Aina ya kisukari 1 kwa watoto na vijana

Wakati wa kisasa unahitaji mbinu za hivi karibuni za matibabu ya magonjwa. Aina ya 1 ya kisukari, kwa kweli, ni moja ya maradhi ambayo yanahitaji uboreshaji endelevu wa njia za matibabu, kama idadi ya watu wanaougua ugonjwa huu bado inaendelea kuongezeka. Wanasayansi na madaktari kote ulimwenguni wanajaribu kufikiria jinsi ya kuboresha maisha ya wagonjwa kama hao na kupanua maisha yao.
Kwa kuzingatia ukweli kwamba watoto hasa wanaugua ugonjwa huu, kazi ya msingi katika kutatua shida ni kuboresha udhibiti wa glycemic katika jamii hii. Hii sio tu kiwango bora cha sukari kwenye damu, lakini pia ustawi wa kisaikolojia wa mtoto, mtindo wake wa maisha rahisi na uwezo wa kufanya kila kitu kinachilinganisha na wenzake wenye afya.

Tiba ya jadi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kupitia sindano za insulini. Tiba hii inakidhi wagonjwa wengi, na hawahitaji kufanya mabadiliko yoyote. Kwa upande mwingine, kuna watoto ambao huweka mahitaji ya juu juu ya ubora wa maisha yao na ambao wanataka kuwa rahisi zaidi. Kwao, kuna matibabu na pampu ya insulini, ambayo ndiyo njia ya kisaikolojia kufikia kiwango bora cha sukari kwenye damu.

Aina ya kisukari 1 kwa watoto - sababu za maumbile

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari inaweza kuhitimu kama ugonjwa wa multifactorial, ugonjwa wa polygenic, kwa sababu athari zote za maumbile na zisizo za maumbile zinazohusiana zinaamuliwa katika pathogenesis yake.

Ugonjwa ni polygenic kwa sababu uwezekano wa ugonjwa imedhamiriwa na mwingiliano wa jeni kadhaa au aina ya jeni. Hatari ya mtu binafsi ya ugonjwa katika magonjwa ya urithi wa multifactorial na polygenic ni ngumu sana kuainisha, na haiwezekani kufanya hivyo kwa kesi ya ugonjwa wa sukari 1. Wagonjwa walio na ugonjwa huu wana mchanganyiko wa jeni sawa na watu wenye afya. Kuna wagonjwa wachache wa kisukari ambao wana jamaa wanaougua ugonjwa huu, hata hivyo, kuna uwezekano wa kutabirika kwa ugonjwa huu. Mtoto aliye na ndugu wanaougua ugonjwa wa sukari ana hatari kubwa ya ugonjwa mara 25 kuliko watu ambao hawana historia ya ugonjwa wa sukari.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa mtoto

Mpango wa matibabu unapaswa kuwekwa kila mmoja ili kufikia udhibiti wa ugonjwa wa sukari bora, kulingana na umri, kazi, shughuli za mwili, uwepo wa shida, magonjwa yanayowakabili, hali ya kijamii na utu wa mtoto. Matibabu sahihi ya wagonjwa watu wazima inapaswa kusababisha kufikia malengo ya matibabu, kwa watoto na vijana wanapaswa kuzingatiwa kufikia fidia kulingana na makubaliano.

Mpango wa matibabu ni pamoja na:

Mapendekezo ya lishe ya kibinafsi na maagizo ya kina,
Mapendekezo ya mabadiliko ya mtindo wa maisha (shughuli za mwili),
kuwashauri wagonjwa na familia zao (haswa katika ugonjwa wa kisukari kwa mtoto),
kuweka malengo ya matibabu na kuelimisha wagonjwa juu ya kujidhibiti (pamoja na mabadiliko katika regimen),
matibabu ya dawa za kisukari na magonjwa mengine mengine,
utunzaji wa kisaikolojia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1

Matibabu isiyo ya kifamasia ya ugonjwa wa sukari kwa mtoto

Njia hii ni sehemu muhimu ya matibabu ya ugonjwa, pamoja na ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Inahusu kama ukomo wa serikali, i.e. uchaguzi wa shughuli sahihi za mwili, pamoja na vizuizi vya lishe, ambavyo vinachaguliwa kwa kibinafsi, kwa kuzingatia umri, vitendo na aina ya tiba ya dawa inayotumika.

Na usimamizi sahihi wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 ambao sio feta, na ambao wana matibabu ya insulini zaidi, wanaoitwa lishe ya mtu binafsi (lishe inayodhibitiwa). Kwa mtoto mzito, inashauriwa kupendekeza hatua kama ambazo kufikia usawa wa nishati husababisha kupoteza uzito. Sehemu muhimu ya hatua zisizo za kitabibu ni elimu inayolenga ya wagonjwa.

Dawa kwa mtoto mwenye ugonjwa wa sukari

Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1, dawa inapaswa kutolewa mara moja wakati wa utambuzi. Inayo katika matumizi ya insulini, ikiwezekana dozi kadhaa za dawa ya kaimu ya haraka kila siku. Dozi inapaswa kuchaguliwa kwa njia ambayo itasababisha kupungua kwa polepole katika viwango vya sukari ya damu, ambayo inapaswa kupimwa kwa utaratibu. Ukuaji wa hypoglycemia katika hatua hii ya mwanzo haifai. Katika hali mbaya (sukari kubwa, ketoacidosis), inahitajika kutibu mtoto hospitalini kwa kutumia usimamizi unaodhibitiwa wa insulini kwa ndani na umwagiliaji mkubwa kulingana na sheria za matibabu ya ugonjwa wa kisukari. Mtoto wa kisukari katika hali zetu wakati mwingine ni muhimu kutibiwa na insulini kwa njia ya kawaida. Baada ya kupata matokeo ya kuridhisha katika profaili ya glycemic, matibabu huhamishiwa moja ya chaguzi za tiba ya insulini kubwa, ambayo ni pamoja na angalau dozi moja ya insulin ya kaimu muda mrefu usiku, kawaida pamoja na insulini ya kaimu haraka, iliyosimamiwa kabla ya milo kuu. Tiba kubwa, pamoja na mchanganyiko wa insulini zilizo na durations tofauti ya hatua, huchaguliwa mmoja mmoja ili kuendana bora na asili ya ugonjwa wa sukari na mtoto mgonjwa, tabia zake, shughuli na umri na, wakati huo huo, husababisha fidia inayowezekana kwa ugonjwa huo.

Sababu za ugonjwa wa sukari kwa watoto

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto husababishwa na shida kadhaa za kimetaboliki, lakini utaratibu wao ni sawa: viwanja vya Langerhans, ambavyo vina jukumu la utengenezaji wa insulini kudumisha usawa wa sukari, kufa kwa wakati na kusitisha kutimiza majukumu yao.

Katika visa kadhaa, ugonjwa wa kisukari hujitokeza baada ya magonjwa ya kuambukiza, kwani kinga ya mtoto, inakabiliwa na ugonjwa, inalazimika kushambulia seli zake.

Kuna ushahidi kwamba msukumo wa ugonjwa wa sukari kwa mtoto ni:

utabiri wa maumbile
woga, mafadhaiko,
fetma, overweight.

Baada ya kuzaliwa, mtoto anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari wa watoto, uzani, udhibiti wa urefu umeonyeshwa. Ikiwa ni lazima, teua vipimo vya kawaida, wanasaidia daktari kutathmini hali ya afya ya mtoto kwa viwango tofauti katika maisha yake. Katika uwepo wa sababu za kuongezeka, mtoto huchunguzwa mara nyingi zaidi, ambayo hautakosa mwanzo wa mchakato wa ugonjwa. Sababu inayoongeza inaweza kuwa ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini kwa wazazi au mmoja wao.

Wakati mtoto ni mzito, anaongoza maisha ya kukaa, anaonyeshwa na daktari wa magonjwa ya macho ili kuwatenga uwezekano wa ugonjwa wa hyperglycemia. Daktari anapendekeza kuashiria viashiria vya uzito, kuondoa kupita kiasi, kufanya shughuli za mwili kuwa za kutosha kwa umri, na uwezo wa mtoto. Hatua rahisi kama hizo husaidia kuleta kimetaboliki katika hali yenye usawa, na itakuwa kinga ya ugonjwa wa sukari.

Unahitaji kujua kwamba katika maisha ya mtoto kuna wakati fulani wakati yeye ni hatari sana. Kawaida, dalili za ugonjwa wa sukari hugunduliwa katika umri wa miaka 4-6, miaka 12-15.

Hiyo ni, mtoto wa miaka 3 hana hatari ya kupata ugonjwa kuliko mtoto wa miaka 5.

Udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa wa sukari kwa watoto

Uchunguzi unapoonyesha alama ya juu, kuna hatari kubwa ya kuwa mtoto ana ugonjwa wa sukari. Ikiwa kuna sababu za hatari, damu hutolewa kwa sukari angalau mara moja kila nusu ya mwaka, lakini bora mara nyingi.

Hata kabla ya mtihani wa damu kufanywa, wazazi wanaweza kudhani kuwa mtoto ana ugonjwa wa kisukari kutokana na dalili za tabia. Ugonjwa hapo mwanzoni unaonyeshwa na uchovu haraka sana, kiu nyingi, kukausha nje ya ngozi, utando wa mucous. Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari huonyesha kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili, usawa wa kuona.

Kila moja ya dalili inahusishwa na ukweli kwamba na hyperglycemia, mishipa ya damu na viungo vya ndani vinaathiriwa kimsingi, ni ngumu kwa mwili kukabiliana na udhihirisho wa ulevi wa jumla. Ikiwa dalili moja au tatu au zaidi zinajifanya kujisikia mara moja, inaonyeshwa kutafuta ushauri wa daktari wa watoto, daktari wa familia, au daktari wa watoto.

Ili kufanya utambuzi, unahitaji kuchukua mtihani wa sukari ya damu:

mara nyingi sampuli ya damu hufanywa kwenye tumbo tupu, matokeo yake inapaswa kuwa karibu 4.6 mmol / l,
baada ya kula, nambari hii huongezeka kwa alama 8-10.

Uainishaji wa ugonjwa

Ukali wa ugonjwa kwa watoto na watu wazima kawaida hupimwa na digrii. Katika kiwango cha kwanza, glycemia sio zaidi ya 8 mmol / l, haina joto wakati wa mchana, glucosuria ni karibu 20 g / l, matibabu sio lazima, wakati mwingine lishe sahihi ni ya kutosha.

Shahada ya pili ina kiwango cha glycemia hadi 14 mmol / l asubuhi, na glucosuria sio juu kuliko 40 g / l, mgonjwa huendeleza ketosis, anaonyeshwa sindano za insulini, dawa za ugonjwa wa sukari.

Pamoja na digrii ya tatu, kiwango cha sukari huongezeka hadi 14 mmol / l na zaidi, wakati wa siku kiashiria hiki kinabadilika. Glucosuria - angalau 50 g / l, ketosis hufanyika, inaonyeshwa kuingiza insulini mara kwa mara.

Ugonjwa wa kisukari una aina kuu mbili, na pia idadi ya anuwai, zinaonyeshwa na pathogenesis yao na etiolojia. Kwa hivyo, ugonjwa hutofautishwa:

Aina 1 (ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini). Pamoja nayo, upungufu wa insulini unaweza kuwa kabisa, husababishwa na uharibifu wa seli za kongosho, inahitaji uingizwaji wa insulini kila wakati,
Aina 2 (zisizo za insulin huru). Katika kesi hii, homoni hutolewa, lakini tishu za mwili zimepoteza unyeti kwake, hazichukui insulini. Kuna haja ya kuchukua madawa ya kulevya kupunguza viwango vya sukari.

Jinsi ya kuponya?

Katika 98% ya visa, watoto huendeleza aina ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulin, kwa wakati hauwezi kuponywa milele.

Seli za kongosho katika kesi hii haziwezi kuweka kiwango cha kutosha cha insulini ya homoni, kwa hivyo inahitajika kuijaza.

Mgonjwa anapaswa kupokea insulini na sindano za kawaida.

Jambo muhimu zaidi la tiba ni kudhibiti sukari ya damu ikiwa vipimo ni vya mara kwa mara:

unaweza kuweka kiwango cha glycemia katika kiwango kinachokubalika,
na hivyo kupunguza hatari ya shida.

Wazazi wanapaswa kuwa tayari kwa mwanzo wa hali kali ambazo hufanyika dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari. Kinachotisha zaidi ni coma ya hypoglycemic, hufanyika dhidi ya historia ya kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu. Mtoto anaweza kuanguka katika hali hii wakati wowote. Kwa hivyo, inahitajika kuzingatia lishe ambayo inaondoa tofauti katika mkusanyiko wa sukari. Ikiwa mtoto anasonga sana, lazima achukue vitafunio kati ya milo.

Jambo lingine muhimu ni lishe ya kutosha. Daktari huchagua kipimo cha homoni, kuanzia ambayo mtoto anakula kawaida, chakula kinaweza kuwa na maadili tofauti. Msingi wa kupima bidhaa za ugonjwa wa sukari ni sehemu ya mkate (XE). Daktari anayeona mtoto atawapa wazazi vifaa ambavyo vinaelezea bidhaa ngapi za mkate, kwa mfano:

3 XE - vijiko 6 vya oatmeal,
9 XE - hii ni vijiko 9 vya nafaka (katika fomu kavu).

Hyperglycemia inaleta tishio kwa maisha ya mwanadamu, nayo, baada ya nusu ya mwaka ulevi kuongezeka, hali ya kuta za mishipa ya damu, viungo muhimu vya ndani vinazidi kuwa mbaya.

Wakati hyperglycemia inatokea mara kwa mara, ni muhimu kupitia kipimo cha insulini, ambayo inaweza kuwa kwa nini ugonjwa wa kisukari hauwezi kuponywa.

Nini kingine cha kuzingatia

Mbali na kudumisha hali fulani ya maisha, ambayo inategemea lishe maalum, mazoezi ya mwili, na tiba ya insulini, ni muhimu kupitia uchunguzi kwa wakati na madaktari na kuchukua vipimo. Ukipuuza pendekezo hili, ugonjwa wa sukari unaathiri viungo vya ndani na mifumo: mishipa ya damu, ngozi, moyo, ini, macho.

Madaktari wanatoa ushauri wa kuzingatia usafi, kufuatilia ngozi, haswa hali ya miguu ya mtoto. Kwa ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, majeraha mara nyingi hujitokeza ambayo hayapona kwa muda mrefu, wanahitaji kuchunguzwa na daktari wa watoto. Angalau mara mbili kwa mwaka, inaonyeshwa kutafuta ushauri:

Unapoulizwa ikiwa inawezekana kuponya ugonjwa wa sukari kwa mtoto, hakuna jibu kamili. Matokeo mazuri yanaweza kupatikana ikiwa matibabu ya ugonjwa wa aina ya 2 imeanza hapo mwanzoni. Katika hali nyingine, inawezekana kushinda ugonjwa wa aina hii na kwa aina kali zaidi.

Wakati mtoto ana ugonjwa wa sukari wa aina ya 1, anaonyeshwa tiba ya insulini ya maisha yote, njia pekee ya kuishi kikamilifu. Njia zilizoletwa za ugonjwa zinahitaji matumizi ya hatua kali.

Je! Ugonjwa wa sukari unaweza kuponywa na njia za jadi? Ndio, lakini chini ya makubaliano na daktari wako. Walakini, mtoto anapokuwa na fomu inayotegemea insulini, dawa za ugonjwa wa sukari ni muhimu sana.

Ufanisi wa hatua zilizochukuliwa kwa kiasi kikubwa inategemea mambo kadhaa:

aina ya ugonjwa wa sukari
Umri wa mtoto (jinsia haijalishi),
nidhamu katika utekelezaji wa mapendekezo,
hatua ambayo ugonjwa huo uligunduliwa.

Wakati mtoto ana utabiri wa maumbile kwa ugonjwa wa sukari na wazazi wanakabiliwa na ugonjwa wa hyperglycemia, inaonyeshwa kupima kwa kiwango glucose ya damu na glukomasi na mitihani ya kuzuia. Hatua hizi husaidia kuanzisha ugonjwa wa ugonjwa mwanzoni mwa ukuaji wake, na matibabu itakuwa bora.

Kwa hivyo, ni ngumu zaidi kujibu swali ikiwa ugonjwa wa sukari unaweza kutibiwa, ikiwa dawa fulani itasaidia, ni muhimu kuzingatia kesi fulani.

Jinsi ya kuzuia shida

Kuna nafasi ya kuzuia maendeleo ya aina ya ugonjwa uliyopuuzwa ikiwa tunatenga vyakula vya mtoto ambavyo ni hatari kwa ugonjwa wa sukari na vinaongeza viwango vya sukari:

nyama ya mafuta, samaki,
mkate, keki, keki, pasta,
matunda matamu, viazi, kunde,
siagi, mafuta ya nguruwe.

Wakati wazazi wanajua tabia ya mtoto kuongeza viwango vya sukari, wanapaswa kufuatilia lishe yao.

Na index ya sukari ya damu ya 14 mmol / l, inahitajika kumpa mtoto kula katika sehemu ndogo, chakula cha kwanza lazima kiwe na usawa. Nzuri juu ya afya ya mtoto iliyoonyeshwa katika michezo, hata saa nusu nguvu. Katika tukio ambalo kiwango cha glycemia ni kubwa mno, shughuli za mwili ni marufuku, zinaweza kusababisha madhara.

Kulingana na takwimu, karibu 6% ya watu ulimwenguni kote wanaishi na ugonjwa wa sukari, na, kwa bahati mbaya, kuna watoto wengi kati ya wagonjwa. Kwa hivyo, ikiwa ugonjwa wa sukari unatibiwa, swali linafaa zaidi kuliko hapo zamani kwa wengi.

Leo, kuzuia ugonjwa wa kisukari kwa watoto wa umri wowote ni maendeleo. Moja ya maelekezo ya kazi yake ni zana zinazosaidia kuweka seli za beta zikiwa hai ikiwa ugonjwa umeanza kuibuka. Ili kutekeleza wazo hili, inahitajika kulinda kongosho kutokana na kushambuliwa kwa kinga.

Kwenye video katika kifungu hiki, Dk Komarovsky atakuambia yote juu ya ugonjwa wa sukari wa watoto.

Kanuni za tiba ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1

Matibabu ya ugonjwa wa sukari hufanywa na insulin ya binadamu au mfano wake, kwa uanzishaji wa waombaji hutumiwa.
Idadi ya kipimo huchaguliwa kwa njia ya kutoa udhibiti bora wa glycemic kulingana na maisha ya kila siku ya mtoto.
Saizi ya kipimo cha mtu binafsi inapaswa kuwa mtu mmoja mmoja ili kupunguza usawa wa glycemic na wakati huo huo kudumisha thamani yake kamili. Kipimo kinapaswa kupitiwa kila wakati pamoja na picha ya kliniki ya mgonjwa na uzito wa mwili wake. Upataji wa uzito wa mara kwa mara kwa mtoto aliye na fomu sugu ya ugonjwa ni ishara ya kipimo kingi cha insulini, ambayo inahitaji kukaguliwa. Kama sheria, katika hali kama hizo ni muhimu kuchagua kipimo cha chini cha dawa.
Matibabu ya mafanikio inategemea aina ya insulini, lakini badala yake, uchaguzi wa regimen ya insulin, elimu ya mgonjwa na kushirikiana.
Sehemu muhimu ya utunzaji wa kina ni utekelezaji wa kujidhibiti kwa glycemia, i.e. tathmini ya sukari ya damu ya mtu binafsi na wasifu wa glycemic.
Katika kesi ya fidia mbaya kwa ugonjwa wa sukari, ambayo hupimwa mmoja mmoja (juu ya tumbo tupu, kiwango cha sukari ya damu huwa juu ya 6.5 mmol / L au baada ya kula - juu ya 9 mmol / L na HbA1c hapo juu 5.3%), inahitajika kukagua mpango wa matibabu (hatua za regimen, maduka ya dawa ) kuamua sababu yake.
Kwa fidia isiyoridhisha, unapaswa kujaribu matibabu ya jadi na aina tofauti za insulini, pamoja na picha zake, na uchague mchanganyiko ambao utasababisha uboreshaji katika hali ya mtoto.
Katika kesi ya matokeo yasiyoridhisha ya matibabu ya kawaida na insulini na fidia ya kutosha kwa ugonjwa wa sukari, tiba ya insulini inayotokana na pampu inaweza kutumika ikiwa masharti ya matumizi yake yamekamilika.
Hali ya haraka ya kufidia ugonjwa wa kisukari 1 inategemea hatua zisizo za dawa, haswa katika eneo la shughuli za kiwmili za mtoto na lishe, ambayo inapaswa kuambatana na tiba ya insulini.
Matokeo ya muda mrefu ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari 1 hutegemea mbinu iliyojumuishwa na, kwa hivyo, sio tu kwa tiba ya insulini.

Hatua za kuzuia

Lengo la matibabu kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 ni kujitahidi kila wakati kupunguza shida za mishipa. Hatua za kinga ni pamoja na:

juhudi zinazolenga kuongeza udhibiti wa kimetaboliki wa ugonjwa wa sukari (kwa uhusiano na mgonjwa fulani),
juhudi za kuongeza fidia ya shinikizo la damu (matibabu yanayofuata ya shinikizo la damu),
matibabu bora kwa dyslipidemia,
juhudi za kupata uzito wa mwili mzuri wa mtoto,
juhudi za kutekeleza tabia nzuri za kijamii (shughuli za mwili),
mitihani ya kawaida ya mipaka ya chini, kama sehemu ya mpango mmoja,
uchunguzi wa mara kwa mara wa fundus na albinuria kwa vipindi vya wakati vilivyoamuliwa.

Wazazi wa watoto na vijana na ugonjwa wa kisukari cha aina 1

Bila shaka wazazi wana ushawishi mkubwa katika matibabu ya ugonjwa wa mtoto wao. Kwa sababu ya ukweli kwamba ugonjwa wa sukari kawaida hugunduliwa kwa watoto wadogo, katika miaka ya mapema, matibabu hutegemea tu kwa wazazi. Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao huathiri sio mtoto mwenyewe, lakini familia nzima, shughuli zake za kijamii, lishe, hafla za michezo, safari au likizo. Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari unamaanisha kuwa wazazi watalazimika kujifunza habari nyingi mpya na kupata stadi nyingi zinazohusiana na utawala wa insulini.

Wazazi wa mtoto mgonjwa huhama maisha yao ya kawaida, masilahi yao, na wakati mwingine hata marafiki. Wazazi wengi mwanzoni wanapata hali ya kukata tamaa na wanahofia kwamba hawataweza kuvumilia. Mara nyingi hufanyika kuwa mama huchukua brunt ya jukumu, na baba wa mtoto hutazama tu "kutoka kwa nje." Lakini hii haifai kuwa hivyo, kwa hivyo baba wanapaswa kujua kila kitu kuhusu ugonjwa wa kisukari 1 ili kumtunza mtoto katika hali ya dharura na kumsaidia katika hali ngumu.

Wazazi wa watoto wadogo

Wazazi wa watoto wachanga na watoto wadogo wana uwezekano wa kuwa na shida kubwa ya lishe kwa sababu hawajui mtoto mchanga kama huyo anakula kiasi gani, na hata mabadiliko kidogo katika kipimo cha insulini yanaweza kusababisha hyperglycemia au hypoglycemia. Kwa watoto wadogo kama hao, matibabu na pampu ya insulini ni bora, kwani kwa njia hii unaweza kuingiza kipimo kidogo cha basal na kipimo cha bolus baada ya milo, wakati inakuwa wazi ni kiasi gani mtoto alikula.

Shida pia hujitokeza wakati watoto wanaanza kudai pipi, ambayo kwa idadi kubwa haifai kabisa. Inahitajika kuelezea shida za ugonjwa wa sukari na babu na babu za mtoto ili kuzuia kutokuelewana wakati wa usimamizi.

Wazazi wa vijana

Wakati watoto ni ndogo, wanategemea wazazi wao kabisa. Mabadiliko hufanyika wakati mtoto anakua na anaanza kuonyesha uhuru katika suala hili. Wazazi, kwa kiwango fulani, wanapoteza udhibiti wa mtoto na ugonjwa wake. Shida mara nyingi hufanyika wakati wa kubalehe, wakati upinzani wa insulini unapoongezeka na ongezeko la lazima la kipimo cha insulini. Kwa kuongezea, kukosekana kwa utawala, kutoweza kujidhibiti na utumiaji wa vitu vyenye kuongezewa ni vya kawaida kwa kipindi hiki. Kwa kuzingatia hii, kuna hatari ya kupata shida ya microvascular. Kwa hivyo, katika kipindi hiki inashauriwa kuzingatia suala la tiba na pampu ya insulini na analogues za haraka. Kuolewa ni maalum kwa uasi, jaribio la kujitofautisha na wengine na, zaidi ya yote, kufanya kinyume cha kile wazazi wanasema. Kwa hivyo, wakati huu kwa wazazi na tiba ni kazi ngumu sana. Heshima ya baina ya mtoto na mzazi ni muhimu. Inashauriwa kujadili sheria fulani na mchanga, kuzingatia kwake ambayo inapaswa kumletea mtoto faida kadhaa, wakati kuzidharau kutasababisha matokeo.

JIBU LA KUJIBU

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya I haupendekezi tiba. Kufikia tu kwa upeo wa uwezekano wa juu wa kimetaboliki ya wanga, kuzuia hypo- na hyperglycemia, na kuzuia, kwa hivyo, juu ya shida za ugonjwa wa sukari huzingatiwa. Hiyo ni, uteuzi wa tiba mbadala (maandalizi ya insulini) ni ya maisha yote.

JIBU LA AUTHOR

Ni ngumu kutokubaliana na hayo hapo juu, lakini, kwa mfano, kwa sababu fulani, mgonjwa huanza kuonekana sehemu ndefu za hypoglycemia dhidi ya msingi wa tiba mbadala inayoandaliwa na maandalizi ya insulini. Katika kesi hii, viashiria vya lengo la hali ya mgonjwa ni bora, sio tu fidia thabiti inazingatiwa.

Glycated hemoglobin - 5. Alionyesha ukuaji wa msingi wa C-peptidi, uchanganuzi unaonyesha hali ya seli-b zinazo kazi zinazozalisha insulini. Kutokuwepo kwa "shambulio la autoimmune" kwenye seli mwenyewe za b kwenye immunogram (sio tu baada ya mwaka).

Swali la kukabiliana ni nini endocrinologist wa kihafidhina atafanya nini katika hali hii? Mwanzoni, atapendekeza "kula" XE, lakini hali ya hypoglycemia inavyoendelea, itaanza kupunguza kipimo cha insulini. Lakini basi miujiza huanza.

Katika miaka kumi iliyopita, wagonjwa ambao wameanguka katika hali hii mara nyingi walibaki bila tiba ya insulini wakati wote, vinginevyo vifungu vya hypoglycemia vingeanza, ambayo katika hali ya kawaida (katika kliniki) ingeondolewa kwa urahisi sana kwa kuanzisha kiwango cha XE kilichoongezeka.

Lakini wagonjwa hawa walizingatiwa hapa na badala ya "kula" XE zaidi, walipendekezwa kupunguza kipimo cha tiba ya insulini. Kama matokeo, baada ya miezi sita, halafu mwaka au zaidi, ikizingatiwa kuwa hali ya mgonjwa haibadiliki kuwa mbaya, mgonjwa alihamishiwa kwa IEC ... ili kupunguza usumbufu! Utambuzi haukuondolewa. Kwa swali la wazazi - kwa nini - mara nyingi jibu lilikuwa rahisi: ambayo inamaanisha kuwa hauna ugonjwa wa sukari ...

- Hiyo ni, vipi? Wewe mwenyewe ulifanya utambuzi huu !?

Nilileta kozi isiyo ya kawaida ya matukio kwa sababu. Hapa, pande zote mbili zilianguka katika hali ngumu mara moja - wagonjwa na madaktari!

Ya kwanza kwa sababu (usishangae) hakutaka waondolewe ulemavu. Hizi ni faida kadhaa, msamaha kutoka kwa huduma ya jeshi na kadhalika. Wengine hawakuelewa jinsi hii inawezekana, kwani walifundishwa kuwa hii haiwezi kuwa, kwa hali yoyote. Lakini inaweza kuwa. Makubwa ya wagonjwa walio na C-peptidi iliyorejeshwa, Normoglycemia kwa miaka kadhaa haiwezi kuitwa "harusi."

KUMBUKA: Ninataka tu kuelezea hapo juu kwamba wakati mwingine ulemavu pia huondolewa (wanajaribu kuiondoa) dhidi ya msingi wa fidia na kipimo chochote cha insulini. Napenda kusisitiza kwamba katika kesi hii, tiba ya insulini haifanyike kwa zaidi ya mwaka 1.

Mimi huandika mara kwa mara vipimo halisi kwa basal na kuchochea C-peptide kwenye wavuti yetu, daktari wa kawaida anaweza hata kupendekeza uwezekano wa kurudisha sehemu ya kongosho ya kongosho, hatuzungumzii juu ya urejesho (kuzaliwa upya) kwa seli za β, ni juu ya uundaji wa seli mpya kutoka kwao. shina, kama katika kiinitete chini ya ushawishi wa mambo kadhaa.

Mnamo 2000, tulipokea Patent ya uvumbuzi "Njia ya Matibabu ya Ugonjwa wa Kisayansi-wa Msiba" (angalia Appendices), lakini hatukuwa wa kwanza. Oddly kutosha, mwongozo wa msingi wa madaktari "Diabetesology" uliohaririwa na M. I. Balabolkin hutoa data ya kigeni juu ya uwezekano huo na hata inaelezea utaratibu kama huo.

Lakini hivi karibuni tuna wachache ambao walisoma manukuu yaliyochapishwa, maelezo zaidi na zaidi kutoka kwa nakala kwenye wavuti. Baadaye, uwezekano wa malezi ya seli mpya za b chini ya ushawishi wa DIFFERENT (!) Vitu vilichapishwa katika nchi tofauti na vikundi tofauti vya wanasayansi. Zote kwa wanyama wa maabara (panya) na wanadamu.

Itakuwa busara kuamini kuwa hii ni mchakato rahisi sana na wa haraka. Ole, ni ngumu sana, ndefu na, mbaya sana, ni mtu binafsi. Hiyo ndiyo inafanya iweze kufikiwa kwa wengi. Katika kila kisa, mfano wa tiba ni tofauti. Kwa nini? Nitajibu hapa chini lakini jambo kuu ni kwamba uwezekano wa kufikia ugonjwa wa kimetaboliki ya wanga, kuzuia mmenyuko wa autoimmune na kurejesha shughuli za kawaida za sehemu ya endocrine ya kongosho inawezekana.

Kufikia sasa, mwandishi hana data ya kutosha juu ya uchunguzi wa muda mrefu wa sampuli kubwa ya wagonjwa katika hali ya msamaha wa kuendelea zaidi ya miaka 10, lakini tunafanya kazi kwa hii. Wakati huo huo, ukusanyaji wa data kubwa zaidi juu ya uchoraji wa proteni ya vikundi fulani vya aina zinazohusiana na ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa wetu katika mienendo imeanza, kwa bahati mbaya haya ni masomo ghali sana.

Karibu miaka kumi iliyopita, katika vikao mbali mbali ambavyo vimekuwa vikijadili kazi yetu kwa muda mrefu sana, hakuna kilichobadilika: watu wote sawa, idara, isipokuwa kwa marehemu, na muhimu zaidi njia.

Kijitabu cha mitambo kawaida huchukuliwa kama muujiza, lakini pampu ni kifaa tu ambacho mara nyingi kwa ujumla huzidi kuwa mbaya na haiboresha hali ya watoto na vijana kwani mwisho wao huishi maisha mema ambayo pampu haziko "tayari".

Sikosoaji, mimi tu kwa utulivu, sijitahidi na "vilima vya upepo", bila kudhibitisha chochote kwa mtu yeyote, nikifanya kazi ya kupendeza na inayopendwa. Labda ndio sababu tuna matokeo halisi.

Wakosoaji mara kwa mara huongeza suala la "Tuzo la Nobel." Na ni nani aliyekuambia kuwa, ikiwa tumekusanya msingi dhibitisho wa ushahidi, hatutachapisha katika kuongoza majarida ya kisayansi na kupitia duru za kitaaluma za Ulaya hazitawasilisha vifaa huko pia?

Wewe ni mjanja kabisa, bure kwetu sio mwisho yenyewe. Na kufanya haya yote sio ngumu kabisa. Lazima ufanye kazi, sio kuongea. Kwa jumla, ikiwa tayari tunazungumzia mada hii ngumu, inapaswa kuzingatiwa kuwa ubora wa njia ya utafiti uliofanywa katika dawa yetu ni ya chini, utafiti uliosababishwa bila mpangilio huletwa kwa umma, lakini kuna kazi chache kama hizi.

Wingi wa machapisho ni kujitolea kwa masomo ya uchunguzi na idadi ndogo ya wagonjwa, na hufanywa kwa msingi wa kudhibiti kesi, wakati kikundi kikuu cha masomo kinapata tiba maalum, lakini udhibiti haufanyi.

Kupuuza utaratibu wa ujanibishaji, njia ya kipofu ya kufanya utafiti, sio kutumia placebo kama udhibiti, ukosefu wa kipindi cha kufuata baada ya kumaliza matibabu, kupuuza athari mbaya zinazojitokeza wakati wa matibabu ni ishara kuu za 99% ya kazi ya nyumbani.

Jambo lingine la ndani ni hitimisho la wataalam wenye mamlaka kwa sababu moja au nyingine bila sababu yoyote, na mapendekezo yafuatayo yafuatayo yanafuata.

Hitimisho la kupendeza linatoa hitimisho la haraka, ambalo linaweza kusababisha mapendekezo mabaya, lakini majibu ya umeme "kutoka juu" - "chini" kwa njia ya herufi za mviringo na vitu vingine. Labda ndio sababu nje ya nchi vifungu vingi vinatibiwa kwa mashaka.

Kwa wakati huo huo, akifanya marejeleo mamia katika machapisho yake ya kisayansi haswa kwa utafiti wa nje, kila mwanasayansi wa nyumbani mara kwa mara anaona kuwa ni jukumu lake kusisitiza kwamba digrii za masomo huko Magharibi ni angalau kiwango cha chini. kuliko na sisi ... sio hivyo kila wakati.