Ugumu unaowezekana wa tiba ya insulini

Yaliyomo yote ya iLive inakaguliwa na wataalam wa matibabu ili kuhakikisha usahihi kamili na uthabiti na ukweli.

Tunayo sheria madhubuti za kuchagua vyanzo vya habari na tunarejelea tu tovuti zenye sifa nzuri, taasisi za utafiti wa kitaalam na, ikiwezekana, thibitisho la matibabu. Tafadhali kumbuka kuwa nambari zilizoko kwenye mabano (,, nk) ni viungo vya maingiliano kwa masomo kama haya.

Ikiwa unafikiria kuwa vifaa vyetu vyote ni sawa, vimepitwa na wakati au vinginevyo kuhojiwa, chagua na bonyeza Ctrl + Enter.

Kukosa kufuata sheria za tiba ya insulini kunasababisha shida nyingi. Fikiria kawaida:

Athari za mzio - mara nyingi hufanyika kwenye tovuti ya sindano, lakini inaweza kudhihirishwa na urticaria ya jumla, mshtuko wa anaphylactic. Kuonekana kwao kunahusishwa na ukiukaji wa teknolojia ya sindano, matumizi ya sindano nene au matumizi yao ya kurudia. Hali chungu hufanyika wakati suluhisho ni baridi sana au tovuti ya sindano imechaguliwa vibaya. Mapumziko katika matibabu kwa wiki kadhaa hadi miezi pia inachangia kutokea kwa mzio. Ili kuizuia, baada ya mapumziko katika matibabu, ni homoni za kibinadamu tu zinazopaswa kutumiwa.
Hypoglycemia ni kupungua kwa sukari ya damu. Shida hii inaambatana na dalili zake za tabia: jasho la profuse, kutetemeka kwa mipaka, palpitations, njaa. Hypoglycemia inakua na overdose ya dawa au na njaa ya muda mrefu. Shida inaweza kutokea dhidi ya msingi wa uzoefu wa kihemko, mafadhaiko, baada ya kufanya kazi kwa mwili.
Lipodystrophy - yanaendelea katika maeneo ya sindano za kurudia mara kwa mara. Inasababisha kuvunjika kwa tishu za adipose na malezi kwenye tovuti ya lesion ya compaction (lipohypertrophy) au kina (lipoatrophy).
Uzito wa uzito - shida hii inahusishwa na kuongezeka kwa yaliyomo ya caloric ya chakula na kuongezeka kwa hamu ya kula kwa sababu ya hisia ya njaa wakati wa kuchochea kwa lipogenis na insulini. Kama sheria, kupata uzito ni kilo 2-6, lakini ikiwa unafuata sheria zote za lishe bora, shida hii inaweza kuepukwa.
Uharibifu wa kuona ni shida ya muda ambayo hufanyika mwanzoni mwa utawala wa homoni. Maono hurejeshwa kwa uhuru baada ya wiki 2-3.
Uwekaji wa sodiamu na maji mwilini - uvimbe wa miisho ya chini, pamoja na kuongezeka kwa shinikizo la damu huhusishwa na utunzaji wa maji mwilini na ni wa muda mfupi.

Ili kupunguza hatari ya hali ya juu ya kiolojia, inahitajika kuchagua kwa uangalifu mahali pa sindano na kufuata sheria zote za tiba ya insulini.

Shida zinazowezekana za mgonjwa zinazohusiana na tiba ya insulini

Hivi sasa, ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini hutibiwa tu na insulini ya binadamu au mfano wake. Hapo awali, katika mazoezi ya kliniki, insulins asili ya wanyama - ng'ombe au nguruwe - zilitumika. Ijapokuwa homoni ya mwanadamu hupatikana na teknolojia inayofanana ya DNA, ina mlolongo sawa wa asidi ya amino kama ile ya mwanadamu, kwa hivyo inafanana kwa kemikali.

Analog za insulin pia hupatikana kwa njia za maumbile, lakini asidi zingine za amino hubadilishwa ndani yao. Ultrashort, fupi, za kati, za muda mrefu, na kaimu muda mrefu zinapatikana kwenye soko la dawa.

Athari pekee ya tiba ya insulini, ambayo ni tishio kubwa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, ni hypoglycemia. Katika hali nyingine, hypoglycemia inaweza kusababisha kukosa fahamu. Hypoglycemia inaweza kusababishwa na kula kawaida, kazi ngumu ya mwili, au kunywa pombe.

Dawa zingine - beta blockers - au ugonjwa wa neva ya ugonjwa wa kisukari huonyesha dalili za shambulio la hypoglycemic. Kama matokeo, wagonjwa hawaoni shambulio na wanaweza kufa katika muda mfupi.

Sukari kubwa mno ya damu (hyperglycemia) inakua kwa sababu ya makosa ya lishe, kipimo kisichofaa cha insulini au magonjwa ya ugonjwa tofauti.

Wagonjwa wengine wanaweza kupata udhaifu mkubwa wa kuona, athari hii ya athari hutokea mwanzoni mwa matibabu baada ya kuharakisha kwa haraka kwa glycemia. Walakini, haina madhara kabisa na hupotea haraka.

Katika hali nadra, edema au kuhifadhi maji katika mwili pia inaweza kuwa athari mbaya kwa tiba ya insulini. Athari husababishwa na kupungua kwa excretion ya sodiamu kutoka kwa mwili, athari mbaya hufanyika haswa mwanzoni mwa tiba na mabadiliko ya haraka ya glycemia.

Mara nyingi, tiba ya insulini husababisha kuongezeka kwa uzito wa mwili. Walakini, athari wakati wa kutumia analogues za homoni ni nadra sana.

Wakati wa kutumia insulini iliyotakaswa sana, athari za mzio ni nadra sana. Mzio wa insulini au suluhisho ya pamoja inaweza kudhihirishwa na pruritus au upele. Ikiwa athari kubwa ya suluhisho inatokea, zinaweza kuongozana na athari ya ngozi ya mwili mzima, uvimbe, ugumu wa kupumua, kupunguza shinikizo la damu, au hata mshtuko. Katika hali kama hizo, inahitajika kutambua sababu ya anaphylaxis. Katika hali nyingi, ili kutatua shida, ni vya kutosha kubadili kwenye maandalizi ya insulini yaliyo na uchafu mwingine.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Wanawake wajawazito ambao wanahitaji kushughulikia kila wakati kupunguza homoni inayopunguza sukari wanapaswa kutumia zaidi insulini ya binadamu. Kwa sababu ya ukosefu wa data, tahadhari inapaswa kufanywa wakati wa kutumia picha wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha.

Wanawake wajawazito ambao hapo awali walichukua insulini za kaimu fupi (aspart au lispro) wanaweza kuendelea kuzitumia. Dawa za muda mrefu (glargine na detemir) hazipaswi kutumiwa wakati wa ujauzito kwa sababu ya ukosefu wa data ya usalama ya kutosha. Kwa sababu ya mabadiliko katika kimetaboliki ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, mama wajawazito wajawazito lazima kila wakati wapitiwe mitihani na mitihani.

Kunyonyesha kunapendekezwa sana kwa mama walio na ugonjwa wa sukari. Kwa kunyonyesha, mwanamke anahitaji insulini kidogo. Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 bado unahitaji dawa hata baada ya ujauzito kumalizika, wanawake wanapaswa kuendelea na tiba ya insulini.

Insulin overdose na kukosa fahamu

Hypoglycemia daima hufanyika na uanzishwaji wa kipimo cha juu sana cha dutu ya insulini. Kawaida chini sana ya mkusanyiko wa vitu vya sukari katika damu husababisha majibu kutoka kwa mwili: kuongezeka kwa secretion ya homoni ambazo huchochea kuvunjika kwa glycogen kwa sukari. Katika wagonjwa wengine wa kisukari, njia hizi zinaweza kuharibika ama kwa sababu kanuni za homoni haifanyi kazi, au kwa sababu hakuna maduka ya glycogen.

Hypoglycemia - dhiki nyingi kwa mwili. Mfumo mkuu wa neva (CNS) unaathiriwa kimsingi, kwani neurons hazihifadhi maduka makubwa ya sukari. Ili kuharakisha glycogenolysis na malezi ya sukari mpya, tezi za adrenal hutoa homoni zaidi ya dhiki - cortisol na adrenaline - ndani ya damu, ambayo husababisha dalili za kawaida:

Ukali mkubwa,
Jasho ghafla
Kutetemeka
Pallor
Uwekundu wa ndani kwenye ngozi,
Tachycardia na shinikizo la damu,
Kuongeza hamu ya kula, kichefichefu na kutapika.

Kama hypoglycemia inavyoendelea, dalili za neva za utofauti tofauti huibuka:

Ma maumivu ya kichwa
Uchovu na udhaifu
Mkusanyiko usioharibika,
Shida za Maongezi,
Hisia zisizo za kawaida - parasthesia au kupooza.

Mshtuko wa Hypoglycemic unaonyeshwa na mwanzo wa ghafla, hali ya kutishia maisha ambayo inahitaji matibabu ya haraka. Matibabu inajumuisha kupeana suluhisho la sukari na sukari. Mbali na kukosa fahamu, kuna tabia ya kukwepa. Wagonjwa wana jasho kali na unyevu kwenye ngozi. Kwa kuongezea, shida zingine zinazowezekana zinaibuka - mapigo ya moyo na nguvu. Walakini, tofauti na ugonjwa wa kisukari, hakuna ujosefu wa maji mwilini.

Kwa kuwa mshtuko wa hypoglycemic hutofautiana kidogo na ugonjwa wa kisukari, wanaweza kutofautishwa tu kwa msaada wa vipimo vya maabara. Katika vipimo vya maabara, viwango vya chini sana vya saccharides vinaweza kugunduliwa. Hypa ya Hypoglycemic inaonyeshwa na dalili mbalimbali. Walakini, dalili hizi zinaweza pia kuwa katika magonjwa mengine.

Dalili ni pamoja na wasiwasi wa ghafla, hamu ya kuongezeka, ugumu wa kuzingatia, kizunguzungu, neva, maono ya wazi, hofu, kutetemeka, au wasiwasi. Wakati mwingine kuna shida katika mtazamo, shida na hotuba na ladha ya metali kinywani. Baada ya usimamizi wa suluhisho la sukari, dalili hupotea haraka.

Dalili za Hypoglycemic zinaweza kudumu kwa masaa kadhaa au siku. Ikiwa yaliyomo ya saccharide ya damu yamepunguzwa zaidi, inaweza kusababisha mshtuko mkubwa. Baadaye, usumbufu wa hotuba, maono mara mbili, kupooza na shida za kupumua na mzunguko wa damu hufanyika. Katika hatua ya mwisho ya mshtuko, mgonjwa anaweza kutumbukia. Kozi ya dalili ni haraka sana. Kwa sababu hii, wataalam wa kisukari wanapaswa kujifuatilia kwa umakini. Tayari katika ishara ya kwanza inahitajika kuchukua wanga.

Kawaida mshtuko huu husababisha maradhi na dalili tofauti. Mtu anaweza kupata kichefuchefu kali sana na kutapika. Mtu aliyeathiriwa mara nyingi ana shida ya uratibu na msongamano. Katika siku zijazo, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu ikiwa dalili ni nzito. Ikiwa mshtuko haujatibiwa, mtu huyo hufa. Matibabu ya mshtuko kawaida inajumuisha usimamizi wa kiwango kikubwa cha sukari.

Nini cha kufanya ikiwa baada ya usimamizi wa sindano ya insulini, hali ya ugonjwa wa kisukari inazidi kuwa mbaya

Hypoglycemia ya kweli lazima inapaswa kutibiwa mara moja, kwa sababu inaweza kuwa tishio kwa maisha. Ikiwa katika shaka, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari. Pamoja na dalili za kwanza, ni bora kula dextrose safi - juu ya gramu 5-20. Ikiwa sukari inaendelea kuanguka, mtu hupoteza fahamu. Katika kesi hii, inahitajika kuita daktari wa dharura.

Hata kama hypoglycemia ilikwenda vizuri au hairudi tena, inashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu. Magonjwa mengine, zaidi ya ugonjwa wa kisukari, yanaweza pia kusababisha mashambulizi ya sukari ya chini. Wakati mwingine sababu ya shida inaweza kuwa lishe isiyofaa. Mtaalam mwenye ujuzi atasaidia kurekebisha menyu ya lishe na kuzuia shida. Dalili ya Hypoglycemic inaweza kupunguza sana kiwango cha maisha ya mgonjwa wa kisukari, kwa hivyo unahitaji kuiangalia kwa umakini, vinginevyo machafuko yanaweza kusababisha athari mbaya.

Hatua za kimsingi za kuzuia

Wagonjwa wa kisukari, ambao mara nyingi wanaugua hypoglycemia, wanapaswa kutumia hatua zifuatazo za kinga:

Pima sukari yako ya damu mara kwa mara
Badala ya kula milo kubwa michache, chukua sehemu ndogo za chakula kwa siku nzima,
Daima chukua kipande cha kujiondoa nawe,
Usitumie pombe vibaya
Kurekebisha ulaji wa chakula na kipimo cha insulini kabla ya mazoezi,
Pima glycemia, ikiwa ni lazima, usiku.

Hali ya kutojua fahamu katika wagonjwa wa kisukari inaweza kusababishwa na vitu vya chini vya sukari na kiwango cha juu (ketoacidosis coma, au ugonjwa wa sukari). Walakini, kukosa fahamu ni hatari zaidi, kwa hivyo, ikiwa una shaka, unapaswa kula sukari kila wakati na uache kutumia insulini kwa muda mfupi.

Ushauri! Kama sheria, na utawala sahihi wa dawa kadhaa, shida hazitokei. Katika hali nyingi, shida husababishwa na usimamizi usio sawa wa dawa au uchovu mwingi wa mwili. Wakati wa kufanya mazoezi yoyote, mgonjwa (haswa mtoto) anapaswa kuchukua wanga. Fidia kwa wakati kwa dutu iliyoletwa husaidia kuzuia maendeleo ya athari zinazowezekana na zenye kutishia maisha. Katika hali nadra, mgonjwa anaweza kufa kama matokeo ya hali kali ya hypoglycemic. Haipendekezi kupuuza ushauri wa daktari.

Lipodystrophy na tiba ya insulini

Mojawapo ya shida adimu za tiba ya insulini ambayo hujitokeza kwa maumivu ya muda mrefu na ya kawaida kwa mishipa ndogo ya pembeni na mishipa ya damu iliyo na sindano ni lipodystrophy. Hali ya chungu hua sio tu kwa sababu ya utangulizi wa dawa, lakini pia wakati wa kutumia suluhisho wazi wazi.

Hatari ya shida ni kwamba inasumbua ngozi ya homoni inayosimamiwa, husababisha maumivu na kasoro za ngozi ya mapambo. Aina hizi za lipodystrophy zinajulikana:

Kwa sababu ya kupotea kwa tishu zilizoingiliana, fossa huundwa kwenye tovuti ya sindano. Kuonekana kwake kunahusishwa na athari ya mwili ya mwili kwa maandalizi yasiyotakaswa ya asili ya wanyama. Tiba ya shida hii inajumuisha matumizi ya kipimo cha sindano ndogo katika homoni iliyotakaswa sana kando ya mipaka ya maeneo yaliyoathiriwa.

Hii ni malezi ya kuingilia kwenye ngozi, ambayo ni mihuri. Inatokea ukiukaji wa mbinu ya kusimamia dawa, na vile vile baada ya hatua ya anabolic ya ndani ya sindano. Ni sifa ya kasoro ya mapambo na malabsorption ya dawa. Ili kuzuia ugonjwa huu, tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa mara kwa mara, na wakati wa kutumia eneo moja, acha umbali kati ya kuchomwa kwa angalau sentimita 1. Taratibu za kisaikolojia za phonophoresis na mafuta ya hydrocortisone zina athari ya matibabu.

Uzuiaji wa lipodystrophy hupunguzwa kufuata sheria zifuatazo: kubadilika tovuti za sindano, kushughulikia insulini joto kwa mwili, usimamizi polepole na wa kina wa dawa chini ya ngozi, ukitumia sindano kali tu, ukiboresha kabisa tovuti ya sindano na pombe au antiseptic nyingine.