Maagizo ya Lizoril - ((Lisoril) ya matumizi

Maelezo yanayohusiana na 28.12.2014

• Jina la Kilatini: Lisinopril
• Nambari ya ATX: C09AA03
• Dutu inayotumika: Lisinopril (Lisinopril)
• Mzalishaji: Avant (Ukraine), mmea wa Madawa wa Skopinsky, ALSI Pharma, ZiO-Zdorovye, Severnaya Zvezda, Ozon LLC, Biochemist, Obolenskoye - biashara ya dawa, Uzalishaji wa Canonfarm CJSC, VERTEX (Russia)

Sehemu kuu ya dawa ni lisinopril dihydrate. Lakini, kulingana na mtengenezaji wa dawa, muundo wa vitu vya ziada unaweza kuwa tofauti.

Kampuni ya Kiukreni Avant hutoa Lisinopril na vifaa vya msaidizi kama vile wanga wanga,kalsiamu hidrojeni phosphate,oksidi ya chuma, mannitol,magnesiamu kuoka.

Na mtengenezaji wa Urusi ALSI Pharma hutoa bidhaa na sehemu zifuatazo za ziada: wanga wa pregelatinized,silicon dioksidi colloidal,talcum poda,lactose monohydrate, selulosi ndogo ya microcrystalline,magnesiamu kuoka.

Kwa kuongezea, aina kama hizi za kutolewa kwa dawa hiyo hujulikana kama Lisinopril-Ratiopharm, Lisinopril-Astrafarm, Lisinopril Teva, Lisinopril Stada. Wana vifaa vifuatavyo vya ziada:

• Lisinopril-Astrapharm - wanga wanga,silicon dioksidi colloidal,mannitol,kalsiamu hidrojeni phosphate, magnesiamu kuoka,
• Lisinopril-Ratiopharm - mannitol,kalsiamu hidrojeni phosphate, magnesiamu kuoka, wanga wa pregelatinized, sodiamu ya croscarmellose (Vidonge 20 mg vile vile vina PB-24824, na dawa iliyo katika vidonge vya 10 mg ina PB-24823).

Lisinopril Stada ina kama kingo inayotumika Hydrate ya lisinopril. Na kwa kuongeza, vitu vifuatavyo vya ziada: wanga wa pregelatinized,silicon oxide colloidal anhydrous, mannitol,magnesiamu kuoka,wanga wanga, phosphate ya kalsiamu iliyoletwa dihydrate.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Vizuizi vya vidonge vya Lisinopril ACEongeza yaliyomo endo asili vasodilating GHG na kuzuia mpito angiotensin mimi ndani angiotensin II. Pia hupunguza uongofu. arginine-vasopressinna endothelin-1, Punguza upungufu wa nyuma wa moyo, shinikizo la pembeni la jumla, shinikizo la mapafu ya mapafu na shinikizo la damu ya utaratibu. Katika wagonjwa na kushindwa kwa moyo kuongeza uvumilivu wa myocardial kwa mazoezi na pato la moyo. Changia kwa shughuli inayoongezeka renin plasma.

Dawa hiyo inazuia tishu renin-angiotensin mfumo wa moyo, huzuia kuonekana kwa hypertrophy ya myocardial na dilatations ventricle ya kushoto au husaidia katika kutoweka kwao.

Athari ya dawa huonekana baada ya kama dakika 60, huongezeka kwa masaa 6-7 na hudumu kwa siku. Upeo antihypertensiveathari inajidhihirisha katika kipindi cha wiki kadhaa.

Dutu inayotumika inachukua na 25%. Wakati wa kula hauathiri kunyonya. Mawasiliano na protini za plasma ni chini. Dutu inayotumika haifai kubadilishwa na kutolewa kwa figo bila kubadilishwa. Kuondoa nusu ya maisha ni masaa 12.

Mashindano

Dawa hiyo haipaswi kuchukuliwa hypersensitivity kwa vifaa vyake, lactation na ya ujauzito.

Haifai kuagiza dawa hii kwa:

• hyperkalemia,
• athari ya anaphylactoid,
• collagenoses,
• ukosefu wa sukari,
• kazi ya figo isiyo ya ini na ini,
• nchi mbili figo ya ugonjwa wa artery ya figo,
• kupandikiza figo
• gout,
• uzee
• Edema ya Quincke ndani historia,
• unyogovu wa uboho,
• hypotension,
• mabadiliko yanayozuia ambayo hayana uwezo wa kutokea damu kutoka moyoni
• hyponatremia, na vile vile wakati wa kula na ulaji mdogo wa sodiamu,
• stenosis ya figo moja,
• hyperuricemia,
• umri wa watoto.

Madhara

Athari zinaweza kuwa tofauti, zinaibuka kutoka kwa mifumo na vyombo tofauti:

Kwa kuongezea, dhihirisho zifuatazo zinawezekana: ukuaji wa maambukizo, kupunguza uzito, jasho, ugonjwa wa kisukarikuinua antinuclear antibody titer na yaliyomo urea, goutkuongezeka kwa kiwango creatinine, hyperkalemia, hyperuricemia, homa, mzio, upungufu wa maji mwilini, hyponatremia.

Ikiwa athari yoyote hugunduliwa, unapaswa kushauriana na mtaalamu mara moja.

Overdose

Katika kesi ya overdose, kama sheria, inaonekana hypotension ya papo hapo. Kama matibabu, chumvi ya kisaikolojia inasimamiwa. Tiba ya dalili hufanywa.

Kwa kuongeza, mshtuko unawezekana, hyperventilation, kushindwa kwa figo ya papo hapo, bradycardia, kikohozi, usawa elektroni kwenye damu tachycardiamapigo ya moyo kizunguzungukuhisi wasiwasi.

Dawa lazima ilifutwa. Ikiwa mgonjwa anajua, huosha tumbo, akamweka mgonjwa mgongoni mwake kwa uzuiaji wa kichwa cha chini, miguu iliyoinuliwa na kichwa kando kando. Kwa kuongeza, wao hutoa Enterosorbents.

Wakati wa kuchukua dawa katika kipimo cha juu, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini mara moja. Katika hospitali, matibabu hufanywa kwa lengo la kudumisha kawaida shinikizo shinikizo, mzunguko wa damu, kupumua, kurudisha kwa kiasi cha damu inayozunguka na kazi ya kawaida ya figo. Ufanisi hemodialysis. Hakikisha kufuatilia viashiria vya kazi muhimu, na pia kiwango creatinine na elektronikatika seramu ya damu.

Mwingiliano

Kuchukua dawa na antihypertensivedawa inaweza kumfanya athari antihypertensive ya kuongeza.

Dawa za uokoaji wa potasiamu, mbadala za chumvi inayofaa na potasiamu, pamoja na dawa zilizo na potasiamu huongeza uwezekano wa maendeleo hyperkalemia.

Mchanganyiko na blockers ACE na NSAIDshuongeza uwezekano wa uharibifu wa figo. Katika hali nadra, inawezekana pia hyperkalemia.

Na maombi kwa kushirikiana na kitanzi na thiazide diuretics kujazwa na kukuza antihypertensive hatua. Hii pia huongeza sana hatari ya kazi ya figo kuharibika.

Indomethacin au pesa na estrogeni pamoja na lisinopril kusababisha kupungua antihypertensive vitendo vya mwisho. Mapokezi ya wakati mmoja Insulini nahypoglycemic dawa zinaweza kusababisha hypoglycemia.

Mchanganyiko na clozapine husababisha kuongezeka kwa yaliyomo katika plasma. Wakati kuchukua lithiamu kaboni kiwango chake katika seramu ya damu huongezeka. Hii inaweza kuambatana na dalili za ulevi wa lithiamu.

Dawa hiyo pia huongeza athari za ethanol. Dalili za ulevi ni mbaya zaidi. Wakati huo huo ongezeko linawezekana antihypertensive athari ya lisinopril, kwa hivyo inahitajika kuzuia pombe wakati wa kutibu na dawa hii au sio kuichukua ndani ya masaa 24 baada ya kunywa pombe.

Matumizi ya dawa hii kwa kushirikiana na anesthesianarcotic analgesics, antidepressants, misuli kupumzika na hypotensive hatua, pamoja na vidonge vya kulala husababisha kuongezeka antihypertensive athari.

Thrombolytics ongeza uwezekano hypotension ya mzozo. Mchanganyiko huu unapaswa kuamuru kwa uangalifu na uangalie kwa uangalifu hali ya mgonjwa.

Sympathomimetics kudhoofisha sana antihypertensive athari ya dawa. Mchanganyiko na madawa ambayo hutoa myelosuppressongezeko la hatari agranulocytosis na / au neutropenia.

Matumizi mazuri na Allopurinol, immunosuppressants, Procainamide, cytostatics, corticosteroids inaweza kusababisha leukopenia.

Katika dialysismatibabu inawezekana athari ya anaphylactoid katika kesi ya maombimtiririko wa juu wa polyacrylonitrile chuma sulfonate.

Kutoa fomu, ufungaji na muundo Lizoril ®

10 pcs. - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
14 pcs. - vifungashio vya malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Msamaha: wanga, mannitol, dicalcium phosphate dihydrate, magnesiamu stearate, madini ya madini oksidi nyekundu.

10 pcs. - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
14 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Msamaha: wanga, mannitol, dicalcium phosphate dihydrate, magnesiamu stearate, madini ya madini oksidi nyekundu.

10 pcs. - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
14 pcs. - vifungashio vya malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Msamaha: wanga, mannitol, dicalcium phosphate dihydrate, magnesiamu stearate, madini ya madini oksidi nyekundu.

10 pcs. - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
14 pcs. - vifungashio vya malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Kitendo cha kifamasia

Inhibitor ya ACE. Inazuia malezi ya angiotensin II kutoka angotensin I. Inapunguza yaliyomo kwenye angiotensin II na husababisha kupungua moja kwa moja katika kutolewa kwa aldosterone. Hupunguza uharibifu wa bradykinin na huongeza awali ya prostaglandin. Hupunguza upungufu wa mishipa ya pembeni, shinikizo la damu, upakiaji, shinikizo la pulmona, husababisha kuongezeka kwa pato la moyo na kuongezeka kwa uvumilivu wa myocardial kwa mfadhaiko kwa wagonjwa wa moyo. Inapanua mishipa kwa kiwango kikubwa kuliko mishipa. Athari zingine zinafafanuliwa na athari ya mifumo ya tisini renin-angiotensin. Kwa matumizi ya muda mrefu, hypertrophy ya myocardiamu na kuta za mishipa ya aina ya resistive hupungua. Inaboresha usambazaji wa damu kwa myocardiamu ya ischemic. Vizuizi vya ACE huongeza muda wa kuishi kwa wagonjwa walio na shida ya moyo na kupunguza kasi ya dysfunction ya ventrikali ya kushoto kwa wagonjwa baada ya infarction ya myocardial bila udhihirisho wa kliniki wa kushindwa kwa moyo.

Mwanzo wa hatua ni katika saa 1. Athari kubwa imedhamiriwa baada ya masaa 6-7, muda - masaa 24. Na shinikizo la damu ya arterial, athari huzingatiwa katika siku za kwanza baada ya kuanza kwa matibabu, athari thabiti huendeleza baada ya miezi 1-2

Pharmacokinetics

Upungufu wa dawa ya dawa ni 25-50%, dhaifu na protini za plasma. C max katika serum inafikiwa baada ya masaa 7. Kula hakuathiri kunyonya.

Kuidhinishwa kupitia BBB na kizuizi cha mmea ni chini.

Lysoril haijaandaliwa na kutolewa kwa mkojo bila kutolewa. Wengi hutolewa wakati wa awamu ya kwanza (saa 1 1 - 12 masaa), ikifuatiwa na sehemu ya mbali (T 1/2 kuhusu masaa 30)

Kipimo na utawala

Ndani. Katika shinikizo la damu kipimo cha kwanza ni 5 mg mara moja kwa siku, ikiwa ni lazima hadi 40 mg / siku. Katika Kushindwa kwa moyo: kipimo cha kwanza ni 2.5 mg, ikiwa ni lazima hadi 20 mg / siku. Kinyume na msingi wa ukiukaji wa usawa wa umeme-umeme, tiba ya diuretiki ya kutofaulu kwa figo, na shinikizo la damu, kipimo cha kwanza ni 1.25 mg / siku.

Mistadi ya vikundi vya nosological

Acha maoni yako

Kielelezo cha mahitaji ya habari ya sasa, ‰

Usajili wa Lizoril

• P N014842 / 01-2003

Tovuti rasmi ya kampuni RLS ®. Ensaiklopidia kuu ya madawa ya kulevya na bidhaa za urithi wa maduka ya dawa ya mtandao wa Urusi. Katalogi ya madawa ya kulevya Rlsnet.ru inapeana watumiaji upatikanaji wa maagizo, bei na maelezo ya madawa, virutubisho vya lishe, vifaa vya matibabu, vifaa vya matibabu na bidhaa zingine. Mwongozo wa kifamasia ni pamoja na habari juu ya muundo na fomu ya kutolewa, hatua ya kifamasia, dalili za matumizi, ubadilishaji, athari za pande mbili, mwingiliano wa dawa, njia ya matumizi ya dawa, kampuni za dawa. Saraka ya dawa ina bei ya dawa na bidhaa za dawa huko Moscow na miji mingine ya Urusi.

Ni marufuku kusambaza, kunakili, kusambaza habari bila ruhusa ya RLS-Patent LLC.
Wakati wa kunukuu vifaa vya habari vilivyochapishwa kwenye kurasa za tovuti www.rlsnet.ru, kiunga cha chanzo cha habari inahitajika.

Vitu vingi vya kuvutia zaidi

Haki zote zimehifadhiwa.

Matumizi ya kibiashara ya vifaa hairuhusiwi.

Habari hiyo imekusudiwa wataalamu wa matibabu.

Dalili za matumizi

Hypertension ya damu ya arterial (pamoja na dalili), CHF, matibabu ya mapema ya infarction ya myocardial ya papo hapo kwa wagonjwa wenye msimamo wa hemodynamically (kama sehemu ya tiba mchanganyiko).

Kama sehemu ya tiba ya pamoja ya infarction ya papo hapo ya myocardial (katika masaa 24 ya kwanza, na hemodynamics imara).

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Ndani, na shinikizo la damu - - 5 mg mara moja kwa siku. Kwa kukosekana kwa athari, kipimo huongezeka kila siku 2-3 kwa 5 mg hadi kipimo cha wastani cha matibabu ya 20-40 mg / siku (kuongeza kiwango cha juu cha 20 mg / siku kawaida husababisha kupungua kwa shinikizo la damu). Kiwango cha juu cha kila siku ni 80 mg.

Na HF - anza na 2.5 mg mara moja, ikifuatiwa na ongezeko la kipimo cha 2.5 mg baada ya siku 3-5.

Katika wazee, athari ya kutamka ya muda mrefu ya kutamka mara nyingi huzingatiwa, ambayo inahusishwa na kupungua kwa kiwango cha utaftaji wa lisinopril (inashauriwa kuanza matibabu na 2.5 mg / siku).

Katika kushindwa kwa figo sugu, kunufaika hufanyika kwa kupungua kwa kuchujwa kwa chini ya 50 ml / min (kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa mara 2, na CC chini ya 10 ml / min, kipimo kinapaswa kupunguzwa na 75%).

Na shinikizo la damu la arterial, tiba ya matengenezo ya muda mrefu inaonyeshwa kwa kiwango cha 10-15 mg / siku, na moyo kushindwa - saa 7.5-10 mg / siku.

Maagizo maalum

Utunzaji maalum unahitajika wakati wa kuagiza kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa artery ya seli ya mgongo au stenosis ya artery moja ya figo (ikiwezekana kuongezeka kwa mkusanyiko wa urea na creatinine kwenye damu), wagonjwa walio na ugonjwa wa artery ya coronary au ugonjwa wa cerebrovascular, na ugonjwa ulioharibika wa moyo (hypotension, infarction ya myocardial, kiharusi). Kwa wagonjwa walioshindwa na moyo, hypotension ya mizoo inaweza kusababisha kazi ya figo kuharibika.

Wakati wa kutumia madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na upasuaji mkubwa au wakati wa anesthesia, lisinopril inaweza kuzuia malezi ya angiotensin II, sekondari kwa secintion ya renin.

Usalama na ufanisi wa lisinopril kwa watoto haujaanzishwa.

Kabla ya kuanza matibabu, inahitajika kulipa fidia kwa upotezaji wa maji na chumvi.

Matumizi wakati wa ujauzito ni kinyume cha sheria, isipokuwa kama haiwezekani kutumia dawa zingine au hazifai (mgonjwa anapaswa kufahamishwa juu ya hatari inayowezekana kwa fetus).

Maswali, majibu, hakiki juu ya dawa Lizoril

Habari iliyotolewa imekusudiwa wataalam wa matibabu na dawa. Habari sahihi zaidi juu ya dawa hiyo iko katika maagizo ambayo yamewekwa kwenye ufungaji wa mtengenezaji. Hakuna habari iliyotumwa kwenye hii au ukurasa mwingine wowote wa tovuti yetu inaweza kutumika kama mbadala wa rufaa ya kibinafsi kwa mtaalamu.

Athari za upande

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua kwa shinikizo la damu, maumivu ya kifua, mara chache - hypotension ya orthostatic, tachycardia, bradycardia, kuonekana kwa dalili za kushindwa kwa moyo, kuharibika kwa ugonjwa wa atrioventricular.

Kutoka kwa upande wa mfumo wa neva: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, uchovu, usingizi, kushona kwa misuli ya miguu na midomo, mara chache - ugonjwa wa astheniki, shida ya mhemko, machafuko.

Kutoka kwa njia ya utumbo: kichefuchefu, dyspepsia, anorexia, mabadiliko ya ladha, maumivu ya tumbo, kuhara, kinywa kavu.

Viungo vya hemopopoia: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (ilipungua hemoglobin, erythrocytopenia).

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: dyspnea, bronchospasm, apnea.

Athari za mzio: edema ya angeoneurotic, upele wa ngozi, kuwasha.

Viashiria vya maabara: hyperkalemia, hyperuricemia, mara chache - shughuli iliyoongezeka ya "hepatic" transaminases, hyperbilibinemia.

Nyingine, kikohozi kavu, kupungua kwa potency, mara chache - kushindwa kwa figo ya papo hapo, arthralgia, myalgia, homa, edema (ulimi, midomo, miguu), ukuaji wa figo wa fetma.

Vipengele vya maombi

Utunzaji maalum unahitajika wakati wa kuagiza kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa artery ya seli ya mgongo au stenosis ya artery moja ya figo (ikiwezekana kuongezeka kwa mkusanyiko wa urea na creatinine katika damu), wagonjwa walio na ugonjwa wa artery ya ugonjwa wa moyo au ugonjwa wa ugonjwa wa moyo, na kupunguka kwa moyo (kupungua kwa damu, ukiukaji wa myocardial, kiharusi). Kwa wagonjwa walioshindwa na moyo, hypotension ya mizoo inaweza kusababisha kazi ya figo kuharibika.

Kupungua kwa matamko ya shinikizo la damu wakati wa matibabu mara nyingi hufanyika na kupungua kwa BCC inayosababishwa na tiba ya diuretiki, kizuizi cha ulaji wa chumvi, upigaji dihara, kuhara, au kutapika.

Matibabu na lisinopril katika infarction ya papo hapo ya myocardial inafanywa dhidi ya historia ya tiba ya kiwango (thrombolytics, ASA, beta-blockers). Sambamba na iv utawala wa nitroglycerin au TTC nitroglycerin.

Wakati wa kutumia madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na upasuaji mkubwa au wakati wa anesthesia, lisinopril inaweza kuzuia malezi ya angiotensin II, sekondari kwa secintion ya renin. Kabla ya upasuaji (pamoja na upasuaji wa meno), daktari wa upasuaji / daktari wa watoto anapaswa kujulishwa juu ya matumizi ya inhibitor ya ACE.

Kwa msingi wa matokeo ya masomo ya ugonjwa, inadhaniwa kuwa wakati huo huo matumizi ya Vizuizi vya ACE na insulin, pamoja na dawa za hypoglycemic, zinaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia. Hatari kubwa ya maendeleo huzingatiwa wakati wa wiki za kwanza za tiba ya mchanganyiko, na pia kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wanahitaji kudhibiti kwa uangalifu glycemic, haswa wakati wa mwezi wa kwanza wa matibabu na inhibitor ya ACE.

Kabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kulipa fidia kwa upotezaji wa maji na chumvi.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya hyperkalemia ni pamoja na kushindwa kwa figo sugu, ugonjwa wa kisukari na utumizi wa wakati mmoja wa utunzaji wa potasiamu (spironolactone, triamteren au amiloride), maandalizi ya K + au mbadala wa chumvi zilizo na K +. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa K + katika plasma ya damu unapendekezwa.

Katika wagonjwa wanaochukua vizuizi vya ACE wakati wa kukata tamaa kwa hymenopter, ni nadra sana kwamba athari ya anaphylactoid inayoweza kutishia maisha inaweza kutokea. Inahitajika kuacha matibabu kwa muda na kizuizi cha ACE kabla ya kuanza kozi ya kukata tamaa.

Athari za anaphylactoid zinaweza kutokea wakati hemodialysis inafanywa kwa kutumia utando wa mtiririko wa juu (pamoja na AN 69). Inahitajika kuzingatia uwezekano wa kutumia aina nyingine ya membrane kwa dialysis au dawa zingine za antihypertensive.

Usalama na ufanisi wa lisinopril kwa watoto haujaanzishwa.