Atorvastatin: maagizo ya matumizi na hakiki ya wataalamu wa moyo
Sikugundua uboreshaji, lakini maumivu ya kichwa, kizunguzungu na usingizi kuanza. Je! Botani yetu ingekuja na nini kusaidia watu, na sio kinyume chake))
Imetengwa kwa kuchukua atorvastine na cholesterol 6. 5. Mimi kunywa 10 mg kwa siku - sioni athari maalum, lakini kuna athari nyingi. Ninajaribu kubadili kwenye lishe.
Nisingesema kuwa dawa hii ni ya kushangaza. Iliamriwa baba yangu katika kipimo cha 60 mg / siku, kwani cholesterol kubwa ni sifa ya kurithi katika familia yetu.
- Urahisi wa mapokezi (bila kujali ulaji wa chakula).
- Sikugundua mabadiliko yoyote ya kiafya mwishoni mwa kozi ya matibabu. Wakati cholesterol ilikuwa zaidi ya 7 mmol / l, ilibaki.Baada ya miezi sita, cholesterol ya baba yake ilizuia mshipa wa popliteal, ambayo ilisababisha necrosis ya toe kubwa. Sasa, ili kuzuia kukatwa mara mbili kwa mwaka, baba huwekwa na dawa za gharama kubwa.
Kwa maoni yangu, atorvastatin ni dawa isiyofaa kabisa, na sijui madaktari wanaagiza nini kwa hiyo.
Mama Atorvastatin aliamriwa baada ya kiharusi. Kabla ya hapo, mama yangu mara kwa mara alichukua vidonge vya cholesterol kubwa, lakini zote zilikuwa ghali, zaidi ya 1000r. Katika kesi hii, bei ilifurahishwa. Lakini hii ndio nyongeza pekee kwa mama.
Baada ya miezi 3 ya kuchukua Atorvastatin, cholesterol haikuweza kupungua. Kinyume na msingi wa kuchukua dawa, maumivu ya kichwa na kichefichefu huendelea. Ni muhimu kujua kwamba maagizo yana idadi kubwa ya athari za athari, pamoja na dawa hii haifai kwa wazee. Na mama yangu ni mzee tu. Ndio, na cholesterol kubwa huathiri sana kundi la watu.
Walimwuliza daktari kufuta dawa hiyo, hawakuruhusu, walisema wanapaswa kuichukua wakati wote, na hawasemi ni muda gani. Kwa hivyo fujo na yeye. Tiba hiyo haiko sawa, na hakuna hisia kwamba matibabu husababisha kupona.
- athari nyingi
Ninataka kuzungumza juu ya uzoefu mmoja mbaya, uzoefu wa kuboresha cholesterol yangu katika damu. Ilifanyika kwamba cholesterol yangu ilikuwa kubwa kuliko kawaida, sikuwahi kuipima, na watanipata tu hospitalini.
Kwa kifupi, daktari alipendekeza kuipunguza, kwani cholesterol kubwa, inageuka, ni hatari sana. Kupunguza chini, lishe. Baada ya uchambuzi kupita, iligeuka kuwa chini sana kuliko ilivyokuwa. Ili kuongeza athari, daktari aliniia dawa "Aorvastatin". Sawa, nakubali, wakati wa chakula cha jioni. Baada ya siku kadhaa za mapokezi, nilihisi kama joka linalopumua moto likakaa ndani yangu. Mapigo ya moyo usio na mwisho, kitu kisichoeleweka kwenye tumbo.
Baada ya wiki ya kuteswa, nilikuwa smart kutosha kusoma hakiki na sio tu kwenye Otzovik yetu, baada ya hapo nikagundua kuwa hii ilikuwa ikinitokea. Ilifuta haraka kila kitu na maisha yakaanza kuboreka. Sikuwahi kuwa na shida ya tumbo, kwa hivyo siwezi kufikiria jinsi dawa hizi zinavyowekwa kwa wale ambao wana shida hizi.
Kwa kweli, sisi wote ni tofauti, "kwamba kifo ni nzuri kwa Mjerumani-Kijerumani," lakini nadhani ikiwa unahitaji kuanzisha kitu katika mwili kwa njia ya asili, kwa hivyo tafadhali, endelea chakula, kula mboga na matunda, cheza michezo.
Sikushauri marafiki, vidonge ni "duni."
Sikushauri kuamua kwao
Atorvastatin mimi huchukua miaka 1, 5. Cholesterol haitapunguzwa. Ilikuwa 4, 6 ikawa 4, 4. Je! Inafaa kupakia ini yako ikiwa dawa haifanyi kazi. Mwanzoni nilichukua 20 mg, kisha daktari akaongeza kipimo hadi 30 mg.
Idadi kubwa ya athari za upande. Nilikuwa na usingizi, mzito kichwani mwangu, baada ya wiki ya kukiri, janga lilitokea: kizunguzungu kilizidi kwa kiwango kwamba ilibidi nitaite ambulansi, ambayo sikuwahi kufanya hapo awali. Kulikuwa na kutapika, shinikizo lililoongezeka (na sina shida na hii), karibu kupoteza fahamu. Walinipeleka kwa 1 Gradskaya, nikafanya uchunguzi wa CT, moyo na moyo, na mtihani wa damu. Hawakupata chochote kibaya, waligundua ugonjwa wa ugonjwa wa kunyoosha damu na waliwapeleka nyumbani. Sasa mwishowe nilisoma maagizo na nikapata dalili zangu katika ATHARI ZAIDI. Bado ninaweza kubali nini?
Soma mwongozo wote. Madaktari wanaonya kuhusu athari zinazowezekana.
Alipima uchunguzi wa mwili na kufunua cholesterol iliyoinuliwa - 7, 6. Daktari aliamuru kibao 1 cha atorvastatin kwa siku.Baada ya kuchukua kibao cha nne, shinikizo liliongezeka, ingawa shinikizo langu ni la kawaida. Ilibidi nipigie simu ambulensi. Sasa niliamua kuchukua dawa hizi. Nitaangalia na kwenda kwa daktari kwa mashauriano.
Labda alitamka contraindication.
Nachukua atorvastatin siku 5. Maumivu ya kichwa. Kelele katika kichwa. Kulikuwa na mguu wa usiku wa leo. Dawa ya kutisha. lakini cholesterol 9, 3. Daktari ameamuru. Kutengwa na chakula bidhaa zote za asili ya wanyama. Kushoto tu matiti ya kuku ya kuchemsha. Nitaona matokeo katika mwezi.
Nilifanikiwa kuchukua Atorvastatin siku moja tu, na nililazimishwa kuikataa. Dawa hii sio yangu, kwa kuwa nina ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo na ugonjwa wa disc uliokuwa na misuli ya mgongo. Nimekuwa nikichukua painkiller kwa muda mrefu sana. Ninaogopa tu kwamba matibabu haya hayapaswi kuchanganywa na dawa zangu. Siku iliyofuata sana, sikio langu la kulia lilikuwa limezuiliwa kabisa, nikapata maumivu ya kichwa. Udhaifu kama huo ulivunja hata ikanibidi nichukue siku na kurudi kitandani, nililala siku nzima.
Niliamriwa 40 mg ya Atorvastatin kwa maumivu ya moyo. Nilikuwa kwenye
Niliamriwa 40 mg ya Atorvastatin kwa maumivu ya moyo. Nimekuwa kwenye miezi 9. Ilinipunguza sana cholesterol yangu, lakini ilikuwa na athari mbaya zisizohitajika! Mara nikagundua shida ya kumbukumbu, nilianza kusahau kila kitu, aina fulani ya ukungu kichwani mwangu ilibuniwa. Ma maumivu ya misuli pia yakaanza kusumbua. Na mke wangu alianza kulipa kipaumbele kwa ukweli kwamba hisia zangu zilikuwa zinaharibika, nilikasirika kutoka kwa bluu, bila sababu.
Uhakiki wa upande wowote
Pia sikuweza kusaidia na kulikuwa na athari ya upande. Pindua juu ya lishe kali.Kukataliwa kutoka kwa sausage, mayai, jibini na siagi. Pamoja na kuoka. Baada ya miezi 2 sikupoteza uzito, lakini cholesterol ilikua kawaida
Ilikuwa 7.1, baada ya kuichukua ikawa 7.2
Dawa hiyo ni nzuri, ingawa katika wiki mbili za kwanza kulikuwa na kichefuchefu kidogo, kisha ikapita. Ameridhika na dawa hiyo, cholesterol ilirudi haraka kwa kawaida 10.3-5.1. Hivi karibuni, ajali ya mwenzake (atherossteosis) ilisema kuwa aliamuru rosuvastatin-sz, pia ni statin, lakini inaonekana kama moja ya kisasa ina athari chache. Sijui ikiwa inahitajika kubadilisha dawa hiyo, kwani kichefuchefu haina wasiwasi tena.
Atorvastatin ni dawa inayofaa ambayo imetumika kwa muda mrefu. Kitu pekee ambacho sasa kinaamriwa kimsingi ni kizazi kipya cha statins. Inaonekana kama inaaminika kuwa athari ya upande ni kidogo. Atorvastatin inalinganishwa kwa bei na rosuvastatin-sz, lakini mwisho ni wa kisasa zaidi.
Kwa uaminifu sikugundua tofauti kati ya atorvastatin na rosuvastatin. Nilichukua atorvastatin kwa miezi 4, cholesterol ilirudi kwa kawaida, kisha daktari akapendekeza rosuvastatin-sz - cholesterol pia inashikilia, ninahisi vizuri. Natumai kuwa dawa mpya bado ni bora.
Nilichukua kozi za atorvastatin 2, inashusha cholesterol vizuri, nilikuwa shida kidogo na kizunguzungu, vinginevyo kila kitu kilikuwa cha ajabu. Halafu, kwa pendekezo la daktari, akabadilisha rosuvastatin-sz, huu ni kizazi kijacho cha statins. Hakuna athari mbaya, pia inafaa.
Manufaa: Dawa hiyo inaweza kutumika kwa muda mrefu, katika kipimo cha chini.
Ubaya: Dawa hiyo lazima itumike na analgesic, kwani baada ya kuichukua kichwa huonekana.
Nimekuwa nikitumia dawa hiyo kwa muda mrefu, katika kipimo cha chini, kwani yaliyomo ya cholesterol hupungua polepole. Lazima uichukue na analgesic, kwa sababu baada ya kuichukua, maumivu ya kichwa yanaonekana. Daktari aliamuru kuchukua dawa usiku. Kwa hivyo, kwenda kulala, mimi huchukua na analgesic.
Atorvastatin - dawa ya kupunguza cholesterol
Katika chemchemi, wakati wa likizo ya ugonjwa na magonjwa ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, nilikuja kwa uchunguzi wa matibabu wa ulimwengu, kwa uhusiano ambao, kama wagonjwa wote wa mwaka wangu wa kuzaliwa, ilibidi nichunguzwe kamili (FLG, vipimo, ultrasound, mammografia, nk). Mtaalam alitoa hitimisho juu ya matokeo yote. Katika jaribio langu la damu ya biochemical ilifunua idadi kubwa ya cholesterol, triglycerides na kitu kingine hapo. Mama yangu alikuwa na infarction ya myocardial, nina shinikizo la damu, kwa hivyo daktari, akisema kwamba mimi ni wa kikundi cha hatari kwa maendeleo ya IHD na mshtuko wa moyo, aliniagiza vidonge vya Atorvastatin 20 mg 1/2 tabo. mara moja kwa siku. Kwa kuongezea, daktari aliniambia kabisa kufuata chakula. Baada ya mwezi mmoja tangu kuanza kwa matibabu, nilipitisha tena mtihani wa damu. Daktari hakuridhika na matokeo na kuongeza kipimo kwa kibao 1. Nilitibiwa kwa mwezi mwingine. Mwishowe, matibabu yalitoa matokeo, cholesterol ilipungua sana. Ninaendelea kunywa Atorvastatin zaidi.
Nilisoma maagizo - Mungu wangu, dawa hii inaweza kuwa na athari ngapi! Na daktari alisema kwamba nitaichukua sasa kwa muda mrefu, kwa hivyo siwezi kuepusha matokeo. Lakini hadi sasa sionekani kugundua chochote.
Dawa nzuri. Lakini wataalam wa moyo wanashauriwa kutathmini kwa misingi ya uboreshaji wa faida. Athari mbaya kwa ini. Usisahau kwamba statins huondoa cholesterol mbaya na nzuri kutoka kwa mwili.
Haina ubaya kabisa kwa dawa ya ini. Kabla ya kuanza kuchukua statins (madawa ambayo hupunguza cholesterol ya damu) unahitaji kubadilisha mtindo wako wa maisha, fikiria tena lishe yako, na ikiwa tu, baada ya nusu mwaka, cholesterol hairudi kwa kawaida, basi tayari anza kuchukua Atorvastatin.
Mumewe tayari amesajili hypercholesterolemia na hyperlipidemia katika mtihani wa damu wa biochemical kwa miaka kadhaa. Lishe haitoi athari maalum, hata wakati wa kufunga, wakati tunakataa nyama, cholesterol haina kupungua kwa maadili ya kawaida. Daktari alimwagiza dawa hiyo Atorvastatin 10 mg mara moja kwa siku. Baada ya kuanza kwa ulaji, wiki mbili baadaye kulikuwa na uboreshaji katika uchambuzi, mwezi mmoja baadaye cholesterol iliingia katika kiwango cha juu cha kawaida.
Utaratibu wa hatua ya dawa ni ngumu sana, kwanza huingilia usanisi wa cholesterol, na pili huongeza kiwango cha receptors kwenye kiini hadi cholesterol, ambayo husababisha utumiaji wake haraka sana katika kiini.
Dawa hiyo ni nafuu kwa kozi ya kila mwezi - karibu rubles 350. Unaweza kunywa kibao bila kujali chakula, kwa hivyo ni rahisi sana, kwani unasahau kunywa dawa nyingi kwenye tumbo tupu na kisha subiri nusu ya siku wakati unaweza kuichukua. Baada ya kuanza kwa matibabu, mume alikuwa na athari mbaya. Tiba yake ya biolojia imekuwa iliyopita, Enzymes za hepatic zimetoka kidogo, ana udhaifu, ana maumivu ya kichwa. Baadaye kila kitu kilikwenda, ingawa fahirisi za ini hazikupungua hadi dawa ilipokoma kabisa. Alikunywa atorvastatin kwa miezi miwili.
Kwa ujumla, dawa hiyo ni nzuri kabisa, inasaidia sio mbaya, ingawa haiwezi kufanya bila athari mbaya.
Maoni mazuri
Ninasoma hakiki na nimechanganyikiwa tu, nilihisi mshtuko wa aina kadhaa. Nimekuwa nikinywa dawa hii kwa miezi 1.5 na sikuwa na shida yoyote kiafya. Kama kulikuwa na shinikizo la damu la chini na mapigo ya moyo wa haraka, hakuna. Nausea, nk, kama wanasema NO. uchunguzi wa damu lazima uchukuliwe na cholystyrin kujua, ilikuwa 6.2..Na kwa hivyo hakuna shida za kiafya
Dawa zote mbili zinakabiliwa kikamilifu na kazi - kupunguza cholesterol. Mimi mwenyewe nilichukua atorvastatin-sz, sasa mimi huchukua rosuvastatin-sz. Kwa ujumla, tayari nina "uzoefu" wa 10 katika kuchukua takwimu, mnamo 2009 waliweka shida ya hypercholesterolemia + dhidi ya ugonjwa wa sukari. Atorvastatin-sz ilichukua miaka 7, kutoka mwezi wa pili wa kuchukua athari ya 5.8-6.2 haikuzingatiwa. Kisha, mnamo 2016, walipendekeza mimi rosuvastatin-sz, dawa ya kizazi kijacho cha statin. Nilizidi kwenda, sikuhisi mabadiliko yoyote ya mabadiliko, cholesterol yangu ilibaki kuwa ya kawaida. Kwa hivyo nadhani - ladha na rangi .. labda ya kisasa zaidi, labda michakato kadhaa haisikiwi.
Ninapendekeza dawa hiyo sana. Baba yangu alichukua miaka 7, alikumbuka juu ya cholesterol mara moja tu kila baada ya miezi sita, wakati alifanya wasifu wa lipid. Sasa anachukua rosuvastatin-sz, kama vile dawa mpya, na kwa hivyo nimefurahiya sana hii. Ndio, bado ni rahisi kuchukua kwa sababu Kibao 1 kwa siku
Dawa nzuri. Yeye mwenyewe alichukua muda mrefu na mumewe pia akaja vizuri. Cholesterol imekuwa ya kawaida kwa miaka mingi, ni huruma kwamba unahitaji tu kuchukua takwimu maisha yako yote. mwezi mmoja uliopita, daktari alipendekeza mumewe abadilike kwa gio la kisasa zaidi la rosuvastatin-sz. Kuvuka, cholesterol ilibaki kawaida. Sasa ninafikiria, je! Ninaweza kubadilisha dawa au kubaki atorvastatin?
Je! Sanamu za 1 na kizazi cha 2 bado hutumiwa? Niliona tu vizazi 3 kwenye atorvastatin ya maduka ya dawa - wakati niliichukua, ni dawa nzuri. Ni yenyewe tayari mwaka wenye mafanikio kabisa kukubali vizazi 4 vya rosuvastatin-sz. Cholesterol 4.5, hakukuwa na athari ya upande.
Dawa hiyo ni nzuri, ilichukua kama miaka 5. Cholesterol haikuenda zaidi ya kawaida. Miaka 2 iliyopita, walibadilisha (kila kitu kama ilivyoelekezwa na daktari) na rosuvastatin-sz, wanaodaiwa kuwa mpya, matokeo ni sawa - sikugundua tofauti, lakini inafanya kazi.
Atorvastatin amelewa na baba yangu, alipewa kunywa kwa maisha. Cholesterol ilipungua vizuri, shida ilikuwa na triglycerides. Dibicor pia imewekwa, na triglycerides pia ilianza kupungua na ini iliacha kucheza pranks, dibicor inaonekana kuilinda.
alichukua atorvastatin kwa cholesterol ya juu, ilisaidia, lakini kwa bahati mbaya ilimfanya mgonjwa. Alimwuliza daktari kuchagua kitu kingine, akashauri kujaribu rosuvastatin-sz - hii ni kama kizazi kipya. Nachukua mwezi, kila kitu kiko katika utaratibu.
Nachukua atorvastatin-sz kwa mwaka wa pili, cholesterol ni kawaida, na pia nadhani ilinisaidia kupoteza kilo chache. Alinisaidia sana, kwenye lishe moja singechukua muda mrefu.
Atorvastatin ss iliamriwa mimi kupunguza cholesterol. Tunayo shida ya kifamilia na nilijua juu yake. Ninakunywa mara kwa mara kwenye kozi, cholesterol haina kuongezeka, sijapata madhara yoyote kwa afya yangu.
Kila mtu anaandika kwamba lishe inasaidia na cholesterol, lakini hii sio hivyo - imethibitishwa kwa muda mrefu kuwa cholesterol kuu inazalishwa katika mwili yenyewe. Atorvastatin ni kidonge kizuri na husaidia na matibabu, lakini huu ni kizazi kilichopita cha statins, sasa mpya nyingi zimetengenezwa. Nachukua rosuvastatin-sz - athari ni nzuri tu, lakini athari ya upande ni kidogo.
Sijui hata nilikuwa na shida na cholesterol hadi, kwa bahati mbaya, daktari aligundua hii. Nilikunywa kozi ya Atorvastatin sz na kufuata chakula. Cholesterol ilipungua, kwa hivyo, mimi ushauri.
Wakati cholesterol ya juu ilipatikana katika uchambuzi, niliwekwa Atorvastatin cz. Nilipata shida zaidi kutokana na kuendelea kula chakula. Lakini iligeuka kupoteza uzito. Na dawa hiyo ni nzuri, inafurahishwa nayo.
Atorvastatin sz amelewa na mama yangu. Ana shida na cholesterol na shinikizo la damu daraja la 2. Cholesterol inarudi kwa kawaida, tunakunywa kozi. Kuna athari nyingi katika maagizo, lakini mama yangu bado hajaona chochote.
- Husaidia Chinisterol ya Damu
Nilikuwa na kizunguzungu, kuruka kwa shinikizo la damu na alama ya kukomesha ilianza. na nilienda kwa daktari, nikapita vipimo vyote, nikafanya uchunguzi wa vyombo vya ubongo na daktari akaniamuru vidonge vya otorvostatin. Nilianza kunywa kibao kimoja cha mililita 20 mara moja kwa siku kwa wakati mmoja, hali yangu ilianza kuboreka, shinikizo langu la damu likaruka, na kadhalika .. Kila mwezi mimi huchukua vipimo ili kuangalia cholesterol yangu ya damu na wakati mimi kunywa vidonge hivi kila kitu ni kawaida, Nilibadilisha dawa hizi hivi karibuni na zile za biashara zaidi, lakini ikatokea kwamba nilikuwa nikizidi, kwa hivyo nilirudi atorvostatin na ninahisi vizuri
Vidonge vyema sana ambavyo hupunguza cholesterol ya damu
Atorvastatin ilisaidia sana, cholesterol kutoka 6, 4 ilipungua hadi 3, 8, ninakunywa zaidi ya mwaka, nikipunguza kipimo polepole kutoka 40 mg hadi 10. Kila mwezi, ninatoa damu kwa uchunguzi. Sasa inawezekana kuchukua kipimo cha matengenezo, sio kila siku, kama hapo awali, lakini kwa mfano mara 2 kwa wiki. Kwa hivyo jinsi ya kunywa baada ya kiharusi nina dawa hii kwa maisha!
Mama yangu anakunywa, alikuwa ameachiliwa kwa maisha. Alikuwa na cholesterol 9, na hiyo ni mengi. Nilipoanza kutumia Atorvastatin, kisha mwezi mmoja baadaye ikaibuka: cholesterol ilianguka kawaida. Lakini yeye, mara kitu kama hicho, amelewa kila wakati, kwa kuwa mwili yenyewe haidhibiti kiwango chake kutokana na kushindwa kwa metabolic. Hakuna athari mbaya zilizingatiwa.
Atorvastatin alirudisha cholesterol yangu kuwa ya kawaida. Ingawa ililelewa hapo awali na lishe isiyo na chumvi na isiyo na mafuta haikusaidia, lakini dawa hii ilisaidia. Nafuata misuli, kwani statins inaweza kuziharibu na kusababisha udhaifu. Ninakushauri ufanye hivi kwa cores wote wanaotumia dawa za kundi hili.
- Haishirikiani na dawa nyingi.
Dawa hii iliamuru kwa bibi yangu, kwani yeye, pamoja na shinikizo la damu, ana cholesterol kubwa. Lakini, kwa bahati nzuri, dawa hii inakwenda vizuri na dawa nyingi za antihypertensive.
Katika hatua ya awali, dawa lazima ichukuliwe mara moja kwa siku, lakini ni muhimu sana kufuatilia kiwango cha cholesterol katika damu, ambayo ni kuchukua vipimo. Baada ya vipimo kuonyesha kuwa dawa inafanya kazi bila udhihirisho wa ugonjwa, kipimo kinaweza kuongezeka. Inahitajika kufuatilia kwa uangalifu kwamba wakati wa matibabu sio kutumia dawa fulani ambazo zinaweza kuongeza dutu inayotumika katika plasma ya damu, ambayo inaweza kusababisha matokeo yasiyofurahi. Dawa kama hizo ni pamoja na antibiotics, dawa za antifungal, asidi ya nikotini.
Mwisho wa mwezi wa kwanza wa kuchukua cholesterol yangu, bibi yangu alikuwa amepungua na kuwa katika mipaka ya kawaida.
Kwa bahati mbaya, shida ya cholesterol kubwa leo inaathiri wengi. Ikiwa katika umri mdogo mwili unafanikiwa kukabiliana na cholesterol mbaya inayodhuru, basi baada ya miaka 35 ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu afya na hesabu zote za damu. Ni bora kutambua mara moja cholesterol na usiruhusu ongezeko juu ya kawaida inayoruhusiwa. Ikiwa unaweza kuchukua vipimo kila mwaka, na mara nyingi zaidi, basi unaweza kufuatilia kwa urahisi mienendo ya kiwango cha cholesterol katika damu.
Lakini ikiwa ilifanyika kwamba cholesterol bado inaenda zaidi ya kawaida, basi haupaswi kuweka matibabu katika sanduku refu, unapaswa kuchukua dawa zinazofaa. Atorvastatin ni dawa inayojulikana ya kupunguza cholesterol.
Dawa hiyo haina bei ghali, gharama karibu na rubles 160-180, inauzwa katika kila maduka ya dawa, bei itategemea zaidi pembezoni ya mlolongo fulani wa maduka ya dawa.
Atorvastatin itakuwa na ufanisi tu pamoja na lishe inayofaa, imeandikwa katika maagizo, daktari alirudia hii wakati aliamuru vidonge vya Atorvastatin.
Ni muhimu kuchukua vipimo kabla ya kuanza matibabu ili uhakikishe ni kiwango gani cha cholesterol inafufuliwa, hii ni muhimu ili kuhesabu kwa usahihi kipimo cha dawa. Katika kesi yangu, ilikuwa kibao 1 mara 3 kwa siku kwa mwezi. Kipimo kinaweza kuwa tofauti, hadi vidonge 8, lakini hii yote imewekwa na inasimamiwa na mtaalamu.
Mwezi mmoja baadaye, mtihani wa damu ulipangwa ili kujua ikiwa dawa hiyo inashughulikiwa au la. Baada ya wakati huu, nilitoa damu tena, kama matokeo yalionyesha, athari ilikuwa na kulikuwa na kupungua kwa cholesterol, lakini bado kiwango chake kilikuwa nje ya kawaida, iliamuliwa kunywa Atorvastatin kwa wiki nyingine 2 na kipimo sawa na wakati huo huo kunywa maziwa ya thistle unga kwa ini. Lishe hii ya lishe pia husaidia kupunguza cholesterol.
Baada ya majuma mengine 2, vipimo vilirudi kwa kawaida, niliuguza kwa utulivu, lakini hii sio sababu ya kupumzika. Ndio, dawa ya Atorvastatin ilifutwa, lakini basi lishe tu na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa afya.
Dawa hiyo kibinafsi ilinisaidia, nilileta cholesterol kuwa ya kawaida, mimi tu haja ya kuweka lishe kali, vinginevyo kutakuwa na athari ya mnyororo: cholesterol - Atorvastatin na kinyume chake, na kuna shida na ini (soma athari zake). Dawa hiyo haina bei ya chini, hatua sio mbaya kuliko ilivyoingizwa, lakini watu, unahitaji kuondoka mbali na kemia na kuifunga na siagi, sosi na pipi na furaha zingine. Eh ..
Lishe na cholesterol kubwa ina jukumu karibu kabisa. Bibi yangu alikuwa na cholesterol jumla ya 10 mmol / L. Daktari alishauri kufuata lishe fulani: mafuta ya chini ya wanyama (ikiwa ni nyama, basi kuku iliyo na mafuta kidogo, kituruki), mboga zaidi, matunda (ikiwezekana matunda yasiyotumiwa), angalia regimen ya kunywa maji. Atorvastatin iliamriwa kutoka kwa dawa. Bibi alichukua dawa mara 1 kwa siku. Miezi sita baadaye, matokeo yafuatayo yalipatikana: uzito umepungua kwa kilo 14 (lishe sahihi ilichukua jukumu), cholesterol ikawa ya kawaida. Sasa tishio la atherosclerosis limekwisha.
Bei ya Atorvastatin katika maduka ya dawa huko Moscow
vidonge | 10 mg | 30 pcs | ≈ 201 rub. |
10 mg | PC 90. | ≈ rubles 477.5 | |
20 mg | 30 pcs | ≈ 211 rub. | |
20 mg | PC 90. | ≈ 692 rub | |
40 mg | 30 pcs | ≈ rubles 279.8 |
Madaktari wanahakiki juu ya atorvastatin
Ukadiriaji 3.8 / 5 |
Ufanisi |
Bei / ubora |
Madhara |
Dawa hii ina athari ya matibabu yaliyotamkwa katika matibabu ya hali ya hyperlipidemic inayoambatana na ugonjwa wa moyo. Uunganisho bora wa bei na ufanisi wa dawa hii.
Kuna uwezekano wa athari za upande.
Maombi inawezekana tu baada ya kushauriana na kupendekeza kwa mtaalamu.
Ukadiriaji 4.2 / 5 |
Ufanisi |
Bei / ubora |
Madhara |
Dawa bora na ya msingi ya bei kwa matibabu ya hyperlipidemia iliyo na kipimo wazi cha awali na utaratibu wa kozi wazi.
Uzoefu wa kliniki wa muda mrefu na matumizi unaonyesha kuwa dawa inayofaa haifai kuwa ghali kila wakati, kuna kesi za kukataliwa kwa dawa hii kwa sababu ya bei ya chini, mtu anafikiria kuwa ni rahisi, ambayo inamaanisha haitasaidia.
Ukadiriaji 3.3 / 5 |
Ufanisi |
Bei / ubora |
Madhara |
Bei ya dawa, upatikanaji wake kwa idadi ya watu katika nchi yetu, ufanisi kulingana na athari yake kuu ya kibaolojia.
Madhara mengi ya dawa, asili katika dawa nyingi kutoka kwa kikundi cha dawa za kupungua lipid na kwa hali fulani, hitaji la udhibiti wa nguvu wa jaribio la damu ya biochemical.
Ukadiriaji 3.3 / 5 |
Ufanisi |
Bei / ubora |
Madhara |
Karibu kila kitu ambacho wanadamu anajua juu ya dutu "atorvastatin" inahusu dawa ya asili "Liprimar" na Pfizer. Kampuni nyingi za dawa hutengeneza atorvastatin zao, lakini. Mbali na kufanikiwa kila wakati. Kwa hivyo, ikiwa haufurahii na matokeo ya kuchukua atorvastatin, kutoridhika hii inapaswa karibu kila wakati kuhusishwa na dawa hii iliyoonyeshwa tena, haswa ikiwa bei yake ni rubles 100-200. Kuna jenereta za lypimar ambazo zimeonyesha usawa wa matibabu - angalau kwa suala la uwezo wao wa kupunguza cholesterol ya damu. Mfano ni atoris. Katika lypimar ya bei nafuu ya generic, mali moja isiyo ya kupendeza wakati mwingine hupatikana - mzunguko wa athari za juu ni kubwa sana kuliko ile ya dawa ya asili. Kwa kweli, hii ni ada ya bei rahisi ya dutu iliyonunuliwa bila kujua na imeandaliwa kwa njia ya vidonge vya "atorvastatin" nyingine bei nafuu. Atorvastatin, pamoja na rosuvastatin, ni takwimu mbili za kweli zilizosajiliwa nchini Urusi. Ukweli, unahitaji kuelewa tofauti kati ya atorvastatin ya asili - Liprimar, na jeniki. Sio siri zote za teknolojia zinaweza kuzalishwa tena na kampuni ya dawa ambayo haijatengeneza dawa hii. Kwa hivyo, unapaswa kuchagua dawa hizo tu (pamoja na statins) ambazo zina matokeo chanya ya masomo juu ya usawa wa matibabu. Kwa mfano, atoris ni generic iliyosomwa zaidi ya atorvastatin. Ni bora kumuamini daktari katika suala hili, akielewa wakati huo huo kwamba sio madaktari wote ni sawa.
Takwimu haziwezi kuwa na bei nafuu sana, vinginevyo mtu lazima awe tayari kwa ukosefu wa athari au mzunguko wa athari kubwa. Kuna idadi kubwa ya jenereta za atorvastatin, lakini sio wote wanaostahili imani sawa na dawa ya asili "Liprimar".
Nilibaini alama hiyo, ambayo inahitajika kutolewa hapa, tu (!) Kwa dawa ya Liprimar na vifaa vyake vya ubora wa hali ya juu. "Atorvastatins" isiyo na uso ya rubles 100-200 sio hapa.
Mapitio ya mgonjwa wa Atorvastatin
Hivi majuzi, nilifanywa upasuaji kwenye artery ya carotid (kitu kilikuwa na kelele, kikiwa kizunguzungu katika kichwa changu - atherosclerosis ya vyombo viligunduliwa). Unapaswa kushughulika na ongezeko la cholesterol ya damu kila wakati. Kulingana na kutokwa kwa daktari, mimi humeza Atorvastatin (20 mg.) Sasa, baada ya kuichukua, maumivu kwenye matumbo yangu yalionekana. Sitakunywa potion hii - hakuna kinachoumiza! Inaweza kuwa muhimu kubadili kwa dawa mbadala.
Bahati nzuri! Na "Atorvastatin" ilinipa athari kama hizo, sikutaka kuishi. Kuacha kuchukua basi. Na sasa nilinunua "Krestor", labda ni bora. Mahali pa kwenda. Licha ya ukweli kwamba kilo 10 zilikuwa zimepungua kwa mwaka (ingawa haitaumiza kupoteza kilo 7-8 kabla ya uzito wa kawaida), cholesterol haikuteremka, badala yake ikawa 9, badala ya miaka 8 iliyopita. Vipodozi zaidi katika kulala kutoka 30 hadi 45. Na jalada kwenye koloni ya kulia ni zaidi ya 70%. Waliteua operesheni yenye nguvu kuwekwa hapo, lakini hawawezi kuifanya bado, mashina yanangojea kuwasili katika msimu wa joto. Ni kwa kesi za dharura tu ambazo kuna mashina ikiwa damu hutolewa. Sasa nimekaa kwenye kegi ya unga. Watu, fanya vyombo vya ultrasound na madaktari tofauti! Nimefanya zaidi ya mara moja hapo awali, lakini ni daktari wa mwisho tu ndiye aliyeona jalada hili kubwa! Lakini sio katika miezi 5 (kutoka wakati wa ultrasound ya mwisho) iliundwa, tayari zaidi ya 70%.
Dawa ya kawaida, mimi huvumilia kuichukua vizuri, sioni athari yoyote mbaya. Cholesterol lowers, shida pekee ilikuwa na triglycerides imekwama mahali pamoja. Lakini waliamua hii, waliunganisha Dibicor na Atorvastatin na hiyo ndio yote, triglycerides pia ziko karibu katika kiwango cha juu cha kawaida.
Mama yangu alifukuzwa "Atorvastatin sz" miezi sita iliyopita. Alikunywa katika kozi, kwa kweli, sio bila lishe. Sasa yeye ni nyembamba sana, aliamua kufuata lishe zaidi. Mara kwa mara huangalia cholesterol, ambayo sasa ni kawaida.
Nimekuwa nikichukua atorvastatin kwa miaka 10, mara baada ya kupata infarction ya myocardial bila kutarajia, na hivi karibuni upasuaji wa njia ya upasuaji ulifanywa. Nadhani dawa hiyo inanisaidia sana kutoka kwa cholesterol, na kwa miaka kadhaa sasa, wakati unanichunguza, cholesterol ni kawaida.
Wakati cholesterol zaidi ya 9 ilipatikana katika vipimo vya damu yangu, nilidhani kuwa matibabu hayo yangegharimu na kuwa bora sana. Lakini katika duka la dawa, alipokea pakiti ya vidonge kwa rubles 100, badala yake aliogopa! Lakini kwa uaminifu nilinyakua pakiti hii, kama nilivyopewa kila siku kwa usiku. Alipitia uchunguzi tena na hakuna mabadiliko yaliyotokea, kwani kulikuwa na cholesterol kwa mbili, na ilifanikiwa. Kwa hivyo inafaa kuchukua vidonge vile, ambavyo hakuna kuaminika. Baada ya yote, hii ni kemia na haijulikani ni nini kinaweza kutokea kwa mwili na matumizi ya muda mrefu. Nilikataa dawa hizi, nitauliza kuagiza dawa bora, na sio dummy isiyo na maana.
Iliyotumwa kuchukua atorvastine na cholesterol 6.5. Nanywa 10 mg kwa siku - sioni athari maalum, lakini kuna athari nyingi. Ninajaribu kubadili kwenye lishe.
Nimekuwa nikichukua Atorvastatin kwa miaka 2 kwa kipimo cha 20 mg. Profaili ya lipid ni ya kawaida, lakini kitu ambacho ini ilianza kutuliza.
Nisingesema kuwa dawa hii ni ya kushangaza. Iliamriwa baba yangu katika kipimo cha 60 mg / siku, kwani cholesterol kubwa ni sifa ya kurithi katika familia yetu. Faida - urahisi wa matumizi (bila kujali ulaji wa chakula). Cons - Sikugundua mabadiliko yoyote ya kiafya mwishoni mwa mwendo wa matibabu. Cholesterol kwani ilikuwa zaidi ya 7 mmol / l, na ikabaki. Miezi sita baadaye, cholesterol ya baba yangu ilizuia mshipa wa popliteal, ambayo ilisababisha necrosis ya toe kubwa. Sasa, ili kuzuia kukatwa mara mbili kwa mwaka, baba huwekwa na dawa za gharama kubwa. Kwa maoni yangu, atorvastatin ni dawa isiyofaa kabisa, na sijui madaktari wanaagiza nini kwa hiyo.
Mtaalam aliamuru dawa hii kwa mumewe, ingawa cholesterol yake haikuinuliwa. Lakini shinikizo ni kubwa, na kwa hivyo, pamoja na madawa ambayo hupunguza shinikizo, daktari alipendekeza kuchukua atorvastatin 50 mg mara moja kwa siku. Walakini, alielezea hii na ukweli kwamba baada ya miaka 40, statins huwekwa kwa madhumuni ya prophylactic. Mumewe alikuwa kawaida na matumizi ya atorvastatin na hakukuwa na athari mbaya. Bei ni kati ya rubles 150.
Atorvastatin (kwa kanuni, kama statins zingine) sasa haitumiki tu kwa cholesterol iliyoinuliwa, lakini pia inashauriwa kuzuia ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa ateriosselosis, kwa hivyo nimekuwa nikiinunua kwa miaka kadhaa sasa. Na hivi karibuni, profesa (anayesoma katika dawa) alituambia kwamba kulingana na mapendekezo mapya, takwimu zinapaswa kuchukuliwa baada ya miaka 40 katika kipimo cha dozi ndogo na bila kujali kiwango cha cholesterol. Lakini unahitaji kunywa kila wakati - tu katika kesi hii kutakuwa na athari.
Nilianza kuchukua Atorvastatin baada ya kujaribu tiba zote za watu kupunguza cholesterol. Alikuwa na tumaini kubwa la chakula, lakini hakupatikana - cholesterol ilibaki saa 7.5. Baada ya kuchukua kozi ya Atorvastatin, kiashiria ikawa 4.5. Nilifurahiya na nikaacha kuchukua dawa. Lakini hapo ilikuwa! Cholesterol alirudi katika viwango vyake vya zamani. Italazimika kufanya urafiki na Atorvastatin kwa muda mrefu.
Nilinunua jamaa ambaye alikuwa na ugonjwa wa sukari na alikuwa na hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa moyo. Chakula cha kupungua cha cholesterol na kibao 1 cha atorvastatin kwa siku. Daktari aliniambia nije baada ya wiki 4 - marekebisho ya kipimo yanaweza kuwa muhimu. Ndani ya mwezi, cholesterol ilikuwa karibu kawaida, kwa hivyo hawakuongeza dozi. Hadi leo, jamaa amekuwa akichukua atorvastatin kwa zaidi ya mwaka (+ lishe na michezo) - cholesterol ni kawaida.
Mama yangu anakunywa, alikuwa ameachiliwa kwa maisha. Alikuwa na cholesterol 9, na hiyo ni mengi. Nilipoanza kutumia Atorvastatin, kisha mwezi mmoja baadaye ikaibuka: cholesterol ilianguka kawaida. Lakini yeye, mara kitu kama hicho, ni mlevi kila wakati, kwa kuwa mwili yenyewe haidhibiti kiwango chake kutokana na kushindwa kwa metabolic. Hakuna athari mbaya zilizingatiwa.
Maelezo mafupi
Atorvastatin ni dawa ya hypolipidemic ambayo ni mali ya kundi la statins. Ugonjwa wa moyo unashika moja ya nafasi za kuongoza katika muundo wa magonjwa ya moyo na mishipa. Katika mzizi wa ugonjwa huu liko atherosulinosis ya mishipa ya coronary. Hatari ya vidonda vya atherosselotic ya mishipa ya damu huongezeka sana mbele ya vitu visivyobadilika (kurithiwa, kiume, mbio, uzee) na sababu zinazoweza kubadilika (kuzidi, kuvuta sigara, ugonjwa wa sukari, dyslipidemia). Ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, ambayo inachukua jukumu muhimu sana katika pathogenesis ya atherosulinosis, hudhihirishwa na kuongezeka kwa kiwango cha cholesterol jumla na "mbaya" (lipproteins ya chini au LDL) na triglycerides na kupungua kwa wakati mmoja kwa kiwango cha cholesterol "nzuri" (high density lipoproteins au HDL). Katika tafiti nyingi kubwa, ilionyeshwa wazi kuwa kiwango cha cholesterol, LDL na HDL kinahusiana sana na kiwango cha vifo kutoka kwa ischemia. Kinyume na msingi wa hypercholesterolemia, hatari ya matukio ya moyo na mishipa (pamoja na kifo) huongezeka mara kadhaa.Wakati huo huo, ilithibitishwa kwa majaribio kuwa na upungufu mkubwa (hadi 35%) wa mkusanyiko wa LDL, hatari ya vifo hupungua sambamba. Wanasayansi pia wamethibitisha kuwa kupunguza cholesterol jumla kwa 10% inapunguza hatari ya vifo kutoka kwa ugonjwa wa ugonjwa na 40%. Hii yote ni dhibitisho wazi ya jinsi tiba ya kupunguza lipid inapunguza ugonjwa wa moyo na mishipa. Hadi leo, statins (3-hydroxy-3-methylglutaryl inhibitors) ni dawa za mstari wa kwanza katika urekebishaji wa hali ya dyslipidemic na matibabu ya atherossteosis. Wanapunguza kiwango cha LDL na triglycerides ya atherogenic na huongeza maudhui ya plasma ya HDL. Takwimu zina msingi kamili wa ushahidi kulingana na matokeo ya majaribio ya kliniki ya kiwango kikubwa. Dawa za kikundi hiki hupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya magonjwa ya atherosselotic na shida zinazohusiana nao, huzuia kiwango cha malezi ya jalada la atherosselotic na huathiri vyema patholojia isiyo ya moyo.
Atorvastatin kwa sasa ni moja ya dawa maarufu na iliyosomwa kwa undani katika kundi la statin. Hii ni dawa ya synthetic kabisa ambayo imeingia katika mazoezi ya kliniki tangu miaka ya 90 ya karne iliyopita. Ufanisi wa atorvastatin katika kuondoa shida za moyo na mishipa, iliyoonyeshwa kwa idadi ya majaribio ya kliniki, inaruhusu sisi kupendekeza matumizi yake sio tu kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa moyo, lakini pia kwa watu walio katika hatari kubwa ya matukio ya moyo na mishipa dhidi ya historia ya dyslipidemia. Utafiti maarufu zaidi wa shughuli ya hypolipidemic ya atorvastatin - CURVES - ulifanyika katikati ya miaka ya 1990 huko Merika. Katika utafiti huu, wakati atorvastatin ilitumiwa katika kipimo cha 10-40 mg kwa siku, kupungua kwa mkusanyiko wa cholesterol "mbaya" ilifikiwa na 38-55%.
Athari ya Hypocholesterolemic ya dawa inakua haraka na inajidhihirisha ndani ya siku 14 tangu kuanza kwa utawala. Hata kipimo cha awali cha atorvastatin, 10 mg, kinaweza kufikia uboreshaji muhimu wa kliniki wakati wa ugonjwa wa moyo kutokana na kupungua kwa kiwango cha LDL kwa 30% au zaidi. Atorvastatin inaweza kuchukuliwa kwa kipimo cha chini kuliko takwimu zingine (simvastatin, lovastatin, pravastatin na fluvastatin) na athari ya kulinganisha ya matibabu. Na usimamizi wa kozi ya kawaida ya dawa hiyo kwa wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa moyo katika wakati mfupi iwezekanavyo kwa hali kama hiyo ya ugonjwa (karibu miezi 3), viwango vya malengo vya LDL vinafikiwa. Atorvastatin kwa ufanisi zaidi inapunguza kiwango cha triglycerides ya atherogenic kwa kulinganisha na dawa zingine katika kundi hili. Matibabu ya Atorvastatin hufanywa dhidi ya msingi wa lishe maalum, ambayo hutoa kupunguzwa kwa ulaji wa mafuta ya wanyama kwenye mwili na utajiriwa na vitamini na madini. Dozi imedhamiriwa kwa kibinafsi na inategemea kiwango cha awali cha cholesterol. Kiwango cha awali cha dawa ya kila siku ni 10 mg, kiwango cha juu ni 80 mg.
Pharmacology
Dawa ya Hypolipidemic kutoka kundi la statins. Kizuizi cha kuchagua cha ushindani cha kupunguzwa kwa HMG-CoA, enzyme inayobadilisha 3-hydroxy-3-methylglutarylcoenzyme A hadi asidi ya mevalonic, ambayo ni mtangulizi wa sterols, pamoja na cholesterol. Triglycerides na cholesterol katika ini imejumuishwa katika VLDL, huingia kwenye plasma ya damu na husafirisha kwa tishu za pembeni. LDL imeundwa kutoka VLDL wakati wa mwingiliano na receptors za LDL. Atorvastatin inapunguza viwango vya plasma ya cholesterol na lipoproteins kwa kuzuia kupunguza tena kwa HMG-CoA, awali ya cholesterol katika ini, na kuongezeka kwa idadi ya receptors za LDL kwenye ini kwenye uso wa seli, ambayo inasababisha kuongezeka na udhabiti wa LDL.
Hupunguza malezi ya LDL, husababisha kuongezeka na kutekelezwa kwa shughuli za receptors za LDL. Hupunguza LDL kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya homozygous, ambayo kwa kawaida hajibu tiba na dawa za kupungua kwa lipid.
Hupunguza mkusanyiko wa cholesterol jumla kwa 30-46%, LDL - kwa 41-61%, apolipoprotein B - kwa 34-50% na triglycerides - ifikapo 14-33%, husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa cholesterol ya HDL na apolipoprotein A. Utaratibu hupunguza yaliyomo ya LDL kwa wagonjwa wenye homozygous hereditary hypercholesterolemia sugu kwa tiba na mawakala wengine wa hypolipidemic.
Pharmacokinetics
Kunyonya ni juu. Namax katika plasma hufikiwa baada ya masaa 1-2. Chakula hupunguza kasi na muda wa kunyonya dawa (kwa 25% na 9%, mtawaliwa), lakini kupungua kwa cholesterol ya LDL ni sawa na ile ya kufunga atorvastatin. Mkusanyiko wa atorvastatin wakati inatumiwa jioni ni chini kuliko asubuhi (takriban 30%). Urafiki wa mstari kati ya kiwango cha kunyonya na kipimo cha dawa ulifunuliwa.
Kupatikana kwa bioavailability - 12%, utaratibu wa bioavailability wa shughuli za kuzuia dhidi ya kupunguza tena kwa HMG-30A - 30%. Utaratibu wa chini wa bioavailability ni kwa sababu ya kimetaboliki ya kimbari kwenye mucosa ya njia ya utumbo na wakati wa "kifungu cha kwanza" kupitia ini.
Kati Vd - 381 l. Kuunganisha kwa protini za plasma - 98%.
Imeandaliwa hasa kwenye ini chini ya hatua ya cytochrome CYP3A4, CYP3A5 na CYP3A7 na malezi ya metabolites zinazofanya kazi za dawa (ortho- na para-hydroxylated derivatives, bidhaa za beta-oxidation). Initi za vitro, ortho- na para-hydroxylated zina athari ya kutuliza kwa kupungua kwa HMG-CoA, kulinganisha na ile ya atorvastatin. Athari ya kizuizi cha dawa dhidi ya kupunguzwa kwa HMG-CoA ni takriban 70% iliyoamua na shughuli ya mzunguko wa metabolites.
Imewekwa katika bile baada ya kimetaboliki ya hepatic na / au ziada (haina kupitiwa kwa ukali sana). T1/2 - masaa 14. Swala ya kinga dhidi ya upungufu wa HMG-CoA huendelea kwa karibu masaa 20-30 kwa sababu ya uwepo wa metabolites zinazofanya kazi. Chini ya 2% ya kipimo cha mdomo imedhamiriwa katika mkojo. Sio kutolewa wakati wa hemodialysis.
Pharmacokinetics katika vikundi maalum vya wagonjwa
Namax kwa wanawake ni juu kwa 20%, AUC - chini kwa 10%.
Namax kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ulevi wa ini ni mara 16 zaidi, AUC - mara 11 ya juu kuliko kawaida.
Fomu ya kutolewa
Vidonge vilivyofunikwa na membrane ya filamu ya rangi nyeupe au karibu nyeupe, pande zote, biconvex, katika sehemu ya msalaba - karibu nyeupe.
Kichupo 1 | |
kalsiamu ya atorvastatin | 10.85 mg |
ambayo inalingana na yaliyomo kwenye atorvastatin | 10 mg |
Vizuizi: kalisi ya oksidi ya fosforasi ya kalisi - 27 mg, wanga wanga wanga - 3 mg, wanga wa viazi - 3.5 mg, stearate ya magnesiamu - 0,65 mg, selulosi ya microcrystalline - 45 mg.
Mchanganyiko wa mipako ya filamu: mipako ni 3 mg (mchanganyiko ulioandaliwa tayari wa opadra nyeupe au mchanganyiko wa vivacoate ulioandaliwa unaweza kutumika), pamoja na hypromellose (hydroxypropylmethyl selulosi) - 1.0125 mg, hyprolysis (selulosi ya hydroxypropyl) - 1.0125 mg, talc - 0.6 mg, dioksidi ya titani - 0,375 mg.
10 pcs. - pakiti za malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
10 pcs. - vifungashio vya malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
10 pcs. - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
PC 15. - pakiti za malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
PC 15. - vifungashio vya malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
PC 15. - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
30 pcs - pakiti za malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
30 pcs - vifungashio vya malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
30 pcs - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
Kabla ya kuagiza madawa ya kulevya Atorvastatin, mgonjwa anapaswa kupendekeza lishe wastani ya kupunguza lipid, ambayo lazima aendelee kuambatana na kipindi chote cha matibabu.
Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, wakati wowote wa siku na chakula au bila kujali wakati wa kula.
Dozi huchaguliwa kwa kuzingatia viwango vya awali vya cholesterol / LDL, madhumuni ya matibabu na athari ya mtu binafsi. Dozi ya awali ni wastani wa 10 mg 1 wakati / siku. Dozi inatofautiana kutoka 10 hadi 80 mg 1 wakati / siku.
Mwanzoni mwa matibabu na / au wakati wa kuongezeka kwa kipimo cha Atorvastatin, ni muhimu kufuatilia yaliyomo ya lipid ya plasma kila baada ya wiki 2-4 na kurekebisha kipimo ipasavyo.
Na hypercholesterolemia ya msingi na hyperlipidemia iliyochanganyika, na aina ya aina ya IV na hyperlipidemia kulingana na Fredrickson, katika hali nyingi inatosha kuagiza dawa kwa kipimo cha 10 mg 1 wakati / siku. Athari kubwa ya matibabu mara nyingi huzingatiwa baada ya wiki 2, athari kubwa ya matibabu mara nyingi huzingatiwa baada ya wiki 4. Kwa matibabu ya muda mrefu, athari hii inaendelea.
Pamoja na hypercholesterolemia ya homozygous ya familia, dawa imewekwa katika kipimo cha 80 mg (vidonge 4 vya 20 mg) 1 wakati / siku.
Matumizi ya dawa hiyo kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo na ugonjwa wa figo haiathiri kiwango cha atorvastatin kwenye plasma ya damu au kiwango cha kupungua kwa cholesterol / LDL wakati unatumiwa, kwa hivyo, mabadiliko ya kipimo haihitajiki.
Kwa kushindwa kwa ini, kipimo lazima kupunguzwa.
Wakati wa kutumia dawa hiyo kwa wagonjwa wazee, hakukuwa na tofauti katika usalama, ufanisi, au kufikia malengo ya tiba ya kupunguza lipid kulinganisha na idadi ya watu kwa ujumla.
Mwingiliano
Hatari ya myopathy wakati wa matibabu na dawa zingine za darasa hili huongezeka na matumizi ya wakati huo huo ya cyclosporine, nyuzi, erythromycin, antifungals zinazohusiana na azoles, na asidi ya nikotini.
Pamoja na matumizi ya wakati huo huo ya dawa ya Atorvastatin na kusimamishwa yenye magnesiamu na aluminium hydroxide, mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma ya damu ulipungua kwa karibu 35%, lakini kiwango cha kupungua kwa mkusanyiko wa cholesterol / LDL haibadilika.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya atorvastatin haiathiri pharmacokinetics ya antipyrine (phenazone), kwa hivyo, mwingiliano na dawa zingine zilizochanganuliwa na isoenzymes ya cytochrome hiyo haitarajiwi.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya colestipol, mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma ya damu ilipungua kwa karibu 25%. Walakini, athari ya kupunguza lipid ya mchanganyiko wa atorvastatin na colestipol ilizidi ile ya kila dawa kibinafsi.
Na matumizi ya mara kwa mara ya digoxin na atorvastatin kwa kipimo cha 10 mg Css plasma digoxin haibadilika. Walakini, wakati digoxin ilitumiwa pamoja na atorvastatin kwa kipimo cha 80 mg / siku, mkusanyiko wa digoxin uliongezeka kwa karibu 20%. Wagonjwa wanaopokea digoxin pamoja na dawa ya Atorvastatin inapaswa kuzingatiwa.
Pamoja na matumizi ya wakati huo huo ya atorvastatin na erythromycin (500 mg mara 4 / siku) au clarithromycin (500 mg mara 2 / siku), ambayo inhibit cytochrome CYP3A4, ongezeko la mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma ya damu ilizingatiwa.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya atorvastatin (10 mg 1 wakati / siku) na azithromycin (500 mg 1 wakati / siku), mkusanyiko wa atorvastatin katika plasma ya damu haukubadilika.
Atorvastatin haikuwa na athari kubwa ya kliniki juu ya mkusanyiko wa terfenadine katika plasma ya damu, ambayo imetengenezwa hasa na cytochrome CYP3A4, katika suala hili, kuna uwezekano kwamba atorvastatin inaweza kuathiri sana vigezo vya pharmacokinetic ya sehemu zingine za CYP3A4.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya atorvastatin na uzazi wa mpango wa usimamizi wa mdomo ulio na norethindrone na ethinyl estradiol, ongezeko kubwa la AUC ya norethindrone na ethinyl estradiol ilizingatiwa na karibu 30% na 20%, mtawaliwa. Athari hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchagua uzazi wa mpango wa mdomo kwa mwanamke anayepokea Atorvastatin.
Matumizi ya wakati huo huo na madawa ya kulevya ambayo hupunguza mkusanyiko wa asili ya homoni za asili (pamoja na cimetidine, ketoconazole, spironolactone) huongeza hatari ya kupunguza kiwango cha homoni za steroid ya mwamba.
Wakati wa kusoma mwingiliano wa atorvastatin na warfarin na cimetidine, hakuna mwingiliano muhimu wa kliniki uliopatikana.
Kwa matumizi ya wakati mmoja ya atorvastatin 80 mg na amlodipine 10 mg, pharmacokinetics ya atorvastatin katika hali ya usawa haibadilika.
Hakuna athari mbaya za kliniki za mawakala wa atorvastatin na antihypertensive zimezingatiwa.
Matumizi ya pamoja ya atorvastatin na inhibitors za protease inayojulikana kama CYP3A4 inhibitors ilifuatana na kuongezeka kwa viwango vya plasma ya atorvastatin.
Utangamano wa dawa haujulikani.
Madhara
Kutoka kwa mfumo wa neva: zaidi ya 2% - kukosa usingizi, kizunguzungu, chini ya 2% - maumivu ya kichwa, asthenia, malaise, usingizi, ndoto za usiku, paresthesias, neuropathy ya pembeni, amnesia, shida ya kihemko, ataxia, ugonjwa wa ujasiri wa uso, ugonjwa wa akili, migraine, unyogovu Hypesthesia, kupoteza fahamu.
Kutoka kwa viungo vya hisia: chini ya 2% - amblyopia, tinnitus, kavu conjunctiva, malazi yaliyosumbuliwa, hemorrhage katika retina, uzizi, glaucoma, parosmia, kupoteza ladha, upotovu wa ladha.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: zaidi ya 2% - maumivu ya kifua, chini ya 2% - palpitations, dalili za vasodilation, hypotension ya orthostatic, kuongezeka kwa shinikizo la damu, phlebitis, arrhythmia, angina pectoris.
Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: chini ya 2% - anemia, lymphadenopathy, thrombocytopenia.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua: mara nyingi zaidi 2% - bronchitis, rhinitis, mara nyingi chini 2% - pneumonia, dyspnea, kuzidisha pumu ya bronchial, nosebleeds.
Kutoka kwa mfumo wa mmeng'enyo: mara nyingi zaidi 2% - kichefuchefu, chini ya 2% - kuchomwa kwa moyo, kuvimbiwa au kuhara, uchochoro, gastralgia, maumivu ya tumbo, kupungua au kuongezeka kwa hamu ya kula, mdomo kavu, kufungana, dysphagia, kutapika, stomatitis, esophagitis, glossitis, vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya mucosa ya mdomo, gastroenteritis, hepatitis, biliary colic, cheilitis, kidonda cha duodenal, kongosho, jaundice ya cholestatic, kazi ya kuharibika kwa ini, kutokwa na damu ya rectal, melena, ufizi wa damu, ufizi.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: zaidi ya 2% - ugonjwa wa mishipa, mara chache 2% - mguu mguu, bursitis, tendosynovitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, torticollis, hypertonicity ya misuli, uzazi wa mpango wa pamoja.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: mara nyingi zaidi 2% - edema ya pembeni, chini ya 2% - dysuria (pamoja na polakiuria, nocturia, upungufu wa mkojo au uhifadhi wa mkojo, mkojo muhimu, nephritis, hematuria, nephrourolithiasis.
Kutoka kwa sehemu ya siri na tezi za mammary: zaidi ya 2% - maambukizo ya urogenital, chini ya 2% - kutokwa na damu ya uke, metrorrhagia, ugonjwa wa ugonjwa, kupungua kwa libido, kutokuwa na uwezo, kumeza, gynecomastia, mastodynia.
Kwa upande wa ngozi na tishu zinazoingiliana: zaidi ya 2% - alopecia, xeroderma, kuongezeka kwa jasho, eczema, seborrhea, ecchymosis, petechiae.
Athari za mzio: chini ya 2% - ngozi ya kuwasha, upele, ugonjwa wa ngozi "mara chache - urticaria, angioedema, edema usoni, photosensitivity, anaphylaxis, erythema multiforme exudative (pamoja na syndrome ya Stevens-Johnson), ugonjwa wa necrolosis ya ugonjwa wa ngozi. Lyella).
Kwa upande wa viashiria vya maabara: chini ya 2% - hyperglycemia, hypoglycemia, CPK ya serum iliyoongezeka, albinuria.
Nyingine: chini ya 2% - kuongezeka kwa uzito wa mwili, kuzidisha gout.
- pamoja na lishe kupunguza cholesterol kamili, cholesterol / LDL cholesterol, apolipoprotein B na triglycerides na kuongeza cholesterol ya HDL kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia, heterozygous Familia na hypercholesterolemia II na mchanganyiko (mchanganyiko) II.
- pamoja na lishe kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa walio na viwango vya juu vya serum triglycerides (Fredrickson aina IV) na wagonjwa wenye dysbetalipoproteinemia (Fredrickson aina III), ambaye tiba ya lishe haitoi athari ya kutosha,
- kupunguza mkusanyiko wa cholesterol jumla na cholesterol / LDL kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya homozygous, wakati tiba ya lishe na tiba zingine zisizo za maduka ya dawa hazifanyi kazi ya kutosha.
Mashindano
- magonjwa ya ini ya kazi au kuongezeka kwa shughuli za enzymes ya ini ya asili isiyojulikana (zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN),
- kushindwa kwa ini (ukali kulingana na uainishaji wa watoto-Pugh A na B),
- ujauzito
- lactation
- umri hadi miaka 18 (ufanisi na usalama haujaanzishwa),
- hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.
Kwa uangalifu, dawa inapaswa kuamuru unywaji pombe, historia ya ugonjwa wa ini, usawa wa elektroni, ugonjwa wa endocrine na ugonjwa wa kimetaboliki, hypotension ya arterial, maambukizo makali ya papo hapo (sepsis), kifafa kisichodhibitiwa, uingiliaji mkubwa wa upasuaji, majeraha, na magonjwa ya misuli ya mifupa.
Mimba na kunyonyesha
Atorvastatin ni iliyoambatanishwa katika ujauzito na lactation (kunyonyesha).
Haijulikani ikiwa atorvastatin imetolewa katika maziwa ya mama. Kwa kuzingatia uwezekano wa matukio mabaya kwa watoto wachanga, ikiwa ni lazima, matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha inapaswa kuamua juu ya kukomesha kunyonyesha.
Wanawake wa umri wa kuzaa wanapaswa kutumia njia za kutosha za uzazi wakati wa matibabu. Atorvastatin inaweza kuamriwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa tu ikiwa uwezekano wa ujauzito ni mdogo sana, na mgonjwa anafahamishwa juu ya hatari inayowezekana kwa fetusi wakati wa matibabu.
Tumia kwa kazi ya ini iliyoharibika
Tahadhari inapaswa kutolewa kwa wagonjwa walio na historia ya ugonjwa wa ini.
Matumizi ya dawa hiyo inachanganywa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ini au kuongezeka kwa shughuli za enzymes ya ini ya asili isiyojulikana (zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na VGN) na kwa kushindwa kwa ini (ukali kulingana na uainishaji wa Mtoto-Pugh A na B).
Maagizo maalum
Kabla ya kuanza matibabu na Atorvastatin, mgonjwa lazima apewe lishe ya kiwango ya hypocholesterol, ambayo lazima ifuate wakati wote wa matibabu. Matumizi ya vizuizi vya kupunguzwa kwa HMG-CoA kupunguza msongamano wa lipids katika damu inaweza kusababisha mabadiliko katika vigezo vya biochemical ambavyo vinaonyesha kazi ya ini. Kazi ya ini inapaswa kufuatiliwa kabla ya kuanza kwa tiba, wiki 6, wiki 12 baada ya kuanza kwa matumizi ya dawa Atorvastatin na baada ya kuongezeka kwa kila kipimo, na pia mara kwa mara, kwa mfano, kila miezi 6. Kuongezeka kwa shughuli za enzymes za hepatic katika seramu ya damu zinaweza kuzingatiwa wakati wa matibabu na Atorvastatin. Wagonjwa ambao wana ongezeko la shughuli za enzyme inapaswa kufuatiliwa hadi viashiria vitakaporudi kwa maadili ya kawaida. Katika tukio ambalo maadili ya ALT au ACT ni zaidi ya mara 3 kuliko VGN, inashauriwa kupunguza kipimo cha Atorvastatin au kuacha matibabu.
Atorvastatin inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaotumia pombe na / au wana ugonjwa wa ini. Ugonjwa wa ini au kazi inayoongezeka kwa shughuli za aminotransferases za asili isiyojulikana hutumika kama masharti ya uteuzi wa Atorvastatin.
Matibabu ya Atorvastatin inaweza kusababisha myopathy. Utambuzi wa myopathy (maumivu ya misuli na udhaifu pamoja na kuongezeka kwa shughuli za CPK kwa zaidi ya mara 10 ikilinganishwa na VGN) unapaswa kujadiliwa kwa wagonjwa walio na myalgia ya kawaida, maumivu ya misuli au udhaifu na / au kuongezeka kwa shughuli za CPK. Wagonjwa wanapaswa kuonywa kwamba wanapaswa kumwambia daktari mara moja juu ya kuonekana kwa maumivu au udhaifu usioelezewa kwenye misuli ikiwa unaambatana na malaise au homa. Tiba ya Atorvastatin inapaswa kukomeshwa ikiwa kuna ongezeko la alama katika shughuli za CPK au ikiwa kuna dhibitisho iliyodhibitishwa au inayoshukiwa. Hatari ya myopathy katika matibabu ya dawa zingine za darasa hili iliongezeka na matumizi ya wakati huo huo ya cyclosporine, nyuzi, erythromycin, asidi ya nikotini au mawakala wa antifungal kutoka kwa kikundi cha azole. Dawa nyingi huzuia kimetaboliki ya CYP3A4 na / au usafirishaji wa dawa. Atorvastatin imeandaliwa kwa nguvu chini ya ushawishi wa CYP3A4. Wakati wa kuagiza atorvastatin pamoja na nyuzi, erythromycin, mawakala wa immunosuppression, azole antifungals, au asidi ya nikotini katika kipimo cha hypolipidemic, faida inayotarajiwa na hatari ya matibabu inapaswa kupimwa kwa uangalifu na wagonjwa wanapaswa kuzingatiwa mara kwa mara ili kugundua maumivu ya misuli au udhaifu, haswa wakati wa miezi ya kwanza. matibabu na wakati wa kuongeza kipimo cha dawa yoyote. Katika hali kama hizi, uamuzi wa mara kwa mara wa shughuli za KFK unaweza kupendekezwa, ingawa udhibiti kama huo hauzuii maendeleo ya myopathy kali.
Wakati wa kutumia dawa ya Atorvastatin, pamoja na dawa zingine za darasa hili, kesi za rhabdomyolysis na kushindwa kwa figo kali kwa sababu ya myoglobinuria huelezewa. Tiba ya Atorvastatin inapaswa kukomeshwa kwa muda au kukomeshwa kabisa ikiwa kuna ishara za myopathy inayowezekana au kuna sababu za hatari kwa maendeleo ya kushindwa kwa figo kutokana na rhabdomyolysis (kwa mfano, maambukizo kali ya papo hapo, hypotension ya arterial, upasuaji mkubwa, kiwewe, metabolic kali, endocrine na elektroni na usumbufu usio na udhibiti) .
Kabla ya kuanza tiba na Atorvastatin, ni muhimu kujaribu kufikia udhibiti wa hypercholesterolemia na tiba ya kutosha ya lishe, shughuli za mwili kuongezeka, kupunguza uzito kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona na matibabu ya hali zingine.
Wagonjwa wanapaswa kuonywa kwamba wanapaswa kushauriana mara moja na daktari ikiwa maumivu ya wazi au udhaifu wa misuli hufanyika, haswa ikiwa unaambatana na malaise au homa.
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti
Athari mbaya ya dawa ya Atorvastatin juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi kwa mifumo haikuaripotiwa.
Muundo na fomu ya kipimo
Atorvastatin (kwa Kilatini - Atorvastatin) inapatikana tu katika fomu ya kibao. Ili kuzuia athari mbaya za mazingira (unyevu, nyepesi, joto) kwenye vifaa vya dawa, na pia kwa ngozi inayolengwa ya kuingizwa kwa dawa hiyo katika sehemu ya chini ya tumbo na sehemu ya kwanza ya matumbo, imefunikwa na membrane ya filamu. Rangi ya filamu inategemea mtengenezaji. Kawaida ni nyeupe, lakini wakati mwingine hudhurungi, hudhurungi au hudhurungi. Sura na muonekano wa vidonge pia ni tofauti: zina umbo la pande zote au kifusi, na uso laini au kwa kuchonga kwa namba pande tofauti.
Lakini jambo kuu katika dawa sio kuona, lakini dutu inayotumika. Hii ni asidi ya kalsiamu ya atorvastatin. Lakini kwa kuwa yaliyomo kwenye atorvastatin yenyewe ina jukumu kuu katika kufikia athari muhimu ya matibabu, kipimo cha dawa huelekezwa haswa kwake. Kwa hivyo katika mtandao wa maduka ya dawa unaweza kupata Atorvastatin na maudhui ya 10, 20, 30, 40, 60 na 80 mg ya kiwanja kinachofanya kazi. Dozi zake ndogo (1 au 5 mg), hata katika mawakala wa pamoja wa hypolipidemic, haipo.
Katika pagi moja ya contour ya seli, vidonge 10 au 15 vinawekwa. Paleti moja inaweza kuwa kwenye mfuko, au labda zaidi - hadi 10. Mara nyingi idadi kubwa ya vidonge vinapatikana kwenye makopo ya polymer. Kuna kipimo kingine cha dawa za kundi hili la kilimo, dutu kuu ambayo ni atorvastatin. Lakini tayari wanayo mengine, sio ya kimataifa (INN), lakini majina ya biashara (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, nk).
Dawa ya asili Atorvastatin ya utengenezaji wa Urusi iko kwenye niche ifuatayo ya kuweka coding:
- nambari ya uainishaji wa kemikali na anatomiki na matibabu (ATX) ni C10AA,
- nambari kulingana na Kirusi cha uainishaji OKPD2-20.10.149,
- kulingana na usajili wa dawa za Urusi (RLS), bidhaa hiyo ni ya kikundi cha "dawa" za dawa.
Atorvastatin sio sehemu tu ya dawa. Inayo vijidudu: kalsiamu kaboni, selulosi, sukari ya maziwa, wanga, dioksidi ya silicon, stearate ya magnesiamu, pombe ya polyvinyl, dioksidi ya titan, polyethilini ya glycol na talc. Wagonjwa wa mzio wanapaswa kujua juu yao, kwani athari inaweza kutokea kwenye microdoses ya misombo hii.
Atorvastatin inapatikana kwenye dawa, ambayo daktari huagiza kwa Kilatini. Na hata kama wafamasia wasiofaa wapo tayari kuuza dawa hiyo kwa uhuru, haifai kuichukua bila kushauriana na daktari. Hakika, kabla ya matibabu na kwa mchakato wake ni muhimu kudhibiti kazi ya ini.
Dalili za matumizi
Masharti ambayo statins imewekwa huitwa dyslipidemia. Ilitafsiriwa kwa lugha rahisi, hii kimetaboliki ya mafuta. Haijidhihirisha kwa muda mrefu sana, na tu kwa utando mkubwa wa cholesterol "mbaya" kwenye kuta za mishipa hufanya dalili za kawaida za atherosclerotic zianze. Katika hatua ya awali, usawa wa lipid hugunduliwa peke katika maabara. Uchambuzi unaitwa wasifu wa lipid, unajumuisha viashiria kuu vya kimetaboliki ya mafuta - triglycerides, cholesterol, jumla na sehemu ya tata ya protini-mafuta, protini za kupandikiza cholesterol, pamoja na mgawo wa atherogenic.
Bila kuamua maelezo mafupi ya lipid (jina la pili la wasifu wa lipid), haiwezekani kuanzisha kipimo na aina ya statin, ambayo itachukuliwa na mgonjwa kwa muda mrefu (na, ikiwezekana, maisha yake yote). Kwa kuongeza, wasifu wa lipid ni muhimu kudhibiti matibabu ambayo tayari imeanza. Damu ya venous hupewa uchambuzi baada ya maandalizi fulani rahisi: bila hiyo, matokeo yanaweza kupotoshwa.
Faida ya atorvastatin ni ufanisi wake katika matibabu ya kila aina ya hypercholesterolemia (urithi na inayopatikana). Inapunguza kiwango cha cholesterol "mbaya" na protini za kusafirisha ambazo zinaweza kuwekwa kwenye kuta za mishipa. Wakati huo huo, inaongeza mkusanyiko wa lipoproteini "nzuri" na huongeza idadi ya receptors ambazo hukamata cholesterol kwa matumizi ya ndani au matumizi. Kwa kuongeza, atorvastatin hupunguza triglycerides katika damu, lakini hii haimaanishi kuwa inaweza kuchukuliwa kwa kupoteza uzito.
Utaratibu wa hatua ya dutu inayofanya kazi ni ya msingi wa kukandamiza enzyme kuu inayosababisha uundaji wa cholesterol na seli za ini. Enzymes hiyo inaitwa hydroxymethylglutaryl coenzyme Kupunguza tena, na Atorvastatin, mtawaliwa, ni kizuizi cha kupunguzwa tena kwa HMG CoA. Ni ubora huu wa dawa ambayo hairuhusu tu kuzuia ukuaji wa alama zilizopo za atherosclerotic, lakini pia kuzuia kuonekana kwao kwa watu walio na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa atherossteosis. Kwa hivyo, inaweza kuamuliwa kwa utabiri wa maumbile kwa hypercholesterolemia katika umri mdogo au kwa wavutaji sigara nzito na wagonjwa wenye shinikizo la damu baada ya miaka 55.
Statin haitendei mishipa ya damu, lakini kwa ugonjwa wa moyo au ugonjwa wa ateriosorrosis ya ubongo inazuia shida kama vile mshtuko wa moyo au kiharusi. Dalili kwa matumizi yake ni aina ya papo hapo ya ugonjwa wa moyo, hali baada yao, ajali za papo hapo za papo hapo. Atorvastatin imewekwa pia katika kipindi cha baada ya kazi katika sayansi ya mishipa na moyo na mishipa. Na matokeo bora hupatikana na utumiaji tata wa dawa hiyo na dawa zingine za kupunguza lipid na pamoja na njia zingine za kusahihisha kimetaboliki ya mafuta (lishe, mazoezi ya wastani, kuacha tabia mbaya).
Wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Utafiti katika mwelekeo huu haujafanyika, na hakuna mtu anayejua jinsi Atorvastatin inavyoathiri fetus na ikiwa inaingia ndani ya maziwa ya mama. Kwa hivyo, hazijaamriwa wanawake wajawazito, na ikiwa ni lazima kabisa kuichukua wakati wa kumeza, mtoto huhamishiwa kulisha bandia. Katika suala hili, wanawake wa kizazi cha kuzaa, wakati wa kuchukua statin, inashauriwa kutumia njia za kutosha za uzazi wa mpango ili kuleta uwezekano wa ujauzito kwa sifuri.
Atorvastatin imewekwa kwa watu wazima tu, na imekusudiwa kwa matibabu ya shida ya kimetaboliki ya lipid na kwa kuzuia shida ya moyo na mishipa dhidi ya msingi wa atherosclerosis tayari ya misuli. Athari za statin kwa watoto na vijana hazifahamiki vizuri, kwa hivyo madaktari hawako katika hatari ya kuitumia kwa wagonjwa chini ya miaka 18.
Madhara
Uwezo wa athari za upande ni mdogo: athari ya upande hufanyika katika asilimia 1-3 ya visa vya matumizi ya muda mrefu ya Atorvastatin.
- Mara nyingi, hizi ni dalili za neva katika mfumo wa kukosa usingizi, maumivu ya kichwa, na dalili ya uchovu sugu.
- Kwa sababu ya ukweli kwamba dutu inayotumika inathiri ini, dyspepsia inaweza kuendeleza - bloating, kichefuchefu, kuhara au kuvimbiwa, maumivu ndani ya tumbo.
- Wakati mwingine kuna maumivu ya misuli ya mara kwa mara.
- Maagizo hayo huita mzio (kutoka kuwasha ngozi hadi anaphylaxis), kupungua kwa potency, ukiukaji wa unyeti wa mishipa ya pembeni, kupunguzwa, maumivu ya pamoja kama athari ya nadra.
- Mara chache sana, hepatitis ya madawa ya kulevya au kongosho inakua, mabadiliko katika muundo wa damu hufanyika: kupungua kwa idadi ya vidonge, kuongezeka kwa kiwango cha enzymes ya ini.
- Katika hali za pekee, rhabdomyolysis ilirekodiwa - uharibifu wa nyuzi za misuli na kufutwa kwa baadaye kwa tubules za figo na bidhaa zao za kuharibika, na kusababisha kutokuwa na nguvu ya figo.
Uangalifu maalum unapaswa kutolewa kwa wagonjwa ugonjwa wa sukari aina zote mbili. Angiopathy ya kisukari ni udhihirisho wa lazima wa ugonjwa. Na hii sio chochote lakini kuongeza kasi ya vidonda vya mishipa ya atherosselotic. Atorvastatin imewekwa kwa wagonjwa wa kisukari wakati dyslipidemia hugunduliwa. Je! Inainua sukari ya damu? Jibu ni ngumu: kila kitu ni kibinafsi; dawa inaweza kuathiri kiwango cha sukari, lakini inaweza kusababisha hypo- au hyperglycemia kidogo. Matumizi ya tiba ya statin kwa aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inajumuisha ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara.
Kipimo na utawala
Kipimo cha dawa imewekwa na daktari, kulingana na kiwango na aina ya dyslipidemia. Anaamua pia siku ngapi au miezi kozi ya matibabu itadumu. Sambamba, dawa moja au zaidi iliyowekwa kwa cholesterol kubwa, na lishe inayopunguza kiwango cha lipid wakati wa kuzichukua, inaweza kuamriwa. Mtaalam aliye na ujuzi atakufundisha kunywa maji safi kwa usahihi na kuchukua shughuli za mwili.
Kwa hivyo, mgonjwa lazima ajue ni saa gani ya siku ni bora kuchukua dawa (asubuhi au jioni) kuliko kunywa, kunywa vidonge kabla au baada ya kula.
- Kiwango na kiwango cha kupunguza cholesterol "mbaya" katika damu haitegemei ulaji wa chakula.
- Mkusanyiko wa dutu inayotumika katika damu ni juu ya 30% na ulaji wa asubuhi wa vidonge, ikilinganishwa na jioni.Lakini, dawa ya kunywa usiku ina athari kubwa kwenye ini, ambayo inafanya kazi kwa nguvu zaidi usiku. Kwa hivyo, hakuna tofauti wakati wa kibao kitachukuliwa. Jambo kuu ni kwamba saa hiyo hiyo.
- Kwa kifungu rahisi cha dawa kupitia njia ya kumengenya, ni bora kuinywa na maji safi bado. Inawezekana na kitu kingine, lakini sio na juisi ya zabibu, ambayo huongeza ngozi ya statin na kwa hivyo huongeza mkusanyiko wake katika damu.
- Tiba huanza na kipimo kidogo (10 mg), na baada ya wiki 2, 3 au 4 wasifu wa lipid umewekwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba athari ya matibabu huanza kujidhihirisha tu baada ya ulaji wa wiki mbili, kufikia kiwango cha juu mwishoni mwa mwezi. Kulingana na wasifu wa lipid, daktari anaongozwa jinsi ya kubadilisha kipimo.
- Kiwango cha juu cha Atorvastatin inategemea aina ya dyslipidemia, nambari zake za mwanzo, uwepo / kutokuwepo kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ini, na kushirikiana kwa madawa ya vikundi vingine. Inategemea ni muda gani itachukua kuichukua.
Vipengele vya maombi
Kabla ya kuagiza Atorvastatin, madaktari wanajaribu kufikia urejesho wa usawa wa lipid na lishe, mazoezi ya mwili, kupunguza uzito. Kwa kweli, mbinu hii inaendelea katika kipindi chote cha matibabu ya tuli. Mara moja kabla ya kipimo cha kwanza cha udhibiti wa dawa kazi ya ini. Kisha inakuwa ya kudumu: Wiki 1.5 baada ya kuanza kwa tiba, baada ya miezi 3, na kisha - kila baada ya miezi sita na baada ya kila mabadiliko ya kipimo.
Kwa kuongezea, regimens za matibabu kwa magonjwa yanayowakabili hupitiwa kabla ya kuanza tiba. Na shinikizo la damu, hypothyroidism, fetma, ugonjwa wa ini, dawa zinazoendana huchaguliwa au kipimo kinachotumiwa, kulingana na kero. Pia, wagonjwa wameonywa juu ya uwezekano wa myopathy, na kwa hiyo lazima wamjulishe daktari wao kuhusu maumivu yoyote ya misuli.
Kozi ya chini matibabu hayakuandaliwa kwa siku kadhaa, na yatadumu kadiri mtaalam anasema. Kawaida kiwango cha chini ni miezi michache. Baada ya yote, usawa wa lipid uliendelea kwa miaka au hata miongo. Na pia itachukua muda mrefu kuirekebisha. Kwa hivyo, swali la ikiwa unaweza kuchukua mapumziko peke yako haipaswi kuwa: vidonge lazima vinywe kila wakati. Bila mapumziko, Atorvastatin inaweza kuchukuliwa kwa miaka, na itachukua muda gani kufanya hivyo katika kila kesi - wasifu wa lipid utaambia.
Na kazi ya ini iliyoharibika
Atorvastatin inaruhusiwa tu kwa kukosekana kwa ugonjwa wa ini au kwa kiwango kidogo cha kushindwa kwa ini. Walakini, inakagua hitaji la matumizi yake na uwezekano wa kubadilisha njia zingine ambazo haziathiri ini. Kufuatilia shughuli za utendaji wa hepatocytes katika kesi ya kushindwa kwa ini ni muhimu sana. Uchambuzi lazima ufanyike kwa wakati na baada ya maandalizi sahihi.
Bei ya dawa za kulevya
Dawa za kikundi hiki cha maduka ya dawa hutolewa katika nchi nyingi, na bei ya Atorvastatin inategemea mtengenezaji. Walakini, na pia juu ya kipimo katika milligrams, na juu ya idadi ya vipande vya vidonge kwenye mfuko. Analogues kwa bei ni maandalizi ya Uzalishaji wa Kiukreni, Urusi, India na Kiingereza.
Gharama ya kozi ya kila mwezi na kipimo cha kila siku cha 20 mg katika maduka yetu ya dawa huanzia 90 ± 20 UAH. au rubles 250 ± 80. Vidonge vya Israeli ni ghali zaidi ya mara 1.5, zile za Uhispania ni mara 2 ghali zaidi, zile za Amerika na za Ujerumani ni mara mara ghali zaidi.
Analogi na mbadala wa Atorvastatin
Dawa ya asili sio moja ya aina. Kwa msingi wa dutu kuu inayotumika, misa imeundwa jeniki na zinazofanana (kwa mfano, Atoris, Atokor, Atormak au Atorvoks), na wakati mwingine ni tofauti kabisa (Torvakard, Tulip, Vazator), majina ya biashara ambayo yanatofautiana katika muundo wa vifaa vya ziada. Baadhi yao ni bei nafuu, na wengine ni ghali zaidi. Wanaweza kubadilishwa moja kwa moja, lakini tu na maarifa ya daktari anayehudhuria.
Ambayo statin ya msingi wa atorvastatin ni bora
Kwenye ufungaji wa maduka ya dawa, mara nyingi karibu na jina la asili ni kifupi au neno lingine, kwa mfano, Atorvastatin SZ au Atorvastatin MS. Chembe hizi zinaonyesha wazalishaji tofauti. Katika kesi hizi, tunazungumza juu ya kampuni za dawa za Kirusi Severnaya Zvezda na Medisorb. Kwenye vifurushi vingine unaweza kuona maneno ya ziada "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma".
Kati ya analogues zilizoingizwa unaweza kupata Atorvastatin Alkaloid (Makedonia), Atorvastatin Teva (Israel), Ananta (India), Pfizer (USA), Blufish (Sweden), Ratiopharm (Ujerumani), " Aveksima "(kampuni ya kimataifa) ... Haiwezekani kusema kwa hakika ni dawa gani za kampuni hiyo ni bora. Kwa kweli, hizi ni visawe, mfano wa moja kwa moja. Takwimu zinazoitwa Atorvastatin zina dutu inayotumika. Zinatofautiana tu katika sehemu za wasaidizi: vidonge vinaweza kubadilishwa kwa kutumia wale ambao hawana athari mbaya katika regimen ya matibabu ya mtu binafsi. Walakini, kama dawa za msingi za atorvastatin zilizo na majina mengine ya biashara.
Hii inathibitishwa na ukaguzi wa wataalam na wagonjwa: dawa zilizohimiliwa vizuri kulingana na atorvastatin zilichaguliwa kwa wagonjwa, na uingizwaji huo haukuathiri matokeo ya wasifu wa lipid. Lakini hakuna mtu aliyefanikiwa kubadilisha kabisa bidhaa za kifamasia na tiba za watu.
Tofauti kati ya atorvastatin na rosuvastatin, simvastatin na lovastatin
Dawa iliyo chini ya majadiliano inahusu maumbile ya syntetisk ya kizazi cha tatu. Chini yake katika kiwango na zaidi kwa wakati wa kuingia katika mazoezi ya matibabu, fluvastatin ya synthetic, simvastatin iliyotengenezwa na nusu na pravastatin, na lovastatin ya asili. Mawakala zaidi ya kisasa ya hypolipidemic ni pamoja na dawa za synthetic za kizazi cha hivi karibuni Pitavastatin na Rosuvastatin. Kuna tofauti gani kati yao?
Lovastatin imetengenezwa kwa msingi wa bidhaa muhimu za fungi ya aspergillus. Uzalishaji wake ni wa shida, huchukua wakati mwingi na hauhalalishi pesa zilizotumiwa. Malighafi sawa hutumiwa katika mchakato wa utengenezaji wa Simvastatin na Fluvastatin. Takwimu hizi ni madawa ya kulevya: metabolites zao hufanya juu ya metaboli ya lipid, na sio wao wenyewe. Kwa hivyo, muda fulani lazima upite kabla ya athari inayotaka kupatikana. Kwa kulinganisha, Atorvastatin, Pitavastatin au Rosuvastatin ziko tayari kupigana na cholesterol "mbaya" mara baada ya kuingia kwenye damu.
Hali kama hiyo ni kwa kiwango na kasi ya ushawishi kwa mwili: dawa za vizazi 3 na 4 zinafaa zaidi (Simvastatin - mara 2, Pravastatin na Lovastatin - mara 4, Fluvastatin - mara 8). Walakini, madaktari na wagonjwa wanavutiwa na ambayo statin ni salama zaidi. Na kisha yote inategemea formula ya kemikali ya dawa. Mafuta-mumunyifu wa lovastatin, simvastatin, na atorvastatin hupenya kwa urahisi seli za ubongo. Na athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva huwezekana zaidi kuliko rosuvastatin inayotokana na maji, fluvastatin na pravastatin. Lakini mwisho zina athari ya nguvu kwa seli za ini, ambazo zinaweza kudhihirishwa na kuongezeka kwa kiwango cha Enzymes ya ini katika damu.
Ikiwa tunalinganisha dawa za vizazi vya hivi karibuni na kila mmoja, jambo kuu ambalo linatofautisha Atorvastatin kutoka Rosuvastatin na Pitavastatin halifanyi kazi sana (mara 2) na, kwa hiyo, orodha ndogo ya athari mbaya. Kwa kuongezea, mkusanyiko wa dawa za kisasa zaidi katika damu hauathiriwa na ulaji wa chakula, wakati yaliyomo kwenye sanamu zingine yanategemea wakati wa kula chakula.
Lovastatin, Simvastatin au Atorvastatin, Rosuvastatin: ni yupi kati yao ambaye alisema bora na daktari. Lakini kwa mtazamo wa dawa inayotokana na ushuhuda, uchaguzi ulianguka kwenye statins na viungo vya synthetic vya kazi atorvastatin au rosuvastatin. Wengine ni pamoja na Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip na wengine wengi. Lakini ikiwa wagonjwa wanakusudia kuchukua dawa tu kwa msingi wa mimea ya dawa, basi dondoo ya clover (Ateroklefit Evalar) inaweza kuchukua nafasi ya synthetics.
Mapitio ya Matumizi
Watu wengi, kabla ya kuanza matibabu, wanataka kujua maoni huru ya madaktari (wataalamu wa magonjwa ya akili), na pia kufahamiana na hakiki za wagonjwa waliochukua dawa hii ya statin. Baada ya uchunguzi wa wataalam na wagonjwa, mtu anaweza kupata hitimisho kama hizo za jumla:
- Atorvastatin ni dawa ya chaguo kwa madaktari wengi kwa sababu ya ufanisi wake mkubwa na athari mbaya za nadra,
- wagonjwa wengi wanaotumia vidonge vya cholesterol "mbaya" walibaini uboreshaji wa ustawi, haswa wale ambao walibadilisha kizazi kipya cha statin na rosuvastatin na atorvastatin kutokana na athari za mara kwa mara,
- asilimia chache tu ya wagonjwa wakati wa kuchukua dawa walilalamika kizunguzungu, udhaifu na maumivu ya kichwa, lakini hawa ni watu wazee ambao waliamriwa kipimo cha juu cha dawa hiyo.