Glibomet ni mchanganyiko wa mdomo (kwa matumizi ya ndani) hypoglycemicderivative bitanide na sulfonylureasKizazi cha II kinachoonyesha extrapancreaticna kongoshohatua.

Inayotokana sulfonylureasKizazi cha II - glibenclamideina athari ya kuchochea secretion ya insulinikwa kupunguza sukari na kizingiti cha kukera kiini cha beta kongosho.

Glibenclamidehuongeza uhasama kwa insulinina nguvu ya vifungo vyake na seli zinazolenga huongeza kutolewa insulini, huongeza athari zake kwenye mchakato ngozi ya sukari ini na misuli katika tishu za adipose huzuia lipolysis. Athari za dawa huonyeshwa katika hatua ya pili ya uzalishaji insulini.

Inayotokana biguanide– metformininaonyesha athari ya kuchochea katika uhusiano na unyeti wa pembeni wa tishu kwa athari insulini(huongeza dhamana ya receptor insulinina huongeza athari zake katika kiwango cha postreceptor).

Katika matumbo hupunguza ngozi ya sukariunyogovu glukoneoni na inaathiri vyema metaboli ya lipid husaidia kupunguza uzito kupita kiasi kwa wagonjwa ugonjwa wa sukari. Inayo ufanisi wa fibrinolytic kwa sababu ya kizuizi cha inhibitor ya tishu plasminogen.

Athari ya hypoglycemic ya Glibomet inakua baada ya masaa 2 na inazingatiwa kwa masaa 12.

Mchanganyiko wa mchanganyiko wa viungo viwili vya dawa - athari ya kuchochea ya derivative sulfonylureaskutengeneza insulini yako mwenyewe (kongoshohatua) na athari ya moja kwa moja biguanidekwenye adipose na tishu za misuli (extrapancreatichatua - ongezeko kubwa la uhamasishaji sukari) na tishu za ini (kupungua glukoneoni), inaruhusu sehemu fulani ya kipimo kupunguza yaliyomo katika kila kipengele.

Hali hii husaidia kuzuia uanzishaji mwingi. seli za beta kwenye kongosho, na kwa hivyo kupunguza hatari ya utendaji usioharibika, pamoja na kuongeza usalama wa mawakala wa hypoglycemic na kupunguza kasi ya athari zinazowezekana.

Utupu glibenclamidekatika njia ya utumbo hufanyika haraka na kwa kiwango cha juu (84%). Mkusanyiko mkubwa huzingatiwa baada ya masaa 1-2. Mawasiliano na protini za plasma katika kiwango cha 97%. Karibu kimetaboliki kabisa (kwa metabolites ambazo hazifanyi kazi) kwenye ini. Imewekwa kwa bile na mkojo kwa sehemu ya 50/50%, na maisha ya nusu ya masaa 5 hadi 10.

Kunyonya katika njia ya utumbo metforminpia kamili kabisa. Dawa hiyo karibu haifungi na protini za plasma na inaenea haraka kwa tishu. Mwili haujaandaliwa. Imeshushwa zaidi na figo na kwa kiasi kidogo na matumbo, na maisha ya nusu ya masaa kama 7.

Dalili za matumizi

Dawa ya Glybomet imeonyeshwa kwa tiba aina 2 kisukarikatika kesi ya ukosefu wa usawa tiba ya lishena matibabu ya hapo awali biguanidesna derivatives sulfonylureasna dawa zingine za mdomo za hypoglycemic.

Mashindano

• hypersensitivity kwa glibenclamide(pamoja na derivative sulfonylureas), metforminau viungo vingine vya dawa,
• ugonjwa wa sukari ya kihisia
• aina 1 kisukari,
• lactic acidosis(pamoja na historia),
• usahihi ketoacidosiscoma (kisukari)
• hali ya sifa ya kunyonya chakula na malezi ya hypoglycemia,
• hali ya papo hapo katika hatari uharibifu wa figomagonjwa mazito upungufu wa maji mwilini, mshtuko, utangulizi wa vitu vyenye iodini iodini (mishipa ya damu),
• kazi ya kuharibika kwa hepatic,
• ugonjwa wa figo (na creatinine kwa wanaume zaidi ya 135 mmol / l na kwa wanawake zaidi ya 110 mmol / l),
• masharti yanayohusiana na hypoxia(kupumua au kushindwa kwa moyomshtuko uliotangulia infarction myocardialhali kali za maumivu ya njia ya upumuaji)
• genge, magonjwa ya kuambukiza, mengikuingilia upasuajiupotezaji mkubwa wa damu, majerahakubwa kuchomana hali zingine ambazo zinahitaji tiba ya insulini,
• Masaa 48 kabla na baada uingiliaji wa upasuajiau kushikilia radiolojiaau radioisotopekujaribu na utangulizi wa dutu inayo iodini iodini,
• leukopenia,
• mabadiliko ya dystrophic (lipodystrophy, myotonic dystrophy),
• porphyria,
• kudumisha lishe ya hypocaloric (hadi 1000 kcal kwa siku),
• spishi ulevipombe ulevi sugu,
• upungufu wa sukari-6-phosphodehydrogenase,
• umri hadi miaka 18
• ujauzitona kulisha matiti.

Usipendekeze kupeleka Glybomet kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 ambao wanafanya kazi nzito ya mwili, kwa sababu ya hatari kubwa ya lactic acidosis.

• mazoezi nzito ya mwili (hatari ya lactic acidosis),
• ugonjwa tezi ya tezi,
• syndrome ya febrile,
• hypofunctiongome tezi za adrenalna / au lobe ya nje tezi ya tezi.

Madhara

• shida za hamu,
• kichefuchefu,
• tumbo
• kutapika,
• ladha ya chuma kwenye uso wa mdomo,
• kuhara,
• uanzishaji wa Enzymes ya ini.

• anemia ya hemolytic,
• leukopenia
• erythrocytopenia,
• thrombocytopenia
• anemia ya megaloblastic,
• agranulocytosis,
• pancytopenia.

Ikiwa udhihirisho hugunduliwa lactic acidosis(udhaifu wa jumla, maumivu ya tumbo, kutapika, maumivu ya misuli), unapaswa kuacha mara moja kuchukua vidonge vya Glibomet na shauriana na daktari.

• majibu ya discriram-kamaimeonyeshwa wakati imechukuliwa ya pombena sifa uwekundungozi ya juu na ngozi ya usoni, maumivu ya kichwahisia mapigo ya moyo, kichefuchefuna kutapika kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Vidonge vya Glybomet, maagizo ya matumizi

Maagizo ya matumizi Glibomet inapendekeza kuchukua vidonge vya dawa kwa mdomo (ndani), ikiwezekana na milo.

Kipimo na muda wa tiba huchaguliwa na daktari anayehudhuria kulingana na hali hiyo kimetaboliki ya wanga hesabu ya mgonjwa na damu sukari.

Kama sheria, kipimo cha kwanza cha kila siku ni vidonge 1-3, na marekebisho ya polepole ili kuchagua kipimo kinachofaa zaidi, ambacho kitahakikisha hali kamili ya yaliyomo. sukari kwenye damu.

Kipimo cha juu cha kila siku kinachoruhusiwa ni vidonge 6.

Overdose

Na overdose, maendeleo alibainika hypoglycemia(glibenclamide) na acidosis ya lactic(metformin).

Katika hypoglycemia Aliona: njaa, udhaifukuongezeka jashoshida ya neva (ya muda mfupi) mapigo ya moyo, paresthesia kwenye cavity ya mdomo pallornguzo ya ngozi kutetemeka, maumivu ya kichwahisia wasiwasikisaikolojia usingizihisia za woga shida za kulala, ukosefu wa uratibu. Na maendeleo ya hali hii alibainisha upotezaji wa kujidhibiti na ya fahamu.

Katika kesi ya hypoglycemiaVyakula vyenye uzito hupendekeza sukari, vinywaji au vyakula vyenye idadi kubwa wanga(asali, jamu, chai tamu). Ikiwa hypoglycemiaakifuatana na kupoteza fahamu, iv sindano 40% dextrose(sukari) kwa kiasi cha 40-80 ml, baada ya hapo infusion ya suluhisho la 5-10% imewekwa dextrose. Baadaye, utawala wa ziada wa 1 mg inawezekana. glucagon.

Ikiwa mgonjwa atabaki ndani kutojua Taratibu hapo juu hurudiwa. Ukosefu wa athari katika kesi hii, hutoa utunzaji mkubwa.

Katika lactic acidosisaliandika: alitamka udhaifushida ya kupumua maumivu ya misuli, usingizi, kichefuchefu, maumivu ya tumbo, kutapikaReflex bradyarrhythmia, kuharakupunguza shinikizo la damu, hypothermiamachafuko nakupoteza fahamu.

Katika kesi ya tuhuma za lactic acidosisAcha dawa hiyo mara moja, hospitalinisubira na kutekeleza utaratibu hemodialysis.

Mwingiliano

Athari za hypoglycemic ya Glybomet huimarishwa wakati zinachanganywa derivatives ya coumarin (Sinkumar, Warfarin), beta-blockers, salicylates, Oxytetracycline, Cimetidine, Allopurinol, sulfonamides, vizuizi vya MAO, Probenecid, Phenylbutazonena derivatives yake, kloramphenicol, Sulfonamide, cyclophosphamide, Pergexilin, Miconazole (kwa mdomo) Feniramidol, Sulfinpyrazonena ethanol.

Glucocorticoids, adrenalinekwa mdomo uzazi wa mpangobarbiturates thiazide diuretics na homoni za tezi hupungua ufanisi wa hypoglycemic ya Glybomet.

Kinyume na msingi wa kuchukua Glibomet, kuongezeka kwa athari kunawezekana anticoagulants.

Mapokezi sambamba Cimetidineinaweza kuongeza hatari ya acidosis ya lactic.

Beta blockers inaweza kuonyesha udhihirisho hypoglycemia(isipokuwa ni jasho kubwa).

Maombi radiopaquemawakala iliyo na iodini (kwa utawala wa mishipa) yanaweza kusababisha kazi ya figo kuharibika hesabu ya metformin (hatari ya kutokea acidosis ya lactic).

Maagizo maalum

Wakati wa matibabu, wagonjwa wanahitajika kufuata kabisa mapendekezo yote ya daktari kuhusu kipimo na njia ya matumizi ya dawa, regimen shughuli za mwilikufuata mlona kujidhibiti kiwango cha sukarikwenye damu.

Lactic acidosis- hatari, lakini kwa bahati nzuri hali ya nadharia ya kitabibu inayojidhihirisha lumiki ya asidi ya lactic kwenye damu kutokana na mkusanyiko metformin. Kesi zilizoonekana lactic acidosiskwa wagonjwa wanaochukua Metforminmara nyingi huzingatiwa kwa wagonjwaugonjwa wa sukari pamoja na kutamkwa figona kushindwa kwa moyo.

Ili kuzuia iwezekanavyo lactic acidosissababu zote zinazohusiana na hatari lazima zigundulike, kama vile: ketosisugonjwa wa sukari uliyotenganishwa, wa muda mrefu njaa, kushindwa kwa inikuzidisha vileo na hali yoyote inayoongoza kwa hypoxia.

Wakati wa kufanyia matibabu ya Glybomet, serum creatinine inapaswa kufuatiliwa kila mara, angalau wakati 1 katika miezi 12 na kazi ya kawaida ya figo na angalau mara 2-4 katika miezi 12 katika uzee na creatininekaribu na VGN.

Utunzaji maalum unapaswa kuzingatiwa katika kesi za hatari. kazi ya figo iliyoharibika (kuanza kwa matibabu NSAIDs, antihypertensivedawa za kulevya diuretikinjia).

Tiba ya glybomet inapaswa kuingiliwa masaa 48 kabla upimaji wa x-ray na sindano ya iv vitu vyenye iodini(katika kipindi hiki cha muda, dawa zingine za hypoglycemic zinapaswa kuchukuliwa).

Pia, usumbufu wa tiba kwa masaa 48 unahitaji kuingilia upasuaji uliopangwa chini anesthesiana kitovu au anesthesia ya mgongo.

Kuanza tena kwa matibabu kunawezekana baada ya mgonjwa kubadili lishe ya kinywa au masaa 48 baada ya operesheni, kulingana na utendaji wa kawaida wa figo.

Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuendesha gari au kufanya kazi sahihi na hatari.

Analog za Glybomet

Analogues za karibu zaidi za Glibomet katika suala la athari zao zinawakilishwa na madawa ya kulevya:

• Bagomet Plus,
• Glucovans,
• Glucofast,
• Gluconorm,
• Metglib.

Matumizi ya Glibomet imeingiliana hadi miaka 18.

Na pombe

Ethanoli, kama vileo, inaweza kusababisha hasira hypoglycemiana sababu disulfiram-kama majibu (maumivu ya tumbo, kizunguzungu, kichefuchefuhisia za joto kwenye mwili wa juu na ngozi ya uso, kutapika, tachycardia, maumivu ya kichwa), kuhusiana na ambayo, unapaswa kuachana na ulevi kwa kila aina.

Uhakiki wa Glibomet

Kati ya wagonjwa wanaochukua dawa hii kwa sasa, hakiki za Glibomet ni chanya zaidi, ingawa zina viungo kadhaa, mara nyingi vibaya.

Watu wengi wanaoteseka aina 2 kisukarichukua vidonge vya Glibomet pamoja na wengine mawakala wa hypoglycemic kwa hivyo, hawawezi kudhibitisha kwa ujasiri ufanisi wa dawa hii.

Wagonjwa wengine ambao waliamriwa Glibomet hapo awali hawakuridhika na athari zake na mwishowe walibadilisha kwa dawa zingine za athari hii. Hii yote inaonyesha kwamba kwa tibaugonjwa wa kisukari unahitaji kuikaribia kibinafsi, na hakuna dhamana ya kuwa dawa hiyo hiyo inafaa sawa kwa wagonjwa wote.

Shida nyingine ya dawa iliyojumuishwa ni yaliyomo ya molekuli ya viungo vyenye kazi, ambayo mbali na inafaa kila mgonjwa.

Tunaweza kuhitimisha kuwa katika kesi wakati Glybomet inafaa kwa mgonjwa kwa njia zote, ufanisi wake utabaki katika kiwango cha juu, na kinyume chake, katika kesi ya majibu yasiyoridhisha ya mwili kwa viungo vya dawa, ni bora kubadili dawa nyingine.

Inafaa kukumbuka kuwa na ugonjwa wa sukari daktari tu ndiye anayeweza kuagiza matibabu, kurekebisha kipimo na kipimo cha kipimo.

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Metglib imetengenezwa kwa namna ya vidonge vilivyo na pande zote, kwenye ganda la hudhurungi-machungwa, na nyeupe katika sehemu hiyo.

• 500 metformin hydrochloride,
• 2.5 glibenclamide,
• Sodiamu 12 ya glossarmellose,
• Wanga wanga wa mahindi,
• Dihydrate 50 ya asidi ya fosforasi,
• 52 povidone
• 3 sodium stearyl fumarate,
• Selulosi 35,5 ya microcrystalline.

Dawa hiyo inakuja katika aina mbili:

• 2.5 mg glibenclamide, 500 mg metformin,
• Glibenclamide, 500 metformin.

Vipu vimewekwa kwenye pakiti ya kadibodi, ufungaji wake unaweza kuwa vidonge 30 au 40.

Watengenezaji wa INN

Jina la kimataifa la dawa hiyo ni Glibenclamide na Metformin.

Inazindua kampuni yake Canonfarm, Urusi. Anwani: mkoa wa Moscow, Shchelkovo, st. Zarechnaya, 105, index 141100.

Bei ya wastani ya dawa ni rubles 140 kwa pakiti kwa vipande 30. Kwa ujumla, kifaa cha bei nafuu, haswa ikiwa imeamuru mtandaoni.

Kitendo cha kifamasia

Hii ni dawa ya synthetic iliyo na metformin na glibenclamide. Kusudi lake kuu ni kupunguza sukari ya damu. Shukrani kwa mchanganyiko wa vitu hapo juu, athari hii hutamkwa zaidi.

Metformin inapunguza mkusanyiko wa sukari katika damu, haisababisha usiri wa insulini, huongeza unyeti wa seli na sukari, husaidia kuchelewesha ujazo wake ndani ya matumbo na utulivu wa mwili wa mgonjwa.

Glibenclamide ni derivative ya kizazi 2. Pia hupunguza sukari kutokana na ukweli kwamba huchochea secretion hai ya insulini katika kongosho. Wakati huo huo, kumfunga kwake kwa seli inakuwa bora, lipolysis katika tishu za adipose imezuiliwa.

Dutu hizi hulingana kikamilifu, na kwa sababu hiyo kuna ongezeko la athari ya hypoglycemic ya dawa kwenye mwili. Kinyume na msingi wa ulaji wake, sukari huchukuliwa bora na haraka.

Pharmacokinetics

Athari inayoonekana hufanyika ndani ya masaa 2 baada ya kuchukua Metglib, muda wa hatua ya vidonge ni kwa wastani wa nusu ya siku.Wakati huo huo, glibenclamide inakatwa na seli kwenye njia ya utumbo, kusindika katika ini kwa metabolites isiyokamilika na iliyotolewa na figo na bile, na metformin, pia inayoingizwa kwenye njia ya utumbo, huchujwa sana na figo na kuonekana mara kwa mara. Kipindi cha usindikaji wa glibenclamide ni masaa 4-11, metformin - 6.5.

Kwa watu wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mradi matibabu bila dawa (lishe na mazoezi) haijalipwa.

Maagizo ya matumizi (kipimo)

Kuandikishwa imewekwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na matokeo ya vipimo. Dawa inachukuliwa kwa mdomo na chakula. Katika kesi hii, lishe kamili lazima ifuatwe ili vitu vyenye vizuri.

Matibabu huanza na kitengo 1 (2.5 mg na 500 mg), kisha kila wiki na ufuatiliaji wa viwango vya sukari, kipimo hurekebishwa.

Ikiwa sehemu za hapo awali za Metglib zilitumiwa na wagonjwa kwa njia ya maandalizi tofauti, ni muhimu sana kuzingatia hii wakati wa kuagiza dawa hii ngumu, sasa ikiwa ni pamoja na vitu vyote viwili kwa wakati mmoja.

Tahadhari: Idadi kubwa ya vidonge kwa siku ni 4 (2,5 mg au 5 mg na 500 mg). Kuongeza nambari hii kunaweza kusababisha overdose.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Hauwezi kuchukua miconazole na Metglib. Hii inaweza kusababisha kukomesha.

Kwa kuanzishwa kwa mawakala wa kulinganisha wenye iodini ili kuzuia shida na kazi ya figo iliyoharibika, mapokezi yanasimamishwa siku mbili kabla ya utaratibu na huanza tena baada ya uchambuzi baada ya masaa 48.

Kuingiliana na ethanol, phenylbutazone, bosentan haifai. Wanasumbua athari ya Metglib na inaweza kusababisha athari zisizohitajika.

Pia, hawashauriwi kuomba sambamba na matibabu kuu:

• beta adrenostimulants,
• chlorpromazine
• glucocorticosteroids,
• diuretiki
• Vizuizi vya ACE na MAO,
• anticoagulants
• danazol
• desmopressin na dawa zingine.

Katika mwingiliano, wanaweza kusababisha hypo- au hyperglycemia na kupunguza ufanisi wa kila mmoja.

Kutoa fomu na muundo

Dawa hiyo inazalishwa kwa namna ya vidonge vilivyokusanywa na filamu: pande zote, biconvex, hudhurungi-rangi ya hudhurungi, karibu nyeupe katika sehemu ya msalaba (10 kila katika pakiti za blister, kwenye kadi ya kadi ya 1, 2, 3, 4, 6, au 9 pakiti , Pcs 15. katika ufungaji wa blister strip, kwenye pakiti ya kadibodi ya 2, 4 au 6, kila pakiti pia ina maagizo ya matumizi ya Metglib).

Kompyuta kibao 1 ina:

• vitu vyenye kazi: metformin hydrochloride - 400 mg, glibenclamide - 2.5 mg,
• Vipengee vya ziada: wanga wanga, macrogol (polyethilini glycol 6000), kalsiamu dioksidi hidrojeni, dioksidi ya sodiamu ya sodiamu, sodiamu ya croscarmellose, selulosi ya microcrystalline, povidone,
• filamu sheath: Opadry machungwa hyprolose (hydroxypropyl selulosi), hypromellose (hydroxypropyl methyl selulosi), titan dioksidi, talc, rangi ya madini oksidi njano na oksidi nyekundu.

Metglib, maagizo ya matumizi: njia na kipimo

Vidonge vya Metglib vinachukuliwa kwa mdomo.

Kiwango cha dawa, njia ya utumiaji na muda wa tiba imedhamiriwa na daktari anayehudhuria akizingatia hali ya kimetaboliki ya wanga na mkusanyiko wa plasma ya sukari kwenye damu.

Katika hali nyingi, Metglib inachukuliwa katika kipimo cha kwanza cha kila siku cha vidonge 1-2, na chakula kikuu. Katika siku zijazo, marekebisho ya dozi ya taratibu hufanywa ili kufikia ufanisi zaidi, ambayo inaweza kutoa hali ya kawaida ya viwango vya sukari ya damu. Katika kesi hii, kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku haipaswi kuzidi vidonge 6, vilivyogawanywa katika dozi tatu.

Mimba na kunyonyesha

Wanawake wajawazito hawapendekezi kuchukua Metglib. Katika kipindi cha matibabu, daktari anayehudhuria lazima ajulishwe kuhusu ujauzito uliopangwa au mwanzo wake, kwa kuwa katika kesi hizi ni muhimu kuacha kuchukua dawa na kumhamisha mgonjwa kwa insulini.

Wakati wa kunyonyesha, utumiaji wa Metglib unabadilishwa, kwa sababu ya ukosefu wa habari juu ya uwezo wake wa kutolewa katika maziwa ya binadamu. Ikiwa unahitaji kuchukua dawa wakati wa kumeza, unapaswa kuacha kunyonyesha au ubadilishe kwa tiba ya insulini.

Dawa ya mchanganyiko wa Metglib kwa wagonjwa wa kisukari

Metglib ni dawa ya pamoja ya syntetisk na athari ya hypoglycemic, iliyoundwa iliyoundwa kudhibiti ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Uwezo wa antidiabetesic wa dawa ya chaguo la kwanza hugundulika na aina mbili za dawa za kimsingi na utaratibu unaosaidia wa kuchukua hatua, ambayo inaruhusu kudhibiti nguvu ya metaboli ya insulini na glucagon. Suluhisho hiyo pia inafaa kwa wagonjwa wa kisukari wanaochanganya kuchukua vidonge na insulini: wanapunguza kipimo na idadi ya sindano za homoni.

Kwa kweli, matumizi yake hayana haki katika kesi zote (kama dawa yoyote ya hypoglycemic), lakini Metglib inaambatana kikamilifu na viwango vya kisasa vya umuhimu na ubora.

Muundo wa dawa

Njia iliyofikiriwa vizuri na iliyojaribiwa kliniki ya vitu viwili vinavyotumika - metformin (400-500 mg) na glibenclamide (2.5 mg) hairuhusu tu kikamilifu na kikamilifu kudhibiti wasifu wa glycemic, lakini pia inafanya uwezekano wa kupunguza idadi ya viungo.

Wakati kila moja ya dawa za jadi hutumiwa katika monotherapy, kipimo chao ni tofauti sana. Mbali na vifaa vya msingi, pia kuna vichungi kwa namna ya selulosi, wanga, gelatin, glycerin, talc na viongezeo vingine. Vidonge vya Nguvu za Metglib pia zinapatikana katika kipimo cha gligenclamide ya 5 mg na metformin 500 mg.

Dawa ngumu inaweza kutambuliwa na ishara zifuatazo: Vidonge vya mviringo kwenye ganda la kinga la terracotta au rangi nyeupe na mstari wa kugawa huwekwa kwenye seli za contour ya vipande 10 - 90. Malengelenge na maagizo yamejaa kwenye sanduku la kadibodi. Kwa bei ya bei nafuu ya Metglib: rubles 240-360. kwa ajili ya kufunga.

Pharmacology Metglib

Sehemu ya msingi ya formula ambayo wanahabari wengi wa ugonjwa wa kisukari walio na ugonjwa wa 2 hujulikana ni metformin, dawa pekee ya aina yake katika kundi la Biguanide ambayo inapunguza upinzani wa receptors za seli zilizoharibiwa kwa insulini ya endo asili. Utaratibu wa unyeti ni muhimu zaidi kuliko kuchochea uzalishaji wake, kwa kuwa katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari, seli za β hutoa uzalishaji wake zaidi.

Mbali na kuongeza ufanisi wa insreceptor ya insulini, sehemu pia ina kazi zingine:

• Kuzuia ngozi ya sukari kwenye ukuta wa matumbo, kuchochea utumiaji wake kwa tishu,
• Uzuiaji wa gluconeogeneis,
• Ulinzi wa Β-seli dhidi ya apaptosis mapema na necrosis,
• Kuzuia aina zote za acidosis na maambukizo mazito,
• Kuchochea kwa microcirculation ya maji ya kibaolojia, kazi ya endothelial na metaboli ya lipid,
• Ili kupungua kwa wiani wa damu, kuzuia mkazo wa oxidative, kuboresha muundo wa lipid ya damu.

Hali muhimu kwa kurekebishwa kwa wasifu wa lipid katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari ni kudhibiti uzito wa mwili. Metformin Husaidia ugonjwa wa Kupambana na Kisukari. Ugonjwa wa insidi huongeza nafasi za shida za saratani na 40%. Biagunide inazuia mabadiliko mabaya. Hata kwa watu wenye afya zaidi ya 40, WHO inapendekeza kuchukua Metformin katika kipimo cha chini kabisa kwa kuzuia matukio ya uzee na moyo.

Kiunga cha pili cha msingi, glibenclamide, ni mwakilishi wa kizazi kipya cha dawa za sulfonylurea.

Dawa hiyo imejumuishwa katika orodha ya dawa muhimu zilizo na athari zote za kongosho na matibabu ya nje.

Kwa kuchochea kongosho, kiwanja huongeza uzalishaji wa insulini yake mwenyewe. Kuhusiana na β seli zinazohusika na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha 2, glibenclamide haina upande wowote na inashikilia shughuli zao kwa kuchochea receptors za seli zinazolenga ambazo hazina insulini.

Dawa tata ni muhimu katika hatua zote za maendeleo ya ugonjwa, kwani hutoa athari ya multivariate:

• Pancreatic - huongeza unyeti wa seli zinazolenga, inalinda seli za β kutoka kwa glukosi zenye fujo, huchochea utangulizi wa insulini,
• Ziada-pancreatic - metabolite inafanya kazi moja kwa moja na tabaka za misuli na mafuta, inazuia glucogenesis, na inaruhusu glucose kunyonya kikamilifu.

Ulingano mzuri wa viungo vya formula hukuruhusu kurekebisha kipimo kwa kiwango cha chini, na kuongeza usalama wa dawa, kupunguza hatari ya athari na shida ya kazi.

Kipimo na utawala

Wakati wa kuchagua kipimo, daktari huzingatia matokeo ya vipimo, hatua ya ugonjwa, pathologies zinazohusiana, umri wa kishujaa na mwitikio wa mwili kwa sehemu za dawa.

Kwa Nguvu ya Metglib, kulingana na maagizo ya matumizi, kipimo cha kwanza cha kila siku kinaweza kuwa 2.5 / 500 mg au 5/500 mg mara moja. Ikiwa moja ya vifaa vya Metglib au mfano mwingine wa safu ya sulfonylurea ilitumiwa kama dawa ya safu ya kwanza, basi wakati wa kuchukua dawa na toleo la pamoja, huongozwa na kipimo cha awali cha vidonge.

Dosing titration inapaswa kuwa polepole: baada ya wiki 2, ufanisi wa kipimo cha matibabu cha awali kinaweza kutathminiwa na kubadilishwa kuwa 5/500 mg. Katika vipindi vya nusu ya mwezi, ikiwa ni lazima, kawaida inaweza kuongezeka kwa vidonge 4 kwa kipimo cha vidonge 5/500 mg au vidonge 6 na kipimo cha 2.5 / 500 mg. Kwa Metglib na kipimo cha 2,5 / 500 mg, kiwango cha juu ni 2 mg ya dawa.

Usajili wa kipimo kinawasilishwa kwa urahisi kwenye meza.

Kwa wagonjwa wa kisukari waliozeeka walio na uwezo mdogo wa figo, kipimo cha kwanza cha Nguvu ya Metglib imewekwa kawaida 2.5 / 500 mg. Katika kesi hii, hali ya figo lazima izingatiwe mara kwa mara, kwani mkusanyiko wa metformin wakati wa kuondoa kwake haujakamilika kwa bahati mbaya, lakini shida kubwa - lactic acidosis. Kwa bidii kali ya mwili na lishe isiyofaa, mapungufu ni sawa.

Athari zisizofaa, overdose

Athari mbaya sio sababu ya kukataa matibabu: baada ya mwili kuoana, dalili nyingi huondoka peke yao, na madhara kutoka kwa ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa ni kubwa sana kuliko hatari inayowezekana kutoka kwa Metglib. Jambo kuu ni kuhesabu kipimo kwa usahihi: na overdose ya ajali au iliyopangwa, mwenye ugonjwa wa kisukari huendeleza hamu ya mbwa mwitu, hupoteza nguvu, huwa na wasiwasi, mikono yake hutetemeka. Ngozi ni ya rangi na yenye unyevu, mapigo ya moyo ni haraka, mwathirika yu karibu na kufoka. Kupata hypoglycemia kuna uwezekano mkubwa kwa wazee na dhaifu na ugonjwa na lishe ya hypocaloric ya watu wenye ugonjwa wa sukari.

Katika kesi ya overdose, yafuatayo huzingatiwa:

• Maumivu ya tumbo
• Migraines
• Shida ya dyspeptic
• Aina tofauti za athari mzio.

Usumbufu mpole wa muda huondolewa na tiba ya dalili, udhihirisho unaoendelea wa dalili zinahitaji uingizwaji wa Metglib analog – Diabeteson, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide pamoja na Metformin, Glucofast (kwa hiari ya daktari).

Wagonjwa wa kisukari Kuhusu Metglieb

Katika vikao vya mada kwenye Metglib, hakiki za wagonjwa wa kisukari na madaktari huchanganywa, kwa sababu wagonjwa wengi wanapitia matibabu magumu, na ni ngumu kwao kutathmini ufanisi wa dawa ya mtu binafsi. Habari zaidi inahusiana na regimen ya matibabu: wale ambao kipimo chake huchaguliwa haswa hawalalamiki kwa athari. Lakini kujaribu uzoefu wa ugonjwa wa kisukari fulani sio akili na ni hatari.

Kwa muhtasari wa maoni yote, tunaweza kuhitimisha kuwa Metglib kwa tiba ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 ndio njia bora: usalama wa hali ya juu na ufanisi, bei ya bei nafuu, athari nzuri kwa uzito wa mgonjwa, kuzuia shida za moyo na mishipa na ya oncological huweka dawa katika safu ya heshima ya dawa za chaguo za kwanza.

Kulinganisha na dawa zinazofanana

Metglib ina idadi ya anuwai ambayo ni muhimu kujijulisha.

Glucovans. Dutu inayofanya kazi ni metformin na glibenclamide.

Gharama - rubles 250 kwa pakiti.

Mzalishaji - Merck Sante SAAS, Ufaransa.

Faida: athari ya matibabu ni sawa na Metglib, kwa hivyo imewekwa ikiwa dawa hii haifai mgonjwa.

Cons: ghali zaidi, contraindication sawa na athari.

Gluconorm. Dutu inayotumika: sawa.

Bei - wastani wa rubles 240 kwa vipande 30.

Mzalishaji - MJ Biofarm, India.

Kitendo - kupunguza sukari ya damu.

Faida: yanafaa kwa wagonjwa wengi, bora.

Cons: kuna pia kuna ubashiri mwingi, inagharimu zaidi.

Uingizwaji wowote wa dawa moja na nyingine hufanywa kama ilivyoagizwa na daktari. Dawa ya kibinafsi ni marufuku!

Kuna maoni anuwai juu ya vidonge hivi. Kwa wengine, dawa hiyo inafaa, kwa wengine - hapana, wengine hugundua idadi kubwa ya athari zake. Lakini jumla, kitaalam chanya huzidi ile hasi.

Vera: "Mwanzoni walitumia Glibomet, lakini sasa bei imeongezeka. Nilimwuliza daktari aandike kitu cha bei rahisi, lakini sawa kwa vitendo. Kwa hivyo nilipata kichocheo cha Metglib. Inagharimu kidogo, hupunguza sukari vizuri wakati unafuata lishe. Lakini lazima niamuru katika maduka ya dawa mapema - kwa sababu fulani, inaingizwa vibaya. Jambo kuu ni kwamba hakuna athari mbaya, na nyingine ni udanganyifu. "

Dmitry: "Daktari aliniagiza Metglib walipogundua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Nilichukua dawa hii kwa karibu mwezi, na sikuona athari maalum. Sukari ilipunguzwa vibaya, na kwa hivyo kuhamishiwa dawa nyingine. Lakini nilisikia kutoka kwa marafiki kwamba alikuwa akimsaidia mtu vizuri. ”

Denis: "Nilikunywa Metglib kwa wiki mbili, kupumua kunatokea. Nilikwenda kwa daktari, alituma uchunguzi. Kama matokeo, tulibadilisha kipimo na lishe. Sasa kila kitu kiko sawa. Sukari imekuwa ya kawaida kwa miezi 2, kwa hivyo nimefurahi na dawa hiyo. "

Katika kesi ya kuharibika kwa figo

Kwa wagonjwa walio na shughuli ya figo isiyoharibika, idhini ya figo ya metformin imepunguzwa, kama ilivyo QC, hata hivyo, T_1/2 huongezeka, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha plasma ya metformini katika damu. Utawala wa Metglib umegawanywa kwa wagonjwa wenye shida ya figo au shida ya kazi ya figo, mgawo wa CC ambao ni chini ya 60 ml / min.

Kwa sababu ya ukweli kwamba metformin inatolewa na figo, kabla ya kuanza kwa kozi ya tiba na mara kwa mara wakati wa matibabu na Metglib, inahitajika kuanzisha QC na / au kiwango cha seruminini katika damu. Katika wagonjwa walio na shughuli za kawaida za figo, mitihani kama hiyo inashauriwa angalau wakati 1 kwa mwaka. Katika wazee au wagonjwa na CC, kufikia kikomo cha juu cha kawaida - mara 2-4 kwa mwaka. Utunzaji maalum lazima uchukuliwe ikiwa kuna hatari ya kufanya kazi kwa figo isiyoweza kuharibika, kwa mfano, kwa wagonjwa wazee au mwanzoni mwa tiba ya antihypertensive ya pamoja, na vile vile wakati wa kutumia diuretics au dawa zisizo za kupambana na uchochezi za anti -idalidal (NSAIDs).

Maoni kuhusu Metglieb

Kwenye wavuti maalum za matibabu, wagonjwa huacha maoni mazuri na mabaya kuhusu Metglib. Wengi wao kumbuka kuwa na kipimo bora cha matibabu, matokeo mazuri ya matibabu hupatikana. Walakini, kwa sababu ya ukweli kwamba wagonjwa wenye ugonjwa wa kiswidi mara nyingi huchukua dawa hii pamoja na dawa zingine za hypoglycemic, hawawezi kutoa tathmini ya lengo la ufanisi wa Metglib. Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari hawakubaliani katika jambo moja - wakati wa matibabu ya ugonjwa huu, daktari anapaswa kuagiza kipimo, daktari tu anayehudhuria ndiye anayepaswa kuweka kipimo na hali.

Ubaya kawaida hurejelewa kwenye orodha kubwa ya ubinishaji na athari mbaya. Gharama ya Metglib inaitwa kwa bei nafuu.