LIPRIMAR: hakiki

Siku njema na wakati wa siku! Unakabiliwa na shida ya uzito kupita kiasi, kiwango cha kwanza cha kunona sana, matokeo ya vipimo yalionesha cholesterol iliyozidi! Lishe sahihi, michezo haikuchochewa na viashiria vya uzani na, ipasavyo, kiwango cha cholesterol kwenye damu .. Kisha, baada ya nusu ya mwaka, nilikwenda kwa daktari, Leprimar aliwekwa kibao 1 na Metformin Teva. Katika hali ngumu, dawa hizi mbili, zilikunywa siku 18 na kutoa damu tena - kiashiria cha cholesterol kilianza kushuka na kiasi pia. Chakula kilibaki cha kawaida / kitabia, na uzito ukaenda na shida pia.Liprimar inachukua hatua kwa sababu ya atorvastatina iliyomo.

Takwimu za miaka ya hivi karibuni juu ya magonjwa ya moyo na mishipa ni ya kutisha sana. Inatisha sana kwamba ugonjwa kama vile mshtuko wa moyo hauugundulwi, na hajui ikiwa utakutana nayo au la. Na katika familia yetu ilikuwa mshtuko wakati mtu mwenye afya kwa kila njia, kwa dakika kumi na tano, alikufa kwa shambulio. Baba yangu alikuwa na mshtuko wa moyo miezi sita iliyopita. Operesheni ilifanywa, na kati ya tiba iliwekwa Liprimar, Pfizer. Liprimar ni mmoja wa wasaidizi wanaosaidia watu kupona kutoka kwa mshtuko wa moyo na kuzuia kujirudia, ambayo ni muhimu sana kwa mwaka wa kwanza, kwani huu ni kipindi hatari zaidi. Vidonge viko katika malengelenge ya 10 vipande, kwenye kifurushi hicho kuna malengelenge matatu tu.Kwa watu ambao, kama sisi, wamekutana na shida kama hii, nataka kutambua kuwa dawa hii inauzwa kwa bei ya chini. soma mzalishaji mwingine Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua ikiwa wanashiriki katika programu katika maduka ya dawa, mara nyingi huwa na stika kwenye daftari la pesa. Dodoso linajazwa, utapewa kadi ya punguzo, ambayo hutoa punguzo la 20%. Jambo pekee ni kwamba sio maduka ya dawa nyingi zinazoshiriki katika programu hii, kwa hivyo pata ni maduka gani ya dawa ambayo yanahusika katika jiji lako na ambayo sio. Maagizo ni kubwa, inaelezea, kama dawa yoyote, mapendekezo yake ya matumizi, athari zake. Kwa mara nyingine, samahani kutokuchukua dawa ya aina hii. bila dawa, ambayo kipimo kitaonyeshwa, sheria za kuchukua dawa hiyo, na pia hakikisha kuzingatiwa na daktari. Na acha, ikiwa bado unakutana na msiba huo, panua maisha yako na ufanye angalau raha zaidi, kwani ni mgonjwa Na kuna vikwazo vingi ambavyo lazima zizingatiwe. Kuwa na afya na ruhusu ubaya huu upitie.

Takwimu za miaka ya hivi karibuni juu ya magonjwa ya moyo na mishipa ni ya kutisha sana. Inatisha sana kwamba ugonjwa kama vile mshtuko wa moyo hauugundulwi, na hajui ikiwa utakutana nayo au la. Na katika familia yetu ilikuwa mshtuko wakati mtu mwenye afya kwa kila njia, kwa dakika kumi na tano, alikufa kwa shambulio. Baba yangu alikuwa na mshtuko wa moyo miezi sita iliyopita. Operesheni ilifanywa, na kati ya tiba iliwekwa Liprimar, Pfizer. Liprimar ni mmoja wa wasaidizi wanaosaidia watu kupona kutoka kwa mshtuko wa moyo na kuzuia kujirudia, ambayo ni muhimu sana kwa mwaka wa kwanza, kwani huu ni kipindi hatari zaidi. Vidonge viko katika malengelenge ya 10 vipande, kuna malengelenge matatu tu kwenye kifurushi hicho. Kwa watu ambao, kama sisi, wamekutana na shida kama hii, nataka kutambua kuwa dawa hii inauzwa kwa bei ya mtengenezaji. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua katika duka la dawa ikiwa wanashiriki katika programu hiyo, mara nyingi wanayo sukari kwenye Checkout iko. Dodoso linajazwa, utapewa kadi ya punguzo, ambayo hutoa punguzo la 20%. Jambo pekee ni kwamba sio maduka ya dawa nyingi zinazoshiriki katika programu hii, kwa hivyo pata ni maduka gani ya dawa ambayo yanahusika katika jiji lako na ambayo sio. Maagizo ni kubwa, inaelezea, kama dawa yoyote, mapendekezo yake ya matumizi, athari zake. Kwa mara nyingine, samahani kutokuchukua dawa ya aina hii. bila dawa, ambayo kipimo kitaonyeshwa, sheria za kuchukua dawa hiyo, na pia hakikisha kuzingatiwa na daktari. Na acha, ikiwa bado unakutana na msiba huo, panua maisha yako na ufanye angalau raha zaidi, kwani ni mgonjwa Na kuna vikwazo vingi ambavyo lazima zizingatiwe. Kuwa na afya na ruhusu ubaya huu upitie.

Halo marafiki! Mara tu nilipata misuli ya misuli ya shingo. Daktari aliangalia mishipa na ghafla akauliza: "Je! Unayo cholesterol kubwa?" Hakika nilisikia cholesterol ya neno, lakini ukweli kwamba umeinuliwa na hii inatumika kwangu mara ya kwanza kuonana nayo. Ilibainika kuwa shida ilibidi isuluhishwe na nilifanya miadi na daktari wa moyo. Daktari aliniambia kuwa cholesterol "mbaya" imewekwa kwenye kuta za mishipa ya damu, kwamba hii haifai kabisa kwa mfumo wa moyo na mishipa. Niliamriwa dawa ya Amerika ya Liprimar kutoka Pfizer ya kampuni. Wakanambia nipunguze kiwango cha cholesterol na lishe ya hypocholesterol (nilikataa vyakula vyenye mafuta), pamoja na kuongeza usajili wa kunywa hadi lita 2 za maji ya kawaida, + kuzuia matumizi ya chumvi hadi saa 1 / lita kwa siku na kuwatenga vyakula vya kukaanga, bidhaa za kuvuta na zilizochukuliwa. Farasi mwingine. kusoma zaidi, mazoezi ya kawaida ya mwili mara 5-7 kwa wiki, kutembea hatua 10,000 kwa siku, kuogelea kwa dakika 40, baiskeli, kupanda ngazi kwa dakika 15. Kweli, unaelewa kila kitu. ? Mfanyikazi wa ofisi anayo aina gani ya baiskeli? Lakini kwa kweli nilianza kuchukua Liprimar. Jina la kimataifa la dawa hii ni atorvastatin. Niliamriwa kipimo cha 20 mg, ninahitaji kuichukua kila siku baada ya chakula cha jioni.Niliamua kununua mara moja kifurushi cha vidonge 100 ili iwe nafuu na uwezekano mdogo wa kwenda kwa duka la dawa. Nami nikainunua. kwa bei ambayo inaweza kuonekana kwenye picha. hadi siku moja ya jua kwenye maduka ya dawa 36.6 waliniambia kuwa kuna Programu ya Msaada wa Wagonjwa na walinipa CARE kwako kadi ya punguzo. Ramani iliyotolewa na Pfizer. Nilijaza dodoso, niliingiza habari yangu ya kibinafsi, na kwa kurudisha nilipokea kipunguzo dhahiri kwenye ununuzi. Kulingana na habari kutoka kwa mfamasia, unaweza kupata kipunguzo kwenye pakiti mbili ndani ya mwezi. Kwa hivyo, ununuzi wa vidonge 100 ulinigharimu karibu rubles 700. Chukua dawa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Baada ya kuchukua Liprimar kwa mwezi 1, viashiria vyangu vilirudi kwa kawaida. Nilichukua mtihani wa damu ya biochemical mara mbili: kabla na baada. Matokeo yake ni mazuri, niamini.Atorvastatin haipaswi kuchukuliwa wakati wa uja uzito, au ikiwa unapanga kupata mtoto, vizuizi vya umri (huwezi ikiwa ni chini ya miaka 18), haifai kuchukua na pombe (na ni sawa, kuna shughuli zingine nyingi na vitu ambavyo huleta. raha). Sijisikii athari yoyote katika hali ya ustawi. Imeandikwa katika maagizo ambayo yanaathiri ini, kwa hivyo unahitaji kudhibiti viashiria na baada ya kuanza kuchukua mtihani wa damu tena baada ya mwezi. Ubaya ni pamoja na gharama kubwa, lakini kwa mpango wa msaada wa wateja, kila kitu sio mbaya sana. Kulingana na habari kutoka kwa wavuti ya Pfizer, "Programu ya Utunzaji" ilizinduliwa mnamo Januari 2010. Kwa sasa, washirika wa Pfizer katika Programu hiyo ni mitandao ya washirika wa maduka ya dawa na jumla ya maduka ya dawa 9,000 katika mikoa 71 ya Urusi. "Mfamasia huyo huyo mzuri. aliniambia kuwa Liprimar inachukuliwa kuwa dawa bora na ina athari chache kuliko vidonge vingine. Sijachukua mfano mwingine na sina kitu kulinganisha na. Jambo moja naweza kusema ni kwamba siwezi kuokoa afya, ambayo ndiyo ninawatamani. Kuwa na afya njema na furaha!

Halo marafiki! Mara tu nilipata misuli ya misuli ya shingo. Daktari aliangalia mishipa na ghafla akauliza: "Je! Unayo cholesterol kubwa?" Hakika nilisikia cholesterol ya neno, lakini ukweli kwamba umeinuliwa na hii inatumika kwangu mara ya kwanza kuonana nayo. Ilibainika kuwa shida ilibidi isuluhishwe na nilifanya miadi na daktari wa moyo. Daktari aliniambia kuwa cholesterol "mbaya" imewekwa kwenye kuta za mishipa ya damu, kwamba hii haifai kabisa kwa mfumo wa moyo na mishipa. Niliamriwa dawa ya Amerika ya Liprimar kutoka Pfizer ya kampuni. Wakanambia nipunguze kiwango cha cholesterol na lishe ya hypocholesterol (nilikataa vyakula vyenye mafuta), pamoja na kuongeza usajili wa kunywa hadi lita 2 za maji ya kawaida, + kuzuia matumizi ya chumvi hadi saa 1 / lita kwa siku na kuwatenga vyakula vya kukaanga, bidhaa za kuvuta na zilizochukuliwa. Bado, kwa kweli, mazoezi ya kawaida ya mwili mara 5-7 kwa wiki, kutembea hatua 10,000 kwa siku, kuogelea kwa dakika 40, baiskeli, kupanda ngazi kwa dakika 15. Kweli, unaelewa kila kitu. ? Mfanyikazi wa ofisi anayo aina gani ya baiskeli? Lakini kwa kweli nilianza kuchukua Liprimar. Jina la kimataifa la dawa hii ni atorvastatin. Niliamriwa kipimo cha 20 mg, ninahitaji kuichukua kila siku baada ya chakula cha jioni.Niliamua kununua mara moja kifurushi cha vidonge 100 ili iwe nafuu na uwezekano mdogo wa kwenda kwa duka la dawa. Nami nikainunua. kwa bei ambayo inaweza kuonekana kwenye picha. hadi siku moja ya jua kwenye maduka ya dawa 36.6 waliniambia kuwa kuna Programu ya Msaada wa Wagonjwa na walinipa CARE kwako kadi ya punguzo. Ramani iliyotolewa na Pfizer. Nilijaza dodoso, niliingiza habari yangu ya kibinafsi, na kwa kurudisha nilipokea kipunguzo dhahiri kwenye ununuzi. Kulingana na habari kutoka kwa mfamasia, unaweza kupata kipunguzo kwenye pakiti mbili ndani ya mwezi. Kwa hivyo, ununuzi wa vidonge 100 ulinigharimu karibu rubles 700. Chukua dawa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Baada ya kuchukua Liprimar kwa mwezi 1, viashiria vyangu vilirudi kwa kawaida. Nilichukua mtihani wa damu ya biochemical mara mbili: kabla na baada. Matokeo yake ni mazuri, niamini.Atorvastatin haipaswi kuchukuliwa wakati wa uja uzito, au ikiwa unapanga kupata mtoto, vizuizi vya umri (huwezi ikiwa ni chini ya miaka 18), haifai kuchukua na pombe (na ni sawa, kuna shughuli zingine nyingi na vitu ambavyo huleta. raha). Sijisikii athari yoyote katika hali ya ustawi. Imeandikwa katika maagizo ambayo yanaathiri ini, kwa hivyo unahitaji kudhibiti viashiria na baada ya kuanza kuchukua mtihani wa damu tena baada ya mwezi. Ubaya ni pamoja na gharama kubwa, lakini kwa mpango wa msaada wa wateja, kila kitu sio mbaya sana. Kulingana na habari kutoka kwa wavuti ya Pfizer, "Programu ya Utunzaji" ilizinduliwa mnamo Januari 2010. Kwa sasa, washirika wa Pfizer katika Programu hiyo ni mitandao ya washirika wa maduka ya dawa na jumla ya maduka ya dawa 9,000 katika mikoa 71 ya Urusi. "Mfamasia huyo huyo mzuri. aliniambia kuwa Liprimar inachukuliwa kuwa dawa bora na ina athari chache kuliko vidonge vingine. Sijachukua mfano mwingine na sina kitu kulinganisha na. Jambo moja naweza kusema ni kwamba siwezi kuokoa afya, ambayo ndiyo ninawatamani. Kuwa na afya njema na furaha!

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Ulaji wa liprimar hupunguza kiwango cholesterol, pamoja na uzalishaji wake kwenye ini. Kwa hivyo, imewekwa kwa kupatikana na urithi hypercholesterolemiaaina mchanganyiko dyslipidemia na kadhalika.

Ufanisi wa dawa hii unaonyeshwa kwa njia ya homozygous ya kifamilia ya hypercholesterolemia, wakati matibabu na dawa za kawaida za hypolipidemic haileti matokeo. Liprimar pia hutumiwa kutibu wagonjwa wanaougua angina pectoris na shida zingine katika mfumo wa moyo na mishipa, ambayo hupunguza hatari ya maendeleo ischemiashida na vifo.

Wakati wa kuchukua ndani atorvastatin kunyonya nzuri imebainika. Mkusanyiko mkubwa katika plasma hufikiwa baada ya masaa 2 na inategemea kipimo kilichochukuliwa.

Kula hauna athari fulani kwa bioavailability ya dutu hii. Wakati huo huo, karibu 98%atorvastatin inakuja kuwasiliana na protini za plasma. Kama matokeo ya kimetaboliki ya sehemu kuu, dutu inayofanya kazi ya dawa huundwa, excretion ya ambayo hufanyika na bile na kidogo na mkojo.

Dalili Liprimar

Dalili kuu kwa matumizi ya Liprimar:

aina anuwai hypercholesterolemia, hyperlipidemia, dibetalipoproteinemia, hypertriglyceridemia,
kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa kwa wagonjwa walio na au bila dalili mbaya, lakini kwa ishara za kliniki za maendeleo iwezekanavyo infarction ya myocardial, angina pectoris, kiharusi na kadhalika.

Mashindano

Dawa hiyo haijaamriwa kwa:

unyeti wa juu kwa vifaa vyake,
magonjwa ya kazi na shida ya ini,
chini ya miaka 18.

Inahitajika pia kuagiza Liprimar kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaotumia unywaji pombe na wanaougua magonjwa ya ini.

Madhara

Kama sheria, wagonjwa huvumilia Liprimar vizuri, lakini maendeleo ya athari haipaswi kuamuliwa.

Wakati mwingine kuchukua dawa hii inaweza kusababisha athari mbaya zinazoathiri utendaji wa mfumo wa neva: maumivu ya kichwashida za kulala syndrome ya asthenic.

Inawezekana pia: kichefuchefu, kuharamaumivu ya tumbokuvimbiwa, dyspepsia, ubaridi. Usumbufu katika utendaji wa mfumo wa mfumo wa musculoskeletal na hali ya tishu inayojumuisha inaweza kutokea.

Katika hali nadra, kumbuka: amnesia, paresthesia, neuropathy ya pembeni, hypesthesia, anorexia, hepatitis, kansa ya cholestatic,athari ya mzio na kadhalika.

Liprimar - maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)

Kulingana na maagizo ya matumizi ya Liprimar, vidonge hivi vinakusudiwa kwa utawala wa mdomo. Kuanza matibabu atorvastatin, hakikisha kiwango cha cholesterol katika damu, na kisha kuagiza chakula na mazoezi. Liprimar kawaida hupendekezwa wakati njia zingine ambazo sio za dawa huwa hazifai.

Ulaji wa vidonge hivi hautegemei ulaji wa chakula na wakati wa siku. Katika kesi hii, kipimo cha kila siku kinajumuisha dozi moja. Baada ya wiki 2-4, marekebisho ya kipimo inawezekana, kwa hiari ya daktari anayehudhuria. Maendeleo ya athari ya matibabu hubainika baada ya wiki 2. Mkusanyiko mkubwa hupatikana baada ya mwezi tangu kuanza kwa utawala.

Matibabu ya liprimar inaweza kuongeza shughuli za enzymes za ini, kwa hivyo, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya ini inahitajika katika kipindi hiki.

Mwingiliano

Matumizi mazuri na cyclosporine, nyuzi, erythromycin, clarithromycinmawakala wa antifungal na asidi ya nikotini inaweza kuongeza hatari ya kukuza myopathies.

Mchanganyiko atorvastatin na cytochrome isoenzyme CYP3A4, erythromycin, clarithromycin, diltiazem huongeza mkusanyiko wa dutu katika plasma ya damu.

Mchanganyiko na maandalizi yaliyo na hydroxide ya magnesiamu au aluminium hydroxidevile vile colestipol inaweza kupunguza mkusanyikoatorvastatin katika plasma ya damu.

Mchanganyiko wa dawa hii na digoxin na uzazi wa mpango mdomozilizomo norethisteronena ethinyl estradiolkwa kiasi kikubwa huongeza mkusanyiko wao katika mwili.

Krestor au Liprimar - ambayo ni bora?

Kulingana na wataalamu, matibabu inapaswa kufanywa na dawa za asili ambazo zina uthibitisho wa maabara ya ufanisi wao kama takwimu zinazoathiri hali ya mfumo wa moyo na mishipa.Dawa asili ni pamoja na: Zokor, Liprimar na Crestor.

Kwa kuongezea, katika mazoezi ya kliniki, kubadilishana dawa hizi mara nyingi huruhusiwa, kwani zina karibu athari sawa.

Hakuna uboreshaji wa moja kwa moja kwa matumizi ya pombe wakati wa matibabu na dawa hii, lakini kwa vile pombe ni mzigo wa ziada kwenye ini, ni bora kukataa pombe.

Maoni juu ya Liprimar

Dawa hii mara nyingi hupewa watu wanaosumbuliwa na shida mbali mbali za mfumo wa moyo na mishipa. Wakati huo huo, hakiki za mgonjwa kuhusu Liprimar ni za asili tofauti. Mara nyingi kuna ripoti ambazo zinaelezea ufanisi mkubwa wa matibabu.

Walakini, wagonjwa wengine hawafurahi kwamba, wakati wa kuagiza dawa hii, wataalam hawaelezei jinsi ya kuchukua kidonge kwa usahihi. Kwa hivyo, wanajaribu kuchagua kwa kujitegemea, na mara nyingi hurekebisha kipimo. Kama matokeo, dalili mbalimbali zisizo za kawaida kwa Liprimaru zinaanza kuonekana - kukonda kwa damu, kuumiza na kuumiza, na kadhalika.

Kulingana na madaktari, dawa hii ni moja ya ufanisi zaidi, mradi kipimo, utaratibu na muda wa matibabu huzingatiwa sana. Ikiwa kitu kinakuwa kisichoeleweka kwa wagonjwa, basi unaweza kufafanua kila wakati sifa zote za matibabu kwa daktari anayehudhuria. Kwa kuongezea, wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia hali ya damu, kufuata lishe na kufanya mazoezi sahihi ya mwili.

Dalili za matumizi ya dawa hiyo

hypercholesterolemia ya msingi, ya kifamilia na isiyo ya kifamilia (iliongezeka cholesterol katika damu),
kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa,
kinga ya msingi na ya sekondari ya ugonjwa wa moyo,
Mbali na lishe maalum,
kuzuia infarction myocardial,
kuzuia kiharusi.

Mapitio yasiyofaa kuhusu dawa inayohojiwa

Kama dawa yoyote, dawa "Liprimar" na hakiki hasi. Kuna asilimia ndogo ya wagonjwa ambao dawa hii haikufaa. Hii ni kwa sababu ya tabia ya mtu binafsi ya mwili. Watu ambao wameona athari ya dawa juu yao wenyewe, kumbuka usumbufu ambao walikutana nao wakati wa matibabu na dawa hii. Ubaya ni pamoja na bei kubwa ya dawa hii. Kifurushi kimoja kinagharimu kuhusu rubles 600. "Minus" ya pili ya dawa ni muda wa matibabu. Dawa ya Liprimar, uhakiki wa mgonjwa unathibitisha hii, ni muhimu kuichukua kwa maisha. Kwa hivyo, matibabu na dawa hapo juu inahitaji pesa nyingi. Athari mbaya zilisababisha wagonjwa wengine usumbufu, kama vile uchovu, kizunguzungu, na kichefichefu.

Maoni ya madaktari juu ya dawa hii, hitimisho na hitimisho

Ili kupata habari kamili juu ya dawa hii, unahitaji kujua maoni ya wataalamu juu yake. Dawa ya Liprimar, hakiki ya madaktari juu ya ambayo huhimiza ujasiri, inachukuliwa kuwa dawa bora. Madaktari huiamuru kwa kushirikiana na lishe, kuacha tabia mbaya na kufuata regimen kwa kupumzika vizuri. Kuzingatia maagizo ya daktari aliyehudhuria, mamia ya wagonjwa waliboresha hali yao ya kiafya, walipunguza cholesterol na waliepuka mapigo ya moyo. Hali kuu kwa madaktari ni kipimo cha wakati wa shinikizo la damu na uchunguzi wa damu wa kawaida. Kwa hivyo, dawa hii inasaidia kuboresha afya na cholesterol ya chini katika mwili, lakini unahitaji kuichukua mara kwa mara katika maisha yako yote.

Pharmacokinetics

Liprimar, wakati inachukuliwa kwa mdomo, hutangazwa vyema na ini, ikifikia viwango vya plasma baada ya masaa 2. Mkusanyiko wa plasma ya dawa ni sawa na kipimo kilichochukuliwa (katika safu ya 10- 40- 40-80 mg). Utaftaji kamili wa bioavailability ya vidonge, ikilinganishwa na suluhisho, ni 95-99%, kupatikana kwa utaratibu ni 30% (kiashiria hiki kinahusishwa na kibali cha kawaida cha atorvastatin kwenye njia ya utumbo na athari ya kifungu chake cha awali kupitia ini). Wakati wa kuchukua dawa na chakula, kuna kupungua kidogo kwa bioavailability.

Mawasiliano na protini za plasma - 98%. Katika mchakato wa kimetaboliki ya hepatic, malezi ya dutu inayofanya kazi ya dawa hufanyika (takriban 70% ya athari ya matibabu ya dawa hugunduliwa kwa sababu ya metabolites yake inayozunguka).

Atorvastatin husafishwa sana na utumbo pamoja na bile. Na figo - 2% tu. Walakini, utaftaji wa maana wa kiingiliano haujazingatiwa. Uhai wa nusu ya kiunga hai ni masaa 14. Muda wa athari ya kliniki (kwa sababu ya metabolites inayozunguka kwenye damu) ni masaa 20-30.

Katika wagonjwa wa miaka ya hali ya juu, kwa kulinganisha na wanawake wachanga na wanaume, kuna ongezeko la mkusanyiko wa plasma ya atorvastatin.

Usumbufu wa utendaji wa kazi kwa kweli hauathiri pharmacokinetics ya dawa. Katika kesi ya kazi ya ini iliyoharibika katika plasma ya damu, kiwango cha sehemu isiyofanya kazi inayoongezeka huongezeka sana.

Kwa uangalifu

Katika wagonjwa wanaotumia unywaji pombe, kwa wagonjwa walio na historia ya ugonjwa wa ini.

Kwa wagonjwa walio na hatari ya kupata ugonjwa wa rhabdomyolysis (kazi ya kuharibika kwa figo, hypothyroidism, shida ya misuli ya kurithi katika historia ya mgonjwa au historia ya familia, athari za sumu za inhibitors za HMG-CoA au nyuzi kwenye tishu za misuli, historia ya ugonjwa wa ini. na / au wagonjwa ambao hutumia kiasi kikubwa cha vileo, zaidi ya umri wa miaka 70, hali ambazo viwango vya plasma ya atorvastatin vinatarajiwa kuongezeka (k., mwingiliano na dawa zingine. ina maana)).

Kipimo na utawala

Laprimar ni maandalizi ya kibao yaliyokusudiwa kwa matumizi ya ndani. Chukua wakati wowote wa siku, bila kujali ulaji wa chakula.

Kabla ya kuanza matibabu na Liprimar, mtu anapaswa kujaribu kufikia udhibiti wa hypercholesterolemia kwa msaada wa lishe, mazoezi na kupunguza uzito kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, na vile vile tiba ya ugonjwa unaosababishwa.

Wakati wa kuagiza dawa, mgonjwa anapaswa kupendekeza lishe ya kawaida ya hypocholesterolemic, ambayo lazima ayatie katika kipindi chote cha matibabu.

Kiwango cha dawa hutofautiana kutoka 10 mg hadi 80 mg mara moja kwa siku na ni sehemu ya kuzingatia mkusanyiko wa LDL-C, madhumuni ya matibabu na majibu ya mtu binafsi kwa tiba hiyo.

Kiwango cha juu cha kila siku cha dawa ni 80 mg.

Mwanzoni mwa matibabu na / au wakati wa kuongezeka kwa kipimo cha Liprimar, inahitajika kufuatilia mkusanyiko wa lipids ya plasma ya damu kila baada ya wiki 2-4 na kurekebisha kipimo cha dawa ipasavyo.

Heterozygous hypercholesterolemia ya familia

Dozi ya awali ni 10 mg kwa siku. Dozi inapaswa kuchaguliwa mmoja mmoja na kutathmini umuhimu wa kipimo kila wiki 4 na ongezeko linalowezekana hadi 40 mg kwa siku. Halafu, ama kipimo kinaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu cha 80 mg kwa siku, au inawezekana kuwachanganya wapangaji wa asidi ya bile na matumizi ya atorvastatin kwa kipimo cha 40 mg kwa siku.

Kinga ya Ugonjwa wa moyo na mishipa

Katika masomo ya kuzuia msingi, kipimo cha atorvastatin kilikuwa 10 mg kwa siku. Ongezeko la kipimo linaweza kuwa muhimu ili kufikia maadili ya LDL-C thabiti na miongozo ya sasa.

Tumia kwa watoto kutoka miaka 10 hadi 18 na hypercholesterolemia ya heterozygous

Kiwango kilichopendekezwa cha kuanza ni 10 mg mara moja kwa siku. Dozi inaweza kuongezeka hadi 20 mg kwa siku, kulingana na athari za kliniki. Uzoefu na kipimo cha zaidi ya 20 mg (sambamba na kipimo cha 0.5 mg / kg) ni mdogo.

Kiwango cha dawa lazima kiwe na kipimo kulingana na madhumuni ya tiba ya kupunguza lipid. Marekebisho ya dozi inapaswa kufanywa kwa vipindi vya muda 1 katika wiki 4 au zaidi.

Tumia pamoja na dawa zingine

Ikiwa ni lazima, matumizi ya pamoja na cyclosporine, telaprevir au mchanganyiko wa tipranavir / ritonavir, kipimo cha Liprimar haipaswi kuzidi 10 mg / siku.

Tahadhari inapaswa kutekelezwa na kipimo kizuri cha atorvastatin kinapaswa kutumiwa wakati kinatumika na inhibitors za virusi vya VVU, inhibitors ya hepatitis C (boceprevir), clarithromycin na itraconazole.

Muundo na fomu ya kutolewa

Liprimar inapatikana katika mfumo wa vidonge vilivyo na filamu na maudhui ya 10 mg, 20 mg, 40 mg na 80 mg ya kingo inayotumika. Vidonge vimewekwa katika vidonge 7 au 10 kwenye malengelenge ya alumini au PVC kwa 2-5 au 8, malengelenge 10 kwenye pakiti.

Muundo wa vidonge ni pamoja na sehemu ya kazi atorvastatin.

Kikundi cha kliniki na kifamasia: dawa ya kupunguza lipid.

Ni nini kinachosaidia Liprimar kutoka?

Dalili za matumizi ni shida zifuatazo za kiafya:

hypercholesterolemia,
Hyperlipidemia iliyojumuishwa,
dysbetalipoproteinemia,
hypertriglyceridemia,
dalili za ugonjwa wa moyo wa ischemic.

Pia, dalili za miadi ni hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa moyo (umri wa zaidi ya miaka 55, sigara, ugonjwa wa sukari, urithi, shinikizo la damu, nk).

Kitendo cha kifamasia

Liprimar ni dawa ya kupunguza lipid. Liprimar inayo atorvastatin, inhibitor ya kuchagua ya ushindani wa 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG-CoA), ambayo inadhibiti ubadilishaji wa HMG-CoA kwa mevalonate.

Liprimar husaidia kupunguza cholesterol ya lipoproteini za chini sana na triglycerides, na pia kuongezeka kwa kiwango cha lipoproteini za juu. Atorvastatin ni nzuri kwa wagonjwa wenye homozygous ya kifamilia ya hypercholesterolemia, ambaye matibabu na dawa za kawaida za hypolipidemic haifai.

Maagizo ya matumizi

Kulingana na maagizo ya matumizi, Liprimar inachukuliwa kwa mdomo wakati wowote wa siku, bila kujali ulaji wa chakula.

Kiwango cha dawa hutofautiana kutoka 10 mg hadi 80 mg 1 wakati / siku, uteuzi wa kipimo unapaswa kufanywa kwa kuzingatia yaliyomo katika LDL-C, madhumuni ya matibabu na athari ya mtu binafsi. Kiwango cha juu ni 80 mg 1 wakati / siku.
Mwanzoni mwa matibabu na / au wakati wa kuongezeka kwa kipimo cha Liprimar, ni muhimu kufuatilia yaliyomo ya lipid ya plasma kila baada ya wiki 2-4 na kurekebisha kipimo ipasavyo.

Pia, kabla ya kuanza matibabu na Liprimar, unapaswa kujaribu kufikia udhibiti wa hypercholesterolemia ukitumia chakula, mazoezi na kupunguza uzito kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, na vile vile matibabu ya ugonjwa unaosababishwa. Wakati wa kuagiza dawa, mgonjwa anapaswa kupendekeza lishe ya kiwango cha hypocholesterolemic, ambayo lazima ifuatie wakati wa matibabu.

Kumpata adui aliyeapishwa MUSHROOM ya kucha! Kucha zako zitasafishwa katika siku 3! Chukua.

Jinsi ya haraka kurejesha shinikizo za arterial baada ya miaka 40? Kichocheo ni rahisi, andika chini.

Uchovu wa hemorrhoids? Kuna njia ya kutoka! Inaweza kuponywa nyumbani kwa siku chache, unahitaji.

Kuhusu uwepo wa minyoo inasema ODOR kutoka kinywani! Mara moja kwa siku, kunywa maji na tone ..

Madhara

Athari mbaya:

Mfumo wa hemopopoietic: mara chache - thrombocytopenia,
Mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa, kukosa usingizi, ugonjwa wa astheniki,
Mfumo wa mmeng'enyo: mara nyingi - maumivu ya tumbo, uchungu, dyspepsia, kichefuchefu, kuhara, kuvimbiwa, mara chache - kutapika, jaundice ya cholestatic, kongosho, hepatitis, anorexia,
Athari za mzio: upele wa ngozi, upele wa ng'ombe, pruritus, urticaria, erythema multiforme, athari za anaphylactic, necrolysis yenye sumu ya ugonjwa,
Mfumo wa mfumo wa misuli: mara nyingi - myalgia, mara chache - myositis, misuli ya misuli, myopathy, rhabdomyolysis, maumivu ya nyuma, arthralgia,
Metabolism: hyperglycemia, hypoglycemia, viwango vya kuongezeka kwa phosphokinase ya serum,
Nyingine: mara chache - maumivu ya kifua, kukosa nguvu, kuongezeka kwa uchovu, kupata uzito, tinnitus, alopecia, kushindwa kwa figo ya sekondari, edema ya pembeni.

Kimsingi, dawa hiyo inavumiliwa vizuri. Athari mbaya, ikiwa zinajitokeza, kawaida huwa na ukali kidogo na tabia ya muda. Ikiwa una udhaifu wa misuli au maumivu ambayo hayajafafanuliwa, haswa yanafuatana na homa au malaise, mgonjwa anahitaji kuona daktari haraka.

Analogs Liprimar

Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika:

Anvistat
Atocord
Atomax
Ator
Atorvastatin
Atorvox
Atoris
Vazator
Lipona
Lipoford
Liptonorm,
Novostat,
Torvazin
Torvacard
Torvalip
Torvas
Tulip.

Makini: matumizi ya analogu inapaswa kukubaliwa na daktari anayehudhuria.

Bei ya wastani ya LIPRIMAR, vidonge katika maduka ya dawa (Moscow) ni rubles 730.

Bei ya lypimar katika maduka ya dawa huko Moscow

vidonge vyenye filamu	10 mg	100 pcs	≈ 1687 rub.
	10 mg	30 pcs	≈ 735 rub.
	20 mg	100 pcs	≈ rubles 2587.9.
	20 mg	30 pcs	≈ 1056 rub.
	40 mg	30 pcs	≈ rubles 1080
	80 mg	30 pcs	Rub rubles 1,205.5

Mapitio ya madaktari kuhusu lypimar

Ukadiriaji 4.6 / 5

Ufanisi

Bei / ubora

Madhara

Ninatumia Liprimar ya asili na athari ya kutosha katika matibabu magumu ya dysfunction ya erectile iliyosababishwa na atherossteosis, dyslipidemia. Baada ya miezi michache ya kuchukua athari nzuri hubainika. Kiwango cha chini cha ufanisi ni 20 mg kwa siku. Ufuatiliaji wa lazima wa tiba ya lipid! Thamani bora kwa pesa.

Haja ya kuandikishwa kwa muda mrefu, mara kwa mara. Uwezo wa kuongezeka kwa kazi ya ini, unyogovu unaowezekana. Katika hali nadra - kuongezeka kwa dalili kwenye sehemu ya erection. Lakini inapaswa kueleweka kuwa athari za akaunti ni chini ya 1% ya kesi za Liprimar.

Lazima kuwe na uelewa wa utaratibu wafuatayo wa pathophysiolojia: kuzorota kwa rection katika atherosulinosis hakuhusishwa tu na kuzorota kwa uingiaji - kumalizika kwa uume kupitia mishipa ya damu, lakini pia na kuzorota kwa testicle, ambapo homoni ya ngono ya kiume, testosterone, hutolewa.

Ukadiriaji 3.8 / 5

Ufanisi

Bei / ubora

Madhara

Madhara ni nadra sana. Shida zilizo na enzymes za hepatic ni nadra sana. Hakuna kesi za kushirikiana na ugonjwa wa kisukari katika mazoezi yangu.

Atorvastatin ni tabia mbaya na salama zaidi, kwa kuzingatia ufanisi mkubwa, farasi wa moyo wa kisasa. Dozi ya kufanya kazi ni 20-40 mg kwa siku, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa artery iliyothibitishwa. Kipimo cha 80 mg inaweza kutumika tu kama kipimo cha kupakia utulivu wa jalada kwa wagonjwa na ACS. Ninawaomba wenzangu sana wasitumie mapendekezo ya utopian juu ya utumiaji wa kipimo cha juu cha atorvastatin mara kwa mara. Ufanisi wa njia hii haujathibitishwa, na usalama huibua maswali mengi. Katika hali nyingi za kliniki, atorva ni vyema rosuvastatin katika wasifu wake wa usalama.

Ukadiriaji 4.2 / 5

Ufanisi

Bei / ubora

Madhara

Ilijaribiwa na watu na dawa ya kulevya, jina rahisi na lisilokumbukwa sio ngumu.

Kwa muda mrefu sikuweza kuelewa kwa nini sikuweza kutumia Atorvastatin rahisi badala yake, matokeo ya programu yalishawishika.

Hivi majuzi nilijifunza juu ya dawa hii, lakini kwa mazoea kwangu inachukua moja ya sehemu zinazoongoza kwa suala la kukabidhiwa.

Ukadiriaji 3.3 / 5

Ufanisi

Bei / ubora

Madhara

Liprimar ni atorvastatin ya asili ya kampuni ya Pfizer. Ana idadi kubwa ya tafiti ambazo zinaonyesha athari zake za matibabu: kupunguza hatari ya infarction ya myocardial, kiharusi, vifo kutoka kwa sababu ya moyo na vifo vya jumla. Kwa kweli, mzunguko wa matukio haya hupungua tu kwa wale ambao wana hatari kubwa ya mwanzo - tayari wanaosumbuliwa na ugonjwa wa moyo, na pia watu walio na idadi kubwa ya hatari: cholesterol kubwa, shinikizo la damu, ugonjwa wa sukari, sigara, nk.

Kama kila kitu.Kukata tamaa hufanyika wakati kuna matarajio yasiyowezekana. Sipendi ukweli kwamba media ni kampeni ya kijinga ya "kufunua" na "kufunua" sanamu zilizo na idadi kubwa ya visivyo na ukweli na hadithi. Statins hazifanyi "kuharibu" wala ini au figo, na kusababisha ugonjwa wa Alzheimer au saratani. Takwimu ni miongoni mwa dawa zilizosomwa na salama zaidi katika historia ya dawa.

Mtu yeyote anayeweza kuruhusu Liprimar kama dawa ya atorvastatin anaweza kuchukua Liprimar kama kiwango chake. Ikiwa hakuna pesa kwa mapokezi ya muda mrefu ya Liprimar, unaweza kuchukua jeniki, lakini zenye ubora wa juu. Atoris ni mmoja wao.

Ukadiriaji 4.2 / 5

Ufanisi

Bei / ubora

Madhara

Dawa ya asili kutoka kwa kikundi cha statins (atorvastatin). Inapunguza LDL vizuri. Imewekwa na daktari kulingana na dalili, kwa kuzingatia hatari ya moyo na mishipa.

Kuongezeka kwa kiwango cha transaminases inawezekana, kuhusiana na ambayo udhibiti wa ALT, AST katika mienendo ni muhimu. Inachukuliwa kukubalika kuchukua dawa hiyo kwa kiwango cha ALT, AST hadi kanuni 3.

Ukadiriaji 4.6 / 5

Ufanisi

Bei / ubora

Madhara

Kwa matumizi ya muda mrefu, asilimia ya stenosis hupungua, iliyopimwa kwa kujitegemea na ultrasound. Karibu hakuna athari mbaya. Bei iliyo na kadi ni sawa kwa sababu ikiwa unachukua kifurushi kikubwa. Ninapendekeza kama atorvastatin bora.

Ninapendekeza kwa wagonjwa wote, kwa kweli, ikiwa ni ghali - natafuta mbadala kama hiyo.

Ukadiriaji 4.6 / 5

Ufanisi

Bei / ubora

Madhara

Athari! Na vidonda vyenye laini, baada ya miezi 3 inawezekana kupunguza asilimia ya stenosis ya ICA, mishipa ya subclavian na 10-20%!

Bei, lakini kwa bidhaa bora haiwezekani kufanya na njia ndogo. Kila kitu kinajulikana kwa kulinganisha - na rosuvastatin, jeniki ni ghali zaidi kuliko Liprimar ya kiwango.

Kwa wapendwa wako - hii ni dawa ya chaguo!

Pharmacology

Dawa ya kupunguzwa ya lipid. Atorvastatin ni kizuizi cha kuchagua cha ushindani cha kupunguzwa kwa HMG-CoA, enzyme muhimu ambayo inabadilisha 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA kwa mevalonate, mtangulizi wa steroids, pamoja na cholesterol.

Katika wagonjwa wenye homozygous na heterozygous hypercholesterolemia ya familia, aina zisizo za kifamilia za hypercholesterolemia na dyslipidemia, atorvastatin lowers cholesterol jumla (Ch) katika plasma, cholesterol-LDL na apolipoprotein B (apo-B), na pia husababisha LH. viwango vya HDL-C.

Atorvastatin inapunguza mkusanyiko wa cholesterol na lipoproteins katika plasma ya damu, kuzuia upunguzaji wa HMG-CoA na muundo wa cholesterol kwenye ini na kuongeza idadi ya receptors ya LDL ya hepatic kwenye uso wa seli, ambayo inasababisha kuongezeka kwa nguvu na ushujaa wa LDL-C.

Atorvastatin inapunguza malezi ya LDL-C na idadi ya chembe za LDL. Inasababisha kuongezeka kwa kutamka na kuendelea kwa shughuli za receptors za LDL, pamoja na mabadiliko mazuri ya chembe za chembe za LDL. Hupunguza kiwango cha LDL-C kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya homozygous heri, sugu kwa tiba na dawa zingine za kupungua kwa lipid.

Atorvastatin katika kipimo cha mg 10-80 mg hupunguza kiwango cha cholesterol jumla kwa 30-46%, LDL-C na 41-61%, apo-B na 34-50% na TG na 14-33%. Matokeo ya matibabu ni sawa kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya heterozygous, aina zisizo za familia za hypercholesterolemia na hyperlipidemia iliyojumuishwa. kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini.

Katika wagonjwa wenye hypertriglyceridemia ya pekee, cholesterol ya chini ya atorvastatin, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B na TG na huongeza kiwango cha Chs-HDL. Kwa wagonjwa walio na dysbetalipoproteinemia, cholesterol inapunguza lipoproteins ya kati.

Kwa wagonjwa walio na aina ya IIa na IIb hyperlipoproteinemia kulingana na uainishaji wa Fredrickson, thamani ya wastani ya kuongeza HDL-C wakati wa matibabu na atorvastatin (10-80 mg), ikilinganishwa na thamani ya awali, ni 5.1-8.7% na haitegemei kipimo. Kuna upungufu mkubwa unaotegemea kipimo katika kipimo: cholesterol jumla / Chs-HDL na Chs-LDL / Chs-HDL na 29-44% na 37-55%, mtawaliwa.

Liprimar ® kwa kipimo cha 80 mg hupunguza sana hatari ya shida ya ischemic na vifo na 16% baada ya kozi ya wiki 16, na hatari ya kulazwa tena hospitalini kwa angina pectoris, ikifuatana na dalili za ischemia myocardial, kwa 26%. Katika wagonjwa walio na viwango tofauti vya msingi vya LDL-C, Liprimar ® hupunguza hatari ya shida ya ischemiki na kifo (kwa wagonjwa walio na infarction ya myocardial bila wimbi la Q na angina isiyo na msimamo, wanaume na wanawake, wagonjwa chini ya umri wa miaka 65).

Kupungua kwa viwango vya plasma ya LDL-C ni bora kushikamana na kipimo cha dawa kuliko na ukolezi wake katika plasma ya damu.

Athari ya matibabu hupatikana wiki 2 baada ya kuanza kwa tiba, hufikia kiwango cha juu baada ya wiki 4 na inaendelea katika kipindi chote cha matibabu.

Kinga ya Ugonjwa wa moyo na mishipa

Katika uchunguzi wa Anglo-Scandinavia wa shida za moyo na mishipa, lipid-kupungua tawi (ASCOT-LLA), athari ya atorvastatin juu ya ugonjwa wa moyo mbaya na usio mbaya, iligunduliwa kuwa athari ya tiba ya atorvastatin kwa kipimo cha 10 mg ilizidi sana athari ya placebo, na kwa hivyo uamuzi ulifanywa mnamo kukomesha masomo baada ya miaka 3.3 badala ya miaka 5 inayotarajiwa.

Atorvastatin ilipunguza sana maendeleo ya shida zifuatazo:

Shida	Kupunguza hatari
Shida za ugonjwa wa coronary (ugonjwa mbaya wa moyo na ugonjwa mbaya wa moyo)	36%
Shida za moyo na mishipa na michakato ya kurekebisha upya	20%
Shida za kawaida za moyo na mishipa	29%
Kiharusi (mbaya na sio mbaya)	26%

Hapakuwa na upungufu mkubwa wa viashiria vya vifo vya jumla na vifo kutoka kwa sababu ya moyo na mishipa, ingawa kulikuwa na mwelekeo mzuri.

Katika utafiti wa pamoja wa athari ya atorvastatin kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (CARDS) juu ya matokeo mabaya na yasiyo ya kutisha ya magonjwa ya moyo, ilionyeshwa kuwa tiba na atorvastatin, bila kujali jinsia ya mgonjwa, umri, au kiwango cha msingi cha LDL-C, ilipunguza hatari ya kukuza shida zifuatazo za moyo na mishipa. :

Shida	Kupunguza hatari
Shida kuu ya moyo na mishipa (infalction mbaya na isiyo ya kawaida, infarction ya myocardial ya baadaye, kifo kutokana na kuzidi kwa ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa angina usiokuwa na mwisho, upitishaji wa artery ya njia ya nje, kupunguka kwa njia ya kupunguka, kupunguka kwa nguvu, kupungua kwa nguvu)	37%
Infarction Myocardial (infalction mbaya na isiyo ya mbaya ya myocardial infarction, infarction ya myocardial latity)	42%
Kiharusi (mbaya na sio mbaya)	48%

Katika uchunguzi wa maendeleo ya nyuma ya ateri ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na tiba kubwa ya hypolipidemic (REVERSAL) na kipimo cha atorvastatin kwa kipimo cha 80 mg kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa artery ya coronary, iligundulika kuwa kupungua kwa wastani kwa kiasi cha atheroma (kigezo cha ufanisi) tangu mwanzo wa utafiti ilikuwa 0.4%.

Mpango wa Kupunguza Ukali wa Cholesterol (SPARCL) uligundua kuwa atorvastatin kwa kipimo cha 80 mg / siku ilipunguza hatari ya kurudiwa mara kwa mara au isiyo ya kufa kwa wagonjwa ambao walikuwa na historia ya kupigwa na kiharusi au kwa muda mfupi bila ugonjwa wa artery ya coronary kwa 15% ikilinganishwa na placebo. Wakati huo huo, hatari ya shida kubwa ya moyo na mishipa na taratibu za kurekebisha upya ilipunguzwa sana. Kupunguzwa kwa hatari ya shida ya moyo na mishipa wakati wa matibabu na atorvastatin ilizingatiwa katika vikundi vyote isipokuwa ile ambayo ilijumuisha wagonjwa walio na kiharusi cha msingi au cha kawaida cha hemorrhagic (7 katika kikundi cha atorvastatin dhidi ya 2 katika kikundi cha placebo).

Katika wagonjwa waliotibiwa na tiba ya atorvastatin kwa kipimo cha 80 mg, tukio la hemorrhagic au ugonjwa wa kiharusi (265 dhidi ya 311) au IHD (123 dhidi ya 204) lilikuwa chini ya katika kundi la kudhibiti.

Uzuiaji wa sekondari wa shida ya moyo na mishipa

Kwa upande wa Utafiti mpya wa Lengo (TNT), athari za atorvastatin katika kipimo cha 80 mg / siku na 10 mg / siku juu ya hatari ya kupata shida ya moyo na mishipa kwa wagonjwa waliyo na ugonjwa wa artery iliyothibitishwa kliniki walilinganishwa.

Atorvastatin kwa kipimo cha 80 mg ilipunguza sana maendeleo ya shida zifuatazo.

Shida	Atorvastatin 80 mg
Mwisho wa msingi
Ugumu wa kwanza wa moyo na mishipa (ugonjwa mbaya wa moyo na ugonjwa wa moyo usio mbaya)	8.7%
Infarction isiyo ya mbaya ya myocardial	4.9%
Kiharusi (mbaya na sio mbaya)	2.3%
Mwisho wa sekondari
Kulazwa hospitalini kwanza kwa ugonjwa wa moyo wa congestive	2.4%
Utaratibu wa upasuaji wa kwanza wa ugonjwa wa atoni kupitia njia zingine za kurekebisha	13.4%
Nakala ya kwanza ya angina pectoris	10.9%

Fomu ya kutolewa

Vidonge, vilivyofunikwa na mipako ya filamu nyeupe, ni mviringo, vimeandikwa na "10" upande mmoja na "PD 155" kwa upande mwingine, kwa kuvunjika kuna msingi mweupe.

Kichupo 1
kalsiamu ya atorvastatin	10.85 mg
ambayo inalingana na yaliyomo kwenye atorvastatin	10 mg

Vizuizi: calcium carbonate - 33 mg, selulosi ndogo ya microcrystalline - 60 mg, lactose monohydrate - 32.8 mg, sodiamu ya croscarmellose - 9 mg, polysorbate 80 - 0,6 mg, hyprolose - 3 mg, magnesiamu ikiziba - 0,75 mg.

Mchanganyiko wa kanzu ya filamu: opadry nyeupe YS-1-7040 (hypromellose - 66.12%, polyethilini glycol - 18.9%, kaboni di titanium - 13.08%, talc - 1.9%) - 4.47 mg, simethicone emulsion (simethicone - 30%, emulsifier sarthic - 0.075% , asidi ya sorbic, maji) - 0.03 mg, waxel ya candelila - 0.08 mg.

10 pcs - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (10) - pakiti za kadibodi.

Kabla ya kuanza matibabu na Liprimar ®, mtu anapaswa kujaribu kufikia udhibiti wa hypercholesterolemia kupitia lishe, mazoezi na kupunguza uzito kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, na vile vile matibabu ya ugonjwa unaosababishwa.

Wakati wa kuagiza dawa, mgonjwa anapaswa kupendekeza lishe ya kiwango cha hypocholesterolemic, ambayo lazima ifuatie wakati wa matibabu.

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo wakati wowote wa siku, bila kujali ulaji wa chakula.

Kiwango cha dawa hutofautiana kutoka 10 mg hadi 80 mg 1 wakati / siku, uteuzi wa kipimo unapaswa kufanywa kwa kuzingatia yaliyomo katika LDL-C, madhumuni ya matibabu na athari ya mtu binafsi. Kiwango cha juu ni 80 mg 1 wakati / siku.

Mwanzoni mwa matibabu na / au wakati wa kuongezeka kwa kipimo cha Liprimar ®, ni muhimu kufuatilia yaliyomo ya lipid ya plasma kila baada ya wiki 2-4 na kurekebisha kipimo ipasavyo.

Katika hypercholesterolemia na hyperlipidemia iliyochanganywa (mchanganyiko) kwa wagonjwa wengi, kipimo cha Liprimar ni 10 mg 1 wakati / siku. Athari za matibabu zinaonyeshwa ndani ya wiki 2 na kawaida hufikia kiwango cha juu ndani ya wiki 4. Kwa matibabu ya muda mrefu, athari huendelea.

Pamoja na hypercholesterolemia ya homozygous ya kifamilia, dawa imewekwa kwa kipimo cha 80 mg 1 wakati / siku (kupungua kwa kiwango cha LDL-C na 18-45%).

Katika kesi ya kushindwa kwa ini, kipimo cha Liprimar ® kinapaswa kupunguzwa chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shughuli za ACT na ALT.

Utendaji wa figo usioharibika hauathiri mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma ya damu au kiwango cha kupungua kwa yaliyomo kwenye LDL-C wakati wa kutumia Liprimar, kwa hivyo, marekebisho ya kipimo cha dawa hayahitajiki.

Wakati wa kutumia dawa hiyo kwa wagonjwa wazee, tofauti za ufanisi na usalama ukilinganisha na idadi ya watu hazipatikani, na urekebishaji wa kipimo hauhitajiki.

Ikiwa ni lazima, matumizi ya pamoja na cyclosporine, kipimo cha Liprimar ® haipaswi kuzidi 10 mg.

Mapendekezo ya kuamua madhumuni ya matibabu

A. Mapendekezo kutoka kwa Mpango wa kitaifa wa elimu ya NleP Cholesterol, USA

Pamoja na usimamizi wa wakati mmoja wa Liprimar na kusimamishwa vyenye hydroxides ya magnesiamu na alumini, mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma ulipungua kwa karibu 35%, hata hivyo, kiwango cha kupungua kwa kiwango cha LDL-C hakibadilika.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Liprimar ® haiathiri pharmacokinetics ya phenazone, kwa hivyo, kuingiliana na dawa zingine zilizochanganuliwa na isoenzymes ya cytochrome hiyo haitarajiwi.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya colestipol, mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma ulipungua kwa karibu 25%. Walakini, athari ya kupunguza lipid ya mchanganyiko wa atorvastatin na colestipol ilizidi ile ya kila dawa kibinafsi.

Kwa matumizi ya mara kwa mara ya digoxin na Liprimar kwa kipimo cha 10 mg, mkusanyiko wa usawa wa digoxin kwenye plasma ya damu haukubadilika. Walakini, wakati digoxin ilitumiwa pamoja na Liprimar kwa kipimo cha 80 mg / siku, mkusanyiko wa digoxin uliongezeka kwa karibu 20%. Wagonjwa wanaopokea digoxin pamoja na Liprimar wanahitaji uchunguzi wa kliniki.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Liprimar kwa kipimo cha 10 mg 1 wakati / siku na azithromycin kwa kipimo cha 500 mg 1 wakati / siku, mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma haukubadilika.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya Liprimar na uzazi wa mpango mdomo ulio na norethisterone na ethinyl estradiol, ongezeko kubwa la AUC ya norethisterone na ethinyl estradiol ilizingatiwa na karibu 30% na 20%, mtawaliwa. Athari hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchagua uzazi wa mpango wa mdomo kwa mwanamke anayepokea Liprimar ®.

Liprimar ® na matumizi ya wakati mmoja haikuwa na athari kubwa ya kliniki kwa pharmacokinetics ya terfenadine.

Dalili za mwingiliano muhimu wa kliniki wa atorvastatin na warfarin haikupatikana.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Liprimar kwa kipimo cha 80 mg na amlodipine kwa kipimo cha 10 mg, maduka ya dawa ya atorvastatin hayakubadilika katika usawa.

Tiba zingine zinazohusiana

Katika majaribio ya kliniki, Liprimar ® ilitumiwa pamoja na mawakala wa antihypertgency na estrojeni, ambazo ziliamriwa kama tiba ya uingizwaji, hakuna dalili za mwingiliano usio muhimu wa kliniki ulibainika. Uchunguzi wa maingiliano na dawa maalum haujafanywa.

Mimba na kunyonyesha

Liprimar ® imegawanywa kwa matumizi wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha (kunyonyesha).

Wanawake wa umri wa kuzaa wanapaswa kutumia njia za kutosha za uzazi wakati wa matibabu. Liprimar ® inaweza kuamriwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa tu ikiwa uwezekano wa ujauzito ni mdogo sana, na mgonjwa anafahamishwa juu ya hatari inayowezekana kwa fetusi wakati wa matibabu.

Haijulikani ikiwa atorvastatin imetolewa katika maziwa ya mama. Ikiwa inahitajika kutumia dawa wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha inapaswa kukomeshwa ili kuepuka hatari ya matukio mabaya kwa watoto wachanga.

Tumia kazi ya ini iliyoharibika

Matumizi ya dawa hiyo inabadilishwa ikiwa kuna magonjwa ya ini au kuongezeka kwa shughuli za seramu za transaminases (zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN) ya asili isiyojulikana.

Katika kesi ya kushindwa kwa ini, kipimo cha Liprimar ® kinapaswa kupunguzwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa shughuli za ACT na ALT.

Kwa uangalifu, dawa inapaswa kuamuru ikiwa kuna historia ya ugonjwa wa ini.

Maagizo maalum

Kitendo juu ya ini

Kama ilivyo kwa dawa zingine zinazopunguza lipid za darasa moja, baada ya matibabu na Liprimar ®, ongezeko la wastani (zaidi ya mara 3 kulinganisha na VGN) katika shughuli za serum ya AST na ALT ilibainika. Ongezeko la kuendelea la viwango vya seramu ya hepatic transaminases (zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN) ilizingatiwa katika 0.7% ya wagonjwa wanaopokea Liprimar ® katika majaribio ya kliniki. Frequency ya mabadiliko kama hayo wakati wa kutumia dawa hiyo katika kipimo cha 10 mg, 20 mg, 40 mg na 80 mg ilikuwa 0.2%, 0.2%, 0.6% na 2.3%, mtawaliwa. Kuongezeka kwa shughuli za transpase ya hepatic kawaida haikuambatana na jaundice au udhihirisho mwingine wa kliniki. Kwa kupungua kwa kipimo cha Liprimar ®, kukomesha kwa muda au kamili ya dawa, shughuli za transpases za hepatic zilirudi katika kiwango chake cha asili.Wagonjwa wengi waliendelea kuchukua Liprimar ® katika kipimo kilichopunguzwa bila athari yoyote ya kliniki.

Kabla ya kuanza, wiki 6 na wiki 12 baada ya kuanza kwa dawa au baada ya kuongeza kipimo, na pia wakati wa kozi nzima ya matibabu, inahitajika kufuatilia viashiria vya kazi ya ini. Kazi ya ini inapaswa pia kuchunguzwa wakati ishara za kliniki za uharibifu wa ini zinaonekana. Katika kesi ya kuongezeka kwa shughuli za transpases za hepatic, shughuli zao zinapaswa kufuatiliwa hadi iwe kawaida. Ikiwa kuongezeka kwa shughuli za AST au ALT kwa zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN vinaendelea, inashauriwa kupunguza kipimo au kuacha Liprimar ®.

Kitendo cha misuli ya mifupa

Katika wagonjwa wanaopokea Liprimar ®, myalgia ilibainika. Utambuzi wa myopathy (maumivu ya misuli na udhaifu pamoja na kuongezeka kwa shughuli za CPK kwa zaidi ya mara 10 ikilinganishwa na VGN) inapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa myalgia, maumivu ya misuli au udhaifu na / au kuongezeka kwa shughuli za CPK. Tiba ya Liprimar ® inapaswa kukomeshwa ikiwa kuna ongezeko la alama katika shughuli za CPK, mbele ya myopathy iliyothibitishwa au inayoshukiwa. Hatari ya myopathy katika matibabu na dawa zingine za darasa hili iliongezeka na matumizi ya wakati huo huo ya cyclosporine, nyuzi, erythromycin, asidi ya nikotini katika kipimo cha hypolipidemic (zaidi ya 1 g) au dawa za antifungal (derivatives ya azole). Dawa nyingi huzuia kimetaboliki ya CYP3A4 isoenzyme na / au usafirishaji wa dawa. Inajulikana kuwa cytochrome CYP3A4 isoenzyme ni ini kuu ya ini inayohusika katika biotransformation ya atorvastatin. Wakati wa kuagiza Liprimar ® pamoja na nyuzi, erythromycin, immunosuppressants, dawa za antifungal (derivatives ya azole) au asidi ya nikotini katika kipimo cha hypolipidemic, faida inayotarajiwa na hatari inayowezekana ya matibabu inapaswa kupimwa kwa uangalifu. Wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa mara kwa mara ili kugundua maumivu ya misuli au udhaifu, haswa wakati wa miezi ya kwanza ya matibabu na wakati wa kuongeza kipimo cha dawa yoyote. Ikiwa ni lazima, tiba ya macho inapaswa kuzingatia uwezekano wa kutumia dawa hizi kwa kipimo cha chini na kipimo cha matengenezo. Katika hali kama hizi, uamuzi wa mara kwa mara wa shughuli za CPK unaweza kupendekezwa, ingawa ufuatiliaji kama huo hauzui maendeleo ya myopathy kali.

Wakati wa kutumia dawa ya Liprimar ®, kama sanamu zingine, kesi nadra za rhabdomyolysis na kushindwa kwa figo kali kwa sababu ya myoglobinuria zimeelezewa. Ikiwa dalili za myopathy inayowezekana itaonekana au kuna sababu ya hatari ya kushindwa kwa figo kwa sababu ya ugonjwa wa kuhara (kwa mfano, maambukizo kali ya papo hapo, hypotension ya arterial, upasuaji mkubwa, kiwewe, metabolic, misukosuko ya electrolyte na mshtuko usio na udhibiti), Tiba ya Liprimar ® inapaswa kusimamishwa kwa muda au kabisa ghairi.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa kwamba wanapaswa kushauriana mara moja na daktari ikiwa maumivu ya wazi au udhaifu wa misuli hufanyika, haswa ikiwa unaambatana na malaise au homa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Hakuna data juu ya athari ya atorvastatin juu ya uwezo wa kuendesha magari na kushiriki katika shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Liprimar imeunganishwa katika ujauzito.

Wanawake wa umri wa kuzaa wanapaswa kutumia njia za kutosha za uzazi wakati wa matibabu. Matumizi ya Liprimar imegawanywa katika wanawake wa umri wa kuzaa ambao hawatumii njia za kutosha za uzazi wa mpango.

Kesi chache za kutofautisha kwa kuzaliwa zimetajwa baada ya kufichuliwa na fetusi ndani ya uterasi baada ya inhibitors za HMG-CoA kupunguza. Uchunguzi wa wanyama umeonyesha athari za sumu kwenye kazi ya uzazi. Liprimar imevunjwa wakati wa kumeza. Haijulikani ikiwa atorvastatin imetolewa katika maziwa ya mama. Ikiwa inahitajika kuagiza dawa wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha inapaswa kusimamishwa ili kuzuia hatari ya matukio mabaya kwa watoto wachanga.

Overdose

Hakuna dawa maalum ya matibabu ya overdose na Liprimar. Katika kesi ya overdose, matibabu ya dalili inapaswa kufanywa kama ni lazima. Vipimo vya kazi vya ini vinapaswa kufanywa na shughuli za CPK zinapaswa kufuatiliwa. Kwa kuwa dawa hiyo hufanya kikamilifu protini za plasma, hemodialysis haifai.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Na utawala wa wakati mmoja wa Laprimar na cyclosporine, erythromycin, dawa za antifungal kutoka kwa kikundi cha azole na derivatives ya fibroic acid, hatari ya kuendeleza myopathy inakua sana.

Pamoja na utumiaji wa pamoja wa atorvastatin na inhibitors za cytochrome (P450 3A4) katika plasma ya damu, mkusanyiko wa sehemu isiyobadilika ya kazi huongezeka.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na inducers za P450 3A4 isoenzyme, antacids, na cholestipol, viwango vya plasma vya kupunguka kwa atorvastatin havibadiliki. Walakini, athari inayotamka zaidi ya lipid imebainika.

Wakati inapojumuishwa na uzazi wa mpango wa mdomo ulio na ethinyl estradiol na norethindrone, kunyonya kwao (AUC) huongezeka kwa 20-30%.

Athari kwenye ini

Kama ilivyo kwa matumizi mengine ya kupunguza dawa ya lipid ya darasa hili, na matumizi ya dawa ya Liprimar, ongezeko wastani (zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN) ya shughuli ya transpases za hepatic AST na ALT zilibainika. Kuongezeka kwa kuendelea kwa shughuli za serum ya transpases za hepatic (zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN) ilizingatiwa katika 0.7% ya wagonjwa wanaopokea Liprimar. Frequency ya mabadiliko kama hayo wakati wa kutumia dawa hiyo katika kipimo cha 10 mg, 20 mg, 40 mg na 80 mg ilikuwa 0.2%, 0.2%, 0.6% na 2.3%, mtawaliwa. Kuongezeka kwa shughuli za transpase ya hepatic kawaida haikuambatana na jaundice au udhihirisho mwingine wa kliniki. Kwa kupungua kwa kipimo cha Liprimar, kukomesha kwa muda au kamili ya dawa, shughuli za transaminases za hepatic zilirudi katika kiwango chake cha asili. Wagonjwa wengi waliendelea kuchukua Liprimar katika kipimo kilichopunguzwa bila athari yoyote ya kliniki.

Kabla ya kuanza, wiki 6 na wiki 12 baada ya kuanza kwa dawa au baada ya kuongeza kipimo, inahitajika kufuatilia viashiria vya kazi ya ini. Kazi ya ini inapaswa pia kuchunguzwa wakati ishara za kliniki za uharibifu wa ini zinaonekana. Katika kesi ya kuongezeka kwa shughuli za transpases za hepatic, shughuli zao zinapaswa kufuatiliwa hadi iwe kawaida. Ikiwa ongezeko la shughuli za AST au ALT kwa zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN linaendelea, inashauriwa kupunguza kipimo au kuacha Liprimar.

Liprimar inapaswa kutumika kwa tahadhari kwa wagonjwa ambao hutumia kiasi kikubwa cha pombe na / au wana historia ya ugonjwa wa ini. Ugonjwa wa ini au kazi inayoongezeka mara kwa mara ya transaminases ya hepatic ya plasma ya asili isiyojulikana ni ukiukwaji wa matumizi ya Liprimar.

Athari kwa misuli ya mifupa

Myalgia ilibainika kwa wagonjwa wanaopokea Liprimar. Utambuzi wa myopathy unapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa myalgia, maumivu ya misuli au udhaifu na / au ongezeko kubwa la shughuli za KFK (zaidi ya mara 10 ikilinganishwa na VGN). Tiba ya liprimar inapaswa kukomeshwa ikiwa kuna ongezeko la alama katika shughuli za CPK, mbele ya myopathy iliyothibitishwa au inayoshukiwa. Hatari ya myopathy wakati wa kutibiwa na dawa zingine za darasa hili iliongezeka na matumizi ya wakati huo huo ya vizuizi vyenye nguvu vya CYP3A isoenzyme (kwa mfano, cyclosporine, telithromycin ,cacithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posraconazole, posraconazole, posraconazole, posaconazole darunavir), gemfibrozil au nyuzi nyingine, boceprevir, erythromycin, asidi ya nikotini katika kipimo cha kupungua kwa lipid (zaidi ya 1 g / siku), ezetimibe, mawakala wa antifungal azole, colchicine, telaprevir, boceprevir, au mchanganyiko wa tipranavir / ritonavir. Dawa nyingi huzuia kimetaboliki ya CYP3A4 isoenzyme na / au usafirishaji wa dawa. Inajulikana kuwa cytochrome CYP3A4 isoenzyme ni ini kuu ya ini inayohusika katika biotransformation ya atorvastatin. Kuamuru Liprimar pamoja na nyuzi, erythromycin, immunosuppressants, dawa za antifungal (derivatives ya azole) au asidi ya nikotini katika kipimo cha hypolipidemic (zaidi ya 1 g / siku), faida inayotarajiwa na hatari ya matibabu inapaswa kupimwa kwa uangalifu. Wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa mara kwa mara ili kugundua maumivu ya misuli au udhaifu, haswa wakati wa miezi ya kwanza ya matibabu na wakati wa kuongeza kipimo cha dawa yoyote. Ikiwa ni lazima, tiba ya macho inapaswa kuzingatia uwezekano wa kutumia dawa hizi kwa kipimo cha chini na kipimo cha matengenezo. Matumizi ya wakati huo huo ya asidi ya atorvastatin na fusidic haifai, kwa hivyo, uondoaji wa muda wa atorvastatin inashauriwa wakati wa matibabu na asidi ya fusidic. Katika hali kama hizi, uamuzi wa mara kwa mara wa shughuli za CPK unaweza kupendekezwa, ingawa ufuatiliaji kama huo hauzui maendeleo ya myopathy kali.

Kabla ya matibabu

Liprimar inapaswa kutumiwa kwa uangalifu kwa wagonjwa walio na sababu zinazoamua maendeleo ya rhabdomyolysis. Udhibiti wa shughuli za CPK unapaswa kufanywa katika kesi zifuatazo kabla ya kuanza tiba ya atorvastatin:

kazi ya figo isiyoharibika,
hypothyroidism
shida ya misuli ya urithi katika historia ya mgonjwa au historia ya familia,
tayari imehamisha athari ya sumu ya inhibitors (statins) za HMG-CoA au nyuzi kwenye tishu za misuli,
historia ya ugonjwa wa ini na / au wagonjwa ambao hutumia kiasi kikubwa cha pombe,
kwa wagonjwa zaidi ya miaka 70, hitaji la kudhibiti CPK linapaswa kupimwa, ikizingatiwa ukweli kwamba wagonjwa hawa tayari wana sababu zinazotabiri ukuaji wa ugonjwa wa rhabdomyolysis,
hali ambayo kuongezeka kwa viwango vya plasma ya atorvastatin inatarajiwa, kama vile mwingiliano na dawa zingine. Katika hali kama hizi, uwiano wa hatari / faida unapaswa kupimwa na uchunguzi wa matibabu wa hali ya mgonjwa ufanyike. Katika kesi ya ongezeko kubwa la shughuli za CPK (zaidi ya mara 5 kuliko VGN), tiba ya atorvastatin haipaswi kuanza.

Wakati wa kutumia Liprimar ya dawa, na vile vile marekebisho mengine ya kupunguzwa kwa HMG-CoA, kesi nadra za rhabdomyolysis na kushindwa kwa figo ya papo hapo kwa sababu ya myoglobinuria huelezewa. Sababu ya hatari kwa rhabdomyolysis inaweza kuwa kazi ya figo iliyoharibika ya hapo awali. Wagonjwa kama hao wanapaswa kutolewa kwa uangalifu zaidi wa hali ya mfumo wa mfumo wa musculoskeletal. Ikiwa dalili za myopathy inayowezekana zinaonekana au kuna sababu za hatari ya kukuza ugonjwa wa figo kwa sababu ya ugonjwa wa kuharisha (kwa mfano, maambukizi ya papo hapo, hypotension ya arterial, upasuaji mkubwa, majeraha, metabolic, endocrine na usumbufu wa umeme-maji, mshtuko usio na udhibiti), Liprimar inapaswa kukomeshwa kwa muda au kufuta kabisa.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa kwamba wanapaswa kushauriana mara moja na daktari ikiwa maumivu ya wazi au udhaifu wa misuli hufanyika, haswa ikiwa unaambatana na malaise au homa.

Kuzuia Stroke kupitia Kupunguza kazi kwa Cholesterol

Katika uchambuzi wa majibu ya subtypes ya kiharusi kwa wagonjwa bila ugonjwa wa artery ya coronary, ambaye hivi karibuni alikuwa na mshtuko wa kiharusi au wa muda mfupi, katika hatua ya awali ambaye alipokea atorvastatin kwa kipimo cha 80 mg, tukio kubwa la kupigwa kwa hemorrhagic lilibainika ikilinganishwa na wagonjwa wanaopokea placebo. Hatari iliyoongezeka ilionekana sana kwa wagonjwa walio na historia ya kiharusi cha hemorrhagic au infarction ya lacunar mwanzoni mwa utafiti. Katika kundi hili la wagonjwa, uwiano wa faida / hatari wakati wa kuchukua atorvastatin katika kipimo cha 80 mg haujaelezewa vizuri, katika suala hili, kabla ya kuanza tiba, hatari inayowezekana ya kupata kiharusi cha hemorrhagic katika wagonjwa hawa inapaswa kupimwa kwa uangalifu.

Baada ya uchambuzi maalum wa uchunguzi wa kliniki uliowahusisha wagonjwa 4731 bila ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ya damu ambaye alikuwa na ugonjwa wa kiharusi au wa muda mfupi (TIA) ndani ya miezi 6 iliyopita ambao waliamriwa atorvastatin 80 mg / siku, tukio kubwa la viboko vya hemorrhagic katika kundi la atorvastatin la 80 mg lilifunuliwa ikilinganishwa na kikundi cha placebo (55 katika kikundi cha atorvastatin dhidi ya 33 kwenye kikundi cha placebo). Wagonjwa walio na kiharusi cha hemorrhagic wakati wa kuingizwa kwenye utafiti walikuwa na hatari kubwa ya kupigwa mara kwa mara kwa hemorrhagic (7 katika kikundi cha atorvastatin dhidi ya 2 kwenye kikundi cha placebo). Walakini, wagonjwa wanaopokea atorvastatin 80 mg / siku walikuwa na viboko vichache vya aina yoyote (265 dhidi ya 311) na hafla ndogo za mishipa ya moyo (123 dhidi ya 204).

Ugonjwa wa kisukari

Baadhi ya data zinathibitisha kwamba HMG-CoA reductase inhibitors (statins), kama darasa, inaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya plasma, na kwa baadhi ya wagonjwa walio na hatari kubwa ya kukuza ugonjwa wa kisukari, hali ya ugonjwa wa hyperglycemia inaweza kuendeleza ambayo inahitaji marekebisho kama ilivyo kwa ugonjwa wa kisukari. Walakini, hatari hii haizidi faida ya matibabu na inhibitors (statins) za HMG-CoA kwa hali ya hatari ya mishipa, kwa hivyo hii haiwezi kuwa sababu ya kufuta tiba. Wagonjwa wa kikundi cha hatari (kufunga kwa mkusanyiko wa sukari ya sukari kutoka 5.6 hadi 6.9 mmol / l, BMI> kilo 30 / m, triglycerides ya plasma, shinikizo la damu) inapaswa kuwa chini ya uangalizi wa matibabu, pamoja na ufuatiliaji wa vigezo vya biochemical damu, kulingana na mapendekezo ya kawaida.

Ugonjwa wa mapafu wa ndani

Wakati wa matibabu na baadhi ya vizuizi vya kupunguza viwango vya HMG-CoA (statins), haswa wakati wa tiba ya muda mrefu, kesi za ugonjwa wa mapafu wa ndani zimeripotiwa. Ufupi wa kupumua, kikohozi kisichozaa, na afya inayozidi kuongezeka (uchovu, kupunguza uzito, na homa) zinaweza kutokea. Ikiwa mgonjwa anashuku ugonjwa wa mapafu wa ndani, tiba ya atorvastatin inapaswa kukomeshwa.

Kazi ya endokrini

Wakati wa kutumia inhibitors ya HMG-CoA reductase (statins), pamoja na atorvastatin, kumekuwa na visa vya kuongezeka kwa glycosylated hemoglobin (HbA1) na mkusanyiko wa sukari ya sukari ya plasma. Walakini, hatari ya hyperglycemia ni chini kuliko kiwango cha kupunguzwa kwa hatari ya shida ya mishipa wakati wa kuchukua inhibitors za HMG-CoA kupunguza.

Athari kwenye uwezo wa kuendesha gari

Hakuna data juu ya athari ya Liprimar juu ya uwezo wa kuendesha magari na kujihusisha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor. Walakini, kwa kuzingatia uwezekano wa kukuza kizunguzungu, tahadhari inapaswa kutekelezwa katika shughuli hizi

Masharti ya uhifadhi

Hifadhi mahali pakavu, gizani, bila kufikiwa na watoto, kwa joto lisizidi 25 C. maisha ya rafu miaka 3.Baada ya kipindi hiki, matumizi ya dawa ni marufuku.

Gharama ya wastani ya vidonge 30 vya Liprimar 20 mg katika maduka ya dawa huko Moscow ni rubles 420-460.

Analog za liprimar kwa athari ya matibabu ni dawa: