Gangrene (necrosis) ya miguu katika ugonjwa wa sukari - dalili na matibabu

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa tishu ambao hujitokeza kwa sababu ya sukari iliyoinuliwa ya damu. Mara nyingi, viungo vya chini vinaathiriwa, hii ni kwa sababu ya sura ya pekee ya mzunguko wa damu. Kwa wakati, huwa giza kwa sababu ya mkusanyiko wa sodiamu ya chuma na chuma. Dutu hizi huwekwa kutoka kwa damu kutokana na msongamano. Necrosis ya miguu hufanyika kwa sababu ya kukomesha usambazaji wa oksijeni kwa capillaries. Katika wagonjwa wa kisukari na uzoefu wa zaidi ya miaka 20, hatari ya kupata shida hii inaongezeka hadi 80%.

Sababu kuu ya gangrene ya miisho ya chini katika ugonjwa wa kisukari inahusishwa na kuonekana kwa shida ya trophic. Kati yao ni:

Gangrene ni donda kubwa la miisho ya chini inayohusiana na kifo cha tishu. Husababisha maumivu makali, kwa sababu ambayo mtu hupoteza nafasi ya kuishi maisha kamili ya maisha. Leo, wataalam wanaofautisha aina mbili za genge: kavu na mvua.

Jeraha kavu

Jeraha kavu ni kidonda cha ngozi, sababu ya ambayo ni ukiukwaji katika mzunguko wa damu. Kawaida, aina hii ya ugonjwa hugunduliwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na kupungua kwa nguvu au kutokwa na maji mwilini. Vidonda huendelea polepole sana, na sifa ya kukausha nje ya tishu. Kwa wakati, ngozi kwenye miguu huanza kuyeyuka na kukazwa, hupata rangi ya hudhurungi au nyeusi. Mtu hawezi kuishi maisha ya kawaida, huwa mlemavu. Jeraha kavu linaweza kutambuliwa na:

  • Kuumia sana katika mipaka ya chini,
  • Kupunguza usikivu au kutokuwepo
  • Ngozi baridi ya miguu,
  • Hisia za mara kwa mara za ganzi
  • Haipunguki kabisa kwenye miguu, au kwa sababu ya kukosekana kwake,
  • Ugumu wa miguu
  • Pallor ya ngozi.

Jeraha la mawimbi

Jeraha la goti linaweza kutambuliwa na udhihirisho karibu kama huo wa kidonda kavu. Mara nyingi, vidonda kama hivyo hugunduliwa kwa wagonjwa hao wenye ugonjwa wa sukari ambao ni overweight. Kwa kawaida, wagonjwa kama hao wanakabiliwa na edema ya kawaida na tumbo za miisho ya chini. Jeraha yenyewe ni laini, haina wakati wa kukauka. Jalada kama hilo linashambuliwa sana na maambukizo ya kuambukiza na bakteria, na pia linaweza kusababisha ulevi mkubwa. Ganget ya mvua ina uwezekano wa kuwa mbaya. Hali hii inaweza kutambuliwa na ishara zifuatazo:

  • Maumivu makali katika miisho ya chini,
  • Daima uwepo ripple,
  • Kuongezeka kwa joto la mwili,
  • Harufu ya kuoza kutoka ncha za chini,
  • Uundaji wa matangazo kadhaa mekundu kwenye ngozi,
  • Pulsa ya sasa kwenye miguu,
  • Uainishaji wa mipaka ya chini, wanapata rangi ya hudhurungi au ya zambarau,
  • Udhihirisho wa mishipa kwenye miguu.

Njia za matibabu

Matibabu ya gangrene na ugonjwa wa kisukari inahitaji mbinu iliyojumuishwa. Ni muhimu sana kufuata maagizo yote ya daktari anayehudhuria, kwa kuwa kupuuza mapendekezo kunaweza kusababisha maendeleo ya shida kubwa.

  • Angioplasty na kuuma ni taratibu ambazo husaidia kushinda aina kali ya genge la kisukari. Kwa msaada wao, inawezekana kuacha kiungo. Kiini cha njia hizo ni resection ya vyombo vilivyoharibiwa, ambavyo vinarudisha mzunguko wa damu. Uingiliaji unafanywa katika hospitali, bila anesthesia - kupitia kuchomwa kidogo, daktari hubeba manip sep yote muhimu na chombo maalum. Wakati wa utaratibu, mtu kivitendo haipotezi damu.
  • Upitishaji wa mishipa ya vurugu ni uingiliaji ambao unaweza kurefusha mzunguko wa damu katika miisho ya chini, na pia kupunguza ischemia. Njia hii ni ya kweli kabisa, inafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Kiini cha uingiliaji ni kuchukua nafasi ya vyombo vilivyoathiriwa na conductors maalum ambao hufanya kazi ya mishipa.
  • Kupandikiza ngozi ni utaratibu ambao daktari husimamia maeneo ya ngozi iliyoathirika na iliyokufa. Badala ya viraka vilivyoathirika, tishu maalum za matibabu zinaweza kushonwa. Madaktari wanaweza pia kupandikiza tishu kutoka sehemu zingine za mwili.

Matibabu mbadala

Wataalam wengine wanaona kuwa kufunga matibabu kutasaidia kukomesha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari. Hii ni njia kali ya kufichua inapaswa kufuatiliwa na daktari kila wakati. Ni bora kufanya hivyo katika hospitali maalum. Katika hatua za awali za fomu ya gangrenous, njaa inaweza kumaliza kabisa michakato ya pathogenic. Pia, mzigo wa kila siku kwenye miguu utasaidia kuanzisha mzunguko wa damu.

Kinga

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya wa endocrine ambao husababisha magonjwa mengi makubwa. Sukari iliyoongezwa ya damu huathiri vibaya afya ya mishipa ya damu, ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa tishu. Katika kesi ya kupuuzwa kwa muda mrefu, ugonjwa wa sukari husababisha shida kubwa ambazo mara nyingi huathiri miisho ya chini.

Ili kupunguza hatari ya kupata magonjwa kama haya, inahitajika kuambatana na hatua zifuatazo za kuzuia:

  • Kataa tabia zote mbaya zinazoathiri vibaya mzunguko wa damu: kuvuta sigara, kunywa pombe,
  • Rudisha uzito wa mwili wako, ambao huongeza shinikizo la damu,
  • Chagua viatu vyako kwa uangalifu: lazima ziwe za ubora wa juu na vizuri,
  • Tazama lishe yako, haipaswi kuwa na sukari ndani yake,
  • Vaa soksi kila wakati - lazima zifanywe kwa kitambaa asili,
  • Kuwa na jozi kadhaa za viatu - jozi moja haziwezi kuvikwa kwa zaidi ya siku 2,
  • Chunguza miguu yako ya chini kila siku
  • Ikiwa majeraha yoyote yanaonekana kwenye uso wa sehemu za chini, watie mara moja,
  • Usivae soksi za holey, kwani zinaweza kuharibu ngozi,
  • Wakati mahindi au mahindi yanapoonekana, funika mguu na bandeji - misaada ya bendi inaweza kuharibu safu ya juu ya ngozi,
  • Acha kuoga bafu zenye kuharakisha mzunguko wa damu,
  • Usiku, tumia mafuta asilia kwa ngozi ambayo husaidia kuimarisha na kurejesha epidermis.

Kufanya hatua rahisi za kinga itakusaidia kuzuia au kukomesha ukuaji wa genge la miisho ya chini. Ikiwa utagundua ishara za kwanza ndani yako, wasiliana na daktari.

Ni nini genge

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa tata wa homoni unaojulikana na sukari ya juu ya damu. Sababu ni kutokuwa na uwezo wa seli kukuza insulini au uvumilivu kwake. Bila insulini, sukari haingii ndani ya seli, hujilimbikiza kwenye damu na husababisha hyperglycemia (viwango vya sukari iliyoinuliwa).

Hyperglycemia ya muda mrefu, isiyo na fidia husababisha madhara makubwa kwa mwili, na kuharibu hatua kwa hatua mishipa ya damu, mishipa ya ujasiri. Ugonjwa wa kisukari ni shida muhimu ya ugonjwa wa sukari.

Gangrene ni mchakato wa kiini unaosababisha kuonekana kwa necrosis (necrosis) ya tishu. Seli huanza kufa kwa sababu ya kiwewe, utapiamlo, maambukizi.

Kuna sababu kadhaa zinazosababisha mchakato huu:

  • usumbufu wa mzunguko,
  • maambukizo
  • athari za mwili, kemikali.

Ugonjwa wa viwango vya chini katika ugonjwa wa kisukari ni sababu ya kawaida ya kupunguzwa kwa maisha, upungufu wa uwezo wa kufanya kazi, na ulemavu.

Hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa wagonjwa wa kisukari ikilinganishwa na watu wenye afya huongezeka: kwa wanaume mara 50, kwa wanawake mara 70.

Uainishaji

Gangrene katika ugonjwa wa kisukari haifanyi kama ugonjwa wa kujitegemea. Ni kwa msingi wa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa kutokana na ugonjwa wa sukari.

Aina zifuatazo za ugonjwa hutofautishwa:

Ubunifu katika ugonjwa wa sukari - kunywa tu kila siku.

  • Ischemic - ukiukwaji wa patency ya damu kwenye mishipa kwa sababu ya kupungua, malezi ya vipande vya damu. Dalili: ngozi ni baridi, ina rangi na maeneo ya mhemko, maumivu wakati wa kutembea, ukosefu wa pulsation katika mishipa na unyeti uliohifadhiwa.
  • Neuropathic - kupungua kwa unyeti kwa sababu ya uharibifu wa nyuzi za mwisho wa ujasiri. Dalili: ngozi ni joto, na matangazo ya giza, maumivu usiku, ilipungua unyeti na kunde iliyohifadhiwa kwenye mishipa,
  • Mchanganyiko (neuro-ischemic) - usambazaji duni wa damu na unyeti uliopungua.

Kwa asili ya mtiririko, aina 2 za gangrene zinajulikana.

  • Jeraha kavu katika ugonjwa wa sukari. Inatokea kwa wagonjwa wenye maji mwilini, wagonjwa nyembamba kama matokeo ya damu isiyokamilika. Ni sifa ya ukuaji wa taratibu. Vipande huanza kukauka, kuwa mkao, mnene. Hatua kwa hatua, eneo lililoharibiwa huwa hudhurungi au nyeusi na rangi ya hudhurungi. Ni tabia kwamba necrosis kavu haina mapema zaidi ya eneo lililoathiriwa. Vidudu vya pathogenic karibu havikua kwenye tishu kavu, kwa hivyo hakuna ulevi wa mwili. Walakini, katika kesi ya kuambukizwa, kuna uwezekano wa mpito kwa fomu ya mvua.
  • Jogoo la ugonjwa wa sukari. Sababu kubwa ni kwamba usambazaji wa damu huvurugwa sana kama matokeo ya ugonjwa wa ugonjwa wa thrombosis. Vipande hufa haraka, mchakato wa kuambukiza huhamia maeneo ya karibu. Mguu ulioathirika unakuwa rangi ya hudhurungi-bluu, unapoweka ngozi, sauti ya crisp husikika, harufu ya kuoza inaonekana. Hali ya mgonjwa iko karibu na muhimu kwa sababu ya ulevi. Bila utunzaji wa matibabu, kuna tishio la sepsis na kifo.

Huwezi kushughulika na matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa mwenyewe, inashauriwa kushauriana na daktari mara moja.

Sababu za kutokea

Hypoglycemia inaumiza sio mishipa ya damu na mishipa tu. Inakiuka kimetaboliki katika mwili, kudhoofisha mfumo wa kinga, na kufanya wagonjwa wako katika hatari ya kuambukizwa. Sukari kubwa inaunda mazingira mazuri kwa maendeleo ya vijidudu. Na magonjwa ya mishipa, kiwewe kidogo, ukiukaji wa ngozi iliyo na maambukizi husababisha vidonda vya muda mrefu visivyo vya uponyaji.

Katika mtu mwenye afya, jeraha lolote hujifanya lihisi uchungu. Katika wagonjwa wa kisukari, kwa sababu ya unyeti mdogo, hii haifanyiki kila wakati na vidonda vidogo vya ngozi huambukizwa. Mguu wa kisukari ni ugonjwa wa kawaida unaoongoza kwa vidonda na ugonjwa wa kidonda.

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari ni seti ya magonjwa ambayo hujitokeza katika vyombo, misuli, mifupa na viungo vya mguu. Inatokea dhidi ya msingi wa hyperglycemia ya muda mrefu. Mabadiliko katika mifupa na cartilage husababisha ukweli kwamba mzigo wakati wa kutembea unasambazwa kwa usawa, kuna ongezeko la shinikizo kwenye tovuti za mtu binafsi. Ngozi inakua juu yao, mahindi huonekana, ambayo chini ya nyufa na vidonda huunda.

Imechanganywa na ukweli kwamba wagonjwa wazee, wazito zaidi hawawezi kukagua miguu yao peke yao. Hii husababisha hatari ya kuambukizwa kwa vidonda.

Hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari katika ugonjwa wa sukari huongezeka mbele ya mambo kama haya:

  • hyperglycemia ya muda mrefu,
  • atherosulinosis
  • historia ya vidonda vya ugonjwa wa sukari.
  • ugonjwa wa misuli
  • sigara na pombe
  • afya duni na utunzaji duni wa miguu.

Michakato ya uchochezi-ya uchochezi inakua katika 30%% ya wagonjwa wa sukari katika maisha yote. Wakati huo huo, 20-25% hulazwa hospitalini kwa sababu ya shida ya ugonjwa wa kisukari.

Je! Tumbo la miguu linaanzaje?

Hatua ya awali ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari mara nyingi ni ngumu kuamua. Sababu kubwa ya ugonjwa huu hatari ni shida ya mishipa.

Tunatoa punguzo kwa wasomaji wa tovuti yetu!

Dalili zinazoonyesha kuonekana kwa shida:

  • Lameness. Kuna haja ya kupumzika mara kwa mara wakati unatembea.
  • Miguu kufungia hata wakati wa majira ya joto.
  • Ufahamu wa nondo, kupoteza hisia.
  • Rangi, rangi ya hudhurungi, haswa kwenye vidole.
  • Kuingiliana kwa mguu, vidole.

Mara nyingi wagonjwa huenda kwa daktari, tayari wakiwa na dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi:

  • homa
  • maumivu makali ya mguu
  • kichefuchefu, udhaifu kutokana na ulevi,
  • vidonda vya purulent.

Mguu wa mguu, vidole - maeneo ambayo yana uwezekano wa kuteseka na vidonda vya ugonjwa wa sukari.

Mzunguko dhaifu wa damu, unyeti uliopungua husababisha ukweli kwamba vidonda vidogo huambukizwa na hukua kuwa vidonda.

Utambuzi

Ugonjwa wa miisho ya chini, ngumu na ugonjwa wa sukari, ni ngumu kutibu. Pamoja na umri, hatari ya kupata shida hii inaongezeka, inategemea muda na ukali wa ugonjwa wa sukari.

Utambuzi ni muhimu kutambua mwanzo wa michakato ya patholojia. Kwa hili, ni muhimu kupitia mitihani ya mara kwa mara na daktari wa magonjwa ya akili, daktari wa watoto, daktari wa watoto, na daktari wa watoto.

Pia inahitajika kupitia masomo kadhaa:

  • vipimo vya maabara ya damu na mkojo kwa sukari,
  • dopplerografia ya ultrasound ya mishipa ya damu (Doppler ultrasound) - uamuzi wa ukiukwaji katika mtiririko wa damu wa mishipa ya damu,
  • angiografia - utambuzi wa kupunguzwa na kufutwa kwa mishipa ya damu,
  • X-ray ya mguu, kugundua mabadiliko ya kijiolojia katika mguu,
  • densitometry, udhihirisho wa dalili za ugonjwa wa mifupa,
  • angiografia, huamua hali ya mishipa ya damu na asili ya mtiririko wa damu.

Watu walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufanya ukaguzi wa miguu yao kila mara kwa majeraha madogo. Ni muhimu kwao kujua gangren ya mipaka ya chini ni nini na dalili zake.

Gangrene ya miisho ya chini, ngumu na ugonjwa wa kisukari, ni ngumu kutibu. Shida za kimetaboliki, kinga dhaifu, magonjwa yanayowezekana huzuia kupona haraka.

Matibabu kamili ina lengo la kuondoa sababu kuu za ugonjwa:

  • kupungua kwa sukari ya damu,
  • Kupunguza mchakato wa uchochezi kwa sababu ya viua vijasumu na matibabu ya majeraha,
  • kuondolewa kwa ulevi,
  • kuondolewa kwa sababu zilizochangia necrosis - kuondolewa kwa damu, upasuaji wa kupita,
  • mzigo wa mguu uliopunguzwa.

Na gangrene kavu, hali ya jumla ya mgonjwa ni sawa kabisa, bila tishio la kifo. Kwa hivyo, operesheni inaahirishwa hadi mpaka wazi wazi mpaka kati ya tishu zilizokufa na za kawaida.

Kwa kuenea kwa haraka kwa mchakato wa purulent, madaktari huamua kutoa tishu zilizoharibiwa, na matibabu zaidi. Katika hali ngumu - kukatwa kwa kiungo.

Kulingana na takwimu, mguu wa juu umekataliwa, uwezekano mkubwa wa kifo ndani ya miaka michache.

Ugonjwa wa sukari unaambatana na shida nyingi. Kwa wakati, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, figo zinaonekana, kimetaboliki imeharibika, kinga inapungua. Hii inachanganya na kuchelewesha mchakato wa matibabu na ahueni ya wagonjwa, ikilinganishwa na watu wasio na ugonjwa wa sukari.

Karibu watu wote wenye ugonjwa wa sukari, baada ya miaka 10 hadi 15 tangu mwanzo wa ugonjwa, ishara za shida za mishipa zinaonekana. Matibabu ya wakati unaofaa na uingiliaji wa upasuaji husaidia kuondoa kabisa athari hizi na kuzuia ugonjwa wa kiwango cha chini katika ugonjwa wa sukari.

Dalili na dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

Ni muhimu kukumbuka kuwa genge kavu inaweza kuambukizwa, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya genge la mvua.

Dalili za genge la mvua:

  • uvimbe wa eneo lililoathiriwa,
  • uwekundu wa ngozi, ambayo kisha inabadilisha rangi kuwa hudhurungi au nyeusi,
  • vidonda, vidonda au malengelenge ambayo pus hufichwa,
  • harufu mbaya ya umeme,
  • homa na udhaifu wa jumla,
  • na genge ya gesi, ngozi ya eneo lililoathiriwa huzingatiwa. Unapobofya kwenye ngozi, unasikia ngozi au kuvu,
  • na ugonjwa wa ndani wa tumbo, maumivu makali katika mwili huzingatiwa.

Hata moja ya ishara hapo juu inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa mwanzo, kwa hivyo, ikiwa zinajitokeza, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Dalili za mshtuko mbaya wa septic:

  • shinikizo la damu
  • matusi ya moyo,
  • homa
  • machafuko,
  • upungufu wa pumzi
  • kizunguzungu.
Ni muhimu sana kwamba dalili za mshtuko wa septiki zinajulikana kwa jamaa zote za mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari na wale watu ambao mara nyingi huwa karibu naye, kwa mfano, kazini. Katika kesi hii, watakuwa na wakati wa kuguswa kwa wakati, na kusababisha utunzaji wa dharura, kwani mgonjwa mwenyewe anaweza kuwa katika hali isiyo na msaada.

Acha Maoni Yako