Dawa ya insulini au vidonge

Baada ya kusoma kifungu hiki, utajifunza jinsi ya kutibu kisukari cha aina ya 2 na hata chapa kisukari 1 na vidonge. Ikiwa una ugonjwa wa sukari, basi tayari umeona kwenye ngozi yako mwenyewe kuwa madaktari bado hawawezi kujivunia mafanikio halisi katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ... isipokuwa kwa wale ambao wamejisumbua kusoma tovuti yetu. Baada ya kusoma ukurasa huu, utajua zaidi juu ya dawa za ugonjwa wa kisukari kuliko kuhudhuria daktari wako wa kliniki katika kliniki. Na muhimu zaidi, unaweza kuyatumia kwa ufanisi, ambayo ni, kuleta sukari ya damu kurudi kawaida na kuboresha afya yako kwa ujumla.

Dawa ni kiwango cha tatu cha matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Hii inamaanisha kuwa ikiwa viwango vya kwanza viwili - lishe ya chini ya wanga na elimu ya mwili kwa raha - haisaidii kuweka sukari ya kawaida kwenye damu, basi tu ndipo tutakapounganisha vidonge. Na ikiwa dawa haisaidii ya kutosha, kiwango cha nne cha mwisho ni sindano za insulini. Soma zaidi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Hapo chini utagundua kuwa baadhi ya dawa za kisukari ambazo madaktari wanapenda kuagiza ni hatari, na ni bora kuzifanya bila wao.

Ili kurekebisha sukari ya damu katika aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, jambo kuu ni kula wanga kidogo. Soma orodha ya vyakula vilivyokatazwa na orodha ya vyakula vinavyoruhusiwa kwa lishe yenye kiwango cha chini cha wanga. Mtu wa kawaida hutumia wastani wa gramu 250-400 za wanga kila siku. Ulirithi kiumbe ambacho kisaikolojia haiwezi kukabiliana na hii. Na hii ndio matokeo - umepata ugonjwa wa sukari. Ukila si zaidi ya gramu 20-30 za wanga kwa siku, sukari yako ya damu itarekebishwa na utahisi vizuri. Itawezekana mara kadhaa kupunguza kipimo cha dawa za ugonjwa wa sukari na insulini kwenye sindano. Pamoja na ugonjwa wa sukari, itakuwa muhimu kwako kula protini zaidi na mafuta, badala ya wanga, pamoja na mafuta ya wanyama, ambayo madaktari na waandishi wa habari wanapenda kututisha nayo.

Ikiwa umeendeleza ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, basi soma nakala ya Alpha Lipoic Acid ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari.

Baada ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari kugeuza lishe yenye wanga mdogo, vidonge na insulini kawaida lazima ziamriwe tu kwa wale ambao ni wavivu wa kufanya mazoezi. Ninapendekeza umakini wako nakala ya jinsi ya kufurahia elimu ya mwili. Kwa uwezekano wa 90%, elimu ya mwili itakusaidia na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kudumisha sukari ya kawaida ya damu bila vidonge na hata zaidi bila sindano za insulini.

Dawa: Faida na hasara

Wakati wa kutibu ugonjwa wa sukari na vidonge, ni muhimu kutofautisha kati ya dawa ambazo zinapunguza sukari na insulini yenyewe katika fomu ya kibao.

Sukari hupunguzwa papo hapo! Ugonjwa wa kisukari kwa wakati unaweza kusababisha rundo zima la magonjwa, kama vile shida za kuona, hali ya ngozi na nywele, vidonda, ugonjwa wa tumbo na hata uvimbe wa saratani! Watu walifundisha uzoefu wenye uchungu kurekebisha viwango vya sukari yao. soma.

Kama insulini kwenye vidonge, inagharimu zaidi ya sindano, lakini utawala wake una faida kadhaa:

  1. Udhibiti wa homoni asilia. Katika mtu mwenye afya, insulini hutolewa na kongosho kwa kiasi kinachohitajika kwa kuvunjika kwa sukari. Ini hudhibiti usawa na huondoa kupita kiasi. Wakati wa kuchukua homoni hiyo kwenye vidonge, hutolewa kutoka membrane kwenye utumbo mdogo na hufanya chini ya udhibiti wa ini kwa njia sawa na michakato ya asili. Wakati wa kuingizwa, insulini huingia moja kwa moja ndani ya damu. Ikiwa kipimo kimechaguliwa kimakosa, shida kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa, utendakazi wa akili, na athari zingine zinawezekana.
  2. Urahisi wa matumizi. Vidonge vinaweza kunywa kila mahali, ni rahisi kuhifadhi na kubeba, kuchukua haileti usumbufu wowote, tofauti na sindano.

Dawa za kupunguza sukari haziwezi kuchukua kabisa tiba ya uingizwaji wa homoni. Wanachukua hatua 2: kundi moja linachangia uzalishaji wa insulini ya kongosho, na mapambano mengine ya insulini. Kuchukua dawa kama hizo hukuruhusu kuchelewesha mpito kwa tiba ya insulini kwa miaka kadhaa, wakati mwingine 10-15, ambayo ni mafanikio mazuri. Walakini, matibabu haya yanafaa tu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hadi seli zao za beta za kongosho zitakapokamilika.

Sindano: faida na hasara

Ubaya wa sindano za insulini ni pamoja na athari mbaya zinazojitokeza, usumbufu kwa sababu ya sindano, hitaji la kufuata masharti ya uhifadhi. Faida za matibabu na sindano ni kama ifuatavyo.

  • hatua za haraka
  • uwezo wa kuchagua aina ya insulini inayomfaa mtu fulani,
  • upatikanaji.

Kwa urahisi, aina kadhaa za vifaa vya sindano vimetengenezwa: sindano za insulini zilizo na sindano nyembamba, kalamu za sindano na pampu za insulini. Vifaa hivi vinakuruhusu kuchukua kipimo halisi cha dawa, hata na utangulizi wa dozi ndogo (vitengo 0.25). Sindano nyembamba hufanya sindano iwe kama isiyo ngumu kama inavyowezekana, Cartellges zinazobadilika kwenye pampu au kalamu za sindano hukuruhusu kufanya sindano katika hali yoyote bila kulazimika kuteka dawa kwenye sindano.

Ni nini bora kwa ugonjwa wa sukari: insulini au vidonge?

Aina ya 1 ya kiswidi hutendewa tu na insulini, aina ya 2 hukuruhusu kuchagua dawa za badala.

Ikiwa mgonjwa anataka kubadili kutoka sindano kwenda vidonge, lazima azingatiwe kila wakati na daktari na aangalie kiwango chake cha sukari kila wakati. Lakini na sukari ya kiwango cha juu, ikiwa upasuaji umepangwa, au na ugonjwa mbaya, madaktari bado huhamisha kwa sindano. Dawa za kupunguza sukari haziwezi kuzingatiwa kama mbadala kabisa ya insulini. Katika kila kisa cha mtu binafsi, uchaguzi wa insulini au kidonge unapaswa kuzingatiwa na daktari ambaye analinganisha hatari zinazotambuliwa na faida inayowezekana.

Je! Ni nini tiba ya ugonjwa wa sukari?

Kufikia katikati ya mwaka wa 2012, kuna vikundi vifuatavyo vya dawa za sukari (isipokuwa insulini):

  • Pilisi zinazoongeza unyeti wa seli hadi insulini.
  • Dawa za kulevya ambazo huchochea kongosho kutoa insulini zaidi.
  • Dawa mpya ya ugonjwa wa sukari tangu katikati ya miaka ya 2000. Hii ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo hutenda kwa njia tofauti, na kwa hivyo ni ngumu kwa njia moja kwa moja kuchanganya. Hizi ni vikundi viwili vya dawa zilizo na shughuli za kutangamiza, na labda zingine zaidi zitaonekana kwa muda.

Kuna pia vidonge vya glucobai (acarbose) ambavyo huzuia ujazo wa sukari kwenye njia ya utumbo. Mara nyingi husababisha kukera kwa utumbo, na muhimu zaidi, ikiwa unafuata lishe yenye wanga mdogo, basi kuichukua hakujalishi hata kidogo. Ikiwa huwezi kuambatana na lishe yenye wanga mdogo, kwa sababu unaanza kupunguzwa na ulafi, basi tumia dawa za sukari ambazo husaidia kudhibiti hamu ya kula. Na kutoka kwa glucobaia hakutakuwa na matumizi mengi. Kwa hivyo, majadiliano yake mwisho huu.

Tunakumbusha tena: dawa za kidonge zinaweza tu kuwa muhimu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Katika kisukari cha aina 1, hakuna dawa, sindano za insulini tu. Uainishaji. Vidonge vya Siofor au Glucophage kwa ugonjwa wa kisukari 1 vinaweza kujaribiwa ikiwa mgonjwa amepungua, unyeti wake wa seli kwa insulini umepunguzwa, na kwa hivyo analazimika kuingiza kipimo muhimu cha insulini. Uteuzi wa Siofor au Glucofage katika hali hii inapaswa kujadiliwa na daktari wako.

Vikundi vya madawa ya kulevya ambayo hurekebisha sukari ya damu

Ifuatayo ni orodha rahisi ya dawa za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 isipokuwa insulini. Inavyoonekana, hakuna wengi wao. Hivi karibuni, habari za kina juu ya kila moja ya dawa hizi zitaonekana kwenye wavuti yetu.

Kikundi cha dawa za kulevyaJina la kimataifaNi mara ngapi kwa siku kuchukuaMuda wa hatua, masaa
SulfonylureasGlibenclamide ya Micronized
  • Maninyl (1.75, 3.5)
  • Glimidstad (1.75, 3.5)
1-216-24
Glibenclamide isiyo na microni
  • Maninil (5)
  • Glibenclamide (5)
1-216-24
Gliclazide
  • Glidiab (80)
  • Glyclazide-Actos (80)
  • Diabefarm (80)
  • Diatics (80)
  • Diabinax (20, 40, 80)
1-216-24
Gliclazide iliyorekebishwa (imepanuliwa)
  • Diabeteson MV (30, 60)
  • Glidiab MV (30)
  • Diabefarm MV (30)
  • Gliclada (30)
  • Diabetesalong (30)
  • Glyclazide MV (30)
124
Glimepiride
  • Amaryl (1, 2, 3, 4)
  • Glemaz (2, 4)
  • Glumedex (2)
  • Meglimid (1, 2, 3, 4, 6)
  • Glimepiride (1, 2, 3, 4)
  • Glimepiride-Teva (1, 2, 3, 4)
  • Diameride (1, 2, 3, 4)
  • Glemauno (1, 2, 3, 4)
  • Glimepiride Canon (1, 2, 3, 4)
124
Glycidone1-38-12
Glipizide1-216-24
Iliyodhibitiwa Glipizide (Iliyoongezwa)124
Glinids (meglitinides)Repaglinide
  • NovoNorm (0.5, 1, 2)
  • Utambuzi (0.5, 1, 2)
3-43-4
Jamii3-43-4
BiguanidesMetformin
  • Siofor (500, 850, 1000)
  • Glucophage (500, 850, 1000)
  • Bagomet (500, 850)
  • Gliformin (250, 500, 850, 1000)
  • Metfogamma (500, 850, 1000)
  • Metformin (500, 850, 1000)
  • Metformin Richter (500, 850)
  • Metospanin (500)
  • NovoFormin (500, 850)
  • Fomula (500, 850, 1000)
  • Fomu Pliva (850, 1000)
  • Sofamet (500, 850)
  • Langerine (500, 850, 1000)
  • Metformin-Teva (500, 850, 1000)
  • Nova Met (500, 850, 1000)
  • Metformin Canon (500, 850, 1000)
1-38-12
Metformin anayeshughulikia kwa muda mrefu
  • Glucophage ndefu (500, 750)
  • Metadiene (500)
  • Diaformin OD (500)
  • Metformin MV-Teva (500
1-212-24
Thiazolidinediones (glitazones)Pioglitazone
  • Aktos (15, 30, 45)
  • Kiwango cha kawaida (15, 30)
  • Pioglar (15, 30, 45)
  • Pioglite (15, 30)
  • Astrozone (30)
  • Amalvia (15, 30)
  • Utambuzi (15, 30, 45)
  • Piouno (15, 30, 45)
116-24
Glucagon-kama Peptide-1 Receptor AgonistsExenatide212
Liraglutide124
Vizuizi vya dipeptyl Peptidase-4 (Gliptins)Sitagliptin124
Vildagliptin1-216-24
Saxagliptin124
Linagliptin124
Alpha Glucosidase VizuiziAcarbose36-8
Dawa za mchanganyikoGlibenclamide + Metformin
  • Glibomet (2.5 / 400)
  • Glucovans (2.5 / 500, 5/500)
  • Bagomet Plus (2.5 / 500, 5/500)
  • Glucofast (2.5 / 400)
  • Gluconorm (2.5 / 400)
1-216-24
Glyclazide + Metformin1-216-24
Glimepiride + metformin124
Glipizide + Metformin1-216-24
Vildagliptin + Metformin1-216-24
Sitagliptin + metformin1-224
Saxagliptin + Metformin

Ikiwa una nia ya insulini, basi anza na kifungu "Matibabu ya ugonjwa wa sukari na insulini. Ambayo ni insulini ya kuchagua. " Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa wanaogopa tiba ya insulini. Kwa sababu sindano za insulini huwezesha kongosho yako "kupumzika" na kuilinda kutokana na uharibifu wake wa mwisho. Unaweza kusoma zaidi juu ya hii hapa chini.

Jedwali lifuatalo litakusaidia kujua ni aina gani ya vikundi tofauti vya dawa vina.

Ufanisi wa kulinganisha, faida na hasara za dawa za kisasa za ugonjwa wa sukari

Kikundi cha dawa za kulevyaFaidaUbayaMashindano
Vifungu vya kupunguza insulini
Biguanides: metformin (siofor, glucophage)
  • Hatari ndogo ya hypoglycemia
  • Haathiri uzito wa mwili
  • Inaboresha wasifu wa lipid (cholesterol ya damu)
  • Inapatikana katika vidonge vyenye viungo 2 vya kazi (hatupendekezi dawa za ugonjwa wa sukari)
  • Hupunguza hatari ya infarction ya myocardial kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana na aina ya 2 ugonjwa wa sukari
  • Hupunguza hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watu wenye uvumilivu wa sukari ya sukari
  • Bei ya bei rahisi
  • Usumbufu wa njia ya utumbo
  • Athari inayowezekana ya dhabiti ya moyo haidhibitwi ikiwa imechukuliwa pamoja na derivatives za sulfonylurea (usifanye hivi!)
  • Hatari ya lactic acidosis (mara chache, kivitendo sifuri)
  • Kiwango cha kuchuja kwa glomerular
  • Kushindwa kwa ini
  • Magonjwa ambayo yanafuatana na hypoxia
  • Ulevi
  • Acidosis ya asili yoyote
  • Utengano mkubwa wa ugonjwa wa sukari
  • Mimba na kipindi cha kunyonyesha
Thiazolidinediones (pioglitazone)
  • Kupunguza hatari ya shida ya jumla
  • Hatari ndogo ya hypoglycemia
  • Kuboresha wigo wa lipid ya damu
  • Athari ya kinga ya seli ya betri ya kongosho
  • Kupunguza hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watu wenye uvumilivu wa sukari ya sukari
  • Uzito wa mwili
  • Edema ya pembeni (edema ya mguu)
  • Kuongezeka kwa hatari ya matukio ya moyo na mishipa
  • Kuongezeka kwa hatari ya kuharibika kwa tumbo kwa wanawake
  • Polepole kuanza
  • Bei kubwa
  • Ugonjwa wa ini
  • Edema ya asili yoyote
  • Kushindwa kwa moyo kwa darasa lolote la kazi
  • Ugonjwa wa moyo wa coronary pamoja na ulaji wa nitrate
  • Haiwezi kujumuishwa na insulini
  • Mimba na kipindi cha kunyonyesha
Dawa za kulevya ambazo huchochea usiri wa insulini (sekretarieti)
Maandalizi ya Sulfonylurea:

  • gliclazide
  • gliclazide MV,
  • glimepiride
  • glycidone
  • glipizide
  • Glypizide GITS,
  • glibenclamide.
  • Athari za haraka
  • Punguza hatari ya shida ndogo
  • Kinga figo (MV gliclazide)
  • Inapatikana pamoja na metformin - katika vidonge vinavyofaa ambavyo vina viungo viwili vya kufanya kazi mara moja
  • Bei ya chini
  • Hatari ya hypoglycemia
  • Maendeleo ya haraka ya upinzani (kupungua kwa ufanisi kwa sababu ya uchovu wa kongosho)
  • Uzito wa mwili
  • Hakuna data dhahiri ya usalama wa moyo na mishipa
  • Kushindwa kwa solo (isipokuwa gliclazide, glimepiride na glycidone)
  • Kushindwa kwa ini
  • Ketoacidosis
  • Mimba na kunyonyesha
Meglitinides:

  • Repaglinide
  • nateglinide.
  • Udhibiti wa hyperglycemia ya postprandial (sukari ya damu baada ya kula)
  • Hatua ya kuanza haraka
  • Inaweza kutumiwa kwa watu walio na lishe isiyo ya kawaida
  • Hatari ya Hypoglycemia - kulinganishwa na sulfonylureas
  • Uzito wa mwili
  • Hakuna habari juu ya ufanisi wa muda mrefu na usalama.
  • Milo mingi
  • Bei kubwa
  • Kushindwa kwa solo (isipokuwa kuachana tena)
  • Kushindwa kwa ini
  • Utengano mkubwa wa ugonjwa wa sukari
  • Mimba na kipindi cha kunyonyesha
Dawa ya kulevya na shughuli ya ulaji
Vizuizi vya DPP-4:

  • sitagliptin,
  • vildagliptin,
  • saxagliptin.
  • Hatari ndogo ya hypoglycemia
  • Usiathiri uzito wa mwili
  • Inapatikana kwenye vidonge vya mchanganyiko vya metformin
  • Athari inayowezekana ya ulinzi wa seli ya betri ya kongosho
  • Hatari inayowezekana ya ugonjwa wa kongosho katika sitagliptin (haijathibitishwa)
  • Bei kubwa
  • Kushindwa kwa kweli
  • Kushindwa kwa ini
  • Utengano mkubwa wa ugonjwa wa sukari
  • Mimba na kipindi cha kunyonyesha
Glucagon-kama peptide-1 receptor agonists:

  • exenatide
  • liraglutide
  • Hatari ndogo ya hypoglycemia
  • Kupungua kwa uzito wa mwili (hamu ya kupungua)
  • Kupunguza shinikizo la damu
  • Athari inayowezekana ya ulinzi wa seli ya betri ya kongosho
  • Usumbufu wa njia ya utumbo
  • Uundaji wa antibody (haswa kwenye exenatide)
  • Hatari inayowezekana ya Pancreatitis (haijathibitishwa)
  • Aina ya sindano ya utawala (katika liragluditis - 1 wakati kwa siku)
  • Bei kubwa
  • Kushindwa kwa kweli
  • Kushindwa kwa ini
  • Utengano mkubwa wa ugonjwa wa sukari
  • Mimba na kipindi cha kunyonyesha
Glucose kuzuia mawakala kuzuia
Alpha Glucosidase Inhibitor - Acarbose
  • Haathiri uzito wa mwili
  • Hatari ndogo ya hypoglycemia
  • Madhara makubwa ni nadra sana.
  • Hupunguza hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watu wenye uvumilivu wa sukari ya sukari
  • Takwimu juu ya athari kwenye mfumo wa moyo na mishipa haitoshi
  • Usumbufu wa njia ya utumbo
  • Ufanisi mdogo
  • Mapokezi mara 3 kwa siku
  • Magonjwa ya njia ya utumbo
  • Ukosefu wa mgongo na ini
  • Utengano mkubwa wa ugonjwa wa sukari
  • Mimba na kipindi cha kunyonyesha
Insulini
Insulini
  • Utendaji wa hali ya juu
  • Hupunguza hatari ya shida ndogo na za jumla za ugonjwa wa sukari
  • Hatari kubwa ya hypoglycemia
  • Uzito wa mwili
  • Inahitaji ufuatiliaji wa sukari ya damu mara kwa mara
  • Utawala usio na shida
  • Bei ya juu sana
Hakuna uboreshaji na vizuizi vya kipimo hadi athari itakapopatikana.

Kutumia dawa vizuri kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - hii ni, kwanza, kufuata kanuni mbili za msingi:

  • kukataa kuchukua dawa yoyote ambayo inakuza usiri wa insulini na kongosho (sulfonylureas, meglitinides),
  • ikiwa kuna dalili za matibabu ya ugonjwa wa sukari na insulini, basi unahitaji mara moja kuanza kuingiza insulini, na usijaribu kuibadilisha na dawa yoyote, viongezeo, mimea au dawa zingine za watu.

Tutazingatia kanuni hizi kwa kina, kwa sababu ni muhimu sana.

Ni aina gani ya dawa za sukari ambazo hazifaidi, lakini zinaumiza

Kuna dawa za ugonjwa wa kisukari ambazo hazileti faida kwa wagonjwa, lakini madhara yanayoendelea. Na sasa utagundua dawa hizi ni nini. Dawa mbaya za ugonjwa wa sukari ni vidonge ambavyo vinachochea kongosho kutoa insulini zaidi. Wape! Wanasababisha uharibifu mkubwa kwa afya ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Vidonge vinavyochochea uzalishaji wa insulini na kongosho ni pamoja na madawa ya kulevya kutoka kwa sulfonylurea derivatives na vikundi vya meglitinides. Madaktari bado wanapenda kuagiza yao kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lakini hii ni mbaya na inadhuru kwa wagonjwa. Wacha tuone ni kwa nini.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa, kama sheria, pia huzalisha insulini kidogo bila dawa hizi, na mara 2-3 zaidi ya watu wenye afya. Unaweza kuthibitisha kwa urahisi mtihani huu wa damu kwa C-peptide. Shida kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni kwamba wana unyeti mdogo wa seli kwa hatua ya insulini. Shida ya metabolic hii inaitwa upinzani wa insulini. Katika hali kama hiyo, kunywa vidonge ambavyo huongeza usiri wa insulini na kongosho ni sawa na kupiga farasi walioteswa, ambao kwa nguvu zao zote, huvuta gari nzito. Farasi bahati mbaya anaweza kufa katika shafts.

Jukumu la farasi anayeendeshwa ni kongosho lako. Inayo seli za beta ambazo hutoa insulini. Tayari hufanya kazi na mzigo ulioongezeka. Chini ya hatua ya vidonge vya sulfonylurea derivatives au meglitinides "wao huwasha", yaani, hufa sana. Baada ya haya, uzalishaji wa insulini hupungua, na aina ya 2 ya kisukari kinachoweza kutibiwa hubadilika kuwa aina ya kisayansi kali zaidi na isiyoweza kutibiwa ya insulin.

Njia nyingine kubwa ya vidonge zinazozalisha insulin ni kwamba husababisha hypoglycemia. Hii mara nyingi hufanyika ikiwa mgonjwa alichukua kipimo kibaya cha vidonge au alisahau kula kwa wakati. Njia za matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 tunayopendekeza kwa ufanisi kupunguza sukari ya damu, wakati hatari ya hypoglycemia ni sifuri kabisa.

Uchunguzi wa kiwango kikubwa umeonyesha kuwa derivatives za sulfonylurea huongeza vifo kutoka kwa sababu zote kati ya wagonjwa ambao huwachukua, pamoja na vifo kutoka kwa mshtuko wa moyo na saratani. Wanasumbua mzunguko wa damu kwenye koroni na mishipa mingine, kuzuia njia za kalisi zenye uzito wa ATP ambazo hupunguza mishipa ya damu. Athari hii haijathibitishwa tu kwa dawa za hivi karibuni za kikundi. Lakini hazipaswi kuchukuliwa, ama, kwa sababu ambazo tumeelezea hapo juu.

Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unafuatiliwa kwa uangalifu na lishe yenye wanga mdogo, mazoezi, na sindano za insulini ikiwa ni lazima, seli za beta zilizoharibika au dhaifu zinaweza kurejesha utendaji wao. Jifunze na fuata mpango wa kutibu kisukari cha aina ya 2. Hii ni bora kuliko kuchukua vidonge - derivatives za sulfonylurea au meglitinides, ambayo itaua seli za beta na kuzidisha shida za mgonjwa wa kisukari. Hatuwezi kuorodhesha majina yote ya vidonge hapa, kwa sababu kuna mengi yao.

Ifuatayo inapaswa kufanywa. Soma maagizo ya vidonge vya ugonjwa wa sukari uliyoamriwa. Ikiwa itageuka kuwa wao ni wa darasa la derivatives ya sulfonylurea au meglitinides, usichukue. Badala yake, soma na ufuate programu ya kisukari cha aina ya 2. Kuna pia vidonge vyenye mchanganyiko ambavyo vina viungo viwili vinavyotumika: derivative sulfonylurea plus metformin. Ikiwa umepewa chaguo hili, basi ubadilishe kutoka kwa kuwa metformin "safi" (Siofor au Glyukofazh).

Njia sahihi ya kutibu ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kujaribu kuboresha unyeti wa seli ili insulini. Soma nakala yetu juu ya upinzani wa insulini. Inakuambia jinsi ya kufanya hivyo. Baada ya hapo, hauitaji kuchochea uzalishaji wa insulini. Ikiwa kesi ya ugonjwa wa sukari sio juu sana, basi insulini yake mwenyewe itakuwa ya kutosha kudumisha sukari ya kawaida ya damu.

Usijaribu kuchukua nafasi ya sindano za insulini na vidonge.

Fanya udhibiti mzima wa sukari ya damu kwa angalau siku 3, na ikiwezekana wiki nzima. Ikiwa angalau sukari mara moja baada ya chakula ilibadilika kuwa 9 mmol / L au zaidi, mara moja anza matibabu na insulini, pamoja na lishe ya chini ya wanga. Kwa sababu hakuna dawa itakayosaidia hapa. Kwanza kabisa, kwa msaada wa sindano za insulini na lishe sahihi, hakikisha kwamba sukari yako ya damu inashuka kwa viwango vya lengo. Na hapo hapo utafikiria jinsi ya kutumia vidonge kupunguza dozi ya insulini au hata kuachana nayo kabisa.

Aina ya kisukari 2 hupenda kuchelewesha kwa muda kuanza kwa matibabu yao ya insulini. Hakika kwa kusudi hili ulikwenda kwenye ukurasa wa dawa za ugonjwa wa sukari, sawa? Kwa sababu fulani, kila mtu anaamini kuwa matibabu ya insulini yanaweza kupuuzwa na kutokujali, na shida za ugonjwa wa sukari zinatishia mtu mwingine, lakini sio wao. Na hii ni tabia ya kijinga sana kwa wagonjwa wa kisukari. Ikiwa "mwenye matumaini" kama huyo hufa kwa ugonjwa wa moyo, basi nitasema kuwa alikuwa na bahati. Kwa sababu kuna chaguzi mbaya zaidi:

  • Ukataji wa tumbo na mguu,
  • Upofu
  • Kuongeza kifo kutokana na kushindwa kwa figo.

Hizi ni shida za kisukari ambazo adui mbaya hatataka. Ikilinganishwa nao, kifo cha haraka na rahisi kutoka kwa mshtuko wa moyo ni mafanikio ya kweli. Kwa kuongezea, katika nchi yetu, ambayo haiunga mkono raia wake walemavu sana.

Kwa hivyo, insulini ni suluhisho la ajabu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Ikiwa unampenda sana, basi anakuokoa kutoka kwa ujirani wa karibu na shida zilizo hapo juu. Ikiwa ni dhahiri kuwa insulini haiwezi kusambazwa na, basi anza kuingiza haraka, usipoteze wakati. Katika tukio la upofu au baada ya kukatwa kwa kiungo, mgonjwa wa kisukari huwa na miaka kadhaa zaidi ya ulemavu. Wakati huu, ataweza kutafakari kwa umakini juu ya jinsi alikuwa idiot wakati hakuanza kuingiza insulini kwa wakati ...

Katika hali nyingine, kufanya urafiki na insulini ni muhimu, na kwa haraka:

  • Kwenye lishe yenye wanga mdogo, sukari ya damu yako baada ya kula inaendelea kuruka hadi 9 mmol / L na hapo juu.
  • Mchanganyiko wa lishe ya chini ya kabohaidreti, mazoezi na vidonge vya "kulia" haisaidii kupunguza sukari yako baada ya kula chini ya 6.0 mmol / L.

Penda insulini kwa moyo wako wote kwa sababu ni rafiki yako mkubwa, mwokozi na mlinzi dhidi ya shida za ugonjwa wa sukari. Unahitaji mbinu ya sindano zisizo na maumivu, jenga insulini kwa bidii kwenye ratiba na wakati huo huo fanya shughuli ili uweze kupunguza kipimo chake. Ikiwa unatumia kwa bidii mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari (ni muhimu sana kufanya mazoezi), basi hakika unaweza kusimamia na dozi ndogo za insulini. Kwa uwezekano mkubwa, utaweza kukataa sindano kabisa. Lakini hii haiwezi kufanywa kwa gharama ya kukuza shida za ugonjwa wa sukari.

Pilisi zinazoongeza unyeti wa seli hadi insulini

Kama unavyojua, kwa wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kongosho hutoa insulini ya kutosha, au hata mara 2-3 zaidi ya kawaida. Shida ni kwamba watu hawa wana unyeti wa chini wa seli kwa hatua ya insulini. Kumbuka kwamba shida hii inaitwa upinzani wa insulini, i.e., upinzani wa insulini. Kuna aina kadhaa za dawa ambazo hutatua kwa sehemu. Katika nchi zinazozungumza Kirusi, dawa mbili kama hizi zinapatikana - metformin (vidonge Siofor au Glyukofazh) na pioglitazone (inauzwa chini ya majina Aktos, Pioglar, Diaglitazone).

Programu bora ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huanza na lishe yenye wanga mdogo, pamoja na mazoezi ya mwili kwa raha. Hizi ni njia zenye nguvu na nzuri za kurekebisha sukari ya damu. Lakini katika zile ngumu, hazisaidii vya kutosha, kana kwamba mgonjwa wa kisukari hajazingatia kwa uangalifu regimen. Halafu, kwa kuongezea, vidonge pia viliwekwa ambayo huongeza usikivu wa seli kwa hatua ya insulini. Ikiwa unatumia mchanganyiko wa lishe ya chini ya kabohaidreti, mazoezi na dawa za kupinga insulini, nafasi ni kwamba utaweza kudhibiti ugonjwa wa kisukari bila kuingiza insulini. Na ikiwa bado unapaswa kuingiza insulini, basi kipimo itakuwa ndogo.

Kumbuka kwamba hakuna kidonge cha kisukari kinachoweza kuchukua nafasi ya chakula na mazoezi. Masomo ya Kimwili na raha ni zana nzuri ya kuongeza usikivu wa seli ili insulini na kudhibiti ugonjwa wa sukari. Dawa zenye ufanisi haziwezi kulinganisha nayo. Na hata zaidi, haitawezekana kuzuia shida za ugonjwa wa sukari ikiwa haukufuata lishe yenye wanga mdogo.

Siofor (Glucophage) - dawa maarufu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Dawa maarufu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni metformin, ambayo inauzwa kwa namna ya vidonge Siofor na Glyukofazh katika nchi zinazozungumza Kirusi. Soma nakala yetu ya kina juu ya dawa hizi. Metformin huongeza unyeti wa seli kwa hatua ya insulini, na hivyo kupunguza sukari ya damu na kusaidia kupunguza uzito kwa kilo kadhaa. Pia inakandamiza hatua ya ghrelin ya homoni na kwa hivyo husaidia kupinga kuzidisha.


Chini ya ushawishi wa dawa hii, matokeo ya upimaji wa damu kwa sababu za hatari ya moyo na mishipa huboresha. Pia imethibitishwa kuwa kuchukua metformin hupunguza hatari ya kufa kutokana na saratani na mshtuko wa moyo. Shida za ugonjwa wa sukari huibuka kwa sababu sukari iliyozidi, ambayo inapatikana katika damu, huunganisha protini tofauti na kuvuruga kazi yao. Kwa hivyo, metformin inazuia kufunga hii, na hii hufanyika bila kujali athari yake kuu ya kupunguza sukari ya damu. Pia inaboresha mzunguko wa damu kwenye vyombo, inapunguza upenyezaji na udhaifu wa capillaries, na hupunguza hatari ya kutokwa na damu kwenye macho na ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi.

Vidonge vya sukari vya Thiazolidinedione

Dawa za ugonjwa wa sukari kutoka kwa kikundi cha thiazolidinedione huzuia maendeleo ya kushindwa kwa figo, kwa kuongeza athari yake ya kupunguza sukari ya damu. Inafikiriwa kwamba wanazuia hatua ya jeni ambayo inawajibika kwa mkusanyiko wa mafuta mwilini. Kwa sababu ya hii, thiazolinediones husaidia kuchelewesha au hata kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watu walio kwenye hatari kubwa. Kwa upande mwingine, imethibitishwa kuwa dawa hizi huongeza hatari ya ugonjwa wa osteoporosis kwa wanawake baada ya kumaliza mzunguko wa hedhi.

Thiazolinediones pia husababisha utunzaji wa maji mwilini. Hii haikubaliki kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wenye shida ya moyo, kwa sababu miili yao tayari imejaa maji. Hapo awali, kulikuwa na dawa mbili kutoka kwa kikundi cha thiazolidinedione: rosiglitazone na pioglitazone. Walakini, uuzaji wa rosiglitazone ulipigwa marufuku wakati ikatokea kwamba matumizi yake yanaongeza hatari ya mshtuko wa moyo, na sasa ni pioglitazone tu iliyowekwa kwa wagonjwa.

Je! Kwanini watu wa kisukari wanahitaji insulini?

Insulini ni homoni iliyoundwa kudhibiti viwango vya sukari ya damu. Ikiwa kwa sababu fulani inakuwa ndogo, ugonjwa wa sukari huundwa. Katika aina ya pili ya ugonjwa huu, haiwezekani kulipa fidia kwa ukosefu huo na dawa pekee au lishe sahihi. Katika kesi hii, sindano za insulini zimewekwa.

Imeundwa kurejesha utendaji wa kawaida wa mfumo wa udhibiti, ambao kongosho zilizoharibiwa haziwezi tena kutoa. Chini ya ushawishi wa sababu hasi, chombo hiki huanza kupunguka na haziwezi tena kutengeneza homoni za kutosha. Katika kesi hii, mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Toa upotofu kama huu unaweza:

  • Kozi isiyo ya kawaida ya ugonjwa wa sukari,
  • Viwango vya juu vya sukari - juu ya 9 mmol / L,
  • Kuchukua dawa zenye msingi wa sulfonylurea kwa idadi kubwa.

Dalili za insulini

Dysfunction ya kongosho ndio sababu kuu watu wanalazimika kuingiza insulini. Kiunga cha endocrine ni muhimu sana kwa kuhakikisha michakato ya kawaida ya kimetaboliki kwenye mwili. Ikiwa inakoma kufanya kazi au inafanya kazi kwa sehemu, kushindwa kwa viungo na mifumo mingine hufanyika.

Seli za beta ambazo zina mstari wa kongosho zimetengenezwa kutoa insulini ya asili. Chini ya ushawishi wa uzee au magonjwa mengine, huharibiwa na kufa - hawawezi tena kutoa insulini. Wataalam kumbuka kuwa katika watu walio na aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari baada ya miaka 7-10, kuna pia haja ya tiba kama hiyo.

Sababu kuu za kuagiza insulini ni kama ifuatavyo:

  • Hyperglycemia, ambayo sukari ya damu huongezeka juu ya kiwango cha 9 mmol / l,
  • Uchovu wa kongosho au ugonjwa,
  • Mimba katika mwanamke aliye na ugonjwa wa sukari
  • Tiba ya dawa ya kulazimishwa na dawa zilizo na sulfonylurea,
  • Kuzidisha kwa magonjwa sugu yanayoathiri kongosho.

Kwa sababu ya ujinga wao wenyewe, wagonjwa wengi hujaribu kutoanza tiba ya insulin kwa muda mrefu iwezekanavyo. Wanaamini kuwa hii ni hatua ya kurudi hakuna, ambayo inaonyesha ugonjwa mbaya. Kwa ukweli, hakuna chochote kibaya na sindano kama hizo. Insulin ni dutu ambayo itasaidia mwili wako kufanya kazi kikamilifu, na unapaswa kusahau kuhusu ugonjwa wako sugu. Na sindano za mara kwa mara, utaweza kusahau kuhusu udhihirisho mbaya wa kisukari cha aina ya 2.

Aina za insulini

Watengenezaji wa dawa za kisasa wanazindua idadi kubwa ya dawa kulingana na insulini. Homoni hii imekusudiwa peke kwa tiba ya matengenezo ya ugonjwa wa sukari. Mara moja kwenye damu, hufunga sukari na kuiondoa kutoka kwa mwili.

Hadi leo, insulini ni ya aina zifuatazo.

  • Hatua fupi za Ultra - hufanya karibu mara moja,
  • Kitendo kifupi - hutofautiana katika athari polepole na laini,
  • Muda wa kati - anza kuchukua hatua masaa 1-2 baada ya utawala,
  • Kufanya kazi kwa muda mrefu - fomu ya kawaida, ambayo inahakikisha utendaji wa kawaida wa mwili kwa masaa 6-8.

Insulin ya kwanza ilizikwa na wanadamu mnamo 1978. Wakati huo ndipo wanasayansi wa Uingereza walimlazimisha E. coli atengeneze homoni hii. Uzalishaji mkubwa wa dawa na dawa ulianza tu mnamo 1982 na Merika. Hadi wakati huo, watu wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walilazimika kuingiza insulini ya nguruwe. Tiba kama hiyo ilisababisha athari za kila wakati kwa njia ya athari kubwa za mzio. Leo, insulini yote ni ya asili ya syntetiki, kwa hivyo dawa hiyo haisababishi athari yoyote mbaya.

Kupanga Tiba ya Insulin

Kabla ya kwenda kwa daktari ili kuunda regimen ya tiba ya insulini, unahitaji kufanya uchunguzi wa nguvu wa sukari ya damu.

Ili kufanya hivyo, kila siku kwa wiki unahitaji kutoa damu kwa sukari.

Baada ya kupokea matokeo ya utafiti, unaweza kwenda kwa mtaalamu. Ili kupata matokeo ya ukweli zaidi, kabla ya kuchukua damu kwa wiki chache, anza kuishi maisha ya kawaida na sahihi.

Ikiwa, kufuatia chakula, kongosho bado itahitaji kipimo cha ziada cha insulini, haitawezekana kuzuia tiba.Madaktari, ili kupata tiba sahihi na nzuri ya insulini, jibu maswali yafuatayo:

  1. Je! Ninahitaji sindano za insulini usiku?
  2. Ikiwa ni lazima, kipimo kinahesabiwa, baada ya hapo kipimo cha kila siku kinarekebishwa.
  3. Je! Ninahitaji sindano za insulini za muda mrefu asubuhi?
    Ili kufanya hivyo, mgonjwa huwekwa hospitalini na anafanyiwa uchunguzi. Hazimpa kiamsha kinywa na chakula cha mchana, wanasoma majibu ya mwili. Baada ya hayo, kwa siku kadhaa asubuhi, insulin ya kaimu ya muda mrefu inaingizwa, ikiwa ni lazima, kipimo kinabadilishwa.
  4. Je! Ninahitaji sindano za insulini kabla ya milo? Ikiwa ni hivyo, ambayo inahitajika kabla, na ambayo hayakuhitajika.
  5. Kipimo cha kuanzia cha insulini ya kaimu fupi kabla ya milo kuhesabiwa.
  6. Jaribio linafanywa ili kuamua ni insulini ngapi unahitaji kuingiza kabla ya kula.
  7. Mgonjwa hufundishwa kusimamia insulini peke yao.

Ni muhimu sana kwamba mtoaji wa huduma ya afya anayehusika anahusika katika maendeleo ya tiba ya insulini.

Tiba inayoendelea ya insulini

Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi ni ugonjwa sugu ambao maendeleo ya seli za beta za kongosho hutoa insulini hupungua polepole. Inahitaji usimamizi endelevu wa dawa ya synthetic ili kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Fikiria. Kwamba kipimo cha dutu inayotumika lazima kirekebishwe kila wakati - kawaida huongezeka. Kwa wakati, utafikia kipimo cha juu cha vidonge. Madaktari wengi hawapendi fomu hii ya kipimo, kwani husababisha shida kubwa mwilini kila wakati.

Wakati kipimo cha insulini ni juu kuliko kidonge, hatimaye daktari atakuhamishia kwa sindano. Kumbuka kwamba hii ni tiba ya kudumu ambayo utapata kwa maisha yako yote. Kipimo cha dawa pia kitabadilika, kwa kuwa mwili huzoea haraka mabadiliko.

Isipokuwa tu ni wakati mtu hufuata kila wakati chakula maalum.

Katika kesi hii, kipimo sawa cha insulini kitakuwa na ufanisi kwake kwa miaka kadhaa.

Kawaida, uzushi huu hufanyika kwa watu wale ambao wamegunduliwa na ugonjwa wa kisukari mapema. Wanapaswa pia kuwa na shughuli za kawaida za kongosho, na utengenezaji wa seli-beta ni muhimu sana. Ikiwa mgonjwa wa kisukari alikuwa na uwezo wa kurudisha uzito wake katika hali ya kawaida, anakula vizuri, hucheza michezo, hufanya kila linalowezekana kuurudisha mwili - anaweza kufanya kwa dozi ndogo ya insulini. Kula vizuri na kuongoza maisha ya afya, basi hautalazimika kuongeza kipimo cha insulini kila wakati.

Dozi kubwa ya sulfonylurea

Ili kurejesha shughuli za kongosho na islets zilizo na seli za beta, maandalizi ya sulfonylurea yamewekwa. Kiwanja kama hicho hukasirisha chombo hiki cha endokrini kutoa insulini, kwa sababu kiwango cha sukari kwenye damu huhifadhiwa katika kiwango bora. Hii husaidia kudumisha katika hali nzuri michakato yote katika mwili. Kawaida, dawa zifuatazo zinaamriwa kwa sababu hii:


Dawa hizi zote zina nguvu ya kuchochea kwenye kongosho. Ni muhimu sana kuzingatia kipimo kilichochaguliwa na daktari, kwani matumizi ya sulfonylurea sana yanaweza kusababisha uharibifu wa kongosho. Ikiwa tiba ya insulini inafanywa bila dawa hii, kazi ya kongosho itasisitizwa kabisa katika miaka michache tu. Itaboresha utendaji wake kwa muda mrefu iwezekanavyo, kwa hivyo sio lazima kuongeza kipimo cha insulini.

Dawa iliyoundwa iliyoundwa kutunza mwili na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 husaidia kurejesha kongosho, na pia kuilinda kutokana na athari za pathojeni za sababu za nje na za ndani.

Athari ya matibabu ya insulini

Insulin ni sehemu muhimu ya maisha kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Bila homoni hii, wataanza kupata usumbufu mkubwa, ambayo itasababisha hyperglycemia na athari mbaya zaidi. Madaktari wameamua kwa muda mrefu kuwa tiba sahihi ya insulini husaidia kumrudisha mgonjwa dalili mbaya za ugonjwa wa sukari, na pia kupanua maisha yake. Kwa msaada wa homoni hii, inawezekana kuleta mkusanyiko wa hemoglobin ya sukari na sukari kwa kiwango sahihi: kwenye tumbo tupu na baada ya kula.

Insulin kwa wagonjwa wa kisukari ni njia pekee ya kuwasaidia kujisikia vizuri na kusahau magonjwa yao. Tiba iliyochaguliwa vizuri inaweza kumaliza ukuaji wa ugonjwa, na pia kuzuia maendeleo ya shida kubwa. Insulini katika kipimo cha haki haiwezi kuumiza mwili, hata hivyo, na ugonjwa wa kupita kiasi, hypoglycemia na hypoglycemic coma inawezekana, ambayo inahitaji tahadhari ya matibabu haraka. Tiba iliyo na homoni hii husababisha athari ifuatayo ya matibabu:

  1. Kupunguza sukari ya damu baada ya kula na juu ya tumbo tupu, kuondokana na hyperglycemia.
  2. Uzalishaji wa ukuaji wa homoni katika kongosho ili kukabiliana na ulaji wa chakula.
  3. Njia iliyopungua ya metabolic, au gluconeogeneis. Kwa sababu ya hii, sukari huondolewa haraka kutoka kwa maeneo yasiyokuwa na wanga.
  4. Ilipungua lipolysis baada ya kula.
  5. Kupungua kwa protini zilizo na mwili mwilini.

Tiba ya insulini iliyojaa kamili huathiri vyema michakato ya metabolic mwilini: lipid, wanga, protini. Pia, kuchukua insulini husaidia kuamsha kukandamiza na uwekaji wa sukari, asidi ya amino na lipids.

Je! Dawa zinafanyaje kupunguza upinzani wa insulini

Dawa za Metformin na pioglitazone huongeza unyeti wa seli hadi insulini. Na haijalishi ni insulini ni aina gani - ambayo kongosho imeendeleza, au ile ambayo mgonjwa wa kisukari alipokea na sindano. Kama matokeo ya hatua ya vidonge dhidi ya kupinga insulini, sukari ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2 hupungua, na sehemu bora ni kwamba hakuna athari mbaya.

Walakini, athari ya faida ya metformin na pioglitazone haishii hapo. Kumbuka kuwa insulini ni homoni kuu ambayo huchochea utaftaji wa mafuta na inazuia kupunguza uzito. Wakati mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na / au fetma anachukua dawa hizi, basi mkusanyiko wake wa insulini katika damu hupungua na inakaribia kawaida. Shukrani kwa hili, angalau uzito zaidi unazuia, na mara nyingi inawezekana kupoteza kilo kadhaa. Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 haujatengenezwa, na unahitaji kudhibiti fetma tu, basi metformin kawaida huamriwa. Kwa sababu yeye ana hatari ya hatari ya athari mbaya, na pioglitazone anayo, sawa na ndogo.

Tunatoa mfano kutoka kwa mazoezi ya Dk Bernstein. Alikuwa na mgonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ugonjwa mzito wa kupindukia. Mgonjwa huyu alihitaji kuingiza vitengo 27 vya insulini iliyopanuliwa mara moja, hata ingawa alifuata lishe yenye wanga mdogo. Alifuata maagizo yaliyoelezewa katika sehemu "Jinsi ya kuchukua kipimo kikubwa cha insulini". Baada ya kuanza kuchukua glucophage, kipimo cha insulini kilipunguzwa hadi vipande 20. Hii bado ni kipimo cha juu, lakini bado ni bora kuliko vitengo 27.

Jinsi ya kutumia dawa hizi

Vidonge vinavyoongeza usikivu wa seli hadi insulini inapaswa kuamuru wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ikiwa hawawezi kupoteza uzito kwenye lishe yenye wanga mdogo, na hata zaidi ikiwa hawawezi kupunguza sukari yao ya damu kuwa ya kawaida. Soma nini malengo sahihi ya utunzaji wa ugonjwa wa sukari inapaswa kuwa. Kabla ya kufanya regimen ya kuchukua dawa za ugonjwa wa sukari, unahitaji kutekeleza jumla ya udhibiti wa sukari ya damu kwa siku 3-7 na rekodi matokeo yake. Tunakukumbusha kwamba ikiwa sukari ya damu angalau mara moja baada ya chakula ni 9.0 mmol / L au zaidi, basi unahitaji kuanza mara moja kuingiza insulini. Na kisha tu fikiria juu ya jinsi ya kupunguza kipimo chake na vidonge.

Utagundua kuwa sukari ya damu inakua juu ya kawaida kwa wakati fulani, au inainuka karibu na saa. Kulingana na hili, kuamua ni wakati gani unahitaji kuchukua vidonge vya ugonjwa wa sukari. Kwa mfano, sukari yako ya damu huinuliwa kila asubuhi. Hii inaitwa "tukio la alfajiri ya asubuhi." Katika kesi hii, jaribu kuchukua Glucophage Iliyoongezwa-Usiku. Anza na kipimo cha kiwango cha chini na uiongeze polepole. Soma kwa undani zaidi "Jinsi ya kudhibiti uzushi wa alfajiri".

Au mita ya sukari ya damu itaonyesha kuwa sukari ya damu huinuka baada ya chakula, kwa mfano, baada ya chakula cha mchana. Katika kesi hii, chukua Siofor-kaimu-kaimu masaa 2 kabla ya chakula hiki. Ikiwa kuna kuhara kutoka kwa regimen hii, chukua Siofor na chakula. Tumia pia vidonge vya ugonjwa wa sukari kusaidia kudhibiti hamu yako. Ikiwa sukari ya damu imehifadhiwa kidogo karibu na saa, basi unaweza kujaribu kipimo cha 500 au 850 mg ya Siofor kila wakati kabla ya kula, na vile vile usiku.

Jinsi na kwa nini chukua metformin na pioglitazone pamoja

Metformin (vidonge Siofor na Glucofage) hufanya hatua yake, ikipunguza upinzani wa insulini katika seli za ini. Pia huathiri vibaya ngozi ya wanga kwenye matumbo. Pioglitazone hufanya vitendo tofauti. Inagusa misuli na tishu za adipose, inathiri ini kwa kiwango kidogo. Hii inamaanisha kuwa ikiwa metformin haitoi sukari ya damu ya kutosha, basi inafanya akili kuongeza pioglitazone kwake, na kinyume chake.

Tafadhali kumbuka kuwa pioglitazone haionyeshi athari yake ya kupunguza sukari ya damu mara moja, lakini wiki chache baada ya kuanza kwa utawala. Wakati wa kuchukua metformin, kipimo cha kila siku cha pioglitazone haipaswi kuzidi 30 mg.

Athari za Metformin

Vidonge Siofor na Glucofage (dutu inayotumika ya dutu) kwa kweli haisababishi athari mbaya. Walakini, kwa watu ambao huwachukua, mara nyingi husababisha malalamishi ya utumbo - bloating, kichefuchefu, kuhara. Hii hutokea na wagonjwa ⅓ angalau ambao huchukua dawa ya kuchukua hatua ya Siofor.

Watu huona haraka kuwa Siofor husaidia kupunguza uzito kwa kilo kadhaa, na kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huleta sukari ya damu karibu na kawaida. Kwa sababu ya athari hizi nzuri, wako tayari kuvumilia shida na njia ya utumbo. Shida hizi huwa kidogo ikiwa utabadilisha kutoka Siofor kwenda Glucophage hatua ya muda mrefu. Pia, idadi kubwa ya wagonjwa hugundua kuwa shida za utumbo kutoka kwa kuchukua Siofor zinadhoofika na wakati, wakati mwili unapozoea dawa hiyo. Ni watu wachache tu ambao hawawezi kuvumilia dawa hii hata.

Leo, Metformin ni dawa inayopendwa na mamia ya maelfu ya wagonjwa wa kisukari ulimwenguni. Alikuwa na mtangulizi - phenformin. Mnamo miaka ya 1950, waligundua kuwa inaweza kusababisha acidosis ya lactic, hatari, hatari ya kuua. Wakati wa kuchukua phenformin, lactic acidosis ilitokea kwa wagonjwa waliofadhaika ambao tayari walikuwa na ugonjwa wa moyo au uharibifu mkubwa wa figo. Wizara ya Afya inaonya kuwa metformin inaweza pia kusababisha lactic acidosis ikiwa una shida ya moyo, ini au figo. Ikiwa shida hizi hazipo, basi hatari ya lactic acidosis ni sifuri kabisa.

Athari za pioglitazone

Katika watu wengine, pioglitazone (Actos, Pioglar, Diaglitazone) husababisha utunzaji wa maji. Hii inadhihirishwa na uvimbe wa miguu na kupungua kwa mkusanyiko wa seli nyekundu za damu kwenye plasma. Pia, wakati wa kuchukua pioglitazone, mgonjwa anaweza kupata uzito kidogo. Hii ni kwa sababu ya mkusanyiko wa maji, lakini sio mafuta. Katika wagonjwa wa kisukari ambao huchukua pioglitazone na wakati huo huo hupokea sindano za insulini, hatari ya mshtuko wa moyo huongezeka. Kwa wagonjwa wa kisukari kama hiyo, kipimo cha kila siku cha pioglitazone haipaswi kuzidi 30 mg. Ikiwa, dhidi ya msingi wa matibabu ya insulini na kuchukua dawa hizi, unaona kwamba miguu yako inaanza kuvimba, kisha acha kuchukua pioglitazone mara moja.

Imeripotiwa katika majarida kwamba kuchukua pioglitazone mara kadhaa kulisababisha uharibifu wa ini. Kwa upande mwingine, dawa hii inaboresha wasifu wa cholesterol, ambayo ni, hupunguza kiwango cha cholesterol mbaya katika damu na huongeza kiwango cha cholesterol nzuri. Kwa kuwa pioglitazone inaweza kusababisha utunzaji wa maji, haiwezi kuamriwa kwa wagonjwa ambao wana hatua yoyote ya moyo kushindwa, figo au ugonjwa wa mapafu.

Katika mwili, pioglitazone haibadilishwa na ini. Kwa hili, enzyme hiyo hiyo hutumiwa, ambayo hutenganisha dawa zingine nyingi maarufu. Ikiwa unachukua dawa kadhaa kwa wakati mmoja kushindana na enzimu hiyo hiyo, basi kiwango cha dawa kwenye damu kinaweza kuongezeka kwa hatari. Haipendekezi kuchukua pioglitazone ikiwa tayari unashughulikiwa na dawa za kukandamiza dawa, dawa za antifungal, au dawa fulani za kukinga. Katika maagizo ya pioglitazone jifunze kwa uangalifu sehemu "Maingiliano na dawa zingine". Ikiwa una maswali, ujadili na daktari wako au mfamasia katika maduka ya dawa.

Nini cha kufanya ikiwa sukari ya damu bado iko juu

Ikiwa vidonge vya ugonjwa wa sukari hupunguza sukari ya damu, lakini haitoshi, basi hii inaweza kuwa ni kwa sababu ya shida na lishe yako. Uwezekano mkubwa zaidi, unakula wanga zaidi kuliko unavyotarajia. Kwanza kabisa, unahitaji kuchunguza kwa uangalifu lishe yako ili kujua ni wapi wanga zaidi huingia ndani yake. Soma jinsi ya kutibu ulevi wa wanga na ambayo dawa husaidia kudhibiti hamu yako salama na kwa ufanisi.

Sukari ya damu kwa watu wenye ugonjwa wa sukari pia huongeza maambukizo au uchochezi wa nyuma. Sababu za kawaida za shida ni caries za meno, homa, au maambukizi katika figo. Kwa maelezo zaidi, soma nakala ya "Kwa nini sukari ya sukari inaweza kuendelea kwenye lishe yenye wanga mdogo, na jinsi ya kuirekebisha."

Tunapendekeza elimu ya mwili kwa raha ya aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Ikiwa lishe ya chini ya kabohaidreti na vidonge havisaidii kutosha, basi bado kuna chaguo - elimu ya mwili au sindano za insulini. Walakini, huwezi kufanya moja au nyingine, lakini basi usishangae kwamba utataka kujua kwa karibu shida za ugonjwa wa sukari ... Ikiwa mgonjwa wa kisukari mara kwa mara na kwa bidii anafanya elimu ya mwili kulingana na njia ambazo tunapendekeza, basi kwa uwezekano wa 90% ataweza kudhibiti vizuri ugonjwa wa sukari bila sindano za insulini. Ikiwa bado unapaswa kuingiza insulini, inamaanisha kuwa tayari unayo ugonjwa wa kisukari 1, na sio aina ya kisukari cha 2. Kwa hali yoyote, lishe ya chini ya kabohaidreti na mazoezi husaidia kupata kipimo kidogo cha insulini.

Dawa za ziada ambazo huongeza unyeti wa seli hadi insulini

Uchunguzi umeonyesha kuwa vitamini A katika kipimo cha IU zaidi ya 25,000 kwa siku hupunguza upinzani wa insulini. Inakadiriwa kuwa vitamini A ikichukuliwa zaidi ya 5,000 IU kwa siku, hii inaweza kusababisha kupungua kwa akiba ya kalsiamu katika mifupa. Na kipimo cha juu cha vitamini A kinachukuliwa kuwa na sumu sana. Kwa hivyo, unaweza kuchukua beta-carotene katika kipimo cha wastani - hii ni "mtangulizi", ambayo katika mwili wa mwanadamu hubadilika kuwa vitamini A kama inahitajika. Kwa kweli yeye si hatari.

Upungufu wa Magnesiamu katika mwili ni sababu ya mara kwa mara na kubwa ya kupinga insulini. Huko Merika, kwa wanadamu, duka za magnesiamu mwilini hukaguliwa na uchambuzi wa viwango vya magnesiamu katika seli nyekundu za damu. Tunafanya mtihani wa magnesiamu ya damu, lakini sio sahihi na kwa hivyo haina maana. Upungufu wa Magnesiamu huathiri angalau 80% ya idadi ya watu. Kwa kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari, tunapendekeza kwamba uchukue vidonge vya magnesiamu na vitamini B6. Baada ya wiki 3, tathmini jinsi wanavyo ustawi wako na kipimo cha insulini. Ikiwa athari ni nzuri, endelea. Kumbuka Kwa kushindwa kwa figo, magnesiamu haiwezi kuchukuliwa.

Upungufu wa zinki katika mwili hutengeneza uzalishaji wa leptin. Hii ni homoni ambayo inazuia mtu kutoka kwa kupindukia na kuingiliana na kupata uzito.Upungufu wa zinki pia una athari mbaya kwenye tezi ya tezi. Kitabu cha Amerika juu ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari kinapendekeza uchunguzi wa damu kwa viwango vya zinki za seramu, kisha uchukue virutubisho ikiwa upungufu unapatikana. Katika nchi zinazozungumza Kirusi, kujua ikiwa una zinki ya kutosha katika mwili wako ni shida. Kwa hivyo, tunapendekeza kujaribu kujaribu virutubisho vya zinki, kama tu na magnesiamu.

Vidonge au vidonge vya Zinc lazima zichukuliwe kwa angalau mwezi 1 ili kuelewa ni nini athari yao. Na magnesiamu, kwa maana hii ni rahisi zaidi, kwa sababu athari ya utawala wake inaonekana baada ya wiki 3. Kutoka kwa ulaji wa virutubisho vya zinki, idadi kubwa ya watu hugundua kuwa kucha zao na nywele zilianza kuwa bora. Ikiwa una bahati, basi unaweza kupunguza kipimo cha insulin bila kudhoofisha udhibiti wa ugonjwa wa sukari. Je! Ni matumizi ya zinki kwa mwili, inaelezewa kwa kina katika kitabu cha Atkins "Vidokezo: mbadala asili kwa madawa."

Samani ya Vanadium

Kuna pia dutu kama hiyo - vanadium. Hii ni metali nzito. Chumvi yake, haswa vanadium sulfate, ina athari ifuatayo: wanapunguza upinzani wa insulini, wanadhoofisha hamu ya kula na, labda, hufanya kama mbadala wa insulini. Kwa kweli wana uwezo mkubwa wa kupunguza sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari. Vanadium inaweza kuwa suluhisho bora kwa ugonjwa wa sukari, lakini madaktari hutibu kwa wasiwasi mkubwa, wakiogopa athari mbaya.

Chumvi ya Vanadium ina athari ya kupunguza sukari ya damu kwa kuzuia enzymines ya tyrosine phosphatase. Enzyme hii ina jukumu muhimu katika michakato mingi tofauti katika mwili wa binadamu. Bado haijathibitishwa kuwa kizuizi cha shughuli zake ni salama na haina athari kali za muda mrefu. Majaribio rasmi ya virutubisho vya vanadium kwa binadamu bado hayadumu zaidi ya wiki 3. Na wanaojitolea ambao wako tayari kushiriki katika majaribio marefu hawawezi kupatikana.

Walakini, vanadium sulfate ni nyongeza ya lishe ambayo inauzwa sana nchini Merika. Kwa miaka mingi, hakujakuwa na malalamiko ya athari kutoka kwa wale wanaochukua. Dk Bernstein leo anapendekeza kuacha matibabu ya ugonjwa wa kisukari na dawa hii hadi usalama wake utakapothibitishwa. Hii inatumika kwa kila aina ya wagonjwa, isipokuwa kwa marubani wa mashirika ya ndege ya kibiashara. Hawana chaguo lingine, kwa sababu wanahitaji kudhibiti ugonjwa wa kisukari, na wamekatazwa kabisa kutumia insulini, kwa tishio la kupoteza leseni ya kuruka ndege.

Maneno machache zaidi kwa marubani ambao wana ugonjwa wa sukari, lakini hawapaswi kuchukua insulini. Kwanza kabisa, endelea chakula cha chini cha wanga, na pia ushiriki kwa umakini katika elimu ya mwili kwa raha. Tumia dawa zote za kisukari "za kulia" ambazo tumeorodhesha hapo juu kwenye kifungu, na vile vile virutubisho - vitamini A, magnesiamu, zinki na hata sodium ya vanadium. Na kuna zana nyingine inayojulikana ambayo inaweza kuwa na msaada kwako.

Duka muhimu za chuma mwilini zimeonyeshwa kupunguza unyeti wa tishu kwa insulini. Hii ni kweli kwa wanaume, kwa sababu wanawake hutoa chuma ziada wakati wa hedhi. Chukua mtihani wa damu kwa serum ferritin ili kuamua kiwango chako cha chuma. Katika nchi zinazozungumza Kirusi, uchambuzi huu unaweza kupitishwa, tofauti na uchambuzi wa yaliyomo ya magnesiamu na zinki. Ikiwa mkusanyiko wako wa chuma katika mwili uko juu ya wastani, basi inashauriwa kuwa mtoaji wa damu. Unahitaji kuchangia damu iliyotolewa sana ili duka zako za chuma ziwe karibu na kikomo cha chini kinachokubalika. Labda kwa sababu ya hii, unyeti wa seli zako kwa insulini utaongezeka sana. Usichukue zaidi ya 250 mg ya vitamini C kwa siku, kwa sababu vitamini hii huongeza ngozi ya madini kutoka kwa vyakula.

Tiba mpya za ugonjwa wa sukari

Dawa mpya za ugonjwa wa sukari ni vizuizi vya dipeptyl peptidase-4 na agonists ya glucagon-kama peptide-1 receptor. Kinadharia, wamebuniwa kupunguza sukari ya damu baada ya kula na aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Kwa mazoezi, zina athari dhaifu sana kwa sukari ya damu, dhaifu sana kuliko metformin (Siofor au Glucofage).

Walakini, athari za inhibitors za dipeptyl peptidase-4 (Galvus, Januvia na Onglisa) katika kupunguza sukari ya damu baada ya kula na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inaweza kusaidia athari za metformin na pioglitazone. Unaweza kutumia moja ya dawa hizi kama dawa yako ya tatu ya ugonjwa wa sukari ikiwa daktari wako ataamua ikiwa metformin pamoja pioglitazone haisaidii kutosha.

Glucagon-kama peptide-1 receptor agonists ni Victoza na Baeta. Zinapendeza kwetu sio kwa sababu wanapunguza sukari kidogo, lakini kwa sababu wanasaidia kudhibiti hamu ya kula, haswa Viktoza. Hizi ni matibabu madhubuti kwa ulevi wa wanga. Baeta na Viktoza hazipatikani katika fomu ya vidonge, lakini kwenye zilizopo za sindano. Zinahitaji kudanganywa kama insulini. Kinyume na msingi wa sindano hizi, wagonjwa ni bora zaidi juu ya lishe ya chini ya wanga, wana uwezekano mdogo wa kuwa na pigo la ulafi. Kwa habari zaidi, ona makala "Tiba ya ugonjwa wa sukari kudhibiti hamu yako."

Victoza na Baeta ni dawa mpya, ghali, ya wamiliki. Na unahitaji kufanya sindano, na hii haifai sana kwa kila mtu. Lakini dawa hizi huharakisha vyema mwanzo wa hisia za ukamilifu. Unaweza kula kwa wastani, na hautakuwa na hamu ya kulaa sana. Shukrani kwa hili, udhibiti wa ugonjwa wa sukari utaboresha sana. Na muhimu zaidi, yote haya ni salama, bila athari yoyote maalum. Faida za kutumia Victoza au Baeta kudhibiti utapeli ni mkubwa. Yeye hulipa usumbufu wote unaohusiana na utumiaji wa pesa hizi.

Ni vidonge gani vya ugonjwa wa sukari husababisha hypoglycemia

Vidonge vya sukari ambayo huchochea kongosho kutoa insulini zaidi mara nyingi husababisha hypoglycemia. Mgonjwa mara nyingi lazima apate dalili zake zisizofurahi, na katika kesi ya hypoglycemia kali hii inaweza kusababisha ulemavu au kifo. Tunapendekeza uache kuchukua vidonge ambavyo vinachochea seli za beta za kongosho kutoa insulini. Hatari ya hypoglycemia ni moja ya sababu za hii, ingawa sio kuu, kwa maelezo, angalia nakala hapo juu.

Katika dawa ambazo huongeza unyeti wa tishu kwa hatua ya insulini, hatari ya hypoglycemia ni sifuri kabisa, tofauti na vidonge ambavyo vinachochea kongosho. Dawa dhidi ya kupinga insulini haziathiri mfumo wa kujisimamia wa kongosho. Ikiwa sukari ya damu inashuka, kongosho itaacha kujaza damu na insulini, na hakutakuwa na hypoglycemia. Chaguo hatari tu ni ikiwa unachukua vidonge ambavyo hupunguza upinzani wa insulini, pamoja na sindano za insulini. Katika kesi hii, hypoglycemia inawezekana.

Dawa za mchanganyiko wa ugonjwa wa sukari: usizitumie!

Kampuni za dawa zinatoa dawa za mchanganyiko wa kisukari, kujaribu kuzuia ruhusu ambazo washindani wao wametetea, au kupanua tu mstari wa bidhaa zao na kuchukua nafasi zaidi kwenye rafu za maduka ya dawa. Yote hii ni mara chache kufanywa kwa maslahi ya wagonjwa, lakini tu kwa lengo la kuongeza mauzo na faida. Matumizi ya vidonge vyenye mchanganyiko wa ugonjwa wa sukari kawaida sio vyema. Katika hali bora, itakuwa ghali sana, na mbaya zaidi - ni hatari pia.

Mchanganyiko hatari ni ile inayo sulfonylureas. Mwanzoni mwa makala haya, tulielezea kwa undani kwanini ni muhimu kukataa kuchukua dawa za kundi hili. Hakikisha usichukue vitu vyenye madhara kwa kongosho yako kama sehemu ya dawa za mchanganyiko wa ugonjwa wa sukari. Mchanganyiko wa metformin na inhibitors za DPP-4 pia ni kawaida. Sio madhara, lakini inaweza kuwa ghali bila sababu. Linganisha bei. Inaweza kuibuka kuwa vidonge viwili tofauti ni bei nafuu kuliko moja iliyojumuishwa.

Unaweza kuuliza maswali juu ya dawa za ugonjwa wa sukari katika maoni. Utawala wa tovuti huwajibu haraka.

Acha Maoni Yako