Je! Ninaweza kuzaa na ugonjwa wa sukari?

Uzazi wa mtoto katika ugonjwa wa kisukari ni utaratibu ambao unazidi kukumbwa katika mazoezi ya matibabu. Ulimwenguni, kuna wanawake 2-3 kwa wanawake 100 wajawazito ambao wameathiri kimetaboliki ya wanga. Kwa kuwa ugonjwa huu husababisha shida kadhaa za uzazi na zinaweza kuathiri vibaya afya ya mama na mtoto wa baadaye, na kusababisha kifo chao, mwanamke mjamzito katika kipindi chote cha ujauzito (gestation) anadhibitiwa sana na daktari wa watoto na daktari wa watoto.

Aina za ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito

Katika ugonjwa wa kisukari mellitus (DM), viwango vya sukari ya damu huongezeka. Hali hii inaitwa hyperglycemia, hutokea kama matokeo ya shida ya kongosho, ambayo uzalishaji wa insulini ya homoni unasababishwa. Hyperglycemia inaathiri vibaya viungo vya tishu na tishu, inasababisha umetaboli. Ugonjwa wa sukari unaweza kutokea kwa wanawake muda mrefu kabla ya ujauzito. Katika kesi hii, aina zifuatazo za ugonjwa wa sukari huendeleza katika mama anayetarajia:

Chapa kisukari 1 mellitus (tegemezi la insulini). Inatokea kwa msichana katika utoto. Seli za kongosho yake haziwezi kuzaa insulini inayofaa, na ili kuishi, ni muhimu kurudisha upungufu wa homoni hii kila siku kwa kuiingiza tumboni, scapula, mguu au mkono.
Aina ya kisukari cha 2 (tegemezi la insulini). Sababu zinazosababisha ni utabiri wa maumbile na fetma. Ugonjwa kama huo wa sukari hujitokeza kwa wanawake baada ya miaka 30, kwa hivyo watu ambao wametabiriwa na kuahirisha ujauzito kwa umri wa miaka 32-38, tayari wana ugonjwa huu wakati wanabeba mtoto wao wa kwanza. Na ugonjwa huu, kiwango cha kutosha cha insulini hutolewa, lakini mwingiliano wake na tishu unasumbuliwa, ambayo husababisha kuzidi kwa sukari kwenye mtiririko wa damu.

Uzazi wa mtoto katika ugonjwa wa kisukari ni utaratibu ambao unazidi kukumbwa katika mazoezi ya matibabu.

Katika 3-5% ya wanawake, ugonjwa hujitokeza wakati wa ujauzito. Aina hii ya ugonjwa huitwa mellitus au GDM ya aina ya ugonjwa wa kisayansi.

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia

Njia hii ya ugonjwa huo ni ya pekee kwa wanawake wajawazito. Inatokea kwa wiki 23-28 ya muda na inahusishwa na utengenezaji wa placenta ya homoni inayohitajika na fetus. Ikiwa homoni hizi huzuia kazi ya insulini, basi kiwango cha sukari katika damu ya mama anayetarajia huongezeka, na ugonjwa wa sukari huibuka.

Baada ya kujifungua, viwango vya sukari ya damu hurejea kuwa vya kawaida na ugonjwa huondoka, lakini mara nyingi hujitokeza tena wakati wa uja uzito. GDM huongeza hatari ya ukuaji wa baadaye katika mwanamke au mtoto wake aina ya 2 ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa kisukari wa hedhi hufanyika wiki ya 23-28 ya muda na unahusishwa na utengenezaji wa placenta ya homoni inayohitajika na fetus.

Je! Aina ya ugonjwa huathiri uwezo wa kuzaa?

Kila ujauzito unaendelea tofauti, kwa sababu inasukumwa na mambo kama vile umri na hali ya afya ya mama, sifa zake za kutotulia, hali ya fetusi, magonjwa yote mawili ya ugonjwa.

Maisha na ugonjwa wa kisukari katika mwanamke mjamzito ni ngumu, na mara nyingi huwa hafahamishi mtoto kabla ya mwisho wa kipindi chake. Na aina ya ugonjwa inayotegemea insulini au isiyo ya insulini, 20-30% ya wanawake wanaweza kupata ujauzito katika wiki 20-27 za ujauzito. Katika wanawake wengine wajawazito, pamoja na na wale wanaougua ugonjwa wa ugonjwa wa ishara wanaweza kuzaa mapema. Ikiwa mama anayetazamia anazingatiwa kila mara na wataalamu na kufuata mapendekezo yao yote, anaweza kumuokoa mtoto.

Kwa ukosefu wa insulini katika mwili wa kike, fetus inaweza kufa baada ya wiki 38-39 za uja uzito, kwa hivyo, ikiwa utoaji wa asili wa mapema haujatokea kabla ya wakati huu, husababishwa kwa bahati nasibu katika wiki ya 38-27 ya ujauzito.

Contraindication kuu kwa ujauzito na kuzaa

Ikiwa mwanamke aliye na ugonjwa wa sukari anapanga kupata mtoto, lazima ashauriane na daktari mapema na amwasiliane naye juu ya suala hili. Kuna ukiukwaji kadhaa wa dhana:

Fomu kali ya ugonjwa ngumu na ugonjwa wa retinopathy (uharibifu wa mishipa ya macho) au ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari (uharibifu wa mishipa ya figo, tubules na glomeruli).
Mchanganyiko wa ugonjwa wa sukari na kifua kikuu cha mapafu.
Patolojia ya sugu ya insulini (matibabu na insulini haifai, i.e. haina kusababisha uboreshaji).
Uwepo wa mwanamke aliye na ugonjwa mbaya.

Haipendekezi kupata watoto kwa wenzi wa ndoa ikiwa wote wana ugonjwa wa aina 1 au 2, kwa sababu inaweza kurithiwa na mtoto. Masharti ya usajili ni kesi ambapo kuzaliwa hapo awali kumalizika kwa kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa.

Kwa kuwa wanawake wajawazito wanaweza kupata Pato la Taifa, mama wote wanaotarajia lazima wapate mtihani wa sukari ya damu baada ya wiki 24 ya ujauzito.

Ikiwa hakuna vizuizi juu ya mimba, mwanamke baada ya mwanzo wake anapaswa kutembelea wataalamu daima na kufuata mapendekezo yao.

Kwa kuwa wanawake wajawazito wanaweza kupata Pato la Taifa, mama anayetarajia lazima apate kipimo cha sukari ya damu baada ya wiki 24 ya ujauzito kuthibitisha au kukanusha ukweli wa uwepo wa ugonjwa huo.

Katika mazoezi ya matibabu, kuna matukio wakati unapaswa kumaliza ujauzito kabla ya wiki 12. Hii wakati mwingine hufanywa na uhamasishaji wa Rh (mgongano wa sababu hasi ya Rhesus ya mama na mtoto mzuri, wakati mama huendeleza kinga kwa fetasi). Kwa sababu ya usikivu, mtoto huzaliwa akiwa na magonjwa mabaya na magonjwa mazito ya moyo na ini au anakufa tumboni. Uamuzi wa kumaliza ujauzito hufanywa kwa mashauriano na wataalamu kadhaa.

Kuna hatari gani ya ugonjwa wa sukari kwa ukuaji wa fetasi?

Mwanzoni mwa ujauzito, hyperglycemia inaathiri vibaya malezi na ukuaji wa viungo vya fetasi. Hii husababisha kasoro za moyo kuzaliwa, shida za matumbo, uharibifu mkubwa kwa ubongo na figo. Katika 20% ya kesi, utapiamlo wa fetasi hua (iliyojaa katika ukuaji wa akili na mwili).

Wanawake wengi wenye ugonjwa wa sukari huzaa watoto na uzito mkubwa wa mwili (kutoka 4500 g), kwa sababu Katika watoto wachanga, mwili una tishu nyingi za adipose. Katika watoto wachanga, kwa sababu ya amana za mafuta, kuna uso uli duara, uvimbe wa tishu, na ngozi ina rangi ya hudhurungi. Watoto wachanga hua polepole katika miezi ya kwanza ya maisha, wanaweza kupoteza uzito wa mwili. Katika kesi 3-6%, watoto huendeleza ugonjwa wa kisukari ikiwa mmoja wa wazazi anayo, katika asilimia 20 ya kesi mtoto anarithi ugonjwa huo, ikiwa baba na mama wanaugua ugonjwa wa ugonjwa.

Usimamizi wa Mimba kwa Ugonjwa wa sukari

Kwa mwanzo wa ujauzito, kila mama anayetarajia anahitaji tahadhari maalum na ufuatiliaji wa hali, kwani kuna hatari ya shida kwa mama na mtoto.

Aina 1 ya kisukari (tegemezi la insulini) inachukuliwa kuwa ni ubakaji kwa kuzaa watoto. Kwa hivyo, baada ya kupokea matokeo mazuri, ni muhimu kusajiliwa haraka. Katika ziara ya kwanza kwa daktari, mama anayetarajia hutumwa mara moja kutoa damu ili kuamua kiwango cha sukari.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa wanaweza kuwa na watoto. Mimba sio marufuku. Mama aliye na utambuzi huu pia atahitaji mpango wa usimamizi wa ujauzito wa mtu binafsi.

Wanawake wenye ugonjwa wa sukari hulazwa hospitalini mara 2-3 katika miezi 9. Hii itasaidia daktari kutambua shida zinazowezekana na ukali wao. Kulazwa hospitalini ni muhimu kuamua ikiwa mwanamke anaweza kuzaa mtoto au ni bora kumaliza mjamzito.

Inapaswa kuzingatiwa na daktari wa watoto-gynecologist (mahudhurio yanahitajika mara 1 kwa mwezi, ikiwezekana mara nyingi kila wiki tatu), mtaalam wa endocrinologist hutembelea wakati 1 katika wiki 2 na mtaalamu wa wakati 1 kwa trimester.

Aina ya 2 ya kisukari inadhibitiwa na lishe sahihi na shughuli za mwili kuzuia fetma na kuzorota.

Aina ya 1 ya kisukari inahitaji matumizi ya insulini. Kwa kuwa asili ya homoni kwa kutarajia mabadiliko ya makombo, ni muhimu mara nyingi kupima kiwango cha sukari na kurekebisha kipimo cha homoni. Kwa hivyo, mtaalam wa endocrinologist anatakiwa kutembelewa mara nyingi zaidi.

Ubunifu katika ugonjwa wa sukari - kunywa tu kila siku.

Pamoja na ukuaji wa fetusi tumboni, mama anayetarajia atalazimika kuongeza kipimo cha insulini. Haupaswi kuogopa hii, kwa sababu kwa njia hii itawezekana kudumisha afya ya mtoto.

Na tiba ya insulini, mwanamke huyo analazwa hospitalini zaidi. Wiki 6 kabla ya tarehe inayotarajiwa ya kuzaliwa, mwanamke mjamzito analazimika kuanza ufuatiliaji wa nje. Atafanya uchunguzi muhimu na achague njia bora ya kujifungua.

Mimba kwa ugonjwa wa sukari ya kihemko

GDM inakua katika 5% ya wanawake wajawazito saa 16-16 wiki. Katika hatua ya mapema, ugonjwa haujidhihirisha, kwani placenta haijaundwa kikamilifu.

Pato la Taifa baada ya ujauzito haupita kwa yote. Katika baadhi, inakwenda katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Lakini katika hali nyingi, fomu ya ishara ya ugonjwa hupita na kuzaliwa kwa mtoto.

Usimamizi wa uja uzito wa ujauzito na ugonjwa wa sukari ya ishara:

Uchunguzi wa ziada na endocrinologist umewekwa. Madaktari hutembelea kila wiki mbili hadi mwisho wa ujauzito.
Inahitajika kuchukua mkojo na damu mara 2 kwa mwezi kugundua viwango vya sukari.
Ni muhimu kudumisha lishe sahihi ili sukari ya damu isiruke. Hii itasaidia kuzuia fetma na ukuzaji wa shida katika mtoto.
Tiba ya insulini haihitajiki. Sindano hupewa tu ikiwa sukari inaongezeka kwa maadili muhimu.

Ili kuzaliwa na GDM kuendelea kawaida, kila kitu ambacho endocrinologist na gynecologist anasema kinapaswa kufanywa. Kwa usimamizi sahihi wa ujauzito, uwezekano wa kuzaliwa kwa makombo na ugonjwa wa sukari ni chini.

Madhara ya ugonjwa wa sukari ya mama kwenye afya ya fetasi

DM inaweza kuathiri vibaya afya ya mtoto ambaye hajazaliwa. GDM sio sababu ya shida ya kuzaliwa. Mtoto aliye na fomu ya ishara ya ugonjwa anaweza kuzaliwa sana, na shida ya kupumua. Mtoto mchanga huwekwa kwenye mikanda maalum, ambapo watoto wa watoto, watoto wa wauguzi na wauguzi wanamtazama kwa wiki au zaidi.

Ikiwa kuna ushahidi, mtoto huhamishiwa kwa uingizaji hewa wa mitambo hadi aweze kupumua.

Ikiwa mama alikuwa amegunduliwa na PD, hii inaonyeshwa kwa mtoto:

maendeleo ya ugonjwa wa kijusi wa ugonjwa wa sukari,
jaundice
hypoglycemia au hyperglycemia,
utoaji wa mapema
viwango vya chini vya potasiamu na magnesiamu katika damu.

Ugonjwa wa kisayansi hugunduliwa kabla ya ujauzito, katika 20-30% ya kesi huisha katika kuzaa. Upungufu wa fetoplacental, mitral au aortic, ugonjwa wa moyo wa rheumatiki, maendeleo ya kongosho, shida ya akili (anencephaly, macrofephaly, hypoplasia) inawezekana kwa mtoto aliyezaliwa.

Uwezekano wa kupata mtoto na ugonjwa wa sukari ni kubwa sana ikiwa ugonjwa wa tezi ya endocrine sio mama tu, bali pia baba.

Vipi kuzaliwa na ugonjwa wa sukari

Kuzaliwa kwa asili kunawezekana. Inafanywa hospitalini. Huwezi kuzaa nyumbani, bafuni au katika hali nyingine ikiwa mama ana ugonjwa wa sukari. Inaruhusiwa ikiwa:

Tunatoa punguzo kwa wasomaji wa tovuti yetu!

matunda chini ya kilo 4
hakuna hypoxia
hakuna gestosis na eclampsia,
kiwango cha sukari ni kawaida.

Na Pato la Taifa, uwasilishaji ni eda wiki mbili kabla ya ratiba. Mwanamke hupewa anesthetic, kisha kibofu cha amniotic huchomwa. Katika mchakato wa kujifungua, daktari wa watoto-daktari wa watoto, daktari wa watoto, daktari wa watoto (ikiwa mtaalam anahitajika), wauguzi kadhaa, daktari wa upasuaji karibu naye.

Kwa fidia nzuri kwa ugonjwa wa ugonjwa wa endocrine, utoaji wa asili hufanywa kwa wakati unaofaa. Pia, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na 2, sehemu ya caesarean mara nyingi huamriwa.

Utoaji wa mapema hufanywa na nephropathy, ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa retinopathy unaoendelea na kuzorota kwa kasi katika hali ya fetusi.

Kupona baada ya kujifungua

Matibabu ya mama baada ya kuzaa inategemea aina ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa aina ya 1 ya kisukari, sindano ya insulini. Kipimo cha homoni hupunguzwa na zaidi ya 50% tangu kuzaliwa kwa placenta. Punguza mara moja insulini na nusu haiwezekani, hii inafanywa hatua kwa hatua.

Na Pato la Taifa, hitaji la tiba ya insulini linatoweka mara moja. Jambo kuu hapa ni kuambatana na lishe sahihi na kuchukua mtihani wa sukari kwa miezi kadhaa mfululizo. Hakika, wakati mwingine Pato la Taifa huenda katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Ikiwa ujauzito uliendelea dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, basi wakati kuna lactation, homoni huingizwa. Baada ya kukomesha kunyonyesha, mwanamke huhamishiwa dawa za kupunguza sukari.

Ni muhimu kushauriana na endocrinologist ambaye atatoa kipimo cha kipimo cha homoni na kutoa maoni juu ya lishe wakati wa kunyonyesha.

Mashindano

Sio wanawake wote wanaoruhusiwa kuzaa. Wakati mwingine hii ni kinyume cha sheria, kwa kuwa kujifungua kunaweza kutishia maisha, na ujauzito unaweza kusababisha ubaya mkubwa wa fetusi.

Kuingiliana kunapendekezwa ikiwa wazazi wote wana ugonjwa wa sukari. Pia, huwezi kuzaa na ugonjwa sugu wa insulini na tabia ya ketoacidosis. Mimba inaingiliwa kwa wanawake walio na aina ya kazi ya kifua kikuu, pathologies ya figo ya papo hapo, na gastroenteropathy.

Uwezo wa kuzaa mtoto ambaye haifai na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari katika mama ni 97%, vidonda vya mishipa ya pelvic - 87%, ugonjwa wa sukari unaodumu zaidi ya miaka 20 - 68%. Kwa hivyo, ni contraindicated kuzaa na hizi magonjwa.

Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, matokeo ya mafanikio ya ujauzito katika ugonjwa wa sukari yanawezekana na usimamizi sahihi. Hii sio rahisi kufanikiwa, lakini labda kufuata maagizo ya madaktari.

Ugonjwa wa kisukari kila wakati husababisha shida mbaya. Sukari ya damu iliyozidi ni hatari sana.

Aronova S.M. alitoa ufafanuzi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari. Soma kamili

Je! Kuongezeka kwa sukari kwenye fetasi huonyeshwaje?

Kwa kuongezeka au kupungua kwa sukari ya damu, mtoto anayekua tumboni pia anaugua. Ikiwa sukari inaongezeka sana, kijusi pia hupokea sukari nyingi mwilini. Kwa ukosefu wa sukari, ugonjwa wa ugonjwa unaweza pia kuendeleza kwa sababu ya ukweli kwamba maendeleo ya intrauterine hufanyika kwa kuchelewa kwa nguvu.

Ni hatari sana kwa wanawake wajawazito, wakati viwango vya sukari vinapoongezeka au kupungua sana, hii inaweza kusababisha upungufu wa damu. Pia, na ugonjwa wa sukari, sukari ya ziada hujilimbikiza katika mwili wa mtoto ambaye hajazaliwa, hubadilishwa kuwa mafuta ya mwili.

Kama matokeo, mama atalazimika kuzaa muda mrefu zaidi kwa sababu mtoto ni mkubwa sana. Kuna hatari ya kuongezeka kwa uharibifu kwa humerus katika mtoto wakati wa kuzaa.

Katika watoto kama hao, kongosho inaweza kutoa kiwango cha juu cha insulini ili kukabiliana na sukari iliyozidi kwa mama. Baada ya kuzaliwa, mtoto mara nyingi huwa na kiwango cha sukari kilichowekwa.

Jinsi ya kula mjamzito na ugonjwa wa sukari

Ikiwa madaktari wameamua kuwa mwanamke anaweza kuzaa, mwanamke mjamzito lazima afanye kila kitu muhimu kulipa fidia kwa ugonjwa wa sukari. Kwanza kabisa, daktari anaamua chakula cha matibabu Na. 9.

Kama sehemu ya lishe, inaruhusiwa kutumia hadi gramu 120 za protini kwa siku wakati kupunguza kiwango cha wanga hadi gramu 300-500 na mafuta kwa gramu 50-60. Kwa kuongezea, inapaswa kuwa lishe na sukari nyingi.

Kutoka kwa lishe, ni muhimu kuwatenga kabisa asali, confectionery, sukari. Ulaji wa kalori kwa siku haipaswi kuwa zaidi ya 3000 Kcal. Wakati huo huo, ni muhimu kuingiza katika bidhaa za lishe zenye vitamini na madini ambayo ni muhimu kwa ukuaji kamili wa kijusi.

Ikiwa ni pamoja na ni muhimu kuchunguza mzunguko wa ulaji wa chakula wa insulin ndani ya mwili. Kwa kuwa wanawake wajawazito hawaruhusiwi kuchukua dawa, wanawake walio na ugonjwa wa sukari wanahitaji kuingiza insulini ya homoni kwa sindano.

Hospitali ya mjamzito

Kwa kuwa hitaji la insulini ya homoni wakati wa kipindi cha ujauzito hubadilika, wanawake wajawazito wenye utambuzi wa ugonjwa wa sukari hulazwa hospitalini angalau mara tatu.

Mara ya kwanza mwanamke anapaswa kulazwa hospitalini baada ya ziara ya kwanza kwa daktari wa watoto.
Mara ya pili wanalazwa hospitalini kwa wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari wiki 20-24, wakati hitaji la insulini mara nyingi hubadilika.
Katika wiki 32-36, kuna tishio la toxicosis ya marehemu, ambayo inahitaji uchunguzi wa uangalifu wa hali ya mtoto mchanga. Kwa wakati huu, madaktari huamua juu ya muda na njia ya utunzaji wa uzazi.

Ikiwa mgonjwa haingii hospitalini, daktari wa uzazi na endocrinologist anapaswa kuchunguzwa mara kwa mara.

Unachohitaji kujua mama anayetarajia

Tamaa ya mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kuwa na mtoto haipaswi kusimamishwa na madaktari. Walakini, inahitajika kumuandaa kwa hafla hii muhimu mapema iwezekanavyo, haswa kutoka utoto. Wazazi wa wasichana ambao wana ugonjwa huu au wana sharti la lazima kwa hiyo wanapaswa kuchukua sehemu moja kwa moja katika hili.

Hii itakuruhusu kuendelea na maarifa madhubuti juu ya ujenzi wa maisha yako ya baadaye na ugonjwa huu kabla ya kuingia kwa msichana katika kipindi cha kuzaa. Kwa kweli, katika hali wakati mwanamke kwa miaka mingi ambayo ilitangulia mimba ya mtoto hajafuatilia kiwango cha sukari, ni ngumu kutumaini kuwa atakuwa na mtoto mwenye afya. Kwa hivyo, unahitaji kuwa msikivu sana kwa hili na ufikirie kuwa mtoto pia atakuwa na mtoto, na pia atataka kuzaa mtoto wake. Wazazi wanapaswa kufuatilia kwa ukawaida kiwango cha glycemia kwa wasichana ambao wana ugonjwa wa sukari, hii itamsaidia kupata kiasi fulani cha kuzaa ujao na kuzaa mtoto mwenye afya.

Nini cha kufanya

Wataalam wanapendekeza kwamba wanawake wazima ambao wanapanga ujauzito kufuata sheria zifuatazo:

Tofauti na wagonjwa wa kawaida, pima viwango vya sukari mara nane kwa siku, sio mara nne.
Panga kabisa mimba yako. Katika suala hili, angalau siku thelathini kabla ya mimba, mwanamke anahitaji kufikia maadili bora ya sukari, ambayo ni, ambayo yanahusiana na mgonjwa mwenye afya kabisa.
Katika kipindi hiki chote, mama anayetarajia lazima awe chini ya usimamizi wa daktari wa watoto na magonjwa ya akili.
Tiba ya insulini inapaswa kufanywa tu kama ni lazima. Kipimo cha dawa, kulingana na viashiria, lazima iwe mtu binafsi, - kuongezeka au, kinyume chake, kupunguzwa.

Ikiwa mgonjwa haizingatii regimen hii, basi kila kitu kinaweza kumalizika kwa kumaliza mimba au mtoto atazaliwa na ugonjwa mbaya wa viungo vya kuona, mfumo mkuu wa neva, tishu za mfupa na misuli. Kwa kuwa kiwango cha juu cha sukari ndani ya mama kinaathiri viungo hivi vya mtoto ambaye amebeba.

Kwa hivyo, ningependa kukumbusha tena kwamba wanawake na wasichana walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kuwa wakubwa sana juu ya maswala yanayohusiana na mipango ya baadaye ya mtoto. Ikiwa haiko katika mipango, ni muhimu kujilinda; zaidi ya hayo, uzazi wa mpango unapaswa kuchaguliwa na mtaalam, kwani sio dawa zote na njia zinaruhusiwa kwa wanawake wenye ugonjwa wa sukari. Ikiwa mwanamke bado aliamua kuwa mama, basi anahitaji kujua sio tu kuhusu ikiwa inawezekana kuzaa ugonjwa wa sukari, lakini pia
juu ya kozi ya ujauzito. Kuhusu hadithi hii hapa chini.

Ugonjwa wa sukari: ujauzito, kuzaa

Suluhisho la shida ya ujauzito kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni muhimu sio tu katika nchi yetu. Kama sheria, ujauzito na kuzaa ni ngumu sana na ugonjwa huu. Yote hii mwishowe inaweza kuathiri ukuaji wa fetasi, hali ya juu ya mwili na kifo.

Hivi sasa, ugonjwa wa kisukari mellitus umegawanywa katika aina kuu tatu:

Aina I inategemea insulini,
Aina II - tegemezi-insulini,
Aina ya tatu - ugonjwa wa kisukari wa ishara. Katika hali nyingi, inajidhihirisha wakati wa uja uzito, baada ya wiki ishirini na nane. Ni sifa ya matumizi mabaya ya sukari ya muda mfupi.

Ugonjwa wa aina ya kwanza unajulikana mara nyingi. Ugonjwa hujidhihirisha kwa wasichana wakati wa kubalehe. Wanawake wazee wanaugua ugonjwa wa kisukari cha aina ya II, kozi yake ni mbaya sana. Ugonjwa wa sukari ya jinsia hupatikana mara chache.

Kozi ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini ni sifa ya kuongezeka kwa nguvu na hupita kwa mawimbi. Wakati huo huo, kuna ongezeko la dalili za ugonjwa wa sukari, karibu asilimia 50 huunda angiopathies.

Wiki za kwanza zinaonyeshwa na kozi ya ugonjwa bila mabadiliko yoyote, hata utulivu wa uvumilivu wa wanga huzingatiwa, hii inamsha kongosho kupata insulini. Inayoonekana ni uwekaji wa sukari kwenye kiwango cha pembeni. Yote hii inasaidia kupunguza kiwango cha glycemia, hypoglycemia inaonekana, inayohitaji kupungua kwa kipimo cha insulini kwa wanawake wajawazito.

Katika nusu ya pili ya ujauzito, uvumilivu wa uvumilivu wa wanga huzidi, ambayo inakuza malalamiko ya asili ya ugonjwa wa kisukari, na kiwango cha glycemia inakuwa juu. Katika kipindi hiki, insulini zaidi inahitajika.

Wiki za mwisho za ujauzito zinaonyeshwa na uboreshaji wa uvumilivu wa wanga, kupungua kwa kipimo cha insulini.

Katika kipindi cha kwanza cha baada ya kujifungua, kuna kupungua kwa kiwango cha ugonjwa wa glycemia, kisha mwisho wa wiki huongezeka.

Katika nusu ya kwanza ya ujauzito, wanawake wengi wenye ugonjwa wa sukari hawana shida yoyote kubwa. Walakini, kuharibika kwa tumbo kunawezekana.

Katika nusu ya pili, ujauzito unaweza kuwa ngumu na maambukizi ya njia ya mkojo, polyhydramnios, hypoxia ya fetasi, na wengine.

Kuzaliwa kwa watoto kunaweza kuwa ngumu kwa sababu ya kijusi kikubwa, na hii inahusu shida zingine nyingi, pamoja na majeraha kwa mwanamke aliye na ujauzito na fetus.

Ugonjwa uliopo ndani ya mama huathiri sana jinsi fetus inakua na afya ya mtoto mchanga. Kuna idadi ya sifa za kutofautisha ambazo ni za asili kwa watoto waliozaliwa na wanawake walio na ugonjwa wa sukari:

hemorrhea nyingi kwenye uso na miguu,
uwepo wa uvimbe mzito,
makosa mara nyingi huwepo
maendeleo ya mafuta ya subcutaneous,
misa kubwa
maendeleo ya kazi za vyombo na mifumo.

Matokeo mabaya sana ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari ni uwepo wa idadi kubwa ya vifo vya watoto wachanga. Inaweza kufikia asilimia themanini kwa wanawake ambao hawakuhusika katika matibabu wakati wa ujauzito. Ikiwa wanawake wanaougua ugonjwa wa sukari wamepewa usimamizi sahihi wa matibabu, idadi ya vifo hupunguzwa sana. Hivi sasa, takwimu ni chini ya asilimia 10.

Watoto wachanga katika wanawake wenye ugonjwa wa kisukari huzoea pole pole kwa hali ya maisha nje ya tumbo. Wao ni wavivu, wana hypotension na hyporeflexia, watoto hupona uzito polepole. Watoto kama hao wana kuongezeka kwa shida ya shida ya kupumua. Fidia ya ugonjwa wa sukari inapaswa kubaki hali muhimu kwa wanawake wajawazito. Hata aina ndogo zaidi za ugonjwa lazima ziwe na tiba ya insulini.

Usimamizi sahihi wa Mimba

Inahitajika katika hatua za mwanzo kutambua aina za ugonjwa wa kisukari zilizofichwa na zaidi.

kuamua kiwango cha hatari kwa wakati ili kuamua baadaye juu ya utunzaji wa ujauzito
ujauzito unapaswa kupangwa
kuzingatia fidia kali ya ugonjwa wa sukari katika vipindi vyote - kutoka wakati kabla ya ujauzito hadi kipindi cha baada ya kujifungua,
hatua za kuzuia, pamoja na matibabu ya shida,
muda na njia ya kutatua kazi,
kufufua upya na uuguzi wa watoto waliozaliwa ulimwenguni,
kudhibiti kwa uangalifu kwa mtoto katika kipindi cha baada ya kujifungua.

Wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari huangaliwa wote kwa msingi wa nje na uvumilivu. Wakati huo huo, kuhusu hospitali tatu katika hospitali zinapendekezwa:

Ya kwanza - ili kuchunguza mwanamke mjamzito, kama sheria, hufanywa katika hatua za mwanzo za ujauzito. Kwa msingi wa matokeo, suala la utunzaji zaidi wa ujauzito, taratibu za kuzuia, na pia ugonjwa wa kisukari hulipwa.

Upangaji wa utoaji

Kama sheria, muda wa kazi umedhamiriwa kwa utaratibu wa mtu binafsi, kwa kuzingatia ukali wa mwendo wa ugonjwa na mambo mengine. Pamoja na ugonjwa wa kisukari, kukomaa kuchelewa kwa mifumo ya kazi ya fetus haijatengwa, kwa uhusiano ambao, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa kujifungua kwa wakati. Lakini kwa sababu ya udhihirisho wa shida nyingi mwishoni mwa ujauzito, hitaji la azimio la wafanyikazi kwa kiwango cha juu cha wiki thelathini na nane linahitaji.

Wakati wa kupanga kuzaliwa kwa fetus kutoka kwa mwanamke mjamzito ambaye anaugua ugonjwa wa sukari, inahitajika kupima kiwango cha ukomavu. Chaguo bora kwa mwanamke na fetus inachukuliwa kuwa azimio la asili la kuzaliwa. Inapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa kuchoka wa glycemia, kwa kutumia anesthesia sahihi na tiba ya insulini.

Kwa kuzingatia sifa za kitendo cha kuzaliwa kwa mtoto kwa kawaida kwa ugonjwa wa sukari, hatua zifuatazo zinashauriwa:

Tayarisha kabisa mfereji wa kuzaa.
Kama uko tayari kuendelea na mwanzo wa kuzaa, kuanzia na amniotomy. Ikiwa kazi inafanya kazi kwa kawaida, tumia mfereji wa asili kwa kutumia antispasmodics.
Ili kuzuia udhaifu wa pili wa nguvu ya kuzaa, wakati uterasi inafungua sentimita saba hadi nane, inasimamia oxytocin na usiache kuisimamia, kulingana na dalili, hadi mtoto atakapozaliwa.
Vipimo vinapaswa kuchukuliwa ili kuzuia hypoxia ya fetasi, kudhibiti viashiria vingine vya mwanamke mjamzito.
Uzuiaji wa lazima wa mtengano wa ugonjwa wa sukari. Inachukua saa moja au mbili kupima kiashiria cha kiwango cha glycemia ya mwanamke katika kuzaa.
Ili kuzuia udhaifu wa jaribio, wakati mshipi mkubwa wa bega unaonekana ndani ya fetasi, inahitajika kuamsha mchakato huo kwa msaada wa oxytocin.
Ikiwa udhaifu wa pili wa vikosi vya kuzaliwa au hypoxia ya fetusi hugunduliwa, basi uingiliaji wa upasuaji katika mchakato wa kuzaa kwa msaada wa forcep ya kizuizi baada ya episiotomy ni lazima.
Katika kesi ya kutokuwepo kwa mfereji wa kuzaa, hakuna matokeo kutoka kwa kuzaliwa kwa mtoto au ishara za kuongezeka kwa hypoxia ya fetusi hugunduliwa, sehemu ya cesarean inafanywa.

Leo, na ugonjwa wa sukari, hakuna dalili zisizo na masharti za sehemu ya kuchagua ya caesarean. Wakati huo huo, wataalam wanaonyesha wakati wa ujaashiria dalili kama hizo:

Uwepo wa athari zinazoongezeka za ugonjwa wa sukari na ujauzito.
Kwa uwasilishaji wa pelvic wa kijusi.
Mwanamke mjamzito ana kijusi kikubwa.
Kuna kuongezeka kwa hypoxia ya fetasi.

Uokoaji wa watoto wachanga

Kusudi kuu la tukio hili, ambalo hufanyika na watoto wachanga kutoka kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari, ni uteuzi wa kutosha wa hatua za kufufua, kwa kuzingatia hali ya mtoto. Anaingizwa na sukari ya asilimia kumi kwenye kamba ya umbilical mara baada ya kuzaliwa. Kisha taratibu zote muhimu zinafanywa kulingana na dalili zinazopatikana.