Utengano wa kongosho ni nini

Sababu za ugonjwa

Kama magonjwa yote ya kongosho, necrosis ya kongosho inakua kama matokeo ya shida ya mfumo wa mmeng'enyo. Kimsingi, ugonjwa unaweza kusababishwa na sababu kadhaa:

Dalili na utambuzi wa necrosis ya kongosho

Utambuzi wa ugonjwa wa ngozi ya kongosho Ishara kuu za ugonjwa ni maumivu makali katika sehemu ya kushoto ya cavity ya tumbo, ikitiririka kwa mkono wa chini na mkono wa kushoto, kichefuchefu, kutapika kwa nguvu, homa ya viashiria vya subfebrile, kumeza, gorofa. Maudhi ni moto usioweza kuvumiliwa kwa asili, mara nyingi kutoka nyuma na kulia kwa tumbo. Kwenye palpation ya ukuta wa nje wa peritoneum na mkoa wa epigastric, pamoja na hypochondrium inayofaa, dalili ya maumivu ni laini. Dalili ya Grey-Turner ni sifa zaidi kwa ugonjwa huu, wakati kuonekana kwa matangazo ya hudhurungi hugunduliwa upande wa ukuta wa tumbo la nje. Ikiwa matangazo ya bluu yanapatikana karibu na mshipa, basi dalili hii inaitwa Grunwold, na wakati michubuko yanaonekana kwenye matako na chini ya mbavu mgongoni, ugonjwa wa Davis hugunduliwa.

Mara nyingi, mgonjwa huingia hospitalini tayari na dalili za ugonjwa wa sumu, ambayo inaambatana na shida ya ngozi, upungufu wa pumzi, uchovu, na tachycardia. Hali hii inahitaji uchunguzi kamili ili kufanya utambuzi sahihi. Ikiwa utaftaji wa usiri unasumbuliwa, upasuaji hufanywa. Mara nyingi baada ya operesheni, mgonjwa ana historia iliyopunguzwa ya idadi ya Enzymes. Detoxization pia hufanywa, madhumuni ambayo ni kuondoa cytoxins nyingi.

Kwa matibabu yasiyotarajiwa, shida zinaweza kutokea katika mfumo wa ulevi wa mwili, malezi ya cysts, katika hali nyingine, kutokwa na damu ndani ya tumbo hufungua. Ikiwa kidonda cha purulent kinatokea, mgonjwa huongezeka jasho nyingi, baridi na homa.

Ugonjwa unaweza kuambatana na dysfunction ya figo, wakati mwingine kushindwa kwa figo kali kunakua. Necrosis ya kongosho inaweza kusababisha ukiukwaji wa mfumo wa neva. Katika hali hii, mgonjwa anakuwa amepumzika, ameongeza furaha, tabia isiyofaa. Katika mazoezi ya matibabu, kuna matukio wakati, na fomu ya juu ya ugonjwa, mgonjwa huanguka kwenye fahamu.

Wakati mwingine katika giligili ambayo iko kwenye patiti ya tumbo, uchafu wa chembe za damu hugunduliwa. Katika kesi hii, mgonjwa amewekwa dialysis kwa kutumia laparoscopy.

Matibabu ya pancreatonecrosis

Pamoja na ugonjwa huu, mgonjwa anapendekezwa kujizuia kabisa kula siku za kwanza. Kwa msaada wa madawa ya kulevya, secretion ya juisi ya tumbo hupunguzwa, na tumbo yenyewe husafishwa kwa njia ya probe. Siku hizi, mgonjwa ana wasiwasi juu ya maumivu makali, kwa hivyo huwezi kufanya bila antispasmodics na painkillers. Ili kuwatenga maambukizo, antibiotics imeamuliwa. Ili kuzuia utupu, mgonjwa amewekwa tiba ya antibacterial na immunomodulating. Kwa kutokuwa na ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya, mgonjwa anaonyeshwa uingiliaji wa upasuaji, ambao unakusudia kuondoa tishu za kongosho zisizo na faida na malezi ya chombo kutoka kwa tishu zenye afya.

Upasuaji kwa necrosis ya kongosho na matibabu ya wakati, ugonjwa unaweza kusimamishwa katika hatua za mapema. Ingawa, kama sheria, matokeo mazuri ya ugonjwa huo ni chini ya 50% ya kesi zote. Wale ambao wana bahati nzuri ya kujikwamua matokeo ya ugonjwa wanahitaji kufuata sheria fulani katika lishe yao kwa maisha yote. Kila kitu mafuta, kukaanga, kuvuta, chumvi, manukato, tamu ni mwiko kabisa. Zilizopigwa marufuku pia ni pombe, chokoleti, maziwa, chakula cha makopo, matunda na mboga mpya, mkate safi, soda, chai kali na kahawa. Unaweza kula nyama ya kuchemshwa iliyochemshwa, mboga za kukausha au zilizokaushwa kwenye maji, supu kulingana na broths nyepesi, nafaka kwenye maji, bidhaa za maziwa, mkate kavu. Chakula vyote kinapaswa kuwa kwenye joto la joto, bila mafuta, na msimamo kama gruel.

Pamoja na ugonjwa huu, ni muhimu kukumbuka kuwa dawa ya kibinafsi inaweza kumgharimu mgonjwa, kwa hiyo, na udhihirisho wa kwanza wa necrosis ya kongosho, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Papo hapo papo hapo necrosis (pancreatic necrosis)

Kwa mchakato wa necrotic ya kina, kifo cha mgonjwa pia kinatokea kwa sababu ya kutowezekana kwa uzalishaji zaidi wa homoni fulani na enzymes za mwumbo. Vidonda vya kongosho, ambavyo vilibadilika kwa sababu moja au nyingine, zaidi haina uwezo wa kuzaliwa upya kwa uhuru. Shida za kawaida ni upungufu wa enzyme, ugonjwa wa kisukari 2 na nyuzi 3, ugonjwa wa kongosho sugu.

Kuna aina gani za necrosis ya kongosho?

Necrosis ya kongosho inaweza kuainishwa na aina ya mchakato, eneo lake, asili ya kozi na muda. Shiriki:

• papo hapo edematous aborative aina ya necrosis ya kongosho,
• hemorrhagic necrosis ya kongosho na aina zake za mafuta,
• aina za kawaida na za kawaida,
• mvivu au mwenye maendeleo,
• hemostatic, kazi na safi ya uharibifu aina ya necrosis ya kongosho.

Katika utambuzi, ni muhimu kuamua kwa usahihi ujanibishaji wa mchakato, kiwango cha uharibifu wa tishu za tezi na muda wa mabadiliko hasi. Kulingana na hili, uamuzi hufanywa kwa njia ya matibabu ya upasuaji au ya kihafidhina.

Utabiri mzuri zaidi kwa maisha na afya ni edematous kongosho necrosis. Katika embodiment hii, mabadiliko yote ya kisaikolojia husababishwa na edema ya parenchyma na kuongezeka kwa kiwango cha shinikizo kwenye pancreatocytes. Hii inaambatana na hyperemia, microcirculation iliyoharibika, edema ya ndani.

Kinyume na msingi wa spishi hii, aina ya maendeleo ya tishu za tishu zinaweza kuibuka. Hii hutokea kwa kukosekana kwa tiba ya kihafidhina ya wakati inayosababisha sababu ya ugonjwa. Edema inaongoza kwa ukweli kwamba Enzymes ya kundi la utumbo huacha kuondoka kwa uhuru kwenye eneo la kongosho. Mchakato wa digestion ya ndani ya tishu zao wenyewe huanza. Matibabu ya kihafidhina pia inawezekana katika hatua hii.

Hatua zifuatazo zinafuatana na ukuzaji wa shida zinazohusiana hasa na kupenya kwa purudia ya purulent kwenye nafasi ya kurudi nyuma. Yaliyomo yaliyomo ndani ya tumbo ya tumbo. Peritonitis ya papo hapo inakua. Katika hatua hii, upasuaji wa dharura umeonyeshwa. Bila upasuaji, na necrosis ya kongosho ya hali ya juu, mgonjwa hufa ndani ya masaa machache kutoka kwa sepsis ya purulent.

Mara nyingi katika mazoezi ya matibabu kuna aina ya mchanganyiko wa necrosis ya kongosho.

Sababu za necrosis ya kongosho

Sababu kuu za maendeleo ya necrosis ya kongosho inahusishwa na shida katika njia ya utumbo. Kwa kiwango cha juu cha uwezekano, necrosis ya kongosho inaweza kusababisha sababu zifuatazo:

1. matumizi ya vileo vikali kwa kiasi kikubwa,
2. matumizi ya chakula mara kwa mara hadi hisia ya kuzorota kali kwa tumbo,
3. ukiukaji wa milipuko ya bure ya enzymatic kutoka kwa tumbo ya kongosho na cholangitis, cholecystitis ya kuhesabu, dyskinesia ya biliary.

Kwa kuongezea, necrosis ya kongosho inaweza kutokea kwa sababu ya matumizi yasiyofaa ya dawa fulani, kusambazwa kwa ujazo wa ndani, magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, hali zenye mkazo na mkazo mkubwa wa kisaikolojia.

Kwa hali yoyote, necrosis inakua kuhusiana na microparticle ya chombo hiki. Seli moja inaitwa acinus. Pamoja na kushindwa kwake, kazi ya kawaida ya kongosho inasumbuliwa na hii inasababisha maendeleo ya mchakato zaidi wa kiini.

Njia muhimu zaidi ya ugonjwa wa maendeleo ya ugonjwa. H ni msingi wa mambo mawili:

• kuongezeka kwa mzigo kwenye tezi,
• kukosekana kwa utaftaji wa bure wa Enzymes zinazozalishwa zaidi ya kawaida.

Kama matokeo ya hii, Enzymes za fujo za kuchimba kama vile phospholipase na trypsin, elastazin na wakala wa chymotrypsin huingia kwenye tishu za kongosho. Wote katika mchakato wa maendeleo yao hawafanyi kazi. Uanzishaji wao unafanywa chini ya ushawishi wa trypsinogen na kallikrein kwenye ducts za bile. Peptides za digesheni huundwa hapo, ambayo inaweza kuamua tishu yoyote kuwa molekuli, pamoja na kongosho yenyewe.

Ikiwa utaftaji wa enzymes umeharibika, huwashwa katika eneo la kongosho na mchakato wa mtengano wa ndani (necrosis) huanza. Kama matokeo ya hii, seli za serotonin na seli hutolewa kutoka kwa seli zinazokufa kwa idadi kubwa, ambayo inazidisha edema na spasm ya mishipa ya damu. Mmenyuko wa mnyororo huzinduliwa, ambayo inaweza tu kusimamishwa kwa kuingiza kwa ndani kwa madawa maalum.

Dalili za necrosis ya kongosho na picha ya kliniki ya ugonjwa

Katika hali nyingi, necrosis ya kongosho inakua haraka. Mgonjwa huanza kusumbuliwa ghafla na hisia za uzito ndani ya tumbo na kichefuchefu, ambayo hubadilika kuwa kutapika mara kwa mara. Kuna maumivu makali ya papo hapo kwenye hypochondrium ya kushoto. Mara nyingi maumivu huwa-kama - wakati nusu ya juu ya mwili huumiza chini ya mbavu. Na ujanibishaji wa nyuma wa necrosis ya kongosho, dalili zinaweza kufanana na dalili za mshtuko wa moyo. Dalili ya tabia - maumivu yanaweza kuangaza kwa bega la kushoto na chini ya blade.

Ili kufikia kudhoofika kwa dalili ya maumivu, mgonjwa hufanikiwa tu katika nafasi ya kukaa na miguu iliyoinama kwa magoti yaliyofungwa sana kwa tumbo. Hii yote inaweza kuambatana na:

• kuongezeka kwa joto la mwili kwa nambari ndogo,
• kutapika mara kwa mara, baada ya hapo mgonjwa hajisikika,
• kupungua kwa ngozi au ngozi yao katika hatua ya maendeleo ya kuanguka kwa mishipa,
• kuongezeka kwa kiwango cha amylase ya kongosho wakati wa uchunguzi wa damu ya biochemical na mkojo,
• kuonekana kwa maeneo ya ngozi ya unyeti wa kuongezeka kwa maumivu (hyperesthesia).

Kinyume na msingi wa necrosis ya kongosho, phlegmon ya tumbo, ascites, inaweza kuendeleza. Katika hali mbaya, uingizwaji wa maji huzingatiwa kwenye membrane ya pericardial, ambayo inachanganya sana shughuli za mfumo wa moyo na mishipa. Pamoja na maendeleo ya dalili za ugonjwa wa necrosis ya kongosho, mchanganyiko wa hemorrhagic katika cavity ya pleural huundwa.

Kwa uharibifu wa tishu za seli za islet, viwango vya sukari ya damu huongezeka sana, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya figo ya hyperglycemic. Tabia ya dalili ya necrosis ya kongosho ni kuonekana kwa matangazo ya hudhurungi kwenye nyuso za nyuma za ukuta wa tumbo la ndani. Dalili hii inaitwa Grey-Turner. Na ugonjwa wa Grunwold's, matangazo ya cyanotic na nyekundu yanaweza kupatikana karibu na uso wa umbilical, na ikiwa fomu ya michubuko kwenye kitako na chini ya mbavu mgongoni, basi dalili ya Davis imeanzishwa.

Utambuzi umeanzishwa mbele ya kutapika mara kwa mara kwa bile dhidi ya msingi wa maumivu makali ya zospes ya herpes. Hii inaweza kuambatana na bloating na uboreshaji. Wakati huo huo, palpation ya ukuta wa tumbo wa ndani katika mkoa wa epigastric na hypochondrium sahihi haitoi dalili kama hiyo ya maumivu, ambayo mgonjwa analalamika. Ma maumivu mara nyingi ni ya papo hapo, hayawezi kuvumiliwa. Wagonjwa hupata hisia za kuchoma kutoka nyuma na kidogo kwenda kulia kwa tumbo.

Tabia ya kongosho

Kongosho ni tezi kubwa zaidi katika mwili wa mwanadamu. Inafanya kazi mbili muhimu mara moja - hutoa michanganyiko ya digesheni muhimu kwa mmeng'enyo wa protini, mafuta na wanga, na homoni za siri zinazohimiza uchukuzi wa sukari na kudhibiti sukari ya damu.

Juisi za kongosho hutolewa ndani ya tezi na hutiwa kwenye duct kuu ndani ya duodenum, ambapo wanashiriki katika mchakato wa kuchimba chakula. Enzymes hizi ni kazi sana na zina uwezo wa kuvunja mafuta na protini yoyote ya asili ya mmea na wanyama, pamoja na wanga rahisi na ngumu.

Tabia kama hizi za kongosho zinafafanuliwa na idadi kubwa ya Enzymes iliyotengwa na seli zake. Kwa hivyo, madaktari huonyesha kongosho kwa viungo muhimu, bila ambayo utendaji wa kawaida wa mwili hauwezekani.

Muundo na tabia ya juisi ya kongosho:

1. Amylase - ni muhimu kwa hydrolysis ya wanga, haswa wanga na glycogenado ya sukari.
2. Lipase - inavunja kila aina ya mafuta, asidi ya mafuta na mafuta, na vitamini vyenye mumunyifu A, D, E, K,
3. Pancreatic elastase ndiyo enzyme pekee inayoweza kuvunja nyuzi za elastini na collagen kwenye tishu zinazohusika,
4. Nuc tafadhali - inajumuisha idadi ya Enzymes (exonuclease, endonuclease, ribonuclease, deoxyribonuclease, restase, nk) inahitajika kwa asidi ya hydrolysanucleic, pamoja na DNA na RNA,
5. Carboxypeptidase, trypsin na chymotrypsin - futa kila aina ya proteni kwa asidi ya amino bure.

Kutengwa kwa wakati wa Enzymia za kongosho kunachangia kuweka ndani ya kongosho. Mifumo ya neva ya parasympathetic, huruma na metasympathetiki kwa namna ya mishipa ya uke, ujasiri mkubwa wa kulia, plexus ya ujasiri wa celiac na ganglia ya intramural inawajibika.

Ni sehemu ya mfumo wa neva wa uhuru, ambayo ni kufanya kazi bila udhibiti wa fahamu kutoka sehemu za juu za ubongo.

Hii inamaanisha kuwa wakati wa kula chakula, secretion moja kwa moja ya enzymes ya kongosho hufanyika, bila juhudi ya akili kwa upande wa mtu.

Utambuzi

Utambuzi wa necrosis ya kongosho inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo, kwani na ugonjwa huu kila dakika ni ghali. Mbali na mtaalam wa gastroenterologist, daktari wa upasuaji na resuscitator pia hushiriki uchunguzi wa mgonjwa, ambaye hupima ukali wa hali ya mgonjwa na kuchukua hatua zote muhimu ili kuokoa maisha yake.

Njia muhimu zaidi ya njia zote za uchunguzi kwa ugonjwa huu ni kuamua kiwango cha Enzymes ya kongosho katika damu na mkojo, haswa, mtihani wa amylase. Ikiwa mkusanyiko wa juu wa enzyme hii hugunduliwa katika damu ya mtu, hii inaonyesha moja kwa moja maendeleo ya necrosis ya kongosho.

Njia nyingine muhimu ya utambuzi ni mtihani wa damu kwa hesabu za seli nyeupe za damu na kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Ikiwa viashiria hivi vimeinuliwa sana, basi hii inaonyesha kozi ya mchakato kali wa uchochezi katika mwili wa mgonjwa.

Kwa kuongezea, ikiwa necrosis ya kongosho inashukiwa, mgonjwa hutumwa mara moja kwa uchunguzi wa ultrasound (ultrasound), ambayo hukuruhusu kutathmini kwa kina kiwango cha uchochezi wa kongosho, na uone utaftaji mzito na muundo usio sawa wa tabia ya chombo cha necrosis ya tishu.

Kutumia tomografia iliyokadiriwa (CT) na mawazo ya nguvu ya macho (MRI), unaweza kupata picha wazi ya tezi iliyo na ugonjwa kuliko na ultrasound. Kwa hivyo, njia hizi za utambuzi hutumiwa mara kwa mara kuamua eneo halisi la necrosis ya tishu, pamoja na mwelekeo mdogo, pamoja na kugundua kuenea kwa ugonjwa huo kwa tishu zilizo karibu na viungo.

Angiografia ni mbinu ya utafiti ambayo hukuruhusu kugundua ukiukaji wa usambazaji wa damu katika maeneo ya kongosho zilizoathiriwa na necrosis, na pia kuamua uhamishaji wa mishipa ya damu muhimu zaidi, haswa mishipa ya hepatic na gastro-duodenal.

Jambo la kwanza la kufanya na necrosis ya kongosho ni kutoa kongosho na kupumzika kamili. Kwa hili, mgonjwa ni marufuku kabisa kufanya shughuli yoyote ya mwili, kula chakula chochote na kinywaji. Lishe ya mgonjwa hufanywa tu kwa njia ya ndani.

Na ugonjwa huu, mgonjwa mara nyingi hufanyika kuosha tumbo na maji baridi ili kuifuta kabisa uchafu wa chakula. Hii hukuruhusu kukomesha mfumo wa utumbo na kupunguza uzalishaji wa enzymes za kongosho.

Moja ya hali muhimu zaidi kwa matibabu ya mtengano wa kongosho ni kuondolewa kwa maumivu ya papo hapo. Kwa kusudi hili, aina anuwai za dawa za maumivu hutumiwa, kama vile analgin, baralgin na amidopyrine, ambayo hutolewa kwa mgonjwa na sindano ya ndani.

Pia, kwa madhumuni ya anesthesia, kuacha kutoka mchanganyiko wa sukari-novocaine katika kiwango cha lita 1-2 hutumiwa. kwa siku. Kwa maumivu yasiyoweza kuvumiliwa, mgonjwa hupewa kizuizi cha novocaine, ambacho huondoa syndromes ya maumivu ya papo hapo na hukuruhusu kupata athari ya papo hapo ya analgesic.

Ili kupunguza maumivu yanayosababishwa na spasm ya chombo kilichoathiriwa, antispasmodics, kwa mfano, papaverine, nopa, platifillin, hupewa mtu. Kwa kuongezea, mgonjwa amewekwa maagizo ya diuretics, kama vile lasix na furosemide, ambayo inachangia kupumzika kabisa kwa kifuko cha kongosho.

Ya umuhimu mkubwa kwa matibabu ya ugonjwa huu mbaya kabisa ni utumiaji wa viuavunaji, ambavyo vinapambana vyema na mchakato wa uchochezi na kuharibu bakteria wa pyogenic ambao huongeza uharibifu wa viungo. Pia, mgonjwa aliye na necrosis ya kongosho inashauriwa kunywa antihistamines ambayo hupunguza edema ya tishu haraka.

Matibabu ya necrosis ya kongosho daima ni pamoja na upasuaji, ambao hufanywa tu siku ya tano, baada ya kulazwa kwa mgonjwa hospitalini. Wakati huu, madaktari wanasimamisha mchakato wa uchochezi, kuzuia kuenea kwa ugonjwa huo kwa seli zenye afya na kupunguza hatari ya shida za kazi.

Wakati wa operesheni kwenye kongosho, mgonjwa huondolewa amekufa, sehemu kavu za mwili, kunyimwa ugavi wa damu, na pia hurejesha utaftaji wa kawaida wa enzymes za kongosho. Katika hali mbaya ya ugonjwa, mgonjwa anaweza kuhitaji kuingilia upasuaji kadhaa.

Pia, wakati wa matibabu ya necrosis ya kongosho, taratibu mbalimbali za matibabu hufanywa ambazo zinapaswa kuchochea viungo vya tumbo na kumlinda mgonjwa kutokana na kushindwa kwa viungo vingi. Kozi ya jumla ya matibabu katika hospitali inaweza kuchukua miezi kadhaa.

Mtaalam katika video katika makala hii atazungumza juu ya necrosis ya kongosho.

Muundo wa kihistoria wa kongosho

Kongosho hutoa lita 1.5 za juisi ya kongosho kwa siku. Kwa kuongezea, kubwa, ngumu kutengeneza na kutengwa na tezi zingine za mwili ambazo hutoa kiwango kikubwa cha usiri ni pamoja na mamalia, kifafa, mate kubwa.

Anatomy ya tezi ni kwa sababu ya kazi mara mbili ambayo hufanya: endocrine na digestive. Hii inawezekana kwa sababu ya muundo wa kihistoria wa parenchyma ya chombo. Inayo:

• kutoka lobules (acini), iliyotengwa na septa tishu inayoingiliana, ambayo vyombo, nyuzi za ujasiri, ducts ndogo za kongosho hupita,
• visiwa vya Langerhans ziko kati ya acini. Zinapatikana ndani ya tishu zote za tezi na wiani tofauti, lakini kiwango cha juu huanguka kwenye mkia wa chombo.

Acinus iliyo na ducts ndogo zinazohusiana ni uti wa mgongo wa sehemu ya kongosho. Inayo:

• pancreatocytes kutoka seli 8−12 za sura ya pamoja, ziko na wima zao katikati,
• duct seli za epithelial: wakati zinajiunga, mfumo wa utiaji mgongo huundwa.

• ducts ya acini,
• ya ndani
• ya kawaida,
• interlobar
• konda wa kawaida wa duct kongosho.

Muundo wa kuta za ducts inategemea saizi ya bweni yenyewe. Katika Wirsung, kupitia urefu wote wa tezi, kuna seli za goblet kwenye ukuta ambazo hufanya sehemu za juisi ya kongosho na kushiriki katika kanuni ya endocrine ya ndani.

Visiwa vya Langerhans vinawakilisha sehemu ndogo sana, lakini sio muhimu sana.

Historia fupi ya kisiwa hicho: ina aina 5 kuu za seli ambazo zinafanya homoni kuu.Kila aina ya seli ni kiasi tofauti kutoka eneo la islet na hutoa homoni maalum:

• alpha (25%) - glucagon,
• beta (60%) - insulini,
• delta (10%) - somatostatin,
• PP (5%) - polypeptide ya matumbo ya kuambukiza (VIP) na polypeptide (PP),
• seli za epsilon (chini ya 1%) - ghrelin.

Seli za Beta ziko katikati, zingine huzunguka karibu na pembeni.

Mbali na spishi hizi kuu, seli za acinoislet zilizo na mchanganyiko wa endo- na exocrine ziko kwenye pembezoni.

Usambazaji wa damu ya arterial

Kongosho haina vyombo vyake vya arterial. Mchakato wa usambazaji wa damu hutoka kwa aorta (sehemu yake ya tumbo). Matawi ya celiac hayatokani nayo, yakigawanyika katika vyombo ambavyo vinatoa damu ya kongosho kwa kongosho. Wao huunda mtandao mzima wa mishipa ndogo-caliber na arterioles. Jumla inayohusika katika mtiririko wa damu:

• vyombo vya nje vya mbele na vya nyuma vya kongosho,
• artery ya chini ya kongosho na matawi ya nje na ya nyuma,
• artery ya chini ya kongosho,
• dancal kongosho
• artery ya mkia.

Kila moja ya vyombo hivi hutawi ndani ya mishipa ya hari ndogo hadi arterioles ndogo na capillaries zinazohusika katika usambazaji wa damu kwa kila lobule ya kongosho.

Mifereji ya lymphatic hufanywa kupitia vyombo vya lymphatic ambavyo vinapita kando ya mishipa ya damu: limfu hutiririka ndani ya sehemu za kongosho za kongosho na kongosho za tezi, kisha huingia kwenye mwili wa celiac na splenic.

Utiririshaji mbaya

Kutoka kwa lobules na islets, damu ya venous iliyojaa ndani ya kaboni diki huingia kupitia mtandao wenye matawi ya mishipa na mishipa inayoingia ndani ya mfumo wa vena cava na vein ya portal. Hapo awali, damu hupita:

• kupitia mesenteric (juu na chini),
• mishipa ya splenic
• tumbo la kushoto
• portal

Damu ya venous baada ya kupita kwenye ini kupitia vena duni ya vena huingia moyoni mwa kulia, ikimaliza mzunguko mkubwa wa mzunguko wa damu.

Shida ya mzunguko wa kongosho

Ni ngumu kuamua utambuzi wa shida za mzunguko na kutafakari kwa kongosho. Patolojia kama hiyo sio ya kujitegemea, lakini inakua kama matokeo ya magonjwa kali ya mfumo wa moyo na mishipa. Katika hali kama hizi, dalili za msingi wa ugonjwa hujitokeza.

Utambuzi hufanywa kwa kuzingatia magonjwa yaliyopo ambayo hupatikana na kupungua kwa mzunguko wa damu. Wanasababisha mabadiliko katika parenchyma na kifo cha polepole cha seli za kawaida za kongosho na kuzibadilisha na tishu zinazoingiliana - nyuzi zinaendelea, kazi zote za chombo hazina usawa. Kongosho ni chombo ambacho ni nyeti kwa mvuto mdogo wa nje na wa ndani. Mabadiliko yoyote katika usambazaji wa damu au lishe husababisha ugonjwa mbaya.

Sababu na dalili za shida

Mabadiliko katika tishu za kongosho yanahusishwa na shida ya mzunguko ambayo hujitokeza:

• na ugonjwa wa atherosclerosis,
• na moyo kushindwa,
• na shinikizo la damu kwa sababu ya ugonjwa wa ateri.

Kusababisha kunaweza kuwa ugonjwa wa kisayansi wa polepole na wa muda mrefu, au pancreatitis ya papo hapo ambayo hutokea ghafla bila sababu dhahiri. Jambo la kuchochea ni infarction ya myocardial.

Pancreatic ya mishipa ya pancreatic ni hatari. Thrombosis inachanganya shinikizo la damu lililopo, thrombophlebitis, infarction ya myocardial. Usumbufu wa mzunguko hufanyika na atherosclerosis, wakati kuta za mishipa ya damu ya calibers tofauti hubadilishwa.

Kwa kutokuwepo kwa moyo, ukiukaji wa utokwaji wa damu kwa damu, ambayo husababisha edema ya kongosho, ongezeko kubwa la saizi yake, na ukosefu wa kazi. Mchakato wa uchochezi hufanyika parenchyma, ambayo inathibitishwa na ongezeko lisilo la kawaida la damu na diastases ya mkojo.

Jambo hatari zaidi linalosababisha ukiukaji katika mzunguko wa damu ni pombe. Inasababisha kupungua kwa kuendelea kwa vyombo vidogo, kwa sababu ambayo seli za mwili huacha kupokea virutubishi muhimu na oksijeni. Hii inasababisha kifo chao na inaweza kusababisha jumla ya necrosis.

Matibabu ya patholojia

Hakuna tiba maalum ya mzunguko wa damu usioharibika na mabadiliko yaliyotengenezwa kwenye kongosho. Ugonjwa wa msingi hutendewa. Kwa ugonjwa unaofikia mbali, wakati mabadiliko ya uchochezi au ya nepiotiki huanza kwenye parenchyma ya kongosho, imethibitishwa na masomo ya kazi na maabara, tiba tata ya kongosho imeamriwa. Ni pamoja na:

• lishe ya lazima - nambari ya meza 5,
• tiba ya uingizwaji wa enzyme
• ikiwa ni lazima - antispasmodics, painkillers na madawa ya kulevya ambayo yanazuia uzalishaji wa asidi ya hydrochloric.

Ikiwa matibabu hayafanyike, na pia katika kesi ya shida kali ya mzunguko, ugonjwa wa sukari huendelea kwa wakati. Hii ni kwa sababu ya kifo cha viwanja vya Langerhans na kukomeshwa kwa mchanganyiko wa homoni kuu - insulini.

Matokeo ya uharibifu katika makao ya kongosho

Pancreas parenchyma imewekwa na mtandao mpana wa receptors za ujasiri. Kongosho, kama viungo vyote, inadhibitiwa na mfumo wa neva wa parasympathetic - matawi ya ujasiri wa vagus wa kulia (n. Vagus dexter). Wanasimamia kazi ya exocrine - uzalishaji na usiri wa Enzymes. Msukumo wa neva unaotokana na miisho yake ya ujasiri huchochea utengenezaji wa Enzymes.

Imeshikamana na idara ya huruma kupitia nyuzi ndogo kutoka kwa fizio:

• splenic
• hepatic
• celiac
• juu mesenteric.

Sehemu ya huruma ya mfumo wa neva inasababisha athari tofauti: kuwasha kwa shina la celiac husababisha kukoma kwa secretion ya juisi ya kongosho. Lakini mfiduo wa muda mrefu kwa seli za shina unaambatana na kuongezeka kwa sehemu ya enzymes.

Mishipa ya damu inayosambaza damu kwa kongosho inahusishwa na nyuzi zenye huruma: husimamia sauti ya kuta za venous.

Vipu, vyenye tishu za glandular ambayo hutoa secretion ya kongosho na enzymes, hutenganishwa na partitions, ambayo imewekwa miili ya majivuno ya Fater-Pacini.

Viwanja vya Langerhans, ambavyo seli zao hutengeneza homoni 11 muhimu, hutiwa ndani na acini na seli za genge la mfumo wa neva wa uhuru.

Uharibifu kwa mishipa katika kiwango chochote husababisha maendeleo ya shida ya hemodynamic na neurovegetative katika kongosho. Hii husababisha mabadiliko makubwa sio tu kwenye tezi yenyewe, lakini pia katika viungo vya mwili vya mwili na viungo vingine vinavyohusika. Matibabu katika hali kama hizo ni ngumu na ya muda mrefu.