Kizazi cha kisasa kinatumia dawa ya ufanisi Novorapid

Ultra-fupi insulin NovoRapid: jifunze kila kitu unahitaji. Kwenye ukurasa huu utapata maagizo ya matumizi yaliyoandikwa kwa lugha wazi. Kuelewa jinsi ya kuhesabu kipimo sahihi kwa watu wazima na watoto, kila sindano inafanya kazi ngapi, jinsi ya kuzuia sukari ya chini ya damu na athari zingine. Tafuta nini cha kufanya ikiwa sindano za insulini za ghafla zitaacha kupunguza sukari.

Novorapid ndio insulini ya haraka zaidi ulimwenguni. Chini yake inalinganishwa na analogues na, na vile vile na dawa ndefu. Sindano za insulini zinapaswa kuwa pamoja na njia bora za matibabu ambazo hukuruhusu kuweka sukari ya damu 3.9-5.5 mmol / L imara masaa 24 kwa siku, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Mfumo huo, ambao umeishi na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwa zaidi ya miaka 70, huruhusu watu wazima na watoto walio na ugonjwa wa kisukari kujikinga na shida kubwa.

Ultrashort insulin NovoRapid: nakala ya kina

Sindano za hii na aina zingine za insulini zinahitajika kufanywa kama sehemu ya. Wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hutumia ugonjwa wao. Jukumu kuu la kudumisha sukari ya kawaida ya damu inachezwa na lishe, na kisha insulini na vidonge. Kwa mfano, insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi, ni bora kwa wagonjwa wa kisukari wanaofuata kuliko Novorapid. Soma maelezo hapa chini.

Maagizo ya matumizi

Wakati wa kuingiza NovoRapid, kama aina nyingine yoyote ya insulini, unahitaji kufuata lishe.

Chaguzi za Lishe kulingana na utambuzi:

Wagonjwa wa kisayansi wengi ambao huingiza insulini haraka huona kuwa haiwezekani kuzuia kupunguka kwa hypoglycemia. Kwa kweli, hii sivyo. Unaweza kuweka sukari ya kawaida hata na ugonjwa mbaya wa autoimmune. Na hata zaidi, na aina kali ya 2 ugonjwa wa sukari. Hakuna haja ya kuongeza bandia kiwango chako cha sukari ya damu ili ujijikute dhidi ya hypoglycemia hatari. Tazama video inayojadili suala hili na baba wa mtoto aliye na ugonjwa wa kisukari 1. Jifunze jinsi ya kusawazisha lishe na kipimo cha insulini.

Mwingiliano na dawa zingine	Dawa zingine hupunguza athari za sindano za insulini, wakati zingine, badala yake, zinaimarisha. Vitalu vya Beta vinaweza kutatiza dalili za hypoglycemia kabla ya kuwa na fahamu. Ongea na daktari wako juu ya dawa zote unazotumia na tiba yako ya matibabu ya insulini ya sukari.
Overdose	Hypoglycemia kali inaweza kutokea kwa kupoteza fahamu, uharibifu wa ubongo usioweza kubadilika, na hata kifo. Soma jinsi ya kumpa mgonjwa huduma ya dharura nyumbani na hospitalini. Ikiwa fahamu imeharibika, piga ambulansi.
Fomu ya kutolewa	Insulin NovoRapid inapatikana katika cartridge 3 ml. Hati hizi zinaweza kufungwa kwa sindano za ziada za FlexPen na kipenyo cha kipimo cha 1 IU. Hatua hii haifai kwa wagonjwa wa kisukari ambao wanahitaji kipimo cha chini cha insulini. Dawa isiyo na kipimo inauzwa chini ya jina Penfill.

Soma juu ya kuzuia na matibabu ya shida:

Wagonjwa wa kisukari wengi wanatafuta njia za kununua insulini ya Novorapid kutoka kwa mikono yao, kulingana na matangazo ya kibinafsi .. Insulin ni dawa dhaifu ya homoni. Inachukua kwa ukiukaji mdogo kabisa. Kwa kuongeza, ubora wake hauwezi kuamua kwa kuonekana. Insulin iliyowekwa kwenye insulin inaweza kubaki wazi kama safi.

Kununua kwa mikono yako, una uwezekano mkubwa wa kupata kuharibiwa au hata insulini bandia. Wakati huo huo, unapoteza wakati wako na pesa, ukiukaji wa udhibiti wa ugonjwa wa sukari. Nunua Novorapid na aina zingine za insulini tu katika maduka ya dawa ya kuaminika, yenye kuaminika. Epuka matangazo ya kibinafsi kwa uuzaji wa dawa muhimu.

Novorapid - ni nini hatua ya insulini?

Novorapid ni dawa ya ultrashort. Wanasayansi walibadilisha muundo wake kidogo ikilinganishwa na insulin ya kawaida ya mwanadamu, ili huanza kuchukua hatua haraka, karibu mara tu baada ya sindano. Ni muhimu kuchukua chakula kabla ya dakika 10-20 baada ya usimamizi wa dawa. Hii inaweza kuwa insulini haraka zaidi ulimwenguni. Ingawa sindano za homoni hufanya tofauti kwa kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari. Wengine wanaweza kuipata haraka.

Jinsi ya kuidanganya?

Jifunze au. Tumia insulini inayofanya haraka kama sehemu ya hatua za kudumisha sukari ya kawaida ya damu. Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, lishe ina jukumu kubwa, na kisha uchaguzi wa aina ya insulini inayotumiwa, uteuzi wa kipimo na ratiba ya sindano.

Wagonjwa wa kisayansi ambao hufuata Novorapid ya dawa na mfano wake haifai sana kama insulin haraka kabla ya milo. Kwa sababu wao hutenda haraka kuliko vile wameingia. Kunaweza kuwa na vipindi, na vile vile kuruka katika viwango vya sukari. Inaweza kufaa kutumia insulini fupi, kwa mfano. Kwa kuongeza, inagharimu kidogo.

Inahitajika kwa siku kadhaa kufuata viashiria vya sukari ya damu. Amua kabla ya milo unahitaji sindano ya insulini ya haraka. Inaweza kuibuka kuwa hakuna haja ya kuingiza sindano Novorapid mara 3 kwa siku, lakini sindano 1-2 ni za kutosha au unaweza kufanya bila hiyo kabisa. Soma nakala hiyo “kwa maelezo zaidi. Sindano ya Novorapid inafanywa dakika 10-20 kabla ya chakula. Usijaribu kuruka chakula baada ya kuingiza insulini hii. Kula hakika.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya insulin - wapi kuanza:

Je! Sindano ya dawa hii ni ya muda gani?

Kila kipimo kinachosimamiwa cha insulini ya Novorapid huchukua takriban masaa 4. Hakuna haja ya kupima sukari masaa 1-2 baada ya sindano, kwa sababu wakati huu dawa haitakuwa na wakati wa kutenda kikamilifu. Subiri masaa 4, kisha pima sukari yako ya damu na uingize kipimo kijacho ikiwa ni lazima. Ni bora kutoruhusu dozi mbili za insulini haraka kutenda wakati huo huo katika mwili. Kwa kufanya hivyo, toa Novorapid kwa vipindi vya angalau masaa 4.

Je! Ninaweza kupata wapi kulinganisha kwa insorivid na insulin ya Levemir?

Novorapid na - hizi sio aina zote zinazofanana za insulini. Hawawezi kulinganishwa, kwa sababu wanasuluhisha shida tofauti kabisa katika kudhibiti ugonjwa wa sukari. Wanaweza kutumika wakati huo huo. Wagonjwa wengi wa kisukari hufanya hivyo. Unajua kuwa Novorapid ni insulin ya muda mfupi-mfupi. Yeye hukatwa kabla ya milo, na vile vile katika kesi za dharura wakati unahitaji kuleta sukari haraka haraka.

Levemir ni dawa inayotumika kwa muda mrefu. Inatumika ili kuna mkusanyiko wa insulini katika damu kuendelea masaa 24 kwa siku. Hii inaboresha sukari ya damu na pia inazuia kuvunjika kwa misuli na viungo vya ndani. Levemir haikusudiwa kupunguza haraka viwango vya sukari baada ya milo.

Katika aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, katika hali mbaya, aina 2 za insulini lazima zitumike wakati huo huo - muda mrefu na mfupi (ultrashort). Inaweza kuwa Levemir na Novorapid au analogues zinazoshindana nao. Dawa zilizopendekezwa zilizoorodheshwa katika kifungu "". Kuzingatia insulini mpya ndefu, ambayo kwa njia nyingi ni bora kuliko Levemir.

Analog za insulini za insorapid ni dawa na. Zinazalishwa na kampuni zinazoshindana za dawa. Aina zote za insulini zinafanana sana. anasema Humalog ni haraka na nguvu zaidi kuliko Apidra na Novorapid. Walakini, katika vikao vya kishujaa, machapisho mengi yanapingana na habari hii.

Kwa mazoezi, tofauti katika athari za mashindano ya insulini ya insulin sio muhimu sana. Kama sheria, wagonjwa wa kisukari huingiza insulini ambayo wanawapa bure. Bila ya umuhimu mkubwa, ni bora sio kubadili kutoka kwa Novorapid kwenda kwenye moja ya picha zake. Mabadiliko kama haya yanazidisha udhibiti wa sukari ya damu kwa siku kadhaa au wiki.

Inaweza kufaa kubadili insulini ya kaimu ya mwanadamu. Kwa mfano, juu. Mapendekezo haya ni kwa wagonjwa wa kisayansi ambao hufuata. Profaili ya hatua ya insulini fupi inaambatana na kiwango cha assimilation. Na dawa za Novorapid na dawa zingine za ultrashort zinachukua hatua haraka sana.

NovoRapid wakati wa uja uzito

Insulin Novorapid inaweza kutumika kudhibiti sukari kubwa ya damu kwa wanawake wakati wa uja uzito. Haileti shida maalum kwa mama au fetus. Tafadhali kumbuka kuwa Novorapid ni dawa ya ultrashort. Inatenda haraka na nguvu kuliko insulin fupi ya kawaida. Hatari kwa mgonjwa huongezeka, haswa katika nusu ya kwanza ya ujauzito, wakati unyeti wa mwili kwa insulini ni mkubwa zaidi.

Hii haimaanishi kwamba unapaswa kuachana na matumizi ya insulin ya Novorapid wakati wa uja uzito. Dawa iliyoainishwa inaweza kutumika kama ilivyoelekezwa na daktari. Hakikisha kwamba mjamzito anaelewa jinsi ya kuhesabu kipimo sahihi. Haupaswi kuwa wavivu kupima sukari yako ya damu mara kadhaa kila siku. Kurekebisha kipimo chako cha insulini kulingana na vipimo hivi. Utapata habari nyingi za kupendeza katika makala "" na "". Kawaida, na lishe sahihi, unaweza kufanya bila insulin ya Novorapid na dawa zingine zenye nguvu za muda mfupi.

Dawa ya Hypoglycemic, analog ya insulini ya kaimu ya binadamu fupi.
Matayarisho: NOVORAPID® Flexpen ®
Dutu inayotumika ya dawa: Asidi ya insulini
Ufungaji wa ATX: A10AB05
KFG: Analog ya insulin ya kaimu ya binadamu
Nambari ya usajili: P No. 016171/01
Tarehe ya usajili: 01/27/05
Mmiliki reg. acc .: NOVO NORDISK A / S

Kutolewa kwa fomu ya Novorapid flekspen, ufungaji wa dawa na muundo.

Suluhisho la utawala wa sc / iv ni wazi, isiyo rangi.

1 ml
Asidi ya insulini
PESI 100 *

Vizuizi: glycerol, phenol, metacresol, kloridi ya zinki, dihydrate ya disodium, kloridi ya sodiamu, hydroxide ya sodiamu, asidi ya hidrokloriki, maji d / i.

* Sehemu 1 inalingana na mcg 35 ya aspart ya insulini isiyo na maji.

3 ml - kalamu za sindano zenye kipimo kingi na disenser (5) - pakiti za kadibodi.

Mchapishaji maelezo ya dawa hiyo ni msingi wa maagizo yaliyokubaliwa rasmi ya matumizi.

Hatua ya kifamasia Novorapid flekspen

Dawa ya hypoglycemic, analog ya insulin ya kaimu ya muda mfupi ya binadamu, inayozalishwa na upendeleo wa bioteknolojia ya DNA kwa kutumia aina ya Saccharomyces cerevisiae ambayo proline ya amino katika nafasi ya B28 inabadilishwa na asidi ya aspiki.

Huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli na hutoa muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen). Kupungua kwa sukari kwenye damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi kwa tishu, kuchochea kwa liginosis, glycogenogeneis, na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.

Kuingizwa kwa protini ya amino asidi katika nafasi ya B28 na asidi ya aspariki katika NovoRapid Flexpen hupunguza tabia ya molekuli kuunda hexamers, ambayo inazingatiwa katika suluhisho la insulini ya kawaida. Katika suala hili, NovoRapid Flexpen inachukua haraka sana kutoka kwa mafuta ya subcutaneous na huanza kuchukua hatua haraka sana kuliko insulini ya binadamu mumunyifu. NovoRapid Flexpen hupunguza viwango vya sukari ya damu kwa nguvu zaidi katika masaa 4 ya kwanza baada ya kula kuliko insulini ya binadamu mumunyifu.

Baada ya utawala wa sc, athari ya dawa huanza ndani ya dakika 10-20 baada ya utawala. Athari kubwa huzingatiwa masaa 1-3 baada ya sindano. Muda wa dawa ni masaa 3-5.

Wakati wa kutumia NovoRapid Flexpen insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1, kuna kupungua kwa hatari ya hypoglycemia ya usiku ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu.Hakukuwa na ongezeko kubwa la hatari ya hypoglycemia ya mchana.

Asidi ya insulini ni insulin inayoweza kutengenezea insulini ya binadamu kulingana na unyevu wake.

Majaribio ya kliniki yanayojumuisha wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 yameonyesha kiwango cha chini cha sukari ya damu na usimamizi wa NovoRapid Flexpen ikilinganishwa na insulini ya binadamu ya mumunyifu.

Matumizi ya NovoRapid Flexpen kwa watoto ilionyesha matokeo sawa ya udhibiti wa sukari kwa muda mrefu ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu. Kesi ya kliniki ya kutumia insulini ya binadamu mumunyifu kabla ya milo na aspart aspart baada ya kula ilifanywa kwa watoto wa miaka 2 hadi 6 (wagonjwa 26), na uchunguzi wa kipimo cha dawa moja / dawa ya pharmacodynamic ulifanywa kwa watoto 6-12 miaka na vijana wa miaka 13-17. Profaili ya pharmacodynamic ya moyo wa insulini kwa watoto ilikuwa sawa na ile kwa wagonjwa wazima.

Uchunguzi wa kliniki wa usalama kulinganisha na ufanisi wa insulini aspart na insulini ya binadamu katika matibabu ya wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari 1 (wagonjwa 322 + 27: 157 walipokea insulini ya insulini, 165 walipokea insulini ya binadamu) hawakuonyesha athari zozote za ugonjwa wa insulini juu ya ujauzito au afya fetus / mtoto mchanga. Majaribio ya kliniki ya ziada ya wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wa kijiolojia ambao walipata insulini ya insulini (wagonjwa 14) na insulini ya binadamu (wagonjwa 13) wanaonyesha kulinganisha kwa profaili za usalama pamoja na uboreshaji mkubwa katika udhibiti wa glucose baada ya chakula na matibabu ya insulin.

Pharmacokinetics ya dawa.

Baada ya utawala wa insulini, Tmax ya aspart katika plasma ni wastani wa mara 2 chini kuliko baada ya utawala wa insulini ya binadamu. Cmax katika wastani wa plasma ya damu 492 ± 256 pmol / L na inafanikiwa dakika 40 baada ya utawala wa s / kipimo kwa kipimo cha 0.15 IU / kg ya uzani wa mwili kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Mkusanyiko wa insulini unarudi katika kiwango chake cha asili masaa 4-6 baada ya utawala wa dawa za kulevya. Kiwango cha kunyonya ni chini kidogo kwa wagonjwa wenye aina ya ugonjwa wa kisukari 2, ambayo husababisha Cmax ya chini (352 ± 240 pmol / L) na baadaye Tmax (60 min). Utofauti wa pande mbili katika Tmax ni chini sana wakati wa kutumia insulini ya insulini ikilinganishwa na insulini ya binadamu ya mumunyifu, wakati tofauti iliyoonyeshwa katika Thamani ya Cmax kwa insulini ya insulini ni kubwa zaidi.

Kipimo na njia ya usimamizi wa dawa.

Blabu ya NovoRapid imekusudiwa kwa usimamizi wa SC na iv. Blungen NovoRapid ina mwanzo haraka na muda mfupi wa vitendo kuliko insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa sababu ya mwanzo wa haraka wa utekelezaji, NovoRapid Flexpen inapaswa kusimamiwa, kama sheria, mara moja kabla ya chakula (ikiwa ni lazima, unaweza kuiingiza mara baada ya kula).

Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu. Flevo ya NovoRapid kawaida hutumiwa pamoja na maandalizi ya insulini ya muda mrefu au ya muda mrefu, ambayo husimamiwa angalau 1 wakati / siku.

Kawaida, mahitaji ya kila siku ya insulini ni kutoka uzito wa mwili wa 0.5-1 U / kg. Kwa kuanzishwa kwa dawa kabla ya milo, hitaji la insulini linaweza kutolewa na dawa ya NovoRapid Flexpen na 50-70%, hitaji iliyobaki ya insulini hutolewa na insulini inayoendelea.

Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.

Blabu ya NovoRapid imeingizwa sc kwenye mkoa wa ukuta wa tumbo wa nje, paja, bega au kidole. Tovuti za sindano ndani ya eneo moja la mwili lazima zibadilishwe mara kwa mara.

Kama ilivyo kwa utayarishaji wowote wa insulini, muda wa NovoRapid Flexpen inategemea kipimo, tovuti ya sindano, kiwango cha mtiririko wa damu, joto na kiwango cha shughuli za mwili.

Usimamizi wa SC kwa ukuta wa tumbo wa nje hutoa kunyonya kwa haraka ikilinganishwa na utawala kwa maeneo mengine. Walakini, mwanzo wa haraka wa vitendo ukilinganisha na insulini ya binadamu mumunyifu huhifadhiwa bila kujali eneo la tovuti ya sindano.

Ikiwa ni lazima, NovoRapid Flexpen inaweza kusimamiwa iv, lakini tu na wafanyikazi waliohitimu wa matibabu.

Kwa utawala wa intravenous, mifumo ya infusion hutumiwa na NovoRapid Flexpen pen 100 U / ml na mkusanyiko wa 0.05 U / ml hadi 1 U / ml insulini ya insulini katika suluhisho la chloride ya sodiamu 0.9%, 5% au 10% dextrose yenye 40 mmol / l kloridi ya potasiamu kwa kutumia mifuko ya polypropen kwa infusion. Suluhisho hizi ni thabiti kwenye joto la kawaida kwa masaa 24. Wakati wa infusions za insulini, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari ya damu.

Flevo ya NovoRapid pia inaweza kutumika kwa infusions inayoendelea ya s / c ya insulin (PPII) kwenye pampu za insulini iliyoundwa kwa infusions za insulini. FDI inapaswa kuzalishwa kwenye ukuta wa tumbo wa nje. Mahali pa infusion inapaswa kubadilishwa mara kwa mara.

Wakati wa kutumia pampu ya insulini kwa infusion, NovoRapid Flexpen haipaswi kuchanganywa na aina zingine za insulini.

Wagonjwa wanaotumia FDI wanapaswa kupatiwa mafunzo kamili katika kutumia pampu, hifadhi inayofaa, na mfumo wa zilizopo wa pampu. Seti ya infusion (tube na catheter) inapaswa kubadilishwa kulingana na mwongozo wa mtumiaji uliowekwa kwenye seti ya infusion.

Wagonjwa wanaopokea NovoRapid Blancid na PPI wanapaswa kuwa na insulini ya ziada katika tukio la kuvunjika kwa mfumo wa infusion.

Blabu ya NovoRapid ni kalamu iliyojazwa kabla ya sindano na disenser. Sura ya sindano ya FlexPen imeundwa kutumiwa na mifumo ya sindano ya kusimamia insulini ya kampuni na sindano zilizo na kifupi cha NovoFayn. Ufungaji na sindano ni alama na "S". Sindano ya kalamu inayoonekana hutoa uwezo wa kuingia kutoka kwa vitengo 1 hadi 60 vya dawa na usahihi wa kitengo 1. Lazima ufuate maagizo halisi ya mwongozo wa mafundisho uliyopewa na kifaa.

Fimbo ya sindano ya FlexPen ni kwa matumizi ya kibinafsi tu na haiwezi kujazwa tena.

Athari za athari Novorapid flekspen:

Madhara yanayohusiana na athari ya kimetaboliki ya wanga: hypoglycemia (kuongezeka kwa jasho, ngozi ya ngozi, neva au kutetemeka, wasiwasi, uchovu usiojulikana au udhaifu, kutafakari, kupoteza kwa umakini, kizunguzungu, njaa kali, kuharibika kwa kuona kwa muda, maumivu ya kichwa , kichefuchefu, tachycardia). Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na / au kupunguka, usumbufu wa muda mfupi au usiobadilika wa ubongo na kifo.

Matukio ya athari mbaya yalifafanuliwa kama: infrequent (> 1/1000, 1/10000, huduma za dawa

Kiunga kikuu cha kazi ya dawa ni aspart ya insulini, ina athari ya nguvu ya hypoglycemic, ni analog ya insulini fupi, ambayo hutolewa katika mwili wa binadamu. Dutu hii hupatikana kwa njia ya utengenezaji wa teknolojia ya DNA inayorudiwa.

Dawa hiyo inashirikiana na membrane ya nje ya cytoplasmic ya asidi ya amino, huunda ugumu wa mwisho wa insulini, huanza michakato ambayo hufanyika ndani ya seli. Baada ya kupungua kwa sukari ya damu imeangaziwa:

kuongezeka kwa usafirishaji wa ndani,
kuongezeka kwa digestibility ya tishu,
uanzishaji wa lipogenesis, glycogeneis.

Kwa kuongeza, inawezekana kufikia kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.

NovoRapid ni bora kufyonzwa na mafuta ya subcutaneous kuliko mumunyifu wa insulini ya binadamu, lakini muda wa athari ni chini sana. Kitendo cha dawa hufanyika ndani ya dakika 10-20 baada ya sindano, na muda wake ni masaa 3-5, kiwango cha juu cha insulini kilibainika baada ya masaa 1-3.

Uchunguzi wa kimatibabu wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 umeonyesha kuwa matumizi ya kimfumo ya NovoRapid hupunguza uwezekano wa usiku mara kadhaa. Kwa kuongezea, kuna ushahidi wa kupungua kwa kiwango cha hypoglycemia ya postprandial.

unyeti mkubwa wa mwili kwa vifaa vya bidhaa,
watoto chini ya miaka 6.

Dawa hiyo inaruhusiwa kutumiwa kutibu magonjwa ya zinaa.

Jinsi ya kuhesabu kipimo

Ili kuhesabu kwa usahihi kiasi cha dawa, unahitaji kujua kwamba insulini ya homoni ni ultrashort, fupi, kati, imepanuliwa na pamoja. Ili kurudisha sukari kwenye damu, dawa ya mchanganyiko husaidia, inasimamiwa juu ya tumbo tupu na ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza au ya pili.

Ikiwa mgonjwa mmoja anaonyeshwa tu insulini ya muda mrefu, basi, ikiwa ni lazima, kuzuia mabadiliko ya ghafla katika kuruka kwa sukari, NovoRapid imeonyeshwa peke yake. Kwa matibabu ya hyperglycemia, insulins fupi na ndefu zinaweza kutumika wakati huo huo, lakini kwa nyakati tofauti. Wakati mwingine, ili kufikia matokeo yaliyokusudiwa, tu mchanganyiko wa insulini unaofaa.

Wakati wa kuchagua matibabu, daktari huzingatia mambo kadhaa, kwa mfano, kwa sababu ya hatua ya muda mrefu wa insulini, inawezekana kuhifadhi sukari na kufanya bila sindano ya dawa ya kaimu mfupi.

Chaguo la hatua ya muda mrefu inahitajika kwa njia hii:

sukari ya damu hupimwa kabla ya kiamsha kinywa,
Masaa 3 baada ya chakula cha mchana, chukua kipimo kingine.

Utafiti zaidi unapaswa kufanywa kila saa. Siku ya kwanza ya kuchagua kipimo, lazima uruke chakula cha mchana, lakini uwe na chakula cha jioni. Siku ya pili, vipimo vya sukari hufanywa kila saa, pamoja na usiku. Siku ya tatu, vipimo hufanywa kwa njia hiyo, chakula sio mdogo, lakini haziingizii insulini fupi. Matokeo mazuri ya asubuhi: siku ya kwanza - 5 mmol / l, siku ya pili - 8 mmol / l, siku ya tatu - 12 mmol / l.

Ikumbukwe kwamba NovoRapid inapunguza mkusanyiko wa sukari ya damu mara moja na nusu na nguvu kuliko analogues zake. Kwa hivyo, unahitaji kuingiza kipimo cha 0,4 cha insulini fupi. Kwa usahihi zaidi, kipimo kinaweza kuanzishwa tu kwa majaribio, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa wa sukari. Vinginevyo, overdose inakua, ambayo itasababisha shida kadhaa zisizofurahi.

Sheria kuu za kuamua kiwango cha insulini kwa kisukari:

kisayansi cha hatua ya kwanza ya aina ya kwanza - PIERESI 0.5 / kilo,
ikiwa ugonjwa wa sukari unazingatiwa kwa zaidi ya mwaka - 0.6 U / kg,
ugonjwa wa sukari ngumu - 0.7 U / kg,
ugonjwa wa sukari iliyopunguzwa - 0.8 U / kg,
ugonjwa wa sukari kwenye asili ya ketoacidosis - 0,9 PIERESES / kg.

Wanawake wajawazito katika trimester ya tatu huonyeshwa kusimamia 1 U / kg ya insulini. Ili kujua dozi moja ya dutu, inahitajika kuzidisha uzito wa mwili kwa kipimo cha kila siku, halafu ugawanye na mbili. Matokeo yake ni mviringo.

Kutoweka kwa NovoRapid

Utangulizi wa dawa unafanywa kwa kutumia kalamu ya sindano, ina disenser, coding rangi. Kiasi cha insulini kinaweza kutoka vitengo 1 hadi 60, hatua kwenye sindano ni 1 kitengo. Katika NovoRapid, Novofine ya mm 8, sindano ya Novotvist inatumiwa.

Kutumia kalamu ya sindano kuingiza homoni, unahitaji kuondoa stika kutoka kwa sindano, kuipungia kwa kalamu. Kila wakati sindano mpya inatumiwa kwa sindano, hii inasaidia kuzuia ukuaji wa bakteria. Sindano ni marufuku kuharibu, bend, kuhamisha kwa wagonjwa wengine.

Kalamu ya sindano inaweza kuwa na kiasi kidogo cha hewa ndani, ili oksijeni haikusanyiko, kipimo kimeingizwa kwa usahihi, inaonyeshwa kufuata sheria kama hizo:

piga vitengo 2 kwa kugeuza kichaguzi cha dosing,
weka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga cartridge kidogo na kidole chako,
bonyeza kitufe cha kuanza njia yote (chaguo hurejea kwa alama 0).

Ikiwa tone la insulini halionekani kwenye sindano, utaratibu unarudiwa (sio zaidi ya mara 6). Ikiwa suluhisho haliingii, hii inamaanisha kuwa kalamu ya sindano haifai kutumika.

Kabla ya kuweka kipimo, kichaguzi kinapaswa kuwa katika nafasi ya 0. Baada ya hapo, kiasi kinachotaka cha dawa huitwa, kurekebisha kichaguzi katika pande zote mbili.

Ni marufuku kuweka kawaida juu ya ilivyoamriwa, tumia kiwango kuamua kipimo cha dawa. Kwa kuanzishwa kwa homoni chini ya ngozi, mbinu iliyopendekezwa na daktari ni ya lazima. Ili kufanya sindano, bonyeza kitufe cha kuanza, usiitoe hadi kichagua iko saa 0.

Mzunguko wa kawaida wa kiashiria cha kipimo haitaanza mtiririko wa dawa, baada ya sindano, sindano lazima ifanyike chini ya ngozi kwa sekunde nyingine 6, ikiwa na kifungo cha kuanza. Hii itakuruhusu kuingia NovoRapid kabisa, kama ilivyoamriwa na daktari.

Sindano lazima iondolewe baada ya kila sindano, haipaswi kuhifadhiwa na sindano, vinginevyo dawa hiyo itavuja.

Muundo wa kisukari

Bidhaa ya kisukari ya NovoRapid (insulini) hutolewa kwa aina mbili - hizi ni nafasi za kuchukua nafasi ya penfill na kalamu za FlexPen zilizotengenezwa tayari.

Muundo wa cartridge na kalamu ni sawa - ni kioevu wazi cha sindano, ambapo 1 ml ina sehemu ya kazi ya insulini kwa kiwango cha PIU 100. Kikapu kimoja kinachoweza kubadilishwa, kama kalamu moja, kina 3 ml ya suluhisho, ambayo ni vitengo 300.

Cartridges zinafanywa kwa glasi ya hydrolytic ya darasa la mimi. Imefungwa upande mmoja na diski za mpira za polyisoprene na brkidutyl, kwa upande mwingine na bastola maalum za mpira. Kuna cartridge tano zinazoweza kubadilishwa kwenye blister ya alumini, na malengelenge moja yameingizwa kwenye sanduku la kadibodi. Vivyo hivyo kalamu za sindano za FlexPen hufanywa. Zinaweza kutolewa na zimetengenezwa kwa kipimo kingi. Kwenye sanduku la kadibodi kuna tano kati yao.

Dawa hiyo huhifadhiwa mahali pa baridi kwa joto la 2-8 ° C. Haipaswi kuwekwa karibu na freezer, wala haipaswi kugandishwa. Pia, cartridge za nafasi na kalamu za sindano zinapaswa kulindwa kutokana na joto la jua. Ikiwa insulini ya NovoRapid (cartridge) imefunguliwa, haiwezi kuhifadhiwa kwenye jokofu, lakini inapaswa kutumika ndani ya wiki nne. Joto la uhifadhi halipaswi kuzidi 30 ° C. Maisha ya rafu ya insulini isiyoonekana ni miezi 30.

Pharmacology

Dawa ya NovoRapid (insulini) ina athari ya hypoglycemic, na sehemu inayohusika, insulini ya insulini, ni analog ya homoni fupi ya kaimu iliyoandaliwa na wanadamu. Dutu hii hupatikana kwa kutumia bioteknolojia maalum ya DNA inayopatikana tena. Shina ya Saccharomyces cerevisiae imeongezwa hapa, na asidi ya amino inayoitwa "proline" hubadilishwa kwa muda na moja ya moyo.

Dawa hiyo inagusana na receptors za membrane ya nje ya seli, ambapo huunda ugumu wote wa mwisho wa insulini, huamsha michakato yote inayotokea ndani ya seli. Baada ya kupunguza kiwango cha sukari kwenye plasma, kuongezeka kwa usafirishaji wa ndani, kuongezeka kwa utumbo wa tishu kadhaa, kuongezeka kwa glycogenogeneis na lipojiais hufanyika. Kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini hupungua.

Kubadilisha proline ya amino asidi na asidi ya papo hapo inapofunuliwa na insulini ya insulini inapunguza uwezo wa molekuli kuunda hexamers. Aina hii ya homoni ni bora kufyonzwa na mafuta ya chini, huathiri mwili haraka kuliko athari ya insulini ya kawaida ya binadamu.

Katika masaa manne ya kwanza baada ya kula, aspart ya insulini hupunguza viwango vya sukari ya plasma haraka kuliko homoni za binadamu zenye mumunyifu. Lakini athari ya NovoRapida na utawala wa subcutaneous ni mfupi kuliko ile ya mwanadamu mumunyifu.

NovoRapid inafanya kazi kwa muda gani? Swali hili lina wasiwasi watu wengi walio na ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, athari ya dawa hufanyika baada ya dakika 10-20 baada ya sindano. Mkusanyiko mkubwa wa homoni katika damu huzingatiwa masaa 1-3 baada ya matumizi ya dawa. Chombo hiki kinaathiri mwili kwa masaa 3-5.

Utafiti wa watu walio na kisukari cha aina ya I umeonyesha kupunguzwa mara kadhaa katika hatari ya hypoglycemia ya usiku na NovoRapid, haswa ikilinganishwa na utawala wa insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa kuongezea, kulikuwa na upungufu mkubwa wa glucose ya postprandial katika plasma wakati wa sindano na aspart ya insulini.

Dalili na contraindication

Dawa ya NovoRapid (insulini) imekusudiwa kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, ambayo inategemea insulin, na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - wasio wategemezi-insulini (hatua ya kupinga dawa za hypoglycemic zilizochukuliwa kwa mdomo, na vile vile viambaratasi vya kawaida) .

Kujishughulisha na matumizi ya dawa hiyo ni hypoglycemia na unyeti mkubwa wa mwili kwa aspart ya insulini, wanaopata dawa hiyo.

Usitumie NovoRapid kwa watoto chini ya miaka sita kwa sababu ya ukosefu wa masomo ya kliniki muhimu.

Dawa "NovoRapid": maagizo ya matumizi

NovoRapid ya dawa ni analog ya insulini. Huanza kutenda mara moja baada ya sindano. Kipimo kwa kila mgonjwa ni mtu binafsi na huchaguliwa na daktari. Ili kufikia matokeo bora, homoni hii inajumuishwa na insulini ya muda mrefu au ya kati.

Ili kudhibiti glycemia, kiwango cha sukari kwenye damu hupimwa kila wakati na kipimo cha insulini huchaguliwa kwa uangalifu. Kama sheria, kipimo cha kila siku cha watu wazima na watoto huanzia 0.5-1 U / kg.

Wakati wa kuingizwa na dawa ya NovoRapid (maagizo ya matumizi yanaelezea kwa undani utaratibu wa usimamizi wa dawa), hitaji la binadamu la insulini hutolewa na 50-70%. Zilizoridhishwa na usimamizi wa insulini ya muda mrefu (ya muda mrefu). Kuongezeka kwa shughuli za mwili za mgonjwa na mabadiliko ya mlo, na vile vile viambishi vya kawaida, mara nyingi huhitaji mabadiliko katika kipimo kinachosimamiwa.

NovoRapid ya homoni, tofauti na mwanadamu mumunyifu, huanza kuchukua hatua haraka, lakini sio mara kwa mara. Utawala mwepesi wa insulini umeonyeshwa. Algorithm ya sindano inajumuisha matumizi ya dawa mara moja kabla ya chakula, na ikiwa kuna haja ya dharura, dawa hutumika mara baada ya chakula.

Kwa sababu ya ukweli kwamba NovoRapid hufanya juu ya mwili kwa muda mfupi, hatari ya hypoglycemia usiku kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hupunguzwa sana.

Katika wagonjwa wazee, na vile vile kwa watu walio na ukosefu wa figo au hepatic, udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu unapaswa kutokea mara nyingi, na kiwango cha insulini ya aspart huchaguliwa mmoja mmoja.

Utawala wa kuingilia wa insulini (algorithm ya sindano ya homoni inaelezewa kwa kina katika maagizo ya matumizi) inajumuisha sindano kwenye tumbo la nje, paja, misuli ya mgongo na maridadi, pamoja na matako. Sehemu ambayo sindano hufanywa inapaswa kubadilishwa ili kuzuia lipodystrophy.

Kwa kuanzishwa kwa homoni katika mkoa wa nje wa peritoneum, dawa huingizwa haraka kuliko sindano kwenye sehemu zingine za mwili. Muda wa athari ya homoni huathiriwa na kipimo, tovuti ya sindano, kiwango cha mtiririko wa damu, joto la mwili, kiwango cha shughuli za mwili za mgonjwa.

Njia "NovoRapid" hutumiwa kwa infusions ndefu zilizoingiliana, ambazo zinafanywa na pampu maalum. Dawa hiyo inaingizwa ndani ya anterior peritoneum, lakini maeneo hubadilishwa mara kwa mara. Ikiwa pampu ya insulini inatumiwa, NovoRapid haipaswi kuchanganywa na aina zingine za insulini ndani yake.Wagonjwa wanaopokea homoni kwa kutumia mfumo wa infusion wanapaswa kuwa na usambazaji wa dawa ili kukatika kwa kifaa.

NovoRapid inaweza kutumika kwa utawala wa intravenous, lakini utaratibu unapaswa kufanywa na mtaalamu aliyehitimu wa afya. Kwa aina hii ya utawala, maunzi ya infusion hutumiwa wakati mwingine, ambapo insulini iko katika kiwango cha PIACES / ml, na mkusanyiko wake ni 0.05-1 PIECES / ml. Dawa hiyo imepakwa katika kloridi ya sodiamu 0,9%, suluhisho la dextrose la 5- na 10%, ambalo lina kloridi ya potasiamu hadi 40 mmol / L. Fedha zilizotajwa huhifadhiwa kwenye joto la kawaida kwa si zaidi ya siku. Na infusions za insulini, unahitaji kutoa damu mara kwa mara ndani ya sukari ndani yake.

Jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulini?

Ili kuhesabu kipimo, unahitaji kujua kwamba insulin imejumuishwa, kwa muda mrefu (kupanuliwa), kati, fupi na ultrashort. Ya kwanza ya kawaida sukari ya damu. Imeletwa kwenye tumbo tupu. Inaonyeshwa kwa watu wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na 2. Kuna watu ambao hutumia aina moja tu ya insulini - iliyopanuliwa. Watu wengine hutumia NovoRapid tu kuzuia kuongezeka kwa ghafla kwenye sukari. Insulins fupi, ndefu zinaweza kutumiwa wakati huo huo katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, lakini husimamiwa kwa nyakati tofauti. Kwa wagonjwa wengine, matumizi tu ya pamoja ya dawa husaidia kufikia athari inayotaka.

Wakati wa kuchagua insulini ya muda mrefu, nuances kadhaa zinapaswa kuzingatiwa. Kwa mfano, inahitajika kwamba bila kuingiza homoni fupi na milo ya msingi, sukari inapaswa kubaki katika kiwango sawa siku nzima tu kutokana na hatua ya insulini ndefu.

Uchaguzi wa kipimo cha insulini ya muda mrefu ni kama ifuatavyo.

Asubuhi, bila kiamsha kinywa, pima kiwango cha sukari.
Chakula cha mchana huliwa, na baada ya masaa matatu, kiwango cha sukari ya plasma imedhamiriwa. Vipimo zaidi hufanywa kila saa kabla ya kulala. Siku ya kwanza ya uteuzi wa kipimo, ruka chakula cha mchana, lakini uwe na chakula cha jioni.
Siku ya pili, kiamsha kinywa na chakula cha mchana huruhusiwa, lakini chakula cha jioni hairuhusiwi. Sukari, na vile vile kwa siku ya kwanza, inahitaji kudhibitiwa kila saa, pamoja na usiku.
Siku ya tatu, wanaendelea kuchukua vipimo, hula kawaida, lakini haitoi insulini fupi.

Viashiria vya asubuhi bora ni:

Siku ya 1 - 5 mmol / l,
siku ya 2 - 8 mmol / l,
siku ya 3 - 12 mmol / l.

Viashiria vya sukari kama hii vinapaswa kupatikana bila homoni inayofanya kazi kwa muda mfupi. Kwa mfano, ikiwa asubuhi sukari ya damu ni 7 mmol / l, na jioni - 4 mmol / l, basi hii inaonyesha hitaji la kupunguza kipimo cha homoni ndefu na vitengo 1 au 2.

Mara nyingi, wagonjwa hutumia formula ya Forsham kuamua kipimo cha kila siku. Ikiwa glycemia inatoka kwa 150-216 mg /%, basi 150 inachukuliwa kutoka kwa kiwango cha sukari iliyopimwa na idadi inayosababishwa imegawanywa na 5. Matokeo yake, kipimo kikuu cha homoni ndefu hupatikana. Ikiwa glycemia inazidi 216 mg /%, 200 hutolewa kutoka sukari iliyopimwa, na matokeo yake imegawanywa na 10.

Kuamua kipimo cha insulini fupi, unahitaji kupima kiwango cha sukari kwa wiki nzima. Ikiwa maadili yote ya kila siku ni ya kawaida, isipokuwa jioni, basi insulini fupi inasimamiwa tu kabla ya chakula cha jioni. Ikiwa kiwango cha sukari kinaruka baada ya kila mlo, basi sindano hupewa mara moja kabla ya mlo.

Kuamua wakati ambao homoni inapaswa kushughulikiwa, sukari lazima kwanza ipunguzwe dakika 45 kabla ya milo. Ifuatayo, unapaswa kudhibiti sukari kila baada ya dakika tano hadi kiwango chake kifike kiwango cha 0.3 mmol / l, baada tu ya hiyo unapaswa kula. Njia hii itazuia mwanzo wa hypoglycemia. Ikiwa baada ya dakika 45 sukari haina kupungua, lazima subiri na chakula hadi sukari itapungua hadi kiwango unachohitajika.

Kuamua kipimo cha insulini ya ultrashort, watu wenye ugonjwa wa kisayansi 1 na 2 wanashauriwa kufuata chakula kwa wiki. Fuatilia ni kiasi gani na hutumia vyakula gani. Usizidi chakula kinachoruhusiwa.Unapaswa pia kuzingatia shughuli za mwili za mgonjwa, kuchukua dawa, uwepo wa magonjwa sugu.

Insulini ya Ultrashort inasimamiwa dakika 5-15 kabla ya chakula. Jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulin ya NovoRapid katika kesi hii? Itakumbukwa kuwa dawa hii inapunguza kiwango cha sukari na mara 1.5 zaidi kuliko viingilishi vifupi. Kwa hivyo, kiasi cha NovoRapid ni 0.4 ya kipimo cha homoni fupi. Kiwango kinaweza kuamuliwa kwa usahihi tu na majaribio.

Wakati wa kuchagua kipimo cha insulini, kiwango cha ugonjwa kinapaswa kuzingatiwa, pamoja na ukweli kwamba hitaji la ugonjwa wa kisukari katika homoni hauzidi 1 U / kg. Vinginevyo, overdose inaweza kutokea, ambayo itasababisha shida kadhaa.

Sheria za kimsingi za kuamua kipimo cha wagonjwa wa kisukari:

Katika hatua ya mapema ya ugonjwa wa kisayansi 1 wa sukari, kipimo cha homoni haipaswi kuwa zaidi ya 0.5 U / kg.
Katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1, ambacho huzingatiwa kwa mgonjwa kwa mwaka mmoja au zaidi, kiwango cha wakati mmoja cha insulini kinachosimamiwa ni 0.6 U / kg.
Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 unaambatana na magonjwa kadhaa makubwa na una viashiria visivyo thabiti vya sukari ya damu, kiwango cha homoni hiyo ni 0.7 U / kg.
Katika mellitus iliyopunguka ya sukari, kiwango cha insulini ni 0.8 U / kg.
Ikiwa ugonjwa wa sukari una ugonjwa wa ketoacidosis, basi kuhusu 0.9 U / kg ya homoni inahitajika.
Wakati wa ujauzito, mwanamke katika trimester ya tatu anahitaji 1.0 U / kg.

Ili kuhesabu dozi moja ya insulini, kipimo cha kila siku kinapaswa kuzidishwa na uzani wa mwili na kugawanywa na mbili, na kiashiria cha mwisho kinapaswa kuzungukwa.

Madhara

Dawa "NovoRapid" inaweza kusababisha athari kadhaa. Hii ni hypoglycemia, ambayo inajidhihirisha katika hali ya kuongezeka kwa jasho, ngozi ya ngozi, woga, hisia zisizo na maana za wasiwasi, kutetemeka kwa miisho, udhaifu katika mwili, mwelekeo dhaifu na umakini uliopungua. Kizunguzungu, njaa, utendaji mbaya wa vifaa vya kuona, kichefuchefu, maumivu ya kichwa, tachycardia pia hufanyika. Glycemia inaweza kusababisha kupoteza fahamu, kupunguzwa, shughuli za ubongo zilizoharibika na kifo.

Mara kwa mara, wagonjwa huzungumza juu ya udhihirisho wa mzio kama urticaria, upele. Labda ukiukaji wa tumbo na matumbo, kuonekana kwa angioedema, tachycardia, upungufu wa pumzi. Wagonjwa walipata kupungua kwa shinikizo la damu.

Miongoni mwa athari za eneo hilo, kuwasha katika eneo la sindano, uwekundu, na uvimbe wa ngozi viliwekwa. Mara kwa mara, dalili za lipodystrophy zimetokea. Dawa hiyo inaweza kusababisha edema katika hatua ya kwanza ya matibabu, pamoja na ukiukwaji wa kinzani.

Madaktari wanasema kwamba dhihirisho zote ni za muda mfupi na huzingatiwa hasa kwa wagonjwa wanaotegemea kipimo na husababishwa na athari ya dawa ya insulini.

Ikiwa homoni haifanyi kazi, basi unaweza kubadilisha kila wakati dawa ya NovoRapid Flexpen. Analogues, kwa kweli, inapaswa kuchaguliwa na daktari. Maarufu zaidi ni:

Gharama ya homoni

Dawa NovoRapid inatolewa kwa urahisi kulingana na maagizo ya daktari. Bei ya cartridge tano za penfill ni karibu 1800 rubles. Gharama ya Flexpen ya homoni ni rubles 2000. Kifurushi kimoja kina kalamu tano za insulini za Novorapid. Bei kulingana na mtandao wa usambazaji inaweza kutofautiana kidogo.

NovoRapid Flexpen ni analog ya insulin fupi ya kaimu ya binadamu inayozalishwa na baiolojia (protini ya amino asidi katika nafasi ya 28 ya mlolongo wa B inabadilishwa na asidi ya aspartic). Athari ya hypoglycemic ya insulini hupata kuboresha uboreshaji wa sukari na tishu baada ya kumfunga insulini kwa receptors ya seli za misuli na mafuta, pamoja na kizuizi cha kutolewa kwa sukari kutoka kwa ini.
Athari za dawa NovoRapid Flexpen hufanyika mapema kuliko kwa kuingizwa kwa insulini ya binadamu mumunyifu, wakati kiwango cha sukari ya damu kinakuwa chini wakati wa masaa 4 ya kwanza baada ya kula.Pamoja na utawala wa sc, muda wa hatua ya NovoRapid Flexpen ni mfupi kuliko ile ya insulini ya binadamu mumunyifu na hufanyika dakika 10-20 baada ya utawala. Athari kubwa hupanda kati ya masaa 1 hadi 3 baada ya sindano. Muda wa hatua - masaa 3-5.
Watu wazima Matokeo ya majaribio ya kliniki ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya I yalionyesha kwamba kwa kuanzishwa kwa NovoRapid Flexpen, kiwango cha sukari baada ya kula ni cha chini kuliko kwa kuingizwa kwa insulini ya binadamu.
Wazee na watu wasio na adabu. Utafiti uliyokuwa wa nasibu na upofu mara mbili ya wagonjwa wa kisayansi wa aina ya II wenye umri wa miaka 65-83 (inamaanisha umri wa miaka 70) ulilinganisha duka la dawa na maduka ya dawa ya insulini ya insulini na insulini ya binadamu mumunyifu. Tofauti za jamaa katika maadili ya vigezo vya pharmacodynamic (kiwango cha juu cha kuingiliana kwa sukari - GIRmax na AUC - kiwango cha infusion chake kwa dakika 120 baada ya utawala wa maandalizi ya insulini - AUC GIR 0-120 min) kati ya insulini ya insulini na insulini ya binadamu ilikuwa sawa na kwa watu wenye afya na wagonjwa. kisukari chini ya umri wa miaka 65
Watoto na vijana. Katika watoto wanaotibiwa na NovoRapid Flexpen, ufanisi wa ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya damu ni sawa na kwa insulini ya binadamu mumunyifu. Katika uchunguzi wa kliniki wa watoto wenye umri wa miaka 2-6, ufanisi wa udhibiti wa glyc ulilinganishwa na usimamizi wa insulini ya binadamu mumunyifu kabla ya milo na aspartum ya mlo baada ya kula, na maduka ya dawa na maduka ya dawa yalidhamiriwa kwa watoto wa miaka 6-12 na vijana 13-17. umri wa miaka. Profaili ya pharmacodynamic ya aspart ya insulini kwa watoto na watu wazima ilikuwa sawa. Majaribio ya kliniki ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya I yalionyesha kwamba wakati wa kutumia insulini ya insulini, hatari ya kupata hypoglycemia wakati wa usiku ni chini ikilinganishwa na insulini ya binadamu ya mumunyifu, kwa kuzingatia frequency ya kesi ya hypoglycemia wakati wa mchana, hakukuwa na tofauti kubwa.
Kipindi cha ujauzito. Katika masomo ya kliniki yaliyofanywa katika wanawake wajawazito 322 wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya I, usalama na ufanisi wa aspart ya insulini na insulini ya binadamu ulinganishwa. Watu 157 ilipokea insulini ya insulini, watu 165. - insulini ya binadamu. Katika kesi hii, hakuna athari mbaya ya aspart ya insulini kwa mwanamke mjamzito, fetus, au mtoto mchanga ilifunuliwa kwa kulinganisha na insulin ya binadamu. Kwa kuongezea, katika utafiti uliofanywa katika wanawake 27 wajawazito wenye ugonjwa wa sukari, watu 14. ilipokea insulini ya insulini, watu 13. - insulini ya binadamu. Kulingana na matokeo ya utafiti huo, kiwango sawa cha usalama wa maandalizi haya ya insulini yalionyeshwa.
Wakati wa kuhesabu kipimo (katika moles), aspart ya insulini ni zquipotent kushughulikia insulini ya binadamu.
Pharmacodynamics Uwekaji wa protini ya amino asidi katika nafasi ya B-28 ya molekuli ya insulini na asidi ya aspartic katika dawa ya NovoRapid Flexpen husababisha kupungua kwa malezi ya hexamers iliyozingatiwa na kuanzishwa kwa insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa hivyo, NovoRapid Flexpen inachukua kwa haraka zaidi ndani ya damu kutoka kwa mafuta ya chini ikilinganishwa na insulini ya mwanadamu. Wakati wa kufikia kiwango cha juu cha insulini katika damu ni wastani wa nusu wakati wa kuingiza insulini ya binadamu.
Mkusanyiko wa juu wa insulini katika damu ya wagonjwa wenye aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus 492 ± 256 pmol / l hupatikana dakika 30 hadi 40 baada ya uchunguzi wa dawa ya NovoRapid Flexpen kwa kiwango cha uzito wa mwili wa 0.15 U / kg. Kiwango cha insulini kinarudi kwa masaa asili ya 4-6 baada ya utawala. Kiwango cha kunyonya ni cha chini kidogo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa II. Kwa hivyo, kiwango cha juu cha insulini kwa wagonjwa kama hao ni kidogo - 352 ± 240 pmol / L na kufikiwa baadaye - kwa wastani baada ya dakika 60 (50-90) dakika.Kwa kuanzishwa kwa NovoRapid Flexpen, kutofautika kwa wakati wa kufikia kiwango cha juu katika mgonjwa mmoja ni chini, na kutofautisha katika kiwango cha mkusanyiko wa kiwango cha juu ni kubwa kuliko kwa kuingiza insulini ya mumunyifu wa binadamu.
Watoto na vijana.
Pharmacokinetics na pharmacodynamics ya NovoRapid
Flexpen alisomewa watoto (wa miaka 2-6 na umri wa miaka 6-12) na vijana (miaka 13-17) na ugonjwa wa kisukari wa aina ya I. Asidi ya insulini ilichukuliwa haraka katika vikundi vyote vya umri, wakati wakati wa kufikia Cmax kwenye damu ulikuwa sawa na kwa watu wazima. Walakini, kiwango cha max kilikuwa
tofauti katika watoto wa rika tofauti, kuonyesha umuhimu
uteuzi wa mtu binafsi ya kipimo cha dawa ya NovoRapid Flexpen.
Wazee na watu wasio na adabu.
Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya II wenye umri wa miaka 65-83 (wastani wa miaka - miaka 70)
tofauti za jamaa katika maadili ya pharmacokinetics
kati ya insulini, aspart na insulini ya binadamu walikuwa sawa na kwa watu wenye afya na wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari chini ya miaka 65. Wagonjwa wa kikundi cha wazee wana kiwango cha chini cha kunyonya, kama inavyothibitishwa na muda mrefu kufikia insulini Cmax - dakika 67 na kiwango cha usawa cha dakika 60-120, wakati maadili yake ya Cmax yalikuwa sawa na kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa II chini ya umri wa miaka 65, na chini kidogo kuliko kwa wagonjwa wenye kisukari cha aina ya I.
Kazi ya ini iliyoharibika.
Katika watu 24 walio na hali tofauti ya utendaji wa ini (kutoka kwa kawaida hadi ukosefu wa kutosha wa hepatic), maduka ya dawa ya aspart ya insulini baada ya utawala wake mmoja kuamua. Kwa wagonjwa walio na hali ya ndani na kali ya kuharibika kwa hepatic, kiwango cha kunyonya kilipungua na kilibadilika zaidi, kama inavyothibitishwa na ongezeko la wakati wa kufikia Cmax hadi 85 (kwa watu walio na kazi ya kawaida ya ini, wakati huu ni dakika 50). Maadili ya AUC, Cmax na CL / F kwa watu wenye kupunguzwa kwa kazi ya ini yalikuwa sawa na kwa watu walio na kazi ya kawaida ya ini.
Kazi ya figo iliyoharibika. Katika watu 18 walio na hali tofauti ya kazi ya figo (kutoka kwa kawaida hadi kutofaulu sana kwa figo), maduka ya dawa ya aspart ya insulini baada ya utawala wake mmoja kuamua. Katika viwango tofauti vya kibali cha creatinine, hakukuwa na tofauti kubwa katika maadili ya AUC, Cmax na CL / F ya insulin. Kiasi cha data kwa wagonjwa walio na kazi ya figo ya wastani na ngumu. Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kupitia hemodialysis hawakuzingatiwa.

Matumizi ya dawa ya Novorapid flekspen

Vipimo Kipimo cha dawa ya NovoRapid Flexpen ni ya mtu binafsi na imedhamiriwa na daktari kulingana na sifa na mahitaji ya mgonjwa. Kawaida, NovoRapid Flexpen hutumiwa pamoja na matayarisho ya muda wa kati au ya muda mrefu ya insulin, ambayo husimamiwa angalau wakati 1 kwa siku.
Haja ya mtu binafsi ya insulini kawaida ni 0.5-1.0 U / kg / siku. Wakati mzunguko wa matumizi kulingana na ulaji wa chakula ni 50-70%, mahitaji ya insulini yanaridhishwa na NovoRapid Flexpen, na mengine yote kwa muda wa kati au wahamasishaji wa muda mrefu.
Njia ya kutumia dawa Blancid ya NovoRapid inajulikana na mwanzo haraka na muda mfupi wa hatua ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa sababu ya kuanza haraka kwa vitendo, NovoRapid Flexpen kawaida inapaswa kusimamiwa mara moja kabla ya milo. Ikiwa ni lazima, dawa hii inaweza kusimamiwa muda mfupi baada ya milo.
NovoRapid inasimamiwa chini ya ngozi ya ukuta wa nje wa tumbo, paja, kwenye misuli ya laini ya bega au matako. Tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa hata ndani ya eneo moja la mwili. Na sindano ya sc kwenye ukuta wa tumbo la nje, athari ya dawa huanza katika dakika 10-20. Athari kubwa ni kati ya masaa 1 hadi 3 baada ya sindano. Muda wa hatua - masaa 3-5.Kama ilivyo kwa insulins zote, usimamizi wa sc kwa ukuta wa nje wa tumbo hutoa ngozi haraka kuliko wakati unavyosimamiwa kwa maeneo mengine. Walakini, mwanzo wa haraka zaidi wa hatua ya NovoRapid Flexpen, ikilinganishwa na insulini ya binadamu ya mumunyifu, inatunzwa bila kujali tovuti ya sindano.
Ikiwa ni lazima, NovoRapid Flexpen inaweza kusimamiwa iv, sindano hizi zinaweza kufanywa tu chini ya usimamizi wa daktari.
NovoRapid inaweza kutumika kwa usimamizi wa sc unaoendelea kwa msaada wa pampu sahihi za kuingiza. Utawala unaoendelea wa sc unafanywa katika ukuta wa tumbo wa ndani, tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa mara kwa mara. Inapotumiwa katika pampu za infusion, NovoRapid haipaswi kuchanganywa na maandalizi mengine yoyote ya insulini. Wagonjwa wanaotumia pampu za kuingiza wanapaswa kupitia maagizo ya kina juu ya matumizi ya mifumo hii na kutumia vyombo na zilizopo. Seti ya infusion (zilizopo na bangi) inapaswa kubadilishwa kulingana na mahitaji ya maagizo yaliyowekwa. Wagonjwa wanaotumia NovoRapid katika mfumo wa kusukumia wanapaswa kuwa na insulini ikiwa itashindwa.
Kuharibika kwa ini na figo kunaweza kupunguza hitaji la mgonjwa la insulini. Badala ya insulini ya binadamu mumunyifu, watoto wanapaswa kudhibitiwa NovoRapid FlexPen katika kesi ambapo inahitajika kupata hatua ya haraka ya insulini, kwa mfano, kabla ya milo.
NovoRapid Flexpen ni kalamu iliyojazwa kabla ya sindano iliyoundwa kwa ajili ya kutumiwa na sindano za kifupi za NovoFine®. Ufungaji na sindano za NovoFine ® ni alama na alama S. Futa utapata kuingia kutoka kwa vitengo 1 hadi 60 vya dawa na usahihi wa 1 kitengo. Lazima ufuate maagizo ya matumizi ya dawa ya dawa, ambayo iko kwenye kifurushi. Spoti ya NovoRapid imekusudiwa matumizi ya kibinafsi tu, haiwezi kutumiwa tena.
Maagizo ya matumizi ya dawa ya NovoRapid Flexpen
NovoRapid imekusudiwa kwa sindano ya subcutaneous au sindano inayoendelea kwa kutumia pampu za infusion. NovoRapid pia inaweza kusimamiwa kwa uti wa mgongo chini ya usimamizi mkali wa daktari.
Tumia kwenye pampu za infusion
Kwa pampu za kuingiza, zilizopo hutumiwa ambazo uso wake wa ndani umetengenezwa na polyethilini au polyolefin. Insulin fulani huingizwa kwenye uso wa ndani wa tank ya infusion.
Tumia kwaiv utangulizi
Mifumo ya uingiliaji na NovoRapid 100 IU / ml katika mkusanyiko wa insulini ya insulini ya 0.05 hadi 1.0 IU / ml katika suluhisho la infusion iliyo na kloridi 0,9% ya sodiamu, dextrose 5 au 10% na kloridi 40 mmol / l. potasiamu, iko kwenye vyombo vya infusion ya polypropen, ni thabiti kwa joto la masaa 24. Wakati wa kuingizwa kwa insulini, inahitajika kufuatilia mkusanyiko wa sukari kwenye damu.
Maagizo ya matumizi ya dawa ya NovoRapid
Tambua mgonjwa
Kabla ya kutumia NovoRapid Flexpen
angalia lebo kwa aina sahihi inayotumika
insulini Tumia sindano mpya kila sindano kwa kila wakati
epuka kuambukizwa
Usitumie kalamu ya sindano: ikiwa kalamu ya sindano ya FlexPen imeshushwa, ikiwa imeharibiwa au kuharibika, kama ilivyo katika kesi hizi
uvujaji wa insulini. Ikiwa kalamu ya sindano haikuhifadhiwa vizuri au iligandishwa. Ikiwa suluhisho la insulini halionekani wazi au
isiyo na rangi.
Ili kuzuia malezi ya kuingilia, unapaswa mara kwa mara
Badilisha tovuti za sindano. Sehemu bora za kuanzisha ni
ukuta wa tumbo la ndani, matako, paja la nje
au bega. Kitendo cha insulini ni haraka wakati unasimamiwa
yeye kiuno.
Jinsi ya kusimamia maandalizi haya ya insulini: insulini inapaswa kusimamiwa chini ya ngozi, kufuatia maagizo ya daktari au maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.

Maagizo maalum kwa matumizi ya dawa ya dawa ya Novorapid flekspen

Kipimo kisicho sawa au kukataliwa kwa matibabu (haswa na aina ya ugonjwa wa kiswidi) kunaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na ketoacidosis, ambayo inaweza kuuawa. Wagonjwa ambao wameboresha kwa kiasi kikubwa udhibiti wa viwango vya sukari ya damu, kwa mfano kutokana na utunzaji mkubwa, wanaweza kugundua mabadiliko katika dalili zao za kawaida - watangulizi wa hypoglycemia, ambayo wagonjwa wanapaswa kuonywa mapema.
Matokeo ya pharmacodynamics ya analogi za insulini yenye kasi kubwa ni ukuaji wa haraka zaidi wa hypoglycemia ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu.
Spoti ya NovoRapid inapaswa kutolewa mara moja kabla ya milo. Kuanza haraka kwa hatua yake inapaswa kuzingatiwa wakati wa kutibu wagonjwa na magonjwa yanayowakabili au kuchukua dawa ambazo hupunguza kasi ya kuingiza chakula kwenye njia ya utumbo.
Magonjwa yanayowakabili, haswa maambukizo na feza, kawaida huongeza hitaji la mgonjwa la insulini.
Uhamishaji wa wagonjwa kwa aina mpya au aina ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Ikiwa utabadilisha mkusanyiko, aina, aina, asili ya maandalizi ya insulini (mnyama, mwanadamu, analog ya insulin ya binadamu) na / au njia yake ya uzalishaji, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo. Wagonjwa wanaochukua NovoRapid Flexpen wanaweza kuhitaji kuongeza idadi ya sindano au kubadilisha kipimo ukilinganisha na insulini ya kawaida. Haja ya uteuzi wa kipimo inaweza kutokea wakati wa utawala wa kwanza wa dawa mpya, na wakati wa wiki chache au miezi ya matumizi yake.
Kuruka milo au shughuli zisizotarajiwa za mazoezi ya mwili kunaweza kusababisha hypoglycemia. Zoezi mara baada ya kula huongeza hatari ya hypoglycemia.
Flevo ya NovoRapid ina metacresol, ambayo katika hali nadra inaweza kusababisha athari ya mzio.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Novorapid (insulini aspart) inaweza kutumika wakati wa uja uzito. Kulingana na majaribio 2 ya kliniki yaliyodhibitiwa nasibu (wanawake 157 na 14 wajawazito ambao walipata aspart ya insulini, mtawaliwa), hakuna athari mbaya za hamu ya insulini kwa mwanamke mjamzito au fetus / mtoto mchanga ukilinganishwa na insulini ya binadamu iligunduliwa. Uangalizi wa uangalifu na uangalifu wa viwango vya sukari ya damu unapaswa kufanywa kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari (aina ya mimi au ugonjwa wa kisayansi wa II, ugonjwa wa kisukari wa ujauzito) katika kipindi chote cha ujauzito, na vile vile katika wanawake wanaopanga ujauzito. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu. Baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari na Novorapid wakati wa kunyonyesha.
Matibabu ya mama mwenye uuguzi haina hatari kwa mtoto. Walakini, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha Novorapid.
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo. Mwitikio wa mgonjwa na uwezo wake wa kujilimbikizia huweza kuharibika na hypoglycemia. Hii inaweza kuwa sababu ya hatari katika hali ambazo uwezo huu hupatikana
umuhimu maalum (k.m. wakati wa kuendesha gari au mashine ya kufanya kazi).
Wagonjwa wanapaswa kushauriwa kuchukua hatua za kuzuia hypoglycemia kabla ya kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wamepungua au dalili za kutokuwepo - watangulizi wa hypoglycemia au sehemu za hypoglycemia hufanyika mara kwa mara. Katika hali kama hizi, usahihi wa kuendesha unapaswa kupimwa.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya Novorapid flekspen

Dawa kadhaa huathiri kimetaboliki ya sukari.
Dawa ambayo inaweza kupunguza hitaji la insulini: mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, octreotide, Vizuizi vya MAO, vizuizi visivyo vya kuchagua β-adrenergic receptor blockers, inhibitors za ACE, salicylates, pombe, anabolic steroids, sulfonamides.
Dawa ambayo inaweza kuongeza mahitaji ya insulini: uzazi wa mpango mdomo, thiazides, corticosteroids, homoni za tezi, sympathomimetics, danazol. Vitalu vya ren-adrenergic vinaweza kuzuia dalili za hypoglycemia.
Pombe inaweza kukuza na kuongeza muda wa athari ya hypoglycemic ya insulini.
Utangamano. Kuongezewa kwa dawa fulani kwa insulini kunaweza kusababisha inactivation yake, kwa mfano, dawa zilizo na thiols au sulfite.

Overdose ya dawa ya flekspen ya Novorapid, dalili na matibabu

Ingawa ufafanuzi fulani wa overdose haujatengenezwa kwa insulini, hypoglycemia inaweza kuendeleza baada ya utawala.
Katika kesi ya hypoglycemia kali, sukari au sukari ya sukari inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo. Kwa hivyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanashauriwa kuwa na vipande kadhaa vya sukari au pipi pamoja nao.
Katika hypoglycemia kali, wakati mgonjwa yuko katika hali ya kukosa fahamu, ni muhimu kutekeleza sindano ya glucagon (0.5-1 mg), ambayo inaweza kufanywa na watu ambao wamepokea maagizo sahihi. Mtaalam wa huduma ya afya anaweza kutoa sukari ya sukari kwa mgonjwa. Glucose inapaswa kushughulikiwa iv pia katika tukio ambalo mgonjwa hajibu kwa usimamizi wa glucagon kwa dakika 10-15. Baada ya mgonjwa kupata fahamu, anapaswa kuchukua wanga ndani ili kuzuia kurudi tena kwa hypoglycemia.

Hali ya uhifadhi wa dawa ya Novorapid flekspen

Maisha ya rafu ni miaka 2.5. Inayotumika sindano ya sindano na NovoRapid Flexpen haipaswi kuhifadhiwa kwenye jokofu. Kalamu ya sindano, ambayo inatumika au kubeba pamoja nawe kama vipuri, inapaswa kuhifadhiwa kwa zaidi ya wiki 4 (kwa joto lisizidi 30 ° C). Shina la sindano lisilotumiwa na dawa ya NovoRapid flexpen inapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 2-8 ° C (mbali na freezer). Usifungie. Kulinda kutokana na athari za mwanga, weka kalamu ya sindano na kofia juu.

Orodha ya maduka ya dawa ambapo unaweza kununua Novorapid flekspen:

CNF (madawa ya kulevya ni pamoja na dawa ya kitaifa ya Kazakhstan)

ALO (Imejumuishwa katika orodha ya Dawa za nje za dawa)

Ed (Imejumuishwa katika Orodha ya dawa ndani ya mfumo wa kiasi cha uhakika cha bidhaa za matibabu zinazopatikana kutoka kwa Distributor Unified)

Mzalishaji: Novo Nordisk A / S

Uainishaji wa kemikali-anatomical-matibabu: Asidi ya insulini

Nambari ya Usajili: Hapana RK-LS-5№021556

Tarehe ya Usajili: 04.08.2015 - 04.08.2020

NovoRapid Penfill athari mbaya

Madhara yanayohusiana na athari ya kimetaboliki ya wanga: hypoglycemia (kuongezeka kwa jasho, ngozi ya ngozi, neva au kutetemeka, wasiwasi, uchovu usiojulikana au udhaifu, kutafakari, kupoteza kwa umakini, kizunguzungu, njaa kali, kuharibika kwa kuona kwa muda, maumivu ya kichwa , kichefuchefu, tachycardia). Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na / au kupunguka, usumbufu wa muda mfupi au usiobadilika wa ubongo na kifo. Matukio ya athari mbaya yalifafanuliwa kama: infrequent (> 1/1000, 1/10000,

Vipengele vya NovoRapida

NovoRapid inachukuliwa kuwa analog ya moja kwa moja ya insulin ya asili ya binadamu, lakini ina nguvu zaidi katika suala la hatua yake. Sehemu yake kuu ni insulini ya insulini, ambayo ina athari fupi ya hypoglycemic. Kwa sababu ya ukweli kwamba harakati ya sukari ndani ya seli huongezeka, na malezi yake katika ini hupungua, kiwango cha sukari ya damu hupungua sana.

Baada ya kupungua kiwango cha sukari katika damu, michakato ifuatayo hufanyika:

Suluhisho la NovoRapid linaweza kusimamiwa kwa njia ndogo au ndani.Lakini utawala chini ya ngozi unapendekezwa, basi NovoRapid inachukuliwa kwa ufanisi zaidi na hutoa athari yake kwa haraka ikilinganishwa na insulini mumunyifu. Lakini muda wa hatua sio mrefu kama ile ya insulini mumunyifu.

NovoRapid imewashwa karibu mara moja baada ya sindano - baada ya dakika 10-15, ufanisi mkubwa unaonekana baada ya masaa 2-3, na muda utakuwa masaa 4-5.

Wagonjwa wakati wa matumizi ya dokezo hili la suluhisho la dawa hatari ya chini ambayo hypoglycemia ya usiku itaendelea. Kwa kuongezea, usijali kwamba insulin ya NovoRapid itakuwa kulevya kwa mwili, unaweza kufuta au kubadilisha dawa kila wakati.

Dalili za matumizi ya NovoRapida

Dawa hiyo imewekwa kwa magonjwa yafuatayo:

NovoRapid imeingiliana katika wagonjwa wafuatayo:

Insulin NovoRapid imepitishwa kwa udhibiti wa ugonjwa wa sukari kwa wanawake wakati wote wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha.

Wakati mwingine, na sindano za NovoRapid, athari mbaya zinaonekana:

Katika hali ya overdose katika mwili kutakuwa na athari kama hizi:

Kukosa
Hypotension,
Kuweka ngozi kwenye ngozi.

Uzalishaji wa NovoRapida

Kampuni ya Viwanda NovoRapida - Novo Nordisk, nchi - Denmark. Jina la kimataifa ni insulin aspart.

NovoRapid inapatikana katika aina mbili:

Marekebisho ya cartridge.

Dawa yenyewe ni sawa katika aina hizi - kioevu wazi, kisicho na rangi, 100 ml ya sehemu inayofanya kazi iko katika 1 ml. Kama sehemu ya kalamu na cartridge za 3 ml ya insulini.

Uundaji wa insulin ya NovoRapid hufanywa kulingana na teknolojia maalum kulingana na shida ya sabuni ya Saccharomyces, wakati asidi ya amino inabadilishwa na asidi ya aspartic, kwa sababu hiyo, tata ya receptor hupatikana, inafanya michakato ya kutokea katika seli, pamoja na kiwanja cha kemikali cha sehemu kuu (synthetase ya glycogen, hexokinases).

Tofauti kati ya aina ya NovoRapid FlexPen na NovoRapid Penfill iko peke katika mfumo wa kutolewa: aina ya kwanza ni kalamu ya sindano, ya pili ni katri zinazoweza kubadilishwa. Lakini dawa hiyo hiyo hutiwa huko. Kila mgonjwa ana nafasi ya kuchagua ni aina gani ya insulini inayofaa zaidi kwake kutumia.

Aina zote mbili za dawa zinaweza tu kununuliwa katika maduka ya dawa kwa rejareja.

Analogs za NovoRapida

Ikiwa NovoRapid haifai kwa wagonjwa wa kisukari kwa sababu yoyote, basi daktari anapendekeza kutumia maongezi yafuatayo: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Bei yao ni sawa.

Mara nyingi wagonjwa huwauliza madaktari swali: "Ni nini bora - Humalog au NovoRapid?". Lakini hakuwezi kuwa na habari sahihi ya kujibu, kwa sababu aina tofauti za insulini zina athari tofauti kwa kila mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Kawaida, mzio huonekana kusababisha mabadiliko kutoka kwa dawa moja kwenda nyingine.

Kwa kuzingatia mapitio ya wagonjwa, NovoRapid ni haraka sana kuliko wenzao wa muda mfupi. Na kuna faida nyingine muhimu na NovoRapid insulini - wanawake wanaweza kuitumia wakati wa uja uzito na wakati wa kumeza.

Kwa kuongezea, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, swali linatokea: "Ni nini bora - Apidra au NovoRapid?". Kwa kweli, kila mtu huchagua ambayo ni rahisi zaidi. Apidra pia ni insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi, huanza kuchukua hatua 4-5 baada ya sindano, lakini lazima iweke sindano madhubuti kabla ya kula au mara baada ya kula, ambayo sio rahisi kila wakati kwa mgonjwa.

Maagizo ya matumizi ya AKTRAPID NM PENFill
Muundo wa dawa ya AKTRAPID NM PENFill
Dalili AKTRAPID NM PENFill
Masharti ya uhifadhi wa dawa ya AKTRAPID NM PENFill
Maisha ya rafu ya madawa ya kulevya ACTRAPID NM PENFill

Nambari ya ATX: Njia ya methali na kimetaboliki (A)> Maandalizi kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari (A10)> Insulins na analogues zao (A10A)> Insulins na analogues zao fupi-kaimu (A10AB)> Insulin (binadamu) (A10AB01)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Suluhisho la sindano wazi, isiyo na rangi.

Wakimbizi: kloridi ya zinki, glycerol, metacresol, asidi ya hydrochloric na / au suluhisho la hydroxide ya sodiamu (kudumisha pH), maji d / i.

* 1 IU inalingana na 35 μg ya insulini ya kibinadamu ya binadamu.

3 ml - glasi za glasi (5) - pakiti za kadibodi.

Maelezo ya dawa UFUNGUZI WA ACTRAPID NM Iliyoundwa mnamo 2012 kwa msingi wa maagizo yaliyowekwa kwenye wavuti rasmi ya Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Belarusi.

Kipimo regimen

Dawa hiyo imekusudiwa kwa SC na / katika utangulizi.

Dozi ya dawa huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia mahitaji ya mgonjwa.

Kawaida, mahitaji ya insulini huanzia 0.3 hadi 1 IU / kg / siku. Hitaji la kila siku la insulini linaweza kuwa kubwa kwa wagonjwa wanaopinga insulini (kwa mfano, wakati wa kubalehe, na vile vile kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana), na huwa chini kwa wagonjwa wenye mabaki ya uzalishaji wa insulin.

Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio vyenye wanga. Actrapid ® NM ni insulini ya kaimu fupi na inaweza kutumika pamoja na insulin za kaimu mrefu.

Actrapid ® NM kawaida husimamiwa kidogo katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje. Ikiwa hii ni rahisi, basi sindano zinaweza pia kufanywa katika paja, mkoa wa gluteal au katika mkoa wa misuli ya mabega ya bega. Kwa kuanzishwa kwa dawa katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje, kunyonya kwa haraka kunapatikana kuliko kuliko na kuanzishwa kwa maeneo mengine. Ikiwa sindano imefanywa kwa zizi la ngozi lililopanuliwa, hatari ya usimamizi wa intramusuli ya bahati mbaya hupunguzwa. Sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa angalau sekunde 6, ambayo inahakikisha kipimo kamili. Inahitajika kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki ili kupunguza hatari ya lipodystrophy. Actrapid ® NM pia inawezekana kuingia ndani na taratibu hizo zinaweza kufanywa tu na mtaalamu wa matibabu.

Katika / katika uanzishaji wa dawa ya Actrapid ® NM penfill ® kutoka kwa cartridge inaruhusiwa tu kama ubaguzi kwa kukosekana kwa chupa. Katika kesi hii, unapaswa kuchukua dawa hiyo kwenye sindano ya insulini bila ulaji wa hewa au kuingiza kutumia mfumo wa infusion. Utaratibu huu unapaswa kufanywa tu na daktari.

Actrapid ® NM penfill ® imeundwa kutumiwa na mifumo ya sindano ya insulin ya Novo Nordisk na sindano za NovoFine ® au NovoTvist ®. Mapendekezo ya kina ya matumizi na utawala wa dawa inapaswa kuzingatiwa.

Magonjwa yanayowakabili, haswa yanaambukiza na yanafuatana na homa, kawaida huongeza hitaji la mwili la insulini. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya figo, ini, shida ya adrenal, tezi ya tezi au tezi ya tezi.

Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza pia kutokea wakati wa kubadilisha shughuli za mwili au lishe ya kawaida ya mgonjwa. Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine.

Athari zisizohitajika

Insulin ya NovoRapid katika hali zingine inaweza kusababisha athari kadhaa za mwili, inaweza kuwa hypoglycemia, dalili zake:

ngozi ya ngozi,
jasho kupita kiasi
Kutetemeka kwa miguu,
wasiwasi usio na msingi
udhaifu wa misuli
tachycardia
pumzi za kichefuchefu.

Dhihirisho zingine za hypoglycemia zitakuwa na mwelekeo duni, zitapunguza muda wa umakini, shida za maono, na njaa. Tofauti katika sukari ya damu inaweza kusababisha mshtuko, kupoteza fahamu, uharibifu mkubwa wa ubongo, kifo.

Athari za mzio, hasi urticaria, pamoja na usumbufu wa njia ya utumbo, angioedema, upungufu wa pumzi, na tachycardia, ni nadra. Athari za mitaa zinapaswa kuitwa usumbufu katika eneo la sindano:

Dalili za lipodystrophy, kuharibika kinzani hakuondolewa.Madaktari wanasema kwamba dhihirisho hizo ni za kawaida kwa asili, zinaonekana kwa wagonjwa wanaotegemea kipimo, husababishwa na hatua ya insulini.

Pharmacodynamics

Insulin aspart - analog ya insulin ya binadamu ya kaimu fupi iliyoandaliwa na baiolojia ya DNA inayotumia tena kwa kutumia mnachuja. Saccharomyces cerevisiae .

Athari ya hypoglycemic ya insulini aspart ni kwa sababu ya kuongezeka kwa utumiaji wa sukari na tishu baada ya kumfunga insulini kwa misuli na seli za mafuta na kupungua kwa wakati huo huo kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.

Asidi ya insulini huanza kuchukua hatua haraka na wakati huo huo hupunguza sukari ya damu kwa nguvu zaidi katika masaa 4 ya kwanza baada ya kula kuliko insulini ya mwanadamu. Muda wa aspart ya insulini baada ya utawala wa subcutaneous ni mfupi kuliko insulini ya binadamu mumunyifu.

Kielelezo 1. Kuzingatia viwango vya sukari ya damu baada ya kipimo komo cha insulini moja ya sindano iliyoingia kabla ya chakula (mstari mgumu) au insulini ya binadamu mumunyifu iliingiza dakika 30 kabla ya chakula (mstari uliyopigwa) kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1.

Baada ya utawala wa sc, hatua ya aspart ya insulini huanza ndani ya dakika 10-20 baada ya utawala. Athari kubwa huzingatiwa masaa 1-3 baada ya sindano. Muda wa dawa ni masaa 3-5.

Asidi ya insulini ni insulini inayoweza kutengenezea insulini ya binadamu kwa hali ya moyoni.

Watoto na vijana

Matumizi ya aspart ya insulini kwa watoto yalionyesha matokeo sawa ya udhibiti wa glycemic wa muda mrefu ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu.

Utafiti wa kliniki kwa kutumia insulini ya binadamu mumunyifu kabla ya milo na aspart aspart baada ya chakula ilifanywa kwa watoto wachanga (wagonjwa 20 wenye umri wa miaka 2 hadi 6, 4 kati yao walikuwa chini ya miaka 4 wakati wa wiki 12), na vile vile utafiti pharmacokinetics / pharmacodynamically (utafiti wa FC / PD) kwa kutumia kipimo kiliwekwa kwa watoto (umri wa miaka 6-12) na vijana (vijana wa miaka 13 hadi 17). Profaili ya pharmacodynamic ya moyo wa insulini kwa watoto ilikuwa sawa na ile kwa wagonjwa wazima.

Ufanisi na usalama wa aspart ya insulini, iliyosimamiwa kama bolus ya insulini pamoja na kizuizi cha insulin au insulini ya insulini, ilisomewa majaribio mawili ya kliniki yaliyodhibitiwa yasiyodumu hadi miezi 12 kwa vijana na watoto wa miaka 1 hadi miaka 18 (n = 712). Utafiti huo ulihusisha watoto 167 wenye umri wa miaka 1 hadi 5, 260 - wenye umri wa miaka 6 hadi 11, na 28 - wa miaka 12 hadi 17. Uboreshaji wa HbA 1c na profaili za usalama zililinganishwa kwa kila kizazi.

Majaribio ya kliniki yanayojumuisha wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 yameonyesha mkusanyiko mdogo wa sukari ya damu na sukari ya insulini ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu (ona Kielelezo 1).

Kulingana na matokeo ya masomo mawili marefu ya wazi yaliyojumuisha wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1 ugonjwa wa kisukari (1070 na wagonjwa 884, mtawaliwa), insulin aspart ilichangia kupungua kwa viwango vya Hb vya glycated ya 0.12% (95% CI: 0.03, 0.22) na 0. Asilimia 15 (95% CI: 0.05, 0.26) ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu, tofauti hiyo ina umuhimu wa kliniki.

Majaribio ya kliniki yanayojumuisha wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 yameonyesha hatari ya kupungua kwa hypoglycemia ya usiku na ugonjwa wa insulini ikilinganishwa na insulini ya mwanadamu. Hatari ya hypoglycemia ya mchana haikuongezeka sana.

Utafiti wa nasibu, wa vipofu viwili, wa sehemu ya msingi ya FC / PD ya insulini ya insulini na insulini ya binadamu ya kutibu wagonjwa kwa wazee wazee walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (wagonjwa 19 wenye umri wa miaka 65-83, wastani wa miaka 70) ulifanywa.Tofauti za jamaa katika mali ya pharmacodynamic (GIR max, AUC GIR, 0-120 min) kati ya aspart ya insulini na insulini ya binadamu kwa wagonjwa wazee ni sawa na zile za kujitolea zenye afya na wagonjwa wachanga walio na ugonjwa wa kisukari mellitus.

Uchunguzi wa kliniki wa usalama kulinganisha na ufanisi wa insulin aspart na insulin ya binadamu katika matibabu ya wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari 1 ugonjwa wa kisayansi (wanawake 322 waliochunguzwa, 157 walipokea insulini ya insulini, insulini ya binadamu mumunyifu wa insulin) haikuonyesha athari zozote za ugonjwa wa aspart juu ya ujauzito au afya fetus / mtoto mchanga.

Masomo ya kliniki ya ziada kwa wanawake 27 wenye ugonjwa wa kisukari wa kijiometri wanaopokea insulini ya insulini na insulini ya binadamu (insulini ilipokea wanawake 14, insulini ya binadamu - 13), zinaonyesha utangamano wa maelezo mafupi ya usalama pamoja na uboreshaji mkubwa katika udhibiti wa mkusanyiko wa sukari baada ya kula wakati wa matibabu na aspart ya insulini.

Mimba na kunyonyesha

NovoRapid ® Flexpen ® (insuliti ya insulini) inaweza kuamuru wakati wa uja uzito. Takwimu kutoka kwa majaribio mawili ya kliniki yaliyodhibitiwa nasibu (322 + 27 waliochunguza wanawake wajawazito) hakuonyesha athari mbaya ya aspart ya insulini juu ya ujauzito au afya ya fetusi / mtoto mchanga ukilinganisha na insulini ya mwanadamu (tazama Pharmacodynamics).

Uangalizi wa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu na ufuatiliaji wa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari (aina 1, aina ya 2 au ugonjwa wa kisukari) wakati wote wa ujauzito na wakati wa ujauzito unashauriwa. Haja ya insulini, kama sheria, hupungua katika trimester ya kwanza na polepole huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito. Muda kidogo baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito.

Wakati wa kunyonyesha, NovoRapid ® FlexPen ® inaweza kutumika, kwa sababu kusimamia insulini kwa mama mwenye uuguzi sio tishio kwa mtoto. Walakini, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha dawa.

Madhara

Athari mbaya zinazozingatiwa kwa wagonjwa wanaotumia NovoRapid ® FlexPen ® ni hasa kwa sababu ya athari ya maduka ya dawa ya insulini.

Athari ya kawaida inayoripotiwa wakati wa matibabu ni hypoglycemia. Matukio ya hypoglycemia inatofautiana kulingana na idadi ya wagonjwa, kipimo cha dawa, na udhibiti wa glycemic (tazama. Maelezo ya athari mbaya za mtu binafsi ).

Uboreshaji wa haraka katika udhibiti wa glycemic unaweza kusababisha hali ya maumivu ya neuropathy ya papo hapo, ambayo kawaida hubadilishwa. Kuzidisha kwa tiba ya insulini na uboreshaji mkali katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga kunaweza kusababisha kuzorota kwa muda katika hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, wakati uboreshaji wa muda mrefu katika udhibiti wa glycemic unapunguza hatari ya kuendelea na ugonjwa wa retinopathy wa kisukari.

Orodha ya athari mbaya huwasilishwa kwenye meza.

Athari mbaya zote zilizoonyeshwa hapa chini, kwa msingi wa data iliyopatikana wakati wa majaribio ya kliniki, imegawanywa katika vikundi kulingana na frequency ya maendeleo kulingana na MedDRA na mifumo ya chombo. Matukio ya athari mbaya hufafanuliwa kama ifuatavyo: mara nyingi sana (≥1 / 10), mara nyingi (≥1 / 100, riwaya ambayo wasomi wa nadharia ya ushauri inashauri Ufuatiliaji wa Kisukari unaoendelea! Inahitajika tu kila siku.

NovoRapid ni tofauti kidogo na homoni ya kawaida ya mwanadamu, kwa sababu ambayo huanza kuchukua hatua haraka, na wagonjwa wanaweza kuanza kula mara baada ya kuanzishwa kwake . Ikilinganishwa na insulins za jadi, NovoRapid inaonyesha matokeo bora: sukari ya sukari hujaa baada ya kula, na idadi na ukali wa vinywaji vya usiku hupunguzwa. Nguvu hizo ni pamoja na athari ya nguvu ya dawa hiyo, ambayo inaruhusu watu wengi wenye ugonjwa wa sukari kupunguza kipimo chake.

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

Ugonjwa wa sukari ni sababu ya karibu 80% ya viboko vyote na kukatwa. Watu 7 kati ya 10 wanakufa kwa sababu ya mishipa iliyofunikwa ya moyo au ubongo. Karibu katika visa vyote, sababu ya mwisho huu mbaya ni sawa - sukari kubwa ya damu.

Sukari inaweza na lazima ibishwe chini, vinginevyo hakuna kitu. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupigana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.

Dawa pekee ambayo inapendekezwa rasmi kwa ugonjwa wa sukari na inayotumiwa na endocrinologists katika kazi zao ni Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ufanisi wa dawa hiyo, iliyohesabiwa kulingana na njia ya kawaida (idadi ya wagonjwa waliopona hadi jumla ya wagonjwa katika kundi la watu 100 waliofanyiwa matibabu) ilikuwa:

Utaratibu wa sukari - 95%
Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
Kuondokana na mapigo ya moyo yenye nguvu - 90%
Kuepuka shinikizo la damu - 92%
Kuimarisha siku, kuboresha usingizi usiku - 97%

Watengenezaji wa Ji Dao sio shirika la kibiashara na hufadhiliwa na serikali. Kwa hivyo, sasa kila mkazi ana nafasi ya kupata dawa hiyo kwa punguzo la 50%.

NovoRapid ni suluhisho tayari-iliyoundwa kwa utawala wa subcutaneous, hutumiwa kwa aina zote za ugonjwa wa sukari, ikiwa kuna ukosefu mkubwa wa insulini yako mwenyewe. Dawa hiyo inaruhusiwa katika watoto (kutoka miaka 2) na uzee, wanawake wajawazito. Inaweza kukatwa kwa msaada wa kalamu za sindano na. Kwa matibabu ya hali ya hyperglycemic ya papo hapo, utawala wa intravenous inawezekana.

Habari muhimu kwa wagonjwa wa kisayansi kuhusu NovoRapid insulin kutoka kwa maagizo ya matumizi:

Inapatikana katika fomu 2:

Pato la NovoRapid - Carteli 3 ml za matumizi katika kalamu za sindano, kwenye kifurushi cha vipande 5.
NovoRapid Flekspen - Laizi za sindano za ziada, zilizojazwa kabla ya sindano na 3 ml ya aspart, vipande 5 kwenye boksi Usahihi wa kipimo - 1 kitengo.

Kulingana na maagizo, penfill ya insulini na Flekspen ni sawa katika muundo na mkusanyiko. Pesa ni rahisi kutumia ikiwa kipimo cha chini cha dawa inahitajika.

Athari mbaya ya kawaida ya insulini ni. Inakua wakati kipimo cha insulin iliyoingizwa inazidi mahitaji ya mwili. Mara nyingi (0.1-1% ya ugonjwa wa kisukari) mzio unaweza kutokea katika tovuti ya sindano na kwa jumla. Dalili: uvimbe, upele, kuwasha, shida za utumbo, uwekundu. Katika kesi 0,01%, athari za anaphylactic zinawezekana.

Kwa muda mfupi katika kipindi cha kupungua kwa kasi kwa glycemia katika ugonjwa wa kisukari, dalili za ugonjwa wa neuropathy, kuharibika kwa kuona, na uvimbe huweza kutokea. Madhara haya hupotea peke yao bila matibabu.

Pharmacodynamics	Kitendo kikuu cha NovoRapid, kama insulin nyingine yoyote, ni kupunguza sukari ya damu. Inaboresha sana upenyezaji wa utando wa seli, ikiruhusu sukari kupita ndani, inafanya athari ya kutengana na sukari, kuongeza maduka ya glycogen kwenye misuli na ini, na inachochea utangulizi wa mafuta na protini.
Fomu ya kutolewa
Dalili	Aina ya kisukari 1 Aina 2, ikiwa dawa za kupunguza sukari na lishe hazifanyi kazi vya kutosha, Aina ya 2 wakati wa uja uzito, hali zinazohitaji tiba ya insulini ya muda, kwa mfano, ketoacidotic coma, Aina 3 na 5.
Madhara
Uchaguzi wa dozi	Kiasi kinachofaa huhesabiwa kulingana na yaliyomo kwenye wanga. Dozi huongezeka kwa kuzidisha kwa nguvu kwa mwili, mafadhaiko, magonjwa na homa.
Athari za madawa ya kulevya	Dawa zingine zinaweza kuongezeka au kupungua hitaji la insulini. Hizi ni dawa za homoni, antidepressants, vidonge kwa matibabu ya shinikizo la damu.Vitalu vya Beta vinaweza kupunguza dalili za hypoglycemia, na kuifanya iwe vigumu kutambua. Ulaji wa pombe ni marufuku na NovoRapid , kwani inazidisha sana fidia ya ugonjwa wa sukari.
Sheria na muda wa kuhifadhi	Kulingana na maagizo, insulini isiyotumiwa huhifadhiwa kwenye jokofu yenye uwezo wa kudumisha joto la 2-8 ° C. Cartridges - ndani ya miezi 24, sindano za sindano - miezi 30. Ufungaji ulioanza unaweza kuwekwa kwenye joto la kawaida kwa wiki 4. Aspart huharibiwa kwenye jua kwa joto chini ya digrii 2 na digrii 35.

Kwa sababu ya ukweli kwamba NovoRapid ni nyeti sana kwa hali ya uhifadhi, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kupata vifaa maalum vya baridi kwa usafirishaji wake. Insulini haiwezi kununuliwa na matangazo, kama dawa iliyoharibiwa inaweza kutofautisha kutoka kwa kawaida.

Wastani wa bei ya insulin ya NovoRapid:

Cartridges: 1690 rub. kwa pakiti, rubles 113. kwa 1 ml.
Kalamu za sindano: 1750 rub. kwa kila mfuko, rubles 117. kwa 1 ml.

Wacha tuzingatie kwa undani zaidi jinsi ya kusimamia vizuri NovoRapid, wakati hatua yake inapoanza na kumalizika, kwa hali ambayo insulini inaweza haifanyi kazi, ambayo madawa yanahitaji kuunganishwa.

Novorapid (Flekspen na Penfill) - dawa hiyo hufanya haraka sana

Kikundi cha kifamasia

NovoRapid inachukuliwa kuwa insulini ya muda-mfupi-kaimu. Athari ya kupunguza sukari baada ya utawala wake inazingatiwa mapema kuliko wakati wa kutumia Actrapid na mfano wao. Mwanzo wa hatua uko katika anuwai kutoka dakika 10 hadi 20 baada ya sindano. Wakati unategemea sifa za mtu mwenyewe wa ugonjwa wa kisukari, unene wa tishu za kuingiliana kwenye tovuti ya sindano na ugavi wake wa damu. Athari kubwa ni masaa 1-3 baada ya sindano. Wanachukua sindano ya NovoRapid dakika 10 kabla ya kula . Kwa sababu ya hatua iliyoharakishwa, mara moja huondoa sukari inayoingia, bila kuiruhusu kujilimbikiza katika damu.

Kawaida, aspart hutumiwa kwa kushirikiana na insulins ndefu na za kati. Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana pampu ya insulini, anahitaji tu homoni fupi.

Wakati wa hatua

Ili kuzuia uharibifu mkubwa kwa ngozi na tishu zinazoingiliana kwenye tovuti ya sindano, insulini ya NovoRapid inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida tu, na sindano inapaswa kuwa mpya kila wakati. Wavuti ya sindano inabadilika kila wakati, eneo lile la ngozi linaweza kutumika tena baada ya siku 3 na tu ikiwa hakuna athari ya sindano iliyoachwa juu yake. Kunyonya kwa haraka zaidi ni tabia ya ukuta wa tumbo la nje. Ni katika eneo linalozunguka navel na rollers za upande na inashauriwa kuingiza insulini fupi.

Kabla ya kutumia njia mpya ya utangulizi, kalamu za sindano au pampu, unahitaji kusoma maagizo yao kwa matumizi kwa undani. Mara ya kwanza, ni mara nyingi zaidi kuliko kawaida kupima sukari ya damu. Ili kuwa na uhakika wa kipimo sahihi cha bidhaa, matumizi yote yanapaswa kuwa inayoweza kutolewa kabisa . Matumizi yao ya kurudia hujaa na hatari ya kuongezeka kwa athari.

Kitendo cha kawaida

Ikiwa kipimo kilichohesabiwa cha insulini haikufanya kazi, na hyperglycemia ilitokea, inaweza kuondolewa tu baada ya masaa 4. Kabla ya kuanzishwa kwa sehemu inayofuata ya insulini, unahitaji kujua sababu ya nini iliyotangulia haikufanya kazi.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Nina haraka ya kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Aprili 23 (pamoja) unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Bidhaa iliyomalizika muda au hali isiyofaa ya kuhifadhi. Ikiwa dawa imesahaulika kwenye jua, waliohifadhiwa, au imekuwa kwenye joto kwa muda mrefu bila begi la mafuta, chupa lazima ibadilishwe na mpya kutoka kwa jokofu. Suluhisho lililoharibiwa linaweza kuwa na mawingu, na taa ndani. Uundaji wa fuwele inayowezekana chini na kuta.
Sindano isiyo sahihi, kipimo kilichohesabiwa. Usimamizi wa aina nyingine ya insulini: muda mrefu badala ya mfupi.
Uharibifu wa kalamu ya sindano, sindano yenye ubora duni. Patency ya sindano inadhibitiwa kwa kufinya shuka ya suluhisho kutoka kwa sindano. Utendaji wa kalamu ya sindano hauwezi kukaguliwa, kwa hivyo hubadilishwa kwa tuhuma za kwanza za uvunjaji. Dawa ya kishujaa inapaswa kuwa na nyongeza ya ziada ya insulini.
Kutumia pampu kunaweza kuziba mfumo wa infusion. Katika kesi hii, lazima ibadilishwe kabla ya ratiba. Pampu kawaida huonya juu ya milipuko mingine na ishara ya sauti au ujumbe kwenye skrini.

Kitendo kilichoongezeka cha insulin ya NovoRapid kinaweza kuzingatiwa na ulaji wake mwingi, ulaji wa pombe, ini isiyofaa na kazi ya figo.

Kubadilisha NovoRapida Levemir

NovoRapid na Levemir ni dawa za mtengenezaji sawa na athari tofauti ya kimsingi. Tofauti ni nini: Levemir ni insulini ndefu, inasimamiwa hadi mara 2 kwa siku kuunda udanganyifu wa secretion ya homoni ya msingi.

NovoRapid ni ultrashort, inahitajika kupunguza sukari baada ya kula. Katika kesi hakuna mtu anaweza kubadilishwa na mwingine, hii itasababisha kwanza kwa hyper- na, baada ya masaa machache, kwa hypoglycemia.

Ugonjwa wa kisukari unahitaji matibabu tata, ili kurekebisha sukari, unahitaji homoni zote ndefu na fupi. Insulin ya NovoRapid mara nyingi hujumuishwa haswa na Levemir, kwani mwingiliano wao umesomwa vizuri.

Hivi sasa, insulin ya NovoRapid ndiyo dawa ya pekee ya ultrashort nchini Urusi na aspart kama dutu inayotumika. Mnamo mwaka wa 2017, Novo Nordisk alizindua insulin mpya, Fiasp, nchini Merika, Canada na Ulaya. Mbali na aspart, ina vifaa vingine, ili hatua yake imekuwa ya haraka zaidi na thabiti zaidi. Insulini kama hiyo itasaidia kutatua shida ya sukari nyingi baada ya chakula kilicho na wanga nyingi haraka. Inaweza pia kutumiwa na watu wenye kisukari na hamu ya kula, kwani homoni hii inaweza kuingizwa mara baada ya kula, kwa kuhesabu kile kinacholiwa. Bado haiwezekani kuinunua nchini Urusi, lakini wakati wa kuagiza kutoka nchi zingine bei yake ni kubwa zaidi kuliko ile ya NovoRapid, karibu rubles 8500. kwa ajili ya kufunga.

Analogues zinazopatikana za NovoRapid ni Humalog na Apidra insulins. Profaili yao ya hatua karibu inafanana, licha ya ukweli kwamba vitu vyenye kazi ni tofauti. Kubadilisha insulini kwenye analog ni muhimu katika kesi ya athari ya mzio kwa bidhaa fulani, kwani uingizwaji unahitaji uteuzi wa kipimo kipya na itasababisha kuzorota kwa muda kwa glycemia.

Dalili za matumizi

Michakato ya Hypoglycemic inakua haraka ikiwa ugonjwa wa kisukari una magonjwa yanayofanana, na dawa ambazo hupunguza kasi ya kumeza chakula hutumiwa. Haja ya dawa huongezeka na shida zinazohusiana. Mwili hauitaji insulini ikiwa mgonjwa ana shida na viungo vya ndani.

Baada ya wagonjwa kubadili dawa zingine, dalili za hypoglycemia hubadilika au kutamka kidogo. Madaktari daima huangalia hali ya mgonjwa wakati wa kubadili aina nyingine ya homoni. Wakati dawa inabadilishwa, kipimo kinabadilishwa. Mabadiliko ya kiasi cha dawa inayotumiwa inahitajika wakati wa kula vyakula vingine, baada ya kumaliza au kuongezeka kwa shughuli za mwili.

Kipimo ni kuamua na endocrinologist mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia mahitaji yake. Novorapid inaingizwa na insulini ya kati na ya muda mrefu angalau wakati 1 kwa siku. Glucose ya damu, ziada ya insulini imedhibitiwa ili kupata njia sahihi ya kudhibiti glycemia.Watoto hutolewa 1.5 hadi 1 kitengo. kwa kilo ya uzani. Kubadilisha lishe yako au mtindo wa maisha inahitaji marekebisho ya kipimo.

Novorapid inasimamiwa kabla ya milo, uwezekano wa hypoglycemia ya usiku hupunguzwa.

Mgonjwa wa kisukari anaweza kusimamia dawa hiyo peke yake, sindano zilizoingizwa hufanywa ndani ya tumbo, paja, kwenye misuli iliyochoka. Wavuti ya sindano inabadilika ili lipodystrophy isiendelee.

Dawa hutumiwa PPII; pampu za insulini hutumiwa kwa infusion. Katika hali hii, sindano inafanywa mbele ya tumbo. Katika hali nadra, Novorapid inaingizwa kwa njia ya ndani, tu wataalam walio na uzoefu hufanya sindano kama hizo.

Athari za insulini ya rDNA kwenye mwili wakati mwingine huwa mbaya sana hali ya wagonjwa. Athari kuu ya upande ni kupungua kwa sukari - hypoglycemia. Frequency ya kutokea kwa hali hii katika vikundi tofauti vya wagonjwa ni tofauti, imedhamiriwa na kipimo, ubora wa udhibiti.

Kwa matibabu madhubuti ya ugonjwa wa sukari nyumbani, wataalam wanashauri DiaLife . Hii ni zana ya kipekee:

Inapunguza sukari ya damu
Inasimamia kazi ya kongosho
Ondoa puffiness, inasimamia metaboli ya maji
Inaboresha maono
Inafaa kwa watu wazima na watoto.
Haina ubishani

Watengenezaji wamepokea leseni zote muhimu na vyeti vya ubora nchini Urusi na katika nchi jirani.

Tunatoa punguzo kwa wasomaji wa tovuti yetu!

Nunua kwenye wavuti rasmi

Katika hatua za kwanza za mwendo wa tiba, mabadiliko ya kinzani hufanyika, maumivu, hyperemia, kuvimba, na kuwasha hufanyika kwenye tovuti ya sindano. Dalili kama hizo hupotea kwa muda bila matibabu.

Marekebisho ya haraka sana ya glycemia inakera kuzorota.

Athari zingine zisizofaa ambazo huzingatiwa katika ugonjwa wa kisukari zinajitokeza kwa namna ya shida anuwai ya viungo na mifumo:

kinga inadhoofisha
mfumo wa neva unasumbuliwa,
maono yanadhoofika
uvimbe kwenye tovuti ya sindano.

Hypoglycemia inakua na ziada ya insulini, ukiukaji wa kozi ya tiba. Njia kubwa ya machafuko ni kutishia maisha kwa mwenye ugonjwa wa sukari. Kuna shida na mfumo wa usambazaji wa damu, ubongo unasumbuliwa, uwezekano wa kifo huongezeka.

Mashindano

kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwa aspart ya insulini au sehemu yoyote ya dawa.

Mimba na kunyonyesha

Wakati wa kunyonyesha, NovoRapid ® FlexPen ® inaweza kutumika, kwa sababu kusimamia insulini kwa mama mwenye uuguzi sio tishio kwa mtoto. Walakini, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha dawa.

Madhara

Athari mbaya zinazozingatiwa kwa wagonjwa wanaotumia NovoRapid ® FlexPen ® ni hasa kwa sababu ya athari ya maduka ya dawa ya insulini.

Orodha ya athari mbaya huwasilishwa kwenye meza.

Maagizo ya matumizi

Insulin NovoRapid inatolewa na kampuni ya dawa ya Kideni ya Novo Nordisk, ambayo lengo lake kuu ni kuboresha udhibiti wa glycemic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari. Dutu inayofanya kazi katika dawa ni aspart. Molekuli yake ni analog ya insulini, inairudia kwa muundo isipokuwa tofauti tu lakini muhimu - moja iliyobadilishwa amino acid. Kwa sababu ya hii, molekuli za aspart hazishikamani na malezi ya hexamers, kama insulini ya kawaida, lakini iko katika hali ya bure, kwa hivyo huanza kufanya kazi haraka kupunguza sukari. Uingizwaji kama huo ulifanywa shukrani inayowezekana kwa teknolojia za kisasa za bioengineering. Ulinganisho wa aspart na insulini ya mwanadamu haujafunua athari yoyote mbaya ya muundo wa molekyuli. Kinyume chake, athari ya utawala wa dawa ikawa na nguvu na thabiti zaidi .

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

Sukari inaweza na lazima ibishwe chini, vinginevyo hakuna kitu. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupigana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.

Dawa pekee ambayo inapendekezwa rasmi kwa ugonjwa wa sukari na inayotumiwa na endocrinologists katika kazi zao ni Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ufanisi wa dawa hiyo, iliyohesabiwa kulingana na njia ya kawaida (idadi ya wagonjwa waliopona hadi jumla ya wagonjwa katika kundi la watu 100 waliofanyiwa matibabu) ilikuwa:

Utaratibu wa sukari - 95%
Kuondokana na ugonjwa wa mishipa - 70%
Kuondokana na mapigo ya moyo yenye nguvu - 90%
Kuepuka shinikizo la damu - 92%
Kuimarisha siku, kuboresha usingizi usiku - 97%

Watengenezaji wa Ji Dao sio shirika la kibiashara na hufadhiliwa na serikali. Kwa hivyo, sasa kila mkazi ana nafasi ya kupata dawa hiyo kwa punguzo la 50%.

NovoRapid ni suluhisho tayari-iliyoundwa kwa utawala wa subcutaneous, hutumiwa kwa aina zote za ugonjwa wa sukari, ikiwa kuna ukosefu mkubwa wa insulini yako mwenyewe. Dawa hiyo inaruhusiwa katika watoto (kutoka miaka 2) na uzee, wanawake wajawazito.Inaweza kukatwa kwa msaada wa kalamu za sindano na. Kwa matibabu ya hali ya hyperglycemic ya papo hapo, utawala wa intravenous inawezekana.

Habari muhimu kwa wagonjwa wa kisayansi kuhusu NovoRapid insulin kutoka kwa maagizo ya matumizi:

Inapatikana katika fomu 2:

Pato la NovoRapid - Carteli 3 ml za matumizi katika kalamu za sindano, kwenye kifurushi cha vipande 5.
NovoRapid Flekspen - Laizi za sindano za ziada, zilizojazwa kabla ya sindano na 3 ml ya aspart, vipande 5 kwenye boksi Usahihi wa kipimo - 1 kitengo.

Kulingana na maagizo, penfill ya insulini na Flekspen ni sawa katika muundo na mkusanyiko. Pesa ni rahisi kutumia ikiwa kipimo cha chini cha dawa inahitajika.

Pharmacodynamics	Kitendo kikuu cha NovoRapid, kama insulin nyingine yoyote, ni kupunguza sukari ya damu. Inaboresha sana upenyezaji wa utando wa seli, ikiruhusu sukari kupita ndani, inafanya athari ya kutengana na sukari, kuongeza maduka ya glycogen kwenye misuli na ini, na inachochea utangulizi wa mafuta na protini.
Fomu ya kutolewa
Dalili	Aina ya kisukari 1 Aina 2, ikiwa dawa za kupunguza sukari na lishe hazifanyi kazi vya kutosha, Aina ya 2 wakati wa uja uzito, hali zinazohitaji tiba ya insulini ya muda, kwa mfano, ketoacidotic coma, Aina 3 na 5.
Madhara
Uchaguzi wa dozi	Kiasi kinachofaa huhesabiwa kulingana na yaliyomo kwenye wanga. Dozi huongezeka kwa kuzidisha kwa nguvu kwa mwili, mafadhaiko, magonjwa na homa.
Athari za madawa ya kulevya	Dawa zingine zinaweza kuongezeka au kupungua hitaji la insulini. Hizi ni dawa za homoni, antidepressants, vidonge kwa matibabu ya shinikizo la damu. Vitalu vya Beta vinaweza kupunguza dalili za hypoglycemia, na kuifanya iwe vigumu kutambua. Ulaji wa pombe ni marufuku na NovoRapid , kwani inazidisha sana fidia ya ugonjwa wa sukari.
Sheria na muda wa kuhifadhi	Kulingana na maagizo, insulini isiyotumiwa huhifadhiwa kwenye jokofu yenye uwezo wa kudumisha joto la 2-8 ° C. Cartridges - ndani ya miezi 24, sindano za sindano - miezi 30. Ufungaji ulioanza unaweza kuwekwa kwenye joto la kawaida kwa wiki 4. Aspart huharibiwa kwenye jua kwa joto chini ya digrii 2 na digrii 35.

Wastani wa bei ya insulin ya NovoRapid:

Cartridges: 1690 rub. kwa pakiti, rubles 113. kwa 1 ml.
Kalamu za sindano: 1750 rub. kwa kila mfuko, rubles 117. kwa 1 ml.

Novorapid (Flekspen na Penfill) - dawa hiyo hufanya haraka sana