Hyperglycemia (sababu, ishara, ambulensi, matokeo)

Tarehe ya kuchapishwa kwa kifungu: 08/23/2018

Tarehe ya kusasisha Nakala: 06/06/2019

Hyperglycemia ni dalili inayojulikana na kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu hapo juu 6.1 mmol / L.

• Kuishi nyuma - katika mtu mwenye afya, baada ya kula, kiwango cha sukari huongezeka hadi 10 mmol / l, lakini baada ya masaa mawili hupungua kuwa kawaida. Viwango vya juu vya sukari au kudumisha viwango vya juu baada ya masaa mawili vinaonyesha kuvumiliana kwa sukari ya sukari.
• Ucheleweshaji - hufanyika baada ya kula vyakula vyenye wanga.
• Toshchakova (chakula cha mwisho kilikuwa sio mapema kuliko masaa 8 iliyopita) - kila wakati inaonyesha ugonjwa wa ugonjwa. Ni alama kwa utambuzi wa ugonjwa wa sukari.
• Dhiki - mmenyuko ulio sawa wa kiumbe chini ya mafadhaiko, lahaja ya kawaida.
• Iliyojulikana - ukiukwaji wa kimetaboliki ya wanga bila utambuzi ulioanzishwa.

Nchi tofauti, hypoglycemia, inakua wakati viwango vya sukari vinapungua chini ya 3.2 mmol / L. Imedhihirishwa na ukiukwaji wa fahamu, hadi kufariki.

Hypoglycemia inahatarisha maisha zaidi, kwani huonekana haraka na inaweza kusababisha kifo katika kipindi kifupi. Mara nyingi hufanyika usiku na uteuzi usiofaa wa dawa za kupunguza sukari au kuruka milo baada ya utawala wa insulini.

Sababu

Viwango vya glucose vinasimamiwa na homoni za insulin na antiinsulin: STH, glucagon, adrenaline, cortisol na wengine.

Na ikiwa insulini inakuza kupenya kwa sukari ndani ya seli, basi, badala yake, huongeza msukumo wake kwa njia zote zinazopatikana.

Katika pathogenesis (utaratibu wa maendeleo) wa shida ya kimetaboliki ya wanga, pointi mbili kuu zinajulikana:

1. Mabadiliko yoyote yanayohusiana na insulini. Hapa, na mchanganyiko usio na usawa wa homoni, na kasoro katika molekyuli yenyewe, na athari ya kutatanisha ya homoni zingine.
2. Shida katika mfumo wa receptor au mfumo wa usafirishaji wa seli za shabaha.

Sababu za shida ya kimetaboliki ya wanga imegawanywa katika ugonjwa wa kisukari na wengine.

Kisukari

Insulini ni homoni pekee iliyo na athari ya hypoglycemic.

Imeundwa katika seli za kongosho β-seli. Upungufu wa sukari iliyoharibika kawaida huonyeshwa na ugonjwa wa sukari.

Aina ya 1 ya kisukari inasemwa wakati upungufu kamili wa insulini hufanyika. Insulini labda haijatengenezwa kabisa au hutolewa kwa idadi ndogo sana. Hii inahusishwa sana na athari ya autoimmune dhidi ya seli-β.

Wakati mwingine hakuna sababu inayoweza kutambuliwa, basi wanazungumza juu ya ugonjwa wa sukari wa idiopathic. Mara nyingi, ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 hugunduliwa utotoni (hata hupatikana katika watoto wachanga) na ujana, lakini unaweza kudhihirika (kwanza huonyeshwa) kwa mtu mzima.

Aina 2 inaendelea ikiwa utahitaji

• upinzani wa insulini. Hiyo ni, homoni imeundwa kwa kiwango sawa, lakini seli zinazolenga huwa zisizojali hatua yake,
• upungufu wa insulini ya sekondari. Kama matokeo ya magonjwa mbalimbali, seli za kongosho haziwezi kufanya kazi zao, kwa hivyo upungufu wa insulini. Inaweza pia kuunganishwa na upinzani wa insulini.

Hyperglycemia inaweza kuwa dhihirisho la hali zingine nyingi za kiitolojia.

• Kasoro ya maumbile ya seli-β, insulini yenyewe, vifaa na mfumo wa usafirishaji wa seli inayolengwa.
• Magonjwa ya kongosho: kongosho, tumors, uingiliaji wa upasuaji kwenye kongosho, na wengine.
• Hyperproduction ya homoni za antagonist: STH, cortisol, glucagon, thyroxine na wengine.
• Magonjwa ya kuambukiza: kuzaliwa kwa rubella, cytomegalovirus.
• Mapokezi ya dawa na kemikali: homoni, antihypertensives kadhaa, α-interferon na wengine.
• Shida za Autoimmune: antibodies kwa insulini, receptors za insulini, dalili kali za kibinadamu, wengine.
• Syndromes ya maumbile ambayo inaweza kuambatana na hyperglycemia: porphyria, Down Down, dystrophy ya myotonic, chorea ya Huntington na wengine.

Dalili za tabia

Hyperglycemia katika utoto na utoto wa mapema mara nyingi hujidhihirisha na udhihirisho wa ketoacidosis. Ugonjwa unaweza kuanza pole pole. Wakati mwingine huendelea kwa ukali, na picha ya kliniki iliyo wazi na maendeleo ya fahamu za ketoacidotic.

Malalamiko makuu ni:

• Kiu.
• Kuongeza hamu.
• Kupunguza uzito.
• Urination wa mara kwa mara na profuse.
• Udhaifu, uchovu, uchovu, kuongezeka kwa uchovu.
• Ngozi kavu na utando wa mucous.
• Uponyaji mrefu wa majeraha yoyote, abrasions, kupunguzwa.
• Uanzishaji wa microflora ya kuvu: candidiasis ya sehemu ya siri, cavity ya mdomo.
• Uharibifu wa kuona: kuonekana kwa matangazo, "nzi" mbele ya macho.
• Harufu ya asetoni kwenye hewa iliyochoka.

Hyperglycemia katika uzee kwa muda mrefu inaweza kutojidhihirisha kabisa na kupata wakati wa uchunguzi kwa sababu zingine.

Kiwango cha sukari katika damu kinapoongezeka, picha ya dalili inakuwa wazi zaidi:

• Uponyaji mbaya wa jeraha, haswa kwenye sehemu za chini.
• Vidonda vya ngozi ya ngozi.
• Maendeleo ya maono yanayoendelea.
• Uzito wa mwili kawaida huongezeka.
• Kinywa kavu.
• Kiu.
• Lethargy, udhaifu, usingizi.
• Usumbufu wa moyo.
• Kizunguzungu, gaiti isiyo na msimamo, kumbukumbu iliyopungua na umakini.

Sababu za hatari kwa hyperglycemia ni urithi, overweight, na maisha ya kukaa.

Ikiwa unashuku kiwango kikubwa cha sukari, muundo wa biochemical wa damu unachunguzwa, mkojo unachambuliwa kwa glucosuria, uwepo wa miili ya ketone. Uchambuzi hupewa madhubuti juu ya tumbo tupu ili kuwatenga glycemia ya alimentary. Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari unachukuliwa kuwa halali na glycemia hapo juu 6.1 mmol / L.

Hyperglycemia ya papo hapo inaweza kusababisha maendeleo ya hali ya dharura. Wakati huo huo, maadili ya sukari ya juu na ya chini ni hatari.

Hypa ya hyperglycemic inakua polepole.

• Ngozi kavu na utando wa mucous, kuwasha kunawezekana.
• Maumivu makali ya tumbo, mara nyingi hujificha kama dalili za peritonitis.
• Mara kwa mara viti huru, kutapika.
• Haraka (kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini) kupoteza uzito.
• Ufahamu ulioharibika hadi kufariki.
• Harufu inayowezekana ya asetoni kwenye hewa iliyochapwa.
• Kupumua kwa kelele mara kwa mara.

Msaada wa kwanza na msaada wa kwanza

Tuhuma yoyote ya hyperglycemia inapaswa kuwa sababu ya kutafuta msaada wa matibabu. Katika kesi ya kupoteza fahamu, ni muhimu kupiga simu ambulensi.

Vitendo kabla ya kuwasili kwa huduma ya matibabu ya dharura:

1. Weka mgonjwa, toa utitiri wa hewa safi.
2. Ikiwa mgonjwa anajua na inaonyesha utawala uliokosa, msaidie kutengeneza sindano ya insulini.
3. Ikiwa hauna fahamu - lala mgongoni mwako, pindua kichwa chako nyuma na usonge taya ya chini mbele. Katika nafasi hii, ulimi uliorejeshwa hautazuia njia za hewa. Hakuna haja ya kufungua kinywa chako kwa nguvu na kurekebisha ulimi wako na njia zilizoboreshwa.
4. Ikiwa mhasiriwa hana fahamu, angalia mifuko. Mara nyingi, wagonjwa wa kisukari hubeba pipi nao kuongeza haraka sukari kwenye kesi ya hypoglycemia au kadi iliyo na utambuzi.
5. Wakati mwingine haiwezekani mara moja kuamua kiwango cha sukari kilichoongezeka au kilichochomwa wakati huu katika mgonjwa. Na haijulikani wazi nini cha kufanya katika hali kama hiyo. Kwa hivyo, ikiwa hali haijulikani, wakati wa kusaidia mgonjwa wa kisukari, kwanza hutoa kipande cha sukari au pipi kwenye shavu. Ukweli ni kwamba pipi zilizoliwa zitainua sukari kidogo, na ikiwa sukari ya damu ni 40 mmol / L, basi kuinua hadi 45 mmol / L haitakuwa na athari. Lakini katika kiwango cha awali cha 2 mmol / l, nyongeza ya 5 mmol / l inaweza kusimamisha shambulio hilo na kuokoa maisha.

Algorithm ya dharura haitegemei aina ya hyperglycemia.

Msaada wa kwanza hutolewa na wanaofika:

1. Kiwango cha sukari huamua na glucometer inayoweza kusongeshwa na uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo.
2. Wakati wa kudhibitisha ketoacidosis, insulini ya kaimu mfupi hutumiwa. Nusu ya kipimo huingizwa kwa njia ya ndani, nusu kwa njia. Njia hii inachangia kupungua haraka kwa sukari na hairuhusu sukari kuongezeka baada ya mwisho wa hatua ya insulini iliyoletwa ndani ya damu.
3. Sambamba, suluhisho la sodiamu, kolloidal na upimaji maji huletwa. Msaada zaidi hutolewa katika kitengo maalum.
4. Viwango vingi vya sukari na kutokuwepo kwa miili ya ketone kunaonyesha maendeleo ya hali ya hyperosmolar. Katika kesi hii, suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotoni inasimamiwa kwa njia ya ndani.
5. Kwa kukosekana kwa uwezo wa kupima sukari ya damu katika visa vya dharura, tumia sindano ya mtihani wa sukari 40% ndani. Kuboresha hali hiyo kunaonyesha hypoglycemia, ikiwa hakuna athari, mgonjwa hutendewa kama vile na hyperglycemia.

Matibabu zaidi hufanywa katika idara. Ni muhimu kutofautisha aina hii ya fahamu kutoka edema ya ubongo. Dalili za hali hizi mbili zinaweza kuwa sawa, lakini pathophysiology na, kwa hivyo, matibabu, ni tofauti kabisa.

Kama sheria, mgonjwa aliye na hyperglycemia huzingatiwa kwa maisha na endocrinologist.

Hali kuu ya matibabu ni mabadiliko ya mtindo wa maisha ambayo kuna chakula bora, lazima mazoezi ya mwili, kukataa tabia mbaya na utekelezaji madhubuti wa mapendekezo ya daktari.

Tiba ya dawa za kulevya

Matibabu inategemea utumiaji wa dawa za mdomo za hypoglycemic na tiba ya uingizwaji wa homoni.

Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo hutumiwa kwa upinzani wa insulini kwenye tishu. Kawaida huamriwa kama monotherapy, lakini mchanganyiko na kila mmoja na hata na insulini inawezekana.

Katika soko la dawa, kuna aina kadhaa za insulini, ambayo imegawanywa na muda wa hatua: ultrashort, muda mfupi, wa kati, hatua ya muda mrefu na ya kupita kiasi.

Mara nyingi, mpango wa usimamizi wa msingi-bolus hutumiwa. Hiyo ni, asubuhi na masaa ya jioni, dawa ya kaimu ya muda mrefu hutumiwa, ambayo ni msingi wa muda wote wa hatua. Na kabla ya kila mlo na mafunzo makali, insulin ya muda-nyongeza inasimamiwa.

Na hyperglycemia isiyo ya kisukari, ugonjwa wa msingi pia unatibiwa sambamba. Haja ya matibabu ya dalili wakati huo huo ya shida mara nyingi hulazimisha wagonjwa kuchukua idadi kubwa ya dawa.

Ulaji

Hapana, hata dawa za kisasa zaidi hazitakuwa na ufanisi bila kubadilisha tabia ya chakula. Katika mlo wa vyakula, kuna dhana - glycemic index.

GI inaonyesha kiwango cha kunyonya wa wanga. Kiashiria cha chini, sukari ndefu inatolewa kutoka kwa bidhaa, polepole sukari ya damu inapoongezeka. Ni bidhaa zilizo na index ya chini ya glycemic ambayo ni kipaumbele kwenye menyu ya sio watu tu walio na hyperglycemia, lakini pia wenye afya kabisa.

Vyakula vilivyojaa katika wanga wanga ni marufuku madhubuti: keki, keki, chokoleti, sodas tamu, tikiti, zabibu, chakula cha haraka, viazi, pasta na vyakula vingine katika jamii hii.

Kwa uteuzi sahihi na marekebisho ya tiba ya insulini, mfumo wa kuhesabu mkate (XE) hutumiwa. Kila bidhaa inalingana na kiasi fulani cha XE. XE moja inalingana na gramu 10 za wanga au gramu 20-25 za mkate. Kipimo cha insulini huhesabiwa kulingana na yaliyomo katika XE katika chakula siku nzima.

Matokeo yanayowezekana

Hyperglycemia sugu huathiri vibaya mwili. Hii inadhihirishwa kimsingi na neuropathy na angiopathy.

Kwa kuwa kuna vyombo na mishipa kwa mwili wote, athari za glycemia ni tofauti na zinaweza kuathiri karibu chombo chochote:

• Nephropathy Kushindwa kwa glomeruli - miundo ya figo ambayo damu huchujwa na malezi ya mkojo wa msingi. Glycemia ya muda mrefu iliyokamilishwa kwa muda mrefu husababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo, katika hatua ya terminal hadi hitaji la kupandikiza figo au hemodialysis.
• Retinopathy Uharibifu kwa retina husababisha upotezaji wa maono unaoendelea.
• Angiopathy ya pembeni ndio sababu ya maendeleo ya mguu wa kisukari. Imedhihirishwa na vidonda vya trophic, na, katika hali mbaya, genge.
• Neuropathy ya pembeni. Imedhihirishwa na maumivu, paresthesia katika sehemu mbali mbali za mwili. Labda ukiukaji wa harakati za matumbo, kibofu cha mkojo, kupungua kwa potency na libido.
• Vidonda vya ngozi vya mara kwa mara vya pustular, vaginitis ya usawa katika wanawake, feminitis ya mgawanyiko.
• Uharibifu kwa vyombo vya ubongo na moyo kawaida hujumuishwa na atherosulinosis, ambayo inazidisha udhihirisho wa IHD na encephalopathy ya discrululopathy.

Hyperglycemia inahitaji mgonjwa kuwa na nidhamu sana na kufuata kabisa mapendekezo yote ya daktari. Udhibiti duni wa sukari ya sukari husababisha shida nyingi na ulemavu bila kujali jinsia na umri.

Kwa hivyo, uchunguzi wa uchunguzi hufanywa kwa sukari ya damu kwa ugunduzi wa ugonjwa mapema na kuzuia shida. Matibabu ya hyperglycemia nyumbani na njia mbadala haikubaliki.

Sababu za Hyperglycemia

Sababu kuu ya hyperglycemia, ambayo husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye seramu ya damu, ni kupungua kwa uzalishaji wa insulini na mwili. Katika hali nyingine, kiwango cha insulini ya mgonjwa iko ndani ya kiwango cha kawaida, lakini wakati huo huo, mwingiliano wake na seli za mwili wa mwanadamu sio sahihi, ambayo pia husababisha kuongezeka kwa sukari.

Ukuaji wa hyperglycemia inaweza pia kuchangia lishe na idadi iliyoongezeka ya wanga, overeating.

Dhiki pia inaweza kuwa sababu ya hyperglycemia. Kwa hivyo, inahitajika kudhibiti hali zako za kihemko, kisaikolojia, za mwili, epuka maisha ya kupita kiasi na kazi ya nguvu.

Sababu za hyperglycemia zinaweza kuwa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza na sugu.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, shambulio la hyperglycemia hutokea ikiwa unaruka dawa ambazo zinapunguza kiwango cha sukari, au sindano ya insulini.

Uainishaji na dalili za hyperglycemia

Kuna digrii kadhaa za ukali wa hyperglycemia:

• mwanga - kiwango cha sukari 6.7-8.2 mmol / l,
• wastani ni mm 8.3-11 mmol,
• nzito - zaidi ya 11.1 mmol / l.

Pamoja na mkusanyiko wa sukari ya zaidi ya 16,5 mmol / L, hali ya upendeleo hufanyika, na kwa kiwango cha sukari ya zaidi ya 55 mmol / L, ugonjwa wa hyperosmolar unaendelea, ambayo ni hali mbaya sana, ambayo katika nusu kesi husababisha kifo.

Katika watu walio na ugonjwa wa sukari, kuna aina mbili za hyperglycemia:

• kufunga hyperglycemia (wakati mkusanyiko wa sukari ya damu unapoongezeka hadi 7.2 mmol / l na zaidi kwa kukosekana kwa chakula kwa zaidi ya masaa 8 mfululizo),
• postprandial hyperglycemia (kuongezeka kwa kiwango cha sukari baada ya milo hadi 10 mmol / l au zaidi).

Katika tukio ambalo, kwa watu wasio na ugonjwa wa sukari, mkusanyiko wa sukari baada ya kula nzito huongezeka hadi 10 mmol / l, basi hii ni ushahidi wa hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Dalili za hyperglycemia ni ishara zifuatazo:

• polydipsia - kiu nyingi,
• kupunguza uzito
• kukojoa mara kwa mara au polyuria,
• uchovu
• Uponyaji wa jeraha kwa muda mrefu
• maono blur
• kinywa kavu
• kuwasha na kukausha ngozi
• magonjwa yasiyoweza kutibika, kwa mfano, ugonjwa wa otitis, candidiasis ya uke,
• mpangilio,
• Pumzi ya Kussmaul
• koma.

Dalili za hyperglycemia inaweza pia kuwa: miguu isiyo na wasiwasi na baridi, kuhara na kuvimbiwa, shida zingine kwenye njia ya utumbo.

Ishara tatu za kwanza zinaunda triad ya kiwango cha juu cha hyperglycemic.

Dalili za hyperglycemia ya papo hapo ni: Ufahamu ulioharibika, ketoacidosis, upungufu wa damu kwa sababu ya diresis ya osmotic na glucosuria.

Ugunduzi wa wakati wa hyperglycemia husaidia kuzuia maendeleo ya shida kubwa.

Hyperglycemia inaweza kusababisha ketonuria (kuonekana kwa miili ya acetone kwenye mkojo) na ketoacidosis (ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, ambayo husababisha kukomesha kwa ugonjwa wa kisukari).

Katika watu walio na ugonjwa wa kisukari, mabadiliko kutoka kwa kali hadi hyperglycemia kali inaweza kudumu miaka kadhaa (ikiwa mwili yenyewe una uwezo wa kutoa insulini).

Matibabu ya hyperglycemia

Ikiwa mtu ni mgonjwa na ugonjwa wa sukari, basi lazima kila wakati afanye vipimo vya sukari ya damu. Vipimo hufanywa kwa tumbo tupu na baada ya milo, mara kadhaa kwa siku ili kudhibiti mienendo. Ikiwa, kulingana na matokeo ya kipimo kadhaa mfululizo, kiashiria kikubwa cha sukari huzingatiwa, basi unahitaji kuona daktari.

Na hyperglycemia, lishe ni muhimu sana. Mgonjwa lazima aangalie kila wakati kiasi cha wanga na kalori zinazotumiwa.

Mazoezi ya wastani na kunywa sana kila dakika 30 inaweza kusaidia kutibu hyperglycemia kali.

Insulin mara nyingi hutumiwa katika matibabu ya hyperglycemia. Ikiwa hyperglycemia inasababishwa na ugonjwa usio na ugonjwa wa kisukari, basi ugonjwa unaofuatana wa endocrine hutendewa.

Ikiwa mtu ametamka dalili za hyperglycemia, basi anahitaji msaada wa haraka.

Msaada wa kwanza wa hyperglycemia ni kupima sukari ya damu.

Kwa kiashiria cha zaidi ya 14 mmol / l, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 huhitaji sindano ya insulini na kunywa sana. Baada ya hayo, vipimo vya sukari vinapaswa kufanywa kila masaa mawili na sindano za insulini zinapaswa kufanywa hadi kiwango cha sukari kinarudi kuwa kawaida.

Saidia na hyperglycemia kwa wagonjwa ambao, licha ya usimamizi wa insulini, kiwango cha sukari haipunguzi, huwa katika kulazwa hospitalini kwa haraka, kwani wanaweza kuwa na shida ya kupumua kwa sababu ya acidosis.

Katika mpangilio wa hospitali, msaada na hyperglycemia majipu hadi tiba kubwa ya detoxization, kuingizwa kwa insulini, wanga, vitamini, na protini ili kusawazisha usawa wa msingi wa asidi ya mwili na kupunguza athari mbaya za diresis ya osmotic na ketoacidosis.

Katika kesi ya shida ya hyperglycemic (hali ya upendeleo) ya wagonjwa wasio wategemezi wa insulini, ni muhimu kutengua asidi iliyoongezeka. Ili kufanya hivyo, unahitaji kunywa maji mengi ya madini, kula mboga na matunda. Suluhisho la maji ya kunywa (vijiko 2 kwa glasi ya maji) pia husaidia kupunguza acidity.

Pamoja na maendeleo ya acidosis, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu. Ili kuleta uhai, tumia enema na suluhisho la soda. Katika hali ya usahihi, ngozi ya mgonjwa inakuwa mbaya na kavu, kwa hivyo ni muhimu kuinyunyiza kwa kuinyunyiza kwa kitambaa laini, ikipa kipaumbele maalum kwa mikono, shingo, paji la uso, mkoa wa popliteal.

Ili kuepukana na ugonjwa wa kisukari, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kufuata hali zao kila wakati, kufuata chakula, kutembea katika hewa safi, mazoezi ya mwili.

Wakati daktari anataja dawa zinazosaidia kupunguza sukari ya damu, inahitajika kuzichukua kwa ratiba, kwani kupita kwa ulaji wao kunaweza kusababisha hyperglycemia.

Kwa hivyo, hyperglycemia ni hali ya mwili, ambayo inaweza kuhusishwa na uwepo wa magonjwa ya endocrine, kimsingi ugonjwa wa kisukari, pamoja na sababu zingine. Ukali wa hyperglycemia imedhamiriwa na kiwango cha sukari ya damu ya mgonjwa. Kwa ugonjwa kali wa hyperglycemia na sio kutoa huduma kwa mgonjwa kwa wakati, dalili za yeye ni mbaya.

Viungo vingine

Dalili kama hiyo inaweza kutokea kwa sababu ya ukiukwaji mwingine wa mfumo wa endocrine unaosababishwa na kutokwa kwa tezi ya tezi ya tezi, tezi ya adrenal, tezi ya tezi (saratani ya tezi ya tezi, ugonjwa wa glucagonoma. Kwa sababu ya kufadhaika, kiwewe na ugonjwa wa ubongo. Kwa muda mfupi, hyperglycemia inaweza kusababisha majeraha, upasuaji.

Kuchukua dawa

Sababu inaweza pia kuwa matumizi ya dawa fulani zinazotumiwa hususan magonjwa ya moyo na mishipa, autoimmune, magonjwa ya neva. Hyperglycemia inaweza kutokea wakati wa kuchukua corticosteroids, octreotide, beta-blockers, epinephrine (adrenaline), diaztiki ya tazide, natsin pentamidine, proteni inhibitors, L-asparaginase na mawakala wengine wa antipsychotic. Matumizi ya psychostimulants kama vile amphetamine husababisha hyperglycemia, lakini matumizi yao ya muda mrefu husababisha maendeleo ya hypoglycemia (kiwango cha sukari iliyopunguka). Baadhi ya dawa mpya za kisaikolojia, kama vile Zirpex (olanzapine) na Simbalia (duloxetine) zinaweza pia kusababisha hyperglycemia muhimu.

Mkazo wa papo hapo

Watu walio na magonjwa ya mkazo sana kama kiharusi au myocardial infarction wanaweza kupata hyperglycemia hata kwa kukosekana kwa ugonjwa wa sukari, ingawa ugonjwa wa kisukari unaweza pia kugunduliwa. Uchunguzi kwa wanadamu na wanyama unaonyesha kuwa kuongezeka kwa sukari ya damu kwa sababu hii ni ishara mbaya, kwani inahusishwa na hatari kubwa ya kifo.

Hyperglycemia ni hali mbaya ambayo inahitaji matibabu. Ili kuzuia athari muhimu, ni muhimu kutambua ukiukaji wa kimetaboliki ya kaboni katika hatua za mwanzo.

Ishara kuu za hyperglycemia:

1. Kiu kali na kinywa kavu. Mgonjwa hunywa maji mengi, wakati hayawezi kumaliza kiu chake. Kawaida, ulaji wa maji wa kila siku ni karibu lita 5-6, na katika hali mbaya, hadi lita 9-10.
2. Polyuria (kukojoa haraka). Kwa sababu ya kunywa maji kupita kiasi, mgonjwa mara nyingi ana hamu ya kukojoa.
3. Harufu ya asetoni kutoka kinywani. Hii ndio dalili ya dalili ya hypoglycemia. Walakini, sababu hii inaweza kumaanisha magonjwa mengine.
4. Udhaifu wa jumla, uchovu hata baada ya bidii kidogo ya mwili, usingizi, jasho nyingi.
5. Kuongezeka kwa hamu ya kula, na katika hali ya papo hapo, kinyume chake, kupungua, basi hata chuki kwa chakula.
6. Kupunguza uzito.
7. Kichefuchefu, kutapika, kuhara.
8. Uharibifu wa kuona (blurred).
9. Ngozi kavu, kuwasha.
10. Shida ya moyo.
11. Kwa wanaume, dysfunction ya erectile.
12. Kuingiliana katika miguu.
13. Kuimarisha kwa muda mrefu kupunguzwa na vidonda vingine.

Matokeo na Shida

Mara nyingi, hyperglycemia kali hupatikana na wagonjwa wanaougua kisukari cha aina ya 1. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ongezeko kubwa la sukari ya damu pia linawezekana, lakini hii ni chini ya kawaida na sharti, kama sheria, ni kiharusi au myocardial infarction.

Matibabu ya hyperglycemia inahitaji matibabu ya ugonjwa yenyewe unaosababisha. Hyperglycemia ya papo hapo katika hali nyingi inaweza kutibiwa na utawala wa moja kwa moja wa insulini. Katika aina kali, tiba ya ugonjwa wa hypoglycemic hutumiwa, ambayo mara kwa mara unahitaji kunywa "vidonge vya sukari".

Na hyperglycemia, mgonjwa huzingatiwa na endocrinologist. Pia, kila baada ya miezi 6 ni muhimu kufanya uchunguzi na daktari wa moyo, mtaalam wa magonjwa ya akili, ophthalmologist na neuropathologist.

Na sukari iliyoongezeka, kwa wanaoanza, tiba isiyo ya madawa ya kulevya inapendekezwa, ambayo inajumuisha lishe maalum. Kwa hivyo, inahitajika kula chakula kidogo cha kabohaidreti (unga na bidhaa tamu) iwezekanavyo. Leo, maduka makubwa mengi yana idara ambazo zinauza vyakula maalum kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

Lishe iliyo na tabia ya udhihirisho wa hyperglycemia inamaanisha matumizi ya lazima ya kabichi, nyanya, mchicha, mbaazi za kijani, matango, soya. Jibini la mafuta ya chini-mafuta, oatmeal, semolina au uji wa mahindi, nyama, samaki pia hupendekezwa. Ili kumaliza usambazaji wa vitamini, unaweza kula matunda na matunda ya machungwa.

Ikiwa lishe haileti matokeo sahihi na sukari ya damu haifanyi kurekebishwa, basi daktari huamuru dawa zinazosaidia kongosho kuzalisha insulini ya homoni muhimu kwa kuvunjika kwa sukari kwa kiwango cha kutosha.

Kutumia insulini, unahitaji kuangalia sukari yako ya damu kila wakati. Katika aina kali ya ugonjwa wa sukari, dawa hiyo inasimamiwa chini ya ngozi asubuhi dakika 30 kabla ya chakula (kipimo ni vipande 10-20). Ikiwa ugonjwa ni ngumu zaidi, basi kipimo kilichopendekezwa asubuhi ni PIERESO 20-30, na jioni, kabla ya kuchukua chakula cha mwisho, - PIERESA 10-15. Na fomu ngumu ya ugonjwa wa sukari, kipimo huongezeka sana: wakati wa mchana, mgonjwa lazima atoe sindano tatu za vipande 20-30 ndani ya tumbo lake.

Ugonjwa wa kisukari mellitus, ambao mara nyingi hufanya kama sababu ya glycemia, ni ugonjwa "mbaya", kwa sababu mtu hutegemea insulin ya bandia. Pia, mgonjwa anakabiliwa na magonjwa anuwai ambayo yanaweza kuathiri vibaya vyombo vingi. Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa sukari, inahitajika kuongoza maisha ya kazi na kufuatilia lishe yako. Ikiwa jamaa wa moja kwa moja anaugua ugonjwa huu, basi kuna hatari kubwa ya kuambukizwa, kwa hivyo, inashauriwa kugundulika mapema kwa shida ya wanga mara moja kila baada ya miezi mitatu kukaguliwa kwa sukari ya damu. Lakini wote ingawa ugonjwa wa kisukari hautatibiwa leo, lakini udhibiti wa glycemic hukuruhusu kuishi maisha kamili.

Msaada wa kwanza

Kwanza unahitaji kufanya kipimo cha sukari ya damu na kifaa maalum - glucometer, ambayo kila diabetes ana. Kutumia ni rahisi sana: tengeneza ngozi kwenye ncha ya kidole, toa tone la damu iliyotolewa kwa kamba. Ifuatayo, tarakimu inaonyeshwa kwenye skrini, inayoonyesha kiwango cha sukari. Ikiwa hakuna glucometer, basi ikiwa inawezekana unapaswa kushauriana na daktari - wataalam wengi na endocrinologists wanayo inapatikana moja kwa moja katika ofisi.

Kiwango cha wastani cha sukari kwenye damu ni 3.5-5,5 m / mol kwa lita moja ya damu. Inapaswa pia kukumbukwa kuwa kwa watoto chini ya miezi 1.5 ya maisha, kiashiria hiki kinaweza kuwa 2.8-4.4 m / mol kwa lita, na kwa wanawake na wanaume baada ya miaka 60 - 4.6 - 6.4 m / mol kwa lita

1. Piga ambulensi ikiwa sukari ya damu ni kubwa zaidi ya 14 mmol / l (250 mg / dl) hypoglycemia imesababisha kuzorota sana kwa ustawi.
2. Kudhoofisha nguo zinazoingiliana na pumzi, na kutoa uingizaji hewa wa bandia ikiwa ni lazima.
3. Angalia ishara za kuumia kichwa au shingo ambayo inaweza kutokea ikiwa mtu ataanguka wakati atakuwa na tamaa. Ikiwa majeraha yoyote yapo, toa utunzaji sahihi.
4. Utunzaji maalum unahitajika wakati wa kutapika, mwathiriwa lazima awe upande mmoja, na uso ukionyesha chini kuzuia hamu ya yaliyomo ndani ya njia ya upumuaji.
5. Kufuatilia ishara muhimu (kupumua, mzunguko wa damu) kila dakika chache hadi ambulensi ifike.
6. Wakati huduma ya matibabu inafika, mtu anayesumbuliwa na hyperglycemia kawaida atazama sukari ya damu yao na kuingiza insulini.

Matumizi ya dawa za kulevya

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, kuanzishwa kwa insulini inayohusika haraka chini ya ngozi itasaidia kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu. Ni muhimu wakati huo huo sio kufanya makosa na kipimo ili mgonjwa asipate hypoglycemia, ambayo inaweza kuwa na matokeo mabaya chini.

Hatua za matibabu kwa "sukari" coma zinalenga kuondoa ukosefu wa insulini, na pia kurejesha metaboli ya chumvi-maji. Mgonjwa lazima aondolewe kutoka kwa haraka haraka (si zaidi ya masaa 6) ili kuzuia mabadiliko yasiyobadilika kwenye gamba la kizazi, na pia kwa vyombo vingine muhimu.

Katika hali kali, kipimo kilichopendekezwa cha kwanza ni 100-200 IU ya insulini, na nusu ya kipimo kinasimamiwa kwa njia ndogo na nusu ya pili ndani. Kila masaa 2-3 (chini ya kushuka kwa sukari) huletwa vitengo 30. Kama matokeo, kipimo cha kila siku kinapaswa kuwa takriban vitengo 300-600.

Ikiwa masaa machache baada ya sindano ya "mshtuko" ya kwanza, mkusanyiko wa sukari umepungua kwa si zaidi ya 25%, basi nusu ya kipimo (vitengo 50-100) vinasimamiwa.

Njia za ziada

Wataalam wengi wanapendekeza matibabu ya soda katika viwango vya juu vya sukari ya damu, kabla ya dawa iliyowekwa kwenye bicarbonate hata ilisimamiwa kwa njia ya ndani. Unaweza kuandaa suluhisho la unywaji - ongeza vijiko viwili kwenye glasi ya maji ya joto. Katika hali mbaya, utaftaji wa tumbo hufanywa, pamoja na enema ya utakaso (kijiko 0.5 cha soda kwa lita moja ya maji). Hii husaidia kusawazisha usawa wa msingi wa asidi.

Ili kubadilisha asidi katika mwili, mgonjwa lazima aalikwe kula matunda na mboga mpya. Unapaswa pia kutoa kinywaji kingi, hakikisha ni pamoja na maji ya madini na kuongeza ya chumvi asili, kama kaboni, sodiamu, potasiamu (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida kunaweza kurekebishwa kwa kufanya mazoezi ya mwili. Ikiwa ngozi ni kavu, kuifuta kwa kitambaa kibichi kunapendekezwa.

Ikiwa hatua zilizochukuliwa hazikuzaa matokeo, mgonjwa anahisi mbaya, hupoteza fahamu, basi ni muhimu kupiga simu ya dharura.