Kongosho za Aberi: utambuzi, dalili na matibabu

Kusaidia (au nyongeza) ya kongosho ni nadra ya ukuaji wa kuzaliwa ambayo ukuaji wa tishu zake kwa njia yoyote haunganishiki na tezi kuu hupo kwenye viungo au tishu tofauti. Hizi inclusions zisizo za kawaida zinaweza kugunduliwa kwenye kuta za tumbo, duodenum, mesentery ya jejunum, wengu, diverticulum ya ileum au kibofu cha nduru. Mara nyingi, kongosho zinazoingiliana hupatikana kwa wanaume na mara nyingi hupatikana katika mkoa wa gastroduodenal (katika sehemu ya antrum au pyloric ya tumbo.

Je! Kwanini kongosho zinazoingiliana hufanyika? Je! Zinaonyeshaje? Kwa nini tezi hizi za nyongeza ni hatari? Ni njia gani za utambuzi na matibabu zinazotumika kwa maoni kama haya? Unaweza kupata majibu ya maswali haya kwa kusoma kifungu hicho.

Muundo wa tezi zingine za ziada ni sawa na chombo kikuu - zina mwili, kichwa na mkia, makao yao na usambazaji wa damu hujitegemea kutoka kwa viungo vingine vya njia ya kumengenya, na ducts huingia kwenye lumen ya duodenum. Tezi zingine zinazoingiliana zinajumuisha tu vitu vya mtu binafsi vya chombo cha kawaida. Ni muundo wa manjano na duct ya kuchora iliyochorwa katikati, inafanana na kishindo. Tezi za ziada katika diverticulum huundwa kutoka kwa tishu anuwai (endocrine, glandular na inayojumuisha) na inaweza kujumuisha vifungo vya cystic Zimebinafsishwa katika safu ya submucosal ya diverticulum na huonekana kama polyps ya koni (moja au nyingi). Njia zingine zina unyogovu katikati.

Kufikia sasa, wanasayansi bado hawajaweza kuanzisha sababu halisi za malezi ya kongosho ya abiria. Ukosefu huu ni kuzaliwa upya, na kuwekewa kwa tezi ya nyongeza hufanyika katika hatua ya ukuaji wa fetasi. Kulingana na uchunguzi wa wataalamu, kongosho zinazoingiliana hupatikana mara nyingi kwa watu ambao mama zao waliwekwa wazi kwa sababu zifuatazo wakati wa uja uzito:

  • magonjwa ya kuambukiza: surua, rubella, herpes, kaswende, orodha ya magonjwa, nk,
  • mionzi ya ionizing
  • kutumia dawa za kulevya, pombe na sigara,
  • dhiki kali
  • kuchukua dawa fulani.

Wanasayansi hawatengani kuwa sababu zingine za maumbile zinaweza kuchangia katika maendeleo ya kongosho ya abiria.

Ukali wa dalili za kliniki na kongosho ya abiria inategemea eneo lake na saizi yake. Dhihirisho la anomaly hii hufanyika na maendeleo ya shida. Pamoja na kozi hii, mgonjwa anaonyesha ishara za gastritis, kidonda cha peptic, kongosho, cholecystitis au appendicitis. Katika hali nyingine, kongosho ya ziada haionekani kwa njia yoyote na hugunduliwa kwa nafasi wakati wa mitihani kwa magonjwa mengine au wakati wa mitihani ya kuzuia.

Ikiwa tezi ya abiria iko katika eneo la gastroduodenal na ina uwezo wa kutoa juisi ya kongosho, basi mgonjwa ana dalili zifuatazo:

  • maumivu (kutoka kwa kiwango kidogo hadi kali kama ugonjwa wa kidonda cha peptic),
  • tumbo tumbo
  • kumeza,
  • Kuweka unga au uchungu,
  • kichefuchefu na kutapika
  • kupunguza uzito
  • malezi ya mmomomyoko kwenye membrane ya mucous ya tumbo au duodenum.

Baadaye, ugonjwa unaweza kusababisha kuongezeka kwa kutokwa damu kwa njia ya utumbo, utakaso, kupenya au kudhuru kwa kidonda cha peptic.

Ikiwa tezi ya abiria inaingiza ducts za bile za ziada, basi mgonjwa hutengeneza jaundice ya mitambo. Kwa ujanibishaji wa tezi ya nyongeza katika utumbo mdogo, kozi yake ngumu inaweza kusababisha maendeleo ya kizuizi cha matumbo. Ikiwa kongosho inayoingiza iko katika dialogiculum ya Meckel, basi mgonjwa anaonyesha udhihirisho wa appendicitis ya papo hapo.

Katika hali nyingine, kongosho za ziada zinaendesha chini ya masks ya magonjwa yafuatayo:

Dalili mbaya za kongosho ya abiria ni nadra. Kawaida, adenocarcinomas iliyoko kwenye safu ya submucosal inaweza kuendeleza mahali pake. Baadaye, tumor inaenea kwa membrane ya mucous na vidonda. Katika hatua hii ya mchakato wa saratani, ni ngumu kuitofautisha na adenocarcinoma ya kawaida.

Shida zinazowezekana

Kongosho za kupita kiasi zinaweza kusababisha maendeleo ya shida zifuatazo.

  • kutokwa na damu utumbo,
  • pyloric stenosis ya tumbo, duodenum au matumbo,
  • peritonitis au kupenya kwa kidonda,
  • kongosho (au cholecystopancreatitis),
  • kamili au sehemu ndogo ya kizuizi,
  • donda la kidonda cha tumbo au kidonda cha duodenal,
  • ubaya wa kongosho nyongeza kwa adenocarcinoma.

Utambuzi

Ugunduzi wa kongosho ya wahamiaji kawaida hufanyika wakati unazidishwa au wakati mgonjwa anachunguzwa ugonjwa mwingine. Uwepo wa tezi ya nyongeza kawaida hugunduliwa wakati wa masomo yafuatayo:

  • fibrogastroduodenoscopy - juu ya uso wa membrane ya mucous ya tumbo au duodenum, sehemu ndogo ya polypoid ya tishu za glandular inafunuliwa kwa msingi mkubwa, kuna maoni juu yake,
  • X-ray - picha inavyoonekana malezi katika mfumo wa mkusanyiko wa kati ya alama na ishara ya uwepo wa duct ya mchanga.
  • Ultrasound - skanning inadhihirisha muundo wa hypoechoic na njia ya ansoic ya tezi ya nyongeza, wakati mwingine vifusi vya cystic vinaweza kugunduliwa,
  • CT - inafunua tezi ya ziada ambayo imewekwa ndani ya ukuta wa chombo, na inaongezewa na uchambuzi wa biopsy na historia, ambayo inaruhusu kutofautisha anomaly kutoka neoplasms mbaya.

Uwezo wa shida ya kongosho ya abiria na ukuzaji wa shida zingine (kutokwa na damu, compression, nk) inaashiria hitaji la kuondolewa kwa upasuaji huu. Walakini, kwa kukosekana kwa dalili za kozi yake ngumu, wakati mwingine daktari anaweza kupendekeza ufuatiliaji wa nguvu wa tezi ya ziada, ambayo uchunguzi wa kila mwaka unafanywa ambayo inaruhusu kugundulika kwa muda kwa ugonjwa mbaya (ultrasound, FGDS, nk).

Katika kozi ngumu ya kongosho ya wahamiaji, upasuaji wa upasuaji hufanywa kwa matibabu yake, njia ambayo imedhamiriwa na kesi ya kliniki. Kwa ujanibishaji wa juu zaidi wa tezi ya nyongeza kwenye antrum ya tumbo au duodenum, uondoaji wake wa endoscopic unaweza kufanywa na elektroni ya malezi na loops laini au ngumu ya diathermic.

Katika hali nyingine, minilaparotomy inaweza kufanywa kwa msaada wa endoscopic au laparoscopic. Njia hii hukuruhusu kuunda anastomosis kati ya ducts ya tezi ya kawaida na ya abiria na hauitaji kuondolewa kwa mwisho. Operesheni kama hiyo inaweza kufanywa wakati malezi hayatokei kwenye lumen ya chombo kilicho na mashimo na haingiliani na vifungu vya chakula. Ikiwa cysts kubwa hupatikana kwenye chombo cha ziada, basi fenestration yao ya endoscopic inafanywa. Ikiwa haiwezekani kutumia njia zisizo za kuvutia za upasuaji, laparotomy ya classical inafanywa ili kufanya sehemu ya tumbo. Tezi za aberi zilizo kwenye njia ya biliari huondolewa na cholecystectomy.

Hatari kubwa zaidi inawakilishwa na kongosho za ziada, ambazo zinapatikana ndani ya duodenum na haziwezi kuondolewa kwa njia ya uvamizi. Katika hali kama hizi, inahitajika kufanya kongosho ya kongosho, ambayo ina sehemu ya kuondoa sehemu ya tumbo, kongosho, kibofu cha nduru, na duodenum. Shughuli hizi ni ngumu za kitaalam na zinafuatana na idadi kubwa ya shida.

Katika miaka ya hivi karibuni, wanasayansi wamekuwa wakisoma juu ya ufanisi wa kutibu kongosho wa abiria na picha za muda mrefu za syntetiki za somatostatin. Wakati uwezekano wa njia kama hiyo ya matibabu unabaki kuwa na shaka, kwani dawa hizi hufanya tu kwa dalili na hazizuii ukuaji wa ugonjwa wa denosis.

Ambayo daktari wa kuwasiliana

Ikiwa una maumivu ya tumbo na shida ya utumbo, unapaswa kushauriana na gastroenterologist. Baada ya kufanya uchunguzi wa mfululizo (radiografia, ultrasound ya patiti ya tumbo, fibrogastroduodenoscopy, CT, nk) na kutambua ishara za kongosho ya abiria, daktari atateua mashauriano ya daktari wa upasuaji wa tumbo.

Kongosho ya aberi ni ishara ya maendeleo, ambayo inaambatana na uwepo wa tishu za ziada za tezi katika viungo na tishu tofauti. Psolojia hii inadhihirishwa tu na maendeleo ya shida na inaweza kusababisha athari hatari (kutokwa na damu, vidonda, maendeleo ya kongosho, peritonitis, kizuizi cha matumbo na ugonjwa mbaya. Katika hali nyingi, mgonjwa anapendekezwa matibabu ya upasuaji wa tezi ya abiria.

Je! Ni nini kilichofichwa chini ya neno "kongosho la abiria"?

Gland ya ziada inaonekana kama matokeo ya maendeleo isiyo ya kawaida. Sio thamani ya kuzingatia kuonekana kwake kama ugonjwa, katika hali nyingine haujidhihirisha kabisa na kwa bidii inazuia mtu kuishi maisha kamili. Patholojia inaweza kugunduliwa kwa bahati, wakati wa laparotomy, ambayo iliamuliwa kwa sababu nyingine. Kwa mfano, wakati kongosho inakaguliwa kwa magonjwa ya zinaa, na uingiliaji wa upasuaji ili kuondoa vidonda kwenye tumbo au matumbo, matibabu ya upasuaji wa cholecystitis kwa njia ya hesabu.

Vipande vya tezi isiyo ya kawaida na chombo cha kawaida huundwa na vitu sawa. Kongosho ya aberrant ina duct inayofungua lumen yake ndani ya tumbo au matumbo. Kama matokeo ya hii, kongosho ya papo hapo inaweza kukuza kwenye tezi ya ziada. Maradhi adimu zaidi ni pamoja na kutokwa damu kwa njia ya utumbo.

Sababu za ukuzaji wa tezi ya nyongeza

Hadi sasa, wanasayansi wanapambana na swali kuu: kwa nini sababu ya duct ya kongosho ya waasi huundwa. Lakini kuna habari ya kuaminika kuwa anomaly hufanyika hata ndani ya tumbo, na mambo mengi yasiyofaa yanaathiri ukuaji wake:

  • asili mbaya ya mazingira, inayoathiri mwanamke wakati wa kuzaa mtoto,
  • patholojia za maumbile
  • kuvuta sigara na kunywa pombe wakati wa ujauzito,

Dalili za ugonjwa

Maonyesho ya kliniki ya uwepo wa kongosho ya abiria hutegemea ukubwa na eneo lake. Ikiwa iko katika eneo la kuta za tumbo, basi dalili ni sawa na udhihirisho wa gastritis, na ikiwa iko katika eneo la duodenum 12, basi katika kesi hii udhihirisho unaweza kuonyesha ukuaji wa kidonda. Kwa kuongeza, ishara zinaweza kuonekana zinaonyesha pancreatitis, cholecystitis au appendicitis. Ishara hizi hazimlazimishi mgonjwa kushauriana na daktari, na ugonjwa wa ugonjwa unaweza kutambuliwa kwa muda mrefu.

Lakini katika hali nyingi, dalili hazionyeshwa kabisa, malalamiko ya mgonjwa huibuka tu na maendeleo ya shida. Hii ni:

  • michakato ya uchochezi
  • utakaso wa ukuta wa tumbo au tumbo,
  • necrosis
  • kutokwa na damu
  • kizuizi cha matumbo.

Mara nyingi, shida zinaonekana ikiwa tezi ya ziada imewekwa ndani ya utumbo mdogo. Shida katika kesi hii ni kizuizi chake. Na ikiwa bado kuna kuvimba katika mwili, basi mgonjwa anaweza kupata shida ya dyspeptic, maumivu makali katika peritoneum.

Wakati wa uchunguzi wa maabara, hyperlipasemia na hyperamylasemia inaweza kugunduliwa.

Aina za ugonjwa

Kuna aina kadhaa za tezi za abiria. Inaweza kuwasilishwa:

  • vitu vyote vya kongosho vilivyopo: ducts na sehemu za siri,
  • sehemu ya kijamaa tu, ambayo inawajibika katika uzalishaji wa juisi ya tumbo,
  • moja kwa moja kwa sehemu ya endokrini, kusaidia kutoa homoni muhimu zinazosimamia sukari ya damu,
  • adenomyosis - tishu za kongosho huingia ndani ya papilla kubwa ya duodenal 12 (huu ni ufunguzi wa tezi ya tezi ndani ya duodenum 12).

Eneo la tezi ya abiria

Kongosho za abiria katika tumbo na katika viungo vingine vinaweza kupatikana:

  • esophagus
  • duodenum
  • kuta za gallbladder,
  • ini
  • wengu
  • utumbo mdogo
  • mesentery ya utumbo mdogo, kwenye wizi au membrane ya mucous ya cavity ya tumbo.

Jinsi ya kugundua ugonjwa?

Patholojia inaweza kugunduliwa na njia anuwai, yote inategemea mahali pa ujanibishaji wake. Ikiwa lobule ya abiria ya kongosho iko kwenye ukuta wa duodenum, kwenye utumbo mkubwa au tumbo, basi katika kesi hii itakuwa rahisi kutambua. Katika hali nyingi, hugunduliwa wakati wa uchunguzi. Umri wa wagonjwa ambao mara nyingi hugunduliwa na ugonjwa huo ni miaka 40-70.

Kuna njia kadhaa za kugundua shida:

  • Endoscopic. Katika kesi hii, tezi ni kisiwa kikubwa cha tishu za glandular, mara nyingi hufanana na polyp, ambayo iko kwenye msingi mpana. Mara nyingi juu ya kisiwa kama hicho kunaweza kuwa na ishara, ambayo ni ishara ya mwisho ya tezi iliyoingia. Ikiwa biopsy ya uso inachukuliwa wakati wa uchunguzi huu, itakuwa ngumu kupata data sahihi.
  • X-ray. Katika kesi hii, anomaly inaweza kuwa malezi makubwa, ambayo yanaonekana katika mfumo wa mkusanyiko wa tofauti. Lakini katika kesi hii, mdomo wa bweni, ambayo pia hutofautisha, unaweza kujulikana.
  • Scan ya Ultrasound. Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, tezi ya ziada inaweza kuzingatiwa, na muundo wa hypoechoic, uwepo wa vidongo vya ziada na duct ya anechogenic inachangia hii.
  • Scan ya tumbo ya tumbo. Utafiti huu utasaidia kutambua gland ikiwa iko kwenye kuta za chombo kibichi. Uchunguzi huu husaidia kufanya utambuzi tofauti wa neoplasms mbaya. Katika kesi ya tumor, kuna uvamizi wa viungo vilivyo karibu na peritoneum na uwepo wa metastases. Lakini utambuzi tofauti unaweza kuwa mgumu ikiwa tumor imewekwa ndani katika tabaka za submucosal (leiomyoma, lipoma na myosarcoma).

Matibabu ya kongosho ya abiria

Wagonjwa ambao wamepatikana na ugonjwa usioharibika wanaamini kwamba mara moja watalazimika kulala chini ya kisu cha daktari wa upasuaji. Wana swali la kuridhisha: inafaa kuondoa kongosho za abiria? Haiwezekani kuiacha haijatunzwa, kwa sababu ni hatari kwa sababu ugonjwa wa tishu huweza kutokea. Wakati wa kugundua kwake, inahitajika haraka kupitia mfululizo wa masomo ambayo itasaidia kuwatenga maendeleo ya tumor mbaya. Lakini baada ya utambuzi wa mwisho, kuondolewa kwa anomaly kunapendekezwa, lakini ni njia gani daktari atakayechagua kwa hii inategemea eneo la tezi.

Ikiwa chombo cha ziada kiko juu zaidi, basi elektroli ya endoscopic inapendekezwa. Ikiwa kuna cysts kwenye chombo, basi katika kesi hii fenestration ya cysts inafanywa.

Matibabu ya kihafidhina pia husaidia vizuri katika hali ambapo hakuna hatari ya saratani. Dawa za muda mrefu zinapendekezwa, analogues za Somatostatin zinafaa zaidi. Wakati huo huo, tiba ya dalili hufanywa.

Kongosho ya abiria ya antrum sio hatari kwa mgonjwa hadi michakato ya pathological inapoanza kuendeleza. Ndio sababu, mbele ya tezi ya ziada katika mgonjwa, matibabu hayawezi kutumiwa, lakini mtaalamu anapaswa kuwa na ufuatiliaji wa kila wakati.

Shida na matokeo

Inafaa kukumbuka kuwa haifai kupuuza kabisa uwepo wa anomaly kwenye kongosho, kwa sababu na athari yoyote mbaya, inaweza kusababisha kwa urahisi maendeleo ya patholojia kama hizo:

  • kongosho - tezi ya ziada inakaa,
  • kutokwa na damu kwenye tumbo au matumbo,
  • neoplasm mbaya ya tezi ya nyongeza au kongosho.

Uzuiaji wa shida kutoka gland ya nyongeza

Ikiwa kuna tezi ya ziada, basi ni muhimu kudhibiti maendeleo yake zaidi mara kwa mara. Ili isisababisha shida nyingi, kuzuia ni muhimu:

    Zingatia lishe: ongeza protini zenye kukunja kwa urahisi, vyakula vyenye utajiri wa nyuzi kwenye lishe. Chini ya mafuta na hakuna chochote cha kuongeza hamu yako.

Ikiwa unafuata mapendekezo na unafuatiliwa mara kwa mara na daktari, basi tezi ya ziada haitasababisha usumbufu wowote. Kwa hali yoyote, ufuatiliaji wa mara kwa mara na mtaalamu ni muhimu ili kutambua shida kwa wakati na kuchukua hatua zinazofaa.

Vipengele na sababu za kuonekana kwa tezi ya ziada

Baadhi ya tezi za abiria ni sawa katika muundo na tezi kuu, ambayo ni, ina kichwa, mwili, mkia na uhifadhi wa usambazaji wa damu huru kutoka kwa viungo vingine vya kumengenya. Vipande vya tezi kama hizo pia hufunguliwa ndani ya lumen ya duodenum.

Lakini pia kuna spishi ambazo zina vifaa vya kibinafsi vya chombo, ni fomu za manjano na duct ya kuchonga katikati. Tezi ya ziada katika diverticulum huendeleza kutoka glandular, endocrine, tishu zinazojumuisha, na mara nyingi hujumuisha vifungo vya cystic. Wanaweza kuwezeshwa katika safu ya submucosal ya diverticulum, na hufanana na polyps za mwonekano wao.

Wataalam kumbuka kuwa tezi za ziada huunda ndani ya tumbo, na kati ya sababu za hatari ni muhimu kuzingatia magonjwa ya kuambukiza ya mwanamke mjamzito (herpes, surua, rubella, nk), athari kwenye mwili wake wa mionzi na vitu vyenye madhara kutoka kwa sigara, pombe. Sababu za maumbile hazitengani athari mbaya za mafadhaiko.

Dalili na Utambuzi

Kwa hali yoyote, dalili za ugonjwa hutegemea eneo la kongosho la abiria, kwa saizi yake. Mara nyingi, dalili hazionekani hadi shida zinaanza. Kwa kozi kama hiyo, dalili za appendicitis, gastritis, kongosho, cholecystitis na vidonda vinawezekana. Katika hali zingine, hakuna udhihirisho na shida inajulikana wakati wa uchunguzi kwa sababu nyingine.

Lakini wataalam wanafafanua: wakati gland ya ziada iko katika eneo la gastroduodenal na uzalishaji wake wa juisi ya kongosho, hisia za uchungu za nguvu tofauti (kama kidonda), tumbo, tumbo na kichefuchefu, kupigwa kwa uchungu na tamu kunaweza kutokea. Kwenye mucosa ya duodenum au tumbo kuna mmomonyoko. Kwa wakati huo huo, kwa sababu ya kumeng'enya mwilini, mtu hupoteza uzito. Wakati ugonjwa unavyoendelea, ugonjwa wa kidonda cha tumbo, utakaso, kupenya, na kutokwa na damu ya njia ya utumbo huanza.

Wakati chuma cha ziada kinaswa na ducts za bile za ziada, jaundice huanza (kukabiliana nayo, inatosha kuondoa shinikizo). Uwepo wa makosa katika matumbo madogo inaweza kusababisha shida katika mfumo wa usumbufu wa matumbo, na eneo katika njia ya dijito ya Meckel husababisha udhihirisho wa appendicitis ya papo hapo. Kuharibika kwa seli za tezi inayoingia ndani ya saratani haipatikani sana, lakini ikiwa hii itatokea, adenocarcinomas hufanyika badala ya tezi.

Kwa kuwa shida inajidhihirisha kama magonjwa mengine (gastritis sawa), uchunguzi, kama sheria, ni juu ya ugonjwa wa madai. Hapa, kusaidia mtaalamu, fibrogastroduodenoscopy (kwenye membrane ya mucous ya duodenum au tumbo, unaweza kugundua malezi ya polypoid kutoka kwa tishu za glandular kwenye msingi mpana na induction juu). X-rays na ultrasound hutumiwa pia (duct anechogenic ya tezi ya abiria iliyo na mifereji ya cystic hupatikana). Kwenye CT, tezi za ziada ziko kwenye ukuta wa chombo kilicho wazi huonekana. Njia ya mwisho inaongezewa na biopsy kuhakikisha kuwa tumor sio mbaya.

Picha ya tabia ya kliniki

Gland ya pancreatic ya tezi inaweza kuwa katika idara tofauti.

Ikiwa iko kwenye makutano ya tumbo na duodenum, basi inatoa picha ya kliniki inayofanana na kidonda cha duodenal.

Kuna maumivu katika mkoa wa epigastric, kichefuchefu, kutokwa na damu kunaweza kutokea.

Kwa kuongezea, picha ya kliniki na mpangilio huu wa tezi ya kongosho inaweza kuwa kama:

  1. Cholecystitis - maumivu katika hypochondrium sahihi, jaundice, kuwasha kwa ngozi.
  2. Appendicitis - maumivu katika tumbo la juu au mkoa wa kulia waac, kichefuchefu, kutapika kwa wakati mmoja.
  3. Pancreatitis ni maumivu ya mshipi katika nusu ya juu ya tumbo.

Pamoja na ujanibishaji katika tumbo, kliniki ni sawa:

  • na kidonda cha tumbo.
  • na kongosho.

Pancreatitis ya papo hapo inayotokea kwenye tezi ya tumbo inayoingia ni nadra, na moja ya dalili zake kuu ni maumivu ya tumbo. Karibu katika visa vyote, ongezeko kidogo la amylase ya serum huzingatiwa.

Kwa hivyo, pancreatitis ya papo hapo au sugu iliyosababishwa katika kongosho ya abiria inaweza kutokea kwa sababu ya kizuizi cha ducts, lakini sio kutokana na uharibifu wa seli moja kwa moja unaosababishwa na matumizi ya vileo vikali.

Dalili hatari wakati zinahusika katika mchakato wa ugonjwa wa kongosho wa abiria:

  1. Necropic chombo cha necrosis,
  2. Ukiukaji wa uadilifu wa kuta za chombo kisicho na mashimo,
  3. Kutokwa na damu, uharibifu wa vyombo vya tezi.
  4. Maendeleo ya kizuizi cha matumbo kwa sababu ya kizuizi cha kongosho ya matumbo.

Mara nyingi, shida hizi kubwa hujitokeza kwa kutoa au ujanibishaji mdogo wa tishu za ziada za glandular kwenye utumbo mdogo, lumen katika sehemu hii ni nyembamba kabisa. Kama matokeo, kuna maendeleo ya haraka ya kizuizi.

Dalili za kwanza na ukuaji wa uchochezi katika chombo cha ectopic ni:

  • shida ya mfumo wa utumbo,
  • maumivu baada ya kula na maumivu ya njaa,
  • ukiukaji wa kifungu cha chakula, unaambatana na kichefichefu na kutapika.

Kwa kuwa dalili ni za jumla na zinaweza kuambatana na idadi kubwa ya magonjwa ya njia ya utumbo, utambuzi wa nguvu na wa maabara hauwezi kusambazwa na.

Matibabu ya ugonjwa wa viungo

Inabaki kujadiliwa ikiwa mabadiliko ya papo hapo au sugu ya uchochezi katika kongosho ya abiria husababishwa na michakato kama hiyo ya kiolojia ambayo husababisha kongosho katika kongosho wa anatomiki.

Kiumbe cha ectopic mara nyingi kinaweza kubaki kwenye kivuli kwa maisha yote, lakini ikiwa kinaathiriwa na mchakato wa patholojia, basi matibabu mafanikio zaidi ni upasuaji.

Kwa sasa, wao pia hutumia njia ya dawa ya matibabu na analogi za somatostatin - homoni ya ugonjwa, matibabu ni dalili na haisaidii kupunguza matumbo ya ugonjwa wa matumbo.

Madaktari wa upasuaji sasa wanajitahidi sana kwa shughuli za kiwewe, na katika kesi ya tezi ya kongosho ya abiria, mbinu za kuvutia za endoscopic au uingiliaji wa upasuaji wa ophthalmic hutumiwa:

  1. Uendeshaji wa microlaparotomy na malezi ya anastomosis kati ya tezi za anatomiki na za abiria - hii inepuka maendeleo ya uchochezi wa chombo cha ectopic.
  2. Ikiwa kongosho iko kwenye ukuta wa antrum, ambapo mara nyingi huwa na kuonekana kwa ukuaji wa polypous, elektroli ya endoscopic hutumiwa.

Kwa hivyo, kuondolewa kwa elimu hufanyika bila vidonda vya kiwewe vya mucosa, na kwa kupoteza damu kidogo.

Katika kesi ya kuingilia upasuaji kama hiyo, mgonjwa anaweza kwenda nyumbani kwa siku mbili hadi tatu.

Dalili za magonjwa ya kongosho zinaelezewa kwenye video katika nakala hii.

1 Je!

Kongosho zinazoingiliana hufanyika kwa kuongeza kiungo cha kawaida. Tezi ya ziada haizingatiwi ugonjwa, kwa kukosekana kwa shida ya dalili yoyote haisababisha. Ukosefu wa nguvu hugunduliwa kwa bahati, wakati wa kuingilia upasuaji kwa resection ya vidonda vya njia ya utumbo, katika matibabu ya cholecystitis ya mahesabu.

Tishu za kongosho za ziada na za kawaida zina muundo sawa. Chombo cha abiria ni pamoja na kiboreshaji cha kuingia ambacho hufunua ndani ya patupu ya tumbo au matumbo. Katika tezi ya ziada, michakato ya uchochezi, neoplasms mbaya na mbaya zinaweza kuendeleza.

2Mechanism ya elimu na sababu

Njia ya maendeleo ya kongosho ya ziada ya kukausha katika mkoa wa antrum haijasomwa.

Patholojia ni kuzaliwa kwa asili na hufanyika wakati wa ukuaji wa fetasi. Inaaminika kuwa sababu zifuatazo zinachangia kuonekana kwa anomaly:

  1. Utabiri wa maumbile. Katika kesi hii, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kuunganishwa na kasoro zingine, kwa mfano, cyst ya ovari ya kuzaliwa.
  2. Ugonjwa mkubwa wa maumbile. Kongosho za ziada zinaweza kupatikana kwa watoto walio na ugonjwa wa Edward (ugonjwa wa chromosomal ambao husababisha magonjwa mengi ya viungo vya ndani).
  3. Mfiduo wa mionzi ya ionizing. Inakiuka michakato ya mgawanyiko wa seli katika hatua ya embryonic ya maendeleo.
  4. Uvutaji sigara, matumizi ya dawa za kulevya na pombe wakati wa uja uzito.
  5. Maambukizi ya virusi. Mbaya mbaya ya fetusi hufanyika dhidi ya asili ya manawa ya msingi, rubella, au surua, inayotokea katika ujauzito wa mapema.
  6. Kuchukua mwanamke mjamzito na dawa za teratogenic.
  7. Maambukizi ya fetusi na listeriosis inayoambukizwa kutoka kwa wanyama na wanadamu.

Ishara za kongosho ya wahamiaji hutegemea eneo la tezi ya ziada na saizi yake. Wakati chombo kinaonekana kwenye tumbo, dalili zinaonekana kuwa zinafanana na dalili za ugonjwa wa gastritis:

  • maumivu katika tumbo la juu,
  • hisia za uzani tumboni baada ya kula,
  • mapigo ya moyo na matiti,
  • kichefuchefu na kutapika
  • bloating.

Mara nyingi kuna dalili tabia ya kongosho, appendicitis ya papo hapo, cholecystitis:

  • kukata au kuponda maumivu ya tumbo yanayoenea hadi nyuma na miguu ya juu,
  • kinyesi kisicho ngumu (kuvimbiwa kwa muda mrefu hubadilishwa sana na kuhara),
  • kupoteza hamu ya kula, kuambatana na kupoteza uzito,
  • kinywa kavu, kiu ya kila wakati,
  • ishara za ulevi (homa, baridi, misuli na maumivu ya pamoja),
  • ngozi ya njano na ngozi
  • utendaji wa ini usioharibika,
  • mara kwa mara za kutapika ambazo hazileti utulivu kwa mgonjwa.

Njia 4 za Utambuzi

Patholojia mara nyingi hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa uchunguzi wa wagonjwa wa wazee na wazee. Hii inaelezewa na tukio la mara kwa mara la shida wakati huu. Taratibu zifuatazo hutumiwa kugundua makosa:

  1. Ukaguzi na kuhojiwa kwa mgonjwa. Daktari hukusanya anamnesis, anachunguza dalili za mgonjwa. Kwenye palpation ya tumbo la juu, kongosho ya ziada hupatikana, iko katika eneo la mpito wa tumbo ndani ya duodenum.
  2. Endoscopy. Uchunguzi wa endoscopic wa mfumo wa mmeng'enyo husaidia kugundua mkusanyiko mkubwa wa mucosa mnene, ambao unaonekana kama polyps kwenye msingi mpana. Kuna fossa juu ya uso wa tumor, ambayo inachukuliwa kuwa ishara ya tabia ya heterotopy ya kongosho. Matokeo ya uchunguzi wa kihistoria mara nyingi hayana mabadiliko.
  3. Uchunguzi wa X-ray ya tumbo na matumbo. Anomaly inaonekana kama ukuaji bulky, inachukua idadi kubwa ya tofauti ya kati. Katika picha, mdomo wa kibanzi cha tezi ya ziada unaonekana wazi.
  4. Ultrasound ya cavity ya tumbo. Kongosho ya aberrant ina duct ya anechoic, chombo yenyewe kinatofautishwa na muundo wa hypoechoic na vidonda vya ziada.
  5. Tomografia iliyokusanywa. Njia hiyo husaidia kugundua ujanibishaji uliowekwa ndani ya uso wa chombo kilicho wazi. Njia hiyo hutumiwa pia kugundua dalili za kudhoofika mbaya. Wakati wa utaratibu, uvamizi wa tumor ndani ya tishu za karibu na uwepo wa metastases katika viungo vya mbali hugunduliwa.

5 Jinsi ya kutibu

Njia bora tu ya kuondokana na ugonjwa ni uingiliaji wa upasuaji. Tiba ya kihafidhina hutumiwa kuondoa dalili. Inashirikisha utumizi wa picha za syntetiki za somatostatin kaimu muda mrefu. Njia chache za vamizi za kutibu heterotopy ya kongosho hazijatumika sana. Dalili za mwenendo wao ni aina zifuatazo za tezi za abiria:

  • knotty
  • polypous
  • cystic
  • mwembamba
  • kuingiza
  • vidonda.

Aina na kiwango cha upasuaji imedhamiriwa na dhihirisho la kliniki la ugonjwa, ujanibishaji na ukubwa wa tezi ya ziada.

Kabla ya operesheni, uchunguzi wa kihistoria unafanywa kuwatenga asili mbaya ya neoplasm. Taratibu zifuatazo za upasuaji hutumiwa:

  1. Laparotomy na msaada wa endoscopic. Wakati wa utaratibu, tishu zilizokatwa ziko nje ya njia nyembamba ya kongosho ya ziada imejumuishwa. Kiunga cha ziada yenyewe hakijaondolewa, ambayo husaidia kuzuia maendeleo ya fistulas na michakato ya uchochezi.
  2. Teknolojia ya endoscopic. Inatumika wakati kongosho ya ziada iko kwenye uso wa tumbo au duodenum. Kiunga cha ziada kina fomu ya cyst au polyp. Wakati wa utaratibu, ukuaji hukatwa na kitanzi ngumu au laini ya diathermic.
  3. Kuenea kwa mwisho wa mwili. Kuingilia kunaonyeshwa kwa ugunduzi wa neoplasms zenye nguvu kwenye tishu za kongosho za abiria. Haja ya upasuaji inategemea idadi na saizi ya cysts. Utumiaji wa njia hiyo inahesabiwa haki mbele ya fomu kubwa moja.

Je! Maana ya "ectopic" kongosho inamaanisha nini?

Neno "ectopia" katika tafsiri kutoka lugha ya Kiyunani linamaanisha - makazi yao, sio sahihi au ya uwongo. Kwa hivyo, kongosho ya ectopic ni jina linalofanana kwa gland ya nyongeza au ya abiria. Kupotoka huku, kama ilivyosemwa hapo awali, kunahusishwa na ujanibishaji usio wa kawaida wa tishu za kongosho, lakini chombo kisicho cha kawaida hakiwasiliana na kongosho zilizopo kawaida, na hata zina ugawaji wa damu na ducts za wazi.

Gland ya ziada inaweza kuwa na mviringo au sura iliyo na mviringo na mtaro wazi. Saizi ya chombo hiki kawaida kutoka kwa kipenyo cha 1 hadi 2,5-3. Anantant kama hiyo mara nyingi hufanana na polyp, lakini haionyeshwa na uwepo wa vikundi vya masasi tofauti katika sehemu ya kati (katika eneo la mdomo wa duct ya uti wa mgongo wa tezi ya abiria) - ukweli huu ndio tofauti kuu kati ya fomu hizi. Duct ya mchanga wa kiunga cha kuongezea hufungua ndani ya lumen ya tumbo au matumbo. Kwa hivyo, katika kongosho ya ectopic, na pia katika chombo cha kawaida, ukuaji wa dalili za mchakato wa uchochezi wa papo hapo au uharibifu unawezekana.

Ukosefu wa maendeleo ya kuzaliwa kama hiyo katika hali nyingi hupatikana kwenye ukuta wa tumbo au duodenum, ingawa kesi za eneo la fomu hizo katika viungo anuwai vya kifua na tumbo hujulikana. Katika 70-75% ya visa vyote, kongosho ya ectopic hupatikana katika mkoa wa pyloric wa tumbo - kwenye antrum ya chombo.

Je! Ni nini sababu ya maendeleo ya tezi ya wahamiaji?

Wanasayansi bado hawajafikiria ni kwa nini duct ya kongosho ya ziada huundwa katika mwili wa binadamu. Jambo moja tu ambalo linaweza kusemwa kwa uhakika - hii ni wazi kwa utero, na mambo yafuatayo yanaathiri moja kwa moja kuonekana kwa kasoro kama hiyo ya maendeleo kwa mtoto mchanga.

  1. Athari mbaya za mazingira kwenye mwili wa mwanamke mjamzito (mionzi ya mionzi au mionzi ya jua, joto kali la kila wakati).
  2. Magonjwa ya maumbile (ukiukaji wa seti sahihi za jeni kwenye seli za kiumbe zinazoendelea).
  3. Tabia mbaya za mama wakati wa uja uzito (unywaji pombe, sigara, matumizi ya dawa za kulevya).
  4. Dhiki iliyotengwa, unyogovu wa mara kwa mara.
  5. Magonjwa anuwai ya asili ya kuambukiza ambayo mama anayetarajia alipata wakati wa ujauzito (herpes, rubella, syphilis, listeriosis, nk).
  6. Matumizi ya dawa fulani ambazo hazifai kwa wanawake wajawazito katika kipindi hiki.

Je! Ni dalili gani za kongosho la ziada?

Ishara za kliniki za kupotoka kama hivyo katika maendeleo, kama tezi ya ectopic, huonyeshwa kulingana na saizi na eneo la malezi. Katika kesi wakati chombo kisicho cha kawaida iko kwenye ukuta wa tumbo, dalili za ugonjwa huu zinaweza kufanana na gastritis. Ikiwa duct ya ziada imewekwa ndani ya duodenum - ishara za ukiukwaji huo zinaweza kujificha kama kidonda cha peptic. Ukosefu wa nguvu mara nyingi hukasirisha maendeleo ya kongosho, cholecystitis au appendicitis. Walakini, wagonjwa wengi ambao wamegundua shida hii wanadai kuwa hawakuhisi usumbufu wowote hapo awali, na kwamba dalili za ugonjwa zilionekana tu baada ya shida kutokea.

Shida za kongosho za ziada ni pamoja na:

  • mchakato wa uchochezi
  • necrosis ya tishu za chombo,
  • kizuizi cha matumbo,
  • mabadiliko kamili katika ukuta wa tumbo au matumbo,
  • kutokwa na damu.

Ukiukaji huu wote hufanyika kwenye chombo ambapo anomaly iko, na ndiye yeye huwa sababu ya maendeleo ya hali kama hizo. Katika kesi ya kuvimba kwa tezi ya ectopic yenyewe, mgonjwa anaweza kuonyesha shida kadhaa za dyspeptic na maumivu ndani ya tumbo.

Matibabu ya kongosho ya ziada

Ni muhimu kuelewa kwamba uboreshaji kama huo unachukuliwa kuwa hatari, kwani inaweza kuharibika kuwa malezi mabaya. Kwa hivyo, katika kesi wakati daktari anataja uwepo wa kongosho ya abiria, mgonjwa lazima apate hatua kadhaa za utambuzi ili kuondoa kabisa hatari ya kuendeleza oncology.

Baada ya utambuzi huu imethibitishwa, mtaalamu hufanya upasuaji, wakati ambao anaondoa malezi. Njia ya uingiliaji wa upasuaji inachaguliwa na daktari kulingana na sura, ujanibishaji wa chombo kisicho cha kawaida na uwepo au kutokuwepo kwa mchakato wowote wa kiini ndani yake. Ikiwa tezi ya ectopic iko kwenye uso wa chombo, elektroli ya endoscopic inafanywa.

Katika kesi ambapo hakuna hatari ya kuzorota kwa malezi isiyo ya kawaida kuwa tumor ya saratani, matibabu ya kihafidhina ya chombo hiki yanawezekana. Mgonjwa amewekwa madawa ya kulevya ya hatua ya muda mrefu - mara nyingi ni somatostatin au analogues yake. Sambamba, matibabu ya dalili hufanywa.

Gland ya ziada haitoi hatari yoyote hadi wakati ambapo michakato mbalimbali ya kiitolojia inaanza kutokea ndani yake. Kwa sababu hii, ikiwa chombo cha wahamiaji hugunduliwa kwa bahati mbaya, mtaalamu anaweza kufanya matibabu kwa ukiukaji kama huo. Lakini katika kesi hii, mgonjwa anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari wake anayehudhuria.

Vifaa vinavyohusiana:

Kongosho la ziada au la abnamu ni nadra isiyo ya kawaida ya njia ya utumbo. Inaweza kuwa katika vyombo vifuatavyo:

  • duodenum
  • ileum diverticulum,
  • jejunum mesentery,
  • ukuta wa tumbo
  • wengu
  • kibofu cha nduru.

Chunusi zingine za tumbo zina muundo wa anatomiki unaofanana na chombo cha kawaida - ni pamoja na kichwa, mwili, mkia, ducts. Ugavi wa damu na makao pia ni mwenyewe, huru ya viungo vingine vya njia ya kumengenya. Ducts za wazi hufunguliwa ndani ya cavity ya tumbo au duodenum.

Kuna marekebisho mengine ya kongosho za waasi wa antrum. Zina vitu tu vya mwili huu. Njia za manjano zina umbo la bapaa iliyo na mviringo iliyo na "navel" iliyochorwa katikati - barabara ya kuchimba.

Chuma cha ziada cha dialogiculum ya Meckel ina muundo maalum na inaonekana tofauti. Imeundwa na aina anuwai ya tishu - glandular, connective, endocrine. Inaweza kuwa na fomu za cystic.

Inayo muonekano wa polyps moja au nyingi za koni ziko kwenye safu ya misuli au submucosal ya diverticulum. Polyps kadhaa katikati zina hisia za tabia.

Sababu za kongosho za abiria hazieleweki vizuri. Patholojia ni kuzaliwa tena na imewekwa tumboni. Inafikiriwa kuwa malezi ya maoni yanaathiriwa na:

  • sababu za maumbile
  • yatokanayo na mionzi
  • tabia mbaya ya hatari - madawa ya kulevya, uvutaji sigara, pombe,
  • maambukizo ya virusi - surua, manawa, rubella,
  • dawa zingine zinazotumiwa na mama wakati wa uja uzito,
  • Bakteria ya listeriosis inayopatikana kwa wanadamu na wanyama.

Patholojia inaweza kutokea kwa muda mrefu. Inagunduliwa kwa watoto na watu wazima kwa bahati mbaya wakati wa mitihani ya utambuzi kwa sababu nyingine.

Matokeo na shida zinazowezekana

Ikiwa chuma cha ziada kinapatikana ndani ya mtu, basi haifai kupuuza. Dalili yoyote inapaswa kukaguliwa, na kwa wakati unaofaa, mtu huyo anapaswa kupatiwa matibabu. Ikiwa utaanza na kuchelewesha matibabu, unaweza kupata shida kubwa zaidi za kiafya. Pancreatitis, kutokwa na damu ndani, tumbo huweza kutokea.

Ili kuepuka shida zilizo hapo juu, lazima ufuatilie machozi na hali ya mwili wako kila wakati. Hatua za kinga ziko kwenye lishe - unahitaji kuongeza mboga nyingi, matunda, kuku na samaki kwenye lishe iwezekanavyo. Protini inapaswa kuwa rahisi kuchimba - usisahau kuhusu bidhaa za maziwa. Hakuna haja ya kutegemea mafuta, chumvi nyingi na vyakula vyenye viungo. Pia, usitegemee vinywaji vyenye pombe.

Ikiwa unadhibiti lishe, mwongozo wa maisha bora na mara kwa mara tembelea ofisi ya daktari, basi tezi iliyoingia haitasababisha usumbufu, na maisha yatakuwa safi na kamili.

Uainishaji

Chuma cha ziada huwekwa kwa aina kadhaa:

  1. Mahali pa maendeleo: kwenye membrane ya mucous, nyuzi za misuli ya chombo, chini ya membrane ya serous.
  2. Kwa kuonekana kwa macroscopic, kongosho zinazoingiliana ni:
  • Iliyotangazwa - mabalozi katika mfumo wa mafundo, inafaa snugly,
  • Polypous - inafanana na polyp katika muundo, hutoka kwenye lumen,
  • Ugumu - unene kuta za chombo kilichoathiriwa, haina tofauti kama saratani,
  • Mchanganyiko - mchanganyiko wa mambo kadhaa.

3. Kulingana na muundo wa kitambaa:

  • Inatambulika kwa tezi kuu,
  • Miundo isipokuwa ya islets ya Langerhans (sehemu ya exocrine),
  • Uwepo wa ducts ndogo na islets,
  • Inajumuisha ducts za utii (adenomyosis).

Muhimu! Kwa ukubwa wa kongosho ya abiria, kuna uwezekano mkubwa wa kuunda picha wazi ya kliniki ya kongosho.

Sababu na pathogenesis

Wataalam wanapenda kuzingatia kongosho ya abiria kama matokeo ya ukiukaji wa kiinitete, wakati chombo cha tezi kimewekwa na hukauka. Wakati wa malezi ya uvumbuzi wa endodermal ya ukuta wa msingi wa duodenum, nyuma inakuwa mwili na mkia, na mbele - kichwa.

Na embryopathy, chembe za chombo cha msingi hubaki kwenye viunga vya utumbo, tumbo, ini na tishu zingine, ambapo zinaendelea kuunda. Hii wakati mwingine huelezewa na umbali wa kiini, kwa mfano, kama wengu, koloni.

Usumbufu wa kutofautisha na kujitoa kwa miundo ya chombo karibu wakati wa kuhamia kwenye alamisho ya ventral inaelezea heterotopy kwenye tishu za mapafu, ovari, na mediastinum.

Sababu zinazowezekana za kuchochea:

  • Usumbufu wa vifaa vya maumbile kwa sababu ya mabadiliko,
  • Mfiduo kwa shamba la mionzi,
  • Matumizi ya dawa za kulevya, pombe, bidhaa za tumbaku,
  • Mshtuko wa neva, hali ya kutatanisha,
  • Hali mbaya ya mazingira,
  • Kuambukiza wakati wa kuzaa kwa mtoto mwenye ugonjwa wa kijusi, rubella, maambukizi ya herpes, toxoplasma,
  • Orodha ya ugonjwa wa mama kama matokeo ya ugonjwa wa akili na uti wa mgongo.

Ni muhimu kukumbuka! Watu wanaweza kuishi kwa muda mrefu na kongosho ya abiria, bila kutambua uwepo wake, kawaida hugunduliwa na uchunguzi wa uchunguzi.

Ishara na Dalili

Hakuna dalili maalum, imedhamiriwa na ujanibishaji na maendeleo ya ishara za shida. Kuzingatia ndogo ya matumbo kwa muda mrefu ni asymptomatic, kama hepatic na splenic.

Uvimbe ni sifa ya mhemko wenye uchungu wa tabia ya kuuma na kuvuta, wagonjwa wanaotumia dawa za kibinafsi hupunguza maumivu. Kwa hivyo, dalili inaweza kusumbua miezi na hata miaka. Maudhi hayahusiani na kula, ambayo inapaswa kuonyeshwa kwa mara ya kwanza. Inaweza kugeuka kuwa papo hapo, kukata na kuiga na vidonda na kutokwa na damu na utakaso.

Antrum Choristoma

Kongosho ya aberrant husababisha ukiukwaji wa uhamishaji wa chyme ndani ya duodenum, hisia ya uzani na utimilifu wa tumbo. Kunaweza kuwa na kuandamana na jambo lisilo la kufurahisha na lenye kukera (na kucheleweshwa kwa muda mrefu katika maudhui) Siri kama gastritis. Baadaye, kichefuchefu na kutapika huongezwa.

Kongosho ya kawaida inayotambuliwa ni antrum ya tumbo na dalili zilizofutwa. Ma maumivu katika epigastric na hypochondrium ya kushoto imekumbwa. Haijalishi kwa kula.

Ni muhimu kutambua! Katika utambuzi tofauti na tumors za saratani, hulka tofauti ni kutokuwepo kwa upungufu wa uzani wa mwili, rangi ya ngozi, kupindukia kwa chakula, upotovu wa ladha na ujanibishaji kama ilivyo kwenye oncopathology.

Hitimisho

Maendeleo yasiyo ya kawaida yanahitaji matibabu. Ikiwa ishara za dalili hazionekani, malezi yasiyo ya kawaida hayamsumbue mtu, upasuaji hauwezi kufanywa.

Ikiwa bado dalili za elimu zinamsumbua mtu, matibabu ya haraka ni muhimu. Katika kesi ya kongosho ya uharibifu na shida kali zilizopo, hatua mbaya huzingatiwa.

Hatari ya shida zinazowezekana hupunguzwa na matumizi ya matibabu yaliyowekwa kwa wakati, na operesheni ya haraka. Hatua hii husaidia kumlinda mtu kutokana na upotezaji wa elimu kuwa tumor mbaya.

Acha Maoni Yako