Glucose ya damu: kawaida, aina za masomo, jinsi ya kuandaa uchambuzi

Kiwango cha sukari kwenye damu kwa wanawake na wanaume ni 3.3-6.1 mmol / l. Mapungufu makubwa na / au ya muda mrefu juu au chini yanaweza kuonyesha maendeleo ya patholojia, haswa hypoglycemia na hyperglycemia.

Glucose ndio sehemu kuu ya nishati ya mwili. Wanga inayotumiwa huvunjwa ndani ya sukari rahisi, ambayo huingizwa na utumbo mdogo na kuingia ndani ya damu. Kwa damu, sukari huenea kwa mwili wote, ikitoa nishati ya tishu. Chini ya ushawishi wake, uzalishaji wa insulini, homoni ya kongosho, inakuza uhamishaji wa sukari ndani ya seli, kudumisha kiwango fulani cha sukari kwenye damu na utumiaji wake. Ini, tishu za ziada, homoni zingine zinahusika katika kudumisha mkusanyiko wa sukari kwenye mazingira ya ndani ya mwili.

Kiwango cha sukari ya 7.8-11 ni kawaida kwa ugonjwa wa kiswidi, ongezeko la kiashiria hapo juu 11 mmol / l linaonyesha ugonjwa wa kisukari mellitus.

Kwanini ujue sukari

Kwa kusema tu, sukari ni chanzo cha nishati kwa seli nyingi za mwili. Kwa sababu ya uwepo wa sukari kwenye seli kwenye mwili wa binadamu, michakato mingi muhimu hufanyika. Glucose huingia ndani ya mwili wetu na chakula kinachotumiwa, basi, shukrani kwa insulini (dutu inayotumika iliyowekwa na seli za kongosho), huvunja katika misombo rahisi ya kemikali na kuingia kwenye damu. Kawaida, mtu ana utegemezi: sukari iliyopokelewa = inalisha insulini. Pamoja na ugonjwa wa sukari, mpango huu unakiukwa. Ikiwa mtu ana dalili zifuatazo, basi inahitajika kuchukua mtihani wa bure ili kujua kiwango cha sukari kwenye damu. Dalili

Kiu kubwa ya kinywa kavu.
Urination wa haraka.
Udhaifu wa jumla na maumivu ya mara kwa mara ya kizunguzungu.
"Harufu" ya asetoni kutoka kinywani.
Matusi ya moyo.
Uwepo wa fetma.

Ukiukaji wa viungo vya maono. Kuamua kiwango cha sukari kwenye damu hufanya iweze kushuku maendeleo ya ugonjwa wa kisukari kwa wakati unaofaa, chagua usajili wa matibabu sahihi, na urekebishe matibabu wakati wa matibabu. Inaruhusu mgonjwa, na thamani ya mpaka (kiwango cha chini cha kiwango cha kawaida) cha sukari, kubadili moja ya sababu za hatari kwa ugonjwa wa sukari kwa siku ya usoni yenye afya. Mara nyingi, sababu za hatari kwa ugonjwa wa kisukari ni utabiri wa maumbile, mtindo wa maisha, na mabadiliko yanayohusiana na umri.

Maandalizi ya mgonjwa

Kwa utafiti, damu kutoka kwa mshipa na kidole inafaa. Uchambuzi unafanywa kwa tumbo tupu katika hali ya utulivu. Kabla ya kutoa damu, lazima uache kuchukua dawa hiyo. Kwa hivyo inashauriwa katika usiku wa kuwatenga matumizi ya wanga, unga na vyakula "vitamu" (mkate mweupe, pasta, vinywaji vyenye kaboni, juisi mbali mbali, confectionery, nk).

Uchambuzi

Mchanganuzi huo unafanywa na msaidizi wa kitengo cha maabara kwa kutumia mbinu anuwai. Njia moja ya kawaida ni sukari oxidase na kinetic. Kwa maneno rahisi, kanuni ya njia ni msingi wa kuamua kiwango cha kunyonya cha mchanganyiko (sukari na reagent), ambayo inaweka analyzer ya biochemical. Ni muhimu kuzingatia kwamba kwa uamuzi wa sukari katika wachambuzi wa biochemical, damu ya venous (damu iliyogeuka) inapendekezwa. Damu ya capillary mara nyingi huchunguzwa kwenye vifaa maalum ("glucose"). Vipunguzi vyenye portable ni maarufu sana, ambayo mtihani unahitajika - strip na tone la damu ya mgonjwa kutoka kidole. Kisha baada ya sekunde chache, mkusanyiko wa sukari katika damu ya capillary huonyeshwa kwenye onyesho la mita.

Kuongezeka na kupungua kwa sukari

Kuongezeka kwa glucose:

Na magonjwa ya tezi na kongosho.
Na ugonjwa wa sukari.
Na ugonjwa wa oncological wa kongosho.
Na magonjwa ya figo, ini.

Kupungua kwa glucose:

Patholojia ya kongosho, ambayo kuna ukiukwaji wa uzalishaji wa insulini.
Pamoja na ukiukwaji wa uzalishaji wa homoni za kienyeji (sehemu ya ubongo).
Kongosho zilizoharibika.
Kuchukua dawa.
Overdose ya insulini.

Kinga

"Ugonjwa ni rahisi kuzuia kuliko kutibu" - usemi huu, kwa njia, unafaa kwa kuzuia ugonjwa wa kisukari. Na uzuiaji wa ugonjwa wa sukari unahusishwa na uamuzi wa wakati unaofaa wa mkusanyiko wa sukari na hemoglobin ya glycated. Kwa bahati nzuri, watu wengi ulimwenguni hutumia sana mita za sukari ya nyumbani, ambayo husaidia watu, haswa wale walio na ugonjwa wa sukari, kujua kiwango cha sukari yao kwa usahihi.

Glucose ya damu

Kuamua viwango vya sukari ya damu, kama mtihani wa damu kwa ujumla, ni moja ya vipimo vya maabara vya kawaida vya maabara. Viwango vya glucose vinaweza kupimwa kando au wakati wa uchunguzi wa damu ya biochemical. Damu ya sukari inaweza kuchukuliwa kutoka kwa kidole au mshipa. Kiwango cha sukari katika damu ya capillary kwa watu wazima ni 3.3-5.5 mmol / l, katika venous - 3.7-6.1 mmol / l, bila kujali jinsia. Kiwango cha sukari ya 7.8-11 ni kawaida kwa ugonjwa wa kiswidi, ongezeko la kiashiria hapo juu 11 mmol / l linaonyesha ugonjwa wa kisukari mellitus.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose

Mtihani wa uvumilivu wa glucose na mzigo - kipimo cha mara tatu cha mkusanyiko wa sukari na muda baada ya mzigo wa wanga. Wakati wa uchunguzi, mgonjwa huchukua sampuli ya kwanza ya damu ya venous, kuamua kiwango cha sukari cha awali. Halafu wanatoa kunywa suluhisho la sukari. Baada ya masaa mawili, sampuli ya damu kutoka kwenye mshipa inachukuliwa tena. Uchambuzi kama huo unaonyesha uvumilivu wa sukari iliyoharibika na shida za kimetaboliki za wanga.

Inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa hakuna zaidi ya 5.5 mmol / L ya sukari imedhamiriwa katika sehemu ya damu ya haraka, na baada ya masaa mawili - chini ya 7.8 mmol / L. Kiashiria cha 7.8-11.00 mmol / L baada ya kupakia sukari inaonyesha kuvumilia kwa sukari na ugonjwa wa prediabetes. Ugonjwa wa sukari hugunduliwa ikiwa kiasi cha sukari katika sehemu ya kwanza ya damu inazidi 6.7 mmol / L, na kwa pili - 11.1 mmol / L.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose wakati wa uja uzito

Utafiti unafanywa ili kugundua ugonjwa wa kisukari wa kuhara. Mabadiliko ya kisaikolojia wakati wa ujauzito inaweza kusababisha ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, wakati kukomaa kwa placenta, upinzani wa insulini huongezeka. Kiwango cha kawaida cha glycemia hubadilika wakati wa mchana wakati wa uja uzito katika kiwango cha 3.3-6.6 mmol / l.

Hypoglycemia inajumuisha njaa ya nishati ya seli, kuharibika kwa utendaji wa kawaida wa mwili.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose wakati wa uja uzito unafanywa kwa hatua mbili. Utafiti wa lazima wa kwanza ni wanawake wajawazito kwa hadi wiki 24. Utafiti wa pili unafanywa mnamo wiki ya 24-28 ya ujauzito. Kwa upande wa ishara za upimaji wa tumbo ndani ya fetasi, mbele ya mambo kama glucosuria, ugonjwa wa kunona sana, utabiri wa ugonjwa wa kisukari, historia ya ugonjwa wa sukari ya jiolojia, mtihani unafanywa kwa tarehe ya mapema - kwa wiki 16-18. Ikiwa ni lazima, ameteuliwa tena, lakini sio baadaye kuliko wiki ya 32.

Jinsi ya kupunguza sukari na ni suluhisho ngapi unahitaji kunywa? Glucose katika mfumo wa poda hutiwa katika 250-300 ml ya maji. Ikiwa mtihani ni masaa matatu, basi chukua 100 g ya sukari, kwa masomo ya saa mbili, kiasi chake ni 75 g, kwa mtihani wa saa-50 g.

Kwa wanawake wajawazito, kuongezeka kidogo kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu baada ya chakula ni tabia, wakati inabaki kawaida kwenye tumbo tupu. Kuongezeka kwa sukari ya damu katika mwanamke mjamzito ambaye haugonjwa na ugonjwa wa sukari, saa 1 baada ya kuchukua mzigo haupaswi kuzidi 7.7 mmol / L. Ugonjwa wa kisukari wa kijaolojia hugunduliwa ikiwa kiwango cha sukari kwenye sampuli ya kwanza kilizidi 5.3 mmol / L, baada ya saa ilikuwa ya juu kuliko 10 mmol / L, baada ya masaa 2 ilikuwa zaidi ya 8.6 mmol / L, baada ya masaa 3 inazidi 7.7 mmol / L.

Glycated Hemoglobin Assay

Uamuzi wa hemoglobin ya glycated (iliyoonyeshwa katika fomu ya uchambuzi - HbA1c) - uamuzi wa sukari ya kawaida ya sukari kwa muda mrefu (miezi 2-3). Mtihani hukuruhusu kutambua ugonjwa wa kisukari katika hatua za mwanzo, kufuatilia ufanisi wa tiba, kuamua kiwango cha fidia kwa ugonjwa huo.

Hyperglycemia ni ishara ya kuharibika kwa kimetaboliki ya wanga, inaonyesha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari au magonjwa mengine ya mfumo wa endocrine.

Kiwango cha hemoglobin ya glycated ni kutoka 4 hadi 6%. Kiwango cha glycation ya hemoglobin ni kubwa zaidi, kiwango cha juu cha sukari kwenye damu. Ikiwa sukari ya damu iko katika anuwai kutoka 6 hadi 6.5%, basi tunazungumza juu ya ugonjwa wa kisayansi. Kiashiria hapo juu 6.5% kinaonyesha ugonjwa wa sukari, ongezeko la hadi 8% au zaidi na ugonjwa wa kiswidi uliothibitishwa unaonyesha ufanisi wa matibabu usio sawa. Kiwango kilichoongezeka cha glycation pia kinawezekana na kushindwa sugu kwa figo, upungufu wa damu upungufu wa damu, magonjwa ya kongosho, baada ya splenectomy. Kupungua kwa hemoglobin ya glycated chini ya 4% inaweza kuonyesha insuloma, ukosefu wa adrenal, hali baada ya kupoteza damu, overdose ya mawakala wa hypoglycemic.

Uamuzi wa peptidi

Mtihani wa damu na ufafanuzi wa C-peptide ni utambuzi tofauti wa aina 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, tathmini ya utendaji wa seli za beta zinazozalisha insulini yao wenyewe. Kiwango cha kawaida cha C-peptide ni 0.9-7.1 ng / ml. Kuongezeka kwake kwa damu huzingatiwa na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi usio na insulini 2, insulinoma, kushindwa kwa figo, saratani ya kichwa cha kongosho, baada ya kupandikizwa kwa seli za β-kongosho. Kupungua kwa C-peptidi katika damu inaweza kuonyesha aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, hypoglycemia kwa sababu ya usimamizi wa insulini, hypoglycemia ya ulevi, na uwepo wa antibodies kwa receptors za insulini.

Uamuzi wa kiwango cha lactate

Uamuzi wa kiwango cha mkusanyiko wa asidi ya lactic (lactate) katika damu hufanywa ili kutathmini hatari ya acidosis ya lactic, shida za ugonjwa wa kisukari. Kawaida ya lactate katika damu ya mtu mzima inatofautiana kutoka 0.5-2 mmol / l, kwa watoto kiashiria hiki ni cha juu zaidi. Kwa umuhimu wa kliniki ni ongezeko tu la mkusanyiko wa lactate. Hali ambayo mkusanyiko wa lactate katika damu huzidi 3 mmol / L huitwa hyperlactatemia.

Mabadiliko ya kisaikolojia wakati wa ujauzito inaweza kusababisha ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, wakati kukomaa kwa placenta, upinzani wa insulini huongezeka.

Kiwango cha lactate kinaweza kuongezeka kwa ugonjwa wa sukari, mshtuko wa moyo, saratani, majeraha, magonjwa, ambayo ni sifa ya contractions nguvu ya misuli, na kazi ya figo isiyo na kazi na ini. Pombe na dawa zingine zinaweza pia kusababisha lactic acidosis.

Assay kwa antibodies za insulin

Mtihani wa damu kwa antibodies kwa insulini - kitambulisho cha antibodies maalum ambayo inaingiliana na antijeni ya mwili wako mwenyewe, tathmini ya kiwango cha uharibifu wa autoimmune kwa seli za betri za kongosho, hutumiwa katika utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini. Kiwango cha yaliyomo katika antibodies za autoimmune kwa insulini ni 0-10 U / ml. Kuongezeka kunaweza kuonyesha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, ugonjwa wa Hirat, athari ya mzio kwa insulini ya nje, na ugonjwa wa polyendocrine autoimmune. Matokeo hasi ni kawaida.

Uchambuzi wa kiwango cha Fructosamine

Uamuzi wa mkusanyiko wa fructosamine (kiwanja cha sukari na albino) - uamuzi wa kiwango cha sukari kwa siku 14-20. Thamani za kumbukumbu za kawaida katika uchambuzi wa fructosamine ni 205-285 μmol / L. Katika mellitus iliyolipwa ya ugonjwa wa sukari, kushuka kwa thamani kunaweza kuwa katika anuwai ya 286-320 µmol / L; katika awamu iliyopangwa, fructosamine inakua hadi 370 µmol / L na zaidi. Kuongezeka kwa kiashiria kunaweza kuonyesha kutofaulu kwa kazi ya figo, hypothyroidism. Viwango vilivyoinuka vya fructosamine vinaweza kuonyesha ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, kushindwa kwa figo, ugonjwa wa ini, majeraha na uvimbe wa ubongo, kupungua kwa kazi ya tezi, kuvumiliana kwa sukari ya sukari. Kupungua kunaonyesha upotezaji wa protini na mwili kama matokeo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa nephrotic, hyperthyroidism. Kutathmini matokeo ya uchambuzi ili kubaini ufanisi wa matibabu, zingatia mwenendo wa kiashiria.

Ugonjwa wa kisukari wa kijaolojia hugunduliwa ikiwa kiwango cha sukari kwenye sampuli ya kwanza kilizidi 5.3 mmol / L, baada ya saa ilikuwa ya juu kuliko 10 mmol / L, baada ya masaa 2 ilikuwa zaidi ya 8.6 mmol / L, baada ya masaa 3 inazidi 7.7 mmol / L.

Mtihani wa haraka wa sukari ya damu

Utafiti dhahiri wa kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye damu nyumbani hutumika kudhibiti glycemia katika aina ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulin. Kwa utaratibu, glasi za nyumbani na kamba maalum za mtihani hutumiwa, ambayo tone la damu kutoka kidole limetumika. Wagonjwa wa kisukari wanahitaji kuweka sukari katika aina ya 5.5-6 mmol / L.

Jinsi ya kuandaa na jinsi ya kupitisha uchambuzi

Uchunguzi mwingi wa maabara ya damu unaonyesha utoaji wa vifaa asubuhi, baada ya kufunga kwa masaa 8-14. Katika usiku wa kusoma, haipaswi kula mafuta, vyakula vya kukaanga, epuka dhiki ya mwili na kihemko. Kabla ya utaratibu, maji safi tu yanaruhusiwa. Inahitajika kuwatenga pombe siku mbili kabla ya uchambuzi, katika masaa machache - acha sigara. Kabla ya utafiti, na ufahamu wa daktari, acha kuchukua dawa zinazoathiri matokeo.

Uchambuzi wa hemoglobin ya glycated ni rahisi kuchukua, matokeo hayategemea wakati wa siku wakati damu imetolewa, sio lazima ichukuliwe kwenye tumbo tupu.

Haipendekezi kufanya mtihani wa sukari ya damu baada ya taratibu za matibabu, shughuli, na magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, kuzidisha kwa kongosho sugu, wakati wa hedhi.

Kwa nini mtihani wa sukari huwekwa?

Kiwango cha glycemia (sukari ya damu) inaweza kuwa ya kawaida, chini au ya juu. Kwa kuongezeka kwa sukari, hypoglycemia hugunduliwa, na ya chini - hyperglycemia.

Hyperglycemia ni ishara ya kuharibika kwa kimetaboliki ya wanga, inaonyesha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari au magonjwa mengine ya mfumo wa endocrine. Katika kesi hii, tata ya dalili huundwa, ambayo inaitwa syndrome ya hyperglycemic:

maumivu ya kichwa, udhaifu, uchovu,
polydipsia (kuongezeka kiu),
polyuria (kuongezeka kwa mkojo)
hypotension ya mzozo,
uharibifu wa kuona
kupunguza uzito
tabia ya magonjwa ya kuambukiza,
uponyaji polepole wa majeraha na makovu,
matusi ya moyo,
kavu na ngozi
unyeti wa mguu uliopungua.

Hyperglycemia ya muda mrefu husababisha uharibifu kwa karibu viungo vyote na tishu, na kupungua kwa kinga.

Kiwango cha hemoglobin ya glycated ni kutoka 4 hadi 6%. Kiwango cha glycation ya hemoglobin ni kubwa zaidi, kiwango cha juu cha sukari kwenye damu.

Hypoglycemia inajumuisha njaa ya nishati ya seli, kuharibika kwa utendaji wa kawaida wa mwili. Dalili ya Hypoglycemic ina dhihirisho zifuatazo:

maumivu ya kichwa
udhaifu
tachycardia
kutetemeka
diplopia (maono mara mbili),
kuongezeka kwa jasho
mashimo
mshtuko
kupoteza fahamu.

Kwa kuchambua dalili zilizo hapo juu, daktari anaamua mtihani wa damu kwa sukari. Kwa kuongezea, upimaji wa sukari huonyeshwa katika kesi zifuatazo:

utambuzi na ufuatiliaji wa ugonjwa wa kisukari au hali ya ugonjwa wa prediabetes,
overweight
uharibifu wa kuona
ugonjwa wa uti wa mgongo,
ugonjwa wa moyo,
magonjwa ya tezi ya tezi, tezi ya adrenal, tezi ya tezi,
ugonjwa wa ini
uzee
kisukari cha mjamzito
historia ya familia ya ugonjwa wa sukari.

Pia, uchambuzi wa sukari hufanywa kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu.