Kutoka kwa Novorapid > Matibabu na kuzuia

NovoRapid Flexpen ni analog ya insulin fupi ya kaimu ya binadamu inayozalishwa na baiolojia (protini ya amino asidi katika nafasi ya 28 ya mlolongo wa B inabadilishwa na asidi ya aspartic). Athari ya hypoglycemic ya insulini hupata kuboresha uboreshaji wa sukari na tishu baada ya kumfunga insulini kwa receptors ya seli za misuli na mafuta, pamoja na kizuizi cha kutolewa kwa sukari kutoka kwa ini.
Athari za dawa NovoRapid Flexpen hufanyika mapema kuliko kwa kuingizwa kwa insulini ya binadamu mumunyifu, wakati kiwango cha sukari ya damu kinakuwa chini wakati wa masaa 4 ya kwanza baada ya kula. Pamoja na utawala wa sc, muda wa utekelezaji wa NovoRapid Flexpen ni mfupi kuliko ile ya insulini ya binadamu mumunyifu na hufanyika 10 min baada ya utawala. Athari kubwa hupanda kati ya masaa 1 hadi 3 baada ya sindano. Muda wa hatua - masaa 3-5.
Watu wazima Matokeo ya majaribio ya kliniki ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya I yalionyesha kwamba kwa kuanzishwa kwa NovoRapid Flexpen, kiwango cha sukari baada ya kula ni cha chini kuliko kwa kuingizwa kwa insulini ya binadamu.
Wazee na watu wasio na adabu. Utafiti uliyokuwa wa nasibu na upofu mara mbili ya wagonjwa wa kisayansi wa aina ya II wenye umri wa miaka 65-83 (inamaanisha umri wa miaka 70) ulilinganisha duka la dawa na maduka ya dawa ya insulini ya insulini na insulini ya binadamu mumunyifu. Tofauti za jamaa katika maadili ya vigezo vya pharmacodynamic (kiwango cha juu cha kuingiliana kwa sukari - GIRmax na AUC - kiwango cha infusion chake kwa dakika 120 baada ya utawala wa maandalizi ya insulini - AUC GIR 0-120 min) kati ya insulini ya insulini na insulini ya binadamu ilikuwa sawa na kwa watu wenye afya na wagonjwa. kisukari chini ya umri wa miaka 65
Watoto na vijana. Katika watoto wanaotibiwa na NovoRapid Flexpen, ufanisi wa ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya damu ni sawa na kwa insulini ya binadamu mumunyifu. Katika uchunguzi wa kliniki wa watoto wenye umri wa miaka 2-6, ufanisi wa udhibiti wa glycemic ulilinganishwa na utawala wa insulini ya binadamu mumunyifu kabla ya milo na aspartame ya mlo baada ya chakula, na maduka ya dawa na maduka ya dawa yalidhamiriwa kwa watoto wa miaka 6 - 12 na vijana 13-16. umri wa miaka. Profaili ya pharmacodynamic ya aspart ya insulini kwa watoto na watu wazima ilikuwa sawa. Majaribio ya kliniki ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya I yalionyesha kwamba wakati wa kutumia insulini ya insulini, hatari ya kupata hypoglycemia wakati wa usiku ni chini ikilinganishwa na insulini ya binadamu ya mumunyifu, kwa kuzingatia frequency ya kesi ya hypoglycemia wakati wa mchana, hakukuwa na tofauti kubwa.
Kipindi cha ujauzito. Katika masomo ya kliniki yaliyofanywa katika wanawake wajawazito 322 wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya I, usalama na ufanisi wa aspart ya insulini na insulini ya binadamu ulinganishwa. Watu 157 ilipokea insulini ya insulini, watu 165. - insulini ya binadamu. Katika kesi hii, hakuna athari mbaya ya aspart ya insulini kwa mwanamke mjamzito, fetus, au mtoto mchanga ilifunuliwa kwa kulinganisha na insulin ya binadamu. Kwa kuongezea, katika utafiti uliofanywa katika wanawake 27 wajawazito wenye ugonjwa wa sukari, watu 14. ilipokea insulini ya insulini, watu 13. - insulini ya binadamu. Kulingana na matokeo ya utafiti huo, kiwango sawa cha usalama wa maandalizi haya ya insulini yalionyeshwa.
Wakati wa kuhesabu kipimo (katika moles), aspart ya insulini ni zquipotent kushughulikia insulini ya binadamu.
Pharmacodynamics Uwekaji wa protini ya amino asidi katika nafasi ya B-28 ya molekuli ya insulini na asidi ya aspartic katika dawa ya NovoRapid Flexpen husababisha kupungua kwa malezi ya hexamers iliyozingatiwa na kuanzishwa kwa insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa hivyo, NovoRapid Flexpen inachukua kwa haraka zaidi ndani ya damu kutoka kwa mafuta ya chini ikilinganishwa na insulini ya mwanadamu. Wakati wa kufikia kiwango cha juu cha insulini katika damu ni wastani wa nusu wakati wa kuingiza insulini ya binadamu.
Mkusanyiko mkubwa wa insulini katika damu ya wagonjwa wenye aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus 492 ± 256 pmol / l hupatikana dakika 30 hadi 40 baada ya usimamizi wa dawa ya NovoRapid Flexpen kwa kiwango cha uzito wa mwili wa 0.15 U / kg. Viwango vya insulini hurejea kwa msingi masaa 4-6 baada ya utawala. Kiwango cha kunyonya ni cha chini kidogo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa II. Kwa hivyo, kiwango cha juu cha insulini kwa wagonjwa kama hiyo ni kidogo - 352 ± 240 pmol / L na kufikiwa baadaye - kwa wastani baada ya dakika 60 (50-90) dakika. Kwa kuanzishwa kwa NovoRapid Flexpen, kutofautika kwa wakati wa kufikia kiwango cha juu katika mgonjwa mmoja ni chini, na kutofautisha katika kiwango cha mkusanyiko wa kiwango cha juu ni kubwa kuliko kwa kuingiza insulini ya mumunyifu wa binadamu.
Watoto na vijana.
Pharmacokinetics na pharmacodynamics ya NovoRapid
Flexpen alisomewa watoto (miaka 2-6 na miaka 6-12) na vijana (miaka 13- 17) na ugonjwa wa kisukari wa aina ya I. Asidi ya insulini ilichukuliwa haraka katika vikundi vyote vya umri, wakati wakati wa kufikia Cmax kwenye damu ulikuwa sawa na kwa watu wazima. Walakini, kiwango cha max kilikuwa
tofauti katika watoto wa rika tofauti, kuonyesha umuhimu
uteuzi wa mtu binafsi ya kipimo cha dawa ya NovoRapid Flexpen.
Wazee na watu wasio na adabu.
Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya II wenye umri wa miaka 65-83 (wastani wa miaka - miaka 70)
tofauti za jamaa katika maadili ya pharmacokinetics
kati ya insulini, aspart na insulini ya binadamu walikuwa sawa na kwa watu wenye afya na wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari chini ya miaka 65. Wagonjwa wa kikundi cha wazee wana kiwango cha chini cha kunyonya, kama inavyothibitishwa na muda mrefu kufikia insulini Cmax - dakika 67 na kiwango cha juu cha dakika 60-120, wakati maadili yake ya Cmax yalikuwa sawa na kwa wagonjwa wa aina ya kisukari cha II chini ya umri wa miaka 65, na chini kidogo kuliko kwa wagonjwa wenye kisukari cha aina ya I.
Kazi ya ini iliyoharibika.
Katika watu 24 walio na hali tofauti ya utendaji wa ini (kutoka kwa kawaida hadi ukosefu wa kutosha wa hepatic), maduka ya dawa ya aspart ya insulini baada ya utawala wake mmoja kuamua. Kwa wagonjwa walio na hali ya ndani na kali ya kuharibika kwa hepatic, kiwango cha kunyonya kilipungua na kilibadilika zaidi, kama inavyothibitishwa na ongezeko la wakati wa kufikia Cmax hadi 85 (kwa watu wenye kazi ya kawaida ya ini, wakati huu ni dakika 50). Maadili ya AUC, Cmax na CL / F kwa watu wenye kupunguzwa kwa kazi ya ini yalikuwa sawa na kwa watu walio na kazi ya kawaida ya ini.
Kazi ya figo iliyoharibika. Katika watu 18 walio na hali tofauti ya kazi ya figo (kutoka kwa kawaida hadi kutofaulu sana kwa figo), maduka ya dawa ya aspart ya insulini baada ya utawala wake mmoja kuamua. Katika viwango tofauti vya kibali cha creatinine, hakukuwa na tofauti kubwa katika maadili ya AUC, Cmax na CL / F ya insulin. Kiasi cha data kwa wagonjwa walio na kazi ya figo ya wastani na ngumu. Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kupitia hemodialysis hawakuzingatiwa.

Matumizi ya dawa ya Novorapid flekspen

Vipimo Kipimo cha dawa ya NovoRapid Flexpen ni ya mtu binafsi na imedhamiriwa na daktari kulingana na sifa na mahitaji ya mgonjwa. Kawaida, NovoRapid Flexpen hutumiwa pamoja na matayarisho ya muda wa kati au ya muda mrefu ya insulin, ambayo husimamiwa angalau wakati 1 kwa siku.
Hitaji la mtu binafsi la insulini kawaida ni 0.5-11.0 U / kg / siku. Wakati mzunguko wa matumizi kulingana na ulaji wa chakula ni 50-70%, mahitaji ya insulini yanaridhishwa na NovoRapid Flexpen, na mengine yote kwa muda wa kati au wahamasishaji wa muda mrefu.
Njia ya kutumia dawa Blancid ya NovoRapid inajulikana na mwanzo haraka na muda mfupi wa hatua ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa sababu ya kuanza haraka kwa vitendo, NovoRapid Flexpen kawaida inapaswa kusimamiwa mara moja kabla ya milo. Ikiwa ni lazima, dawa hii inaweza kusimamiwa muda mfupi baada ya milo.
NovoRapid inasimamiwa chini ya ngozi ya ukuta wa nje wa tumbo, paja, kwenye misuli ya laini ya bega au matako. Tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa hata ndani ya eneo moja la mwili. Na sindano za kuingiliana kwenye ukuta wa tumbo la nje, athari ya dawa huanza katika dakika 10-20. Athari kubwa ni kati ya masaa 1 hadi 3 baada ya sindano. Muda wa hatua ni masaa 3-5. Kama ilivyo kwa insulini zote, utawala wa subcutaneous ndani ya ukuta wa tumbo wa ndani hutoa kunyonya kwa haraka kuliko wakati wa kuletwa katika maeneo mengine. Walakini, mwanzo wa haraka zaidi wa hatua ya NovoRapid Flexpen, ikilinganishwa na insulini ya binadamu ya mumunyifu, inatunzwa bila kujali tovuti ya sindano.
Ikiwa ni lazima, NovoRapid Flexpen inaweza kusimamiwa iv, sindano hizi zinaweza kufanywa tu chini ya usimamizi wa daktari.
NovoRapid inaweza kutumika kwa usimamizi wa sc unaoendelea kwa msaada wa pampu sahihi za kuingiza. Utawala unaoendelea wa sc unafanywa katika ukuta wa tumbo wa ndani, tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa mara kwa mara. Inapotumiwa katika pampu za infusion, NovoRapid haipaswi kuchanganywa na maandalizi mengine yoyote ya insulini. Wagonjwa wanaotumia pampu za kuingiza wanapaswa kupitia maagizo ya kina juu ya matumizi ya mifumo hii na kutumia vyombo na zilizopo. Seti ya infusion (zilizopo na bangi) inapaswa kubadilishwa kulingana na mahitaji ya maagizo yaliyowekwa. Wagonjwa wanaotumia NovoRapid katika mfumo wa kusukumia wanapaswa kuwa na insulini ikiwa itashindwa.
Kuharibika kwa ini na figo kunaweza kupunguza hitaji la mgonjwa la insulini. Badala ya insulini ya binadamu mumunyifu, watoto wanapaswa kudhibitiwa NovoRapid FlexPen katika kesi ambapo inahitajika kupata hatua ya haraka ya insulini, kwa mfano, kabla ya milo.
NovoRapid Flexpen ni kalamu iliyojazwa kabla ya sindano iliyoundwa kwa ajili ya kutumiwa na sindano za kifupi za NovoFine®. Ufungaji na sindano za NovoFine ® ni alama na alama S. Futa utapata kuingia kutoka kwa vitengo 1 hadi 60 vya dawa na usahihi wa 1 kitengo. Lazima ufuate maagizo ya matumizi ya dawa ya dawa, ambayo iko kwenye kifurushi. Spoti ya NovoRapid imekusudiwa matumizi ya kibinafsi tu, haiwezi kutumiwa tena.
Maagizo ya matumizi ya dawa ya NovoRapid Flexpen
NovoRapid imekusudiwa kwa sindano ya subcutaneous au sindano inayoendelea kwa kutumia pampu za infusion. NovoRapid pia inaweza kusimamiwa kwa uti wa mgongo chini ya usimamizi mkali wa daktari.
Tumia kwenye pampu za infusion
Kwa pampu za kuingiza, zilizopo hutumiwa ambazo uso wake wa ndani umetengenezwa na polyethilini au polyolefin. Insulin fulani huingizwa kwenye uso wa ndani wa tank ya infusion.
Tumia kwaiv utangulizi
Mifumo ya uingiliaji na NovoRapid 100 IU / ml katika mkusanyiko wa insulini ya insulini ya 0.05 hadi 1.0 IU / ml katika suluhisho la infusion iliyo na kloridi 0,9% ya sodiamu, dextrose 5 au 10% na kloridi 40 mmol / l. potasiamu, iko kwenye vyombo vya infusion ya polypropen, ni thabiti kwa joto la masaa 24. Wakati wa kuingizwa kwa insulini, inahitajika kufuatilia mkusanyiko wa sukari kwenye damu.
Maagizo ya matumizi ya dawa ya NovoRapid
Tambua mgonjwa
Kabla ya kutumia NovoRapid Flexpen
angalia lebo kwa aina sahihi inayotumika
insulini Tumia sindano mpya kila sindano kwa kila wakati
epuka kuambukizwa
Usitumie kalamu ya sindano: ikiwa kalamu ya sindano ya FlexPen imeshushwa, ikiwa imeharibiwa au kuharibika, kama ilivyo katika kesi hizi
uvujaji wa insulini. Ikiwa kalamu ya sindano haikuhifadhiwa vizuri au iligandishwa. Ikiwa suluhisho la insulini halionekani wazi au
isiyo na rangi.
Ili kuzuia malezi ya kuingilia, unapaswa mara kwa mara
Badilisha tovuti za sindano. Sehemu bora za kuanzisha ni
ukuta wa tumbo la ndani, matako, paja la nje
au bega. Kitendo cha insulini ni haraka wakati unasimamiwa
yeye kiuno.
Jinsi ya kusimamia maandalizi haya ya insulini: insulini inapaswa kusimamiwa chini ya ngozi, kufuatia maagizo ya daktari au maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.

Muundo na fomu za kutolewa

Katika 1 ml ya suluhisho la insulini lina:

Kiunga hai: 100 IU aspart (sawa na 3.5 mg)
Vitu vya ziada: glycerol, phenol, metacresol, kloridi ya zinki, kloridi ya sodiamu, hydroxide ya sodiamu, asidi ya hydrochloric, maji d / na nk.

Dawa katika mfumo wa kioevu kwa s / c na sindano ni suluhisho isiyo na maandishi au ya manjano kidogo bila kusimamishwa. Imewekwa kwenye glasi ya glasi ya kalamu ya sindano inayoweza kutekelezwa. Katika tiba 1 - 3 ml ya aspart. Katika pakiti ya kadibodi nene ya kadibodi - 5 n-kalamu, mwongozo wa dawa.

Mbali na kalamu za sindano, asparts pia huja katika mfumo wa Cartridges ya mtu binafsi. Inapatikana chini ya jina la Novorapid Penfill.

Mali ya uponyaji

Dawa hiyo ni analog ya insulini ya binadamu hatua za haraka na fupi. Ikilinganishwa na insulini zingine zenye mumunyifu, aspart ina uwezekano wa kupungua kiwango cha sukari: ufanisi wake wa juu hua wakati wa masaa 4 ya kwanza baada ya sindano, na yaliyomo ya sukari iko katika kiwango cha chini. Lakini baada ya utawala chini ya ngozi, muda wake wa hatua ni mfupi ikilinganishwa na insulini ya binadamu.

Mgonjwa anahisi utulivu baada ya Novorapid Flexpen baada ya dakika 10-15, athari ya dawa huchukua masaa 3 hadi 5.

Uchunguzi wa kliniki juu ya athari ya dawa kwenye glycemia katika aina 1 ya wagonjwa wa kisayansi wameonyesha kuwa baada ya aspart, hatari ya hypoglycemia usiku ni chini sana ikilinganishwa na dawa kama hizo za asili ya kibinadamu. Frequency ya kesi ni sawa kwa dutu hizi.

Athari ya hypoglycemic ya dawa hupatikana shukrani kwa aspart ya insulini - dutu ambayo ni sawa katika mali kwa insulini ya binadamu. Aspart hutolewa na uhandisi wa maumbile, ambayo hutoa uingizwaji wa prolini na asidi ya aspartiki katika shida ya Saccharomyces cerevisiae. Shukrani kwa hili, aspart hupenya mfumo wa mzunguko kwa kasi ya juu na ina athari inayotaka.

Njia ya maombi

Matumizi ya Novorapid Flexpen inapaswa kufanywa kulingana na regimen ya matibabu inayotengenezwa na endocrinologist kwa msingi wa viwango vya sukari. Kama sheria, dawa hiyo imejumuishwa na insulini ya kati au ya muda mrefu, ambayo inasimamiwa angalau mara moja kwa siku.

Wakati huo huo, zinaongozwa na viashiria vya hitaji la kila siku la insulini. Kwa wastani, ni ½-1 ED kwa kilo 1 ya misa. Ikiwa dawa hiyo inasimamiwa kabla ya milo, basi 50-70% ya Novorapid Flexpen hutumiwa, na iliyobaki husaidiwa na insulini ya muda mrefu.

Kipimo lazima kubadilishwa wakati wa kubadilisha shughuli za mwili katika mwelekeo wowote (kuongezeka au kupungua), lishe ya kila siku.

Wakati wa kutumia dawa hiyo, lazima ikumbukwe kuwa ina hatua za haraka, kwa hivyo ni bora kuisimamia dakika kadhaa kabla ya kula au mara baada ya chakula.

Vipengele vya maombi

Sindano na dawa inapaswa kutumiwa peke yao. Haipaswi kuruhusiwa kutumiwa na watu wasio ruhusa.
Katiri za kujaza haziruhusiwi.
Kalamu za sindano zilizo na sindano huchukuliwa kuwa hazifai kutumika ikiwa ziliwekwa wazi kwa joto la subzero, lililohifadhiwa kwenye freezer au kwa joto juu ya 30 ° C.
Watoto. Kwa sababu ya hatua ya haraka ya Novorapid ikilinganishwa na analog ya binadamu, ni bora kuitumia katika hali ambapo unahitaji athari ya haraka au wakati ni ngumu kwa mtoto kuhimili vipindi kati ya sindano na chakula.
Wazee na wagonjwa wa sukari wenye patholojia ya ini na / au figo: Tiba ya Novorapid inapaswa kufanywa kwa uangalifu zaidi wa udhibiti wa glycemic na mabadiliko yanayolingana katika kipimo cha kipimo cha moyo.

Jinsi ya kuingia Novorapid Flexpen

Dawa hiyo inaweza kusimamiwa kwa kujitegemea na mgonjwa wa kisukari. Maeneo yaliyopendekezwa ya sindano chini ya ngozi: ndani ya tumbo (mbele ya peritoneum), paja, misuli iliyochoka, sehemu ya juu ya tako. Ili kuzuia lipodystrophy, ukanda wa sindano unapaswa kubadilishwa kila wakati.

Dawa hiyo inaweza kutumika kwa PPI kwa kutumia pampu za insulini kwa infusion. Katika kesi hii, utaratibu unafanywa katika mkoa wa nje wa peritoneum. Dawa ya kulevya haiwezi kuchanganywa na maandalizi mengine ya insulini.

Ikiwa ni lazima, Novorapid inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani, lakini utaratibu huu unaweza tu kufanywa na madaktari ambao wana uzoefu na vifaa vya matibabu kwa tiba ya insulini.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Uzoefu wa kliniki na Novorapid Flexpen ni mdogo sana. Majaribio yaliyofanywa juu ya wanyama wa maabara hayakuonyesha tofauti kati ya mali ya dawa hii na insulini ya binadamu wakati wa uja uzito.

Katika kipindi cha maandalizi na wakati wa ujauzito, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kufuatiliwa mara kwa mara na madaktari na kufuatilia mara kwa mara kiwango cha glycemia.

Inajulikana kuwa mwili unahitaji insulini kidogo katika trimester ya kwanza, lakini basi haja yake huongezeka pole pole. Wakati na mara baada ya kuzaa, mahitaji ndani yake hushuka sana, lakini kisha huongezeka tena hadi kiwango ambacho mwanamke alikuwa nacho kabla ya ujauzito.

Dawa hiyo inaweza kutumika kwa wanawake wajawazito, kwani kiwango cha kutosha cha insulini katika mwili wa kike wakati wa ujauzito kinaweza kuathiri vibaya ukuaji wa fetusi / mtoto. Kwa kuongeza, aspart haipiti kupitia placenta.

Wanawake wauguzi pia wanaruhusiwa kuingiza sindano wakati wa kumeza. Ikiwa ni lazima, kipimo cha dawa kinapaswa kubadilishwa.

Contraindication na tahadhari

Novorapid Flexpen, kulingana na maagizo ya matumizi, ni marufuku kutumia ikiwa mgonjwa ana kiwango cha juu cha unyeti au uvumilivu kamili kwa vitu vinavyotengeneza dawa hiyo.

Vipengele vya matumizi ya insulini

Bei ya wastani: (5 pcs.) - rubles 1852.

Ikiwa mgonjwa wa kisukari lazima asafiri kwenda kwa maeneo yenye eneo tofauti la saa, anapaswa kushauriana mapema jinsi ya kuchukua dawa: kwa wakati gani, kwa kiwango gani, kujua mambo mengine ya utawala.

Ikiwa Novorapid Flexpen haitasimamiwa kwa kiwango cha kutosha au kwa sababu fulani mgonjwa ameacha kuisimamia, hii inaweza kusababisha hyperglycemia na ketoacidosis ya kisukari. Wagonjwa wa kishuhuda wa aina 1 hukabiliwa na hii. Dalili zinaendelea polepole, unazidi kuongezeka kila wakati. Unaweza kuhukumu hali ya kutokuwa na kazi kwa kichefuchefu, kupumua, kutuliza, ngozi kavu na membrane ya mucous ya cavity ya mdomo, kuongezeka kwa mkojo, kiu cha mara kwa mara, hamu ya kupungua. Hyperglycemia inaweza pia kuhukumiwa na tabia ya harufu ya acetone wakati wa kupumua.

Ikiwa hypoglycemia inashukiwa, matibabu sahihi inapaswa kutumika haraka, vinginevyo kuongezeka kwa hali hiyo kunaweza kusababisha kifo cha mgonjwa wa kisukari. Ikumbukwe kwamba tiba ya insulini iliyofanywa kwa nguvu inaweza kupotosha dalili za tabia za hypoglycemia.

Katika wagonjwa wa kisukari, na udhibiti wa kawaida wa michakato ya metabolic, shida za ugonjwa hupungua na maendeleo kwa kiwango polepole. Kwa hivyo, inashauriwa kuchukua hatua sahihi zinazolenga kudhibiti udhibiti wa kimetaboliki, pamoja na kuangalia viwango vya sukari ya damu.

Ikumbukwe kwamba michakato ya hypoglycemic huundwa kwa kasi kubwa ikiwa mwenye ugonjwa wa kisukari ana magonjwa yanayofanana au anahudumiwa na dawa ambazo zinazuia uwekaji wa chakula. Na patholojia zinazoambatana, haswa ikiwa ni za asili ya kuambukiza, hitaji la dawa huongezeka. Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana shida na ini na / au figo, basi hitaji la mwili la insulini limepunguzwa.

Baada ya mpito wa kisukari aina nyingine za dawa, ishara za mapema za hypoglycemia zinaweza kupotoshwa au kuwa dhaifu sana, ikilinganishwa na insulin iliyotumiwa hapo awali.

Mpito kwa aina tofauti ya insulini inapaswa kufuatiliwa na madaktari. Kubadilisha kipimo kunaweza kuhitajika sio tu wakati wa kubadilisha aina ya dawa, lakini pia mtengenezaji, njia ya uzalishaji.

Kipimo kinapaswa kubadilishwa ikiwa mgonjwa wa kisukari atabadilika kwa lishe tofauti, akabadilisha lishe yake, akianza au ataacha kupata mazoezi ya mwili. Mgonjwa lazima akumbuke kwamba kuruka chakula au shughuli za mwili ambazo hazijatarajiwa zinaweza kusababisha hypoglycemia.

Kuendelea kudhibiti ujanibishaji wa glycemic kunapunguza hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa kisayansi wa kisukari. Kozi kali ya insulini na uboreshaji wa haraka wa glycemia inaweza kusababisha kuzorota kwa muda katika retinopathy.

Je, insorapid inachukua insulini huathiri kiwango cha mmenyuko

Hali ya tabia ya hypo- na hyperglycemia huathiri kasi ya athari na uwezo wa kuzingatia, inaweza kuchangia kwa kutokea kwa hali hatari wakati wa kuendesha gari au njia ngumu. Wagonjwa wanapaswa kuchukua hatua mapema kuzuia maendeleo yao. Hii ni kweli hasa kwa wale wa kisukari ambao dalili za ugonjwa ni wazi, zinaonyeshwa wazi. Katika visa hivi, wagonjwa wa sukari wanahimizwa kuzingatia kuachana na aina hii ya shughuli.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Ni lazima ikumbukwe kwamba dawa zingine zinaweza kuathiri sukari ya damu. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa wa kisukari analazimika kuchukua dawa zingine, anapaswa kumjulisha daktari juu yao mapema ili kujua jinsi ya kuingiza dawa kwa usahihi.

Dawa za kulevya ambazo hupunguza hitaji la mwili la insulini: Dawa za kupunguza sukari ya mdomo, MAOIs, beta-blockers, madawa ya salicylates na vikundi vya suluhilamide, anabolics.
Dawa za kulevya zinazoongeza hitaji la insulini: uzazi wa mpango mdomo, GCS, diazetiti ya thiazide, homoni za tezi, hatua za moja kwa moja za adrenomimetiki, ukuaji wa homoni, Danazole, dawa za msingi wa lithiamu, morphine, nikotini.
Ikiwa inahitajika kuchanganya insulini na beta-blockers, lazima ikumbukwe kwamba dawa za hivi karibuni zinaweza kuficha udhihirisho wa hypoglycemia.
Vinywaji vyenye pombe (vinywaji au dawa), Oktreotid, Lantreoyt wakati vikichanganywa na insulini vinaweza kubadilisha athari yake bila kutarajia: kuimarisha au kupunguza.
Ikiwa mgonjwa wa kisukari, pamoja na insulini, lazima achukue dawa zingine, anapaswa kujadili sifa za kuchukua dawa na daktari wake anayeshughulikia.

Madhara

Hali zinazowezekana mbaya wakati wa kipindi cha Novorapid Flexpen ni kwa sababu ya sifa za sehemu yake kuu, insulin ya rDNA. Athari ya kawaida ya upande wa kisukari, kama ilivyo kwa aina zingine za insulini, ni kupungua kwa kasi kwa viwango vya sukari na hypoglycemia inayofuata. Frequency ya kutokea yake inatofautiana katika vikundi tofauti vya wagonjwa wa kishujaa, kuamua na kipimo na ubora wa udhibiti.

Mwanzoni mwa kozi, shida za kinzani mara nyingi hufanyika, katika sindano za meta - uvimbe, uchungu, ugonjwa wa mwili, uchochezi, kuwasha. Athari za mitaa kawaida ni za muda mfupi, kwani kozi inaendelea, wao hupita juu yao wenyewe. Marekebisho ya haraka ya glycemia, hasi sana, yanaweza kusababisha kuzorota kwa retinopathy ya kisukari, na wakati unaodhibitiwa vizuri utadhibiti ukuaji wake.

Athari zingine zisizofaa ambazo hupatikana katika ugonjwa wa kisukari hujidhihirisha katika hali ya shida kadhaa za utendaji wa mifumo ya ndani na vyombo:

Mfumo wa kinga: rashes, urticaria, katika hali nadra - athari za anaphylactic, katika wagonjwa moja - erythema
NS: shida ya NS ya pembeni (upotezaji wa hisia za mwisho wa ujasiri, udhaifu wa misuli, katika hali nadra, maumivu)
Maono: Machafuko ya kuakisi, retinopathy
Ngozi na tishu zinazoingiliana: lipodystrophy, athari za jumla, uvimbe kwenye tovuti ya sindano

Hypoglycemia

Hali hiyo inakua na kipimo kisichofaa, kuruka au uondoaji wa dawa. Ikiwa hypoglycemia inaendelea katika fomu kali, basi kuendelea kwa hali hiyo kunatishia maisha ya mwanadamu. Ana ukiukwaji wa CVS, kuna shida za muda au zisizobadilika za utendaji wa GM, ambazo zinaweza kusababisha kifo.

Dalili kawaida hua bila kutarajia, huonyeshwa kwa njia ya jasho baridi, ugonjwa wa ngozi, baridi ya ngozi, uchovu haraka, kuongezeka kwa hasira na mshtuko, kutetemeka, kusinzia, kuona wazi, hisia ya njaa ya mara kwa mara, kichefuchefu, na mapigo ya moyo haraka. Ukali wa hali hiyo husukumwa na regimen ya dawa, uwepo wa mapungufu katika tiba. Dalili na frequency ya hypoglycemia, kwa ujumla, ni sawa na yale ambayo hutoka kwa sababu ya sindano za insulin ya binadamu.

Watoto, wazee, wagonjwa wa kisukari na shida ya figo na / au ini

Athari mbaya kwa wagonjwa wa vikundi hivi sio tofauti na hali ambayo hufanyika kwa wagonjwa wengine.

Overdose

Kama hivyo, wazo la overdose baada ya sindano za insulini hazijumbwa. Kuanzishwa kwa kipimo cha juu cha dawa yoyote na yaliyomo ndani yake kunaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia. Kiwango cha kiwango katika kesi hii haitegemei kipimo tu, lakini pia ni mara ngapi ilitumiwa, haswa hali ya ugonjwa wa kisukari, uwepo au kutokuwepo kwa sababu za kuchukiza.

Dalili za hypoglycemia huendeleza katika hatua, kuzidi kwa kukosekana kwa udhibiti wa kutosha wa viwango vya sukari.

Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa unajidhihirisha kwa fomu kali, kisha kuiondoa, mgonjwa anapendekezwa kula bidhaa au wanga, kunywa chai tamu au maji. Wagonjwa wanapaswa kuwa na kitu tamu nao ili kila wakati kuna fursa ya kujisaidia kwa wakati unaofaa.

Katika hali mbaya, mgonjwa hupoteza fahamu, na wataalamu au watu wenye uzoefu kama huo wanaweza kumsaidia. Ili mgonjwa wa kisukari apate fahamu, humtia sindano chini ya ngozi au kuingiza glucagon kwenye misuli. Katika hali mbaya, ikiwa hatua za zamani hazikutoa matokeo yaliyohitajika, na mgonjwa anaendelea kukata tamaa, anaingizwa na suluhisho la iv iliyojaa dextrose. Wakati mgonjwa wa kisukari anapofahamu, basi kuzuia kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu, anaruhusiwa kula pipi au vyakula vyenye wanga mwingi.

Daktari wa endocrinologist anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuchagua picha au mbadala wa dawa, ambaye anaweza kuhesabu kipimo sahihi cha insulini na kuchagua ratiba sahihi ya sindano. Dawa za kulevya ambazo zinaweza kuamuru: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Mara kwa mara.

Ubaya wa Novorapid

Novo Nordisk PF do Brasil (Brazil)

Gharama ya wastani: (5 pcs.) - 1799 rub.

Utayarishaji wa insulini wa muda mfupi wa insulini ya kudhibiti ugonjwa wa kisayansi katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na ikiwa ni lazima, kwa matumizi ya aina ya kisukari cha aina 2, ikiwa utumiaji wa dawa zingine haukufaa au mgonjwa ana sehemu ya kupinga au kamili ya dutu hiyo.

Pesa inatengenezwa kwa namna ya suluhisho la sindano ya s / c na iv. Iliyowekwa katika cartridge za glasi. Katika uwekaji mmoja - PIARA 100 za aspart. Dawa hiyo hutumiwa katika mifumo ya Novo Nordisk.

Mfano wa sindano na kuzidisha kwa taratibu na Penfill imedhamiriwa na mtaalamu aliyehudhuria.

Faida:

Kufanya haraka
Moja ya bora kwa uchafu wa kusafisha.

Cons:

Haifai kwa kila mtu
Inachukua marekebisho marefu baada ya kubadili kutoka kwa insulini nyingine.

Fomu za kutolewa na muundo

Dawa hiyo hufanywa katika mfumo wa suluhisho lenye maji na mkusanyiko wa 100 IU / ml (35 μg kwa 1 IU). Kama vifaa vya msaidizi vimeongezwa:

asidi ya sodiamu ya fosforasi,
asidi hidrokloriki na zinki na chumvi za sodiamu,
mchanganyiko wa glycerol, phenol, metacresol,
hydroxide ya sodiamu.

Inapatikana katika kalamu 3 za sindano 3, vipande 5 katika kila sanduku la kadibodi.

Kitendo cha kifamasia

Dawa hiyo inapunguza kiwango cha glycemia, kwa sababu Huingiliana kwa karibu na ligands maalum nyeti ya insulini kwenye membrane za seli. Kama matokeo, tata ya insulin-receptor huundwa, ambayo inasababisha mifumo ya matumizi ya sukari ya plasma:

kuongezeka kwa ngozi kwa seli,
kuvunjika kwa ndani kwa sukari kutokana na malezi hai ya kinase ya pyruvate na enzymes ya hexokinase,
awali ya asidi ya mafuta ya bure kutoka sukari.
ongezeko la duka la glycogen kwa kutumia enzme ya glycogen,
uanzishaji wa michakato ya phosphorylation,
kukandamiza gluconeogeneis.

Dawa hiyo inapunguza kiwango cha glycemia, kwa sababu Huingiliana kwa karibu na ligands maalum nyeti ya insulini kwenye membrane za seli.

Pharmacokinetics

Baada ya sindano chini ya ngozi, aspart ya insulini huingizwa haraka ndani ya damu, kuanzia wastani katika dakika 15, shughuli za kilele hufanyika katika dakika 60-180. Muda mkubwa wa athari ya hypoglycemic ni masaa 5.

Kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65 au kupunguzwa kwa kazi ya ini, kupungua kwa kiwango cha kunyonya ni tabia, ambayo inaonyeshwa kwa kuchelewa kuanza kwa athari kubwa.

Mfupi au mrefu

Analog ya teknolojia ya synthetiki ya homoni ya binadamu hutofautiana katika muundo wa locus ya Masi: badala ya proline, asidi ya aspiki hujengwa ndani ya muundo. Kitendaji hiki huharakisha kunyonya kwa suluhisho kutoka kwa mafuta ya subcutaneous kwa kulinganisha na insulini ya binadamu, kwa sababu haiingii ndani ya maji sawa na polepole inaoza vyama vya molekuli 6. Kwa kuongezea, mali zifuatazo za dawa hutofautishwa na mabadiliko katika homoni ya kongosho ya binadamu:

mwanzo wa hatua
athari mbaya zaidi ya hypoglycemic katika masaa 4 ya kwanza baada ya kula,
kipindi kifupi cha athari ya hypoglycemic.

Kwa kuzingatia sifa hizi, dawa hiyo ni ya kikundi cha insulin na hatua ya ultrashort.

Dawa hiyo hutumiwa kurekebisha na kudhibiti profaili ya glycemic katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari.

Dalili za matumizi

Dawa hiyo hutumiwa kurekebisha na kudhibiti profaili ya glycemic katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari. Kusudi sawa linatekelezwa na uteuzi wa suluhisho la ugonjwa wa aina 2. Lakini mara chache hupendekezwa kuanza matibabu. Sababu za kuanzisha insulini katika regimen ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kama ifuatavyo.

athari haitoshi au ukosefu wake kutoka kwa tiba ya hypoglycemic kwa utawala wa mdomo,
hali ambazo husababisha kuzorota kwa muda mfupi au kwa kudumu katika ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa (maambukizi, sumu, n.k).

Kwa uangalifu

Hatari kubwa ya kushuka kwa sukari ya damu wakati wa matibabu hufanyika kwa wagonjwa:

vizuizi vya utumbo
wanaosumbuliwa na magonjwa yanayopelekea kupungua kwa malabsorption,
na shida ya ini na figo.

Uangalifu wa makini wa glycemia na kipimo kinachosimamiwa ni muhimu kwa wagonjwa:

zaidi ya miaka 65
chini ya miaka 18
na ugonjwa wa akili au kupungua kwa kazi ya akili.

Uangalifu wa uangalifu wa glycemia na kipimo kinachosimamiwa ni muhimu kwa wagonjwa chini ya miaka 18.
Uangalifu wa uangalifu wa glycemia na kipimo kinachosimamiwa ni muhimu kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 65.
Uangalifu wa uangalifu wa glycemia na kipimo kinachosimamiwa ni muhimu kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika.
Uangalifu wa makini wa glycemia na kipimo kinachosimamiwa ni muhimu kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika.

Jinsi ya kutumia NovoRapid flexpen?

Kikapu cha suluhisho na kiwango cha mabaki ziko kwenye mwisho mmoja wa kifaa, na kontena na inasababisha kwa upande mwingine. Sehemu fulani za kimuundo zinaharibiwa kwa urahisi, kwa hivyo inahitajika kuangalia uadilifu wa sehemu zote kabla ya matumizi. Sindano zilizo na urefu wa mm 8 na majina ya biashara NovoFayn na NovoTvist zinafaa kwa kifaa hicho. Unaweza kuifuta uso wa kushughulikia na swab ya pamba iliyotiwa ndani ya ethanol, lakini kuzamishwa katika vinywaji hairuhusiwi.

Maagizo ni pamoja na njia zifuatazo za utawala:

chini ya ngozi (sindano na kupitia pampu kwa infusions inayoendelea),
infusion ndani ya mishipa.

Kwa mwisho, dawa lazima ipunguzwe kwa mkusanyiko wa 1 U / ml au chini.

Jinsi ya kutengeneza sindano?

Usichukue maji baridi. Kwa utawala wa kijinga, maeneo kama:

ukuta wa tumbo la nje
uso wa nje wa bega
eneo la paja la mbele
mraba ya juu ya mkoa wa gluteal.

Mbinu na sheria za kufanya sindano kwa kila matumizi:

Soma jina la dawa hiyo kwenye kesi ya plastiki. Ondoa kifuniko kutoka kwa cartridge.
Parafua sindano mpya, kabla ya kuondoa filamu kutoka kwake. Ondoa kofia za nje na za ndani kutoka kwa sindano.
Piga kwenye vitengo 2 vya dispenser. Kushikilia sindano na sindano juu, gonga kidogo kwenye cartridge. Bonyeza kitufe cha kufunga - kwenye disenser, pointer inapaswa kuhamia sifuri. Hii itasaidia kuzuia hewa kuingia kwenye tishu. Ikiwa ni lazima, kurudia mtihani hadi mara 6, kukosekana kwa matokeo kunaonyesha kutofanya kazi kwa kifaa.
Kuepuka kushinikiza kitufe cha kufunga, chagua kipimo. Ikiwa mabaki ni kidogo, basi kipimo kinachohitajika hakiwezi kuonyeshwa.
Chagua tovuti ya sindano tofauti na ile iliyotangulia. Kunyakua mara kadhaa ya ngozi pamoja na mafuta ya subcutaneous, epuka kukamata misuli ya kimsingi.
Ingiza sindano ndani ya crease. Bonyeza kitufe cha kufunga chini chini kwa alama ya "0" kwenye disenser. Acha sindano chini ya ngozi. Baada ya kuhesabu sekunde 6, pata sindano.
Bila kuondoa sindano kutoka kwenye sindano, weka kofia iliyo nje ya kinga (sio ya ndani!). Kisha ondoa na utupe.
Funga kifuniko cha cartridge kutoka kwa kifaa.

Kwa utawala wa subcutaneous, maeneo kama mraba wa juu-wa nje wa mkoa wa gluteal hufikiriwa kuwa mzuri zaidi.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari

Kabla ya kuanza matibabu na insulini fupi, mgonjwa anapendekezwa kupitia shule ya kisukari kujifunza jinsi ya kuhesabu kipimo kinachotakiwa na kuamua dalili za hypo- na hyperglycemia kwa wakati unaofaa. Homoni ya kaimu fupi inasimamiwa mara moja kabla ya milo au mara baada ya.

Kiwango cha insulini kwa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni kinaweza kupendekezwa na daktari kwa idadi maalum au kuhesabiwa na wagonjwa wanaozingatia glycemia kabla ya kula. Bila kujali aina iliyochaguliwa, mgonjwa lazima ajifunze kwa uhuru kufuatilia maadili ya sukari.

Tiba ndogo ya kaimu ya madawa ya kulevya inajumuishwa sana na utumiaji wa dawa za kudhibiti kiwango cha msingi cha sukari ya damu, ambayo hufunika kutoka 30 hadi 50% ya hitaji la jumla la insulini. Kiwango cha wastani cha kila siku cha dawa fupi ni 0.5-1.0 U / kg kwa watu wa kila aina.

Makadirio ya takriban ya kuamua kipimo cha kila siku kwa kilo 1 ya uzito:

chapa ugonjwa 1 / wa kwanza kukutwa / bila shida na mtengano - vitengo 0.5,
muda wa ugonjwa unazidi mwaka 1 - vitengo 0.6,
iligundua matatizo ya ugonjwa huo - 0,7 PESI,
mtengano kwa suala la glycemia na hemoglobin iliyo na glycated - 0.8 PIECES,
ketoacidosis - 0,9 PIA,
ishara - VIWANGILI VYA MIYO.

Kutoka kwa kinga

Katika hali nadra, anaphylaxis imeunda:

hypotension, mshtuko,
tachycardia
bronchospasm, upungufu wa pumzi,
kuhara, kutapika,
Edema ya Quincke.

Vomiting ni moja ya athari za dawa.

Kwa upande wa kimetaboliki na lishe

Kupunguza uwezekano wa glucose ya plasma, ambayo mara nyingi hudhihirishwa na mwanzo ghafla na huonyeshwa kliniki na dalili zifuatazo:

ngozi ya rangi, baridi kugusa, unyevu, kilio,
tachycardia, hypotension ya mzozo,
kichefuchefu, njaa,
kupungua na usumbufu wa kuona,
mabadiliko ya neuropsychiatric kutoka udhaifu wa jumla na msukumo wa akili (kutetemeka, kutetemeka kwa mwili) kukamilisha unyogovu wa fahamu na mshtuko wa mwili.

Mfumo mkuu wa neva

Dalili za upande zinakua dhidi ya msingi wa hypoglycemia na huonyeshwa na dalili zifuatazo.

maumivu ya kichwa
kizunguzungu
usingizi
kutokuwa na utulivu katika kukaa na kukaa,
usumbufu katika nafasi na wakati,
kupungua au kukandamiza fahamu.

Pamoja na mafanikio ya haraka ya wasifu wa kawaida wa glycemic, neuropathy ya maumivu ya pembeni ilibadilika.

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva, maumivu ya kichwa yanaweza kutokea.

Maagizo maalum kwa matumizi ya dawa ya dawa ya Novorapid flekspen

Kipimo kisicho sawa au kukataliwa kwa matibabu (haswa na aina ya ugonjwa wa kiswidi) kunaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na ketoacidosis, ambayo inaweza kuuawa. Wagonjwa ambao wameboresha kwa kiasi kikubwa udhibiti wa viwango vya sukari ya damu, kwa mfano kutokana na utunzaji mkubwa, wanaweza kugundua mabadiliko katika dalili zao za kawaida - watangulizi wa hypoglycemia, ambayo wagonjwa wanapaswa kuonywa mapema.
Matokeo ya pharmacodynamics ya analogi za insulini yenye kasi kubwa ni ukuaji wa haraka zaidi wa hypoglycemia ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu.
Spoti ya NovoRapid inapaswa kutolewa mara moja kabla ya milo. Kuanza haraka kwa hatua yake inapaswa kuzingatiwa wakati wa kutibu wagonjwa na magonjwa yanayowakabili au kuchukua dawa ambazo hupunguza kasi ya kuingiza chakula kwenye njia ya utumbo.
Magonjwa yanayowakabili, haswa maambukizo na feza, kawaida huongeza hitaji la mgonjwa la insulini.
Uhamishaji wa wagonjwa kwa aina mpya au aina ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Ikiwa utabadilisha mkusanyiko, aina, aina, asili ya maandalizi ya insulini (mnyama, mwanadamu, analog ya insulin ya binadamu) na / au njia yake ya uzalishaji, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo. Wagonjwa wanaochukua NovoRapid Flexpen wanaweza kuhitaji kuongeza idadi ya sindano au kubadilisha kipimo ukilinganisha na insulini ya kawaida. Haja ya uteuzi wa kipimo inaweza kutokea wakati wa utawala wa kwanza wa dawa mpya, na wakati wa wiki chache au miezi ya matumizi yake.
Kuruka milo au shughuli zisizotarajiwa za mazoezi ya mwili kunaweza kusababisha hypoglycemia. Zoezi mara baada ya kula huongeza hatari ya hypoglycemia.
Flevo ya NovoRapid ina metacresol, ambayo katika hali nadra inaweza kusababisha athari ya mzio.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Novorapid (insulini aspart) inaweza kutumika wakati wa uja uzito. Kulingana na majaribio 2 ya kliniki yaliyodhibitiwa nasibu (wanawake 157 na 14 wajawazito ambao walipata aspart ya insulini, mtawaliwa), hakuna athari mbaya za hamu ya insulini kwa mwanamke mjamzito au fetus / mtoto mchanga ukilinganishwa na insulini ya binadamu iligunduliwa. Uangalizi wa uangalifu na uangalifu wa viwango vya sukari ya damu unapaswa kufanywa kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari (aina ya mimi au ugonjwa wa kisayansi wa II, ugonjwa wa kisukari wa ujauzito) katika kipindi chote cha ujauzito, na vile vile katika wanawake wanaopanga ujauzito. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu. Baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari na Novorapid wakati wa kunyonyesha.
Matibabu ya mama mwenye uuguzi haina hatari kwa mtoto. Walakini, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha Novorapid.
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo. Mwitikio wa mgonjwa na uwezo wake wa kujilimbikizia huweza kuharibika na hypoglycemia. Hii inaweza kuwa sababu ya hatari katika hali ambazo uwezo huu hupatikana
umuhimu maalum (k.m. wakati wa kuendesha gari au mashine ya kufanya kazi).
Wagonjwa wanapaswa kushauriwa kuchukua hatua za kuzuia hypoglycemia kabla ya kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wamepungua au dalili za kutokuwepo - watangulizi wa hypoglycemia au sehemu za hypoglycemia hufanyika mara kwa mara. Katika hali kama hizi, usahihi wa kuendesha unapaswa kupimwa.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya Novorapid flekspen

Dawa kadhaa huathiri kimetaboliki ya sukari.
Dawa ambayo inaweza kupunguza hitaji la insulini: mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, octreotide, Vizuizi vya MAO, vizuizi visivyo vya kuchagua β-adrenergic receptor blockers, inhibitors za ACE, salicylates, pombe, anabolic steroids, sulfonamides.
Dawa ambayo inaweza kuongeza mahitaji ya insulini: uzazi wa mpango mdomo, thiazides, corticosteroids, homoni za tezi, sympathomimetics, danazol. Vitalu vya ren-adrenergic vinaweza kuzuia dalili za hypoglycemia.
Pombe inaweza kukuza na kuongeza muda wa athari ya hypoglycemic ya insulini.
Utangamano. Kuongezewa kwa dawa fulani kwa insulini kunaweza kusababisha inactivation yake, kwa mfano, dawa zilizo na thiols au sulfite.

Hali ya uhifadhi wa dawa ya Novorapid flekspen

Maisha ya rafu ni miaka 2.5. Inayotumika sindano ya sindano na NovoRapid Flexpen haipaswi kuhifadhiwa kwenye jokofu. Kalamu ya sindano, ambayo inatumika au kubeba pamoja nawe kama vipuri, inapaswa kuhifadhiwa kwa zaidi ya wiki 4 (kwa joto lisizidi 30 ° C). Shina la sindano lisilotumiwa na dawa ya NovoRapid flexpen inapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 2-8 ° C (mbali na freezer). Usifungie. Kulinda kutokana na athari za mwanga, weka kalamu ya sindano na kofia juu.

Orodha ya maduka ya dawa ambapo unaweza kununua Novorapid flekspen:

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Katika masomo yaliyofanywa na ushiriki wa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, hakuna athari mbaya kwa mtoto mchanga na mtoto ilipatikana. Njia ya kipimo imedhamiriwa na daktari. Njia zifuatazo ziligunduliwa:

Wiki 0-13 - hitaji la homoni limepunguzwa,
Wiki 14-40 - ongezeko la mahitaji.

Mwingiliano na dawa zingine

Kuongeza insulini kwa tiba ya hypoglycemic ya mdomo inaweza kusababisha kupungua kwa glycemia. Dawa zingine za antimicrobial na antiparasitiki zina athari sawa: tetracyclines, sulfnilamides, ketoconazole, mebendazole.

Katika masomo yaliyofanywa na wanawake wajawazito, hakuna athari mbaya kwa fetus na mtoto zilipatikana.

Wakati wa kutibu ugonjwa wa moyo na mishipa, inazingatiwa kuwa beta-blockers wanaweza kuficha kliniki ya hypoglycemia, na blockers chaneli calcium na clonidine kupunguza ufanisi wa dawa.

Wakati wa kutibu na madawa ya akili

Matumizi ya uzazi wa mpango, homoni za tezi, tezi za adrenal, homoni ya ukuaji hupunguza unyeti wa receptors kwa dawa au ufanisi wake.

Octreotide na lanreotide husababisha hypo- na hyperglycemia kwenye background ya tiba ya insulini.

Dutu zenye sumu na zenye sulfite huharibu aspart ya insulini.

Kwa mchanganyiko katika mfumo mmoja, songo-isulin-insulin tu, suluhisho la kloridi ya sodiamu, suluhisho la 5 au 10% ya dextrose (iliyo na kloridi 40 ya mm potasi / l) inaruhusiwa.

Suluhisho na aspart ya insulini iliyo kwenye NovoRapid Penfill. Ili fedha kulinganishwa katika muda na wakati wa kuanza kwa athari ni pamoja na:

Maoni juu ya NovoRapida Flexpen

Irina S., endocrinologist, Moscow

Matumizi ya insulins fupi na ndefu kuwezesha udhibiti wa glycemic. Unaweza kuchagua hali ya mtu binafsi ambayo inaboresha ubora wa maisha ya mgonjwa, huku ukizuia kikamilifu ugonjwa huo.

Gennady T., mtaalamu wa matibabu, St.

Wagonjwa wa kisukari hubeba dawa pamoja nao. Uwezo wa kusimamia bila muda wa kula hufanya iwe rahisi kwa wagonjwa kupanga siku. Ni rahisi zaidi na salama kutumia maandalizi kulingana na homoni ya mwanadamu.

Elena, umri wa miaka 54, Dubna

Nimekuwa nikitumia dawa hii kwa miaka 2. Manufaa mengi: sindano tu, haina uchungu. Muundo huo umevumiliwa vizuri.

Pavel, umri wa miaka 35, Novosibirsk

Kuhamishiwa kwa dawa zaidi ya miezi 6 iliyopita, mara moja ilibaini hatua ya haraka. Tiba hiyo ni bora: hemoglobin ya glycated iko chini kabisa.