Vidonge vya Metformin 1000 mg, 60 pcs.

Tafadhali, kabla ya kununua Metformin, vidonge 1000 mg, pcs 60. Angalia habari juu yake na habari hiyo kwenye wavuti rasmi ya mtengenezaji au taja hali maalum ya mfano na meneja wa kampuni yetu!

Habari iliyoonyeshwa kwenye wavuti sio toleo la umma. Mtengenezaji ana haki ya kufanya mabadiliko katika muundo, muundo na ufungaji wa bidhaa. Picha za bidhaa katika picha zilizowasilishwa katika orodha kwenye tovuti zinaweza kutofautiana na asili.

Habari juu ya bei ya bidhaa iliyoonyeshwa kwenye orodha kwenye tovuti inaweza kutofautiana na ile halisi wakati wa kuweka agizo la bidhaa inayolingana.

Kitendo cha kifamasia

Metformin inazuia sukari ya sukari kwenye ini, inapunguza ngozi ya sukari kutoka matumbo, inakuza utumiaji wa pembeni, na pia huongeza usikivu wa tishu kwa insulini. Hainaathiri usiri wa insulini na seli za beta za kongosho, haisababisha athari ya hypoglycemic. Hupunguza kiwango cha triglycerides na linoproteini za chini katika damu. Inaimarisha au kupunguza uzito wa mwili. Inayo athari ya fibrinolytic kwa sababu ya kukandamiza inhibitor ya tishu ya plasminogen activator.

Baada ya utawala wa mdomo, metformin huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo. Kupatikana kwa bioavailability baada ya kuchukua kipimo wastani ni 50-60%. Cmax katika plasma ya damu hufikiwa masaa 2.5 baada ya kumeza. Kwa kweli haihusiani na protini za plasma. Hujilimbikiza kwenye tezi za mate, misuli, ini na figo. Imechapishwa bila kubadilika na figo. T1 / 2 ni masaa 9-12. Pamoja na kazi ya figo iliyoharibika, hesabu ya dawa inawezekana.

Aina ya kisukari cha 2 kisicho na ugonjwa bila tabia ya ketoacidosis (haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana) na tiba ya kutokuwa na tija, pamoja na insulini, aina ya ugonjwa wa kisukari 2, haswa na kiwango cha kutamka, kinachoambatana na upinzani wa insulini ya sekondari.

Mashindano

• ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, fahamu,
• kazi ya figo isiyoharibika,
• magonjwa ya papo hapo na hatari ya kupata dysfunction ya figo: upungufu wa damu (na kuhara, kutapika), homa, magonjwa hatari ya kuambukiza, hypoxia (mshtuko, sepsis, maambukizo ya figo, magonjwa ya bronchopulmonary),
• kliniki kudhihirisha udhihirisho wa magonjwa ya papo hapo na sugu ambayo inaweza kusababisha ukuaji wa tishu hypoxia (moyo au kushindwa kupumua, infarction kali ya myocardial),
• upasuaji mkubwa na kiwewe (wakati tiba ya insulini imeonyeshwa),
• utendaji wa ini usioharibika,
• ulevi sugu, sumu ya pombe kali,
• tumia angalau siku 2 kabla na ndani ya siku 2 baada ya kufanya masomo ya radioisotope au x-ray na utangulizi wa vitu vya kulinganisha vyenye iodini kati,
• acidosis ya lactic (pamoja na historia),
• kufuata chakula cha kalori kidogo (chini ya kalori 1000 / siku),
• ujauzito
• lactation
• hypersensitivity kwa dawa.

Haipendekezi kutumia dawa hiyo kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60 ambao hufanya kazi nzito ya mwili, ambayo inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa asidi lactic ndani yao.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa mmeng'enyo: kichefuchefu, kutapika, ladha ya metali kinywani, ukosefu wa hamu ya kula, kuhara, maumivu ya tumbo, maumivu ya tumbo. Dalili hizi ni kawaida sana mwanzoni mwa matibabu na kawaida huenda peke yao. Dalili hizi zinaweza kupunguza miadi ya anthocides, derivatives ya atropine au antispasmodics.

Kutoka upande wa kimetaboliki: katika hali nadra - lactic acidosis (inahitaji kutengwa kwa matibabu), na matibabu ya muda mrefu - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Kutoka kwa viungo vya hemopoietic: katika hali nyingine - anemia ya megaloblastic.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: hypoglycemia.

Athari za mzio: upele wa ngozi.

Mwingiliano

Matumizi ya wakati huo huo ya danazol haifai ili kuzuia athari ya hyperglycemic ya mwisho. Ikiwa matibabu na danazol ni muhimu na baada ya kuacha mwisho, marekebisho ya kipimo cha metformin na iodini inahitajika kudhibiti glycemia.

Mchanganyiko unaohitaji utunzaji maalum: chlorpromazine - wakati inachukuliwa kwa dozi kubwa (100 mg / siku) huongeza glycemia, kupunguza kutolewa kwa insulini.

Katika matibabu ya antipsychotic na baada ya kuacha kuchukua mwisho, marekebisho ya kipimo cha metformin inahitajika chini ya udhibiti wa kiwango cha glycemia.

Kwa matumizi ya wakati huo huo na derivatives za sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, Vizuizi vya MAO, oxytetracycline, Vizuizi vya ACE, derivatives zinazopatikana, cyclophosphamide, β-blockers, inawezekana kuongeza athari ya hypoglycemic ya metformin.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na GCS, uzazi wa mpango mdomo, epinephrine, sympathomimetics, glucagon, homoni ya tezi, thiazide na diuretics ya kitanzi, derivatives za phenothiazine, derivatives ya asidi ya nikotini, kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya metformin inawezekana.

Cimetidine inapunguza uondoaji wa metformin, ambayo huongeza hatari ya acidosis ya lactic.

Metformin inaweza kudhoofisha athari za anticoagulants (derivatives coumarin).

Ulaji wa vileo huongeza hatari ya kukuza lactic acidosis wakati wa ulevi wa papo hapo, haswa katika kesi za kufunga au kufuata lishe ya chini ya kalori, na pia kwa kutokuwa na ini.

Jinsi ya kuchukua, kozi ya utawala na kipimo

Dozi ya dawa imewekwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu.

Dozi ya awali ni 500-1000 mg kwa siku (vidonge 1-2). Baada ya siku 10-15, ongezeko la polepole la kipimo linawezekana kulingana na kiwango cha sukari ya damu.

Kiwango cha matengenezo ya dawa kawaida ni 1500-2000 mg kwa siku. (Vidonge 3-4) Kiwango cha juu ni 3000 mg kwa siku (vidonge 6).

Katika wagonjwa wazee, kipimo cha kila siku kilichopendekezwa haipaswi kuzidi 1 g (vidonge 2).

Vidonge vya Metformin vinapaswa kuchukuliwa nzima wakati au mara baada ya chakula na kiasi kidogo cha kioevu (glasi ya maji). Ili kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3.

Kwa sababu ya hatari kubwa ya asidi ya lactic, kipimo kinapaswa kupunguzwa ikiwa kuna shida kubwa ya metabolic.

Overdose

Na overdose ya Metformin, acidosis ya lactic na matokeo mabaya inaweza. Sababu ya ukuzaji wa asidi ya lactic pia inaweza kuwa kukuboresha kwa dawa kutokana na kazi ya figo iliyoharibika.

Dalili za acidosis ya lactic: kichefuchefu, kutapika, kuhara, kupunguza joto la mwili, maumivu ya tumbo, maumivu ya misuli, katika siku zijazo kunaweza kuongezeka kupumua, kizunguzungu, fahamu iliyoharibika na ukuaji wa fahamu.

Matibabu: katika kesi ya dalili za ugonjwa wa lactic acidosis, matibabu na Metformin inapaswa kusimamishwa mara moja, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini haraka na, akiamua mkusanyiko wa lactate, thibitisha utambuzi. Hatua inayofaa zaidi ya kuondoa lactate na metformin kutoka kwa mwili ni hemodialysis. Matibabu ya dalili pia hufanywa.

Kwa matibabu ya pamoja na Metformin na sulfonylureas, hypoglycemia inaweza kuibuka.

Maagizo maalum

Wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia kazi ya figo. Angalau mara 2 kwa mwaka, pamoja na kuonekana kwa myalgia, yaliyomo lactate katika plasma inapaswa kuamua. Kwa kuongezea, mara moja kila baada ya miezi 6, inahitajika kudhibiti kiwango cha creatinine kwenye seramu ya damu (haswa kwa wagonjwa wa uzee). Metformin haipaswi kuamuru ikiwa kiwango cha creatinine katika damu ni kubwa kuliko 135 μmol / L kwa wanaume na 110 μmol / L kwa wanawake.

Labda matumizi ya Metformin ya dawa pamoja na derivatives ya sulfonylurea. Katika kesi hii, ufuatiliaji makini wa viwango vya sukari ya damu ni muhimu.

Masaa 48 kabla na ndani ya masaa 48 baada ya radiopaque (urografia, iv angiografia), unapaswa kuacha kuchukua Metformin.

Ikiwa mgonjwa ana maambukizo ya bronchopulmonary au ugonjwa unaoweza kuambukiza wa viungo vya uzazi, daktari anayehudhuria anapaswa kujulishwa mara moja.

Wakati wa matibabu, unapaswa kukataa kunywa pombe na dawa zilizo na ethanol. .

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Matumizi ya dawa hiyo katika monotherapy haiathiri uwezo wa kuendesha magari na kufanya kazi kwa njia.

Wakati Metformin imejumuishwa na mawakala wengine wa hypoglycemic (derivatives sulfonylurea, insulini), hali ya hypoglycemic inaweza kutokea ambayo uwezo wa kuendesha gari na kujiingiza katika shughuli zingine hatari zinazohitaji uangalifu zaidi na athari za haraka za psychomotor huharibika.