Hepa Merz kwa ugonjwa wa sukari: matibabu ya hepatopathy ya kisukari

Iliyopatikana (chapisho 13). . . Darasa la watoto-Pugh C - kongosho ya papo hapo - aina ya ugonjwa wa kisukari 2 - ugonjwa sugu wa hepatitis C ya etiolojia isiyo wazi - hiyo.

Hepatosis ya ugonjwa wa sukari ni shida kubwa ya ugonjwa wa sukari, unaotokana na. Ikiwa ni lazima, matibabu itaimarishwa na heptral.

Heptral. Heptral. . Kama mtaalam wa endocrinologist, mimi huamuru kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kunona sana, upinzani wa insulini, na hirsutism. Ugonjwa wa sukari ya Heptral - HAKUNA MAHUSIANO ZAIDI!

Senya, Heptral haiathiri kimetaboliki ya sukari. . Aina ya 2 ya kisukari ni ugonjwa wa kipekee.

Matibabu ya ugonjwa wa cirrhosis ya ini na ugonjwa wa sukari. Bora ikiwa kuna ugonjwa wa cirrhosis. Hii ni pamoja na Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz na wengine.

Ugonjwa wa sukari - ugonjwa unaohusishwa na kimetaboliki ya sukari ya sukari c. Kwa ujumla, katika hepatosis ya kisukari, kozi ya siku 10 ya heptral.

Kufuatia mapendekezo katika maagizo ya matumizi, vidonge vya heptral vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo kati ya milo asubuhi.

1. Heptral kwa ugonjwa wa sukari na figo Haifai. 2. Ili kuponya figo, napendekeza kuwasiliana na urologist, inawezekana pia.

Muuguzi amekosea. Heptral inafutwa na kutengenezea maalum, ambayo. Habari Yaroslav. Nina ugonjwa wa kisayansi wa aina ya II. Nina hypatosis.

Afya = Uzuri. Heptral - kila ini ina hadithi yake mwenyewe. . Ugonjwa wa sukari ya Heptral - 100 PERCENT!

Analog za Heptral na gharama ya chini. Heptral ni nzuri kabisa na yenye ufanisi. Lakini tahadhari inapaswa kutumika mbele ya ugonjwa wa sukari.

Heptral - dawa iliyoundwa kusafisha na kurejesha ini, ina shughuli ya kukandamiza.

Heptral. Heptral ni dawa iliyoundwa kusafisha na kurejesha ini.

Ugonjwa wa sukari. . Kwa hivyo ni nini heptral?

Ugonjwa wa sukari. . Heptral inashughulikia upungufu wa ademetionine, wakati wa kuchochea uzalishaji wake katika mwili.

steatohepatitis isiyo ya ulevi, ugonjwa wa kisukari, heptral, nyuklia, ulevi wa endo asili, matibabu.

Maagizo ya Heptral

Dawa ya heptral, iliyotengenezwa na tawi la Italia la shirika la dawa ya Amerika ya dawa Abbot, ni mali ya kundi la hepatoprotectors na hutumiwa sana kwa magonjwa ya ini ya ini. Kwa nini "hasa"? Ukweli ni kwamba dutu inayotumika ya heptral - ademethionine - pia ina shughuli za kukandamiza, kwa hivyo, shida za unyogovu pia zinaonekana katika dalili kadhaa za kuagiza dawa hii. Lakini hata hivyo, "njia" kuu ya matibabu ya heptral ni kinga ya ini. Na kwa hili, dawa hutolewa kwa kila kitu muhimu, kama: choleretic, cholekinetic, kuzaliwa upya, detoxifying, anti-fibrosing, antioxidant na mali ya neuroprotective. Ademethionine ni dutu ya asili iliyoundwa ndani ya ini. Imewakilishwa sana katika mazingira yote ya kibaolojia ya mwili (yaliyomo ndani ya ini na ubongo) na inahusika katika michakato mingi ya metabolic, pamoja na tatu muhimu zaidi: transmethylation, transulfurization na aminopropylation. Katika athari ya transmethylation (methylation), ademetionine "sadaka" kikundi chake cha methyl kwa muundo wa phospholipids membrane, neurotransmitters, proteni, homoni, nk. Katika athari ya trans sulfation, ni safu ndogo ya kuunda glutathione, cysteine, taurine, na coenzyme ya acetylation. Heptral, inashughulikia kukosekana kwa ademetionine ya asili na kuamsha uzazi wake katika mwili, huongeza yaliyomo katika L-glutamine kwenye ini, cysteine ​​na taurini kwenye plasma ya damu, na hurekebisha metaboli ya hepatic.Dawa hiyo huongeza uzalishaji wa bile kwenye ini: inarekebisha malezi ya phosphatidylcholine ya endoni katika seli za ini, ambayo huongeza umwagikaji (uhamishaji) na upatanisho wa membrane ya seli. Hii inaathiri vyema mifumo ya usafirishaji ya bile inayohusishwa na utando wa seli za ini na inakuza kukuza kwa mwisho pamoja na mfumo wa utii wa bile.

Kwa sababu hii, heptral inatumiwa kwa mafanikio kwa vilio vya ndani vya bile. Ademethionine pamoja na asidi ya ursodeoxycholic inachukuliwa kuwa dawa ya kuahidi zaidi katika suala la kufichua viungo muhimu katika pathogenesis ya cholestasis ya intrahepatic (intralobular na interlobular). Heptral imethibitisha kikamilifu ufanisi wake katika matibabu na kuzuia hepatopathies zinazohusiana na dawa za hepatotoxic. Hii ni muhimu sana katika matibabu ya wagonjwa wa saratani, wakati kukomeshwa kwa dawa ya hepatotoxic kunapunguza sana ufanisi wa chemotherapy na, kwa sababu hiyo, inazidisha uzembe wa maisha. Usimamizi wa heptral kwa walevi wa opioid na hepatopathy husababisha kupungua kwa dalili za kujiondoa, kuboresha utendaji wa ini na kuhalalisha michakato ya oksidi za microsomal. Mali nyingine ya heptral ambayo ni ya kipekee kwa hepatoprotector ni antidepressant. Huanza kuonekana kutoka mwisho wa juma la kwanza la kuchukua dawa hiyo, imetulia kikamilifu ndani ya wiki 2 za maduka ya dawa. Heptral ni nzuri katika kufufua hisia za asili na asili za neurotic ambazo ni sugu kwa amitriptyline.

Heptral inapatikana katika fomu mbili za kipimo: vidonge na lyophilisate kwa utayarishaji wa suluhisho la utawala wa intravenous na uti wa mgongo. Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa asubuhi katikati ya milo. Ujumbe muhimu: vidonge vinapaswa kuchukuliwa kutoka kwa ufungaji mara moja kabla ya matumizi. Uwezo wa kifurushi ni sharti la kudumisha ubora wa dawa: ikiwa rangi ya kibao ni tofauti na nyeupe (uzungu mdogo unaruhusiwa), basi kukazwa kulivunjwa na dawa haiwezi kutumika tena kwa kusudi lake. Suluhisho la heptral kwa utawala wa ndani na wa ndani ni tayari mara moja kabla ya utawala kutumia suluhisho iliyojumuishwa kwenye mfuko. Mabaki ya dawa lazima yatupwe.

Madaktari wanahakiki juu ya heptral

Ufanisi kutoka kwa ulaji wa kwanza, kuboresha mhemko bila kisaikolojia chochote. Niliweka ubora wa bei iwezekanavyo, kwani ufanisi ni haraka.

Kukosekana kwa uwezo katika maduka ya dawa na ukosefu wa analogues ni zaidi ya 2x.

Dawa bora katika tiba tata, iliyo na dysmetabolic encephalopathy na mambo ya unyogovu. Ninapendekeza baada ya ONMK.

Hepatoprotector pekee na ufanisi kuthibitika. Inafanya kazi vizuri na steatohepatosis na steatohepatitis. Inayo athari ya kukandamiza. Vumiliwe vyema na wagonjwa. Inayo athari kali ya choleretic. Hasi tu ni gharama ya dawa.

Uwezo wa bioavailability wa fomu ya kibao ni 5%.

Hepatoprotector inayostahili sana, inayotumiwa sana kwa hepatitis ya asili anuwai, hepatoses yenye mafuta na magonjwa mengine ya ini. Njia rahisi sana ya kutolewa, maombi ya kozi ni muhimu, inaboresha hali ya jumla ya mgonjwa.

Bei kubwa isiyo na maana ya dawa hii hufanya iwezekane kwa wagonjwa wengi.

Hii sio hepatoprotector nzuri tu, lakini pia dawa ya athari ya antipsychotic. Pamoja na uharibifu wa ini na ubongo dhidi ya msingi wa ulevi wa kizazi na wa nje, na kusababisha ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi (dysmetabolic encephalopathy) katika ugonjwa wa kisukari kali, ugonjwa wa kunywa pombe, athari nzuri haraka inazingatiwa dhidi ya historia ya kozi ya intravenous - vigezo vya biochemical vya damu hupunguzwa sana, na ukali wa wagonjwa unaboreshwa. Hakuna athari mbaya, inavumiliwa vizuri.

Bei kubwa ya dawa, lakini inafanana na ubora.

Dawa "Heptral" ni ya kundi la hepatoprotectors na hutumiwa hasa kwa pathologies nyingi za ini. Kwa nini "hasa"? Ukweli ni kwamba kingo inayotumika ya Heptral, ademetionine, pia ina shughuli za kukandamiza, ndiyo sababu shida za utaftaji pia zinajitokeza katika dalili kadhaa za kuagiza dawa hii. Inapatikana katika fomu mbili za kipimo: vidonge na lyophilisate kwa utayarishaji wa suluhisho kwa utawala wa ndani na wa ndani.

Dawa ya kupendeza, mimi hutumia mara kwa mara katika mazoezi yangu kama sehemu ya tiba tata katika fomu ya kibao na sindano katika hali zingine, kama sehemu ya tiba ya kuimarisha jumla.

Sipati mapungufu, isipokuwa kwa gharama, lakini dawa nzuri kawaida sio rahisi.

Licha ya mwelekeo wa kibinafsi, ina athari kali ya kisaikolojia.

Fomu. Kuzidisha kwa mapokezi. Urahisi wa matumizi.

Hepatoprotector bora, kwa maoni yangu, ni matumizi mengi, haswa kwa vidonda vyenye sumu, mafuta ya hepatoses, ambayo yanafuatana na kuongezeka kwa transaminases, matokeo sio ya muda mrefu kuja, mienendo mizuri inazingatiwa haraka.

Dawa nzuri, mimi hutumia katika mazoezi yangu kwa miaka kadhaa. Athari mbaya kwa vitendo hazifanyi.

Kama mtaalam wa endocrinologist, mimi huamuru kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kunona sana, upinzani wa insulini, ugonjwa wa hirsutism na hali zingine za magonjwa na magonjwa, kama dermatologist mimi huamua kwa matibabu ya psoriasis.

Moja ya hepatoprotectors bora. Hasa nzuri kwa hepatitis ya vileo, pia hupunguza unyogovu baada ya pombe. Kinyume na msingi wa kozi ya intravenous, athari ya haraka huzingatiwa, vigezo vya biochemical vya damu vinaboresha, na hali ya jumla ya wagonjwa inaboresha.

Bei ni kubwa kuliko ile ya hepatoprotectors sawa.

Dawa hiyo ina athari ya matibabu katika ugonjwa wa ini kama ugonjwa wa hepatitis, cirrhosis na wengine wengi.

Kwa sasa, dawa inayofaa zaidi kwa matibabu ya pathologies ya ini. Fomu ya kibao hutumiwa baada ya sindano. Bei hiyo imegharamiwa kabisa. Lakini kwa hali yoyote, ni dawa ya chaguo.

Dawa hiyo hutumiwa kwa magonjwa anuwai na hali ya ugonjwa wa ini, pamoja na michakato ya oncological ya etiolojia kadhaa. Dawa hiyo ni ghali, lakini "inafanya kazi kweli," inafaa pesa. Katika mazoezi yangu, mimi hutumia jaundice ya asili anuwai, uharibifu wa ini ya metastatic. Athari nzuri hupatikana haraka sana: Vigezo vya biochemical ya ini huboreshwa, hali ya jumla ya mgonjwa ni ya kawaida. Mara nyingi, matibabu ya wagonjwa walio katika hali mbaya sio kamili bila matumizi ya dawa hii. Ninaipendekeza.

Hepatoprotector yenye ufanisi. Athari nzuri katika matibabu ya hepatosis ya mafuta, uharibifu wa ini. Karibu baada ya kozi, viashiria vya maabara, matokeo ya ultrasound yanarekebishwa, hali ya afya inaboreshwa sana, hali ya sumu ya encephalopathy regress.

Imezidiwa zaidi. Sio kila mgonjwa anayeweza kumudu. Ingawa, kwa kuzingatia kozi fupi ya matibabu, kwa kulinganisha na vikundi vingine vya hepatoprotectors, inaweza kuwa inafaa kuchagua dawa hii kama kipaumbele.

Moja ya hepatoprotectors bora ninayowaamini. Kitendo cha haraka cha dawa, haswa na hepatitis. Dawa hiyo haraka na nzuri ya kutosha, hakuna athari mbaya. Dawa hiyo imejumuishwa na dawa yoyote.

Kwa bahati mbaya, hairuhusiwi katika umri mdogo. Sio kila mtu anayeweza kumudu, kwa kupewa gharama.

Tiba ya watu kwa "kusafisha" ini.

Bei hupindishwa mara kwa mara.

Dawa na athari nzuri ya jumla ya kuimarisha, na kama matokeo ya kwanza na wengine wote: antidepressant na mvuto mwingine. Mfano wa mchanganyiko wa dawa ya kawaida na athari kali ya placebo kwa sababu ya bei kubwa sana.Kuna analogues za bei nafuu zaidi, na mchanganyiko wa bure wa dawa zingine ambazo hutoa athari sawa au bora.

Heptral imewekwa kwa wagonjwa kama moja ya hepatoprotectors inayofaa zaidi. Inarejesha vizuri kazi ya ini na ina athari ya kutuliza. Katika fomu ya sindano, matumizi ya dawa hii ni bora zaidi. Heptral ni dawa ya bei ghali, lakini ufanisi wake hauwezekani.

Dawa ya kipekee ambayo imepimwa kliniki na imethibitishwa kuwa ya ufanisi. Niagiza wagonjwa baada ya chemotherapy kupunguza hepatotoxicity. Inarejesha utendaji wa ini, matokeo yake huzingatiwa na uchambuzi wa Enzymes ya ini, na ngozi kwa ngozi.

Inafaa kwa wagonjwa wa saratani.

Dawa "Ademethionine" (jina la biashara "Heptral") limetumika kwa mafanikio kwa miaka mingi katika hepatolojia. Tofauti na wengine wanaoitwa hepatoprotectors, Heptral sio tu athari ya kutamka ya kutamka (kuhalalisha kiwango cha shughuli za transaminases za serum), lakini pia ni tiba bora sana. Dawa hii imejumuishwa pamoja na tiba maalum ya antiviral kwa hepatitis sugu ya virusi. Matumizi madhubuti ya "Ademethionine" ni matumizi ya miradi kulingana na kuingizwa kwa ndani kwa dawa na mabadiliko ya baadaye kwa utawala wake wa mdomo.

"Heptral" - hepatoprotector, ina shughuli za kukandamiza. Inayo athari ya choleretic na cholekinetic. Ina detoxization, kuzaliwa upya, antioxidant, anti-fibrosing na mali ya neuroprotective.

Bei ya wengi haipatikani. Dawa inayofaa hutumiwa kwa pathologies nyingi, lakini sio kila mtu anayeweza kumudu.

Heptral ni moja ya hepatoprotectors inayofaa zaidi hadi leo. Ninatumia vizuri wakati wa kupona wagonjwa baada ya chemotherapy, katika matibabu ya sumu ya hepatic na kwa madhumuni ya ugonjwa. Kuna aina kadhaa za kutolewa, ambayo inafanya iwe rahisi kwa wagonjwa kuchukua dawa hiyo.

Katika idadi ndogo ya wagonjwa, athari mbaya huzingatiwa.

Nzuri na nzuri hepatoprotector. Inatenda haraka na kwa ufanisi sana. Fomu ya kibao haifanyi kazi vizuri kuliko ile inayoweza kuingizwa. Hakukuwa na tofauti katika ufanisi kati ya utawala wa intravenous na intramuscular.

Bei ni kubwa mno. Katika nchi nyingi, adomethionine, dutu inayotumika ya heptral, sio dawa - inachukuliwa kuwa kichocheo cha lishe. Msingi wa ushahidi kwa ufanisi wa tiba ya heptral katika ugonjwa wa ini ni ndogo.

Kama unavyojua, matibabu ya aina kali za psoriasis inajumuisha matumizi ya muda mrefu ya immunosuppressants katika kipimo cha juu, ambayo husababisha kizuizi cha ini na malezi ya foci ya fibrosis ndani yake. Heptral imewekwa kama tiba inayoambatana na kupunguza athari za sumu za mawakala wa immunosuppression kwenye ini. Kwa kuongeza, heptral ni antidepressant. Kwa wagonjwa walio na psoriasis, tabia ya upanuzi wa ngozi hupunguza hali ya maisha, hata unyogovu zaidi, ambayo husababisha mwelekeo wa unyogovu wa muda mrefu na kujitenga na jamii. Heptral anaendelea vyema na hali kama hizi.

Kuna athari nyingi katika fomu ya sindano ya Heptral, kwa hivyo napendekeza kutumia suluhisho kulingana na maagizo katika hospitali au hospitali ya siku kwa siku 14, kisha ubadilishe kwa fomu ya kibao na uendelee kuichukua kwa siku 14 nyingine.

Heptral kwa ufanisi na hushughulikia haraka kazi hiyo, matokeo yake yanapatikana katika karibu kesi zote.

Kiwango cha dhahabu kwa matibabu ya vidonda mbalimbali vya ini hutoa athari ya haraka na nguvu. Sisi hutumia kila wakati katika saikolojia iliyopangwa na ya haraka ya saikolojia, narcology, psychotherapy. Dawa inayotaka katika matibabu ya ulevi. Sana kwa hepatitis ya virusi ya kozi ya papo hapo na sugu, na ugonjwa wa cirrhosis na hepatosis yenye mafuta.

Bei ni kubwa na, kwa bahati mbaya, sio kila mtu ana pesa za kutosha kwa kozi nzuri ya matibabu.Mara 4 wakati wa mazoezi nilikutana na athari za mzio na kutovumilia na utawala wa intravenous. Hakukuwa na athari yoyote kwa fomu ya kibao.

Inawezekana kutumia na anuwai sugu za unyogovu, mchanganyiko wa unyogovu na uharibifu wa ini.

Labda dawa ya hepatoprotential inayofaa zaidi katika matibabu ya hepatitis ya etiology yoyote, pamoja na ugonjwa wa cirrhosis ya ini. Nina uzoefu mkubwa wa kutumia ademetionine katika mazoezi yangu, na yeye hakuniacha! Jambo pekee ambalo linachanganya ni uvumbuzi wa haraka katika nuru na ufanisi mdogo wa chini wa aina ya kibao kabla ya kuingizwa.

Na bila shaka - bei. Ningependa kuagiza dawa mara nyingi zaidi kwa wagonjwa masikini, ambayo haiwezekani kwa bei kama hizo na hitaji la matumizi ya muda mrefu ya dawa hiyo.

Dawa hiyo imejidhihirisha kwa upande mzuri: ni vizuri kutumia, kama ilivyo kwa hepatic encephalopathies, na cholestasis, katika matibabu ya hepatitis ya virusi na cirrhosis ya ini, pia ilipata matumizi yake katika DGR, ili kupunguza reactogenicity ya bile, na mengi zaidi!

Bei hiyo inakubalika, lakini ningependa gharama ya chini kwa sababu dawa hiyo inatumika sana, lakini sio kila mtu anayeweza kuimudu.

Mapitio ya mgonjwa wa Heptral

Kulazimisha karibu mwanaume yeyote kuona daktari, hata ikiwa inaumiza vibaya, karibu haiwezekani. Rafiki yangu mzuri alikuwa na shida na pombe, ambayo alishinda kwa shida na sio bila msaada wa nje. Lakini ini ilianza kuumiza sana (ninathibitisha kwake kuwa alikuwa mgonjwa mapema, hakuhisi kuwa chini ya "shahada") ya mara kwa mara, na unyogovu na kutojali zilionekana, alipatwa na ugonjwa, ingawa mara nyingi alikasirika sana. Alijaribu madawa ya aina anuwai, yaliyopatikana zaidi kwenye mtandao. Lakini maendeleo makubwa yalitokea tu baada ya kuchukua heptral, ambayo ilishauriwa na daktari mzuri.

Pombe - ni kama nyoka anayekufunika kila mwaka, kila siku na kila saa. Kwanza kabisa, hupiga ini, uchovu sugu, uzani huonekana, shida na ngozi, nywele na kucha zinaanza. Daima sumu ya pumzi mbaya na muhimu zaidi, unaelewa yote haya, lakini huwezi kuacha. Hata hivyo nilipata nguvu na niliamua kumaliza nyoka huyu kijani mara moja, nikatumia Heptral kurejesha ini haraka - nitakuambia, sikutarajia athari ya haraka kama hiyo, baada ya mwezi wa kuichukua nilianza kuhisi harufu mbaya ya miaka kadhaa kinywa, uzani wa mara kwa mara umeondoka, bila kuacha alama. Dawa ya kupendeza!

Baada ya matumizi ya muda mrefu na mazito ya dawa ambayo yana athari mbaya kwa moja ya viungo muhimu (ini), daktari anayehudhuria, baada ya kutazama vipimo, alipendekeza Heptral. Iliamriwa matone matone kumi. Dawa hiyo, lazima niseme, sio rahisi, lakini ni nzuri sana. Angalau matokeo ya mwisho baada ya kuchukua kozi ya kuacha masomo alishangaa hata daktari aliyehudhuria, na nilihisi utulivu mkubwa, lakini sio mara moja, kama daktari alivyosema, hii ni kawaida. Ninapendekeza. Kuwa na afya.

Dawa ya busara tu. Asante kwake, hivi karibuni nilianza kuhisi matokeo mazuri ya hali ya jumla. Ninakubali, kibinafsi, mimi madhubuti kulingana na maagizo. Kulikuwa na kesi wakati kusoma vibaya jinsi ya kuchukua dawa, ilichukua wakati usiofaa (na zaidi ya mara moja), ilisikia udhaifu mdogo, kupoteza hamu ya kula, na kuongezeka kwa joto la mwili hadi 36.9. Cha kushangaza sana, kwa kweli, lakini mwili wangu ni hivyo. Na kwa hivyo, kwa ujumla, sijachukua dawa hii kwa muda mrefu sana, hali bado haijaboreka, lakini angalau kila kitu ni sawa, ambayo ni, kwa kiwango sawa. Lakini, kama daktari aliyehudhuria alivyoahidi, matokeo mazuri hayawezi kuzingatiwa mapema kuliko baada ya miezi 2 na nusu ya matumizi. Wacha tuone.

Dawa hiyo, ingawa ni ghali, lakini inafaa. Kabla ya kuchukua, ni bora kushauriana na daktari, usijishughulishe!

Miezi michache iliyopita, mjomba wangu aligunduliwa na saratani ya kibofu cha mkojo, uchunguzi kamili ulionyesha kuwa alikuwa na ugonjwa wa hepatitis C, ambayo hata hakushuku. Chemotherapy iliamriwa, dhidi ya msingi wa hii, ALT na AST zilianza kupita kwenye paa, kuchukua fomu za mdomo za phospholipids muhimu haikusaidia. Daktari alimwagiza Heptor kwa sababu alikuwa hospitalini ambapo alikuwa akitibiwa. Baada ya kusoma kila kitu kwa undani juu ya dawa hiyo, tulinunua Heptral, kwa sababu ni dawa ya asili na ufanisi uliothibitishwa, na hali hiyo, unaelewa, sio juu ya majaribio, tulihitaji athari ya haraka, na muhimu zaidi kutamka. Heptral alitusaidia sana, haswa baada ya kushuka tatu ALT na AST walianza polepole lakini hakika wakipungua. Matone alipewa kwa wiki 2, na kisha akachukua vidonge katika kipimo cha kila siku cha 800 mg kwa miezi 1.5. Sasa tunashuhudia kumbukumbu ya tumor, lakini ili kudumisha utendaji wa ini, anaendelea na kozi ya Heptral.

Uzoefu wangu na Heptral ni kidogo sana. Kwa muda mrefu nilikuwa na shida kubwa na pombe. Njia moja au nyingine, nilifanikiwa kukabiliana na shida zangu za kisaikolojia (ingawa sio bila ugumu). Lakini mwili ulibaki magofu, haswa ini. Daktari alinishauri Heptral. Baada ya mwezi wa kukiriwa kawaida, hali yangu ilianza kuboreka vyema. Tamaa ilionekana, rangi ikawa ya rangi ya pink badala ya udongo. Na hali ya jumla imeimarika sana. Heptral alichochea mchakato wa kupona. Daktari wangu alinipendekeza niache dawa ya kulevya. Nadhani inapaswa kusaidia.

Siku njema kwa wote. Nataka kushiriki uzoefu wangu juu ya jinsi nilivyotumia dawa hii. Kwa bahati mbaya, ini yangu sio kiumbe hodari mwilini mwangu. Alichukua dawa kadhaa, hazikusaidia, kisha daktari akaamuru Heptral. Alianza kuchukua, kulingana na maagizo yaliyowekwa na daktari. Matokeo yake yaligundulika baada ya kozi ya kuchukua Heptral, yeye ni mzuri sana. Ni huruma ambayo sikujua juu yake hapo awali, singekuwa nikiteseka bure. Jambo moja ni mbaya, ni ghali, lakini nadhani afya ni ghali zaidi. Sasa sina shida na udhaifu na hamu ya kula, kichefuchefu, kuteleza na hisia zangu zimeboreka. Ninapendekeza kwa kila mtu, afya na furaha kwako!

Ilibidi nikutane na Heptral wakati wa uja uzito, wakati uchambuzi wa biochemistry ulipitia kiwango hicho. Kuwa na cholecystitis sugu, ilinibidi kujaribu dawa mbalimbali, lakini katika kesi hii hawakuwa na maana, kwa hivyo wakati daktari wangu aliniagiza dawa hii, hebu sema kuna wasiwasi kuhusu hilo. Lakini lazima niseme kwamba waligeuka kuwa wasio na msingi. Dawa hiyo ni nzuri kabisa, ingawa unahitaji kuichukua kwa usahihi, kawaida iligunduliwa na mimi saa moja na nusu baada ya kula na saa na nusu kabla ya chakula kipya, vinginevyo ilisababisha maumivu tumboni na hisia za kichefuchefu. Baada ya kozi ya kuchukua Heptral, fahirisi za hepatic zilipungua sana. Lakini kwa minuses: sio kila mtu anayeweza kumudu, kwani dawa hiyo ni ghali, lakini sikujuta.

Napenda kushiriki uzoefu wa kutumia bidhaa nyingi kama Heptral kutoka kampuni ya dawa Abbott na uwaambie kidogo juu yangu. Hapo awali, kwa miaka mingi, haswa 15, chapa ugonjwa wa kisukari 1. Mifumo yote kwenye mwili inateseka na kidonda hiki, lakini kizuri kuna sheria fulani, kuishi ambayo unaweza kupunguza mateso kwa kiwango cha chini. Kwa mfano, sheria kama kuchukua kozi ya washuka angalau siku 10 kwa mwaka, bora mara moja kila baada ya miezi sita, lakini sio kila mtu ana nafasi kama hiyo. Kozi hii inapaswa kujumuisha vitamini B, kwani hii ndio chakula kikuu cha miisho ya ujasiri katika mwili wote. Hizi pia ni dawa za alpha-lipoic acid - kuna mengi yao kwenye soko sasa, kuna mengi ya kuchagua kutoka, ya bei rahisi au ya gharama kubwa. Na moja ya vifaa vya muhimu kwa watoto wangu kwa miaka mingi imekuwa "Heptral" kutoka Abbott. Kwa kifupi, ni ya kipekee. Kazi yake kuu kwa watu wenye utambuzi tofauti ni, kwa kweli, ni hepatoprotective.Kwa kuwa ini ni aina fulani ya kichungi, na kichungi chochote kinahitaji matengenezo, kusafisha na utunzaji. Vinginevyo, unaweza kuzidisha hali yako hadi ugonjwa wa kisirusi, niamini, haifanyika kati ya vileo au watu wasio na makazi. Kiunga kikuu cha Heptral, kama inavyoonekana kutoka kwa maagizo, ni ademethionine. Ilivumuliwa sio muda mrefu uliopita, lakini tayari imeweza kujidhihirisha katika nchi nyingi na kwa wagonjwa tofauti, kama kiini cha ini cha kuzaliwa upya. Kabla ya hapo, nilichukua dawa nyingi za hepatoprotective katika mfumo wa sindano na vidonge. Na kila mtu alikuwa akinikatisha tamaa, kwa sababu ama hakukuwa na athari, au walifanya kazi kama dawa za choleretic. Mada tofauti ni dawa inayojulikana Essentseale. Ukiwa na uchunguzi mdogo kwenye wavuti, utapata habari, tayari iliyothibitishwa na kampuni nyingi za kudhibiti na madaktari, kwamba hii ndio orodha kuu kati ya dawa za hepatoprotective. Habari nyingi zilizosemwa katika tangazo ni hadithi tu ya waundaji wa Essentseale wenyewe. Lakini rudi kwa Heptral. Pia ina l-lysine. Hii ni asidi ya amino. Kwa ujumla, asidi za amino kwa mwili zina athari "inayohusiana" na vitamini. Lakini, tofauti na vitamini, mwilini wao wenyewe hazijazalishwa, au hutolewa kwa idadi ndogo sana, na karibu haiwezekani kuipata na chakula. Binafsi, maisha yangu yalikuwa bora zaidi wakati nilianza kuchukua asidi ya amino kando. Kwa hivyo, nilipopata jina l-lysine huko Heptral, nilifurahishwa sana. Wanariadha pia watathamini L-lysine, kwa sababu kazi yake kuu ni kusaidia katika kuunda protini. Heptral pia hutangazwa kama dawa ya kukomesha. Ikiwa una shida kubwa na unyogovu, basi nisingefanya bet kabisa kwenye Heptral, kwa kweli. Lakini kwa hakika yeye hutoa wasiwasi mdogo. Ningependekeza nani? Watu walio na upele mgongoni mwao au kwenye uso, chunusi au kichwa nyeusi. Ikiwa unatafuta sababu, na inaonekana kama haipo, basi ini yako imefungwa (ikolojia, chakula, pombe na mafadhaiko). Kuadhibu mfuko wa Heptral na itakuwa wokovu wako kwa muda mrefu ujao. Kuhusu Heptral: maandalizi yenyewe yana nyongeza na kioevu na nyongeza na poda. Moja imeongezwa kwa nyingine, na sasa unayo sindano ya thamani mikononi mwako. Huna haja ya kuongeza kitu kingine chochote - mtengenezaji tayari ameamua kila kitu kwako. Kwa kibinafsi, napendelea kushonwa kwenye mshipa. Hii inafanywa sio kwa matone, lakini kwa mkondo na polepole sana. Wakati wa kuanzishwa, unaweza kuhisi pulsation kwenye mahekalu, kichefuchefu, ladha ya dawa kinywani. Usiogope kusimama madogo wakati wa kusambaza dawa na, muhimu zaidi, kumbuka kuwa hii lazima ifanyike polepole sana. Inahitajika kutumia dawa nzima mara moja au kutupa mabaki, haishi kwa muda mrefu. Baada ya kuanzishwa kwa dawa hiyo, inashauriwa kulala chini au kukaa kwa karibu dakika 5. Lakini kibinafsi, sifanyi. Baada ya kozi ya ufungaji ya Heptral, nahisi, kwenye ndege, kwamba kimetaboliki yangu ni bora. Hata usingizi wangu na hali ya ngozi ikawa bora. Kuunganisha matokeo, nashauri kila mtu anunue Heptral katika fomu ya kibao vile vile. Bei yake haijawahi kunisimamisha, kwa sababu kozi kama hiyo angalau mara moja kwa mwaka huongeza maisha yangu!

Alimchukua Heptral kwa ndani - nilijisikia mkubwa, nikabadilishwa kwa vidonge, nikanywa vidonge 2 kwa siku, baada ya shida ya siku 3 kuanza: uchangamfu, maumivu ya kichwa, kukosa hamu ya kula, kukosa usingizi, daktari alihamisha kibao 1 kwa siku. Bado sijakabidhi uchambuzi. Bei ni ghali kidogo.

Heptral kwa ndani alinisaidia vizuri na hepatosis ya mafuta. Lakini sindano zisizo na mwisho zilinimaliza. Nilibadilisha vidonge na nikasikitishwa - ni dhaifu. Kama matokeo, akabadilisha tena Tioktatsid pamoja na Maksar. Maksar ni hepatoprotector ya mitishamba, haina madhara kabisa na inarejesha kikamilifu seli za ini. Athari za matibabu haikufika kwa muda mrefu. Najisikia bora zaidi!

Nina sumu ya hepatitis kutoka kwa antibiotics. Alt na ast kwa heptral 320 na 150. Alibadilika kwa muda wa siku 10 kwa 800 mg. kila siku.Baada ya hapo, viashiria vilianguka hadi 147 na kama 70. Hapo mwanzo, busara ilikuwa na nguvu, siku 3 za kwanza. Hakukuwa na usingizi, badala yake, ikawa bora kulala. Katika vidonge, nadhani kuwa haina maana, kwa kuwa wanasema kuwa bioavailability ni 5%, kwa sindano 95%. Minus tu, ambayo ni ghali, alichukua 1750 kwa ampoules 5.

Heptral nilichukua kwa ujasiri. Kozi hiyo ilikuwa ya siku 15. Alilazwa hospitalini. Kutoka kwa sindano ya pili, joto langu lilishuka na halikuinuka tena. Uchambuzi ulianza kuboreka. Sasa ninachukua vidonge. Inatibiwa kwa muda mrefu na utambuzi wangu, na ni bahati mbaya kuwa dawa hiyo ni ghali sana.

Haikunisaidia, niliinywa tu kwenye vidonge. Nilipenda Maksar, kwa maoni yangu, ni bora zaidi. Siwezi kulinganisha na sindano, lakini kwa namna ya vidonge - dhahiri. Maksar ni hepatoprotector kwenye sehemu ya mmea. Viashiria vyangu baada ya kozi vimeboreka. Saw na asidi thioctonic.

Kwa kuwa ninaugua hepatitis C ya virusi kwa muda mrefu, ni muhimu kuchukua dawa kadhaa mara kwa mara kwenye kozi. Pamoja na wengine, alimchukua Heptral. Nitasema kuwa dawa hiyo ina nguvu sana na yenye ufanisi. Kwa kuongeza uponaji wa haraka wa Enzymes ya ini, pia hufanya kama antidepressant. Hii ni pamoja na. Lakini, kusema ukweli, dawa hiyo ni nguvu sana kwamba ilivumiliwa ngumu sana. Pia nataka kutambua kuwa Heptral ni ghali kabisa, na mimi binafsi sina nafasi ya kifedha kuichukua kwa msingi unaoendelea. Kwa ujumla, Heptral ni suluhisho nzuri ambayo husaidia hata na ugonjwa wa ugonjwa wa cirrhosis na hepatic cholestasis. Ninapendekeza kwa wale ambao wanaweza kutumia pesa za kutosha juu yake. Bei yake labda ni hasi tu. Vinginevyo, rating ni 5.

Dawa hiyo husaidia na hepatic colic. Ingawa katika kero kwa dawa juu ya ugonjwa huu hakuna neno. Jinsi ya kunyakua, kwa hivyo mimi hupitia kozi ya matibabu ya siku tatu. Nachukua kibao kimoja mara tatu kwa siku. Kwa njia, inasaidia na unyogovu, "inafanya kazi" kama dawa ya kukomesha. Chombo cha kipekee.

Alichukua "Heptral" wakati wa matibabu ya hepatitis. Hakukuwa na athari kabisa, tu allergy. Niliibadilisha na kloridi ya sodiamu, ampoules 5, kusimamishwa matibabu kwenye ampoule ya tatu. Njiani, sina uvumilivu kwa dawa hii. Nimesikitishwa, ikatangazwa kwangu, na ikawa dummy. "Heptral" ni ngumu kuvumilia na mwili na haiwezi kuchukuliwa peke yake. Tu chini ya usimamizi wa matibabu.

Dawa hiyo husaidia na hepatic colic. Ingawa katika kero kwa dawa juu ya ugonjwa huu hakuna neno. Jinsi ya kunyakua, kwa hivyo mimi hupitia kozi ya matibabu ya siku tatu. Nachukua kibao kimoja mara tatu kwa siku. Kwa njia, inasaidia na unyogovu, "inafanya kazi" kama dawa ya kukomesha. Chombo cha kipekee.

Wakati wa uja uzito, nilikutana na ugonjwa kama vile cholestasis mjamzito. Walijaribu kutibu na kitu chochote, lakini hakuna kilichosaidia. Ini ilikataa, viashiria ALT na AST, tayari vimepinduliwa sana, vilifikia hatua muhimu. Ilikuwa mapema sana kuzaa. Ili kudumisha afya, wangu na watoto waliamriwa Heptral. Katika siku mbili tu za kuchukua dawa hii, viashiria vilianguka kabisa - mara 1.5, kuwasha hakujatamka kidogo, naweza tayari kulala, na sio kuangaza usiku kucha. Ikiwa singekuwa kwa dawa hii, haijulikani jinsi kila kitu kinaweza kumalizika. Shukrani kwa Heptral, utoaji ulifanyika kwa wakati, sikuona matokeo mabaya ya kuchukua dawa hiyo, kila kitu ni sawa kwangu na watoto. Watoto walizaliwa bila jaundice. Ini yangu inafanya kazi kama hapo awali.

Ninakubali "Heptral", kwani itachukua cholecystitis. Hii hufanyika mara kwa mara, haswa msimu katika msimu wa joto au vuli. Dawa hiyo husaidia kwa kushangaza, lakini kuna jambo moja - baada ya vidonge kuna usumbufu ndani ya tumbo, nilihisi mgonjwa mara kadhaa, kwa hivyo niliamua kutoa sindano intramuscularly, inaweza kutumika kama hiyo. Njia hii inanifaa bora, huingizwa haraka ndani ya damu, huanza kuchukua hatua haraka na hakuna athari mbaya. Pamoja na dawa zingine za maradhi haya, Heptral imejipanga vizuri. Dawa ya gharama kubwa, lakini ni bora kutumia pesa na kupata matokeo unayotaka.

Dawa inayofaa na yenye ufanisi kabisa kudumisha kazi ya ini. Nachukua kozi kila mwaka kurudisha ini, ambayo nina shida nayo tangu umri wa miaka 25 inayohusiana na athari za mzio na maumivu. Bei ni kubwa, lakini inaambatana kabisa na ubora, naona maboresho yanayoweza kuonekana katika wiki moja baada ya kuanza kwa matibabu.

Dawa yenye ufanisi sana. Ndugu yangu ana ugonjwa wa hepatitis C. Kati ya dawa zote alizozichukua, Heptral ndio inayofaa zaidi. Inachukua dawa mara 2 kwa mwaka, kwa kuzuia, au wakati wa kuzidisha. Kwa kweli baada ya mapokezi ya pili - ya tatu, uboreshaji unaonekana. Tamaa huonekana na mgonjwa hupata uzito, ambayo ni shida na ugonjwa wake. Pia, uwezo wa kufanya kazi unaboresha, uchovu na uchovu hupotea. Walakini, dawa hiyo ni ghali kabisa, wakati mwingine lazima utumie dawa za bei rahisi.

Kitendo cha kifamasia

Hepatoprotector, ina shughuli za kukandamiza. Inayo athari ya choleretic na cholekinetic. Ina detoxization, kuzaliwa upya, antioxidant, anti-fibrosing na mali ya neuroprotective.

Inakilisha upungufu wa ademethionine na huamsha uzalishaji wake katika mwili, unaopatikana katika mazingira yote ya mwili. Mkusanyiko wa juu zaidi wa ademetionine unajulikana katika ini na ubongo. Inachukua jukumu muhimu katika michakato ya metabolic ya mwili, inashiriki katika athari muhimu za biochemical: transmethylation, transulfurization, transamination. Katika athari ya transmethylation, ademetionine inatoa kikundi cha methyl kwa muundo wa phospholipids ya membrane ya seli, neurotransmitters, asidi ya nucleic, proteni, kiwango cha homoni, nk Katika athari ya transmethylation ya ademethionine, ni mtangulizi wa cysteine, taurine, dutuationation ya seli. athari ya biochemical ya mzunguko wa asidi ya tricarboxylic na inaangazia tena uwezo wa kiini).

Inaongeza yaliyomo katika glutamine kwenye ini, cysteine ​​na taurini katika plasma, hupunguza yaliyomo ya methionine katika seramu, kuhariri athari za metabolic kwenye ini. Baada ya decarboxylation, inashiriki katika michakato ya aminopropylation kama mtangulizi wa polyamines - putrescine (kichocheo cha kuzaliwa upya kwa seli na kuenea kwa hepatocyte), spermidine na manii, ambayo ni sehemu ya muundo wa ribosome, ambayo hupunguza hatari ya fibrosis.

Inayo athari ya choleretic. Ademethionine hurekebisha awali ya phosphatidylcholine ya asili katika hepatocytes, ambayo huongeza umwagikaji na upatanishaji wa membrane. Hii inaboresha utendaji wa mifumo ya usafirishaji ya bile inayohusishwa na utando wa hepatocyte na inakuza kifungu cha asidi ya bile kwenye mfumo wa bile. Inafanikiwa na lahaja ya intrahepatic (intralobular na ya ndani) ya cholestasis (awali ya kuharibika na mtiririko wa bile). Ademethionine inapunguza sumu ya asidi ya bile katika hepatocytes kwa kuungana na kuijaza. Kuungana na taurini huongeza umumunyifu wa asidi ya bile na kuondolewa kwao kutoka hepatocyte. Mchakato wa kutengenezea asidi ya bile huchangia uwezekano wa kuondoa na figo, kuwezesha kifungu kupitia membrane ya hepatocytes na excretion na bile. Kwa kuongezea, asidi ya bile iliyojazwa yenyewe inalinda utando wa seli ya ini kutokana na athari za sumu za asidi isiyo na sulfuri ya bile (kwa viwango vya juu vya sasa katika hepatocytes na cholestasis ya intrahepatic). Kwa wagonjwa walio na magonjwa ya ini ya kueneza (cirrhosis, hepatitis) na dalili ya ugonjwa wa cholestasis ya intrahepatic, ademetionin inapunguza ukali wa kuwasha kwa ngozi na mabadiliko katika vigezo vya biochemical. kiwango cha bilirubini moja kwa moja, shughuli za phosphatani ya alkali, aminotransferases. Athari ya choleretic na hepatoprotective huchukua hadi miezi 3 baada ya kukomesha kwa matibabu.

Imeonyeshwa kuwa na ufanisi katika hepatopathies iliyosababishwa na dawa za hepatotoxic.

Utawala kwa wagonjwa walio na ulevi wa opioid unaofuatana na uharibifu wa ini husababisha maradhi ya dalili za kliniki za dalili za kujiondoa, uboreshaji katika hali ya kazi ya ini, na michakato ya oxidation ya microsomal.

Swala ya kukandamiza inajidhihirisha hatua kwa hatua, kuanzia mwisho wa juma la kwanza la matibabu, na imetulia ndani ya wiki 2 za matibabu. Dawa hiyo ni nzuri kwa unyogovu wa mara kwa mara wa ndani na wa neurotic ambao ni sugu kwa amitriptyline. Inayo uwezo wa kuingilia tena unyogovu.

Madhumuni ya dawa ya ugonjwa wa mgongo hupunguza ukali wa maumivu, huongeza awali ya proteni na husababisha kuzaliwa upya kwa tishu za cartilage.

Pharmacokinetics

Vidonge vimefungwa na mipako ya filamu inayofunguka tu kwenye utumbo, kwa sababu ambayo ademethionine inatolewa kwenye duodenum.

Kupatikana kwa bioavailability ya dawa wakati inachukuliwa kwa mdomo ni 5%, huongezeka wakati unachukuliwa kwenye tumbo tupu. C_max Ademethionine katika plasma ni tegemezi la kipimo na inafikia 0.5-1 ml / l masaa 3-5 baada ya kipimo komo moja cha mdomo cha 400 hadi 1000 mg. C_max ademetionina katika plasma hupunguzwa kwa kiwango cha awali ndani ya masaa 24

Kufunga kwa protini ya Plasma haibadiliki, ≤ 5%. Hupenya kupitia BBB. Ongezeko kubwa la mkusanyiko wa ademetionine katika giligili ya ubongo.

Biotransformed katika ini. Mchakato wa malezi, matumizi, na uundaji upya wa ademetionine huitwa mzunguko wa ademethionine. Katika hatua ya kwanza ya mzunguko huu, methylases zinazotegemea ademethionine hutumia ademethionine kama sehemu ndogo ya utengenezaji wa S-adenosylhomocysteine, ambayo basi huchukuliwa hydrolyzed kwa homocysteine ​​na adenosine na S-adenosylhomocysteine ​​hydralase. Homocysteine, kwa upande wake, inabadilika kuwa mabadiliko ya methionine kwa kuhamisha kikundi cha methyl kutoka 5-methyltetrahydrofolate. Kama matokeo, methionine inaweza kubadilishwa kuwa ademethionine, kumaliza mzunguko.

T_1/2 - masaa 1.5. Inapeperushwa na figo. Katika masomo ya watu waliojitolea walio na afya, kumeza kwa maandishi (methyl 14 C) S-adenosyl-L-methionine katika mkojo kudhihirisha asilimia 15.5 ± 1.5% ya radioacuction baada ya masaa 48, na katika kinyesi - 23,5 ± 3.5% ya radioacaction baada ya masaa 72. Kwa hivyo, karibu 60% waliwekwa.

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge vilivyofungwa vya Enteric, vilivyofungwa filamu, nyeupe na manjano ya manjano, mviringo, biconvex.

Wapokeaji: colloidal silicon dioksidi - 4,4 mg, selulosi ya microcrystalline - 93,6 mg, wanga wa wanga wa aina ya sodiamu (aina A) - 17.6 mg, magnesiamu imejaa - 4.4 mg.

Muundo wa Shell: Copolymer ya asidi ya methaconic na acrylate ya ethyl (1: 1) - 27.6 mg, macrogol .7 mg, polysorbate .. 44 mg, simethicone (emulsion 30%) - 0.13 mg, hydroxide ya sodiamu - 0,36 mg, talc - 18.4 mg, maji - QS

10 pcs - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.

10 pcs - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Kipimo regimen

Dawa hiyo imewekwa kwa mdomo. Vidonge vinapaswa kumezwa mzima, bila kutafuna, inashauriwa kuichukua asubuhi kati ya milo.

Vidonge vya Heptral ® vinapaswa kuondolewa kutoka kwa malengelenge kabla ya utawala wa mdomo. Ikiwa vidonge vina rangi tofauti na nyeupe hadi nyeupe na rangi ya manjano (kwa sababu ya kuvuja kwa foil ya alumini), dawa ya Heptral ® haifai.

Dozi iliyopendekezwa ni mg / kg / siku.

Dozi ni kutoka 800 mg / siku hadi 1600 mg / siku.

Dozi ni kutoka 800 mg / siku hadi 1600 mg / siku.

Muda wa tiba umedhamiriwa na daktari.

Wagonjwa wazee

Uzoefu wa kliniki na matumizi ya dawa Heptral ® haikuonyesha tofauti yoyote katika ufanisi wake kwa wagonjwa wazee na wagonjwa wa umri mdogo. Walakini, kwa kuzingatia uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa ini ulioharibika, figo au moyo, matibabu mengine yanayofanana au tiba ya wakati mmoja na dawa zingine, kipimo cha Heptral ® kinapaswa kuchaguliwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wazee, kuanzia na kiwango cha chini cha kiwango cha kipimo.

Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo

Uchunguzi katika wagonjwa walio na kushindwa kwa figo haujafanywa, katika suala hili, tahadhari inashauriwa wakati wa kutumia dawa ya Heptral ® katika wagonjwa kama hao.

Wagonjwa walio na shida ya ini

Dawa ya dawa ya ademetionine ni sawa katika kujitolea wenye afya na kwa wagonjwa wenye ugonjwa sugu wa ini.

Matumizi ya dawa ya Heptral ® kwa watoto imekataliwa (ufanisi na usalama haujaanzishwa).

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Mwingiliano wa dawa unaojulikana wa dawa Heptral ® na dawa zingine haukuzingatiwa.

Kuna ripoti ya ugonjwa wa ziada wa serotonin katika mgonjwa akichukua ademetionine na clomipramine. Inaaminika kuwa mwingiliano huu unawezekana na tahadhari inapaswa kutolewa kwa ademetionine pamoja na inhibitors za kuchagua serotonin reuptake, antidepressants ya tricyclic (kama vile clomipramine), pamoja na tiba za mitishamba na dawa zilizo na tryptophan.

Athari za upande

Miongoni mwa athari mbaya za kawaida zinajulikana: kichefuchefu, maumivu ya tumbo na kuhara. Hapo chini kuna muhtasari wa data juu ya athari mbaya ambayo imeonekana wakati wa majaribio ya kliniki na katika utumiaji wa baada ya uuzaji wa ademetionine kwenye vidonge na fomu ya kipimo.

Kwa upande wa mfumo wa kinga: athari ya hypersensitivity, athari ya anaphylactoid au anaphylactic (pamoja na hyperemia ya ngozi, upungufu wa pumzi, bronchospasm, maumivu ya nyuma, usumbufu katika eneo la kifua, kupungua kwa shinikizo la damu, kuongezeka kwa shinikizo la damu, tachycardia, bradycardia).

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: edema ya laryngeal.

Kutoka kwa ngozi: athari kwenye wavuti ya sindano (mara chache sana na necrosis ya ngozi), edema ya Quincke, jasho nyingi, athari ya ngozi, athari ya mzio wa ngozi (pamoja na upele, kuwasha, urticaria, erythema).

Maambukizi na magonjwa: maambukizo ya njia ya mkojo.

Kutoka kwa mfumo wa neva: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, paresthesia, wasiwasi, machafuko, kukosa usingizi.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: "kuwaka moto", phlebitis ya mishipa isiyo ya kawaida, shida ya moyo na mishipa.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kufyonza, maumivu ya tumbo, kuhara, kinywa kavu, dyspepsia, esophagitis, gorofa, kutokwa na tumbo, kutapika kwa utumbo, kichefuchefu, kutapika, hepatic colic, cirrhosis.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: arthralgia, misuli ya misuli.

Nyingine: asthenia, baridi, kama ugonjwa wa homa, malaise, edema ya pembeni, homa.

Cholehepatic cholestasis katika hali ya preciprotic na cirrhotic, ambayo inaweza kuzingatiwa na magonjwa yafuatayo:

- ini ya mafuta,

- Uharibifu wa ini wenye sumu ya etiolojia mbali mbali, pamoja na ulevi, virusi, dawa (dawa za kukinga, antitumor, antituberculosis na dawa za antiviral, antidepressants za tricyclic, uzazi wa mpango mdomo),

- cholecystitis sugu isiyo na mawe,

- encephalopathy, pamoja na inayohusishwa na kushindwa kwa ini (pamoja na pombe).

Cholehepatic cholestasis katika wanawake wajawazito.

Mashindano

- shida za maumbile zinazoathiri mzunguko wa methionine na / au kusababisha ugonjwa wa homocystinuria na / au hyperhomocysteinemia (upungufu wa cystathionine beta-synthase, kuharibika kwa metaboli ya vitamini B₁₂),

- umri chini ya miaka 18 (uzoefu wa matibabu kwa watoto ni mdogo),

- hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Kwa uangalifu, dawa inapaswa kuamuliwa kwa shida ya kupumua, katika kipindi cha kwanza cha ujauzito na wakati wa kunyonyesha (matumizi inawezekana tu ikiwa faida inayowezekana kwa mama inazidi hatari ya fetusi na mtoto), pamoja na chaguzi za kuzuia maradhi ya serotonin reuptake (SSRIs). (kama vile clomipramine), utayarishaji wa mitishamba, na dawa zilizo na tryptophan kwa wagonjwa wazee na ugonjwa wa figo.

Je! Ugonjwa wa sukari unaathirije kazi ya ini?

Kulingana na takwimu za matibabu, katika ugonjwa wa kisukari kuna ukosefu wa insulini kila wakati, kuongezeka kwa kiwango cha sukari, kwa sababu ya ambayo kuvunjika kwa sukari mwilini hupungua na kiwango cha mafuta huongezeka.

Wakati wa maendeleo ya hepatosis ya mafuta, mafuta yanajaza taratibu na chombo cha mafuta ya kimetaboliki. Wakati ugonjwa unavyoendelea, ini hupoteza uwezo wake wa kuondoa dutu zenye sumu zinazoingia mwilini. Moja ya sababu mbaya ni kwamba na hepatosis kwa muda mrefu dalili za ugonjwa hazionekani. Kwa hivyo, mara nyingi ni ngumu kutambua ugonjwa wa ugonjwa katika hatua za mwanzo.

Katika mchakato wa maendeleo, ugonjwa unaweza kujidhihirisha katika hali ya ishara zifuatazo.

• kuna hisia za uzito katika eneo hilo chini ya mbavu upande wa kulia,
• uundaji wa gesi huongezeka, unaambatana na bloating,
• inayoambatana na kichefuchefu kila wakati,
• uratibu na utendaji unadhoofika,
• baada ya muda, kutovumilia vyakula vyenye mafuta mengi,
• kuna shida na ngozi kwa namna ya upele au athari ya mzio,
• maono huanza kuanguka, ukali wake umepotea.

Ili kutibu hepatosis ya mafuta, daktari anayehudhuria huagiza dawa maalum.

Na hepatitis na cirrhosis, dalili zifuatazo zinaweza kutokea:

1. Jaundice
2. Kuna uchukizo kamili wa chakula.
3. Udhaifu wa jumla wa mwili.
4. Uratibu umevunjika na tabia inabadilika.
5. Ascites yanaendelea.
6. Hotuba inakuwa ya kupendeza.

Gundua mapema maendeleo ya shida kubwa za ini, mtaalamu wa matibabu anaweza, kwa kuzingatia malalamiko ya mgonjwa, dalili za kuonyesha na anamnesis. Utambuzi huo unathibitishwa baada ya taratibu maalum za utambuzi - ultrasound, mawazo ya magnetic resonance na biopsy.

Kwa kuongezea, sababu inayowezekana ya ugonjwa wa ini ni muinuko wa damu.

Tiba ikoje?

Matibabu ya ini inapaswa kuamuruwa na daktari kulingana na matokeo ya utambuzi.

Kozi ya matibabu lazima iambatane na kukataa tabia mbaya, kufuata chakula kilichoamriwa, maisha ya kazi.

Kwa dawa, kama sheria, dawa maalum hutumiwa.

Maandalizi maalum ni pamoja na:

• Hepatoprotectors,
• antioxidants, na vitamini A na E,
• dawa ambazo ni pamoja na sehemu kama vile asidi ya lipoic,
• dawa ambazo zinaboresha mali ya mnato wa damu,
• ikiwa hakuna uboreshaji (pamoja na mawe kwenye ducts za hepatic), dawa za choleretic zinaweza kutumika.

Ikumbukwe kuwa katika ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kuchagua kwa uangalifu dawa za kupunguza sukari au sindano za insulini, kwani dawa nyingi za kisasa huathiri vibaya utendaji wa ini na zimepingana mbele ya shida nayo.

Tiba iliyochanganywa inaweza kuongezewa na njia zingine za kisasa za matibabu:

1. Matibabu ya Ultrasound na laser.
2. Dawa ya mitishamba.
3. Hirudotherapy.

Kwa kuongeza, mgonjwa lazima kufuata lishe maalum. Kuna bidhaa ambazo matumizi yake ni marufuku. Hii ni pamoja na:

• maziwa yenye mafuta mengi na bidhaa za maziwa ya sour,
• bidhaa zote zilizochongwa,
• majarini, siagi na mayonesi,
• nyama ya mafuta au kuku,
• chakula cha papo hapo na vihifadhi
• mkate na bidhaa za kukidhi (pamoja na pasta),
• sahani za manukato.

Chakula kinapaswa kukaushwa au kuchemshwa.

Wagonjwa wanashauriwa kula samaki wenye mafuta ya chini au kuku, maziwa ya chini-mafuta na bidhaa za maziwa ya sour, mboga safi na mimea.

Vipengele na athari za madawa ya kulevya Hepa Merz kwenye mwili

LDawa ya Hepa Merz ya ugonjwa wa sukari hutumiwa wakati kuna shida na utendaji wa kawaida wa ini.

Chombo hiki ni detoxifier-hepatoprotector.

Muundo wa dawa ni pamoja na sehemu kuu mbili - amino asidi ornithine na aspartate. Wanalinda chombo, huchangia kupunguzwa kwa mizigo yenye sumu kwenye ini, na pia husaidia ubadilishanaji wa seli.

Kwa kuongezea, matumizi ya Hepamerz hupunguza udhihirisho wa kupinga insulini, ambayo huonyeshwa mara nyingi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Dawa hiyo hutumiwa mbele ya magonjwa yafuatayo:

1. Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1.
2. Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
3. Kwa detoxization mbele ya sumu ya asili anuwai - chakula, madawa ya kulevya au pombe.
4. Ili kufanya kazi ya kinga wakati wa ugonjwa wa ini katika fomu kali au sugu.
5. Pamoja na maendeleo ya hepatitis.

Ili kuboresha matokeo ya matibabu ya matibabu, dawa hiyo imejumuishwa na silymarin. Kozi ya kina kama hiyo ina uwezo wa kurefusha kimetaboliki ya oksidi ya oxidative na uhifadhi wa membrane za seli ya ini dhidi ya historia ya athari kubwa za athari za aniki. Kwa kuongezea, mchakato wa kufufua wa tishu zilizoathirika za chombo huimarishwa.

Dawa hiyo inazalishwa na kampuni ya kifamasia ya Kijerumani na inawasilishwa katika soko katika fomu kuu mbili:

• granules na ladha ya machungwa katika sachets za dozi moja,
• shika kwa utayarishaji wa suluhisho la infusion.

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayepaswa kuagiza dawa, kwani uamuzi wa kujitegemea juu ya matumizi yake unaweza kusababisha shida na kuongeza hatari ya athari. Katika hali nyingine, dawa inaweza kutumika kama njia ya kuzuia ili kupunguza mzigo wa sumu kwenye ini.

Athari kubwa itapatikana tu na tiba ya lishe.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Kabla ya kutumia dawa hiyo, lazima ujifunze na habari iliyoainishwa katika maagizo.

Kulingana na fomu ya kutolewa kwa dawa hiyo, na vile vile picha ya kliniki ya mgonjwa, daktari huamua idadi inayofaa ya kipimo na kipimo cha dawa.

Kama sheria, granles huchukuliwa kulingana na mapendekezo fulani yaliyoelezwa katika maagizo ya matumizi.

Mapendekezo ni kama ifuatavyo:

1. Dawa hiyo inapaswa kufutwa katika glasi ya maji safi.
2. Dawa hiyo hutumiwa mara tatu kwa siku, wakati kipimo kikuu kwa siku haipaswi kuzidi sachets mbili.
3. Dawa hiyo inachukuliwa baada ya chakula kikuu, na sio zaidi ya dakika ishirini inapaswa kupita kutoka wakati wa kula.
4. kozi ya matibabu haipaswi kuzidi siku ishirini. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuagiza kozi ya matibabu ya pili baada ya miezi miwili hadi mitatu.

Hepamerz katika ampoules hutumiwa kwa sindano kwa namna ya droppers. Suluhisho lazima liingizwe katika chumvi na kuongeza sukari, suluhisho la Ringer. Katika kesi hii, kiwango cha juu cha kila siku cha dawa haipaswi kuzidi ampoules nane. Muda wa kozi ya matibabu ni sawa na wakati wa kuchukua dawa hiyo kwa njia ya granules.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, kuchukua dawa haifai. Ikiwa mwanamke mjamzito mwenye ugonjwa wa sukari atachukua Hepamerz, uwezekano wa kuwa na ugonjwa wa sukari ya fetasi unaweza kuongezeka.

Katika hali nyingine, daktari anaweza kuagiza matibabu ya dawa hiyo wakati wa kuzaa mtoto, ikiwa kuna tishio kwa maisha ya mama, ambayo inazidi hatari ya ukuaji wa kawaida wa fetusi. Pia, dawa hii haitumiwi kutibu watoto chini ya miaka kumi na sita.

Mashtaka kuu wakati matumizi ya dawa ni marufuku ni pamoja na yafuatayo:

• kushindwa kali kwa figo,
• mbele ya uvumilivu kwa sehemu moja au zaidi ya dawa,
• kwa kushirikiana na vikundi fulani vya dawa za kulevya.

Kukosa kufuata kipimo kilichopendekezwa kunaweza kusababisha athari mbaya, kama kuhara na maumivu ya tumbo, gorofa, kichefuchefu na kutapika, athari za mzio, na maumivu katika viungo.

Habari juu ya uhusiano kati ya ini na ugonjwa wa kisayansi imeainishwa katika video katika nakala hii.

Kikemikali cha nakala ya kisayansi katika dawa na utunzaji wa afya, mwandishi wa karatasi ya kisayansi ni Zharinova V.Yu., Igrunova K.N., Bodretskaya L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butterts J.S., Galetsky A .Yu., Benkovskaya N.N., Tabakovich-Waceba V.A.

Kifungu hicho kimejitolea kwa matibabu ya ugonjwa wa ini isiyo na ulevi kama shida kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina ya 2 ya kisukari. Takwimu za utafiti juu ya athari ya maandalizi ya Hepa-Merz ® juu ya hali ya utendaji ya ini, endothelium, mali ya rheological ya damu, hali ya mtiririko wa damu ya capillary, alama za endotoxemia na hali ya kliniki katika jamii hii ya wagonjwa huwasilishwa. Matokeo yaliyopatikana yanathibitisha uwezekano wa ushawishi wa maandalizi ya Hepa-Merz® juu ya shida ya kazi ya ini kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina ya ugonjwa wa kisukari 2.

Utumiaji wa L-Ornithine-L-Aspartate ya Asili kwa Wagonjwa wenye Ugumu wa Magonjwa ya moyo na mishipa na Aina ya 2 ya kisukari Mellitus

Nakala hiyo inazungumzia matibabu ya ugonjwa wa ini usio na pombe kama shida kwa wagonjwa wenye ugonjwa sugu wa moyo na mishipa ya aina ya 2. Takwimu kutoka kwa masomo juu ya athari ya Hepa-Merz® juu ya hali ya utendaji ya ini, endothelium, rheology ya damu, hali ya mzunguko wa capillary, alama za endotoxemia na hali ya kliniki katika wagonjwa hawa huwasilishwa. Matokeo hayo yanathibitisha uwezekano wa ushawishi wa Hepa-Merz® juu ya shida ya utendaji wa ini kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari.

Nakala ya kazi ya kisayansi juu ya mada "Matumizi ya asili ya L-ornithine-L-aspartate kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina ya 2 ya kisukari"

ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-VACECA IN .A. Taasisi ya Jimbo "Taasisi ya Gerontology inayoitwa D.F. Chebotareva NAMS za Ukraine ", Kiev

KUTUMIA KWA KESI ZA KIWANGO CHA L-ORNITINAC KWA WAKATI WA DHAMBI ZA KIUFUNDI NA KIWANGO CHA 2

Muhtasari Kifungu hicho kimejitolea kwa matibabu ya ugonjwa wa ini isiyo na ulevi kama shida kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina ya 2 ya kisukari. Takwimu za utafiti juu ya athari ya maandalizi ya Hepa-Merz ® juu ya hali ya utendaji ya ini, endothelium, mali ya rheological ya damu, hali ya mtiririko wa damu ya capillary, alama za endotoxemia na hali ya kliniki katika jamii hii ya wagonjwa huwasilishwa. Matokeo yaliyopatikana yanathibitisha uwezekano wa ushawishi wa maandalizi ya Hepa-Merz® juu ya shida ya kazi ya ini kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina ya ugonjwa wa kisukari 2.

Maneno muhimu: ugonjwa wa kisukari mellitus, ugonjwa wa moyo na mishipa, hepatoprotectors, ugonjwa wa ini usio na pombe.

Kuhusu Utaftaji wa Asili wa

Jarida la kimataifa la endocrinology

Kwa miaka mingi, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa yamekuwa yakiongoza katika kiwango cha sababu kuu za vifo kwa idadi ya watu wa nchi zilizoendelea. Kulingana na wataalamu, moja ya sababu muhimu za utofauti kati ya ufanisi unaotarajiwa wa tiba za kisasa na matokeo halisi ni ukosefu wa kufuata kanuni za tiba bora wakati wa kuchagua regimens za matibabu.

Tiba bora ya madawa ya kulevya ni pamoja na miadi ya mchanganyiko wa dawa ambazo hukuruhusu kufikia matokeo chanya zaidi na hatari ndogo ya athari na shida. Kwa bahati mbaya, mara nyingi hamu ya kufikia ufanisi huu ni mdogo kwa uteuzi wa regimens za matibabu ya kiwango bila kuzingatia sifa za mtu binafsi za mwingiliano, kimetaboliki, bioavailability, kasi na ukamilifu wa kutokujali na kuondoa dawa. Kwa wakati huo huo, ni sababu hizi, haswa katika muktadha wa ugonjwa wa ugonjwa mzuri, ambao una ushawishi mkubwa kwa ufanisi na usalama wa tiba iliyowekwa.

Mwili kuu ambao unadhibiti hali ya maduka ya dawa na maduka ya dawa na huamua asili ya mwingiliano wa kati ya dawa ni ini. Katika ini, pamoja na kimetaboliki ya karibu darasa zote kuu za dawa ambazo ni sehemu ya viwango vya matibabu

patholojia ya moyo na mishipa: dawa za antiplatelet na anticoagulants, mawakala wa kuzuia beta-adrenergic, idadi kubwa ya vizuizi vya ACE na blockers angiotensin II receptor, wapinzani wa njia ya kalsiamu.

Kwa upande wake, pathogenesis ya magonjwa makubwa ya mfumo wa moyo na moyo inahusishwa na mabadiliko katika hali ya kimuundo na ya kazi ya ini - kutoka 60 hadi 95% ya wagonjwa walio na ugonjwa wa dyslipidemia, ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa ateriosoposisi, aina ya ugonjwa wa kisayansi wa 2 una ugonjwa wa steatohepatosis au steatohepatitis. siku kama ugonjwa usio na pombe wa mafuta ya ini (NAFLD) 5, 16. Matokeo ya uchunguzi wa muda mrefu yameonyesha kuwa NAFLD haongoi tu ugonjwa wa moyo na mishipa: mkusanyiko mkubwa wa mafuta kwenye ini, uanzishaji I free-radical oxidation, kuvimba husababisha mabadiliko ya uharibifu wa ini, huathiri kazi ya kawaida ya mwili. Hii inazidisha shida za kimetaboliki na inachangia kuendelea kwa ugonjwa wa msingi. Mfano mzuri wa kitamaduni wa ukuaji wa NAFLD katika magonjwa ya moyo ni

fibrosis na ugonjwa wa cirrhosis ya ini ni hali mbaya sana ambayo inathiri vibaya ubora na hupunguza matarajio ya maisha ya wagonjwa. Hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa cirrhosis ya ini ni katika wanawake zaidi ya miaka 45 na ugonjwa wa ugonjwa wa metabolic, ugonjwa wa kisukari cha aina 2, shinikizo la damu (AH) na ishara za dalili ya cytolysis katika masomo ya maabara.

Kuhusiana na yaliyotangulia, ni wazi kuwa sehemu muhimu ya hatua za matibabu katika matibabu ya ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, haswa ngumu na shinikizo la damu, ni marekebisho ya hali ya kazi ya ini.

Njia za kisasa za kuzuia na matibabu ya NAFLD ni pamoja na: kupunguza uzito, kurejesha unyeti kwa insulin (metformin), urekebishaji wa metaboli ya lipid (statins) na utumiaji wa hepatoprotectors. Ikiwa nukta tatu za kwanza ziko katika kesi nyingi kuzingatiwa na wataalamu wa magonjwa ya akili na endocrinologists, basi na uchaguzi wa hepatoprotector, kama sheria, shida hujitokeza kwa sababu ya kukosekana kwa mapendekezo wazi juu ya uchaguzi wa dawa na idadi kubwa ya wawakilishi wa darasa hili la dawa.

Ikumbukwe kwamba leo hakuna uainishaji unaokubaliwa kwa ujumla wa hepatoprotectors. Kulingana na muundo wa kemikali na asili, vikundi kadhaa vya hepatoprotectors vinatofautishwa:

- maandalizi ya mitishamba,

- Maandalizi ya asili ya wanyama,

- Maandalizi yaliyo na phospholipids (EFL),

- asidi amino au derivatives zao,

- vitamini antioxidant na misombo kama vitamini,

- dawa za vikundi tofauti.

Mara nyingi, katika mazoezi ya kliniki, tiba za mitishamba hutumiwa (hadi 54%), wakati maandalizi ya phospholipid yanaandika 16%, na dawa zingine, pamoja na zile za syntetisk, organopharmaceuticals, na maandalizi ya amino acid akaunti 30% ya idadi kamili ya hepatoprotectors ya "kweli" .

Kuna maoni kwamba tiba yoyote iliyotolewa kama hepatoprotector ni ya ufanisi na salama katika kuzuia na matibabu ya ugonjwa wowote. Wakati huo huo, mazoezi inaonyesha kuwa mbali na dawa zote za darasa hili kuna ushahidi wa kushawishi wa uboreshaji katika picha ya kihistoria ya ini. Kwa kuongezea, wakati wa kuagiza hepatoprotector kwa wagonjwa wenye magonjwa kadhaa ya kawaida, uwepo wa athari za kupendeza unapaswa kuzingatiwa, ambayo itasaidia kuongeza matibabu ya ugonjwa unaosababishwa.

Kwa kuzingatia yaliyotangulia, wakati wa kuchagua hepatoprotector kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo na mishipa, utayarishaji wa Hepa-Merz® (Merz Pharma GmbH & Co, KGaA) unastahili tahadhari, ambayo, pamoja na athari ya hepatoprotective (kuchochea athari kwa wagonjwa wasio na kazi au walioathirika)

seli za ini, kuongeza michakato ya nyuma na kimetaboliki ya nishati katika seli za ini) na uwezo wa kuboresha michakato ya nishati katika viungo na tishu, pamoja na katika myocardiamu, na kupunguza kasi ya ugonjwa wa ugonjwa wa moyo na mishipa kwa sababu ya uwepo wa mali ya kuthibitika ya endothelioprotective.

Wigo mpana wa ufanisi hutolewa na dawa hii, asidi ya amino L-Ornithine na L-Aspartate, ambayo ni maeneo yake. Utangulizi wa asidi amino ndani ya mwili na kuingizwa kwao katika mzunguko wa Krebs, chanzo kikuu cha uzalishaji wa nishati kwa wanadamu, husababisha uanzishaji wa muundo wa molekyuli za macroergic, michakato ya metabolic iliyoongezeka na kuongezeka kwa nguvu ya nguvu ya myocardiamu, na kupungua kwa utegemezi wa seli kwenye uzalishaji wa nishati na glycolysis ya anaerobic. Athari ya kimetaboliki iliyoonyeshwa ni muhimu sana kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo na mishipa, kwa kuwa nguvu ya ubadilishaji wa nishati ni njia ya pathogenetic ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na inazidisha sana ujanibishaji wao.

Hoja nyingine katika neema ya busara ya kuorodhesha asili ya L-ornithine-L-spartate katika jamii hii ya wagonjwa ni uwepo wa mali ya playopiki (ya ziada) inayohusiana na kuongezeka kwa kiwango cha L-arginine, sehemu ndogo ya muundo wa NO, ambayo ni alama kuu ya utendaji wa kazi wa endothelium . Hadi leo, imeonekana kuwa ongezeko la kiwango cha L-arginine katika plasma ya damu inaboresha kozi ya kliniki ya ugonjwa wa moyo (CHD), ugonjwa wa shinikizo la damu (AH), ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa sukari, na pia huongeza ufanisi wa endothelioprotective wa inhibitors za ACE, statins, antagonists, nk. .. Kwa hivyo, miadi ya maandalizi ya Hepa-Merz ® kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo na mishipa ni pathogenetiki kwa nguvu.

Kwa kuongezea, dawa hii imetamka mali za detoxization, ambayo ni muhimu sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo wa juu. Inajulikana kuwa kupungua kwa muda mrefu kwa shida ya kusisimua ya moyo au kazi ya kusukuma kwa moyo na dysfunction ya diastoli husababisha kuongezeka kwa shinikizo katika vena ya vena cains na mishipa ya hepatic na vilio vya damu kwenye ini. Chini ya hali hizi, kuzorota kwa hepatocyte ya hypoxic, cytolysis ya hydrostatic, shinikizo la njia ya biliary, kupunguza kasi ya usiri na uchungu wa bile, thrombosis katika sinusoids, ambayo husababisha kuingia kwa endotoxins kutoka kwa utumbo kupitia mshipa wa portal, malezi ya anastomoses ya portocaval, na amonia.

Ukuaji wa ulevi wa amonia kwa wagonjwa walio na ugonjwa mkubwa wa moyo na mishipa na ngumu ya moyo sio dhihirisho la kushindwa kwa ini, lakini pia ni ishara ya endotoxemia ya kimfumo, kwani mfumo wa muda mrefu wa mwili ulioambatana na mwili.

kushindwa kwa moyo sugu (CHF), husababisha uanzishaji wa michakato ya Fermentation na mchanganyiko wa amonia katika utumbo, uundaji wa glutamate ulio ndani ya ubongo, na kupungua kwa kazi ya detoxization ya figo 15, 17.

Dalili inayojitokeza ya ulevi inaonyeshwa kliniki na ugonjwa mdogo wa hepatic encephalopathy (MPE), ambao unadhihirishwa na kupungua kwa shughuli za kisaikolojia, kupungua kwa mkusanyiko, ustadi wa magari laini, na udhaifu wa kuona. Picha iliyofutwa ya kliniki ya MPE haifurahishi kila wakati madaktari, hata hivyo, matibabu yasiyotibiwa kwa muda wa miaka tatu kwa 60% ya wagonjwa husababisha ugonjwa wa ugonjwa wa hepatic encephalopathy.

Kupunguza udhihirisho wa ulevi wa amonia, kwa kuzingatia asili yake ya kimfumo, hupatikana kwa kutumia madarasa kadhaa ya dawa: dawa za kuzuia magonjwa - kupunguza uchafuzi wa microflora ya koloni, probiotiki (lactulose) - kupunguza malezi ya amonia katika koloni na L-ornithine-L-aspartate ( Hepa-Merz ® - na lengo la kuboresha kimetaboliki ya amonia 4, 9, 16.

Kila moja ya dawa hizi ni nzuri ya kutosha katika kumaliza ugonjwa wa ulevi na ulevi wa asili, hata hivyo, mbele ya ugonjwa tata wa moyo na mishipa iliyochanganyika na kutofaulu kwa moyo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2, upendeleo unapaswa kutolewa kwa L-ornithine-L-aspartate ya awali, ambayo, pamoja na kali shughuli za detoxification, ina mali ya kupendeza iliyowasilishwa hapo juu.

Sifa ya kukomesha kazi ya maandalizi ya awali ya L-arnitine-L-aspartate (Hepa-Merz ®) inahusishwa na uanzishaji wa mzunguko wa mchanganyiko wa urea (mzunguko wa Krebs-Henseleit), ambayo matokeo yake ni bidhaa zenye sumu za nitrojeni, hasa amonia, hubadilishwa. ndani ya urea isiyo na sumu ya urea - bidhaa kuu ya mwisho ya kimetaboliki ya protini, ambayo, kwa upande wake, inatolewa na figo.

Ornithine imejumuishwa katika mzunguko wa urea kama substrate (katika hatua ya mchanganyiko wa citrulline), huongeza shughuli na uzalishaji wa enzmeti ya synthetase ya carbamoylphosphate (enzyme ya kwanza ya mzunguko wa urea), chini ya ushawishi ambao amonia hubadilishwa kuwa phosphate ya carbamoyl mbele ya asidi acetylglutamic. ya safu mfululizo za mabadiliko mfululizo, molekuli za urea huundwa ambazo zina uwezo wa kutolewa kwa mwili kutoka kwa mwili.

Arginine imejumuishwa pia katika mzunguko wa Krebs - Hensezeit katika hatua ya upatanishaji wa arginine na inakamilisha athari ya kuchochea ya ornithine kwenye mzunguko wa awali wa urea, inahusika katika kumfunga kwa amonia katika damu ya moyo, hepatocytes, ubongo, na tishu zingine.

Kulingana na data iliyowasilishwa, utayarishaji wa Hepa-Merz ® una mifumo kadhaa ya ushawishi

nism: ina hepatoprotective, detoxification, antioxidant, athari za metabolic, na pia ina mali ya endothelioprotective, ambayo inaonyesha ufanisi mkubwa wa dawa kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo, moyo wa aina ya 2 na ugonjwa sugu wa moyo.

Madhumuni ya utafiti huo yalikuwa kusoma athari za maandalizi ya Hepa-Merz® juu ya hali ya utendaji ya ini, endothelium, mali ya damu, hali ya mtiririko wa damu ya capillary, alama za endotooticosis, na pia hali ya kliniki ya wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo na mishipa, aina ya ugonjwa wa kisukari 2 na ugonjwa sugu wa moyo.

Nyenzo na mbinu

Ubunifu wa utafiti huo ulikuwa kusoma mienendo ya viashirio vya hali ya utendaji wa ini, endothelium, mali ya rheological ya damu, hali ya mtiririko wa damu ya capillary, alama za endotoxemia kabla ya utawala wa utayarishaji wa Hepa-Merz®, baada ya kwanza (siku ya kwanza ya tiba) na tano (siku ya tano ya tiba) udanganyifu mmoja. kipimo cha 10 ml (1 ampoule).

Wagonjwa 45 wenye umri wa miaka 60-74 (maana umri wa miaka 68.4 4 miaka 4.2) walichunguzwa na utambuzi wa IHD: angina pectoris P - III FC, CHF 11A - PB st. na dysfunction ya systolic ya ventricle ya kushoto (kundi kuu), ambao walilazwa katika idara ya moyo wa Taasisi ya Jimbo "Taasisi ya Gerontology iliyopewa jina baada ya D.F. Chebotareva NAMS za Ukraine ".

Kwa sampuli za bahati nasibu, wagonjwa hawa waligawanywa katika vikundi viwili: kundi la kwanza (wagonjwa 15) walipokea tiba ya kawaida kulingana na mapendekezo ya Chama cha Cardiology cha Kiukreni kwa matibabu ya kutofaulu kwa moyo, kundi la pili (wagonjwa 30), kulingana na muundo wa utafiti, tiba ya kiwango cha kutofaulu kwa moyo iliongezewa na uteuzi wa dawa ya asili L- ar-nitin-aspartate katika mfumo wa infusions katika kipimo cha 10 ml 1 wakati kwa siku. Uchunguzi ulifanywa siku baada ya infusion ya kwanza na mwisho wa kozi ya matibabu - infusions tano.

Uteuzi katika vikundi ulifanywa kwa msingi wa mkusanyiko wa makini wa anamnesis, na pia data kutoka kwa mitihani ya kliniki ya sasa, ya nguvu na ya maabara (ECG, echocardiografia, uchunguzi wa damu na mkojo). Uchunguzi wa kliniki wa wagonjwa ulifanyika kwa mujibu wa viwango vya kukubalika vya utambuzi wa ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa moyo (Mapendekezo ya Chama cha Kiukreni cha moyo na mishipa kwa utambuzi na matibabu ya magonjwa ya moyo na mishipa, Kiev, 2013).

Hali ya kazi ya endothelium (FSE) ilipimwa na laser Doppler flowmetry (LDF) kwenye njia ya laser Doppler flowmeter LAKK-2 (Russia) juu ya tatu ya katikati ya uso wa mbele.

Shughuli ya kukusanyika kwa chembe ya damu ilisomwa kwa kutumia mkusanyiko wa mkusanyiko wa hesabu ya vifaa vyenye kiwango cha 230LA (Biola, Moscow)

njia ya mapambo. Kiwango cha mkusanyiko wa vifaa vya kupandikiza na iliyoandaliwa kilipimwa.

Tabia ya rheological ya damu ilisomwa kwa kutumia viscometer ya mzunguko wa AKP-2 (Urusi) kwa kiwango cha sari 10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 na hesabu ya faharisi ya erythrocyte deformability (IDE) na index ya mkusanyiko wa erythrocyte (IAE). Kielelezo cha mkusanyiko wa erythrocyte kilihesabiwa kama quotient ya mnato wa damu kwa kiwango cha shear ya 20 s-1 na mnato wa damu kwa kiwango cha Sheari ya 100 s-1. Fahirisi ya kuharibika ni uwiano wa faharisi ya mnato wa damu kwa kiwango cha siti ya 100 s-1 na kwa kiwango cha siti ya 200 s-1.

Jimbo lenye ukubwa wa juu wa bulbar conjunctiva lilisomwa kwa kutumia taa ya Televisheni ya Zeiss (Ujerumani). Picha zilirekodiwa kwa kutumia programu za kompyuta zilizotumika na baadaye kusindika data kwa kutumia programu ya kompyuta iliyotengenezwa na wafanyikazi wa Taasisi hiyo (Pisaruk A.V., Chebotarev N.D., 2002).

Vigezo vya mfumo wa microcirculation vilivyopatikana na uchambuzi wa morphometric pia vilichambuliwa, ambavyo vilichakatwa kwa kiwango cha uhakika (Malaya L.T., Volkov V.S., 1977), ambayo inafanya uwezekano wa kuonyesha mabadiliko ya kiwango cha juu katika kiwango kidogo. Mabadiliko ya microvascular, pamoja na mabadiliko ya ziada na ya ndani, yalizingatiwa. Kwa kando, index ya conjunctival ya mishipa, index ya kuunganika ya mishipa na index ya ujanja ya pamoja, na pia jumla ya fahirisi ya ujumuishaji, ambayo ni sawa na jumla ya alama ya fahirisi zote, zilihesabiwa tofauti.

Kiwango cha molekuli za uzito wa kati kilidhamiriwa kutumia asidi ya trichloroacetic (TCA). 0.3 ml ya 10% TCA iliongezwa na 0.6 ml ya seramu, iliyochanganywa, iliyochapwa kwa dakika 5 kwa -20 ° C. Kisha centrifuged kwa dakika 20 saa

1700 g. 4.5 ml ya maji yaliyosababishwa yaliongezwa na 0.5 ml ya supernatant. Vipimo vilifanywa kwa miinuko ya 280 na 254 nm. Halafu, fahirisi ya usambazaji ilihesabiwa kwa kugawanya matokeo ya wiani wa macho yaliyopatikana kwa 280 nm na index ya wiani wa macho saa 254 nm. Thamani ya kawaida ya IR ni 1.4 cu

Hali ya seli za mwili ilipimwa na viashiria vya faharisi ya indoptosis induction. Kuamua kiwango cha apoptosis na njia ya annexin, seli za damu za mononuklia zilitengwa kwenye ficol-urographin ya density (d = 1,077). Seli 105 za mononuklia zilichaguliwa ili kuamua faharisi ya indoptosis induction. Kijicho cha apoptosis kiliongezwa kwenye moja ya zilizopo na kutia ndani ya virutubishi kwa joto la 37 ° C kwa masaa 18.

Apneti ya Anexxin ilisomwa kwenye mzunguko wa mtiririko wa PAS (Parteo, Ujerumani) kwa kutumia kitambulisho cha Apoptosis cha Annexin V-FITC kwa kitengo cha uamuzi wa apoptosis (BD Bioscience Pharmingen, USA).

Takwimu zilizopatikana zilisindika kwa kutumia kifurushi cha programu Statistica 6.0 StatSoft USA. Imehesabiwa maadili ya wastani ya viashiria na makosa yao (M ± m). Umuhimu wa tofauti kati ya vikundi kilitathminiwa na mtihani wa mtihani wa Wanafunzi kwa sampuli huru. Tofauti za p i zilizingatiwa kuwa muhimu. Hawawezi kupata unachohitaji? Jaribu huduma ya uteuzi wa fasihi.

Kulingana na matokeo yaliyopatikana, infusion ya kwanza ya maandalizi ya Hepa-Merz® ilisababisha kupungua kwa kiwango cha enzymes ya hepatic (Jedwali 1).Na ingawa dalili ya cytolysis iliyotamkwa sio tabia ya ugonjwa wa moyo na mishipa na kiwango cha viashiria hivi kwenye kikundi cha uchunguzi kilikuwa juu kidogo kuliko viashiria vya kawaida, data iliyowasilishwa inaweza kuzingatiwa kuwa nzuri

Jedwali 1. Kiwango cha alama kinachoashiria hali ya kazi ya ini katika kikundi cha uchunguzi wakati wa matibabu na tiba ya awali ya L-ornithine-L-aspartate

Kiashiria kuu kikundi (n = 30) Kikundi cha kulinganisha (n = 15)

Kabla ya matibabu Siku ya kwanza ya tiba Katika siku ya tano ya tiba Kabla ya matibabu siku ya tano ya tiba

ALT 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60

AST 41.6 ± 1.6 34.6 ± 2.5 * 27.2 ± 1.1 * 49.55 ± 4.40 45.4 ± 3.7

GGT 72.5 ± 2.3 57.3 ± 2.6 * 46.8 ± 1.7 * 72.9 ± 10.5 63.3 ± 8.3

AL 101.8 ± 9.4 92.3 ± 3.3 71.3 ± 2.1 * 111.8 ± 9.4 95.8 ± 9.9

CRP 6.6 ± 1.4 3.6 ± 0.4 2.8 ± 0.3 * 5.9 ± 0.8 4.6 ± 0.7

Jumla ya protini 72.6 ± 1.4 67.4 ± 2.4 69.4 ± 3.8 71.8 ± 2.4 66.6 ± 3.5

FG 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3

INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2

Ch. 4.8 ± 0.3 4.46 ± 0.30 3.92 ± 0.20 * 4.66 ± 0.30 4.44 ± 0.40

TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2

Vidokezo: * - Umuhimu wa tofauti p Siwezi kupata unachohitaji? Jaribu huduma ya uteuzi wa fasihi.

athari ya dawa kwenye hali ya kazi ya hepatocytes, kupungua kwa msongamano katika njia ya biliary.

Pia, dhidi ya historia ya tiba na Hepa-Merz ®, kiwango cha fibrinogen, CRP, cholesterol jumla na triglycerides imepungua sana (Jedwali 1), ambayo inathibitisha ufanisi mkubwa wa hepatoprotective na kupambana na uchochezi wa dawa.

Kuongezeka kwa kiwango cha kuongezeka kwa mtiririko wa damu ya ngozi katika kilele cha hyperemia tendaji, ambayo inajidhihirisha kutoka kwa infusion ya kwanza na kufikia viwango muhimu vya kliniki wakati wa kuchukua dawa, inaonyesha uboreshaji katika kazi ya vasomotor ya endothelium na inathibitisha uwepo wa athari ya endothelioprotective ya maandalizi ya Hepa-Merz® (Jedwali 2).

Wakati huo huo na uboreshaji wa hali ya utendaji wa endothelium, matibabu na maandalizi ya Hepa-Merz contributed ilichangia kupungua kwa kiwango cha mnato wa damu, shughuli za mkusanyiko wa seli nyekundu za damu na uboreshaji wa usawa wa membrane zao (Jedwali 3).

Mabadiliko yaliyoonyeshwa katika hali ya viashiria vya homeostasis ya hemovascular inayohusiana na marejesho ya urari wa vifaa vya masi ya plasma, mali ya kioevu ya membrane ya seli za damu na mali ya kinga ya endothelium, ikawa sharti la kuongezeka kwa mtiririko wa damu ya viungo na tishu, inakadiriwa na ripoti ya microcirculation na data ya capillaroscopy. Kiwango cha microcirculation kabla ya matibabu ilikuwa 2.6 perf.ed., baada ya infusion ya kwanza iliongezeka hadi 3.2 perf.ed. na baada ya kozi ya matibabu ilifikia manukato 3.5.

Jedwali 2. Kazi ya hali ya endothelium wakati wa matibabu katika wagonjwa waliochunguzwa (data ya laser Doppler flowmetry)

Kiashiria kundi kuu la kulinganisha

Kabla ya matibabu Siku ya kwanza ya tiba Katika siku ya tano ya tiba Kabla ya matibabu siku ya tano ya tiba

PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *

PMmax 6.7 ± 0.5 8.3 ± 0.4 * 10.8 ± 0.4 * 7.33 ± 1.50 8.6 ± 1.5

Vidokezo: * - Umuhimu wa tofauti p Siwezi kupata unachohitaji? Jaribu huduma ya uteuzi wa fasihi.

100 s-1 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.1 3.14 ± 0.10 * 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0,2

50 s-1 3.8 ± 0.1 3.75 ± 0.10 3.35 ± 0.20 * 3.8 ± 0.2 3.7 ± 0.1

20 s-1 4.11 ± 0.20 4.0 ± 0.2 3.59 ± 0.20 4.07 ± 0.20 3.97 ± 0.10

10 s-1 5.6 ± 0.2 4.16 ± 0.20 3.75 ± 0.10 * 4.13 ± 0.10 4.13 ± 0.20

IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10

IAE 1.16 ± 0.02 1.13 ± 0.10 1.11 ± 0.03 * 1.16 ± 0.10 1.13 ± 0.10

Vidokezo: * - Umuhimu wa tofauti p Siwezi kupata unachohitaji? Jaribu huduma ya uteuzi wa fasihi.

Kuzingatia ukweli kwamba upungufu wa mfumo wa erythmic ya upungufu wa seli ndio unasababisha vifo kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa moyo, kuongezeka kwa kiwango cha microcirculation kinachozingatiwa wakati wa matibabu na Hepa-Merz ® inaonyesha kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu zinazopita kwa wakati mmoja kwa kila kitengo. tishu, inathibitisha uwezekano wa kuboresha michakato ya kimetaboliki katika tishu, sio tu kwa sababu ya ushiriki wa vifaa vya dawa katika mzunguko wa metabolic, lakini pia kwa uhusiano na ongezeko la utoaji wa oksijeni kwa na viungo vya kemia na tishu.

Kupungua kwa kiwango cha hypoxia ya tishu na uboreshaji wa hali ya kazi ya hepatocytes wakati wa matibabu na tiba ya asili ya L-ornithine-L-aspartate ilisaidia kupunguza ukali wa ulevi wa kiini, kama inavyothibitishwa na nguvu ya molekuli za uzito wa kati (MSM): kabla ya matibabu, kiwango cha MSM280 kilikuwa 0.346 saa. e., na baada ya kupita kozi - 0,3004 saa. e.

Utafiti wa kiwango cha MSM254 ulionyesha mienendo sawa ya mabadiliko kama ya MSM280, hata hivyo, mabadiliko yalitamkwa zaidi na baada ya matibabu kiwango cha MSM254 kilipungua hadi thamani ya udhibiti. Kwa hivyo, kiwango cha MSM254 kabla ya matibabu kilikuwa sawa na 0.522 cu, na baada ya matibabu - 0.417 cu .

Kama unavyojua, utaratibu kuu wa kifo cha seli katika hypoxia sugu na ulevi ni apoptosis. Ni dhahiri kuwa kuboresha usambazaji wa damu wakati unapunguza kiwango cha ulevi wa asili na athari za sumu ya radicals hutengeneza hali ya kuboresha uwezekano wa tishu za mwili, zinazojidhihirisha

0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05

Kabla ya matibabu, 280 nm

Kielelezo 2. Kiwango cha MCM280 zenye asidi ya amino yenye kunukia kwenye seramu ya damu ya wagonjwa waliotibiwa kwa kutumia dawa ya asili ya L-ornithine-L-aspartate

Kabla ya matibabu 254nm

Kielelezo 3. Kiwango cha MSM kisichokuwa na asidi ya amino yenye kunukia kwenye seramu ya damu ya wagonjwa wazee na ugonjwa wa ugonjwa wa artery ambao walitibiwa kwa kutumia ugonjwa wa asili wa L-ornithine-L-aspartate

Jedwali la 4 Viashiria vya capillaroscopy ya bulbar conjunctiva katika wagonjwa waliochunguzwa wakati wa matibabu, pamoja na L-ornithine-L-aspartate ya asili

Kiashiria kundi kuu la kulinganisha

Kabla ya matibabu Siku ya tano ya tiba Kabla ya matibabu Siku ya tano ya tiba

Dalili ya kuunganishwa kwa mishipa 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 ± 0.30 10.78 ± 0.20

Kielelezo cha ujumuishaji wa ziada ya nguvu 1.00 ± 0.01 1.10 ± 0.01 * 1.10 ± 0.01 1.10 ± 0.01

Fahirisi ya ujuaji ya intravascular 3.71 ± 0.10 1.71 ± 0.20 * 3.82 ± 0.10 3.79 ± 0.10

Fahirisi ya jumla ya ujumuishaji 15.43 ± 0.50 12.27 ± 0.22 * 15.11 ± 0.50 15.21 ± 0.40

Kipenyo cha arterioles, μm 10.04 ± 0.20 11.57 ± 0.10 * 9.7 ± 0.3 10.5 ± 0.5

Kipenyo cha matapeli, μm 29.3 ± 0.4 27.6 ± 0.5 * 29.3 ± 0.4 28.9 ± 0.2

Mchanganyiko wa arterio-venular 0.41 ± 0.01 0.44 ± 0.01 * 0.42 ± 0.01 0.42 ± 0.01

Idadi ya capillaries zinazofanya kazi katika 1 mm2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0, 2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0.1

Kumbuka: * - umuhimu wa tofauti p Siwezi kupata unachohitaji? Jaribu huduma ya uteuzi wa fasihi.

Inawezekana kwamba mwisho ni ushahidi wa uwezekano wa chanya

Kabla ya matibabu Baada ya matibabu

Katika Apoptosis Papoptosis ind.

Kielelezo cha 4. Kiwango cha seli za damu za apoptotic za wagonjwa waliotibiwa kwa kutumia dawa ya asili ya L-ornithine-L-aspartate

Kabla ya matibabu Baada ya matibabu

Kielelezo cha 5. Kiwango cha IIA cha seli za damu za wagonjwa waliotibiwa kwa kutumia asili ya L-ornithine-L-aspartate

athari ya dawa juu ya kuishi kwa jamii hii ya wagonjwa.

Hitimisho hili linaungwa mkono na uboreshaji katika hali ya kliniki ya wagonjwa waliochunguzwa. Hii inathibitishwa na kuongezeka kwa matokeo ya mtihani na kutembea kwa dakika 6, kupungua kwa muda wa ischemia na idadi ya wataalam kulingana na uchunguzi wa kila siku wa ECG, pamoja na kupungua kwa alama ya dodoso la Minnesota linaloonyesha ubora wa maisha ya wagonjwa (Jedwali 5).

Matokeo ya utafiti yanaonyesha ushauri wa pamoja na dawa ya Hepa-Merz® katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina ya ugonjwa wa kisukari wa 2.

Matokeo yaliyopatikana yanathibitisha uwezekano wa ushawishi wa maandalizi ya Hepa-Merz® juu ya shida ya kazi ya ini kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari.

Kliniki, hii inadhihirishwa na uboreshaji katika hali ya wagonjwa waliochunguzwa: kuongezeka kwa matokeo ya mtihani na matembezi ya dakika 6 na 10%, kupungua kwa muda wa ischemia kwa asilimia 68% na idadi ya wataalam kulingana na uchunguzi wa ECG wa kila siku na zaidi ya 100%, na pia kupungua kwa alama ya dodoso la Minnesota hali ya maisha. wagonjwa.

Ufanisi wa maabara ya maandalizi ya Hepa-Merz® inathibitishwa na mabadiliko katika viashiria vya hali ya kazi ya ini (ikilinganishwa na takwimu za awali) na kozi ya tiba ya siku tano ya 10 ml (1 ampoule kwa siku): kupungua kwa ALT na 44%, AST - na 35%, GGT - na 37 %, Alkaline phosphatase - kwa 30%, CRP - kwa 230%, FG - kwa 32%, ongezeko la INR kwa 12%, kupungua kwa cholesterol jumla na 19%, na triglycerides na 32%.

Uwezekano wa athari ya kinga ya mwisho ya maandalizi ya Hepa-Merz ®, athari ya kuongezeka kwa kasi ya damu na kuongezeka kwa mtiririko wa damu wa viungo na tishu inathibitishwa na kuongezeka kwa kasi ya mtiririko wa damu kwa wastani wa 20-25%, kupungua kwa mnato wa damu, shughuli za mkusanyiko.

Jedwali 5. Nguvu za viashiria vya ubora wa maisha chini ya ushawishi wa tiba

Kiashiria kundi kuu la kulinganisha

Kabla ya matibabu Siku ya tano ya tiba Kabla ya matibabu Siku ya tano ya tiba

MO QL, alama 227.4 ± 12.2 246.3 ± 7.2 * 211.03 ± 6.39 219.78 ± 3.20

Sampuli na 6 min. kutembea, m 74.3 ± 2.2 79.4 ± 1.2 * 74.8 ± 3.5 75.3 ± 4.2

Muda wa ischemia ya kila siku, min 22.3 ± 0.7 15.3 ± 1.2 * 25.3 ± 2.3 21.3 ± 1.9

Idadi ya cyricular ziada-systoles / siku 1348.4 ± 12.7 648.4 ± 3.4 * 1521.4 ± 8.7 1422.4 4 6.7

Idadi ya supraventricular extrasystoles / siku 2648.4 ± 14.3 748.4 ± 12.7 * 3248.8 ± 9.3 1355.4 ± 25.1

Vidokezo: * - Umuhimu wa tofauti p Siwezi kupata unachohitaji? Jaribu huduma ya uteuzi wa fasihi.

erythrocyte na uboreshaji katika elasticity ya membrane zao kwa wastani wa 20-25%. Hii ilifanya iweze kuongeza mtiririko wa damu ya viungo na tishu, inakadiriwa na faharisi ya microcirculation na data ya capillaroscopy. Kuongezeka kwa microcirculation iliongezeka baada ya infusion ya kwanza na 19% na siku ya tano ya tiba - kwa 26%.

Kiwango cha ulevi wa kioevu wakati wa kutumia kipimo cha chini cha matibabu cha Hepa-Merz®, 10 ml kwa siku ndani, ilipungua kwa 12%, ambayo inaonyesha kupungua kwa hypoxia ya tishu na uboreshaji katika hali ya kazi ya hepatocytes. Pia inathibitisha uwezekano wa kuamsha michakato ya kimetaboliki kwenye tishu, sio tu kwa sababu ya ushiriki wa sehemu za utayarishaji wa Hepa-Merz® katika mizunguko ya metabolic, lakini pia kwa uhusiano na kuongezeka kwa utoaji wa oksijeni kwa viungo vya ischemic na tishu.

Wakati wa matibabu na Hepa-Merz ®, kupungua sana kwa apoptosis ya hiari na ikiwa na seli za mononuklia, na pia index ya apoptosis inayoonyesha uwezekano wa kiini, hadi 30%, ilizingatiwa.

Kwa kuzingatia kwamba athari ya kliniki ya maandalizi ya Hepa-Merz ® huanza kuonekana kutoka kwa infusion ya kwanza, wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo na mishipa wanaweza kuamuru kozi fupi ya dawa hiyo katika kipimo cha kila siku cha 10 ml mara moja kwa siku kwa siku tano za matibabu na kuhamisha zaidi kwa fomu ya punjepunje ya asili ya L. -ornithine-L-aspartate.

1. Tayari uingiliaji wa kwanza wa maandalizi ya Hepa-Merz ® husababisha kupungua kwa kiwango cha enzymes ya ini.

2. Wakati wa matibabu na Hepa-Merz ®, kiwango cha fibrinogen, CRP, cholesterol jumla na triglycerides hupungua sana, ambayo inathibitisha ufanisi mkubwa wa hepatoprotective na kupambana na uchochezi kwa dawa.

3. Kiwango cha ulevi wa kioevu wakati wa kutumia kipimo cha chini cha matibabu ya maandalizi ya Hepa-Merz® hupunguzwa na 12%, ambayo inaonyesha kupungua kwa hypoxia ya tishu na uboreshaji katika hali ya utendaji wa hepatocytes.

4. Kinyume na msingi wa tiba na Hepa-Merz ®, kuna upungufu mkubwa wa apoptosis ya hiari na ikiwa na seli za mononuklia, na pia index ya apoptosis inayoonyesha uwezekano wa kiini, hadi 30%.

1. Mubarakshina O.A. Hepatoprotectors: sifa za kulinganisha na mambo ya utumiaji wa kliniki // Matibabu ya Herald. - 2008. - Na. 34.

2. Iliyofungwa S.V. Dawa ya kliniki ya hepatoprotectors // Mtaalam. - 2002. - Na. 3.

3. Perederii V.G., Chernyavsky V.V., Shipulin V.P. Ufanisi wa kulinganisha wa hepatoprotectors

na magonjwa ya muda mrefu ya kueneza ini .. Suchasna gastroenterology. - 2008. - No 3. - S. 81-83.

4.Arab J.P., Candia R., Zapata R. et al. Usimamizi wa ugonjwa wa ini isiyo na pombe: mapitio ya mazoezi ya kliniki yanayothibitishwa // World J. Gastroenterol. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.

5. Bass N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. Matibabu ya Rifaximin katika hepatic encephalopathy // Jarida la New England la Tiba. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.

6. Clark J.M. Ugonjwa wa ugonjwa wa ini usio na pombe kwa watu wazima // J. Clin. Gastroenterol. - 2006 Mar. - 40, Suppl. 1.- S5-10.

8. Farrell G.C., Mkubwa C.Z. Ugonjwa wa ini ya mafuta ya ini ya ulevi: kutoka kwa steatosis hadi cirrhosis // Hepatology. - 2006 Feb. - 43 (2, Suppl. 1). - S99-S11.

9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornithine phenylacetate (OP): matibabu ya riwaya kwa hyperammonemia na hepatic encephalopathy // Med. Hypotheses. - 2007. - 69. - 1064-69.

10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Usimamizi wa Hepatic Encephalopathy katika Hospitali // Clin. Proc. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.

11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Matibabu ya Ace-tyl-L-carnitine katika hali ya chini ya hepatic encephalopathy // Magonjwa ya Tumbo na Sayansi. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.

12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. Urekebishaji wa uanzishaji wa neural kufuatia matibabu ya hepatic encephalopathy // Neurology. - 2013 .-- 80 (11). - P. 1041-1047.

13. Miyake M., Kirisako T. Iliyodhibitiwa kesi isiyo na kipimo ya athari za L-ornithine kwenye alama za dhiki na ubora wa kulala kwa wafanyikazi wenye afya // Nutr. J. - 2014 .-- 13 .-- P. 53-55.

14. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. Nonalcoholic steatohepatitis: Muhtasari wa Mkutano Mkuu wa AASLD // Hepatology. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.

15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Watabiri wa steatohepatitis isiyo ya pombe na nyuzi za hali ya juu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kupungua kwa mwili // Obes. Surg. - 2005 Mar. - 15 (3). - 310-5.

16. Rinella M.E. Ugonjwa wa ini ya mafuta ya ini ya ulevi: mapitio ya kimfumo // JAMA. - 2015 Juni 9 - 313 (22). - 2263-73. Doi: 10.1001 / jama.2015.5370.

17. Sharma P., SharmaC., Puri V., Sarin S.K. Jalada la wazi lililosimamiwa kwa nasibu la lactulose na pheniotiki katika matibabu ya ugonjwa mdogo wa hepatic encephalopathy // Jarida la Ulaya la Gastroenterology na Hepatology. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.

18. Skowronska M., Albrecht J. Mabadiliko ya kazi ya kizuizi cha ubongo wa damu katika hyperammonemia // Neurotox. res. - 2012 .-- 21 (2). - P. 236-244.

19. Thompson J.R. Miongozo ya matibabu ya ugonjwa wa hepatic encephalopathy // Pharmacotherapy. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.

20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. et al. Modulating endothelial nitric oxide synthase: mkakati mpya wa matibabu ya moyo na moyo // am. J. Physiol. Mzunguko wa moyo. Fizikia. - 2011. - 301. - H634-H646.

Imepokelewa 11/20/15 U

Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M.M., Tabakovch-Vaceba V.A. DU "Nstitutgerontologi''m. D.F. Chebotaryova NAMS za Ukraine ", metro Kiv

UTAFITI WA KIWANDA CHA KIJANI L-ORSTINCH ASHPARTOU KATIKA VIWANGO VYA I3 ILIYOBADILISHA CARDUVASCULAR

PATHALOPEUS I CHURCH DIABETES TYPE 2

Muhtasari Nakala hiyo imewekwa kwa vinywaji visivyo vya pombe! mafuta! matawi ya kuki kama kichocheo cha haraka katika wagonjwa i3 na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari. Kuleta maandalizi ya Gepa-Merz ® kwa kiwango cha kazi cha jiko, endothelium, utimilikishaji wa damu, mtiririko wa damu, capcary endotoxemia na kambi bora! Jamii 'Paschentav. Kataa matokeo kwa kudhibitisha kuwa unaweza kuingiza utayarishaji wa Hepa-Merz ® kwenye robot ya jiko iliyowekwa kwenye paschatna i3 na ugonjwa tata wa moyo na mishipa ya aina ya 2 ugonjwa wa kisukari.

Maneno ya Kro40Bi: ugonjwa wa sukari ya ubongo, ugonjwa wa moyo na mishipa, hepatoprotector, mafuta yasiyo ya pombe ya jiko.

Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N.N., Tabakovych-Vatseba V.O. Taasisi ya Jimbo "Taasisi ya Gerontology iliyopewa jina la D.F. Chebotariov wa Chuo cha kitaifa cha Sayansi ya Matibabu ya Ukraine ”, Kyiv, Ukraine UTUMISHI WA HABARI ZA KIULE-L-ORNITHINE-L-PEKEE KWA WAKULIMA NA KIUMBUSHO CARDIOVASCULAR NA DESIA ZAIDI YA 2

Muhtasari Nakala hiyo inazungumzia matibabu ya ugonjwa wa ini usio na pombe kama shida kwa wagonjwa wenye ugonjwa ngumu wa moyo na mishipa na aina ya ugonjwa wa kisukari wa 2. Takwimu kutoka kwa masomo juu ya athari ya Hepa-Merz® juu ya hali ya utendaji ya ini, endothelium, rheology ya damu, hali ya mzunguko wa capillary, alama za endotoxemia na hali ya kliniki katika wagonjwa hawa huwasilishwa. Matokeo hayo yanathibitisha uwezekano wa ushawishi wa Hepa-Merz® juu ya shida ya utendaji wa ini kwa wagonjwa walio na ugonjwa tata wa moyo na mishipa na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari.

Maneno muhimu: ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo na mishipa, hepatoprotectors, ugonjwa wa ini usio na pombe.

Hepa Merz kwa ugonjwa wa sukari: matibabu ya hepatopathy ya kisukari

Je! Kwa miaka mingi bila mafanikio na DIABETES?

Mkuu wa Taasisi: "Utashangaa jinsi ilivyo rahisi kuponya ugonjwa wa kisukari kwa kuichukua kila siku.

Hepatopathy ya kisukari inaweza kutokea kwa mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza au ya pili. Kwa matibabu ya hepatopathy, dawa ya Hepa Merz hutumiwa.

Kwa kuzingatia maoni kuhusu dawa hii, ni muhimu sana katika matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa. Bei ya wastani ya dawa ni karibu rubles 3,000.

Analog ya kimuundo ya dawa ni Orniketi na Ornithine.

Mimba na kunyonyesha

Matumizi ya ademetionine katika dozi kubwa katika trimester ya III ya ujauzito haikusababisha athari yoyote mbaya.

Matumizi ya dawa ya Heptral ® katika trimester ya kwanza ya ujauzito na wakati wa kunyonyesha inawezekana tu ikiwa faida inayowezekana kwa mama inazidi hatari ya fetusi au mtoto.

Maagizo maalum

Kwa kuzingatia athari ya tonic ya dawa, haifai kuitumia kabla ya kulala.

Wakati wa kutumia dawa ya Heptral ® kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa cirrhosis ya ini dhidi ya msingi wa hyperazotemia, ufuatiliaji wa kimfumo wa yaliyomo ya nitrojeni katika damu ni muhimu. Wakati wa matibabu ya muda mrefu, inahitajika kuamua yaliyomo kwenye urea na creatinine kwenye seramu ya damu.

Ademethionine haifai kwa wagonjwa wenye shida ya kupumua. Kuna ripoti za mabadiliko ya unyogovu kwa hypomania au mania kwa wagonjwa wanaochukua ademetionin.

Wagonjwa walio na unyogovu wana hatari kubwa ya kujiua na matukio mengine mabaya, kwa hivyo, wakati wa matibabu na ademetionine, wagonjwa kama hao wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu mara kwa mara ili kutathmini na kutibu dalili za unyogovu. Wagonjwa wanapaswa kumjulisha daktari ikiwa dalili zao za unyogovu hazipungua au mbaya zaidi na tiba ya ademetionine.

Pia kuna ripoti za kuanza ghafla au kuongezeka kwa wasiwasi kwa wagonjwa wanaochukua ademetionine. Katika hali nyingi, kukomesha tiba hakuhitajiki; katika hali kadhaa, hali ya wasiwasi ilipotea baada ya kupunguza kipimo au uondoaji wa dawa.

Kwa kuwa upungufu wa cyanocobalamin na asidi folic unaweza kupunguza yaliyomo kwenye ademetionine kwa wagonjwa walioko hatarini (na anemia, ugonjwa wa ini, uja uzito au uwezekano wa upungufu wa vitamini, kwa sababu ya magonjwa mengine au lishe, kwa mfano, mboga), yaliyomo kwenye vitamini kwenye plasma ya damu inapaswa kufuatiliwa. Ikiwa upungufu hugunduliwa, inashauriwa kuchukua cyanocobalamin na asidi ya folic kabla ya kuanza matibabu na ademetionine au ulaji wa siku moja na ademetionine.

Katika uchambuzi wa chanjo, matumizi ya ademetionine inaweza kuchangia uamuzi wa uwongo wa kiashiria cha homocysteine ​​ya juu katika damu. Kwa wagonjwa wanaochukua ademetionine, inashauriwa kutumia njia zisizo za chanjo ya uchambuzi kuamua yaliyomo kwenye homocysteine.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo

Wagonjwa wengine wanaweza kupata kizunguzungu wakati wa kuchukua Heptral ®. Haipendekezi kuendesha gari na kufanya kazi kwa njia wakati unachukua dawa hiyo mpaka mgonjwa anahakikisha kuwa tiba haiathiri uwezo wa kujiingiza katika shughuli za aina hii.

Je, ni hepatoprotectors?

Hivi sasa, kuna uainishaji ufuatao wa vidonge, wakati unachukuliwa, ini inasemekana:

• phospholipids,
• derivatives ya amino asidi
• dawa ya wanyama
• asidi ya bile
• dawa za mitishamba
• tiba ya homeopathic
• Lishe ya virutubisho.

Lakini haijalishi ni wagonjwa wangapi wanauliza, ni dawa gani inayofaa zaidi kwa kuboresha utendaji, kwa kudumisha na kutibu ini, dawa bora ambayo inaweza kurejesha tishu za ini haraka sana na kwa ufanisi, bado.

Kama sheria, ulaji wa dawa kama hizo hufanywa kwa kipindi chote hadi athari mbaya ya jambo fulani kwenye ini ya mwanadamu imegunduliwa na kuna athari iliyotamkwa kwa athari kama hiyo.

Aina za dawa za hepatoprotective

Kwa wakati huo huo, wagonjwa wanaohitaji kinga ya ini wakati wa kuchukua dawa za kuua vijidudu, au wale wanaovutiwa na jinsi ya kuunga mkono ini wakati wa kunywa pombe, wanapaswa kuelewa kwamba ulaji wa dawa kama hiyo baada ya mtu kunywa pombe, dawa za sumu, kupita kiasi, haifanyi kazi hata kidogo . Kwa hivyo, ni bora sio kutibu ini peke yake, kwa sababu wakala wa hepatoprotective ni dawa ya kusaidia tu katika tiba tata, na mtaalam tu ndiye anayepaswa kuamua ni dawa gani bora na jinsi ya kutibu.

Je! Hepatoprotectors inapaswa kuchukuliwa wakati gani na ni nini?

Dawa ya kisasa ya dawa hutoa orodha kubwa sana ya dawa kwa ini, ambayo ni hepatoprotectors.

Kuna pia hepatoprotectors ya kizazi kipya, orodha ambayo pia ni pana sana. Ikumbukwe kwamba dawa kama hiyo imewekwa mara nyingi katika nchi yetu, matibabu ya ini na dawa ni ghali kabisa, lakini sio mara zote matokeo baada ya kozi ya utawala.

Mizozo juu ya nini ni nzuri kwa ini, na ikiwa inaonekana vizuri katika dawa kama hizo, zimefanywa kati ya madaktari kwa muda mrefu. Lakini kwa sasa, dawa hizi zinaagizwa na madaktari kwa magonjwa na hali kama hizi:

• Hepatitis ya virusi - imewekwa ikiwa tiba ya antiviral haifanyi kazi, au kuna sababu ambazo haziruhusu matibabu ya antiviral. Wakati mwingine huwekwa kwa kuzuia cirrhosis ya tiba tata. Imewekwa bila kujali ikiwa ini inaumiza na hepatitis C.
• Hepatitis ya ulevi, ambayo kuna tishio la ugonjwa wa ugonjwa wa ini - urejesho wa ini inawezekana tu ikiwa mtu anaondoa utegemezi wa pombe na ha Kunywi pombe. Ikiwa unachukua hepatoprotectors sambamba na pombe, hakutakuwa na athari. Kwa ulevi, uharibifu wa ini wenye sumu hautaweza kuponya dawa bora.
• Ugonjwa wa ini ya mafuta (hauhusiani na ulevi) - hua katika ugonjwa wa kunona sana, chapa kisukari cha aina ya 2. Na ugonjwa huu, seli za mafuta huunda kwenye ini, kama matokeo ambayo huvunja polepole. Katika kesi hii, inafaa kuchukua hepatoprotectors tu na tiba ngumu ya uangalifu - unahitaji kufuata chakula, kupunguza hatua kwa hatua, mazoezi, kuchukua dawa za kupunguza ugonjwa wa sukari, na cholesterol ya chini.
• Hepatitis officinalis, cirrhosis ya msingi ya biliary - dawa kama hizi hutumiwa katika matibabu ngumu. Lishe ya hepatitis yenye sumu pia ni muhimu.

Kwa hivyo, lazima ieleweke kwamba dawa kama hizi kwa matibabu hazina athari ya kutuliza, ikiwa hauzui unywaji wa pombe, usifuate lishe. Ni muhimu pia kutoa matibabu ya kutosha kwa magonjwa yote yanayofanana, kwa kuwa na magonjwa ya ini, kazi za kibofu cha nduru na kongosho kawaida huharibika.

Je! Ni hepatoprotectors inatibiwa katika nchi gani?

Inapaswa kuzingatiwa, kwa kuchukua wakala wowote wa hepatoprotective, kwamba darasa hili la dawa linapatikana tu nchini Urusi, na vile vile katika nchi zingine za CIS. Orodha ya darasa hili la dawa hupungukiwa huko Uropa na Amerika.

Hazijajumuishwa katika orodha ya dawa zinazotumiwa kwa ugonjwa wa ini, kwani haijathibitishwa kuwa dawa hizi zinafaa.

Mara chache, katika nchi zingine, dawa hizi hutumiwa kama virutubisho vya malazi. Inafurahisha kwamba kampuni kutoka Ufaransa, Sanofi, ambayo ni moja ya wazalishaji wa bidhaa za Essentiale, hutuma idadi kubwa ya dawa hii kwa nchi za CIS, kwani hakuna mahitaji yake mahali pengine popote duniani.

Kwa ujumla, ni muhimu kuelewa kuwa tasnia ya dawa ya kisasa ni shughuli yenye faida sana, kwa hivyo, kuna mashindano na masomo ya kitamaduni ya ufanisi wa dawa. Kwa hivyo, ni ngumu sana kuelewa wakati dawa inafanikiwa kweli, na ni kiasi gani. Maelezo ya kila moja ya vikundi vya dawa huonyesha maoni mazuri na hasi juu yao kutoka vyanzo tofauti.

Ili kuchagua dawa bora kwa matibabu ya ini, ni muhimu kuzingatia maoni ya daktari. Ni yeye ambaye lazima hatimaye kuamua jina la vidonge kwa matibabu. Wakati huo huo, bei ya madawa ya kulevya kwa ini haifanyi jukumu la kufanya kila wakati.

Phospholipids muhimu

Kabla ya kuchukua phospholipids yoyote muhimu, ni nini, daktari anapaswa kuelezea mgonjwa. Ni muhimu kuzingatia kwamba bei ya phospholipids muhimu ni kubwa sana.

Ikiwa unaamini maagizo na matangazo ambayo yanaelezea jinsi ya kusaidia ini na hepatitis C, basi phospholipids hutumiwa katika matibabu ya hepatitis - sumu na vileo, na vile vile na ugonjwa wa ugonjwa wa matibabu ya mnururisho. Lakini kwa kweli, kuna maoni tofauti juu ya jinsi hypoprotectors vile hufanya.

Kwa hivyo, maagizo ya dawa kama hizi yanaonyesha kuwa phospholipids muhimu ambazo hupatikana kutoka kwa soya ni sehemu ya ukuta wa seli ya hepatocytes.

Utaratibu wao wa hatua ni kama ifuatavyo: phospholipids huingia kwenye safu ya lipid ya kuta za seli ambazo zimeharibiwa na kuboresha kazi zao.

Wagonjwa wengine wanaamini kuwa phospholipids muhimu hurejesha seli za ini, lakini kwa kweli wana uwezo wa kuboresha hali ya kuta za seli.

Ikiwa mtu anachukua phospholipids, basi kuna kupungua kwa matumizi ya nishati ya ini, shughuli za enzyme huongezeka, na mali ya bile inaboresha. Ili kupata matokeo, unahitaji kunywa vidonge kwa muda mrefu sana - angalau miezi sita.Athari kubwa huzingatiwa ikiwa sindano za Forte muhimu zinasimamiwa ndani.

Wakati wa kuchukua phospholipids, uwezekano wa majibu ya kuongezeka kwa α-interferon (ikiwa tiba ya hepatitis C inafanywa).

Walakini, kuna maoni hasi kuhusu dawa hizi. Hasa, mnamo 2003, utafiti ulifanywa huko Merika ambao haukuamua athari chanya za dawa kama hizi juu ya kazi ya ini. Pia, wanasayansi waligundua kuwa katika matibabu ya hepatitis - kali na sugu, uchochezi ulizidi, kwani dawa katika kundi hili hazina mali ya choleretic, na stagnates ya bile.

Kulingana na masomo haya, uchaguzi wa dawa za aina hii kwa matibabu ya hepatitis ya virusi ni uamuzi mbaya.

Pia kuna uthibitisho kwamba vitamini tofauti za B ambazo zipo, kwa mfano, katika Essliver Forte, haifai kuchukuliwa wakati huo huo.

Vyanzo vingine vinadai kwamba vidonge kama vile Essentiale kivitendo haingii ini, husambazwa kwa mwili wote. Inashauriwa kuchukua vitamini B tofauti kwenye vidonge, majina ya dawa yanaweza kupatikana kutoka kwa daktari wako.

Kwa hivyo, matibabu ya ugonjwa wa ini na dawa kama hii inaweza kuwa isiyofaa. Wakati huo huo, bei ya dawa za hepatoprotective ni kubwa kabisa: ikiwa unachukua vidonge kwa mwezi mmoja, gharama ya matibabu itakuwa karibu rubles 3000.

Kwa hivyo, kuchukua njia za kisasa za aina hii, mgonjwa hupata ufanisi mbaya. Na watu walio na hepatitis (aina ya ugonjwa) wanahitaji kuchukua kwa uangalifu sana.

Habari ya jumla

Dawa ambayo ina athari chanya katika utendaji wa ini na inachangia urejesho wake ni hepatoprotectors.

Dawa, orodha ambayo itapewa hapa chini, inalinda mwili kikamilifu kutoka:

• dawa za fujo
• yatokanayo na sumu
• pombe.

Kutumia yao hukuruhusu kuboresha kimetaboliki. Wanahakikisha ufanisi wa seli za ini. Kwa hivyo, kazi kuu ya dawa ni kulinda mwili kutokana na athari mbaya za sababu tofauti za uharibifu.

Wanasaikolojia wa kisasa wameendeleza aina nyingi za hepatoprotectors. Orodha ya dawa inapaswa kugawanywa kulingana na kanuni ya hatua na muundo. Walakini, dawa hizi zote hufaidi ini. Lakini wanapaswa kuchukuliwa tu baada ya kushauriana na mtaalamu.

Kwa kuongeza, ni muhimu kuelewa: hepatoprotectors hawawezi kulinda mwili kabisa kutokana na madhara ambayo pombe husababisha. Njia pekee ya kuzuia athari kuharibu ni kulinda mwili kutoka kwa vinywaji vyenye pombe.

Sio tu kwa matibabu, lakini pia kwa madhumuni ya prophylactic, hepatoprotectors (madawa ya kulevya) imewekwa.

Orodha ya dawa zilizojumuishwa katika kikundi hiki ina dalili wazi za utumiaji:

1. Inashauriwa kuzitumia kwa watu ambao wanaingiliana mara kwa mara na kemikali, mionzi, na sumu.
2. Dawa kama hizo ni muhimu kwa watu wenye umri wa miaka, kwa sababu ini yao mara nyingi inahitaji msaada wa matibabu.
3. Kwa kuongezea, fedha hizi zinafaida katika vita dhidi ya magonjwa ya njia ya utumbo, njia ya biliary.

Lakini muhimu zaidi - lazima tukumbuke kuwa hepatoprotectors inaweza kutumika tu baada ya kuteuliwa kwa daktari.

Mali ya msingi

Ikumbukwe kwamba kuna aina nyingi za hepatoprotectors. Maandalizi, orodha ambayo imeainishwa kulingana na utaratibu wa kitendo na dutu kuu, hufanya kazi mbali mbali. Dawa zingine hupona seli zilizoharibiwa haraka sana. Wengine bora kusafisha ini.

Pamoja na tofauti hizi, dawa zote zina mali ya kawaida:

1. Hepatoprotectors ni msingi wa dutu asili, sehemu za mazingira ya kawaida ya mwili.
2. Kitendo chao kinalenga kurudisha kazi ya ini iliyoharibika na kurekebisha kimetaboliki.
3. Dawa hiyo hutenganisha bidhaa zenye sumu ambazo huingia ndani ya mwili kutoka nje au huundwa ndani, kwa sababu ya shida au ugonjwa wa metabolic.
4. Dawa inachangia kuzaliwa upya kwa seli na inahakikisha kupinga kwao athari mbaya.

Matumizi ya dawa

Kwa hivyo, hepatoprotectors ni dawa ambazo zina athari chanya juu ya utendaji wa ini. Walakini, zote zinatofautiana katika utaratibu wa hatua. Wakala kama hao wanaweza kutoa mali zifuatazo kwa mwili: anti-uchochezi, antifibrotic, metabolic.

Dawa hizi hutumiwa sana kwa:

• magonjwa ya ini (vileo na vileo),
• hepatitis (ya dawa, virusi, sumu),
• cirrhosis
• psoriasis
• vidonda vya cholestatic,
• toxicosis wakati wa uja uzito.

Uainishaji wa dawa za kulevya

Kwa bahati mbaya, hadi leo hakuna mfumo wowote ambao utapata kugawanya katika vikundi hepatoprotectors (madawa).

Uainishaji ambao umepata matumizi katika dawa ni kama ifuatavyo.

1. Phospholipids muhimu. Dawa katika kikundi hiki hupatikana kutoka kwa soya. Hizi ni hepatoprotectors bora ya asili ya mmea. Orodha ya dawa ya kikundi hiki: Forte muhimu, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Phospholipids za mmea hufanana na zile zinazopatikana kwenye seli za ini za binadamu. Ndio sababu kwa kawaida hujiingiza katika seli zilizoathiriwa na ugonjwa na huchangia kupona kwao. Dawa hazina athari mbaya. Ni nadra sana kwamba wanaweza kusababisha athari ya mzio ikiwa mtu ana uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa, au kupumzika kwa kinyesi.
2. Panda flavonoids. Dawa kama hizo ni misombo ya asili - antioxidants asili. Kitendo cha madawa ya kulevya ni lengo la kudhoofisha mabadiliko ya bure. Dawa hupatikana kutoka kwa mimea ya dawa: celandine, macho ya dawa, thistle ya maziwa, turmeric. Hizi ni hepatoprotectors maarufu. Orodha ya dawa zinazounda kundi hili: Karsil, Hepabene, Silimar, Legalon, mmea wa Hepatofalk. Dawa kama hizo zina orodha ndogo ya athari. Katika hali nyingine, zinaweza kusababisha udhihirisho wa mzio au viti huru. Dawa hizi hazina athari ya hepatoprotective tu. Wao huondoa kikamilifu spasm ya gallbladder, husaidia kuboresha utokaji wa bile na uzalishaji wake. Ndiyo sababu dawa hizi zinaamriwa hepatitis, ikifuatana na dyskinesia ya biliary, cholecystitis.
3. Vipimo vya asidi ya amino. Dawa hizi ni za msingi wa protini na vitu vingine muhimu kwa mwili. Hii inahakikisha ushiriki wa moja kwa moja wa dawa hizi kwenye kimetaboliki. Zinasaidia na kurekebisha mchakato wa metabolic, zina athari ya detoxifying na zinachangia kusaidia mwili. Katika aina kali za ulevi, kushindwa kwa ini, hepatoprotectors kama hiyo imeamriwa. Orodha ya dawa ambazo ni kati ya derivatives ya asidi ya amino ni kama ifuatavyo: Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Hepasol A, Hepasol Neo, Remaxol, Hepasteril. Dawa hizi mara nyingi husababisha athari mbaya. Miongoni mwao ni: usumbufu ndani ya tumbo, kichefuchefu, kuhara.
4. Dawa za asidi ya ursodeoxycholic. Dawa hizi ni msingi wa sehemu ya asili - bile ya Himalaya. Dutu kama hiyo huitwa asidi ya ursodeoxycholic. Sehemu husaidia kuboresha umumunyifu na kuondolewa kwa bile kutoka kwa mwili wa binadamu. Dutu hii husababisha kupungua kwa uharibifu na kifo cha seli za ini zilizo na magonjwa anuwai. Asidi ya Ursodeoxycholic ina athari ya immunomodulatory.Katika kesi ya ugonjwa wa gallstone, hepatosis iliyo na mafuta, cirrhosis ya biliary, ugonjwa wa ulevi, ni hepatoprotectors hizi kwa ini ambazo zitafaidika. Orodha ya dawa zinazofaa zaidi: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Ursodeoxycholic Acid, Ursoliv, Ursoliv Ursolizin "," Ursorom S "," Ursokhol "," Holudexan ". Dawa hizi zinagawanywa kwa shida kali ya hepatic na figo, ugonjwa wa kibongo uliowekwa kwenye kongosho, kongosho, kidonda cha papo hapo, mawe ya kalsiamu kwenye nduru, kuvimba kwa kibofu cha mkojo.

Mbali na dawa zilizoorodheshwa hapo juu, kuna dawa zingine ambazo zina mali ya hepatoprotective.

Hii ni pamoja na virutubisho vya malazi:

Dawa zingine za nyumbani pia zina athari ya hepatoprotective:

Walakini, mkusanyiko wa vitu muhimu katika dawa hizi haitoshi. Kwa hivyo, haifai kutumika katika magonjwa.

Fikiria hepatoprotectors inayofaa zaidi - orodha ya dawa bora, kulingana na madaktari.

Dawa "Heptral"

Chombo hicho ni msingi wa ademetionin - asidi ya amino ambayo inashiriki katika athari nyingi za biochemical zinazotokea katika mwili. Dutu hii inaboresha ubora wa bile, hupunguza sumu na kuwezesha kujitoa.

Dawa hiyo imeamriwa kwa:

• cholestasis
• kuzorota kwa mafuta,
• shida ya ini ya cirrhotic,
• hepatitis sugu.

Dawa hiyo ina athari mbaya. Inaweza kusababisha shida ya dyspeptic ya njia ya utumbo, shida za kulala, psyche. Wakati mwingine husababisha athari ya mzio. Bidhaa hii haikusudiwa watu walio chini ya miaka 18, mama mjamzito na wanaonyonyesha.

Dawa bora kwa watoto

Yote hapo juu inaruhusu sisi kuhitimisha ambayo hepatoprotectors hutumiwa kwa watoto.

Orodha ya watoto ina dawa zifuatazo:

1. Kutoka kwa kipindi kipya. Dawa zinazotumiwa ni: Galstena, Hepel.
2. Watoto kutoka umri wa miaka 3. Inaruhusiwa kutumia dawa ya Essentiale.
3. Watoto kutoka umri wa miaka 4. Agiza Antral.
4. Watoto wa miaka mitano. Tiba hiyo inaweza kujumuisha madawa: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
5. Kuanzia miaka 12. Agiza dawa "Cholenzym".
6. Watu kutoka miaka 18. Heptral inaweza kuchukuliwa.

Walakini, usisahau kwamba dawa yoyote inapaswa kuchukuliwa tu baada ya kuagiza na daktari.

Vidonge kwa ini. Orodha ya hepatoprotectors inayofaa ya kutibu ini. Ukweli na Hadithi

Kiunga kikubwa zaidi cha mwili wa binadamu, ini hufanya kazi kadhaa muhimu, ikiwa ni pamoja na kuhakikisha shughuli za viungo na mifumo mingine. Ni hali ya ini ambayo huamua kwa kiasi kikubwa jinsi tunavyohisi, na kwa hivyo hakuna kitu cha kushangaza katika hamu ya jumla ya kuunga mkono chombo, kusaidia katika kazi ngumu. Ili kufanya hivyo, watumiaji hutumia njia na hatua mbali mbali: kutoka kwa kutiliwa shaka na kukataliwa kwa njia rasmi na dawa rasmi za "kusafisha" ini kwa msaada wa vidonge vya kutilia shaka kwa dawa iliyoidhinishwa rasmi na inayotumiwa sana ya kundi la hepatoprotector.

Kwa kweli, ukweli kwamba ini ni kweli wanahusika na magonjwa kadhaa. Yeye ni hatari sana kuambukizwa, anaugua mkusanyiko wa sumu kwenye mtiririko wa damu, huharibiwa na dawa zenye nguvu na vileo. Kwa hivyo, haishangazi kuwa hepatoprotectors, dawa iliyoundwa kulinda seli za ini, hutumiwa sana. Walakini, inapaswa kuzingatiwa mara moja kuwa dawa za kundi hili la dawa hazitambuliki katika nchi zote za ulimwengu. Kwa kuongezea, kundi la hepatoprotectors magharibi haipo kama vile. Lakini katika nchi za CIS, "walinzi wa ini" wengi wako kwenye mauzo ya juu.

Kwa hivyo ni mali gani ya hepatoprotectors? Je! Ni dawa gani hizi ambazo madaktari wengi hawatambui kama dawa? Je! Zinafanyaje kazi, na zinafanya kazi wakati wote? Kwa maswali haya na mengine mengi juu ya hepatoprotectors kwenye vidonge na ampoules, tutajaribu kupata maswali katika nakala yetu. Na tunaanza na maelezo ya hali ya kiolojia ambayo dawa huwekwa kutibu ini.

Ini iko kwenye hatari

"Kitu ini yangu inadanganya ..." Maneno haya ya kutisha yanasikika mara nyingi. Karibu kila mtu mzima mara kwa mara, haswa baada ya chakula cha jioni nzito au karamu kubwa, anaonekana kuzidi katika hypochondrium sahihi na kichefichefu. Ni ishara hizi ambazo zinaweza kuonyesha maendeleo ya moja ya magonjwa sugu ya ini ya kawaida, mafuta ya hepatosis, au steatosis. Kwa hivyo ini ni nini steatosis? Huu ni ugonjwa ambao sio wa uchochezi ambamo seli za ini, hepatocytes hubadilika, huingia kwenye tishu za adipose.

Kama sheria, steatosis inakua kwa sababu ya kupita kiasi, uzani mwingi, utapiamlo na mzigo mkubwa wa vyakula vyenye mafuta. Sababu nyingine ya kawaida ya hepatosis ya mafuta ni unywaji pombe, na uwezekano wa kuendeleza ugonjwa ni mbali na kila wakati ni sawa na kipimo cha pombe. Inatokea kwamba hata ulaji wa mara kwa mara wa kiasi kidogo cha pombe husababisha steatosis ya ini. Kwa kuongezea, ugonjwa unaweza pia kukuza wakati unachukua dawa ambazo huathiri vibaya ini.

Hepatosis ya Cholestatic ni chini ya kawaida, ambayo malezi na mmeng'enko wa bile huharibika, kama matokeo ya ambayo rangi ya bile hujilimbikiza katika hepatocytes. Sababu yake inaweza kuwa athari mbaya ya sumu au mkazo kwenye ini, kwa mfano, wakati wa uja uzito. Na cholestasis, kuwasha kali kwa ngozi, giza la rangi ya mkojo na rangi ya kinyesi, pamoja na vigezo vya damu ya biochemical, huzingatiwa.

Kuzungumza juu ya magonjwa ya kawaida ya ini, mtu anaweza kutaja kuvimba kwa ini, hepatitis. Inaweza kukuza kama matokeo ya ulevi na vileo, dawa za kulevya au sumu, na dhidi ya asili ya maambukizi ya virusi. Ya kawaida ni hepatitis B (karibu watu milioni 350 kwa mwaka), hepatitis A (zaidi ya milioni 100) na hepatitis C (wagonjwa milioni 140 kwa mwaka). Kozi kali zaidi ni hepatitis C, ambayo kwa kukosekana kwa matibabu ni ngumu na ugonjwa wa cirrhosis na saratani ya ini kwa idadi kubwa ya kesi. Virusi vya hepatitis D na E pia vinajulikana. Imethibitishwa kuwa maambukizo ya hepatitis B na C ndio sababu kuu ya saratani ya ini.

Kanuni za matibabu ya ugonjwa wa ini

Mbinu za kutibu ugonjwa wa ini ni msingi wa njia mbili kuu:

1. Tiba inayoitwa etiotropic, ambayo inalenga sababu ya ugonjwa. Mfano mzuri wa matibabu kama haya ni vita dhidi ya virusi katika hepatitis ya virusi. Walakini, inapaswa kuzingatiwa kuwa sio virusi vyote vya hepatitis inayohitaji tiba ya kuondoa. Kwa hivyo, na hepatitis A, haihitajiki - virusi hufa peke yake. Lakini na hepatitis, ambayo hupitishwa kupitia damu na ngono, matibabu ya antiviral ni muhimu sana.
2. Tiba ya pathogenetic, ikimaanisha athari kwenye hatua kadhaa za mchakato wa ugonjwa.

Ili kulinda ini, madawa ya vikundi anuwai vya dawa yanaweza kuamuru, pamoja na:

• vitamini, asidi ya amino na mawakala wengine wa metabolic,
• dawa zinazoongeza uwezo wa detoxification ya ini (kwa mfano, adsorbents),
• mawakala wanaochochea malezi na uchoraji wa bile (choleretic),
• dawa za antiviral
• inamaanisha kuchochea majibu ya kinga (immunomodulators). Wanachukua jukumu muhimu katika matibabu ya hepatitis C,
• painkiller na dawa za kupunguza uchochezi (NSAIDs),
• antioxidants inayofunga radicals bure na hivyo kuzuia uharibifu wa chombo,
• hepatoprotectors, ambayo hutofautiana katika muundo, na asili, na utaratibu wa hatua.

Uainishaji wa hepatoprotectors

Uainishaji wa ulimwengu wa hepatoprotectors haipo leo - kuna kutokubaliana sana kati ya wataalamu, hata wale wa nyumbani, ambayo dawa za kuorodhesha. Walakini, zinaweza kugawanywa kwa masharti angalau vikundi vitano vya maduka ya dawa:

1. Maandalizi ya mitishamba ambayo yana flavonoids za maziwa. Hizi ni pamoja na Gepabene, Carsil, Silibor na wengine.
2. Tiba zingine za mimea, ambayo ni pamoja na Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotectors ya asili ya wanyama, haswa, Sirepar.
4. Njia inayo phospholipids muhimu. Dawa maarufu zaidi ya kundi hili ni Essentiale.
5. Madawa ya kulevya ambayo ni ya vikundi anuwai vya maduka ya dawa.

Ikumbukwe kwamba ingawa uainishaji wa dhana ya hepatoprotectors ulimwenguni haipo leo, wanasayansi walifika kwa dhehebu la kawaida katika swali la nini inapaswa kuwa dawa bora, bora inayorejesha kazi ya ini. Mahitaji ya msingi kwa ajili yake:

• bioavailability ya juu
• uwezo wa kufunga sumu, radicals bure,
• athari ya kupambana na uchochezi
• kuchochea ya uponyaji wa ini,
• hadhi kubwa ya usalama.

Kwa bahati mbaya, licha ya orodha ya kuvutia ya hepatoprotectors za kisasa, ambazo zimejaa rafu katika maduka ya dawa ya Kirusi, hakuna hata mmoja wao anayekidhi mahitaji ya hapo juu.

Katika dawa ya kisasa ya ulimwengu, inaaminika kuwa dawa ambazo zinaweza "kuanza" mchakato wa kuzaliwa upya kwa ini haipo. Na kwa nini uanze ikiwa ini yenyewe imerejeshwa kikamilifu, inatosha kuunda hali inayofaa kwa hiyo, kupunguza mzigo wa vyakula vyenye mafuta na sumu kwa kiwango cha chini.

Maandalizi mengine ya mimea

Uwezo wa dawa ya mitishamba katika kulinda ini na dimbwi la maziwa, kwa kweli, haujazimishwa, na kwenye soko la ndani kuna idadi ya maandalizi ya mitishamba kwa mahitaji makubwa kulingana na dondoo zingine za asili.

Hii ni pamoja na:

1. Maandalizi kulingana na dondoo ya artichoke - Hofitol, Cholebil, dondoo la Artichoke
2. Maandalizi ya mimea iliyochanganywa - Hepabene, Sibektan, Hepaphor, dipana, Liv-52.

Jijue vizuri zaidi.

Mchanganyiko wa mimea ya mimea kwa magonjwa ya ini

Mfululizo badala ya mchanganyiko wa dawa ambazo, kulingana na maagizo, pia zina athari ya hepatoprotective, huanguka katika jamii hii.

Hepabene ni mmoja wa viongozi kati ya dawa za choleretic na hepatoprotective. Inayo sehemu mbili za kazi:

• dimbani la maziwa,
• dondoo ya haze.

Dutu ya kwanza ya kazi, kama tulivyokwisha sema, inaonyesha athari ya hepatoprotective katika hali ya ulevi kali na sugu. Sehemu ya pili, futa dondoo, inafanya kazi kwa sababu ya yaliyomo ndani ya alkaloid ya fumarin ndani yake, ambayo ina athari ya choleretic na inapunguza spasm ya ducts bile, ambayo inawezesha mtiririko wa bile kutoka ini kuingia matumbo.

Dalili za uteuzi wa Hepabene ni uharibifu sugu wa ini kwa asili na dyskinesia ya njia ya utii. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa kwa magonjwa ya papo hapo ya ini na mfumo wa biliary (cholecystitis ya papo hapo, hepatitis ya papo hapo), na kwa watoto walio chini ya miaka 18 kwa sababu ya ukosefu wa vipimo katika jamii hii ya wagonjwa.

Sibektan ni maandalizi ya pamoja ya mimea ya ukuaji wa ndani. Inayo dondoo za tansy, thistle ya maziwa, hypericum, birch. Inalinda seli za ini, membrane za seli za hepatocytes, zinaonyesha athari ya antioxidant na choleretic.Kujishughulisha na matumizi ya vidonge hivi ni ugonjwa wa gallstone, na dalili ni vidonda sugu kadhaa vya ini na njia ya biliary.

Muundo wa dawa nyingine ya Kirusi, Hepaphor, pamoja na dondoo la maziwa hujumuisha bifidobacteria na lactobacilli, iliyoundwa iliyoundwa kurudisha flora ya matumbo na hivyo kuhalalisha matumbo.

Dipana, Liv-52 - njia za utengenezaji wa kampuni za dawa za India, zenye viungo vingi vya mitishamba vilivyotumika katika dawa ya Ayurvedic. Dawa zote mbili, kulingana na maagizo ya matumizi, zina athari ya hepatoprotective, kurudisha kazi ya ini, kuchochea kuzaliwa upya kwa seli zake, kuonyesha athari ya choleretic, kulinda mwili kutokana na hatua ya sumu.

Ufanisi wa Ushuhuda

Msingi fulani wa ushahidi umekusanywa kwa heshima na dawa zingine za mitishamba ya hepatoprotective, haswa, Gepabene na Liv-52. Ya kwanza ilisomwa sana katika masomo ya Kirusi, ya pili - pamoja na yale ya Magharibi. Ushuhuda wa athari za faida za hepatoprotectors hizi juu ya kazi ya ini zimepatikana, lakini wataalam wengi wa Magharibi hawazizingati kuwa za kumaliza. Maoni haya yanathibitishwa na data ya tafiti zingine zinazoonyesha ukosefu wa ufanisi wa Liv-52 katika hepatitis ya ulevi.

NB! Utafiti mbaya wa kuwashirikisha wagonjwa wa hepatitis ya vileo ulihusishwa na Liv-52. Ilionyesha kuwa kupona katika kundi la wagonjwa waliopokea Liv-52 ilikuwa chini ya 12% kuliko katika kundi la wagonjwa kuchukua dawa za dummy (74% ikilinganishwa na 86%). 22 ya vifo 23 katika kundi la Liv-52 vilihusishwa na kutokuwa na nguvu ya ini. Matokeo ya kazi hii yakawa sababu nzuri ya kutolewa mara moja kwa fedha katika soko la Amerika.

Kwa hivyo, ufanisi wa pamoja wa hepatoprotectors ya mimea kwa suala la dawa inayotokana na ushahidi unabaki kuwa na shaka sana. Walakini, katika mazoezi ya nyumbani, madawa ya kikundi hiki hutumiwa sana na ni maarufu sana.

Tajiri na maarufu: phospholipids muhimu

Phospholipids ni sehemu muhimu ya kila membrane ya seli, kuhakikisha uadilifu na kazi yake. Haja ya mwili kwa ajili yao huongezeka sana na mzigo ulioongezeka na uharibifu wa viungo vingine, haswa ini. Wakati huo huo, fomu kasoro kwenye ukuta wa hepatocytes, seli za ini, ambazo zinaweza kubadilishwa na maandalizi yaliyo na phospholipids muhimu.

Idadi ya hepatoprotectors na dutu hii iliyosajiliwa imesajiliwa katika soko la kisasa:

• Essentiale Forte N,
• Rezalyut Pro,
• Essliver
• Phosphoncial,
• Phosphogliv,
• Brenziale forte
• Livolife forte,
• Antraliv
• Livenziale na wengine.

Yote ni ya asili ya asili: phospholipids muhimu hupatikana kutoka kwa soya kwa kusindika mafuta yao.

Mbinu ya hatua

Sifa ya phospholipids muhimu ni kwa sababu ya kufanana kwao na phospholipids katika mwili wa binadamu. Zimeunganishwa kwa urahisi kwenye membrane ya seli, hutoa athari ya matibabu kamili. Hepatoprotectors ya kikundi hiki huchochea urejesho wa seli za ini na kuzilinda kutokana na hatua ya sumu, pamoja na pombe, kemikali, dawa zenye nguvu, na kadhalika. Kulingana na ripoti kadhaa, phospholipids muhimu pia husaidia kupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya" na, kwa sababu hiyo, kupunguza hatari ya kukuza ugonjwa wa atherosclerosis. Kwa kuongezea, matumizi yao huzuia malezi ya mawe ya cholesterol kwenye gallbladder.

Ninaweza kunywa nini na kongosho ya kongosho

Katika mchakato wa uchochezi wa kongosho, ni muhimu kuchagua dawa zinazofaa kwa watoto na watu wazima.

Haipaswi kupunguza maumivu tu na dalili zingine, lakini pia kuboresha utendaji wa viungo vya mmeng'enyo, dawa zinapaswa kutibu chombo hicho na kongosho.

Aina za dawa za kongosho

Tunaona mara moja kuwa matibabu ya kongosho yanaonyesha kuwa unaweza kunywa dawa zifuatazo:

1. analgesics
2. maandalizi ya enzyme
3. dawa za anticholinergic
4. maandalizi ya antienzyme
5. mafuta
6. antacids
7. H2 - blockers.

Katika kipindi cha kwanza cha matumizi ya dawa za kulevya, matibabu bora zaidi ya ugonjwa hupatikana. Athari kubwa juu ya kongosho hutolewa na maandalizi ya antienzyme, ambapo dutu inayotumika ni polypeptide ya aprotinin. Dutu hii hutolewa kutoka kwa mapafu ya ng'ombe.

Maandalizi ya Antienzyme ya pancreatitis ya papo hapo na sugu yanahitaji kuunganishwa na utakaso kutoka kwa enzymes za kongosho na bidhaa zao za mtengano. Inashauriwa pia kuchukua hatua za kusafisha matumbo kabisa.

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Dawa zilizowekwa kwa kuvimba kwa kongosho zinaweza kugawanywa katika aina kadhaa:

Dawa za antispasmodic zinaweza kunywa kunywa maumivu ya papo hapo na kuvimba kwa kongosho na kutibu shida. Dawa za kulevya zinaweza kujumuisha analgin au paracetamol.

Kukubaliana kunapaswa kukubaliwa na daktari, kwani kuna uwezekano wa athari za mzio.

Dawa za enzyme ambazo zimetengenezwa kwa:

• punguza kichefuchefu
• kuboresha digestion
• punguza kiwango cha maumivu kwa watoto na watu wazima.

Yaliyomo yana enzymes za mwilini ambazo husaidia kuchimba chakula. Ulaji mwingi wa Enzymes unaweza kusababisha uzalishaji duni katika siku zijazo, na basi shida moja zaidi itabidi kutibiwa. Kabla ya kununua, unahitaji kujua kila kitu kutoka kwa daktari.

Maandalizi yote ya enzyme imegawanywa katika aina 2:

1. Dawa za kulevya zilizo na bile ambazo zina athari ya nguvu. Athari nzuri pia ni kwa dawa za choleretic, ambazo zinaweza kuwa na au bila bile. Lakini kwa aina zote mbili za dawa kuna ubinishaji kwa watoto na watu wazima.
2. Anacidid ambayo hupunguza acidity ya juisi ya tumbo na kiwango cha Enzymes ambazo huharibiwa kwenye tumbo. Unaweza kunywa yao ili kuongeza athari za maandalizi ya enzyme.
3. Maandalizi ya mitishamba na hatua ya choleretic, kwa mfano decoctions ya mimea.

Karibu aina zote za dawa ambazo zimeorodheshwa zinahusiana na msaidizi au wa msingi. Kumbuka kuwa dawa za choleretic kutoka kwa dawa za jadi, ambazo zinaweza kulewa mara nyingi, hudhibitisha ufanisi wao wote katika kupunguza hali ya kongosho, na zinaweza kutibu.

Cholinergic na dawa za antispasmodic

Matibabu ya kongosho inategemea matumizi ya dawa za antispasmodic na anticholinergic. Zinaingizwa kwa njia ya chini katika kipimo cha kati, kwa hivyo kunywa wakati wa matibabu haitafanya kazi.

Matibabu kama hayo hufanyika tu kwa kuvimba kwa kongosho na maumivu makali.

Tunaorodhesha dawa kuu zinazotumika katika kipindi hiki:

Antacids huongeza athari za maandalizi ya enzyme. Kati ya kile kinachopendekezwa kunywa kwa shida na kongosho, majina mawili yanaweza kujibiwa:

Kwa kuongeza, kuna mchanganyiko wa kioevu cha alkali.

Vitalu vya H-2 vinapendekezwa kunywa mbele ya maumivu yaliyotamkwa kwenye kongosho. Kati yao kuna bora zaidi:

Tiba ya enzyme

Na kongosho, enzymes za kongosho inapaswa kuliwa mara baada ya kula, au wakati, kwa kiasi cha vidonge 1-3. Tiba hutumiwa baada ya kuondolewa kwa kuzidisha, inayojulikana na maumivu makali.

Dozi halisi kwa watoto na watu wazima imeanzishwa katika kila kesi ya mtu binafsi. Hii inategemea moja kwa moja mahitaji ya mtu wa lipase.

Pamoja na kongosho, daktari anaweza kuagiza maandalizi ya enzyme:

• Koni.Na upungufu wa siri wa siri.
• Pancurmen
• Panzinorm. Na upungufu wa biliary pancreatic

Katika aina kali za steatorrhea, madaktari huagiza tiba ya ziada: vitamini K, D, E, A na kikundi B, ambayo utalazimika kunywa kwenye ratiba.

Antibiotic

Wakati fomu sugu ya kongosho inakua na kuna dalili za cholangitis na peripancreatitis, antibiotics imeamuliwa. Chaguo hili la matibabu haitegemei umri wa mgonjwa, na matibabu ya kongosho sugu sio dawa tu.

Mbali na antibiotics, cefuroxime imewekwa, ambayo inasimamiwa 1 g intravenously au intramuscularly.

Katika mkusanyiko huo huo, intramuscularly wakati wa matibabu unasimamiwa:

Tiba ya Antenzyme

Tiba ya antenzyme imeonyeshwa kwa watu wenye shida kama hizi:

• edema ya kongosho
• hypermilasemia
• fomu ya ndani ya uchochezi sugu wa kongosho.

Ni muhimu kujua ni yupi kati ya ukiukwaji ulioorodheshwa ni mkubwa zaidi katika kesi yako, na ya kawaida.

Dawa za antenzyme zinasimamiwa kwa njia ya matone na ndani. Kwa mfano, aprotinin imewekwa hadi mara mbili kwa siku, na kipimo cha vipande elfu 100, contracal ya vipande elfu 20.

Kozi ya wastani ya matibabu ni kutoka siku 7 hadi 10. Katika watu wazima na watoto, muda wa matibabu unaweza kutofautiana, kwa kweli, kipimo cha dawa, pia.

Matumizi ya dawa za antienzyme inategemea uvumilivu wa mtu binafsi wa wagonjwa!

Utulizaji wa maumivu

Dalili za maumivu ni ukweli kwa karibu theluthi ya wagonjwa walio na kongosho sugu. Kawaida, daktari anayehudhuria huamuru dawa zifuatazo kwa watu wazima na watoto kunywa:

Wakati mwingine huamua kuagiza madawa: tramadol au buprenorphine. Katika hali nadra, melipramine inaongezwa kwa analgesics (kuna hatari kubwa ya madawa ya kulevya) na stelazine, yote yanaweza kunywa kwa uangalifu chini ya udhibiti.

Matibabu ya mchakato wa uchochezi wa kongosho ni pamoja na orodha ya dawa ambazo huchaguliwa kila mmoja katika kila kisa. Kawaida, orodha ya dawa ni pamoja na kuzuia-uchochezi, kama hakuna-spa, kwa mfano.

Kabla ya kuchukua dawa yoyote, unapaswa kushauriana na daktari wako. Hii inatumika pia kwa matumizi ya dawa za choleretic kutoka arsenal ya dawa za jadi.

Imewekwa wakati gani?

Hepatoprotectors iliyo na phospholipids muhimu hutumiwa kwa magonjwa anuwai ya ini katika kipindi cha papo hapo na kwa msamaha. Miongoni mwa dalili za matumizi yao ni hepatitis ya papo hapo na sugu, kuzorota kwa mafuta ya ini, bila kujali asili yake, vidonda vya ulevi, ugonjwa wa cirrhosis, sumu, pamoja na madawa ya kulevya, kazi ya ini iliyoharibika katika magonjwa mengine.

Ikumbukwe kwamba ufanisi wa matibabu na phospholipids muhimu sana inategemea muda wa kozi: kulingana na maagizo ya matumizi, hepatoprotectors hizi zinaamriwa katika kipimo cha juu (600 mg hadi mara tatu kwa siku) angalau miezi mitatu. Ikiwa ni lazima, kozi ya tiba inarudiwa na kupanuliwa hadi miaka kadhaa ya matumizi endelevu.

NB! Wataalam wa kliniki wanaamini kuwa tiba ya wazazi na phospholipids muhimu inaonyesha matokeo bora. Kwa hivyo, Essentiale forte N na vifaa vyake vinasimamiwa kwa ndani, hapo awali ilichanganywa na damu ya mgonjwa kwa uwiano wa 1: 1.

Hepa Merz

Hepa-Merz ni maandalizi ya asili yaliyo na kiwanja tata cha L-ornithine-L-aspartate. Katika mwili, hubadilika haraka kuwa vitu viwili vyenye kazi - ornithine na aspartate. Hepatoprotectors ya kikundi hiki hutolewa kwa namna ya granules kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho kwa utawala wa mdomo, na pia ampoules za sindano za ndani na za ndani. Pamoja na Hepa-Merz, picha zake Orneticetil, Larnamin na Ornilatex zimesajiliwa katika Shirikisho la Urusi.

UDCA - jogoo mweupe katika safu ya hepatoprotectors

Na mwishowe, zamu ilikuja kuzungumza juu ya dawa hiyo, ambayo inachukua nafasi maalum katika safu ya hepatoprotectors. Tunatengeneza papo hapo ili tusiwatese msomaji - mtu maalum kutoka upande mzuri.

Asidi ya Ursodeoxycholic ni asidi ya bile ambayo hutolewa kwa idadi ndogo katika mwili wa binadamu. Dawa hiyo ilipatikana kwanza kutoka kwa bile ya kubeba, lakini leo inatengenezwa.

Katika maduka ya dawa ya ndani, hepatoprotector hii inawakilishwa na gala ya majina ya biashara, kati ya ambayo:

• Ursofalk, dawa ya gharama kubwa zaidi, ya asili
• Urososan
• Ursodez
• Livodex
• Urdox
• Ursoliv
• Greenterol
• Holudekasan
• Ursodex na wengine.

Imeteuliwa lini?

Hepatoprotectors iliyo na asidi ya ursodeoxycholic hutumiwa kwa ugonjwa wa gallstone (tu katika kesi ya mawe yaliyothibitishwa ya cholesterol, ambayo huzingatiwa katika 80-90% ya kesi), pamoja na hepatitis ya papo hapo na sugu, uharibifu wa ini yenye sumu, bila kujali aina ya dutu yenye sumu ambayo ilisababisha ugonjwa huo, ugonjwa wa ulevi. ini, dyskinesia ya biliary. Kwa kuongezea, asidi ya ursodeoxycholic hutumiwa kama sehemu ya tiba mchanganyiko kwa cystic fibrosis.

UDCA ya dawa ya heepatoprotective pia hutumiwa kwa cholestasis, pamoja na wanawake wajawazito - maelezo yao ya usalama hukuruhusu kupeana aina za hatari zaidi za watumiaji, pamoja na watoto wadogo.

Utafiti wa kliniki: sio glitters zote ni dhahabu

Kupakua mazungumzo yetu juu ya hepatoprotectors ya kisasa, tutasema kwenye swali ambalo linawachanganya watumiaji wengi (na, kwa bahati mbaya, hata madaktari) na kuwapa maoni ya uwongo juu ya ufanisi wa dawa hizi.

Ukweli ni kwamba matokeo ya tafiti mbalimbali za dawa ni mbali na ya kuaminika kila wakati. Ili kuwatenga uwezekano wa kupata data ya uwongo, kazi hiyo inapaswa kufanywa kulingana na mahitaji fulani yaliyoandaliwa katika kanuni za msingi za dawa inayotokana na ushahidi. Kwa hivyo, masomo ambayo washiriki wamegawanywa katika vikundi kadhaa kuchukua dawa ya kunywa na dummies au njia zingine za kulinganisha (utafiti uliyotengwa) unachukuliwa kuwa wa kuaminika zaidi. Hakuna mgonjwa anayepaswa kujua ni nini anapokea - dawa au placebo (uchunguzi wa vipofu), na bora ikiwa sio hata daktari anajua juu ya hilo (uchunguzi wa vipofu mara mbili). Hali muhimu kwa kuegemea - kuingizwa kwa idadi kubwa ya washiriki - katika kazi kubwa tunazungumza juu ya maelfu ya kujitolea. Na hii sio mahitaji yote ya utafiti wa kisasa.

Majaribio kama haya yanahitaji muda na gharama kubwa za nyenzo. Kwa kuongezea, hakuna kampuni ya dawa itakayowaongoza ikiwa kuna mashaka makubwa juu ya matokeo, kwa sababu madhumuni ya kazi hiyo ni kudhibiti ufanisi, kusajili bidhaa katika idadi ya juu ya masoko, kuongeza mauzo na kuongeza faida.

Ili kutoka katika hali hiyo na kuwasilisha angalau "ushahidi wa ufanisi", kampuni za dawa hutumia ufanisi mbaya kugeuza mbinu: huanzisha utafiti na matokeo mazuri. Majaribio haya hufanywa bora na wagonjwa kadhaa, na mahitaji ya dawa inayotokana na ushahidi yanapatikana tena kwa njia yao wenyewe. Takwimu zilizopatikana ambazo zinakidhi matakwa ya mtengenezaji hutumiwa kukuza dawa - zinasikika katika matangazo, kupamba vijitabu na kuwachanganya watumiaji.

Ole, hali kama hiyo katika nchi za CIS ni sheria zaidi kuliko ubaguzi. Na kwa hivyo, katika suala la kuchagua dawa za OTC, sheria ya soko la ukatili lazima itumike: sio glitters zote ni dhahabu. Hasa linapokuja hepatoprotectors.

Kifungu cha hapo juu na maoni yaliyoandikwa na wasomaji ni kwa sababu za habari tu na haitoi matibabu ya kibinafsi. Wasiliana na mtaalamu kuhusu dalili zako mwenyewe na magonjwa. Wakati wa kutibu na dawa yoyote, kama mwongozo wa kimsingi, unapaswa kutumia maagizo ambayo ni pamoja na hayo kwenye kifurushi, na vile vile mapendekezo ya daktari wako.

Ili usikose kuchapisha mpya kwenye wavuti, inawezekana kuipokea kwa barua-pepe. Jiandikishe.

Je! Unataka kuondoa magonjwa yako ya pua, koo, mapafu na homa? Kisha hakikisha kuangalia hapa.

Inafaa kulipa kipaumbele kwa nakala zingine za kupendeza: