Jinsi ya kutoa damu kwa sukari na mzigo: Maandalizi na mbinu ya mtihani wa uvumilivu wa sukari

Upimaji wa kimetaboliki ya wanga usio na nguvu utasaidia kuzuia kasi ya ugonjwa wa sukari na magonjwa fulani ya endocrine.

Njia ya kufundisha na kiwango cha chini cha ubadilishaji ni mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Ni kwa msingi wa mwitikio wa mwili kwa kupitishwa na usindikaji wa sukari ndani ya nishati kwa utendaji wake wa kawaida. Ili matokeo ya utafiti kuwa ya kuaminika, unapaswa kujua jinsi ya kujiandaa vizuri na jinsi ya kuchukua mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Nani anahitaji mtihani wa uvumilivu wa sukari?

Kanuni ya njia hii ni kupima kurudia kiwango cha sukari kwenye plasma. Kwanza, uchambuzi hufanywa kwa tumbo tupu, wakati mwili hauna mwili.

Halafu, baada ya vipindi fulani baada ya sehemu ya sukari kutolewa kwa damu. Njia hii hukuruhusu kufuata nguvu kiwango na wakati wa kunyonya sukari na seli.

Kulingana na matokeo, ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga unaweza kuhukumiwa. Glucose inachukuliwa kwa kunywa dutu iliyoyeyushwa hapo awali katika maji. Njia ya intravenous ya utawala hutumiwa kwa toxicosis katika wanawake wajawazito, kwa sumu, kwa magonjwa ya njia ya utumbo.

Kwa kuwa madhumuni ya uchunguzi ni kuzuia shida za metabolic, inashauriwa kupitisha mtihani wa uvumilivu wa sukari kwa wagonjwa walio katika hatari:

wagonjwa wenye shinikizo la damu ambao wana shinikizo la damu kuliko 140/90 kwa muda mrefu,
overweight
wagonjwa wanaougua gout na arthritis,
wagonjwa wenye ugonjwa wa ini.
wanawake ambao wamepata ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito,
wagonjwa wenye ovari ya polycystic inayoundwa baada ya kuharibika kwa tumbo,
wanawake ambao wana watoto wenye kasoro, ambao wana kijusi kikubwa,
watu wanaosumbuliwa na uchochezi wa mara kwa mara kwenye ngozi na kwenye cavity ya mdomo,
watu ambao kiwango cha cholesterol kinazidi 0.91 mmol / l,

Uchambuzi pia umeamriwa kwa wagonjwa walio na vidonda vya mfumo wa neva wa etiolojia isiyojulikana, kwa wale ambao wamekuwa wakichukua diuretiki, homoni, glucocorticode kwa muda mrefu. Upimaji unaonyeshwa kwa ugonjwa wa kisukari ili kufuata nguvu katika matibabu ya ugonjwa kwa watu ambao wana hyperglycemia wakati wa mfadhaiko au ugonjwa.

Ikiwa index ya sukari inazidi 11.1 mmol / L wakati wa sampuli ya kwanza ya damu, upimaji ni kusimamishwa. Glucose iliyozidi inaweza kusababisha upotevu wa fahamu na kusababisha kukosa fahamu.

Tumia njia hii kugundua hali ya mishipa ya damu. Mtihani unaonyeshwa kwa watu wenye afya zaidi ya umri wa miaka 45 na kwa wale ambao wana jamaa wa karibu na wagonjwa wa kisukari. Wanahitaji kuchunguzwa mara moja kila miaka miwili.

Masharti ya usumbufu ni pamoja na:

magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, michakato ya uchochezi,
watoto chini ya miaka 14,
trimester ya mwisho ya ujauzito
kuzidisha kwa kongosho,
magonjwa ya endokrini: Ugonjwa wa Kusukuma, saromegaly, shughuli inayoongezeka ya tezi ya tezi, pheochromocytoma,
kuzaliwa hivi karibuni
ugonjwa wa ini.

Matumizi ya dawa za steroid, diuretiki na dawa za antiepileptic zinaweza kupotosha data ya uchambuzi.

Maagizo ya kuandaa wagonjwa kabla ya kutoa damu kwa sukari

Upimaji unapaswa kufanywa juu ya tumbo tupu, ambayo ni kwamba, mgonjwa haipaswi kula masaa nane kabla ya masomo. Kulingana na matokeo ya uchambuzi wa kwanza, daktari atahukumu asili ya ukiukwaji huo, akiwafananisha na data inayofuata.

Ili matokeo yawe ya kuaminika, wagonjwa lazima wazingatie masharti kadhaa ya kuandaa mtihani wa uvumilivu wa sukari:

ni marufuku kabisa kunywa vileo angalau siku tatu kabla ya mitihani,
usiku wa uchanganuzi, huwezi mazoezi sana,
usichukue jua, overheat au supercool,
haifai kufa kwa njaa siku tatu kabla ya kujaribu, na vile vile kupita kiasi,
hauwezi kuvuta sigara usiku uliopita na wakati wa masomo,
machafuko mengi lazima kuepukwe.

Mchanganuo huo umefutwa katika kesi ya kuhara, ulaji wa kutosha wa maji na upungufu wa maji mwilini unaosababishwa na hali hii. Marinadari zote, zilizo na chumvi, zilizovuta kuvuta zinapaswa kutengwa kutoka kwa lishe.

GTT haifai kwa wagonjwa baada ya homa ya mateso, shughuli. Siku tatu kabla ya uchunguzi, usimamizi wa dawa za kupunguza sukari, dawa za homoni, uzazi wa mpango, vitamini ni kufutwa.

Marekebisho yoyote kwa tiba hufanywa na daktari tu.

Mbinu ya mtihani wa sukari ya damu na mzigo

Ugonjwa wa sukari unaogopa tiba hii, kama moto!

Unahitaji tu kuomba ...

Uchambuzi unafanywa katika hatua kadhaa:

sampuli ya kwanza ya damu inachukuliwa asubuhi, kwenye tumbo tupu. Kujaa njaa kwa muda mrefu zaidi ya masaa 12 haifai,
sampuli inayofuata ya damu hufanyika baada ya sukari kupakia mwili. Inafutwa kwa maji, imebakwa mara moja. Chukua 85 g ya monohydrate ya sukari, na hii inalingana na gramu 75 za dutu safi. Mchanganyiko hutiwa na pini ya asidi ya citric ili isisababisha hisia ya kichefuchefu. Kwa watoto, kipimo ni tofauti. Uzani zaidi ya kilo 45, chukua sukari ya sukari ya kiwango cha watu wazima. Wagonjwa waliozidi huongeza mzigo hadi g 100. Usimamizi wa intravenous haufanyike sana. Katika kesi hii, kipimo cha sukari ni kidogo sana, kwani nyingi haipotea wakati wa kuchimba, kama ilivyo kwa ulaji wa kioevu,
toa damu mara nne na muda wa nusu saa. Wakati wa kupungua kwa sukari inaonyesha ukali wa mabadiliko ya kimetaboliki kwenye mwili wa somo. Mchanganuo wa mara mbili (kwenye tumbo tupu na mara baada ya mazoezi) hautatoa habari ya kuaminika. Mkusanyiko wa sukari ya kilele cha plasma na njia hii itakuwa ngumu sana kujiandikisha.

Baada ya uchambuzi wa pili, unaweza kuhisi kizunguzungu na kuhisi njaa. Ili kuzuia hali ya kukata tamaa, mtu baada ya uchambuzi anapaswa kula chakula cha moyo, lakini sio tamu.

Jinsi ya kuchukua mtihani wa uvumilivu wa sukari wakati wa uja uzito?

Mtihani ni wa lazima kwa ujauzito kwa wiki 24-28. Hii inahusishwa na hatari ya kupata ugonjwa wa sukari ya ishara, ambayo ni hatari sana kwa mama na mtoto wake ambaye hajazaliwa.

Kujichunguza yenyewe kunahitaji tahadhari katika kutekeleza, kwani idadi kubwa ya sukari inaweza kumdhuru mtoto.

Agiza uchambuzi baada ya majaribio ya awali. Ikiwa utendaji wake sio juu sana, ruhusu GTT. Kiwango kizuizi cha sukari ni 75 mg.

Ikiwa maambukizi yanashukiwa, uchunguzi umefutwa. Fanya mtihani hadi wiki 32 za ujauzito. Ugonjwa wa sukari ya jinsia hugundulika kwa viwango vya juu 5.1 mmol / L juu ya tumbo tupu na 8.5 mmol / L baada ya mtihani wa kufadhaika.

Matokeo yanaandikwaje?

Mtu hugundulika na ugonjwa wa sukari ikiwa vipimo viwili vimefanywa kwa vipindi tofauti vilirekodi ongezeko la sukari ya damu.

Kwa wanadamu, matokeo ya chini ya 7.8 mmol / L inachukuliwa kuwa thamani ya kawaida baada ya mazoezi.

Ikiwa mgonjwa amekosa uvumilivu wa sukari, kiashiria huanzia vitengo 7.9 hadi 11 mmol / L. Kwa matokeo ya zaidi ya 11 mmol / l, tunaweza kuzungumza juu ya ugonjwa wa sukari.

Kupunguza uzani, mazoezi ya kawaida, kuchukua dawa, na kula chakula itasaidia wagonjwa wenye uvumilivu wa sukari ya sukari kudhibiti kiasi cha vitu kwenye damu, kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa sukari, shida za moyo, na magonjwa ya endocrine.

Video zinazohusiana

Jinsi ya kutoa damu kwa sukari wakati wa mazoezi:

Ugonjwa wa sukari unahusu magonjwa ambayo mtihani wa uvumilivu wa sukari hupendekezwa kutathmini ufanisi wa matibabu. Hata ikiwa hakuna utambuzi kama huo katika historia ya mgonjwa, uchunguzi unaonyeshwa kwa shida za endocrine, shida za tezi, ugonjwa wa kunona sana, shinikizo la damu, ugonjwa wa mishipa.

Mchanganuzi unafanywa ili kubaini kiwango cha utumiaji wa sukari na mwili. Mtihani unafanywa na mzigo, mgonjwa hunywa suluhisho la dutu baada ya sampuli ya kwanza ya damu kwenye tumbo tupu. Kisha uchambuzi unarudiwa.

Njia hii hukuruhusu kufuata nguvu usumbufu wa kimetaboliki kwenye mwili wa mgonjwa. Katika mtu mwenye afya, sukari ya damu huinuka na kushuka kwa viwango vya kawaida, na katika watu wenye ugonjwa wa kisukari huwa juu sana.

Aina za GTT

Upimaji wa sukari ya sukari mara nyingi huitwa upimaji wa uvumilivu wa sukari. Utafiti husaidia kutathmini jinsi sukari ya damu inachukua haraka na ni muda gani huvunja. Kulingana na matokeo ya utafiti huo, daktari ataweza kuhitimisha jinsi kiwango cha sukari kinarudi kwa kawaida baada ya kupokea sukari iliyochemshwa. Utaratibu hufanywa kila wakati baada ya kuchukua damu kwenye tumbo tupu.

Leo, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa kwa njia mbili:

Katika 95% ya visa, uchambuzi wa GTT unafanywa kwa kutumia glasi ya sukari, ambayo ni kwa mdomo. Njia ya pili haitumiwi sana, kwa sababu ulaji wa mdomo wa maji na sukari ukilinganisha na sindano hausababishi maumivu. Mchanganuo wa GTT kupitia damu hufanywa tu kwa wagonjwa walio na uvumilivu wa sukari:

wanawake walio katika nafasi (kwa sababu ya ugonjwa hatari wa sumu),
na magonjwa ya njia ya utumbo.

Daktari aliyeamuru utafiti atamwambia mgonjwa ni njia gani inayofaa zaidi katika kesi fulani.

Dalili za

Daktari anaweza kupendekeza kwa mgonjwa kutoa damu kwa sukari na mzigo katika kesi zifuatazo:

aina 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2. Upimaji unafanywa ili kutathmini ufanisi wa utaratibu wa matibabu uliowekwa, na pia kujua ikiwa ugonjwa umezidi,
syndrome ya kupinga insulini. Shida huibuka wakati seli hazijui homoni inayotokana na kongosho,
wakati wa kuzaa kwa mtoto (ikiwa mwanamke anashukusanya aina ya ishara ya ugonjwa wa sukari),
uwepo wa uzani wa mwili kupita kiasi na hamu ya wastani,
dysfunctions mfumo wa,
usumbufu wa tezi ya ngozi,
usumbufu wa endokrini,
dysfunction ya ini
uwepo wa magonjwa kali ya moyo na mishipa.

Faida kubwa ya upimaji wa uvumilivu wa sukari ya sukari ni kwamba kwa msaada wake inawezekana kuamua hali ya ugonjwa wa prediabetes kwa watu walio hatarini (uwezekano wa maradhi ndani yao unaongezeka kwa mara 15). Ikiwa utagundua ugonjwa kwa wakati na unapoanza matibabu, unaweza kuzuia matokeo yasiyofaa na shida.

Mashindano

Tofauti na masomo mengine mengi ya hematolojia, mtihani wa sukari ya damu ulio na mzigo una mapungufu kadhaa ya kufanya. Inahitajika kuahirisha upimaji katika kesi zifuatazo:

na homa, SARS, homa,
kuzidisha kwa magonjwa sugu,
magonjwa ya kuambukiza
magonjwa ya uchochezi
michakato ya pathological katika njia ya utumbo,
toxicosis
uingiliaji wa upasuaji wa hivi karibuni (uchambuzi unaweza kuchukuliwa hakuna mapema kuliko miezi 3).

Na pia ubadilishaji kwa uchambuzi ni kuchukua dawa zinazoathiri mkusanyiko wa sukari.

Jinsi ya kujiandaa kwa uchambuzi

Ili kujaribu kuonyesha mkusanyiko wa sukari ulioaminika, damu lazima itolewe kwa usahihi. Sheria ya kwanza ambayo mgonjwa anahitaji kukumbuka ni kwamba damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu, kwa hivyo huwezi kula kabla ya masaa 10 kabla ya utaratibu.

Na pia inafaa kuzingatia kuwa kupotosha kwa kiashiria kunawezekana kwa sababu zingine, kwa hivyo siku 3 kabla ya kupima, lazima uzingatia maagizo yafuatayo: kikomo matumizi ya vinywaji vyovyote ambavyo vina pombe, kuwatenga shughuli za mwili zilizoongezeka. Siku 2 kabla ya sampuli ya damu, inashauriwa kukataa kutembelea mazoezi na bwawa.

Ni muhimu kuachana na utumiaji wa dawa, kupunguza utumiaji wa juisi na sukari, muffins na confectionery, ili kuepuka mkazo na mafadhaiko ya kihemko. Na pia asubuhi siku ya utaratibu ni marufuku moshi, kutafuna ufizi. Ikiwa mgonjwa ameamriwa dawa kila wakati, daktari anapaswa kupewa taarifa juu ya hili.

Utaratibu unafanywaje

Upimaji kwa GTT ni rahisi sana. Hasi tu ya utaratibu ni muda wake (kawaida huchukua masaa kama 2). Baada ya wakati huu, msaidizi wa maabara ataweza kusema ikiwa mgonjwa ana shida ya kimetaboliki ya wanga. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, daktari atahitimisha jinsi seli za mwili hujibu kwa insulini, na ataweza kufanya utambuzi.

Mtihani wa GTT unafanywa kulingana na algorithm ifuatayo ya vitendo:

mapema asubuhi, mgonjwa anahitaji kuja katika kituo cha matibabu ambapo uchambuzi unafanywa. Kabla ya utaratibu, ni muhimu kufuata sheria zote ambazo daktari aliyeamuru utafiti alizungumzia,
hatua inayofuata - mgonjwa anahitaji kunywa suluhisho maalum. Kawaida huandaliwa kwa kuchanganya sukari maalum (75 g.) Na maji (250 ml.). Ikiwa utaratibu unafanywa kwa mwanamke mjamzito, kiasi cha sehemu kuu inaweza kuongezeka kidogo (kwa 15-20 g.). Kwa watoto, mkusanyiko wa sukari hubadilika na huhesabiwa kwa njia hii - 1.75 g. sukari kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto,
baada ya dakika 60, mtaalam wa maabara hukusanya biomaterial kuamua mkusanyiko wa sukari katika damu. Baada ya saa 1 nyingine, sampuli ya pili ya biomaterial inafanywa, baada ya uchunguzi wa ambayo itawezekana kuhukumu ikiwa mtu ana ugonjwa au kila kitu iko katika mipaka ya kawaida.

Kuamua matokeo

Kuamua matokeo na kufanya utambuzi kunapaswa kufanywa tu na mtaalamu aliye na uzoefu. Utambuzi hufanywa kulingana na nini itakuwa usomaji wa sukari baada ya mazoezi. Mtihani juu ya tumbo tupu:

chini ya 5.6 mmol / l - thamani iko ndani ya safu ya kawaida,
kutoka 5.6 hadi 6 mmol / l - hali ya ugonjwa wa prediabetes. Na matokeo haya, vipimo vya ziada vimewekwa,
juu ya 6.1 mmol / l - mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari.

Uchambuzi husababisha masaa 2 baada ya matumizi ya suluhisho na sukari:

chini ya 6.8 mmol / l - ukosefu wa ugonjwa,
kutoka 6.8 hadi 9.9 mmol / l - hali ya ugonjwa wa prediabetes,
zaidi ya 10 mmol / l - ugonjwa wa sukari.

Ikiwa kongosho haitoi insulini ya kutosha au seli haziioni vizuri, kiwango cha sukari kitazidi kawaida wakati wote wa mtihani. Hii inaonyesha kuwa mtu ana ugonjwa wa sukari, kwa kuwa katika watu wenye afya, baada ya kuruka kwa kwanza, mkusanyiko wa sukari haraka hurudi kwa kawaida.

Hata kama upimaji umeonyesha kuwa kiwango cha sehemu ni juu ya kawaida, haifai kusumbuka kabla ya wakati. Mtihani wa TGG daima huchukuliwa mara 2 ili kuhakikisha matokeo ya mwisho. Kawaida kupima tena hufanywa baada ya siku 3-5. Tu baada ya hii, daktari ataweza kuteka hitimisho la mwisho.

GTT wakati wa uja uzito

Wawakilishi wote wa jinsia ya haki ambao wako katika nafasi, uchambuzi wa GTT umeamriwa bila kushindwa na kawaida huupitisha wakati wa trimester ya tatu. Upimaji ni kwa sababu ya ukweli kwamba wakati wa ujauzito, wanawake mara nyingi huendeleza ugonjwa wa sukari ya kihisia.

Kawaida ugonjwa huu hupita kwa uhuru baada ya kuzaliwa kwa mtoto na utulivu wa asili ya homoni. Ili kuharakisha mchakato wa kupona, mwanamke anahitaji kuongoza mtindo sahihi wa maisha, angalia lishe na afanye mazoezi kadhaa.

Kawaida, katika wanawake wajawazito, upimaji unapaswa kutoa matokeo yafuatayo:

juu ya tumbo tupu - kutoka 4.0 hadi 6.1 mmol / l.,
Masaa 2 baada ya kuchukua suluhisho - hadi 7.8 mmol / L.

Viashiria vya sehemu wakati wa uja uzito ni tofauti kidogo, ambayo inahusishwa na mabadiliko katika asili ya homoni na kuongezeka kwa dhiki kwa mwili. Lakini kwa hali yoyote, mkusanyiko wa sehemu kwenye tumbo tupu haifai kuwa juu kuliko 5.1 mmol / L. Vinginevyo, daktari atagundua ugonjwa wa sukari wa ishara.

Ikumbukwe kwamba mtihani huo unafanywa kwa wanawake wajawazito tofauti kidogo. Damu itahitaji kutolewa sio mara 2, lakini 4. Kila sampuli ya damu inayofuata hufanywa masaa 4 baada ya ile iliyotangulia. Kulingana na nambari zilizopokelewa, daktari hufanya utambuzi wa mwisho. Utambuzi unaweza kufanywa katika kliniki yoyote huko Moscow na miji mingine ya Shirikisho la Urusi.

Hitimisho

Mtihani wa sukari na mzigo ni muhimu sio tu kwa watu walio hatarini, lakini pia kwa raia ambao hawalalamiki juu ya shida za kiafya. Njia rahisi kama hiyo ya kuzuia itasaidia kugundua ugonjwa wa magonjwa kwa wakati unaofaa na kuzuia kuendelea kwake zaidi. Upimaji sio ngumu na hauambatani na usumbufu. Hasi tu ya uchambuzi huu ni muda.