Utaratibu wa hatua ya biguanides

Je! Kwa miaka mingi bila mafanikio na DIABETES?

Mkuu wa Taasisi: "Utashangaa jinsi ilivyo rahisi kuponya ugonjwa wa kisukari kwa kuichukua kila siku.

Ugonjwa wa kisukari na maendeleo ya ustaarabu wa binadamu unakuwa tukio linaloweza kuongezeka. Kulingana na takwimu, 15% ya watu wote ni wagonjwa na maradhi haya yasiyofurahisha na ya maisha, takriban idadi hiyo hiyo ni ujinga kwamba wana dalili za kwanza za ugonjwa wa sukari au tayari ni waathiriwa wake.

Kwa msingi wa hili, mmoja kati ya watatu anaweza kusikia utambuzi huu kwa mwelekeo wao, kwa hivyo ni muhimu mara kwa mara kukagua uchunguzi ili kuzuia au, katika hali mbaya zaidi, kwa usahihi kuandamana na ugonjwa huo katika maisha yote, wakati unabaki mtu kamili na mwenye furaha.

Biguanides ni nini?

Biguanides ni dawa maalum iliyoundwa iliyoundwa kupunguza upinzani wa insulini ya seli za mwili kwa kupunguza ngozi ya sukari na mafuta mengi ndani ya utumbo. Ni moja tu ya njia nyingi za kutibu ugonjwa wa sukari, ambayo inaonyeshwa na kiwango kikubwa cha sukari kwenye damu na husababishwa na utabiri wa maumbile au utamaduni usio na afya.

Orodha ya vitu kutoka kwa kikundi hiki ni pamoja na:

Guanidine - ilitumika katika Ulaya ya zamani, lakini wakati huo huo ilikuwa sumu kwa ini. Haitumiki sasa,
Sintalin - ilikusudiwa kupambana na aina kali ya ugonjwa, lakini sumu kali na kuonekana kwa insulini katika dawa kulichangia kusimamishwa kwa masomo yanayohusiana, ingawa dawa hiyo ilitumika hadi miaka ya 40 ya karne iliyopita,
Buformin na Fenformin - walionekana katika miaka ya 50 ya karne ya 20, kwa sababu ya hitaji la kutumia dawa za mdomo madhubuti kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lakini pia lilifunua shida na njia ya utumbo kama athari. Zaidi hatari yao ilithibitishwa na marufuku madhubuti ya dawa hizi ilifuatwa. Sasa wanaweza kuwa mbadala haramu wa Metformin kwa sababu ya gharama ya chini, lakini hii ni hatari isiyo na msingi.
Metformin (pekee iliyoruhusiwa kutoka kwa kikundi kilichochaguliwa, kwa sababu ya hatari ya chini ya lactic acidosis). Pia, dawa hiyo inajulikana kama Glucofage, Siofor. Kuna vidonge vya sehemu nyingi ambamo imejumuishwa. Kama matokeo ya utafiti (hadi sasa tu juu ya minyoo), ilithibitika kuwa katika siku zijazo, Metmorfin inaweza kuwa "kidonge kwa uzee" kwa sababu ya mali ya mhudumu.

Mbinu ya hatua

Kama unavyojua, mwili wetu unaweza kupata sukari kwa njia mbili:

Nje na chakula.
Na gluconeogenesis kwenye ini.

Kwa hivyo, kuna mfumo wa kudumisha viwango vya sukari katika kiwango bora cha kila wakati. Katika masaa ya asubuhi, sukari hutolewa ndani ya damu na huletwa kwa ubongo, na hivyo inalisha na inahakikisha operesheni yake ni thabiti. Lakini ikiwa hatutumii kwa kiwango sahihi, basi ziada itawekwa kwenye mwili kwa njia ya mafuta.

Ni bora kuchukua Metformin wakati huo huo na chakula, ni bora zaidi kufyonzwa ndani ya damu wakati wa digestion hai kuliko tumbo tupu. Dutu hii hutenda kwa hepatocytes, huongeza unyeti wa tishu kwa insulini na kupunguza uwekaji sawa kwenye matumbo.

Athari nzuri za kuchukua Metmorphine:

kupunguza utulivu wa duka la mafuta ya mwili,
hamu ya kuboresha
kupunguza sukari kwa hali inayokubalika,
kupunguzwa kwa hemoglobini iliyokatwa kwa 1.5%,
hakuna kupungua kwa sukari ya damu baada ya kulala na njaa iliyo sawa kwa wagonjwa wa kikundi cha 2 na watu wenye afya,
uanzishaji wa lipolysis,
kizuizi cha lipogenesis,
cholesterol ya chini
triglycerides ya chini,
viwango vya chini vya lipoproteini za chini,
kupungua kwa shughuli za platelet ya hemostasis.

Madhara

Madhara ambayo dawa hii husababisha mara nyingi zaidi kuliko wengine, yanaweza kutumika kama:

uchochezi wa njia ya utumbo au utumbo mbaya tu,
kuongeza mkusanyiko wa serotonin (homoni ya furaha) ndani ya matumbo, ambayo huchochea kazi yake na kusababisha kuhara mara kwa mara,
vitamini B12 hypovitaminosis,
upele wa ngozi,
kuonekana kwa asidi lactic,
ilipungua testosterone kwa wanaume,
kuonekana kwa anemia ya megaloblastic (nadra sana).

Mashindano

Metformin imeingiliana katika:

unywaji pombe, kwa sababu ya ukweli husababisha asidi ya damu kutokana na kupungua kwa sukari, na hii ni hatari sana,
kufanya kazi kwa bidii kwa watu zaidi ya 60,
uwepo wa hali ya papo hapo na hitaji la tiba ya insulini,
ujauzito na kunyonyesha,
kushindwa kwa figo au shida zingine za figo,
shida za ini
uwepo wa lactic acidosis (wakati yaliyomo ya asidi ya lactic katika damu imezidi,
uwepo wa magonjwa ya hypoxic (anemia, kupumua, kushindwa kwa moyo sugu),
maambukizi ya njia ya mkojo ya papo hapo
maambukizo ya bronchopulmonary,
utapiamlo na uchovu wa mwili.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Kitendo hicho kimeimarishwa pamoja na:

Insulini
Secretojeni
Acarbose,
Vizuizi vya Mao,
Cyclophosphamide,
Clofibrate
Salicylates
Vizuizi vya ACE,
Oxytetracycline.

Hatua hiyo imedhoofika ikichanganywa na:

GKS,
uzazi wa mpango wa homoni
homoni za tezi
thiazide diuretics,
Derivatives ya Nikotini
Epinephrine
Glucagon
Derivatives ya Phenothiazine.

Kati ya kundi lote la Biguanides, Metformin ni wakala wa bei nafuu, wa ulimwengu na muhimu zaidi. Ikiwa ishara za kwanza za afya mbaya zinagunduliwa, unapaswa kushauriana na daktari kila wakati na kufanya uchunguzi wa damu. Ukiwa na busara ya utumiaji wa dawa hiyo katika kipimo kilichowekwa, unaweza kuboresha afya yako kwa ujumla na hali ya kupumzika, bila kujua wasiwasi usiofaa.

Video kutoka kwa Dk. Malysheva juu ya ishara tatu za ugonjwa wa sukari:

Jambo kuu la kukumbuka ni kwamba ugonjwa wa sukari sio sentensi, na kwamba usumbufu kutoka mwanzo wa ugonjwa unaweza kupunguzwa kwa kufuata mlo na maagizo ya daktari.

Ugonjwa wa kisukari

Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ambao hudumu maisha. Wakati wa matibabu, mgonjwa anapaswa kujifunza daima mbinu mpya na kudhibiti mtindo wake wa maisha. Ugonjwa huo unajitokeza na upungufu wa insulin ya kongosho (fomu inayotegemea insulini) au kwa ukiukaji wa hatua yake (aina isiyo ya insulin-inategemea).

Njia zote mbili za ugonjwa wa ugonjwa hujumuishwa na hyperglycemia (ongezeko la mkusanyiko wa sukari kwenye damu). Sambamba, shida ya kimetaboliki na mabadiliko katika kazi ya vyombo na mifumo kadhaa huendeleza. Mgawanyiko wa ugonjwa kwa aina ya 1 na 2 hauna thamani ya kliniki tu inayotumiwa kuchagua dawa zinazofaa, lakini pia ile ya kiakili, kwani sababu za tofauti hizi za ugonjwa ni tofauti.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari ni msingi wa marekebisho ya mtindo wa maisha na lishe, shughuli za mwili na tiba ya dawa, ambayo inategemea aina ya ugonjwa na utaratibu wa maendeleo yake. Nakala hiyo inazingatia ni dawa gani inayofaa kwa wataalam wa kisukari inaweza kutoa katika hatua hii na ni nini sifa zake.

Dawa zinazotumiwa

Dawa za ugonjwa wa kisukari mellitus (isipokuwa insulini) imegawanywa katika vikundi vikuu vifuatavyo.

fedha ambazo zinalenga kuongeza usikivu wa seli za mwili kwa homoni ya kongosho,
dawa zinazolenga kuchochea kongosho, kama matokeo ambayo mchanganyiko wa insulini umeimarishwa,
dawa za kizazi kipya - hii ni pamoja na aina kadhaa za dawa ambazo zina utaratibu tofauti wa vitendo,
dawa ya sukari ambayo hupunguza mtiririko wa sukari kutoka kwa njia ya utumbo kuingia kwenye damu (Acarbose).

Vichocheo vya kongosho

Kundi la kwanza la wawakilishi ni dawa za sulfa za ugonjwa wa sukari. Dawa hizi zinalenga kuchochea kazi ya seli za siri za insulini za islets za Langerhans-Sobolev. Matokeo yake ni kuongezeka kwa muundo wa dutu inayofanya kazi kwa homoni.

Dalili za matumizi:

Umri wa miaka zaidi ya 40, mradi kipimo muhimu cha insulini hakijatumika hapo awali,
ukali wa ugonjwa, ambayo marekebisho ya lishe hayatoi viwango vya juu vya sukari.

Masharti ya matumizi ya dawa:

aina kali ya "ugonjwa tamu"
uwepo wa ketoacidosis, ugonjwa wa kisukari au hali ya kupendeza kwa sasa na mapema,
viwango vya juu vya sukari kwenye damu inayoendelea wakati wa urekebishaji wa lishe,
ugonjwa wa uboho, mfumo wa mkojo au ini,
ujauzito na kunyonyesha.

Sulfonylureas

Kikundi kidogo cha dawa za sulfa. Utaratibu wa hatua yao ni kuchochea seli za siri za insulini, kuongeza ufanisi wa homoni, na kupungua kwa insulini kwa antibodies. Vipimo vya sulfonylureas vinaweza kuongeza unyeti wa seli kwa homoni na kuongeza idadi ya receptors za insulini kwenye tishu. Madawa ya kulevya husimamisha kutolewa kwa sukari kutoka kwa ini na maendeleo ya hali ya ketoacidotic.

Muhimu! Dawa za kundi hili zinaweza kuzuia hatua ya glucagon na somatostatin, ambayo ni wapinzani wa insulini.

Dawa ya kulevya (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeteson, Euglikon, Tolinase) imewekwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 na uzito wa kawaida au kuongezeka kwa mgonjwa, ikiwa tiba ya lishe haiwezi kukabiliana na viwango vya juu vya ugonjwa wa glycemia na ugonjwa wa muda wa zaidi ya miaka 12-15.

Meglitinides

Hizi ni dawa za kupunguza sukari, athari ya ambayo inahusishwa na kuchochea uzalishaji wa insulini. Ufanisi wa dawa hutegemea kiwango cha glycemia. Viashiria vya juu zaidi vya sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari, zaidi ni dawa. Wawakilishi wapya - Novonorm, Starlix. Njia zina athari fupi, ulaji unapaswa kutokea dakika 5 kabla ya milo.

Starlix ni maandalizi ya kompyuta kibao ambayo dutu yake ni nateglinide. Imewekwa kwa aina ya kisukari cha aina ya II mbele ya tiba isiyofaa ya lishe na mazoezi ya kutosha ya mwili. Starlix haifai aina ya ugonjwa unaotegemea insulini, maendeleo ya hali ya ketoacidotic, wakati wa ujauzito na kujifungua, kwa watoto chini ya miaka 18.
Novonorm ni dawa ya mdomo inayotumika kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Inaweza kuwa pamoja na biguanides katika kesi ya kushindwa kwa monotherapy. Contraindication ni sawa na Starlix. Tahadhari inapaswa kuchukuliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ini, kushindwa kwa figo, unywaji pombe na hali mbaya ya jumla ya mwili.

Sensitizer

Hizi ni dawa ambazo hatua yake inakusudiwa kuongeza usikivu wa seli kwa insulin inayotumika kwa homoni. Hii ni pamoja na vikundi viwili vya dawa: biguanides na thiazolidinediones.

Moja ya madarasa ya dawa za antidiabetesic. Wawakilishi wa kikundi haziathiri kiwango cha insulini na hawawezi kuchukua hatua kukosekana au upungufu muhimu.

Metformin ni kibao bora zaidi. Unapotumia, kupungua kwa uzito wa mwili huzingatiwa kwa wagonjwa, wakati matokeo yanayofanana yanawezekana na tiba na analogues za insulini na derivatives za sulfonylurea. Metformin ina uwezo wa kudhibiti metaboli ya lipid, kupunguza kiwango cha mafuta katika damu.

Kwa matumizi ya muda mrefu, unaweza kugundua uwepo wa ladha ya metali kinywani, shambulio la kichefuchefu na kutapika, kuhara, kutokwa na damu. Katika hali nyingine, lactic acidosis inakua - hali inayoambatana na mkusanyiko wa asidi ya lactic kwenye damu kwa kiwango muhimu na inahitaji matibabu ya haraka.

Siofor ni mwakilishi mwingine maarufu wa biguanides. Siofor hufanya kwa kupunguza kasi ya kuingiza sukari ndani ya damu, kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini na kuzuia malezi ya sukari na ini. Kwa kuongezea, dawa hiyo ina athari ya kupungua kwa lipid na ina athari nzuri kwenye mfumo wa ujanibishaji wa damu. Inaonyeshwa kwa ugonjwa wa aina 2 pamoja na fetma.

Thiazolidinediones

Dawa ya kulevya hutumiwa kufikia athari ya hypoglycemic kutokana na kupungua kwa upinzani wa insulini. Hizi ndizo zana za hivi karibuni. Dawa za kisasa za dawa zinaweza kutoa chaguzi kadhaa - Aktos, Avandia.

Dawa za kulevya huathiri unyeti wa insulini kwa sababu ya athari ya tishu za lipid na misuli, na pia ini, ambapo kuna ongezeko la utumiaji wa sukari na kushuka kwa kiwango chake. Kuchukua dawa kunaweza kupunguza hemoglobin iliyo na glycated na 1.5%.

Thiazolidinediones imewekwa kwa wagonjwa hao ambao sio feta, kwani matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha kuongezeka kwa uzito wa mwili kutokana na uhifadhi wa maji mwilini.

Alpha Glucosidase Vizuizi

Wawakilishi wa kikundi hiki inasimamia kunyonya kwa saccharides kutoka kwa utumbo kuingia ndani ya damu na uchungu wao kutoka kwa mwili. Orodha ya dawa:

Glucobai (Acarbose) ni dawa ya mdomo ambayo inapaswa kutumika kwa tahadhari ikiwa kuna uharibifu wa mitambo, magonjwa ya kuambukiza, uingiliaji wa upasuaji. Haikuamriwa wakati wa uja uzito na kunyonyesha, kwa wagonjwa wadogo, na magonjwa sugu ya tumbo na matumbo, kutofaulu kwa figo.
Miglitol - huongeza ufanisi wa biguanides na sulfonylureas. Haifai kuchanganya na adsorbents ya matumbo, antacids, maandalizi ya enzymatic. Tumia na dawa za laxative kwa uangalifu.

Dawa za kulevya lazima zichukuliwe na milo. Hatua hiyo inategemea athari ya hypoglycemic, lakini inhibitors za alpha-glucosidase haziathiri hali ya utendaji wa seli za siri za insulini. Iliyotengwa kama sehemu ya tiba tata ya "ugonjwa tamu".

Dawa za mchanganyiko za hivi karibuni, athari ya ambayo inahusishwa na athari ya mchanganyiko wa insulini, kulingana na fahirisi za glycemic. Dutu inayofanya kazi husababisha michakato ya gluconeogenesis na utengenezaji wa homoni na seli za kongosho. Incretins inaweza kutumika kama mono- na polytherapy. Jambo zuri ni kupungua polepole kwa sukari.

Onglisa ni dawa ambayo dutu inayotumika ni sansagliptin. Dawa hiyo inaweza kuwa pamoja na Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Matibabu ya wakati huo huo ya Onglisa na analog ya insulini hayajasomwa.
Januvia ni kibao msingi sansagliptin. Inapunguza idadi kubwa ya haraka ya glycemia ya haraka, haiathiri uzito wa mgonjwa.
Vipidia - mchanganyiko wa njia hii na mawakala wengine wote wa hypoglycemic na analog za insulin huruhusiwa.

Forsiga ni dawa ya kisasa inayotengenezwa na Kiingereza. Wanasayansi waliamua hatua yake kwa njia ambayo bidhaa huamsha kuvuja kwa sukari kutoka kwa mwili kwa kuongeza kizingiti cha figo kwa sukari. Dawa hiyo inaweza kutumika pamoja na dawa zingine za kupunguza sukari na insulini.

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Mawakala mbadala wa antidiabetes

Wanasayansi wa China wameunda wakala wa hypoglycemic, Dawa ya Xiaoke.Majaribio ya kliniki yamethibitisha uwezo wa dawa kupunguza sukari, kurekebisha hali ya jumla ya mwili wa mgonjwa, kurejesha utendaji wa figo, na kuondoa dalili za ugonjwa.

Xiaoke hurekebisha viwango vya cholesterol katika damu, huondoa "ziada" kutoka kwa mwili, huongeza sauti ya misuli, inaboresha usambazaji wa damu kwa kongosho, huimarisha mishipa ya damu. Dawa hiyo huondoa vitu vyenye sumu na sumu kutoka kwa mwili.

Dawa mbadala nyingine ni Diabenot. Viungo vyake vyenye kazi ni viungo vya mitishamba. Diabenot iliundwa na wanasayansi wa Ujerumani, tu alionekana hivi karibuni kwenye soko la dawa la Urusi. Chombo hiki kina athari zifuatazo kwa mwili wa binadamu:

kuchochea kwa seli za siri za insulini,
utakaso wa damu na limfu,
kupungua kwa glycemia,
kuchochea kwa ulinzi
kuzuia matatizo.

Lishe ya virutubisho

Katika hatua za awali za ugonjwa wa sukari, sukari inaweza kubadilishwa kwa kutumia tiba ya lishe na matumizi ya virutubisho vya lishe.

Insulini - dawa huchochea michakato ya metabolic, inamsha kongosho, inapunguza ngozi ya sukari kwenye damu.
Tuoti - ina mali ya hypoglycemic, inarekebisha michakato ya metabolic.
Glucberry - dawa inayopunguza uzito wa mwili. Inatumika kuzuia maendeleo ya shida ya ugonjwa wa msingi.
Dialek ni nyongeza ya biolojia ya kazi, ambayo ina vitu ambavyo hufufua michakato ya metabolic.

Matibabu ya ugonjwa wa aina 1

Aina ya 1 ya ugonjwa wa ugonjwa ni ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini. Dawa muhimu kwa wagonjwa kama hao imegawanywa katika vikundi viwili kuu: insulini na dawa za ziada ambazo huondoa shida zinazohusiana.

Kulingana na jinsi athari ya sindano ya insulin inakua haraka na muda wake ni nini, kaimu muda mfupi, muda wa kati na dawa ya muda mrefu hutofautishwa. Mchanganyiko wa analogi za insulini na ratiba ya utawala imesainiwa na endocrinologist mmoja mmoja. Daktari anachagua matibabu kulingana na glycemia, uzito wa mwili wa mgonjwa, uwepo wa shida, na kiwango cha fidia. Insulin inaingizwa na sindano au pampu.

Dawa zingine:

Vizuizi vya ACE - punguza shinikizo la damu, punguza athari za sumu za dawa zingine kwenye mwili,
Cardio na vasotonics - kurekebisha kazi ya moyo na mishipa ya damu,
fedha zinazosaidia hali ya utendaji wa njia ya kumengenya (enzymes, pro- na prebiotic),
antidepressants, anticonvulsants, anesthetics ya ndani - inayolenga analgesia katika kesi ya uharibifu wa sehemu za pembeni za mfumo wa neva,
statins na nyuzi - vikundi ambavyo vinapunguza viashiria vya cholesterol "mbaya", kwa hivyo wanapigana na mabadiliko ya atherosclerotic kwenye vyombo,
anticoagulants - kuzuia malezi ya vipande vya damu.

Dawa za laini

Kwa bahati mbaya, bila dawa, zaidi ya 95% ya wagonjwa wa kisukari hawawezi kupata fidia ya magonjwa. Dawa nyingi zinazotolewa huwekwa kama dawa za gharama kubwa. Ni muhimu kukumbuka kuwa kuna orodha ya dawa za upendeleo za kutibu ugonjwa wa sukari. Hii ni pamoja na aina kadhaa za insulini, wawakilishi wa biguanides, inhibitors alpha-glucosidase, sulfonylureas.

Pombe ya ethyl, sindano za kusimamia insulini zinaweza kuongezwa kwenye orodha hii. Wanapokea dawa za upendeleo katika maduka ya dawa ya serikali kulingana na hati iliyotolewa na endocrinologist. Kawaida mara moja toa kiasi hicho cha dawa ambazo zilitosha kwa mwezi wa matibabu.

Ni muhimu kukumbuka kuwa ugonjwa wa sukari sio ugonjwa ambao unaweza kutibiwa "kupitia mikono". Ugonjwa huu wa ugonjwa unaoweza kutabirika unaweza kuwa ngumu na shida ya figo, mfumo wa neva, na vyombo. Ndiyo sababu kufuata ushauri wa daktari anayehudhuria na kutafuta msaada kwa wakati unaofaa ni ufunguo wa matokeo mazuri.