Shida inayowezekana ya ugonjwa wa sukari - retinopathy ya kisukari

Retinopathy ya kisukari ni ugonjwa wa viungo vya maono ambavyo hufanyika kama matokeo ya hyperglycemia ya muda mrefu. Pathogenesis ya ugonjwa huu ni ya msingi wa shida ya microvasculature (microaneurysms, hemorrhages, exudates, vyombo vipya vilivyoundwa), ambayo hutoka kwa sababu ya hali ya hypoxic, ambayo, kwa sababu, husababishwa na hali ya hyperglycemic. Hatua ya awali ya lesion bila masomo maalum ni ngumu kutambua, kwa sababu dalili haifanyi yenyewe kuhisi. Upungufu wa kuona (au upofu) uliopungua ni ishara za ugonjwa ambao tayari umekwenda mbali, ambao hauwezi kumaliza.

Ili kuzuia udhaifu mkubwa wa kuona, watu walio na ugonjwa wa kisukari wanahitaji kutembelea mtaalam wa magonjwa ya macho angalau mara moja kwa mwaka na kufuata kwa uangalifu mapendekezo yake yote. Kwa kweli, hiyo tiba kuu inakusudia kupunguza sukari ya damu, lishe na shughuli za magari. Walakini, kuna haja ya matumizi ya dawa zinazoathiri hali ya viungo vya maono. Mojawapo ya dawa za kuzuia ni matone ya jicho kulingana na Filatov, ambayo yana vitu vyenye biolojia ambayo husaidia kuhifadhi afya ya macho.

Uangalifu hasa hulipwa kwa ulaji wa vitamini B (daktari wao anaweza kuagiza mzazi na utawala wa mdomo), na C, P na E, ambazo zina mali isiyo na kipimo. Mara kwa mara, unahitaji kutumia madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kutamkwa zaidi kwenye ukuta wa chombo: Prodectin, dicinone, nk.

Kipimo kikubwa zaidi - mgawanyiko wa laser ya retina - athari ya uhakika kwenye retina ya jicho, kuzuia uundaji mkubwa wa mishipa ya damu juu yake. Utaratibu huu wakati mwingine husababisha shida (kwa mfano, hemorrhage ndani ya mwili wa vitreous), ambayo inahitaji uingiliaji wa ziada katika mfumo wa vitUREomy - kuondolewa kwa mwili wa vitreous na kuibadilisha na suluhisho maalum ya kuzaa.

Njia mpya ya kutibu retinopathy pia ilionekana - sindano ya kizuizi cha sababu ya ukuaji wa mishipa ya endothelial (ranibizumab) ndani ya uso wa jicho.

Mgonjwa, akichora hitimisho kutoka kwa maelezo hapo juu, lazima aelewe kwamba hatua ngumu za matibabu zinaweza kuepukwa ikiwa unafuata sheria za banal za maisha yenye afya: usilahi sana, kula chakula chenye afya, epuka vyakula vyenye madhara na kudumisha shughuli za mwili kwa kiwango kizuri.

Jinsi retinopathy inakua

Na ugonjwa wa sukari, vyombo vya retina hubadilika pole pole. Kwa wakati, tishu dhaifu za kiumbe cha kuona hupokea oksijeni kidogo na kidogo. Retinopathy ya kisukari inakua hatua kwa hatua, hatua zinahusiana moja kwa moja na "uzoefu" wa wagonjwa wa kisukari. Umri wa wagonjwa pia una jukumu muhimu.

Katika watu walio chini ya umri wa miaka 30, uwezekano wa kukuza ugonjwa wa retinopathy huongezeka hadi 50% baada ya miaka 10 kutoka kwa ugonjwa wa endocrine. Baada ya miaka 20 ya ugonjwa, hatari ya kutofautisha katika maono ni 75%.

Sukari polepole huharibu kuta za mishipa ya damu. Upenyezaji wao huongezeka hadi kiwango kisicho kawaida. Kwa sababu ya hii, sehemu ya kioevu ya damu inaweza kuingia kwa uhuru katika nafasi kati ya mishipa na capillaries. Kutetemeka kwa retina, lipid tata (exudates ngumu) huwekwa kwenye tishu, au kuongea tu mafuta, ambayo hayazingiziwi vizuri kwa sababu ya kutofaulu kwa kimetaboliki. Mabadiliko sawa ni tabia ya hatua za mwanzo za ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi. Pia huitwa msingi au usio na kuongezeka, ambayo sio ngumu.

Kuendelea kwa shida

Kwa wakati, michakato ya uharibifu hutamkwa zaidi. Katika hatua ya mabadiliko ya mapema, sehemu zingine za retina zimetengwa kabisa kutoka kwa damu. Hapa foci kama pamba huanza kuunda. Zinaonyesha tishu za nyuma za mwili. Katika maeneo mengine, hemorrhages za mitaa zinaweza kutokea. Sehemu ambazo zinatoka kwenye kazi ya kuona huwa vipofu.

Retinopathy inayoendelea ya ugonjwa wa kisukari inachukuliwa kuwa hatua ya hivi karibuni katika shida ya ugonjwa wa sukari. Shida za mzunguko huzidi kuwa kubwa. Vyombo visivyo vya kawaida huanza kukua juu ya uso wa retina. Pia ni vyanzo vya kutokwa damu mara kwa mara. Kwa sababu ya hii, mwili wa nguvu hujaa, na maono pia huanza kupungua polepole.

Neoplasms, kutokwa na damu, na vitu vingine vya uharibifu husababisha kuonekana kwa tishu nyembamba kwenye uso. Miundo kama hiyo sio ya kawaida kwa chombo hiki. Wanadiplomasia wa kitamaduni huanza kuambukiza retina, na kuisababisha kuzidi na kupoteza maono.

Njia za ugonjwa

Uainishaji wa retinopathy ya kisukari inajumuisha mgawanyiko wa aina hii ya shida za ugonjwa wa kisukari katika aina mbili. Wamesemwa hapo awali, kwa kuzingatia pathogene ya ugonjwa. Maelezo zaidi hapa chini.

Asili ya nyuma ya retinopathy
Njia hii ya hali ya kijiolojia inaonyeshwa na mabadiliko yasiyo ya kawaida ambayo hufanyika katika retina, lakini hayawezi kuonekana katika hatua za mwanzo. Njia hii ni asili ya "kishujaa na uzoefu", kawaida hufanyika katika umri mzuri. Ugonjwa huo unaonyeshwa na uvivu wa maono
Kuongeza retinopathy
Kwa sababu ya kuongezeka kwa upungufu wa oksijeni katika tishu, shida ya nyuma ya retinopathy inaweza wakati wowote kubadilika kuwa ugonjwa wa ugonjwa unaovutia. Katika ujana, mabadiliko ya uharibifu ambayo husababisha kuharibika sana kwa taswira hufanyika katika suala la miezi. Kuficha kwa kizazi kijacho kunasababisha kufungwa kabisa kwa kizazi. Ni retinopathy inayoenea ambayo inachukuliwa kuwa moja ya sababu kuu za upotezaji wa maono kwa vijana wanaofanya kazi.
Hatua za ukuaji wa ugonjwa

Kuna hatua tatu za ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi:

Hatua ya kwanza. Mabadiliko yasiyokua yanahitaji matibabu kama hayo. Mgonjwa huzingatiwa na daktari kwa misingi inayoendelea. Mabadiliko ya maono hayazingatiwi. Kesi za kutengwa kwa vyombo vidogo vya retina,
Hatua ya pili. Retinopathy ya preproliferative inaonyeshwa na mabadiliko mabaya zaidi katika fundus. Vyombo hivyo vinapatikana sana, na kutokwa na damu mara kwa mara husababisha kuzorota kwa taratibu kwa kazi za kuona,
Hatua ya tatu. Utabiri wa hatari zaidi na wa juu zaidi ni matokeo ya tabia ya kutojali ya mgonjwa kwa afya yake mwenyewe, na pia kutokuwa na uwezo wa daktari ambaye alisimamia ugonjwa wa kisukari. Vyombo hivyo vimefungwa kabisa, maeneo makubwa ya retina "yamekufa". Vyombo vya patholojia dhidi ya asili ya "njaa" ya wazi ya retina inakua kwa kiwango cha kawaida. Matokeo ya mwisho ni kuzunguka kwa macho na upofu.

Dalili za ugonjwa wa retinopathy ya kisukari

Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa "kimya", dalili hujitokeza katika hatua za mwisho wakati mabadiliko hayakubadilishwa. Dhihirisho dhahiri za ugonjwa wa kisayansi ni pamoja na:

Inzi na matangazo ambayo yanaonekana "kuelea" mbele ya macho yako. Hizi ni sehemu za damu zinazoingia kwenye mwili wa vitreous. Wakati mgonjwa anapoangalia chanzo chochote cha mwanga, huingilia maoni ya kuona,
Kutapika kwa kuona visivyo kwa sababu dhahiri. Mgonjwa wa kisukari anaweza kuwa na ugumu wa kusoma maandishi wakati wa kufanya kazi na vitu vidogo. Hii ni dalili wazi kuonyesha ongezeko la edema ya nyuma,
Pazia mkali mbele ya macho ni ishara kwamba kutokwa na damu kumetokea tu.

Utambuzi

Matibabu ya retinopathy katika ugonjwa wa sukari, kwanza kabisa, inahitaji hatua sahihi za utambuzi. Ili kukanusha au kudhibitisha utambuzi, hatua kadhaa za utambuzi zitahitajika:

Utafiti wa nyanja za kuona (mzunguko) hukuruhusu kutathmini kikamilifu hali ya retina kwenye pembezoni,
Utafiti wa elektroni ya kiini utajifunza seli za ujasiri za retina, na ujasiri wa macho yenyewe,
Uchunguzi wa uchunguzi wa tishu za macho,
Ophthalmoscopy (uchunguzi wa fundus).

Watu wote ambao hugunduliwa na ugonjwa wa sukari wanapaswa kukumbuka kuwa kila mara kuna hatari ya kila aina ya shida. Kuepuka shida za kuona daima ni rahisi kuliko kuanza matibabu ya ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisukari. Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanapendekezwa kutembelea ophthalmologist angalau mara moja kila baada ya miezi 6 kwa sababu ya mitihani ya kuzuia. Daktari ataweza kuona mabadiliko mabaya na kuchukua hatua muhimu.

Kutibu Shida za Kisukari

Kulingana na takwimu, katika zaidi ya 80% ya visa vyote vya shida ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, inawezekana kuzuia tukio la upofu. Ni muhimu kuelewa kuwa hatari ya uharibifu wa mgongo inahusishwa sio tu na umri wa mgonjwa na muda wa ugonjwa yenyewe. Jukumu muhimu linachezwa na kushuka kwa sukari ya damu na shinikizo la damu.

Wagonjwa walio na retinopathy kali lazima watembelee ofisi ya daktari wa upasuaji wa laser. Mtaalam ataweza kutambua shida kuu kwa wakati na kuziondoa, kwa kutumia maendeleo ya kisasa katika upasuaji wa laser.

Njia mojawapo ya matibabu ni matibabu ya laser (laser cauterization). Matibabu kama haya ya ugonjwa wa retinopathy ya kisukari inapatikana kwa kila aina ya wagonjwa na hukuruhusu kuacha kutokwa damu ndani.

Kiini cha ugunduzi wa laser (cauterization)

Utaratibu unafanywa kwa msingi wa nje wa matibabu chini ya anesthesia ya ndani. Kutumia boriti ya laser inayolenga uundaji wa mishipa ya kisaikolojia, daktari wa upasuaji hujumlisha maeneo muhimu. Hii hukuruhusu kuzuia hemorrhage ya ndani katika siku zijazo na kuzuia upotezaji wa maono. Kipindi cha kupona ni kidogo - sio zaidi ya wiki 1.

Vit sahihiomy - mapumziko ya mwisho

Katika uwepo wa kupotoka kubwa kutoka kwa kawaida, mgonjwa huonyeshwa kwa vit usahihi. Kuingilia huzingatiwa njia pekee ya kutokea kwa uwepo wa hemophthalmus ya kina (ikiwa hematoma kubwa inatokea kwenye tishu).

Ondoa kwa urahisi vipande vilivyoharibiwa vya mwili wa vitreous, safi utando kutoka kwa uso wa retina. Pia, matibabu ya neoplasms ya vasculature ya retini inafanywa. Daktari wa upasuaji, ikiwezekana, anarudisha nafasi ya anatomiki nzuri ya retina.

Kupambana na Maculopathy
Ikiwa retinopathy inaambatana na uharibifu wa sehemu ya kati ya retina, matibabu ya dawa ya chombo huonyeshwa. Kwa hili, sindano za ndani hufanywa - viundaji maalum vya dawa huletwa ndani ya tishu, ambazo daktari huchagua.

Hatua za kuzuia

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa sugu ambao unaweza kuishi na lakini sio tiba. Kuzingatia sheria zote na mapendekezo ya daktari anayehudhuria, unaweza kuishi maisha marefu na kamili bila kuweka maisha yako na matokeo yasiyofurahisha ya ugonjwa huo. Wagonjwa wanapaswa kufuatilia mara kwa mara sukari yao ya damu na shinikizo la damu kwa ujumla. Jambo lingine muhimu ni mitihani ya kawaida ya kuzuia. Kutunza afya yako mwenyewe itasaidia kuzuia shida kubwa za ugonjwa wa kisukari, pamoja na ugonjwa wa kisayansi wa kisukari.

Je! Retinopathy ya kisukari ni nini?

Retinopathy ya kisukari ni moja wapo ya shida kubwa ya ugonjwa wa sukari. Katika ugonjwa huu, retina ya jicho inateseka, ambayo inawajibika kwa ubadilishaji wa nuru inapita ndani ya msukumo wa ujasiri.

Uharibifu huanza katika kiwango cha mishipa midogo ya damu, capillaries, kusambaza retina na virutubisho, kwa sababu ya ambayo seli za macho hufa "kutokana na njaa".

Retinopathy ya kisukari inaweza kutokea na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na kisukari cha aina ya 2.

Njia za ukuzaji wa retinopathy ya kisukari

Kuonekana kwa ugonjwa wa retinopathy wa kisukari husababishwa na mabadiliko katika ukuta wa capillaries ya retina, ambayo ni, mishipa hiyo midogo ya damu ambayo hubeba damu hadi kwenye retina.

Hasa, hufanyika:

Upotezaji wa seli: i.e. seli za endothelial za seli na seli zinazozunguka seli za endothelial.
Unene wa capillaries: membrane ya chini ya capillaries, ambayo husababisha kupunguka kwa artery na kupunguza mtiririko wa damu.
Mabadiliko katika viunganisho kati ya seli: upotezaji au uharibifu wa vifungo kati ya seli za endothelial husababisha kudhoofisha ukuta wa mishipa na malezi ya baadaye ya edema katika kiwango cha retina.

Sababu za hatari na athari za ugonjwa wa retinopathy wa kisukari

Wagonjwa wa kisukari wote wana hatari ya ugonjwa wa kisayansi. Walakini, kuna sababu za hatari ambazo zinaongeza uwezekano wa ugonjwa huu.

Kati ya sababu za hatari ambazo tunazo:

Muda wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari: inadhaniwa kuwa katika kugundua ugonjwa wa sukari kwa mtu wa miaka 30, baada ya miaka mitano, ana nafasi ya 20% ya kukuza ugonjwa wa retinopathy, baada ya miaka kumi uwezekano huu unaongezeka hadi 40-50%, na baada ya 15 - zaidi ya 90%. Kwa hivyo, muda wa ugonjwa, ni zaidi ya hatari ya kukuza ugonjwa wa retinopathy.
Ugonjwa wa sukari unaodhibitiwa vibaya: hii inamaanisha kuwa viwango vya sukari mara nyingi hufikia viwango vya kikomo. Hii hufanyika wakati mgonjwa hajatumia tiba ya kutosha au hataki kubadilisha mtindo wake wa maisha.
Uwepo wa sababu zingine za hatari: uwepo wa wakati huo huo wa hatari kama sigara, pombe, shinikizo la damu na ulaji wa mafuta mengi huongeza uwezekano wa retinopathy ya kisukari, kwa sababu vitu hivi vinaharibu kuta za vyombo vya arterial.

Hatua za retinopathy: zinazoenea na zisizo za kuongezeka

Retinopathy ya kisukari inaweza kugawanywa katika hatua za maendeleo, ambayo kwenda kwa miguu kwa miguu na kuongezeka kwa ukali wa ugonjwa.

Kuna hatua mbili kuu:

Retinopathy isiyo na kipimo: pia inaitwa aina rahisi na isiyo na kipimo cha retinopathy. Ni sifa ya malezi ya microaneurysms, ambayo ni, upanuzi wa kuta za vyombo, ambayo husababisha kudhoofika kwao na malezi ya hemorrhages katika kiwango cha retina na edema ya macular.

Exudate pia inaonekana, kwa hivyo fomu hii inaitwa exudative, husababishwa na kuvuja kwa maji kutoka kwa vyombo kutokana na usumbufu usio wa kazi kwenye ukuta. Vile exudate katika hatua ya kwanza ni ya aina ngumu, ambayo ni, ina mafuta na protini, kama vile fibrin.

Retinopathy inayoendelea: hii ni hatua ya hali ya juu zaidi na kali, ambayo inaonyeshwa na uwepo wa mishipa ya ziada ya damu ambayo huunda kuzuia yaliyoharibiwa.

Exudate katika hatua hii ina aina kali, inafanana na vipande vya pamba ya pamba, na huundwa wakati wa ischemia katika maeneo anuwai ya nyuzi za retinal na mkusanyiko wa nyenzo za endoplasmic inapita kupitia endothelium iliyoharibiwa.

Mishipa mpya, ambayo imeundwa kwa usambazaji wa damu kwa maeneo ya ischemia, ina kuta dhaifu na huvunja kwa urahisi, ambayo husababisha malezi ya hemorrhages. Pia, fomu za tishu kwenye retina kwa sababu ya kupunguka kwa mara kwa mara kwa vyombo hivi, hii inaweza kuamua kunya kwa retina na kuzunguka kwake.

Dawa za retinopathy ya kisukari

Miongoni mwa njia mpya za dawa zinazotumika kutibu ugonjwa wa kisukari, sindano za ndani lazima zijulikane. Kwa tiba hii, dawa hiyo inaingizwa kwenye nafasi ya vitreous na sindano, ambayo hupunguza malezi ya mishipa mpya ya damu.

Ya dawa zinazotumika mara nyingi:

Maandalizi ya Anti-VEGF: Avastin na Lucentis ni wa jamii hii.
Corticosteroids: triamcinolone na dexamethasone. Zinatumika kwa sababu ya athari yao ya nguvu ya kupambana na uchochezi, ambayo hupunguza malezi ya edema.

Ili kuboresha maono, unaweza kutumia glasi na lensi ambazo huchuja mwanga na kuboresha hali ya taa.

Uainishaji

Kulingana na hatua ya ugonjwa, maumbile ya mabadiliko ya kiitolojia katika vyombo, pamoja na tishu za jicho, uainishaji ufuatao unapitishwa:

retinopathy ya kisayansi isiyo na siku,
retinopathy ya ugonjwa wa kisayansi,
retinopathy inayoenea ya ugonjwa wa sukari.

Utaratibu wa maendeleo

Chanzo kikuu cha nishati kwa utendaji kamili wa mwili ni sukari. Chini ya ushawishi wa insulini, homoni ya kongosho, sukari huingia ndani ya seli ambapo inasindika. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, kwa sababu fulani, ukiukwaji wa usiri wa insulini hufanyika. Sukari isiyo na kusindika hujilimbikiza katika damu, kama matokeo ya ambayo michakato ya metabolic katika mwili inasumbuliwa. Inasababisha kufifia, uharibifu wa mishipa ya damu ya viungo anuwai, pamoja na viungo vya maono. Ikiwa urekebishaji wa yaliyomo ya sukari ya sukari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kiswidi haujaanza kwa wakati, basi retinopathy ya kisukari huanza kuendeleza.

Sababu za kutokea

Sababu kuu ya ugonjwa wa ugonjwa ni kuongezeka kwa sukari ya damu (sukari) kwa muda mrefu.

Kawaida, viwango vya sukari ya damu haipaswi kupanda juu ya 5.5 mmol / L juu ya tumbo tupu na 8.9 mmol / L baada ya kula.

Kwa kuongezea, uwepo wa sababu zinazowezekana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huathiri tukio la retinopathy. Hawawezi tu kuchochea malezi ya shida kama hiyo, lakini pia huharakisha kozi yake.

kuongezeka kwa sukari ya damu
shinikizo la damu inayoendelea (shinikizo la damu),
ujauzito
magonjwa na magonjwa ya figo,
overweight
uvutaji sigara
pombe
mabadiliko yanayohusiana na umri katika mfumo wa moyo na mishipa,
utabiri wa vinasaba.

Lishe ya matibabu

Watu walio na ugonjwa huu wanapaswa kufuata lishe sahihi, ambayo ni moja ya njia kuu ya tiba tata inayotumiwa.

Kutoka kwa lishe kuwatenga:

sukari, ikibadilisha na mbadala (xylitol, sorbitol),
kuoka na kukarimu keki,
mkate wa daraja la kwanza na la kwanza,
nyama ya mafuta, samaki,
dessert tamu na curls, cream,
nyama ya kuvuta
pasta, semolina, mchele,
broths zilizojaa mafuta, supu zilizopikwa katika maziwa na nafaka, noodle,
vitunguu moto, michuzi, viungo,
vinywaji vinywaji vyenye kaboni na visivyo na kaboni, juisi, pamoja na zabibu,
asali, ice cream, jam

kijivu, laini bora, pamoja na mkate wa matawi,
aina ya mafuta ya chini, kuku, samaki - kuchemsha na aspic,
Buckwheat, oat, au shayiri ya lulu (kwa sababu ya kizuizi cha mkate),
siku unahitaji kula zaidi ya mayai mawili-ya kuchemsha au omwele,
jibini, sour cream kwa kiwango kidogo,
matunda, kama vile maembe, matunda nyeusi au matunda ya kukaushwa, maapulo yasiyotumiwa, lakini sio zaidi ya gramu 200 kwa siku,
nyanya na matunda mengine ambayo hayajapigwa wazi na juisi za beri,
kahawa inahitaji kubadilishwa na chicory.

Ya umuhimu mkubwa ni phytodiet. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus, acidization hufanyika mwilini, ndiyo sababu matumizi ya mboga mboga yenye athari ya kupendeza inapendekezwa:

Kunywa maji ya birch katika nusu glasi hadi mara tatu kwa siku, dakika kumi na tano kabla ya kula.

Matibabu ya dawa za kulevya

Katika matibabu ya madawa ya kulevya, mahali pa msingi inamilikiwa na:

dawa ya kupunguza cholesterol
anabolic steroids
antioxidants
vitamini
angioprotectors
immunostimulants
vichocheo vya biogenic,
Enzymes
kukataa dawa za kulevya
coenzymes na wengine.
Dawa ya Hypocholesterolemic:
tribusponin
mjinga.

Dawa hizi zinapendekezwa kutumika katika retinopathy ya kisukari, ambayo hufanyika pamoja na atherossteosis ya jumla.

Angioprotectors:
koo
Parmidin
Doxium
Dicinone "au" Etamsylate,
siri
pentoxifylline.
Kwa matibabu ya hatua ya mapema ya ugonjwa, "Phosphaden" ya dawa hutumiwa, ambayo inaboresha hemodynamics ya jicho, hali ya jumla ya fundus na huchochea michakato ya metabolic.
Athari ya kuzuia chanjo katika hatua za mwanzo za ugonjwa hupatikana kwa matumizi ya dawa ya kibao Levomesil, na sindano Tactivin na Prodigiosan.
Vitamini vya kikundi B, C, E, R.
Kurejesha na kuboresha kimetaboliki kwenye tishu za jicho: maandalizi "Taufon", "Emoksipin".
Utawala wa ndani wa maandalizi ya enzyme "Lidaza", "Gemaza" hutumiwa mbele ya hemorrhages iliyotamkwa.

Ili kufikia matokeo ya juu ya matibabu, unaweza kutumia glasi za Sidorenko, kifaa kisaikolojia ambacho ni rahisi kutumika nyumbani, na inaboresha mzunguko wa damu.

Kwa bahati mbaya, matibabu ya dawa inaweza tu kuwa na ufanisi katika hatua za kwanza za aina hii ya retinopathy. Katika vipindi vya baadaye vya maendeleo yake, tiba ya laser hutumiwa.

Ushirikiano wa laser hukuruhusu kupunguza au hata kuzuia kuongezeka kwa vyombo vipya, huimarisha kuta zao na kupunguza upenyezaji. Uwezo wa kukataliwa kwa retini hupunguzwa.

Na fomu ya hali ya juu ya ugonjwa wa kisayansi retinopathy, upasuaji inahitajika - vit sahihi.

Kutengwa kwa sababu za hatari: utulivu wa uzito wa mwili, matibabu ya shinikizo la damu, kukataa pombe na sigara husaidia kurejesha michakato ya metabolic, huongeza matokeo ya matibabu.

Retinopathy ni nini?

Pathogenesis ya maendeleo ya shida kubwa kama hii inachanganya sana na inajumuisha.

Sababu zifuatazo zina jukumu kubwa katika maendeleo ya udhaifu wa kuona:

Microangiopathy. Hyperglycemia sugu inakera sclerosis ya arterioles na venums, kwa sababu ya ambayo ugonjwa wao wa kutokea na mzunguko wa damu kwenye analysia ya kuona unazidi. Retina haipati damu ya kutosha. Mfumo wa fidia ya mwili huongeza mtiririko wa maji, ambayo husababisha uharibifu wa mitambo na kusababisha kuumia kwao.
Kuongezeka kwa kupenya kwa membrane za capillary. Katika kesi hii, idadi kubwa ya dutu ambayo haikuweza kuingia kwenye jicho kabla ya kusafirishwa kikamilifu huko. Hii inatumika pia kwa sumu na misombo nyingine isiyofaa.
Uharibifu wa kudumu kwa muundo wa usambazaji wa damu hufanya mchakato wa neovascularization kuamsha - malezi ya arterioles mpya. Ni dhaifu sana kuliko kawaida, kwa hivyo, sehemu za hemorrhage huwa mara kwa mara.

Mwishowe, kwa kukosekana kwa tiba ya kutosha ya dawa, retinopathy katika ugonjwa wa sukari huendelea kukamilisha upotezaji wa maono.

Retinopathy ya kisukari

Disinopathy ya kisukari ni shida maalum ya marehemu ya ugonjwa wa kisukari, wote wanaotegemea insulini na wasio wategemezi wa insulini. Katika ophthalmology, ugonjwa wa kisayansi retinopathy husababisha kuharibika kwa maono kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari katika 80-90% ya kesi. Katika watu walio na ugonjwa wa sukari, upofu hua mara 25 zaidi kuliko kwa wawakilishi wengine wa jumla. Pamoja na ugonjwa wa retinopathy wa kisukari, watu walio na ugonjwa wa kisukari wana hatari kubwa ya ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa, ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi na ugonjwa wa polyneuropathy, ugonjwa wa jua, ugonjwa wa glaucoma, utabiri wa mfumo mkuu wa neva na mfumo mkuu wa neva, mguu wa kisukari na ugonjwa wa mwisho. Kwa hivyo, matibabu ya ugonjwa wa sukari yanahitaji njia nyingi, pamoja na ushiriki wa wataalamu kutoka endocrinologists (diabetesologists), ophthalmologists, cardiologists, podologists.

Sababu na Sababu za Hatari

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi retinopathy unahusishwa na uharibifu wa mishipa ya mgongo (mishipa ya damu ya retina): upenyezaji wao kuongezeka, uchongaji wa capillaries, kuonekana kwa vyombo vipya na maendeleo ya tishu zinazoenea (shida).

Wagonjwa wengi walio na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa kisukari wana dalili fulani au nyingine za uharibifu wa fundus. Pamoja na muda wa ugonjwa wa kisukari hadi miaka 2, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari unaogunduliwa kwa kiwango kimoja au mwingine katika 15% ya wagonjwa, hadi miaka 5 - katika 28% ya wagonjwa, hadi miaka 10-15 - kwa 44-50%, karibu miaka 20-30 - kwa 90-100%.

Sababu kuu za kuathiri mzunguko na kasi ya ugonjwa wa kisukari ni pamoja na muda wa ugonjwa wa sukari, hyperglycemia, shinikizo la damu, kushindwa kwa figo sugu, dyslipidemia, ugonjwa wa metaboli, na ugonjwa wa kunona sana. Ukuaji na maendeleo ya retinopathy yanaweza kuchangia katika kubalehe, ujauzito, utabiri wa maumbile, na sigara.

Kwa kuzingatia mabadiliko yanayokua katika fundus, yasiyo ya kuenea, ya kupindukia na ya kueneza ya ugonjwa wa kisukari yanajulikana.

Viwango vilivyoinuliwa, vilivyo na udhibiti duni wa sukari ya damu husababisha uharibifu wa mishipa ya damu ya viungo mbalimbali, pamoja na retina. Katika hatua isiyo ya kuongezeka ya ugonjwa wa kisayansi retinopathy, kuta za vyombo vya retina zinaweza kupenyeka na brittle, ambayo husababisha kumweka hemorrhages, malezi ya micaneurysms - upungufu wa seli ya ndani ya mishipa. Sehemu ndogo ya kioevu ya damu hutoka kupitia kuta zilizoweza kupunguka kutoka kwenye vyombo kuingia kwenye retina, na kusababisha edema ya nyuma. Katika kesi ya kuhusika katika mchakato wa ukanda wa kati wa retina, edema ya macular inakua, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa maono.

Katika hatua ya mapema, ischemia ya retinal inayoendelea inakua kwa sababu ya uchongaji wa arterioles, mapigo ya moyo ya hemorrhagic, shida ya venous.

Utaratibu wa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi unaotangulia huchukua hatua inayofuata, ambayo hugunduliwa katika 5-10% ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari. Kuchangia kwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa kuhara wa ugonjwa wa kisukari unaojumuisha ni pamoja na ugonjwa wa juu wa mwili, kutu wa mishipa ya carotid, kizuizi cha nyuma cha mwili, ateri ya macho. Katika hatua hii, kwa sababu ya upungufu wa oksijeni unaopatikana na retina, vyombo vipya vinaanza kuunda ndani yake ili kudumisha kiwango cha kutosha cha oksijeni. Mchakato wa neovascularization ya retina husababisha hemorrhages ya mara kwa mara ya nyuma na ya nyuma.

Katika hali nyingi, kutokwa na damu kidogo katika tabaka za retina na mwili wa vitreous hujitegemea kwa kujitegemea. Walakini, pamoja na kutokwa kwa damu kubwa kwenye cavity ya jicho (hemophthalmus), kuenea kwa kuharibika kwa nyuzi katika mwili wa vitreous kunatokea, na sifa ya kuunganika kwa nyuzi na mshtuko, ambayo mwishowe hupelekea kuzorota kwa sehemu kubwa. Wakati wa kuzuia njia ya nje ya HPV, glaucoma ya sekondari ya moyo inakua.

Matibabu ya ugonjwa wa retinopathy ya kisukari

Pamoja na kanuni za jumla za matibabu ya retinopathies, matibabu ni pamoja na marekebisho ya shida ya metabolic, optimization ya udhibiti juu ya kiwango cha glycemia, shinikizo la damu, metaboli ya lipid. Kwa hivyo, katika hatua hii, tiba kuu imewekwa na endocrinologist-diabetesologist na cardiologist.

Uangalifu wa uangalifu wa kiwango cha glycemia na glucosuria, uteuzi wa tiba ya kutosha ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari hufanywa, angioprotectors, dawa za antihypertensive, mawakala wa antiplatelet, nk zinasimamiwa. Sindano za ndani za steroids zinafanywa kutibu edema ya macular.

Wagonjwa walio na retinopathy ya kisukari ya hali ya juu huonyeshwa kwa ugandishaji wa mgongo wa laser. Ushirikiano wa laser hukuruhusu kukandamiza mchakato wa neovascularization, kufikia utengano wa mishipa ya damu na udhaifu ulioongezeka na upenyezaji, kuzuia hatari ya kuzorota kwa retina.

Upasuaji wa laser retina kwa ugonjwa wa kisayansi retinopathy hutumia njia kadhaa za kimsingi. Kuzuia kwa kizuizi cha laser ya kizuizi kunajumuisha utumiaji wa coagulates ya paramacular ya aina ya "kimiani", katika safu kadhaa, na imeonyeshwa kwa fomu isiyo ya kuenea ya retinopathy na edema ya macular. Uboreshaji wa laser ya kulenga kutumiwa kuingiliana kwa micaneurysms, exudates, na hemorrhages ndogo zilizoonyeshwa wakati wa angiografia. Katika mchakato wa ugandishaji wa laser ya patretinal, coagulates hutumiwa kwa njia ya retina, isipokuwa mkoa wa macular, njia hii hutumiwa sana katika hatua ya kuzuia kuzuia kuendelea kwake zaidi.

Na opacization ya vyombo vya habari vya jicho, njia mbadala ya ugunduzi wa laser ni transretler ya crypttinopexy, kwa msingi wa uharibifu baridi wa sehemu za kiini za retina.

Katika kesi ya ugonjwa wa kuenea sana wa ugonjwa wa kisukari unaosababishwa na hemophthalmus, utengamano wa macular au kizuizi cha mgongo, virutubisho hurejelewa, wakati damu, mwili wa mwili wake yenyewe huondolewa, kamba za tishu zinazoonekana hukatwa, mishipa ya damu huchomwa.

Stiniki ya ugonjwa wa kisukari retinopathy

Retinopathy ya kisukari ina hatua kadhaa. Hatua ya awali ya retinopathy inaitwa isiyo ya kuongezeka, na inajidhihirisha kwa kuonekana kwa micane ambayo hupanua mishipa, matangazo ya hemorrhages katika jicho katika mfumo wa matangazo ya pande zote giza au kupigwa kwa dashi, kuonekana kwa maeneo ya retiniki ya ischemic, edema ya retina katika ukingo wa chombo. Katika kesi hii, kupitia vyombo vilivyo nyembamba, sehemu ya kioevu ya damu huingia ndani ya retina, na kusababisha malezi ya edema. Na ikiwa sehemu ya kati ya retina inahusika katika mchakato huu, basi kupungua kwa maono huzingatiwa.

Ikumbukwe kwamba aina hii ya ugonjwa wa sukari inaweza kutokea katika hatua yoyote ya ugonjwa, na inawakilisha hatua ya mwanzo ya retinopathy. Ikiwa haitatibiwa, basi mpito kwa hatua ya pili ya ugonjwa hufanyika.

Hatua ya pili ya retinopathy ni inayoenea, ambayo inaambatana na shida ya mzunguko katika retina, ambayo husababisha upungufu wa oksijeni katika retina (njaa ya oksijeni, ischemia). Ili kurejesha viwango vya oksijeni, mwili huunda mishipa mpya ya damu (mchakato huu unaitwa neovascularization). Vyombo vipya vilivyoundwa vimeharibiwa na huanza kutokwa na damu, kama matokeo ya ambayo damu huingia kwenye ucheshi wa Vitreous, tabaka za retina. Kama matokeo ya hii, opacity ya kuelea inaonekana machoni dhidi ya mandharinyuma ya maono yaliyopungua.

Katika hatua za marehemu za retinopathy, na ukuaji endelevu wa vyombo vipya na tishu nyembamba, inaweza kusababisha kuzunguka kwa mgongo na ukuzaji wa glaucoma.

Sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa retinopathy ya kisukari ni insulin isiyokamilika, ambayo husababisha mkusanyiko wa fructose na sorbitol, ambayo huongeza shinikizo, unene kuta za capillaries na nyembamba mapungufu yao.

Kinga ya kuzuia ugonjwa wa kisayansi

Kinga ya retinopathy ni kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya sukari katika wagonjwa wa kisukari, fidia bora kwa kimetaboliki ya wanga, udhibiti wa shinikizo la damu, urekebishaji wa metaboli ya lipid. Hii hukuruhusu kupunguza shida za jicho.

Lishe sahihi na mazoezi ya kawaida ya mwili huathiri hali ya jumla ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Ni muhimu pia kufanya mitihani ya mara kwa mara na mtaalam wa uchunguzi wa macho. Uzuiaji wa wakati wa ugonjwa wa retinopathy wa kisukari na uharibifu wa jicho katika ugonjwa wa sukari ni muhimu sana. Kwa kuwa katika hatua za baadaye za ugonjwa huo, matibabu hayatumiki.Walakini, kwa sababu ya ukweli kwamba katika hatua za mwanzo za retinopathy, usumbufu wa kutazama hauzingatiwi, wagonjwa hutafuta msaada wakati kutokwa na damu nyingi na mabadiliko katika eneo la kati la retina tayari hufanyika.