Usajili wa ugonjwa wa sukari ni nini?

BONYEZA GEOGRAPHY HABARI 46 MAHUSIANO YA RUSSIA

Mwezi na mwaka wa kuhamisha mkoa kwa programu mpya	Jumla ya vituo vya afya	Wagonjwa Jumla
Jumla	Septemba 13 - Juni 15	3 254	2 543 281
1	Jamhuri ya Adygea	Desemba 13	17	13 268
2	Jamhuri ya Altai	Aprili 15	12	3 767
3	Mkoa wa Astrakhan	Novemba 14	36	27 479
4	Jamhuri ya Bashkortostan	Desemba 14	120	69 422
5	Mkoa wa Belgorod	Novemba 14	46	48 595
6	Mkoa wa Bryansk	Sep 13	46	43 798
7	Jamhuri ya Buryatia	Mei 15	30	25 515
8	Mkoa wa Vladimir	Desemba 14	114	48 872
9	Mkoa wa Volgograd	Feb 15	81	72 035
10	Mkoa wa Voronezh	Oktoba 14	74	79 741
11	Mkoa wa Ivanovo	Oktoba 14	42	38 595
12	Jamuhuri ya Ingushetia	Jul 14	26	5 460
13	Mkoa wa Kaluga	Desemba 14	46	30 159
14	Jamhuri ya Karelia	Mei 14	32	25 355
15	Kemerovo mkoa	Feb 14	119	66 867
16	Jamhuri ya Komi	Novemba 14	93	29 997
17	Kostroma mkoa	Sep 13	37	18 999
18	Wilaya ya Krasnodar	Oktoba 13	121	158 699
19	Jamuhuri ya Crimea	Feb 15	49	1 068
20	Mkoa wa Kursk	Feb 15	42	31 621
21	Mkoa wa Leningrad	Juni 14	28	36 583
22	Mkoa wa Lipetsk	Mar.15	37	28 586
23	Mkoa wa Magadan	Aprili 15	12	4 656
24	Jiji la Moscow	Aug 14	423	311 282
25	Mkoa wa Moscow	Machi 14	328	236 618
26	Mkoa wa Murmansk	Mar.15	16	11 353
27	Mkoa wa Nizhny Novgorod	Oktoba 13	114	126 430
28	Mkoa wa Novgorod	Oktoba 13	34	16 955
29	Mkoa wa Orenburg	Jul 14	79	61 450
30	Mkoa wa Oryol	Aug 14	33	23 772
31	Mkoa wa Penza	Feb 14	46	44 761
32	Mkoa wa Perm	Novemba 14	110	78 010
33	Mkoa wa Rostov	Desemba 14	108	121 670
34	Sakha / Yakutia / jamhuri	Feb 15	49	17 418
35	Sverdlovsk mkoa	Novemba 14	118	145 128
36	Wilaya ya Stavropol	Aprili 15	17	33 984
37	Jamhuri ya Tatarstan	Mar.15	89	104 687
38	Tver mkoa	Mei 14	48	41 280
39	Mkoa wa Tula	Jan 15	39	44 465
40	Mkoa wa Ulyanovsk	Mei 14	56	38 667
41	Wilaya ya Khabarovsk	Feb 15	44	20 808
42	Khanty-Mansi Autonomous Okrug	Machi 14	52	49 737
43	Mkoa wa Chelyabinsk	Mei 15	109	53 422
44	Jamhuri ya Chechen	Novemba 14	28	9 004
45	Jamhuri ya Chuvash	Novemba 14	39	25 812
46	Yamal-Nenets Autonomous Okrug	Aprili 14	15	17 431

Wapenzi madaktari,

Tunakuarifu juu ya mabadiliko ya anwani kwa ufikiaji wa hifadhidata ya elektroniki "Programu ya kisayansi ya uchunguzi."
Usajili wa ugonjwa wa kisukari utapatikana kila wakati kwenye kiunga kipya https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Tovuti ya Usajili wa kisukari http://www.diaregistry.ru inafanya kazi kama kawaida.
Kazi ya matengenezo itaendelea hadi Agosti 7. Wakati huu, ongezeko la wakati wa kuingia kwenye Jisajili linawezekana.

Tunaomba msamaha kwa shida zilizokutana nazo katika kazi ya Msajili.

Jisajili la serikali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari: ni nini?

Jisajili la Jimbo la Wagonjwa wa Kisukari (GRBS) ndio rasilimali kuu ya habari iliyo na idadi kamili ya takwimu zinazohusiana na tukio la idadi ya watu wa Urusi na ugonjwa wa sukari.

Inatumika kuunda matumizi ya bajeti ya serikali na utabiri wao kwa vipindi vyajayo, kwa miaka.

Hivi sasa, rejista iko katika mfumo wa mfumo wa otomatiki ambao unaonyesha data ya uchunguzi wa kliniki na magonjwa kwa kiwango cha kitaifa.

Inajumuisha kuangalia hali ya kila mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, kutoka tarehe ya kuingiza data juu yake kwa babu na kwa kipindi chote cha matibabu.

Hapa zimewekwa:

aina ya shida
viashiria vya kimetaboliki ya wanga na vigezo vingine vya vipimo vya maabara,
matokeo ya tiba ya nguvu,
data ya vifo vya ugonjwa wa sukari.

Rejista hiyo ni ya umuhimu mkubwa kama zana ya takwimu, na kwa kuongezea, ndio msingi pekee wa uchambuzi wa kutathmini vigezo anuwai vya matibabu, shirika na kisayansi vinavyoruhusu kuhesabu na kupanga bajeti ya matibabu, ununuzi wa dawa na mafunzo ya wataalamu wa matibabu.

Ugonjwa wa ugonjwa

Takwimu juu ya kuongezeka kwa ugonjwa wa sukari nchini Urusi mwishoni mwa Desemba 2016 inaonyesha kwamba karibu watu milioni 4.350 wanakabiliwa na shida ya "sukari", ambayo inafanya karibu 3% ya jumla ya idadi ya watu, ambayo:

aina ya utegemezi wa insulini kwa 92% (takriban watu 4,001,860),
tegemezi la insulini - 6% (karibu watu 255 385),
kwa aina zingine za ugonjwa - 2% (watu 75 123).

Idadi ya jumla pia ilijumuisha kesi hizo wakati aina ya ugonjwa wa sukari haikuonyeshwa kwenye wigo wa habari.

Hizi data zinaturuhusu kuhitimisha kuwa mwelekeo zaidi wa idadi ya kesi unabaki:

Tangu Desemba 2012, idadi ya watu wenye ugonjwa wa sukari imeongezeka kwa karibu watu elfu 570,
kwa kipindi kutoka mwisho wa Desemba 2015 - hadi 254,000.

Kikundi cha umri (idadi ya kesi kwa watu elfu 100)

Kama kawaida juu ya umri, ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 mara nyingi ulirekodiwa kwa vijana, na kati ya wale wanaougua aina ya pili ya ugonjwa wa ugonjwa, wengi ni wazee.

Mwisho wa Desemba 2016, data juu ya vikundi vya umri ni kama ifuatavyo.

ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini - wastani wa kesi 164.19 kwa kila watu elfu 100,
kisukari kisicho kutegemea insulini - 2637.17 kwa idadi sawa ya watu,
aina zingine za ugonjwa wa sukari: 50.62 kwa kila elfu 100.

Kwa kulinganisha na takwimu za 2015, ukuaji ulikuwa:

kwa ugonjwa wa kisukari 1 - 6.79 kwa kila elfu 100,
kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - 118.87.

Na kikundi cha umri wa watoto:

aina ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini - 86.73 kwa watoto elfu 100,
aina ya kisayansi isiyotegemea insulini - 5.34 kwa elfu 100,
aina zingine za ugonjwa wa sukari: 1.0 kwa elfu 100 ya idadi ya watoto.

Ikilinganishwa na takwimu za 2015, kuongezeka kwa ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini kwa watoto iliongezeka kwa 16.53.

Katika ujana:

aina ya tegemezi ya insulin - 203.29 kwa kila elfu 100 ya vijana,
isiyo ya insulini-huru - 6.82 kwa kila elfu 100,
aina zingine za ugonjwa wa sukari - 2.62 kwa idadi sawa ya vijana.

Kuhusu viashiria vya mwaka 2015, idadi ya kesi za kugundua ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwenye kundi hili ziliongezeka kwa 39.19, na aina 2 - na 1.5 kwa elfu 100 ya idadi ya watu.

Kama ilivyo kwa mwisho, ukuaji unaelezewa na tabia za kupata uzani mzito kati ya watoto na vijana. Fetma inajulikana kuwa sababu ya hatari kwa ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini.

Katika kikundi cha "watu wazima":

kulingana na aina inayotegemea insulini - 179.3 kwa kila watu wazima elfu 100,

na aina isiyo ya insulin-huru - 3286.6 kwa kiasi kama hicho,
kwa aina zingine za ugonjwa wa sukari - kesi 62.8 kwa watu wazima elfu 100.

Katika jamii hii, ukuaji wa data ikilinganishwa na 2015 ilikuwa:

aina 1 kisukari - 4.1 kwa elfu 100,
kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - 161 kwa watu wazima sawa,
kwa aina zingine za ugonjwa wa sukari - 7.6.

Kwa hivyo, inaweza kusemwa kwamba idadi ya watu wanaopatikana na ugonjwa wa kisukari bado inakua. Walakini, hii inafanyika katika mienendo ya wastani zaidi kuliko miaka iliyopita.

Kati ya 2013 na 2016, maambukizi ya ugonjwa wa kisukari yameendelea, haswa kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa 2.

Muundo wa sababu za vifo

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya na hatari kutoka kwa ambayo watu hufa.

Kulingana na data ya GRBSD, tangu Desemba 31, 2016, "kiongozi" katika vifo kwa sababu hii ilikuwa shida ya moyo na mishipa iliyosajiliwa katika aina 1 na 2 ya ugonjwa wa sukari kama:

shida na mzunguko wa damu kwa ubongo,
kushindwa kwa moyo na mishipa
mapigo ya moyo na viboko.

31.9% ya watu walio na kisukari cha aina ya 1 na 49.5% na ugonjwa wa aina ya 2 walikufa kwa shida hizi za kiafya.

Sababu ya pili, ya kawaida ya kifo:

na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 - dysfunction ya figo ya mwisho (7.1%),
na aina ya 2, shida za oncological (10.0%).

Wakati wa kuchambua athari mbaya za ugonjwa wa sukari, idadi kubwa ya shida kama vile:

ugonjwa wa kisukari (aina 1 - 2.7%, aina 2 - 0.4%),
coma ya hypoglycemic (aina 1 - 1.8%, aina 2 - 0.1%),
sumu ya damu ya bakteria (septic) (aina 1 - 1.8%, aina 2 - 0.4%),
vidonda vya gangrenous (aina 1 - 1.2%, aina 2 - 0.7%).

Hii inaonyesha kuwa kwa fomu inayotegemea insulini, asilimia kubwa ya shida zinazokufa ni kubwa, ambayo inaelezea matarajio mafupi ya maisha ya watu walio na ugonjwa wa kisukari 1.

Usajili wa Shida

Ugonjwa wa sukari unaogopa tiba hii, kama moto!

Unahitaji tu kuomba ...

Ugonjwa wa kisukari ni hatari na matatizo ambayo yanajitokeza kwa sababu ya uharibifu wa muda mrefu wa ugonjwa wa ugonjwa kwenye mwili. Takwimu juu ya maambukizi yao ni kama ifuatavyo (bila kuzingatia data ya St. Petersburg, kwa sababu ya kujazwa kamili kwa moduli mkondoni).

Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 (kama asilimia ya idadi ya watu wenye shida ya "sukari"):

shida ya neuropathic - 33.6%,
uharibifu wa kuona wa retinopathic - 27.2%,
ugonjwa wa nephropathic - 20.1%,
shinikizo la damu - katika 17.1%,
vidonda vya kisukari vya vyombo vikubwa - 12.1% ya wagonjwa,
"kisukari" mguu - 4.3%,
ugonjwa wa moyo wa ischemic - katika 3.5%,
shida za ugonjwa wa ubongo - 1.5%,
infarction ya myocardial - 1.1%.

Aina ya 2 ya kisukari:

Ugonjwa wa shinikizo la damu - 40.6%,
neuropathy ya etiology ya kisukari - 18.6%,
retinopathy - katika 13.0%,
ugonjwa wa moyo--.0.0%,
nephropathy ya asili ya kisukari - 6.3%,
vidonda vya mishipa ya macroangiopathic - 6.0%,
shida ya ugonjwa wa mfumo wa ubongo - katika 4.0%,
infarction myocardial - 3.3%,
ugonjwa wa ugonjwa wa mguu wa kisukari - 2.0%.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kulingana na habari kutoka kwa rejista, shida ni kawaida sana kuliko kulingana na masomo yanayohusu uchunguzi wa kazi.

Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba data imeingizwa kwenye GDSB kwa ukweli wa kubadilika, ambayo ni kwamba, tunaweza tu kuzungumza juu ya kesi maalum za kugundua ugonjwa wa kisukari na shida zake. Hali hii inaonyesha udanganyifu fulani wa viwango vya kiwango cha maambukizi.

Katika kukagua habari iliyomo kwenye daftari, 2016 ni ya muhimu sana, kwani maeneo mengi yalibadilishwa kutunza kumbukumbu mkondoni. Rejista imebadilika kuwa mfumo wa habari wa nguvu unaokuruhusu kuangalia kwa haraka na kwa ufanisi viashiria vya kliniki na magonjwa ya viwango tofauti.

HALMASHAURI YA HABARI ZA KIUFUNDI: HABARI ZA KIISLAMU ZA DALILI ZA INSULIN

Yu.I. Suntsov, I.I. Dedov, S.V. Kudryakova

Kituo cha Utafiti cha Endocrinology RAMS
(Dir.-Acad. RAMS I.I.Dedov), Moscow

Kutafuta njia za huduma ya ugonjwa wa kisukari kunajumuisha kupata habari za kuaminika za kitakwimu juu ya hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari mellitus. Uamuzi wa kuunda huduma kama hiyo ya habari ulifanywa na Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi mnamo 1993. Baadaye, kazi ya bidii ilifanywa ili kukuza na kuunda mfumo wa habari wa kiotomatiki wa Jisajili la Jimbo la ugonjwa wa kisukari Mellitus (GDS). Muundo wa shirika wa Pato la Taifa unawasilishwa kwenye mchoro. Kama uzoefu na utafiti uliofanywa nje ya nchi na kwenye Shirikisho la Urusi unaonyesha, shida kubwa zaidi hujitokeza wakati wa kuunda na kutunza hifadhidata ya watu wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini (NIDDM).

Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi
idara ya habari ya takwimu za matibabu na kituo cha uchambuzi

FEDERAL DIABETOLOGICAL CENTER YA MH RF
Idara ya Msajili wa Jimbo na Epidemiology ya ugonjwa wa sukari

VIKUNDI VYA VIWANDA VYA GRI
masomo ya Shirikisho

Zaidi ya 85% ya wagonjwa wanaugua ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini. Njia hii ya ugonjwa wa sukari ni mara 10 ya kawaida kuliko ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini (IDDM). Matukio ya NIDDM yanaongezeka sana kati ya watu wenye umri wa miaka 40 na zaidi na hufikia viwango vya juu katika vikundi vya miaka 60 na zaidi. Wakati huo huo, kuongezeka kwa NIDDM, iliyorekodiwa na kubadilishwa tena, haionyeshi hali halisi, kwani idadi halisi ya wagonjwa ni juu mara 2-3 kuliko ilivyo kumbukumbu. Kwa kuzingatia kwamba sehemu kubwa ya wagonjwa wenye NIDDM wakati utambuzi unapoanzishwa, muda wa ugonjwa ni karibu miaka 10, inakuwa wazi kwa nini asilimia kubwa ya shida ya mishipa hugunduliwa.

Haiwezekani kuchunguza idadi ya watu kwa uwepo wa NIDDM ya mji mkuu kama Moscow, bila kutaja Urusi kwa ujumla. Kwa hivyo, kutathmini hali ya ugonjwa, nchi kama Merika hutumia masomo ya uchunguzi wa magonjwa ya milipuko katika mkoa mmoja. Matokeo ya tafiti hizi inafanya uwezekano wa kutathmini jinsi ni kweli kiwango cha maambukizi ya NIDDM hutoka kwa yule aliyesajiliwa na ni nini hali ya ugonjwa nchini kwa ujumla. Kwa kusudi hili, uchunguzi maalum wa ugonjwa wa idadi ya watu wa Moscow ulifanyika na data iliyopatikana ililinganishwa na data ya usajili wa NIDDM.

Kwa hivyo, kulingana na uchunguzi wa ugonjwa uliofanywa huko Moscow, maambukizi halisi ya NIDDM yalizidi ile iliyoandikwa kwa wanaume na 2.0, na kwa wanawake na mara 2.37. Kwa kuongezea, uwiano huu ulitegemea sana umri wa wagonjwa. Kwa hivyo, ikiwa katika kikundi cha miaka 40-49 kilikuwa 4,01, basi katika kundi la miaka 60-69 ilikuwa tu 1.64. Viwango vya chini vya kiwango cha ongezeko halisi na kumbukumbu ya NIDDM kati ya wazee inahusishwa na utambuzi wa juu wa aina hii ya ugonjwa wa sukari kati yao.

Kiashiria muhimu cha ubora wa matibabu na utunzaji wa utambuzi kwa wagonjwa walio na NIDDM ni uwiano wa kiwango halisi na kumbukumbu za ongezeko la shida za ugonjwa wa sukari. Sampuli ya bahati nasibu ilitumiwa kuchunguza kikundi cha wagonjwa na NIDDM ambao walikuwa chini ya usimamizi wa endocrinologists wa wilaya. Ilibainika kuwa ongezeko halisi la shida za NIDDM kama vile retinopathy ilizidi ile iliyorekodiwa katika 4, 8, nephropathy na 8.6, polyneuropathy na 4.0, na macroangiopathy ya mipaka ya chini na 9.5 (Jedwali 1). Hakuna tofauti kubwa zilizopatikana katika maambukizi ya ugonjwa wa moyo, infarction ya myocardial, shinikizo la damu na ugonjwa wa ngozi.

Usajili wa ugonjwa wa sukari ni nini?

Kujiandikisha kwa kuzuia hadi 28.11.2018 10:00.

Tunaomba radhi kwa usumbufu huo

Imeunganisha mikoa 2 mpya ya Shirikisho la Urusi
Sanidi ripoti mpya: M 3. Usambazaji wa pampu za insulini
Sehemu ya onyesho lililoboreshwa la matokeo ya utaftaji wa mgonjwa
Dawa mpya za mchanganyiko ziliongezwa: Vipdomet na Solikva
Kujiandikisha kumehamishwa kwa seva mpya ya utendaji wa juu

Kujaza data ya HbA1c (ikiwa sivyo, sukari ya kufunga)
Kujaza data ya tiba ya kupunguza sukari
Kujaza data juu ya uwepo wa shida za kisukari
Idadi ya marudio ya wagonjwa na "sifa mbaya za kijamii na idadi ya watu"
Sasisho la data% katika mwaka wa sasa *

* inahitajika kukamilisha ziara ya 1 kwa mwaka, pamoja na usajili wa angalau 1 HbA1c (ikiwa sivyo, kisha kufunga sukari), mabadiliko katika tiba ya kupunguza sukari, ukuaji / ukuaji wa shida

Wapenzi madaktari,

Tunakuarifu juu ya mabadiliko ya anwani kwa ufikiaji wa hifadhidata ya elektroniki "Programu ya ugonjwa wa kisayansi ya uchunguzi".
Usajili wa ugonjwa wa kisukari utapatikana kila wakati kwenye kiunga kipya https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Tunaomba msamaha kwa shida zilizokutana nazo katika kazi ya Msajili.

Kiambatisho N 1. kanuni juu ya usajili wa kitaifa wa ugonjwa wa sukari

Kulingana na data yetu (Jedwali 2), sehemu ya magonjwa ya moyo na mishipa katika muundo wa sababu za moja kwa moja za vifo vya wagonjwa walio na NIDDM ilikuwa asilimia 72.6. Wakati huo huo, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu ilikuwa sababu ya kifo katika 40.4% ya kesi, infarction myocardial - katika 15,4%, kiharusi - katika 16.8%. Ukiukaji wa moyo kama sababu ya kifo ulikuwa kawaida kwa wanaume kuliko kwa wanawake (19.8 na 13.4%, mtawaliwa), wakati katika wanawake - kushindwa kwa moyo na mishipa (36.6 na 42.3%, mtawaliwa). Kiwango cha vifo vya wagonjwa walio na NIDDM kutoka ugonjwa wa kisukari ni 3.2%, na kwa wanawake hufikia 4.1%.Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa walio na NIDDM kawaida hua katika watu wazee dhidi ya asili ya hali zingine mbaya za ugonjwa, kama infarction ya myocardial, kiharusi, maambukizo na magonjwa mengine ya papo hapo.

Jedwali 2 Sababu za kifo cha wagonjwa wenye IDDM (%)

Mkubwa wa miisho ya chini

ya matokeo ya sepsis

Tumejifunza uwezekano wa kuzuia msingi wa NIDDM, sio katika kikundi kilichoundwa kwa madhumuni haya, lakini kwa kiwango cha idadi ya watu. Uingiliaji wa kuzuia katika mfumo wa marekebisho ya lishe na shughuli za mwili ulifanywa katika idadi iliyopangwa ya wanaume wenye umri wa miaka 20-59 (timu ya kisayansi na ya kisaikolojia ya Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow iliyopewa jina la M.I. Lomonosov). Katika uchunguzi wa awali, lishe yao na shughuli za mwili zilisomwa, baada ya hapo kupendekezwa kwa watu hao ambao, kulingana na maoni ya kisasa, walihitajika. Ndani ya miaka 3, udhibiti wa utekelezaji wao ulifanyika. Wakati wa kuchunguza idadi ya watu baada ya miaka 3, kupungua kwa kiwango cha wastani cha glycemia kulipatikana kwenye tumbo tupu na baada ya masaa 1 na 2 baada ya kuchukua 75 g ya sukari.

Glycemia ya wastani ya kufunga katika uchunguzi wa awali ni 5.37 ± 0.03 mmol / L, katika fainali - 4.53 ± 0.03 mmol / L (p.

TAFAKARI YA DHAMBI YA MOSCOW JIJINI YA WALIMU WENZETU ZA SUGAR
O.V. Dukhareva, L.V. Kleshcheva, V.D. Tikhomirov, O.N. Syroevova, M.B. Antsiferov

DALILI ZAIDI YA WALIMU NA DHAMBI 1 NA TYPE 2
KATIKA KIWANGO CHA DADA ZA UMMA ZA MOSCOW
Mwanzoni mwa 2004

Kwa miaka 10, tangu 1994, hifadhidata ya usajili wa wagonjwa walio na ugonjwa wa kiswidi imeundwa hatua kwa hatua huko Moscow: rejista ya watoto wanaougua ugonjwa wa kisayansi iliundwa kwanza, basi, kwenye karatasi, wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa 1 na aina ya 2.
Agizo la Kamati ya Afya ya Moscow No. 415 ya tarehe 4 Oktoba 2000 ilifanya uwezekano wa kutatua hatua za mwanzo za vifaa vya kiufundi katika wilaya na kuanzisha programu ya Jalada la Jimbo la ugonjwa wa kisukari.

Usajili wa Wagonjwa wa Magonjwa ya Magonjwa ya Magonjwa ya Mji wa Moscow (ambayo inajulikana kama Jalada la kisukari) huundwa katika kila kliniki ya wilaya na huangaliwa na takwimu na rejista ya utoaji wa upendeleo. Kwa msingi wa idara za endocrinological za wilaya, rejista zao wenyewe zinaundwa, umoja wa ambayo hufanywa kwa msingi wa Dispensary ya Endocrinological.

Hivi sasa, kuna wagonjwa 183989 katika hifadhidata ya usajili wa ugonjwa wa sukari.
Habari juu ya usambazaji wa wagonjwa wenye aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2 kwa wilaya inafanya uwezekano wa kutabiri fedha za utoaji wa dawa, mzunguko wa darasa katika shule za kujidhibiti, n.k.
Ni muhimu pia kusoma kuongezeka kwa shida ya ugonjwa wa sukari (idadi ya wagonjwa walio na ugonjwa huu kwa 100,000 ya watu), kwani ni udhihirisho wao ambao unazidisha sana maisha ya watu. Kujua frequency ya maendeleo ya aina anuwai ya shida na utegemezi wao kwa muda wa ugonjwa, inawezekana kuendeleza njia za kugundua kwa wakati na nguvu ya ufuatiliaji wa wagonjwa. Hii ni msingi wa kazi ya kuzuia kuboresha hali ya maisha ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Grafu zinaonyesha wazi kuwa kwa wagonjwa wengine, shida kubwa za ugonjwa wa sukari kama retinopathy (uharibifu wa jicho la kisukari, ambayo ndiyo sababu inayoongoza ya upotezaji wa maono) na nephropathy (uharibifu wa figo ya kishujaa) huonekana tayari katika miaka ya kwanza ya ugonjwa wa sukari. Na wakati wa ugonjwa wa zaidi ya miaka 15, kila mgonjwa wa nne aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hugunduliwa na ugonjwa wa retinopathy. Ili kuzuia maendeleo ya shida kali za ugonjwa wa sukari, inawezekana tu kwa kusaidia fidia ya muda mrefu ya glycemia.

Cha kufurahisha zaidi ni uchambuzi wa hifadhidata ya watoto wa Moscow wenye ugonjwa wa kisayansi katika mienendo tangu 1994.
Katika miaka ya 70, matukio ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kwa watoto huko Moscow yalikuwa 5.17 kwa watoto elfu 100, katika miaka ya 80 - 9.7, mnamo 1994 - 11.7, mnamo 1995 - 12.1, na katika 2001 - 9.63.Kwa uchunguzi wa kina zaidi wa tukio hilo kwa vikundi vya umri tofauti mnamo 2001, ni wazi kuwa katika vijana kutoka miaka 10 hadi 14 inabaki juu sana - 13.24, ikiongezeka kwa wanaume hadi 15.0. Kwa wakati huo huo, kumekuwa na tabia ya "ujanibishaji wa ugonjwa wa sukari," ambayo ni, kuongezeka kwa matukio ya kikundi cha miaka hadi miaka 6.
Umri wa wastani wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto katika jiji la Moscow ni miaka 6.61.

Matokeo yaliyopatikana yanaonyesha kuwa shida za ugonjwa wa kisukari hufanyika tayari katika utoto na ujana. Kwa ugonjwa wa muda wa chini ya miaka mitano, frequency yao ni chini, kutoka miaka 5 hadi 10 - inakuwa muhimu, na zaidi ya miaka 10 - mzunguko wa shida huongezeka mara tatu au zaidi, kufikia 30%.

Jisajili la serikali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa St.

Tofauti muhimu katika kuongezeka kwa shida kulingana na jinsia ni muhimu.
Kuenea kwa ugonjwa wa nephropathy katika vikundi vya watoto wenye muda wa ugonjwa wa kisukari 1 - miaka 5-9 na zaidi ya miaka 10 - mtawaliwa - 2.84% na 5.26%.

Moja ya vigezo kuu vya malipo ya ugonjwa wa sukari katika utoto ni ukuaji wa mwili. Hyperglycemia ya muda mrefu, pamoja na uzoefu wa ugonjwa kwa zaidi ya miaka 10 katika kubalehe, husababisha kuchelewesha kwa ukuaji wa mwili kwa kila mtoto wa tano.

Hyropathy ni kizuizi cha uhamaji wa viungo vya mikono, imefunuliwa wakati haiwezekani kukunja mitende. Inaongezeka sana kwa wavulana wa ujana wenye ugonjwa wa sukari unaodumu zaidi ya miaka 10. Hii ni kwa sababu vijana "hutengana" na udhibiti wa watu wazima bila kutambua hitaji la kudhibiti fidia ya ugonjwa wa kisukari peke yao.

Usajili wa Wagonjwa wa Magonjwa ya Jiji la Moscow kwa kweli unaonyesha kiwango cha uhamasishaji wa wagonjwa kufanya uchunguzi wa kibinafsi.

Kuhusu usajili wa watoto wenye upungufu wa homoni ya ukuaji
Hivi sasa, hakuna shaka kwamba watoto wote walio na upungufu wa ukuaji wa homoni inayoweza kuzaliwa wanaweza kupata ukuaji wa kawaida kwa msaada wa maandalizi ya kisasa ya homoni za ukuaji wa genetiki. Sasa huko Moscow, watoto 156 na vijana wenye upungufu wa homoni ya ukuaji hupokea matibabu muhimu kwa bure.
Wakati wa kupiga kengele?

Mtoto hukua haraka zaidi katika mwaka wa kwanza wa maisha: kwa karibu sentimita 25. Kisha kiwango cha ukuaji hupungua: katika mwaka wa pili, mtoto hukua na cm 8-12, kisha - kwa cm 4-6 kila mwaka. Wakati wa kutambua bakia katika ukuaji wa mwili, inahitajika kumrejea mtoto kwa endocrinologist.
Watoto walio na ukuaji wa ukuaji huzingatiwa na endocrinologists katika polyclinics ya wilaya ili kudhibiti kiwango cha ukuaji, kuwatenga na kutibu dalili zingine za endocrine na somatic, ambazo zinaweza pia kusababisha mshtuko. Ikiwa upungufu wa homoni ya ukuaji kwa mtoto unashukiwa, mtaalam wa magonjwa ya watoto anamtuma hospitalini kwa uchunguzi kamili wa endocrinological na vipimo maalum vya kuchochea kufafanua utambuzi. Wakati patholojia ya endocrine inathibitishwa, matibabu maalum ya homoni imewekwa kwa mtoto.

Matibabu ya mara kwa mara ya watoto walio na upungufu wa homoni za ukuaji huko Moscow imefanywa tangu 1996. Hivi sasa, wataalam wa endocrinolojia wanayo dawa za teknolojia ya hali ya juu ya homoni ya ukuaji wa uzalishaji wa kigeni na njia za kuanzishwa kwao. Hizi ni homoni za ukuaji wa vinasaba - genotropin, norditropin, na humatrop. Sasa tunaanzisha aina mpya, ya kisasa zaidi ya kioevu cha norditropin - Norditropin Simplex. Kwa kuwa homoni za ukuaji zina aina ya sindano tu, njia bora za utawala zimetengenezwa kwa dawa zote - kalamu za sindano ya mtu mmoja na sindano za mwisho.

Kulingana na usajili wa watoto walio na upungufu wa homoni ya ukuaji, katika mwaka wa kwanza wa matibabu, watoto hukua kwa cm 10-12, kwa pili - kwa cm 70, kisha kuongezeka kwa ukuaji kunalingana na ile ya mtoto mwenye afya na ni sentimita 4-6 kwa mwaka.Dozi ya madawa ya kulevya huhesabiwa mahsusi kwa kila mtoto, kwa kuzingatia ugonjwa unaotambuliwa na kulingana na uzito, urefu na kiwango cha ukuaji wa kisaikolojia. Hatukugundua shida zozote dhidi ya asili ya matibabu haya, lakini, tukizingatiwa hali maalum ya matibabu ya homoni, watoto hawa wanaangaliwa kila mara na wataalamu kutoka kliniki za nje na Disuku ya Endocrinology. Katika zahanati, hifadhidata ya watoto walio na ugonjwa huu imeundwa na tume ya ushauri wa matibabu kwa matibabu ya homoni za ukuaji inafanya kazi kuchambua kesi ngumu hasa.

Kwa utambuzi wa wakati unaofaa na matibabu ya mapema, ongezeko la ukuaji ni muhimu katika mwaka wa kwanza wa matibabu, ambayo huepuka shida za kijamii na kisaikolojia zinazohusiana na kutetemeka kwa watoto. Kwa kipindi chote cha matibabu, watoto hukua na 25-25 cm, na ukuaji wao wa mwisho ni sentimita 160-175. Wagonjwa wetu wengi hufanikiwa kuzoea maisha, kusoma katika taasisi za elimu za juu, na wanapokea taaluma za kisasa.

Jedwali 1 Upungufu halisi na kumbukumbu ya shida ya IDDM kwa wagonjwa wa miaka 18 na zaidi (%)

Kiambatisho N 1. kanuni juu ya usajili wa kitaifa wa ugonjwa wa sukari

Kulingana na data yetu (Jedwali 2), sehemu ya magonjwa ya moyo na mishipa katika muundo wa sababu za moja kwa moja za vifo vya wagonjwa walio na NIDDM ilikuwa asilimia 72.6. Wakati huo huo, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu ilikuwa sababu ya kifo katika 40.4% ya kesi, infarction myocardial - katika 15,4%, kiharusi - katika 16.8%. Ukiukaji wa moyo kama sababu ya kifo ulikuwa kawaida kwa wanaume kuliko kwa wanawake (19.8 na 13.4%, mtawaliwa), wakati katika wanawake - kushindwa kwa moyo na mishipa (36.6 na 42.3%, mtawaliwa). Kiwango cha vifo vya wagonjwa walio na NIDDM kutoka ugonjwa wa kisukari ni 3.2%, na kwa wanawake hufikia 4.1%. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa walio na NIDDM kawaida hua katika watu wazee dhidi ya asili ya hali zingine mbaya za ugonjwa, kama infarction ya myocardial, kiharusi, maambukizo na magonjwa mengine ya papo hapo.

Jedwali 2 Sababu za kifo cha wagonjwa wenye IDDM (%)

Mkubwa wa miisho ya chini

ya matokeo ya sepsis

Glycemia ya wastani ya kufunga katika uchunguzi wa awali ni 5.37 ± 0.03 mmol / L, katika fainali - 4.53 ± 0.03 mmol / L (p.

TAFAKARI YA DHAMBI YA MOSCOW JIJINI YA WALIMU WENZETU ZA SUGAR
O.V. Dukhareva, L.V. Kleshcheva, V.D. Tikhomirov, O.N. Syroevova, M.B. Antsiferov

DALILI ZAIDI YA WALIMU NA DHAMBI 1 NA TYPE 2
KATIKA KIWANGO CHA DADA ZA UMMA ZA MOSCOW
Mwanzoni mwa 2004

Cha kufurahisha zaidi ni uchambuzi wa hifadhidata ya watoto wa Moscow wenye ugonjwa wa kisayansi katika mienendo tangu 1994.
Katika miaka ya 70, matukio ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kwa watoto huko Moscow yalikuwa 5.17 kwa watoto elfu 100, katika miaka ya 80 - 9.7, mnamo 1994 - 11.7, mnamo 1995 - 12.1, na katika 2001 - 9.63. Kwa uchunguzi wa kina zaidi wa tukio hilo kwa vikundi vya umri tofauti mnamo 2001, ni wazi kuwa katika vijana kutoka miaka 10 hadi 14 inabaki juu sana - 13.24, ikiongezeka kwa wanaume hadi 15.0. Kwa wakati huo huo, kumekuwa na tabia ya "ujanibishaji wa ugonjwa wa sukari," ambayo ni, kuongezeka kwa matukio ya kikundi cha miaka hadi miaka 6.
Umri wa wastani wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto katika jiji la Moscow ni miaka 6.61.

Jisajili la serikali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa St.

Usajili wa Wagonjwa wa Magonjwa ya Jiji la Moscow kwa kweli unaonyesha kiwango cha uhamasishaji wa wagonjwa kufanya uchunguzi wa kibinafsi.

Kulingana na usajili wa watoto walio na upungufu wa homoni ya ukuaji, katika mwaka wa kwanza wa matibabu, watoto hukua kwa cm 10-12, kwa pili - kwa cm 70, kisha kuongezeka kwa ukuaji kunalingana na ile ya mtoto mwenye afya na ni sentimita 4-6 kwa mwaka. Dozi ya madawa ya kulevya huhesabiwa mahsusi kwa kila mtoto, kwa kuzingatia ugonjwa unaotambuliwa na kulingana na uzito, urefu na kiwango cha ukuaji wa kisaikolojia. Hatukugundua shida zozote dhidi ya asili ya matibabu haya, lakini, tukizingatiwa hali maalum ya matibabu ya homoni, watoto hawa wanaangaliwa kila mara na wataalamu kutoka kliniki za nje na Disuku ya Endocrinology. Katika zahanati, hifadhidata ya watoto walio na ugonjwa huu imeundwa na tume ya ushauri wa matibabu kwa matibabu ya homoni za ukuaji inafanya kazi kuchambua kesi ngumu hasa.

HALMASHAURI YA HABARI ZA KIUFUNDI: HABARI ZA KIISLAMU ZA DALILI ZA INSULIN

Yu.I. Suntsov, I.I. Dedov, S.V. Kudryakova

Kituo cha Utafiti cha Endocrinology RAMS
(Dir.-Acad. RAMS I.I.Dedov), Moscow

Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi
idara ya habari ya takwimu za matibabu na kituo cha uchambuzi

FEDERAL DIABETOLOGICAL CENTER YA MH RF
Idara ya Msajili wa Jimbo na Epidemiology ya ugonjwa wa sukari

VIKUNDI VYA VIWANDA VYA GRI
masomo ya Shirikisho

Jedwali 1 Upungufu halisi na kumbukumbu ya shida ya IDDM kwa wagonjwa wa miaka 18 na zaidi (%)

Uchambuzi wa sababu za haraka za kifo cha wagonjwa na NIDDM ni pamoja na kupata habari inayofaa kwa marekebisho ya hatua za matibabu na za kuzuia. Kulingana na waandishi wa kigeni, ugonjwa wa moyo na mishipa kama sababu ya vifo kwa wagonjwa walio na NIDDM ni 75.1 - 87.7%. Kulingana na data yetu (Jedwali 2), sehemu ya magonjwa ya moyo na mishipa katika muundo wa sababu za moja kwa moja za vifo vya wagonjwa walio na NIDDM ilikuwa asilimia 72.6. Wakati huo huo, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu ilikuwa sababu ya kifo katika 40.4% ya kesi, infarction myocardial - katika 15,4%, kiharusi - katika 16.8%. Ukiukaji wa moyo kama sababu ya kifo ulikuwa kawaida kwa wanaume kuliko kwa wanawake (19.8 na 13.4%, mtawaliwa), wakati katika wanawake - kushindwa kwa moyo na mishipa (36.6 na 42.3%, mtawaliwa). Kiwango cha vifo vya wagonjwa walio na NIDDM kutoka ugonjwa wa kisukari ni 3.2%, na kwa wanawake hufikia 4.1%.

GBUZ HABARI ZA KIUCHUMI NA Kituo cha ANALYTICAL CHA Waziri wa Afya

Wakati huo huo, uharibifu wa kijamii unaohusishwa na tukio la ugonjwa wa sukari, ulemavu wa mapema na vifo kutoka kwa hiyo, pamoja na gharama za matibabu na ukarabati wa wagonjwa zinaonekana kuwa kubwa sana. Hizi data ni msingi wa kuandaa kipimo kikuu, au tuseme jumla, uchunguzi wa kliniki baada ya miaka 40, kutekeleza kanuni za uchunguzi wa afya ya umma uliopendekezwa na WHO. Mbinu kama hizo za kuzuia ni njia halisi ya kugundua mapema ya NIDDM na shida zake, uzuiaji wao. Sasa, wakati wa ziara ya awali ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari kwa daktari, na uchunguzi uliohitimu, takriban 40% ya kesi zinaonyesha IHD, retinopathy, nephropathy, polyneuropathy, na ugonjwa wa mguu wa ugonjwa wa kisukari. Kuacha mchakato katika hatua hii ni ngumu zaidi, ikiwa inawezekana, na hugharimu umma mara nyingi zaidi. Kwa kweli, mpango kama huo unahitaji uwekezaji mkubwa wa kifedha, lakini hurudi vizuri. Huduma ya ugonjwa wa kisukari inapaswa kuwa tayari kutoa mamilioni ya wagonjwa na ugonjwa wa sukari na dawa za kisasa na utunzaji wenye sifa.

Msajili wa serikali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari unapaswa kuchukua jukumu muhimu katika kusoma juu ya maambukizi ya ugonjwa wa kisukari, miundombinu yake katika mikoa mbalimbali, miji, miji na vijijini, mikoa ya kaskazini na kusini, kulingana na hali ya hewa na mazingira, utamaduni wa chakula na mambo mengine mengi.

Viwango vya Uropa ni msingi wa Usajili wa Kirusi, ambao utaruhusu kulinganisha vigezo vyote vya ugonjwa wa sukari na nchi za nje, kutabiri kiwango cha maambukizi, kuhesabu gharama za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja, nk.

Kwa bahati mbaya, hali mbaya ya kiuchumi katika Shirikisho la Urusi inazuia utekelezaji wa mpango wa Jalada la Wagonjwa wa kisukari, muhimu kwa Urusi

Jisajili la ugonjwa wa kisukari ni mfumo wa habari wa kiotomatiki kwa kurekodi matokeo ya uchunguzi endelevu wa kimatibabu na takwimu wa matukio ya ugonjwa wa kisukari na vifo vinahusiana nayo. Mfumo huo hutoa kwa ajili ya kuangalia mgonjwa kutoka wakati anajumuishwa kwenye rejista hadi kifo chake. Kiasi cha habari iliyosajiliwa inategemea kazi, suluhisho la ambayo imepangwa na waandaaji wa usajili.

Matokeo ya kwanza kabisa ya uchambuzi wa data kutoka kwa daftari la mkoa wa Moscow na mkoa wa Moscow ilionyesha hali ya kusikitisha ya utunzaji maalum kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari. Huko Moscow, ni asilimia 15.6 tu ya watoto wagonjwa wana ugonjwa wa kisukari katika hali ya fidia, na kwa ugonjwa wa kisukari kwa zaidi ya miaka 10, kiwango cha ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari hufikia maadili ya juu sana: retinopathy - 47%, cataract - 46%, kupungua kwa unyeti wa vibration - 34%, microalbuminuria - 16%.

Shirika la Usajili wa Jimbo la ugonjwa wa kisukari Mellitus litaongeza sana kiwango na ubora wa ufuatiliaji, kupanua wigo wa habari, kuamua mkakati wa kuzuia ugonjwa wa kisukari, mwelekeo kuu katika masomo yake, na kuboresha huduma ya matibabu na ya kuzuia wagonjwa, ubora wa maisha yao na muda wake. Vile vile vinapendekezwa sana na WHO katika "Programu ya Utendaji" yake.

Katika Shirikisho la Urusi, zaidi ya kukatwa kwa elfu 10 - elfu za miisho ya chini hufanywa kila mwaka. Uzoefu wa kazi wa "idara ya kisukari" katika idara ya ESC umeonyesha kuwa mara nyingi hatua za upasuaji kama hizi hazina haki. Katika 98% ya wagonjwa kutoka mikoa mbali mbali ya Shirikisho la Urusi waliolazwa kwa ESC RAMS na utambuzi wa ugonjwa wa neuropathic au mchanganyiko wa SDS, kukatwa kwa miisho ya chini kuliepukwa. Wagonjwa kama hao wenye vidonda vya trophic vya miguu, phlegmon, kama sheria, huanguka mikononi mwa madaktari wa upasuaji ambao hawajui au hawajui asili ngumu ya uharibifu wa mguu wa kisukari. Inahitajika kuandaa mtandao mpana wa vyumba vya CDS na kutoa mafunzo ya wataalam wa kisukari wataalamu, i.e. shirika la huduma maalum kwa wagonjwa kama hao.

Kwanza kabisa, kanuni zifuatazo za kuangalia wagonjwa waliotumwa kwa ajili ya kuzuia zinapaswa kushonwa kikamilifu: uchunguzi wa miguu katika kila ziara ya daktari, uchunguzi wa neva mara moja kwa mwaka kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari, tathmini ya mtiririko wa damu katika viwango vya chini kwa wagonjwa wenye wakati wa IDDM -1 kwa mwaka baada ya miaka 5-7. kutoka mwanzo wa ugonjwa, kwa wagonjwa walio na NIDDM - mara 1 kwa mwaka kutoka wakati wa utambuzi.

Pamoja na sharti la fidia nzuri ya ugonjwa wa sukari kwa ajili ya kuzuia ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kuangazia umuhimu wa elimu ya ugonjwa wa sukari katika mpango maalum.

Kufanya mazoezi mara 5-7 hupunguza idadi ya wagonjwa wanaotembelea daktari na, muhimu zaidi, hupunguza hatari ya uharibifu wa mguu.

Katika kikundi cha hatari, mafunzo hupunguza mzunguko wa vidonda vya mguu mara 2, na hupunguza kasi ya kukatwa kwa kiwango cha juu kwa mara 5-6.

Kwa bahati mbaya, katika Shirikisho la Urusi hakuna vyumba vingi vya kukemea CDS ambapo mafunzo ya wagonjwa, ufuatiliaji, seti ya hatua za kuzuia na utumiaji wa teknolojia za kisasa katika utambuzi na matibabu ya aina anuwai za kliniki za CDS hufanywa.

Kwa bahati mbaya, mtu husikia mara nyingi juu ya ukosefu wa fedha au gharama kubwa ya kupanga vyumba maalum vya SDS. Katika suala hili, ni sawa kutoa data juu ya gharama zinazohusiana na hatua zinazoendelea za kuhifadhi miguu ya mgonjwa.

Bei ya baraza la mawaziri "mguu wa kishujaa"

Dola 2-6 elfu (kulingana na usanidi)

Gharama ya mafunzo ni dola 115.

Bei ya Uchunguzi wa Nguvu

(Mgonjwa 1 kwa mwaka) - $ 300

Gharama ya matibabu kwa mgonjwa mmoja

Fomu ya Neuropathic - $ 900 - $ 2 elfu

Fomu ya Neuroischemic - dola 3,000,000.

Gharama ya matibabu ya upasuaji

Uundaji wa misuli - dola 10-13,000

Kukatwa kwa kiungo - dola 9-12,000.

Kwa hivyo, gharama ya kukatwa kwa kiungo cha mguu mmoja inalingana na gharama ya uchunguzi wa kibinafsi wa mgonjwa mmoja kwa miaka 25 au shirika na kufanya kazi kwa ofisi 5 za ugonjwa wa kisukari kwa miaka 5

Ni dhahiri kabisa kwamba shirika la vyumba maalum "Mguu wa kisukari" ndio njia pekee ya kuzuia na matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari. Vituo vya "ugonjwa wa kisukari" vimeundwa kwa msingi wa hospitali nyingi za jiji na vituo vya utafiti ambapo utambuzi na matibabu tofauti hufanywa, usimamizi wa kliniki zaidi wa wagonjwa hufanywa na wataalam wa magonjwa ya akili au wataalamu kutoka ofisi za vituo vya "mguu wa kisukari" kwa msaada wa angiosurgeons. Kufanya hatua kama hizi kutapunguza hatari ya kukatwa kwa viungo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na mara 2 au zaidi.

Algorithms imeundwa kwa utambuzi, matibabu na kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, kwa madhumuni ya matibabu ya wakati huu ya shida hii na uwezo wa kuchelewesha maendeleo ya hatua ya wastaafu. Tiba kubwa ya insulini inawezekana tu na njia za kisasa za kudhibiti glycemic na uchunguzi wa kibinafsi wa wagonjwa.

Matukio ya retinopathy huongezeka sana na viwango vya glycogemoglobin (Hb A1c) inayozidi 7.8%. Ni muhimu kwamba kuongezeka kwa kiwango cha glycogemoglobin ya 1% tu huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa kisayansi mara 2! Kuna utegemezi wa moja kwa moja wa infarction ya myocardial kwa wagonjwa walio na NIDDM juu ya kiwango cha glycogemoglobin na muda wa ugonjwa. Kiwango cha juu cha glycogemoglobin na muda wa ugonjwa, kuna hatari kubwa ya infarction ya myocardial. Kutoka hii inafuatia hitimisho kwamba uwekezaji lazima uelekezwe hasa kwa maendeleo ya udhibiti, kwa maendeleo ya miniature za kisasa, glasi za kuaminika na vibanzi vya kuamua sukari ya damu na mkojo. Ikumbukwe kwamba glukoseli za ndani na vibete hukutana na mahitaji ya kisasa, lakini uboreshaji wao unahitaji msaada wa serikali. Kampuni ya ndani "Phosphosorb" ina uwezo wa uzalishaji wa vifaa vya kuamua glycogemoglobin, ambayo ni hatua muhimu katika maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi, pamoja na mwelekeo wa kuzuia.

Kwa hivyo, ufunguo wa kuangalia afya ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ni madhubuti na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa glycemia. Kigezo cha kuelimisha zaidi kwa fidia ya ugonjwa wa sukari leo ni kiwango cha hemoglobin ya glycated. Mwisho hairuhusu sio tu kutathmini kiwango cha fidia ya kimetaboliki ya wanga zaidi ya miezi 2-3 iliyopita, lakini pia, ambayo ni muhimu sana, kutabiri maendeleo ya shida ya mishipa.

Kwa kiwango cha glycogemoglobin katika kikundi kilichochaguliwa cha idadi fulani ya watu, inawezekana kutathmini kwa ufanisi ufanisi wa kazi ya huduma ya kisayansi ya mkoa, jiji, nk, pamoja na udhibiti, msaada wa madawa, elimu ya mgonjwa, kujitazama, na mafunzo ya wataalamu.

Ikumbukwe kwamba huduma za afya za Moscow zimehusika kwa nguvu katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa kisukari kwa miaka 2 iliyopita, kutenga pesa muhimu katika mpango wa kisayansi wa kisukari. Tangu 1997, Programu ya "Metellos Diabetes" iliundwa katika eneo la Primorsky.

Leitmotif ya njia za kisasa za kupambana na shida ni mbinu za kuzuia, i.e. kwa njia yoyote muhimu kuzuia au kusimamisha mchakato ambao tayari umeanza. Vinginevyo, msiba hauepukiki. Sababu kuu za hatari ya kukuza ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari (DN) ni:

- fidia duni ya ugonjwa wa kisukari (HBA1c),

- kozi ndefu ya ugonjwa wa sukari,

Katika miaka ya hivi karibuni, utafiti mkubwa wa kisayansi umekuwa ukifanywa kwa jeni - wagombea wanaohusika katika maendeleo ya DN. Vikundi viwili vikuu vya sababu za maumbile vinawakilishwa: ya kwanza ni pamoja na jeni la mgombeaji ambalo huamua shinikizo la damu, na la pili - wale wanaowajibika kwa kuenea kwa mesangium na sclerosis ya baadaye ya glomerular na maendeleo ya dalili inayojulikana ya nodular glomerulossteosis.

Hivi sasa, utaftaji unaendelea kwa jeni zinazohusika kwa sababu fulani katika maendeleo ya DN. Matokeo ya masomo haya yatakuja kwa ugonjwa wa kisayansi katika siku za usoni.

Kuonekana kwa albin hata katika mkusanyiko wa kiwango cha chini (zaidi ya 300 mcg / siku), ambayo hufafanuliwa kama microalbuminuria, ni hali ya kutisha kwa daktari na mgonjwa, ishara ya mwanzo wa vitendo vya nguvu zaidi! Microalbuminuria ni mtabiri, harbinger wa DN. Ni katika hatua hii ya maendeleo ya DN inaweza kusimamishwa. Kuna vigezo vingine vya mapema vya DN, lakini microalbuminuria ni ishara muhimu, na inaweza kuamua na madaktari na wagonjwa katika hali ya nje au ya kuishi. Kwa msaada wa kamba maalum, iliyowekwa ndani ya jar ya mkojo, uwepo wa microalbuminuria hugunduliwa halisi ndani ya dakika moja. Mara tu mwisho utakapopatikana, kwa kuongeza vitendo vinavyolenga kupata fidia nzuri ya kimetaboliki ya wanga, inhibitors za ACE zinapaswa kuingizwa mara moja katika tiba tata na ufuatiliaji wa kudumu wa shinikizo la damu inapaswa kupangwa.

Uzoefu unaonyesha kwamba uteuzi wa dawa katika kundi hili haraka husababisha kutoweka kwa albinuria na kuhalalisha shinikizo la damu. Vizuizi vya ACE vinaonyeshwa kwa microalbuminuria na shinikizo la kawaida la damu, mwisho haubadilika wakati wa matibabu.

Ikiwa "walitazama" hatua ya microalbuminuria, basi katika hatua ya proteinuria haiwezekani kuzuia maendeleo zaidi ya DN. Kwa usahihi wa kihesabu, wakati wa ukuaji wa glomerulosulinosis na maendeleo ya kutofaulu kwa figo sugu na matokeo mabaya yanaweza kuhesabiwa.

Ni muhimu kwa gharama zote usikose hatua za mwanzo za DN na, muhimu zaidi, hatua inayotambuliwa kwa urahisi ya microalbuminuria. Gharama ya kuwatibu wagonjwa wa kisukari mapema hatua ya NAM ni $ 1.7,000 na maisha kamili na $ 150,000 katika hatua ya uremia na mgonjwa amelala kitandani. Maoni juu ya ukweli huu, inaonekana, sio lazima.

Marekebisho ya shinikizo la damu katika ugonjwa wa sukari inapaswa kufanywa mara baada ya kugundua kuongezeka kwa hilo.Dawa za chaguo ni vizuizi vya eniotensin-kuwabadilisha enzotiki: Renitec, Prestarium, Tritace, Kapoten, wapinzani wa kalsiamu wa vikundi vya Verapamil na Diltiazem, kati ya diuretics Arifon anapendelea, hivi karibuni dawa mpya zenye nguvu zimeonekana - Losartan, Cint, nk Kuongoza tiba kama hiyo kunaweza kupunguza mzunguko viboko, huongeza sana muda na ubora wa maisha ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Ili kutambua mabadiliko ya awali katika mfuko wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, inahitajika kufanya uchunguzi na mtaalam wa macho angalau wakati 1 kwa mwaka. Mbele ya ugonjwa wa retinopathy wa kisukari: mara 2-3 kwa mwaka ili kufanya matibabu ya wakati unaofaa katika vituo maalum. Katika ugonjwa wa kisayansi retinopathy (DR), kulingana na data ya awali, jeni la kichocheo lina athari yake ya kinga. Sifa za kinga ya allele 167 zinaonyeshwa kwa heshima na DR katika NIDDM: kwa wagonjwa bila DR walio na ugonjwa wa kisukari wa zaidi ya miaka 10, frequency ya kutokea kwa allele hii ni kubwa sana ikilinganishwa na wagonjwa walio na DR mapema na muda wa NIDDM chini ya miaka 10.

Data juu ya uwezekano wa maumbile ya maumbile kwa maendeleo ya matatizo ya mishipa bila shaka yanahitaji utafiti zaidi wa kisayansi, lakini tayari leo wanachochea matumaini kwa wagonjwa na madaktari.

1. Kutambua utabiri wa maumbile ya ugonjwa wa kisayansi na ugonjwa wa kisayansi na kutambua upolimishaji wa jeni la angiotensin-1-kuwabadilisha enzyme kama sababu ya hatari ya maumbile kwa angiopathy na kama modeli ya ufanisi wa tiba ya antiproteinuric.

2. Kuanzisha mali ya kinga ya moja ya jalada la jeraha dhidi ya aina zote mbili za ugonjwa wa kisayansi na ugonjwa wa kisayansi wa nephro- na retinopathies.

3. Kuunda mkakati wa kawaida wa kusoma utabiri wa maumbile au upinzani wa angiopathy ya kisukari na kuunda msingi wa kazi zaidi katika mwelekeo huu.

Tarehe imeongezwa: 2015-05-28, Maoni: 788,

»Tibu ugonjwa wa sukari

Sajili ya ugonjwa wa kisukari

Usajili wa Shirikisho la ugonjwa wa kisukari kutekelezwa na Kituo cha Sayansi ya Bajeti ya Jimbo la Shirikisho la Sayansi ya Ukiritimba kwa kushirikiana na Aston Consulting CJSC kama sehemu ya uchunguzi wa kliniki na magonjwa ya ugonjwa wa kisayansi katika Shirikisho la Urusi.

Sajili Dhana ya Maendeleo:

100% chanjo ya masomo ya shirikisho
Uhakiki na uchambuzi wa data ya biostatistical

Uundaji wa usajili wa shida na magonjwa yanayohusiana katika muundo wa Jisajili la ugonjwa wa sukari
kufanya masomo ya dawa

Maendeleo ya portal kwa endocrinologists
Ripoti za kisayansi katika vikao vya kimataifa kulingana na data ya Jisajili la ugonjwa wa sukari

Kwa wataalamu wa matibabu:

kujenga database yako mwenyewe ya mgonjwa
urahisi wa kuingia kwa data na utumiaji
tathmini ya hitaji la dawa, vifaa vya matibabu
fomu za taarifa za tayari

Kwa Kituo cha Utafiti cha Endocrinology cha FSBI:

zana ya utendaji kazi ambayo hukuruhusu kutatua majukumu ya uchunguzi wa kliniki na magonjwa
umoja, data ya lengo juu ya ugonjwa wa ugonjwa, utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa sukari katika Shirikisho la Urusi
urahisi wa kutoa ripoti kwa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi

Kuenea kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 katika Shirikisho la Urusi mnamo tarehe 1/17/2018

(Mikoa 4 kulingana na Huduma ya Takwimu za Serikali ya Shirikisho: Wilaya ya Krasnoyarsk, Jamhuri ya Udmurt, Mkoa wa Sakhalin, Mkoa wa Chukotka Autonomous)

* iliweka alama maeneo kulingana na Rosstat kwa g

Kuenea kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika Shirikisho la Urusi mnamo tarehe 1/17/2018

(Mikoa 4 kulingana na Huduma ya Takwimu za Jimbo la Shirikisho: Wilaya ya Krasnoyarsk, Jimbo la Udmurt, Mkoa wa Sakhalin, Mkoa wa Chukotka Autonomous)

* iliweka alama maeneo kulingana na Rosstat kwa g

Ukadiriaji wa mikoa (ON 01/17/18)

chini ya maelezo ya Kituo cha Sayansi cha Endocryonological

Serkov Alexey Andreevich

Nambari ya ofisi ya tawi: +7 499 124-10-21

Uteuzi uliofanywa kwenye Usajili au kwa simu: +7 495 500-00-90

Idara hiyo iko katika Kituo cha Utaftaji wa Taasisi ya Bajeti ya Jimbo la Shirikisho la Endocrinology huko ul. Dm Ulyanova, 11

117036, Moscow,

st. Dmitry Ulyanov, d.11

115478, Moscow,

st. Moskvorechye, d.

Jalada la Jimbo la Wagonjwa wa Kisukari ni mfumo kuu wa habari wa kuhesabu gharama za kiuchumi za serikali kwa ugonjwa wa kisukari na utabiri wao

Epidemiology na Usajili wa ugonjwa wa sukari

Jalada la Jimbo la Wagonjwa wa Kisukari ni mfumo kuu wa habari wa kuhesabu gharama za kiuchumi za serikali kwa ugonjwa wa kisukari na utabiri wao

Yu.I. Suntsov, I.I. Mababu

Kituo cha Sayansi ya Endocrinological 1 (dir. - Rad na RAMS II Dedov) RAMS, Moscow |

Mfumo rasmi wa uchunguzi wa takwimu-matibabu hairuhusu kupata habari muhimu kuhusu ugonjwa wa kisukari (DM). Kupanga utunzaji maalum kwa wagonjwa, kutoa dawa, kuwapa wagonjwa vifaa vya kudhibiti ugonjwa wa kisukari, kudhibiti hali ya ugonjwa, ubora wa matibabu na utunzaji wa kuzuia, na mengi zaidi, pamoja na mafunzo na kutoa wataalamu, inahitaji habari ya uhakika na kwa wakati unaofaa. Katika suala hili, shida ya uhasibu kamili na ya kimfumo ya sio tu ukweli wa ugonjwa au kifo, lakini pia viashiria vya hali ya afya ya wagonjwa, ubora wa maisha yao, uwepo wa shida za sukari, habari kuhusu matibabu ya wagonjwa na kupokea dawa za kupunguza sukari, habari juu ya sababu za ulemavu na kifo cha wagonjwa imekuwa ya haraka. na data zingine.

Katika mazoezi ya ulimwengu, shida hizi zinatatuliwa kwa kuunda rejista ya ugonjwa wa sukari. Katika maoni ya kisasa, usajili wa wagonjwa walio na ugonjwa wa kiswidi ni, kwanza, mfumo wa uchambuzi wa habari wa kibinafsi wa kuangalia hali ya afya ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, ubora wa utunzaji wa matibabu na kuzuia na hali ya ugonjwa dhidi ya ugonjwa huu. Mfumo huu hutoa uchunguzi wa mgonjwa kutoka wakati wa ugonjwa hadi wakati wa kifo chake.

Ikumbukwe kwamba kwa kuongeza umuhimu wa vitendo, data ya kujiandikisha ni msingi wa kuamua gharama za kutibu ugonjwa wa kisukari, ni chanzo cha habari cha maana cha masomo ya uchambuzi wa shida kadhaa za ugonjwa wa sukari, pamoja na nyanja za kiuchumi na matibabu na kijamii.

Lengo kuu la kuanzisha teknolojia mpya za kutibu ugonjwa wa kisukari sio fidia kamili na bora zaidi ya kimetaboliki ya wanga, lakini kwa kiwango kikubwa kupunguza hatari ya kuendeleza shida zake kubwa, kuboresha ubora na matarajio ya maisha ya wagonjwa na, matokeo yake, gharama zinazohusiana na kutibu shida, vidonda.

ulemavu na vifo vya wagonjwa.

Inajulikana kuwa gharama kuu zinazohusiana na ugonjwa wa kisukari sio kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari yenyewe, lakini ni kwa ajili ya matibabu ya shida zake, ambayo ni sababu ya ulemavu wa mapema na vifo vya wagonjwa. Kwa kuongeza, sehemu ya gharama hizi hufikia 90% ya gharama zote za moja kwa moja zinazohusiana na matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, nyanja ya kiuchumi ya matibabu ya shida ya ugonjwa wa sukari ni moja ya muhimu sana kwa suala la athari chanya inayotarajiwa ya kiuchumi ya kuanzishwa kwa dawa mpya na teknolojia za matibabu kwa ujumla.

Umakini mkubwa wa watafiti ulianza kuvutia shida za kiuchumi za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kiwango cha ukuaji wa idadi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni haraka sana kuliko kiwango cha ukuaji wa kisukari cha aina 1, gharama ya dawa, njia za matibabu, mitihani na idadi kadhaa ya huduma zingine za matibabu na kijamii zinaongezeka, ambayo, kwa kweli, inajumuisha kuongezeka kwa gharama zinazohusiana moja kwa moja au zisizo za moja kwa moja. na ugonjwa wa sukari. Dawa mpya zaidi, inayopunguza sukari zaidi haijakuwa nafuu. Aina kama hizo za matibabu kama upasuaji kwenye miisho (pamoja na viungo vya bandia), kupunguka kwa mishipa ya goni, kupandikiza figo, hemodialysis na wengine sasa wanachukuliwa kuwa wa kawaida, lakini gharama zao zinabaki juu, kwa hivyo kupatikana kwa aina hizi za utunzaji wa wagonjwa wengi, haswa hapa nchini bado shida.

Kwa hivyo, kwa mtazamo wa uchumi, ni muhimu sana kuelewa ni nini pesa zilizowekeza leo na kwa nini kucheleweshwa kutishiwa ikiwa shida hizi zitatatuliwa wakati idadi ya wagonjwa inakua kwa kiwango kikubwa, na kuongezeka kwa shida kati yao kubaki katika kiwango sawa.

Katika karatasi hii, jaribio hufanywa kutathmini tu gharama za moja kwa moja za kutibu ugonjwa wa sukari na shida zake, kwa kuzingatia, kwa kutumia mifano ya utabiri inayokubalika kwa jumla, kutathmini athari za kiuchumi za njia za kisasa za matibabu. Mahesabu hayo ni ya msingi wa data ya Jalada la Jimbo la wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari nchini Urusi.

Vifaa na Mbinu

Katika hatua ya kwanza, sampuli ya nasibu ya wagonjwa 500 walio na ugonjwa wa kisayansi ilichunguzwa katika mikoa 15 ya Shirikisho la Urusi. Kulingana na dodoso maalum, habari ilikusanywa inayohusiana na matibabu ya wagonjwa hawa kwa mazingira na mazingira ya nje. Bei ya dawa za kulevya ilifafanuliwa kama wastani wa uzito kati ya mapendekezo ya wasambazaji wa dawa za shirikisho (PM), na pia kwa mujibu wa Jisajili la Bei ya JIC. Gharama ya huduma rahisi za matibabu imedhamiriwa kulingana na "Ushuru wa huduma za matibabu" uliopewa idadi ya watu wazima kulingana na ushuru wa bima ya lazima ya matibabu ya mkoa. Wakati huo huo, gharama ya siku ya kitanda haikujumuisha gharama ya utambuzi, taratibu za matibabu na JIC. Katika hatua ya pili, kwa msingi wa kielelezo cha ugonjwa wa kisukari cha kisukari (DMM) mfano wa data ya utabiri na data ya GDS, pamoja na gharama ya kutibu shida za ugonjwa wa kisukari, utabiri wa utabiri wa shida za kisukari na gharama ya kila mwaka ya kutibu mgonjwa 1 imedhamiriwa.

Katika hatua ya tatu, kwa msingi wa data ya Jalada la Jimbo la Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari nchini Urusi, gharama ya matibabu ya wagonjwa wa kiswidi nchini Urusi ilihesabiwa wakati wa masomo na kwa kipindi cha miaka 10 tangu kuanza kwa masomo, mradi tu kiwango cha wastani cha glycoHbA1c kinapungua kwa% tu. Ikumbukwe kwamba kwa athari kama hii, inahitajika kurekebisha tena mapokeo yaliyopo katika matibabu ya ugonjwa wa sukari na shida zake na kutumia maendeleo ya hivi karibuni katika dawa ya kisukari kila mahali. Wakati wa kutathmini gharama ya matibabu, wastani wa gharama ya madawa na huduma za matibabu wakati wa utafiti ulihesabiwa. Wakati wa utabiri wa gharama ya matibabu kwa wagonjwa, njia ya upunguzaji wa pesa ilitumika kulingana na fomula: ot = 1 / (1 + ^) ', ambapo kiwango cha utoshelevu wa punguzo, ni nambari ya mlolongo wa kipindi hicho, n ni kiwango cha punguzo katika kipindi cha i-th katika sehemu ya sehemu .

Matokeo na majadiliano

Takwimu juu ya kuongezeka kwa shida kuu za ugonjwa wa kisukari cha aina 1 (anuwai ya kushuka kwa joto katika mikoa ya Urusi) imewasilishwa katika Mtini. 1. Viwango vya maambukizi ya shida ndogo sana kati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kubwa zaidi kuliko na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na shida za hali ya juu ni chini. Ipasavyo, hii ilizingatiwa katika mahesabu ya kila mwaka

Upofu w 2.3 45.4

Macroangiopathy n / a ^ ishanishshinninnn 35.6 •

Mguu wa kishujaa wa miguu ■

Punguzo ndani ya mguu c * 2.1 ® max.

Marekebisho katika kiwango cha shin na juu w2,1

Infarction Myocardial | vmsh | 6.1 Stroke 7 6

Shinikizo la damu 37.4 L,

.1 10 20 30 40 50 60 70

Upofu wa Nephropathy Jinsia na neuropathy Autonomous neuropathy Macroangiopathy n / a Mguu wa kishujaa Utoaji ndani ya mguu Utoaji wa mguu wa chini na juu ya CHD

Myocardial infarction Stroke Hypertension

10 20 30 40 50 60

Mtini. 2. Kuenea (kiwango cha chini na kiwango cha juu) cha shida za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika mikoa ya Urusi.

matumizi ya matibabu ya ugonjwa wa sukari na shida zake.

Kati ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, kunaweza kuwa na watu walio na mchanganyiko

2-3 na shida zaidi. Tunawasilisha data ya gharama ya shida hizi wakati wa masomo, i.e. mnamo 2003

Makadirio ya gharama za kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mnamo 2003 ni pamoja na shida zote za ugonjwa wa sukari, pamoja na ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa hypoglycemic, ugonjwa wa mguu wa kisukari, ugonjwa wa moyo na mishipa na figo, na wengine wengine. Bei ya shida chache tu imewasilishwa kwenye Mtini. 3.

Kwa msingi wa data ya Jalada la Jimbo la Wagonjwa wa Kisukari juu ya kuongezeka kwa shida za kiswiti zilizojumuishwa katika uchambuzi wa uchumi, gharama ya matibabu yao mwaka 2003 na kwa kipindi cha miaka 10 ilihesabiwa kuzingatia matumizi ya njia za kisasa. Kwa kuwa viashiria vingi vya ugonjwa wa kuambukiza vinavyohusiana na ugonjwa wa sukari na kwa uhusiano na shida zake haziwezi kubadilika sana katika kuja

Miaka 3-5, kwa kuegemea zaidi, tumeamua kipindi cha utabiri wa miaka 10.

Na ikiwa tunapiga hesabu jumla ya gharama za moja kwa moja kwa mgonjwa 1 kwa mwaka, tutapata data zaidi kulinganisha. Kwa hivyo, nchini Merika, gharama za moja kwa moja kwa kila mgonjwa zilifikia $ 5,512.5 mnamo 1997, $ 3080 kwa England, $ 3209 nchini Ufini, $ 2060 huko Australia, na $ 353 tu Amerika ya Kati na Amerika Kusini. mwaka. Ni wazi kuwa

Myocardial infarction $ 1395

Nephropathy 1350 S

Retinopathy 1200 S

Polyneuropathy 960 S

Shida ya sukari 1070 S

1000 2000 3000 4000 5000

Mtini. 1. Kuenea (kiwango cha chini na kiwango cha juu) cha shida za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 katika mikoa ya Urusi.

Mtini. 3. Gharama ya kila mwaka ya kutibu shida kadhaa za ugonjwa wa sukari kwa mgonjwa mmoja (katika IIB About).

Ukuu wa gharama hizi inategemea kiwango cha huduma ya matibabu kwa mgonjwa na zinaweza kuambatana na gharama zinazofaa na za kutosha za ugonjwa wa sukari.

Mahesabu yako ya gharama moja kwa moja

kwa ugonjwa wa sukari, tulijenga kwa bei ya sasa nchini Urusi ya dawa, vifaa vya kujichunguza, vifaa, matibabu katika hospitali na mpangilio wa nje, elimu ya mgonjwa, nk. Kwa kuongezea, tulizingatia kwamba gharama hizi hutegemea sana uwepo wa shida za sukari kwa wagonjwa na ukali wao. Kwa hivyo, wastani wa $ 68.6 kwa mwaka hutumika katika utunzaji wa ophthalmic kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa retinopathy wa awali, na $ 1030.0 inatumika kwa fomu kali ya kuongezeka, ambayo ni, mara 15 zaidi. $ 245.0 kwa mwaka hutumiwa kwa matibabu ya mgonjwa aliye na nephropathy katika hatua ya awali, na $ 2012.0 bila hemodialysis sugu, upandikizaji wa figo, nk, inatumika kwa kushindwa kwa figo sugu (CRF). Kwa kulinganisha, gharama ya kutibu kushindwa kwa figo sugu huko Merika ni $ 45,000 kwa mwaka.

Wastani wa gharama za moja kwa moja kwa kila mgonjwa 1 kwa mwaka, kwa kuzingatia ukali wa shida zinazojitokeza katika ugonjwa wa sukari

Aina 1 bila shida ilifikia $ 1,124.0, na ugonjwa wa sukari

Aina 2 - $ 853 kwa mwaka. Wao huongezeka sana na mwanzo wa shida za ugonjwa wa kisukari, wakati wastani wa gharama za moja kwa moja kwa kila mgonjwa anaye na ugonjwa wa kisukari 1 huongezeka hadi $ 2146.0, na aina ya kisukari cha 2 - hadi $ 1786.0 kwa mwaka. Ikiwa wagonjwa wana shida kubwa kama kushindwa kwa figo sugu, kuzorota kwa macho na upofu, mguu wa kisukari ambao hauhitaji tu kihafidhina, lakini matibabu ya upasuaji (plastiki ya mishipa, kukatwa kwa mwili, ikifuatiwa na prosthetics), infarction ya myocardial, ajali ya ubongo - gharama za moja kwa moja huongezeka sana. Kwa wastani, ni $ 24,276.0 kwa mwaka kwa mgonjwa 1 mwenye ugonjwa wa kisukari 1 na $ 8,630.0 kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kwa msingi wa data ya ugonjwa, tulifanya hesabu ya gharama za moja kwa moja za ugonjwa wa sukari nchini Urusi. Kufikia 01.01.04, watoto 15 918, vijana 10 288 na watu wazima 239 132 wenye ugonjwa wa sukari 1, watoto 503 na vijana, watu wazima 1 988 228 walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walisajiliwa nchini.

Aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ugonjwa wa kisukari 1, aina ya kisukari cha 2, watoto, vijana, wazee, watu wazima

Mtini. 4. Gharama za moja kwa moja nchini Urusi mnamo 2003 kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari (katika mamilioni ya IBS).

Takwimu juu ya gharama ya moja kwa moja kwa mwaka kwa idadi hapo juu ya wagonjwa nchini Urusi huwasilishwa katika Mtini. 4. Kwa hivyo, gharama za moja kwa moja kwa watoto wagonjwa na aina 1 na ugonjwa wa kisukari 2 zilifikia dola milioni 28.7 kwa mwaka, kwa vijana wenye ugonjwa wa sukari.

Chapa 1 na aina 2 - $ 23,400,000 kwa mwaka, kwa watu wazima walio na ugonjwa wa kisukari 1 - milioni 2,345.3 milioni kwa mwaka, na ugonjwa wa kisukari cha aina 2 - milioni 6,120.8 milioni kwa mwaka. Kwa hivyo, mahesabu yanaonyesha kuwa gharama za moja kwa moja zinazohusiana na ugonjwa wa sukari nchini Urusi mnamo 2003 zinapaswa kuwa dola 8518.2 milioni. Kiasi hiki ni karibu kiasi gani na matumizi halisi ni suala la utafiti wa kina. Walakini, ukirudisha nyuma ni ngapi kwa wastani kuna gharama moja kwa moja nchini Urusi, unapata karibu na gharama kama hizo katika nchi za Ulaya - $ 3,745.6 kwa mwaka. Katika kesi hii, ikumbukwe kwamba thamani hii inaweza kupungua baadaye ikiwa pesa zilitumika vizuri.

Gharama za Tiba

kwa matibabu ya shida za ugonjwa wa sukari

Mtini. 5. Ulinganisho wa gharama zinazohusiana na matibabu ya ugonjwa wa kisukari na gharama za kutotibu shida.

hai, kwa kuzingatia maendeleo ya sasa katika ugonjwa wa kisukari. Lakini wanaweza kukua ikiwa uwekezaji katika teknolojia za kisasa za matibabu na kuzuia vilikuwa vya kutosha.Mzigo kuu wa gharama ni matibabu ya shida ya ugonjwa wa sukari. Ikumbukwe kuwa gharama za moja kwa moja zinazohusiana na ugonjwa wa sukari hufanya tu 40-50% ya gharama zote za ugonjwa wa sukari, pamoja na gharama zisizo za moja kwa moja. Kwa hivyo, imeonyeshwa kwenye Mtini. Gharama 3 za moja kwa moja zinapaswa kuwa mara mbili kwa

Matatizo ya Microvascular

Chombo cha Macro wazi shida

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800

Mtini. 6. Kupunguza gharama ya kutibu shida za ugonjwa wa sukari na

chini ya 1% kupunguzwa kwa kiwango cha wastani cha glycogen1c

Thamani ya usajili wa serikali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari katika maendeleo ya huduma ya ugonjwa wa sukari

Vifaa vya IV All-Russian Congress ya Endocrinologists

Yu.I. Suntsov, S.V. Kudryakova, L.L. Swamp

Katika mazoezi ya ulimwengu, maswala haya yanatatuliwa kwa kuunda usajili wa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Nchini Urusi, uundaji wa Jalada la Jimbo la Wagonjwa wa Kisukari (GDS) unakaribia kukamilika.

Hivi sasa, zaidi ya nusu ya wagonjwa wote (1200.0,000) wamejumuishwa kwenye Jisajili la Jimbo na baadhi ya data zake zitatolewa katika nakala hii.

Kwa ufahamu wa kisasa, daftari la kisukari ni mfumo wa uchambuzi wa habari wa kiotomatiki kwa kuangalia hali ya ugonjwa dhidi ya ugonjwa wa sukari, hali ya afya ya wagonjwa, ubora wa utunzaji, na utabiri wa masuala ya matibabu, kijamii na kiuchumi.

Uundaji wa rejista na gharama ya operesheni yake italipa katika miaka 5 ijayo, mradi database imehifadhiwa kwa usahihi, na muhimu zaidi, kwamba habari iliyopokelewa haitumiki tu sio tu katikati, bali pia ndani, katika mikoa.

Uundaji wa Pato la Taifa nchini Urusi uko katika hatua gani? Kwa wataalam ambao wanashika usajili wa ugonjwa wa sukari, semina zinafanyika mikoani. Madhumuni ya semina

Kwanza kabisa, ni mafunzo, kufahamiana na maendeleo mapya katika programu, njia za njia za kusuluhisha maswala ya ukusanyaji wa habari wa hali ya juu, viwango na udhibiti wake, majadiliano ya shida zilizokutana katika mikoa wakati wa kuunda na kuendesha usajili wa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Wawakilishi wa mikoa 70 walihudhuria semina hizo, mikoa 74 ilipokea programu, na kwa sasa vituo zaidi ya 60 vya Pato la Taifa vimeundwa na vinafanya kazi nchini Urusi. Imepangwa mwishoni mwa mwaka huu kulingana na agizo la Wizara ya Afya kukamilisha uundaji.

Kituo cha Utafiti cha Taasisi ya Jimbo la Taasisi ya Jimbo (Dir. - Acad. RAMS I.I.Dedov) RAMS, Moscow

vituo vya kikanda katika mikoa yote ya Shirikisho la Urusi. Kila mwaka, bodi ya Wizara ya Afya inakagua matokeo ya mpango wa shirikisho "Kisukari Mellitus", pamoja na kazi ya kuunda mtandao wa vituo vya mkoa kwa Pato la Taifa. Wakuu wa huduma za afya za mkoa wanaalikwa kwa collegi, ambao wanaripoti juu ya hali ya mpango huo.

Msaada wa kiufundi na wa kiufundi hutolewa moja kwa moja na kupitia mtandao, ambapo tovuti maalum, "Jisajili la kisukari", iko wazi. Wavuti ina programu kamili, na sasisho mpya ambazo unaweza kunakili na kusanikisha kwenye kompyuta yako.

Toleo jipya (la 2) la programu ya "Jiandikisho la kisukari 2002" imeandaliwa, ambayo inazingatia matakwa yote yaliyopokelewa kutoka kwa mkoa wakati wa matumizi ya toleo la 1, ambalo ni: Udhibiti wa kimantiki wakati wa kuingia na kuunganisha hifadhidata, unganisho la nambari za OKATO na wilaya na nambari katika rejista, mienendo ya viashiria vya kibinafsi na vya jumla, ilipanua uwezekano wa sampuli na meza za mbuni, n.k.

Kiashiria cha msingi cha hali ya ugonjwa dhidi ya ugonjwa wa sukari ni ugonjwa. Kuenea kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na aina 2 katika mikoa mbalimbali ya Urusi hutofautiana sana na viashiria vyote vya Urusi, ambavyo kwa jumla ya 01.01.2001 ilifikia 224.5 kwa kila elfu 100 kwa ugonjwa wa kisukari 1 na 1595.4 kwa kila elfu 100 kwa aina 2

Mkoa wa Bryansk hn h

Jamhuri Mari El 75.3

Nizhegorol. reg. 112.2

Mkoa wa Perm 122.2

Jamhuri ya Komi 156.2

Mkoa wa Oryol 175.4

D F 1ZH1

Kwenye wakazi wa NYU 000 na mimi g

Mtini. 1. Kuenea kwa ugonjwa wa kisukari wa aina 1 na 2 katika baadhi ya maeneo ya Urusi mnamo 2000

idadi ya watu husika. Kwa kulinganisha, tulisoma maambukizi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 katika mikoa ya Bryansk na Saratov.

Katika mkoa wa Saratov, viwango vya maambukizi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa watu wazima ni kubwa mara 4 kuliko mkoa wa Bryansk na ni 66.5 na 249.1 kwa watu wazima elfu 100, kwa mtiririko huo (kulingana na takwimu za serikali, 260.8 na 252.1 kwa elfu 100 Idadi ya watu wazima).

Tofauti kubwa kama hii kati ya data ya usajili na takwimu rasmi zinahitaji masomo ya magonjwa. Sababu za tofauti hizi zinapaswa kufafanuliwa, ambayo inaweza kupunguza sana idadi ya wagonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 katika mikoa yenye kiwango cha juu cha ugonjwa huo.

Ili kulinganisha kuongezeka kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, tulikagua mikoa ya Oryol na Nizhny Novgorod. Katika mkoa wa Nizhny Novgorod, kulingana na usajili, ongezeko la ugonjwa wa kisukari cha 2 ni mara 3 zaidi kuliko katika mkoa wa Oryol, na ni 685.4 na 1345.1 kwa watu elfu 100, mtawaliwa.

Kulingana na takwimu rasmi, ongezeko la ugonjwa wa kisukari cha aina 2 katika mikoa hii ni 1591.4 na 1967.4 kwa watu elfu 100. Hali ni sawa na hiyo kwa ugonjwa wa kisukari wa aina 1.

Mtu anapata maoni kwamba takwimu rasmi zimepinduliwa kwa kiasi kikubwa. Ikiwa hii ni kwa sababu ya kurudia habari juu ya wagonjwa, kujiandikisha huondoa hii kwa urahisi, kwani ufuatiliaji wa kibinafsi unafanywa kwa kila mgonjwa.

Matukio (frequency) ni moja ya kiashiria muhimu zaidi cha hali ya ugonjwa dhidi ya ugonjwa wa sukari.

Kulingana na takwimu za serikali, mnamo 01.01.2001, kiwango cha matukio nchini Urusi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya kwanza kilikuwa 13.3, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ulikuwa 126.0 kwa watu wazima elfu 100. Ikiwa tutalinganisha mkoa wa Bryansk na Saratov, tunaweza kuona kwamba katika mkoa wa Saratov matukio ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni zaidi ya mara 3 kuliko katika mkoa wa Bryansk na ni 6.54 na 2.08 kwa kila watu wazima 100,000.

Kulingana na takwimu rasmi, hakuna tofauti kubwa kati ya mikoa hii, na viwango vya matukio ni 13.1 na 12.2, kwa mtiririko huo, kwa watu wazima elfu 100.

nembo ya idadi ya watu (katika mkoa wa Bryansk, matukio ya ugonjwa wa kisukari 1 ni juu kidogo kuliko katika mkoa wa Saratov). Kulinganisha viashiria vya mkoa wa Oryol na Nizhny Novgorod kwa tukio la ugonjwa wa kisukari cha 2, inaweza kuonekana kuwa ni juu mara 4.5 kuliko katika mkoa wa Oryol na, kulingana na rejista, ni 33, mtawaliwa.

5 na 111.9 kwa watu wazima 100,000. Kulingana na takwimu rasmi, tukio la ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika mkoa wa Oryol ni kubwa zaidi kuliko katika mkoa wa Nizhny Novgorod.

Kwa hivyo, hali na viwango vya matukio ni sawa na hali na kiwango cha kuongezeka kwa ugonjwa wa sukari katika mikoa iliyochukuliwa kwa kulinganisha.

Hakuna data rasmi juu ya vifo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Data ya vifo kwa kutumia rejista iliyopatikana kwa mara ya kwanza.

Usajili hukuruhusu kupata matokeo ya vifo vya uhakika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Mkoa wa Bryansk haukutoa data juu ya vifo vya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1, katika mkoa wa Saratov ni chini kabisa - 1.7 kwa elfu 100 ya idadi ya watu (Mtini.

3). Karibu watu 7 kwa mwaka wanaugua ugonjwa wa sukari, na chini ya 2 hufa.

Hii inaweza kuwa jibu la swali kwa nini katika mkoa wa Saratov kuna kiwango cha juu cha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 (kuna aina ya "mkusanyiko" wa wagonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Katika mkoa wa Oryol na Nizhny Novgorod, vifo vya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 vilikuwa 5.14 na 76.66 kwa watu wazima elfu 100, mtawaliwa (tukio ni 26.0 na 116.0). Ikiwa matukio katika mkoa wa Nizhny Novgorod yalikuwa ya juu mara 4.5, basi kiwango cha vifo kilikuwa cha juu mara 15 kuliko katika mkoa wa Oryol.

Katika mkoa wa Oryol, kwa 1 mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kuna watu 5 wenye ugonjwa wa kisukari cha aina 2, wakati katika mkoa wa Nizhny Novgorod kuna wagonjwa wasiopungua 2 kwa mtu 1 aliyekufa. Ni wazi kuwa kwa kiwango sawa cha vifo, viwango vya ukuaji wa viwango katika mkoa wa Oryol vitakuwa vya juu, lakini havitakuwa matokeo ya kuzorota kwa utunzaji wa wagonjwa au kuongezeka kwa hali ya hewa.

Kwa mara ya kwanza, data ilipatikana juu ya vifo kati ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari katika mikoa ya Urusi. Katika mtini. Kielelezo 4 kinaonyesha kuwa kiwango cha vifo kati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kubwa kuliko kati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kiashiria cha

Mkoa wa Bryansk 2.0 Nina Jamhuri Mari El I1 02

Kalmykia Tambov mkoa Nizhny Novgorod reg. Mkoa wa Perm Jamhuri ya Komi, Mkoa wa Oryol Tver mkoa Mkoa wa Saratov

Mtini.2. Matukio ya ugonjwa wa kisayansi 1 na aina 2 katika baadhi ya mikoa ya Urusi mnamo 2000

Jamhuri Mari El 0.52

Mkoa wa Oryol 4. Na

Jamhuri Kalmykia (4

Mkoa wa Saratov 1.7

Mkoa wa Perm 5.54

Jamhuri ya Komi 12.5

Nizhny Novgorod reg. * .14

Mtini. 3. Vifo vya wagonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na aina ya 2 katika baadhi ya maeneo ya Urusi mnamo 2000

Mikoa inatofauti sana. Ikiwa mkoa mmoja na mwingine ulifanya kazi nzuri ya kuunda hifadhidata, basi tunaweza kusema kwamba kiwango cha kazi ya matibabu katika mkoa wa Nizhny Novgorod ni chini kuliko iwezekanavyo. Mchanganuo huo utaangazia mikoa na hali mbaya ya ugonjwa na, ipasavyo, kukuza hatua za kuiboresha.

Matarajio ya wastani ya maisha (LSS) ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huonyesha mambo mengi ya matibabu na ya kijamii. SG ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1 (Mtini.

Miaka 12) chini ya kiwango cha kuishi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Matarajio ya maisha ya wanaume walio na kisukari cha aina ya 1 ni miaka 5 chini ya ile ya wanawake, na kwa wagonjwa walio na aina ya 2 haina tofauti sana.

Matarajio ya maisha ya wanawake ni miaka 10 zaidi ya wanaume, na ugonjwa wa kisukari cha aina 2 kwa kiwango kikubwa kuliko ugonjwa wa kisukari cha aina 1, tofauti hizi hutolewa. Ikumbukwe kwamba LSS ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kubwa sana ikilinganishwa na ile ya jumla.

Kuenea kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 kwa wale ambao wameugua utotoni kunaonyeshwa kwenye Mtini. 6. Kuenea kwa ugonjwa wa sukari katika jamii hii ya wagonjwa wenye umri hupungua sana. Kufikia umri wa miaka 60, wagonjwa hawa hawako katika idadi ya watu. Matarajio ya maisha ni miaka 28.3 tu.

na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, tofauti hizi sio muhimu. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaishi chini ya miaka 5 kutoka mwanzo wa ugonjwa huo kuliko wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, lakini hii ni kwa sababu kiwango cha wastani cha ugonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kidogo sana kuliko ile kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kama LNG, kiashiria hiki kinaonekana kuwa muhimu sana, kwani inaruhusu mtu kutathmini mwenendo kwa hali ya matibabu na ubora wa maisha ya wagonjwa kwa nguvu zake.

Ni ngumu kufikiria tathmini zaidi ya ubora wa matibabu bila data ambayo sehemu ya wagonjwa wanaweza kudumisha hali ya fidia kwa ugonjwa wa sukari. Takwimu (Mtini.

Uchunguzi wa magonjwa ya ugonjwa unaonyesha kuwa hali ya matibabu na utunzaji wa prophylactic kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, haswa watoto, bado haifai. Kwa hivyo, 56% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari watoto 1 huko Moscow, 65% katika mkoa wa Moscow na 72% katika Tyumen wako katika hali ya ulipaji sugu.

Utabiri wa watoto kama hao ni mbaya sana, hitaji la hatua za haraka za kuondoa hali hii ni dhahiri. Idadi ya watoto walio na ugonjwa wa sukari iliyolipwa ni ndogo: huko Moscow - 18%, huko Tyumen - 12%, katika mkoa wa Moscow - 4.

Mtini. 4. Vifo kati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi 1 na aina 2 katika baadhi ya maeneo ya Urusi mnamo 2000 (%)

Umri wa miaka 18-19 miaka 20-30 umri wa miaka 40-49 L

■ Wanaume □ Wanawake ■ Kikundi cha jumla

Mtini. 6. Utupaji wa kisukari cha aina ya 1, kilichokuzwa katika utoto.

Mtini. 5. Matarajio ya wastani ya kuishi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na 2, kwa kuzingatia jinsia.

Mtini. 7. Matarajio ya maisha ya wastani ya wagonjwa kutoka mwanzo wa ugonjwa wa 1 na aina ya 2, kwa kuzingatia jinsia.

Jamhuri Mkoa wa Mari El Oryol Jamhuri, Kalmykia, mkoa wa Bryansk Mkoa wa Saratov Mkoa wa Perm Jamhuri ya Komi Nizhny Novgorod. reg.

Kuenea kwa kumbukumbu ya matatizo ya ugonjwa wa sukari ni tofauti sana na ile halisi. Nguvu za viashiria ni muhimu hapa.

Upeo wa retinopathy unakua, uwiano wa kiwango cha kumbukumbu na kiwango cha kawaida huongezeka - kiashiria cha kiwango cha chini cha kazi ya matibabu na kuzuia. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, retinopathy hugunduliwa kwa nusu tu (Mtini.

9a), cataract - 1/5, neuropathy - 1/3, nephropathy - 1/2, ugonjwa wa moyo - - 1/3, macroangiopathy - 1.17, shinikizo la damu

Viwango vingine (Mtini. 9, b) huzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Retinopathy hugunduliwa katika 1/5 ya wagonjwa, cataract - katika 1/4, nephropathy - mnamo 1/8, neuropathy - mnamo 1/3, macroangiopathy n / a - katika 1/8. Hali na shida ya moyo na mishipa ni nzuri zaidi.

Kupanga msaada wa dawa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni sehemu muhimu zaidi ya huduma ya ugonjwa wa sukari. Mchakato wa kuandaa data kwenye orodha inayohitajika ya dawa inachukua muda mrefu.

Ikiwa kuna hifadhidata ya rejista, kupata habari juu ya hitaji la kila robo au la kila mwaka la dawa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kuzingatia majina ya dawa hizo, aina yao ya hatua inachukua dakika kadhaa, na hifadhidata kubwa kwa wagonjwa elfu 60-100 - masaa 1-2.

Ikumbukwe kwamba database inapaswa kuwa na habari halisi kuhusu wagonjwa kwa mwaka wa sasa.

Kwa hivyo, katika maendeleo ya huduma ya ugonjwa wa kisukari, usajili wa ugonjwa wa sukari ni muhimu sana. Hakuna habari, hakuna ufahamu wa hali hiyo, hakuna hatua za kutosha.

Usajili wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari unasuluhisha shida sio tu kwa kiwango cha serikali au idara, lakini kwa kiwango kikubwa hutatua shida za mikoa na hata daktari wa kawaida, kumuokoa kutoka kuandaa aina anuwai ya vyeti, ripoti, matumizi, n.k. Katika kesi hii, daktari anaweza kutegemea kupokea kwa haraka habari yoyote kuhusu wagonjwa wake.

Wastani wa HLA1-13.1 2.8%

Kiwango cha kati

Mtini. 8. Kiwango cha fidia ya ugonjwa wa sukari 1 kwa watoto wa mkoa wa Moscow, Moscow na Tyumen.

NITAKUA kutoka kwa kweli

chapa kisukari 1 (a) na kisukari cha aina ya 2 (b) kwa wagonjwa wazima (%)

Kwa maendeleo ya Jisajili la Jimbo la ugonjwa wa sukari kwa watoto na vijana

UDC 616. 379 - 008. 64 - 053. 2 - 06: 617. 735 616. 61 - 07 (470. 41)

Hospitali ya watoto ya Republican ya watoto (daktari mkuu - mgombea wa sayansi ya matibabu E.V. Karpukhin) MH RT, Kazan

Ugonjwa wa kisukari ni moja ya magonjwa hatari zaidi na hauhitaji tu juhudi muhimu za kiafya na za maadili kutoka kwa wagonjwa na wazazi wao, lakini pia tahadhari maalum kutoka kwa viongozi wa afya na jamii kwa ujumla.

Matumizi ya maandalizi ya uhandisi wa maumbile ya insulini ya binadamu, njia za kisasa za kujidhibiti zinafanya iwezekane kuzingatia ugonjwa huu sio mateso, lakini kama mtindo mpya wa maisha kwa familia ambayo mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari alionekana.

Mtoto, ambaye amehamishiwa katika jamii ya walemavu kutoka wakati wa utambuzi, anaweza kupanga maisha yake ya baadaye, anafikiria juu ya kuchagua taaluma, kuunda familia. Moja ya masharti ya utekelezaji mzuri wa mipango hii ni kudhibiti shida kubwa kama shida maalum za ugonjwa wa sukari.

Utambuzi wa shida katika hatua za mwanzo za ugonjwa na hata kutabiri maendeleo yao katika aina fulani za wagonjwa huwa muhimu sana katika hatua ya maendeleo ya mipango ya kisayansi ya utunzaji maalum kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Kwa hivyo, wakati wa kuchambua Jalada la ugonjwa wa kisukari, ulioandaliwa na wataalamu wa JAMHURI la Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Tajikistan, tulizingatia hali hii ya shida ya ugonjwa wa kisukari 1.