Orlistat-Akrikhin: maagizo ya matumizi na hakiki

Jina la Kilatini: Orlistat-Akrikhin

Nambari ya ATX: A08AB01

Kiunga hai: orlistat (orlistat)

Mzalishaji: Polfarma S.A., kiwanda cha dawa cha Poland (Poland)

Inasasisha maelezo na picha: 11.28.2018

Bei katika maduka ya dawa: kutoka rubles 674.

Orlistat-Akrikhin - dawa ya kupunguza lipid, inhibitor ya lipase ya njia ya utumbo.

Kutoa fomu na muundo

Bidhaa iliyo na umbo la kapuli hutolewa: saizi 1, gelatin ngumu, bluu, yaliyomo kwenye vidonge ni poda nyeupe au vitu vyenye mchanganyiko kidogo (kc 7 au 14. Katika malengelenge, katika pakiti ya kadibodi 3 ya pcs 7., au malengelenge 3 ya pcs 14. ., au 6 malengelenge ya pcs 14. na maagizo ya matumizi ya Orlistat-Akrikhin).

1 kifungu kina:

• Dutu inayotumika: orlistat - 120 mg,
• Vipengee vya ziada: wanga wanga wa sodiamu-carboxymethyl, selulosi ya microcrystalline, sodium lauryl sulfate, dioksidi ya almasi ya colloidal,
• ganda la kapuli: titan dioksidi (E171), gelatin, indigo carmine (E132).

Pharmacodynamics

Orlistat ni kizuizi maalum cha muda mrefu cha tumbo cha tumbo. Dutu hii hutoa athari yake katika lumen ya tumbo na utumbo mdogo kwa kuunda kifungo cha ushirikiano na kituo cha kazi cha serine cha tumbo na tumbo. Kama matokeo ya ushawishi wa wakala wa kupungua-lipid, enzyme iliyoingia hupoteza uwezo wake wa kuvunja mafuta yaliyotolewa na chakula kwa njia ya triglycerides (TG) kwa monoglycerides na asidi ya mafuta ya bure. Kwa kuwa TG ambazo hazijaingizwa kutoka kwa njia ya utumbo (GIT), kalori chache huingia mwilini, na matokeo yake, uzani wa mwili hupungua. Kwa hivyo, athari ya matibabu ya dawa hufanywa bila kuingizwa kwa mzunguko wa utaratibu. Kwa sababu ya shughuli ya orlistat, masaa 24-48 baada ya utawala wa mdomo wa dawa kwenye kinyesi, mkusanyiko wa mafuta huongezeka. Kwa kusababisha kupungua kwa depo ya mafuta, Orlistat-Akrikhin hutoa udhibiti mzuri wa uzito wa mwili.

Katika majaribio ya kliniki, pamoja na wagonjwa feta, katika kundi la wagonjwa wanaopokea orlistat, kulikuwa na upotezaji zaidi wa uzito wa mwili ukilinganisha na wagonjwa walio kwenye lishe pekee. Kupunguza uzani kulizingatiwa tayari wakati wa wiki 2 za kwanza baada ya kuanza usimamizi wa Orlistat-Akrikhin na baadae kwa miezi 6-12 hata ikiwa kulikuwa na majibu mabaya kwa matibabu ya lishe.

Uboreshaji muhimu wa takwimu. Kwa kuongezea, kulikuwa na upungufu mkubwa wa amana za mafuta ya mwili ukilinganisha na kikundi cha placebo. Orlistat pia imeonyeshwa kuwa yenye ufanisi wakati inatumiwa kuzuia kupata uzito. Karibu nusu ya wagonjwa walionyesha kuongezeka kwa uzito usiozidi 25% ya waliopotea, na katika nusu ya pili ya wagonjwa walioshiriki kwenye utafiti huo, hakukuwa na uzito wa kurudia tena, au hata upungufu wa uzito uliofuatia ulirekodiwa.

Wakati wa majaribio ya kliniki, ambayo yalidumu kutoka miezi 6 hadi mwaka 1, wagonjwa walio na ugonjwa kupita kiasi au ugonjwa wa kunona sana na aina ya ugonjwa wa kisukari 2 wakati wa kutumia orlistat walionyesha upungufu mkubwa wa uzito wa mwili ukilinganisha na wagonjwa ambao walikuwa kwenye tiba ya lishe tu. Kupunguza uzito kulitokea hasa kama matokeo ya kupungua kwa utuaji wa mafuta mwilini. Ikumbukwe kwamba, kwa wagonjwa waliohusika katika utafiti, udhibiti duni wa glycemic mara nyingi ulizingatiwa licha ya kuchukua dawa za antidiabetes. Wakati wa kutibu orlistat katika wagonjwa hawa, uboreshaji muhimu katika udhibiti wa glycemic ulipatikana. Pia, wakati wa matumizi ya Orlistat-Akrikhin, kupungua kwa kipimo cha mawakala wa antidiabetes, mkusanyiko wa insulini, pamoja na kupungua kwa upinzani wa insulini kulizingatiwa.

Kulingana na tafiti zilizodumu kwa miaka 4, iligunduliwa kuwa na tiba ya orlistat, hatari ya ugonjwa wa kisukari cha ugonjwa wa 2 ilipunguzwa sana - wastani wa 37% ikilinganishwa na placebo. Tishio hili lilipunguzwa na takriban 45% kwa wagonjwa wenye uvumilivu wa sukari ya asili iliyoharibika. Katika kikundi kilipokea orlistat, kulikuwa na upungufu mkubwa zaidi wa uzani wa mwili ukilinganisha na kundi la placebo, na kwa kuongezea - ​​uboreshaji mkubwa katika wasifu wa sababu za hatari ya metabolic. Kiwango kipya cha uzito wa mwili kilitunzwa wakati wote wa miaka 4 ya masomo.

Katika vijana walio na ugonjwa wa kunona sana, uchunguzi wa miaka 1 juu ya msingi wa matibabu na orlistat kumbukumbu ya kupungua kwa index ya molekuli ya mwili (BMI), pamoja na kupungua kwa mafuta ya mwili na mzunguko wa kiuno na kiuno ukilinganisha na kundi la placebo. Pia, wakati wa utawala wa Orlistat-Akrikhin, vijana walionyesha kupungua kwa kiwango cha shinikizo la damu ya diastoli (BP) ikilinganishwa na watu ambao walipokea placebo.

Pharmacokinetics

Dawa hiyo inaonyeshwa na ngozi ya chini. Masaa 8 baada ya utawala wa mdomo katika plasma, orlistat isiyobadilishwa haijadhamiriwa, kwani mkusanyiko wake sio zaidi ya 5 ng / ml. Ishara za hesabu za dutu inayotumika haikugunduliwa, ambayo inaonyesha kiwango kidogo cha kunyonya.

Haiwezekani kuanzisha kiwango cha usambazaji, kwa kuwa bidhaa hiyo haina kufyonzwa. Katika vitro, inajumuisha protini za plasma karibu kabisa (99%), haswa na lipoproteins na albin. Kwa kiwango kidogo, bidhaa ina uwezo wa kupenya ndani ya seli nyekundu za damu. Mabadiliko ya metabolic ya orlistat hufanyika hasa kwenye ukuta wa matumbo na malezi ya metabolites mbili ambazo hazionyeshi shughuli za kifamasia - M1 (pete ya lactone ya m-umeme ya mne-inajulikana na M3 (M1 iliyo na mabaki ya N-formylleucine iliyosafishwa).

Dutu hii hutolewa kwa njia ya utumbo - karibu 97% ya kipimo kilichochukuliwa, cha kiasi hiki hakijabadilishwa - karibu 83%. Excertion jumla ya metabolites zote za orlistat na figo haizidi 2% ya kipimo kilichopokelewa cha dawa. Kipindi cha kuondoa kabisa kwa dutu na kinyesi na mkojo ni siku 3-5. Njia za kuondoa orlistat kwa wagonjwa walio na uzito wa kawaida wa mwili na fetma ni sawa. Pia, dutu inayofanya kazi na metabolites zake zinaweza kutolewa kwa bile.

Dalili za matumizi

Orlistat-Akrikhin inapendekezwa kwa tiba ya muda mrefu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana na BMI ≥ 30 kg / m² au wagonjwa walio na uzito mkubwa na BMI ≥ 28 kg / m², ambao wana hatari za kuathirika na fetma, dhidi ya historia ya lishe ya kiwango cha chini cha kalori.

Orlistat-Akrikhin pia imeonyeshwa kutumika kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walio na uzani wa kupita kiasi au ugonjwa wa kunona sana pamoja na lishe ya wastani ya hypocaloric na / au dawa za hypoglycemic (insulin na / au derivatives ya sulfonylurea, metformin).

Mashindano

• cholestasis
• Sugu mbaya ya malabsorption,
• umri hadi miaka 12
• ujauzito na kunyonyesha,
• hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya Orlistat-Akrikhin.

Kwa uangalifu mkubwa, dawa inapaswa kutibiwa na matumizi ya kawaida ya cyclosporine, warfarin, au anticoagulants nyingine ya mdomo.

Madhara

Athari zisizostahiliwa zilizosababishwa na utawala wa orlistat zilionekana katika hali nyingi kutoka kwa njia ya utumbo na zilihusishwa na hatua ya kifamasia ya wakala ambayo inazuia kunyonya kwa mafuta ya chakula.

Wakati wa utawala wa Orlistat-Akrikhin, ukiukwaji unaofuata unaweza kutokea:

• kimetaboliki na shida za kula: mara nyingi - hypoglycemia,
• vidonda vya kuambukiza na vimelea: mara nyingi sana - homa,
• mfumo wa neva: mara nyingi - maumivu ya kichwa,
• shida za akili: mara nyingi wasiwasi,
• mfumo wa kupumua, kifua na viungo vya tumbo: mara nyingi - maambukizo ya njia ya upumuaji ya juu, mara nyingi - maambukizo ya njia ya kupumua ya chini,
• sehemu za siri na tezi za mammary: mara nyingi - hedhi isiyo ya kawaida,
• figo na njia ya mkojo: mara nyingi - maambukizo ya njia ya mkojo,
• Njia ya utumbo: mara nyingi sana - kutokwa kwa mafuta kutoka kwa rectum, usumbufu / maumivu ya tumbo, usiri wa gesi na kiwango fulani cha kutokwa, gorofa, hali ya viti huru, hamu ya lazima ya kutengana, kuongezeka kwa matumbo ya matumbo, kueneza, mara nyingi - usumbufu / maumivu katika rectum, kuzidi kwa fecal , viti vyenye laini, kutokwa na damu, uharibifu wa meno, ugonjwa wa fizi,
• shida za jumla: mara nyingi - udhaifu.

Asili na frequency ya athari upande kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walikuwa sawa na wale walio wagonjwa bila ugonjwa wa kisukari, ambao walikuwa wazito na wakubwa.

Wakati wa matibabu, frequency ya athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo iliongezeka na kuongezeka kwa kiwango cha mafuta katika chakula kinachotumiwa. Unaweza kuondoa au kupunguza ukali wa shida hizi kwa kufuata lishe yenye mafuta kidogo. Katika hali nyingi, athari zilizo hapo juu zilikuwa za muda mfupi na laini, muonekano wao ulibainika haswa katika miezi 3 ya kwanza ya matibabu na, kama sheria, hakuna sehemu zaidi ya moja. Kinyume na msingi wa utumiaji wa muda mrefu wa Orlistat-Akrikhin, mzunguko wa kutokea kwa matukio haya ulipungua.

Overdose

Kesi za overdose ya dawa hazijaelezewa.

Wakati wa kuchukua kipimo kimoja (800 mg) na kipimo kingi (zaidi ya siku 15 hadi 400 mg mara tatu kwa siku) orlistat kwa watu walio na uzito wa kawaida wa mwili / fetma, athari zisizohitajika hazikutokea. Wakati wa kuchukua orlistat katika wagonjwa feta kwa miezi 6 kwa kipimo cha 240 mg mara tatu kwa siku, kuongezeka kwa mzunguko wa athari mbaya hakuzingatiwa.

Katika kesi ya overdose muhimu ya Orlistat-Akrikhin, mgonjwa anapaswa kuzingatiwa ndani ya masaa 24. Kulingana na masomo ya kliniki na preclinical, athari za kimfumo zinazohusiana na mali ya kuzuia lipase ya orlistat inapaswa kubadilishwa haraka.

Maagizo maalum

Orlistat-Akrikhin inapendekezwa kutumiwa kwa udhibiti wa muda mrefu wa uzani wa mwili (pamoja na kupunguza uzito wa mwili, kuitunza kwa kiwango kilichopangwa kupatikana na kuzuia kupata uzito mara kwa mara).

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kama matokeo ya kupoteza uzito wakati wa kutumia dawa hiyo, uwezekano wa kuboresha kimetaboliki ya wanga, ambayo inaweza kuhitaji kupungua kwa kipimo cha dawa za hypoglycemic.

Tiba ya Orlistat-Akrikhin haipaswi kudumu zaidi ya miaka 2. Ikiwa wiki 12 baada ya kuanza kwa kozi hiyo haikuwezekana kufikia kupoteza uzito wa angalau 5%, matumizi ya dawa lazima yasimamishwe.

Ikiwa dalili kama vile uchovu, udhaifu, homa, giza la mkojo na ugonjwa wa manjano hufanyika wakati wa matibabu, ni muhimu kushauriana na daktari ili kuwatenga ukiukwaji unaowezekana wa ini.

Wakati wa matibabu na dawa, hususan kwa wagonjwa walio na uharibifu wa figo sugu na / au upungufu wa maji mwilini, hyperoxaluria na nephropathy ya oxalate inaweza kuendeleza, ambayo katika hali nyingine inaweza kusababisha kuonekana kwa kushindwa kwa figo.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

• amiodarone - kunaweza kuwa na kupungua kwa kiwango cha dutu hii katika plasma ya damu, uchunguzi wa kliniki na ufuatiliaji wa viashiria vya ECG unapaswa kufanywa,
• dawa za antiepileptic - ngozi ya dawa hizi imepunguzwa, ambayo inaweza kusababisha mshtuko,
• cyclosporin - kiwango cha plasma yake hupungua, ambayo inaweza kusababisha kudhoofika kwa ufanisi wa dawa, mchanganyiko huu haupendekezi, ikiwa ni lazima, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa plasma ya cyclosporine inahitajika wote kwa matumizi ya pamoja ya orlistat na baada ya kukamilika,
• warfarin na anticoagulants nyingine - inawezekana kupungua mkusanyiko wa prothrombin na kuongeza kiwango cha kawaida cha kimataifa (INR), ambacho kinaweza kusababisha mabadiliko katika vigezo vya urefu, pamoja na mchanganyiko huu, ufuatiliaji wa viashiria vya INR ni muhimu,
• vitamini-mumunyifu A, D, E, K na beta-carotene - ngozi ya vitu hivi imedhoofika, na matumizi ya pamoja lazima ichukuliwe kabla ya kulala au kabla ya masaa 2 baada ya kuchukua orlistat,
• acarbose - inashauriwa kuzuia matumizi ya pamoja kwa sababu ya ukosefu wa masomo ya mwingiliano wa maduka ya dawa,
• levothyroxine sodiamu - hypothyroidism na / au kupungua kwa udhibiti wake inawezekana kwa sababu ya kupungua kwa ngozi ya leodi ya sodiamu na / au iodini.
• uzazi wa mpango mdomo - hatari ya kupungua kwa athari ya uzazi inazidishwa, ambayo katika hali zingine huongeza uwezekano wa ujauzito usiopangwa, unapaswa kuamua njia za ziada za uzazi wa mpango, pamoja na ikiwa kuhara kali kunatokea.
• mawakala wa antiretroviral kwa ajili ya matibabu ya virusi vya kinga ya mwili wa binadamu (VVU), antipsychotic (pamoja na maandalizi ya lithiamu), matibabu ya dawa, benzodiazepines - inawezekana kudhoofisha athari za matibabu ya dawa hizi, matibabu ya orchidat katika wagonjwa kama hayo inapaswa kuanza baada ya tathmini ya uangalifu ya faida inayotarajiwa ya matibabu haya na iwezekanavyo hatari
• nyuzi, atorvastatin, digoxin, amitriptyline, biguanides, losartan, pravastatin, fluoxetine, phentermine, sibutramine, nifedipine, phenytoin, ethanol - hakukuwa na mwingiliano na dawa hizi.

Analogues ya Orlistat-Akrikhin ni: Orsoten, Orodhaata, Orsotin Slim, Orlistat, Xenical, Orliksen 120, Orlistat Canon, Alli, Xenalten Light, Xenalten Logo.

Uhakiki wa Orlistat-Akrikhin

Uhakiki juu ya Orlistat-Akrikhin ni tofauti sana. Wagonjwa wengi hujibu vizuri juu ya dawa hiyo, wakisema kwamba kwa shukrani kwa hatua yao waliweza kupoteza karibu kilo 5 ya uzito kupita kiasi katika miezi 3. Baada ya hayo, uzani wa mwili ulipungua kwa kasi, lakini sio haraka sana. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kimetaboliki polepole, mchakato wa kupoteza uzito ulikuwa mrefu. Kwa wakati huo huo, wagonjwa hugundua kuwa ili kufikia matokeo ya matibabu yanayofaa, inahitajika kurekebisha mlo na tabia ya kuishi --ambatana na lishe inayofaa ambayo hukuuruhusu kupunguza idadi ya kalori katika lishe, fanya mazoezi ya kawaida ya mwili yanayowezekana, kusonga iwezekanavyo, na kadhalika.

Ubaya wa Orlistat-Akrikhin ni pamoja na katika hali nyingi kutokea kwa athari mbaya kwa njia ya kufurahisha, viti huru, kuhara, hamu ya peremende ya kujiondoa. Lakini, kama sheria, ukiukwaji huu unaonekana wakati wa miezi ya kwanza ya kozi ya matibabu na kisha kupitisha wenyewe. Mara chache kuna maoni ambayo yanaonyesha athari dhaifu sana ya matibabu na dawa.

Orlistat-Akrikhin

Analogi ya dutu inayotumika

Xenical 120mg 21 pcs. vidonge F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (Uswizi) Maandalizi: Xenical

Orsoten 120mg 21 pcs. vidonge

Krka dd, Novo mesto (Urusi) Maandalizi: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 pcs. vidonge

Krka dd, Novo mesto (Urusi) Maandalizi: Orsoten Slim

Jani 120mg pcs 30. vidonge vyenye filamu

Maandalizi ya Izvarino (Urusi): Listata

Jani mini 60mg 30 pcs. vidonge vyenye filamu

Maandalizi ya Izvarino (Russia): Orodha ya mini

Analogi kutoka kwa jamii Inamaanisha kupunguza uzito

Xenical 120mg 42 pcs. vidonge F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (Uswizi) Maandalizi: Xenical

Reduxin 0.01 + 0.1585 10 pcs. vidonge

Maandalizi ya PromoMed (Russia): Reduxin

Orsoten 120mg 42 pcs. vidonge

Krka dd, Novo mesto (Urusi) Maandalizi: Orsoten

Orsotin Slim 60mg 84 pcs. vidonge

Krka dd, Novo mesto (Urusi) Maandalizi: Orsoten Slim

Dietress 100 pcs. lozenges

Materia Medica Holding NP (Russia) Dawa ya Kulehemu

Analogi kutoka kwa Dawa ya kitengo

Xenical 120mg 21 pcs. vidonge F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (Uswizi) Maandalizi: Xenical

Reduxin 0.01 + 0.1585 30 pcs. vidonge

Maandalizi ya PromoMed (Russia): Reduxin

Orsoten 120mg 21 pcs. vidonge

Krka dd, Novo mesto (Urusi) Maandalizi: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 pcs. vidonge

Krka dd, Novo mesto (Urusi) Maandalizi: Orsoten Slim

Jani 120mg pc 60. vidonge vyenye filamu

Maandalizi ya Izvarino (Urusi): Listata

Muundo na fomu ya kutolewa

Vidonge - 1 kifungu.

• Dutu inayotumika: orlistat - 120 mg,
• watafiti: MCC - 59.6 mg, wanga wanga wanga (sodiamu glycolate) - 38 mg, sodium lauryl sulfate - 10 mg, povidone - 10 mg, talc - 2.4 mg,
• kapuli (ngumu, gelatin): titan dioksidi, gelatin, rangi ya bluu ya patent.

Uzito wa wastani wa yaliyomo kwenye kifungu ni 240 mg.

Vidonge, 120 mg. Kofia 7 au 21. kwenye ufungaji wa blister iliyotengenezwa na filamu ya PVC na foil iliyochapishwa ya aluminium.

1, 2, 3, 4, 6, 12 malengelenge yamewekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

Vidonge Na. 1 na mwili na kofia ya bluu.

Yaliyomo ya vidonge: granules za rangi nyeupe au karibu nyeupe.

Lipase ya tumbo ya kuzuia tumbo.

Kunyonya ni ya chini, masaa 8 baada ya kumeza, orlistat isiyobadilishwa katika plasma haijamuliwa (mkusanyiko chini ya 5 ng / ml).

Mfiduo wa utaratibu wa orlistat ni mdogo. Baada ya kumeza ya 360 mg ya redio iliyoitwa 14C-orlistat, redio ya kilele katika plasma ilifikiwa baada ya masaa kama 8, mkusanyiko wa orlistat usiobadilika ulikuwa karibu na kikomo cha kugunduliwa (chini ya 5 ng / ml). Katika masomo ya matibabu, pamoja na ufuatiliaji wa sampuli za plasma ya mgonjwa, orlistat isiyobadilishwa ilidhamiriwa kila wakati katika plasma, na viwango vyake vilikuwa chini (chini ya 10 ng / ml), bila dalili za mkusanyiko, ambayo inaambatana na uingizwaji mdogo wa dawa.

Kwa vitro, orlistat ni zaidi ya 99% inafungwa na protini za plasma, hasa lipoproteins na albin. Orlistat hupenya kwa seli nyekundu za damu. Imeandaliwa hasa kwenye ukuta wa njia ya utumbo na malezi ya metabolites ya kimatibabu ambayo hayatokani M1 (hydrolyzed pete ya lactone ya laini nne) na M3 (M1 iliyo na mabaki ya N-formylleucine iliyosafishwa). Katika utafiti wa wagonjwa wa feta waliomeza 14C-orlistat, metabolites 2, M1 na M3, waliendelea kwa karibu 42% ya jumla ya athari ya plasma. M1 na M3 zina pete ya wazi ya beta-lactone na zinaonyesha shughuli dhaifu sana za kuzuia dhidi ya lipases (ikilinganishwa na orlistat, ni mara 1000 na 2500 dhaifu, mtawaliwa). Kwa kuzingatia shughuli za chini na mkusanyiko mdogo wa metabolites ya plasma (karibu 26 ng / ml na 108 ng / ml kwa M1 na M3, mtawaliwa, masaa 2-4 baada ya usimamizi wa orlistat katika kipimo cha matibabu), metabolites hizi zinachukuliwa kuwa dhabiti ya dawa. M1 ya metabolite kuu ina T1 / 2 fupi (karibu masaa 3), metabolite ya pili hutolewa polepole zaidi (masaa T1 / 2 - 13.5). Katika wagonjwa feta, Css ya metabolite M1 (lakini sio M3) huongezeka kwa idadi ya kipimo cha orlistat. Baada ya utawala wa mdomo mmoja wa 360 mg ya 14C-orlistat na wagonjwa walio na uzito wa kawaida wa mwili na wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kunona, kutolewa kwa orlistat isiyoweza kufyonzwa kupitia matumbo ndio njia kuu ya utapeli. Orlistat na metabolites zake M1 na M3 pia hutolewa kwa bile. Karibu 97% ya dutu iliyoandaliwa ya mionzi iliyochomwa ilitolewa na kinyesi, pamoja na 83% - haijabadilishwa.

Utaftaji jumla wa figo ya jumla ya radioacaction na 360 mg ya 14C-orlistat ilikuwa chini ya 2%. Wakati wa kuondoa kamili na kinyesi na mkojo ni siku 3-5. Exretion ya orlistat iligunduliwa kuwa sawa kwa wagonjwa wenye uzito wa kawaida wa mwili na fetma. Kwa msingi wa data mdogo, T1 / 2 ya orlistat iliyokamilishwa inatofautiana kati ya masaa 1-2.

Kizuizi maalum cha lipases ya njia ya utumbo. Huo hufanya mshikamano na mkoa hai wa seini ya tumbo na lipases ya kongosho kwenye lumen ya tumbo na utumbo mdogo. Enzymated isiyopotea hupoteza uwezo wake wa kuvunja mafuta ya chakula kwa njia ya triglycerides (TG). TG ambazo hazijaingizwa, na kupunguzwa kwa ulaji wa kalori husababisha kupungua kwa uzito wa mwili. Inaongeza mkusanyiko wa mafuta katika kinyesi masaa 24-48 baada ya kumeza. Hutoa udhibiti madhubuti wa uzani wa mwili, kupunguza amana ya mafuta.

Kwa udhihirisho wa shughuli, uwekaji wa utaratibu wa orlistat hauhitajiki; kwa kipimo kilichopendekezwa cha matibabu (120 mg mara 3 kwa siku), inazuia kunyonya kwa mafuta yanayotokana na chakula na takriban 30%.

Fomu za kutolewa na muundo

Kuuza katika maduka ya dawa katika mfumo wa vidonge. Kiunga kinachotumika ni orlistat kwa kiwango cha 60 mg au 120 mg. Yaliyomo yana sodium lauryl sulfate, selulosi ndogo ya microcrystalline na povidone.

Iliyouzwa katika maduka ya dawa kwa njia ya vidonge, kiunga hai ni Orlistat kwa kiwango cha 60 mg au 120 mg.

Njia ya utumbo

Mara nyingi kuna maumivu ya tumbo, gorofa. Kinyesi inaweza kuwa mafuta hadi hali ya kioevu. Kuna uvimbe wa kongosho, upungufu wa fecal.

Matokeo mabaya yanawezekana - mara nyingi kuna maumivu ya tumbo, busara.

Mwingiliano na dawa zingine

Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa na dawa za hypoglycemia, lakini kupunguza kipimo kunaweza kuhitajika. Ni bora kuchukua cyclosporine na maandalizi ya vitamini masaa 2 kabla au baada ya kuchukua Orlistat.

Orlistat huongeza athari ya kuchukua Pravastatin. Haifai kuchukua Acarbose na Amiodarone wakati huo huo na dawa. Kuna kupungua kwa mkusanyiko wa prothrombin na mabadiliko katika kiashiria cha INR, ikiwa warfarin na anticoagulants ya mdomo pia huchukuliwa.

Utangamano wa pombe

Ulaji wa pamoja na pombe inaweza kuongeza athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo. Inahitajika kuachana na vileo wakati wa matibabu.

Katika maduka ya dawa unaweza kununua bidhaa zinazofanana kwa kupoteza uzito:

Kupunguza uzito kwa 100% na Xenical. Maoni kutoka kwa lishe kuhusu Orsoten

Kabla ya kubadilisha dawa na analog, unahitaji kushauriana na daktari na uchunguzi. Dawa hizi zina contraindication na athari mbaya.

Mzalishaji

Kituo cha Madawa cha Polpharma S.A., Poland.

Cyclosporine ni bora kuchukuliwa masaa 2 kabla au baada ya kuchukua Orlistat.
Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa na dawa za hypoglycemia, lakini kupunguza kipimo kunaweza kuhitajika.
Orlistat huongeza athari ya kuchukua Pravastatin.
Kuna kupungua kwa mkusanyiko wa prothrombin na mabadiliko katika kiashiria cha INR, ikiwa warfarin inachukuliwa kwa kuongeza.
Katika duka la dawa, unaweza kununua bidhaa kama hizo za kupoteza uzito, kama vile Xenalten.
Haifai kuchukua Acarbose na Amiodarone wakati huo huo na dawa.
Ulaji wa pamoja na pombe inaweza kuongeza athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo.

Anna Grigoryevna, mtaalamu wa matibabu

Dawa hiyo inazuia kazi ya enzymes za mumunyifu wa maji ambazo hutengeneza na kuvunja mafuta. Ili kufikia matokeo bora, wagonjwa hupewa lishe ya kiwango cha chini cha kalori na michezo. Kutoka kwa njia ya utumbo, athari mbaya zinaweza kutokea wakati wa wiki 2 za kwanza, ambazo hupotea kwa wakati. Chombo kisichofanikiwa kitakuwa mbele ya sababu za kikaboni za kunona (kutofaulu kwa homoni, tumors, kutokuwa na shughuli, hypothyroidism).

Maxim Leonidovich, lishe

Dawa hiyo imewekwa kwa wagonjwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kunona sana na kuzuia kupata mara kwa mara uzito. Baada ya kuchukua kidonge, hamu yako hupungua. Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, shinikizo la damu na cholesterol kubwa ya damu. Inapendekezwa kwamba ula mboga na matunda zaidi, na pia kunywa hadi lita 2 za maji yaliyotakaswa kwa siku.

Niligundua kuwa wenzangu na wagonjwa huacha maoni mazuri juu ya dawa hiyo. Chombo hicho kinasaidia kupoteza pauni zaidi. Wagonjwa ambao wamepata athari mbaya au matibabu ya kuingiliwa hujibu vibaya juu ya dawa hiyo.

Kabla ya kubadilisha dawa na analog, unahitaji kushauriana na daktari na uchunguzi.

Dawa hiyo iliamuliwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dawa salama ya kupunguza uzito wa mwili na kuboresha sukari ya damu. Alichukua dawa hiyo pamoja na lishe ya chini ya kalori na michezo. Alianza kujisikia vizuri, na kuvimbiwa hakuacha kuwa na wasiwasi. Nilipoteza kilo 9 na nitaenda kudumisha uzito kwa kuchukua dawa hii.

Ya pluses, mimi kumbuka ufanisi na matokeo ya haraka. Kutoka kilo 75, alipoteza uzito hadi kilo 70 kwa wiki 4. Chombo hicho kinapunguza hamu ya kula, kwa hivyo hakuna hamu ya kula chakula kisicho na chakula. Dawa hiyo itasaidia wale ambao wanataka kuzoea miili yao kula vyakula vyenye afya. Minus moja ni kuhara. Kuhara ilianza kutoka siku za kwanza za matumizi na ilidumu kwa mwezi.

Nilichukua dawa kibao 1 mara tatu kwa siku. Maumivu ya kichwa ilianza baada ya kuchukua, ambayo haikuweza kutolewa na vidonge. Wiki moja baadaye, niliona uvimbe kwenye miguu na uso, kichefuchefu, kuhara na kueneza vilianza. Labda tiba husaidia kupunguza uzito, lakini ni hatari sana kwa afya. Sipendekezi kuchukua bila kuteua daktari.

Kikundi cha kifamasia

Kulingana na Rejista ya Dawati la Waganga (2009)orlistat imeonyeshwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kunona, incl. kupunguza na kudumisha uzito wa mwili, pamoja na lishe ya kiwango cha chini cha kalori. Orlistat pia imeonyeshwa kupunguza hatari ya kupata uzito wa mwili tena baada ya kupungua kwake kwa awali. Orlistat imeonyeshwa kwa wagonjwa feta walio na index ya molekuli ya mwili (BMI; tazama "Maagizo Maalum" kwa hesabu) ≥30 kg / m 2 au ≥27 kg / m 2 mbele ya sababu zingine za hatari (ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, ugonjwa wa dyslipidemia).

Mimba na kunyonyesha

Uchunguzi wa kutosha wa kudhibiti orostat katika wanawake wajawazito haujafanywa. Kwa kuwa data ya jaribio la wanyama haiwezi kuamua majibu kwa wanadamu, orlistat haifai kutumiwa wakati wa ujauzito.

Jamii ya Kitendo cha fetusi cha FDA - X.

Haijulikani ikiwa orchidat imetengwa ndani ya maziwa ya matiti, haipaswi kutumiwa katika wanawake wauguzi.

Tahadhari za usalama

Kabla ya kuagiza orlistat, sababu ya fetma, kama vile hypothyroidism, inapaswa kuamuliwa.

Wakati wa matibabu, lishe yenye kalori ya chini inashauriwa, ambayo mafuta hayapeana zaidi ya 30% ya kalori. Uwezo wa athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo huongezeka na maudhui ya juu ya mafuta katika chakula (zaidi ya 30% ya kalori za kila siku). Ulaji wa kila siku wa mafuta, wanga na protini inapaswa kusambazwa kati ya milo kuu tatu. Kwa kuwa orlistat inapunguza uwepo wa vitamini fulani vyenye mumunyifu, wagonjwa lazima wachukue maandalizi ya multivitamin yaliyo na vitamini vyenye mumunyifu ili kuhakikisha ulaji wao wa kutosha. Kwa kuongezea, yaliyomo kwenye vitamini D na beta-carotene kwa wagonjwa feta yanaweza kuwa chini kuliko kwa watu ambao sio feta. Vitamini vingi vinapaswa kuchukuliwa masaa 2 kabla au masaa 2 baada ya kuchukua orlistat, kwa mfano, kabla ya kulala. Mapokezi ya orlistat katika kipimo kinachozidi 120 mg mara 3 kwa siku haitoi athari ya ziada. Katika wagonjwa wanaochukua orchidat na cyclosporine wakati huo huo, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa cyclosporine ya plasma inahitajika.

Katika wagonjwa ambao hawakupokea virutubisho vya vitamini ya prophylactic, wakati wa ziara mbili au zaidi mfululizo kwa daktari wakati wa matibabu ya kwanza na ya pili, kupungua kwa kiwango cha vitamini vya plasma kuliandikwa katika asilimia zifuatazo za kesi (data katika kikundi cha placebo imeonyeshwa katika mabano): vitamini A 2, 2% (1%), vitamini D 12.0% (6.6%), vitamini E 5.8% (1%), beta-carotene 6.1% (1.7%).

Katika wagonjwa wengine, dhidi ya msingi wa orlistat, yaliyomo ya oksidi kwenye mkojo yanaweza kuongezeka.

Kama ilivyo kwa dawa zingine kupunguza uzito wa mwili, katika vikundi vingine vya wagonjwa (kwa mfano, na anorexia nervosa au bulimia), kuna uwezekano wa unyanyasaji wa orlistat.

Urudishaji wa Orlistat wa kupoteza uzito unaweza kuunganishwa na udhibiti bora wa kimetaboliki wa ugonjwa wa kisukari, ambayo itahitaji kupunguzwa kwa kipimo cha mawakala wa ugonjwa wa hypoglycemic (derivatives ya sulfonylurea, metformin, nk) au insulini.

Msaidizi mwaminifu katika mapambano dhidi ya pauni za ziada. Analog ya Bajeti ya Xenical na Orsoten. Je! Inafanya kazi? - Kwa kweli!

Salamu kwa wote ambao wameangalia mapitio!

Nimezoea dawa za Orlistat kwa muda mrefu. Kwa wakati mmoja, alichukua Xenical na Orsoten, na katika kesi zote mbili alipokea athari. Halafu kulikuwa na mapumziko marefu ya kiingilio, kwani kila kitu kilinitoshea, basi ujauzito na kuzaa mtoto, kunyonyesha na seti ya kilo 20 ya uzani kupita kiasi.

Baada ya yeye kuacha kulisha, aliamua kuchukua mwenyewe, lakini alienda mbali, kama wanasema. Kuanza na lishe ya kupenda, imeshuka kilo 6 na kula kila kitu nyuma katika miezi miwili. Niliamua kuhesabu kalori, lakini tangu mwanzo, nilijiweka chini sana, nilipata lishe ya 1200 Kcal. Sasa kawaida imeongezeka hadi 1800-1900 Kcal. Lakini hutokea kwamba mimi huvunja kidogo. Na ili sio kutoweka kwa kalori zilizowekwa, niliamua kujisaidia kwa msaada wa maandalizi ya Orlistat. Nilinunua bajeti zaidi ya wale waliopatikana - Orlistat Akrikhin.

Dutu inayotumika - Orlistat

Mzalishaji wa nchi - Poland

Gharama - 1930 rub. kwa vidonge 84.

Ikiwa unahesabu gharama ya kofia 1, lakini bei nzuri zaidi hupatikana wakati unununua kifurushi kikubwa (vidonge 82). Kofia 1 ina gharama kuhusu rubles 23.

Pia hupatikana ni kifurushi cha vidonge 48. Ilikuwa mtengenezaji huyu ambaye hakukutana na ufungaji katika vidonge 21, Orlistatov nyingine nayo.

Mahali pa ununuzi - Maduka ya dawa Stolichki

Analogi - Xenical, Orsoten, Listata.

Ufungashaji kadibodi zambarau zambarau.

Ndani ya malengelenge 6 kwa vidonge 14.

Malengelenge yana mstari wa machozi, kwa hivyo ikiwa ni lazima, unaweza kutenganisha idadi ndogo ya vidonge kuchukua, kwa mfano, na wewe katika cafe au kazini.

Vidonge wenyewe ni bluu, ya kati kwa ukubwa. Hakuna shida na kumeza.

Kipimo na utawala:

Ndani, nikanawa chini na maji, na kila mlo kuu (mara moja kabla ya milo, na milo au kabla ya saa 1 baada ya milo).

Kitendo cha kifamasia:

Orlistat ni kizuizi maalum cha lipases ya tumbo ya muda mrefu ya kaimu. Inatenda kwa lumen ya tumbo na utumbo mdogo, na kutengeneza kifungo cha ushirikiano na mkoa wa kazi wa seli ya tumbo na lipases ya kongosho. Enzyme iliyoingia haifai kuvunja mafuta ya chakula kwa njia ya triglycerides kuwa asidi ya mafuta na monoglycerides ya bure. Triglycerides zisizo na kipimo hazichukuliwi, na kwa hivyo ulaji wa kalori mwilini hupungua, ambayo husababisha kupungua kwa uzito wa mwili.

Ikiwa unaelezea kwa njia rahisi, basi dawa hairuhusu kuchukua kiasi fulani cha mafuta tunayokula. Na mafuta haya ambayo hayakuingizwa hutolewa pamoja na kinyesi.

Nitaongeza kutoka kwangu kwamba ikiwa katika moja ya mlo hapakuwa na mafuta, basi vidonge hazipaswi kuchukuliwa. Ikiwa tunasema kwamba ulikuwa na kiamsha kinywa na oatmeal kwenye maji na matunda, basi hakuna maana katika kuchukua Orlistat, tayari umetumia mafuta kidogo sana. Lakini oatmeal, iliyochemshwa katika maziwa na kuongeza ya kipande cha siagi, pamoja na vipande vichache vya jibini - hii ni hafla ya kuchukua kidonge.

Kama dawa yoyote, Orlistat ina contraindication.

Hypersensitivity kwa orlistat au mtu yeyote anayepatikana na dawa, sugu ya malabsorption, cholestasis, ujauzito na kipindi cha kunyonyesha, watoto chini ya miaka 12.

Kwa uangalifu: matibabu ya pamoja na cyclosporine, warfarin, au anticoagulants nyingine ya mdomo. Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha: masomo ya preclinical hayakufunua athari ya teratogenic na embryotoic ya orlistat.Walakini, kwa sababu ya kukosekana kwa data ya kliniki juu ya matumizi katika wanawake wajawazito, orlistat imeambatanishwa katika ujauzito. Kwa kuwa haijulikani ikiwa orchidat hupita ndani ya maziwa ya mama, inaingiliana wakati wa kunyonyesha.

Orodha hiyo ni ya kiasi kabisa ikilinganishwa na vidonge vingine vingi.

Walakini, kuna vifungu kwenye wavuti ambavyo Orlistat huathiri vibaya ini na figo. Sitakaa juu ya hii kwa undani, kwani sijapata habari katika vyanzo rasmi. Sikuona vifaa vya utafiti unaoendelea, lakini nilikutana na nakala tu ya nakala fulani ambayo utafiti huo inasemekana ulifanywa. Ikiwa una nia ya swali hili, basi google kusaidia.

Maagizo juu ya somo hili inasema tu

Kesi za kutokwa na damu ya rectal, diverticulitis, kongosho, cholelithiasis na nephropathy imeripotiwa (frequency ya tukio haijulikani).

Kwa kawaidaathari za Orlistat mara nyingi ni pamoja na kulaa laini kinyesi, kukojoa mara kwa mara, kutokwa damu. Kwa upande wangu, ningeiita, matokeo ya kuchukua kwa maandishi kwa ujasiri. Baada ya yote, mafuta yasiyosafishwa lazima kwa njia fulani atoke. Na matokeo yote ni mantiki kabisa. Ikiwa ulikula sandwich ya Burger na kula ice cream ya mafuta, basi subiri kufikiria tena. Safari za mara kwa mara kwenye choo hutolewa. Katika suala hili, Orlistat inadhibitiwa vizuri.

Mimi huchukua orlistat mara kwa mara. Kama nilivyoandika mwanzoni mwa ukaguzi, sasa niko kwenye nakisi ndogo ya kalori. Vyakula vyenye mafuta karibu havipo kwenye lishe yangu. Kwa usahihi kabisa sasa, lakini kwa kiwango cha wastani. Lakini wakati mwingine kuna kupotoka kutoka kwa lishe. Likizo, kukutana na marafiki kwenye cafe, barbeque. Na ili usipoteke sana kutoka kwa kalori, katika hali kama hizi mimi huchukua kifungu cha Orlistat. Hii haifanyi mara nyingi zaidi mara 1-2 kwa wiki na mapokezi kawaida huwa moja.

Ukweli kwamba dawa Orlistat Akrikhin ni nzuri sio chini ya Xenical ya bei ghali zaidi, niliamini baada ya mikusanyiko kama hiyo. "Kuhesabu sawa" ilivyoelezwa hapo juu kunanijia.

Ingawa inasema "Inalipwa kwa maagizo" kwenye pakiti, kwa kweli, kununua katika duka la dawa bila dawa sio shida. Hakuna mtu katika maduka ya dawa yoyote aliyewahi kuuliza dawa.

Maoni sio njia ya mwongozo wa kuchukua hatua, kushiriki tu uzoefu wangu. Kukubali au la, ni wewe kuamua. Wakati mmoja, nilipendekezwa na daktari. Ilikuwa kwa kusudi lake kwamba nilinunua pakiti ya kwanza. Daktari aliona vipimo vyangu na akaelewa hali ya mwili wangu. Kwa kweli, unapaswa kufanya hivyo kila wakati kabla ya kuchukua dawa yoyote.

Asante kwa umakini wako kwa hakiki! Afya kwako na wapendwa wako!