Dalili za kimetaboliki
Njia moja ya kawaida na hatari katika mtu wa kisasa sasa inachukuliwa kuwa ugonjwa wa metaboli. Madaktari hawathibishi hali hii kwa magonjwa ya mtu binafsi, badala yake, ni mchanganyiko wa magonjwa kadhaa makubwa ya kimetaboliki na mfumo wa moyo na mishipa. Patholojia ni ya kawaida katika umri wa kati, haswa kwa wanaume, lakini baada ya miaka 50, ugonjwa wa metaboli unajulikana zaidi kwa wanawake. Hii ni kwa sababu ya kupungua kwa uzalishaji wa estrogeni wakati huu. Hivi majuzi, ugonjwa wa ugonjwa unazidi kuwa kawaida, karibu robo ya idadi ya watu waliostaarabika wanaugua ugonjwa wa metaboli. Alianza kushangaa watoto. Hii ni kwa sababu ya maisha ya kukaa na lishe ya wanga katika watu wengi.
Dalili za kimetaboliki katika wanawake: ni nini
Uganga huu sio ugonjwa tofauti. Dalili ya metabolic ni pamoja na mchanganyiko wa magonjwa haya makubwa mane:
- aina 2 kisukari
- shinikizo la damu
- ugonjwa wa moyo
- fetma.
Magonjwa haya yote ni makubwa ndani yao, lakini yanapojumuishwa, huwa hatari zaidi. Kwa hivyo, madaktari huita ugonjwa wa metabolic kama "robo ya kufa." Bila matibabu ya kutosha, mara nyingi ugonjwa wa ugonjwa husababisha shida kubwa na hata kifo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kutambua ugonjwa wa metaboli kwa wanawake kwa wakati. Ni nini kinachojulikana mara nyingi kwa wanawake wakati wa kumaliza mzunguko wa hedhi. Na wanawake wengi hushirikisha maradhi yao na wanakuwa wamemaliza kuzaa. Kwa hivyo, daktari anashauriwa tayari katika hatua za marehemu za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa, wakati mabadiliko katika mfumo wa moyo na mishipa yanaonekana. Lakini kwa msaada wa matibabu yenye uwezo, bado inawezekana kumaliza kuendelea kwa shida za kiafya. Ingawa inaaminika kuwa ugonjwa wa ugonjwa hauwezi kuponywa kabisa.
Dalili za Metabolic katika wanawake: maelezo
Mabadiliko haya ya hali ya afya yanahusiana na shida ya metabolic. Ya kwanza ni maendeleo ya ujinga wa seli hadi insulini. Kama matokeo, homoni hii inakoma kutekeleza majukumu yake, na sukari haina kufyonzwa na tishu. Hii husababisha mabadiliko ya kitolojia katika viungo vyote, haswa ubongo huumia.
Kazi kuu ya insulini ni kusababisha utaratibu wa usafirishaji wa sukari ndani ya seli. Lakini ikiwa receptors zinazohusika katika hii zinabaki kuwa nyeti kwa homoni hii, mchakato huo unasababishwa. Kama matokeo, sukari haina kufyonzwa, insulini bado hutolewa, na hujilimbikiza kwenye damu.
Kwa kuongeza, syndrome ya metabolic katika wanawake inaonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha cholesterol "mbaya" na triglycerides kutokana na kimetaboliki ya mafuta iliyoharibika. Pia kuna idadi kubwa ya asidi ya uric na usawa wa homoni. Kama matokeo ya mabadiliko haya, shinikizo la damu huinuka, ugonjwa wa kunona huonekana, na kazi ya moyo inavurugika.
Mabadiliko haya yote yanakua katika mwili pole pole. Kwa hivyo, haiwezekani kugundua ugonjwa wa metabolic kwa wanawake. Ishara zake hupatikana wakati mabadiliko yanaathiri kazi ya viungo vingi. Lakini kwanza, kwa sababu ya utapiamlo na maisha ya kuishi, unyeti wa seli hadi insulini unasumbuliwa. Kama matokeo, kongosho huanza kutoa hata zaidi ya homoni hii kutoa sukari kwenye seli. Kiasi kikubwa cha insulini katika damu husababisha shida za kimetaboliki, haswa mchakato wa kunyonya mafuta. Kunenepa kunakua, shinikizo la damu huinuka. Na ziada ya sukari kwenye damu husababisha ugonjwa wa kisukari, na pia uharibifu wa kanzu ya proteni ya seli, ambayo husababisha kuzeeka mapema.
Sababu za ugonjwa wa kimetaboliki katika wanawake
Mabadiliko ya kimetaboliki katika mwili na ugonjwa huu inahusishwa na kutojali kwa seli hadi insulini. Ni mchakato huu ambao husababisha dalili zote ambazo zinaonyesha dalili za metaboli katika wanawake. Sababu za kupinga insulini zinaweza kuwa tofauti.
- Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa hutokea kwa sababu ya ulaji mwingi wa wanga na vyakula vyenye mafuta. Kama matokeo, sukari nyingi na asidi ya mafuta huingia kwenye damu. Hawana wakati wa kuchimba na huwekwa kwenye tishu. Kwa hivyo, unene hua. Na asidi ya mafuta husababisha mabadiliko katika seli zinazovuruga unyeti wa insulini.
- Kawaida ya kutosha, lakini chakula cha chini cha kalori pia husababisha shida ya metabolic. Mwili hufanya akiba ya tishu za adipose, na kusababisha kunyonya kwa sukari.
- Ukosefu wa shughuli za mwili husababisha kupungua kwa michakato yote ya metabolic. Hasa kwa sababu ya hii, ngozi ya mafuta, ambayo huwekwa kwenye tishu za kuingiliana na kwenye viungo vya ndani, imejaa.
- Wakati mwingine dalili ya metabolic katika wanawake inaweza kusababishwa na utabiri wa maumbile. Katika kesi hii, na maisha ya kukaa au utapiamlo, ugonjwa wa kunona haraka hua.
- Dawa zingine zinaweza kusababisha insensitivity ya insulini ya seli. Hizi ni corticosteroids, homoni zenye kuchochea tezi ya tezi, uzazi wa mpango mdomo na mawakala wengine wa hypoglycemic.
- Dhiki za mara kwa mara na mkazo wa akili wa muda mrefu huvuruga mchakato wa utengenezaji wa homoni. Mara nyingi hii inaonyeshwa katika utengenezaji wa insulini na unyeti wa seli kwake.
- Shida ya homoni husababisha ukweli kwamba ugonjwa wa metabolic katika wanawake wa menopausal mara nyingi hua. Hii ni kwa sababu ya kupungua kwa uzalishaji wa estrogeni.
- Shida za mzunguko, kuongezeka kwa shinikizo la damu au njaa ya oksijeni ya ubongo pia hupunguza unyeti wa seli hadi insulini.
Je! Syndrome ya metabolic inadhihirikaje?
Patholojia inakua imperceptibly, katika miaka ya hivi karibuni imekuwa ikionekana tayari katika ujana. Lakini dhihirisho zake nyingi hazitambuliwi katika hatua za mwanzo. Kwa hivyo, wagonjwa mara nyingi humgeukia kwa daktari wakati ukiukwaji mkubwa katika kazi ya viungo vya ndani na mifumo tayari imezingatiwa. Mtu anawezaje kuamua kwa wakati kwamba ugonjwa wa metaboli unajitokeza kwa wanawake? Dalili za ugonjwa huweza kuwa kama ifuatavyo:
- uchovu, kupoteza nguvu, utendaji uliopunguzwa,
- kwa mapumziko marefu ya kula, mhemko mbaya huonekana, hata uchokozi,
- Ninataka kila siku pipi, matumizi ya wanga huboresha na kuboresha hali ya hewa,
- kuna mapigo ya haraka ya moyo, halafu - maumivu moyoni,
- maumivu ya kichwa mara nyingi hufanyika na shinikizo la damu kuongezeka,
- kichefuchefu, kinywa kavu na kiu kilichoongezeka kinaweza kutokea
- digestion hupungua, kuvimbiwa huonekana,
- dalili za ugonjwa wa mfumo wa neva wa kujiendeleza - tachycardia, jasho kubwa, uratibu wa harakati na wengine.
Kuna pia ishara za nje za ugonjwa huu. Daktari aliye na ujuzi anaweza kugundua ugonjwa wa metabolic katika wanawake katika mtazamo. Picha ya wagonjwa kama hiyo inaonyesha dalili ya kawaida kwa wote: fetma na aina ya tumbo. Hii inamaanisha kuwa mafuta hukusanyika hasa ndani ya tumbo. Kwa kuongeza, sio tu kwenye tishu za subcutaneous, lakini pia karibu na viungo vya ndani, ambavyo vinasumbua kazi yao zaidi. Inaaminika kuwa fetma wa tumbo huibuka ikiwa saizi ya kiuno cha mwanamke inazidi sentimita 88.
Kwa kuongeza, unaweza kugundua matangazo nyekundu kwenye shingo na kifua cha juu. Kuonekana kwao kunahusishwa na vasospasm na shinikizo lililoongezeka au dhiki.
Shida na matokeo ya ugonjwa wa metaboli
Hii ni ugonjwa sugu na kozi kali ya kliniki. Bila matibabu sahihi, ugonjwa wa metaboli katika wanawake husababisha athari kubwa. Mara nyingi, usumbufu wa mishipa ya damu husababisha infarction ya myocardial au kiharusi. Atherosclerosis, thrombophlebitis, au ugonjwa sugu wa moyo unaweza pia kuwa.
Na matibabu yasiyofaa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 husababisha maendeleo ya fomu yake inayotegemea insulini. Kuongezeka kwa sukari kwa muda mrefu ni sababu ya upofu, kuzeeka mapema, na utendakazi wa vyombo vya pembeni. Gout au ini ya mafuta inaweza pia kuendeleza. Wagonjwa hawa kawaida huwa hawajasindikizwa, kwa hivyo mara nyingi wanakabiliwa na homa, bronchitis, na pneumonia.
Ikiwa ugonjwa wa metaboli unajitokeza katika wanawake wa umri wa kuzaa, hii inaweza kusababisha utasa. Hakika, ukiukwaji katika ugonjwa huu huathiri sio tu wanga na kimetaboliki ya mafuta. Viungo vyote na tishu zina shida, usumbufu wa homoni huzingatiwa mara nyingi. Ovari ya polycystic, endometriosis, gari iliyopungua ya ngono, kukiuka kwa hedhi kunaweza kuibuka.
Utambuzi wa ugonjwa wa metaboli
Kwa kawaida, wagonjwa wenye dalili kama hizo kwanza huenda kwa mtaalamu. Baada ya kuchunguza na kukusanya historia ya matibabu, mgonjwa hupelekwa kwa endocrinologist kwa uchunguzi zaidi na uchaguzi wa njia za matibabu. Uchunguzi wa mgonjwa hukuruhusu kuamua sifa za mtindo wa maisha na lishe, uwepo wa magonjwa sugu. Kwa kuongeza, mtaalam wa endocrinologist hufanya uchunguzi wa nje wa mgonjwa: hupima kiuno, huhesabu index ya misa ya mwili. Lakini sio tu kwa ishara hizi ni ugonjwa wa metaboli katika wanawake kuamua. Utambuzi wa ugonjwa pia una katika vipimo vya maabara. Mara nyingi, vipimo vya damu na mkojo hufanywa kwa hili. Uwepo wa ugonjwa wa metaboli unaonyeshwa na viashiria vile:
- triglycerides iliyoinuliwa,
- kupunguzwa kwa viwango vya juu vya lipoproteini ya kiwango cha juu,
- viwango vya juu vya cholesterol mbaya,
- glucose tupu ya tumbo angalau 5.5 mmol / l,
- mkusanyiko mkubwa wa insulini na leptin,
- Masi ya protini na kiwango cha asidi ya uric kilichoinuliwa hupatikana kwenye mkojo.
Kwa kuongezea, njia zingine za uchunguzi pia hutumiwa. Vipimo vya uvumilivu wa sukari, uchunguzi wa ugumu wa damu, uchunguzi wa shinikizo la damu la kila siku unaweza kufanywa.
Kanuni za matibabu
Kila mgonjwa anahitaji mbinu ya mtu binafsi. Matibabu ya ugonjwa wa metaboli kwa wanawake imewekwa kulingana na hesabu za damu, kiwango cha fetma na uwepo wa magonjwa yanayowakabili. Jukumu lake kuu linapaswa kuwa kupunguza uzito wa mwili, kuongeza unyeti wa seli hadi insulini, kurekebisha michakato ya kimetaboliki na shinikizo la damu, viwango sahihi vya homoni na kuboresha utendaji wa mfumo wa moyo.
Mara nyingi, njia zifuatazo hutumiwa kwa matibabu:
- lishe maalum ya ugonjwa wa metaboli katika wanawake ni njia ya lazima na inayofaa zaidi ya kupunguza uzito na kurekebisha michakato ya metabolic.
- mgonjwa pia anashauriwa kubadilisha mtindo wake wa maisha kwa kuongeza shughuli za mwili,
- dawa mbalimbali hutumiwa kurekebisha shida katika utendaji wa vyombo vya ndani,
- Msaada wa kisaikolojia na kudumisha mtazamo mzuri ni muhimu sana kwa wanawake walio na ugonjwa huu.
Kwa kuongeza, mgonjwa anaweza kutumia njia zingine. Kwa msaada wa mapishi ya dawa za jadi, kimetaboliki imebadilishwa, uzito wa mwili hupunguzwa, mzunguko wa damu unaboreshwa. Inafaa katika sanatorium kutibu ugonjwa wa metaboli katika wanawake. Kanuni za physiotherapy kutumika huko, kuboresha wanga na kimetaboliki lipid, utulivu mfumo wa neva, kurekebisha shinikizo la damu. Ufanisi zaidi kwa madhumuni haya ni balneotherapy, massage, ulaji wa maji ya madini, electrotherapy.
Madawa ya kulevya kwa matibabu ya ugonjwa wa metaboli
Matibabu ya madawa ya kulevya imewekwa kulingana na ukali wa dalili za ugonjwa. Mara nyingi, dawa hutumiwa kurekebisha ugonjwa wa kimetaboliki ya lipid na wanga, kuongeza unyeti wa seli hadi insulini, na pia kupunguza shinikizo la damu na kuboresha utendaji wa moyo. Wakati mwingine dawa hutumiwa kurekebisha asili ya homoni. Dawa huchaguliwa na daktari mmoja mmoja baada ya uchunguzi kamili.
- Kwa matibabu ya shida ya kimetaboliki ya lipid, dawa za kikundi cha statin na fibrate zinaamriwa. Inaweza kuwa Rosuvastatin, Lovastatin, Fenofibrat.
- Ili kuboresha uwekaji wa sukari na seli na kuongeza unyeti wao kwa insulini, njia maalum na vitamini zinahitajika. Hizi ni "Metformin", "Glucophage", "Siofor", "Alpha Lipon" na wengine.
- Ikiwa ugonjwa wa metaboli unajitokeza katika wanawake wenye menopausal, tiba ya homoni hutumiwa. Hizi zinaweza kuwa dawa zilizo na estradiol na drospirenone.
- Vizuizi vya ACE, vizuizi vya njia ya kalsiamu au diuretiki hutumiwa kurekebisha shinikizo ya damu na kuboresha utendaji wa moyo. Dawa za kawaida ni Captopril, Felodipine, Bisoprolol, Losartan, Torasemide na zingine.
Mara nyingi, matibabu ya ugonjwa wa metaboli katika wanawake walio na madawa ya kulevya ni lengo la kupunguza uzito. Katika kesi hii, njia hutumiwa ambazo huzuia hamu ya kula na kuboresha hali ya kisaikolojia ya mwanamke wakati wa kukataa chakula. Hii inaweza kuwa, kwa mfano, dawa "Fluoxetine." Kundi lingine la dawa za kunona hukuruhusu kuondoa haraka mafuta kwenye matumbo, usiruhusu yamiliwe ndani ya damu. Hii ni Orlistat au Xenical. Haifai kwa ugonjwa wa metaboli kutumia dawa maarufu kama za kupambana na fetma kama Prozac, Reduxin, Sibutramin, pamoja na virutubisho vya kisasa vya kibaolojia bila kuonana na daktari. Zinaweza kusababisha athari kubwa.
Dalili ya Metabolic
Ili kuanzisha michakato ya metabolic na kuongeza unyeti wa seli hadi insulini, ni muhimu sana kuongeza shughuli za mwili za mgonjwa. Lakini wakati wa kucheza michezo ni muhimu kuzingatia sheria kadhaa, basi matibabu ya fetma yatafaa.
- unahitaji kuchagua aina ya mchezo ambao utakuletea raha, kwani unahitaji kujiingiza katika hali nzuri,
- mazoezi yanapaswa kuwa ya kila siku kwa angalau saa,
- mizigo inahitaji kuongezeka polepole, mtu hawezi kufanya kazi zaidi,
- Hauwezi kushughulikia shinikizo la damu, ukiukwaji mkubwa wa moyo au figo.
Je! Ni mafunzo gani yatakayosaidia watu wenye ugonjwa wa metabolic? Kwa wanawake chini ya miaka 50, mazoezi ya anaerobic na mafunzo ya nguvu yanafaa. Hii ni kukimbia, mafunzo juu ya simulators, squats, kuogelea kwa kasi ya haraka, aerobics. Baada ya miaka 50, ni bora kufanya Nordic kutembea, kuogelea, kucheza kwa utulivu, baiskeli.
Lishe sahihi kwa ugonjwa wa metaboli
Kupunguza uzito ndio lengo kuu la matibabu ya ugonjwa huu. Lakini ili sio kuumiza afya hata zaidi, kupoteza uzito kunapaswa kuwa polepole. Inaaminika kuwa mwili hugundua, bila mafadhaiko, upotezaji wa kila mwezi wa 3% ya misa ya awali. Hii ni takriban kilo 2-4. Ikiwa unapoteza uzito haraka, michakato ya metabolic itapungua hata zaidi. Kwa hivyo, mwanamke anapendekezwa kulipa kipaumbele kwa uteuzi wa lishe. Inashauriwa kwamba chakula hicho kiwe kibinafsi na daktari. Katika kesi hii, kiwango cha fetma, uwepo wa shida, umri wa mgonjwa utazingatiwa.
Lishe ya ugonjwa wa metaboli katika wanawake inapaswa kuwa chini katika wanga na mafuta. Unahitaji kuacha confectionery, kuoka na kuoka, pipi, nyama ya mafuta na samaki, vyakula vya makopo, mchele, ndizi, zabibu, mafuta iliyosafishwa na vinywaji vya sukari. Chakula hicho kinapaswa kuwa na mboga za kijani, matunda yasiyosemwa, nyama yenye mafuta kidogo, samaki na bidhaa za maziwa, mkate wote wa nafaka, mkate wa mkate, mkate wa shayiri. Kwa kuongezea, lazima ufuate sheria hizi:
- unahitaji kula kwa sehemu ndogo, lakini usiruhusu mapumziko makubwa kati ya milo,
- vyakula vimepikwa vizuri, kukaushwa au kuoka,
- chakula vyote lazima kiwekwe kwa uangalifu,
- chakula hakiwezi kuoshwa,
- unahitaji kupunguza ulaji wa chumvi,
- diary ya chakula inapendekezwa.
Kinga ya Dalili za Metabolic
Inaaminika kuwa wanawake wengi wa kisasa wametabiriwa kwa ugonjwa huu. Kwa hivyo, unahitaji kujua jinsi ya kuishi ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa metabolic:
- kula chakula cha kulia, usife njaa na usifuate chakula cha chini cha kalori,
- hoja zaidi, fanya michezo,
- kuchukua mara kwa mara kozi ya misaada ya mwili na tiba ya mwili,
- baada ya miaka 40, angalia kiwango cha cholesterol na sukari kwenye damu,
- kuacha tabia mbaya na chakula cha haraka.
Psolojia hii sasa inapatikana katika kila mtu wa tatu. Ni muhimu sana kwa wanawake zaidi ya 50 kufuatilia uzito wao, kwani ugonjwa wa metabolic unasumbua sana shughuli za viungo vyote. Kwa hivyo, wakati dalili za kwanza za ugonjwa wa ugonjwa zinaonekana, unahitaji kuona daktari kwa msaada. Kwa kuongeza, sio uchunguzi tu na uteuzi wa lishe ya mtu binafsi ni muhimu, lakini pia msaada wa kisaikolojia.
Dalili za Metabolic katika wanawake na wanaume - dalili
Kengele ya kwanza ya ukuaji wa ugonjwa wa kimetaboliki ni uwepo wa mzunguko wa kiuno cha mwanamke wa zaidi ya cm 80, na mwanaume zaidi ya cm 94. Ikiwa ukubwa hapo juu umejumuishwa na ongezeko la shinikizo la damu juu ya 130/85 mm RT. karne, na kiwango cha sukari zaidi ya 5.6 mmol / l, au kuongezeka kwa cholesterol ya damu, uwepo wa ugonjwa wa metabolic hauna shaka.
Dalili za Metabolic - Sababu
Sababu kuu za ugonjwa wa metabolic:
- mabadiliko yanayohusiana na umri katika kanuni ya homoni,
- matumizi ya chakula cha bure,
- ukosefu wa mazoezi.
Shida kuu kwa michakato yote ya ugonjwa wa metabolic ni INSULIN RESISTance, ambayo ni kinga ya mwili kwa insulini.
Insulin hutoa sukari ndani ya seli. Ikiwa kiini kitaanza "kufa na njaa" kutokana na ukosefu wa sukari, basi ishara inakuja kwa ubongo unayohitaji: 1) kula kwa haraka kitu kitamu (ongeza kiwango cha sukari), 2) kuongeza kasi ya uzalishaji wa insulini, ambayo itatoa sukari hii kwa seli.
Kwa upande wa ugonjwa wa metaboli, MECHANISM ya utoaji wa sukari kwenye seli ni DHAMBIWA, ambayo ni kwamba kuna kiwango kikubwa cha sukari kwenye damu ("kiwango cha sukari"), na sukari hii haingii kiini (na mtu huyo ana shida ya kukosa nguvu).
Je! Ni nini sababu ya hii "upinzani wa insulini"? Ukweli ni kwamba ndani ya seli kuna vidhibiti ambavyo vinadhibiti kiwango cha sukari inayoingia. Ikiwa kuna sukari zaidi kuliko lazima, kiini kitakufa. Kwa hivyo, ili kiini kufungua "lango" la unywaji wa sukari, mlolongo mzima wa matukio yanayohusu microRNA lazima kwanza kutokea ndani ya seli hii.
Kiini kinahitaji nuksi nyingi ambazo zitaunda microRNA, ambazo kwa upande wake zitadhibiti mchakato wa kuchukua sukari. Lakini na umri, nyenzo hii ya ujenzi kwa namna ya nyuklia inakuwa kidogo na kidogo.
Dalili za Metabolic - Matibabu
Kwanza kabisa, matibabu ya ugonjwa wa metabolic inapaswa kuwa na lengo la kutatua shida ya kunenepa. Inahitajika kuongeza shughuli za gari, kupunguza ulaji wa caloric.
Hoja muhimu sana: inahitajika kuongeza vitamini na vijidudu muhimu kwa mwili kwenye lishe, haswa zile zinazosaidia mwili katika kujenga microRNA ambazo zitadhibiti utumiaji wa sukari. Mwili unahitaji nuksi.
Mapendekezo yetu ya ugonjwa wa metaboli
Kujaza upungufu wa nyuklia katika mwili, unaweza kutumia maandalizi ya Dienai. Karibu maandalizi yote ya mstari wa Dienai ni chanzo cha nuksi.
Ikiwa iko karibu syndrome ya metabolic katika wanawake, basi unaweza kupendekeza dawa kama Panmelan, Dienai.
Katika ugonjwa wa metaboli kwa wanaume Tarkus inapendekezwa. Tarkus ni dawa inayosaidia mwili wa kiume kudumisha homoni, kudumisha viwango vya testosterone (homoni kuu ya kiume). Kupungua kwa viwango vya testosterone kunaambatana na kupungua kwa misuli na nguvu, kuongezeka kwa tishu za adipose, osteoporosis, na kupungua kwa sauti ya ngozi na unene (ngozi mbaya). Wakati huo huo, ongezeko la uzito wa mwili kwa sababu ya tishu za adipose husababisha kupungua zaidi kwa testosterone. Kuna "mduara mbaya" wakati ziada ya mafuta mwilini kwa wakati inaweza kumgeuza mwanaume kuwa kiumbe wa jinsia ya kati. Ukweli ni kwamba katika mwili wa kiume, kwa kuongeza androjeni na testosterone, kiwango kidogo cha homoni za kike hutolewa kila wakati, na katika homoni za kike - za kiume. Ikiwa uzito wa mtu ni juu ya 30% kuliko kawaida, mfumo wa endocrine unacha uzalishaji wa testosterone na huongeza uzalishaji wa estrogeni na progesterone. Chini ya ushawishi wao, takwimu ya kiume inachukua fomu ya kisima. Tarkus yetu ya dawa husaidia mwili wa kiume kutoa testosterone yake mwenyewe, na hivyo kusaidia kushinda hali hii.
Ninaweza kusaidia lini
Ugonjwa wa mishipa:
| ||||||||||||||||||||||
Ugonjwa wa moyo na mishipa:
| ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya mfumo wa neva
| ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya damu. | ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya mfumo wa Endocrine
| ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya Pamoja
| ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya jicho.
| ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya njia ya utumbo:
| ||||||||||||||||||||||
Hepatitis sugu | ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya vimelea
| ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya ngozi | ||||||||||||||||||||||
Dalili za kimetaboliki | ||||||||||||||||||||||
Prostatitis | ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya kike:
| ||||||||||||||||||||||
Magonjwa ya oncological. Kupona Chemotherapy |
Maoni: |
Mgonjwa: Mtu wa miaka 39. Vladimir mji. Utambuzi (malalamiko): Vegetovascular dystonia. Dalili za kimetaboliki. Kunenepa mara mbili tbsp. Historia ya gast sahihiomy kwa kidonda cha peptic. Ugonjwa wa gallstone bila kuzidisha. Picha ya kliniki: Matukio ya ugonjwa wa dystonia ya vegetovascular yamezingatiwa tangu ujana na hudhihirishwa na shinikizo la damu lisilodumu kulingana na aina ya hypertonic, utegemezi wa hali ya hewa, na maumivu ya kichwa. Dawa haina athari. Mpangilio wa mapokezi: inachukua dawa za dawa Dienai tangu Mei 2009: Dienaibasi Venomax Pakiti 2, kwa sasa Tarkus. Matokeo: Afya yangu iliboreka, maumivu ya kichwa changu yalikoma, ulevi wangu wa pipi ulipotea, uwezo wangu wa kufanya kazi na nguvu zikaongezeka. Ndani ya miezi 3 hakukuwa na kuruka katika shinikizo la damu na athari za mabadiliko ya hali ya hewa. Kliniki na shidaKwa mtazamo wa daktari, ugonjwa wa metaboli ni dhana ya pamoja: ipasavyo, dhihirisho lake la kliniki linajumuisha dalili za ugonjwa wa kunona wa kati, shinikizo la damu ya arterial, gout, syndrome ya apnea ya kutuliza na hali zingine zinazohusiana. Upendeleo wa picha ya kliniki ya ugonjwa ni, kwanza kabisa, unganisho wa sehemu zake, unajumuisha kuongezeka kwa kasi kwa hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa, ambayo imeonyeshwa katika tafiti nyingi.
Kulingana na ripoti zingine, katika 50% ya wagonjwa walio na shinikizo la damu, ugonjwa ulioongezeka wa insulini ya damu unajulikana, ambayo katika hali nyingi hujumuishwa na uvumilivu wa sukari na dyslipidemia. Urafiki wa karibu ulianzishwa pia kati ya shinikizo la damu na ugonjwa wa kunona sana. Kimsingi, ugonjwa wa shinikizo la damu ya kiwango cha juu ina idadi ya sifa - Profaili zisizo na dipper au hata zenye viwango vya juu ni tabia, utofauti wa shinikizo la damu, kama sheria, unyeti wa chumvi kubwa. Moja ya sifa za kutofautisha kwa shinikizo la damu katika ugonjwa wa metaboli ni kuongezeka kwa sauti ya mfumo wa neva wenye huruma dhidi ya msingi wa kupungua kwa sauti ya parasympathetic. Hii, kulingana na watafiti wengi, inaelezea ukiukaji wa safu ya mzunguko wa shinikizo la damu. Kwa kawaida, wakati wote kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa siku haipaswi kuzidi 25%, na ni muhimu sana kwa ugonjwa huo ni kupungua kwa shinikizo la damu usiku na kupungua kwa kiwango cha moyo. Kwa kuongezea kanuni ya upotovu wa mimea, uhifadhi wa sodiamu na maji huchangia sana katika maendeleo ya shinikizo la damu katika ugonjwa wa metaboli, ambayo huamua unyeti wa chumvi kubwa ya shinikizo la damu ya metaboli.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa metabolic wana uwezekano mkubwa kuliko watu wasio na ugonjwa huu wa kuachwa na shinikizo la damu na ugonjwa wa dysfunction ya diastoli. >> '), rudisha uwongo, ">> >>>>" >>>'), rudisha uwongo, "style =" maandishi-mapambo: hakuna, "> Ilionyeshwa kuwa na shinikizo la damu la kawaida pamoja na fetma ya tumbo na hyperinsulinemia, aina isiyo na usawa ya kiwango cha hypertrophy ya ventrikali ya juu na kuongezeka kwa index ya misa ya myocardial na unene wa kushoto wa ventrikali hupatikana, kwa wagonjwa walio na aina ya gynoid, aina eccentric ya hypertrophy ya kushoto ya tumbo. Aina ya tabia ya kurekebisha tena ventrikali ya kushoto kwa watu walio na dalili ya metabolic ni unene wa ukuta wa nyuma na septum ya moyo. Moyo wa mgonjwa na ugonjwa wa metaboli unalazimika kukabiliana na njia kadhaa mbaya ambazo kwa kweli huongeza mzigo kwa shinikizo na kiwango, na kiwango cha moyo. Mabadiliko ya kimuundo yaliyomo kwenye myocardiamu yana athari mbaya kwa kiumbe chote. Haja ya kukidhi mahitaji ya tishu husababisha kuongezeka kwa kiasi cha damu inayozunguka na kuongezeka kwa pato la moyo, ambayo husababisha kuibuka na ongezeko la polepole la upakiaji wa ventrikali ya kushoto kwa kiasi na shinikizo. Matumizi ya njia za kuingiza ilifanya iwezekane kubaini kuwa saizi ya ventrikali ya kushoto inahusiana zaidi na wingi wa tishu za adipose, wakati unene wa septamu na ukuta wa nyuma umeunganishwa na wingi wa tishu za adipose. Katika hali ya kawaida, oxidation ya asidi ya mafuta na sukari huria, mtawaliwa, takriban 65% na 30% ya mahitaji ya nishati ya moyo. Wakati huo huo, mbele ya upinzani wa insulini kutoka 80 hadi 90% ya mahitaji ya nishati ya moyo hutolewa na metaboli ya asidi ya mafuta, wakati njia zote za anaerobic na aerobic za uzalishaji wa ATP zimepunguzwa sana. "Kubadilika kwa substrate" hiyo inakuwa muhimu sana na kiwango cha juu cha mzigo wa moyo, wakati "mchango" wa kimetaboliki ya sukari ya oksidi kwa usambazaji wake wa nishati kawaida huongezeka. Moyo wa mgonjwa na ugonjwa wa metabolic uko chini ya "shinikizo" ya shida zinazoongeza kuongezeka kwa utumiaji wa sukari na maendeleo ya "njaa ya nguvu" ya seli - kwa sababu ya upinzani wa awali wa insulini na shida za sekondari zinazohusiana na kupindua kwa moyo na mishipa kutokana na shida ya hemodynamic. Wakati huo huo, hypertrophy ya ventricular ya kushoto ni moja ya nguvu ya utabiri wa kushindwa kwa moyo sugu. Mabadiliko katika morphology ya miundo na jiometri ya moyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa metabolic ni njia za kati za njia ya kutoweza kutamka kwa moyo wa moyo. Kwa kuongezea, kuongezeka sugu kwa mzigo wa shinikizo kwenye myocardiamu na hypertrophini ya sekretari ya kushoto ya korosho inaongoza kwa ukiukaji unaoendelea wa kujaza kwa ventrikali ya kushoto, ambayo huongeza hatari ya kukuza moyo wa diastoli. Katika suala hili, syndrome ya metabolic inachukuliwa kama mtabiri wa kujitegemea wa dysfunction ya diastolic ya ventricle ya kushoto katika idadi ya jumla. Kadiri uzito unavyoongezeka, hususan pamoja na shinikizo la damu linalodhibitiwa vibaya, dyspnea inayoendelea inakua chini ya mazoezi, dyspnea ya mapafu na paroxysmal hujitokeza, uvimbe wa mipaka ya chini, na katika hali zingine za ukuta wa tumbo, huendeleza kliniki ya ugonjwa sugu wa moyo. Kwa kuongezea, hypertrophilia ya ventrikali ya kushoto pamoja na hyperdynamic aina ya mzunguko na dysfunction ya moyo katika jamii hii ya wagonjwa husababisha kiwango cha juu cha usumbufu wa densi ya moyo katika mfumo wa milipuko ya ectopic ya gradations anuwai, pamoja na nyuzi ya ateri. Ukiukaji wa michakato ya kujaza tena huonyeshwa kwa kupanua na kubadilisha kutofautisha kwa muda wa QT kwenye ECG. Uwezekano mkubwa zaidi, hii ndio sababu ya ukweli unaojulikana kuwa ugonjwa wa kunona sana umeunganishwa na hatari ya kuongezeka kwa kifo cha moyo wa ghafla - kulingana na vyanzo mbali mbali, kwa mara 740!
Utafiti wa classic wa Framingham ulionyesha uhusiano wa karibu kati ya kupinga insulini, hyperinsulinemia, shinikizo la damu, ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa hypertriglyceridemia na cholesterol ya chini ya HDL na michakato ya atherogene. Kati ya watu walio na ugonjwa wa metaboli, hatari kubwa zaidi ya mara 3 ya ugonjwa wa moyo na kiharusi, pamoja na ongezeko kubwa la hatari ya vifo vya moyo na mishipa. Mchanganyiko wa sababu kubwa za hatari tabia ya ugonjwa wa metaboli karibu na upinzani wa insulini ya tishu huunda mzunguko mbaya ambao huongeza hatari ya kuwa na shida ya moyo na mishipa. Kipengele tofauti cha dalili ya metaboli ni kwamba, ikiwa iko, kiwango cha hatari ya jumla ya ugonjwa wa coron ni kubwa sana ikilinganishwa na magonjwa yoyote yanayohusiana na atherosclerosis. Ikumbukwe kwamba msimamo huu unakataliwa na wataalam kadhaa, watafiti wengine huhitimisha kwamba uwepo wa ugonjwa wa metabolic katika thamani ya utabiri unalinganishwa na sehemu zake za kibinafsi. Wataalam hawa huzingatia umuhimu wa sifa za kuongezeka kwa dalili za metaboli, na pia sigara ya sigara. Hivi sasa, utaftaji wa makubaliano unaendelea, ambayo kwa njia yoyote haipunguza umuhimu wa kliniki wa ugonjwa wa kimetaboliki, kwa kuzingatia ukali wake. Kwa hivyo, kulingana na ripoti kadhaa, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa shinikizo la damu au ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, hata pamoja na uzito kupita kiasi, hatari ya kupata shida ya ugonjwa ni 5-10%, wakati katika kesi ya ugonjwa wa metaboli kati ya watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu au ugonjwa wa kisukari 2- aina, kiwango chake ni mara 2-3 zaidi, ambayo ni 25-30%.Ni sawa kwamba kwa kiwango cha hatari kama hicho, 60% ya wagonjwa walio na ugonjwa wa metabolic wana ugonjwa wa moyo. Hatari ya Coronary inazidishwa na tabia ya dalili ya hypercoagulation ya syndrome ya metabolic. Katika syndrome ya kimetaboliki na shinikizo la damu la arterial, shughuli za kazi za majamba mara nyingi hubadilika katika mwelekeo wa kuongezeka adhesive na uwezo wa mkusanyiko, kuongeza sauti ya mfumo wa neva wenye huruma husababisha kuongezeka kwa hematocrit. Ipasavyo, mnato wa damu huongezeka, ambayo inachangia thrombosis katika tovuti za uharibifu wa endothelium ya mishipa ya coronary. Kiwango cha juu cha moyo na kuongezeka kwa kazi ya uzazi wa myocardiamu chini ya hali ya uanzishaji wa huruma huongeza hatari ya uharibifu wa bandia za atherosselotic, ambazo zina msingi wa syndromes ya coronary. Kwa hivyo, kufanya kazi na mgonjwa aliye na ugonjwa wa metabolic kunajumuisha uchambuzi kamili wa dalili za subjential na lengo ili kubaini dalili za ugonjwa wa moyo. Umuhimu wa uchambuzi kama huu ili kubaini kiasi na mbinu za tiba hiyo haziwezi kupitiwa sana, haswa kwa kuwa uwezo wa hatari ya ugonjwa wa koroni umedhamiriwa sana na ukali wa sehemu kuu za ugonjwa huu, uliowekwa na kiwango cha shinikizo la damu, cholesterol ya HDL na cholesterol ya LDL, triglycerides, glucose ugonjwa wa moyo na mishipa, pamoja na sababu ambazo hazijaeleweka. Je! Ni nini metabolic syndromeDalili ya Metabolic ni hali inayoonyeshwa na mchanganyiko wa dalili, haswa tatu au zaidi ya hali zifuatazo zipo: Kulingana na vigezo vya utambuzi vinavyotumika kwa ugonjwa wa metaboli, kuna ongezeko la mkusanyiko wa asidi ya uric katika damu na uwepo wa ini ya mafuta. Sababu - Vyanzo vya Dalili za MetabolicKatika hali nyingi upinzani wa insulini Inatambuliwa kama sababu ya kawaida ya ugonjwa wa metaboli. Upinzani wa insulini imeonyeshwa na kupungua kwa unyeti wa tishu za pembeni kwa hatua ya insulini, na kuamua maendeleo ya: Hyperglycemia huchochea mwili kuongeza kuongezeka kwa maji katika figo, ambayo inahitajika ili kupunguza sukari kwenye damu. Kuongezeka kwa idadi ya maji katika damu kunaweza kuongeza pato la moyo, ambayo ni msingi wa maendeleo ya shinikizo la damu. Hypertension huharibu kuta za mishipa ya damu, haswa safu ya endothelial, ambayo inahusiana moja kwa moja na damu. Hyperglycemia, inaweza kuongeza cholesterol ya HDL, ambayo imewekwa ndani ya vidonda vya endothelial, na kusababisha mchakato wa atherosclerosis. Kwa njia hii upinzani wa insulini husababisha hyperglycemia, ambayo kwa upande huongeza shinikizo la damu na cholesterol, ambayo inasababisha maendeleo ya atherossteosis, ambayo inahusishwa na shida nyingi za kiafya. Dalili - kutoka ukimya hadi shidaDalili ya Metabolic ni ugonjwa wa kimya, kwa maana kwamba hakuna dalili ambazo zinaweza kuonyesha wazi maendeleo ya ugonjwa. Mara nyingi unaweza kusikia juu ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa metabolic ambayo hakujua hata juu ya uwepo wa ugonjwa kama huo. Njia pekee ya kujua ikiwa unaugua ugonjwa wa metabolic ni pitiwa matibabu mara kwa mara ili kupima shinikizo la damu na mtihani wa damu kwa cholesterol ya LDL na HDL, sukari ya sukari, triglycerides na asidi ya uric. Urinalysis pia ni muhimu kwa sababu microalbuminuria (uwepo wa albin katika mkojo) ni ishara ya kwanza ya kutisha ya kushindwa kwa figo. Dalili kali zitaonekana tu wakati shida zitatokea. Kwa mfano, wakati hyperglycemia inakua ndani ya ugonjwa kamili wa ugonjwa wa sukari, polyuria (diuresis ya mara kwa mara), polydipsia (hitaji la mara kwa mara la kunywa maji), maono blur. Sababu za hatari ambazo zinaweza kufanya hali kuwa mbaya zaidiNi rahisi kuelewa kuwa magonjwa haya yanazidi ubora wa maisha ya wale wanaougua ugonjwa wa metaboli na huongeza vifo. Uchunguzi uliofanywa na wanasayansi wa Kifinlandi umeonyesha kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa metabolic wana hatari kubwa ya mara 3 ya kufa ndani ya miaka 10 ikilinganishwa na watu wenye afya. Hatari za kiafya zitakuwa kubwa kadiri idadi ya sababu za moyo na mishipa inavyoongezeka: |
Madhara ya ugonjwa wa metaboli
Kuu matatizo ya dalili ya metaboli ni:
- aina 2 kisukari
- moyo, mishipa ya damu, na magonjwa ya ubongo
- kushindwa kwa figo sugu
Vitu kuu vya ugonjwa wa metabolic ni upinzani wa insulini na hyperglycemia. Ikiwa sehemu hizi mbili hufanya kwa muda mrefu juu ya mwili, haswa, juu ya kimetaboliki ya wanga, basi una nafasi nzuri ya kukabili ugonjwa kamili wa kisukari.
Ugonjwa wa sukari, kwa upande, unaweza kusababisha upofu, shida ya mzunguko, shida katika mfumo wa neva wa pembeni, kushindwa kwa figo, na ugonjwa wa moyo na mishipa.
Upinzani wa insulini huamua maendeleo ya dyslipidemia (kuongezeka kwa cholesterol ya LDL inayohusishwa na kupungua kwa HDL), ambayo inachangia ukuaji wa ugonjwa wa atherosulinosis: ziada ya cholesterol katika damu imewekwa katika vidonda vya mishipa ya damu, ili kwamba lumen ya vyombo inakuwa nyembamba na zaidi na, mwishowe, inafunga.
Ikiwa hii itatokea, inatokea ischemia, ambayo inaweza kuwa mshtuko wa moyo ikiwa inaathiri mishipa ya ugonjwa, au kiharusi ikiwa mishipa ya ubongo imeathiriwa. Cholesterol inayozidi huingia ndani ya ini na kutulia hapo, na kusababisha uharibifu wa mafuta ya ini.
Watu wengine wanaosumbuliwa na ugonjwa wa metabolic wana ongezeko la mkusanyiko wa plasma asidi ya uricambayo inaweza kusababisha gout.
Ulinganisho pia ulipatikana kati ya ugonjwa wa metabolic na psoriasis na kati ya ugonjwa wa kimetaboliki na aina tofauti za tumors.
Kinga ni njia kuu ya tiba
Muhimu lishe ya chini ya kalori, ambayo husaidia kupunguza uzito, pamoja na kurefusha sukari ya damu, cholesterol na triglycerides.
Aina hii ya lishe inaamuru ulaji wa kila siku wa 1200-1600 kcal, kulingana na tabia ya mtu na usawa katika uhusiano wa kanuni zingine za lishe.
Katika lishe inapaswa kupunguzwa katika chumvikupunguza shinikizo.
Muhimu sana shughuli za mwili, kwani inatusaidia kuharakisha mchakato wa kupoteza uzito na kupunguza upinzani wa insulin ya tishu za misuli, kwa sababu seli za misuli zina uwezo wa kuchukua glucose bila ushiriki wa insulini tu wakati wa mazoezi.
Inahitajika kukataa sigara na kunywa pombe, kupunguza mafadhaiko kutoka kwa maisha ya kila siku.
Maana ya ugonjwa. Sababu za ugonjwa
Dalili za kimetaboliki (Reaven syndrome) ni dalili ngumu ambayo inachanganya kunona kwa tumbo, upinzani wa insulini, hyperglycemia (sukari kubwa ya damu), dyslipidemia, na shinikizo la damu. Shida hizi zote zimeunganishwa kwenye mlolongo mmoja wa pathogenetic. Kwa kuongezea, ugonjwa kama huo mara nyingi hujumuishwa na hyperuricemia (asidi ya uric iliyo ndani ya damu), hepasis iliyoharibika (kuzungukwa kwa damu), uchochezi mdogo, dalili ya kulala ya apnea-hypopnea (kufungwa kwa kupumua kwa usingizi).
Dalili ya Metabolic ni ugonjwa sugu, ulioenea (hadi 35% kwa idadi ya watu wa Urusi), ugonjwa wa polyetiolojia (unaibuka kwa sababu nyingi), ambayo sababu za tabia (hypodynamia, lishe duni, mafadhaiko) zina jukumu kubwa. Utabiri wa urithi wa shinikizo la damu ya arterial, magonjwa yanayotegemea magonjwa ya ateri na ugonjwa wa kisukari cha 2 pia ni muhimu.
Ni muhimu kwa watendaji kutambua kikundi cha hatari kwa ugonjwa wa metabolic. Kundi hili linajumuisha wagonjwa walio na dalili za awali za ugonjwa huo na shida zake: shinikizo la damu, mabadiliko ya wanga, ugonjwa wa kunona sana na ongezeko la lishe, ugonjwa wa moyo, magonjwa ya atherosclerotic ya mishipa ya pembeni na ya kizazi, ugonjwa wa kimetaboliki wa purine, ugonjwa wa mafuta ya ini, ugonjwa wa ovary polycystic. wanawake na dysfunction erectile katika wanaume, kutokuwa na shughuli za mwili, unywaji pombe, sigara, mzigo wa kurithi wa moyo na mishipa. magonjwa.
Dalili za ugonjwa wa metabolic
Dhihirisho la kliniki la ugonjwa wa metaboli linahusiana na dalili za sehemu zake:
- fetma ya tumbo,
- shinikizo la damu ya arterial
- mabadiliko katika kimetaboliki ya wanga, lipid na purine.
Ikiwa mabadiliko katika sehemu ya ugonjwa wa Reaven ni ya kawaida katika maumbile (ambayo ni ya kawaida), basi kozi ya ugonjwa ni ya asymptomatic.
Pathogenesis ya ugonjwa wa metaboli
Upinzani wa insulini ndio sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa metaboli. Ni ukiukaji wa utumiaji wa sukari kwenye viungo vyenye lengo (misuli iliyochomwa, lipocytes na ini) inayohusishwa na dysfunction ya insulini. Upinzani wa insulini hupunguza ngozi na kuingia kwa sukari ndani ya seli za misuli ya mifupa, huchochea lipolysis na glycogenolysis, ambayo husababisha mabadiliko ya lipid na wanga. Kwa kuongezea, upinzani wa insulini huongeza usiri wa insulini, na kusababisha hyperinsulinemia ya fidia na uanzishaji wa mifumo ya endocrine (huruma, angina-angiotensin-aldosterone) na malezi ya shinikizo la damu, ukiukaji zaidi wa michakato ya metabolic, hypercoagulation, uchochezi mdogo na dysfunction. Mabadiliko haya, pia, huchangia kuongezeka kwa upinzani wa insulini, kuchochea "mduara mbaya" wa pathogenetiki.
Uainishaji na hatua za maendeleo ya ugonjwa wa metaboli
Hakuna uainishaji wazi na uboreshaji wa ugonjwa wa metaboli. Mgawanyiko wake na waandishi wengine kamili, pamoja na vifaa vyote vya ugonjwa huo, na haijakamilika inaonekana kuwa ngumu. Pamoja na hayo, ukali wa dalili, idadi ya vipengele vya ugonjwa wa Reaven na uwepo wa shida huathiri stratization ya hatari na uchaguzi wa mbinu za matibabu kwa mgonjwa fulani. Kwa kufanya hivyo, fikiria:
- kiwango cha fetma na shinikizo la damu,
- ukali wa mabadiliko ya kimetaboliki,
- uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa wa kisukari na magonjwa yanayohusiana na atherosclerosis.
Kulingana na index ya molekuli ya mwili (BMI), ambayo imehesabiwa kwa kugawanya uzani (kilo) kwa urefu (m 2), aina zifuatazo za misa ya mwili (MT) zimeainishwa:
- kawaida MT - BMI ≥18.5 80 cm kwa wanawake na 94 cm kwa wanaume, na kwa RT> 88 cm na 102 cm, mtawaliwa, hatari huongezeka sana.
Kiunga cha kati cha pathological katika ugonjwa wa metaboli ni mabadiliko ya kimetaboliki ya wanga. Mkusanyiko wa glucose hupimwa katika damu ya capillary (kawaida 1
wake > 1.2
wake > 1.2
wake > 1.2
wake > 1.2
isiyo ya HDL
OH - cholesterol jumla,
LDL-C - cholesterol chini ya wiani lipoprotein,
HDL-C - wiani mkubwa wa lipoprotein cholesterol,
Cholesterol isiyo ya HDL - cholesterol isiyo ya lipoprotein
wiani mkubwa.
Shida za ugonjwa wa metaboli
Kwa kuwa syndrome ya kimetaboliki ni mchanganyiko wa sababu za hatari kwa magonjwa ya moyo na mishipa, ni hizi dalili ambazo ni shida zake. Tunazungumza kimsingi juu ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo na shida zao: ugonjwa wa kisukari angio-, neuro- na nephropathy, ukosefu wa damu wa papo hapo, kupungua kwa moyo, kizuizi cha moyo na maradhi, kifo cha moyo wa ghafla, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa ya pembeni. . Maendeleo ya shinikizo la damu pia husababisha uharibifu kwa viungo vya shabaha na hali ya kliniki inayohusiana.
Matibabu ya Dalili za Metabolic
Matibabu ya ugonjwa wa metabolic inapaswa kugawanywa kwa yasiyo ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya.
Matibabu isiyo ya madawa ya kulevya Dalili ya Reaven inamaanisha kudumisha maisha mazuri, kuacha sigara na unywaji pombe, shughuli bora za gari, lishe bora, na vile vile matumizi ya busara ya sababu za uponyaji wa asili (massage, massage ya maji ya chini, tiba ya hypoxic na hypercapnia, hydrotherapy, thalassotherapy, balneotherapy - na matibabu ya mama, mtiririko wa ndani wa maji ya madini, athari ya jumla ya athari ya kinga), mbinu za kisaikolojia na mipango ya mafunzo.
Matibabu ya dawa za kulevya syndrome ya metabolic, kulingana na uwepo wa moja au nyingine ya vifaa vyake, inaweza kujumuisha kupungua kwa lipid, dawa za antihypertensive, dawa za kupunguza upinzani wa insulin, hyperglycemia ya postprandial na uzito.
Dawa kuu zinazotumiwa katika matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Reaven na ugonjwa wa sukari ni angiotensin-kuwabadilisha vizuizi vya enzyme, sartani na agonist ya imidazoline receptor. Walakini, ili kufikia kiwango cha shabaha cha shinikizo la damu, mchanganyiko wa tabaka tofauti za dawa, kama vile vizuizi virefu vya muda mrefu vya kalsiamu, wateule wa beta-blockers na diaztiki kama thiazide (indapamide) pamoja na dawa za safu ya kwanza, mara nyingi ni muhimu.
Ili kusahihisha shida ya kimetaboliki ya lipid katika syndrome ya metabolic, statins hutumiwa awali, labda mchanganyiko wao na ezetrol na nyuzi. Utaratibu kuu wa hatua ya statins ni kupungua kwa muundo wa ndani wa OX kwa sababu ya kuzuia tena kizuizi cha enzyme 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase. Inasababisha kuongezeka kwa idadi ya receptors za LDL-C kwenye hepatocyte na kupungua kwa mkusanyiko wa LDL-C kwenye damu. Kwa kuongezea, statins zina athari ya kupendeza, kama vile antithrombogenic, anti-uchochezi, na kuboresha kazi ya endothelial, ambayo husababisha utulivu wa jalada la atherosselotic. Takwimu za kisasa zina uwezo, pamoja na kupungua kwa LDL-C hadi 55%, kupunguza triglycerides hadi 30% na kuongeza HDL-C hadi 12%. Wakati huo huo, faida kuu ya tiba ya statin ni kupunguzwa kwa shida za moyo na mishipa na vifo vya jumla. Ni vizuri zaidi kutumia atorvastatin (10-80 mg / siku) au rosuvastatin (5-40 mg / siku).
Kwa kutokuwa na ufanisi wa moninotherapy ya statin, inashauriwa kuongeza ezetrol kwa kipimo cha 10 mg / siku, ambayo inazuia kunyonya kwa OH kwenye matumbo na inaweza kuongeza kupungua kwa LDL-C na 15-20%.
Fibrate ni darasa lingine la dawa za kupunguza lipid. Wanavunja chembe zenye mafuta zilizo na triglycerides, hupunguza awali ya asidi ya mafuta ya bure na kuongeza HDL-C kwa kuongeza kuvunjika kwa LDL. Hii inasababisha kupungua kwa kiwango cha triglycerides (hadi 50%), LDL-C (hadi 20%) na kuongezeka kwa HDL-C (hadi 30%). Fibrate pia zina athari ya kupendeza: kupunguza mkusanyiko wa asidi ya uric, fibrinogen na kuboresha unyeti wa insulini, lakini athari yao nzuri juu ya ugonjwa wa wagonjwa haujathibitishwa. Dawa inayofaa zaidi na salama katika kikundi hiki ni fenofibrate 145 mg / siku.
Ili kupunguza upinzani wa insulini, dawa ya chaguo ni metformin, ambayo ina athari nzuri ya udhibitisho wa insulini kupitia nyongeza ya sukari na tishu zinazolenga. Metformin inapunguza kiwango cha kunyonya wanga katika utumbo mdogo, ina athari ya anorexigenic, inapunguza uzalishaji wa sukari na ini, na inaboresha usafirishaji wa sukari ndani ya seli. Athari nzuri ya metformin (1500-3000 mg / siku) kwenye miisho ni kwa sababu ya kupungua kwa upinzani wa insulini, athari za kimfumo za kimetaboliki (kupunguza uzito, kuvuruga kwa lipid, sababu za ujazo, nk).
Ili kupunguza hyperglycemia ya postprandial, acarbose hutumiwa, ambayo inabadilisha viwango vya glucoamylase, sucrose na maltase kwenye utumbo mdogo wa juu. Kama matokeo, wanga usioingizwa hufikia matumbo ya chini, na kunyonya kwa wanga ni muda mrefu. Walakini, acarbose ilifunua athari zingine. Utafiti wa STOP-NIDDM (2002) kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa metabolic wanaochukua acarbose kwa kipimo cha 300 mg / siku ilionyesha kupungua kwa maendeleo ya ugonjwa wa kisukari na asilimia 36, kesi mpya za shinikizo la damu na 34%, na kiwango cha jumla cha matukio ya moyo na 46%.
Ikiwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa Reaven ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, darasa za kisasa za dawa za hypoglycemic zinaweza kutumika, kama vile analog ya glucagon-kama peptide-1, inhibitor ya dipeptidyl-peptidase-4, na inhibitor ya aina-2 ya sukari. Mwakilishi wa darasa la mwisho la empagliflozin (Jardins) katika utafiti wa EMPA-REG OUTCOME (2016) alipunguza vifo vya moyo na mishipa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na 36%.
Marekebisho ya madawa ya kulevya ya kunona sana yanaonyeshwa ikiwa matibabu yasiyo ya dawa hayasababisha kupungua kwa uzito wa mwili kwa zaidi ya 5% kutoka ya asili. Dawa ya kutibu fetma imegawanywa katika anoretics ya kati (sibutramine), na dawa zinazoathiri njia ya utumbo, kama vile orlistat (Xenical).
Dawa ya kupunguza hamu ya kula, sibutramine, kwa kiwango kidogo huathiri michakato ya dopamine na cholinergic, lakini inapunguza ulaji wa mafuta na wanga, ambayo husababisha kupoteza uzito na inaboresha kimetaboliki ya mafuta na wanga. Shinikizo la damu na kiwango cha moyo wakati huo huo huongezeka kwa 5% tu.
Orlistat ni kizuizi cha lipases ya tumbo na kongosho, kwa sababu ya ambayo theluthi ya chakula triglycerides hazifyonzwa na mkusanyiko wao katika damu hupungua, ambayo husababisha kupungua kwa maudhui ya kalori ya chakula na uzani. Kwa kuongeza, shinikizo la damu, sukari na upinzani wa insulini hupunguzwa.
Katika mazoezi ya matibabu, matibabu ya ugonjwa wa metaboli inategemea uwepo na ukali wa sehemu zake. Jedwali hapa chini linaonyesha mbinu za kuchagua tiba ya chaguzi za ugonjwa wa Reaven ambayo ni ya kawaida.
Sababu za Dalili za Metabolic
Sababu kuu za ugonjwa wa metabolic huchukuliwa kuwa mtabiri wa maumbile ya mgonjwa kwa upinzani wa insulini, matumizi yao mengi ya mafuta, pamoja na ukosefu wa shughuli za magari.
Jukumu kuu katika maendeleo ya ugonjwa huo ni upinzani wa insulini. Homoni hii katika mwili wa mwanadamu inawajibika kwa kazi nyingi muhimu, lakini kusudi lake la msingi ni kumfunga kwa receptors nyeti kwake, ambazo hupatikana kwenye membrane ya kila seli. Baada ya mawasiliano ya kutosha, mchakato wa kusafirisha sukari ndani ya seli huanza kufanya kazi. Insulini ni muhimu ili kufungua hizi "malango ya kuingia" kwa sukari. Walakini, wakati receptors zinabaki insensitive, glucose haiwezi kuingia ndani ya seli na kujilimbikiza katika damu. Mkusanyiko wa insulini katika mtiririko wa damu pia hufanyika.
Kwa hivyo, sababu za maendeleo ya ugonjwa wa metaboli ni:
Utabiri wa maumbile ya kupinga insulini
Watu wengine wana utabiri huu tangu kuzaliwa.
Mabadiliko ya Gene kwenye chromosome ya 19 husababisha shida zifuatazo.
Seli hazitakuwa na vifaa vya kutosha ambavyo vinajali insulini,
Kunaweza kuwa na vifaa vya kutosha, lakini hawana unyeti wa insulini, kwa sababu ambayo sukari na chakula huwekwa kwenye tishu za adipose,
Kinga ya binadamu inaweza kutoa antibodies ambazo huzuia receptors nyeti za insulini,
Insulini isiyo ya kawaida itatolewa na kongosho wakati wa kupungua kwa vifaa vya mwili vinavyohusika na uzalishaji wa protini ya beta.
Kuna mabadiliko ya takriban 50 kwenye jeni ambayo inaweza kusababisha upinzani wa insulini. Wanasayansi ni ya maoni kwamba unyeti wa insulini kwa wanadamu umekuwa chini kwa sababu ya mageuzi, ambayo ilifanya mwili wake uweze kuvumilia kwa mafanikio njaa ya muda mfupi. Inajulikana kuwa watu wa zamani mara nyingi walipata uhaba wa chakula. Katika ulimwengu wa kisasa, kila kitu kimebadilika sana. Kama matokeo ya ulaji mwingi wa vyakula vyenye mafuta na kilocalories, mkusanyiko wa mafuta ya visceral hufanyika na dalili ya metabolic inakua. Baada ya yote, mtu wa kisasa, kama sheria, haoni ukosefu wa chakula, na anakula vyakula vyenye mafuta hasa.
Tiba ya madawa ya kulevya ya metaboli
Ikiwa daktari anaamini kwamba unapaswa kuamua msaada wa dawa, usikataa kubadilisha mtindo wa maisha, ambao utaharakisha kupona na kupunguza kipimo cha dawa.
Dawa zilizoamriwa na daktari hutegemea kesi maalum: dawa za insulini au hypoglycemic kuboresha sukari ya damu, statins kupunguza cholesterol, diuretics au beta blockers kupunguza shinikizo la damu.
Virutubisho na omega 3, ambayo inaboresha cholesterolemia na inapunguza kuongezeka kwa damu, na kwa hivyo kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi.
Umuhimu wa vyakula vyenye mafuta
Wakati wingi wa asidi iliyojaa ya mafuta huzidi uwezo wa mwili wa kuisindika na kuizidisha, basi unene huanza kukuza na kuendelea. (soma pia: fetma - kiwango cha kunona sana na sababu zake)
Asidi iliyojaa mafuta huathiri vibaya phospholipids iliyomo kwenye membrane ya seli, na kusababisha mabadiliko katika muundo wao. Kama matokeo, sukari haina uwezo wa kupenya ndani ya seli kawaida. Pia, usipoteze wakati wa mafuta kuwa na maudhui ya kalori ya juu ikilinganishwa na wanga na protini. Thamani hii inatofautiana zaidi ya mara 2. Kwa hivyo, ikiwa 1 g ya mafuta ina 9 kcal, basi protini na wanga ni 4 kcal tu. Ni sawa kwamba mwili wa binadamu unahirisha kilocalories za ziada ambazo hutoka kwa chakula katika maduka ya mafuta.
Hypodynamia
Shughuli ya chini ya mwili ni sababu nyingine ya maendeleo ya ugonjwa wa metaboli. Ikiwa mtu hahamai sana, basi hupunguza mchakato wa kugawanya mafuta kuwa lipases, kwa kuongeza, kiasi kikubwa cha triglycerides huhifadhiwa katika tishu za adipose na misuli, na glucose huingia ndani ya misuli kwa kiwango kidogo. Kama matokeo, ugonjwa wa metaboli unakua.
Dawa
Dawa zingine huchangia ukweli kwamba mtu ana ongezeko la uzito wa mwili.
Kati ya dawa hizi:
Antipsychotic (clozapine, olanzapine, risperidone),
Dawa za kulevya ambazo hupunguza sukari ya damu (sulfonylureas, glitazones),
Anticonvulsants (carbamazepine, asidi ya valproic),
Vizuizi vya adrenergic (Beta na Alpha),
Njia za uzazi wa mpango wa homoni (gestagens).
Ni sababu hizi nne (utabiri wa maumbile, utapiamlo, kutokuwa na shughuli za mwili, na dawa) ambazo zinaongoza katika malezi ya ugonjwa wa metaboli.
Walakini, inawezekana kubaini tofauti za hatari zinazoathiri ukuaji wake:
Mwanaume
Dhulumu ya tabia mbaya,
Mkazo wa kisaikolojia wa muda mrefu juu ya mwili,
Baadhi ya magonjwa (ugonjwa wa Werner, ugonjwa wa upinzani wa insulini ya familia, dalili za Rabson-Mendenhall).