Insulin Novorapid: sifa na sifa

Insulin Novorapid ni dawa ya kizazi kipya ambayo hukuruhusu kufanya upungufu wa homoni mwilini. Inayo faida nyingi: husafishwa kwa urahisi na haraka, hurekebisha sukari ya damu, inaweza kutumika bila kujali milo. Ni katika jamii ya insulin ya ultrashort.

Novorapid ya kisukari ni kioevu kisichokuwa na rangi kwa sindano. Inapatikana katika cartridges zinazoweza kubadilishwa na kalamu 3 za sindano. Sehemu inayotumika ya dawa, insulini ya aspeni, ina athari ya nguvu ya hypoglycemic na ni analog ya homoni ya mwanadamu. Dutu hii hutolewa kwa biolojia ya DNA inayofanana na ni sawa na 100 IU, au 3.5 g ya suluhisho jumla.

Vipengele vya ziada ni glycerol, phenol, metacresol, kloridi ya zinki, kloridi ya sodiamu, dihydrate ya sodium hydroxide, asidi hidrokloriki na maji.

Dalili na contraindication

Novorapid imewekwa kwa aina 1 na ugonjwa wa sukari 2. Katika ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini, dawa inapaswa kusimamiwa wakati wa kugundua upinzani wa michanganyiko ya hypoglycemic iliyokusudiwa kwa matumizi ya mdomo.

Inaweza kuchukuliwa kwa watoto kutoka miaka 2. Walakini, utungaji huu haujapitisha majaribio ya kliniki, kwa hivyo, dawa hiyo inaweza kusimamiwa tu baada ya miaka 6 ya umri. Dalili za miadi ni ugumu wa kumtunza mtoto kati ya sindano na kula.

Kwa contraindication, unyeti wa mtu binafsi kwa sehemu za dawa inapaswa kuzingatiwa. Kwa uangalifu mkubwa, imewekwa kwa watu wazee wenye shida ya ini au figo.

Kipimo na utawala

Novorapid imekusudiwa kwa ujanja na utawala wa ndani. Kiwango cha homoni huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia sifa za mwili na ukali wa mwendo wa ugonjwa. Dawa hiyo inashauriwa kutumiwa pamoja na insulins za muda mrefu au za kati, ambazo husimamiwa mara moja kwa siku. Ili kuzuia spikes katika viwango vya sukari, kabla ya kutoa Novoropid, sukari ya damu inapaswa kukaguliwa na kipimo kirekebishwe kulingana na viashiria.

Kiwango kilichopendekezwa cha kila siku cha dawa hiyo kwa watu wazima na watoto huanzia 0.5-1 IU kwa kilo 1 ya uzito wa mwili. Novorapid inaweza kusimamiwa mara moja kabla ya milo. Katika kesi hii, insulini itafikia takriban 60-70% ya mahitaji ya mgonjwa wa kisukari. Wengine watalipwa fidia na insulins kaimu wa muda mrefu. Utangulizi wa utunzi baada ya kula pia unakubalika.

Sahihisha kipimo cha homoni muhimu:

Unapobadilisha lishe yako ya kawaida,
na magonjwa ya kawaida,
na bidii ya mwili isiyopangwa au ya kupita kiasi,
wakati wa kuingilia upasuaji.

Kipimo cha insulini ya kaimu fupi kawaida huchaguliwa baada ya kupima kiwango cha sukari kwa wiki. Kulingana na viashiria hivi, mtaalam atatengeneza usajili wa mtu binafsi. Kwa mfano, ikiwa anaruka katika sukari ya damu huzingatiwa jioni, Novorapid inasimamiwa mara moja kwa siku kabla ya chakula cha jioni. Ikiwa sukari inaongezeka baada ya kila vitafunio, sindano zinapaswa kukatwa kabla ya milo.

Kwa kuanzishwa kwa insulini inapaswa kuchagua eneo la kiuno, mabega, matako na ukuta wa tumbo la nje. Ili kupunguza hatari ya lipodystrophy, ukanda wa sindano lazima ubadilishwe.

Muda wa homoni inategemea mambo mengi: kipimo, tovuti ya sindano, nguvu ya mtiririko wa damu, shughuli za mwili, nk Ikiwa ni lazima, inawezekana kudhibiti dawa kwa kutumia pampu ya insulini. Walakini, njia hii inapaswa kutumiwa tu ikiwa una ujuzi muhimu na zana zinazopatikana (hifadhi, catheter na mfumo wa bomba). Utawala wa intravenous unaruhusiwa tu chini ya jicho la macho la mtaalamu. Kwa infusion, suluhisho la insulini na kloridi ya sodiamu au dextrose hutumiwa.

Kutoka kwa Novorapid

Mara nyingi, dawa hiyo inasimamiwa kwa kutumia kalamu ya sindano. Insulin Novorapid Flekspen imewekwa na rangi ya kuweka na utambazaji. Hatua moja ya sindano ina 1 IU ya dutu. Kabla ya kutumia homoni, lazima usome kwa uangalifu maagizo ya matumizi. Angalia tarehe ya uzalishaji na tarehe ya kumalizika muda wake. Kisha futa kofia kutoka syringe na uondoe stika kutoka kwa sindano. Para sindano kwa kushughulikia. Kumbuka: sindano isiyofaa inapaswa kutumika kwa kila sindano.

Mtoaji anaonya kuwa kalamu ya sindano inaweza kuwa na kiasi kidogo cha hewa ndani. Ili kuzuia mkusanyiko wa Bubuni za oksijeni na kusimamia dawa kwa usahihi, fuata sheria fulani. Piga vipande 2 vya homoni, ongeza sindano hiyo na sindano juu na gonga kabati kwa kidole chako. Kwa hivyo unasongesha Bubbles za hewa juu. Sasa bonyeza kitufe cha kuanza na subiri chaguo la dosing kurudi kwenye nafasi ya "0". Na sindano inayofanya kazi, tone la muundo litaonekana kwenye sindano. Ikiwa hii haifanyika, jaribu tena mara kadhaa zaidi. Ikiwa insulini haingii sindano, sindano hiyo haifanyi kazi.

Baada ya kuhakikisha kuwa kifaa kinafanya kazi vizuri, weka kichaguzi cha dosing ya sindano ili uweke "0". Piga kiasi kinachohitajika cha dawa. Kuwa mwangalifu wakati wa kuweka kipimo. Kubonyeza kwa bahati mbaya kunaweza kusababisha kutolewa kwa homoni mapema. Usiweke kiwango cha zaidi ya ilivyoamriwa na mtengenezaji. Ingiza insulini, kufuata mbinu na mapendekezo ya daktari wako. Usiondoe kidole chako kutoka kwa kitufe cha kuanza kwa sekunde 6 baada ya sindano, kwani utafikia kipimo kamili.

Chukua sindano na uelekeze kwenye kofia ya nje. Baada ya yeye kuingia huko, hajatengwa na kutupwa. Funga syringe na kofia na uweke mahali pa kuhifadhi. Maelezo ya kina juu ya sindano na utupaji wa sindano zilizotumiwa zinaweza kupatikana katika maagizo ya matumizi.

Matumizi ya Novorapid Flekspen ni marufuku katika hali fulani.

Athari za mzio kwa aspart ya insulini au sehemu nyingine za dawa.
Hypoglycemia katika hatua ya awali (kila wakati pima sukari kabla ya kusimamia homoni).
Kalamu ya sindano imeharibiwa, kupondwa, au kutupwa sakafuni.
Kioevu kwenye sindano ina mawingu kwa rangi, chembe za kigeni huelea ndani yake au wigo unaonekana.
Masharti ya uhifadhi wa dawa hiyo yalikiukwa au dutu hiyo imehifadhiwa.

Sehemu ya kalamu ya sindano inaweza kutibiwa na kitambaa cha pombe. Ni marufuku kumiza maji ya Novorapid Flekspen kwenye kioevu, osha na mafuta. Vinginevyo, utaratibu wa kifaa unaweza kushindwa.

Novorapid wakati wa ujauzito

Kama insulini zingine, Novorapid imepitishwa kwa matumizi wakati wa ujauzito na kunyonyesha. Tafiti nyingi maalum zimethibitisha kuwa dawa hiyo haina athari mbaya kwa fetus. Walakini, mama anayetarajia anapaswa kufuatilia kwa uangalifu viashiria vya sukari ya damu, kwani hypo- na hyperglycemia ni hatari kwa afya ya mwanamke na mtoto.

Kipimo cha muda cha kuchukua insulini kinapaswa kubadilishwa kulingana na muda wa ujauzito. Mwanzoni mwa trimester ya 1, hitaji la insulini litakuwa chini sana kuliko mwisho wa 2 na mwanzo wa trimester ya 3. Mara tu baada ya kuzaa, viashiria vya glycemic hurudi kwa hali ya kawaida, lakini katika hali nadra, marekebisho kidogo bado yanaweza kuwa muhimu.

Madhara na overdose

Mara nyingi, athari zisizofaa zinapatikana kwenye homoni yenyewe na hujitokeza katika mfumo wa hypoglycemia, ambayo inaambatana na:

jasho kupita kiasi
ngozi ya ngozi
neva
hisia isiyo na maana ya wasiwasi,
kutetemeka kwa miguu,
udhaifu katika mwili
Utaftaji na umakini uliopungua wa umakini.

Mara nyingi, kupungua kwa sukari ya damu kunaweza kusababisha:

kizunguzungu
njaa
shida za maono
kichefuchefu
maumivu ya kichwa
tachycardia.

Glycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu, kutetemeka, ajali ya ubongo na kifo.

Kwa matumizi yasiyofaa ya madawa ya kulevya, athari za kawaida na mzio zinawezekana: urticaria, kuwasha, uwekundu na uvimbe. Mara nyingi, dalili hizi hufanyika mwanzoni mwa matumizi ya homoni na baada ya kupita kwa kujitegemea. Walakini, baadhi ya wagonjwa wa kisayansi pia waligundua athari zingine za mzio, ikiambatana na kukasirika kwa njia ya utumbo, angioedema, kupumua kwa ngumu, palpitations za moyo na shinikizo la chini la damu.

Matumizi ya insulin zaidi ya Novorapid inaweza kusababisha overdose, ambayo inaambatana na hypoglycemia. Kiwango kidogo cha overdose ni rahisi kuondoa peke yako. Kwa kufanya hivyo, kula vyakula vyenye sukari. Njia za kati na kali za glycemia, ikiambatana na kupoteza fahamu, inapaswa kutibiwa katika mpangilio wa hospitali.

Ikiwa kwa sababu yoyote Novorapid haikufaa mgonjwa, mtaalam wa endocrinologist anaweza kuchukua mfano wake. Ya kawaida kati yao ni Apidra, Novomiks, Aktrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan na Raizodeg. Dawa hizi zote ni insulin-kaimu fupi, zinazofaa kwa matibabu ya aina 1 na kisukari cha aina 2, na rahisi kutumia.

Mapendekezo

Wakati wa kutumia dawa hiyo, nuances fulani inapaswa kuzingatiwa.

Unapotumia kalamu ya sindano, kumbuka kuwa inaweza kupotea au kuharibiwa, kwa hivyo kila wakati uwe na mfumo wa sindano wa vipuri na wewe.
Dawa hiyo hupendekezwa mara nyingi mwanzoni mwa utambuzi wa ugonjwa wa sukari na imewekwa dhidi ya msingi wa kozi ya insulini ya muda mrefu.
Analog ya homoni ya binadamu inaweza kusababisha kushuka kwa kasi kwa sukari kwa watoto, kwa hivyo, Novorapid inapaswa kuamuru katika umri mdogo kwa tahadhari.
Uhamisho kutoka kwa dawa nyingine iliyo na insulini hadi Novorapid inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa matibabu.
Homoni hutumiwa katika uhusiano wa moja kwa moja na ulaji wa chakula. Kwa hivyo, ni muhimu kuzingatia athari yake ya haraka katika matibabu ya wagonjwa wa kisukari wanaougua magonjwa yanayowakabili au huchukua dawa ambazo hupunguza uingizwaji wa chakula.

Insulin Novorapid ni dawa kali na ya kiwango cha juu ambayo hupunguza viwango vya sukari ya damu hata na ugonjwa wa sukari 1. Matumizi ya dawa dhidi ya asili ya insulin ya kaimu ya muda mrefu husaidia kudumisha viwango vya sukari baada ya milo na inaruhusu kupunguzwa baada ya masaa ya shule. Walakini, kipimo kilichochaguliwa bila usahihi mara nyingi husababisha hypoglycemia na huathiri vibaya ustawi wa mtu. Ili kuzuia athari mbaya, dawa inapaswa kukubaliwa na daktari.

Habari ya jumla juu ya dawa hiyo

Insulin Novorapid ni dawa ya kizazi kipya ambayo hutumiwa katika mazoezi ya matibabu kutibu ugonjwa wa sukari. Chombo hicho kina athari ya hypoglycemic kwa kujaza upungufu wa insulini ya binadamu. Inayo athari fupi.

Dawa hiyo inaonyeshwa kwa uvumilivu mzuri na hatua za haraka. Kwa matumizi sahihi, hypoglycemia hufanyika mara nyingi kuliko ilivyo kwa insulini ya binadamu.

Inapatikana kama sindano. Dutu inayotumika ni aspart ya insulini. Aspart inafanana na homoni ambayo hutolewa na mwili wa mwanadamu. Inatumika pamoja na sindano za kaimu mrefu.

Inapatikana katika tofauti 2: Novorapid Flexpen na Novorapid Penfil. Mtazamo wa kwanza ni kalamu ya sindano, ya pili ni cartridge. Kila mmoja wao ana muundo unaofanana - insulini. Dutu hii ni wazi bila turbidity na tatu-inclusions. Wakati wa uhifadhi wa muda mrefu, laini laini inaweza kuunda.

Pharmacology na pharmacokinetics

Dawa huingiliana na seli na kuamsha michakato inayotokea hapo. Kama matokeo, tata huundwa - huchochea mifumo ya ndani. Kitendo cha dawa hufanyika kuhusiana na homoni ya mwanadamu mapema. Matokeo yanaweza kuonekana baada ya dakika 15. Athari kubwa ni masaa 4.

Baada ya sukari kupunguzwa, uzalishaji wake hupungua na ini. Uanzishaji wa glycogenolysis na kuongezeka kwa usafirishaji wa ndani, muundo wa enzymes kuu. Vipindi vya kupungua muhimu kwa glycemia ni chini sana ikilinganishwa na insulini ya binadamu.

Kutoka kwa tishu zinazoingiliana, dutu hiyo husafirishwa haraka kuingia ndani ya damu. Uchunguzi umebaini kuwa mkusanyiko wa kiwango cha juu katika ugonjwa wa sukari 1 unafikiwa baada ya dakika 40 - ni mfupi mara 2 kuliko tiba ya insulini ya binadamu. Novorapid katika watoto (kutoka miaka 6 na zaidi) na vijana huingizwa haraka. Nguvu ya kunyonya katika DM 2 ni dhaifu na mkusanyiko wa kiwango cha juu unafikiwa kwa muda mrefu zaidi - baada ya saa moja. Baada ya masaa 5, kiwango cha awali cha insulini kinarudishwa.

Kipimo na utawala

Kwa matokeo ya kutosha ya tiba, dawa hiyo inajumuishwa na insulin ya muda mrefu. Katika mchakato wa matibabu, uchunguzi wa sukari mara kwa mara hufanywa ili kuweka glycemia chini ya udhibiti.

Novorapid inaweza kutumika kwa njia ya chini na kwa njia ya ndani. Mara nyingi, wagonjwa husimamia dawa kwa njia ya kwanza. Sindano za ndani hufanywa tu na mtoaji wa huduma ya afya. Sehemu iliyopendekezwa ya sindano ni paja, bega, na mbele ya tumbo.

Chombo hicho huingizwa kwa kutumia kalamu ya sindano. Imeundwa kwa kuingizwa kwa suluhisho salama na sahihi. Dawa inaweza kutumika ikiwa ni lazima katika pampu za infusion. Katika mchakato wote, viashiria vinaangaliwa. Katika tukio la kushindwa kwa mfumo, mgonjwa lazima awe na insulini ya ziada. Mwongozo wa kina uko katika maagizo ya matumizi yaliyowekwa kwenye dawa.

Dawa hiyo hutumiwa kabla ya milo au baada ya. Hii ni kwa sababu ya kasi ya dawa. Kipimo cha Novorapid imedhamiriwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia hitaji la kibinafsi la tiba na mwendo wa ugonjwa. Kawaida imewekwa kipimo cha kila siku wagonjwa maalum na dalili

Wakati wa ujauzito, matumizi ya dawa huruhusiwa. Katika mchakato wa kupima athari mbaya za dutu kwenye kijusi na mwanamke hazikuonekana. Katika kipindi chote, kipimo hurekebishwa. Pamoja na lactation, hakuna vikwazo pia.

Ufyatuaji wa dutu katika wazee hupunguzwa. Wakati wa kuamua kipimo, mienendo ya viwango vya sukari huzingatiwa.

Wakati Novorapid imejumuishwa na dawa zingine za antidiabetes, viwango vya sukari huangaliwa kila wakati kuzuia kesi za hypoglycemia. Katika kesi ya kuharibika kwa utendaji wa figo, tezi ya tezi, ini, tezi ya tezi, inahitajika kuchagua kwa uangalifu na kurekebisha kipimo cha dawa.

Ulaji wa chakula usio na kawaida unaweza kusababisha hali mbaya. Matumizi sahihi ya Novorapid, kukomesha ghafla kwa kukiri kunaweza kusababisha ketoacidosis au hyperglycemia. Wakati wa kubadilisha eneo la wakati, mgonjwa anaweza kulazimika kubadilisha wakati wa kunywa dawa.

Kabla ya safari iliyopangwa, unahitaji kushauriana na daktari. Katika magonjwa ya kuambukiza, yanayofanana, haja ya mgonjwa ya mabadiliko ya dawa. Katika kesi hizi, marekebisho ya kipimo hufanywa. Wakati wa kuhamisha kutoka kwa homoni nyingine, hakika utahitaji kurekebisha kipimo cha kila dawa ya antidiabetes.

Haipendekezi kutumia dawa ikiwa cartridge zinaharibiwa, wakati wa kufungia, au wakati suluhisho linakuwa na mawingu.

Madhara na overdose

Athari ya baada ya kawaida isiyohitajika ni hypoglycemia. Athari mbaya za muda zinaweza kutokea katika eneo la sindano - maumivu, uwekundu, kuzunza kidogo, uvimbe, kuvimba, kuwasha.

Matukio mabaya yafuatayo yanaweza pia kutokea wakati wa utawala:

udhihirisho wa mzio,
anaphylaxis,
neuropathies ya pembeni,
mkojo, upele, shida,
usumbufu wa usambazaji wa damu kwa retina,
lipodystrophy.

Kwa kuzidisha kwa kipimo, hypoglycemia ya ukali tofauti inaweza kutokea. Overdose kidogo inaweza kuondolewa kwa kujitegemea kwa kuchukua 25 g ya sukari. Hata kipimo kilichopendekezwa cha dawa hiyo katika hali zingine kinaweza kumfanya hypoglycemia. Wagonjwa wanapaswa kubeba sukari na sukari kila wakati.

Katika hali mbaya, mgonjwa anaingizwa na glucagon intramuscularly. Ikiwa mwili haujibu dawa baada ya dakika 10, basi sukari husimamiwa ndani. Kwa masaa kadhaa, mgonjwa anaangaliwa kuzuia shambulio la pili. Ikiwa ni lazima, mgonjwa amelazwa hospitalini.

Mwingiliano na dawa zingine na analojia

Athari za Novorapid zinaweza kupungua au kuongezeka chini ya ushawishi wa dawa tofauti. Haipendekezi kuchanganya Aspart na dawa zingine. Ikiwa haiwezekani kughairi dawa nyingine isiyo ya kisukari, lazima umjulishe daktari wako. Katika hali kama hizo, kipimo hurekebishwa na ufuatiliaji wa viashiria vya sukari unafanywa.

Uharibifu wa insulini husababishwa na dawa zilizo na sulfite na thiols. Dawa za kuzuia ugonjwa wa kisukari, ketoconazole, maandalizi yaliyo na ethanol, homoni za kiume, nyuzi, tetracyclines, na dawa za lithiamu huongeza athari ya Novorapid. Kuacha athari - nikotini, antidepressants, uzazi wa mpango, adrenaline, glucocorticosteroids, heparini, glucagon, dawa za antipsychotic, diuretics, Danazole.

Inapojumuishwa na thiazolidinediones, moyo unashindwa. Hatari huongezeka ikiwa kuna utabiri wa ugonjwa. Kwa matibabu ya pamoja, mgonjwa yuko chini ya usimamizi wa matibabu. Ikiwa kazi ya moyo inazidi, dawa hiyo imefutwa.

Pombe inaweza kubadilisha athari za Novorapid - kuongeza au kupunguza athari ya kupunguza sukari ya Aspart. Inahitajika kujiepusha na pombe katika matibabu ya homoni.

Dawa sawa na dutu inayotumika na kanuni ya hatua ni pamoja na Novomix Penfil.

Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insert Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin hurejelewa kwa maandalizi yaliyo na aina nyingine ya insulini.

Dawa iliyo na insulini ya wanyama ni Monodar.

Pata mafunzo ya video ya kalamu:

Maoni ya mgonjwa

Kutoka kwa hakiki za wagonjwa wa kisukari ambao walitumia insulini ya Novorapid, inaweza kuhitimishwa kuwa dawa hiyo imegunduliwa vizuri na hupunguza sukari haraka, lakini pia kuna bei kubwa kwake.

Dawa hiyo hufanya maisha yangu iwe rahisi. Inapunguza sukari haraka, haina kusababisha athari mbaya, vitafunio visivyopangwa vinawezekana nayo. Bei tu ni kubwa kuliko ile ya dawa zinazofanana.

Antonina, umri wa miaka 37, Ufa

Daktari aliamuru matibabu ya Novorapid pamoja na "insulini" ndefu, ambayo huweka sukari kawaida kwa siku. Dawa iliyoandaliwa husaidia kula wakati wa chakula usiopangwa, hupunguza sukari vizuri baada ya kula. Novorapid ni insulini nzuri ya kukaimu-haraka. Kalamu rahisi sana za sindano, hakuna haja ya sindano.

Tamara Semenovna, umri wa miaka 56, Moscow

Dawa hiyo ni maagizo.

Bei ya Novorapid Flekspen (vitengo 100 / ml kwa 3 ml) ni karibu rubles 2270.

Insulin Novorapid ni dawa iliyo na athari fupi ya hypoglycemic. Inayo faida juu ya njia zingine zinazofanana. Hatari ya kukuza hypoglycemia ni kawaida sana kuliko wakati wa kutumia homoni ya binadamu. Kalamu ya sindano kama sehemu ya dawa hutoa matumizi rahisi.

Maelezo ya homoni

Ufumbuzi usio na rangi.

NovoRapid ni analog ya insulin fupi ya binadamu. Kiunga kinachotumika ni Aspart ya insulini.

Dawa hiyo imetengenezwa na uhandisi wa maumbile, ikibadilisha proline na asidi ya amino ya aspartic. Hii hairuhusu malezi ya hexamers, homoni huingizwa kwa kiwango cha juu kutoka kwa mafuta ya subcutaneous.

Inaonyesha athari yake katika dakika 10-20, athari haidumu kwa muda mrefu kama kwa insulini ya kawaida, masaa 4 tu.

Vipengele vya kifahari

NovoRapid ina muonekano wa suluhisho isiyo na rangi ya uwazi. 1 ml ina vitengo 100 (3.5 mg) vya Aspart ya insulini. Athari za kibaolojia ni msingi wa mwingiliano wa homoni na receptors za membrane ya seli. Hii inahamasisha uundaji wa enzymes kuu:

Hexokinase.
Pyruvate kinase.
Glycogen synthases.

Wanashiriki katika metaboli ya sukari, husaidia kuharakisha utumiaji wake na kupunguza msongamano katika damu. Pia hutolewa na mifumo ifuatayo:

Kuboreshwa kwa maneno.
Kuchochea kwa glycogenogeneis.
Kuharakisha matumizi ya tishu.
Uzuiaji wa awali wa sukari kwenye ini.

Kutumia NovoRapid tu haiwezekani, inasimamiwa kwenye Levemir, ambayo inahakikisha matengenezo ya kiwango cha asili cha insulini kati ya milo.

Uchunguzi wa kliniki wa athari ya dawa ya flekspennogo ilionyesha kuwa kwa watu wazima, uwezekano wa hypoglycemia usiku hupunguzwa ikilinganishwa na insulin ya jadi. Dawa hiyo imeonekana kuwa nzuri katika kudumisha ugonjwa wa kawaida katika wagonjwa wazee na wagonjwa wa aina ya 2 na wakati wameamriwa watoto.

Kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 wanaotambuliwa kabla ya ujauzito, haathiri vibaya fetus au tumbo. Matumizi ya NovoRapid Flekspen insulini kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari ya ishara (kukutwa kwa mara ya kwanza wakati wa ujauzito) inaweza kuboresha udhibiti wa kiwango cha ugonjwa wa glycemia baada ya kula.

Ikumbukwe kwamba hatua ya insulini ya ultrashort ni nguvu zaidi kuliko ile ya kawaida. Kwa mfano, 1 Unit NovoRapida ina nguvu mara 1.5 kuliko insulini fupi. Kwa hivyo, kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa utawala mmoja.

Uainishaji wa Nosolojia (ICD-10)

Insulini za haraka-haraka ni pamoja na Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Dawa hizi zinazalishwa na kampuni tatu zinazoshindana za dawa. Insulini ya kawaida ya binadamu ni fupi, na zile fupi ni za kawaida, ambayo huboreshwa ikilinganishwa na insulin halisi ya binadamu.

Kiini cha uboreshaji ni kwamba dawa za haraka-haraka hupunguza viwango vya sukari haraka kuliko zile fupi za kawaida. Athari hufanyika dakika 5-15 baada ya sindano. Insulins za Ultrashort ziliundwa mahsusi ili kuwezesha wagonjwa wa kisukari mara kwa mara kula karamu mwilini.

Lakini mpango huu haukufanya mazoezi. Kwa vyovyote vile, wanga huongeza sukari haraka kuliko hata insulin ya kisasa zaidi-fupi ya kuifanya inaweza kuiweka chini.

Licha ya kujitokeza kwa aina mpya ya insulini kwenye soko la dawa, hitaji la lishe ya chini ya kabohaidreti kwa ugonjwa wa sukari inabaki kuwa sawa. Hii ndio njia pekee ya kuzuia shida kubwa ambazo ugonjwa wa insidi hujumuisha.

Kwa wagonjwa wa kisukari wa aina ya 1 na 2, kufuatia lishe yenye wanga mdogo, insulini ya binadamu inachukuliwa kuwa inayofaa zaidi kwa sindano kabla ya milo, badala ya analogies ya ultrashort. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba mwili wa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari, ulaji wa wanga kidogo, kwanza hutengeneza protini, na sehemu yao hubadilika kuwa sukari.

Utaratibu huu hufanyika polepole sana, na hatua ya insulin ya ultrashort, kinyume chake, hufanyika haraka sana. Katika kesi hii, tumia insulini fupi tu. Insulin ya kutengeneza inapaswa kuwa dakika 40-45 kabla ya kula.

Pamoja na hayo, insulini za kaimu za haraka-haraka pia zinaweza kuwa muhimu kwa wagonjwa wa kisukari ambao wanazuia ulaji wa wanga. Ikiwa mgonjwa anataja kiwango cha sukari cha juu sana wakati wa kuchukua glasi ya glasi, katika hali hii insulini za kweli zinasaidia sana.

Insulini ya Ultrashort inaweza kuja katika chakula kabla ya chakula cha jioni katika mgahawa au wakati wa safari wakati hakuna njia ya kungojea dakika 40-45 zilizopangwa.

Muhimu! Ultra-fupi za insulini hufanya haraka sana kuliko zile fupi za kawaida. Katika suala hili, kipimo cha analog za ultrashort ya homoni inapaswa kuwa chini sana kuliko kipimo sawa cha insulini fupi ya binadamu.

Kwa kuongezea, majaribio ya kliniki ya dawa yameonyesha kuwa athari za Humalog huanza dakika 5 mapema kuliko wakati wa kutumia Apidra au Novo Rapid.

Matumizi ya Novorapid wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Kama madawa mengine mengi yanayofanana, insulin Novorapid ya kaimu mfupi haina madhara kabisa katika hatua yoyote ya ujauzito na kabla ya kutokea, ambayo ilithibitishwa kisayansi na uchambuzi wa mamilioni ya vipimo vilivyofanywa katika mpangilio wa kliniki.

Wakati huo huo, mwanamke ambaye anakabiliwa na ugonjwa wa sukari anapaswa kufuatilia kwa uangalifu viwango vya sukari ya damu kabla ya ujauzito, na haswa wakati wa ujauzito, kwa sababu hyperglycemia au hypoglycemia inaweza kusababisha shida ya ukuaji wa fetusi au, katika hali nadra, kifo chake.

Ikumbukwe kwamba hitaji la Novorapid katika wanawake wajawazito limepunguzwa kidogo katika trimester ya kwanza, lakini wakati wa trimesters ya pili na ya tatu inakua hatua kwa hatua. Walakini, mara tu baada ya kuzaa, kiasi cha kipimo kinachohitajika cha insulini kinarudi kwa hali ya kawaida, isipokuwa kwamba marekebisho madogo kutoka kwa daktari anayehudhuria yanaweza kuwa ya lazima.

Inabakia kuongeza kuwa Novorapid inakubalika kabisa kwa utekelezaji wakati wa kunyonyesha, bila tishio kwa afya ya mtoto.

Matibabu ya insulini ya haraka na ya mwisho

Insulini ya Ultrashort huanza hatua yake mapema kuliko mwili wa mwanadamu unavyoweza kuvunja na kuchukua protini, ambazo kadhaa hubadilishwa kuwa sukari. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa hufuata lishe ya chini-karb, insulini ya muda mfupi, iliyosimamiwa kabla ya milo, ni bora kuliko:

Insulin ya haraka lazima ipatikane dakika 40-45 kabla ya chakula. Wakati huu ni dalili, na kwa kila mgonjwa huwekwa kwa usahihi mmoja mmoja. Muda wa hatua ya insulins fupi ni karibu masaa tano. Ni wakati huu kwamba mwili wa binadamu unahitaji kuchimba kabisa chakula kilichopikwa.

Insulini ya Ultrashort hutumiwa katika hali zisizotarajiwa wakati kiwango cha sukari lazima kiweke haraka sana. Shida za ugonjwa wa sukari hua haswa katika kipindi ambacho mkusanyiko wa sukari kwenye mtiririko wa damu umeongezeka, kwa hivyo ni muhimu kuupunguza kuwa wa kawaida haraka iwezekanavyo. Na katika suala hili, homoni ya hatua ya ultrashort inafaa kikamilifu.

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari "kali" (sukari hutengeneza yenyewe na hufanyika haraka), sindano za ziada za insulini katika hali hii hazihitajiki. Hii inawezekana tu na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Athari ya hypoglycemic inayozalishwa na aspart ya insulini inaweza kudhoofika au kuongezeka kulingana na dawa hizo ambazo Novorapid imejumuishwa. Hivyo, nyingi glucose kupunguza katika kisukari kutokea wakati wa kutumia wagonjwa inhibitors Mao na ACE inhibitors ya kiondoa maji ya kaboni, beta blockers, Bromokriptini, sulfonamides, anabolic steroids, tetracycline, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine.

Kuna dawa kadhaa ambazo zinaathiri hitaji la insulini.

Hypoglycemic athari ya insulini kuongeza simulizi mawakala hypoglycemic, vizuizi vya oksidesi ya monoamini Vizuizi vya ACE, kaboni inhibitors kiondoa maji, kuchagua beta-blockers, Bromokriptini, sulfonamides, anabolic steroids, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithiamu, dawa za kulevya, zenye ethanol.

Maagizo kwa mgonjwa

Kuamua insulini bora kwa mgonjwa fulani, inahitajika kuchagua dawa ya basal. Ili kuiga uzalishaji wa basal, mara nyingi hutumia maandalizi marefu ya insulini. Sasa tasnia ya dawa inazalisha aina mbili za insulini:

muda wa wastani, kufanya kazi hadi masaa 17. Dawa hizi ni pamoja na Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
muda wa muda mrefu, athari zao ni hadi masaa 30. Hizi ni: Levemir, Tresiba, Lantus.

Fedha za insulini Lantus na Levemir wana tofauti za kardinali kutoka kwa insulini zingine. Tofauti ni kwamba dawa zina uwazi kabisa na zina muda tofauti wa hatua kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Aina ya kwanza ya insulini ina tint nyeupe na ugonjwa fulani, kwa hivyo dawa lazima itikisike kabla ya matumizi.

Unapotumia homoni za muda wa kati, wakati wa kilele unaweza kuzingatiwa katika mkusanyiko wao. Dawa za aina ya pili hazina huduma hii.

Kipimo cha maandalizi marefu ya insulini inapaswa kuchaguliwa ili dawa iweze kuzuia mkusanyiko wa sukari kwenye vipindi kati ya mlo uliokubalika.

Kwa sababu ya hitaji la kunyonya polepole, insulini ndefu inasimamiwa chini ya ngozi ya paja au matako. Mfupi - ndani ya tumbo au mikono.

Sindano za kwanza za insulini ndefu hufanywa usiku na vipimo vya sukari huchukuliwa kila masaa 3. Katika kesi ya mabadiliko makubwa ya viashiria vya sukari, marekebisho ya kipimo hufanywa. Ili kubaini sababu za kuongezeka kwa sukari mara moja, ni muhimu kusoma muda kati ya 00,00 na 03.00. Kwa kupungua kwa utendaji, kipimo cha insulini usiku lazima kupunguzwe.

Kwa usahihi kuamua kiwango kinachohitajika cha insulini ya basal inawezekana kwa kukosekana kamili kwa sukari na insulini fupi katika damu. Kwa hivyo, wakati wa kutathmini insulini ya usiku, lazima ukata chakula cha jioni.

Ili kupata picha inayofaa zaidi, haipaswi kutumia insulini fupi, haipaswi kula vyakula vyenye protini au mafuta

Kuamua homoni za basal wakati wa mchana, unahitaji kuondoa chakula moja au kufa na njaa siku nzima. Vipimo hufanywa kila saa.

Karibu insulini zote ndefu zinasimamiwa mara moja kila masaa 12. Lantus tu haipoteza mvuto wake siku nzima.

Usisahau kwamba kila aina ya insulini, kwa kuongeza Lantus na Levemir, ina secretion ya kilele. Wakati wa kilele cha dawa hizi hufanyika baada ya masaa 6-8 kutoka wakati wa utawala. Wakati wa masaa haya, kushuka kwa sukari kunaweza kutokea, ambayo inasahihishwa na kula vitengo vya mkate.

Kiti za kipimo kama hicho lazima zifanyike kila wakati zinabadilishwa. Kuelewa jinsi sukari inavyofanya katika mienendo, mtihani wa siku tatu tu ni wa kutosha. Na tu kwa msingi wa matokeo yaliyopatikana, daktari ana uwezo wa kuagiza kipimo wazi cha dawa.

Ili kutathmini homoni ya kimsingi wakati wa mchana na kutambua dawa bora, lazima subiri masaa matano kutoka wakati unachukua lishe iliyopita. Wagonjwa wa kisukari ambao hutumia insulini fupi inahitajika kuhimili kipindi cha muda kutoka masaa sita.

Kundi la insulini fupi linawakilishwa na Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulins za Ultrashort ni pamoja na: Novorapid, Apidra, Humalog.

Homoni za Ultrashort hufanya kama vile vile vile, lakini huondoa mapungufu mengi. Wakati huo huo, chombo hiki hakiwezi kukidhi hitaji la mwili la insulini.

Haiwezekani kutoa jibu dhahiri kwa swali la ambayo insulini ni bora zaidi. Lakini juu ya pendekezo la daktari, unaweza kuchagua kipimo sahihi cha basal na insulini fupi.

Kwa matokeo ya kutosha ya tiba, dawa hiyo inajumuishwa na insulin ya muda mrefu. Katika mchakato wa matibabu, uchunguzi wa sukari mara kwa mara hufanywa ili kuweka glycemia chini ya udhibiti.

Novorapid inaweza kuletwa sio tu kwa njia ya sindano zilizoingiliana, lakini pia katika mfumo wa suluhisho la intravenous. Kwa kuwa dawa hii ni sehemu inayohusika haraka, kipimo cha mtu binafsi huhesabiwa na mtaalamu wake wa kuhudhuria kulingana na hali ya ugonjwa wa kisukari na mahitaji yake.

Mara nyingi, dawa hii inajumuishwa na dawa kama hizo za kitendo cha muda mrefu au kirefu, na kuzitambulisha kwa mgonjwa angalau mara moja ndani ya masaa 24. Ili kuweka kabisa uwiano wa glycemia chini ya udhibiti, inashauriwa sana kupima sukari kwenye damu ya mtu mwenye ugonjwa wa sukari na, ikiwa ni lazima, kurekebisha kipimo cha insulin anayopokea.

Katika visa vingi, watu wazima na watoto wanahitaji kipimo kutoka nusu hadi IU moja kwa siku, kulingana na kilo ya uzani wa mwili wao. Ikiwa Novorapid imeletwa ndani ya mwili kabla ya milo, basi inashughulikia juu ya 60 - 70% ya mahitaji ya mgonjwa wa kisukari, wakati mengine yote yanalipwa na insulin ya muda mrefu.

Sababu ya marekebisho ya kipimo inaweza kuwa sababu kama:

mabadiliko katika lishe ya kawaida,
magonjwa ya pamoja
shughuli za mwili ambazo hazijapangwa, haswa nyingi,
kuingilia upasuaji.

Kuwasilisha athari yake kwa mwili haraka na kutenda muda kidogo juu yake (kwa kulinganisha na insulin ya binadamu), kawaida Novorapid inashauriwa kusimamiwa kabla ya kula chakula, ingawa wakati mwingine inaruhusiwa kufanya hivyo hata baada ya chakula. Tena, kwa sababu ya muda mfupi wa mfiduo, Novorapid ina uwezekano mdogo wa kusababisha kinachojulikana kama "nocturnal" hypoglycemia katika kisukari.

Itakumbukwa kuwa dawa hii (pamoja na picha zake zingine) inapaswa kutumiwa kwa tahadhari ya ziada ikiwa tunazungumza juu ya wazee wanaougua ini au figo. Katika hali hizi, inahitajika kudhibiti glycemia na kubadilisha kipimo cha aspartum mmoja mmoja.

Kama ilivyo kwa watoto, Novorapid ni bora kwao wakati mgonjwa mchanga anahitaji kuanza haraka kwa ushawishi wa insulini, haswa, ikiwa ni ngumu kwa mtoto kudumisha pause muhimu kati ya sindano na chakula.

Kwa kuongezea, hitaji la marekebisho ya kipimo cha Novorapid linaweza kuunda katika hali ikiwa dawa nyingine kama hiyo ilibadilishwa na dawa hii.

NovoRapid Pen penfill ® / FlexPen ® ni analog ya insulin inayohusika haraka. Kiwango cha NovoRapid® Penfill® / FlexPen® imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na mahitaji ya mgonjwa.

Kawaida, dawa hutumiwa pamoja na muda wa kati au maandalizi ya insulini ya muda mrefu, ambayo husimamiwa angalau wakati 1 kwa siku. Ili kufikia udhibiti mzuri wa glycemic, inashauriwa kupima mara kwa mara mkusanyiko wa sukari kwenye damu na kurekebisha kipimo cha insulini.

Kwa kawaida, mahitaji ya kila siku ya insulini kwa watu wazima na watoto ni kutoka 0.5 hadi 1 U / kg. Wakati dawa hiyo inasimamiwa kabla ya milo, hitaji la insulini linaweza kutolewa na NovoRapid® Penfill® / FlexPen ® na 50-70%, hitaji iliyobaki ya insulini hutolewa na insulin ya muda mrefu.

Kuongezeka kwa shughuli za mwili za mgonjwa, mabadiliko ya lishe ya kawaida, au magonjwa yanayowezekana kunaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo.

NovoRapid Pen penfill ® / FlexPen ® ina mwanzo wa haraka na muda mfupi wa vitendo kuliko insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa sababu ya mwanzo wa haraka wa utekelezaji, NovoRapid® Penfill® / FlexPen ® inapaswa kusimamiwa, kama sheria, mara moja kabla ya chakula, na ikiwa ni lazima, inaweza kusimamiwa muda mfupi baada ya chakula.

Kwa sababu ya muda mfupi wa hatua ikilinganishwa na insulin ya binadamu, hatari ya kupata hypoglycemia ya usiku kwa wagonjwa wanaopokea NovoRapid® Penfill® / FlexPen ® ni chini.

Vikundi maalum vya wagonjwa. Kama ilivyo kwa matumizi ya maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa wazee na wagonjwa wenye upungufu wa figo au hepatic, mkusanyiko wa sukari ya damu unapaswa kudhibitiwa kwa uangalifu zaidi na kipimo cha aspart aspart kibinafsi kirekebishwa.

Watoto na vijana. Kutumia NovoRapid ® penfill ® / FlexPen ® badala ya insulini ya binadamu kwa watoto ni bora wakati ni muhimu kuanza haraka hatua ya dawa, kwa mfano, wakati ni ngumu kwa mtoto kufuata wakati muhimu kati ya sindano na ulaji wa chakula.

Uhamisho kutoka kwa maandalizi mengine ya insulini. Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa maandalizi mengine ya insulini kwa NovoRapid® Penfill ® / FlexPen ®, marekebisho ya kipimo cha NovoRapid® Penfill® / FlexPen ® na insulini ya basal inaweza kuhitajika.

NovoRapid Pen penfill ® / FlexPen ® inasimamiwa kwa njia ya chini katika mkoa wa ukuta wa tumbo wa nje, paja, bega, mkoa wa deltoid au gluteal. Tovuti za sindano ndani ya eneo moja la mwili zinapaswa kubadilishwa mara kwa mara ili kupunguza hatari ya lipodystrophy.

Kama ilivyo kwa maandalizi yote ya insulini, utawala wa subcutaneous kwa ukuta wa tumbo wa nje hutoa ufyatuaji wa haraka ikilinganishwa na utawala kwa maeneo mengine. Muda wa hatua hutegemea kipimo, mahali pa utawala, kiwango cha mtiririko wa damu, joto na kiwango cha shughuli za mwili.

Walakini, mwanzo wa haraka wa vitendo ukilinganisha na insulini ya binadamu mumunyifu hutunzwa bila kujali eneo la tovuti ya sindano.

NovoRapid ® inaweza kutumika kwa infusions inayoendelea ya insulin (PPII) kwenye pampu za insulini iliyoundwa kwa infusions za insulin. FDI inapaswa kuzalishwa kwenye ukuta wa tumbo wa nje. Mahali pa infusion inapaswa kubadilishwa mara kwa mara.

Wakati wa kutumia pampu ya kuingiza insulini, NovoRapid ® haipaswi kuchanganywa na aina zingine za insulini.

Wagonjwa wanaotumia FDI wanapaswa kupatiwa mafunzo kamili katika kutumia pampu, hifadhi inayofaa, na mfumo wa zilizopo wa pampu. Seti ya infusion (tube na catheter) inapaswa kubadilishwa kulingana na mwongozo wa mtumiaji uliowekwa kwenye seti ya infusion.

Wagonjwa wanaopokea NovoRapid ® na FDI wanapaswa kuwa na insulini ya ziada inapatikana ili kuvunjika kwa mfumo wa infusion.

Katika / kwa utangulizi. Ikiwa ni lazima, NovoRapid® inaweza kusimamiwa iv, lakini tu na wafanyikazi waliohitimu wa matibabu.

Kwa utawala wa intravenous, mifumo ya infusion na NovoRapid® 100 IU / ml hutumiwa na mkusanyiko wa aspart ya insulini ya 0.05 hadi 1 IU / ml katika suluhisho la kloridi ya sodium 0.9%, suluhisho la dextrose la 5 au 10% lenye 40 mmol / l kloridi ya potasiamu kwa kutumia vyombo vya infusion ya polypropen.

Suluhisho hizi ni thabiti kwa joto la kawaida kwa masaa 24. Licha ya uthabiti kwa muda, kiwango fulani cha insulin huingizwa na nyenzo za mfumo wa infusion.

Wakati wa infusions ya insulini, inahitajika kufuatilia mara kwa mara mkusanyiko wa sukari ya damu.

Usitumie NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen ®

- Katika kesi ya mzio (hypersensitivity) kwa insulini ya insulini au sehemu nyingine yoyote ya NovoRapid® Penfill® / NovoRapid ® FlexPen ®,

- ikiwa mgonjwa anaanza hypoglycemia (sukari ya chini ya damu),

- ikiwa cartridge au mfumo wa usimamizi wa insulini na cartridge iliyosanikishwa / FlexPen ® imeshuka au cartridge / FlexPen ® imeharibiwa au imeangamizwa,

- ikiwa hali ya uhifadhi ya dawa ilikiukwa au imehifadhiwa,

- ikiwa insulini imekoma kuwa wazi na isiyo na rangi.

Kabla ya kutumia NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen ®

- Angalia lebo ili kuhakikisha kuwa aina sahihi ya insulini inachaguliwa.

- Daima angalia cartridge, pamoja na bastola ya mpira. Usitumie cartridge ikiwa ina uharibifu unaoonekana au pengo linaonekana kati ya bastola na kamba nyeupe kwenye cartridge. Kwa mwongozo zaidi, rejea maagizo ya kutumia mfumo kwa usimamizi wa insulini.

- Daima tumia sindano mpya kwa kila sindano kuzuia maambukizi.

- NovoRapid® Penfill® / NovoRapid ® FlexPen ® na sindano ni za matumizi ya kibinafsi tu.

Njia ya maombi

Ni ngapi vitengo vya homoni ya fleksponny ni lazima, daktari anaamua mmoja mmoja. Kiasi gani cha insulini inahitajika huhesabiwa kwa ukweli kwamba mtu anahitaji wastani wa nusu au sehemu moja kwa kilo ya uzito kwa siku. Matibabu inaambatana na milo. Wakati huo huo, homoni ya ultrashort inashughulikia hadi 70% ya mahitaji ya homoni, 30% iliyobaki inafunikwa na insulini ndefu.

Penofill insulin NovoRapid inasimamiwa dakika 10-15 kabla ya milo. Ikiwa sindano ilikosa, basi inaweza kuingizwa bila kuchelewa baada ya kula. Je! Hatua huchukua saa ngapi inategemea tovuti ya sindano, idadi ya vitengo vya homoni katika kipimo, shughuli za mwili na wanga iliyochukuliwa.

Kulingana na dalili, dawa hii inaweza kutumika kwa njia ya ndani. Bomba la insulini (pampu) pia hutumiwa kwa utawala. Kwa msaada wake, homoni inasimamiwa kwa muda mrefu chini ya ngozi ya ukuta wa tumbo la ndani, mara kwa mara hubadilisha vidokezo vya sindano. Haiwezekani kufuta katika maandalizi mengine ya homoni ya kongosho.

Kwa utumiaji wa intravenous, suluhisho inachukuliwa ambayo ina insulini hadi 100 U / ml, iliyochemshwa katika kloridi 0,9% ya sodiamu, 5% au 10% dextrose. Wakati wa infusion, wanadhibiti sukari ya damu.

NovoRapid inapatikana katika fomu ya kalamu ya sindano ya Flekspen na Cartfill ya nafasi ya Refa inayoweza kutumika. Kalamu moja ina vipande 300 vya homoni katika 3 ml. Sindano hutumiwa tu mmoja mmoja.

ugonjwa wa kisukari
hali ya dharura kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, ikiambatana na ukiukaji wa udhibiti wa glycemic.

Kwa utawala wa iv, mifumo ya infusion iliyo na Actrapid NM 100 IU / ml hutumiwa kwa viwango kutoka 0.05 IU / ml hadi 1 IU / ml ya insulini ya binadamu katika suluhisho la infusion, kama vile suluhisho la kloridi ya sodium 0.9%, 5% na 10 Ufumbuzi% dextrose, pamoja na kloridi ya potasiamu katika mkusanyiko wa 40 mmol / l, katika mfumo wa utawala wa kisayansi, mifuko ya infusion iliyotengenezwa na polypropen hutumiwa; suluhisho hizi zinabaki thabiti kwa masaa 24 kwa joto la kawaida.

Ingawa suluhisho hizi zinabaki thabiti kwa muda fulani, katika hatua ya kwanza, kunyonya kwa kiwango fulani cha insulini huzingatiwa na nyenzo kutoka kwa mfuko wa infusion hufanywa. Wakati wa infusion, inahitajika kufuatilia kiwango cha sukari kwenye damu.

Maagizo ya kutumia Actrapid NM, ambayo lazima ipewe mgonjwa.

Viunga na Dawa ya Actrapid NM inaweza kutumika tu pamoja na sindano za insulini, ambazo kiwango hutumiwa, ambayo hukuruhusu kupima kipimo katika vitengo vya hatua. Mbuzi zilizo na Actrapid NM zinalenga matumizi ya mtu pekee.

Kabla ya kutumia Actrapid ® NM, ni muhimu: Angalia lebo ili uhakikishe kuwa aina sahihi ya insulini imechaguliwa, toa diski ya kuzuia mpira na swab ya pamba.

Dawa ya Actrapid ® NM haiwezi kutumiwa katika kesi zifuatazo:

kwenye pampu za insulini,
inahitajika kwa wagonjwa kuelezea kuwa ikiwa kwenye chupa mpya, ambayo ilipokelewa tu kutoka kwa duka la dawa, hakuna kofia ya kinga au haifai kabisa - insulini kama hiyo lazima irudishwe kwenye duka.
ikiwa insulini haikuhifadhiwa vizuri, au ikiwa imehifadhiwa.
ikiwa insulini haina uwazi tena na haina rangi.

hypoglycemia,
hypersensitivity kwa insulini ya binadamu au kwa sehemu yoyote ambayo ni sehemu ya dawa hii.

Kwa uharibifu wa ini, hitaji la insulini linapungua.

Kwa uharibifu wa figo, hitaji la insulini limepunguzwa.

Insulini inayotumika sana ni Actrapid katika matibabu ya ugonjwa wa sukari wa aina 1. Watu ambao wanahitaji kuingiza mara kwa mara homoni hii mara kadhaa kwa siku wanaweza kuchana na dawa hii na wengine.

Insulini ya kaimu fupi hutolewa kabla ya milo, lakini hii sio tiba pekee. Inahitajika kutumia insulin ya muda mrefu mara 1-2 kwa siku, ambayo itasimamia viwango vya sukari siku nzima, bila kujali milo.

Dawa hii wakati mwingine hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina 2, lakini tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Hii inafanywa ikiwa mwili wa mgonjwa haukubali tiba ya hypoglycemic kwenye vidonge. Kwa kuongezea, kwa aina fulani za wagonjwa, njia hii ya kusimamia insulini ni salama, kwa mfano, wakati wa ujauzito na dondoni.

Actrapid huanza kuchukua hatua mara moja, kwa hivyo hutumiwa katika hali ya dharura wakati inahitajika kupunguza haraka kiwango cha sukari. Hii ni muhimu, kwa mfano, na ketoacidosis au kabla ya upasuaji.

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuamua kipimo taka na mzunguko wa matumizi ya dawa hiyo. Inategemea kiwango cha metaboli ya kimetaboliki ya wanga, mtindo wa maisha, tabia ya lishe na mahitaji ya insulini.

Kwa wastani, hakuna zaidi ya 3 ml inahitajika kwa siku, lakini kiashiria hiki kinaweza kuwa kikubwa zaidi kwa watu wazito, wakati wa uja uzito au na kinga ya tishu. Ikiwa kongosho inazalisha angalau kiwango kidogo cha insulini, lazima ichukuliwe kwa dozi ndogo.

Haja ya insulini pia hupunguzwa katika magonjwa ya ini na figo.

Kuingizwa kwa "Actrapid" hufanywa mara 2-3 kwa siku. Ikiwa ni lazima, unaweza kuongeza mzunguko wa matumizi hadi mara 5-6. Nusu saa baada ya sindano, lazima kula au angalau kuwa na chakula na wanga.

Inawezekana kuchanganya dawa hii na dawa za kaimu za muda mrefu. Kwa mfano, mchanganyiko hutumiwa mara nyingi: insulini "Actrapid" - "Protafan". Lakini daktari tu ndiye anayeweza kuchagua regimen ya mtu binafsi kudhibiti ugonjwa. Ikiwa ni lazima, ingiza insulini mbili kwa wakati mmoja zinakusanywa kwenye sindano moja: kwanza - "Actrapid", na kisha - insulini ya muda mrefu.

Dalili za matumizi

Dawa imewekwa kwa:

SD 1 kwa watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 2,
DM 2 yenye kupinga matayarisho ya kompyuta kibao,
magonjwa ya pamoja.

Masharti ya matumizi:

watoto chini ya miaka 2
mzio kwa dawa,
kutovumilia kwa vipengele vya dawa.

Maagizo ya kiwango cha matumizi ya Novorapid ni, kwanza, ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini (aina ya 1), na pili, ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini (aina ya pili) ikiwa mgonjwa wa kisukari atagunduliwa kwa kupinga utengenezaji wa ugonjwa wa hypoglycemic unaokusudiwa kwa matumizi ya mdomo.

Kwa upande wake, jamii ya watu ambao wameshikamana na dawa hii ni pamoja na watoto walio chini ya miaka miwili, na pia watu walio na athari iliyogunduliwa kupita kiasi ya dutu kuu ya tekelezi - moyo, au kwa viungo vingine vilivyoingizwa katika Novorapid.

Ugonjwa wa kisukari kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 2.

kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwa aspart ya insulini au sehemu yoyote ya dawa.

Haipendekezi kutumia dawa ya NovoRapid® Penfill® / FlexPen ® kwa watoto chini ya miaka 2, kwa sababu masomo ya kliniki kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 hayajafanyika.

Ili kuagiza NovoRapid, mgonjwa anahitaji kugunduliwa:

Aina ya kisukari 1.
Aina ya kisukari cha 2 kisichohitaji mchanganyiko wa insulini na vidonge.
Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia.

Dawa hii kwa uhakika hupunguza sukari kwa wanawake wajawazito, kama inavyothibitishwa na majaribio ya kliniki.

Matibabu inabadilishwa kwa kesi ya hypersensitivity ya kibinafsi kwa vifaa vya dawa, na pia kwa watoto chini ya umri wa miaka 2: majaribio ya kliniki kwa watoto wadogo hayakufanywa. Wakati wa kunyonyesha, yeye haonyeshi hatari kwa mtoto, lakini idadi ya vitengo lazima ibadilishwe.

Wagonjwa wengine wana uvumilivu wa kibinafsi kwa insulin ya binadamu. Wakati mwingine athari za mzio kwa sehemu zingine za dawa zinaweza pia kuzingatiwa.

Katika kesi hizi, insulini nyingine imewekwa. Matumizi ya dawa pia hupingana katika kesi ya hypoglycemia.

Kwa hivyo, kabla ya kuanzishwa, ni muhimu kuangalia kiwango cha sukari ya damu. Hauwezi kutumia "Actrapid" kwa saratani ya kongosho - insuloma.

Matumizi ya dawa hii hayakupingana kwa watoto, na kwa wanawake wajawazito.

Ultrashort insulin analog na gharama

NovoRapid ina maumbo ya kisasa ambayo yanafanana nayo katika hatua na maendeleo ya athari. Hizi ni dawa za Apidra na Humalog. Humalog ni haraka: Kitengo 1 kinatenda mara mara 2.5 kuliko kiwango sawa cha homoni fupi. Athari ya Apidra inakua kwa kasi kama ile ya NovoRapida.

Bei ya kalamu 5 za Rexpen sindano ni karibu rubles 1930. Uingizwaji wa kabati la penfill gharama hadi rubles 1800. Gharama ya analogues, ambayo pia inapatikana katika kalamu za sindano, ni takriban sawa na ni kati ya rubles 1700 hadi 1900 katika maduka ya dawa mbalimbali.

Je! Ninaweza kutumia insulini kwa watoto na wanawake wajawazito?

Katika kipindi cha mwanzo wa ujauzito na kwa muda wake wote, inashauriwa kuangalia mara kwa mara hali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na kuhakikisha udhibiti wa sukari. Hakuna data maalum juu ya utumiaji wa dawa hiyo katika kila trimester, hata hivyo, inapaswa kuzingatiwa kuwa wakati wa kazi na mara baada yao, hitaji la sehemu ya homoni linaweza kupungua. Baada ya kuzaa, hitaji la insulini linarudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Ni lazima ikumbukwe kuwa:

insulin Novorapid Flekspen na penfill ya Novorapid inaweza kutumika wakati wa kunyonyesha (kunyonyesha),
marekebisho ya insulini yanaweza kuhitajika,
haifai kutumiwa kwa watoto chini ya miaka sita.

Masharti ya uhifadhi wa dawa

Inashauriwa kuweka vifurushi vilivyofungwa kwenye jokofu kwa joto kutoka digrii mbili hadi nane. Haifai kuhifadhi insulini karibu na freezer na, zaidi ya hayo, kufungia muundo. Ni muhimu kila wakati kutumia kofia maalum kulinda insulini ya Novorapid kutoka kwa yatokanayo na mionzi nyepesi. Maisha ya rafu ya sehemu ya homoni ni miaka mbili.

Haipendekezi kuweka kalamu zilizofunguliwa tayari za sindano kwenye jokofu. Zinafaa kutumika ndani ya mwezi mmoja kutoka wakati wa kufungua na mradi tu zimehifadhiwa kwa joto lisizidi digrii 30.

Mwingiliano na dawa zingine

Athari ya hypoglycemic ya sehemu ya homoni inaboresha na idadi ya dawa. Wakizungumza juu ya hili, wanamaanisha majina ya hypoglycemic ya mdomo, na vile vile MAO, ACE na inhibitors ya kaboni ya kaboni. Wachaguzi wa beta-sio-kuchagua, bromocriptine, sulfonamides na anabolic steroids huchukua mahali pao kwenye orodha hii. Hatupaswi kusahau juu ya athari iliyoongezeka kwa sababu ya matumizi ya Tetracycline, Ketoconazole, maandalizi ya lithiamu na vitu vyenye ethanol. Kulingana na sifa za mwili, athari kama hizi kwa uundaji mwingine wa dawa zinaweza kutambuliwa.

Athari ya hypoglycemic ya insulin ya Novorapid inadhoofishwa na uzazi wa mpango wa mdomo, corticosteroids, na homoni ya tezi. Pia katika orodha ni:

thiazide diuretics,
heparini
antidepressant ngumu,
sympathomimetics
danazol na clonidine.

Majina sawa yanapaswa kuzingatiwa blockers calcium blockers, diazoxide, nikotini na wengine.

Chini ya ushawishi wa Reserpine na salicylates, sio tu kudhoofisha, lakini pia kuongezeka kwa ushawishi wa sehemu ya homoni kuna uwezekano. Ukosefu wa dawa ni kuamua na madawa ambayo yana thiol au sulfite. Hii ni kwa sababu inapoongezewa sehemu ya homoni, husababisha uharibifu wake.

Analogues za insulin Novorapid

Novorapid ina idadi ya analojia ambayo kawaida hutumiwa ikiwa sehemu ya homoni kwa sababu fulani haikumfaa mgonjwa. Njia maarufu zaidi ni njia kama Apidra, Gensulin N, Humalog, na vile vile Novomiks na Rizodeg. Zote ni za takriban anuwai ya bei sawa.

Kabla ya kutumia sehemu ya insulini au sehemu nyingine, ni muhimu kushauriana na mtaalamu wa kisukari na kupata dawa kutoka kwake.