Lantus na Levemir - ambayo insulini ni bora na jinsi ya kubadili kutoka kwa moja kwenda kwa mwingine
Dawa za Lantus na Levemir zina mali nyingi za kawaida na ni kipimo cha kipimo cha insulini ya basal. Kitendo chao kinaendelea kwa muda mrefu katika mwili wa mwanadamu, na hivyo kuamsha usuli wa mara kwa mara wa homoni na kongosho.
Dawa zinakusudiwa kwa matibabu ya watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 6 wanaosumbuliwa na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini.
Kuzungumza juu ya faida za dawa moja juu ya nyingine ni ngumu sana. Kuamua ni yupi kati yao aliye na mali bora, ni muhimu kuzingatia kila undani zaidi.
Lantus ina glargine ya insulini, ambayo ni analog ya homoni ya mwanadamu. Inayo umumunyifu wa chini katika mazingira ya ndani. Dawa yenyewe ni sindano ya hypoglycemic ya insulini.
Dawa ya Lantus SoloStar
Millilita moja ya sindano ya Lantus ina 3.6378 mg ya glasi ya insulini (Vitengo 100) na vifaa vya ziada. Cartridge moja (mililita 3) ina vitengo 300. glasi ya insulini na vifaa vya ziada.
Kipimo na utawala
Dawa hii imekusudiwa peke kwa usimamizi wa njia ndogo; Njia nyingine inaweza kusababisha hypoglycemia kali.
Inayo insulini na hatua ndefu. Dawa inapaswa kutumiwa mara moja kwa siku kwa wakati mmoja wa siku.
Wakati wa kuteuliwa na wakati wote wa tiba, inahitajika kudumisha mtindo wa maisha uliopendekezwa na daktari na fanya sindano kwa kipimo kinachohitajika.
Ni muhimu kukumbuka kuwa Lantus ni marufuku kuchanganywa na dawa zingine.
Kipimo, muda wa tiba na wakati wa utawala wa dawa huchaguliwa mmoja kwa kila mgonjwa. Pamoja na ukweli kwamba matumizi pamoja na dawa zingine haifai, lakini kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, tiba na mawakala wa antidiabetesic inaweza kuamriwa.
Wagonjwa wengine wanaweza kupata kupungua kwa mahitaji ya insulini:
- wagonjwa wazee. Katika jamii hii ya watu, shida za figo zinazoendelea zinaenea sana, kwa sababu ambayo kuna kupungua mara kwa mara kwa hitaji la homoni,
- wagonjwa walio na kazi ya figo ya kuharibika,
- wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika. Jamii hii ya watu inaweza kuwa na hitaji la kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa sukari ya sukari na kupungua kwa kimetaboliki ya insulini.
Madhara
Wakati wa matumizi ya dawa ya Lantus, wagonjwa wanaweza kupata athari mbali mbali, ambayo kuu ni hypoglycemia.
Walakini, hypoglycemia sio pekee inayowezekana, dhihirisho zifuatazo zinawezekana pia:
- kupungua kwa kuona
- lipohypertrophy,
- dysgeusia,
- lipoatrophy,
- retinopathy
- urticaria
- bronchospasm
- myalgia
- mshtuko wa anaphylactic,
- utunzaji wa sodiamu mwilini,
- Edema ya Quincke,
- hyperemia kwenye tovuti ya sindano.
Ni lazima ikumbukwe kwamba katika tukio la hypoglycemia kali, uharibifu wa mfumo wa neva unaweza kutokea. Hypoglycemia ya muda mrefu haiwezi kutoa shida kubwa kwa mwili mzima, lakini pia inahatarisha maisha ya mgonjwa. Kwa tiba ya insulini, kuna uwezekano wa udhihirisho wa antibodies kwa insulini.
Mashindano
Ili kuzuia athari mbaya kwa mwili, kuna sheria kadhaa zinazokataza matumizi yake na wagonjwa:
- ambamo kuna uvumilivu wa sehemu inayotumika au vitu vyenye msaada ambavyo viko katika suluhisho,
- wanaosumbuliwa na hypoglycemia,
- watoto chini ya sita
- dawa hii haijaamriwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari.
Dawa hiyo hutumiwa kwa uangalifu:
- na kupunguzwa kwa vyombo vya koroni,
- na kupunguzwa kwa vyombo vya ubongo
- na retinopathy inayoendelea
- wagonjwa ambao huendeleza hypoglycemia katika hali isiyoonekana kwa mgonjwa,
- na ugonjwa wa neva
- na shida ya akili
- wagonjwa wazee
- na kozi ya sukari ya muda mrefu,
- wagonjwa ambao wako hatarini ya kupata hypoglycemia kali,
- wagonjwa ambao wana unyeti mkubwa wa insulini,
- wagonjwa ambao wanafanya mazoezi ya mwili,
- wakati wa kunywa vileo.
Dawa ni analog ya insulini ya binadamu, ina athari ya kudumu. Inatumika kwa mellitus ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin.
Dalili za matumizi na kipimo
Kipimo Levemir imewekwa mmoja mmoja. Kawaida huchukuliwa kutoka mara moja hadi mbili kwa siku, kwa kuzingatia mahitaji ya mgonjwa.
Katika kesi ya kutumia dawa mara mbili kwa siku, sindano ya kwanza inapaswa kusimamiwa asubuhi, na ijayo baada ya masaa 12.
Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy, inahitajika kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomical. Dawa hiyo inaingizwa kwa njia ndogo ndani ya paja.
Tofauti na Lantus, Levemir inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani, lakini hii inapaswa kufuatiliwa na daktari.
Madhara
Wakati wa utawala wa dawa ya Levemir, athari tofauti zinaweza kuzingatiwa, na kinachojulikana zaidi ni hypoglycemia.
Kwa kuongeza hypoglycemia, athari kama hizo zinaweza kutokea:
- shida ya metaboli ya kimetaboliki ya wanga: hisia isiyo na kifikra ya wasiwasi, jasho baridi, kuongezeka kwa usingizi, uchovu, udhaifu wa jumla, kutafakari kwa nafasi, kupungua kwa umakini wa uangalifu, njaa ya mara kwa mara, hypoglycemia kali, kichefuchefu, maumivu ya kichwa, kutapika, kupoteza fahamu, pallor ya ngozi, kutokuwa na ubadilikaji wa ubongo, kifo,
- uharibifu wa kuona,
- ukiukaji kwenye wavuti ya sindano: hypersensitivity (uwekundu, kuwasha, uvimbe),
- athari ya mzio: upele wa ngozi, urticaria, pruritus, angioedema, ugumu wa kupumua, umepungua shinikizo la damu, tachycardia,
- neuropathy ya pembeni.
Jinsi ya kubadili kutoka Lantus kwenda Levemir
Wote Levemir na Lantus ni picha za insulini ya binadamu, ambazo zina tofauti ndogo kati yao, zilizoonyeshwa kwa unyonyaji wao polepole.
Ikiwa mgonjwa anauliza juu ya jinsi ya kubadili kutoka Lantus kwenda Levemir, basi inashauriwa kufanya hivyo tu chini ya usimamizi wa daktari na kuzingatia hali ya maisha ya mgonjwa, kuongezeka au mazoezi ya wastani.
Ugonjwa wa sukari ni njia ya maisha. Ugonjwa wa aina yoyote hauwezekani. Wagonjwa wanapaswa kudumisha kiwango cha maisha yao ...
Dawa zote mbili zinawakilisha kizazi kipya cha insulini. Wote hutolewa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na 2, mara moja kila masaa 12-24 ili kudumisha kiwango cha sukari kinachohitajika.
Dawa hii hutumiwa tu kwa njia, njia zingine zinaweza kusababisha maendeleo ya fahamu za glycemic.
Wakati wa matibabu, Lantus inasimamiwa madhubuti kwa masaa kadhaa mara moja, ikizingatia kipimo, kwani dawa hiyo ina athari ya muda mrefu. Ni marufuku kabisa kuchanganya Lantus na aina zingine za insulini au dawa za kulevya. Tiba inapaswa kufanywa kulingana na mapendekezo ya madaktari na chini ya usimamizi wa mara kwa mara na daktari.
Vipengee
Glargin - insulini, ambayo ni sehemu ya Lantus, ni kuiga kwa homoni ya kibinadamu na kutengana katika mazingira yasiyokuwa na msimamo kwa muda mrefu.
Kutokubaliana na dawa zingine kunaweza kuzingatiwa wakati wa kuagiza matibabu kwa wagonjwa wenye utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Katika kesi hii, inawezekana kuchanganya na dawa kadhaa za mdomo.
Kesi za mahitaji ya insulini yaliyopungua
Ubunifu katika ugonjwa wa sukari - kunywa tu kila siku.
- Kazi ya figo iliyoharibika. Mara nyingi hupatikana katika wagonjwa wazee na ndio sababu ya kupungua kwa mahitaji ya insulini.
- Wagonjwa walio na ugonjwa wa ini. Katika kundi hili la wagonjwa, kuna kupungua kwa sukari ya sukari na kimetaboliki dhaifu ya insulini, kwa sababu ambayo hitaji la homoni hupungua.
Maagizo ya matumizi
Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo kwa wagonjwa zaidi ya miaka sita. Dozi moja hutekelezwa mara moja kwa siku ndani ya tumbo, kiuno au mabega. Inashauriwa kubadilisha eneo la maombi na kila utangulizi unaofuata. Utawala wa ndani wa dawa hiyo ni marufuku madhubuti, kwani kuna hatari ya kuendeleza shambulio kali la hypoglycemia.
Wakati wa kubadili kutoka kwa tiba ambapo dawa nyingine ya antidiabetic ilitumika, marekebisho ya matibabu ya pamoja, pamoja na kipimo cha insulin ya basal, inawezekana.
Ili kuzuia kutokea kwa hypoglycemia, kipimo hupunguzwa na 30% katika mwezi wa kwanza wa matibabu. Katika kipindi hiki, inashauriwa kuongeza kipimo cha insulin-kaimu fupi hadi hali itatulia.
Ni marufuku kabisa kuchanganya au kuongeza Lantus na dawa zingine. Hii inajidhihirisha na mabadiliko katika muda wa kitendo cha glargine na malezi ya matukio ya kudorora. Katika kipindi cha kwanza cha tiba mpya, inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu.
Lantus na Levemir - ni tofauti gani?
Lantus na Levemir wanafanana sana.
Zote mbili ni kipimo cha insulin ya basal, ambayo ni, hatua yao katika mwili hukaa kwa muda mrefu, kuiga kutolewa kwa insulini na kongosho lenye afya.
Dawa zote mbili ni analog za insulini, ambayo inamaanisha kuwa molekuli zao za insulini ni sawa na insulini ya binadamu, na tofauti kidogo ambazo hupunguza uingiliaji wao.
Lantus - lina glargine, aina iliyobadilishwa kwa vinasaba ya insulini ya binadamu iliyoyeyushwa katika suluhisho maalum. Levemir, badala ya glargine, ina kashfa, aina nyingine ya insulini iliyobadilishwa genetiki.
Insulin ya binadamu ina minyororo miwili ya asidi ya amino (A na B), kati ya ambayo kuna vifungo viwili vya kutofautisha. Katika glargine, asidi ya amino moja hupatikana na asidi mbili za ziada za amino huongezwa kwa mwisho mmoja wa mnyororo B. Marekebisho haya hufanya mumunyifu wa glargini katika pH ya asidi, lakini sio chini ya mumunyifu wa pH, ambayo ni kawaida kwa mwili wa binadamu.
Kwanza, glargine, ambayo ni sehemu ya lantus, hutolewa kwa kutumia bakteria E. coli. Kisha husafishwa na kuongezwa kwa suluhisho lenye maji lenye zinki kidogo na glycerin, asidi ya hydrochloric pia huongezwa kwenye suluhisho la kufanya pH ya suluhisho la asidi, ili glargine itafutwa kabisa katika suluhisho la maji.
Baada ya dawa kuingizwa kwenye tishu zilizo na subcutaneous, suluhisho la asidi halibadilishwa kwa pH ya upande wowote. Kwa kuwa glargine haifunguki kwa pH ya upande wowote, hutengana na hufanya depo isiyo na mafuta katika mafuta ya subcutaneous.
Kutoka kwa dimbwi hili au dawati, glargine iliyosafirishwa polepole hupunguka, hatua kwa hatua huingia kwenye damu.
Detemir, ambayo ni sehemu ya levemir, hutolewa shukrani kwa teknolojia ya DNA inayofanana, lakini hutolewa kwa kutumia chachu badala ya E. coli.
Levemir ni suluhisho la wazi ambalo lina, pamoja na udanganyifu, zinki kidogo, mannitol, kemikali zingine, na asidi hidrokloriki kidogo au sodium hydroxide kuleta pH kwa kiwango cha upande wowote.
Insulir insulini pia hutofautiana na insulini ya binadamu katika muundo wake: badala ya asidi ya amino moja, ambayo iliondolewa kutoka mwisho wa mnyororo B, asidi ya mafuta iliongezwa.
Tofauti na glargine, kasumba haina aina ya sindano. Badala yake, athari ya kudharau ni ya muda mrefu, kwani fomu yake iliyobadilishwa imehifadhiwa katika depo ya kuingiliana (kwenye tovuti ya sindano), kwa hivyo hupigwa polepole.
Baada ya molekuli za upelelezi kutengwa kutoka kwa kila mmoja, huingia kwa urahisi ndani ya damu, na asidi iliyoongezwa ya mafuta hufunga kwa albin (zaidi ya 98% ya damu iliyo kwenye kichujio cha damu hufunga kwa protini hii. Katika hali hii iliyofungwa, insulini haiwezi kufanya kazi.
Kwa kuwa udanganyifu hupunguka polepole kutoka kwa molekuli ya albino, inapatikana katika mwili kwa muda mrefu.
Manufaa ya lantus juu ya levemirena kinyume chake ni kujadiliwa. Katika masomo mengine, levemir ilionyesha athari ya kupunguza na yenye sukari yenye kupungua zaidi ikilinganishwa na insulini NPH na lantus.
Wakati wa kulinganisha levemir na lantus, wakati wa kutumia dawa hizi pamoja na insulin inayohusika haraka kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1, levemir ilionyesha hatari ya chini ya hypoglycemia na hypoglycemia ya usiku, lakini hatari ya kupata hypoglycemia kati ya dawa hizo mbili, kwa ujumla, kulinganishwa.
Udhibiti wa sukari ya damu iliyotolewa na aina mbili za insulini pia ulikuwa sawa.
Tafsiri kutoka:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/
Ni tofauti gani kati ya insulin lantus na levemir?
Lantus ni pamoja na glargine, aina iliyobadilishwa kwa vinasaba ya insulini ya binadamu iliyofutwa katika suluhisho maalum. Badala ya glargine, Levemir ina kashfa, aina nyingine ya insulini iliyobadilishwa vinasaba.
Insulin ya kibinadamu ina minyororo miwili ya asidi ya amino (A na B), ambayo imeunganishwa na vifungo viwili vya disulfide. Kama sehemu ya glargine, mnyororo mmoja wa asidi ya amino ulitolewa, na asidi zingine mbili za nyongeza ziliongezwa kwenye mwisho mwingine wa mnyororo B. Marekebisho hufanya mumunyifu wa glargini katika pH ya asidi, lakini umumunyifu mdogo katika pH ya neutral, ambayo ni tabia ya mwili wa binadamu.
Baada ya dawa kuingizwa kwenye tishu zilizo na subcutaneous, suluhisho la tindikali limekataliwa na mwili kwa pH ya upande wowote. Kwa kuwa glargine haijakamilika katika pH ya upande wowote, hutoka, ambayo hufanya depo isiyo na mafuta katika mafuta ya subcutaneous. Kutoka kwa dimbwi hili au dawati, glargine iliyosafirishwa polepole hupunguka, hatua kwa hatua huingia kwenye damu.
Teknolojia ya DNA inayounganisha pia inatumika katika utengenezaji wa uchafu, ambayo hutumika kama sehemu ya Levemir, lakini hutolewa kwa kutumia fungi ya chachu, na sio bakteria wa E coli.
Mchanganyiko wa Levemir, ambayo ni suluhisho la uwazi, kwa kuongeza insulini ni pamoja na zinki kwa kiasi kidogo, mannitol, misombo mingine ya kemikali, asidi kidogo ya hydrochloric au sodium hydroxide, ambayo hutumiwa kuleta pH kwa kiwango cha upande wowote.
Insulir insulini pia inatofautiana na insulini ya binadamu kwa kuwa asidi ya amino yake iliondolewa kutoka mwisho wa mlolongo B na asidi iliyojaa imeongezwa badala yake.
Zaidi ya 98% ya udanganyifu katika mtiririko wa damu inahusika na albini. Katika hali hii iliyofungwa, insulini haiwezi kufanya kazi. Kwa kuwa kizuizi hupunguka polepole kutoka kwa molekuli ya albino, inapatikana katika mwili kwa muda mrefu.
Kwa swali la ambayo ni bora, Lantus au Levemir, jibu halitakuwa dhahiri. Levemir kawaida hupendekezwa kusimamiwa mara mbili kwa siku (ingawa FDA imepitishwa kwa utawala wake mmoja), na Lantus mara moja kwa siku.
Kulingana na daktari, Richard Bernstein, kwa kuanzishwa kwa Lantus mara 2 kwa siku, kazi yake inaboresha. Asili ya Lantus wakati mwingine inaweza kusababisha hisia inayowaka kwenye tovuti ya sindano.
Dawa zote mbili zinaweza kuwa sababu ya athari ya mzio.
Katika masomo mengine, Levemir ameonyesha athari thabiti zaidi na endelevu ya hypoglycemic ikilinganishwa na insulin NPH na Lantus.
Wakati wa kulinganisha Levemir na Lantus, wakati wa kutumia dawa hizi pamoja na insulin inayohusika haraka kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, Levemir alionyesha hatari iliyopunguzwa ya kuendeleza hypoglycemia ya usiku, hata hivyo hatari za kupata hypoglycemia kati ya dawa hizo mbili kwa ujumla zinalinganishwa.Kiwango cha sukari ya damu, ambacho kinadhibitiwa na kazi ya aina mbili za insulini, pia kilikuwa sawa.
Tujeo SoloStar Iliyopanuliwa ya hesabu ya kipimo cha insulini Algorithm - Mfano wa vitendo
Kwanza, jamaa yako ana fidia duni kwa sukari ya damu, kwa sababu kutoka 7 hadi 11 mmol / l - hizi ni sukari nyingi, inaongoza kwa shida ya kisukari. Kwa hivyo, uteuzi wa kipimo kinachohitajika cha insulini iliyopanuliwa inahitajika. Haikuandika ni saa ngapi ya siku ana sukari 5 mmol / l, na inakua hadi 10-11 mmol / l?
Basal Insulin Tujeo SoloStar (Toujeo)
Insulin Toujeo SoloStar (Toujeo iliyopanuliwa) - kiwango kipya cha kampuni ya dawa Sanofi, ambayo hutoa Lantus. Muda wa hatua yake ni mrefu zaidi kuliko ile ya Lantus - hudumu> masaa 24 (hadi masaa 35) ikilinganishwa na masaa 24 kwa Lantus.
Insulin Tozheo SoloStar inapatikana katika mkusanyiko wa juu kuliko Lantus (vitengo 300 / ml dhidi ya vitengo 100 / ml kwa Lantus). Lakini maagizo ya matumizi yake inasema kwamba kipimo lazima iwe sawa na ile ya Lantus, moja hadi moja. Ni kwamba mkusanyiko wa insulini hizi ni tofauti, lakini uboreshaji kwenye vitengo vya pembejeo unabaki sawa.
Kwa kuzingatia mapitio ya wagonjwa wa kisukari, Tujeo hufanya vitendo vya gorofa na nguvu kidogo kuliko Lantus, ikiwa utaiweka kipimo sawa. Tafadhali kumbuka kuwa inachukua siku 3-5 kwa Tujeo kufanya kazi kwa nguvu kamili (hii inatumika pia kwa Lantus - inachukua muda kuzoea insulini mpya). Kwa hivyo, jaribio, ikiwa ni lazima, punguza kipimo chake.
Pia nina ugonjwa wa sukari wa aina 1, mimi hutumia Levemir kama insulin ya basal. Nina karibu kipimo sawa - mimi kuweka vitengo 14 saa 12 jioni na kwa masaa 15-24 masaa 15 vitengo.
Algorithm ya kuhesabu kipimo cha insulin Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)
Unahitaji kutumia na jamaa yako hesabu ya kipimo cha insulini inayohitaji yeye. Hii inafanywa kama ifuatavyo:
- Wacha tuanze kwa kuhesabu kipimo cha jioni. Acha jamaa yako ale kama kawaida na asile tena siku hiyo. Hii ni muhimu kuondoa surges katika sukari inayosababishwa na kula na insulini fupi. Mahali pengine kutoka 18-00 anza kila masaa 1.5 kuchukua kipimo chake cha sukari ya damu. Hakuna haja ya kula chakula cha jioni. Ikiwa ni lazima, weka insulini kidogo ili kiwango cha sukari ni kawaida.
- Saa 22 jioni weka kipimo cha kawaida cha insulini iliyopanuliwa. Wakati wa kutumia Toujeo SoloStar 300, napendekeza kuanza na vitengo 15. Masaa 2 baada ya sindano, anza kuchukua kipimo cha sukari ya damu. Weka diary - rekodi wakati wa sindano na viashiria vya glycemia. Kuna hatari ya hypoglycemia, kwa hivyo unahitaji kuweka kitu tamu mkononi - chai moto, juisi tamu, kinu cha sukari, vidonge vya Dextro4, nk.
- Peak ya msingi ya insulini inapaswa kuja karibu 2-4 a.m., kwa hivyo kuwa macho. Vipimo vya sukari vinaweza kufanywa kila saa.
- Kwa hivyo, unaweza kufuatilia ufanisi wa kipimo cha jioni (usiku) cha insulini iliyopanuliwa. Ikiwa sukari itapungua usiku, basi kipimo kinapaswa kupunguzwa na 1 kitengo na tena kufanya uchunguzi huo. Kinyume chake, ikiwa sukari hupanda, basi kipimo cha Toujeo SoloStar 300 kinahitaji kuongezeka kidogo.
- Vivyo hivyo, jaribu kipimo cha asubuhi cha insulini ya basal. Afadhali sio mara moja - shughulika kwanza na kipimo cha jioni, kisha urekebishe kipimo cha kila siku.
Wakati wa kuhesabu kipimo cha insulini ya basal kila masaa 1-1.5, pima sukari ya damu
Kama mfano wa vitendo, nitatoa shajara yangu ya uteuzi wa kipimo cha insulini ya insulini Levemir (kwa kutumia kipimo cha asubuhi kama mfano):
Saa 7 alasiri aliweka vitengo 14 vya Levemir. Hakula kiamsha kinywa.
wakati | sukari ya damu |
7-00 | 4.5 mmol / l |
10-00 | 5.1 mmol / l |
12-00 | 5.8 mmol / L |
13-00 | 5.2 mmol / l |
14-00 | 6.0 mmol / l |
15-00 | 5.5 mmol / l |
Kutoka kwenye meza inaweza kuonekana kuwa nilichukua kipimo sahihi cha insulini ya muda mrefu, kwa sababu sukari iliyohifadhiwa katika kiwango kama hicho. Ikiwa wangeanza kuongezeka kutoka karibu masaa 10-12, basi hii itakuwa ishara ya kuongeza kipimo. Na kinyume chake.
Levemir: maagizo ya matumizi. Jinsi ya kuchagua kipimo. Maoni
Insulin Levemir (shtaka): jifunze kila kitu unachohitaji. Hapo chini utapata maagizo ya kina ya matumizi yaliyoandikwa kwa lugha inayopatikana. Tafuta:
Levemir ni insulini iliyopanuliwa (basal), ambayo inatolewa na kampuni maarufu na inayoheshimiwa ya kimataifa Novo Nordisk. Dawa hii imekuwa ikitumiwa tangu miaka ya 2000. Aliweza kupata umaarufu kati ya wagonjwa wa kisukari, ingawa insulini Lantus ina sehemu kubwa ya soko. Soma maoni halisi ya wagonjwa walio na aina ya 2 na ugonjwa wa sukari 2, na pia huduma za watoto.
Jifunze pia juu ya matibabu madhubuti ambayo yanaweka sukari yako ya damu 3.9-5.5 mmol / L utulivu masaa 24 kwa siku, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Mfumo wa Dk Bernstein, ambaye amekuwa akiishi na ugonjwa wa kisukari kwa zaidi ya miaka 70, huruhusu watoto wazima na watoto wa kisukari kujilinda kutokana na shida kubwa.
Levemir ya muda mrefu ya insulini: Nakala ya kina
Uangalifu hasa hulipwa kwa kudhibiti ugonjwa wa sukari. Levemir ni dawa ya chaguo kwa wanawake wajawazito ambao wana sukari kubwa ya damu. Masomo mazito yamethibitisha usalama wake na ufanisi kwa wanawake wajawazito, na kwa watoto kutoka miaka 2.
Kumbuka kuwa insulini iliyoharibiwa inabaki wazi kama safi. Ubora wa dawa hauwezi kuamua na kuonekana kwake. Kwa hivyo, sio lazima kununua Levemir kutoka kwa mkono, kulingana na matangazo ya kibinafsi. Inunue katika maduka makubwa ya dawa maarufu ambayo wafanyikazi wake wanajua sheria za uhifadhi na sio wavivu kufuata yao.
Je! Levemir ni insulini ya hatua gani? Ni ndefu au fupi?
Levemir ni insulin ya muda mrefu ya kaimu. Kila kipimo kiliwekwa sukari ya damu ndani ya masaa 18-24. Walakini, wataalam wa kisukari wanaofuata lishe ya chini ya karoti wanahitaji kipimo cha chini sana, mara mara 28 chini kuliko ile ya kawaida.
Wakati wa kutumia kipimo kama hicho, athari ya dawa huisha haraka, ndani ya masaa 10-16. Tofauti na wastani wa insulini Protafan, Levemir haina kilele cha hatua.
Zingatia dawa mpya ya Tresib, ambayo huchukua muda mrefu zaidi, hadi masaa 42, na vizuri zaidi.
Levemir sio insulini fupi. Haifai kwa hali ambapo unahitaji haraka kuleta sukari ya juu. Pia, haipaswi kudanganywa kabla ya milo kuchukua chakula ambacho diabetic hupanga kula. Kwa madhumuni haya, maandalizi mafupi au ya ultrashort hutumiwa. Soma nakala ya "Aina za insulini na Athari zao" kwa undani zaidi.
Tazama video ya Dk Bernstein. Tafuta kwa nini Levemir ni bora kuliko Lantus. Kuelewa ni mara ngapi kwa siku unahitaji kuidanganya na kwa wakati gani. Angalia kuwa unahifadhi insulini yako kwa usahihi ili isiharibike.
Jinsi ya kuchagua dozi?
Dozi ya Levemir na aina nyingine zote za insulini lazima ichaguliwe mmoja mmoja. Kwa wagonjwa wa kisukari wenye watu wazima, kuna pendekezo la kawaida la kuanza na HABARI 10 au PIU 0-0-0.2 / kilo.
Walakini, kwa wagonjwa wanaofuata chakula cha chini cha carb, kipimo hiki kitakuwa kikubwa sana. Angalia sukari yako ya damu kwa siku kadhaa. Chagua kipimo bora cha insulini kwa kutumia habari iliyopokelewa.
Soma zaidi katika kifungu "Mahesabu ya kipimo cha insulini refu kwa sindano usiku na asubuhi."
Kiasi gani cha dawa hii inahitaji kuingizwa kwa mtoto wa miaka 3?
Inategemea aina gani ya lishe ambayo mtoto wa kisukari hufuata. Ikiwa alihamishiwa mlo wa chini-carb, basi kipimo cha chini sana, kama ikiwa homeopathic, kitahitajika.
Labda, unahitaji kuingiza Levemir asubuhi na jioni katika kipimo cha si zaidi ya 1 kitengo. Unaweza kuanza na vitengo 0.25. Ili kuingiza kwa usahihi kipimo cha chini kama hicho, inahitajika kusongesha suluhisho la kiwanda kwa sindano.
Soma zaidi juu yake hapa.
Wakati wa homa, sumu ya chakula na magonjwa mengine ya kuambukiza, kipimo cha insulin kinapaswa kuongezeka mara takriban mara 1.5. Tafadhali kumbuka kuwa maandalizi ya Lantus, Tujeo na Tresiba hayawezi kupunguzwa.
Kwa hivyo, kwa watoto wadogo wa aina ndefu za insulini, ni Levemir tu na Protafan iliyobaki. Jifunze nakala ya "Ugonjwa wa Kisukari kwa watoto."
Jifunze jinsi ya kupanua kipindi chako cha ujukuu na kuanzisha udhibiti mzuri wa sukari ya kila siku.
Aina za insulini: jinsi ya kuchagua madawaDawa ya insulini kwa sindano usiku na asubuhiUgundua kipimo cha insulini haraka kabla ya milo
Jinsi ya kumchoma Levemir? Ni mara ngapi kwa siku?
Levemir haitoshi kudanganya mara moja kwa siku. Lazima ipewe mara mbili kwa siku - asubuhi na usiku. Kwa kuongezea, hatua ya kipimo cha jioni mara nyingi haitoshi usiku kucha. Kwa sababu ya hii, wagonjwa wa kisukari wanaweza kuwa na shida na sukari asubuhi kwenye tumbo tupu. Soma nakala "Siagi kwenye tumbo tupu asubuhi: jinsi ya kurudisha kawaida". Pia soma maandishi "Usimamizi wa insulini: wapi na jinsi ya kuingiza".
Je! Dawa hii inaweza kulinganishwa na Protafan?
Levemir ni bora zaidi kuliko Protafan. Sindano sindano za insulin hazidumu sana, haswa ikiwa kipimo ni cha chini. Dawa hii ina protini ya protini ya wanyama, ambayo mara nyingi husababisha athari ya mzio.
Ni bora kukataa matumizi ya insulini ya protafan. Hata kama dawa hii imepewa bure, na aina zingine za insulini inayofanya kazi italazimika kununuliwa kwa pesa. Nenda kwa Levemir, Lantus au Tresiba.
Soma zaidi katika makala "Aina za insulini na Athari zao".
Levemir Penfill na Flekspen: Tofauti ni nini?
Flekspen ni chapa za sindano zilizo na bandari ambazo levemir insulini huwekwa.
Penfill ni dawa ya Levemir ambayo inauzwa bila kalamu za sindano ili uweze kutumia sindano za insulini za kawaida. Kalamu za Flexspen zina kipimo cha kipimo cha 1 kitengo.
Hii inaweza kuwa ngumu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto wanaohitaji kipimo cha chini. Katika hali kama hizo, inashauriwa kupata na kutumia Penfill.
Levemir haina analogues za bei rahisi. Kwa sababu formula yake inalindwa na patent ambayo uhalali wake haujamaliza muda wake. Kuna aina kadhaa sawa za insulin ndefu kutoka kwa wazalishaji wengine. Hizi ni dawa Lantus, Tujeo na Tresiba.
Unaweza kusoma vifungu vya kina kuhusu kila mmoja wao. Walakini, dawa hizi zote sio rahisi. Insulini ya muda wa kati, kama vile Protafan, ni ya bei nafuu zaidi. Walakini, ina dosari kubwa kwa sababu Dr Bernstein na tovuti ya mgonjwa wa endocrin.
com haipendekezi kuitumia.
Levemir au Lantus: ni insulini gani bora?
Jibu la kina la swali hili limepewa katika makala juu ya insulini Lantus. Ikiwa Levemir au Lantus anakutetea, basi endelea kuitumia. Usibadilishe dawa moja kuwa nyingine isipokuwa lazima kabisa.
Ikiwa unapanga tu kuanzisha sindano ndefu, basi jaribu Levemir kwanza. Insulin mpya ya Treshiba ni bora kuliko Levemir na Lantus, kwa sababu hudumu kwa muda mrefu na vizuri.
Walakini, inagharimu karibu mara 3 ghali zaidi.
Levemir wakati wa uja uzito
Tafiti kubwa za kliniki zimefanywa ambazo zimethibitisha usalama na ufanisi wa usimamizi wa Levemir wakati wa uja uzito.
Aina ya mashindano ya insulini Lantus, Tujeo na Tresiba haiwezi kujivunia ushahidi kamili wa usalama wao.
Inashauriwa kuwa mwanamke mjamzito ambaye ana sukari kubwa ya damu aelewe jinsi ya kuhesabu kipimo kinachofaa.
Insulin sio hatari kwa mama au kwa fetusi, mradi kipimo hicho kimechaguliwa kwa usahihi. Kisukari cha wajawazito, ikiwa kimeachwa bila kutibiwa, kinaweza kusababisha shida kubwa. Kwa hivyo, jiingie kwa ujasiri Levemir ikiwa daktari amekuamuru kufanya hivyo. Jaribu kufanya bila matibabu ya insulini, kufuata lishe yenye afya. Soma nakala za "ugonjwa wa kisukari wajawazito" na "Kisukari cha Mimba" kwa habari zaidi.
Levemir imekuwa ikitumiwa kudhibiti aina ya 2 na aina ya kisukari 1 tangu katikati ya miaka ya 2000. Ingawa dawa hii ina mashabiki wachache kuliko Lantus, hakiki za kutosha zimekusanyika kwa miaka. Idadi kubwa yao ni chanya. Wagonjwa wanaona kuwa insulini inachuja vizuri sukari ya damu. Wakati huo huo, hatari ya hypoglycemia kubwa ni ya chini sana.
Sehemu kubwa ya mapitio imeandikwa na wanawake ambao walitumia Levemir wakati wa ujauzito kudhibiti ugonjwa wa kisukari wa tumbo. Kimsingi, wagonjwa hawa wanaridhika na dawa hiyo. Sio addictive, baada ya sindano za kuzaa mtoto zinaweza kufutwa bila shida. Usahihi inahitajika ili usifanye makosa na kipimo, lakini na maandalizi mengine ya insulini ni sawa.
Kulingana na wagonjwa, njia kuu ni kwamba cartridge iliyoanza lazima itumike ndani ya siku 30. Huu ni muda mfupi sana. Kawaida lazima ulipe mizani mikubwa isiyotumika, na baada ya yote, pesa imelipiwa. Lakini dawa zote zinazoshindana zina shida sawa. Mapitio ya kisukari yanathibitisha kwamba Levemir ni bora kuliko Protafan ya insulini kwa njia zote muhimu.
Mpito kutoka Levemir kwenda Treshiba: uzoefu wetu
Tangu mwanzo kabisa, niliendelea Treshibou matumaini makubwa. Kwa muda, Levemir alianza kututuliza, na kwa shauku kubwa nikakimbilia kununua Treshiba. Lazima niseme mara moja kwamba bila mfumo endelevu wa ufuatiliaji, singehatarisha kubadilisha insulin yangu mwenyewe.
Kwa kuongezea, dawa hiyo ni mpya na madaktari hawajakusanya uzoefu wa kutosha katika matumizi yake, kwa hivyo nilihisi kama painia wa kweli. Lazima niseme mara moja kwamba mwanzo haukuwa wa kutia moyo sana.
Wakati fulani, nilishtuka na kufikia hatua kwamba hata niliita NovoNordisk kupata mashauri. Madaktari, ambao mara kwa mara niliwasiliana nao, walitoa kufuata kwa utulivu njia ya jaribio na kosa hadi mwishowe itawezekana kutathmini matokeo yake.
Na sasa, baada miezi mitatu ya kutumia Tciousba Niliamua kushiriki uzoefu wetu na maanani kadhaa.
Kwenda Treshiba: wapi kuanza?
Je! Ni kipimo gani cha kuanza na swali kuu. Kama sheria, Tresiba ni maarufu kwa unyeti wake wa juu, kwa hivyo kipimo chake, ikilinganishwa na insulin zingine za nyuma, hupunguzwa sana. Juu ya ushauri wa daktari, tulianza na kipimo 30% chini ya kipimo cha kila siku cha jumla Levemira.
Wakati huo, jumla ya levemire ilikuwa karibu vipande 8-9. Sindano ya kwanza tulitengeneza vitengo 6. Na usiku wa kwanza kabisa walipigwa na matokeo: ratiba ya sukari ya usiku ilifanana na mstari hata chini ya mteremko kidogo.
Asubuhi nililazimika kunywa juisi ya mtoto, lakini picha laini kama hiyo ilinivutia. Katika Levemir, kwa kipimo chochote, sukari ya usiku ilitembea na sisi kama alivyopenda: anaweza kupanda hadi 15 na kisha akarudi kawaida. Kwa kifupi, kulikuwa na chaguzi nyingi, lakini hakuwahi kufanya bila tofauti.
Nilitiwa moyo sana. Lakini basi kila kitu kiligeuka kuwa sio rahisi kama inavyoonekana mwanzoni.
Kuanzia siku iliyofuata, tulianza kupunguza kipimo, lakini hatukuweza kupima haraka athari. Ukweli ni kwamba kadi kuu ya bara ya Treshiba, muda wake wa juu, katika hatua za mwanzo haicheza haikuhusu.
Hiyo ni, unatoa sindano, wakati wa siku unapima mienendo ya sukari, siku inayofuata unahitaji kuamua juu ya marekebisho ya kipimo, lakini huwezi kuanza siku kutoka mwanzo.
Jambo ni kwamba mkia wa Treshiba kutoka siku iliyopita utatoa mipako ya insulini kwa angalau masaa 10, ambayo, tena, sio jambo la busara kupima athari ya kipimo kilichopunguzwa. Wiki ya kwanza tulifanya tu kwamba tulipunguza dozi na kumwaga mtoto na juisi. Lakini hakuacha.
Ilichukua sisi kama wiki 2-3 kuanzisha kipimo sahihi. Katika kesi hii, lazima tukumbuke kuwa unaweza kufurahiya kikamilifu "kutoboa silaha" kwa Treshiba baada ya siku 3-4 za dosing thabiti.
Hiyo ni, hadi kipimo kizuri kinachaguliwa, utulivu unaweza kuota tu. Lakini wakati hatimaye umeunda "dawati la insulin" sana, unaweza kupumzika.
Kama matokeo, kipimo chetu cha kufanya kazi cha Treshiba kiligeuka kuwa nusu ya wastani wa kila siku wa Levemir.
Wakati wa sindano
Shida nyingine ambayo lazima utatatua mwenyewe ni kuchagua wakati ni bora kudanganya Tresib: asubuhi au jioni. Madaktari jadi wanapendekeza kuanza na sindano ya jioni. Kuna maelezo kadhaa ya mbinu hii. Kwanza, inaaminika kuwa insulini ya asili inapaswa kupitiwa kwa usahihi na usiku, huru kutoka kwa ulafi na insulini ya chakula.
Kwa kweli, usiku ni msingi mzuri wa upimaji wa insulini ya basal, kwa kweli, chini ya ufuatiliaji wa kila wakati. Bila hiyo, bila shaka singeamua juu ya majaribio kama haya, kwa sababu kuna visa wakati wa usiku mmoja nililazimika kumpa mtoto wangu mara kadhaa juisi.
Pili, inaweza kudhaniwa kuwa ni salama: usiku, insulini itafunguka vizuri ili kukutana nawe na vifaa vya asubuhi. Kuongozwa na kanuni hizi, tulianza kumdanganya Treshiba kabla ya kulala. Lakini mchakato ulikuwa ngumu sana. Usiku, sukari jadi ilikuwa inajifunga au ilitafuta hadharani, na wakati wa mchana msingi huo haukutosha.
Mwisho wa jaribio letu, tulikuwa tayari kukubali kushindwa kamili na nyuma, ambayo ni kurudi Levemir aliyethibitishwa zamani. Lakini kila kitu kiliamuliwa na bahati.
Baada ya kushauriana na daktari, iliamuliwa kutoa siku ili Treshiba "apoteze mvuke", na asubuhi asubuhi na prick Levemir mpya. Na kisha muujiza ulitokea.
Usiku huo, ambao kimsingi umekuwa kwenye mkia wa Treshiba tangu siku iliyopita, ndio uliokuwa mkubwa sana katika historia yetu ya hivi karibuni. Grafu kwenye mfuatiliaji ilikuwa laini moja moja - kwa ujumla bila kusita. Asubuhi tulilazimika kuamua: kumchoma Levemir au kumpa Treshiba nafasi ya pili.
Tulichagua ya pili na hatukupotea. Kuanzia siku hiyo tulianza kuanzisha Treshiba asubuhi kabla ya kiamsha kinywa, na hali kama hiyo ikawa bora kwetu.
Matokeo ya Treshiba (miezi 3)
1) Inaweka nyuma sana hata na inachukua tabia ya kutabiri sana. Tofauti na Levemir, mtu sio lazima afikiri wakati insulini ya basal ilianza kuchukua hatua, wakati ilifikia zenith yake, na wakati ilistaafu kabisa. Hakuna matangazo nyeupe. Imeshikilia nafasi ya kucheza kwa muda mrefu. Katika Levemir, tulikuwa na shida mchana na usiku.
Kutoka mwanzo (bila chakula au gips) sukari imepanda tu. Ilikuwa inasikitisha sana. Treshiba alitatua swali la msingi wa wakati wa mchana. Hakuna malalamiko. Lakini usiku kwetu bado ni mtihani: ama kuongezeka kwa sukari, au gip. Katika hali nadra, tunafurahiya usingizi mkali. Lakini jumla, hali ya Tresib imeboresha sana.
2) Binafsi, na utangulizi wote, napenda hali ya nyuma zaidi mara moja kwa siku. Alifanya na endelea kuchukua hatua juu ya ufuatiliaji na hali hiyo.
Na hapo awali, kila wakati nililazimika kujua ni nini kimeenda vibaya na wapi, na kisha kuamua ni kipimo gani cha kufanya kando asubuhi na jioni. Mtu, badala yake, anapenda kubadilika kwa usuli wa awamu mbili ambayo Levemir inatoa.
Lakini hatukupata rahisi kutoka kwa kubadilika hii na hatukuongeza uwazi. Ingawa, kwa kweli, haikuwa rahisi katika hatua ya uteuzi wa kipimo, kwa sababu Tresiba ilitolewa kwa muda mrefu sana.
3) Tresiba inafaa kiwango Zabuni kalamu nanyongeza ya 0.5. Hii ni muhimu sana, kwa sababu kwa watoto athari ya dosing ya fractional zaidi inaonekana sana.
Kwa Lantus, hakuna kalamu za asili na hatua ya nusu, lakini njia ya ufundi, mafundi wengi bado huiingiza kwenye kalamu za kigeni.
Katika kesi hii, kwa kadri ninavyojua, hii hufanyika na upotezaji wa insulini (unahitaji kusukuma idadi fulani ya vitengo).
1) Ugumu kuu wa Treshiba ni upande wa faida yake kuu. Dawa ya insulini, mipako ya muda mrefu hufanya kazi kwako na dhidi yako. Ikiwa kitu kimeenda vibaya na sindano, hakuna kitu kinachoweza kufanywa, itabidi uvimbe hadi siku mbili.
Hata kwa kupunguzwa kwa kipimo, athari inayotaka haitatokea mara moja kwa sababu ya hatua ya mikia ya Treshibakufunika siku inayofuata. Kwa hivyo, ninapotaka kupunguza kipimo siku iliyofuata, mimi hupunguza mara moja na vitengo 1-1.5, ikizingatiwa kuwa mkia kutoka siku ya nyuma utafikia kilichopotea.
Lakini hizi tayari ni hila zangu za kibinafsi ambazo hazihusiani na dawa rasmi. Kwa hivyo, kama wanasema, usijaribu kujirudia mwenyewe - ni bora kugeuka kwa wataalamu.
2) Bei inabaki kizuizi kikubwa. Walakini, hii ni suala la wakati, kwa kuwa Treshibu tayari amejumuishwa kwenye orodha iliyoathaminiwa ya ugonjwa wa kisukari na atapewa nje kulingana na maelekezo ya bure. Kwa mfano, tuliahidiwa yake kwa Mwaka Mpya.
Kwa ujumla, naweza kusema kwamba tumeridhika na Tresiba. Ingawa kwa sisi jaribio hili ni mahali pa kubadilishia njia njiani kuelekea pampu. Daima tumeweza vizuri na insulini ya bolus, lakini kwa msingi thabiti, shida zilianza mara tu baada ya kumalizika kwa uchumbiana.
Wakati fulani wa siku tulikuwa na surges isiyojulikana katika sukari. Tulitafuta sababu hizo kwa uangalifu wote na kuhusika kwa daktari. Kama matokeo, mwanzoni alilaumu Levemir mbaya yoyote.
Huko Tresib, maboresho yalikuwa muhimu, lakini shida ya sukari ya hiari haikatoweka kabisa.
Kwa hivyo, kati ya hali rahisi ya kucheza kwa muda wa miaka miwili au nzito ya kucheza kwa muda mrefu (Levemir na Tresiba), mimi huchagua mipangilio ya pampu ya kibinafsi iliyo wazi, ambapo unaweza kuweka sauti tofauti ya basal kwa muda wowote, na pia ubadilishe kwa wakati halisi.
Insulin kaimu ni nini?
Insulin ya binadamu ni homoni inayotokana na kongosho. Anuia yake ni insulini mpya zilizoundwa, ambazo hutumiwa kikamilifu katika tiba ya insulini. Je! Ni insulins za muda mrefu za kufanya? Dawa zilizokusanywa zinaainishwa na wakati wa vitendo katika mwili, haswa kuna:
- haraka
- fupi
- hatua ya kati
- muda mrefu kaimu.
Pia zinaainishwa na:
- athari kubwa
- mkusanyiko
- njia ya kuingia ndani ya mwili.
Kwa muda mrefu kaimu insulini na aina zao
Aina hii ya tiba hutofautisha kati ya aina 2 za insulini ya muda mrefu:
Vitu vyote ni mumunyifu wa maji, basal, nakala za msingi za maandalizi ya asili. Zinazalishwa kwa kutumia teknolojia ya mchanganyiko wa kibaolojia, hawana kilele cha shughuli kama hizo, na, ikiwa ni lazima, mara nyingi zinaweza kuunganishwa na insulins za haraka na fupi.
Wao hupunguza vizuri sukari ya damu wakati insulins-haraka na kaimu fupi huacha kufanya kazi. Wanaanza kutoa athari yao masaa 1- baada ya utawala, kufikia viwango vya juu zaidi katika damu baada ya masaa 8-12 na kuonyesha athari nzuri kwa masaa 20-36.
Kitendo chao ni sawa na kazi ya dawa asilia inayotengenezwa na kongosho, ambayo husaidia kudhibiti viwango vya sukari ya damu kati ya milo. Imewekwa-kutolewa kwa insulins hufanya kazi kwa nyuma.
Sindano za muda mrefu za insulini hazina ulaji wa chakula na huunda ugawaji wa homoni mara kwa mara kwenye damu. Kabla ya kula vyakula vyenye wanga, mgonjwa wa kisukari anahitaji sindano zingine za muda mfupi za insulini. Insulin ya muda mrefu kawaida inasimamiwa asubuhi kutoka masaa 7 hadi 8 na usiku kutoka masaa 22 hadi 23. Regimen hii ya matibabu kawaida huhifadhiwa kwa muda mfupi hadi kiwango kikubwa cha sukari ya damu kuondolewa. Long insulin Glargin, sifa kuu Jina la matibabu kwa Glargin ya hakimiliki yenye virutubisho ni Lantus. Dawa ya sindano ni aina ya anthropogenic ya homoni ambayo hutolewa katika mwili wa binadamu. Inaweza kutumika kutibu aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, inaweza kuingizwa mara 1-2 kwa siku na haiwezi kuzungushwa na homoni zingine au dawa kwenye sindano hiyo hiyo. Kwa nje, ni suluhisho isiyo na rangi isiyo na rangi ya homoni katika ampoules kwa sindano. Ni analog ya insulin ya binadamu inayoungana tena na hatua ya muda mrefu hadi masaa 24. Dawa hiyo hupatikana na teknolojia inayorudiwa ya DNA, ambapo maabara isiyo ya pathogenic ya Escherichia coli K12 hufanya kama nyenzo inayotokana. Kemikali, Glargin ya dawa ni tofauti na insulin ya binadamu, kwa kuwa lina Insulin Glargin, iliyoyeyushwa katika kioevu cha kuzaa. Kila millilita ya Lantus au Insulin Glargine ni pamoja na vitengo 100 (3.6378 mg) vya synthetis Insulin Glargine na pH ya 4. Wakati inapoingia ndani ya mwili kupitia tishu za adipose za subcutaneous, haitatanishwa na hufanya microprecipitate, ambayo Insulin Glargin inazalishwa. Mwitikio huu hukuruhusu:Je! Insha ya muda mrefu ya insulini inafanya kazije?
Detemir ya dawa, habari ya msingi
Dawa ya hakimiliki inayoitwa Levemir, inaweza pia kuitwa Levemir Penfill na Levemir FlexPen. Kama dawa iliyotangulia, Detemir ni mali ya kuhami kwa muda mrefu na inaweza kuitwa nakala ya asili ya homoni ya mwanadamu.
Baada ya ugonjwa wa kisukari kuletwa ndani ya mwili, homoni humenyuka na receptors fulani kwenye membrane ya nje ya seli ya seli na kuunda dutu ya insulin-receptor ambayo inaleta michakato ya ndani, pamoja na muundo wa Enzymes nyingi za msingi, kama hexokinase, synthetase ya glycogen na kinase. Jibu la pharmacodynamic la mwili kwa utangulizi wa suluhisho la homoni hii inategemea kipimo kilichochukuliwa.
Katika matibabu, Detemir ya homoni kawaida inasimamiwa na sindano ndani ya paja au upande wa juu wa mkono. Dawa hiyo inaweza kutumika mara 1-2 wakati wa mchana. Kwa wagonjwa wa kizazi cha juu na cha juu, wagonjwa wa kishujaa wenye patholojia ya kazi ya ini na figo, ni muhimu kuangalia mara kwa mara viwango vya sukari ya damu na kurekebisha kipimo cha dawa.
Levemir ni mfupi sana kuliko Lantus, kwa hivyo yeye husimamiwa angalau mara mbili kwa siku.
Tahadhari Unapotumia Insulin ya Kaimu ya muda mrefu
Kabla ya kuanza kutumia homoni yoyote, unapaswa kumjulisha daktari wako juu ya uwepo wa mzio wa hii au dawa zingine, na pia kumpa daktari historia ya matibabu, haswa ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa figo au ini.
Sindano za insulini zinaweza kusababisha hypoglycemia - sukari ya chini ya damu, ambayo inaambatana na kizunguzungu, baridi, maono yasiyofaa, udhaifu wa jumla, maumivu ya kichwa, na kufoka.
Athari zingine zinazowezekana za sindano hizo ni maumivu, kuwasha na uvimbe wa ngozi katika eneo la usimamizi wa dawa, lipodystrophy, ikifuatana na kuongezeka kwa uzito wa mwili, uvimbe wa mikono na miguu. Katika hali nadra, madawa ya kulevya yanaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo na mishipa, haswa ikiwa mgonjwa amechukua thiazolidinedione.
Nini cha kuchagua - Lantus au Levemir?
Ni muhimu kwa sababu zinaonyesha wazi dawati thabiti kwenye girafu, bila peaks na dips (ratiba ya insulini ya kaimu ya muda mrefu inaonekana kama parabola iliyoinuliwa na inakili safu ya afya ya kiakili ya asili ya asili.
Lantus na Detemir wanajionesha katika mazoezi kama aina dhabiti na inayotabirika ya dawa hii. Wanatenda sawasawa katika wagonjwa tofauti wa umri wowote na jinsia.
Sasa, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hawahitaji mchanganyiko wa aina tofauti za dawa ili kufanya sindano ya insulini iliyopanuliwa, ingawa mapema na aina ya kati ya Protafan ilizingatiwa kuwa mchakato ngumu na unaotumia wakati.
Kwenye sanduku la Lantus imeonyeshwa - dawa inapaswa kutumiwa ndani ya wiki 4 au siku 30 baada ya sanduku kufunguliwa au kuvunjika.
Levemir, ingawa ina hali kali ya kuhifadhi kwenye homa, inaweza kuhifadhiwa mara 1.5 zaidi.
Ikiwa mgonjwa hufuata lishe ya karb ya chini na aina ya 1 na ugonjwa wa 2 ugonjwa wa sukari, basi anaweza kubaki kwa kipimo cha chini cha insulin ya muda mrefu. Kwa hivyo, Levemir inafaa zaidi kwa matumizi.
Ukweli kutoka kwa vyanzo vya matibabu huripoti: Lantus huongeza hatari ya saratani. Labda sababu ya taarifa ni kwamba Lantus ana uhusiano wa karibu sana na homoni ya ukuaji wa seli za saratani.
Habari juu ya kuhusika kwa Lantus katika saratani haijathibitishwa rasmi, lakini majaribio na takwimu zimetoa matokeo ya kutatanisha.
Levemir gharama kidogo na katika mazoezi sio mbaya zaidi kuliko Detemir. Hasara kuu ya Detemir ni kwamba haiwezi kuchanganywa na suluhisho lolote, na Levemir inaweza, hata bila kukusudia.
Mara nyingi, wagonjwa na mazoezi ya endocrinologists wanaamini kwamba ikiwa dozi kubwa ya insulini inasimamiwa, basi ni bora kutumia sindano moja ya Lantus. Katika kesi hii, Levemir italazimika kutumiwa mara mbili kwa siku, kwa hivyo, na hitaji kubwa la dawa hiyo, Lantus ina faida zaidi.
Matumizi ya Insulini ya Mimba
Kozi na kukomesha kwa ujauzito katika kesi ya matumizi ya insulin-kaimu mrefu sio tofauti na ujauzito kwa wanawake ambao wameamriwa aina zingine za dawa hizi.
Walakini, ni lazima ikumbukwe kwamba hitaji la homoni katika trimester ya kwanza (katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito) linaweza kupungua kidogo, na katika trimesters ya 2 na 3 - kuongezeka.
Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, hitaji la insulin ya muda mrefu, kama vile dawa zingine zinazofanana, hushuka kwa kasi, ambayo hubeba hatari fulani ya kuendeleza hypoglycemia. Ukweli huu ni muhimu kukumbuka wakati wa kurekebisha insulin ya muda mrefu, hususani kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo, ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi na ugonjwa mbaya wa hepatic.
Insulin kaimu muda mrefu
Madhumuni ya insulins za muda mrefu ni kuwa insal au insulini ya msingi, husimamiwa mara moja au mara mbili kwa siku. Mwanzo wa hatua yao hufanyika baada ya masaa 3 hadi 4, athari kubwa inajulikana baada ya masaa 810.
Mfiduo huchukua masaa 14-16 kwa kipimo cha chini (vitengo 8-10), na kipimo kubwa (vitengo 20 au zaidi) masaa 24.
Ikiwa insulini zinazofanya kazi kwa muda mrefu zimeamriwa kwa kipimo kinachozidi 0.6 Vitengo kwa kila kilo ya uzito wa mwili kila siku, imegawanywa kwa sindano 2 3, ambazo husimamiwa katika sehemu tofauti za mwili.
Maandalizi ya insulini ya binadamu anayetumiwa kwa muda mrefu ni: Ultlente, Ultratard FM, Humulin U, Insumanbazal GT.
Hivi karibuni, analogues za Detemir za muda mrefu za dawa na Glargine zinaletwa sana katika mazoezi. Ikilinganishwa na insulins rahisi za kufanya kazi kwa muda mrefu, dawa hizi zina sifa ya kitendo cha ngozi hata ambacho hudumu kwa masaa 24 na haina athari kubwa (kilele).
Wao hupunguza sana sukari ya kufunga na kwa kweli hayasababisha hypoglycemia ya usiku. Muda mkubwa wa vitendo vya glargine na shina ni kwa sababu ya kiwango cha chini cha uingizwaji kutoka kwa tovuti ya sindano yao ndogo ndani ya paja, bega, au tumbo. Mahali pa utawala wa insulini lazima ubadilishwe na sindano kila.
Dawa hizi, zilizosimamiwa mara moja kwa siku, kama glargine, au hadi mara 2 kwa siku, kama shambulio, zina uwezo mkubwa katika tiba ya insulini.
Sasa glargine tayari imeenea, imetengenezwa chini ya jina la biashara Lantus (vitengo 100 vya glasi ya insulini). Lantus hutolewa katika viini 10 ml, kalamu za sindano na karoti 3 ml.
Athari ya dawa huanza saa baada ya mwisho wa utawala wa subcutaneous, muda wake katika fomu wastani masaa 24, kiwango cha juu cha masaa 29.
Uwezo wa athari ya insulini hii kwenye glycemia katika kipindi chote cha hatua unaweza kutofautiana, kwa wagonjwa na kwa mtu mmoja.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 huwekwa Lantus kama insulini kuu. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaweza kuagiza dawa hii, kama njia pekee ya matibabu maalum, na pamoja na dawa zingine ambazo hurekebisha viwango vya sukari.
Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini za muda mrefu au za kati kwenda kwa Lantus, katika hali nyingi, inahitajika kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulini kuu au kubadilisha matibabu ya antidiabetic ya kipimo na ratiba ya sindano ndogo za insulin au kipimo cha vidonge vya kupunguza sukari.
Kubadilika kwa sindano za kila siku za Lantus zilizo na sindano mara mbili ya insulini ya Isofan zinahitaji kupunguzwa kwa kipimo cha insulin ya basal katika wiki za kwanza za matibabu ili kupunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku. Katika kipindi chote hicho, ili kupunguza kipimo cha Lantus, fidia kwa ongezeko la kipimo cha insulins ndogo.
Insulini ndefu wakati wa ujauzito
Kozi ya ujauzito na kujifungua wakati wa matumizi ya Lantus haina tofauti yoyote kwa wagonjwa wajawazito walio na ugonjwa wa sukari, ambao hupokea maandalizi mengine ya insulini.
Kwa kweli, lazima ikumbukwe kwamba mahitaji ya insulini katika kipindi kifupi cha ujauzito (miezi 3 ya kwanza) inaweza kupungua sana, na kisha kuongezeka polepole. Mara tu baada ya kuzaa, hitaji la Lantus limepunguzwa sana, kama ilivyo kwa insulini zingine, pamoja na hii, hatari ya hypoglycemia inaongezeka.
Haja ya insulini, pamoja na Lantus, kwa kuongezea, inaweza kupungua kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa figo na upungufu mkubwa wa ini.
Dawa iliyopendekezwa
Glucberry - Ugumu wa antioxidant mzuri ambao hutoa kiwango kipya cha ubora wa maisha katika syndrome ya metabolic na ugonjwa wa sukari. Ufanisi na usalama wa dawa hiyo inathibitishwa kliniki. Dawa hiyo inashauriwa kutumiwa na Jumuiya ya Kisukari cha Kirusi. Fafanua zaidi
Overdose
Kwa sasa, kipimo cha insulini hakijaamuliwa, ambayo inaweza kusababisha madawa ya kulevya kupita kiasi. Walakini, hypoglycemia inaweza kukuza polepole. Hii inatokea ikiwa kiasi kikubwa cha kutosha kimeletwa.
Ili kupona kutoka kwa aina kali ya hypoglycemia, mgonjwa lazima achukue sukari, sukari au wanga iliyo na bidhaa za ndani.
Ni kwa sababu hii kwamba wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanashauriwa kubeba vyakula vyenye sukari pamoja nao. Katika kesi ya hypoglycemia kali, wakati mgonjwa hajui fahamu, anahitaji kuingiza suluhisho la sukari ya ndani, na pia kutoka kwa milligram 0.5 hadi 1 ya glucagon intramuscularly.
Ikiwa njia hii haisaidii, na baada ya dakika 10-15 mgonjwa hajapata tena fahamu, anapaswa kuingiza sukari ya sukari ndani. Baada ya mgonjwa kurudi kwenye fahamu, anahitaji kuchukua chakula kilicho na matajiri ya wanga. Hii lazima ifanyike kuzuia kurudi tena.
Video zinazohusiana
Ulinganisho wa maandalizi Lantus, Levemir, Tresiba na Protafan, pamoja na hesabu ya kipimo bora cha sindano ya asubuhi na jioni:
Tofauti kati ya Lantus na Levemir ni ndogo, na ina tofauti tofauti za athari, njia ya utawala na contraindication. Kwa suala la ufanisi, haiwezekani kuamua ni dawa gani bora kwa mgonjwa fulani, kwa sababu muundo wao ni sawa. Lakini inafaa kukumbuka kuwa Lantus ni bei rahisi zaidi kuliko Levemir.