Kwa nini sukari haijapunguzwa baada ya sindano ya insulini

Watu wenye hyperglycemia mara nyingi wanakabiliwa na shida kwamba insulini haina kupunguza sukari ya damu. Kwa sababu hii, wagonjwa wengi wa kisayansi hushangaa kwanini insulini hazipunguzi sukari ya damu. Sababu za jambo hili zinaweza kutokea kama matokeo ya moja ya sababu zifuatazo: kuna upinzani wa insulini.

Udhihirisho wa ugonjwa wa Somoji, kipimo cha dawa na makosa mengine katika usimamizi wa dawa huhesabiwa kwa usahihi, au mgonjwa haambatii mapendekezo kuu ya daktari anayehudhuria.

Kiwango kilichohesabiwa kwa usahihi cha insulini sio dhamana ya kwamba dawa itafanya kazi.

Athari za homoni iliyoletwa inaweza kusababishwa na mambo mengi:

Kukosa kufuata vipindi kati ya utawala wa dawa.
Kuchanganya insulini kutoka kwa wazalishaji tofauti kwenye sindano hiyo hiyo.
Kuanzishwa kwa dawa iliyomalizika muda.
Matumizi ya dawa iliyohifadhiwa bila kufuata sheria au baada ya kufungia.
Sindano sio subcutaneous, lakini intramuscularly.
Wakati wa kufuta tovuti ya sindano na pombe. Athari za dawa hutolewa wakati wa kuingiliana na pombe.

Kwa hivyo, unaelewa kuwa dalili hii hujitokeza kwa kujibu hypoglycemia ya mara kwa mara. Sasa nitaelezea kwa nini hypoglycemia ya mara kwa mara inaweza kusababisha hali hii.

Kupungua kwa sukari ya damu hutambuliwa na mwili kama mkazo mkubwa, ni ishara ya hatari. Kama matokeo ya kupunguza sukari chini ya kiwango fulani, mfumo wa kinga umeamilishwa.

Utaratibu huu una katika kutolewa kwa nguvu kwa homoni zote zinazoingiliana za homoni: cortisol, adrenaline na norepinephrine, ukuaji wa homoni na glucagon.

Kuongezeka kwa damu ya homoni zinazokinzana kunasababisha kuvunjika kwa glycogen, hifadhi muhimu ya kimkakati ya sukari kwenye ini ikiwa kuna hatari ya ghafla. Kama matokeo, ini haraka sana hutoa sukari kubwa ndani ya damu, na hivyo kuongeza kiwango chake mara kadhaa zaidi kuliko kawaida.

Kama matokeo, tunapata usomaji muhimu wa kiwango cha sukari kwenye mita (15-17-20 mmol / L au zaidi).

Wakati mwingine kupungua kwa kiwango cha sukari hufanyika haraka sana na kwa haraka sana kwamba mtu hana wakati wa kuona dalili za ugonjwa wa damu, au huwa na nadharia kiasi kwamba yeye humaanisha uchovu. Hypoglycemia kama hiyo inaitwa latent au propping.

Kwa wakati, ikiwa hali ya hypoglycemic inarudiwa mara nyingi sana, kwa ujumla mtu hupoteza uwezo wa kuzisikia. Lakini mara tu hypoglycemia inapozidi kuwa ya kawaida au kutoweka kabisa, uwezo wa kuhisi hypo unarudi.

Kama matokeo ya kutolewa kwa homoni zenye ubishani, uhamasishaji wa mafuta hufanyika, kuvunjika kwao na malezi ya miili ya ketone, ambayo inatengwa na mapafu na figo. Kwa hivyo katika mkojo unaonekana asetoni, haswa asubuhi. Kwa hivyo, hata katika kiwango cha chini cha sukari kwenye mkojo, acetone huonekana, kwa kuwa sio kwa sababu ya hyperglycemia, lakini kama matokeo ya kazi ya homoni za contra-homoni.

Kama matokeo ya overdose ya insulini, mtu hutaka kula kila wakati, na anakula, wakati uzito wa mwili unakua haraka, ingawa na ketoacidosis, uzito, kinyume chake, unapaswa kwenda mbali. Hapa kuna ongezeko la kushangaza kama la uzito wa mwili dhidi ya msingi wa ketoacidosis inayoibuka. Jiandikishe kwa nakala mpya za blogi ili ujifunze zaidi kuhusu ketoacidosis.

Inaboresha viwango vya sukari kwa muda mrefu
Inarejesha uzalishaji wa insulini ya kongosho

Tafuta zaidi ...

Sukari ya damu haina kupungua: nini cha kufanya?

Njia kuu ya kufuatilia sukari yako ya damu ni mtihani wa A1c. Kama unavyojua, lengo la Chama cha kisukari cha Amerika ni kutoa chini ya 7% A1c, na waganga wengi sasa wanakabiliwa na viwango vya chini zaidi: 6.5 au 6%.Ikiwa huwezi kupunguza sukari yako, hapa kuna vidokezo.

Rudi mwanzo kabisa (ndio, tena). Ikiwa wewe ni mzito, kupunguza uzito ni ishara ya kupungua kwa afya ya hemoglobin A1c. Ikiwa wewe ni mzito au sio, vidokezo sawa pia ni funguo za udhibiti wa sukari.

Ikiwa lishe hiyo ni ya mboga tu, basi, kwa kweli, hukula mafuta ya wanyama. Na ikiwa umeacha mafuta ya mboga, basi hautapata mafuta hata. Kwa mabadiliko haya ya lishe yenye faida, unafuta mafuta ndani ya seli zako za misuli.

Kama ulivyoona katika sura ya 2, ndio sababu ya kupinga insulini.

Jumuisha wanga wenye afya. Watu wengi bila kikomo wanazuia kujiepusha na vyakula vyenye wanga. Wanashauri kwamba maharagwe, lenti, pasta, viazi vitamu au viazi kuongeza sukari ya damu.

Kwa kweli, unapopima sukari baada ya chakula chochote, usomaji unakua juu. Walakini, hii sio sababu ya kuacha vyakula vyenye wanga na kurudi kwenye vyakula vyenye mafuta au protini.

Mafuta ya samaki na ndege yatazuia majaribio ya kupoteza uzito. Pia huathiri upinzani wa insulini. Hapa kuna hali ya kawaida.

Mtu husikia "wanga wanga ni mbaya," au labda anagundua kwamba sukari ya damu iliongezeka mara baada ya kula mchele au mboga iliyo na wanga. Anaamua kuachana na wanga ili kupendeza kuku na samaki. Kila kitu huenda vizuri mwanzoni.

Glucose ni nzuri na haina kuongezeka sana baada ya chakula ambacho ni sukari kidogo. "Aha!" Anasema. "Niligundua kuwa chakula kama hicho kinapunguza sukari!" Kwa siku chache zijazo, mgonjwa hugundua kuwa usomaji wa sukari ya damu ulianza kubadilika kuwa mbaya.

Wao huongezeka polepole, na baada ya wiki moja au mbili ongezeko huwa kubwa. "Ni nini?" Tutatoa jibu. Kuna vyanzo vitatu tu vya kalori: wanga, mafuta, na protini.

Kukataa wanga, mtu hula mafuta, ambayo huwa yanaongeza upinzani wa insulini, na protini, ambayo tayari ina athari nyingi.

Matumizi ya nguvu ya mafuta hayakuongeza sukari ya damu mara moja, lakini vyakula vyenye mafuta huwa vinaongeza kiwango cha mafuta katika seli za mwili. Kama matokeo, upinzani wa insulini unazidisha hatua kwa hatua. Hii inamaanisha kwamba wanga yoyote ambayo alikula baadaye itasababisha kuongezeka zaidi kwa sukari ya damu kuliko hapo awali. Kwa hivyo, insulini inakua kila siku.

Vyakula vyenye mafuta vinapaswa kuepukwa na vyakula vyenye wanga zaidi vyenye wanga vinapaswa kuliwa, vikichagua kulingana na fahirisi ya sukari. Kwa mfano, maharagwe (maharagwe, mbaazi, na lenti), mboga, matunda, na nafaka nzima. Chakula kitasababisha ongezeko la muda katika sukari ya damu, lakini hivi karibuni utagundua kuwa unyeti wa insulini unarudi pole pole.

Tembelea daktari. Sababu ya kawaida ya kiwango cha sukari nyingi ni maambukizi. Baridi, maambukizo ya njia ya mkojo, vidonda vya ngozi. Wote huwa wanainua sukari ya damu.

Wakati mwingine hata kata ndogo au kikohozi husababisha kuruka kali ndani yake. Wakati wa matibabu (ikiwa hii inafanywa na mahitaji yote), kiwango cha sukari ya damu hurejeshwa.

Katika kipindi hiki, daktari anaweza kuchagua dawa maalum za ugonjwa wa sukari.

Kuinua viwango vya sukari ya damu kulikuwa na faida zaidi katika siku hizo wakati tunaweza kukabiliana na wanyama wanaokula wenza na makabila yanayopigania. Hiyo sukari ya ziada ya sukari ilalisha vikundi vikubwa vya misuli, ikisaidia kukimbia au kupigana. Leo tunaogopa shida kazini, shida za kifedha na shida katika mahusiano ya kibinafsi.

Walakini, mchakato wa kisaikolojia haujabadilika, majibu bado yanafanya kazi, na kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu. Ikiwa mfadhaiko haudumu kwa muda mrefu - utagundua kuwa kiwango cha sukari kitarejea kawaida haraka vya kutosha. Ikiwa ni ya muda mrefu, fanya yoga, tafakari.

Shida inaweza kuwa ya kina zaidi, katika hali kama hizo zinaweza kukuza unyogovu, hisia za wasiwasi sugu - basi usijaribu kuwa shujaa.

Mazoezi ya mwili. Ikiwa haujatumiwa kuishi maisha ya kazi - ni wakati wa kuanza. Mazoezi husaidia kupunguza sukari.

Katika hali nyingi, kufuata vidokezo hivi vitasaidia kupunguza sukari yako. Ikiwa kiwango cha sukari ya damu kinabaki juu, licha ya juhudi bora, daktari ataagiza dawa zingine.

Neil D. Barnard, "Ugonjwa wa kisukari. Programu ya kurudi nyuma ”, Nyumba ya Uchapishaji ya Alfa-Beta, 2011

Mfiduo wa Insulin ya Insulin - Hesabu sahihi na Matumizi

Kila mtu ana wakati tofauti wa kufichua na anaweza kubadilika wakati wa mchana. Kwa hivyo, katika kifungu hiki sheria za jumla tu ndizo zitaelezewa, na kuamua wakati wa mfiduo hupewa kila mmoja wako, kulingana na kesi maalum.

Kwa nini insulini haipunguzi sukari ya damu baada ya sindano: nini cha kufanya?

Inaboresha viwango vya sukari kwa muda mrefu
Inarejesha uzalishaji wa insulini ya kongosho

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao unaonyeshwa na usiri uliopungua (au kutokuwepo kwake kabisa) kwa insulini ya kongosho. Ili kulipiza fidia ukosefu wa homoni hii mwilini, madaktari huagiza sindano za insulini.

Udhihirisho wa ugonjwa wa Somoji, kipimo cha dawa na makosa mengine katika usimamizi wa dawa huhesabiwa kwa usahihi, au mgonjwa haambatii mapendekezo kuu ya daktari anayehudhuria.

Je! Ikiwa insulini haipunguzi sukari ya damu? Shida lazima isuluhishwe na daktari ambaye anamtibu mgonjwa. Usitafute njia na njia, za kutafakari. Kwa kuongezea, lazima ufuate maagizo yafuatayo:

kudhibiti uzito na uweke katika mipaka ya kawaida,
kufuata kabisa lishe,
epuka hali zenye mkazo na mshtuko mkubwa wa neva, kwani zinaongeza kiwango cha sukari kwenye damu,

Kwa kuongezea, kudumisha maisha ya kufanya mazoezi na mazoezi pia kutasaidia kupunguza sukari.

Mara nyingi, watu wanakabiliwa na ukweli kwamba, licha ya matumizi ya insulini, sukari ya damu haina kupungua. Ikiwa sababu ya mchakato huu sio kupinga insulini au shida zingine, basi shida ni matumizi mabaya ya sehemu ya homoni.

Sukari ya damu 14 ni kiashiria cha juu ambacho kinaonyesha ukuaji wa michakato hasi mwilini. Katika kesi wakati anaruka katika glycemia huzingatiwa, mtu ana aina tofauti za shida, kuzorota kwa ustawi.

Katika hali mbaya, coma inaweza kutokea. Mara nyingi, ongezeko la mkusanyiko wa sukari hufanyika baada ya kula chakula kisicho na chakula, ambayo ni pamoja na kiasi kikubwa cha wanga. Chakula kama hicho ni hatari sana kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

Je! Inaruhusiwa kuzungumza juu ya maendeleo ya ugonjwa wa sukari ikiwa sukari kubwa ya damu hupatikana katika damu kulingana na matokeo ya utafiti? Mara nyingi, watu ambao hawakuwa na ugonjwa wa sukari hapo awali walikuwa na hyperglycemia.

Inatokea kwa sababu kadhaa:

michakato ya kisaikolojia katika kongosho: neoplasms mbaya au kuvimba,
kuwa katika hali ya dhiki ya muda mrefu,
Shida ya ini: neoplasms mbaya, cirrhosis, hepatitis,
kushindwa kwa homoni
maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa aina ya pili au ya kwanza.

Ili kudhibitisha utambuzi, mtaalamu daima huamua mtihani wa pili wa damu. Inapaswa kupitisha kwenye tumbo tupu. Katika kesi hii, uwepo wa hemoglobini ya C-peptide glycated pia inachunguzwa. Uvumilivu wa sukari na glycemia ya postprandial hugunduliwa.

Shukrani kwa uchambuzi, daktari ataweza kuamua kwa usahihi jinsi kiwango cha sukari kinaongezeka baada ya kula, jinsi kongosho inavyofanya kazi, ikiwa insulini inachukua. Kwa kuongeza, uchunguzi wa ultrasound unafanywa, mtu hupita uchambuzi wa mkojo, hupimwa na mtaalam wa magonjwa ya akili, oncologist na endocrinologist.

Ni baada tu ya kupokea habari kamili juu ya hali ya mwili, mtaalam hutoa hitimisho juu ya uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa wa sukari. Katika kesi hiyo, mtu anarudi kwa mtaalamu aliye na sifa na mapema anapatwa na matibabu, hupunguza uwezekano wa kupata shida zisizobadilika.

Katika watu walio na ugonjwa wa sukari, hyperglycemia hufanyika kwa sababu zifuatazo:

kiwango cha chini cha shughuli za mwili,
kukaa muda mrefu katika hali zenye kufadhaisha,
ulaji usio wa kawaida wa dawa zilizo na insulini,
kula vyakula vyenye wanga mwingi,
michakato ya pathological katika ini,
ugonjwa wa kongosho
uwepo wa tabia mbaya,
matumizi ya dawa kadhaa: udhibiti wa kuzaliwa, diuretiki, homoni,

Ikiwa umeamuru insulini, njia moja ya kupunguza sukari yako ya damu ni kuingiza insulini.

Sindano za insulini - Njia kuu ya Haraka Piga sukari ya Shamu kubwa

Walakini, kuwa mwangalifu, kwa kuwa insulini inaweza kuanza kutenda baada ya masaa 4 au zaidi, na wakati huu hali ya mgonjwa inaweza kuwa mbaya zaidi.

Ikiwa unaamua kuvunja sukari kubwa ya damu na insulini, tumia insulini fupi au ya mwisho-fupi ya kaimu. Aina hizi za insulini huanza kutenda haraka sana. Lakini kuwa mwangalifu, kama overdosing inaweza kusababisha hypoglycemia, na inaweza kuwa hatari, hasa wakati wa kulala.

Na ketoacidosis, utahitaji matibabu

Ikiwa una ugonjwa wa kisayansi ambao haujatambuliwa, ni marufuku kabisa kupunguza sukari ya damu bila damu na insulini. Kumbuka kwamba insulini sio toy na inaweza kuwa tishio kwa maisha!

Mazoezi Haisaidii Kupunguza sukari kila wakati

Shughuli za kiwili zinaweza kusaidia kupunguza sukari yako ya damu, lakini tu sukari yako ya damu ikiwa imeongezeka kidogo na hauna hyperglycemia au ketoacidosis. Ukweli ni kwamba ikiwa una sukari kubwa ya damu kabla ya mazoezi, itaongezeka zaidi kutoka kwa mazoezi. Kwa hivyo, njia hii haifai kwa kuhalalisha viwango vya sukari.

Katika video hii, Elena Malysheva anaelezea njia za kupunguza sukari ya damu.

Kwa ukweli huu inafuata kwamba asubuhi unahitaji kufanya sindano ya insulini mapema, ili insulini iwe na wakati wa kupata

Wakati gani wa kuchukua inategemea aina ya insulini. Insulins rahisi za kibinadamu huanza kufanya kazi baadaye kuliko analogi za insulin za insha. Maagizo ya insulins rahisi inasema kwamba zinaanza kutenda dakika 30 baada ya sindano. Hii ni thamani ya wastani, kwa kila mtu hii hufanyika tofauti, lakini kiashiria hiki kinaweza kuchukuliwa kama mwongozo.

Maagizo ya insulini ya ultrashort inasema kwamba wanaanza kufanya kazi dakika 15 baada ya sindano. Ni kutoka kwa nambari hizi ambazo tunahitaji kujenga juu. Sasa kwa kuwa tunajua jinsi insulini inapaswa kufanya kazi, tunaweza kuchagua mfiduo kamili.

Jinsi insulini inafanya kazi

Insulin ni njia ya kupeleka sukari - mafuta - kutoka kwa damu ndani ya seli. Insulini huamsha hatua ya "wasafiri wa sukari" kwenye seli. Hizi ni proteni maalum ambazo hutoka kutoka ndani kwenda kwenye membrane ya ndani ya seli inayoingia, hukamata molekuli za sukari, na kisha kuzipeleka kwa "mitambo ya nguvu" ya ndani kwa kuchoma.

Glucose huingia kwenye seli za ini na misuli chini ya ushawishi wa insulini, kama ilivyo kwa tishu zingine zote za mwili, isipokuwa ubongo. Lakini huko sio kuchomwa mara moja, lakini huhifadhiwa kwenye hifadhi katika mfumo wa glycogen. Hii ni dutu kama wanga.

Ikiwa hakuna insulini, basi wasafirishaji wa sukari wanafanya kazi vibaya, na seli hazichukui kutosha kutunza majukumu yao muhimu. Hii inatumika kwa tishu zote isipokuwa ubongo, ambao hutumia sukari bila ushiriki wa insulini.

Kitendo kingine cha insulini mwilini ni kwamba chini ya ushawishi wake, seli za mafuta huchukua sukari kutoka kwa damu na kuibadilisha kuwa mafuta yaliyojaa, ambayo hujilimbikiza. Insulini ni homoni kuu ambayo huchochea fetma na kuzuia kupoteza uzito.

Maisha ya rafu na hali ya kuhifadhi

Lazima zizingatiwe au kushauriana na endocrinologist. Vinginevyo, sio tu kozi ya kupona isiyofanikiwa inawezekana, lakini pia tukio la shida fulani.

Kwa kuongeza, muundo, hata na maisha bora ya rafu, inaweza kuharibiwa ikiwa sheria za uhifadhi hazifuatwi. Wakizungumza juu ya hili, wataalam huangalia kwa kufungia, joto kali na jua moja kwa moja - yote haya yanapendekezwa kwa uangalifu.

Uhifadhi wa insulini kwenye jokofu pia haifai, kwa sababu sehemu kama hiyo, ikiwa imeletwa baridi, ni polepole zaidi. Wakati mwingine hii ndio sababu ya insulini haina kupunguza sukari ya damu.

Kuna sababu nyingi kwanini insulini haisaidii watu wenye kisukari kuharakisha sukari ya damu. Na kwanza kabisa, inapaswa kuzingatiwa kuwa, kama dawa nyingine yoyote, insulini ina tarehe ya kumalizika, baada ya matumizi yake sio tu haitoi matokeo mazuri, lakini pia inaweza kuumiza afya.

Wakati huo huo, inapaswa kuwa alisema kuwa muda wa insulini lazima uhesabiwe baada ya kufungua dawa. Kwa undani zaidi juu ya maisha ya rafu ya kila dawa imeandikwa katika ufafanuzi, ambao umeambatanishwa na kila dawa.

Kwa kuongezea, hata ikiwa tarehe za kumalizika ni kawaida, dawa inaweza kuzorota haraka ikiwa mgonjwa hayatii sheria za uhifadhi wake. Bidhaa zilizo na insulini lazima zilindwe kutokana na kufungia, kuzidisha joto na udhihirisho wa jua moja kwa moja. Wanapaswa kuhifadhiwa kwa joto la kawaida (digrii 20-22) na mahali pa giza.

Gluconeogeneis ni nini

Ikiwa kiwango cha sukari ya damu kinapungua chini ya kawaida na akiba ya wanga (glycogen) imekwisha kumaliza, basi katika seli za ini, figo na matumbo, mchakato wa kubadilisha protini kuwa sukari huanza. Utaratibu huu unaitwa "gluconeogeneis", ni polepole sana na haifai.

Katika watu wenye afya na hata kwa wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kongosho katika hali ya "kufunga" wakati wote hutoa sehemu ndogo za insulini. Kwa hivyo, angalau insulini kidogo inapatikana kila wakati katika mwili.

Hii inaitwa "basal", ambayo ni, "msingi" mkusanyiko wa insulini katika damu. Inaashiria ini, figo, na matumbo kwamba protini hazihitajiki kubadilishwa kuwa glucose ili kuongeza sukari ya damu. Mkusanyiko wa kimsingi wa insulini katika damu "inhibits" gluconeogeneis, ambayo ni, inazuia.

Vipengele vya kuchanganya na nuances nyingine

Mara nyingi, wagonjwa wa kisayansi huwekwa sindano za insulin za muda mrefu pamoja na insulini ya kaimu fupi. Kama sheria, dawa hizi hukusanywa katika syringe moja na kusimamiwa wakati huo huo. Walakini, katika kesi hii ni muhimu sana kufuata mapendekezo yote ya daktari.

Mara nyingi, hatua ya wagonjwa ambao hujiwekea kipimo cha insulini fupi na ndefu ni moja ya sababu ambazo sindano hazisaidii sukari ya damu kurefusha.

Dawa za kaimu muda mrefu pia zinaweza kupoteza mali zao za uponyaji ikiwa zimechanganywa na dawa za kaimu mfupi. Chini ya ushawishi wa mwisho, ufanisi wao hukandamizwa, na sindano haitoi matokeo yoyote.

Kwa kuongeza, ikiwa insulini haisaidii, ni muhimu pia kuchambua mchakato wa utawala wake. Watu wengi hufanya makosa makubwa wakati wa kuingiza, kwa sababu ambayo bado wanashindwa kurekebisha hali yao.

Tumbo ndio tovuti bora ya sindano.

Kwa hivyo, kwa mfano, watu wengi hawazingatii uwepo wa hewa kwenye sindano. Na hii ni muhimu sana. Uwepo wake husababisha kupungua kwa kiasi cha homoni iliyoletwa na, kwa asili, dhidi ya msingi wa hii, mchakato wa kupunguza sukari ya damu unazuiwa.

Kipengele muhimu katika uundaji wa sindano ni chaguo la tovuti ya sindano. Inatenda vibaya zaidi ikiwa kuanzishwa kunatokea katika viuno au ngozi kwenye ngozi juu ya matako. Sindano inapaswa kufanywa moja kwa moja kwa mkoa wa bega au tumbo. Kanda hizi zinafaa zaidi kwa utawala wa insulini.

Walakini, sindano katika ukanda huo ni marufuku. Inahitajika kuwa na uwezo wa kuchanganya kwa usahihi maeneo ya utawala wa dawa, kwani ufanisi wake pia inategemea hii. Wataalam hufafanua algorithms kadhaa kwa utawala wa insulini.

Ya kwanza - kwa kila dawa ina eneo lake. Kwa hivyo, kwa mfano, ikiwa mgonjwa hutumia insulini-kaimu fupi, basi inapaswa kusimamiwa chini ya ngozi kwenye tumbo, kwani iko hapa kwamba hutoa ufanisi wa haraka zaidi.

Algorithm ya pili ni kuingiza dawa kwenye eneo lile kwa wiki, baada ya hapo eneo la sindano linabadilika. Hiyo ni, mwanzoni mtu anaweza kutoa sindano tu katika mkoa wa bega la kulia, na baada ya wiki anahitaji kubadilisha tovuti ya sindano, kwa mfano, kwa mkoa wa paja la kushoto. Mabadiliko ya eneo la sindano ya insulini inapaswa kufanywa kila siku 7.

Kulingana na wataalamu, ni sawa sheria hizi za sindano ambazo zinahakikisha ufanisi wao mkubwa. Walakini, hii sio nuances yote ambayo inahitaji kuzingatiwa wakati wa kutumia dawa zilizo na insulin.

Ikiwa sindano za insulini hazitoi matokeo mazuri, hakika unapaswa kumwambia daktari wako

Dawa zingine, ambazo ni sifa ya athari ya muda mrefu ya mfiduo wa insulini (kwa mfano, Protafan au Himulin N), inaruhusiwa kuchapa sindano moja na sehemu ya kaimu fupi kabla ya kuingiza.

Ndiyo maana kushauriana kwa mtaalam wa kwanza itakuwa hali muhimu.

Aina zingine za insulini ambazo zina sifa ya hatua ya muda mrefu (kwa mfano, Monotard, Lente) zinaweza kupoteza mali zao. Katika visa vingi, vikichanganywa na insulini-kaimu fupi, hii inasababisha kudhoofisha kwa athari ya mchanganyiko uliyowasilishwa.

ikiwa kuna hewa kwenye sindano, kiwango kidogo sana cha sehemu ya homoni kitaletwa kuliko ilivyokuwa awali. Katika suala hili, inahitajika kuzingatia uwepo wake au kutokuwepo kwake,
bora zaidi ni athari ya insulini wakati imeingizwa ndani ya tumbo,
kidogo, lakini, hata hivyo, inachukua hatua zaidi na polepole ikiwa imeingizwa kwenye mapaja na folda za ngozi juu ya matako. Athari isiyo na maana zaidi ni wakati unaletwa katika mkoa wa bega.

Ni muhimu pia kuzingatia ukweli kwamba ufanisi wa udhihirisho wa insulini unasababishwa na jinsi maeneo ya utawala wake yanavyokusanywa kwa ustadi.Katika suala hili, wataalam huamua algorithms kuu mbili, ya kwanza ni kwamba kila eneo hutumiwa kila siku kulingana na mpango uliopangwa tayari.

Kwa mujibu wa hii, kila sindano ina eneo lake tofauti. Katika kesi hii, sehemu ya homoni ya aina fupi ya hatua inashauriwa kuletwa chini ya ngozi ya tumbo. Kwa njia hii, mwanzo wa haraka wa athari ya wakala hutolewa.

Kuzungumza juu ya algorithm ya pili, ni lazima ikumbukwe kwamba ina ukweli kwamba ndani ya wiki chache muundo huo lazima uletwe katika moja ya maeneo. Tuseme inaweza kuwa katika bega la kulia au la kushoto, na wiki zifuatazo - katika algorithm tofauti (kwa mfano, katika mkoa wa paja la kulia au kushoto).

Hii ndio njia ambayo itawezekana kuzungumza juu ya kufikia kiwango cha juu cha ufanisi na athari ya insulini. Walakini, hizi ni mbali na sheria zote ambazo hutoa ulinzi dhidi ya ukweli kwamba sehemu ya homoni haifanyi kazi.

Karibu miaka ishirini iliyopita, analog ya insulini ya homoni ya binadamu ilibuniwa kwanza. Na tangu wakati huo imeboreshwa ili wagonjwa wa kisukari waweze kutumia aina tofauti za insulini kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu, kulingana na mtindo wao wa maisha.

Kama unavyojua, insulini iko katika mwili kwa nyuma na hutolewa na kongosho baada ya ulaji wa vyakula vyenye wanga.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, sababu kuu ni ukiukaji wa utendaji wa mfumo wa endokrini na kutokuwa na uwezo wa uzalishaji wa kawaida wa insulini. Kama matokeo, kiwango cha sukari ya mtu hupanda polepole, kilichobaki katika kiwango cha juu, ambacho husababisha ukuaji wa ugonjwa wa kisukari na shida kadhaa.

Daktari anaamua matibabu ya insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na wakati mwingine wa pili. Wakati huo huo, insulini fupi, ya kati au ya muda mrefu imewekwa kwa wagonjwa wa kisayansi kulingana na tabia ya mwili. Uainishaji wa insulini hutofautiana kulingana na maisha ya mgonjwa.

Insul-kaimu fupi huiga uzalishaji wa insulini ili kukabiliana na wanga inayoingia mwilini, na wale wa muda mrefu hufanya kama insulini ya asili.

Insulini fupi huletwa ndani ya mwili dakika 30 hadi 40 kabla ya chakula, baada ya hapo mgonjwa wa kisukari lazima kula. Baada ya usimamizi wa insulini, kuruka mlo hairuhusiwi. Mgonjwa huamua wakati unaofaa kila mmoja kwa ajili yake, akizingatia sifa za mwili, kozi ya ugonjwa wa sukari na utaratibu wa ulaji wa chakula.

Ni muhimu kufuata sheria zote zilizowekwa na daktari anayehudhuria, kwa kuwa aina fupi ya insulini ina shughuli zake za kilele, ambazo lazima lazima zilipatana na kipindi cha kuongezeka kwa sukari ya damu ya mgonjwa baada ya kula.

Pia inahitajika kujua kwamba kipimo cha chakula kinachotumiwa kilikuwa sawa kila wakati, ili kipimo cha insulini kilisimamiwa kilihesabiwa kwa usawa na inaweza kulipia kikamilifu upungufu wa homoni.

Ukosefu wa kipimo cha insulini inaweza kusababisha kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu, na kipimo kingi, badala yake, hupunguza sana sukari ya damu. Chaguzi zote mbili za ugonjwa wa kisukari haikubaliki, kwani zinaongoza kwa athari mbaya.

Kawaida huwekwa kwa wagonjwa wa kisukari ikiwa viwango vya sukari yao ya damu huongezeka baada ya kula. Ni muhimu kwa wagonjwa kuelewa kuwa athari ya insulini fupi ni mara nyingi zaidi kuliko kipindi cha kuongezeka kwa kiwango cha sukari baada ya kula.

Kwa sababu hii, wagonjwa wa kisukari wanahitaji masaa mawili hadi matatu baada ya utawala wa insulini kuwa na vitafunio vya ziada ili kurudisha kiwango cha sukari kwenye hali ya kawaida na kuzuia ukuaji wa hypoglycemia.

Bila kujali aina ya insulini fupi iliyowekwa, mgonjwa anapaswa kuisimamia daima kabla ya chakula kuu.
Insulini fupi ina athari bora ikiwa imechukuliwa kwa mdomo, ambayo ni ya faida zaidi na salama kwa mgonjwa wa kisukari.
Ili dawa iliyoingizwa iweze kufyonzwa sawasawa, sio lazima kufyonza tovuti ya sindano kabla ya kutoa insulini fupi.
Kipimo cha insulini fupi huwekwa kibinafsi. Katika kesi hii, watu wazima wanaweza kuingia kutoka vitengo 8 hadi 24 kwa siku, na watoto sio zaidi ya vitengo 8 kwa siku.

Ili mgonjwa kuhesabu huru kipimo halisi cha homoni inayosimamiwa, kuna sheria inayoitwa ya insulini fupi. Kipimo kimoja cha insulini fupi kina kipimo kilichohesabiwa kuchukua kidato cha mkate, na kipimo cha kupunguza sukari ya damu. Katika kesi hii, vifaa vyote vinapaswa kuwa sawa na sifuri.

Ikiwa kiwango cha sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu ni kawaida, katika kesi hii, sehemu ya pili, ambayo inakusudia kupunguza sukari, itakuwa sifuri. Thamani ya kwanza itategemea vipande ngapi vya mkate kilichopangwa kula na chakula.
Ikiwa kiwango cha sukari ya damu ni juu ya tumbo tupu na sawa na 11.4 mmol / lita, katika kesi hii, kipimo cha kupunguza sukari itakuwa vitengo 2. Kipimo kinahesabiwa kulingana na kiasi cha wanga ambayo yamepangwa kuliwa na chakula, inazingatia hamu ya kula.
Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana homa kwa sababu ya homa, aina fupi ya insulini kawaida hupewa kipimo ambacho kimeundwa kwa homa fupi. Asilimia 10 ya kipimo cha kila siku ni vitengo 4 pamoja na kipimo cha kitengo cha mkate ambacho kinapaswa kuliwa.

Leo katika duka maalum unaweza kupata uteuzi mpana wa insulin-kaimu fupi, pamoja na:

Viwango vya sukari ya damu - rasmi na halisi

Katika watu wenye afya bila ugonjwa wa sukari, mkusanyiko wa sukari kwenye damu huhifadhiwa kwa usawa katika safu nyembamba sana - kutoka 3.9 hadi 5.3 mmol / L. Ikiwa unachukua uchunguzi wa damu kwa wakati wowote, bila kujali milo, katika mtu mwenye afya, basi sukari yake ya damu itakuwa karibu 4.7 mmol / L.

Viwango vya sukari ya jadi ni kubwa. Wao husababisha maendeleo ya shida ya kisukari ndani ya miaka 10-20. Hata katika watu wenye afya, baada ya chakula kilichojaa na wanga ya kunyonya haraka, sukari ya damu inaweza kuruka hadi 8-9 mmol / l.

Lakini ikiwa hakuna ugonjwa wa sukari, basi baada ya kula utaanguka kawaida ndani ya dakika chache, na hautahitaji kuifanyia chochote. Katika ugonjwa wa kisukari, "utani" na mwili, kumlisha wanga iliyosafishwa, haifai kabisa.

Katika vitabu vya sayansi na matibabu maarufu juu ya ugonjwa wa sukari, 3.3-6.6 mmol / L na hata hadi 7.8 mmol / L huzingatiwa viashiria vya "kawaida" vya sukari ya damu. Katika watu wenye afya bila ugonjwa wa kisukari, sukari ya damu huwa haina kuruka hadi 7.8 mmol / L, isipokuwa ikiwa unakula wanga nyingi, na katika hali kama hizo huanguka haraka sana.

Mapendekezo ya ziada

Katika wagonjwa wa kishujaa, mara nyingi fomu za tishu za adipose kwenye tabaka zenye subira, ambazo hazionekani na macho yenye silaha. Wakati huo huo, wagonjwa hawashuku hata uwepo wao, wakigundua kama tishu za adipose, ambapo huingiza insulini.

Na kama ilivyoelezwa hapo juu, mengi inategemea eneo la usimamizi wa dawa. Lakini haijaonyeshwa hapo awali kuwa wakati wa kuingiza ni muhimu sana kutumia eneo lote. Kwa mfano, ikiwa dawa imeingizwa baadaye, basi eneo linahitaji kupanuliwa kwa folda za inguinal.

Eneo kati ya mbavu na navel inachukuliwa mahali pazuri sana kwa utawala wa insulini. Kuweka katika eneo hili la sindano sio tu kuongeza ufanisi wa dawa, lakini pia haongozi malezi ya mihuri yenye uchungu ya subcutaneous ambayo hufanyika, kwa mfano, wakati insulini inapoletwa katika mkoa wa gluteal.

Matukio yaliyofanywa kabla ya kuanzishwa kwa dawa pia yana athari ya moja kwa moja kwa ufanisi wake. Watu wengi hutibu eneo la sindano na pombe, ambayo ni marufuku kabisa, kwani pombe huharibu insulini, na ufanisi wake hupunguzwa sana.

Kasi na muda wa insulini

Kwa kuzingatia hii, wagonjwa wengi wa sukari wana swali juu ya jinsi ya kutibu nambari za ngozi. Na hakuna kinachohitajika. Hatari ya kuambukizwa na kuanzishwa kwa insulini ya kisasa na sindano ambazo zinauzwa ni ndogo, kwa hivyo, matibabu ya ziada ya ngozi kabla ya sindano haihitajiki. Katika kesi hii, inaweza tu kuumiza.

Na kabla ya kuingia kwenye dawa, unahitaji kuunda kukunja ngozi, kuinyunyiza kwa vidole vyako na kuvuta mbele kidogo. Vinginevyo, dawa inaweza kuletwa ndani ya misuli, ambayo inathiri vibaya athari zake.

Kama unavyojua, malezi ya wen yanaweza kuitwa tukio la kawaida. Kwa kuongezea, huwa hazionekani kila wakati kwa jicho uchi, na kwa hivyo mgonjwa wa kisukari anaweza tu asijue juu yao na kuingiza insulini hapo, akifikiria kuwa hii ni mara ya kawaida ya ngozi.

Wataalam huzingatia ukweli kwamba makosa mara nyingi hufanywa wakati wa kusambaza insulini kwa maeneo fulani.

Katika suala hili, ningependa kuteka maanani kwa huduma zingine ambazo hazijaonyeshwa hapo awali. Jambo ni kwamba inahitajika kutumia ukanda mzima, kuifanya iwe pana iwezekanavyo. Kwa mfano, kwa upande, ambayo ni kwa sehemu ya juu ya shina au chini kwenye folda za inguinal.

Katika eneo kati ya mbavu na kitovu, utumiaji wa sehemu ya homoni hautakuwa sawa. Hii itasababisha sio tu kwa athari nzuri ya insulini, lakini pia kwa ukweli kwamba katika hali hii, mihuri haitaunda kwenye ngozi, na kiwango cha maumivu kwenye sindano kitapunguzwa sana.

Kosa lingine la kawaida ni matumizi ya pombe mara moja kabla ya sindano. Ukweli ni kwamba inaharibu insulini. Kwa kuongezea, matibabu kama hayo ya ngozi sio lazima, kwa sababu uwezekano wa maambukizi ya eneo la sindano na kuanzishwa kwa insulini ya sasa na sindano ni ndogo na karibu sifuri.

Inashauriwa sana kuunda mara ya ngozi, kwa sababu, vinginevyo, sehemu ya homoni inaweza kuletwa kwenye eneo la misuli. Hii ina athari hasi sana, kwa sababu hakutakuwa na ujasiri katika athari za muundo.

Katika visa vingi, huanza kutenda kwa nguvu au dhaifu, bila kuleta athari inayotaka. Imekatishwa tamaa kutolewa kwa ngozi mpaka kiwango kamili cha insulini kimeanzishwa.

Ni lazima ikumbukwe kwamba kuna mbinu nyingi maalum ambazo hufanya iwezekanavyo kuondoa uwezekano wa kuvuja na kupunguza hii katika siku zijazo.

Kwa kumbuka hasa ni jinsi gani kalamu za sindano zinapaswa kutumiwa.

Kinachotokea na ugonjwa wa kisukari cha aina 1

Kuhusu malengo ya tiba inayotibu dalili za ugonjwa
Kuhusu ufanisi
Kuhusu shida
Kuhusu huduma za matibabu

Aina 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi ni ugonjwa mgumu ambao kuongezeka kwa idadi ya insulini ni moja tu ya dalili nyingi. Katika suala hili, inahitajika pia kukaribia shida ya marejesho ya mwili kwa njia kamili. Njia bora ambayo hutoa matibabu bora zaidi ni tiba inayotibu dalili za ugonjwa.

Kuhusu malengo ya tiba inayotibu dalili za ugonjwa

Wataalam wengi katika uwanja wa endocrinology wanaunga mkono maoni kwamba kupunguza kiwango cha sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari inapaswa kuzingatiwa kuzuia, au, angalau, jambo kama ambalo linachelewesha malezi ya shida kwa aina yoyote:

angiopathy (matatizo ya mishipa),
neuropathies (shida na uvumilivu wa ujasiri).

Kwa wakati huo huo, kuna maoni mengine, ambayo ni kwamba microangiopathy, ambayo ni unene wa membrane maalum ya capillary, huundwa mapema kuliko utambuzi wa kuongezeka kwa sukari kwenye damu hufanywa.

Hii inaonyesha kuwa matibabu yao inahitajika na inamaanisha kuwa shida katika ugonjwa wa sukari hazipaswi kuchukuliwa kama matokeo ya kuongezeka kwa kiwango cha sukari ya damu, lakini kama vitu vya ugonjwa huo.

Hii ndio jinsi tiba ya tiba ya viungo vya nyumbani inavyohusiana Uchunguzi ambao umefanywa kati ya jamii na mataifa tofauti, na pia katika utafiti wa mapacha sawa, umeonyesha kuwa matibabu ya dawa kupunguza sukari haiwezi kuwa hatua ya kuzuia katika suala la vidonda vya mishipa katika ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote.

Lengo kuu la matibabu ya homeopathy kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili inapaswa kuzingatiwa utulivu wa ugonjwa, kuzuia na matibabu kamili ya matukio yote ya kiitolojia ambayo ni ya mtu binafsi kwa asili.

Kwa hivyo, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, lengo la tiba ya tiba ya dalili za nyumbani inapaswa kuzingatiwa:

uhifadhi wa lazima wa seli za beta zinazotumika,
kukamatwa kwa insulini
kupunguza au kuondoa dalili za diabetogenic (hata zile ambazo ni za kisaikolojia katika asili).

Ikiwa tutazungumza juu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili, ambayo ni ya bure ya insulini, basi lengo linalowezekana linapaswa kuwa kufunguliwa, na pia kuzaliwa upya kwa vitu vya insulin ambavyo vimepata uharibifu.

Kuhusu ufanisi

Kiwango cha ufanisi wa tiba ya homeopathy haimaanishi tu utulivu wa vigezo fulani vya biochemical, lakini pia ustawi kamili wa jumla, na pia hali bora ya wagonjwa kwa hali ya kisaikolojia.

Ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza, basi tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba ni shukrani kwa homoni hii kwamba wanaopiga sukari wanaendelea kuwa hai, lakini tiba ya dalili za ugonjwa wa nyumbani pekee husaidia kudumisha hali ya maisha na michakato mingine yote muhimu.

Matibabu na tiba ya dalili za ugonjwa wa nyumbani inafanya uwezekano wa kurejesha sio jumla moja tu na sababu zinazojulikana kama ugonjwa wa sukari. Tunazungumza juu ya ugonjwa wa figo, shinikizo la damu ya arterial, atherosclerosis inayoendelea.

Ikiwa tunazungumza juu ya utafiti wa kisasa, wanathibitisha kuwa kwa watoto wengi walio na ugonjwa wa sukari sio sifa ya asili ya autoimmune. Katika suala hili, katika hali kama hizi, uwezekano sio tu kuboresha afya, lakini pia kuponya kwa msaada wa tiba ya dalili za ugonjwa wa nyumbani.

Kuumwa mara kwa mara, hisia ya mara kwa mara ya kiu na njaa haikuwasilishwa au kuonyeshwa vibaya.

Kwa hivyo, ufanisi wa homeopathy katika ugonjwa wa sukari ya aina yoyote ni dhahiri. Lakini je! Matibabu haya husaidia kupambana na shida nyingi?

Kuhusu shida

Kwa mpangilio tofauti, inahitajika kuzungumza juu ya tiba kwa msaada wa shida za tiba ya dalili za ugonjwa katika muktadha wa ugonjwa wa kisukari. Wataalam wanaamini kuwa kiwango cha juu zaidi cha sukari kwenye mwili wa binadamu kinashtua ukweli kwamba molekuli zake zinaanza kushikamana na molekuli za protini. Kwa kufanya hivyo, wanazuia kazi zao.

Jambo kama hilo huanza kutokea na hemoglobin:

hypoxia maalum ya tishu huundwa,
kinachojulikana kama hemoglobin ya glycated huundwa, ambayo inaweza kugeuka kuwa moja ya dalili za hali ya kabla ya ugonjwa wa sukari.

Matibabu na tiba ya dalili za ugonjwa wa nyumbani na mabadiliko ya dansi ya maisha hufanya iweze kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa ugonjwa wa sukari. Hii inathibitishwa na mabadiliko katika uwiano wa hemoglobin ya glycated kama sehemu ya matibabu ya watoto.

Mazoezi ya kliniki kwa kipindi cha miongo mingi yamethibitisha umuhimu wa kutumia tiba ya dalili za ugonjwa na ugonjwa mbaya wa ugonjwa wa sukari. Ni juu ya malezi ya neuropathy, angiopathy ya miisho ya chini.

Uchaguzi wa njia inayofaa ya homeopathic katika kesi hii inapaswa pia kuamuliwa kulingana na malalamiko, patholojia sugu kadhaa, historia ya matibabu na utabiri wa maumbile ya mgonjwa. Unapaswa kujua nini kuhusu sifa za matibabu?

Tiba ya tiba ya nyumbani ni pamoja na matibabu maalum, maarufu zaidi ni utayarishaji wa potions, na pia masks maalum ambayo huathiri mengi ya nguvu ya mwili wa ugonjwa wa sukari. Kichocheo cha kutengeneza potion ya kwanza ni rahisi sana:

vidonge vitatu vya "Acidum phosphoricum"
vidonge vitatu "Arsenic",
vidonge vitatu vya "Uranium"
vidonge vitatu "Creosote", "Iris", "Sicignum."

Dawa inayotokana na ulevi hutolewa kwa sehemu moja-kwa-moja. Matibabu ya nyumbani ni pamoja na matumizi yake ya matone angalau 30 mara tatu kwa siku.

Kwa tofauti, vikao vya massage vinapaswa kuzingatiwa, kwa sababu takriban katikati ya mwendo wa kurejesha mwili kwa msaada wa tiba ya dalili za ugonjwa wa nyumbani, vikao tano hadi saba vya nyuma na tumbo la tumbo vinapaswa kufanywa na mtaalam.

Kuchukua tiba ya homeopathic kwa angalau miezi sita na kugundua utaftaji mkubwa wa hali hiyo, inawezekana kubadili kwa kupona na mimea katika miezi mitatu hadi minne ijayo. Wakati huo huo, kozi ya tiba ya homeopathy haipaswi kukamilika.

Kwa hivyo, matibabu na njia za homeopathic ni hamu ya kutatua shida nzima ya shida hizo ambazo zinaonekana na ugonjwa wa sukari. Katika suala hili, unapaswa kushughulikia suala hili kwa uwajibikaji. Inapendekezwa kushauriana na endocrinologist na homeopath.

Mimi huwa na ugonjwa wa kisukari kwa sababu familia yangu ilikuwa na jamaa na utambuzi huu. Kwa sasa, kwa bahati nzuri, sina ugonjwa, lakini ningependa kujua kiwango cha sukari kwa mtu mwenye afya, ili kuelewa ikiwa nianze ugonjwa wa sukari.

Kutoka kwa wanga, sukari ya damu huinuka mara moja, ingawa mtu bado hajaweza kumeza chochote! Hii ni ishara kwa kongosho kwamba ni wakati wa kurusha kwa haraka idadi kubwa ya granules za insulini ndani ya damu.

Hifadhi ya insulini iliyohifadhiwa kwenye kongosho imeisha. Ikiwa ni lazima, hutoa insulini ya ziada, lakini inachukua muda. Insulini, ambayo huingia polepole ndani ya damu katika hatua inayofuata, inaitwa "awamu ya pili ya majibu ya insulini."

Wakati unga unapoangaziwa, sukari inaendelea kuingia kwenye damu, na kongosho hutengeneza insulini zaidi ili "kuibadilisha". Sehemu ya sukari hubadilishwa kuwa glycogen, dutu ya wanga ambayo huhifadhiwa katika seli za misuli na ini.

Baada ya muda, "vyombo" vyote vya uhifadhi wa glycogen vimejaa. Ikiwa bado kuna ziada ya sukari kwenye mtiririko wa damu, basi chini ya ushawishi wa insulini inageuka kuwa mafuta yaliyojaa, ambayo huwekwa kwenye seli za tishu za adipose.

Upinzani wa dawa unaonekanaje?

Kwa upinzani, insulini haifanyi kazi kwa sababu ya kutokuwa na uwezo wa seli kuchukua kabisa dawa inayosimamiwa. Sukari kubwa huunda, na kongosho hutoa kiwango cha kuongezeka kwa homoni.

ovary ya polycystic,
viwango vya juu vya "mbaya" cholesterol,
ugonjwa wa mishipa ya damu na moyo,
shinikizo la damu
fetma.

Hata kama mgonjwa atafanya sindano sahihi, zinaweza kutokutoa matokeo unayotaka. Na sababu ya hii ni mara nyingi upinzani wa dawa inayotumiwa. Hali hii katika dawa inaitwa "metabolic syndrome."

Vitu kama hivyo vinaweza kusababisha maendeleo yake:

uwepo wa uzito mkubwa wa mwili,
cholesterol kubwa ya damu,
kuruka mara kwa mara katika shinikizo la damu (shinikizo la damu),
ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa,
ovary ya polycystic (katika wanawake).

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa metabolic na anapewa sindano ya insulini, basi haitatoa matokeo yoyote. Na yote kwa sababu ya ukweli kwamba seli za mwili katika hali hii hupoteza uwezo wao wa kujibu homoni.

Kama matokeo ya hii, kiwango cha sukari ya damu huongezeka kwa kiwango kikubwa, ambayo kongosho inapeana majibu yake - hugundua kiwango cha juu cha sukari kama upungufu wa insulini mwilini, huanza kutoa homoni hii peke yake, kwa sababu yake, seli zake haraka "kuisha" na kiwango cha insulini mwilini huzidi kawaida . Hii yote husababisha kuzorota kwa jumla kwa mgonjwa.

Utaratibu wa maendeleo ya upinzani wa insulini

Upinzani wa insulini kawaida huonyeshwa na dalili zifuatazo:

sukari ya damu,
shinikizo la damu
kupunguza kiwango cha cholesterol "nzuri" katika damu na kuongeza "mbaya",
ongezeko kubwa la uzani wa mwili,
kuonekana kwa protini kwenye mkojo, ambayo inaonyesha ukuaji wa patholojia ya figo.

Na ikizingatiwa ukweli kwamba upinzani wa insulini unaweza kusababisha shida kubwa za kiafya, ukosefu wa matokeo baada ya usimamizi wa dawa inapaswa kumwonya mgonjwa na kumfanya afanyiwe uchunguzi mwingine, ambao utathibitisha au kukanusha ukuaji wa hali hii kwake. Ikiwa utambuzi umethibitishwa, mgonjwa lazima apatiwe matibabu kamili.

Protini katika mkojo inaonyesha kuwa figo haziwezi kukabiliana na msongo ulioongezeka.

Wakati mwingine hata na mbinu sahihi ya kiutawala na kufuata dozi zote zilizowekwa na daktari, insulini haisaidii na haina kupunguza kiwango cha sukari.

Hali hii inaweza kuwa dhihirisho la kupinga kifaa cha matibabu. Katika istilahi ya matibabu, jina la "metabolic syndrome" mara nyingi bado hutumiwa.

Sababu kuu za jambo hili zinaweza kuwa sababu zifuatazo:

fetma na mzito,
maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2,
shinikizo la damu au cholesterol,
magonjwa mbalimbali ya mfumo wa moyo na mishipa,
maendeleo ya ovari ya polycystic.

Katika uwepo wa upinzani wa insulini, sukari haina kupunguza kama matokeo ya ukweli kwamba seli za mwili haziwezi kujibu kikamilifu athari ya dawa inayosimamiwa. Kama matokeo, mwili hukusanya kiwango cha juu cha sukari, ambayo kongosho huona kama ukosefu wa insulini. Kwa hivyo, mwili hutoa insulini zaidi kuliko lazima.

Kama matokeo ya upinzani katika mwili huzingatiwa:

sukari kubwa ya damu
kuongezeka kwa kiwango cha insulini.

Ishara kuu zinazoonyesha ukuzaji wa mchakato kama huo zinaonyeshwa kwa zifuatazo:

kuna kiwango cha sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu,
shinikizo la damu huwa katika viwango vya juu kila wakati,
kuna kupungua kwa kiwango cha cholesterol "nzuri" na kuongezeka kwa kasi kwa viwango muhimu vya kiwango cha "mbaya",
Shida na magonjwa ya viungo vya mfumo wa moyo na mishipa vinaweza kuibuka, mara nyingi kuna upungufu wa elasticity ya mishipa, ambayo husababisha ugonjwa wa atherosulinosis na malezi ya vijidudu vya damu,
kupata uzito
kuna shida na figo, kama inavyothibitishwa na uwepo wa protini kwenye mkojo.

Ikiwa insulini haitoi athari inayofaa, na sukari ya damu haianza kuanguka, ni muhimu kupitisha vipimo vya ziada na kufanyia vipimo vya utambuzi.

Labda mgonjwa huendeleza upinzani wa insulini.

Je! Ni nini kiini cha maendeleo ya ugonjwa wa Syomozhdi?

Somoji syndrome inaonekana na overdose sugu ya dawa. Ishara za ugonjwa:

miili ya ketoni huonekana kwenye mkojo,
na kuongezeka kwa kipimo cha kila siku cha dawa, hali inaboresha,
sukari hupungua na mafua kutokana na kuongezeka kwa mahitaji ya homoni wakati wa ugonjwa,
mabadiliko ya ghafla katika sukari kwenye siku moja,
mgonjwa huwa na njaa kila wakati, uzito wa mwili huongezeka,
kurudia mara kwa mara kwa hypoglycemia.

Ikiwa insulini haisaidii, mgonjwa kwanza huongeza kipimo. Kabla ya kufanya hivyo, ni muhimu kuelewa uhusiano kati ya kupumzika na kuamka, nguvu ya mizigo, na kuchambua lishe. Ikiwa sukari haina matone, inaongezeka kila wakati hata kwenye tumbo tupu, hakuna haja ya kuharakisha kurekebisha dozi. Labda hii ndio kawaida ya mwili, na kupungua kwa dawa inayosimamiwa itasababisha ugonjwa wa Somoji.

Dalili ya Samoji inakua dhidi ya msingi wa overdose sugu ya insulini. Inatokea katika mfumo wa mwitikio wa mwili kwa shambulio la kawaida la kuongeza sukari ya damu. Ugonjwa wa Samoji unaonekana na dalili zifuatazo:

wakati wa mchana kuna kushuka kwa kasi kwa kiwango cha sukari kwenye damu, na kisha kuelekea mipaka ya juu, kando ya chini,
shambulio la mara kwa mara la hypoglycemia, ambayo inaweza kujidhihirisha katika shambulio la wazi na la hivi karibuni,
kuonekana kwenye mkojo wa miili ya ketone (iliyogunduliwa na utoaji wa OAM),
njaa ya kila wakati
kupata uzito
Kwa kipimo cha insulini, hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya,
na homa, kiwango cha sukari ya damu ni ya kawaida (jambo hili husababishwa na ukweli kwamba wakati virusi vinaingia mwilini, inachukua nguvu nyingi kuiondoa).

Somoji syndrome inaweza kusababisha kipimo cha mara kwa mara cha insulini

Wagonjwa wengi, wanapoona kuongezeka kwa sukari ya damu, huanza kuongeza kipimo cha insulini inayotumiwa, bila kushauriana na daktari wao. Lakini kufanya hivyo ni marufuku kabisa.

Badala ya kuongeza kipimo cha insulini kinachosimamiwa, unahitaji kulipa kipaumbele kwa sababu zingine, ambayo ni ubora wa chakula kinachotumiwa, mazoezi ya wastani (na hali ya maisha, gharama za nishati ni ndogo, ambayo husababisha kuongezeka kwa sukari ya damu), pamoja na upatikanaji wa kiwango cha juu. kulala na kupumzika.

Wagonjwa wa kisukari na ongezeko la sukari ya damu kwa muda mrefu sio lazima waingie sindano za insulini. Jambo ni kwamba kwa kila kisukari kuna viwango vya viwango vya sukari ya damu ambamo anahisi kawaida.

Ikiwa kuna tuhuma za maendeleo ya ugonjwa wa Somoji, unahitaji kufanya uchunguzi kamili katika kliniki

Ili kudhibitisha uwepo wa overdose sugu ya insulini katika mwili, mgonjwa anahitaji kupitia mfululizo wa vitendo vya utambuzi. Jambo muhimu zaidi katika biashara hii ni kipimo cha sukari ya damu mara kwa mara. Na sio tu wakati wa mchana, lakini pia usiku.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa Somogy, kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu huzingatiwa karibu saa 2-3 asubuhi. Na ikumbukwe kuwa ni usiku ambao mwili hutumia nguvu kidogo, kwa hivyo, insulini iliyoletwa saa 8-9 jioni itachukua hatua kwa ufanisi zaidi na zaidi.

Kwa njia sahihi, Somoji syndrome inaweza kutibika kwa urahisi. Jambo kuu ni kufuata kabisa mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria na usizidi kipimo cha dawa iliyo na insulini.

Dalili mojawapo ya ugonjwa wa kupita kiasi wa dawa ni udhihirisho wa dalili za ugonjwa wa Somogy. Hali hii hujitokeza kwa kujibu mara kwa mara kupungua kwa sukari ya damu.

Ishara kuu za kwamba mgonjwa huendeleza ugonjwa wa insulini kupita kiasi kwa mgonjwa ni kama ifuatavyo.

wakati wa mchana kuna kuruka mkali katika viwango vya sukari, ambayo ama hufikia viwango vya juu sana, kisha hupungua chini ya viashiria vya kawaida,
maendeleo ya hypoglycemia ya mara kwa mara, wakati huo huo, mashambulizi ya nyuma na dhahiri yanaweza kuzingatiwa,
urinalysis inaonyesha kuonekana kwa miili ya ketone,
mgonjwa hufuatana na hisia za njaa kila wakati, na uzito wa mwili unakua polepole,
mwendo wa ugonjwa unazidi ikiwa unaongeza kiwango cha insulini inayosimamiwa, na inaboresha ikiwa utaacha kuongeza kipimo,
wakati wa homa, kuna maboresho katika viwango vya sukari ya damu, ukweli huu umeelezewa na ukweli kwamba wakati wa ugonjwa mwili huhisi haja ya kipimo cha kuongezeka kwa insulini.

Kama sheria, kila mgonjwa aliye na viwango vya juu vya sukari kwenye damu huanza kuongeza kipimo cha insulini kinachosimamiwa. Katika kesi hii, kabla ya kufanya vitendo kama hivyo, inashauriwa kuchambua hali hiyo na kuzingatia wingi na ubora wa chakula kilichochukuliwa, kupatikana kwa kupumzika vizuri na kulala, mazoezi ya kawaida ya mwili.

Kwa watu hao ambao viwango vya sukari huhifadhiwa katika viwango vya juu kwa muda mrefu, na baada ya kula kidogo zaidi, hakuna haja ya kuokoa hali hiyo na insulini. Baada ya yote, kuna matukio wakati viwango vya juu hugunduliwa na mwili wa binadamu kama kawaida, na kwa kupunguzwa kwao kulenga, inawezekana kuchochea maendeleo ya ugonjwa wa Somoji.

Ili kuhakikisha kuwa ni overdose sugu ya insulini ambayo hufanyika katika mwili, inahitajika kufanya vitendo kadhaa vya utambuzi. Mgonjwa anapaswa kuchukua vipimo vya viwango vya sukari usiku kwa vipindi fulani vya wakati.

Kama mazoezi inavyoonyesha, hypoglycemia hufanyika karibu saa ya pili au ya tatu ya usiku. Ikumbukwe pia kuwa ni katika kipindi hiki cha wakati ambapo mwili unahitaji insulini kidogo, na wakati huo huo athari kubwa hutoka kwa utangulizi wa dawa ya muda wa kati (ikiwa sindano imetengenezwa saa nane hadi tisa jioni).

Somoji syndrome inadhihirishwa na utulivu wa sukari mwanzoni mwa usiku, na kupungua kwake taratibu kwa masaa mawili au matatu na kuruka mkali karibu na asubuhi. Ili kuamua kipimo kwa usahihi, lazima shauriana na daktari wako na kufuata mapendekezo yake yote.

Ni katika kesi hii tu, shida kwamba sukari ya damu haijapunguzwa inaweza kutolewa.

Ni nuances gani inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuhesabu kipimo cha insulini?

Ufanisi wa insulini moja kwa moja inategemea kipimo ambacho hutumiwa. Ukiiingiza kwa kiwango cha kutosha, kiwango cha sukari ya damu kitabaki bila kubadilika. Ikiwa unazidi kipimo, basi hii inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia.

Kwa hivyo, ni muhimu sana katika maendeleo ya ugonjwa wa sukari kuhesabu kwa usahihi kipimo cha insulini. Katika kesi hii, nuances zifuatazo lazima zizingatiwe:

Marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulin cha muda mfupi. Mara nyingi, watu ambao hawafuati lishe yao wanakabiliwa na hali kama vile hyperglycemia ya baada ya ugonjwa. Inatokea katika kesi ambapo mgonjwa kabla ya chakula huanzisha insulini na wakati huo huo amekula vitengo vya mkate zaidi kuliko lazima. Katika hali kama hizi, usimamizi wa insulini wa haraka katika kipimo inahitajika.
Marekebisho ya kipimo cha muda mrefu cha insulini hutegemea viwango vya sukari ya damu asubuhi na masaa ya jioni.
Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa Somoji, kipimo cha dawa iliyotolewa kwa muda mrefu asubuhi inapaswa kuwa vipande 2 juu kuliko jioni.
Ikiwa kuna miili ya ketoni katika mkojo, kipimo cha insulin cha muda-mfupi huamriwa.

Kwa wakati huo huo, kama ilivyotajwa hapo juu, lishe ya mgonjwa na mazoezi ya mwili siku nzima huzingatiwa.Kwa sababu ya hitaji kuzingatia mambo haya yote, ni daktari tu anayeweza kuanzisha kipimo sahihi cha insulini, ambacho kitakuwa na ufanisi katika kutibu ugonjwa wa sukari.

Hata kipimo cha dawa kilichochaguliwa kwa usahihi inahitaji marekebisho kadhaa kulingana na ushawishi wa mambo kadhaa.

Pointi kuu ambazo unahitaji kulipa kipaumbele, ili insulini inaleta athari sahihi ya kupunguza:

Marekebisho ya kipimo cha insulini ya muda mfupi. Inatokea kwamba kuanzishwa kwa dawa kwa kiwango cha kutosha (ambayo ni, wakati wa kula kuliwa vitengo kadhaa vya mkate zaidi) inaweza kusababisha maendeleo ya hyperglycemia ya baada ya ugonjwa. Ili kuondoa ugonjwa huu, inashauriwa kuongeza kiwango kidogo cha dawa inayosimamiwa.
Marekebisho ya kipimo cha dawa ya hatua ya muda mrefu itategemea moja kwa moja kiwango cha sukari kabla ya chakula cha jioni na viashiria vya asubuhi.
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa Somogy, suluhisho bora ni kupunguza kipimo cha dawa ya muda mrefu jioni na vitengo viwili.
Ikiwa vipimo vya mkojo vinaonyesha uwepo wa miili ya ketone ndani yake, unapaswa kufanya marekebisho kuhusu kipimo cha asetoni, ambayo ni, kufanya sindano ya ziada ya insulin ya muda mfupi.

Marekebisho ya kipimo yanapaswa kubadilishwa kulingana na kiwango cha shughuli za mwili. Video katika nakala hii inazungumza juu ya insulini.

Hesabu ya kipimo cha insulini: Tafuta kila kitu unachohitaji. Jifunze jinsi ya kusambaza kwa dozi ndogo na kuweka sukari 3.9-5.5 mmol / L imara masaa 24 kwa siku. Unaweza kuacha kuruka katika viwango vya sukari ya damu hata katika aina kali ya ugonjwa wa sukari 1 kwa watu wazima na watoto.

Inahitajika kuchunguza tabia ya sukari ya damu katika kisukari kwa siku kadhaa kwa masaa tofauti, kisha uchague regimen ya tiba ya insulini.

Insulini katika matibabu ya aina 2 na ugonjwa wa sukari 2

Kumbuka kwamba dozi kubwa ya insulini haina msimamo na haitabiriki. Nguvu ya hatua zao kwa siku tofauti zinaweza kutofautiana na ± 56%. Ili kudhibiti kisukari vizuri, unahitaji kukabiliana na shida hii. Chombo kuu ni ubadilishaji wa lishe ya chini-carb, ambayo hupunguza kipimo kwa mara 2-8.

Wagonjwa wa kisukari ambao hupunguza ulaji wao wa wanga haipaswi kuingiza insulini zaidi ya vitengo 8 kwa wakati mmoja. Ikiwa unahitaji kipimo cha juu, gawanya kwa sindano takriban 2-3 sawa. Wafanye moja kwa moja katika sehemu tofauti na sindano sawa.

Wagonjwa wengi wa kisukari wanaotibiwa na insulini wanaamini kwamba sehemu za sukari ya damu haziwezi kuepukwa. Wanafikiria kwamba mashambulizi mabaya ya hypoglycemia ni athari ya kuepukika. Kwa kweli, unaweza kuweka sukari ya kawaida hata katika magonjwa makubwa ya autoimmune.

Na hata zaidi, na aina kali ya 2 ugonjwa wa sukari. Hakuna haja ya kuongeza bandia kiwango chako cha sukari ya damu ili ujijikute dhidi ya hypoglycemia hatari. Tazama video ambayo Dk Bernstein anajadili suala hili. Jifunze jinsi ya kusawazisha lishe na kipimo cha insulini.

Ifuatayo ni majibu ya maswali ambayo mara nyingi hujitokeza kwa wagonjwa.

Hakuna bidhaa za chakula zinazo insulini. Pia, vidonge vilivyo na homoni hii havipo. Kwa sababu wakati unasimamiwa kwa njia ya mdomo, huharibiwa kwenye njia ya utumbo, hauingii ndani ya damu na hauathiri kimetaboliki ya sukari.

Hadi leo, insulini kupunguza sukari ya damu inaweza kuletwa ndani ya mwili tu kwa msaada wa sindano. Kuna madawa ya kulevya kwa namna ya erosoli ya kuvuta pumzi, lakini haipaswi kutumiwa kwa sababu haitoi kipimo sahihi na thabiti.

Kwa kuongezea kesi kali zaidi, wahudumu wa kisukari kwanza wanahitaji kubadili chakula cha chini-carb na kukaa juu yake kwa siku 3-7, wakitazama sukari yao ya damu. Unaweza kugundua kuwa hauitaji sindano za insulini hata.

Viwango vya sukari ya shabaha ni 3.9-5.5 mmol / L sana masaa 24 kwa siku.Wagonjwa wazito pia huongeza dawa ya Galvus Met, Glucofage au Siofor kwenye lishe, hatua kwa hatua huongeza kipimo chake.

Kubadilisha kwa lishe yenye afya na kuanza kuchukua metformin, unahitaji kukusanya habari kuhusu tabia ya sukari kwa kila siku kwa siku 3-7. Baada ya kusanyiko la habari hii, hutumiwa kuchagua kipimo cha insulin bora.

Lishe, metformin na shughuli za mwili zinapaswa kurudisha kiwango cha sukari kwenye hali ya kawaida, kama ilivyo kwa watu wenye afya - 3.9-5.5 mmol / l sana masaa 24 kwa siku. Ikiwa viashiria vile haziwezi kupatikana, futa kwa risasi nyingine ya insulini.

Usikubali kuishi na sukari 6-7 mmol / l, na hata zaidi, juu! Takwimu hizi huchukuliwa kuwa kawaida, lakini kwa kweli zinainuliwa. Pamoja nao, shida za ugonjwa wa sukari hua, lakini polepole. Mamia ya maelfu ya wagonjwa wa kisukari wanaougua shida na miguu, figo na macho hujuta kwa uchungu kwamba walikuwa wavivu mno au waliogopa kuingiza insulini.

Mara nyingi inahitajika kuingiza insulini mara moja kuwa na sukari ya kawaida asubuhi inayofuata kwenye tumbo tupu. Soma jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulini refu. Kwanza kabisa, fikiria ikiwa unahitaji sindano za dawa za muda mrefu. Ikiwa zinahitajika, anza kuzitumia.

Kuanza kuingiza insulini, usijaribu kukataa lishe. Ikiwa wewe ni mzito, endelea kuchukua vidonge vya metformin. Jaribu kutafuta wakati na nguvu ya kufanya mazoezi.

Pima sukari yako kabla ya kila mlo, na masaa matatu baada yake. Inahitajika kuamua ndani ya siku chache baada ya hapo mlo kiwango cha sukari huongezeka kila mara na 0.6 mmol / l au zaidi.

Kabla ya milo hii, unahitaji kuingiza insulini fupi au ya muda mfupi. Hii inasaidia kongosho katika hali ambapo haifanyi vibaya yenyewe. Soma hapa zaidi juu ya uteuzi wa kipimo bora kabla ya milo.

Muhimu! Maandalizi yote ya insulini ni dhaifu sana, yanaharibika kwa urahisi. Jifunze sheria za uhifadhi na uzifuate kwa uangalifu.

Siagi ya 9.0 mmol / L na zaidi inaweza kugunduliwa, hata lishe ikifuatwa kwa nguvu. Katika kesi hii, unahitaji mara moja kuanza kuchukua sindano, na kisha tu unganisha metformin na dawa zingine. Pia, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 na watu nyembamba ambao wamepatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huanza kutumia insulini mara baada ya chakula cha chini cha carb, kupitisha vidonge.

Hakuna vikwazo kwa kiwango cha juu cha kila siku cha insulini. Inaweza kuongezeka hadi kiwango cha sukari ndani ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Katika majarida ya kitaalam, kesi zinafafanuliwa wakati wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili walipokea EDA kwa siku.

Jinsi ya kupunguza sukari ya damu bila insulini?

Uchambuzi ulionyesha kuwa nina sukari kubwa ya damu. Ushauri jinsi inaweza kupunguzwa na njia za watu? Sitaki kuingiza insulini.

Wakati mwingine diabetes wanakabiliwa na uzushi wakati insulini haina kupunguza sukari. Sababu ni tofauti sana - kipimo kibaya, uhifadhi wa dawa, overdose sugu (athari ya Somoji). Inahitajika kuelewa kwa undani kwa nini homoni haisaidii, kwani coma ya hyperglycemic inaweza kuendeleza na insulini.

Je! Kwa nini homoni haina sukari ya chini?

Kiwango kilichohesabiwa kwa usahihi cha insulini sio dhamana ya kwamba dawa itafanya kazi.

Athari za homoni iliyoletwa inaweza kusababishwa na mambo mengi:

Kukosa kufuata vipindi kati ya utawala wa dawa.
Kuchanganya insulini kutoka kwa wazalishaji tofauti kwenye sindano hiyo hiyo.
Kuanzishwa kwa dawa iliyomalizika muda.
Matumizi ya dawa iliyohifadhiwa bila kufuata sheria au baada ya kufungia.
Sindano sio subcutaneous, lakini intramuscularly.
Wakati wa kufuta tovuti ya sindano na pombe. Athari za dawa hutolewa wakati wa kuingiliana na pombe.

Utaratibu wa ugonjwa wa Syomogy

Somoji syndrome inaonekana na overdose sugu ya dawa. Ishara za ugonjwa:

miili ya ketoni huonekana kwenye mkojo,
na kuongezeka kwa kipimo cha kila siku cha dawa, hali inaboresha,
sukari hupungua na mafua kutokana na kuongezeka kwa mahitaji ya homoni wakati wa ugonjwa,
mabadiliko ya ghafla katika sukari kwenye siku moja,
mgonjwa huwa na njaa kila wakati, uzito wa mwili huongezeka,
kurudia mara kwa mara kwa hypoglycemia.

Ikiwa insulini haisaidii, mgonjwa kwanza huongeza kipimo. Kabla ya kufanya hivyo, ni muhimu kuelewa uhusiano kati ya kupumzika na kuamka, nguvu ya mizigo, na kuchambua lishe. Ikiwa sukari haina matone, inaongezeka kila wakati hata kwenye tumbo tupu, hakuna haja ya kuharakisha kurekebisha dozi. Labda hii ndio kawaida ya mwili, na kupungua kwa dawa inayosimamiwa itasababisha ugonjwa wa Somoji.

Ili kugundua overdose sugu, inahitajika kuchukua vipimo vya sukari usiku kwa vipindi vya kawaida, kwa mfano, saa tatu. Masaa 2 baada ya usiku wa manane, hypoglycemia hufanyika. Haja ya homoni inaanguka chini. Baada ya dawa ya kaimu wa kati kusimamiwa masaa 3 kabla ya usiku wa manane, athari kubwa ya dawa inazingatiwa.

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa Somoji, sukari inajaa mwanzoni mwa usiku, polepole hushuka na saa tatu za usiku, na inakua haraka asubuhi.

Sababu za overdose

Tiba ya insulini inaweza kurejesha kimetaboliki ya wanga katika ugonjwa wa sukari na kuruhusu watu walio na ugonjwa huu kuishi bila vizuizi muhimu.

Pia, insulini hutumiwa kikamilifu na wajenzi wa mwili kwa sababu ya athari yake ya anabolic.

Lakini kipimo kikali cha dawa hiyo kinaweza kuzidisha hali ya afya.

Insulini hutumiwa sana na wagonjwa wa kisukari, lakini athari zake nyingi hutumiwa katika hali zingine. Kwa mfano, athari ya anabulin ya insulini imepata maombi katika ujenzi wa mwili.

Vipimo vya insulini huchaguliwa mmoja mmoja, chini ya usimamizi wa daktari. Katika kesi hii, inahitajika kupima sukari kwenye damu, kujua mbinu za kujidhibiti za ugonjwa.

Kwa mtu mwenye afya, kipimo cha "dawa isiyo na madhara" ya dawa ni kutoka 2 hadi 4 IU. Wajenzi wa mwili huleta kiasi hiki kwa IU 20 kwa siku. Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari mellitus, kiasi cha dawa inayotolewa kwa siku hutofautiana kati ya vipande 20-50.

Ni muhimu kujua kwanini insulini ya damu imeinuliwa. Sababu zinaweza kuwa tofauti. Kwa mfano:

njaa ya muda mrefu
mazoezi mazito ya mwili,
ujauzito
kuchukua dawa fulani
kuna vyakula vingi vyenye sukari nyingi kwenye lishe
kazi mbaya ya ini.

Walakini, wakati mwingine sababu hiyo ni utapiamlo wa muda mrefu na kuleta mfumo wa neva kukamilisha uchovu. Kisha unahitaji kupumzika kwa muda mrefu na lishe bora ili kiwango cha homoni kurudi kawaida.

Na pia anomaly kama hiyo husababishwa na neoplasm katika kongosho, ambayo huitwa insulinoma. Katika saratani, kiwango cha insulini huinuliwa kila wakati. Na insulini inaambatana na dalili zingine zenye maana zaidi.

Udhaifu wa misuli.
Kutetemeka.
Uharibifu wa Visual.
Uharibifu wa hotuba.
Maumivu ya kichwa.
Kamba.
Njaa na jasho baridi.

Insulini ya homoni ni moja muhimu zaidi katika mwili wa binadamu. Bila hiyo, utendaji wa kawaida wa mifumo mingi hauwezekani. Kwanza kabisa, inasaidia kuamua kiwango cha sukari katika damu ya mtu na, ikiwa ni lazima, kurekebisha.

Lakini wakati mwingine hata na sukari ya kawaida, insulini huongezeka sana. Sababu za hii kutokea, inavyothibitishwa na kiwango kikubwa cha sukari au insulini katika damu, kuliko vile inatishia, ni chini.

Masharti yanayohusiana na tiba ya insulini na ufafanuzi wao

Fafanua vifungu tunahitaji kuelezea matibabu ya ugonjwa wa sukari na insulini.

Msingi - insulini iliyopanuliwa, ambayo hudumu kwa muda mrefu baada ya sindano (masaa 8-24). Hii ni Lantus, Levemir au Protafan. Inaunda mkusanyiko wa insulini katika damu. Sindano za msingi zimetengenezwa kuweka sukari ya kawaida kwenye tumbo tupu. Haifai kwa kuzima sukari ya juu au chakula cha kuchimba.

Bolus ni sindano ya insulini ya haraka (fupi au ya ultrashort) kabla ya milo kunyonya chakula kinacholiwa na kuzuia sukari kutokana na kuongezeka baada ya kula.Pia, bolus ni sindano ya insulini ya haraka katika hali ambapo sukari imeongezeka na inahitaji kulipwa.

Bolus ya chakula ni kipimo cha insulini ya haraka ambayo inahitajika kuchukua chakula. Haizingatii hali hiyo wakati mgonjwa wa ugonjwa wa sukari tayari ameongeza sukari kabla ya kula.

Urekebishaji wa bolus - kipimo cha insulini ya haraka, ambayo inahitajika kupunguza sukari ya damu iliyoinuliwa kuwa ya kawaida.

Kiwango cha insulini fupi au ya ultrashort kabla ya milo ni jumla ya chakula na marekebisho. Ikiwa sukari kabla ya kula ni kawaida, basi bolus ya kurekebisha ni sifuri. Ikiwa sukari iliruka ghafla, basi lazima uingize bolus ya ziada ya marekebisho, bila kungoja chakula kinachofuata. Unaweza pia kuingiza dozi ndogo za insulin haraka prophylactically, kwa mfano, kabla ya kufadhaika kwa kuzungumza kwa umma, ambayo bila shaka itaongeza sukari.

Insulin ya haraka inaweza kuwa ya binadamu fupi (Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT, Biosulin R na wengine), na vile vile analogues vya hivi karibuni vya hivi karibuni (Humalog, Apidra, NovoRapid). Ni nini na ni tofauti gani, soma. Wakati wa kuzingatiwa kabla ya milo, ni bora kuingiza insulini fupi ya binadamu. Aina za insulashort za insulini ni nzuri kutumia wakati unahitaji kuleta sukari haraka kwa kawaida.

Tiba ya insulini ya msingi-bolus - matibabu ya ugonjwa wa kisukari na sindano za insulin iliyopanuliwa usiku na asubuhi, na pia sindano ya insulini ya haraka kabla ya kila mlo. Hii ni mbinu ngumu zaidi, lakini hutoa udhibiti bora wa sukari na inazuia ukuzaji wa shida za sukari. Tiba ya insulini ya msingi-bolus inajumuisha sindano 5-6 kwa siku. Inahitajika kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa mbaya wa ugonjwa wa sukari 1. Walakini, ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwa fomu kali (LADA, MODI), basi labda ataweza kufanya na sindano chache za insulini.

Sababu ya unyeti wa insulini - 1 UNIT ya insulini hupunguza sukari ya damu.

Mchanganyiko wa mgawo wa wanga - ni gramu ngapi za wanga zilizofunika hufunika kitengo 1 cha insulini. Ikiwa utatii, basi "uwiano wa protini" pia ni muhimu kwako, ingawa wazo hili halijatumiwa rasmi.

Sababu ya unyeti wa insulini na uwiano wa wanga. Thamani ambazo zinaweza kupatikana katika saraka hazihusiani na zile halisi. Zimekusudiwa tu kwa kuhesabu kipimo cha insulini, dhahiri sio sahihi. Sababu ya unyeti wa insulini na mgawo wa wanga huanzishwa kwa kujaribu lishe na kipimo cha insulini. Zinatofautiana kwa aina tofauti za insulini na hata kwa nyakati tofauti za siku.

Je! Unahitaji sindano za insulini kabla ya milo

Jinsi ya kuamua ikiwa unahitaji sindano za insulini haraka kabla ya milo? Hii inaweza kuamua tu kwa kuangalia kwa uangalifu sukari ya damu kwa angalau siku 3. Ni bora kujitolea sio siku 3, lakini wiki nzima kwa uchunguzi na maandalizi. Ikiwa una ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1, basi unahitaji sindano za insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi, na bol boliti kabla ya kila mlo. Lakini ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au aina 1 ya kisukari kwa fomu kali (LADA, MODI), labda labda sindano kidogo zinahitajika.

Pima sukari kila wakati kabla ya kula, na pia masaa 2-3 baada ya kula.

Kwa mfano, kulingana na matokeo ya uchunguzi, inaweza kuibuka kuwa una sukari ya kawaida wakati wote wakati wa mchana, isipokuwa kwa muda baada ya chakula cha jioni. Kwa hivyo, unahitaji sindano za insulini fupi kabla tu ya chakula cha jioni. Badala ya chakula cha jioni, kifungua kinywa au chakula cha mchana inaweza kuwa chakula cha shida. Kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari ana hali yake ya kibinafsi. Kwa hivyo, kuagiza aina ya tiba ya insulini kwa kila mtu ni jukumu la daktari angalau bila uwajibikaji. Lakini ikiwa mgonjwa ni mvivu mno kudhibiti sukari yake na kurekodi matokeo, basi hakuna chochote kingine kinachobaki.

Kwa kweli, hakuna uwezekano kwamba matarajio ya kuingiza insulini mara nyingi wakati wa mchana yatakusababisha msisimko mkubwa.Lakini ikiwa unafuata lishe ya chini ya wanga, inaweza kugeuka kuwa unahitaji sindano za insulini kabla ya milo kadhaa, lakini sio mbele ya wengine. Kwa mfano, kwa wagonjwa wengine wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, inawezekana kudumisha sukari ya kawaida ya damu kwa kuingiza insulini fupi kabla ya kifungua kinywa na chakula cha jioni, na kabla ya chakula cha jioni wanahitaji kuichukua tu.

Jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulin kabla ya milo

Wala daktari au mgonjwa wa kisukari anaweza kuamua kipimo bora cha insulini kabla ya milo kutoka mwanzo. Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia, kwa uangalifu tunapunguza kipimo mwanzoni, halafu hatua kwa hatua huwaongeza. Katika kesi hii, mara nyingi tunapima sukari ya damu na glukta. Katika siku chache unaweza kuamua kipimo bora. Lengo ni kuweka sukari kuwa ya kawaida, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Ni 4.6 ± 0.6 mmol / L kabla na baada ya milo. Pia, wakati wowote, inapaswa kuwa angalau 3.5-3.8 mmol / L.

Kipimo cha insulini ya haraka kabla ya milo hutegemea chakula unachokula na ni kiasi gani. Rekodi ngapi na chakula gani unakula, kwa gramu iliyo karibu. Hii inasaidia mizani ya jikoni. Ikiwa unafuata lishe ya chini ya kabohaidreti kudhibiti ugonjwa wa sukari, inashauriwa kutumia insulini fupi ya binadamu kabla ya milo. Hizi ni Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT, Biosulin R na wengine. Inashauriwa pia kuwa na Humalog na kuikata wakati unahitaji kupungua sukari haraka. Apidra na NovoRapid ni polepole kuliko Humalog. Walakini, insulini ya muda mfupi haifai kabisa kwa ngozi ya vyakula vyenye wanga mdogo, kwa sababu hufanya haraka sana.

Kumbuka kwamba kipimo cha insulini kabla ya milo ni jumla ya bolus ya chakula na bolus ya kurekebisha. Chakula - kiasi cha insulini kinachohitajika kufunika chakula unachopanga kula. Ikiwa mgonjwa wa kisukari hufuata lishe "yenye usawa", basi wanga tu ndio huzingatiwa. Ikiwa unakula chakula cha chini cha wanga, basi wanga, na protini, huzingatiwa. Njia ya kurekebisha ni kiasi cha insulini kinachohitajika kupunguza sukari ya mgonjwa kuwa ya kawaida ikiwa imeinuliwa wakati wa sindano.

Jinsi ya kuchagua kipimo bora cha sindano za insulini kabla ya milo:

Kutoka kwa data ya kumbukumbu (tazama hapa chini), hesabu kipimo cha kuanzia cha insulini haraka kabla ya kila mlo.
Ingiza insulini, kisha subiri dakika 20-45, pima sukari kabla ya kula, kula.
Baada ya kula, pima sukari na glucometer baada ya masaa 2, 3, 4, na 5.
Ikiwa sukari inaanguka chini ya 3.5-3.8 mmol / L, kula vidonge vichache vya sukari ili kumaliza hypoglycemia
Katika siku zifuatazo, ongeza kipimo cha insulini kabla ya milo (polepole! Kwa uangalifu!) Au chini. Inategemea ni sukari ngapi mara ya mwisho baada ya kula.
Hadi sukari itakapokaa kawaida, rudia hatua kuanzia hatua ya 2. Wakati huo huo, usitoe kipimo cha "nadharia" cha insulin, lakini kilichorekebishwa kulingana na viwango vya sukari vya jana baada ya kula. Kwa hivyo, hatua kwa hatua kuamua kipimo bora.

Lengo ni kuweka sukari kabla na baada ya milo 4.6 ± 0.6 mmol / L imara. Hii ni kweli hata na ugonjwa kali wa kisukari 1, ikiwa unafuata na kuingiza chini, kipimo kizuri cha mahesabu ya insulini. Kwa kuongezea, hii ni rahisi kufanikiwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au ugonjwa wa kisukari cha aina 1.

Kwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina 2, njia tofauti hutumiwa kuhesabu kipimo cha insulin kabla ya milo. Njia hizi zinaelezewa kwa kina hapa chini. Marekebisho ya kipimo cha insulin hufanywa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Weka vidonge vya sukari kwenye mkono ikiwa unahitaji kuacha hypoglycemia. Jifunze mapema. Labda utahitaji kufanya hivyo.

Je! Ni mapungufu gani ya sindano za haraka za insulini kabla ya milo?

Unahitaji kula mara 3 kwa siku - kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni, na muda wa masaa 4-5, sio mara nyingi zaidi. Ikiwa unataka, unaweza kuruka milo kwa siku kadhaa. Wakati huo huo, unakosa risasi ya bolus ya chakula.
Hauwezi kupiga vitafunio! Dawa rasmi inasema kinachowezekana na kisichoweza.Mita yako atathibitisha kuwa yuko sahihi.
Jaribu kula kiasi sawa cha protini na wanga kila siku kwa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Chakula na sahani hutofautiana, lakini thamani yao ya lishe inapaswa kubaki sawa. Hii ni muhimu sana katika siku za kwanza, wakati hauja "ingia kwenye regimen ", lakini chagua kipimo chako.

Sasa hebu tuangalie mifano ya jinsi kipimo cha kipimo cha insulini kinachohusika huhesabiwa kabla ya milo. Zaidi katika mifano yote, inadhaniwa kuwa mgonjwa wa kisukari atajisifia, badala ya phashort, insulini kabla ya chakula. Aina za insulashort za insulini zina nguvu zaidi kuliko insulini fupi ya binadamu. Kiwango cha Humalog kinapaswa kuwa takriban kipimo cha 0,4 cha insulini fupi, na kipimo cha NovoRapid au Actrapid kinapaswa kuwa takriban viwango vya insulini fupi (0.66). Coefficients 0.4 na 0.66 zinahitaji kutajwa moja kwa moja.

Aina ya kisukari cha 1 au ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Katika ugonjwa kali wa kisukari cha aina 1, unahitaji kuingiza insulini haraka kabla ya kila mlo, na pia insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi. Inageuka sindano 5-6 kwa siku, wakati mwingine zaidi. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ya hali ya juu, kitu kile kile. Kwa sababu kwa kweli inaingia katika aina 1 ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin. Kabla ya kuhesabu kipimo cha insulini haraka kabla ya milo, unahitaji kupanga matibabu na insulini ya muda mrefu. Tafuta usiku na asubuhi.

Wacha tujadili jinsi ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unavyotafsiri kuwa kisukari cha aina 1 kama matokeo ya matibabu yasiyofaa. Idadi kubwa ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hupata madhara zaidi kuliko nzuri kutoka kwa matibabu rasmi. bado haijawa tiba kuu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kwa sababu maafisa wa matibabu wanakataa mabadiliko. Mnamo miaka ya 1970, walipinga pia kuanzishwa kwa glucometer ... Kwa wakati, akili ya kawaida itatawala, lakini leo hali na matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ya kusikitisha.

Wagonjwa hula lishe "yenye usawa", iliyojaa na wanga. Pia huchukua dawa zenye kudhuru ambazo humwa kongosho wao. Kama matokeo, seli za beta za kongosho hufa. Kwa hivyo, mwili huacha kutoa insulini yake mwenyewe. Aina ya 2 ya kiswidi hutafsiri kuwa kisukari cha aina 1 kali. Hii inazingatiwa baada ya ugonjwa hudumu miaka 10-15, na wakati huu wote ni kutibiwa vibaya. Dalili kuu ni kwamba mgonjwa haraka na bila kupungua hupunguza uzito. Vidonge kwa ujumla huacha kupunguza sukari. Njia ya kuhesabu kipimo cha insulini kilichoelezewa hapa inafaa kwa kesi kama hizo.

Je! Kwa nini tunaona wagonjwa wachache ambao ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hubadilika kuwa kishujaa cha aina 1? Kwa sababu wengi wao hufa kwa shambulio la moyo / kiharusi kabla ya kongosho kutofaulu.

Kwa hivyo, mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 au ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 aliamua kubadili njia mpya na njia za matibabu ambazo hazifai. Anaanza kula chakula cha chini cha wanga. Walakini, ana kesi ngumu. Lishe bila sindano za insulini, ingawa hupunguza sukari, haitoshi. Inahitajika kuingiza insulini ili shida za ugonjwa wa sukari zisiendelee. Kuchanganya sindano za insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi na sindano za insulini ya haraka kabla ya kila mlo.

Uwezo mkubwa, tayari unajifunga mwenyewe kipimo kimewekwa cha insulini, ambacho kiliamuliwa hospitalini. Unahitaji kubadili hesabu rahisi ya kipimo kulingana na lishe yako na viashiria vya sukari. Maelezo ifuatayo jinsi ya kufanya hivyo. Hakikisha ni rahisi kuliko inavyosikia. Mahesabu ya hesabu iko katika kiwango cha shule ya msingi. Kubadilisha kutoka kwa lishe "yenye usawa" hadi lishe ya chini ya wanga, unahitaji mara moja kupunguza kipimo cha insulin mara 2-7, vinginevyo kutakuwa na hypoglycemia. Wagonjwa walio na aina kali ya ugonjwa wa sukari wana nafasi ya "kuruka" kutoka sindano kabisa. Lakini wagonjwa ambao wana ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1 au ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hawapaswi kutegemea hii.

Unachohitaji kufanya:

Chagua kipimo bora cha insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi. Soma zaidi. Kuna njia ya hesabu.
Gundua ni gramu ngapi za wanga na protini zinafunikwa na 1 UNIT ya insulini ambayo huingiza kabla ya kula. Tunahesabu kipimo cha kuanzia kulingana na data ya rejeleo (tazama hapa chini), halafu tunaitaja "kwa kweli" hadi sukari itakapokuwa sawa na ya kawaida.
Gundua jinsi sukari yako ya damu ilivyo chini ya 1 UNIT ya insulini ya haraka unayoingiza. Hii inafanywa kwa kufanya majaribio, ambayo yameelezwa hapo chini.
Tafuta ni dakika ngapi kabla ya chakula umeingizwa sana na insulini ya haraka. Kiwango: insulini fupi katika dakika 45, Apidra na NovoRapid katika dakika 25, Humalog katika dakika 15. Lakini ni bora kujua kila mmoja, kupitia majaribio nyepesi, ambayo pia yameelezwa hapo chini.

Ugumu ni kwamba lazima uchague wakati huo huo kipimo cha insulin ya muda mrefu na ya haraka. Wakati shida zinaibuka na sukari ya damu, ni ngumu kuamua ni nini kilichosababisha. Dozi mbaya ya insulini iliyopanuliwa? Kuingizwa kipimo kibaya cha insulini haraka kabla ya milo? Au je! Dozi sahihi ya insulini, lakini ilikula zaidi / chini ya iliyopangwa?

Sababu kuu zinazoathiri sukari:

Lishe
Vipimo vya Insulin vilivyoongezwa
Sindano za insulini haraka kabla ya milo

Kwa kweli, utatumia insulini fupi kabla ya milo na hata ziada ya ziada ya jua wakati unahitaji kuzima sukari kubwa haraka. Ikiwa ni hivyo, basi kwa kila moja ya aina hizi za insulini, lazima upate kujua jinsi kitengo 1 kinapunguza sukari yako. Kwa kweli, wataalam wa kisukari wachache watataka "kuteleza" na aina tatu za insulini - moja iliyopanuliwa na mbili haraka. Ikiwa unahakikisha kwamba Humalog, Apidra au NovoRapid haifanyi kazi vizuri kabla ya milo, kusababisha anaruka katika sukari, kisha ubadilishe kwa insulini fupi ya binadamu.

Maelezo ya kiashiria ya kuhesabu kipimo cha kuanzia (nambari sio sahihi!):

Insulini fupi - Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT, Biosulin R na wengine.
Aina zote za insulini fupi ni sawa na nguvu na huanza kutenda kwa kasi sawa.
Insulini ya Ultrashort - Humalog, NovoRapid, Apidra.
NovoRapid na Apidra ni mara 1.5 nguvu zaidi kuliko insulini fupi. Dozi ya NovoRapid na Apidra inapaswa kuwa ⅔ (0.66) ya kipimo sawa cha insulini fupi.
Humalog ina nguvu mara 2.5 kuliko insulin fupi yoyote. Kiwango cha Humalog kinapaswa kuwa kipimo kilingana cha 0.4 cha insulini fupi.

Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kali, ambao kongosho kivitendo haitoi insulini, gramu 1 ya wanga itaongeza sukari ya damu na takriban 0.28 mmol / l na uzani wa mwili wenye kilo 63.5.

Kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari kali wenye uzito wa kilo 63.5:

Sehemu 1 ya insulini fupi itapunguza sukari ya damu na takriban 2.2 mmol / L.
Sehemu 1 ya insulini Apidra au NovoRapid itapunguza sukari ya damu kwa karibu 3.3 mmol / L.
Sehemu 1 ya insulin Humalog itapunguza sukari ya damu na takriban 5.5 mmol / L.

Jinsi ya kujua jinsi 1 U ya insulini fupi itapunguza sukari kwa mtu aliye na uzito tofauti wa mwili? Inahitajika kufanya sehemu na kuhesabu.

Kwa mfano, kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari kali na uzito wa kilo 70, 2.01 mmol / L atapatikana. Kwa kijana mwenye uzito wa kilo 48, matokeo yake yatakuwa 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Kwa kadiri mtu anavyopima uzito, athari ya insulini ni dhaifu. Makini! Hizi sio idadi halisi, lakini dalili, ni kwa kuhesabu kipimo cha insulini tu. Jitakase kwa wewe mwenyewe kupitia majaribio. Wanatofautiana hata kwa nyakati tofauti za siku. Kabla ya kifungua kinywa, insulini ni dhaifu zaidi, kwa hivyo kipimo chake kinahitaji kuongezeka.

Tunajua pia takriban:

Sehemu 1 ya insulini fupi inashughulikia gramu 8 za wanga.
Sehemu 1 ya insulini Apidra na NovoRapid inashughulikia gramu 12 za wanga.
1 UNIT ya insulin Humalog inashughulikia gramu 20 za wanga.
Sehemu 1 ya insulini fupi inashughulikia gramu 57 za protini iliyoliwa au gramu 260 za nyama, samaki, kuku, jibini, mayai.
1 UNIT ya insulini Apidra na NovoRapid inashughulikia gramu 87 za protini iliyoliwa au gramu 390 za nyama, samaki, kuku, jibini, mayai.
1 UNIT ya insulin Humalog inashughulikia gramu 143 za protini zilizoliwa au gramu 640 za nyama, samaki, kuku, jibini, mayai.

Habari yote hapo juu ni dalili. Imekusudiwa tu kuhesabu kipimo cha kuanzia, dhahiri sio sahihi. Jitambulishe kila takwimu kwako kwa majaribio. Viwango halisi kwa kila mgonjwa wa ugonjwa wa sukari ni tofauti. Kurekebisha kipimo cha insulin mmoja mmoja, jaribio na kosa.

Thamani zilizoonyeshwa hapo juu zinarejelea wagonjwa walio na kisukari cha aina 1 ambao kongosho haitoi insulini kabisa na ambao hawana shida na insulini. Ikiwa wewe ni mtu mzima, wewe ni kijana katika kipindi cha ukuaji wa haraka au mwanamke mjamzito, basi hitaji la insulini litakuwa juu zaidi. Kwa upande mwingine, ikiwa seli za beta za kongosho yako bado hutoa insulini, basi kwako kipimo sahihi cha insulini kwenye sindano kinaweza kuwa chini sana.

Mahesabu ya kipimo cha insulini kwa ugonjwa wa kisukari 1: mfano

Tutachambua kesi maalum ya kupanga menyu na kuhesabu kipimo cha insulini. Tuseme mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari kali na uzito wa mwili wa vijiti vya kilo 64 kabla ya kula Actrapid NM - insulini fupi ya binadamu. Mgonjwa atakula idadi inayofuata ya wanga na protini kila siku:

Kiamsha kinywa - gramu 6 za wanga na gramu 86 za protini,
Chakula cha mchana - gramu 12 za wanga na gramu 128 za protini,
Chakula cha jioni - gramu 12 za wanga na gramu 171 za protini.

Hatuzingatii mafuta yanayofaa, kwa sababu haiathiri sukari ya damu. Kula mafuta yanayopatikana katika vyakula vyenye proteni kwa utulivu. Kumbuka kwamba nyama, samaki, kuku, mayai na jibini ngumu zina 20-25% ya protini safi. Ili kupata uzito wa bidhaa za protini ambazo shujaa wetu atakula, unahitaji kuzidisha kiwango cha protini na 4 au 5, wastani wa 4.5. Lazima itakubidi ulale njaa kwenye chakula cha chini cha wanga….

Wakati wa kuhesabu kipimo cha kuanzia cha insulini haraka kabla ya milo, tunataka kulinda kishujaa kutoka kwa hypoglycemia. Kwa hivyo, sasa tunapuuza athari za alfajiri ya asubuhi, na pia upinzani wa insulini (unyeti uliopunguzwa wa seli hadi insulini), ambayo inawezekana ikiwa mgonjwa amepungua. Hii ni sababu mbili ambazo zinaweza baadaye kusababisha sisi kuongeza kipimo cha insulin kabla ya milo. Lakini mwanzoni hatuzingatii.

Ili kuhesabu bolus ya chakula cha kuanzia, tunatumia maelezo ya nyuma ambayo yalitolewa hapo juu. Sehemu 1 ya insulini fupi inashughulikia gramu 8 za wanga. Pia, kitengo 1 cha insulini fupi kinashughulikia gramu 57 za protini ya lishe.

Bolus ya Chakula cha Kiamsha kinywa:

Gramu 6 za wanga / gramu 8 za wanga = ¾ UNITS ya insulini,
Gramu 86 za protini / gramu 57 za protini = 1.5 PI za ugonjwa wa insulini.

PIERESI Jumla ya P PICHA + 1.5 VYAKULA = 2.25 VYAKULA vya insulini.

Chakula cha chakula cha mchana:

Gramu 128 za protini / gramu 57 za proteni = vitengo 2.25 vya insulini.

PIILI Jumla ya 1.5 PIERESESI + 2.25 PIERESI = 3.75 PIA za insulini.

Chakula cha chakula cha jioni:

Gramu 12 za wanga / gramu 8 za wanga = 1.5 PIAKULA za insulini,
Gramu 171 za protini / gramu 57 za protini = vitengo 3 vya insulini.

Jumla ya 1.5 PIERESESI + 3 PIERESI = 4.5 PIA za insulini.

Nini cha kufanya ikiwa mgonjwa atakuja kuingiza sio fupi, lakini fupi ya insulini Apidra, NovoRapid au Humalog kabla ya kula? Tunakumbuka kwamba kipimo cha Apidra na NovoRapida ni kipimo cha insulini fupi, ambayo tulihesabu. Humalog ni nguvu zaidi. Kipimo chake kinapaswa kuwa kipimo cha 0,4 tu cha insulini fupi.

Ikiwa ni lazima, rekebisha bolus ya chakula kutoka insulini fupi hadi fupi zaidi:

Tafadhali kumbuka: mgonjwa ana hamu ya nguvu (mtu wetu! :)). Kwa chakula cha mchana, anakula gramu 128 za protini - gramu 550 za vyakula vya protini. Kama sheria, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 hula kidogo. Wacha tuseme kwa chakula cha mchana unapanga kula gramu 200 za vyakula vyenye protini ambavyo vina gramu 45 za protini safi. Na pia saladi ya mboga kijani, ambayo 12 g ya wanga. Katika kesi hii, utahitaji kuingiza boloni ya chakula tu ya 2.25 IU ya insulini fupi, 1.5 IU ya Apidra au NovoRapida au 1 IU ya Humalog kabla ya kula. Kwa kiamsha kinywa na chakula cha jioni, dozi zitakuwa chini hata. Hitimisho: hakikisha kujifunza.

Hakika kuanza kipimo cha insulini kwa milo kadhaa itakuwa ndogo sana, na kwa wengine - kubwa sana. Ili kujua jinsi insulini ilifanya kazi, unahitaji kupima sukari ya damu 4 na masaa 5 baada ya kula.Ikiwa imepimwa mapema, matokeo hayatakuwa sahihi, kwa sababu insulini inaendelea kutenda, na unga bado unakamwa.

Sisi kwa makusudi hatujachelewesha kuanza kwa malisho ya chakula katika kipimo cha insulini. Kwa hivyo, kuna uwezekano kwamba sukari yako baada ya moja ya milo itashuka hadi kiwango cha hypoglycemia. Walakini, hii haijatengwa. Hasa ikiwa umekua, i.e. kuchelewesha kumaliza tumbo baada ya kula kwa sababu ya ugonjwa wa neva. Kwa upande mwingine, ikiwa una fetma na kwa sababu ya hii, basi kipimo cha insulini haraka kabla ya milo itakuwa zaidi.

Kwa hivyo, siku ya kwanza ya kuingiza insulini fupi au ya insulin, tunapima sukari yetu kabla ya kula, na kisha tena baada ya masaa 2, 3, 4 na 5 baada ya kila mlo. Tunavutiwa na sukari ngapi imekua baada ya kula. Kuongezeka kunaweza kuwa mzuri au hasi. Ikiwa ni hasi, basi wakati mwingine unahitaji kupunguza kipimo cha insulini kabla ya kula.

Ikiwa sukari ni masaa 2-3 baada ya chakula chini kuliko kabla ya chakula, usibadilishe kipimo cha insulini. Kwa sababu wakati huu, mwili bado haujaweza kuchimba na kunyonya vyakula vyenye wanga mdogo. Matokeo ya mwisho ni masaa 4-5 baada ya kula. Chora hitimisho juu yake. Punguza kipimo ikiwa tu, baada ya masaa 1-3 baada ya kula, sukari "hupanda" chini ya 3.5-3.8 mmol / L.

Tuseme mgonjwa wetu ana matokeo yafuatayo:

Masaa 4-5 baada ya kiamsha kinywa - sukari iliongezeka kwa 3.9 mmol / l,
Masaa 4-5 baada ya chakula cha mchana - ilipungua kwa 1.1 mmol / l,
Masaa 4-5 baada ya chakula cha jioni - iliongezeka kwa 1.4 mmol / L.

Kiwango cha insulini kabla ya milo huchukuliwa kuwa sawa ikiwa, baada ya masaa 5 baada ya chakula, sukari hutenga kutoka kwa kile kilichopita kabla ya chakula na sio zaidi ya 0.6 mmol / l kwa pande zote mbili. Ni wazi, tulikosa kipimo cha kuanzia, lakini hii ilipaswa kutarajiwa. Athari imeonyeshwa wazi, ambayo hupunguza ufanisi wa sindano ya insulini haraka kabla ya kifungua kinywa, ikilinganishwa na sindano kabla ya chakula cha mchana na chakula cha jioni.

Je! Unahitaji kiasi gani kubadilisha kipimo cha insulini? Ili kujua, hebu tutoze mahesabu ya marekebisho. Katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari kali, kongosho ambayo haitoi insulini hata, kitengo 1 cha insulini fupi kitapunguza sukari ya damu na takriban 2.2 mmol / l, ikiwa mtu ana uzito wa kilo 64.

Uzito wa mwili zaidi, dhaifu athari ya insulini. Kupunguza uzito wa mwili, 1 nguvu ya kitengo cha insulini hupunguza sukari.

Ili kupata thamani ya kiashiria kwa uzito wako, unahitaji kufanya idadi. Kwa mfano, kwa mtu mwenye uzito wa kilo 80, unapata 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Kwa mtoto mwenye uzito wa kilo 32, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L hupatikana.

Mgonjwa mkali wa ugonjwa wa sukari anayetajwa katika uchunguzi huu ana uzito wa kilo 64. Kuanza, tunadhania kuwa kitengo 1 cha insulini fupi kinapunguza sukari yake ya damu na karibu 2.2 mmol / L. Kama tunavyojua, baada ya kiamsha kinywa na chakula cha jioni, sukari yake iliruka, na baada ya chakula cha jioni ikapungua. Ipasavyo, unahitaji kuongeza kipimo cha insulini kabla ya kiamsha kinywa na chakula cha jioni, na pia chini kidogo kabla ya chakula cha mchana. Ili kufanya hivyo, tunagawanya mabadiliko katika sukari na 2.2 mmol / L na kuzunguka matokeo kwa 0.25 IU ya insulini juu au chini

Sasa tunabadilisha kipimo cha insulini fupi kabla ya milo kulingana na matokeo ya siku ya kwanza ya majaribio. Kwa wakati huo huo, tunajaribu kuweka kiasi cha protini na wanga wanga wa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni sawa.

Siku inayofuata, kurudia utaratibu huo, na kisha mwingine, kama inahitajika. Kila siku, kupotoka kwenye sukari ya damu baada ya kula itakuwa chini. Mwishowe, utapata kipimo sahihi cha insulini fupi kabla ya kila mlo.

Kama unavyoona, mahesabu sio ngumu. Kwa msaada wa Calculator, mtu mzima yeyote anaweza kushughulikia. Ugumu ni kwamba thamani ya lishe ya sehemu za kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni inapaswa kubaki sawa kila siku. Chakula na sahani zinaweza na zinapaswa kubadilishwa, lakini kiasi cha wanga na protini zinapaswa kubaki sawa kila siku.Mizani ya jikoni husaidia kuzingatia sheria hii.

Ikiwa baada ya chakula fulani unahisi kila wakati kuwa haujajaa, unaweza kuongeza kiwango cha protini. Kiasi sawa cha protini kitahitajika kuliwa katika siku zifuatazo. Katika kesi hii, huwezi kuongeza kiasi cha wanga! Kula hakuna zaidi ya gramu 6 za wanga kwa kiamsha kinywa, gramu 12 za chakula cha mchana na kiwango sawa cha chakula cha jioni. Unaweza kula wanga kidogo, ikiwa sio zaidi. Baada ya kubadilisha kiasi cha protini katika moja ya milo, unahitaji kuangalia jinsi sukari itabadilika baada ya kula na kuchagua tena kipimo bora cha insulini.

Mfano mwingine wa maisha

Mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, umri wa miaka 26, urefu wa 168 cm, uzito wa kilo 64. Inashindana, prick Biosulin R. kabla ya kula.
Saa saba ya kufunga sukari ilikuwa 11.0 mmol / L. Kiamsha kinywa: maharagwe ya kijani gramu 112, yai 1 pc. Wanga wanga ni gramu 4.9 tu. Kabla ya kifungua kinywa, waliingiza insulin Biosulin R kwa kipimo cha vipande 6. Baada ya hayo, kwa masaa 9 dakika 35 sukari ilikuwa 5.6 mmol / L, na baada ya masaa 12 iliongezeka hadi 10.0 mmol / L. Ilinibidi kuingiza sehemu nyingine 5 za insulini moja. Swali - ulifanya makosa gani?

Biosulin P ni insulin fupi ya binadamu. Ikiwa unafuata lishe ya chini ya carb kwa sindano kabla ya milo, ni bora kuliko aina fupi za insulini.

Mgonjwa ana sukari ya kufunga ya 11.0. Anapanga kuwa na bite ya gramu 112 za maharagwe na 1 pc ya mayai kwa kifungua kinywa. Tunaangalia meza za thamani ya lishe ya bidhaa. Gramu 100 za maharagwe ya kijani zina gramu 2.0 za protini na gramu 3.6 za wanga. Katika gramu 112, hii hutoa gramu 2.24 za protini na gramu 4 za wanga. Yai ya kuku ina gramu 12.7 za protini na gramu 0.7 za wanga. Pamoja, kiamsha kinywa chetu kina protini 2.24 + 12.7 = gramu 15 na wanga 4 + 0.7 = gramu 5.

Kujua thamani ya lishe ya kifungua kinywa, tunahesabu kipimo cha kuanzia cha insulini fupi kabla ya milo. Hii ndio jumla: marekebisho ya bolus + chakula. Tunadhani kuwa na uzani wa mwili wa kilo 64, 1 U ya insulini fupi itapunguza sukari ya damu na takriban 2.2 mmol / L. Sukari ya kawaida ni 5.2 mmol / L. Bolus ya kurekebisha inapatikana (vipande vya 11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6. Hatua inayofuata ni kuzingatia kitengo cha chakula. Kutoka kwa saraka tunajifunza kuwa 1 kitengo cha insulini fupi hushughulikia gramu 8 za wanga au gramu 57 za proteni ya lishe. Kwa protini, tunahitaji (15 g / 57 g) = 0,26 PI. Kwa wanga, unahitaji (5 g / 8 g) = 0,625 PI.

Idadi ya jumla ya insulini iliyokadiriwa: 2.6 IU bolus marekebisho + 0.26 IU kwa protini + 0,625 IU ya wanga = 3.5 IU.

Na mgonjwa aliingiza vipande 6 siku hiyo. Kwa nini sukari iliongezeka ingawa insulini zaidi iliingizwa kuliko inahitajika? Kwa sababu mgonjwa ni mchanga. Kiwango kilichoongezeka cha insulini kilimsababisha kutolewa kwa kiwango kikubwa cha homoni za mafadhaiko, haswa adrenaline. Kama matokeo ya hii, sukari inaruka. Inageuka kuwa ikiwa utaingiza insulini kidogo, basi sukari haitaongezeka, lakini badala yake itapungua. Ndio vile vile kitendawili.

Kiwango kizuri zaidi au kidogo cha insulini fupi katika hali iliyoelezwa hapo juu ni vitengo 3.5. Tuseme sasa unaweza kuingiza vitengo 3 au 4, na tofauti hiyo haitakuwa kubwa sana. Lakini tunataka kuondoa surges za sukari. Ikiwa utaweza kufanya hivyo, basi hautahitaji kupiga vibali vikubwa vya urekebishaji. Na chakula nzima ni karibu 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

Acha tuseme kutakuwepo na marekebisho ya 1 PIWAYA ± 0.25 PIERESESI na baraza la chakula la 1 PIERESI ± 0.25 PIA. Jumla ya vitengo 2 ± vitengo 0,5. Kati ya kipimo cha insulin 3 na 4 vipande, tofauti sio kubwa. Lakini kati ya kipimo cha PIERESI 1.5 na PIU 2, tofauti katika kiwango cha ushawishi juu ya sukari ya damu itakuwa muhimu. Hitimisho: lazima ujifunze. Hakuna njia bila hiyo.

Kwa muhtasari. Katika ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1 na ugonjwa wa kisayansi wa hali ya juu wa 2, tumejifunza jinsi ya kuhesabu bolus ya chakula na urekebishaji wa sindano za haraka za insulin kabla ya chakula. Umejifunza kuwa kwanza unahitaji kuhesabu dozi ya kuanzia ya insulini kulingana na coefficients ya kumbukumbu, na kisha urekebishe kulingana na viashiria vya sukari baada ya kula. Ikiwa sukari katika masaa 4-5 baada ya chakula imekua kwa zaidi ya 0.6 mmol / L - kipimo cha insulini kabla ya mlo unahitaji kuongezeka. Ikiwa ilipungua ghafla - kipimo cha insulini pia kinahitaji kupunguzwa. Wakati sukari inashika kawaida, inabadilika sio zaidi ya ± 0.6 mmol / l kabla na baada ya milo - kipimo cha insulini kilichaguliwa kwa usahihi.

Aina ya kisukari cha aina ya 2 au aina kali ya kisukari 1 LADA

Tuseme una ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sio kesi ya hali ya juu sana. Unafuata lishe ya chini ya wanga, kuchukua, kuchukua sindano za insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi. Kipimo cha insulin Lantus, Levemir au Protafan tayari huchaguliwa. Shukrani kwa hili, sukari yako ya damu inabaki kuwa ya kawaida ikiwa unaruka chakula. Lakini baada ya kula, inaruka, hata ikiwa unachukua kipimo cha juu cha halali cha dawa. Hii inamaanisha kuwa sindano fupi za insulini inahitajika kabla ya milo. Ikiwa wewe ni mvivu mno kuifanya, basi shida za ugonjwa wa sukari zitakua.

Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au ugonjwa wa kisukari 1 aina, LADA, kwanza unahitaji kuingiza Lantus au Levemir usiku na asubuhi. Soma zaidi. Labda sindano za insulini za muda mrefu zitatosha kudumisha sukari ya kawaida. Na tu ikiwa sukari baada ya chakula bado imeongezeka, ongeza insulini haraka kabla ya milo.

Kongosho inaendelea kutoa insulini, na hii ndio hali yako hutofautiana na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1. Hatujui ni kiasi gani unayo insulini yako mwenyewe kumaliza sukari kubwa baada ya kula, lakini unahitaji kuongeza ngapi na sindano. Pia, hatujui jinsi unyeti duni wa insulini wa seli (upinzani wa insulini) kutokana na fetma huongeza hitaji lako la insulini. Katika hali kama hiyo, sio rahisi nadhani na kipimo cha kuanzia cha insulini fupi kabla ya milo. Jinsi ya kuhesabu kwa usahihi ili hakuna hypoglycemia? Ifuatayo ni jibu la kina kwa swali hili.

Kabla ya kuingiza sindano, unahitaji kuingiza insulini tu kwa wagonjwa hao wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambao ni wavivu kufanya mazoezi

Inaeleweka kuwa wewe unadumu kabisa. Pia unahitaji kula kiasi hicho cha wanga na protini kila siku kwa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Angalia sukari kabla na baada ya milo kwa siku 3-7, na kisha uhesabu kipimo cha insulin kabla ya milo, ukitumia data.

Kukusanya habari juu ya sukari ngapi ya damu huongezeka baada ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana, na chakula cha jioni, ikiwa hauingii insulini kabla ya kula, lakini chukua tu vidonge vyako vya sukari ya kawaida.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, LADA hakuna msaada wa vidonge, pamoja na Siofor. Usichukue!

Inahitajika kupima sukari kabla ya kula, na kisha baada ya masaa 2, 3, 4 na 5 baada ya kila mlo. Fanya hivi kwa siku 3-7 mfululizo. Rekodi matokeo ya kipimo, weka diary. Siku hizi unahitaji kula mara 3 kwa siku, usipe vitafunio. Chakula cha wanga kidogo hujaa kwa masaa 4-5. Utakuwa umejaa wakati wote na bila vitafunio.

Kipindi cha uchunguzi wa maandalizi ni siku 3-7. Kila siku unavutiwa na ongezeko kubwa la sukari baada ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Uwezo mkubwa, itakuwa masaa 3 baada ya chakula. Lakini kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari ni tofauti. Hii inaweza kuwa baada ya masaa 2, na baada ya masaa 4 au 5. Unahitaji kupima sukari na uangalie tabia yake.

Kwa kila siku, andika chini ya ongezeko gani la sukari baada ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana, na chakula cha jioni. Kwa mfano, Jumatano kabla ya chakula cha jioni, sukari ilikuwa 6.2 mmol / L. Baada ya kula, aligeuka kuwa:

Thamani ya juu ni 7.8 mmol / L. Kuongezeka ni 1.6 mmol / L. Tunazihitaji, ziandike. Fanya vivyo hivyo kwa kiamsha kinywa na chakula cha jioni. Kila siku lazima upime sukari na glucometer mara 15. Hii haiwezi kuepukwa. Lakini kuna matumaini kwamba kabla ya milo kadhaa hautahitaji sindano za insulini ya haraka. Kulingana na matokeo ya kipindi cha uchunguzi, utakuwa na takriban meza ifuatayo:

Kati ya faida zote za kila siku, angalia maadili ya chini. Watahesabu kipimo cha insulini kabla ya kila mlo. Tunachukua nambari za chini ili kipimo kilicho chini ni chini na kwa hivyo kuhakikisha dhidi ya hypoglycemia.

Aina ya mgonjwa wa kisukari cha 2, ambaye matokeo yake yanaonyeshwa kwenye meza, anahitaji sindano za insulini haraka tu kabla ya kiamsha kinywa na chakula cha jioni, lakini sio kabla ya chakula cha jioni. Kwa sababu baada ya chakula cha jioni sukari yake haikua.Hii ni kwa sababu ya lishe ya chini ya kabohaidreti, ulaji na hata shughuli za mwili katikati ya siku. Acha nikukumbushe kwamba ikiwa utajifunza, inatoa nafasi ya kukataa sindano za insulini kabla ya kula.

Tuseme, kulingana na matokeo ya uchunguzi wa sukari wakati wa wiki, iliibuka yafuatayo:

Upeo mdogo wa sukari baada ya kifungua kinywa: 5.9 mmol / l,
Upeo mdogo wa sukari baada ya chakula cha jioni: 0.95 mmol / L,
Upataji mdogo wa sukari baada ya chakula cha jioni: 4.7 mmol / L.

Mwanzoni, tunashauri kwa uangalifu kwamba 1 U ya insulini fupi itapunguza sukari ya damu kwa mgonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambaye ni mtu mzima kwa kiasi cha 5.0 mmol / L. Hii ni nyingi sana, lakini tunapuuza kipimo cha awali cha insulini ili kumlinda mgonjwa kutoka kwa hypoglycemia. Ili kupata kipimo cha kuanzia cha insulini kabla ya milo, gawanya kiwango cha chini cha ongezeko la sukari na takwimu hii. Tunazungusha matokeo hadi 0.25 PIERESHE juu au chini.

Tunasisitiza kwamba tunazungumza juu ya insulini fupi ya binadamu - Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT, Biosulin R na wengine. Ikiwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari atakata Apidra au NovoRapid kabla ya milo, basi kipimo kilichohesabiwa kinapaswa kuzidishwa na 0.66, na ikiwa Humalog - ilizidishwa na 0.4.

Tunaanza kuingiza kipimo cha insulin fupi dakika 40-45 kabla ya milo, ultrashort - dakika 15-25. Ili kufanya sindano na usahihi wa 0.25 ED, utahitaji kujifunza. Katika vikao vya mtandao vya lugha ya Kirusi na kigeni, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huthibitisha kwamba insulini fupi na ya mwisho-fupi ya insulin hutenda kawaida. Tunaendelea kupima sukari 2, 3, 4, na masaa 5 baada ya kula ili kujua jinsi tiba ya insulini inavyofanya kazi.

Ikiwa baada ya moja ya mlo baada ya masaa 4-5 (sio baada ya masaa 2-3!) Sukari bado inaongezeka kwa zaidi ya 0.6 mmol / l - kipimo cha insulini kabla ya chakula hiki siku inayofuata kinaweza kujaribu kuongezeka. Vitengo 0.25, vitengo 0,5 au hata kitengo 1. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wenye ugonjwa wa kunona sana (zaidi ya kilo 40 ya uzito kupita kiasi) wanaweza kuhitaji kuongeza kipimo cha insulini kabla ya milo katika nyongeza ya vitengo 2. Lakini kwa kila mtu mwingine, hii imejaa hypoglycemia kali. Ikiwa ghafla sukari yako baada ya chakula ni zaidi ya 0.6 mmol / L chini kuliko ilivyokuwa kabla ya chakula, inamaanisha kuwa unahitaji kupunguza kipimo cha insulini kabla ya chakula hiki.

Utaratibu wa hapo juu wa kurekebisha kipimo cha insulini kabla ya milo inapaswa kurudiwa hadi sukari ikibaki sawa na kabla ya mlo baada ya masaa 4-5 baada ya kula. Kila siku utaelezea zaidi na kipimo cha insulini. Kwa sababu ya hii, sukari baada ya kula itakuwa karibu na kawaida. Haipaswi kubadilika zaidi ya 0.6 mmol / l juu au chini. Inashauriwa kufuata kwa udhibiti wa ugonjwa wa sukari.

Jaribu kula kiasi sawa cha protini na wanga kila siku kwa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Ikiwa katika chakula chochote unataka kubadilisha kiwango cha protini ambayo unakula, basi utaratibu wa kuhesabu na kisha kurekebisha kipimo cha insulini kabla ya chakula hiki unahitaji kurudiwa. Kumbuka kwamba kiasi cha wanga haiwezi kubadilishwa, lazima ibaki kuwa chini, kwa sababu lishe inaitwa low-wanga.

Jinsi ya kuamua ni dakika ngapi kabla ya kula insulin

Jinsi ya kuamua ni dakika ngapi kabla ya chakula unahitaji kuingiza insulini haraka? Hii inaweza kufanywa kwa kufanya majaribio, ambayo yameelezwa hapo chini. Jaribio linatoa matokeo ya kuaminika tu ikiwa mgonjwa wa kisukari huanza kuifanya wakati ana sukari karibu na kawaida. Hii inamaanisha kuwa sukari ya damu imebaki chini ya 7.6 mmol / L kwa angalau masaa 3 yaliyopita.

Ingiza insulini haraka (fupi) dakika 45 kabla ya kupanga kukaa chini. Pima sukari na glucometer 25, 30, 35, 40, dakika 45 baada ya sindano. Mara tu ilipoanguka kwa 0.3 mmol / l - ni wakati wa kuanza kula.Ikiwa hii ilitokea baada ya dakika 25 - basi huwezi kuipima, lakini anza haraka kula ili hakuna hypoglycemia. Ikiwa baada ya dakika 45 sukari yako inabaki katika kiwango sawa - kuahirisha kuanza kwa chakula. Endelea kupima sukari yako kila baada ya dakika 5 hadi uone kuwa imeanza kuanguka.

Ikiwa unachukua sindano ya insulini ya insulini ya Ultrahumid, NovoRapid au Apidra kabla ya kula, basi unahitaji kuanza kupima sukari baada ya dakika 10, na sio baada ya dakika 25.

Hii ni njia rahisi na sahihi ya kuamua ni dakika ngapi kabla ya kula unahitaji kuingiza insulini. Jaribio linapaswa kurudiwa ikiwa kipimo chako cha insulini ya haraka kabla ya kula kinabadilika na 50% au zaidi. Kwa sababu kipimo kizuri cha insulini, mapema huanza kutenda. Kwa mara nyingine tena, matokeo hayatabadilika ikiwa sukari yako ya damu iliyoanza ilikuwa kubwa kuliko 7.6 mmol / L. Tuma jaribio hadi utakapofikisha sukari yako karibu na kawaida. Kabla ya hii, fikiria kuwa unahitaji kuingiza insulini fupi dakika 45 kabla ya kula.

Tuseme jaribio linaonyesha kuwa unahitaji kuingiza insulin dakika 40 kabla ya kula. Ni nini hufanyika ikiwa unaanza kula mapema au baadaye? Ikiwa utaanza kula dakika 5 mapema au baadaye, hakutakuwa na tofauti nyingi. Ikiwa utaanza kula dakika 10 mapema kuliko lazima, basi wakati wa kula sukari yako itaongezeka, lakini baadaye, uwezekano mkubwa, itashuka kuwa kawaida. Hii pia sio ya kutisha ikiwa utafanya makosa mara chache. Lakini ikiwa sukari ya damu huongezeka mara kwa mara wakati wa na baada ya kula, basi kuna hatari ya kujua shida za ugonjwa wa sukari kwa karibu.

Ikiwa unapoanza kula dakika 15 au 20 mapema kuliko lazima, basi sukari ya damu inaweza kuongezeka sana, kwa mfano, hadi 10,0 mmol / L. Katika hali hii, mwili wako utakuwa sugu kwa insulini ya haraka ambayo umeingiza. Hii inamaanisha kuwa kipimo chake cha kawaida hakitoshi kupunguza sukari. Bila kipimo cha ziada cha insulini, sukari itabaki juu kwa muda mrefu. Hii ni hali hatari katika suala la maendeleo ya shida za kisukari.

Je! Nini kitatokea ikiwa baada ya sindano ya insulini ya haraka utaanza kula dakika 10 baadaye kuliko lazima? Katika hali hii, unaomba shida. Baada ya yote, hatala wanga wa haraka hata. Mwili unahitaji kwanza kuchimba protini, na kisha kugeuza baadhi yao kuwa sukari. Huu ni mchakato polepole. Hata kuchelewesha kwa dakika 10 kunaweza kusababisha sukari kushuka chini sana, na kukubaliwa kwa chakula cha chini cha wanga hakutasaidia kurudisha kawaida. Hatari ya hypoglycemia ni muhimu.

Kwa ujumla inashauriwa kwamba insulini fupi ya binadamu iingizwe dakika 45 kabla ya chakula, na ultrashort - dakika 15-25. Walakini, inashauriwa sio kuwa wavivu, lakini kuamua wakati wako wa sindano unaofaa wa mtu binafsi. Tumeelezea hapo juu jinsi ya kufanya hivyo na faida gani utapata. Hasa ikiwa unafuata lishe ya chini ya kabohaidreti. Tunarudia tena axiom: usiokole viboko vya mtihani kwa mita ili usipite kwenda kuvunjika katika kutibu shida za ugonjwa wa sukari.

Je! Ninahitaji kula kila wakati wakati mmoja?

Kabla ya uvumbuzi wa aina fupi na ya insulin, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari walipaswa kula kila wakati wakati mmoja. Ilikuwa ngumu sana, na matokeo ya matibabu yalikuwa mabaya. Sasa tunalipa kuongezeka kwa sukari baada ya kula na insulini fupi au ya mwisho fupi. Hii inafanya uwezekano wa kula wakati unataka. Ni muhimu kufanya sindano ya insulini kwa wakati kabla ya kukaa chini kula.

Ikiwa utaingiza insulini kabla ya milo, basi usile zaidi ya mara moja kila masaa 4-5.

Nini cha kufanya ikiwa umesahau kuingiza insulini kabla ya kula

Inaweza kutokea kuwa umesahau kutoa risasi ya insulini fupi na ufikirie wakati chakula kinakaribia tu au tayari umeanza kula. Katika kesi ya dharura kama hiyo, inashauriwa kuwa na insulini ya muda mfupi na wewe, zaidi ya hayo Humalog, ambayo ni ya haraka zaidi.Ikiwa tayari umeanza kula au kabla ya chakula kuanza hakuna zaidi ya dakika 15 - toa risasi ya Humaloga. Kumbuka kuwa ina nguvu mara 2.5 kuliko insulin fupi ya kawaida. Kwa hivyo, kipimo cha Humalog kinapaswa kuwa asilimia 0.4 ya kipimo chako cha kawaida cha insulini fupi. 0.4 mgawo lazima iwekwe wazi mmoja mmoja.

Sindano za insulini kwa chakula katika mgahawa na ndege

Katika mikahawa, hoteli na ndege, chakula hutolewa kulingana na ratiba yao, sio yako. Na kawaida hii hufanyika baadaye kuliko ilivyoahidiwa na wafanyikazi wa matengenezo au kijitabu cha matangazo. Wale ambao hawana ugonjwa wa sukari hukasirika wakati wanahitaji kukaa na njaa na kungojea hakuna mtu anajua ni saa ngapi. Lakini ikiwa tayari umeshachukua sindano ya insulini ya haraka, basi matarajio haya sio tu ya kukasirisha, lakini pia inaweza kuwa hatari, kwa sababu kuna hatari ya hypoglycemia (sukari ya chini).

Katika hali kama hizo, inawezekana kuingiza insulini sio fupi, lakini ultrashort. Ingiza wakati unaona kuwa mtumwa anajitayarisha kutumikia kozi ya kwanza au appetizer. Ikiwa unatarajia kuchelewesha kutumiwa kozi kuu, gawanya kipimo cha insulin ya ultrashort katika nusu mbili. Piga nusu ya kwanza papo hapo, na pili - utakapoona kuwa mhudumu anabeba kozi kuu. Sukari inaweza kuongezeka kwa kifupi, lakini umehakikishwa ili kuepuka hypoglycemia, hata ikiwa chakula hutolewa kwa kuchelewesha. Ikiwa umeamuru milo ya carb ya chini na kuila polepole, unaweza hata kuzuia kuongezeka kwa sukari kwa muda.

Usiamuru au kula chakula cha "kisukari" kwenye bodi! Daima ni chakula kinachojaa mafuta ya wanga, labda ni hatari sana kwetu kuliko chakula cha kawaida cha ndege. Ikiwa ndege inapeana chaguo, basi agiza vyakula vya baharini. Ikiwa hakuna kulisha kabisa kwenye ndege, ni bora zaidi, kwa sababu kuna majaribu machache ya kuachana na lishe. Ikiwa tu wahudumu wa ndege hunyesha abiria maji, na tutajipatia chakula kizuri kutoka kwa bidhaa zinazoruhusiwa za ugonjwa wa sukari.

Onyo Ikiwa umeendeleza, i.e., kuchelewesha utumbo baada ya kula, basi usitumie insulini ya ultrashort, lakini kila wakati mfupi tu. Ikiwa chakula kina ndani ya tumbo lako, basi insulini ya muda mfupi daima itachukua hatua haraka kuliko lazima. Tunakumbuka pia kuwa aina za insulini za insulin zina nguvu zaidi kuliko fupi, na kwa hivyo kipimo chake kinapaswa kuwa chini ya mara 1.5-2.5.

Tengeneza sukari ya juu na insulini

Haijalishi unajaribu kudhibiti ugonjwa kwa uangalifu, kutekeleza au, wakati mwingine, sukari bado inaruka. Kuna sababu tofauti za hii:

magonjwa ya kuambukiza
mkazo wa kihemko
mahesabu yasiyofaa ya huduma ya wanga na protini za lishe,
makosa katika kipimo cha insulini.

Ikiwa ugonjwa wa kisukari katika seli 2 za beta za kongosho yako bado unaendelea kutoa insulini, basi sukari kubwa inaweza kwenda chini ndani ya masaa machache yenyewe. Walakini, ikiwa una ugonjwa kali wa kisukari cha 1 na uzalishaji wa insulini mwilini umepungua hadi sifuri, basi risasi nyongeza ya insulini fupi au ya mwisho itahitajika kumaliza umati wa sukari. Lazima pia kubisha sukari iliyoongezwa na sindano za insulini ikiwa una ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na upinzani mkubwa wa insulini, i.e, unyeti wa seli hadi hatua ya insulini imepunguzwa.

Kiwango cha insulini ya haraka ambayo inahitajika kurekebisha sukari ya juu huitwa bolus ya kurekebisha. Haihusiani na milo. Bolus ya chakula ni kipimo cha insulini kabla ya chakula, ambayo inahitajika ili sukari ya damu isiinuke wakati chakula kinafyonzwa. Ikiwa sukari imepuka na unahitaji kuanzisha bolus ya kurekebisha, basi kwa hili ni vyema kutumia moja ya aina ya fupi ya insulini, kwa sababu wanachukua hatua haraka kuliko fupi.

Wakati huo huo, ikiwa unatazama, basi inashauriwa kutumia insulini fupi badala ya ultrashort kama bolus ya chakula.Wachambuzi wa kishujaa wachache wameandaliwa kutumia insulin-kaimu fupi kabla ya milo kila siku, huku wakiweka insulini ya muda-mfupi iko tayari kwa hafla maalum. Ikiwa bado unafanya hivi, basi kumbuka kuwa aina za insulini ni nguvu zaidi kuliko zile fupi. Humalog ni takriban mara 2.5 na nguvu, wakati NovoRapid na Apidra ni mara 1.5-2 nguvu na zaidi.

Ili uwe tayari kutumia insulini ya haraka kama kichocheo cha sukari wakati sukari inaruka, unahitaji kujua jinsi 1 UTAFITI wa insulini hii unapunguza sukari yako. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kufanya majaribio mapema, ambayo yameelezwa hapo chini.

Jinsi ya kujua hasa ni kiasi gani kitengo 1 cha sukari ya insulini hupunguza sukari

Ili kujua hasa ni kiasi gani cha PIERESI 0.5 au PIYO 1 ya insulin fupi au ya ultrashort hupunguza sukari yako, unahitaji kufanya majaribio. Kwa bahati mbaya, majaribio haya yanahitaji kuruka chakula cha mchana siku kadhaa. Lakini haiitaji kufanywa mara nyingi, inatosha mara moja, na kisha unaweza kurudia tena kila miaka michache. Kiini cha majaribio kimeelezewa kwa kina hapa chini, na pia ni habari gani inayoweza kupatikana.

Subiri hadi siku kabla ya sukari yako kuruka angalau 1.1 mmol / L juu ya lengo. Kwa madhumuni ya jaribio hili, sukari iliyoongezwa asubuhi juu ya tumbo tupu haifai, kwa sababu matokeo yatapotosha. Sukari inapaswa kuinuliwa hakuna mapema kuliko masaa 5 baada ya kiamsha kinywa. Hii ni muhimu ili kipimo cha insulini ya haraka kabla ya kiamsha kinywa tayari imekamilisha hatua yake. Pia, hakikisha kwamba unachukua sindano yako ya kawaida ya insulini iliyopanuliwa asubuhi hii.

Jaribio ni kwamba kuruka chakula cha mchana na risasi ya insulini haraka kabla ya chakula cha mchana, ambayo hutumika kama chakula. Badala yake, unaingiza insulini haraka, bolus ya kurekebisha, na uone jinsi inavyopunguza sukari yako. Ni muhimu kuingiza kipimo kirefu zaidi au kisicho sahihi cha insulini kupunguza sukari - sio juu sana kuzuia hypoglycemia. Jedwali hapa chini litakusaidia na hii.

Jinsi 1 kitengo cha insulini haraka kitapunguza sukari ya damu, kulingana na kipimo cha kila siku cha insulini

Kipimo cha kila siku cha Lantus, Levemir au Protafan	Ni sukari ngapi inaweza 1 unit NovoRapida au Apidra, mmol / l	Kiasi gani sukari inaweza kupunguza 0.25 (.) ED Humaloga, mmol / l	Sukari inawezaje kupunguza 1 IU ya insulini fupi, mmol / l
Sehemu 2	17,8	5,6	8,9
Vitengo 3	13,3	4,1	6,7
Vipindi 4	8,9	2,8	4,5
Vitengo 5	7,1	2,3	3,6
Vitengo 6	5,9	1,9	3
Vitengo 7	5,0	1,6	2,5
Vitengo 8	4,4	1,4	2,2
Vitengo 10	3,6	1,1	1,8
Vitengo 13	2,7	0,9	1,4
Vitengo 16	2,2	0,8	1,1
Vitengo 20	1,7	0,5	0,9
Vitengo 25	1,4	0,5	0,9

Vidokezo kwa meza:

Thamani zote zilizopewa ni takriban, zilizokusudiwa tu kwa sindano ya "majaribio" ya kwanza ya insulini ya haraka. Tafuta namba halisi za matumizi yako ya kila siku na wewe, kwa kufanya majaribio.
Jambo kuu sio kuingiza insulini haraka sana kwa mara ya kwanza, ili kuzuia hypoglycemia.
Humalog ni insulini yenye nguvu sana. Hakika italazimika kubomolewa kwa fomu iliyochemshwa. Kwa hali yoyote, jifunze.

Inapendekezwa kuwa unafuata lishe ya kabohaidreti kidogo na kuingiza kipimo cha wastani cha insulini. Namaanisha - unatumia insulini iliyopanuliwa tu ili kudumisha sukari yako ya kufunga. Kwa mara nyingine tena, tunawasihi wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kutojaribu kutumia insulini ya muda mrefu kuiga athari za aina za haraka za insulini kuharisha sukari baada ya kula. Soma nakala hiyo “”. Fuata mapendekezo ambayo yameainishwa ndani yake.

Wacha tuchukue mfano wa vitendo. Tuseme unaingiza jumla ya vitengo 9 vya insulini iliyopanuliwa kwa siku, na utumie NovoRapid kama insulini ya haraka. Kwenye jedwali tuna data ya kipimo cha insulini iliyopanuliwa ya vitengo 8 na vitengo 10, lakini kwa vitengo 9 sio. Katika kesi hii, tunapata wastani na kuitumia kama dhana ya kuanza. Hesabu (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Sukari yako kabla ya chakula cha jioni iligeuka kuwa 9.7 mmol / L, na kiwango cha lengo ilikuwa 5.0 mmol / L. Inageuka kuwa sukari inazidi kawaida na 4.7 mmol / L.Je! Ni ngapi vitengo vya NovoRapid vinahitaji kuingizwa ili kupunguza sukari kwa kawaida? Ili kujua, mahesabu ya 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU ya insulini.

Kwa hivyo, tunachukua vipande 1.25 vya NovoRapida, ruka chakula cha mchana na, ipasavyo, tunashughulikia bolus ya chakula kabla ya chakula cha mchana. Tunapima sukari ya damu baada ya masaa 2, 3, 4, 5, na 6 baada ya sindano ya bolus ya kurekebisha. Tunavutiwa na kipimo ambacho kitaonyesha matokeo ya chini. Inatoa habari muhimu:

Je! NovoRapid ni mmm / l ngapi haipunguzi sukari yako ya damu,
sindano inachukua muda gani?

Kwa wagonjwa wengi, sindano za insulini za haraka huacha kabisa ndani ya masaa 6 yanayofuata. Ikiwa una sukari ya chini sana baada ya masaa 4 au 5, inamaanisha kuwa kibinafsi insulini hii inakufanyia kibinafsi.

Tuseme, kulingana na matokeo ya kipimo, iligeuka kuwa sukari yako ya damu masaa 5 baada ya sindano ya NovoRapida ya 1.25 IU ilishuka kutoka 9.7 mmol / L hadi 4.5 mmol / L, na baada ya masaa 6 haikukuwa chini hata. Kwa hivyo, tulijifunza kuwa vitengo 1.25 vya NovoRapid vimepunguza sukari yako na 5.2 mmol / L. Kwa hivyo, 1 kitengo cha insulini hii hupunguza sukari yako na (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Hii ni dhamana muhimu ya mtu mmoja inayoitwa sababu ya unyeti wa insulini. Tumia wakati unahitaji kuhesabu kipimo ili kuleta sukari ya juu.

Jambo la unyeti wa insulini ni tofauti asubuhi, alasiri, na jioni. Fanya majaribio kadhaa kwa nyakati tofauti za siku.

Jinsi ya kumaliza sukari ya juu na sindano za insulini

Kwa hivyo, ulifanya majaribio na kuamua jinsi 1 kitengo cha insulini fupi au ya ultrashort hupunguza sukari yako ya damu. Sasa unaweza kutumia insulini kama bolus ya kurekebisha, yaani, kuzima sukari kuwa ya kawaida ikiwa iliruka. Ndani ya masaa machache baada ya sindano ya kipimo halisi cha insulini ya haraka, sukari yako inaweza kurudi kawaida.

Jinsi ya kurekebisha sukari asubuhi kwenye tumbo tupu

Ikiwa sukari asubuhi juu ya tumbo tupu mara nyingi huinuliwa, basi inaweza kuwa ngumu sana kuipunguza kuwa ya kawaida. Shida hii inaitwa jambo la alfajiri ya asubuhi. Katika wagonjwa wengine wenye ugonjwa wa sukari, hupunguza sana unyeti wa insulini, kwa wengine ni chini. Unaweza kugundua kuwa asubuhi, insulini ya haraka hupunguza sukari ya damu bila ufanisi kuliko alasiri au jioni. Kwa hivyo, kipimo chake cha bolus ya kusahihisha asubuhi inahitaji kuongezeka kwa 20%, 33% au hata zaidi. Jadili hili na daktari wako. Asilimia kamili inaweza kuamua tu kwa jaribio na kosa. Siku iliyobaki, insulini inapaswa kufanya kazi kama kawaida.

Ikiwa una shida na sukari ya damu asubuhi kwenye tumbo tupu, soma "". Fuata mapendekezo yaliyoainishwa hapo.

Nini cha kufanya ikiwa sukari inaongezeka zaidi ya 11 mmol / l

Ikiwa sukari inaongezeka zaidi ya 11 mmol / l, basi kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari, unyeti wa seli hadi hatua ya insulini inaweza kupungua zaidi. Kama matokeo, sindano zitakuwa mbaya kuliko kawaida. Athari hii hutamkwa haswa ikiwa sukari inaongezeka hadi 13 mmol / L na zaidi. Katika watu ambao hufanya kwa uangalifu au, sukari kama hiyo ni nadra sana.

Ikiwa bado unayo shida kama hiyo, kwanza ingiza insulini haraka kama bolus ya marekebisho, kama kawaida. Mahesabu ya kipimo chake kulingana na njia iliyoelezwa hapo juu. Inafikiriwa kuwa tayari umefikiria jinsi kitengo 1 cha insulini kinapunguza sukari yako. Subiri masaa 5, kisha pima sukari yako na glukometa na kurudia utaratibu. Kuanzia mara ya kwanza, sukari haiwezekani kushuka kwa kawaida, lakini kutoka kwa mara ya pili, uwezekano mkubwa, ndio. Angalia kwa sababu sukari yako iliruka juu sana, na ushughulikie. Ikiwa unatibu ugonjwa wako wa sukari kulingana na mapendekezo ya tovuti yetu, basi hii haifai kutokea kabisa. Kila kesi kama hiyo inahitaji kuchunguzwa kabisa.

Magonjwa ya kuambukiza na udhibiti wa ugonjwa wa sukari

Baada ya kusoma kifungu hicho, umejifunza jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulin fupi na ya ultrashort kwa sindano kabla ya milo, na pia jinsi ya kurefusha sukari ikiwa imeongezeka. Maandishi hutoa mifano ya kina ya kuhesabu kipimo cha insulini haraka. Sheria za wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 na aina ya 2 ugonjwa wa sukari ni tofauti, kwa hivyo mifano ni tofauti. Tulijaribu kufanya mifano iwe wazi iwezekanavyo. Ikiwa kitu hakij wazi - uliza maswali kwenye maoni, na msimamizi wa wavuti atawajibu haraka.

- Njia kuu ya matibabu (udhibiti) ya aina 1 na ugonjwa wa sukari 2.
Ikiwa unafuata lishe ya chini ya kabohaidreti, kipimo cha insulini inahitajika chini. Baada ya kubadili kutoka kwa "usawa" au lishe ya chini ya kalori, hupungua kwa mara 2-7.
Katika aina ya 2 ya kisukari, huanza na sindano za insulini Lantus au Levemir zilizopanuliwa usiku na asubuhi. Sindano za insulini ya haraka kabla ya milo huongezwa baadaye ikiwa inahitajika.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, haswa sana, husababisha sukari badala ya sindano za insulini. Masomo ya Kimwili hayasaidii tu katika 5% ya kesi kali za juu. Katika 95% iliyobaki, hukuruhusu kukataa sindano za insulini kabla ya kula.
Ikiwa unafuata lishe ya chini ya wanga, basi kabla ya kula, ni bora kuingiza insulini fupi ya binadamu - Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
Aina za Ultrashort za insulini - Humalog, Apidra, NovoRapid - ni mbaya zaidi kwa kula kwa sababu huchukua hatua haraka sana na husababisha sukari katika sukari.
Ni sawa kuingiza insulini kupanuliwa usiku na asubuhi, insulini fupi kabla ya milo, na bado uweke Humalog fupi ya juu kwa kesi wakati unahitaji kuleta sukari haraka.
Sababu ya unyeti wa insulini ni kiasi gani 1 UNIT ya insulini hupunguza sukari yako ya damu.
Mchanganyiko wa mgawo wa wanga - ni wanga kiasi gani cha wanga inashughulikia 1 kitengo cha insulini.
Sababu ya unyeti wa insulini na coefficients za wanga ambazo unaweza kupata kwenye vitabu na kwenye mtandao sio sahihi. Kila mgonjwa wa kisukari ana yake. Iwafunga kupitia majaribio. Asubuhi, wakati wa chakula cha mchana na jioni huwa tofauti.
Usijaribu kuchukua nafasi ya sindano za insulini ya haraka kabla ya milo na sindano za dozi kubwa ya insulini iliyopanuliwa!
Usichanganye kipimo cha insulin fupi na ya ultrashort. Aina za insulashort za insulini zina nguvu mara 1.5-2.5 kuliko fupi, kwa hivyo kipimo chao kinapaswa kuwa kidogo.
Jifunze. Angalia jinsi insulin fupi na ya insulin inavyotenda juu yako.
Jifunze na uwafuate.

Kwa hivyo, ulifikiria jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulin fupi na ya ultrashort kwa sindano katika hali tofauti. Shukrani kwa hili, una nafasi ya kudumisha sukari yako kawaida, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Walakini, ujuzi wa matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa sindano za insulini haondoi hitaji la kufuata. Ikiwa lishe ya ugonjwa wa kisukari imejaa wanga, basi hakuna hesabu ya kipimo cha insulin kitaiokoa kutoka kwa sukari nyingi, maendeleo ya shida kali na ya mishipa.

Kuna pia sababu za sekondari zinazoathiri sukari kwa wagonjwa wa sukari. Hizi ni magonjwa ya kuambukiza, hali za mkazo, hali ya hewa, misimu inayobadilika, kuchukua dawa, haswa dawa za homoni. Katika wanawake, pia awamu za mzunguko wa hedhi, ujauzito, wanakuwa wamemaliza kuzaa. Unajua tayari jinsi ya kubadilisha kipimo cha insulini kulingana na lishe na maadili ya sukari. Hatua inayofuata ni kujifunza jinsi ya kufanya mabadiliko ukizingatia mambo ya pili. Tazama nakala "kwa habari zaidi." Ni nyongeza muhimu kwa nyenzo uliyopitia.

Insulini na maana yake

Kama ilivyosemwa, hakuna mchakato wowote katika mwili wa binadamu unaendelea bila insulini. Anahusika kikamilifu katika kuvunjika kwa protini na mafuta. Lakini, kwa kweli, kazi kuu ni kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu. Ikiwa kiwango cha sukari kimevunjwa, kimetaboliki ya nishati haitatokea kwa mwili kwa kiwango cha kawaida.

Insulini katika mwili wenye afya, kawaida hufanya kazi iko kwenye idadi kama hii:

Katika watoto, kutoka 3.0 hadi 20 μU / ml,
Katika watu wazima, kutoka 3.0 hadi 25 μU / ml.

Katika watu wazee ambao umri wao umezidi miaka 60-65, insulini inaweza kuwekwa kwa kiasi cha hadi 35 mcU / ml. Hizi zote ni viashiria vya kawaida. Ikiwa alama za juu zimezidi, unahitaji kuona daktari haraka iwezekanavyo - atathibitisha sababu hizo na kuelezea kwa nini insulini imeinuliwa kawaida.

Kwa wasiwasi fulani inapaswa kuwa hali ambayo homoni imeinuliwa, na sukari inabaki kuwa ya kawaida. Kwa urahisi wa kuangalia kiwango cha insulini na sukari nyumbani, glucometer lazima iwe karibu kila wakati.

Inahitajika kuchukua vipimo vya sukari mara kadhaa kwa siku - ikiwezekana angalau 5, ili kupata picha iliyo wazi kabisa.

Lakini ikiwa hii haiwezekani, basi sukari inapaswa kukaguliwa angalau mara mbili kwa siku: asubuhi baada ya kuamka, na jioni, kabla ya kulala.

Kwa nini insulini ni ya juu - sababu

Ikiwa insulini imeinuliwa, hii inaonyesha daima shida mbaya katika mwili, kitu sio sawa na afya. Kwanza kabisa, tunaweza kuzungumza juu ya maendeleo ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari - ni kwa aina hii ya ugonjwa ambayo viashiria vile ni tabia.

Mara nyingi, viwango vya juu vya homoni vinaonyesha ugonjwa unaoitwa Cushing. Na acromegaly, kiwango cha juu cha homoni ya ukuaji katika damu huzingatiwa sambamba. Sukari, hata hivyo, inabaki kuwa ya kawaida.

Insulini iliyoinuliwa ni moja ya ishara za shida kubwa za ini. Mara nyingi, dalili kama hiyo inaashiria uwepo wa insulinomas - tumor ambayo hutoa kikamilifu homoni hii.

Dystrophic myotonia, ugonjwa mbaya wa neva, ni sababu nyingine ya kuongezeka kwa kiwango cha insulini ya homoni. Unaweza pia kushuku hatua ya mwanzo ya kunona sana na kupungua kwa unyeti wa seli za tishu hadi kwenye homoni na wanga inayotokana nayo.

Kwa sababu yoyote ya kuongezeka kwa ghafla kwa insulini, uchunguzi kamili na kamili wa mgonjwa ni muhimu.

Ni muhimu: mara nyingi homoni ya kongosho huongezeka kwa wanawake wakati wa ujauzito. Inaaminika kuwa kwa kuwa mwili unaingia katika hali mpya ya kisaikolojia, mabadiliko kama hayo ni ya kawaida kabisa. Lakini, hata hivyo, inashauriwa kufuatilia ustawi wako, lishe na uzito.

Ainisho ya ugonjwa kama ugonjwa wa sukari

Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, mgonjwa lazima kila wakati ashauriane na endocrinologist - jinsi ya kusimamia insulini. Sindano zinaweza kufanywa:

kwa ndani - pekee hospitalini (katika kitengo cha utunzaji mkubwa),
intramuscularly - Hivi ndivyo dawa inavyosimamiwa kwa watoto (ikiwa haiwezekani kusambaza dawa hiyo kwa tishu zilizo chini).
subcutaneally - katika maeneo yenye safu ya kutosha ya tishu za adipose (kwenye tumbo, uso wa nje wa bega, paja la nje, mkoa wa gluteal).

Sindano ya insulini inaweza kufanywa kwa kutumia sindano ya kalamu au sindano inayoweza kutolewa iliyo na kiwango maalum, ambayo imeundwa kwa kipimo sahihi cha dawa.

Kiasi kinachohitajika cha suluhisho huhesabiwa sio katika ml, kama ilivyo katika visa vingi, lakini katika vitengo vya mkate (XE), kwa hivyo kiwango cha sindano ya insulini ina gridi mbili za umbali.

Senti ya sindano ya kibinafsi ni kifaa rahisi cha kusimamia insulini - inaweza kutumika bila shida katika mazingira yoyote (kazini, likizo, kwa safari).

Sababu za umaarufu unaokua wa njia kama hiyo ya kusimamia insulini katika ugonjwa wa sukari inaweza kuzingatiwa aina ya kifaa, kuweka kamili na sindano, uwezo wa kuchagua kwa usahihi kipimo kilichopendekezwa cha dawa.

Matumizi ya sindano za kawaida za mililita 1 zinahesabiwa haki ikiwa inahitajika kuchanganya aina kadhaa za insulini katika matibabu (dawa za durations tofauti), ambayo mara nyingi hupendekezwa kwa watoto na vijana, na pia kwa wagonjwa walio na utambuzi ulioanzishwa hivi karibuni, ikiwa ni lazima, kurekebisha kipimo cha homoni.

Aina za ugonjwa wa sukari zinaweza kuwa tofauti. Katika mazoezi ya kitabibu, neno "kisukari mellitus" linamaanisha magonjwa mengi ambayo yana sifa zinazofanana. Lakini haijalishi mmiliki ana ugonjwa gani, yeye daima ana sukari kubwa ya damu.

Kuna sababu nyingi kwa nini mwili hauwezi kuhimili usafirishaji wa sukari kutoka damu kwenda kwa seli, na matokeo yake ni sawa kila wakati: damu "tamu" haiwezi kutoa seli kwa lishe inayofaa.

Hali hii inaweza kuelezewa kama "njaa katikati ya mengi." Lakini hii sio shida zote ambazo zinangojea kisukari.

Sukari ambayo haiingii seli husaidia kuondoa maji kutoka kwao.

Damu, iliyo na maji mengi, huiondoa kupitia figo, kama matokeo, mwili wa mgonjwa umechoka maji. Hii inaonyeshwa na "dalili kubwa" za ugonjwa: kinywa kavu, kiu, kunywa pombe kali na kwa matokeo, kukojoa mara kwa mara.

Uainishaji wa ugonjwa wa sukari ni pana, kuna idadi kubwa ya aina ya ugonjwa huu, na baadhi yao wana aina tofauti.

Aina za kawaida za ugonjwa wa sukari: tegemezi la insulini na isiyo ya insulini, sukari na isiyo na sukari, postoperative, kongosho na isiyo ya kongosho, n.k.

Mellitus ya tegemezi ya insulini na isiyo ya insulini

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, na kusababisha uharibifu wa virusi au virusi kwa chombo ambacho hutoa insulini ya kongosho. Dozi ya insulini katika damu ya wagonjwa haina maana au haipo kabisa.

Ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini mara nyingi huwaathiri vijana na huonyeshwa na dalili kama vile kunywa sana, kukojoa mara kwa mara, kupunguza uzito haraka, hisia ya njaa ya mara kwa mara na asetoni kwenye mkojo.

Kutibu ugonjwa wa aina hii inawezekana tu kwa kuanzisha kipimo sahihi cha insulini. Tiba zingine hazina nguvu hapa.

Ishara za Somoji Syndrome

Kwa hivyo, kwa muhtasari. Kulingana na dalili zifuatazo, overdose sugu ya insulini inaweza kutiliwa shaka au kugunduliwa.

Kushuka kwa kasi kwa viwango vya sukari wakati wa mchana kutoka chini hadi juu, kinachoitwa diagonals.
Hypoglycemia ya mara kwa mara: wazi na siri.
Uboreshaji wa kuonekana kwa miili ya damu ya ketoni na kwenye mkojo.
Uzito wa uzito na kuhisi njaa mara kwa mara.
Kuzorota kwa kozi ya ugonjwa wa sukari wakati wa kujaribu kuongeza kipimo cha insulin na, kwa upande wake, uboreshaji na kupungua.
Kuboresha utendaji wa sukari wakati wa homa, wakati hitaji la insulini kawaida huongezeka na kipimo cha awali kinatosha.

Labda utauliza: "Jinsi ya kuamua hypoglycemia ya hivi karibuni na kwamba sukari imeongezeka kwa sababu yake?" Nitajaribu kujibu swali hili, kwa kuwa udhihirisho unaweza kuwa tofauti sana na wote kwa mmoja.

Kugundua upinzani wa insulini ni bora mapema iwezekanavyo. Wakati mwili haujapitia michakato muhimu ya kiolojia. Kusema ikiwa insulini imeinuliwa katika damu au la, inatosha kwa daktari kumhoji mtu huyo na kugundua ikiwa shida kama hizo zinamsumbua:

uchovu sugu
ugumu wa kuzingatia,
shinikizo la damu
uzito huongezeka
ngozi ya mafuta
dandruff
seborrhea.

Ikiwa kadhaa ya dalili hizi hupatikana, basi unapaswa kuchukua mtihani wa damu mara moja kwa sukari.Na ikiwa mara kwa mara mgonjwa ana wasiwasi juu ya kupungua kwa hypoglycemia (kushuka kwa sukari, zaidi ya hayo, mkali), basi chakula maalum huwekwa. Kiwango cha sukari basi huhifadhiwa hasa na suluhisho la sukari.

Na overdose ya insulini katika damu, yaliyomo ya sukari yanaanguka sana. Ikiwa kiashiria hiki kinaanguka chini ya 3.3 mmol / l, wanazungumza juu ya maendeleo ya hypoglycemia.

Dalili za overulin ya insulini

Kwa mtu mwenye afya, kipimo cha kawaida cha dutu hii ni 2-4 IU kwa masaa 24. Ikiwa tunazungumza juu ya wajenzi wa mwili, basi hii ni 20 IU. Kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari, kawaida ni 20-25 IU kwa siku. Ikiwa daktari anaanza kuipindua kwa maagizo yake, basi kuongezeka kwa kiwango cha homoni hiyo husababisha overdose.

Sababu za hypoglycemia ni kama ifuatavyo.

uteuzi potofu wa kipimo cha dawa,
mabadiliko katika aina ya sindano na dawa,
michezo ya bure ya wanga,
ulaji wa wakati mmoja wa insulini polepole na ya haraka,
ukiukaji wa lishe baada ya sindano (hakukuwa na mlo mara baada ya utaratibu),

Mtu yeyote ambaye hutegemea insulini, angalau mara moja katika maisha yake, alihisi hisia zisizofurahi zinazosababishwa na overdose ya dawa. Dalili kuu za overdose ya insulini:

udhaifu wa misuli
kiu
jasho baridi
miguu inayotetemeka
machafuko,
unene wa angani na ulimi.

Ishara hizi zote ni dalili za ugonjwa wa hypoglycemic, ambayo husababishwa na kupungua haraka kwa sukari ya damu. Jibu sawa kwa swali la nini kinatokea ikiwa utaingiza insulin ndani ya mtu mwenye afya.

Dalili hiyo inapaswa kusimamishwa haraka, vinginevyo mgonjwa ataangukia, na itakuwa ngumu sana kutoka ndani yake.

Walakini, mtu yeyote anayetegemea insulini, angalau mara moja katika maisha yake, alipata hisia zisizofurahi zilizosababishwa na overdose ya dawa. Dalili za overdose ni pamoja na:

udhaifu wa misuli
Kutetemeka kwa miguu,
unene wa ulimi na anga,
jasho baridi
kiu
kufahamu fahamu.

Ishara hizi zote ni dalili za ugonjwa wa hypoglycemic, unaosababishwa na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Lazima isimamishwe haraka iwezekanavyo. Vinginevyo, mgonjwa anaweza kuanguka kwenye figo, wakati mwingine inaweza kuwa ngumu sana kutoka, na overulin ya insulini inawajibika kwa haya yote.

Ikiwa kuna ziada ya insulini, hii husababisha kushuka kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari.

Hypoglycemia inakua ikiwa sukari itaanguka chini ya 3.3 mmol / L.

Kiwango cha kuongezeka kwa dalili kinahusiana sana na aina ya insulini (muda mrefu, mfupi au ultrashort) na kipimo.

Insulini zaidi katika damu husababisha kupungua kwa viwango vya sukari. Unaweza kuzungumza juu ya hypoglycemia na kiashiria cha chini ya 3.3 mmol / L katika damu ya capillary. Kiwango cha ukuaji wa dalili inategemea aina ya dawa inayotumiwa. Kwa kuanzishwa kwa insulini ya haraka, dalili huendeleza baada ya muda mfupi, na sindano ya insulini polepole kwa muda mrefu.

Dalili za insulini ya ziada katika damu ni kama ifuatavyo.

Njia za tiba ya insulin :: matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na insulini: tiba ya insulini ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari

Kulingana na vipimo vya damu kwa sukari, daktari ataagiza matibabu muhimu. Katika ugonjwa wa kisukari, sababu ya ambayo haitoshi secretion ya kongosho (aina ya kwanza), ni muhimu kuingiza insulini mara 2 kwa siku. Daktari pia huamuru sucrose isiyo na lishe, ambayo lazima izingatiwe kwa uhai wote.

Kweli, ugonjwa wa sukari wa aina ya pili ni matokeo ya kufadhaika na maisha sahihi, yasiyofaa, mara nyingi husababisha kuongezeka kwa insulini katika damu. Aina hii inaitwa kisukari kisicho kutegemea insulini, inatibiwa na dawa fulani.

Inashauriwa kupata mchezo wowote utakaopenda na upe mazoezi ya wastani kwa misuli. Walakini, kiwango cha insulini pia kinahitaji kukaguliwa kila wakati na wasiliana na daktari-endocrinologist.

Katika mtu mwenye afya, usiri wa insulini hufanyika kila wakati na ni karibu 1 IU ya insulini kwa saa 1, hii ndiyo inayoitwa secaltion ya basal au ya nyuma. Wakati wa kula, ongezeko la haraka (bolus) la mkusanyiko wa insulini mara nyingi mara nyingi.

Secretion ya insulin iliyochochewa ni takriban vipande 1-2 kwa kila g 10 ya wanga. Wakati huo huo, usawa wa kila wakati unadumishwa kati ya mkusanyiko wa insulini na hitaji lake kulingana na kanuni ya maoni.

Mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 anahitaji tiba ya uingizwaji ya insulin ambayo inaweza kuiga secretion ya insulin chini ya hali ya kisaikolojia. Inahitajika kutumia aina tofauti za maandalizi ya insulini kwa nyakati tofauti.

Haiwezekani kufikia matokeo ya kuridhisha na sindano moja ya insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari 1. Idadi ya sindano inaweza kuwa mara 2 hadi 5-6 kwa siku.

Sindano zaidi, regimen ya tiba ya insulini iko karibu na kisaikolojia. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walio na kazi ya beta-seli iliyohifadhiwa, utawala wa mara mbili wa insulini inatosha kudumisha hali ya fidia.

Kuna aina kadhaa za kusimamia insulini kwa siku:

sindano moja
sindano mbili
regimen ya sindano nyingi
dispenser ya insulini au pampu.

Regimen ya tiba ya insulini inapaswa kuwa ya mtu binafsi, kulingana na malengo ya udhibiti wa glycemic katika kila mgonjwa. Mgonjwa, kwa msaada wa daktari, lazima azidi kudumisha usawa kati ya insulin iliyoingizwa na hitaji lake, imedhamiriwa na lishe na shughuli za mwili.

Maendeleo katika diabetesology ya kliniki zaidi ya miaka 10 iliyopita yameifanya iwezekanavyo kurekebisha kanuni zilizopo za matibabu ya insulini. Hivi sasa, njia kuu mbili za tiba ya insulini hutumiwa: jadi (kawaida) na kuongezeka (kwa nguvu).

Kulingana na kanuni za tiba ya jadi ya insulini, insulini ya kaimu ya kati inasimamiwa pamoja na insulini ya kaimu fupi. Kuingiza kawaida hufanywa mara 2 kwa siku na milo "imeboreshwa" chini ya hatua ya insulini, kwa uhusiano ambao mgonjwa anapaswa kula kwa sehemu, angalau mara 5-6 kwa siku kwa wakati fulani.

Utawala mmoja wa insulini unahesabiwa haki tu na hali thabiti ya ugonjwa wa kisukari na hitaji ndogo la insulini (chini ya vitengo 30 hadi siku / siku) haswa kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Sindano moja ya insulini wakati mwingine hutumiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1 wakati wa msamaha.

Wakati insulini iliyoamriwa mara mbili, kawaida 2/3 ya kipimo cha kila siku hutekelezwa kabla ya kiamsha kinywa, tatu iliyobaki - kabla ya chakula cha jioni, 1/3 ya kipimo cha kila sindano ni insulin ya muda mfupi, na 2/3 ya muda wa wastani wa hatua. Dozi ya insulini, kutoa kipindi cha mchana, inapaswa kuwa takriban mara 2-3 kuliko jioni.

Walakini, viwango hivi ni vya mtu binafsi kila wakati, na mapendekezo ni ya masharti. Mchanganyiko wa insulin rahisi na ya muda mrefu ya kaimu hutumiwa pia (ultralente, ultratard).

Mchanganyiko mbalimbali unawezekana, haswa wakati wa kutumia mchanganyiko ulioandaliwa tayari. Haipendekezi kutumia dawa tatu za durations tofauti za hatua (fupi, za kati na za muda mrefu) kwenye sindano moja.

Katika mchanganyiko kama huu, kilele cha hatua za aina tofauti za insulini huweza kuzidi na kusababisha hypoglycemia ya muda mrefu, ikifuatiwa na hyperglycemia inayofanya kazi usiku au asubuhi. Tumia sindano ya ziada ya insulini.

Dozi ya insulini lazima iwekwe kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Mahitaji ya asili ya mtu mwenye afya kwa insulini (vitengo 30-70 / siku) inaweza kutumika kama mwongozo dhahiri wa kipimo cha kila siku.

Kiwango cha kipimo, ambacho kimedhamiriwa na usiri wa ndani wa insulini na unyeti wa insulini ya nje, ni kati ya 0.3 hadi 0.8 U / kg uzito wa mwili kwa siku kwa wagonjwa.Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa muda mrefu na ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, unaoonyeshwa na secretion ndogo au isiyo ya ndani, hitaji la insulini ni uzito wa mwili wa 0.7-0.8 U / kg.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa mpya wa kisayansi wenye ugonjwa wa kisayansi wanaotumia maandalizi ya insulini ya kisasa, kipimo chake cha kila siku ni wastani wa 0.5 IU / kg ya uzito wa mwili. Baada ya mwanzo wa fidia ya magonjwa, inaweza kushuka hadi 0.3-0.4 U / kg au chini.

Dozi ya kila siku ya 1 U / kg au zaidi inaonyesha, kwa wingi, upinzani kupita kiasi au insulini. Walakini, mapendekezo haya ni ya masharti na yanahitaji mbinu ya mtu binafsi na marekebisho muhimu kulingana na kiwango na kushuka kwa thamani kwa glycemia kila siku.

Utengano wa muda mrefu wa ugonjwa huo, ujauzito, magonjwa yanayoweza kuambukizwa yanaweza kupunguza sana unyeti wa insulini, ambayo husababisha kuongezeka kwa kipimo cha dawa. Matumizi ya aina za kisasa zaidi za insulini, na fursa mpya za kufanikisha na kudumisha fidia ya muda mrefu na thabiti ya ugonjwa huo, kwa wingi wa wagonjwa ulisababisha kupungua kwa kiwango cha kipimo cha insulini cha kila siku.

Katika miaka ya 70-80, wagonjwa walio na kipimo cha kila siku cha insulin ya vitengo 70-80-90 walikuwa sheria badala ya ubaguzi. Kubadilisha kwa insulini zenye ubora wa hali ya juu kumesababisha kupungua kwa kipimo chake cha kila siku.

Hivi sasa, mgonjwa aliye na kipimo cha insulini zaidi ya uzito wa 1 U / kilo ya mwili anahitaji kujua sababu za upinzani wa insulini na kutengwa kwa overdose sugu ya hiyo.

Wakati wa kufanya tiba ya insulini ya jadi, inahitajika kufuata sheria zifuatazo ambazo mgonjwa lazima apatiwe mafunzo hospitalini. Dozi ya insulini inayosababishwa ya kila siku inapaswa kuwa ndogo iwezekanavyo, na kubwa kama inahitajika.

Kiwango cha insulini katika sindano moja haipaswi kuzidi vipande 40. Ni lazima ikumbukwe kwamba dozi ndogo za insulini zina muda mfupi wa hatua kuliko kipimo kubwa.

Katika insulin ya kiwango cha juu (U-100), kiwango cha kunyonya na, kwa sababu hiyo, muda wa hatua ya dawa hupungua kwa kiasi fulani. Athari kubwa ya maandalizi ya insulini yaliyosimamiwa inapaswa kuambatana na ulaji wa chakula.

Glycemia Dakika 45 kabla ya milo	Wakati wa utawala wa insulini
Chini ya 2.8 mmol / l	Baada ya kula
2.8 - 4 mmol / L	Wakati kula
4.0 - 7 mmol / L	Dakika 15 kabla ya milo
7.0-10 mmol / L	Dakika 30 kabla ya milo
Zaidi ya 10 mmol / l	Dakika 45 kabla ya milo

Baada ya masaa 2-3 (kilele cha insulini rahisi), mgonjwa anapaswa tena kuuma. Kwa kuanzishwa kwa dawa za hatua za muda mrefu, mgonjwa anapaswa kula kila masaa 4, mara ya mwisho masaa 1-2 kabla ya kulala.

Ikumbukwe kwamba maandalizi ya insulini ya binadamu yana muda mfupi wa hatua kuliko nyama ya nguruwe. Mwanzo wa haraka wa hatua ya dawa kama hizo huruhusu sindano na ugonjwa wa kawaida wa dakika 15 kabla ya milo au hata mara moja kabla ya milo.

Ikiwa mara mbili usimamizi wa insulini (sindano ya pili kabla ya chakula cha jioni) inabaki glycemia ya kufunga sana, unapaswa kujaribu kuahirisha sindano ya jioni ya hatua ya muda mrefu ya insulini wakati wa baadaye (22.00-23.00). Katika kesi hii, kabla ya chakula cha jioni, ni muhimu kuingiza insulini ya hatua rahisi.

Usajili wa insulini mara tatu ya utawala una maana ya utawala wa kipimo cha 40-50% kabla ya kiamsha kinywa (1/3 rahisi na insulini ya muda wa kati), 10-15% ya kipimo kinasimamiwa kabla ya chakula cha jioni kwa njia ya insulini ya kaimu mfupi, na 40% - insulini ya muda wa kati. kabla ya kulala.

Nitaonyesha juu ya mfano wetu

Hapo awali, wakati sikujua chochote juu ya kiashiria hiki, mara kwa mara tulikuwa na sukari nyingi baada ya kula, na kwa wakati wanafanya kazi ya insulini, walikuwa wameanguka chini ya kawaida.

Nilidhani kwamba insulini fupi haitoshi na kila kitu kimeongezwa, na kuongezwa. Lakini basi nilianza kufikiria.

Sukari inarudi kwa kiwango chake cha asili na hata cha chini, ambayo inamaanisha kuwa kuna insulini ya kutosha, chakula tu hupata insulini, na glucose ambayo ilichukuliwa kwa haraka haikuingiliwa na insulin iliyoingizwa.

Msingi sukari ya damu

Tuseme ukija kwa chakula cha jioni na kiwango cha sukari cha 7.6 mmol / L. Ikiwa utafanya kipimo cha kawaida cha insulini na kudumisha idadi ya kawaida ya dakika kwa wakati huu wa siku, basi kwa kiwango cha juu cha uwezekano wa masaa 2 baada ya kula, kiwango cha sukari hakitakufurahisha.

Kwa nini? Kwa sababu haukuchukua marekebisho ya kupungua na hauwezi kusimama wakati wa ziada wakati kiwango cha kwanza kitaanguka kwa hali ya lengo. Kuna hali nyingine ambapo kiwango cha sukari ni chini kuliko lengo lako, lakini hii sio hypoglycemia.

Tovuti ya sindano ya insulini

Kiwango cha kunyonya, na wakati wa mfiduo wa insulini, inategemea uchaguzi wa tovuti ya sindano. Tumbo huchukuliwa kuwa mahali pa haraka sana kwa insulini.

Ndio maana inapendekezwa kuwa jioni insulini huingizwa mara moja na huanza kuchukua hatua ili kupunguza kasi ya hatua yake, ingiza kwenye maeneo haya, haswa kwenye viuno (ikiwa hakuna mzigo wa mwili). Tunafanya hivyo kwa chakula cha mchana, vitafunio vya mchana na chakula cha jioni kwenye mabega, na tuna tumbo na mapaja kwa insulini iliyopanuliwa.

Hapa, kwa maoni yangu, na sababu zote, ikiwa umesahau kitu, kumbuka kwenye maoni. Tafuta ni kiasi gani unahitaji kungojea kati ya sindano ya insulini na chakula, itabidi kwa jaribio na kosa. Nimekuambia tu nini cha kuzingatia wakati wa kuchagua wakati wa mfiduo.

Je! Sukari gani inaweza kuagiza sindano za insulin?

Kiasi fulani cha sukari inapatikana katika damu ya kila mtu. Kupotoka kutoka kwa kawaida ya sukari katika mwelekeo wowote kutishia na athari mbaya. Kiashiria chini ya kiwango cha chini cha sumu ya mwili, na zaidi ya kiwango cha juu kwamba kuna tishio la ugonjwa wa sukari.

Kila mtu anajua kuwa inahitajika kudumisha kiwango cha kutosha cha sukari kwenye damu. Kila mtu, wakati tayari ameshakuwa mtu mzima au mtabiri wa urithi, anapaswa kuchukua vipimo mara kwa mara. Ni bora kujua mapema ambayo insulini fulani imewekwa sukari, ili bila kuelezea madaktari kuelewa uchambuzi wao wenyewe.

Hofu ya insulini

Watu wengi hujitahidi kuahirisha siku wakati watalazimika kukaa juu ya sindano. Kwa kweli, katika ugonjwa wa kisukari, insulini ni muhimu tu na kwa kweli ni vizuri kwamba inawezekana kusaidia mwili kwa njia hii.

Mapema, wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanakabiliwa na hali ambayo insulini imewekwa. Hii inasaidia sio kuongeza muda wa maisha, lakini pia kuzuia matokeo mabaya na dalili za ugonjwa huu. Utambuzi wa aina fulani lazima uthibitishwe ili kuagiza dawa kubwa kama hiyo, vinginevyo itachukua jukumu hasi.

Vipengele vya insulini mwilini

Hapo awali, kila kitu kilifikiriwa kwa kina katika mwili. Kongosho inafanya kazi, ambayo kuna seli maalum za beta. Wana jukumu la uzalishaji wa insulini. Kwa upande wake, analipa kisukari.

Madaktari hawagunduli mara moja ugonjwa wa sukari ya insulin, kwanza hujaribu kurejesha afya kwa njia zingine. Dawa anuwai zimeamriwa, mabadiliko ya mtindo wa maisha, wagonjwa lazima wafuate lishe kali sana.

Katika tukio ambalo hakuna matokeo sahihi au, kwa wakati, mbinu hizi hukoma kufanya kazi, basi insulini inahitajika kwa wagonjwa wa kisayansi.

Kongosho ni njia za asili kila mwaka na ni muhimu kuangalia viashiria ili kujua wakati hasa wa kubadili insulini.

Kwanini insulini huanza kuingizwa

Kongosho lenye afya hufanya kazi kwa nguvu na linaweza kutoa insulini ya kutosha. Walakini, baada ya muda, inakuwa ndogo sana. Kuna sababu kadhaa za hii:

Sukari nyingi. Hapa tunazungumza juu ya ongezeko kubwa la zaidi ya milimita 9,
makosa katika matibabu, hizi zinaweza kuwa fomu zisizo za kiwango,
dawa nyingi zinazochukuliwa.

Kiasi kilichoongezeka cha sukari kwenye damu hulazimika kuuliza swali kuwa na ugonjwa wa sukari, huingiza, aina fulani ya utambuzi inahitaji sindano. Kwa kawaida, hii ni insulini, ambayo inakosekana kwa njia ya kongosho inayozalishwa, lakini kipimo cha dawa na mzunguko wa utawala huamua na daktari.

Maendeleo ya ugonjwa wa sukari

Kwanza kabisa, unapaswa makini na sukari kubwa ya damu. Tayari kiashiria cha zaidi ya 6 mmol / l kwenye damu inaonyesha kuwa inahitajika kubadili lishe. Katika kesi hiyo hiyo, ikiwa kiashiria kitafikia tisa, ni muhimu kulipa kipaumbele kwa sumu.

Kiasi sawa cha sukari karibu huua seli za betri za kongosho katika aina ya 2 ya kisukari. Hali hii ya mwili hata ina kiwango cha sukari ya sukari.

Inastahili kuzingatia kwamba hii bado sio ishara kwa utawala wa haraka wa insulini, katika hali nyingi, madaktari kwanza hujaribu njia tofauti za kihafidhina. Mara nyingi, mlo na aina ya dawa za kisasa husaidia kikamilifu kukabiliana na shida hii.

Ulaji wa insulini umechelewa kwa muda gani inategemea tu uzingativu mkali wa sheria na mgonjwa mwenyewe na hekima ya kila daktari haswa.

Insulini

Katika tukio ambalo hakuna njia nyingine, hakika unapaswa kukubaliana juu ya uteuzi wa madaktari.

Kwa hali yoyote unapaswa kukataa kwa sababu ya kuogopa sindano, kwa sababu bila wao mwili huendelea kupotea kwa kasi kubwa na utambuzi wa aina hii.

Mara nyingi, baada ya usimamizi wa insulini, wagonjwa huweza kutoka kwa sindano na kurudi kwenye vidonge, hii hufanyika ikiwa inawezekana kupata seli za beta kufanya kazi katika damu na bado hawajafa.

Ni muhimu sana kuzingatia kipimo na idadi ya sindano wazi wazi, hii inaweza kuwa kiwango cha chini cha dawa mara 1-2 tu kwa siku.

Vyombo vya kisasa hukuruhusu kufanya sindano za haraka sana na zisizo na chungu za aina hii. Hizi sio sindano za kawaida na sindano ndogo, lakini hata kalamu maalum.

Mara nyingi vya kutosha, jaza tu na uweke mahali pa kushinikiza kitufe ili dawa iko kwenye damu.

Inafaa kuzingatia maeneo ambayo unapaswa kuingiza dawa za kulevya. Hizi ni mikono, miguu, matako, pamoja na tumbo, ukiondoa eneo linalozunguka msala. Kuna maeneo mengi ambapo ni rahisi kufanya sindano kwa hali yoyote. Hii ni muhimu kwa wagonjwa ambao hawawezi kumudu msaada wa kawaida wa muuguzi au ambao wanataka kuwa huru iwezekanavyo.

Hadithi juu ya insulini na ukweli

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, insulini imewekwa mara nyingi sana, kila mtu atalazimika kusikia maneno ya kutisha kutoka kwa daktari mapema au baadaye kwamba sasa matibabu yatakuwa na sindano na dawa hii. Kila mgonjwa kwa wakati huu tayari amesoma hadithi za kutisha sana, na labda ameona vya kutosha vya miguu iliyokatwa. Mara nyingi huhusishwa na insulini katika damu.

Kwa kweli, unahitaji kukumbuka ni nini hasa insulini ya sukari ya damu imeamriwa, kawaida hii tayari ni hatua kubwa wakati seli za kongosho zina sumu na zinaacha kabisa kufanya kazi. Ni kwa msaada wao kwamba sukari hufikia viungo vya ndani na hutoa nishati.

Bila protini hii, mwili hauwezi kuwepo, kwa hivyo ikiwa seli za beta hazitatoa insulini tena, unahitaji tu kuingiza sindano, hakuna njia nyingine na haupaswi kujaribu kuzuia matibabu haya. Sumu hutolewa kwa usahihi na kiashiria cha sukari, na sio kwa insulini, zaidi ya hayo, hata mshtuko wa moyo au kiharusi na matokeo ya mapema ya kufa yanawezekana.

Kwa uangalifu sahihi wa ushauri wote wa daktari na matibabu ya busara, mgonjwa anaweza kuishi kwa muda mrefu na na hisia nyingi nzuri.

Umuhimu wa kipimo

Wakati wa matibabu ya insulini ya ugonjwa wa kisukari mellitus, mara nyingi wagonjwa wanaugua matokeo kadhaa. Walakini, mambo haya yanaonekana haswa kwa sababu ya sukari, na sio kwa sababu ya dawa yenyewe.

Mara nyingi, watu kwa uangalifu hupunguza kipimo kilichowekwa na daktari, ambayo inamaanisha wanaendelea kudumisha sukari kwa kiwango cha juu.

Usiogope, daktari wa kitaalam hautawahi kuagiza dawa nyingi kuleta kiwango cha chini cha sukari.

Shida kubwa zinaweza kutokea kama sababu ya kukataa insulini au ukiukwaji wa kipimo:

vidonda kwenye miguu, ambayo husababisha hata kukatwa, kuna necrosis ya tishu, kifo huambatana na maumivu makali,
upofu, sukari hufanya kama dutu yenye sumu kwenye macho,
kazi mbaya ya figo au hata kushindwa kwa figo
mapigo ya moyo na viboko.

Hizi zote ni michakato isiyoweza kubadilishwa. Inahitajika kabisa kuanza kuchukua insulini kwa wakati unaofaa, na pia uangalie kwa usahihi idadi ya sindano na kipimo chake.

Athari za insulini

Kuna hadithi nyingi karibu na insulini. Wengi wao ni uwongo na kuzidisha. Hakika, sindano za kila siku husababisha hofu, na macho yake ni makubwa. Walakini, kuna ukweli mmoja wa kweli. Kwa kweli ni ukweli kwamba insulini inasababisha ukamilifu. Hakika, proteni hii iliyo na maisha ya kukaa chini husababisha kupata uzito, lakini hii inaweza na inapaswa kupigwa vita.

Hakikisha hata na ugonjwa kama huo kuishi maisha ya kazi. Katika kesi hii, harakati ni kuzuia bora kwa ukamilifu, na pia inaweza kusaidia kuamsha upendo wa maisha na kuvuruga kutoka kwa wasiwasi juu ya utambuzi wako.

Inahitajika pia kukumbuka kuwa insulini haina msamaha kutoka kwa lishe. Hata kama sukari imerudi kwa hali ya kawaida, lazima ukumbuke kila wakati kuwa kuna tabia ya ugonjwa huu na huwezi kupumzika na kuruhusu chochote kuongezwa kwenye lishe.

Dawa ya kupunguza sukari ya damu: insulini. Orodha, huduma za programu

Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya II mara nyingi husimamia kufanya bila insulini - ugonjwa wao unaweza kusahihishwa na aina ya kibao cha dawa za kupunguza sukari. Lakini kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya ugonjwa wa aina ya I, regimen iliyochaguliwa kwa usahihi ya tiba ya insulini ndio wokovu kuu. Utajifunza juu ya aina za insulins, athari zao, kanuni ya hatua na vidokezo vingine muhimu kutoka kwa kifungu chetu.

Lengo linaloongoza katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ni marekebisho (kupunguza) ya sukari ya damu. Ni kiashiria hiki ambacho kinaonyesha utoshelevu wa udhibiti wa magonjwa, ambayo inamaanisha kuwa inaathiri moja kwa moja uboreshaji na ubora wa maisha ya mgonjwa.

Kwa kweli, kati ya hatua za kupunguza sukari ya damu, lishe na shughuli za mwili ni muhimu sana, hata hivyo, kama mazoezi inavyoonyesha, hii mara nyingi haitoshi.

Na hapa, dawa maalum huja kwa msaada wa daktari na mgonjwa, athari kuu ambayo ni kupungua kwa viwango vya sukari ya damu.

Kuna vikundi viwili vikubwa vya dawa hizi: dawa za insulini na mdomo.

Uainishaji wa insulini

Bovine, nyama ya nguruwe, na insulini ya binadamu hufichwa, kulingana na asili yao. Aina 2 za kwanza hazitumiwi sana leo. Ya tatu, inayopatikana kwa kutumia teknolojia za uhandisi za maumbile, ni chaguo la kwanza kwa tiba ya insulini.

Kulingana na muda wa hatua, kuna:

IUD - wahamasishaji wa muda mfupi,
ICD - insulins kaimu fupi,
ISD - dawa za muda wa kati wa shughuli,
IDD - kaimu muda mrefu,
pamoja na insulini (vyenye insulini ya durations tofauti za hatua).

Kanuni ya hatua ya insulini na athari zake

Insulini ni homoni ya polypeptide ya asili. Kawaida, katika seli za β seli za kongosho mtangulizi wake hutolewa - proinsulin, ambayo C-peptide husafishwa na insulini huundwa.Kwa kuongezeka kwa sukari ya damu, na kuwasha kwa ujasiri wa uke, na pia chini ya ushawishi wa sababu kadhaa, michakato ya kutolewa kwa insulini imeamilishwa.

Kwa kumfunga kwa receptor kwenye membrane ya seli inayolengwa, homoni huanza kuchukua hatua, ikitoa athari zake za kisaikolojia:

kupungua kwa sukari ya damu (inahamasisha ngozi ya sukari na tishu, huzuia michakato ya malezi yake ndani ya mwili kutoka kwa vitu vingine),
inleda awali ya glycogen,
huzuia malezi ya miili ya ketone,
huzuia malezi ya sukari kutoka kwa misombo isiyo ya wanga,
inamsha uundaji wa lipoproteini za chini sana na triglycerides,
inaleta muundo wa protini anuwai,
inachochea uzalishaji wa glycogen, ambayo inachukua jukumu la hifadhi ya nishati ya mwili,
huzuia kuvunjika kwa mafuta, kuamsha uundaji wa asidi ya mafuta kutoka wanga.

Jinsi insulini ya nje inavyotenda mwilini

Njia kuu ya utawala wa insulini ni subcutaneous, lakini katika hali ya dharura, ili kufikia athari ya haraka, dawa inaweza kuingizwa kwa misuli au mshipa.

Kiwango cha kunyonya kwa homoni kutoka eneo la utawala wa subcutaneous hutegemea tovuti ya sindano, aina na kipimo cha dawa, ubora wa mtiririko wa damu na shughuli za misuli katika eneo la sindano, na vile vile kwa kufuata mbinu ya sindano.

Ultra-kaimu-insulini huingiza haraka sana na tayari ndani ya dakika 10-20 baada ya sindano kusababisha kupungua kwa sukari ya damu. Inafanikiwa sana baada ya dakika 30-180 (kulingana na dawa). Idadi ya masaa 3-5.
Athari za insulins-kaimu fupi hufanyika dakika 30-45 baada ya utawala wao. Kilele cha hatua ni kutoka masaa 1 hadi 4, muda wake ni masaa 5-8.
Insulini ya muda wa kati huingizwa polepole kutoka kwa tovuti ya sindano na hutoa kupungua kwa sukari ya damu masaa 1-2 tu baada ya sindano ndogo. Athari kubwa hurekodiwa ndani ya masaa 4-12, muda wote wa dawa ni siku 0.5-1.
Insulin ya kaimu ya muda mrefu huanza kutenda saa 6 baada ya utawala wa subcutaneous, inapunguza sukari sawasawa - kilele cha hatua katika wengi wa dawa hizi hazijaonyeshwa, huchukua hadi masaa 24, ambayo inafanya kuwa muhimu kuingiza dawa kama hiyo mara 1 tu kwa siku.

"Tabia" ya insulini mwilini baada ya utawala pia huathiriwa na:

kipimo cha dawa (ikiwa ni kubwa, dawa inapunguza polepole na inachukua muda mrefu),
eneo la mwili ambalo sindano ilifanywa (ndani ya tumbo, ngozi ni ya juu, kwa bega kidogo, kwenye tishu za paja hata kidogo),
njia ya utawala (na sindano ndogo ndogo, dawa huingizwa polepole zaidi kuliko wakati unaingizwa kwenye misuli, lakini hufanya hatua kwa muda mrefu),
joto la tishu katika eneo la utawala (ikiwa imeongezeka, kiwango cha kunyonya huongezeka),
lipomas au lipodystrophy ya tishu (kuhusu ni nini, soma hapa chini),
kazi ya misuli au misuli (michakato ya kunyonya inaharakishwa).

Katika nchi zingine, wataalam wanachunguza maandalizi ya insulini na njia rahisi zaidi za utawala kwa mgonjwa. Kwa hivyo, Amerika kuna insulini kwa utawala wa kuvuta pumzi. Huanza kuchukua hatua baada ya dakika 30 (ambayo inalingana na IUD), kilele cha hatua kinatambuliwa baada ya masaa kama 2, muda wake ni hadi masaa 8 (ambayo ni sawa na ICD).

Dalili za matumizi

Tiba ya insulini inaweza kuwa muhimu kwa mgonjwa katika hali zifuatazo:

ilifunua aina ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari I,
amepatikana na ketoacidosis ya ukali wowote,
yuko katika hali ya ugonjwa wa kisukari, hyperosmolar au lactic acidosis,
maambukizo kali ya purulent hufanyika
na magonjwa sugu ya muda mrefu katika hatua ya papo hapo, yanaendelea sana,
mbele ya shida za ugonjwa wa sukari, hususan vidonda vikali vya misuli ambavyo vinadhoofisha kazi ya chombo,
ikiwa mgonjwa huchukua dawa ya hypoglycemic ya mdomo, lakini kipimo chao cha juu, pamoja na kizuizi cha lishe, haina athari inayotaka (kufunga sukari ya damu zaidi ya 8 mmol / l, hemoglobin ya glycosylated zaidi ya 7.5%),
katika ajali mbaya za ugonjwa wa kuporomosha kwa nguvu ya mwili (viboko),
na infarction myocardial,
wakati wa uingiliaji wa upasuaji, haswa, kongosho (kuondolewa kwa sehemu ya kongosho),
na kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili wa mgonjwa.

Regimens tiba

Kuna miradi 2 ya kuagiza insulini katika ugonjwa wa kisukari:

Jadi. Kiini chake kiko katika utangulizi wa kila siku wa kipimo fulani (sawa) cha insulini kwa mgonjwa na idadi ya chini ya sindano (kawaida 1-2). Mchanganyiko ulioandaliwa wa muda wa muda mfupi na wa kati hutumiwa, na 2/3 ya kipimo cha kila siku kinasimamiwa asubuhi, na kilichobaki kabla ya chakula cha jioni. Mpango huu haifai kwa watu wanaofanya kazi, kwani kipimo cha dawa ni kiwango na mgonjwa hana nafasi ya kuzoea. Imeonyeshwa kwa wazee, wamelala kitandani na wagonjwa walemavu wa akili.
Bolus ya msingi (kubwa). Inalingana na kutolewa kwa kisaikolojia ya insulini. Hitaji la msingi kwa ajili yake hutolewa na sindano za asubuhi na jioni za insulini ya kaimu wa kati, na mgonjwa hushughulikia insulini fupi ya muda kando kabla ya kila mlo. Anahesabu kipimo cha mwisho peke yake, kulingana na kiwango cha awali cha sukari ya damu na kiwango cha wanga ambayo atatumia. Ni mpango huu ambao unazuia ukuaji wa shida za ugonjwa wa sukari na hukuruhusu kufikia udhibiti wa ugonjwa. Kwa kweli, inahitaji mafunzo ya awali ya mgonjwa.

Haja ya insulini ya kila siku imedhamiriwa kibinafsi kwa mgonjwa kulingana na hatua ya ugonjwa na sababu kadhaa.

Insulin inaingizwa kwa kutumia maalum - insulini - sindano au kalamu za sindano. Ili tiba iwe na ufanisi, mgonjwa lazima awe na mbinu ya kuingiza sindano, na pia afahamu kabisa sheria zifuatazo:

insulini-kaimu ya muda mfupi lazima ichukuliwe haswa kabla ya milo (ikiwa wakati huu umekosa, sio kuchelewa sana kufanya sindano na chakula)
insulini ya kaimu fupi inasimamiwa nusu saa au saa kabla ya chakula,
Sindano za ICD hufanywa kwa kina ndani ya tishu zenye mafuta ya tumbo, na ISD inaingizwa kwenye paja au tundu, tishu hutiwa kwa vidole kwa nguvu, sindano imeingizwa kwa pembe ya digrii 45 au 90,
joto la suluhisho kabla ya utawala inapaswa kuwa ndani ya joto la kawaida,
kabla ya kuingiza dawa kwenye sindano, unahitaji kuitingisha vizuri,
kuzuia maendeleo ya lipodystrophy, sindano inafanywa kila siku mahali mpya, lakini ndani ya mkoa huo huo wa anatomiki.

Ikiwa, dhidi ya msingi wa regimens tiba ya insulin ya kawaida, haiwezekani kulipia kozi ya ugonjwa huo, pampu zinazojulikana za insulini hutumiwa, ambazo zinahakikisha utawala wa insulini unaoendelea.

Contraindication kwa tiba ya insulini

Contraindication kwa sindano ya insulini ni moja. Hii ni kiwango cha sukari iliyopunguzwa - hypoglycemia, pamoja na mzio kwa utayarishaji wa insulini au sehemu yoyote ya vifaa vyake.

Insulin iliyoingia ni ngumu zaidi. Matumizi yao hayaruhusiwi kwa wagonjwa walio na wasifu wa watoto, na pia katika magonjwa mengine ya mapafu - ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa pumu ya bronchi. Kwa kuongezea, dawa hizi zinagawanywa kwa wagonjwa wanaovuta sigara wakati wa miezi sita iliyopita.

Madhara ya insulini

Athari ya kawaida ya tiba ya insulini ni hypoglycemia. Inatokea ikiwa mgonjwa:

inaleta kipimo kingi cha dawa,
kwa usahihi huingiza insulini (ndani ya misuli, sio kwa ujanja),
ruka chakula kinachofuata au kuchelewesha,
chini katika wanga
kupata shughuli za mwili ambazo hazijapangwa,
hutumia pombe kupita kiasi.

Pia, mgonjwa anaweza kuendeleza shida zingine, haswa:

kupata uzito (na lishe isiyofaa kwenye msingi wa tiba ya insulini),
athari ya mzio (mara nyingi kumbukumbu zaidi katika majibu ya kuingiza insulini ya mwili ndani ya mwili - katika kesi hii, inahitajika kuhamisha mgonjwa kwa insulini ya binadamu, ikiwa mzio umejitokeza juu yake, dawa haiwezi kufutwa, hali hii huondolewa kwa kutumia antihistamines au glucocorticosteroids),
uvimbe wa miguu ambayo huonekana au kutoweka peke yao (inaweza kutokea katika wiki za kwanza za tiba ya insulini kwa sababu ya kucheleweshwa kwa mwili wa ioni za sodiamu),
kuharibika kwa kuona (kukuza kwa wagonjwa wengi mara baada ya kuanza kwa tiba ya insulini, sababu ni mabadiliko katika uchangishaji wa lensi, maono yanajulikana bila matibabu ndani ya wiki 2-3),
lipodystrophy (atrophy au hypertrophy ya subipaneous adipose tishu, lahaja ya kwanza ya ugonjwa ni karibu kamwe kupatikana leo, ya pili yanaendelea katika kesi ya sindano subcutaneous insulini kila siku mahali pamoja, hii sio shida ya mapambo tu, inaathiri pia kiwango cha kunyonya cha dawa (hupunguza mwisho wa dawa) ),
abscesses (mara chache hufanyika wakati vijidudu vya pyogenic huingia chini ya ngozi, ngozi kwenye eneo la dawa inapaswa kuwa safi, lakini matibabu na viuatilifu haihitajiki).

Insulini za ndani zinaweza kusababisha fibrosis ya tishu za mapafu na kuongeza shinikizo katika vyombo vyao, kupunguza kiwango cha mapafu, pamoja na mwitikio wa kinga ya mwili kwa insulini (malezi ya kingamwili kwake).

Mwingiliano wa insulini na dawa zingine

Athari za dawa hii zitatamkwa zaidi na matumizi yake ya wakati mmoja na mawakala wa hypoglycemic yaliyoorodheshwa, dawa za antihypertensive za darasa la beta-blockers, ethanol.

Punguza ufanisi wa insulini, ongeza uwezekano wa kiwango cha homoni za sukari ya hyperglycemia.

Insulin-kaimu fupi ni pamoja na:

glulisin (Apidra),
aspart (majina ya biashara - NovoRapid Penfill au Futa),
lispro (Humalog).

Insulins kaimu fupi:

uhandisi wa vinasaba wa wanadamu wa mumunyifu (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
mumunyifu wa semisyntetiki ya binadamu (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N kawaida U-40 na wengine).

Insulini za Kati

isofan (Berlsulin N Basal U-40, Kombe la Dunia la Isofan-Insulin, Humodar B 100),
kusimamishwa kwa zinki-insulin pamoja (Monotard MS, Insulong SPP, Tape la Insulin "XO-S").

Insulin za muda mrefu ni pamoja na:

Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
kizuizi (Levemir Penfill au Futa).

insulin aspart biphasic (NovoMix 30 au 50 Futa au penfill),
Lyspro insulin biphasic (Mchanganyiko wa Humalog 25 au 50).

Ambayo daktari wa kuwasiliana

Daktari wa endocrinologist anaamua tiba ya insulini na anafuatilia ufanisi wake. Katika kesi ya kozi thabiti ya ugonjwa, sukari ya kawaida ya damu, na kutokuwepo kwa shida, mgonjwa anaweza kuzingatiwa na mtaalamu.

Watu wenye ugonjwa wa sukari na jamaa zao wanahimizwa sana kuhudhuria Shule ya Ugonjwa wa kisukari, darasa linalofanywa na madaktari waliofunzwa maalum. Huko unaweza kuuliza maswali yoyote kuhusu ugonjwa huu na ujifunze jinsi ya kuusimamia.

Muhimu zaidi ni elimu ya wazazi wa mtoto anayepatikana na ugonjwa wa sukari.

Hitimisho

Moja ya madarasa muhimu zaidi ya madawa ya kulevya ambayo inaboresha ubora wa maisha ya mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari ni insulini.

Wanapunguza kiwango cha sukari kwenye damu ambapo vidonge haviendani na dawa za kupunguza sukari. Tiba ya insulini ni sayansi nzima, na kila mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa kiswidi lazima ayamilishe.

Kwa kweli, kuna "mitego" - shida, lakini uwezekano wa maendeleo yao unaweza kupunguzwa sana kwa kuzingatia sheria fulani.

Leo, kwa idadi kubwa ya kesi, insulini inasimamiwa chini ya ngozi ya mgonjwa.Kuna njia mpya ya usimamizi wa dawa hizi - kuvuta pumzi, lakini bado iko kwenye hatua ya utafiti na bado haijatumika mahali popote duniani.

Labda umejifunza habari nyingi muhimu juu ya insulins kutoka kwa kifungu hiki; katika ijayo, tutazungumza juu ya kikundi cha pili cha dawa za kulevya ambazo hupunguza viwango vya sukari ya damu - mawakala wa hypoglycemic.

Insulini haina Chini ya sukari | Diadeti

| Diadeti

Wakati mwingine hufanyika kuwa sindano za insulini fupi au ya ultrashort hazipunguzi sukari ya damu, kama kawaida, lakini tenda vibaya au sivyo. Wacha tuangalie sababu chache ambazo zinaweza kusababisha hii.

Kwanza kabisa, angalia vial au cartridge iliyo na insulini kwenye taa ili kuhakikisha kuwa haijatapeliwa. Unaweza kulinganisha na insulini mpya ya aina moja ili kuhakikisha. Insulini yoyote, isipokuwa kwa wastani ya NPH-insulini (protafan), inapaswa kuwa safi na wazi, kama maji.

Ikiwa ana mawingu kidogo, inamaanisha kuwa amepoteza uwezo wake wa kupunguza sukari ya damu. Usitumie insulini kama hiyo, iitupe na ibadilishe na mpya. Vivyo hivyo, insulini haipaswi kutumiwa ikiwa iligandishwa kwa ajali, kufunuliwa na joto kali au kulala nje ya jokofu kwa zaidi ya miezi 3.

Hasa joto mbaya zaidi ya nyuzi 37 Celsius huathiri Levemir na Lantus.

Aina fupi za insulin au insha ya sugu ni sugu zaidi, lakini pia zinahitaji kuhifadhiwa kwa usahihi.

Makosa ni ya kisukari. Kuruka sindano na insulini, kulipwa na usingizi tu wa usiku

Usiku haukulala kwa sababu ya makosa mawili. Uzoefu huo ni muhimu kwa wazazi wote wa novice wa watoto walio na ugonjwa wa sukari.

Makosa ya kwanza. Kwa hali yoyote unapaswa kuchukua insulini na sindano kutoka kwa ziada ya kalamu ya sindano!

Jambo hilo litaonekana dhahiri, lakini linahitaji ufafanuzi. Wakati mtoto ni mdogo, basi kipimo ni kidogo. Kalamu za kawaida za insulini inaruhusu insulini kuingizwa kwa usahihi wa kitengo kimoja.

Usahihi kama huo mara nyingi haitoshi kwa watoto, ambayo ndio tumekutana nayo: na kitengo 1 cha insulini - sukari inaruka juu, na 2 - chini na lazima upime kila mara ili usishike hypoglycemia. Tuliamua kujaribu kumpiga 1.

Sehemu 5 za insulini fupi (tunayo Humulin R), ambayo walinunua pakiti ya sindano za kawaida za insulini (kwa kutumia kalamu moja kwa moja ya sindano, ninakukumbusha kuwa hauwezi kuingiza vipande vya vitengo).

Wapi kupata insulini kwa sindano? Fungua mwanzoni mmoja zaidi? Samahani. Ilionekana kuwa ya busara zaidi kubonyeza kipimo cha taka na sindano kutoka kwa ampoule tayari iliyoingizwa kwenye kalamu ya sindano. Ninaandika kwa mara nyingine tena kwa njia kuu: KWA HIYO USIWEZE KUFANYA KITU chochote. Ikiwa unapanga kutumia sindano zote na kalamu za sindano sambamba, itabidi utumie ampoules mbili tofauti!

Kilicholipa kosa. Waliondoa sindano kutoka kalamu ya sindano, wakachukua kipimo cha 1.5 na sindano ya chakula cha mchana. Kila kitu ni sawa, lakini hawakuzingatia kwamba baada ya kuchukua kipimo cha insulini kutoka kwa kalamu ya sindano, shinikizo katika ampuli ilishuka, yaani, bastola ya kalamu ya sindano ilipotea.

Kwa hivyo, hatukusimamia kipimo cha jioni cha insulin bila kugundua! Pistoni alihamia tu, bila kufinya chochote chini ya ngozi, hata insulini, hata hewa. Tulikuwa na hakika kuwa kila kitu kilikuwa sawa, unaweza kula, kwa hivyo tukatoa chakula cha jioni na vitafunio baada ya masaa mawili.

Na kisha, kabla ya kulala, walipima na kushangaa walipoona sukari zaidi ya 20! Kutoka wapi?! Wacha ichunguze, ikiwa ni "kurudi tena" kutoka kwa "gongo" isiyoonekana (binti yangu alilala muda mrefu kabla ya chakula cha jioni), au kitu kingine. Guipa ilitengwa kwa njia ya kawaida: kwa kupima sukari kwenye mkojo.

Acha nikukumbushe: ikiwa kuna sukari kwenye mkojo mara tu baada ya kugundua sukari ya juu ya damu, na baada ya nusu saa hakuna sukari kwenye mkojo mpya, hii inamaanisha kuwa kulikuwa na marudio kutoka kwa hypoglycemia. Tulikuwa na sukari. Nilichukua kalamu ya sindano na kujaribu kuachia vitengo kadhaa angani. Hapana! Na kisha dhahiri ilikuja.

Kwa mara nyingine tena juu ya kosa la kwanza. Usichukue INSULIN KUTOKA KWA USHIRIKIANO WA MAHAKAMA.

Sababu ya sukari iliyozidi ilidhamiriwa, lakini nini cha kufanya? Piga simu endocrinologist? Ni nusu saa kumi usiku ...

Walianza kuhoji endocrinologist kwa jina la mtandao. Nini cha kufanya ikiwa umekosa sindano ya insulini? Wapi kukimbia ikiwa wazazi ni wajinga na hawajui sheria za fizikia na kuchukua insulini moja kwa moja kutoka kwa nguvu ya kalamu ya sindano? Inawezekana kuokota insulini fupi iliyopotea baada ya ukweli, ambayo ni baada ya kula?

Hapa ndivyo ilivyogeuka. Nitaandika chaguzi kwa tabia nzuri, sio tu kwa kesi yetu.

1) Ikiwa risasi ya insulini ndefu imeingizwa, ambayo inajeruhi mara moja kwa siku (lantus), basi hauitaji kuingiza kwa saa ya tukio, unapaswa kujaribu kulipia ukosefu wa insulini ya msingi kwa kuongezeka kwa shughuli za mwili kwa siku hii: tembea zaidi, mazoezi, na kadhalika, kuchoma sukari iliyozidi kwa njia ya asili: kuongezeka kwa shughuli za mwili.

2) Ikiwa risasi ya insulini ya muda mrefu imeingizwa, ambayo inaingizwa mara mbili kwa siku (Humulin NPH, Protofan na kadhalika), basi nusu ya kipimo cha waliyokosa inapaswa kuongezwa kwenye risasi iliyokosa. Sikujifunza maelezo, kwani sio kesi yetu.

3) Ikiwa risasi ya insulini fupi imekoswa, na ulifikiria mara baada ya kula au ndani ya saa moja au mbili baada. Katika kesi hii, bado inashauriwa kutia dozi uliyokosa, kuipunguza ikizingatia wakati uliokosa.

Hiyo ni, kama ninavyoelewa, ikiwa unashika haraka baada ya kula, unaweza kuingiza kipimo kamili kilichokosa (au kupunguza kidogo), na kulipia "kutokwenda" na vitafunio vya baadaye (kupata kilele cha hatua ya insulini fupi).

4) Ikiwa sindano ya insulini ya bolus imekosekana, na hii ikawa wazi masaa machache baada ya chakula (kama ilivyo kwa sisi). Katika kesi hii, haswa ikiwa sukari itapita kwa kiwango, bado inashauriwa kuingiza insulini fupi, lakini kwa kipimo kilichopunguzwa sana. Ili kumaliza hyperglycemia.

Na hapa tulifanya kosa la pili. Au bado ni "kosa."

Tuliingiza kitengo cha insulini kwa kuvuta sindano baada ya sekunde 5 (badala ya 10), tukitumaini kwamba njia hii itapata nusu ya kipimo, vizuri, au sehemu ndogo tu. Lakini hawakuzingatia kwamba wakati wa kuangalia ulikuwa karibu usiku 12.

Tuliingiza sindano saa 23:45. Binti yangu alikasirika, kuruka (vizuri, sukari nyingi, ziada ya nishati). Alikanyaga, alitetea, kuleta 20-ku. (Baadaye nilijifunza kuwa na sukari nyingi kama hiyo haiwezekani kuleta shughuli za mwili - MM baada ya mwezi). Kisha akatulia na kulala. Mke pia.

Na mimi niko mzima wa kikosi na nilianza kusoma suala hilo kwenye Mtandao kwa umakini zaidi, nikiona kuwa mahali fulani kuna kitu kibaya.

Mantiki rahisi ilionyesha kuwa chakula cha chakula cha jioni na vitafunio vya jioni tayari kilikuwa kimekwisha kunywa, na mabaki ya sukari kutoka kwa chakula hiki yangezimwa haraka, lakini baada ya masaa mawili (takriban kati ya usiku wa 2 na 3!), Insulin ingeanza kuchukua hatua kamili na tutapata hypoglycemia ya nguvu isiyojulikana. Na kisha ikawa ya kutisha sana kwamba ndoto nzima ilipotea mahali pengine.

Niliweka kengele kwa usiku wa 2 ikiwa tu. Kama matokeo, hawakulala zaidi ya usiku, kupima sukari kila nusu saa au saa, ili wasikose gips. Nitaandika matokeo ya kipimo, nadhani itakuwa na faida kwangu kwa siku zijazo na kwa kila mtu ambaye anaangalia ukurasa huu kutafuta suluhisho la shida kama hiyo.

Kwa hivyo, tulikosa sindano ya jioni ya insulini, kula mara mbili bila insulini (tukifikiria kuwa ni).

1) Saa 19:30 sukari ilikuwa 8.0 iliyopimwa kabla ya chakula cha jioni ili kuhesabu kiasi cha chakula hiki cha jioni. Kweli, nzuri, karibu kawaida kwa sukari yetu sasa kuruka. "Iliingizwa" (bila kujua kuwa insulini haijasimamiwa) vitengo viwili vya insulini, ikitegemea kuwa na chakula cha jioni. Tulipata chakula cha jioni, baada ya masaa mawili tulikuwa na vitafunio. Yote kana kwamba insulini iliingizwa.

2) 23:10. Tuliamua kuipima ili tu kabla ya kulala na kwa mshtuko kuona sukari 21.5 mol! Kuelewa sababu (tazama hapo juu). Wakaanza kufikiria na kutafuta cha kufanya. Niliamua kwamba tutapima katika nusu saa na ikiwa kutakuwa na kupungua, basi tunapaswa kutapika vizuri, kwenda porini na kwenda kulala. Labda ilikuwa bado sahihi zaidi? (hapana, sio sawa! - MM baada ya mwezi)

3) 23:40. Tunapima tena - 21.6 Hiyo ni, inainuka hata! Tukiamua kudanganya moja.

4) 01:10 Usiku. Tunapima damu ya binti anayelala.6.9! Hiyo ni, katika saa na sukari sukari ilipungua kwa vitengo zaidi ya 14! Na kilele cha hatua bado hakijaanza. Inatisha kidogo.

5) 01:55 Tunapima: 3.5! Katika dakika arobaini na tano - mara mbili! Kuanzia 6.9 hadi 3.5. Na kilele cha hatua ya insulini kilianza! Kwa hofu tunaamka binti yangu na kutunywesha juisi na kula cookies. Mtoto hulala, huoka gramu 30-50 za juisi uwanjani na kusaga kwa nusu ya ini ili "wazazi wabaya, ambao hawapati kulisha au kuuwawa katikati ya usiku," aondoe. Imekataliwa.

6) 2: 21 sukari: 5.1. Phew! Juisi na kuki ilifanya kazi. Mzuri. Tunaamua kuipima tena, ikiwa itapungua, basi bado tunalisha.

7) 2:51 sukari: 5.3. Kubwa. Kitendo cha insulini fupi kumalizika. Tumeunganishwa.

8) 06:10. Asubuhi Tunaangalia. Sukari: 4.7. Sio kubwa, lakini sio mbaya. Je! Umesimamia? ... "Tunahitaji kuangalia saa nyingine, ili tusije kukosoa ..." Lakini hakuna nguvu. Tumeunganishwa.

9) 9:00. Ili kuzuia dokezo la asubuhi, karibu nusu ya nane ilimpa asali kwa binti aliyelala juu ya ncha ya kijiko. Kama matokeo, saa 9 a.m mita ilionyesha takwimu tulivu ya 8.00 mol. Hiyo ni, hata microdose kama ya asali iliyoinuliwa sukari kutoka karibu 4 hadi 8!

Jumla Inaonekana wamekabiliwa na kosa la namba moja (walikosa insulini usiku). Kwa gharama ya kulala bila kulala na mishipa ya wazazi na vidole vya binti ambaye ni mzee sana

Je! Walitenda kwa usahihi? Au ulilazimika kukimbia, kuruka hadi kwa njia fulani kubisha chini, kisha kulala usiku kucha na sukari nyingi? Ilikuwa ni makosa kuingiza Inesulin usiku, kujaribu kulipia kile kilichopigwa? Sijui.

Lakini natumai kuwa uzoefu ulioelezewa utakuwa muhimu kwa mtu kufanya uamuzi wa kweli katika hali kama hizo.

Maisha ya rafu na hali ya kuhifadhi

Kwanza kabisa, hatupaswi kusahau kwamba insulini, kama dawa nyingine yoyote, ina tarehe ya kumalizika muda wake. Kwenye ufungaji kutoka kwa sehemu ya homoni, tarehe halisi ya kumalizika kwa muda na viashiria sawa, tayari halali kutoka wakati wa kufungua, huonyeshwa kila wakati. Lazima zizingatiwe au kushauriana na endocrinologist. Vinginevyo, sio tu kozi ya kupona isiyofanikiwa inawezekana, lakini pia tukio la shida fulani.

Kwa kuongezea, muundo hata uliokuwa na maisha bora ya rafu unaweza kuharibiwa ikiwa sheria za uhifadhi hazifuatwi. Wakizungumza juu ya hili, wataalam huangalia kwa kufungia, joto kali na jua moja kwa moja - yote haya yanapendekezwa kwa uangalifu. Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba utungaji unapaswa kuhifadhiwa peke kwa joto la kawaida. Tunazungumza juu ya viashiria vya joto kutoka digrii 20 hadi 22.

Uhifadhi wa insulini kwenye jokofu pia haifai, kwa sababu sehemu kama hiyo, ikiwa imeletwa baridi, ni polepole zaidi. Wakati mwingine hii ndio sababu ya insulini haina kupunguza sukari ya damu.

Maneno machache kuhusu kalamu za sindano

Matumizi ya kalamu za sindano husababisha maswali yasiyopungua kwa wagonjwa wa kisukari kuhusiana na kiwango cha ufanisi, licha ya ujasusi wao na utumiaji muhimu zaidi wa matumizi. Zaidi ya yote, inashauriwa sana kufuata sheria za uchanganuzi wa insulini iliyopanuliwa. Ili kufanya hivyo, inahitajika kuibadilisha chini na sindano mara tano hadi saba.

Wakati wa matumizi ya kalamu, kupenya kwa hewa lazima pia kuepukwe ikiwa inawezekana. Ukweli ni kwamba hii ina athari ya kuongeza muda wa sindano za insulini kwa sababu ya hewa kubwa ya hewa. Matokeo ya hii ni kwamba sindano inaweza kuondolewa kabla ya jumla ya sehemu ya homoni kutoka.

Kwa shida na kazi ya maono, makosa yanaweza kutokea kwa kitambulisho cha idadi inayotakiwa ya vitengo. Katika aina fulani za kalamu za sindano, ikiwa kifunguo cha pistoni hakijapangwa kabisa, sehemu ya homoni huletwa tu.Ikiwa kuna shaka yoyote katika mchakato wa kutumia kifaa hicho, inashauriwa sana kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu.

Kama inavyoonyesha mazoezi, kwa idadi kubwa ya kesi, shida ya sukari ya damu na athari mbaya ya insulini ni uongo. Hii hufanyika kwa sababu tu ya kutofuata viwango vya utumiaji wa vifaa hivi, kupuuza kwa mapendekezo ya kimsingi ya mtaalam. Ndio sababu kila mgonjwa wa kisukari anahitaji kupata mkutano maalum kabla ya kuanza kwa kozi, ambayo itasaidia kuzuia maswali kwa nini insulini haipunguzi sukari.

Kupitisha Jaribio la Bure! NA UWEZE KUFUNGUA, Je! WOTE UNAJUA KUHUSU DIWANDA?

Kikomo cha wakati: 0

Urambazaji (nambari za kazi tu)

0 ya kazi 7 zilizokamilishwa

NINI KUANZA? Nakuhakikishia! Itakuwa ya kufurahisha sana)))

Tayari umepitisha mtihani hapo awali. Hauwezi kuanza tena.

Lazima uingie au ujiandikishe ili uanze jaribio.

Lazima umalize majaribio yafuatayo ili uanzishe hii:

Majibu sahihi: 0 kutoka 7

Ulifunga 0 kwa alama 0 (0)

Asante kwa wakati wako! Hii ndio matokeo yako!

Na jibu
Na alama ya saa

Je! Jina "kisukari" linamaanisha nini hasa?

Ni homoni gani haitoshi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1?

Je! Ni dalili gani HIYO HAVUTI na ugonjwa wa sukari?

Je! Ni sababu gani kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2?

Sukari kubwa ya damu ni ishara kuu ya ugonjwa wa sukari na shida kubwa kwa wagonjwa wa kisukari. Glucose iliyoinuliwa ni sababu tu ya shida za ugonjwa wa sukari. Ili kudhibiti vyema ugonjwa wako, inashauriwa kuelewa vizuri sukari ambayo inaingia ndani ya damu na jinsi inatumiwa.

Soma kifungu hicho kwa uangalifu - na utagundua jinsi kanuni ya sukari ya damu ni ya kawaida na ni mabadiliko gani na kimetaboliki ya wanga ya wanga, i.e. na ugonjwa wa sukari.

Vyanzo vya chakula vya sukari ni wanga na protini. Mafuta tunayokula hayana athari yoyote kwa sukari ya damu. Kwanini watu wanapenda ladha ya sukari na vyakula vitamu? Kwa sababu huchochea utengenezaji wa neurotransmitters (haswa serotonin) katika ubongo, ambayo hupunguza wasiwasi, husababisha hisia za ustawi, au hata euphoria. Kwa sababu ya hii, watu wengine wanakuwa madawa ya kulevya kama wanga, nguvu kama vile sigara, pombe au dawa za kulevya. Watu wanaotegemeana na wanga hupata viwango vya serotonin au kupungua kwa unyeti wa receptor kwake.

Sukari ya damu inasimamiwa vipi kwa mtu mwenye afya

Wacha tuangalie jinsi insulini inavyosimamia sukari ya damu kwa mtu mwenye afya bila ugonjwa wa sukari. Tuseme mtu huyu ana kiamsha kinywa cha nidhamu, na kwa kiamsha kinywa amepika viazi na kijiko - mchanganyiko wa wanga na protini. Usiku wote, mkusanyiko wa kimsingi wa insulini katika damu yake ilizuia gluconeogeneis (soma hapo juu, inamaanisha nini) na aliweka mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Mara tu chakula kikiwa na maudhui ya kabohaidreti nyingi huingia ndani ya mdomo, enzymes za mshono huanza kuamua wanga "ngumu" wanga ndani ya molekuli rahisi za sukari, na sukari hii huingizwa mara moja kupitia membrane ya mucous. Kutoka kwa wanga, sukari ya damu huinuka mara moja, ingawa mtu bado hajaweza kumeza chochote! Hii ni ishara kwa kongosho kwamba ni wakati wa kurusha kwa haraka idadi kubwa ya granules za insulini ndani ya damu. Sehemu hii yenye nguvu ya insulini ilitengenezwa kabla na kuhifadhiwa ili kuitumia wakati unahitaji "kufunika" kuruka katika sukari baada ya kula, kwa kuongeza kiwango cha insulini katika damu.

Kutolewa kwa insulin iliyohifadhiwa ndani ya damu huitwa "awamu ya kwanza ya majibu ya insulini."Inapunguza haraka kawaida kuwa kawaida kuruka kwa sukari ya damu, ambayo husababishwa na wanga huliwa, na inaweza kuzuia kuongezeka kwake zaidi. Hifadhi ya insulini iliyohifadhiwa kwenye kongosho imeisha. Ikiwa ni lazima, hutoa insulini ya ziada, lakini inachukua muda. Insulini, ambayo huingia polepole ndani ya damu katika hatua inayofuata, inaitwa "awamu ya pili ya majibu ya insulini." Insulini hii inasaidia kuchukua sukari, ambayo ilitokea baadaye, baada ya masaa machache, wakati wa kuchimba vyakula vya protini.

Wakati unga unapoangaziwa, sukari inaendelea kuingia kwenye damu, na kongosho hutengeneza insulini zaidi ili "kuibadilisha". Sehemu ya sukari hubadilishwa kuwa glycogen, dutu ya wanga ambayo huhifadhiwa katika seli za misuli na ini. Baada ya muda, "vyombo" vyote vya uhifadhi wa glycogen vimejaa. Ikiwa bado kuna ziada ya sukari kwenye mtiririko wa damu, basi chini ya ushawishi wa insulini inageuka kuwa mafuta yaliyojaa, ambayo huwekwa kwenye seli za tishu za adipose.

Baadaye, viwango vya sukari ya shujaa wetu vinaweza kuanza kupungua. Katika kesi hii, seli za alpha za kongosho zitaanza kutoa homoni nyingine - glucagon. Ni kama mpinzani wa insulini na inaashiria seli za misuli na ini kwamba ni muhimu kugeuza glycogen kuwa glucose. Kwa msaada wa sukari hii, sukari ya damu inaweza kudumishwa kawaida. Wakati wa chakula kinachofuata, duka za glycogen zitajazwa tena.

Utaratibu ulioelezewa wa kuchukua sukari ya sukari na insulini hufanya kazi kubwa kwa watu wenye afya, kusaidia kudumisha sukari yenye damu katika kiwango cha kawaida - kutoka 3.9 hadi 5.3 mmol / L. Seli hupokea sukari ya kutosha kutekeleza majukumu yao, na kila kitu hufanya kazi kama inavyokusudiwa. Wacha tuone ni kwa nini na jinsi mpango huu unakiukwa katika aina ya 1 na ugonjwa wa sukari 2.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na insulini

Je! Lishe ya sukari ya chini ya karb ni nini? Kwa nini ujiwekee mipaka ya uchaguzi wa bidhaa? Je! Kwa nini usingize insulini tu ya kutosha kunyonya wanga wote wanaoliwa? Kwa sababu sindano za insulin "hufunika" vizuri kufunika ongezeko la sukari ya damu ambayo vyakula vyenye wanga huleta.

Wacha tuangalie ni shida gani zinazotokea kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 na jinsi ya kudhibiti vyema ugonjwa ili kuepukana na shida. Hii ni habari muhimu! Leo, itakuwa "ugunduzi wa Amerika" kwa endocrinologists wa ndani na, haswa, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Bila unyenyekevu wa uwongo, una bahati sana kwamba umepata tovuti yetu.

Insulin iliyoingizwa na sindano, au hata na pampu ya insulini, haifanyi kazi kama insulini, ambayo kawaida hutengeneza kongosho. Insulini ya binadamu katika awamu ya kwanza ya majibu ya insulini huingia mara moja ndani ya damu na mara moja huanza kupunguza viwango vya sukari. Katika ugonjwa wa kisukari, sindano za insulini kawaida hufanywa katika mafuta ya subcutaneous. Wagonjwa wengine ambao wanapenda hatari na msisimko huendeleza sindano za ndani za insulin (usifanye hii!). Kwa hali yoyote, hakuna mtu anayejeruhi insulin ndani.

Kama matokeo, hata insulini haraka sana huanza kutenda tu baada ya dakika 20. Na athari yake kamili inadhihirishwa ndani ya masaa 1-2. Kabla ya hii, viwango vya sukari ya damu vinabakia kuwa juu sana. Unaweza kuthibitisha hili kwa urahisi kwa kupima sukari yako ya damu na glukometa kila dakika 15 baada ya kula. Hali hii inaharibu mishipa, mishipa ya damu, macho, figo, nk. Matatizo ya ugonjwa wa sukari huongezeka kwa nguvu, licha ya nia nzuri ya daktari na mgonjwa.

Kwa nini matibabu ya kiwango cha kisukari cha aina 1 na insulini hayatumiki sana, inaelezewa kwa kina katika kiunga "". Ikiwa unafuata lishe ya jadi "ya usawa" ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, mwisho wa kusikitisha - kifo au ulemavu - hauwezi kuepukika, na inakuja haraka sana kama tunavyotaka.Tunasisitiza tena kwamba hata ukigeukia, bado haitasaidia. Kwa sababu yeye pia huingiza insulini ndani ya tishu zilizoingia.

Nini cha kufanya? Jibu linaendelea kudhibiti ugonjwa wa sukari. Kwenye lishe hii, mwili hubadilisha protini za lishe kuwa glucose, na kwa hivyo, sukari ya damu bado inaongezeka. Lakini hii hufanyika polepole sana, na sindano ya insulini hukuruhusu "kufunika" kuongezeka. Kama matokeo, inaweza kupatikana kuwa baada ya kula na mgonjwa wa kisukari, sukari ya damu wakati wowote itazidi 5.3 mmol / l, i.e, itakuwa kabisa kama ilivyo kwa watu wenye afya.

Lishe ya Kabohaidreti ya Asili kwa Kisukari cha Aina 1

Wanga wanga chini ya ugonjwa wa kisukari, insulini kidogo anahitaji. Kwenye lishe ya chini ya kabohaidreti, kipimo cha insulin huanguka mara kadhaa. Na hii ni pamoja na ukweli kwamba wakati wa kuhesabu kipimo cha insulini kabla ya milo, tunazingatia ni kiasi gani itahitajika kufunika protini zilizoliwa. Ingawa katika matibabu ya jadi ya ugonjwa wa sukari, protini hazizingatiwi hata kidogo.

Insulini kidogo unayohitaji kuingiza ugonjwa wa sukari, punguza uwezekano wa shida zifuatazo.

hypoglycemia - kwa kiasi kikubwa sukari ya damu,
utunzaji wa maji na uvimbe,
maendeleo ya upinzani wa insulini.

Fikiria kwamba shujaa wetu, mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, alibadilika kula vyakula vyenye wanga mdogo kutoka. Kama matokeo, sukari yake ya damu haitaruka hadi urefu wa "cosmic", kama ilivyokuwa hapo awali, wakati alikula vyakula vyenye "usawa" vyenye wanga. Gluconeogenesis ni ubadilishaji wa protini kuwa sukari. Utaratibu huu huongeza sukari ya damu, lakini pole pole na kidogo, na ni rahisi "kufunika" na sindano ya kipimo kidogo cha insulini kabla ya kula.

Jinsi mwili wa mtu mwenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unavyofanya kazi

Shujaa wetu mwingine, mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ana uzito wa kilo 112 kwa kiwango cha kilo 78. Mafuta mengi kupita kiasi iko kwenye tumbo lake na kiunoni mwake. Kongosho lake bado linatoa insulini. Lakini kwa kuwa fetma ilisababisha sana, insulini hii haitoshi kudumisha sukari ya kawaida ya damu.

Ikiwa mgonjwa amefanikiwa kupoteza uzito, basi upinzani wa insulini utapita na sukari ya damu itarekebishwa kiasi kwamba utambuzi wa ugonjwa wa sukari unaweza kuondolewa. Kwa upande mwingine, kama shujaa wetu hajabadilisha maisha yake haraka, basi seli za beta za kongosho wake "zitawaka" kabisa, na atakua na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kisichobadilika. Ukweli, ni watu wachache wanaishi kwa hii - kawaida wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huua shambulio la moyo, kushindwa kwa figo, au ugonjwa wa tumbo kwenye miguu yao.

Upinzani wa insulini husababishwa kwa sehemu na sababu za maumbile, lakini ni kwa sababu ya mtindo usiofaa wa maisha. Kazi ya kujitolea na matumizi mengi ya wanga husababisha mkusanyiko wa tishu za adipose. Na mafuta zaidi katika mwili yanayohusiana na misa ya misuli, kiwango cha juu cha upinzani wa insulini. Kongosho ilifanya kazi kwa miaka mingi na shida iliyoongezeka. Kwa sababu ya hii, ni kamili, na insulini ambayo inazalisha haitoshi kudumisha sukari ya kawaida ya damu. Hasa, kongosho ya mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hahifadhi duka yoyote ya insulini. Kwa sababu ya hili, awamu ya kwanza ya jibu la insulini imejaa.

Inafurahisha kuwa kawaida wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walio na uzani mzito huzalisha chini ya insulini, lakini kinyume chake - mara 2-3 zaidi kuliko wenzao mwembamba. Katika hali hii, wataalam wa endocrin mara nyingi huagiza dawa - derivatives za sulfonylurea - ambazo huchochea kongosho kutoa insulini zaidi. Hii husababisha "kuchomwa" kwa kongosho, kwa sababu ya aina ya 2 ugonjwa wa sukari hubadilika kuwa ugonjwa wa kisukari 1 wa tegemeo.

Sukari ya damu baada ya kula na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Wacha tuangalie jinsi kiamsha kinywa cha viazi zilizosokotwa na cutlet, ambayo ni, mchanganyiko wa wanga na protini, zitaathiri viwango vya sukari katika shujaa wetu.Kawaida, katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa kisukari cha 2, viwango vya sukari ya damu asubuhi kwenye tumbo tupu ni kawaida. Nashangaa atabadilikaje baada ya kula? Fikiria kwamba shujaa wetu anajivunia hamu bora. Yeye hula chakula mara 2-3 zaidi kuliko watu mwembamba wa urefu sawa.

Jinsi wanga huchukuliwa, kufyonzwa hata kinywani na mara moja huongeza sukari ya damu - tayari tumejadili hapo awali. Katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wanga pia huingizwa mdomoni kwa njia ile ile na kusababisha kuruka mkali katika sukari ya damu. Kwa kujibu, kongosho hutoa insulini ndani ya damu, ikijaribu kuzima kuruka hii mara moja. Lakini kwa kuwa hakuna hisa zilizo tayari, kiasi kidogo cha insulini hutolewa. Hii inaitwa.

Kusaidia wa shujaa wetu anajaribu bora yake kukuza insulini ya kutosha na sukari ya chini ya damu. Mapema au baadaye, atafaulu ikiwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 haujapita sana na awamu ya pili ya usiri wa insulini haijaathirika. Lakini kwa masaa kadhaa, sukari ya damu itabaki kuinuliwa, na shida za ugonjwa wa sukari zinaendelea wakati huu.

Kwa sababu ya upinzani wa insulini, mgonjwa wa kawaida wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 anahitaji insulini zaidi mara 2-3 ili kunyonya kiwango sawa cha wanga kuliko mwenzake mwembamba. Hali hii ina athari mbili. Kwanza, insulini ni homoni kuu ambayo inakuza mkusanyiko wa mafuta katika tishu za adipose. Chini ya ushawishi wa insulini iliyozidi, mgonjwa huwa mzito, na upinzani wake wa insulini umeimarishwa. Huu ni mzunguko mbaya. Pili, kongosho inafanya kazi na mzigo ulioongezeka, kwa sababu ambayo seli zake za beta zina "kuzima" zaidi. Kwa hivyo, aina ya 2 ya kiswidi hutafsiri katika kisukari cha aina 1.

Upinzani wa insulini husababisha seli kutotumia sukari, ambayo diabetic hupokea na chakula. Kwa sababu ya hii, anaendelea kuhisi njaa, hata wakati tayari anakula chakula kingi. Kawaida, mtu mwenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hula sana, hadi ahisi tumbo lake limejaa, na hii inazidisha shida zake zaidi. Jinsi ya kutibu upinzani wa insulini, soma. Hii ni njia halisi ya kuboresha afya yako na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Utambuzi na shida za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Madaktari wasioweza kusoma na kuandika mara nyingi huagiza mtihani wa sukari ya damu haraka ili kuthibitisha au kupinga utambuzi wa ugonjwa wa sukari. Kumbuka kuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, viwango vya sukari ya damu hubaki kawaida kwa muda mrefu, hata kama ugonjwa unaendelea na shida za ugonjwa wa kisukari zinaongezeka. Kwa hivyo, mtihani wa damu wa kufunga haifai! Ingia au, ikiwezekana, katika maabara ya kibinafsi ya kibinafsi.

Kwa mfano, katika mtu, sukari ya damu baada ya kula inaruka hadi 7.8 mmol / L. Madaktari wengi katika hali hii hawaandiki utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ili wasimsajili mgonjwa na wasijihusishe na matibabu. Wao huhamasisha uamuzi wao na ukweli kwamba kisukari bado hutoa insulini ya kutosha, na mapema au baadaye sukari yake ya damu baada ya kula huanguka kuwa ya kawaida. Walakini, unahitaji kubadili mara moja kwa maisha yenye afya, hata unapokuwa na sukari 6.6 mmol / L ya sukari baada ya kula, na zaidi hata ikiwa ni ya juu. Tunajaribu kutoa mpango madhubuti na wa kweli wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na ambao unaweza kutekelezwa na watu ambao wana mzigo mkubwa wa kazi.

Shida kuu na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kwamba mwili huvunjika polepole kwa miongo kadhaa, na kawaida hii haisababishi dalili zenye uchungu hadi kuchelewa sana. Mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina 2, kwa upande wake, ana faida nyingi juu ya wale wanaougua ugonjwa wa kisukari 1. Sukari yake ya damu haitakua juu kabisa kama mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ikiwa atakosa sindano ya insulini. Ikiwa awamu ya pili ya majibu ya insulini haijaathiriwa sana, basi sukari ya damu inaweza, bila ushiriki wa mgonjwa, kuanguka kwa masaa kadhaa ya kawaida baada ya kula.Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hawawezi kutarajia "freebie" kama hiyo.

Jinsi ya kutibu kisukari cha aina ya 2

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hatua kali za matibabu zitasababisha kupungua kwa mzigo kwenye kongosho, mchakato wa "kuchoma" seli zake za beta utazuiwa.

Nini cha kufanya:

Kama matokeo ya kupoteza uzito na mazoezi kwa furaha, upinzani wa insulini utapungua. Ikiwa matibabu ilianzishwa kwa wakati, basi itawezekana kupunguza sukari ya damu kuwa ya kawaida bila sindano za insulini. Ikiwa bado unahitaji sindano za insulin, basi dozi itakuwa ndogo. Matokeo yake ni maisha yenye afya, yenye furaha bila shida ya ugonjwa wa kisukari, kwa uzee, kwa wivu wa wenzi "wenye afya".

Njia kuu ya kufuatilia sukari yako ya damu ni mtihani wa A1c. Kama unavyojua, lengo la Chama cha kisukari cha Amerika ni kutoa chini ya 7% A1c, na waganga wengi sasa wanakabiliwa na viwango vya chini zaidi: 6.5 au 6%. Ikiwa huwezi kupunguza sukari yako, hapa kuna vidokezo.

Rudi mwanzo kabisa (ndio, tena). Ikiwa wewe ni mzito, kupunguza uzito ni ishara ya kupungua kwa afya ya hemoglobin A1c. Ikiwa wewe ni mzito au sio, vidokezo sawa pia ni funguo za udhibiti wa sukari. Ikiwa lishe hiyo ni ya mboga tu, basi kwa asili haila mafuta ya wanyama. Na ikiwa umeacha mafuta ya mboga, basi hautapata mafuta hata. Kwa mabadiliko haya ya lishe yenye faida, unafuta mafuta ndani ya seli zako za misuli. Kama ulivyoona katika sura ya 2, ndio sababu ya kupinga insulini.

Jumuisha wanga wenye afya. Watu wengi bila kikomo wanazuia kujiepusha na vyakula vyenye wanga. Wanashauri kwamba maharagwe, lenti, pasta, viazi vitamu au viazi kuongeza sukari ya damu. Kwa kweli, unapopima sukari baada ya chakula chochote, usomaji unakua juu. Walakini, hii sio sababu ya kuacha vyakula vyenye wanga na kurudi kwenye vyakula vyenye mafuta au protini. Ndio maana.

Mafuta ya samaki na ndege yatazuia majaribio ya kupoteza uzito. Pia huathiri upinzani wa insulini. Hapa kuna hali ya kawaida.

Mtu husikia "wanga wanga ni mbaya," au labda anagundua kuwa sukari ya damu iliongezeka mara baada ya kula mchele au mboga iliyo na wanga. Anaamua kuachana na wanga ili kupendeza kuku na samaki. Kila kitu huenda vizuri mwanzoni. Glucose ni nzuri na haina kuongezeka sana baada ya chakula ambacho ni sukari kidogo. "Aha!" Anasema. "Niligundua kuwa chakula kama hicho kinapunguza sukari!" Kwa siku chache zijazo, mgonjwa hugundua kuwa usomaji wa sukari ya damu ulianza kubadilika kuwa mbaya. Wao huongezeka polepole, na baada ya wiki moja au mbili ongezeko huwa kubwa. "Ni nini?" Tutatoa jibu. Kuna vyanzo vitatu tu vya kalori: wanga, mafuta, na protini. Kukataa wanga, mtu hula mafuta, ambayo huwa yanaongeza upinzani wa insulini, na protini, ambayo tayari ina athari nyingi. Matumizi ya nguvu ya mafuta hayakuongeza sukari ya damu mara moja, lakini vyakula vyenye mafuta huwa vinaongeza kiwango cha mafuta katika seli za mwili. Kama matokeo, upinzani wa insulini unazidisha hatua kwa hatua. Hii inamaanisha kwamba wanga yoyote ambayo alikula baadaye itasababisha kuongezeka zaidi kwa sukari ya damu kuliko hapo awali. Kwa hivyo, insulini inakua kila siku.

Vyakula vyenye mafuta vinapaswa kuepukwa na vyakula vyenye wanga zaidi vyenye wanga vinapaswa kuliwa, vikichagua kulingana na fahirisi ya sukari. Kwa mfano, maharagwe (maharagwe, mbaazi, na lenti), mboga, matunda, na nafaka nzima. Chakula kitasababisha ongezeko la muda katika sukari ya damu, lakini hivi karibuni utagundua kuwa unyeti wa insulini unarudi pole pole.

Tembelea daktari. Sababu ya kawaida ya kiwango cha sukari nyingi ni maambukizi. Baridi, maambukizo ya njia ya mkojo, vidonda vya ngozi.Wote huwa wanainua sukari ya damu. Wakati mwingine hata kata ndogo au kikohozi husababisha kuruka kali ndani yake. Wakati wa matibabu (ikiwa hii inafanywa na mahitaji yote), kiwango cha sukari ya damu hurejeshwa. Katika kipindi hiki, daktari anaweza kuchagua dawa maalum za ugonjwa wa sukari.

Tazama mishipa yako. Kila mnachuja huongeza sukari ya damu. Kuitikia kwa mwili kwa dhiki inayokuandaa kupigana au kukimbia kutoka kwa hatari inaweza kutokea na aina yoyote ya tishio, halisi au iliyodhaniwa. Kuinua viwango vya sukari ya damu kulikuwa na faida zaidi katika siku hizo wakati tunaweza kukabiliana na wanyama wanaokula wenza na makabila yanayopigania. Hiyo sukari ya ziada ya sukari ilalisha vikundi vikubwa vya misuli, ikisaidia kukimbia au kupigana. Leo tunaogopa shida kazini, shida za kifedha na shida katika mahusiano ya kibinafsi. Walakini, mchakato wa kisaikolojia haujabadilika, majibu bado yanafanya kazi, na kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu. Ikiwa mfadhaiko haudumu kwa muda mrefu - utagundua kuwa kiwango cha sukari kitarejea kawaida haraka vya kutosha. Ikiwa ni ya muda mrefu, fanya yoga, tafakari. Shida inaweza kuwa ya kina zaidi, katika hali kama hizo zinaweza kukuza unyogovu, hisia za wasiwasi sugu - basi usijaribu kuwa shujaa.

Mazoezi ya mwili. Ikiwa haujatumiwa kuishi maisha ya kazi - ni wakati wa kuanza. Mazoezi husaidia kupunguza sukari.

Katika hali nyingi, kufuata vidokezo hivi vitasaidia kupunguza sukari yako. Ikiwa kiwango cha sukari ya damu kinabaki juu, licha ya juhudi bora, daktari ataagiza dawa zingine.

Nyumbani »Maisha» Kwa nini insulini haipunguzi sukari ya damu baada ya sindano: nini cha kufanya? Sukari na insulini haina kupungua.

Ruka sindano ya insulini

Kwa kuwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hufanywa peke katika mfumo wa tiba ya uingizwaji wa inulin kwa msingi unaoendelea, utawala wa kijinga wa dawa hiyo ndio nafasi pekee ya kudumisha viwango vya sukari ya damu.

Matumizi sahihi ya maandalizi ya insulini yanaweza kuzuia kushuka kwa kasi kwa sukari na kuzuia shida za ugonjwa wa sukari:

Ukuzaji wa coma, ambayo ni hatari kwa maisha: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
Uharibifu wa ukuta wa mishipa - micro- na macroangiopathy.
Nephropathy ya kisukari.
Maono yaliyopungua - retinopathy.
Vidonda vya mfumo wa neva - ugonjwa wa neva.

Chaguo bora kwa kutumia insulini ni kurudisha tena sauti yake ya kisaikolojia ya kuingia ndani ya damu. Kwa hili, insulins za durations tofauti za hatua hutumiwa. Ili kuunda kiwango cha damu cha mara kwa mara, insulini ya muda mrefu inasimamiwa mara 2 kwa siku - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Insulin-kaimu fupi hutumiwa kuchukua nafasi ya kutolewa kwa insulini kujibu chakula. Inaletwa kabla ya milo angalau mara 3 kwa siku - kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na kabla ya chakula cha jioni. Baada ya sindano, unahitaji kuchukua chakula kwa muda kati ya dakika 20 hadi 40. Katika kesi hii, kipimo cha insulini kinapaswa kutengenezwa kuchukua kiasi fulani cha wanga.

Ikiwa mtu ana aina 1 ya ugonjwa wa kisukari kwa njia kali, sindano za insulini ya muda mrefu jioni na asubuhi, na vikwazo kabla ya kila mlo utahitajika. Lakini na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au kisukari cha aina 1 kwenye hatua kali, ni kawaida kufanya sindano chache.

Kupima sukari inahitajika kila wakati kabla ya kula chakula, na unaweza pia kufanya hivyo masaa machache baada ya kula. Uchunguzi unaweza kuonyesha kuwa viwango vya sukari ni kawaida wakati wa mchana, isipokuwa kwa kupumzika jioni. Hii inaonyesha kwamba sindano za insulini fupi zinahitajika kwa wakati huu.

Kupeana aina ya tiba ya insulini kwa kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari ni hatari na haikubali. Ikiwa unafuata lishe iliyo na kiwango kidogo cha wanga, inaweza kuibuka kuwa mtu mmoja anahitaji kupewa sindano kabla ya kula, na dutu nyingine inatosha.

Kwa hivyo, kwa watu wengine walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, zinageuka kudumisha sukari ya kawaida ya damu. Ikiwa hii ndio aina ya ugonjwa, weka insulini fupi kabla ya chakula cha jioni na kiamsha kinywa. Kabla ya chakula cha mchana, unaweza kuchukua tu vidonge vya Siofor.

Asubuhi, insulini hutenda dhaifu kidogo kuliko wakati mwingine wowote wa siku. Hii ni kwa sababu ya athari ya alfajiri ya asubuhi. Vile vile huenda kwa insulini yenyewe, ambayo hutoa kongosho, na ile ile ambayo diabetic hupokea na sindano. Kwa hivyo, ikiwa unahitaji insulini haraka, kama sheria, unaingiza kabla ya kifungua kinywa.

Kila mgonjwa wa kisukari anapaswa kujua jinsi ya kuingiza insulini kwa usahihi kabla au baada ya milo. Ili kuzuia hypoglycemia iwezekanavyo, kwanza unahitaji kupunguza kipimo kwa uangalifu, na kisha uiongeze polepole. Katika kesi hii, inahitajika kupima sukari kwa kipindi fulani.

Katika siku chache unaweza kuamua kipimo chako mwenyewe. Lengo ni kudumisha sukari kwa kiwango thabiti, kama ilivyo kwa mtu mwenye afya. Katika kesi hii, 4.6 ± 0,6 mmol / L kabla na baada ya milo inaweza kuzingatiwa kama kawaida.

Wakati wowote, kiashiria haipaswi kuwa chini ya 3.5-3.8 mmol / L. Kipimo cha insulini ya haraka na ni muda gani wanachukua inategemea ubora na idadi ya chakula. Inapaswa kurekodi ni vyakula gani vinachomwa katika gramu. Kwa kufanya hivyo, unaweza kununua kiwango cha jikoni. Ikiwa unafuata lishe yenye wanga mdogo ili kudhibiti ugonjwa wa sukari, ni bora kutumia insulini fupi kabla ya milo, kwa mfano:

Actrapid NM
Humulin Mara kwa mara,
Insuman Redio GT,
Biosulin R.

Unaweza pia kuingiza Humalog, katika hali ambapo unahitaji kupunguza haraka sukari. Insulin NovoRapid na Apidra ni polepole kuliko Humalog. Ili kunyonya bora vyakula vyenye wanga chini, insulini ya muda mfupi-haifai sana, kwani kipindi cha hatua ni fupi na haraka.

Kula lazima iwe angalau mara tatu kwa siku, kwa vipindi vya masaa 4-5. Ikiwa ni lazima, basi siku kadhaa unaweza kuruka moja ya milo.

Sahani na chakula vinapaswa kubadilika, lakini thamani ya lishe haipaswi kuwa chini kuliko kawaida.

Kiwango cha kunyonya, na wakati wa mfiduo wa insulini, inategemea uchaguzi wa tovuti ya sindano. Tumbo huchukuliwa kuwa mahali pa haraka sana kwa insulini.

Kwa hivyo, ili kuharakisha hatua ya polepole ya insulini asubuhi, tunasisitiza insulini asubuhi ndani ya tumbo. Lakini maeneo mengine (mabega, matako na viuno) ni polepole zaidi kwa kazi ya insulini.

Una uhakika unasimamia insulini kwa usahihi?

Je! Ni lini uliangalia tarehe ya kumalizika kwa insulini yako? Insulini inayomaliza muda wake inaweza kutenda dhaifu sana kuliko kawaida. Ikiwa insulini inakuwa isiyoonekana, muonekano wake unaweza kubadilika. Angalia - insulini fupi (pamoja na insulins zilizopanuliwa "analog") inapaswa kuwa wazi, bila sediment, kupanuliwa baada ya kuchanganyika - mawingu sawa, bila flakes.

Matokeo na huduma za huduma ya kwanza

Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, kuna hatari kubwa ya overdose ya insulini. Katika hali hii, ili kuzuia matokeo mabaya, misaada ya kwanza inayohitajika inahitajika. Ni muhimu kujua nini cha kufanya mara moja na overdose ya insulini.

Ili kuongeza usawa wa wanga, unahitaji kula ukoko wa mkate wa ngano hadi g 100. Ikiwa utaendelea na shambulio kwa dakika 3-5 unahitaji kuongeza kiwango cha sukari. Madaktari wanapendekeza kunywa chai na vijiko vichache vya sukari.

Ikiwa, baada ya hatua iliyochukuliwa, kiwango cha insulini katika damu hakijarejea kuwa kawaida, bado unapaswa kutumia wanga katika kiwango sawa. Pamoja na ukweli kwamba overdose kidogo ni jambo la kawaida, ikiwa utapuuza vitendo muhimu, kuongezeka kwa dalili ya Somoji kunaweza kutokea.

Kukua kwa dalili kunapotosha matibabu na kumfanya ketoacidosis ya ugonjwa wa kisukari.

Katika kesi hii, unaweza kuhitaji kurekebisha matibabu na kuanza kuchukua dawa kali.

edema ya ubongo,
dalili za ugonjwa wa uti wa mgongo,
kuanza kwa haraka kwa shida ya akili ni shida ya akili.

Kati ya watu ambao wanaugua ugonjwa wa moyo, overdose ya insulini inaweza kusababisha:

kiharusi
mshtuko wa moyo
hemorrhage ya retinal.

Kabla ya kuchukua hatua yoyote, lazima uhakikishe kuwa ni overdose ya insulini ambayo imesababisha dalili zilizo hapo juu. Ili kufanya hivyo, unahitaji kupima kiwango cha sukari ya damu na glucometer - kifaa iliyoundwa maalum. Mita kwa sekunde 5 inatoa matokeo ya uchambuzi. Dalili za 5.7 mmol / L ni kawaida, na chini kiashiria hiki, mateso zaidi ambayo mgonjwa hupata.

Kazi kuu katika kutoa misaada ya kwanza ni kuongeza viwango vya sukari ya damu. Kuna njia mbili za kufanya hivi:

Mpe mtu huyo kula kitu tamu, kama vile pipi, bun, bar ya chokoleti, chai tamu.
Mtambulishe mgonjwa suluhisho la sukari ya ndani, ambayo kiwango chake ni kuamua kulingana na hali ya mgonjwa.

Katika jaribio la kuongeza sukari ya damu, huwezi kwenda mbali sana na wanga. Sukari ya ziada katika mtu mwenye afya inaweza kuhifadhiwa katika mfumo wa glycogen, na kisha hutumiwa kwa nishati ya hifadhi. Kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, amana kama hizo zinajaa upungufu wa damu kwa tishu na upungufu wa maji mwilini.

Katika kesi ya overdose ya insulini, haswa ya muda mfupi, misaada ya kwanza inapaswa kutolewa mara moja. Ni rahisi sana: mgonjwa anapaswa kunywa chai tamu, kula pipi, kijiko cha jam au kipande cha sukari. Ikiwa hali yake haiboresha ndani ya dakika 3-5, chakula kilicho na wanga haraka kinapaswa kurudiwa.

Shida zinazowezekana

Ikiwa mgonjwa atakiuka mapendekezo juu ya jinsi ya kusimamia sindano za insulin au kuchagua eneo lisilofaa la sindano, hatari ya kupata shida zisizofaa huongezeka.

Matokeo hatari zaidi ya overdose ya insulin ni coma ya hypoglycemic, ambayo edema ya ubongo inaweza kuendeleza, ambayo itasababisha uharibifu wa miundo ya ubongo na shughuli za ubongo zilizoharibika.

mabadiliko ya tabia, uharibifu wa tabia,
kupunguka katika ukuaji wa akili kwa watoto,
usumbufu wa kazi kubwa za ubongo (hizi ni pamoja na kumbukumbu, umakini, fikra, na zingine),
maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari kwa wazee.

Hypoglycemia ya kimfumo bila ukuaji wa fahamu pia huathiri vibaya shughuli za ubongo.

Utabiri wa ugonjwa wa Hypoglycemic kwa wazee ambao wana historia ya ischemia na magonjwa ya moyo huongeza hatari ya kupigwa na mshtuko wa moyo, kwa hivyo ni muhimu kupitia mitihani ya utambuzi baada ya kufyeka kubaini ukiukaji.

Matokeo ya overdose hutegemea kiwango cha mmenyuko. Hali kali ya ugonjwa wa hypoglycemic hupatikana kwa wagonjwa wote wa kisukari.

Kulingana na data ya matibabu, karibu theluthi ya wagonjwa hupata hypoglycemia mara kwa mara. Hatari kuu hapa iko katika maendeleo ya ugonjwa wa Somoji na, kwa sababu hiyo, tiba isiyofaa ya ugonjwa wa kisukari, ambayo haipunguzi mwendo wa ugonjwa na hatimaye husababisha maendeleo ya ketoacidosis.

Matokeo katika tukio la shambulio la hypoglycemia wastani inapaswa kuondolewa na uanzishwaji wa dawa zinazofaa, ambazo zinaweza kuchukua muda mrefu sana.

Katika kesi kali za sumu ya insulini, zinaweza kusababisha shida ya mfumo mkuu wa neva:

edema ya ubongo
dalili za meningeal
shughuli za akili zilizoharibika (shida ya akili).

Pia, hali ya mara kwa mara ya hypoglycemic kwa watu wenye shida ya shughuli za moyo na mishipa inaweza kusababisha infarction ya myocardial, kiharusi, na ugonjwa wa hemorrhage ya nyuma.

Kwa kumalizia, inafaa kuzingatia kwamba kwa matibabu ya wakati unaofaa ya insulini, matokeo katika fomu ya kifo huondolewa kwa vitendo. Kuzuia hali kama hizi ni mtazamo wa uangalifu kwa utaratibu wa kusimamia insulini na kujitazama mara kwa mara.Shambulio la wakati wa hypoglycemia linaweza kusimamishwa kwa kula chakula kilicho na wanga haraka - sukari, pipi, kinywaji tamu.

Maisha bila tabia mbaya ndio kinga bora

Kwa kweli, ugonjwa kama ugonjwa wa sukari ni karibu haujatibiwa. Katika hali nadra, uboreshaji katika hali ya mgonjwa unaweza kuzingatiwa. Katika tukio hilo kuwa yeye ni chini ya usimamizi wa waganga kila wakati.

Lakini uwezekano mkubwa, hata kwa kuangalia sukari mara kwa mara, ugonjwa utaendelea na kusababisha uvimbe wa saratani au ugonjwa wa kunona sana, upungufu wa pumzi na mshtuko wa moyo.

Ni bora kwenda kutembea mara nyingi zaidi, kulinda mfumo wako wa neva kutokana na mafadhaiko kupita kiasi kwa msaada wa shughuli za mwili na mtazamo wa furaha kwa maisha. Lishe wastani, bila mafuta kupita kiasi, bila vyakula haraka itapanua maisha yako na kukuokoa na magonjwa mengi. Sio tu kutoka kwa ukiukaji wa viwango vya insulini.

Lishe kwa Wagonjwa wa kisukari

Msingi wa ugonjwa wa sukari ni chakula. Inategemea ni kiwango gani cha insulini. Ikiwa insulini ya damu imeinuliwa, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kufuatwa.

Bidhaa muhimu za maziwa, lakini zisizo na grisi.
Nafaka nzima.
Samaki wenye mafuta kidogo.
Mayai ya kuchemsha, sio zaidi ya 3 pcs. kwa siku 7.
Nyama inapaswa kutupwa, haswa mafuta ya nguruwe yenye mafuta sana.

Inahitajika kula wakati wa masaa yaliyowekwa kabisa. Kisha mwili kwa wakati utatoa Enzymes zote muhimu za mmeng'enyo.

Ni muhimu pia kwamba sehemu ni ndogo, lakini basi unahitaji kula mara 5 au hata mara 6 kwa siku.

Tunajua kuwa insulini huongeza sukari ya damu, kwa hivyo kwa wale wanaougua aina ya ugonjwa wa sukari wanaotegemea insulin, lishe hiyo ni ngumu. Katika lishe kama hiyo, kalori zote lazima ziwe mahesabu madhubuti ili iwe na insulin ya kutosha kubadilisha kila molekyuli ya sucrose kuwa nishati.