Je! Polyneuropathy ya kisukari imeonyeshwa na kutibiwaje?

Polyneuropathy ya miisho ya chini ni shida ya kawaida ya ugonjwa wa sukari. Vidonda hivi vinaathiri nyuzi za mishipa iliyo mbali zaidi na ubongo na zinaweza kuambatana na maumivu, kutembea kwa shida, na kupunguza kiwango cha maisha cha mgonjwa.

Je! Ugonjwa wa polyneuropathy wa kisayansi ni nini?

Diabetes ya polyneuropathy ya miisho ya chini inaonyeshwa na uharibifu wa nyuzi kadhaa za ujasiri zinazohusika na kazi ya mguu na unyeti wake - maumivu, joto, tactile (tactile).

Muktadha: polyneuritis yenye mimea ya kisidi ya miinuko ya chini, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya polyal, ugonjwa wa aina ya polyneuropathy ya distal.

Patholojia huanza na kuwasha nyuzi za ujasiri, baada ya muda, kifo chao hufanyika. Kama matokeo, mtazamo wa ishara za ubongo na uti wa mgongo unasumbuliwa kwa mguu, na hasira ya ngozi na misuli inakua. Mabadiliko haya yanaweza kuambatana na maumivu, mabadiliko katika gait.

Katika ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari ya miisho ya chini, uharibifu wa nyuzi za ujasiri hufanyika

Ishara ambazo hufanya iwezekanavyo kuweka kiwango cha mgonjwa katika hatari ya kupata ugonjwa wa polyneuropathy ya ugonjwa wa sukari:

• muda wa ugonjwa wa sukari ni zaidi ya miaka mitano,
• matatizo ya capillary ya retinal
• fetma
• shinikizo la damu
• ugonjwa wa moyo
• utabiri wa urithi
• vigezo vya maabara: lipids kuongezeka (cholesterol, lipoproteins) ya damu na albin ya mkojo.

Aina ya ugonjwa wa kisukari haathiri tukio la ugonjwa wa polyneuritis.

Sababu na sababu za hatari

Kwa muda mrefu kiwango cha juu cha sukari kinabaki ndani ya damu, uwezekano wa ukuzaji wa polyneuropathy ya asili dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari na kozi yake kali zaidi. Njia za maendeleo ya ugonjwa huo bado hazijafafanuliwa, lakini inadhaniwa kwamba kifo cha nyuzi za neva ni karibu na michakato ya kibaolojia ya unasababishwa na ukiukaji wa matumizi ya kawaida ya sukari na tishu za mwili.

Kwa hivyo, sababu kuu ya maendeleo ya polyneuritis ya distal ni ugonjwa wa kisukari, na sababu kuu ya hatari ni kuongezeka kwa sukari ya damu (hyperglycemia).

Sababu za hatari zaidi ni pamoja na sigara.

Ishara za ugonjwa wa ugonjwa wa polyneuritis ya kisukari

Katika awamu ya kwanza (subclinical), ugonjwa huo haumuumiza mgonjwa. Wakati huo huo, uchunguzi wa neva unaonyesha dalili zifuatazo:

• ukiukaji wa unyeti wa ngozi ya mguu,
• ilipunguza tendon ya kina.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, awamu ya kliniki (inayoambatana na udhihirisho wa nje) hufanyika.

Dalili za hatua ya mwanzo:

• kupungua kwa unyeti wa ngozi ya mguu,
• hisia za "goosebumps", kuuma,
• hypnothesia (hypersensitivity to touch light),
• mashimo
• maumivu ya maumbile tofauti na kiwango.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa polyneuritis ya diabetes, mmenyuko wa kitisho mara nyingi huzingatiwa - kwa upande mmoja, ukosefu wa unyeti kwa mvuto wa nje, kwa upande mwingine, maumivu ambayo hayahusiani na kuchochea nje.

Dalili za ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari, kama sheria, huanza kudhihirika tu wakati mchakato wa patholojia umesababisha mabadiliko yasiyoweza kubadilishwa

Uharibifu zaidi kwa nyuzi za ujasiri unaambatana na dalili zifuatazo:

• kavu na uchovu wa ngozi ya mguu,
• atrophy ya misuli
• hisia za "soksi" kwenye miguu,
• laini ya miguu, malezi ya "mfupa" katika eneo la pamoja la kidole.
• kutokuwa na utulivu,
• paresis ya mguu,
• hisia za "glavu" mikononi.

Katika polyneuritis ya kisukari, miguu yote miwili kawaida inahusika katika mchakato wa ugonjwa.

50-80% ya wagonjwa wana fomu ya ugonjwa isiyo na maumivu (asymptomatic). Katika hali kama hizo, lesion inaweza kugunduliwa katika hatua ya shida - na kuonekana kwa vidonda vya trophic.

Utambuzi na utambuzi wa tofauti

Kwa utambuzi wa ugonjwa wa polyneuritis ya uhuru, uchunguzi wa neva hutumiwa na zana zifuatazo.

• monofilament - kutathmini unyeti wa tactile,
• tuning foloko - kutathmini unyeti wa vibration,
• "Vidokezo vya Neuro" (sindano ya neva) - kwa ajili ya kutathmini hisia za maumivu,
• "Muda wa aina" - kwa kukagua unyeti wa joto,
• malleus - kutathmini Reflex ya tendon.

Kwa kuongezea, vipimo vya maabara ya damu na mkojo hufanywa ili kutathmini sababu zinazowezekana za hatari.

Polyneuropathy ya ugonjwa wa kisukari imegawanywa hasa kutoka kwa polyneuropathy inayosababishwa na sababu nyingine:

• ulevi
• maambukizo
• ugonjwa wa tezi
• upungufu wa vitamini
• magonjwa ya oncological
• sumu
• ugonjwa wa autoimmune.

Polyneuropathy ya kati ambayo ilitengenezwa kwenye msingi wa ugonjwa wa sukari sio matokeo yake kila wakati.

Maagizo kuu ya matibabu ya ugonjwa wa polyneuropathy ya ugonjwa wa sukari:

• pathogenetic - marejesho ya kazi ya nyuzi za ujasiri,
• dalili - ushuru wa dhihirisho la ugonjwa.

Tiba kama hiyo haitoi sababu ya ugonjwa, lakini hupunguza kasi yake, hupunguza uwezekano wa shida, inaboresha hali ya kiwmili na kihemko ya mgonjwa.

Matibabu ya ugonjwa wa polyneuropathy ya ugonjwa wa sukari ni ya kihafidhina, pamoja na:

• matibabu ya dawa za kulevya
• tiba ya mwili na tiba ya mwili
• tiba ya lishe
• dawa ya mitishamba.

Matibabu kamili (pamoja na aina kadhaa) hutoa matokeo bora.

Hakuna aina ya matibabu inayopaswa kutumiwa bila idhini ya daktari: Dawa nyingi zinahitaji uteuzi wa kipimo cha tahadhari na tathmini ya utangamano, na zana kadhaa na njia zimeambatanishwa katika magonjwa yanayowakabili.

Tiba ya dawa za kulevya

Ili kurejesha kazi ya nyuzi za ujasiri (kuboresha utendaji wao - kupitisha ishara za mfumo mkuu wa neva), weka:

• maandalizi yaliyo na vitamini ya kikundi B (Milgamma) au aina tu ya mumunyifu ya vitamini B₁ (Benfotiamine)
• Asidi ya α-lipoic (Thiogamma, Thioctacid).

Matibabu ya pathogenetic hufanywa katika kozi ndefu, athari yake haionekani mara moja.

Ili kuondoa maumivu na shida zinazohusiana na usingizi, wasiwasi, unyogovu, dawa zifuatazo zimewekwa:

• antidepressants (amitriptyline, desipramine, paroxetine),
• anticonvulsants (gabapentin, carbamazepine),
• antiarrhythmic (mexileine),
• painkillers na sindano (Tramadol), na pia gels na marashi (Capsaicin).

Dawa za kuzuia kupambana na uchochezi (Ibuprofen) zinaweza kuamuru katika kozi fupi, kwani utumiaji wao wa muda mrefu unahusishwa na hatari kubwa ya uharibifu wa mucosa ya tumbo.

Tiba ya kisaikolojia, massage, tiba ya mazoezi

Tiba ya kisaikolojia, massage na mazoezi ya mwili husaidia kupunguza maumivu na kulisha tishu za neva na misuli, kuzuia misuli ya misuli, na kuboresha utoaji wa neva.

• magnetotherapy
• phonophoresis,
• electrophoresis
• uponyaji wa matope.

Massage hutumiwa wote wa classic na acupuncture.

Gymnastics ina katika kusujudu kila siku, kunyoosha miguu kwa mikono yako, kubadilika na kupanua vidole vyako, kuzungusha pamoja ankle katika ndege tofauti.

Vipengee vya lishe

Inashauriwa kutajisha lishe na macronutrients na vitamini ambavyo vinachangia uboreshaji wa uzalishaji wa neuromuscular - potasiamu, magnesiamu, vitamini vya B. Vyanzo vyao:

• maharagwe, mbaazi, lenti,
• Buckwheat
• mbegu, karanga,
• matawi
• nyanya, matango, parsley,
• dagaa.

Ikiwa hakuna uharibifu wa figo unaofanana, protini za wanyama (nyama, kuku, samaki) hazipaswi kuwa mdogo: upungufu wao unazidisha mchakato wa ugonjwa wa misuli.

Utabiri wa tiba na shida zinazowezekana

Ufunguo wa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa wa polyneuropathy wa kisukari ni kuondoa kwa sababu kuu ya uharibifu wa nyuzi za ujasiri: kuhalalisha na utulivu wa glucose ya damu (glycemia). Bila kutimiza hali hii, ufanisi wa tiba inayolenga kurudisha kazi ya ujasiri ni mdogo sana.

Iliyotolewa matengenezo ya sukari ya damu kwa muda mrefu katika kiwango fulani, matibabu ya polyneuropathy hutoa athari nzuri, haswa ikiwa imeanza kwa wakati unaofaa. Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, mabadiliko ya pathological katika nyuzi za ujasiri yanarejeshwa kabisa.

Wakati mwingine msamaha hauwezi kupatikana hata na hali ya kawaida ya glycemia. Wagonjwa kama hao, pamoja na wale ambao kwa sababu fulani hawakupata matibabu magumu, mara nyingi huwa na shida kubwa:

• ugonjwa wa kisukari
• Mguu wa Charcot.

Masharti haya mara nyingi huwa ngumu na genge, ikijumuisha kukatwa kwa mguu.

Diabetes ya polyneuropathy ya viwango vya chini kwa kukosekana kwa matibabu mara nyingi ni ngumu na ugonjwa kama mguu wa Charcot

Kinga

Matukio ya kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari:

• udhibiti sahihi wa sukari ya damu
• kutengwa kwa sigara,
• udhibiti wa uzito wa mwili.

Vile vile ni mchanganyiko wa kazi na kupumzika - kiumbe kilicho dhaifu na ukosefu wa usingizi, uchovu, mafadhaiko, ni ngumu zaidi kupinga ugonjwa.

Neuropathy ya ugonjwa wa sukari na matibabu yake - video

Ugonjwa wa sukari ya polyneuropathy ya hali ya chini ni shida kubwa ya neva ya ugonjwa wa kisukari, ikiambatana na kuzorota kwa hali ya maisha ya mgonjwa na mara nyingi husababisha ulemavu. Ugunduzi wa mapema na tiba tata ya ugonjwa unaweza kupunguza kasi ya uharibifu wa tishu za ujasiri, na katika hali nyingine kufikia ondoleo thabiti.

Utaratibu wa uharibifu

Je! Polyneuropathy ya kisukari ni nini? Kiunga kinachounganisha kati ya viungo na ubongo ni mishipa. Muundo huu ni pamoja na mfumo mkuu wa neva (ubongo na kamba ya mgongo), mifumo ya neva ya pembeni na ya pembeni. Sehemu ya pembeni ina nyuzi za ujasiri ambazo huenda kwa miisho, shina na kichwa. Yeye mwenyewe pia ni pamoja na sehemu 2: ya mimea na ya pekee. Ya kwanza inawajibika kwa kazi ya viungo vya ndani, ya pili ni kudhibiti mwili. Na DP, sehemu zote mbili zinaathirika. Kwa hivyo, kliniki ina maumivu makali na inaweza kutishia maisha ya mtu.

Sukari iliyoinuliwa ya damu huharibu kuta za mishipa ya damu, na nyuzi za ujasiri haziwezi kupokea lishe ya kutosha na oksijeni kutokana na dysfunction ya mzunguko. Kwa hivyo, kimetaboliki inasumbuliwa hapa, ischemia hufanyika, na hii haitokea mara moja. Kama matokeo, uzalishaji wa mapigo hupunguzwa au kusimamishwa kabisa. Ikiwa uharibifu wa nyuzi za ujasiri uligunduliwa mapema kutosha, basi mishipa inaweza kurejeshwa kabisa.

Polyneuropathy mara nyingi huathiri mikono, lakini miguu na miguu ya chini mara nyingi huteseka.

Sababu ni, kwa kweli, hyperglycemia, na sababu za hatari ni kama ifuatavyo:

• uzee
• uzoefu wa shinikizo la damu,
• uvutaji sigara
• atherosulinosis
• nephropathy
• ugonjwa wa kisayansi retinopathy.

Uainishaji wa polyneuropathy katika ugonjwa wa sukari

Mgawanyiko unaonyesha ni idara gani za mwisho wa ujasiri zinahusika katika mchakato - uhuru na usawa wa ulinganishaji. Katika kesi ya mwisho, nyuzi nyeti nyeti na za motor zinaathiriwa. Nyepesi - nyembamba na nene na kipenyo tofauti. Wanatumikia kusambaza impulses kutoka kwa ukingo kwenda kwa ubongo. Magari - kubeba agizo la ubongo kwa sehemu mbali mbali za mwili. Kwa mfano, mtu aligusa uso moto, nyuzi nyeti mara moja, katika mia moja kwa sekunde, hupitisha habari juu ya hii kwa ubongo. Na kisha timu hupitia nyuzi za motor ili kuondoa mkono. Hauoni hata jinsi hii inavyotokea haraka, na hauna wakati wa kuchomwa. Njia za polyneuropathy ya jumla ni ya aina zifuatazo:

• hisia-hisia za joto zimepotea kabisa,
• mishipa ya motor - motor huathiriwa na udhaifu wa misuli huonekana,
• sensorimotor - mchanganyiko wa uliopita.

Dalili za dalili

Ishara za kwanza kabisa na dalili za ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari katika hatua inayoendelea ni goosebumps na maumivu ya mguu, pamoja na kuziziwa. Ma maumivu yanaonekana kupumzika na kuongezeka kutoka kwa vidole hadi kwa miguu. Baadaye, hisia zisizofurahi zinaanza kuongezeka usiku na zinajulikana kama kuchoma kwa miguu. Joto na unyeti wa maumivu huanza kupungua. Ya dalili za baadaye, kumbuka:

• maumivu wakati wa kupumzika na kufanya kazi zaidi, huru ya mkao,
• kukosa usingizi kwa sababu ya maumivu, kuongezeka wakati wa kufadhaika na kupungua wakati wa kutembea,
• misuli ya miguu huanza kutatanisha, vidole na miguu hudhoofika,
• miguu huwa nyekundu au nyekundu, matangazo ya giza yanaweza kuonekana juu yao.

Misumari kwenye vidole imeharibiwa: inakuwa mnene au nyembamba. Katika hatua ya mwisho, sura ya mguu pia inabadilika: inakua kwa kila mahali, gorofa ya mguu hufanyika, pamoja ya ankle pia inabadilika - hii ni osteoarthropathy. Katika kesi hii, kunde kwenye mguu huhifadhiwa. Unapochunguzwa na mtaalam wa magonjwa ya akili, uchunguzi wa asili wa ugonjwa wa methali wa seli ya asili ya ugonjwa wa sukari hupatikana. Kwanza, nyuzi nyeti ndefu zaidi ambazo huenda kwa mikono na miguu zinaathiriwa. Mwisho huathiriwa mbele ya mikono. Hii ndio inaitwa - "sokisi-glavu" ugonjwa.

Kwa kushindwa kwa nyuzi za nene za ujasiri, ngozi inakuwa nyeti sana, hata kutoka kwa kugusa nyepesi kuna maumivu makali (allodynia).

Lakini wakati huo huo, vidole vya miguu hupoteza unyeti wao. Dalili hizi huitwa chanya, ni tabia kwa mwanzo wa mchakato. Kisha nyuzi ndogo za neva pia zinaathiriwa, wakati unyeti wa joto unapotea, na hisia za uchungu na moto katika miguu hufanyika. Maumivu maumivu ya mguu na ganzi ni mbaya zaidi usiku. Miguu imejaa kila mara, miguu imevimba. Ngozi inakuwa kavu sana na hutoka au inabaki mara kwa mara mvua. Vidonda, vidonda na simu mara nyingi huonekana kwa miguu. Kwa sababu ya uharibifu wa nyuzi za motor, misuli hudhoofika na atrophy, vidole na miguu vimeharibika.

Kwa wakati, udhaifu wa jumla wa misuli na kufifia kwa Reflex ya tendon kunakua. Dhihirisho zote zilizoelezewa ni maendeleo tu. Kwa hii inaongezwa neuropathy ya visceral, ambayo inaambatana na utapiamlo wa viungo vya ndani. Kwa mfano, hypotension ya orthostatic inaweza kutokea wakati vyombo haziwezi kudumisha kiwango cha kawaida cha shinikizo la damu, kuna shida ya kibofu cha mkojo kwa njia ya kutokomeza kwa mkojo, kutokuwa na uwezo wa kuzaa na anorgasmia kunaweza kutokea.

Mishipa ambayo hupitisha ishara kwa misuli ya mfuko huathiriwa, haswa katika wazee. Halafu gati, anisocoria inakua, malazi yanafadhaika, nk maumivu ya ghafla ya dagger yanaweza kuonekana ndani ya tumbo, ini, na pharynx. Dalili hasi zinaonekana: miguu inakuwa kama huzidiwa, inaweza kuwa ngumu kusonga mikono na miguu bila maumivu, kuziziwa na kuteleza huwa kudumu. Gait haina msimamo, kila mtu yuko karibu kuwa ya kuanguka, kwa sababu hahisi kama anaendelea, kana kwamba anatembea kwa pamba. Hii inaonyesha kubadilika kwa mabadiliko.

DP inaambatana na sagging na sagging ya misuli ya uso, kope, kumeza inasumbuliwa, kizunguzungu huonekana.

Mabadiliko ya hotuba: miisho ya maneno imezamishwa, mtu hawezi kutamka misemo na maneno zaidi ya 3.Hiyo ni, kwa maneno mengine, misuli yoyote huanza polepole kushindwa na mchakato huu huenda kutoka kwa pembezoni hadi kwa ubongo.

Na ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari, dalili hupitia hatua kadhaa za maendeleo:

1. Subclinical - mtu hana malalamiko, lakini neuropathologist anaweza kugundua kupungua kwa maumivu, joto na unyeti wa vibration, ikizidi Reflex ya Achilles.
2. Kliniki - inaweza kuwa chungu, isiyo na uchungu, amyotrophic. Katika fomu ya kwanza, kazi za uke, ulnar, trigeminal, kisayansi na macho ni dhaifu na maumivu ya mwili na allodynia huonekana. Hatua isiyo na maumivu - dalili hasi zilizotajwa hapo juu. Mtu hajisikii viatu vilijaa, maji moto, majeraha. Uharibifu hufanyika, lakini mgonjwa hajisikii hii. Vidonda kwenye miguu hufanyika katika 75% ya kesi.

Matokeo ya ugonjwa

Polyneuropathy katika ugonjwa wa kisukari yenyewe inaweza kusababisha shida. Kwa kupoteza hisia kwenye miguu, mtu hahisi kuchoma, kupunguzwa, mahindi, kuvimba. Huisha na kukatwa. Pamoja na kushindwa kwa nyuzi nyeti nyepesi, kuna maumivu ya mara kwa mara: risasi, kuuma, kugonga, mkali au wepesi. Miguu huumiza usiku, wakati wa kupumzika. Na hali ya kawaida ya sukari, usumbufu hupotea, lakini dalili zingine zote zinabaki.

Mbaya zaidi katika suala la ukali ni hali wakati sukari ni kubwa na hakuna maumivu.

Unyofu, uzani unazingatiwa kila wakati. Mabadiliko ya mguu hapo juu huitwa syndrome ya mguu wa kisukari. Wazo hili la pamoja ni pamoja na, pamoja na dalili zilizoelezewa, uwepo wa vidonda, michakato ya purulent-necrotic, vidonda vya mifupa. Ugumu huu wa DP mara nyingi hufanyika na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - karibu mara 10. Na mguu wa kisukari, shida ndogo za mguu zinaonekana:

• msomali wa kuingia, giza la msumari kwa sababu ya kutokwa na damu kutoka kwa viatu vikali,
• Kuvu ya msumari (onychomycosis) na ngozi ya mguu,
• mahindi na mahindi,
• nyufa na ngozi kavu ya visigino - hyperkeratosis.

Kuonekana kwa mguu hubadilika: hutegemea kwa miguu ya gorofa, hua, mfupa wa kidole huongezeka, vidole vinakuwa kama nyundo, vilivyopotoka, huinama kwa pamoja.

Utambuzi wa ugonjwa

Hata kama mgonjwa hajawasilisha tabia ya malalamiko ya DP, hii haimaanishi kukosekana kwake. Kwa utambuzi, njia maalum za uchunguzi wa elektroniuromyography na upimaji wa sensititi hufanywa.

Electroneuromyography - uamuzi wa uwezo wa umeme wa misuli ya miguu, uchunguzi wa impulses pamoja na nyuzi za mishipa ya pembeni. Njia hii inachukuliwa kuwa ya kufundisha, huamua tovuti na ukali wa uharibifu wa mfumo wa neva wa pembeni. Misukosuko ya hisia inashinda zile za motor.

Kwa kuongezea, njia ya uwezo wa kuhamishwa hutumiwa: kutathmini majibu ya ubongo kwa kuwasha kwa nyuzi ya ujasiri.

Daktari anachunguza mgonjwa, akizingatia kuonekana kwa viwango vya chini, mapigo katika mishipa ya miguu, shinikizo la damu kwenye mikono na miguu, ECG na upimaji wa moyo. Uamuzi wa cholesterol na lipoproteins ni lazima. Viwango vya sukari na damu ya insulini imedhamiriwa. Daktari wa macho huangalia tendon hukauka na viboko vya ukatili wa matibabu, tactile (kwa kutumia monofilament - kifaa kilicho na mstari mzito wa uvuvi, ambayo daktari anasisitiza juu ya ngozi ya mgonjwa) na unyeti wa joto, vibration - iliyopimwa na uma wa tuning (inapaswa kuwa sawa kwa miguu yote miwili). PNP iliyokadiriwa na utulivu wa mgonjwa katika msimamo wa Romberg. Njia moja haijatambuliwa.

Kama matokeo, ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari, hypervolemia ya muda mrefu kwa sababu ya hyperglycemia, dalili za sensorimotor ya distal ya syp ya viwango vya chini, na kutokuwepo kwa patholojia zingine za neva, hii inaruhusu utambuzi wa polyneuropathy ya ugonjwa wa sukari.

Matibabu ya polyneuropathy katika ugonjwa wa sukari

Tiba hiyo inakusudia kupunguza sukari ya damu iwe ya kawaida au karibu nayo iwezekanavyo, kurudisha kimetaboliki ya protini na mafuta. Wagonjwa lazima wapewe lishe ya chini ya kaboha, na na T2DM, shughuli za mwili. Tiba ya insulini, dawa za antidiabetes, na antioxidants imewekwa.

Matibabu ya polyneuropathy katika ugonjwa wa kisukari ni pamoja na kuondolewa kwa maumivu, kuboresha microcirculation, kurudisha conductivity na lishe ya nyuzi za ujasiri, kuzijaa na oksijeni, nk.

Kukusudia maumivu katika ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari

Marekebisho ya maumivu na hata kutoweka kabisa kwa kaswiti hupatikana kwa kuhalalisha sukari ya damu. Ili kupunguza maumivu ya risasi na kuchoma, anticonvulsants na dawa za antiarrhythmic hutumiwa. Inagundulika kuwa zile za zamani zina athari zaidi. Mafuta ya capsaicin mara nyingi huamriwa, lakini mara nyingi haivumiliwi vibaya, kwa sababu husababisha hisia kali za kuchoma. Vipodozi Finalgon, Apizartron hutumiwa pia. Dalili za Neolojia hutolewa vizuri na asidi ya lipoic.

Matibabu ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari ya miisho ya chini haujakamilika bila matumizi ya asidi ya thioctic.

Inazuia mkusanyiko wa sukari katika tishu za ujasiri, inafanya activate enzymes kwenye seli, ambayo husaidia kurejesha mishipa iliyoharibiwa. Kati ya njia kuu za matibabu zinaweza kutambuliwa:

1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - leo ndio dawa kuu kwa matibabu ya DP, kozi ya utawala wao ni angalau miezi 3.
2. Vitamini vya B viliwekwa - vinazuia athari za sumu ambazo zimetokea kutoka kwa hatua ya sukari kwenye seli za ujasiri, na hurejesha usambazaji wa msukumo kwa mwisho wa ujasiri. Chukua dawa ya Milgamma Compositum kwa miezi 1.5.
3. Ili kuboresha microcirculation ya damu, Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan imewekwa kwa kozi ya miezi 3. Na tumbo kwenye miguu, maandalizi ya magnesiamu hutumiwa.
4. Athari ya asidi ya lipoic katika DP: inashiriki katika kubadilishana sukari na lipids na hairuhusu cholesterol kuunda, ni cytoprotector, imetulia utando wa seli na huongeza shughuli zao za antioxidant, ina athari ya kupambana na uchochezi na analgesic.

Unaweza kutibu bila dawa. Ya njia zisizo za madawa ya kulevya huweza kuitwa mazoezi ya miguu kwa miguu, misuli na physiotherapy. Ikiwa unapata aina fulani ya kasoro kwenye mguu na ukaamua kuirekebisha, huwezi kutumia watendaji wa ngozi kwa sababu hupunguza uponyaji (iodini, kijani kibichi, pombe, vibali vya potasiamu). Unaweza kutumia furatsilin, klorhexidine, dioxidine. Hauwezi kutumia chachi kwa sababu inashikamana na jeraha. Kwa ujumla, usindikaji ni bora kushoto kwa wataalamu.

Katika kesi ya shida ya mzunguko katika vyombo vya miguu, shughuli za kutuliza au puto angioplasty zinafanywa.

Katika visa vya hali ya juu, polyneuropathy inabidi kutibiwa kwa msaada wa madaktari wa upasuaji: michakato ya uchochezi, ugonjwa wa kuchelewesha, vidonge, phlegmon, necondolaomy, kukatwa na resection ya kiuchumi hufanywa (katika 15-20% ya kesi). Tiba ya wimbi la mshtuko wa extracorporeal ni njia mpya ya matibabu. Inaweza kuitwa tiba na sababu za ukuaji, matibabu ya seli ya shina, njia ya ndege ya plasma, njia ya biomechanical.

Kwa kuongeza matibabu kuu, inashauriwa:

1. Tiba ya mazoezi ni njia isiyo ya dawa. Mazoezi hufanywa kwa dakika 10, kila siku (kubadilika-upanuzi wa vidole, harakati za mviringo za kisigino na toe, ankle, kuweka kisigino na toe kwenye sakafu alternational, zinazoendelea na miguu ya pini inayozunguka, nk). Hii inashikilia sauti ya misuli.
2. Magnetotherapy - inaboresha microcirculation katika tishu, inapunguza kuvimba, inachochea kuzaliwa tena kwa ujasiri ulioharibiwa na kupunguza maumivu. Acupuncture pia hutumiwa kuboresha mzunguko wa damu na kupunguza sukari ya damu.
3. Hyperbaric oksijeni - mfiduo kwa mwili chini ya shinikizo kubwa la oksijeni. Katika kesi hiyo, damu imejaa oksijeni na tishu huwa nyeti ya insulini.
4. Vazaprostan - inalinda mishipa ya damu kutokana na vijito vya damu, kupanua mishipa ya damu na kuzuia kufunikwa kwa cholesterol kwenye kuta zao.

Kuhusu compress na marashi, ni muhimu kuzingatia kuwa haifai kwa vidonda na vidonda kwenye miguu na miguu na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Marashi hufanya iwe vigumu kwa utaftaji wa yaliyomo kutoka kwa jeraha, na pia inaweza kuwa ya kati kwa vijidudu, kwa hivyo leo hutumia kuifuta kwa shughuli inayoweza kuongezeka (ni antimicrobial) au hutumia sifongo za collagen kujaza majeraha.

Matibabu na tiba za watu

Na ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari, matibabu yanaweza kufanywa na tiba ya watu, dawa ya mitishamba. Lakini zana yoyote kama hiyo inapaswa kukubaliwa na daktari. Ili kupunguza sukari ya damu chukua:

• infusion ya majani ya laurel na mbegu za fenugreek,
• usindikaji wa karafuu,
• mchanganyiko wa mimea: Mizizi ya mizani, kamba, mbegu za kuruka na buds za birch,
• kuimarisha nyuzi za neva na virutubisho - chakula cha kefir, parsley na mbegu za alizeti,
• kwa utunzaji wa misuli na mwili hutumia mafuta kutoka kwa wort na tangawizi ya St.
• kusugua tincture ya rosemary kwenye siki hutiwa ndani ya miguu.

Sababu na Sababu za Hatari

Sababu ya haraka ya ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa sukari ni kuongezeka kwa sukari ya damu ambayo hupatikana katika ugonjwa wa kisukari kutokana na kupungua kwa uzalishaji wa insulini. Wakati huo huo, utaratibu wa uharibifu wa nyuzi za ujasiri katika hali hii ni multifactorial na husababishwa na michakato kadhaa ya pathological. Jukumu la kuongoza linachezwa na sababu kadhaa.

1. Shida za kimetaboliki kwenye tishu za neva. Upungufu wa insulini husababisha ukweli kwamba sukari kutoka damu haingii ndani ya seli, ambayo hudhihirishwa na hyperglycemia. Wakati huo huo, wanga huu ni wa kuu na karibu chanzo pekee cha nishati kwa tishu za ujasiri. Ukosefu wa nguvu husababisha kuzorota kwa nyuzi na ukuzaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.
2. Matatizo ya kimetaboliki ya jumla . Kwa sababu ya ukosefu wa sukari kwenye tishu, njia za kupita kwa metabolic zinajumuishwa kulipia upungufu wa nishati. Hii inasababisha malezi ya miili ya ketone (bidhaa ya kuvunjika ya mafuta) na vitu vingine vyenye sumu ambavyo vinaweza kuharibu tishu za ujasiri.
3. Shida za ischemic. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, maendeleo ya angiopathies (vidonda vya mishipa) yanayohusiana na michakato ya pathological katika ukuta wa mishipa ni tabia. Hii inapunguza usambazaji wa damu kwa tishu na viungo, haswa katika kiwango cha microcirculatory. Mzunguko wa damu usiozidi huongeza hali ya upungufu wa nishati katika nyuzi za ujasiri na huharakisha kuzorota kwao.

Uwezo wa kuendeleza ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa sukari ni kubwa zaidi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, mara nyingi wanakiuka lishe na kutumia dawa za hypoglycemic. Katika hali nyingine, shida ya mishipa ya pembeni inaweza kuwa ishara ya kwanza ya ukosefu wa kutosha wa uzalishaji wa insulini, lakini mara nyingi neuropathy zaidi hufanyika miaka mingi baada ya maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Mabadiliko ya kisaikolojia katika mfumo wa neva hayabadiliki.

Aina za ugonjwa

Diabetes polyneuropathy inajulikana na aina ya aina ya kliniki, kulingana na ambayo mishipa ya kikundi ambacho huathiriwa kwa kiwango kikubwa. Kuna majadiliano fulani kuhusu uainishaji katika jamii ya kisayansi.

Pamoja na maendeleo ya uharibifu wa ujasiri, mabadiliko ya patholojia kawaida hayabadiliki, kwa hivyo ni muhimu kuzuia kuendelea kwa hali hiyo.

Kulingana na watafiti wengine, polyneuropathy ya kisukari ya kweli inapaswa kuzingatiwa moja tu ya njia za uharibifu wa mfumo wa neva katika ugonjwa wa kisayansi mellitus - distal symmetric sensorimotor neuropathy. Kwa mtazamo huu, hali hiyo ina tofauti zifuatazo za kozi ya kliniki:

• ukiukaji wa unyeti wa vibration na hisia za tendon za kibinafsi (kwa mfano, Achilles). Hii ni aina laini, kwa miaka imekuwa inaendelea bila maendeleo dhahiri,
• uharibifu wa mishipa ya kibinafsi, kupata tabia ya papo hapo au subacute. Mara nyingi huathiri mishipa ya ujasiri wa viungo (ulnar, kike, mishipa ya katikati) na kichwa (usoni, tatu, oculomotor),
• uchochezi na kuzorota kwa mishipa ya ncha za chini, na kuathiri utaftaji wa uhuru. Ni sifa ya maumivu makubwa na mara nyingi ni ngumu na vidonda vya miguu na miguu, tumbo.

Jambo lingine la maoni ni kwamba kila aina ya uharibifu wa ujasiri wa pembeni katika ugonjwa wa kisukari hujulikana kama polyneuropathy ya kisukari. Katika kesi hii, ugonjwa wa neva sensorimotor neuropathy na neuropathy ya uhuru hujulikana ndani yake. Mwisho ni pamoja na watoto, utumbo, jasho, fomu za moyo na mishipa - kulingana na mfumo gani au chombo huathiriwa zaidi na ugonjwa wa ugonjwa. Kwa kando, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kansa ya neuropathic cachexia umetofautishwa - dalili kali ambayo ni pamoja na sensorimotor na neuropathy ya uhuru pamoja na kupungua kwa uzito wa mwili.

Hatua za ugonjwa

Hivi sasa hakuna vigezo vilivyoelezewa wazi kwa hatua za kliniki za ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa sukari. Walakini, ugonjwa huo una tabia iliyotamkwa ya kusonga mbele, kiwango cha kuongezeka kwa dalili inategemea kiwango cha hyperglycemia, aina ya neuropathy, mtindo wa maisha wa mgonjwa. Kwa maneno ya jumla, kozi ya ugonjwa inaweza kugawanywa katika hatua:

1. Udhihirisho wa neurogenic isiyo na maana. Hii ni pamoja na kuharibika kwa hisia, hisia ya "goosebumps" kwenye ngozi, katika hali nyingine - kidonda kando ya mikondo ya mishipa na katika eneo la makazi yao. Hali hii inaweza kuendelea kwa miaka mingi na sio kwenda katika fomu kali zaidi.
2. Uharibifu wa magari. Inatokea wakati nyuzi za motor zinahusika katika mchakato wa patholojia, pamoja na mfumo wa neva wa uhuru. Kutetemeka kwa misuli, paresis inaweza kuendeleza, na mara chache sana - cramps. Wakati mishipa ya mfumo wa neva wa uhuru huathiriwa, usumbufu katika malazi, hisia za watoto, jasho, na kazi ya mifumo ya moyo na utumbo hufanyika.
3. Shida za kitropiki. Matokeo mabaya zaidi ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa kisukari yanaongezeka kama matokeo ya mchanganyiko wa ugonjwa wa makao ya uhuru na shida za mmeng'enyo. Inaweza kuwa wote wa ndani (vidonda vya trophic, genge la miguu), na jumla kwa asili (cachexia ya neuropathic).

Matokeo mengine ya kawaida ya ugonjwa wa sukari ya polyneuropathy ni kushindwa kwa jozi ya 3 na 4 ya mishipa ya cranial inayohusika na harakati za eyeboli. Hii inaambatana na kuzorota kwa maono kwa sababu ya ukiukaji wa michakato ya malazi, umoja, hisia za wanafunzi, ukuzaji wa anisocoria na strabismus. Mara nyingi, picha hii inakua kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari zaidi ya miaka 50, ambao wamesumbuliwa kwa muda mrefu kutokana na udhihirisho mwingine wa neuropathy.

Diabetes polyneuropathy inadhihirishwa na dhihirisho kubwa, picha ya kliniki inategemea aina ya ugonjwa, kiwango cha maendeleo yake, na aina ya nyuzi za neva (motor, sensory, autonomic) ambazo ziliathiriwa zaidi. Mara nyingi, shida za unyeti (hasa joto na vibration) huonekana kwanza. Baadaye, shida za magari (udhaifu wa misuli ya miguu, paresis) unaweza kuungana nao. Ikiwa mishipa ya mpira wa macho imeathirika, anisocoria na strabismus hufanyika.

Ugonjwa huo ni sugu kwa asili, udhihirisho wake huongezeka polepole zaidi ya miaka mingi, kiwango cha maendeleo kinategemea utoshelevu wa matibabu ya ugonjwa wa sukari na kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu.

Diabetes polyneuropathy karibu kila wakati huambatana na shida za mzunguko wa mimea, haswa kwenye miisho ya chini. Hapo awali, joto la ngozi ya miguu na miguu ya chini hupungua, ukiukaji wa ngozi inawezekana - peeling, keratinization. Kuumia na majeraha ya miguu huponya kwa muda mrefu na ngumu.Wakati ugonjwa unapoendelea, maumivu makali katika miguu hufanyika (wakati wa kupumzika na wakati wa mazoezi), vidonda vya trophic vinakua. Kwa muda, necrosis ya sehemu za mtu binafsi za miguu mara nyingi huendeleza, ambayo kisha hubadilika kuwa genge.

Shida zinazowezekana na matokeo

Kuendelea kwa ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari kunaweza kusababisha paresis na udhaifu wa misuli, ambayo hupunguza uhamaji. Uharibifu kwa mishipa ya crani husababisha kupooza usoni na kuvuruga kwa kuona. Shida za mzunguko zinazoambatana na polyneuropathy ya miisho mara nyingi huwa ngumu na vidonda vya trophic na gangrene, ambayo ni ishara ya kukatwa kwa miguu.

Uwezo wa kuendeleza ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa sukari ni kubwa zaidi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, mara nyingi wanakiuka lishe na kutumia dawa za hypoglycemic.

Shida mbaya zaidi ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari ni cachexia ya neuropathic, ikifuatana na kupoteza uzito, shida ya sensorimotor na pathologies nyingi za viungo vya ndani.

Ugonjwa wa ugonjwa hauna hali yoyote, kwani shida zilizobadilika haziwezi kubadilika. Walakini, kugundua kwa wakati kwa ugonjwa wa ugonjwa pamoja na tiba sahihi iliyochaguliwa kunaweza kupunguza kasi ya ukuaji wake.

Video kutoka YouTube kwenye mada ya makala hiyo:

Diabetes ya polyneuropathy (polyneuropathy) ni kidonda cha mfumo wa neva wa pembeni, ambayo ni dalili (complication) ya ugonjwa wa kisukari mellitus.

Habari ya jumla

Mfumo wa neva wa pembeni huwa na uti wa mgongo, cranial na neva zingine na msukumo. Kazi yake kuu ni kuunganisha mfumo mkuu wa neva na viungo vya mwili. Mfumo wa pembeni umegawanywa kwa somatic na uhuru (uhuru, visceral). Somatic inawajibika kwa harakati ya misuli, na moja ya mimea inadhibiti michakato muhimu - kupumua, mapigo ya moyo, mchanganyiko wa homoni na kadhalika.

Diabetes polyneuropathy huathiri viungo hivi vyote. Inatokea katika 75% ya watu wenye ugonjwa wa sukari (bila kujali aina yake). Kama sheria, udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa hujifanya wenyewe kuhisi miaka 15-25 baada ya mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa.

Diabetes polyneuropathy hutokea kwa sababu ya kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu. Kuna njia mbili kuu za maendeleo yake:

• Kwa sababu ya mkusanyiko mkubwa wa sukari, capillaries zinazozunguka nyuzi za ujasiri zinaharibiwa. Mtiririko wa damu unazidi, na mishipa hupokea kiwango cha kutosha cha oksijeni, vitamini na madini. Mchakato wa maambukizi ya mapigo hupunguza au huacha kabisa.

1. Glucose imeunganishwa kikamilifu na protini, pamoja na zile ambazo ni sehemu ya nyuzi za ujasiri. Kama matokeo, utendaji wao unasambaratika, na bidhaa zenye sumu ya glycation hujilimbikiza kwenye mwili.

Diabetes polyneuropathy inaweza kuambatana na mizani kadhaa ya uharibifu wa mfumo wa neva wa pembeni. Kulingana na hili, aina kadhaa za hatua na hatua zake zinajulikana, ambayo kila moja ina sifa zake.

• Subclinical. Mgonjwa hajisikii usumbufu, lakini wakati wa uchunguzi, neuropathologist hugundua ndani yake kupungua kwa unyeti wa maumivu, vibration, hali ya joto, na vile vile Reflexes ya Achilles inazidi.
• Kliniki Inaweza kujidhihirisha katika aina kadhaa - maumivu, maumivu, amyotrophic.
• Shida

Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari: ambayo dalili za ugonjwa wa kike, ulnar, kisayansi, ugonjwa wa kuteleza, ugonjwa wa ujasiri na macho huharibika:

• maumivu katika mwili wote, ukumbusho wa dagger au mshtuko wa umeme,
• ukiukaji wa unyeti
• kuuma katika miguu
• allodynia - maumivu ya papo hapo na kugusa kidogo.

Katika fomu isiyo na uchungu, polyneuropathy ya kisukari ya miisho ya chini hufanyika (hisia ya neuropathy). Wakati inagusa nyuzi za ujasiri ambazo huenda kwa miguu. Ishara zake:

• kuziziba na kuzunguka kwa miguu,
• kuumwa
• kutokuwa na utulivu wakati wa kutembea.

Pamoja na kuendelea kwa dalili za ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari ya miisho ya chini, unyeti umepotea kabisa: mgonjwa hajisikii kukazwa kwa viatu na maji ya moto bafuni, haoni majeraha, na kadhalika.

Fomu ya amyotrophic inaonyeshwa na kidonda kikubwa cha mwisho wa ujasiri. Inaambatana na maumivu, ganzi kwenye miguu na udhaifu wa misuli.

Chaguo ngumu zaidi ni ugonjwa wa sukari ya polyneuropathy, inayoathiri mfumo wa neva wa kibinafsi na wa uhuru. Ishara za kuharibika kwa makao ya viungo vya ndani huongezwa kwa dalili za hisia na maumivu, pamoja na:

• gastroparesis (maendeleo duni ya chakula), kuhara, kuhara,
• kizunguzungu, kufoka,
• kasi ya moyo
• upotezaji wa udhibiti wa kibofu cha mkojo (kukomesha, kutokamilika),
• dysfunction erectile kwa wanaume, anorgasmia katika wanawake,
• usemi usio na nguvu, ugumu wa kumeza, na kadhalika.

Matokeo ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari bila matibabu:

• vidonda vya mguu visivyo vya uponyaji (katika 70-75% ya wagonjwa),
• mabadiliko ya miguu,
• uharibifu wa mishipa ya macho, na kusababisha strabismus na,
• kuonekana kwa tovuti ya tishu zilizobadilika, na kusababisha kupunguzwa kwa viungo.

Sababu za uchochezi

Sababu zifuatazo zinachangia ukuaji wa polyneuropathy katika ugonjwa wa kisukari:

• ukiukaji wa uchunguzi wa sukari ya damu,
• muda mrefu wa ugonjwa wa msingi
• shinikizo la damu
• ukuaji wa juu
• uzee
• uwepo wa tabia mbaya (kuvuta sigara, kunywa pombe),
• dyslipidemia,
• utabiri wa maumbile.

Vipengele vya mchakato wa patholojia na vidonda vingi vya nyuzi za ujasiri

Kulingana na ukali wa udhihirisho, hatua zifuatazo za uharibifu zinajulikana, kwa misingi ambayo matibabu muhimu ya polyneuropathy imedhamiriwa:

• 0 - hakuna data ya kuona
• 1 - kozi ya asymptomatic ya shida,
• 1a - hakuna malalamiko kutoka kwa mgonjwa, lakini mabadiliko ya kijiolojia yanaweza kuamua kwa kutumia vipimo vya utambuzi,
• 1b - hakuna malalamiko, mabadiliko yanaweza kuamua sio tu na vipimo maalum, lakini pia na uchunguzi wa neva,
• 2 - hatua ya udhihirisho wa kliniki,
• 2a - dalili za kidonda huonekana pamoja na majaribio mazuri ya utambuzi,
• 2b - hatua 2a + udhaifu wa laini za nyuma za miguu,
• 3 - polyneuropathy ngumu na ulemavu.

Dalili za ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari hutegemea moja kwa moja kwenye hatua na aina ya maendeleo yake, pamoja na tiba inayotumiwa.

Shida nyeti

Dalili za tabia ya ugonjwa wa hisia. Wanaweza kuamua tu kwa vipimo vya utambuzi (fomu ndogo) au kuwa malalamiko ya wagonjwa (fomu ya kliniki). Wagonjwa wanaugua maumivu. Maumivu inaweza kuwa moto, kuoka, risasi, throbping. Kuonekana kwake kunaweza kusababishwa hata na mambo hayo ambayo hayasababishi usumbufu kwa watu wenye afya.

Muhimu! Diabetes polyneuropathy ya miisho ya chini inaonyeshwa na udhihirisho sawa kutoka kando ya miguu na miguu ya chini, kwa kuwa kuna vyombo vya mwisho huteseka mahali pa kwanza.

Mgonjwa anaweza kulalamika kwa kufa kwa ganzi, hisia kama goosebumps, hisia za kuchoma, hypersensitivity kwa athari za baridi, joto, vibration. Tafakari ya kisaikolojia inaendelea, na ile ya kiitolojia inaweza kuwa haipo.

Kama sheria, usumbufu nyeti ni ulinganifu. Kwa kuonekana kwa ugonjwa wa asymmetric, dalili za maumivu huanza kutoka mkoa wa pelvic na huenda chini ya paja. Hii inaambatana na kupungua kwa kiasi cha kiungo kilichoathiriwa, ukiukaji wa usawa wake kwa heshima na mwili wote.

Usumbufu wa unyeti wa maumivu ni moja ya dalili mkali zaidi ya polyneuropathy

Mbinu iliyochanganywa

Maendeleo ya sensor-motor polyneuropathy katika hali nyingi ina kozi sugu. Wanasaikolojia wanalalamika kuhusu udhihirisho ufuatao:

• ganzi
• maumivu ya maumbile tofauti
• ukiukaji wa usikivu hadi kukosekana kabisa,
• udhaifu wa misuli
• ukosefu wa kisaikolojia na muonekano wa mbwembwe za kiitikadi,
• vibanda vya usiku wa mwisho wa chini na juu,
• ukosefu wa utulivu wakati wa kutembea.

Shida ya mara kwa mara ya michakato sugu pamoja na uharibifu wa mitambo ni mguu wa kisukari - hali ya kiini ambayo lesion inachukua miundo yote, pamoja na cartilage na mambo ya mfupa. Matokeo - uharibifu na usumbufu wa gait.

Jambo muhimu ni kutofautisha kwa fomu ya sensorimotor ya kisukari na polyneuropathy ya ulevi.

Kushindwa kwa mkondoni

Seli za neva ambazo zimetengwa ndani ya viungo vya ndani pia zinaweza kuathirika. Dalili zinategemea ni chombo gani au mfumo wowote umeathiriwa. Patholojia ya moyo na mishipa ya damu hudhihirishwa na shinikizo la damu la orthostatic, edema ya pulmona, unyeti wa shughuli za mwili. Wagonjwa wanalalamika kwa usumbufu wa dansi ya moyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, upungufu wa pumzi, kikohozi. Ukosefu wa matibabu ya wakati unaweza kuwa mbaya.

Usumbufu wa dansi ya moyo - dalili inayowezekana ya ugonjwa wa aina ya uhuru

Uharibifu kwa njia ya utumbo huonyeshwa na paresis, kupungua kwa sauti ya idara zake, ukiukaji wa microflora ya kawaida, na ugonjwa wa ugonjwa wa Reflux. Wagonjwa wanakabiliwa na kupumua kwa kutapika, mapigo ya moyo, kuhara, kupunguza uzito, maumivu.

Polyneuropathy ya genitourinary inaambatana na atony ya kibofu cha mkojo, kurudisha mkojo nyuma, kazi ya ngono iliyoharibika, maambukizo ya sekondari yanaweza kuambatishwa. Ma maumivu yanaonekana nyuma ya nyuma na juu ya pubis, mkojo unakuwa mara kwa mara, unaambatana na maumivu na kuchoma, joto la mwili huinuka, kutokwa kwa pathological kutoka kwa uke na urethra huonekana.

• ukiukaji wa michakato ya jasho (iliongezeka au imepunguzwa sana hadi kukosekana kabisa kwa tezi za jasho)
• ugonjwa wa mchambuzi wa kuona (mwanafunzi hupungua kwa kipenyo, usawa wa kuona hupungua sana, haswa jioni),
• polyneuropathy ya adrenal haina dhihirisho la dalili.

Vipengele vya matibabu

Kwa matibabu ya polyneuropathy ya kisukari, sharti ni marekebisho ya sukari ya damu. Hii inafanywa na mtaalam wa endocrinologist, ambaye anaangalia regimens za tiba ya insulini na matumizi ya dawa za kupunguza sukari. Ikiwa ni lazima, pesa hubadilishwa na bora zaidi au dawa za ziada zina eda.

Marekebisho ya lishe hufanywa, hali muhimu ya shughuli za mwili huchaguliwa. Daktari hutoa ushauri juu ya jinsi ya kudumisha shinikizo la damu na uzito wa mwili ndani ya mipaka inayokubalika.

Vikundi vifuatavyo vya dawa vimewekwa:

1. Vipimo vya asidi ya alpha lipoic ni dawa za chaguo. Wanaweza kuondoa cholesterol iliyozidi, kuacha athari za sumu za sababu za nje kwenye ini na mishipa ya damu. Wawakilishi - Berlition, asidi Lipoic, Thiogamm. Kozi ya matibabu ni angalau miezi 2.
2. Vitamini B - inaboresha utendaji wa sehemu za kati na za pembeni za mfumo wa neva, inachangia kuhalalisha usambazaji wa msukumo wa neva (Pyridoxine, cyanocobalamin, Thiamine).
3. Vidondoshao - hutumiwa kupunguza udhihirisho wenye uchungu (amitriptyline, nortriptyline). Iliyotumwa kwa dozi ndogo, hatua kwa hatua kufikia athari muhimu ya matibabu.
4. Vizuizi vya kupunguzwa kwa Aldose - mambo mazuri katika matibabu kwa njia ya kikundi hiki yalionyeshwa, lakini hawakuishi kulingana na matumaini yao yote. Kutumika kwa hiari ya daktari anayehudhuria (Olrestatin, Izodibut, Tolrestat).
5. Anesthetics za mitaa - hutumiwa kupunguza uchungu katika mfumo wa maombi. Athari inaonekana baada ya dakika 10-15.
6. Anticonvulsants - Carbamazepine, Finitoin. Kundi hili linahitaji uteuzi wa kipimo kwa uangalifu. Anza na dozi ndogo, kuongezeka zaidi ya wiki kadhaa.

Vipimo vya alpha-lipoic (thioctic) - dawa za kurekebisha hali ya mishipa ya damu na kuondoa mhemko usio wa kufurahisha katika uharibifu wa kisukari kwa mfumo wa neva

Tiba za watu

Inawezekana kutibu ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari sio tu na dawa za jadi, lakini pia kwa njia mbalimbali na infusions zilizoandaliwa nyumbani.

Kueneza mabua yaliyotayarishwa ya kwanza ya nyavu. Mgonjwa anapaswa kuwatuliza kwa angalau dakika 7-10 kwa siku.

Mizizi iliyokandamizwa ya majani na majani ya hudhurungi huchanganywa. 3 tbsp mchanganyiko unaosababishwa hutiwa na lita moja ya maji ya kuchemsha na kusisitizwa kwa angalau masaa 8. Kisha kuweka moto na uchovu kwa masaa mengine 3. Baada ya mchuzi kumalizika, lazima uchujwa. Kunywa kiasi cha maji yaliyopokelewa wakati wa mchana.

Glasi ya oats hutiwa ndani ya lita 1 ya maji moto. Kusisitiza kwa masaa 10, basi unahitaji kuchemsha mchanganyiko kwa angalau dakika 40. Ondoa kutoka jiko na upeleke mahali pa joto. Baada ya kuchujwa na kuchukuliwa katika glasi nusu saa kabla ya kila mlo.

Ni lazima ikumbukwe kuwa haiwezekani kuondoa polyneuropathy na tiba za watu bila dawa za jadi na udhibiti wa sukari ya damu. Lakini athari ya pamoja ya mambo haya inaweza kusababisha matokeo mazuri ya ugonjwa wa ugonjwa.

Diabetes polyneuropathy ni ugonjwa mbaya, unaambatana na uharibifu wa muundo wa mfumo wa neva wa pembeni. Ugonjwa huo ni shida ya ugonjwa wa sukari, ishara zake za kwanza zinaonekana miaka kadhaa baada ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari. Inakua polepole, mwanzoni mwa distal na kisha sehemu za mfumo wa neva zinahusika katika mchakato wa patholojia.

Polyneuropathy hugunduliwa katika 70% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na, kama sheria, tayari katika hatua kama hiyo wakati tiba mara nyingi haifanyi kazi. Matibabu yasiyofaa husababisha kuonekana kwa maumivu makali, utendaji unapotea. Kuna hatari ya kifo. Fikiria jinsi ya kutibu polyneuropathy katika ugonjwa wa sukari.

Sababu, pathogenesis ya polyneuropathy

Sababu kuu ambayo inasababisha utaratibu wa neuropathy ni mkusanyiko ulioongezeka wa sukari kwenye damu. Matokeo yake ni kuongezeka kwa kiwango cha michakato ya oksidi. Radicals huru hujilimbikiza katika mwili, ambayo huathiri vibaya neurons, kuvuruga kazi zao.

Sukari nyingi hupelekea uanzishaji wa michakato ya autoimmune inayoharibu tishu za ujasiri. Mkusanyiko wa sukari husababisha usumbufu katika osmolarity ya nafasi ya ndani, tishu za mishipa imejaa, na mfereji kati ya seli unasumbuliwa. Ukuaji wa seli za nyuzi za neva hupunguzwa polepole. Hyperglycemia ya kila wakati hupunguza kiwango cha metaboli ya nishati, kuongezeka kwa uzalishaji wa msukumo huzidi. Mwisho wa seli za ujasiri hupata hypoxia (njaa ya oksijeni).

Mambo yanayosababisha maendeleo ya neuropathy:

• Kozi ndefu ya ugonjwa wa sukari,
• Umzee
• Uwepo wa tabia mbaya,
• Intoxication na misombo ya kemikali, dawa.

Patholojia inaweza kuendeleza dhidi ya msingi wa magonjwa ya kimfumo:

Hatari ya ugonjwa wa polyneuropathy huongezeka kwa wagonjwa wa kisukari na shinikizo la damu, fetma, hyperlipidemia.

Dawa ya mitishamba

Kwa kuongeza hatua za matibabu zilizowekwa na daktari, unaweza kutibiwa na dawa za jadi. Dawa ya mitishamba itasaidia kupunguza kiwango cha dalili.

Badilisha viwango vya sukari kwa kutumia decoction, ambayo ni pamoja na:

• Peppermint - 30 g
• Unyanyapaa wa mahindi - 60 g,
• Galega (mbuzi) - 100 g,
• Maharage Sash - 100 g.

Mimina meza 6. l Kusanya lita 1 ya maji ya kuchemsha na kuweka moto mdogo kwa dakika 5. Kabla ya matumizi, panda mchuzi na uchukue kabla ya milo. Kiasi moja ni 100 ml.

Ili kutoa neurons na virutubisho, chukua vitamini kila siku. Utahitaji:

• Kefir - 1 tbsp.,
• Mbegu za alizeti - meza 2. l.,
• Parsley - kuonja.

Chambua mbegu na alizeti, ongeza kwenye kefir. Ongeza wiki na changanya. Kunywa chakula cha jioni 1 p. / Siku nusu saa kabla ya kiamsha kinywa (kwenye tumbo tupu).

Clove (viungo) ina athari nzuri ya antioxidant. Ili kuandaa infusion utahitaji:

Ugonjwa wa kisukari polyneuropathy ni moja wapo ya shida zinazoambatana na ugonjwa wa kisukari. Hali hii hufanyika kwa sababu ya uharibifu wa tishu za neva za mwili na mawakala wa ugonjwa zinazozalishwa kwa ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga.

Takwimu juu ya ugonjwa wa kiswidi zinaonyesha kwamba kuonekana kwa shida kawaida hufanyika baada ya miaka 15-20 tangu mwanzo wa mchakato wa ugonjwa. Baada ya ugonjwa kuwa, kipindi kirefu kinapaswa kupita, kwani ugonjwa wa sukari unaendelea polepole sana.

Kuenea kwa ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari huko Moscow kwa wagonjwa ni karibu 50-60%. Shida ni tabia ya aina zote mbili za ugonjwa wa kisukari 1 na pili. Matibabu ya ugonjwa hupendekezwa katika kliniki maalum, nambari ya simu na anwani ambayo inaweza kupatikana kwenye wavuti.

Utambuzi wa ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari ni pamoja na katikaainisha ya kimataifa ya magonjwa - ICD. Ugonjwa huu katika mfumo hupewa nambari ya G63.2.

Mfumo wa neva wa mwanadamu una sehemu ya kati, inayowakilishwa na ubongo na kamba ya mgongo, na nyuzi za ujasiri zinazoenea kutoka kwao, ambazo huunda mfumo wa neva wa pembeni. Ni pamoja na aina mbili kuu za mishipa:

Nyuzi za ujasiri wa Somatic zina jukumu la kutunza misuli ya laini. Njia hizi za anatomiki hutoa harakati za wanadamu za bure, za kiholela.

Mfumo wa uhuru hutoa mbali mizigo mingi ya ujasiri ambayo huenda kwa viungo vyote vya ndani. Inadhibiti utendaji wa mifumo ifuatayo:

1. Njia ya kumengenya
2. Mishipa ya damu
3. Mfumo wa kupumua
4. Njia ya mkojo, nk.

Mfumo wa neva wa kujiendesha hufanya kazi kwa uhuru, yaani, haitii tamaa za kiholela za mtu.

Diabetes polyneuropathy inaenea kwa mishipa yote ya pembeni ambayo ni sehemu ya mifumo ya uhuru na ya kibinafsi. Dalili ambazo zitatokea kwa mtu hutegemea eneo la uharibifu.

Katika kesi ya usumbufu wa mishipa ya somatic, shughuli ya kufanya kazi ya misuli ya mifupa hupungua. Kwa nje, hii inadhihirishwa na maumivu makali kwenye miguu na sehemu zingine ambazo mkusanyiko mkubwa wa misuli unapatikana (vyombo vya habari vya tumbo, nyuma).

Uharibifu kwa mishipa ambayo hufanya mfumo wa neva wa uhuru husababisha usumbufu wa viungo vya ndani. Utaratibu huu ni hatari sana kwa mwili wa binadamu, kwani husababisha maendeleo ya upungufu wa kazi wa viungo na mifumo ya mwili.

Mabadiliko katika utendaji wa mfumo wa neva katika ugonjwa wa sukari husababishwa na kuongezeka kwa sukari ya damu. Kwa kiwango cha sukari kinachoinuliwa kila wakati, kimetaboliki katika tishu na seli hufadhaika. Glucose huacha mtiririko wa damu na kutulia katika aina anuwai ya anatomiki, pamoja na mfumo wa neva.

Uharibifu kwa viboko vya ujasiri husababisha usumbufu wa uhifadhi wa vyombo mbalimbali. Ya umuhimu mkubwa katika maendeleo ya mchakato wa patholojia ni sababu nyingine - njaa ya oksijeni (hypoxia). Katika ukiukaji wa kimetaboliki ya jumla ya mtu mwenye ugonjwa wa sukari, kasi ya usafirishaji wa damu kupitia vyombo hupungua. Kama matokeo ya hii, viboko vya ujasiri havipati oksijeni ya kutosha, ambayo husababisha kupungua kwa shughuli zao za kazi.

Picha ya kliniki ya ugonjwa

Dalili za polyneuropathy katika hali nyingi zinaenea kwa miisho ya chini. Katika hali nadra, mabadiliko ya patholojia yanaendelea katika mishipa ya mikono.

Kulingana na hatua ya maendeleo ya mchakato na ukali wa dalili za kliniki, hatua kuu za ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari zinajulikana. Hii ni pamoja na:

1. Hatua ya Preclinical
2. Hatua ya kliniki
3. Hatua ya shida.

Hatua ya mabadiliko ya mapema ni sifa ya kutokuwepo kabisa kwa malalamiko kwa mgonjwa. Ishara za kwanza za uharibifu wa tishu za ujasiri hufanyika - unyeti kwenye miguu hupungua. Kwanza kabisa, maoni ya vibration, mabadiliko ya joto na maumivu yanafadhaika.

Katika hatua ya dalili za kliniki, mgonjwa ana picha ya kliniki ya ugonjwa. Dalili kali ya maumivu hujitokeza, ambayo inaweza kuwa katika sehemu yoyote ya mwili. Uzito wa maumivu hutofautiana kutoka kwa kali hadi kali, pamoja na kupungua kwa unyeti. Dalili zingine za kliniki za ugonjwa ni pamoja na:

1. Ugumu wa miguu
2. Upotezaji mkubwa wa hisia,
3. Ma maumivu makali ya usiku ambayo yanaweza kuhamia kutoka eneo moja kwenda lingine,
4. Kuhisi hisia
5. Ngozi inayowaka.

Kwa tofauti, inafaa kutaja aina maalum za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa sukari. Picha ya kliniki ya fomu isiyo na uchungu inaonyeshwa na dalili za neva - ganzi la miguu na hisia za kuchukiza. Polyneuropathy ya Amyotrophic, pamoja na upungufu wa unyeti, inaonyeshwa na kuonekana kwa udhaifu wa misuli na kupungua kwa shughuli za magari ya binadamu.

Kozi ya ugonjwa inaweza kuambatana na kuonekana kwa dalili zisizo za kawaida. Hii ni pamoja na:

1. Ma maumivu ya kichwa
2. Kamba
3. Kizunguzungu
4. Kupungua kwa unyeti
5. Kuhara na kichefuchefu
6. Ukosefu wa mkojo
7. Usikivu wa kusikia na maono,
8. Wanawake wana anorgasmia,
9. Ukiukaji wa kazi ya hotuba.

Hatua inayofuata katika ukuaji wa ugonjwa ni hatua ya shida. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari, athari kali za uharibifu wa ujasiri zinaendelea. Katika hatua hii, mgonjwa ana kundi la dalili "hasi" za ugonjwa huo, ambayo ni pamoja na:

1. Uwezo
2. Kuzidi kwa miguu na mikono,
3. Uimara wakati wa kutembea, unaambatana na maumivu makali,
4. "Kifo" cha ngozi.

Tukio la dalili hizi linaonyesha ugonjwa mbaya kwa mgonjwa. Kwa muda, vidonda vya trophic huanza kuunda kwenye miguu ya mgonjwa, na kuharibu uaminifu wa ngozi.

Pamoja na kuendelea kwa mchakato, dalili zinaongezeka, ambayo inaweza kusababisha ukiukwaji kamili wa kazi ya miisho ya chini. Kozi iliyopuuzwa ya mchakato huo inaleta tishio kwa maisha ya mgonjwa, kwa hivyo, katika hatua ya mwisho, mgonjwa anaweza kuhitaji kukatwa kwa kiungo kilichoathiriwa.

Matibabu ya ugonjwa

Kwa matibabu ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari, matibabu kamili ya dawa hutumiwa, ambayo inalenga kuzuia ushawishi wa sababu za kiinolojia ambazo zinaamsha maendeleo ya ugonjwa.

Sehemu muhimu katika matibabu ya ugonjwa ni kuhalalisha kwa sukari kwenye damu. Kwa kuwa polyneuropathy ni shida ya ugonjwa wa kisukari, hatua ya kwanza ya kupona mgonjwa ni kurekebisha kozi ya ugonjwa. Mgonjwa anapaswa kushauriana na endocrinologist ambaye atachagua kipimo bora cha insulini. Hii itarekebisha haraka sukari yaliyomo kwenye seramu ya damu ya mgonjwa.

Matibabu ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari ni pamoja na matumizi ya dawa za kurefusha mfumo wa neva wa mgonjwa. Daktari anaamuru dawa zifuatazo:

1. Vitamini vinatengeneza, vitamini B hasa, kurejesha shughuli za nyuzi za ujasiri,
2. Maandalizi ya antioxidant (vitamini ya vikundi C na E),
3. Mawakala wa kuzuia
4. Actovegin,
5. Antibiotic mbele ya magonjwa yanayoweza kuambukiza,
6. Painkiller kupunguza dalili kali.

Kwa matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya yaliyojumuishwa kwenye tata ya dawa, hali ya mgonjwa inaboresha haraka, ukali wa dalili hupungua. Ili kufikia athari ya haraka, inashauriwachanganya pesa zilizoorodheshwa na kila mmoja, kwani hii itaathiri mara moja sababu kadhaa za kiitabolojia ambazo husababisha ukuaji wa ugonjwa. Shukrani kwa hili, tiba itakuwa na ufanisi zaidi.

Ya umuhimu mkubwa katika kupona na ukarabati wa mgonjwa baada ya ugonjwa wa sukari ya njia ya kisukari ni njia zisizo za matibabu. Taratibu zifuatazo zimewekwa kwa mgonjwa:

1. Matibabu ya tiba ya mwili
2. Matibabu ya vidonda vya ngozi na kasoro kwenye ncha zilizo na antiseptics kuzuia maambukizo yanayofanana,
3. Matumizi ya insoles maalum za mifupa,
4. Mguu na mguu wa chini wa mguu
5. Kuwasha mipaka ya chini na soksi zenye joto (ni marufuku kutumia pedi za joto na bafu za moto kwa sababu hizi),
6. Mazoezi ya tiba ya mwili ili kurejesha utendaji wa misuli.

Gymnastics katika polyneuropathy ya kisukari ya miisho ya chini inajumuisha mazoezi ya mara kwa mara, ambayo inaweza kufanywa kwa nafasi ya kukaa.

Wakati wa kupona ugonjwa, njia za jadi za dawa zinaweza kutumika. Hii ni pamoja na:

1. Tarehe
2. Clay
3. Decoctions ya mimea (calendula, mzizi wa burdock),
4. Asali na limau
5. Maziwa ya mbuzi
6. Nutmeg
7. Mummy.

Njia mbadala haziwezi kutumiwa badala ya madawa ya kulevya, kwani hii inaweza kusababisha shida za ugonjwa. Fuata mapendekezo ya daktari. Dawa mbadala katika kesi hii inaweza kutumika kupunguza dalili za ugonjwa.

Utabiri na Uzuiaji

Utambuzi wa mtu aliye na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya ugonjwa wa kisayansi wa miisho inategemea ni hatua gani shida hiyo iligunduliwa. Ikiwa ugonjwa hugunduliwa katika hatua ya preclinical, basi ahueni kamili ya mgonjwa inawezekana. Ikiwa hatua ya juu ya ugonjwa wa ugonjwa na shida kubwa hugunduliwa, ugonjwa huo haupendekezi.

Kuzuia ugonjwa huo kuna jukumu kubwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Lazima wafuate maagizo ya daktari anayehudhuria, kula vizuri, kunywa dawa kwa wakati. Ni muhimu kuongoza maisha ya afya, kuacha tabia mbaya na kudhibiti uzito wako wa mwili.

Kwa hivyo, ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari wa hali ya juu ni shida kubwa ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa unashuku ugonjwa huu, lazima ugundue kwa haraka namba ya simu na anwani ya daktari wa wasifu ili kufanya miadi naye.

Tunajaribu kutoa habari inayofaa na muhimu kwako na afya yako. Vifaa kwenye ukurasa huu ni kwa madhumuni ya habari na vinakusudiwa kwa madhumuni ya kielimu. Wageni wa wavuti hawapaswi kuzitumia kama mapendekezo ya matibabu. Kuamua utambuzi na uchaguzi wa njia za matibabu unabaki kuwa hati ya kipekee ya daktari wako! Hatuwajibiki kwa matokeo yoyote mabaya yanayotokana na utumiaji wa habari iliyotumwa kwenye wavuti