Ishara za kwanza za shambulio la kongosho na misaada ya kwanza

Kuvimba kwa kongosho kawaida ni ugonjwa sugu ambao una kozi ya kawaida. Hivi sasa, kongosho inachukuliwa kuwa ugonjwa wa multifactorial: sababu nyingi husababisha maendeleo yake, pamoja na tabia mbaya, ulevi, lishe duni, nk njia moja au nyingine, ikitokea, kongosho halitaponywa kabisa. Katika idadi kubwa ya wagonjwa ambao wamekuwa na kuvimba kwa kongosho, ongezeko la ugonjwa hujitokeza katika siku zijazo.

Hali mpya ya papo hapo inatokea kwa sababu ya makosa katika lishe au mtindo mbaya wa maisha. Sio ngumu kushuku shambulio lingine, inatosha kujua dalili kuu na kushauriana na daktari kwa wakati wa msaada.

Kwa nini kuna shambulio la kongosho

Shambulio la kongosho hufanyika wakati kongosho haifanyi kazi vizuri katika hali ya shughuli za kazi zinazoongezeka. Chini ya hali hizi, hali huundwa kwa kutolewa kwa idadi kubwa ya Enzymes ya mwilini, ambayo inasababisha kuzaliwa tena kwa uchochezi katika mwili.

Sababu za kuzidisha kwa pancreatitis sugu ni:

Lishe isiyofaa (kula idadi kubwa ya vyakula vyenye mafuta, kupita kiasi, kula spishi, kukaanga, chumvi, kuvuta sigara).
Kunywa pombe.
Uvutaji sigara.
Dawa isiyodhibitiwa.
Kujiunga na maambukizi ya sekondari.
Magonjwa ya viungo vya mfumo wa mmeng'enyo (ini, kibofu cha nduru, tumbo).
Mimba

Muhimu! Sababu za kawaida za mshtuko ni makosa ya lishe (viungo vya spika, kilichonaswa, kuvuta sigara) na pombe.

Dalili za maumivu

Kuzidisha huanza na maumivu makali ya kuvuta kwenye hypochondrium sahihi na epigastrium, mara nyingi chini ya tumbo. Dalili za maumivu hufanyika masaa 2-3 baada ya kula mafuta, viungo, kukaanga na vyakula vingine “vibaya” au kunywa pombe. Maonyesho ya maumivu kwa nyuma ya chini, blade ya bega ya kulia, na mara nyingi huwa na tabia ya ukanda. Dalili ya maumivu inaambatana na udhaifu, kichefichefu na kutapika.

Muhimu! Kuacha na kuvimba kwa kongosho haileti utulivu, baada yake dalili za maumivu zinaendelea au hata kuongezeka. Ukosefu wa kupumzika baada ya kutapika ni ishara ya hatua ya papo hapo ya pancreatitis sugu.

Ili kupunguza maumivu, mgonjwa huchukua msimamo wa kulazimishwa: mgonjwa amelala upande wake na miguu yake imeletewa tumbo lake au anakaa, akiinama mbele, kupumzika kwa magoti yake.

Ni muhimu kukumbuka kuwa kwa shambulio la kawaida la maumivu wanavuta kwa asili, wagonjwa wanaweza kuvumilia maumivu kwa urahisi. Ikiwa maumivu hayawezi kuvumilia, mgonjwa hawezi kupata msimamo mzuri, bila kupumzika - hii inaonyesha uharibifu wa kongosho na kuongeza kwa peritonitis. Mgonjwa kama huyo lazima alazwa hospitalini mara moja kwa hatua za dharura.

Joto kuongezeka

Kuongezeka kwa joto la mwili ni ishara nyingine ya kushambuliwa kwa kongosho. Katika hali isiyo ngumu, hali ya joto huongezeka sio zaidi ya 37.5- 38, ikifuatana na baridi kidogo na udhaifu katika mwili. Pamoja na nyongeza ya shida ya kuambukiza, mgonjwa yuko homa, hawezi kutoka kitandani, wakati kazi za kupumua kwa nje (upungufu mkubwa wa pumzi) na mzunguko wa damu (tachycardia, hypotension) unasumbuliwa.

Dalili za ulevi

Pamoja na shambulio la kongosho, idadi kubwa ya bidhaa za kuvunjika kwa tishu na cytokines ya uchochezi hutolewa ndani ya damu, ambayo husababisha maendeleo ya dalili za ulevi wa papo hapo. Mbali na joto, udhihirisho wa dalili za ulevi ni:

Udhaifu, uchovu, kutojali. Ma maumivu katika misuli na viungo, uchovu.
Iliyopungua elasticity ngozi, kavu na pallor ya ngozi.
Kupunguza uzito.
Hypotension (kupunguza shinikizo la damu).
Imepungua hamu.

Utambuzi wa shambulio la kongosho

Utambuzi wa hatua ya hali hiyo hufanywa hospitalini. Baada ya kuhoji na kukusanya anamnesis, mgonjwa hupewa vipimo vya nyongeza vya maabara na masomo ya nguvu.

Katika shambulio la papo hapo, kiasi kikubwa cha enzyme ya amylase inatolewa ndani ya damu, ambayo inaonyesha uharibifu mkubwa kwa parenchyma ya kongosho. Kwa kuongeza, katika uchambuzi wa biochemical wa viwango vya damu ya enzymes ya ini (AsAT, AlAT, phosphatase ya alkali), ongezeko la bilirubini. Uchunguzi wa ultrasound wakati wa kuzidisha kwa kongosho sugu inaonyesha ongezeko la saizi ya kongosho, uvimbe wake na edema.

Msaada wa Kwanza na Msaada

Msaada wa kwanza wa shambulio la papo hapo tayari iko nyumbani, matibabu maalum ya matibabu na matibabu ya baadaye hufanywa hospitalini baada ya kulazwa kwa mgonjwa hospitalini.

Muhimu! Tiba ya matibabu nyumbani sio lazima na hata ni hatari. Kwanza unahitaji kuhakikisha kuwa utambuzi ni sahihi na tu kuagiza tiba.

Msaada wa kwanza hutolewa nyumbani, kwa lengo la kupunguza maumivu na kuboresha utaftaji wa juisi ya bile na kongosho ndani ya cavity ya matumbo. Kwa hili, mgonjwa aliye na pancreatitis sugu anapaswa kuwa na dawa zifuatazo kwenye baraza la mawaziri la dawa:

Antispasmodics (No-shpa, papaverine, drotaverinum). Antispasmodics inadhoofisha sauti laini ya misuli ya ducts, ambayo inaboresha utaftaji wa secretion.
Analgesics kutoka kwa kikundi cha dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Analgin, Nise, Ketonal). Madaktari wanapendekeza kuchukua dawa za analgesic ili kupunguza shambulio tu na dalili kali. Sio lazima kumaliza maumivu kali na madawa, ili "usisitishe" picha ya kliniki.

Joto la barafu litasaidia kupunguza maumivu, ambayo hutumika kwa eneo la chungu kwa si zaidi ya masaa 1-2. Hapo awali, pedi ya kupokanzwa lazima ifungwe na kitambaa cha pamba au mto.

Muhimu! Matibabu ya nyumbani ni bora tu ikiwa mgonjwa amekataza kabisa milo. Kufunga ni muhimu hadi kulazwa hospitalini au kuwasili kwa ambulensi. Hii husababisha kupumzika kwa kongosho na kupunguza dalili za kuzidisha.

Msaada wa Tiba Maalum

Matibabu zaidi hufanywa katika hospitali iliyo chini ya usimamizi wa daktari. Ikiwa utambuzi umethibitishwa, basi swali la usimamizi zaidi wa mgonjwa huamuliwa.

Kwa shambulio lisilo ngumu, tiba ya kihafidhina inafanywa. Dawa zilizoandaliwa zenye lengo la kukandamiza michakato ya uchochezi. Jukumu muhimu katika tiba ya kihafidhina hupewa lishe ya matibabu na mawakala wa dalili (antispasmodics, analgesics).

Katika hali ngumu, swali la operesheni ya upasuaji linatatuliwa. Shida za shambulio la kongosho inaweza kuwa:

Necrosis ya kongosho (necrosis ya sehemu ya chombo).
Kukosa na kurudisha phlegmon.
Pancreatic cyst.
Peritonitis
Saratani ya kongosho.

Shida hizi zote, isipokuwa saratani, ni matokeo ya maambukizo ya sekondari. Ishara ya kwanza ya shida kubwa ni homa kubwa na kupoteza fahamu na maumivu ya tumbo yasiyoweza kuvumilia. Hali inahitaji matibabu ya haraka.

Je! Inapaswa kuwa lishe gani kwa mashambulizi ya kongosho

Siku ya kwanza na ya pili inaonyesha njaa na kupumzika kwa kitanda. Kwa wakati huu, inaruhusiwa kunywa maji, upendeleo hupewa maji ya madini ya alkali (Essentuki, Borjomi). Baada ya kudhibitisha dalili kuu za mgonjwa, huhamishiwa kwenye lishe ya matibabu Na. 5, ambayo inamaanisha matumizi ya mushy, chakula-cha thamani na broths yenye mafuta kidogo.

Lishe hiyo husaidia kuzuia tukio mpya la dalili za papo hapo, inachangia kurudisha haraka kwa kazi na kazi ya mwili. Lishe (jedwali Na. 5) inashauriwa kuzingatiwa kwa karibu mwezi mmoja baada ya kutokwa, baada ya hapo hubadilika kwenye lishe ya lishe na kizuizi cha mafuta, tamu, viungo, kukaanga, kung'olewa na kuvuta sigara.

Tahadhari na contraindication

Msaada katika shambulio kali na kuzidisha kwa mchakato sugu hutolewa kwa njia tofauti. Mgonjwa aliye na kongosho sugu anajua hali yake, kwa hivyo anaweza kuripoti tena juu yake.

Shambulio kali ni sifa ya maumivu makali, ghafla kwenye tumbo na hypochondrium ya kushoto. Dalili za maumivu katika pancreatitis sugu na ya papo hapo inaambatana na kutapika kwa muda mrefu na homa.

Kwa ishara za kushambuliwa kwa uchochezi wa kongosho, unahitaji kupiga simu nyumbani. Wakati unangojea msaada, huwezi:

jaribu suuza tumbo na kupumua,
wape matayarisho ya mgonjwa na enzymes za kongosho (vidonge ili kuboresha digestion kama Mezim, Creon, Festal, nk),
ongeza barafu kwenye eneo la maumivu,
tumia dawa za jadi, haswa zile ambazo zina pombe.

Katika shambulio kali, dawa za maumivu (Baralgin, Analgin, nk) hazipaswi kupewa. Hii inaweza kuathiri mwanzo wa dalili za ugonjwa wa kongosho na kufanya utambuzi wa ugonjwa iwe ngumu.

Nyumbani

Huduma ya dharura ya kujitegemea nyumbani inaweza tu kutolewa kwa kuongezeka kwa mchakato sugu.

Lakini hata katika kesi hii, katika fursa ya kwanza, mgonjwa anapaswa kupiga daktari nyumbani au kwenda kliniki peke yake.

Shambulio la papo hapo linahitaji kulazwa kwa lazima na msaada wa madaktari. Ikiwa ilifanyika katika eneo ambalo msaada wa daktari haupatikani, mgonjwa lazima apelekwe kijijini na awasiliane na taasisi ya matibabu.

Algorithm ya hatua

Katika kesi ya shambulio la kongosho, kwa hali yoyote, hatua kadhaa lazima zifanyike. Watamsaidia mtu kuteseka na maumivu makali na kuwezesha hali yake zaidi.

Katika pancreatitis ya papo hapo na sugu, yafuatayo inapaswa kufanywa:

Weka mgonjwa ili mwili uwe mbele.
Pendekeza kupumua sana, usichukue pumzi nzito ambazo zinaongeza maumivu.
Shawishi kutapika kwa kusukuma kidole kwenye mzizi wa ulimi.
Mpe mgonjwa sehemu ndogo ya maji (50 ml) kila dakika 30. Maji lazima yasiyokuwa na kaboni.
Utawala wa mdomo wa 0.8 mg ya No-shpa au Papaverinum (Drotaverinum) unaweza kufanywa. Hii itapunguza spasm ya ducts ya gallbladder na kuwezesha kifungu cha bile.

Baada ya kusaidia na ugonjwa wa kongosho, mgonjwa anaweza kuwa na hamu ya kula, lakini kula kwa wakati huu ni kinyume cha sheria.

Katika siku 3 za kwanza baada ya shambulio, mgonjwa anapendekezwa kufunga kabisa. Unaweza kunywa sehemu ndogo tu za maji ya madini bado (Borjomi au Essentuki) au chai laini iliyokatwa kidogo.

Siku 4-5, mgonjwa anaweza kuanza kula kulingana na sheria za lishe Na. 5p:

mikate nyeupe mkate - si zaidi ya 50 g kwa siku,
nafaka (oatmeal, Buckwheat, mchele), pasta katika fomu ya kuchemshwa na iliyosokotwa (nafaka za mucous na supu iliyosokotwa),
viazi, karoti, boga katika mfumo wa viazi zilizopikwa,
maapulo, pears katika mfumo wa compote au kissel bila sukari,
kuku ya kuchemsha, sungura, nyama iliyosafishwa,
samaki konda (cod, pollock, nk) kuchemshwa au kukaushwa, kuyeyushwa.

Unahitaji kula katika sehemu ndogo, sio zaidi ya 100-150 g kwa kipimo 1, lakini mara nyingi, mara 5-6 kwa siku.

Wakati hali ya mgonjwa ni ya kawaida, unaweza kuongeza jibini safi ya mafuta ya chini, yai la kuku (protini 1-2 kwa siku) kwenye lishe, ongeza siagi kidogo au mafuta ya mboga iliyosafishwa kwenye vyombo vilivyoandaliwa.

Bidhaa zilizozuiliwa kwa wagonjwa baada ya shambulio la kongosho:

mafuta
bidhaa za maziwa
nyama za kuvuta sigara, kachumbari, marinadari,
mboga za manukato na kabichi ya aina anuwai,
matunda ya sour
samaki wa makopo na nyama.

Msaada wa kwanza maalum kwa kongosho

Na shambulio la kongosho, msaada wa matibabu ya dharura unaweza kuokoa maisha ya mtu.

Kupiga simu kwa ambulansi na kulazwa hospitalini inahitajika, hata ikiwa kuzidi kunaonyeshwa na maumivu madogo. Huduma maalum kwa mgonjwa aliye na kongosho inaweza kutolewa tu hospitalini.

Kiwango cha kukodisha

Kwa daktari na muuguzi, kuna kanuni ya utoaji wa huduma zilizowekwa na Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi. Kulingana na yeye, timu ya dharura inasimamia suluhisho la 2% ya hydrochloride ya papaverine, 1% suluhisho la diphenhydramine au sodium ya atropine ya 0.1%. Hatua hizi husaidia kupunguza spasm na kuhakikisha utaftaji wa juisi ya bile na kongosho kabla ya kutoa huduma hospitalini.

Kuagiza dawa za maumivu

Enzymes ya mwilini ambayo huingia kwenye tishu za kongosho huanza kuifuta.

Utaratibu huu unaweza kusababisha mshtuko wa maumivu, kwa hivyo wakati unazidisha uchochezi sugu wa kongosho, unaweza kuchukua vidonge:

Spazmalgon,
Paracetamol
Ibuprofen
Metamizole au wengine.

Kipimo cha dawa inapaswa kuamuruwa na daktari anayehudhuria. Ikiwa shambulio la papo hapo linatokea kwa mara ya kwanza, mgonjwa atapata msaada wote hospitalini, akielezea analgesics, antibiotics na dawa za kulevya kukandamiza usiri wa Enzymes, antispasmodics na diuretics.

Kanuni za utunzaji wa dharura

Msaada wa kwanza wa kongosho ya papo hapo, ikiwa inawezekana kupiga wataalamu na ambulensi, inapaswa kuwa hii kabisa. Ikiwa hakuna njia ya kupata huduma za dharura kutoka kwa wataalamu, basi inahitajika kuonyesha uangalifu mkubwa na juhudi za msaada wa kwanza kwa maumivu katika kongosho nyumbani au na mpendwa. Ili kufanya hivyo, kumbuka mapendekezo machache.

Kuondolewa kwa ufanisi kwa maumivu ya papo hapo kunachangia kupitishwa kwa sehemu isiyo na kusonga ya kiinitete.
Inahitajika kumwachilia mgonjwa kutoka nguo ambazo zinafunika na kushinikiza patiti la tumbo.
Inapendekezwa pia kuongeza kiwango cha ulaji wa maji, yaani, kuhakikisha matumizi ya kiwango cha juu cha kunywa kwa alkali kwa njia ya maji ya madini bila gesi au suluhisho dhaifu ya soda.
Kwa eneo la tumbo ambalo maumivu ya papo hapo ni makali sana, unahitaji kuomba baridi kwa njia ya pedi ya joto, au chupa ya plastiki na barafu. Vile chupa na barafu inapokanzwa, inahitajika kuibadilisha na nyingine, iliyojaa zaidi.
Baada ya kurudi kwa maumivu katika eneo la chombo cha parenchymal, msimamo wa kiinitete unaweza kubadilishwa kuwa nafasi ya kukaa na torso kidogo mbele.
Makini hasa inahitajika kwa kitendo cha kupumua cha mgonjwa. Ili kupunguza kizingiti cha maumivu katika peritoneum, inashauriwa kuchelewesha kitendo cha kupumua, au kutoa pumzi ya juu. Kitendo cha kuwezesha kupumua kitasaidia kuunda utulivu ndani ya uso wa patiti, ambayo itapunguza maumivu.

Kwa kuongezea, kuwezesha ustawi wa jumla wa mgonjwa, inashauriwa kupiga utaftaji kwa kushinikiza vidole kwenye mzizi wa ulimi. Ikiwa njia hii haisaidii kutapika, basi kuiita, unaweza kunywa angalau lita 2 za maji ya joto yenye chumvi, ambayo itasaidia sio tu kutapika, lakini pia kurudisha usawa wa madini katika mwili wa mgonjwa.

Ni muhimu kukumbuka kuwa utekelezaji wa mapendekezo ya hapo juu ya utoaji wa huduma ya dharura kwa shambulio la kongosho huchangia tu kupumzika kwa muda mfupi kwa ustawi wa mgonjwa. Kwa hivyo, ziara ya mtaalamu aliyehitimu haipaswi kuahirishwa, lakini mara moja pitia njia muhimu za uchunguzi na uanze matibabu ya matibabu haraka iwezekanavyo na kuvimba kwa kongosho.

Matumizi ya dawa

Kawaida ukiukwaji wa kiolojia wa utendaji wa kongosho, kuwa na asili ya uchochezi ya kozi hiyo, inahusishwa sana na maendeleo ya cholelithiasis. Kwa hivyo, kabla ya kutumia dawa yoyote ya kongosho, ni muhimu kujua hali ya gallbladder halisi. Ikiwa mgonjwa ana hakika kuwa gallbladder yake iko katika mpangilio mzuri na hakuna mawe au mchanga ndani yake, basi kuchukua dawa kama vile vidonge 2 vya Allochol inaweza kusaidia na kongosho nyumbani.

Baada ya kutumia dawa hii, mchakato wa kupita katika gallbladder na ducts ni kawaida, na hali ya mgonjwa inaboresha. Katika hali nyingi, wataalamu waliohitimu wanashauri kuchanganya dawa za choleretic na dawa za antispasmodic, kama vile No-Shpa au Papaverin.

Ikiwezekana, kwa athari ya haraka sana ya kupunguza hali ya jumla ya mgonjwa, sindano ya moja ya dawa zifuatazo za antispasmodic inapendekezwa:

2% Pipiverine hydrochloride suluhisho,
Suluhisho la hydrotortrate la Plifilin,
au No-Shpa suluhisho la sindano.

Katika shambulio kali la kongosho nyumbani, suluhisho la 0.1% ya sulfate ya Atropine au 1% diphenhydramine, ambayo inachangia ukuzaji wa mali ya antispasmodic ya antispasmodics hapo juu, mara nyingi hutumiwa. Wakati mwingine, kama ubaguzi kwa watu wazima, kuchukua antispasmodic inaweza kubadilishwa kwa kuchukua kibao 1 cha Nitroglycerin, ambayo huwekwa chini ya ulimi kwa mchakato wa kuanza polepole.

Baada ya maumivu na kongosho ya kongosho nyumbani huondolewa, na mgonjwa anahisi kawaida, inahitajika kuwasiliana na wataalamu waliohitimu kwa kulazwa zaidi katika hali ya stationary, ambapo utambuzi kamili wa viungo vya parenchymal utafanywa, na kliniki ya ugonjwa wa ugonjwa itafunuliwa. Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari ataweza kuunda regimen ya matibabu bora na kuagiza dawa zinazohitajika.

Ni muhimu sana kukumbuka kuwa utulivu wa muda mfupi wa maumivu na kongosho unaweza kusababisha shambulio la pili na uwezekano mkubwa wa kifo.

Ni nini haipendekezi kwa shambulio la kongosho?

Huduma ya dharura ya kongosho ya papo hapo ni kufanya vitendo vizuri. Msaada usiofaa kwa shambulio la kongosho inaweza kusababisha kuongezeka kwa hali ya sasa na kusababisha kifo. Ili kuzuia hali kama hizi, unahitaji kujua kisichoyopendekezwa:

Ni marufuku kabisa kutumia chakula chochote, hata mazao ya matunda.
Haipendekezi kuchukua maandalizi ya enzymatic katika mfumo wa Festal, Creon, au Mezim wakati wa shambulio ili kuondoa maumivu ya papo hapo, kwani wanachangia kuongezeka kwa kutolewa kwa juisi ya tumbo, ambayo itaongeza nguvu ya dhihirisho la dalili ya shambulio la kongosho.
Msaada wa kwanza wa kongosho haifai kuwa na kuchukua painkillers kabla ya kuwasili kwa timu ya wataalamu wa gari la wagonjwa, kwani kuchukua dawa kama Baralgin, Analgin, Spazmalgon kutapotosha kabisa udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa, na kuzuia utambuzi sahihi na utambuzi.

Kuboresha ustawi kupitia kufunga

Kutoa msaada wa kwanza kwa kongosho ni kuondoa udhihirisho wa dalili za ugonjwa huu. Ili kufikia malengo haya katika karibu kila kesi, kufunga siku-tatu kunashauriwa. Wakati maumivu ya papo hapo yanapungua na hamu ya kula hurejeshwa, inaruhusiwa kujumuisha katika chakula hicho kinywaji dhaifu cha chai kilichochemshwa na kijiko cha asali ya asili. Ili ujisaidie kupona haraka iwezekanavyo baada ya shambulio la kongosho, inashauriwa kwa uangalifu na pole pole kuingiza aina fulani za chakula kwenye lishe. Siku ya kwanza baada ya mgomo wa njaa, inashauriwa kutumia gramu 200 za uji kutoka semolina na msimamo wa kioevu.

Kumbuka: na vidonda vya kongosho vya kongosho, inashauriwa kuwatenga kutoka kwa lishe matumizi ya mafuta, viungo, chumvi, kuvuta na kukaanga.

Katika marudio ya pili na ya baadae ya shambulio la kongosho la papo hapo, ugonjwa sugu wa uchochezi huanza kuendeleza, akihitaji matibabu maalum ya matibabu, hatua za kuzuia mara kwa mara, kwa kuwa ni sifa ya upimaji wa hatua za kutolewa na kuzidisha.

Saidia kwa kuzidisha kwa ugonjwa sugu wa magonjwa

Msaada wa kwanza kwa shambulio la kuzidisha ugonjwa wa kongosho sugu dhidi ya asili ya shida ya kongosho inaweza kujumuisha kwa kuchukua dawa zifuatazo:

anesthetic katika mfumo wa Baralgin, Ibuprofen au Spazmalgon,
msaada wa kwanza unaweza kutolewa kwa kuchukua vidonge viwili vya Allohol pamoja na antispasmodic, kama vile No-Shpo au Drotaverin.

Hatua ya papo hapo ya fomu sugu ya ugonjwa wa kongosho au shambulio la fomu ya papo hapo ya ugonjwa huu inapaswa kuzingatiwa na kuondolewa kwa wakati kwa msaada wa wataalamu waliohitimu.

Na ikiwa hakuna uwezekano kama huo wa kupata huduma ya matibabu, basi utunzaji wa wagonjwa nyumbani unapaswa kufanywa kwa kiwango kinachofaa zaidi.