Humulin® NPH (kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous, 10 ml) Insulin insulubini (uhandisi wa maumbile ya wanadamu)

Kipimo na utawala

S / c kwa bega, paja, kitako au tumbo. Utawala wa intramus ni kuruhusiwa.

Dozi ya Humulin ® NPH imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Katika / katika uanzishwaji wa dawa Humulin ® NPH imekataliwa.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida. Tovuti za sindano lazima zibadilishwe ili mahali hapo haitumiki zaidi ya mara moja kwa mwezi. Kwa usimamizi wa insulini, utunzaji lazima uchukuliwe usiingie kwenye chombo cha damu. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa.

Wagonjwa wanapaswa kufunzwa katika matumizi sahihi ya kifaa cha kujifungua cha insulini. Regimen ya insulini utawala ni mtu binafsi.

Maandalizi ya utangulizi

Kwa utayarishaji wa Humulin ® NPH kwenye viini. Mara kabla ya kutumiwa, vifungu vya Humulin ® NPH vinapaswa kuzungukwa mara kadhaa kati ya mitende ya mikono, mpaka insulini itakaposimamishwa kabisa hadi inakuwa kioevu cha maji au maziwa ya homogeneous. Tetemeka kwa nguvu, kama hii inaweza kusababisha povu, ambayo inaweza kuingiliana na kipimo sahihi. Usitumie insulini ikiwa ina flakes baada ya kuchanganya au chembe nyeupe nyeupe huambatana na chini au ukuta wa vial, na kuunda athari ya muundo wa baridi. Tumia sindano ya insulini inayofanana na mkusanyiko wa insulini.

Kwa ajili ya maandalizi Humulin ® NPH kwenye Cartridges. Mara kabla ya kutumiwa, cartridge za Humulin ® NPH zinapaswa kuzungushwa kati ya mitende mara 10 na kutikiswa, kugeuza 180 ° pia mara 10 hadi insulini itakaposimamishwa kikamilifu hadi inakuwa kioevu cha turbid sawa au maziwa. Tetemeka kwa nguvu, kama hii inaweza kusababisha povu, ambayo inaweza kuingiliana na kipimo sahihi. Ndani ya kila cartridge ni mpira mdogo wa glasi ambao unawezesha mchanganyiko wa insulini. Usitumie insulini ikiwa ina flakes baada ya mchanganyiko. Kifaa cha cartridges hairuhusu kuchanganya yaliyomo na insulini zingine moja kwa moja kwenye cartridge yenyewe. Cartridges hazikusudiwa kujazwa tena. Kabla ya sindano, ni muhimu kujijulisha na maagizo ya mtengenezaji wa kutumia kalamu ya sindano ya kusimamia insulini.

Kwa Humulin ® NPH kwenye kalamu ya Syringe ya QuickPen. Kabla ya sindano, unapaswa kusoma Maagizo ya kalamu ya Msaada wa Saruji ya QuickPen ™.

Miongozo ya kalamu ya haraka ya Syninge

Chuma cha Syringe cha QuickPen ™ ni rahisi kutumia. Ni kifaa cha kusimamia insulini (kalamu ya sindano ya insulini) iliyo na 3 ml (300 PIECES) ya maandalizi ya insulini na shughuli ya 100 IU / ml. Unaweza kuingia kutoka kwa vipande 1 hadi 60 vya insulini kwa sindano. Unaweza kuweka kipimo hicho kwa usahihi wa kitengo kimoja. Ikiwa vitengo vingi vimeanzishwa, kipimo kinaweza kusahihishwa bila kupoteza insulini. Pena ya Syringe ya QuickPen ™ inashauriwa kutumika na sindano za uzalishaji Becton, Dickinson na Kampuni (BD) kwa sindano za sindano. Kabla ya kutumia kalamu ya sindano, hakikisha kuwa sindano imeshikamana kabisa na kalamu ya sindano.

Katika siku zijazo, sheria zifuatazo zinapaswa kufuatwa.

1. Fuata sheria za asepsis na antiseptics zilizopendekezwa na daktari wako.

3. Chagua mahali pa sindano.

4. Futa ngozi kwenye tovuti ya sindano.

5. Tovuti mbadala za sindano ili mahali hapo haitumiwi zaidi ya mara moja kwa mwezi.

Maandalizi ya kalamu ya Haraka na ya Utangulizi wa haraka

1. Vuta kofia ya kalamu ya sindano ili kuiondoa. Usizunguke cap. Usiondoe lebo kutoka kalamu ya sindano. Hakikisha kuwa insulini inakaguliwa kwa aina ya insulini, tarehe ya kumalizika muda, muonekano. Pindua kwa upole kalamu mara 10 kati ya mitende na ugeuke kalamu mara 10.

2. Chukua sindano mpya. Ondoa stika ya karatasi kutoka kwa kofia ya nje ya sindano. Tumia swab ya pombe kuifuta disc ya mpira mwishoni mwa mmiliki wa cartridge. Ambatisha sindano iliyoko kwenye kofia, haswa, kwa kalamu ya sindano. Parafua kwenye sindano hadi iweze kushikamana kabisa.

3. Ondoa kofia ya nje kutoka kwa sindano. Usitupe mbali. Ondoa kofia ya ndani ya sindano na uitupe.

4. Angalia kalamu ya Syringe ya QuickPen ™ kwa insulini. Kila wakati unapaswa kuangalia ulaji wa insulini. Uthibitisho wa uwasilishaji wa insulini kutoka kwa kalamu ya sindano inapaswa kufanywa kabla ya kila sindano hadi hila ya insulini itaonekana kuhakikisha kuwa kalamu ya sindano iko tayari kwa kipimo.

Ikiwa hautaangalia ulaji wa insulin kabla ya hila kuonekana, unaweza kupata insulini kidogo au nyingi.

5. Kurekebisha ngozi kwa kuivuta au kuikusanya kwa zizi kubwa. Ingiza sindano ya sc ukitumia mbinu ya sindano iliyopendekezwa na daktari wako. Weka kidole chako kwenye kitufe cha kipimo na bonyeza kwa nguvu mpaka itakoma kabisa. Kuingiza kipimo kamili, shikilia kitufe cha kipimo na uhesabu polepole hadi 5.

6. Ondoa sindano na upole upole tovuti ya sindano na swab ya pamba kwa sekunde kadhaa. Usisugue tovuti ya sindano. Ikiwa insulini huteleza kutoka kwa sindano, uwezekano mkubwa mgonjwa hakuishika sindano chini ya ngozi kwa muda mrefu wa kutosha. Uwepo wa tone la insulini kwenye ncha ya sindano ni kawaida, haitaathiri kipimo.

7. Kutumia kofia ya sindano, futa sindano na uitupe.

Hata nambari huchapishwa kwenye kiashiria cha kipimo kama idadi, nambari zisizo za kawaida kama mistari moja kwa moja kati ya namba.

Ikiwa kipimo kinachohitajika kwa utawala kinazidi idadi ya vipande vilivyobaki kwenye cartridge, unaweza kuingiza kiasi kilichobaki cha insulini kwenye kalamu hii ya sindano na kisha kutumia kalamu mpya kukamilisha utawala wa kipimo kinachohitajika, au ingiza kipimo kizima kwa kutumia kalamu mpya ya sindano.

Usijaribu kuingiza insulini kwa kuzungusha kifungo cha kipimo. Mgonjwa hatapokea insulini ikiwa atageuza kitufe cha kipimo. Lazima ubonyeze kitufe cha kipimo katika mhimili moja kwa moja ili kupata kipimo cha insulini.

Usijaribu kubadilisha kipimo cha insulini wakati wa sindano.

Kumbuka Kalamu ya sindano haitamruhusu mgonjwa kuweka kipimo cha insulini zaidi ya idadi ya vipande vilivyobaki kwenye kalamu ya sindano. Ikiwa hauna uhakika kwamba kipimo kamili kinasimamiwa, haifai kuingia nyingine. Unapaswa kusoma na kufuata maagizo yaliyomo katika maagizo ya matumizi ya dawa hiyo. Inahitajika kukagua lebo kwenye kalamu ya sindano kabla ya kila sindano kuhakikisha kuwa tarehe ya kumalizika ya dawa haijamaliza na mgonjwa anatumia aina sahihi ya insulini, usiondoe lebo kwenye kalamu ya sindano.

Rangi ya kitufe cha sindano ya kalamu ya QuickPick ™ inalingana na rangi ya kamba juu ya lebo ya kalamu ya sindano na inategemea aina ya insulini. Kwenye mwongozo huu, kitufe cha kipimo kilipigwa kijivu. Rangi ya beige ya mwili wa kalamu ya sindano ya QuickPen ™ inaonyesha kuwa imekusudiwa kutumiwa na bidhaa za Humulin ®.

Uhifadhi na ovyo

Kalamu haiwezi kutumiwa ikiwa imekuwa nje ya jokofu kwa zaidi ya wakati uliowekwa katika maagizo ya matumizi.

Usihifadhi kalamu ya sindano na sindano iliyowekwa ndani yake. Ikiwa sindano imesalia kushonwa, insulini inaweza kuvuja kutoka kalamu, au insulini inaweza kukauka ndani ya sindano, na hivyo kuziba sindano, au Bububu za hewa zinaweza kuunda ndani ya katiri.

Kalamu za sindano ambazo hazitumiki zinapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 2 hadi 8 ° C. Usitumie kalamu ya sindano ikiwa imehifadhiwa.

Senti ya sindano inayotumika kwa sasa inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la kawaida katika eneo lililolindwa kutokana na joto na mwanga, kwa watoto.

Tupa sindano zilizotumiwa katika uthibitisho wa kuchomesha, chombo kinachoweza kupatikana (k.v., Vyombo vya vitu vyenye biohazardous au taka), au kama inavyopendekezwa na mtaalamu wako wa afya.

Inahitajika kuondoa sindano baada ya kila sindano.

Tupa kalamu za sindano zilizotumiwa bila sindano zilizowekwa kwao kulingana na maagizo ya daktari anayehudhuria kulingana na mahitaji ya utupaji taka wa taka ya matibabu.

Usirudishe chombo kilichojaa sharps.

Fomu ya kutolewa

Kusimamishwa kwa utawala wa subcutaneous, 100 IU / ml. 10 ml ya dawa katika viini vya glasi zisizo na usawa. 1 Fl. kuwekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

3 ml katika glasi za glasi za neutral. Cartridge 5 zimewekwa kwenye blister. 1 bl. wamewekwa kwenye sanduku la kadibodi au katsi imeingizwa kwenye kalamu ya sindano ya QuickPen ™. Kalamu 5 za sindano zimewekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

Mzalishaji

Imetolewa na: Eli Lilly na Kampuni, USA. Kituo cha ushirika cha Lilly, Indianapolis, Indiana 46285, USA.

Iliyowekwa: ZAO "ORTAT", 157092, Urusi, mkoa wa Kostroma, wilaya ya Susaninsky, s. Kaskazini, microdistrict. Kharitonovo.

Cartridges, kalamu za Syringe za QuickPen ™ , iliyoundwa na Lilly France, Ufaransa. Zone Industrialiel, 2 ru Kanali Lilly, 67640 Fegersheim, Ufaransa.

Iliyowekwa: ZAO "ORTAT", 157092, Urusi, mkoa wa Kostroma, wilaya ya Susaninsky, s. Kaskazini, microdistrict. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC ndiye aliyeingiza kipekee wa Humulin ® NPH katika Shirikisho la Urusi.

Fomu ya kipimo

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU / ml

1 ml ya kusimamishwa ina

dutu inayotumika - insulini ya binadamu (DNA recombinant) 100 IU,

wasafiri: Phosphate ya sodiamu ya sodiamu, glycerin (glycerol), phenol kioevu, methacresol, protini sulfate, zinki oksidi, asidi ya hidrokloriki 10% kurekebisha pH, sodium hydroxide 10% ya kurekebisha pH, maji kwa sindano.

Kusimamishwa nyeupe, ambayo, wakati imesimama, huhamisha ndani ya wazi, isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi na nyeupe nyeupe. Precipitate hurejeshwa kwa urahisi na kutetereka kwa upole.

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Humulin® NPH ni maandalizi ya ndani ya kaimu ya insulini.

Profaili ya kawaida ya shughuli ya insulini (curve matumizi ya sukari) baada ya sindano ya kuingiliana inaonyeshwa kwenye takwimu hapa chini kama mstari wa giza. Laha ambayo mgonjwa anaweza kupata kuhusu wakati na / au nguvu ya shughuli za insulini kwenye takwimu huonyeshwa kama eneo lenye kivuli. Tofauti za kibinafsi katika shughuli na muda wa hatua ya insulini inategemea mambo kama kipimo, uchaguzi wa tovuti ya sindano, usambazaji wa damu, joto, shughuli za mwili za mgonjwa, nk.

Shughuli ya insulini

Wakati (masaa)

Pharmacodynamics

Humulin® NPH ni insulin ya binadamu inayojumuisha seli tena.

Kitendo kikuu cha Humulin® NPH ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Kwa kuongezea, ina athari ya anabolic na ya kupambana na cataboliki kwenye tishu anuwai za mwili. Katika tishu za misuli, kuna ongezeko la yaliyomo glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, ongezeko la awali ya protini na kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino, lakini wakati huo huo kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni ya protini na kutolewa kwa asidi ya amino.

Madhara

hypoglycemia athari ya kawaida inayotokea na usimamizi wa maandalizi ya insulini, pamoja na Humulin® NPH.

Ishara kali kwa hypoglycemia wastani: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usumbufu wa kulala, usingizi, matako, hisia za mikono, miguu, midomo au ulimi, kutetemeka, wasiwasi, wasiwasi, maono ya wazi, hotuba isiyo halali, mhemko wa unyogovu, kuwashwa, kutoweza kujilimbikizia, tabia ya kitabibu. , harakati za kutikisika, jasho, njaa.

Ishara hypoglycemia kali: kutafakari, kukosa fahamu, kutetemeka. Katika hali ya kipekee, hypoglycemia kali inaweza kusababisha kifo.

athari za mzio (masafa kutoka 1/100 hadi 1/10) katika hali ya uwekundu, uvimbe, au kuwasha kwenye tovuti ya sindano kawaida huacha ndani ya muda wa siku kadhaa hadi wiki kadhaa. Katika hali nyingine, athari hizi zinaweza kusababishwa na sababu zisizohusiana na insulini, kwa mfano, kuwashwa kwa ngozi na wakala wa utakaso au sindano isiyofaa.

athari za mzio (frequency

Kipimo na utawala

Kipimo cha dawa na aina ya utawala imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Kusimamishwa kwa joto la chumba kunasimamiwa sc au intramuscularly (kuruhusiwa), utawala wa intravenous umechangiwa.

Sindano za kuingiliana hufanywa ndani ya tumbo, matako, mapaja au mabega, hairuhusu insulini kuingia kwenye chombo cha damu. Wavuti ya sindano sawa haipaswi kutumiwa zaidi ya wakati 1 kwa mwezi (takriban). Baada ya utawala wa dawa, tovuti ya sindano haiwezi kutapeliwa.

Kabla ya kuanza matibabu, mgonjwa anapaswa kufunzwa katika matumizi sahihi ya kifaa kupitia ambayo insulini itasimamiwa.

Maandalizi ya utawala wa dawa

Kabla ya matumizi, vial na dawa hiyo imevingirwa mara kadhaa kati ya mikono ya mikono, cartridge imevingirishwa mara 10 kati ya mikono ya mikono na kutikiswa, mara 10 ilibadilishwa kuwa 180 ° hadi insulini itakaposimamishwa kabisa na kugeuka kuwa turbid ya maji au maji ya milky. Vial / cartridge haiwezi kutikiswa kwa nguvu, kwani hii inaweza kusababisha malezi ya povu, ambayo baadaye inaweza kuingiliana na kipimo sahihi.

Insulin, ambayo flakes huzingatiwa baada ya kutikiswa, au kwenye kuta / chini ya vial ambayo chembe nyeupe nyeupe huundwa, na kuunda athari ya muundo wa baridi, haitumiwi.

Kusimamia dawa kutoka kwa vial, tumia sindano inayolingana na mkusanyiko wa insulini iliyosimamiwa.

Vipuli vya kifaa hazikuruhusu mchanganyiko wa dawa na insulini zingine. Cartridges hazikusudiwa kujazwa tena.

Sindano ya haraka ya kalamu (sindano) hukuruhusu kuingia vitengo 1-60 vya insulini kwa sindano. Dozi inaweza kuwekwa kwa usahihi wa kitengo kimoja, ikiwa kipimo kimechaguliwa vibaya, kinaweza kusahihishwa bila kupoteza dawa.

Sindano inapaswa kutumiwa na mgonjwa mmoja tu; maambukizi yake kwa wengine yanaweza kutumika kama maambukizi ya maambukizo. Sindano mpya hutumiwa kwa kila sindano.

Sindano haitumiki ikiwa sehemu yoyote yake imeharibiwa au imevunjika. Mgonjwa anapaswa kubeba kalamu ya sindano kila wakati naye kwa kuzingatia kupotea au uharibifu kwa yule anayetumiwa.

Wagonjwa walio na maono ya kuharibika au kupoteza kabisa maono wanapaswa kutumia sindano chini ya uongozi wa watu wanaoona vizuri ambao wanajua jinsi ya kuitumia.

Kabla ya kila sindano, angalia lebo kwenye kalamu ya sindano, ambayo ina habari juu ya tarehe ya kumalizika na aina ya insulini. Sindano ina kifungo cha kijivu kijivu, rangi yake inalingana na kamba kwenye lebo na aina ya insulini inayotumika.

Usimamizi wa dawa za kulevya

Sindano hutumiwa kuingiza insulini kupitia sindano.Kabla ya matumizi, ni muhimu kuhakikisha kuwa sindano imeunganishwa kikamilifu na sindano.

Wakati wa kuagiza insulini katika kipimo kinachozidi vitengo 60, sindano mbili zinafanywa.

Katika hali ambapo mgonjwa hana hakika ya dawa ngapi iliyobaki kwenye cartridge, yeye hubadilisha kalamu ya sindano na ncha ya sindano chini na anaangalia kiwango kwenye mmiliki wa cartridge ya uwazi, ambayo inaonyesha takriban kiwango cha insulini kilichobaki. Nambari hizi hazitumiwi kuweka kipimo.

Ikiwa mgonjwa hawezi kuondoa kofia kutoka kwa sindano, anahitaji kuzunguka kwa uangalifu kwa wakati (kwa kuzidisha saa), kisha kuivuta.

Kila wakati kabla ya sindano, angalia kalamu kwa insulini. Ili kufanya hivyo, ondoa kofia ya nje ya sindano (haijatupwa mbali), kisha kofia ya ndani (imetupwa mbali), zunguka kifungo cha kipimo hadi vitengo 2 vimewekwa, elezea sindano na gonga kishikilia cha cartridge kukusanya Bubbles za hewa kwenye sehemu ya juu. Kushikilia kalamu ya sindano na sindano juu, bonyeza kitufe cha kipimo hadi kitakoma na nambari 0 inaonekana kwenye dirisha la kiashiria. Kuendelea kushikilia kitufe cha kipimo katika nafasi iliyowekwa tena, hesabu polepole hadi 5. Ikiwa kuna ujanja wa insulini kwenye ncha ya sindano, mtihani unazingatiwa umekamilika na umefanikiwa. Katika hali ambapo shida ya insulini haionekani mwisho wa sindano, hatua ya kuangalia risiti inarudiwa mara 4.

Maagizo ya kusimamia dawa kwa kutumia sindano:

• kalamu ya sindano imetolewa kutoka kwa kofia,
• kuangalia kwa insulini
• chukua sindano mpya, ondoa kijikaratasi kutoka kwenye kofia yake ya nje,
• disc ya mpira mwishoni mwa mmiliki wa katuni inafutwa na kaa iliyoingia kwenye pombe,
• sindano imeangaziwa moja kwa moja kando ya mhimili wa sindano hadi itakapowekwa kabisa,
• kuangalia ulaji wa insulin,
• kutumia kitufe cha kipimo kuweka idadi inayotaka ya vitengo vya dawa,
• sindano imeingizwa chini ya ngozi, na kidole kubonyeza kitufe cha kipimo hadi kitakoma kabisa. Ikiwa inahitajika kuanzisha kipimo kamili - kifungo kinaendelea kushikilia na kuhesabu polepole hadi 5,
• sindano huondolewa kutoka kwa ngozi, kofia ya nje imewekwa juu yake, haijatolewa kutoka kwa sindano na kutupwa kulingana na maagizo ya daktari anayehudhuria,
• weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

Vinjari sio lazima zihifadhiwe na sindano zilizojumuishwa kwao.

Ikiwa mgonjwa hana hakika kwamba ameshatoa kipimo kamili, haitoi sindano nyingine.

Maagizo maalum

Uangalizi mkali wa matibabu inahitajika wakati wa kubadilisha aina au mtengenezaji wa insulini. Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza kutokea wakati wa kubadilisha chapa, aina, shughuli, spishi na (au) njia ya utengenezaji wa insulini.

Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa insulini ya asili ya wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu - wote wakati wa utawala wa kwanza, na hatua kwa hatua kwa wiki kadhaa au miezi baada ya kuanza kwa matumizi. Ikumbukwe kwamba kwa wagonjwa wengine, dalili za utabiri wa hypoglycemia na utumiaji wa insulini ya mwanadamu zinaweza kutamkwa kidogo au kutofautisha na zile zilizokua na utangulizi wa insulini ya asili ya wanyama.

Wengine au wote wa watangulizi wa hypoglycemia wanaweza kutoweka na kuhalalisha sukari ya damu, kwa mfano, kama matokeo ya matibabu ya kina na insulini. Wagonjwa wanapaswa kufahamishwa juu ya hili mapema.

Katika kesi za matibabu na beta-blockers, neuropathy ya kisukari, kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa kisukari, mabadiliko au dalili za kutamka za watangulizi wa hypoglycemia zinawezekana.

Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis na hyperglycemia inaweza kukuza wakati wa kutumia kipimo kisichostahili cha dawa au kuacha matibabu.

Kushindwa kwa hepatic au figo, upungufu wa tezi ya tezi, tezi ya tezi ya tezi au tezi za adrenal zinaweza kupunguza hitaji la insulini. Kupindukia kihisia na magonjwa fulani, badala yake, kunaweza kuongeza hitaji la insulini. Wakati wa kubadilisha lishe ya kawaida au kuongeza shughuli za mwili, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika.

Matumizi ya mchanganyiko wa dawa za insulin na dawa za kikundi cha thiazolidinedione huongeza hatari ya kupata ugonjwa sugu wa moyo na edema, haswa na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na uwepo wa sababu za hatari ya ugonjwa sugu wa moyo.

Kwa sababu ya maendeleo ya uwezekano wa hypoglycemia, wagonjwa wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa matibabu wakati wa kufanya kazi mashine au gari za kuendesha.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

• thiazide diuretics, homoni zenye tezi ya iodini, derivatives ya phenothiazine, dawa zinazoongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, asidi ya nikotini, sukari ya glucocorticosteroids, uzazi wa mpango mdomo, chlorprotixen, lithiamu kaboni, beta-2-adrenergic agonazid, isoniazid
• hypoglycemic dawa ya meno, guanethidine, anabolic steroids, maadui wa angiotensin II receptors, angiotensin kuwabadili enzyme inhibitors, octreotide, salfa antibiotics, fenfluramine, aina fulani za dawamfadhaiko (vizuizi vya oksidesi ya monoamini), tetracyclines, ethanol na etanolsoderzhaschie dawa, beta-blockers, salicylates (Asetili asidi salicylic na kadhalika. uk.): inaweza kupunguza hitaji la insulini,
• reserpine, clonidine, beta-blockers: inaweza kuzuia udhihirisho wa dalili za hypoglycemia.

Mfano wa Humulin NPH ni Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamine-Insulin ChS, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin.