Matumizi ya blocktran ya dawa, faida na hasara zake

Njia ya kipimo cha blocktran ni vidonge 12.5 mg (filamu iliyofunikwa) na 50 mg (filamu iliyofunikwa) (pcs 10. Katika malengelenge, kwenye pakiti ya kadibodi 1, 2, 3, 5, au 6 pakiti).

Dutu inayotumika: potasiamu ya losartan, kwenye kibao 1 - 12.5 au 50 mg.

Vipengee vya msaidizi: wanga wa wanga wa sodiamu (stodi ya glycolate), selulosi ya microcrystalline, lactose monohydrate, colloidal silicon dioksidi (aerosil), povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K17), wanga wa viazi.

Muundo wa Shell: dioksidi ya titan (E171), Copovidone, polysorbate 80 (kati ya 80), talc, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), nguo.

Fomu ya kutolewa

• Vidonge vya pande zote vya rangi ya machungwa-rangi ya machungwa. Vidonge 10 kwenye mfuko wa contour, 1, 3, 2, 5 au 6 vifurushi kwenye sanduku la kadibodi.
• Vidonge vya rangi ya biconvex ya fomu ya pande zote, kwenye mapumziko - rangi nyeupe. Vidonge 10 kwenye mfuko wa contour, 1, 3, 2, 5 au 6 vifurushi kwenye sanduku la kadibodi.

Pharmacodynamics ya losartan

Angiotensin ya aina ya pili ni vasoconstrictor yenye nguvu, mpatanishi mkuu mfumo wa renin-angiotensin na kiungo kikuu cha pathopholojia shinikizo la damu ya arterial. Losartan Receptor blocker angiotensinAina 2. Angiotensin huchagua kwa Vipokezi vya aina ya AT1iko kwenye tezi za adrenal, kwenye tishu za mishipa ya damu, kwenye figo na moyo na huchochea vasoconstriction na uzalishaji aldosteronepia ina uwezo wa kumfanya ukuaji wa seli laini za misuli. Dutu hii na kazi yake metabolite kuzuia athari zote angiotensin Aina 2 bila kujali chanzo au njia ya mchanganyiko.

Losartan haizuii mapokezi mengine yote homoni au vituo vya ion ambavyo vinasimamia mfumo wa moyo na mishipa. Haikandamizi angiotensin kuwabadilisha enzymekuwajibika kwa uvumbuzi bradykininkusababisha athari zinazohusiana na bradykinin kutokea mara chache. Wakati wa kutumia losartan kuna ongezeko la shughuli za plasma renin, ambayo inachochea ongezeko la yaliyomo katika angiotensin ya aina 2 ndani damu. Shughuli ya kukinga na kupungua kwa mkusanyiko aldosteronedamu huhifadhiwa, ambayo inaonyesha blockade yenye ufanisi receptors za angiotensin.

Losartan na metabolite yake kuu ina tropism kwa receptors angiotensin Aina 1 kubwa kuliko receptors angiotensin Aina 2. Metabolite maalum ni kazi zaidi losartan Mara 1040. Baada ya utawala, hatua hufikia nguvu yake ya juu baada ya masaa sita, na kisha hupungua polepole kwa masaa 24. Athari kubwa ya antihypertensive ni kumbukumbu baada ya wiki 4-6 tangu kuanza kwa tiba ya dawa. Athari hii huongezeka na kipimo kinachoongezeka. losartan.

Losartan haiathiri Reflexes ya mimea na haibadilishi mkusanyiko norepinephrine kwenye damu kwa muda mrefu.
Katika wagonjwa walio na kuongezeka kwa ventrikali ya kushoto na shinikizo la damu ya arteriallosartan, pamoja na pamoja na hydrochlorothiazide, inapunguza uwezekano wa vifo vya moyo na mishipa na hali ya hewa.

Pharmacodynamics ya hydrochlorothiazide

Mbinu ya hatua thiazide aina diuretics haijulikani. Kawaida haziathiri shinikizo la kawaida.

Hydrochlorothiazide zote mbili dawa ya antihypertensive, na diuretiki. Inagusa kunyonya kwa elektroni kwa tubules ya figo. Takriban ongezeko sawa la ion excretion klorini na sodiamu. Natriurez ikifuatana na upungufu dhaifu bicarbonateions potasiamu na kuchelewesha kalsiamu. Athari ya diuretic imeandikwa masaa 2 baada ya utawala, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 4 na hudumu masaa 7-12.

Nani amepewa jukumu

Katika maagizo, dalili za matumizi ya Blocktran ni mdogo kwa alama mbili tu:

1. Na shinikizo la damu, miadi ya dawa hukuruhusu kufikia kupungua kwa shinikizo kwa kuendelea. Blocktran ya dalili hii italazimika kunywa kila siku kwa muda mrefu.
2. Kwa kushindwa kwa moyo, dawa ya kipimo cha juu huamriwa kama uingizwaji wa inhibitors za ACE (vidonge vya antihypertensive na anj mwisho) ikiwa husababisha athari.

Ulinganisho wa ufanisi wa blocktran na mfano wake na dawa ya shinikizo la damu mali ya vikundi vingine vya dawa huonyesha kuwa dawa hizi ziko karibu katika hatua: zinatoa upungufu wa shinikizo sawa, zinalindwa sawa na misiba ya shinikizo la damu na athari zao hatari.

Blocktran na dawa zingine zilizo na losartan zina tofauti kadhaa muhimu kutoka kwa dawa zingine za antihypertensive. Ni tofauti hizi ambazo huamua wigo wao wa matumizi.

Ni nini husaidia blocktran:

• vidonge vina athari ya kuongezeka. Kwa maendeleo ya hatua ya kiwango cha juu, ulaji wa kila siku unahitajika kwa wiki 2-5.
• kupunguza shinikizo kupatikana na Blocktran ni kuendelea. Kuzoea dawa hiyo na kupunguza ufanisi wake na matibabu ya muda mrefu hufanyika mara nyingi chini kuliko kwa beta-blockers au inhibitors za ACE,
• nguvu ya hatua ya Blocktran haihusiani na rangi, jinsia, umri wa mgonjwa,
• Sartani zote, pamoja na Blocktran, zinavumiliwa vizuri. Dawa hizi ni salama zaidi ya dawa zote za antihypertensive, frequency ya athari zao ni ndogo. Ikilinganishwa na vizuizi vya ACE, kuna uwezekano mdogo wa kusababisha kikohozi, hyperkalemia, athari mbaya ya mzio,
• Kwa muda mrefu, Blocktran ilifikiriwa kuwa ya upande wowote wa kimfumo. Sasa inajulikana kuwa inasaidia kupunguza upinzani wa insulini na cholesterol, kwa hivyo inaweza kutumika sana kudhibiti shinikizo la damu katika ugonjwa wa kisukari mellitus,
• dawa haiathiri patency ya bronchial (haina kusababisha kikohozi) na kazi ya erectile,
• sartani ni mshindani mkuu wa vizuizi vya ACE katika kushindwa kwa moyo. Kuna ushahidi kwamba losartan hutoa maisha sawa, kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi, kuboresha hali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa nephropathy, myocardial hypertrophy, pamoja na inhibitors za ACE.
• na nephropathy, matumizi ya muda mrefu ya vidonge vya blocktran yanaweza kupunguza proteinuria kwa 35%, kupunguza hatari ya kushindwa kwa figo na mwisho, terminal, hatua na 28%,
• losartan ina athari ya kukemea,
• dawa ina athari nzuri juu ya kimetaboliki ya purine: inakuza utengenezaji wa asidi ya uric, inaboresha hali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa gout.

Kwa hivyo, matumizi ya Blocktran katika mazoezi ya kliniki ni pana zaidi kuliko ilivyo ilivyo katika maagizo.

Je! Dawa inafanyaje kazi?

Njia ya hatua ya losartan ni kuzuia receptors za aina ya angiotensin II AT-1. Angiotensin II ni moja wapo ya peptidi kuu inayohusika katika mfumo wa udhibiti wa shinikizo katika mwili. Inayo athari ya moja kwa moja kwenye kiwango cha shinikizo: hutoa mishipa ya damu, huongeza upinzani wao, huchochea utengenezaji wa aldosterone (homoni inayohusika na usawa wa chumvi-maji), na inapunguza pato la mkojo.

Vidonge vya blocktran hufanya vitendo kwa hiari: huzuia tu receptors hizo za angiotensin zinazoathiri sababu zinazoongoza kwa shinikizo la damu. Kama matokeo ya kuzuia vile, sauti ya misuli inapungua, shinikizo linapungua.

Kwa shinikizo gani inapaswa blocktran ichukuliwe: shinikizo la damu hugunduliwa mara tu kiwango cha shinikizo cha kila siku kitafikia 140/90. Kwa mara ya kwanza, kali, kiwango cha ugonjwa huo, wagonjwa wanapendekezwa kupoteza uzito, mazoezi ya mwili, na lishe. Ikiwa hatua hizi hazifai, kuagiza vidonge vya shinikizo. Wakati wa kuchagua dawa fulani, kawaida huzingatia mali yake ya ziada. Kwa mfano, diuretics imeonyeshwa kwa kushindwa kwa moyo, wapinzani wa kalsiamu - baada ya kupigwa. Mahali pa sartani katika uongozi huu ni kuzuia ischemia ya moyo. Kawaida hubadilishwa na inhibitors za ACE ikiwa husababisha athari ya upande. Kulingana na wagonjwa, losartan imewekwa kama dawa ya kwanza mara chache.

Mali ya kifahari ya vidonge vya Blocktran:

Tofauti na inhibitors za ACE, Blocktran haina kusababisha hypotension mwanzoni mwa matibabu. Vidonge vinapofutwa, shinikizo hupanda hatua kwa hatua hadi kiwango cha awali, kuruka kali hakutokea.

Mashindano

hypotension kali ya mzozo,

- uharibifu mkubwa wa figo (kibali cha creatinine chini ya 30 ml / min),

- Matumizi ya wakati mmoja na maandalizi ya potasiamu, diuretics za potasiamu,

- Ukosefu wa nguvu wa ini (zaidi ya alama 9 kwenye kiwango cha watoto-Pugh), cholestasis,

- ujauzito na kipindi cha kunyonyesha,

- umri hadi miaka 18 (ufanisi na usalama wa matumizi haujaanzishwa),

- Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa, derivatives zingine za sulfonylamide,

- kutovumilia kwa lactose, upungufu wa lactase, ugonjwa wa sukari ya glasi-galactose.

Jinsi ya kuchukua

Ufanisi wa matibabu na vidonge vya Blocktran kwa kiasi kikubwa inategemea kipimo sahihi na kufuata sheria za uandikishaji. Wagonjwa ambao wameamriwa dawa hiyo mara nyingi huwa na maswali ambayo hayaeleweki kabisa au bila kufunikwa katika maagizo ya matumizi. Wacha tukae juu yao kwa undani zaidi.

Jinsi ya kuchagua kipimo bora?

Matibabu ya shinikizo la damu huanza na 50 mg. Ikiwa mgonjwa huchukua diuretics - kutoka 25 mg, na ugonjwa wa moyo - kutoka 12.5 mg. Dozi hii imebakwa wiki 1, ikifuatilia kwa uangalifu hali yao na kiwango cha shinikizo. Ikiwa shinikizo halijapungua hadi kiwango cha lengo (kutoka 125/75 hadi 140/90, daktari anaamua), na dawa haikuwasababisha athari mbaya, kipimo huongezeka hatua kwa hatua. Tangu mwanzoni mwa wiki mpya, 12.5 mg imeongezwa na uchunguzi unaendelea. Katika hatua kadhaa, kipimo kinaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu cha 100 mg. Ikiwa haitoi kiwango cha shinikizo inayolenga, maagizo yanapendekeza kuchukua nafasi ya Blocktran na Blocktran GT.

Je! Unahitaji blocktran kabla ya milo au baada ya?

Kwa mtazamo wa ufanisi wa matibabu, wakati wa utawala haujalishi, kwani chakula hakiathiri kiwango cha kunyonya kwa losartan. Walakini, vidonge vingi huvumiliwa bora ikiwa utakunywa baada ya kula.

Je! Ni bora kunywa dawa asubuhi au jioni? Maagizo ya matumizi ya Blocktran haionyeshi wakati mzuri wa kuipokea. Kwa kuwa athari ya dawa haina usawa (masaa 6 baada ya utawala), athari yake ya hypotensive inaweza kudhibitiwa. Kwa mfano, ikiwa shinikizo kawaida huongezeka wakati wa mchana, ni busara zaidi kunywa kidonge asubuhi, ikiwa katika masaa ya mapema - kabla ya kulala.

Je! Unahitaji dozi ngapi kuvunja kipimo cha kila siku?

Kwa wagonjwa wengi, kipimo kizuri ni sawa. Ikiwa kipimo ni zaidi ya 50 mg, inaweza kugawanywa na mara 2.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Ninaharakisha kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa kisukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Mei 18 (pamoja) unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Je! Ninaweza kunywa vipi vya shinikizo wakati wa kunywa? Mchanganyiko unaofaa zaidi kwa losartan ni wapinzani wa kalsiamu na diuretics, mchanganyiko unaokubalika ni losartan na beta-blockers. Blocktran ina contraindication kwa ushirikiano wa pamoja na madawa ya kulevya ambayo ina utaratibu sawa wa vitendo: sartans nyingine, ACE inhibitors. Matumizi pamoja na diuretics ya uokoaji wa potasiamu (Veroshpiron) inahitaji udhibiti wa ziada kwa sababu ya hatari ya hyperkalemia.

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Iliyokubaliwa kwa mdomo, bila kujali ulaji wa niche, mzunguko wa kupokea blocktran GT - 1 wakati kwa siku.

Dozi ya awali na matengenezo ni kibao 1 mara 1 kwa siku. Katika kesi 13 tofauti, ili kufikia athari kubwa, kipimo huongezwa kwa vidonge 2 mara 1 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 2 vya blocktran GT.

Sio lazima kurekebisha kipimo kwa wagonjwa wazee na wagonjwa wenye kushindwa kwa wastani kwa figo (CC 30-50 ml / min).

Kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa na vifo kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na magonjwa ya mfumo wa juu wa shinikizo la damu

Kitendo cha kifamasia

Vipengele vya blocktran GT vina athari ya kuongeza nguvu, kupunguza shinikizo la damu (BP) kwa kiwango kikubwa kuliko kila sehemu kwa kibinafsi. Kwa sababu ya athari ya diuretiki, hydrochlorothiazide huongeza shughuli za plasma renin (ARP), inakuza usiri wa aldosterone, huongeza mkusanyiko wa aigiotensin II na hupunguza yaliyomo ya potasiamu ya serum. Kupokea vizuizi vya losartan athari zote za kisaikolojia za aigiotensin II na, kwa sababu ya kukandamiza athari za aldosterone, inaweza kusaidia kupunguza upotezaji wa potasiamu inayohusishwa na kuchukua diuretic.

Hydrochlorogiazide husababisha kuongezeka kidogo kwa mkusanyiko wa asidi ya uric katika plasma ya damu, losartan ina athari ya wastani na ya muda mfupi ya uricosuric. Mchanganyiko wa losartan na hydrochlorothiazide husaidia kupunguza ukali wa hyperuricemia inayosababishwa na diuretic.

Losartan: Angiotensin II ni vasoconstrictor yenye nguvu, homoni kuu inayofanya kazi ya mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone, na pia kiungo muhimu cha pathopholojia katika maendeleo ya shinikizo la damu. Losartan ni mpinzani wa receptors aigiotensin II (aina ya AT1). Angiotensin II huchagua kwa upendeleo kwa receptors za AT1 zilizopatikana katika tishu nyingi (kwenye laini ya misuli ya mishipa ya damu, tezi za adrenal, figo na moyo) na hufanya kazi kadhaa muhimu za kibaolojia, pamoja na vasoconstriction na kutolewa kwa aldosterone. Angiotensin II pia huchochea kuongezeka kwa seli laini za misuli.

Madhara

Katika masomo ya kliniki na losartan / hydrochlorothiazide, hakuna matukio mabaya maalum kwa dawa hii ya mchanganyiko yalizingatiwa. Matukio mabaya yalikuwa mdogo kwa yale yaliyoripotiwa hapo awali na losartan na hydrochlorothiazide pekee.

Kwa upande wa damu na mfumo wa limfu: mara kwa mara - anemia, Shenlane-Genoch purpura, ecchymosis, anemia ya hemolytic.

Athari za mzio: mara chache - athari za anaphylactic, angioedema, urticaria.

Kwa upande wa kimetaboliki na lishe: mara kwa mara - anorexia, kuzidisha kozi ya gout.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: mara nyingi - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kukosa usingizi, mara kwa mara - wasiwasi, paresthesia, neuropathy ya pembeni, kutetemeka, migraine, kukata, wasiwasi, shida ya wasiwasi, shida ya hofu, machafuko, unyogovu, usingizi, shida ya kumbukumbu, shida ya kumbukumbu .

Kutoka kwa upande wa chombo cha maono: mara kwa mara - kuharibika maono, hisia ya ukavu na kuchoma machoni, conjunctivitis, kupungua kwa kuona kwa kuona.

Kutoka upande wa chombo cha kusikia: mara kwa mara - vertigo, tinnitus.

Kwa upande wa damu na mfumo wa limfu: mara nyingi - agranulocytosis, anemia ya aplastiki, anemia ya hemolytic, leukopenia, purpura, thrombocytopenia.

Athari za mzio: mara chache - athari za anaphylactic.

Kutoka upande wa kimetaboliki na lishe: mara kwa mara - anorexia, hyperglycemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyponatremia.

Kutoka kwa mfumo wa neva: mara nyingi - maumivu ya kichwa, mara kwa mara - kizunguzungu, kukosa usingizi.

Kutoka kwa upande wa chombo cha maono: kawaida - uharibifu wa kuona wa muda mfupi, xanthopsia.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: mara nyingi - necrotizing vasculitis.

Maagizo maalum

Blocktran GT, pamoja na dawa zingine zinazoathiri mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone, zinaweza kuongeza msongamano wa damu na ureumini wa serum kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa artery ya artery ya figo au stenosis ya artery moja ya figo. Mabadiliko haya katika utendaji wa figo yalibadilishwa na kutoweka baada ya kukomeshwa kwa tiba.

Matumizi ya dawa haifai kuongezeka kwa dalili katika mkusanyiko wa asidi ya uric na gout.

Mwingiliano

Inaweza kuamriwa na mawakala wengine wa antihypertensive.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na barbiturates, analgesics ya narcotic, ethanol, hypothisia ya orthostatic inaweza kuendeleza. Kwa matumizi ya wakati mmoja na dawa za hypoglycemic (kwa utawala wa mdomo na insulini), marekebisho ya kipimo cha dawa za hypoglycemic yanaweza kuhitajika. Kwa sababu ya hatari ya kukuza lactic acidosis kutokana na uwezekano wa kazi ya figo kuharibika, metformnn inapaswa kutumiwa kwa uangalifu wakati wa kutumia hydrochlorothornazide.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya blocktran GT na dawa zingine za antihypertensive, athari ya kuongeza inazingatiwa.

Pharmacokinetics

Wakati unasimamiwa, losartan inachukua vizuri kutoka kwa njia ya utumbo na imechomwa kwenye ini na ushiriki wa CYP2C9 isoenzyme, na kutengeneza metabolite hai moja ya takriban (takriban 14% ya kipimo kilichopokelewa hupita ndani yake) na metabolites kadhaa za maduka ya dawa. Uwezo wake wa bioavail hufikia 33%. Kuzingatia kwa kiwango cha juu kwa losartan na metabolite yake kuu ni kumbukumbu baada ya saa 1 na masaa 3-4 baada ya kuchukua Blocktran, mtawaliwa.

Kiwango cha kumfunga sehemu ya kazi ya Blocktran kwa protini za plasma (haswa albin) ni karibu 99%. Losartan kivitendo haingii kizuizi cha damu-ubongo.

Maisha ya nusu ya losartan ni masaa 1.5-2, na metabolite yake ya dawa ni masaa 8-9. Takriban 35% ya kipimo hicho hutolewa kupitia figo, na karibu 60% kupitia matumbo.

Uchunguzi wa kliniki unathibitisha kuwa yaliyomo kwenye losarani katika plasma ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa cirrhosis huongezeka sana, kwa hivyo, wagonjwa walio na historia ya ugonjwa wa ini wanahitaji marekebisho ya kipimo cha blocktran kwenda chini.

Maagizo ya matumizi ya Blocktran: njia na kipimo

Blocktran inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo 1 kwa siku. Chakula haziathiri ngozi ya dawa.

Na shinikizo la damu ya arterial, 50 mg kwa siku kawaida huwekwa. Katika hali nyingine, inawezekana kuongeza kipimo cha kila siku hadi 100 mg katika kipimo cha 1-2.

Kwa kushindwa kwa moyo, matibabu huanza na kipimo cha kila siku cha 12.5 mg. Kisha, mara moja kwa wiki, kipimo huongezeka kulingana na picha ya kliniki: kwanza hadi 25 mg, kisha hadi 50 mg.

Kiwango cha kwanza cha kila siku kwa wagonjwa ambao wameshindwa na moyo kupokea dozi kubwa ya diuretics ni 25 mg.

Na cirrhosis ya ini, mkusanyiko wa losartan katika plasma ya damu huongezeka sana, kwa hivyo, Blocktran hutumiwa katika kipimo cha chini.

Maagizo ya Matumizi ya blocktran GT

Dawa inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo mara moja kwa siku.

Katika shinikizo la damu ya arterial kipimo cha awali na matengenezo - kibao 1 mara moja kwa siku. Katika hali nyingine, kufikia athari bora, kipimo huongezwa kwa vidonge 2 mara moja kwa siku. Dozi kubwa zaidi ya kila siku ni vidonge 2 vya dawa.

Wakati unatumika kupunguza hatari shida ya moyo na mishipa na vifo kwa watu walio na shinikizo la damu ya arterial na kuongezeka kwa kipimo cha awali cha ventrikali losartan sawa na 50 mg mara moja kwa siku. Wagonjwa na 50 mg losartan kwa siku kiwango kinachohitajika cha shinikizo haikuweza kufikiwa, uteuzi wa matibabu na mchanganyiko unahitajika losartankipimo cha chini hydrochlorothiazide (12.5 mg), na ikiwa ni lazima, ongeza kipimo losartanhadi 100 mg kwa siku na 12,5 mg hydrochlorothiazide kwa siku. Kisha inaruhusiwa kuongeza kipimo kwa vidonge 2 vya Blocktran GT kwa siku.

Overdose

Katika kesi ya overdose, matumizi ya dawa inapaswa kukomeshwa, mgonjwa apewe udhibiti wa moyo na kazi ya mapafu, matibabu ya dalili - matibabu ya tumbo, kuondoa usumbufu wa umeme, kuondoa maji mwilini hepatic comana unyogovu kwa njia za kawaida.

Athari mbaya za athari

Kulingana na tafiti, kati ya vidonge vya antihypertensive, sartani ni sifa ya kupingana bora. Hii inamaanisha kwamba wagonjwa huwachukua nidhamu zaidi, chini ya uwezekano wa kuacha matibabu kwa hiari yao. Sababu ya mafanikio haya ni urahisi wa utawala (wakati 1 tu), urahisi wa uteuzi wa kipimo, idadi ya chini ya athari.

Uvumilivu wa blocktran ni sawa na placebo (kidonge cha dummy). Madhara mengi ya dawa hayahusiani na afya mbaya, lakini majibu ya mwili kwa shinikizo la damu. Kama kanuni, katika mwezi wa kwanza wa matibabu hypertensives huhisi kuwa mbaya, ambaye shinikizo kwa muda mrefu lilikuwa katika kiwango cha juu.

Athari mbaya ambazo, wakati wa kutumia Blocktran, zilitokea mara nyingi zaidi kuliko katika kundi la placebo:

Wagonjwa wenye shinikizo la damu na patholojia ya figo, wagonjwa wazee, vidonge vya blocktran huvumiliwa na wagonjwa wengine. Kwa kushindwa kwa ini na ugonjwa wa cirrhosis, hatari ya overdose ni kubwa kwa sababu ya ukiukaji wa kimetaboliki ya losartan. Katika kesi ya overdose, hypotension, tachycardia, bradycardia inawezekana.

Wagonjwa walio na upungufu wa maji mwilini, wagonjwa wa kisukari na nephropathy, wale wanaochukua Veroshpiron au maandalizi ya potasiamu wako katika hatari kubwa ya ugonjwa wa damu. Hali hii inaweza kutuhumiwa kwa udhaifu wa misuli, matone ya ndani, misukosuko ya duru ya moyo. Ikiwa hyperkalemia hugunduliwa (potasiamu> 5.5 kulingana na uchambuzi), Blocktran imefutwa.

Analogi na mbadala

Analog za blocktran zinazalishwa na wazalishaji wengi wanaojulikana wa dawa. Kwa kuzingatia maoni ya wagonjwa wenye shinikizo la damu, dawa zifuatazo zinajulikana sana nchini Urusi:

Vibadilishaji vya blocktran na athari inayowezekana ni valsartan (vidonge Valsacor, Diovan, nk), candesartan (Ordiss), telmisartan (Mikardis, Telzap).

Maelezo na maduka ya dawa ya dawa

Kutumia bidhaa husaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa upinzani wa vyombo vya pembeni, kupunguza kiwango cha mkusanyiko wa aldosterone na angiotensin katika damu. Vidonge vya blocktran, maagizo ya matumizi ambayo yana habari ya kina juu ya dawa hiyo, imeamriwa na wataalamu wa moyo kurekebisha shughuli za moyo kwa wagonjwa wa kati na wazee. Tembe moja ina angalau 50 mg ya losartan pamoja na vifaa vya msaidizi, pamoja na lactose, wanga, stearate ya magnesiamu na vitu vingine.

Muhimu! Dawa ya blocktran GT ilitengenezwa ili kupunguza shinikizo na kurudisha kwa kawaida kwa wagonjwa wanaougua magonjwa kadhaa ya moyo na mishipa. Vipengele vyenye kazi - losartan na hydrochlorothiazide - vina athari ngumu.

Katika mchakato wa kuchukua dawa kwa wagonjwa, kupungua kwa nguvu kwa mzigo kwenye misuli ya moyo hubainishwa, ambayo inazuia maendeleo ya uharibifu wa myocardial ya hypertrophic. Losartan pia hutoa athari ya diuretiki na haizuizi enzyme ya AP inayoharibu bradykinin. Kwa sababu ya hii, Blocktran haifanyi maendeleo ya kikohozi kavu, kama dawa zingine za kundi moja.

Athari iliyotamkwa hufanyika masaa 6 baada ya utawala, basi kiwango cha shinikizo hupungua wakati wa mchana na kudumisha thamani inayokubalika. Kwa matumizi ya mara kwa mara, dawa ina athari ya hypotensive inayofanya kazi baada ya mwezi.

Moyo

Kitendo cha Kinetic

Kulingana na maagizo ya matumizi, dawa huchukuliwa kwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo na bioavailability ya angalau 30%. Mkusanyiko wa dutu inayofanya kazi hufikia kilele saa moja baada ya utawala. Vipengele vya kibao kwenye seli za ini hubadilishwa kuwa metabolites ambazo husababisha athari ya hypotensive. Metabolite imeingizwa kwa kiasi kikubwa katika damu baada ya masaa 4. Losartan hutolewa kutoka kwa mwili baada ya masaa 1.5-2, bidhaa zake za kimetaboliki zinavunja polepole zaidi, kipindi cha uchungu wao huchukua masaa 6-9. Dutu nyingi hutolewa na figo na matumbo.

Dalili na contraindication

Blocktran ya dawa na analogi za dawa imewekwa tu juu ya pendekezo la daktari aliye na utambuzi uliothibitishwa. Kuchukua dawa hiyo inashauriwa kwa shinikizo la damu na ugonjwa wa moyo na sugu. Dawa hiyo inaweza kuwa sehemu ya tiba tata kwa wagonjwa wasio na uvumilivu kwa inhibitors za ACE.

Inapunguza hatari ya kupata viini vizito vya moyo na mishipa ya damu, kiwango cha vifo kwa wagonjwa wanaosababishwa na shinikizo la damu pamoja na shinikizo la damu la ventrikali ya kushoto. Orodha ya masharti ya utapeli kwa matumizi ni pamoja na:

• hypotension
• upungufu wa maji mwilini na hyperkalemia,
• umri wa miaka 18
• ujauzito na kunyonyesha
• unyeti mkubwa kwa dutu katika muundo wa bidhaa,
• kuongezeka kwa idadi ya ioni za potasiamu kwenye seramu ya damu,
• upungufu wa maji mwilini.

Wagonjwa walio na shida katika kazi ya figo na ini wameamriwa blocktran katika dozi ndogo ili kuzuia kuzorota. Idadi ya vidonge wakati wa matibabu inapaswa kuwa ya kawaida, overdose ya vipengele inaweza kusababisha shida kubwa hadi kifo.

Dawa ya shinikizo la damu

Njia ya maombi

Linapofikia kile blocktran husaidia kutoka, inafaa kutaja kando jinsi inatumiwa. Chombo lazima ichukuliwe mara moja kwa fomu ya mdomo, kisizidi kipimo kilichoonyeshwa na daktari kwenye agizo. Wagonjwa walio na shinikizo la damu huwekwa 50 mg kwa siku. Ikiwa lengo ni kufikia athari iliyotamkwa zaidi, kiasi hiki huongezeka hadi 100 mg kwa siku au kugawanywa na 50 mg wakati unachukuliwa mara mbili kwa siku. Wagonjwa walio na shida ya moyo huwekwa angalau 12,5 mg kwa siku.

Mara nyingi, kipimo huongezeka kwa vipindi vya wiki moja hadi kiwango cha wastani, kawaida kiwango cha mwisho ni angalau 50 mg kwa siku. Ikiwa mgonjwa atachukua kipimo kikubwa cha diuretiki, kipimo hupunguzwa hadi 25 mg kwa siku. Na ugonjwa wa ini wa ini, blocktran imewekwa kwa uangalifu na kwa kipimo cha chini. Ikumbukwe kwamba wakati wa matibabu inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha potasiamu katika damu, haswa linapokuja kwa wagonjwa wenye umri wa miaka au shida ya figo.

Madhara na overdose

Dawa ya blocktran imekusudiwa kurekebisha shinikizo la damu na ina uwezo wa kumsaidia mgonjwa wakati akitazama kipimo kilichoamriwa na daktari. Katika kesi ya overdose, mapokezi yanasimamishwa, moyo na mapafu ya mgonjwa hugunduliwa, na matibabu ya dalili imeamriwa. Hii ni pamoja na lavage ya kiwango cha kawaida cha tumbo, kuondoa shida za elektroni, fahamu na upungufu wa maji, uteuzi wa madawa ya kuongeza shinikizo.

Orodha ya athari za pamoja ni pamoja na:

• Shida za kulala, maumivu ya kichwa na kizunguzungu, kuharibika kwa kumbukumbu, uchovu mwingi na unyogovu,
• uharibifu wa kuona, usumbufu wa ladha, tinnitus,
• bronchitis, kikohozi kavu, rhinitis,
• dyspepsia, ukosefu au hamu ya hamu, gastritis, kuvimbiwa, hisia ya kinywa kavu,
• maumivu na tumbo kwenye misuli ya miguu na mgongo, udhihirisho wa ugonjwa wa mishipa,
• shida na shinikizo, arrhythmia, angina pectoris au tachycardia,
• kuvimba kwa njia ya mkojo.

Wagonjwa wengine wanaweza kupata athari ya mzio, edema, upele, unyeti mkubwa wa jua. Mara nyingi, dawa hiyo huvumiliwa vizuri katika hatua zote za utawala, kwa hivyo inaweza kuamriwa bila vikwazo kwa kukosekana kwa dhibitisho dhahiri. Athari nyingi hupotea baada ya kukomesha dawa, ambayo inabadilishwa na analog.

Dawa

Mapendekezo maalum

Ikiwa mgonjwa amepakwa maji kwa wakati mmoja na matibabu ya blocktran, inashauriwa kuanza kuchukua dawa kwa kipimo cha chini. Kwa stenosis ya mishipa ya figo, dawa hiyo ina uwezo wa kuongeza mkusanyiko wa creatinine na urea katika seramu ya damu. Wakati wa kuchukua dawa, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara mkusanyiko wa potasiamu katika damu, hii inatumika kwa wazee na wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika.

Kushindwa kwa nguvu sio sababu ya kupunguza kipimo, inahitaji tu kupunguzwa. Dawa hiyo haijaamriwa hadi umri wa miaka 18, matumizi yake yanaruhusiwa kwa wazee, kwa kuzingatia ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mfumo wao wa moyo, uchunguzi wa damu na viashiria vingine. Blocktran inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa tu kwa maagizo.

Habari ya kina juu ya dawa hiyo imeonyeshwa pia katika video hapa chini:

Hypertension - ni nini?

Kwa neno kama "shinikizo la damu" - inamaanisha ongezeko la mara kwa mara la viwango vya shinikizo la damu ya zaidi ya 140/90 mm Hg. Sanaa. Wakati mwingine ni ugonjwa wa msingi au wa kujitegemea unaokua kwa mgonjwa bila sababu yoyote maalum (shinikizo la damu). Na wakati mwingine huwa shida au matokeo ya magonjwa mengine (dalili ya shinikizo la damu). Ugonjwa kama huo wa moyo na mishipa ni ya kawaida, inafanya mamilioni ya watu ulimwenguni kote kwenda kwa daktari kila siku kwa msaada. Wachache wanajua ni nini.

Hypertension ya damu sio tu shinikizo la kuongezeka. Ugonjwa huo huficha orodha nzima ya aina tofauti za shida kutoka kwa mfumo wa neva, mishipa ya damu, figo na moyo, ambayo huathiri moja kwa moja afya ya mgonjwa.

Hypertension ya damu ni moja ya sababu za kawaida za vifo miongoni mwa vijana waliozeeka, kwani matokeo hatari ya ugonjwa kama huo ni ukiukwaji wa mzunguko wa damu kwa ubongo au kiharusi.

Muundo wa dawa

Tembe moja ya dawa ya blocktran inajumuisha miligramu hamsini za potasiamu ya losartan. Vipengele vya ziada: selulosi ya microcrystalline, lactose monohydrate, chini ya uzito wa Masi, wanga wanga wa sodiamu, dioksidi ya silicon, wanga wa viazi, stearate ya magnesiamu. Muundo wa Shell: dioksidi ya titan, rangi ya manjano, jua, hypromellose, talc, Copovidone, polysorbate 80.

Tembe moja ya blocktran GT ni pamoja na hydrochlorothiazide (12.5 mg) na potasiamu losartan (50 mg). Vipengele vya ziada: selulosi ya microcrystalline, lactose monohydrate, chini ya uzito wa Masi, wanga wanga wa sodiamu, wanga wanga wa viazi, dioksidi ya silicon, dioksidi ya magnesiamu.

Muundo wa membrane ni pamoja na hypromellose, polydextrose, nyekundu rangi carmine, triglycerides mnyororo wa kati, talc, maltodextrin, dioksidi titanium.

Je! Vidonge vya blocktran GT ni nini? Hii itajadiliwa baadaye.

Dawa ya tahadhari

Kwa uangalifu, Blocktran GT inatumika katika hali zifuatazo.

• Ukiukaji wa usawa wa umeme-elektroni, kwa mfano, dhidi ya msingi wa kutapika au kuhara (hyponatremia, hypokalemia, hypomagnesemia, hypochloremic alkalosis).
• Kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo (kibali cha creatinine zaidi ya 30 ml / min), na ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya figo moja (moja) na stenosis ya pande mbili ya mishipa ya figo.
• Katika kesi ya shughuli ya ini iliyoharibika (chini ya alama 9 kulingana na Mtoto-Pugh).
• Mbele ya gout na / au hyperuricemia, hypercalcemia, ugonjwa wa kisukari mellitus, na historia ya mzio iliyoenea (maendeleo angioedema katika wagonjwa wengine hapo zamani na matumizi ya dawa zingine, pamoja na inhibitors za ACE), pumu ya bronchial, na magonjwa ya mfumo wa tishu zinazojumuisha (pamoja na lupus erythematosus) .
• Na hypovolemia (pamoja na asili ya kipimo kikubwa cha diuretics),
• Wagonjwa walio na shambulio la glaucoma ya kufunga-angle.
• Inapowekwa agizo pamoja na mawakala wa kuzuia-kupambana na uchochezi wasio na steroidal, pamoja na aina 2 za inhibitors za cycloo oxygenase, na glycosides ya moyo.
• Wagonjwa na ugonjwa wa moyo, wazee.

Kipimo cha dawa ya kulevya

Chombo "blockchain GT" na shinikizo la damu ya mto hutumiwa ndani, bila kujali ulaji wa chakula, mzunguko wa utawala - mara moja kwa siku.

Matengenezo na kipimo cha awali ni sawa na kibao moja mara moja kwa siku. Katika hali nyingine, ili kufikia athari kubwa zaidi, huongezwa vipande vipande mara mbili kwa siku. Kipimo cha juu kwa siku ni vidonge viwili vya Blocktran GT.

Kurekebisha kipimo katika wazee au kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa figo kwa kiwango cha wastani sio lazima.

Ili kupunguza uwezekano wa kupata magonjwa ya moyo na mishipa na vifo kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu la shinikizo la damu na shinikizo la damu ya mzio, dawa imewekwa kulingana na mpango hapa chini. Kipimo cha kawaida cha blocktran GT ni 50 mg mara moja kila siku. Wagonjwa ambao hawakuweza kufikia shinikizo la kawaida wakati wanachukua kipimo kama hicho cha losartan wanahitaji kuchagua matibabu kwa kuchanganya losartan na kiasi kidogo cha hydrochlorothiazide, ikiwa ni lazima, kipimo cha losartan huongezwa hadi 100 mg wakati huo huo na 12.5 mg ya hydrochlorothiazide kwa siku, kisha kuongeza kipimo vidonge viwili (jumla ya milligram 25 za hydrochlorothiazide na milligram 100 za losartan mara moja kwa siku).

Athari mbaya

Matokeo mabaya ya GT Blocktran ni nini? Idadi ya dalili zisizofurahi zimeainishwa kulingana na maadili yaliyowekwa na Shirika la Afya Ulimwenguni.

Katika majaribio ya kliniki na hydrochlorothiazide / losartan, hakuna athari mbaya maalum kwa wakala huyu wa mchanganyiko zilizingatiwa. Matukio mabaya yalikuwa mdogo kwa yale ambayo yatajadiliwa baadaye (wakati wa kuangalia hydrochlorothiazide na losartan tofauti).

Madhara mabaya yaliyoorodheshwa hapo chini yalizingatiwa na matumizi ya hydrochlorothiazide na losartan katika monotherapy.

Athari mbaya kwa Losartan

Mfumo wa lymphatic na damu: mara nyingi - anemia ya hemolytic, ecchymoses, zambarau ya Shenlein-Genoch, anemia.

Athari za mzio: mara chache - urticaria, angioedema, athari ya anaphylactic.

Kutoka upande wa lishe na kimetaboliki: mara kwa mara - kuzidisha tabia ya gout, anorexia.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: mara kwa mara - kuharibika kwa kumbukumbu, wasiwasi, shida ya kulala, paresthesia, usingizi, ugonjwa wa neuropathy ya pembeni, unyogovu, kutetemeka, machafuko, migraine, shida ya hofu, kukata tamaa, shida za wasiwasi, wasiwasi, mara nyingi kukosa usingizi, kizunguzungu, maumivu ya kichwa .

Kwa upande wa viungo vya kuona: mara kwa mara - hisia za kuwaka na kavu katika macho, maono yasiyofaa, kupungua kwa kuona kwa kuona, conjunctivitis.

Kutoka kwa vyombo vya ukaguzi: mara kwa mara - tinnitus, vertigo.

Kwa upande wa mfumo wa kupumua: mara nyingi - kikohozi, msongamano wa pua, maambukizo ya njia ya kupumua ya juu (pharyngitis, sinusitis, sinusopathy, koo, joto la juu la mwili), infrequently - usumbufu katika pharynx, pua, ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa mapafu, dyspnea, laryngitis pharyngitis.

Kutoka kwa viungo vya njia ya utumbo: mara nyingi - dalili za dyspeptic, kuhara, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, mara kwa mara - maumivu ya meno, utando wa mucous wa cavity ya mdomo, kuvimbiwa, gastritis, busara, kutapika.

Mfumo wa mfumo wa mishipa: mifupa mara kwa mara - maumivu katika goti, begi, mikono, arthralgia, fibromyalgia, arthritis, udhaifu wa misuli, maumivu ya misuli, maumivu ya pamoja, mara nyingi maumivu kwenye miguu na mgongo, myalgia, cramps.

Kutoka kando ya mfumo wa mishipa ya moyo na mishipa ya damu: mara kwa mara - hypotension ya tezi-tegemezi ya tezi, hypotension ya arterial, brady au tachycardia, palpitations, angina pectoris, arrhythmias, shahada ya II ya block ya AV, maumivu ya kifua, vasculitis, infarction ya myocardial, matukio ya cerebrovascular.

Kutoka kwa mfumo wa genitourinary: mara kwa mara - kutokuwa na uwezo, kupungua kwa libido, maambukizo ya njia ya mkojo, kukojoa mara kwa mara, nocturia.

Kutoka kwa hesabu ya ngozi: mara kwa mara - erythema, ngozi kavu, damu "hukimbilia" kwenye ngozi ya uso, ngozi, ngozi, ngozi, kuwasha kwa ngozi, jasho kubwa, upele wa ngozi.

Dhihirisho zingine: mara nyingi - uchovu mwingi, asthenia, mara kwa mara - homa, uvimbe wa uso.

Viashiria vya maabara: mara kwa mara - maudhui ya juu ya creatinine na urea, mara nyingi - kupungua kwa hemoglobin na hematocrit, hyperkalemia, mara chache sana - shughuli iliyoongezeka ya transaminases ya ini.

Kwenye hydrochlorothiazide

Mfumo wa lymphatic na damu: mara kwa mara - thrombocytopenia, agranulocytosis, purpura, anemia ya aplasiki, leukopenia, anemia ya hemolytic.

Athari za mzio: mara nyingi - athari za anaphylactic.

Lishe na kimetaboliki: mara nyingi - hyponatremia, anorexia, hypokalemia, hyperglycemia, hypokalemia, hyperuricemia.

Kutoka kwa mfumo wa neva: mara kwa mara - kukosa usingizi, kizunguzungu, mara nyingi - maumivu ya kichwa.

Kutoka upande wa vyombo vya kuona: mara kwa mara - xantopsia, kasoro za kuona za muda mfupi.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa ya damu: mara chache - necrotizing vasculitis.

Viungo vya kupumua: mara kwa mara - edema ya mapafu, pneumonitis, dalili za shida ya kupumua.

Mfumo wa mmeng'enyo: mara chache - sialodenitis, kongosho, choleraasis ya ndani (jaundice), kuwasha kwa njia ya utumbo, necrolysis ya sumu, kichefuchefu, jaundice, kutapika, kuvimbiwa, kuhara.

Kutoka kwa tishu zilizoingiliana na ngozi: mara kwa mara - urticaria, photosensitivity.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache - misuli ya misuli.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: mara chache - kazi ya figo isiyoharibika, glucosuria, kushindwa kwa figo, nephritis ya ndani.

Shida za jumla: mara chache - homa.

Ikiwa kulikuwa na matumizi ya baada ya uuzaji wa hydrochlorothiazide / losartan, basi athari zifuatazo zilibainika:

• kutoka kwa mfumo wa utumbo mara kwa mara - hepatitis,
• viashiria vya uchambuzi wa maabara: mara chache - shughuli za kuongezeka kwa transaminase ya ini, hyperkalemia.

Mapitio ya Dawa

Uhakiki juu ya GT Blocktran unashuhudia uwezo wake wa juu wa kupunguza shinikizo, lakini wakati huo huo, athari za athari zinajitokeza wakati wa kutumia dawa hiyo mara nyingi, maumivu ya pamoja na uchovu.

Watu wanasema kwamba dawa hiyo ni nzuri, kuna nguvu za serikali. Shida pekee ambayo inavutia wagonjwa wengi ni ukosefu wa dawa hiyo katika maduka ya dawa, ilipotea ghafla kwa sababu zisizojulikana.

Wakati mwingine ufanisi mkubwa wa dawa huzingatiwa kwa muda, lakini baada ya mwaka athari yake imedhoofika.

Bei ya Blocktran GT nchini Urusi huanza kwa rubles 160. Inategemea mkoa na mtandao wa maduka ya dawa.