Aspirin Cardio

Kumpata adui aliyeapishwa MUSHROOM ya kucha! Kucha zako zitasafishwa katika siku 3! Chukua.

Jinsi ya haraka kurejesha shinikizo za arterial baada ya miaka 40? Kichocheo ni rahisi, andika chini.

Uchovu wa hemorrhoids? Kuna njia ya kutoka! Inaweza kuponywa nyumbani kwa siku chache, unahitaji.

Kuhusu uwepo wa minyoo inasema ODOR kutoka kinywani! Mara moja kwa siku, kunywa maji na tone ..

Madhara

Wakati wa kutumia dawa ya Aspirin Cardio, inahitajika kuchunguza kipimo kilichoonyeshwa katika maagizo ya matumizi, vinginevyo athari zifuatazo zinaweza kutokea:

1. Mfumo wa hemopopoietic: kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu, kupungua kwa idadi ya leukocytes, kuongezeka kwa idadi ya eosinophils, kuongezeka kwa idadi ya agranulocytes, kupungua kwa idadi ya majalada, kuonekana kwa kutokwa na damu ya matumbo, kuonekana kwa kutokwa na damu kwa damu.
2. Mfumo wa neva wa kati na wa pembeni: maumivu ya kichwa, kizunguzungu,
3. Mfumo wa mkojo: shughuli za figo zilizopungua,
4. Mfumo wa kupumua: spasm ya bronchial, kikohozi, edema ya laryngeal,
5. Mfumo wa mmeng'enyo: bloating, shida ya kinyesi, kupungua hamu, kuvimba kwa kongosho, maumivu ya tumbo, kuonekana kwa vidonda vya peptic, kuvimba kwa ini,
6. Uharibifu kwa ngozi: urticaria, thrombocytopenic purpura, kuwasha kwa ngozi, magonjwa ya ngozi.

Kwa kuongeza, matumizi ya asidi ya acetylsalicylic huongeza hatari ya kutokwa na damu. Katika hali nadra, wakati wa kuchukua dawa ya Aspirin Cardio, ongezeko la shughuli za transaminases ya ini huzingatiwa, ukuzaji wa bronchospasm.

Mashindano

Matumizi ya dawa yanahitaji uhasibu wa lazima na uchambuzi wa sheria ili kuzuia hali zinazoweza kutishia maisha. Hii ni pamoja na:

• pumu ya bronchial inayosababishwa na kuchukua salicylates na NSAID zingine,
• mchanganyiko wa pumu ya bronchial, polyposis ya kawaida ya pua na sinuses za paranasal na kutovumilia kwa ASA,
• vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo kwenye hatua ya papo hapo,
• kutokwa na damu utumbo,
• muundo wa hemorrhagic,
• matumizi ya pamoja na methotrexate kwa kipimo cha 15 mg kwa wiki au zaidi,
• ujauzito (mimi na trimesta wa III),
• lactation
• watoto na vijana (hadi miaka 18),
• kushindwa kali kwa figo (CC chini ya 30 ml / min),
• kushindwa kali kwa ini (darasa B na hapo juu kwenye kiwango cha watoto-Pugh),
• NYHA Hatari ya III-IV ya ugonjwa sugu wa moyo,
• hypersensitivity kwa asidi acetylsalicylic, matokeo katika muundo wa dawa na NSAID nyingine.

Dhihirisho hasi wakati wa kutumia Cardio ya Aspirin hugunduliwa mara nyingi zaidi katika kesi ya kupindukia na kunywa dawa bila kuchukua dhibitisho.

Overdose

Kunywa kwa salicylate (hukua wakati wa kuchukua ASA kwa kipimo cha zaidi ya 100 mg / kg / siku kwa zaidi ya siku 2) kunaweza kutokea kwa matumizi ya muda mrefu ya kipimo cha dawa hiyo kama sehemu ya utumiaji mbaya wa matibabu (ulevi sugu) au usimamizi wa bahati mbaya au wa kukusudia wa kipimo cha dawa ya sumu mtu mzima au mtoto (ulevi wa papo hapo).

Kuna digrii tatu za ukali wa hali hiyo katika kesi ya overdose.

1. Kiwango cha kwanza kinatokea na kipimo cha kipimo cha Aspirin Cardio chini ya 0.15 g / kg ya uzito wa mgonjwa. Dalili: dyspepsia, maumivu ya kichwa, usumbufu wa kuona, homa.
2. Kiwango cha pili kinatokea na kipimo cha kipimo cha Aspirin Cardio kutoka 0.15 hadi 0.3 g / kg ya uzito wa mgonjwa, ya tatu katika kesi ya zaidi ya 0.3 g / kg.
3. Katika kesi ya sumu, lavage ya tumbo na sorbets ya mdomo, laxatives hutumiwa, matibabu ya dalili hufanywa. Inahitajika kudhibiti pH ya damu na kuanzishwa kwa bicarbonate ya sodiamu, katika kesi za upendeleo wa homeostasis katika upande wa tindikali. Hemodialysis na uingizaji hewa wa mitambo hutumiwa katika hali kali, kulingana na dalili.

Kulingana na data ya ufuatiliaji, bei ya wastani ya vidonge vya ASPIRIN CARDIO katika maduka ya dawa (Moscow) ni rubles 78.

Maonyesho maarufu ya Aspirin Cardio ni Trombo Ass, Avix, Axanum, Agrenox, Brilinta, Gendogrel, Disgren, Ilomedin, Ipaton, Kropired, Cardogrel, Clopidal, Lopired, Pingel, Plavix, Platogril, Trombonet, Ufanisi. Mara nyingi bei ya analogues ni tofauti sana na gharama ya dawa ya asili.

Makini: matumizi ya analogu inapaswa kukubaliwa na daktari anayehudhuria.

Fomu ya kipimo

Vidonge vya Enteric Coated 100 mg na 300 mg

Kompyuta ndogo ina

dutu inayotumika - asidi acetylsalicylic 100 mg au 300 mg,

wasafiri: poda ya selulosi, wanga ya mahindi, eudragit L30D, polysorbate 80, sodium lauryl sulfate, talc, triethyl citrate.

Mzunguuko, biconvex, mbaya kidogo, umewekwa vidonge vyeupe kwa makali, kwenye kink - umati mkubwa wa nyeupe, umezungukwa na ganda la rangi moja.

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, asidi acetylsalicylic (ASA) inaingizwa haraka na kabisa kutoka kwa njia ya utumbo.

Katika kipindi cha kunyonya na mara baada yake, asidi acetylsalicylic inabadilika kuwa metabolite kuu ya kazi - asidi ya salicylic.

Mkusanyiko wa juu wa asidi ya acetylsalicylic katika plasma ya damu hufikiwa baada ya dakika 10-20, mkusanyiko wa juu wa asidi ya salicylic katika masaa 0.3-2.

Kwa sababu ya ukweli kwamba mipako ya enteric ya vidonge vya Aspirin Cardio ® ni sugu na asidi, dutu inayofanya kazi haitolewa kwenye tumbo, lakini katika mazingira ya alkali ya utumbo. Kwa sababu ya hii, uwekaji wa asidi ya acetylsalicylic umechelewa kwa masaa 3-6 ikilinganishwa na vidonge visivyo na mipako ya enteric.

Asidi ya acetylsalicylic na salicylic hufunga kwa kiwango kikubwa kwa protini za plasma na husambazwa haraka katika tishu.

Asidi ya salicylic hutengwa katika maziwa ya matiti na kuvuka kizuizi cha placental.

Asidi ya salicylic imetengenezwa hasa kwenye ini na malezi ya metabolites - salicylurate, gluksi ya salicylic-phenolic, glasi ya salicylacyl glucuronide, asidi ya uwazi na ya kijinga.

Mchanganyiko wa asidi ya salicylic ni tegemezi la kipimo.

Maisha ya nusu wakati wa kuchukua dawa katika kipimo cha chini ni masaa 2-3, wakati kuchukua dawa katika kipimo cha juu ni masaa 15. Asili ya salicylic na metabolites yake hutolewa hasa na figo.

Pharmacodynamics

Utaratibu wa hatua ya asidi ya acetylsalicylic ni msingi wa kizuizi kisichobadilika cha cycloo oxygenase (COX-1), matokeo ya ambayo mchanganyiko wa thromboxane A2 umezuiwa na mkusanyiko wa platelet unasisitizwa. Athari ya antiplatelet hutamkwa zaidi katika sehemu ndogo, kwani haziwezi kuunda tena cycloo oxygenase.

Inaaminika kuwa asidi acetylsalicylic ina njia zingine za kukandamiza mkusanyiko wa platelet, ambayo hupanua wigo wake katika magonjwa mbalimbali ya mishipa.

Asidi ya acetylsalicylic ni mali ya kundi la dawa zisizo za kupambana na uchochezi, na ina athari ya analgesic, antipyretic na anti-uchochezi.

Dozi ya juu hutumiwa kupunguza maumivu na hali ndogo ya kuota, kama vile homa na homa, kupunguza homa, kupunguza misuli na maumivu ya pamoja, na kwa magonjwa ya papo hapo na sugu ya uchochezi kama ugonjwa wa arheumatoid arthritis, osteoarthritis na ankylosing spondylitis.

Kipimo na utawala

Kwa utawala wa mdomo.

Vidonge vya Cardio vilivyofunikwa vya ndani, vilivyowekwa ndani, vinapaswa kuchukuliwa kabla ya milo na maji mengi.

Ili kupunguza hatari ya kifo kwa wagonjwa walio nainfarction ya papo hapo ya myocardial

Dozi ya awali ya 100-300 mg (kibao cha kwanza lazima kitafute kwa kunyonya haraka) inapaswa kuchukuliwa na mgonjwa haraka iwezekanavyo baada ya tuhuma za maendeleo ya infarction ya papo hapo ya myocardial.

Katika siku 30 zijazo baada ya maendeleo ya infarction ya myocardial, kipimo cha 100-300 mg / siku kinapaswa kutunzwa.

Baada ya siku 30, hitaji la tiba zaidi inapaswa kuzingatiwa ili kuzuia ukuzaji wa infarction ya myocardial ya kurudia.

Ili kupunguza hatari ya kupungua na vifo kwa wagonjwa baada ya infarction ya myocardial

Kwa kuzuia sekondari ya kiharusi

Ili kupunguza hatari ya TIA na kiharusi kwa wagonjwa wenye TIA

Ili kupunguza hali mbaya na vifo na angina thabiti na isiyo na msimamo

Kwa uzuiaji wa thromboembolism baada ya upasuaji na kuingilia kati kwa mishipa

Kwa uzuiaji wa thrombosis ya mshipa wa kina na thromboembolism ya mapafu

100-200 mg / siku au 300 mg kila siku nyingine

Ili kupunguza hatari ya infarction ya papo hapo ya myocardial

100 mg kwa siku au 300 mg kila siku nyingine.

Madhara

Madhara mabaya yaliyoorodheshwa hapo chini yanatokana na data kutoka kwa ripoti za uuzaji za baadae na juu ya uzoefu wa kutumia aina zote za Aspirin, pamoja na fomu za mdomo kwa kozi fupi na ndefu ya matibabu.

Katika suala hili, uwakilishi wao wa frequency kulingana na aina za CIOMS III hauwezekani.

- dyspepsia, maumivu ya tumbo na maumivu katika mkoa wa utumbo

- uchochezi wa njia ya utumbo, vidonda vya membrane ya mucous ya tumbo na duodenum (mara chache sana inayoongoza kwa kutokwa na damu na utumbo wa tumbo na dalili zilizo sawa za kliniki na maabara)

Mara chache - mara chache sana:

- Kesi kadhaa za kutokwa na damu, kama kutokwa na damu ya njia ya utumbo, kutokwa na damu kwa ubongo (haswa kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na / au kupokea tiba inayofanana na dawa za anticoagulant), ambayo katika hali zingine inaweza kuwa ya kutishia maisha.

- athari kali za hypersensitivity, pamoja na mshtuko wa anaphylactic

- kukosekana kwa muda kwa ini na kuongezeka kwa shughuli za "ini" transaminases

Na masafa yasiyotambulika:

- kutokwa na damu, kama kutokwa damu kwa perioperative, hematomas, epistaxis (epistaxis), kutokwa na damu ya urogenital, ufizi wa damu

- hemolysis na anemia ya hemolytic kwa wagonjwa walio na aina kali ya upungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase

- kazi ya figo iliyoharibika na kushindwa kwa figo kali

- athari za hypersensitivity na dhibitisho la kliniki na maabara linalolingana (pumu ya pumu, athari kali ya wastani kutoka kwa ngozi, njia ya kupumua, njia ya utumbo na mfumo wa moyo, pamoja na upele wa ngozi, urolojia, edema, kuwasha kwa ngozi, rhinitis, edema) membrane ya mucous ya pua, dalili ya kupumua ya Cardio-kupumua)

- kizunguzungu na kupigia masikioni, ambayo inaweza pia kuwa ishara ya overdose ya dawa.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Methotrexate kwa kipimo cha 15 mg / wiki au zaidi

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya ASA na methotrexate, sumu ya hematolojia ya methotrexate huongezeka kwa sababu ya NSAIDs hupunguza kibali cha figo ya methotrexate, na salicylates, haswa, kuiondoa kutoka kwa unganisho na protini za plasma.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Ibuprofen na matumizi ya wakati mmoja na ASA inapingana na athari zake nzuri kwenye programu za kupandikiza.

Kwa wagonjwa walio na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa moyo na mishipa, utumiaji wa ibuprofen na ASA wakati huo huo husababisha kupungua kwa athari yake ya moyo.

Anticoagulants, thrombolytic na dawa zingine za antiplatelet

Kuna hatari ya kutokwa na damu.

NSAID zingine zilizo na kiwango kikubwa cha salicylates (3 g / siku au zaidi)

Kwa sababu ya umoja wa kitendo, hatari ya ulcer ya mucosa ya tumbo na damu huongezeka.

Chagua Vizuizi vya kuchagua vya Serotonin

Kwa sababu ya umoja wa hatua, hatari ya kutokwa na damu kutoka kwa njia ya juu ya tumbo huongezeka.

Kwa kupunguza kibali cha figo, ASA huongeza mkusanyiko wa digoxin katika plasma ya damu.

Wakala wa ugonjwa wa kiswidi, k.f. insulini, sulfonylureas

Dozi kubwa ya ASA huongeza athari za dawa za hypoglycemic kutokana na athari ya hypoglycemic ya asidi acetylsalicylic na kuhamishwa kwa derivatives ya sulfonylurea kutoka kwa mawasiliano na protini za plasma ya damu.

Diuretics pamoja na kipimo cha juu cha ASA

Kuna upungufu wa kuchujwa kwa glomerular kwa sababu ya kupungua kwa muundo wa prostaglandins katika figo.

Mfumo wa glucocorticosteroids (GCS), isipokuwa hydrocortisone, inayotumika kwa tiba mbadala ya ugonjwa wa Addison

Na tiba ya corticosteroid, kiwango cha salicylates katika damu hupungua na kuna hatari ya kukuza overdose ya salicylates baada ya kukomeshwa kwa matibabu, kwani corticosteroids huongeza excretion ya mwisho.

Inhibitors za Angiotensin-kuwabadilisha enzyme (ACE) pamoja na kipimo cha juu cha ASA

Kuna kupungua kwa kuchujwa kwa glomerular kama matokeo ya maonyesho ya prostaglandins na athari ya vasodilating, mtawaliwa, kudhoofisha kwa athari ya hypotensive.

Ukali wa asidi ya valproic huongezeka kwa sababu ya kuhamishwa kutoka kwa mawasiliano na protini za plasma ya damu.

Kuna hatari kubwa ya uharibifu wa mucosa ya njia ya utumbo na kuongezeka kwa wakati wa kutokwa na damu kama matokeo ya kuheshimiana kwa athari za ASA na ethanol.

Dawa za uricosuric kama vile benzbromaron, probenecid

Athari ya uricosuric hupunguzwa kwa sababu ya mashindano ya kuondoa figo ya figo.

Maagizo maalum

Dawa hiyo inapaswa kutumiwa kwa uangalifu katika hali zifuatazo:

- pamoja na hypersensitivity kwa analgesics, anti-uchochezi, dawa za kupunguza maumivu na aina zingine za mzio

- uwepo wa historia ya vidonda vidonda vya njia ya utumbo, pamoja na ugonjwa wa kidonda sugu au wa kawaida au kutokwa na damu kwa njia ya utumbo.

- wakati inatumiwa pamoja na anticoagulants (Tazama sehemu "Maingiliano ya Dawa")

- kwa wagonjwa wenye kuharibika kwa figo au kazi ya mzunguko (kwa mfano, na ugonjwa wa figo ya mishipa, kushindwa kwa moyo, kupungua kwa mzunguko wa damu, kuingilia upasuaji mkubwa, sepsis au kutokwa na damu kali), kwani asidi acetylsalicylic inaweza kuongeza hatari ya uharibifu wa figo au papo hapo. kushindwa kwa figo

- kwa wagonjwa wanaougua upungufu mkubwa wa sukari na sukari-6-phosphate dehydrogenase (G6FD), asidi acetylsalicylic inaweza kusababisha maendeleo ya hemolysis au anemia ya hemolytic. Vitu ambavyo vinaweza kuongeza hatari ya hemolysis ni pamoja na, kwa mfano, kipimo cha juu cha dawa, homa, au uwepo wa maambukizo ya papo hapo.

- Katika kesi ya kuharibika kazi ya ini

Ibuprofen inaweza kuzuia athari ya inhibitory ya ASA juu ya mkusanyiko wa chembe. Wagonjwa wanaopokea matibabu ya ASA na kuchukua ibuprofen kwa misaada ya maumivu wanapaswa kumjulisha daktari wao.

ASA inaweza kumfanya bronchospasm, na pia kusababisha mashambulio ya pumu ya bronchial na athari zingine za hypersensitivity. Sababu za hatari ni historia ya pumu, homa ya nyasi, ugonjwa wa pua, magonjwa sugu ya mfumo wa kupumua, pamoja na athari za mzio wa vitu vingine (kwa mfano, athari za ngozi, kuwasha, urticaria).

Kwa sababu ya athari ya inhibitory kwenye vidonge, matumizi ya aspirini Cardio inaweza kuhusishwa na hatari ya kuongezeka kwa damu. Kwa sababu ya uwezo huu wa kukandamiza mkusanyiko wa chembe, ambayo huendelea kwa siku kadhaa baada ya kuchukua dawa, asidi acetylsalicylic inaweza kusababisha kuongezeka kwa damu wakati na baada ya kuingilia upasuaji (pamoja na uingiliaji mdogo wa upasuaji, kama vile uchimbaji wa meno).

Kutokwa na damu kunaweza kusababisha ukuaji wa anemia ya papo hapo au sugu ya upungufu wa damu (kwa mfano, kutokana na upungufu mdogo) na ishara na dalili za kliniki na maabara, kama vile asthenia, pallor ya ngozi, hypoperfusion.

ASA katika kipimo cha chini hupunguza excretion ya asidi ya uric, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa gout kwa watu wanaoweza kuhusika.

Matumizi ya watoto

Kuna uhusiano kati ya kuchukua Aspirin na ukuzaji wa ugonjwa wa Reye wakati unatumiwa kwa watoto walio na magonjwa fulani ya virusi. Hatari inaweza kuongezeka kwa matumizi ya pamoja ya dawa zilizo na ASA, lakini uhusiano wa dhamana haujabainika. Ukuaji wa kutapika unaoendelea katika magonjwa kama hayo inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa Reye.

Ugonjwa wa Reye ni ugonjwa adimu sana ambao husababisha uharibifu wa ubongo na ini na unaweza kuuawa.

Katika suala hili, aspirini Cardio haipaswi kutumiwa kwa watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18, isipokuwa ilivyoonyeshwa vingine.

Tumia wakati wa uja uzito

Uzuiaji wa awali wa prostaglandin unaweza kuwa na athari mbaya kwa ujauzito na ukuzaji wa kiinitete au fetasi. Takwimu kutoka kwa masomo ya magonjwa ya kuambukiza zinaonyesha hatari ya kuongezeka kwa malezi na malezi na matumizi ya inhibitors ya awali ya prostaglandin katika ujauzito wa mapema. Wakati huo huo, inaaminika kuwa hatari huongezeka kwa kipimo kiongezeka na muda wa matibabu. Takwimu zinazopatikana hazithibitisha uhusiano wowote kati ya matumizi ya asidi ya acetylsalicylic na hatari ya kuongezeka kwa ujauzito mapema. Takwimu zinazopatikana za ugonjwa juu ya ukuzaji wa malezi ni kinyume, lakini, hatari ya kuongezeka kwa malezi - isiyo ya kufungwa ya ukuta wa tumbo la nje haiwezi kutengwa. Matumizi inayotarajiwa ya ASA katika kipindi cha kwanza cha ujauzito (miezi 1-4) katika wanawake 14,000 / wanawake hakufunua ushirika wowote na kuongezeka kwa mzunguko mara kwa mara.

Uchunguzi wa mapema umeonyesha sumu ya kuzaa. Uteuzi wa maandalizi yaliyo na asidi ya acetylsalicylic katika trimesters ya kwanza na ya pili ya ujauzito haujaonyeshwa, hadi itaamriwa kwa lazima kali.

Kwa kuzingatia haya, katika trimesters ya kwanza na ya pili ya ujauzito, Aspirin Cardiokatika kipimo cha 100 mg inaweza kutumika tu baada ya daktari kukagua uangalifu wa hatari / faida.

Wakati wa kutumia dawa zilizo na asidi ya acetylsalicylic na mwanamke wakati wa kuzaa, au katika trimester ya kwanza na ya pili ya ujauzito, inahitajika kutumia kipimo cha chini cha dawa na kufanya kozi fupi ya matibabu.

Katika trimester ya tatu ya ujauzito, inhibitors zote za awali za prostaglandin zinaweza kusababisha fetus:

sumu ya moyo na mishipa (kwa kufungwa mapema kwa duct ya botallal na shinikizo la damu ya mapafu)

dysfunction ya figo, ambayo inaweza kuendelea na kushindwa kwa figo na oligohydramnios,

Katika mama na fetusi mwishoni mwa ujauzito:

kuongezeka kwa wakati wa kutokwa na damu, athari ya antiplatelet, ambayo inaweza kutokea hata na dozi ndogo

kukandamiza shughuli za uzazi wa mpango wa tumbo, ambayo inaweza kusababisha kuzidi au kufanya kazi kwa muda mrefu

Katika suala hili, ASA imepingana kwa matumizi katika trimester ya tatu ya ujauzito.

Tumia wakati wa kumeza

Salicylates na metabolites zao hutiwa kwa kiasi kidogo na maziwa ya matiti. Ulaji wa bahati mbaya wa salicylates wakati wa kunyonyesha hauitaji kukomesha kunyonyesha. Walakini, wakati daktari anapoamuru matumizi ya dawa ya muda mrefu au kuchukua asidi ya acetylsalicylic katika kipimo cha juu, kunyonyesha inapaswa kukomeshwa.

Vipengele vya athari ya dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au mifumo hatari

Kuzingatia athari zinazowezekana, kama kizunguzungu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari au mashine hatari.