Hesabu ya kipimo cha insulini na kiwango cha sukari kwenye suluhisho

Dalili za utekelezaji:kuhesabu kipimo cha insulini na kuanzishwa kwa suluhisho la sukari.

Lengo la mafunzo

- mahesabu ya kipimo cha insulini na kiwango cha sukari kwenye suluhisho.

Vifaa vya nyenzo:

- kipeperushi cha uchunguzi wa kina wa mgonjwa,

- chupa na suluhisho la sukari ya 20% - 400 ml,

Utunzaji wa dharura kwa hypa ya hyperglycemic

Dalili za utekelezaji: huduma ya dharura.

Vifaa vya nyenzo:

1. Anisho ya kuweka.

2. sindano za kuzaa kwa sindano, mifumo ya matumizi moja ya mfumo wa kuingiliana kwa maji, bi-x na vifaa vyenye kuzaa na vyombo.

3. Muda-kaimu insulini.

4. Suluhisho la Isotonic.

5. Metazone au norepinephrine.

6. Tray, napkins, forceps, diapers, oilcloth.

Huduma ya dharura ya uremic coma

Dalili za utekelezaji: huduma ya dharura.

Vifaa vya nyenzo:

1. Anisho ya kuweka.

2. sindano za kuzaa kwa sindano, mifumo ya matumizi moja ya mfumo wa kuingiliana kwa maji, bi-x na vifaa vyenye kuzaa na vyombo.

3. Tray, forceps, wipes, glavu za mpira, bendi ya mpira, mto.

4. Dawa: sukari 40%, 5%, vitamini C, utabiri, suluhisho la soda, suluhisho la kloridi ya sotoni, atropine, droperidol.

5. Vifaa vya lavage ya tumbo, kuweka enema ya utakaso.

Kiwango cha moyo wa Carotid

Dalili za utekelezaji: gundua dalili za kifo cha kliniki

Lengo la mafunzo

Kuwa na uwezo wa

- kuamua uwepo wa kunde kwenye artery ya carotid

№	Etapi	Zmist	Kuhesabiwa haki
1.	Maandalizi ya awali ya Kitendo	1. Mwathirika amelala kwenye uso mgumu. Epuka kuwasiliana na damu na maji mengine ya mwathiriwa	Jali usalama wa kibinafsi.
2.	Kuu	3. Weka vidole vinne karibu na uso wa shingo iliyoathirika, kwenye goli kati ya trachea na misuli ya sternocleidomastoid na uamua kunde.	Tafuta makadirio ya artery ya carotid
3.	Kukamilika kwa Mwisho	4. Angalia kutokuwepo kwa kunde

Hukupata kile ulichokuwa ukitafuta? Tumia utaftaji:

Maneno mazuri:Ndoto tu ndio inaleta mwanafunzi mwisho wa hotuba. Lakini kujipiga risasi kwa mtu mwingine kunamuondoa. 8567 - | 7389 - au soma zote.

Lemaza adBlock!
na onyesha upya ukurasa (F5)
haja ya kweli

Glucose, 200 mg / ml na suluhisho la infusion la 400 mg / ml

Jina la kemikali. D - (+) - glucopyranose

Tabia za jumla. Dawa hiyo ni suluhisho lisilo na rangi au rangi ya manjano kidogo

Muundo wa dawa.

200 mg / ml

400 mg / ml

Suluhisho la umeme la 0 M

Maji kwa sindano

Fomu ya kutolewa. Suluhisho la infusion

Kikundi cha dawa. Suluhisho kwa utawala wa intravenous. Suluhisho la lishe ya wazazi.

Nambari ya PBX. B05BA03

Mali ya kifamasia

Pharmacodynamics Kuchukua nafasi ya plasma, rehydrating, metabolic na detoxification. Utaratibu wa hatua ni kwa sababu ya kuingizwa kwa sukari kwenye michakato ya nishati (glycolysis) na plastiki (transamination, lipogenesis, awali ya nucleotide) metaboli.

Inashiriki katika michakato mbalimbali ya kimetaboliki katika mwili, inakuza michakato ya redox kwenye mwili, inaboresha kazi ya ini na ini. Glucose, ikiingia ndani ya tishu, phosphorylates, inabadilika kuwa glucose-6-phosphate, ambayo inahusika sana katika sehemu nyingi za kimetaboliki ya mwili. Na kimetaboliki ya e-glucose kwenye tishu

kiwango kikubwa cha nishati hutolewa muhimu kwa maisha ya mwili.

Suluhisho la sukari ya 400 mg / ml ni hypertonic kuhusiana na plasma ya damu, ikiwa imeongeza shughuli za osmotic. Wakati unasimamiwa kwa ndani, huongeza pato la maji ya tishu ndani ya kitanda cha mishipa na inashikilia ndani. Inaongeza diuresis, huongeza excretion ya vitu vyenye sumu kwenye mkojo, inaboresha kazi ya antitoxic ya ini.

Inapowekwa kwa hali ya isotonic (suluhisho la 50-100 mg / ml) hujaza tena kiasi cha maji yaliyopotea, inahifadhi kiasi cha plasma inayozunguka.

kwa suluhisho la 200 mg / ml - 1278 mOsmol / kg,

kwa suluhisho la 400 mg / ml - 2989 mOsmol / kg.

Pharmacokinetics Wakati unasimamiwa kwa njia ya ndani, suluhisho la sukari huondoka haraka kwenye kitanda cha mishipa .. Usafiri kwa kiini umewekwa na insulini. Mwili hupitia biotransformation

njiani ya hexose phosphate - njia kuu ya kimetaboliki ya nishati na malezi ya misombo ya macroergic (ATP) na njia ya phosphate ya pentose - njia kuu ya kimetaboliki ya plastiki na malezi ya nyuklia, asidi ya amino, glycerol.

Masi ya glucose hutumika katika mchakato wa usambazaji wa nishati ya mwili.

Glucose inayoingia ndani ya tishu phosphorylates, ikibadilika kuwa glucose-6-phosphate, ambayo baadaye imejumuishwa kwenye kimetaboliki (bidhaa za mwisho za kimetaboliki ni dioksidi kaboni na maji). Ni huingia kwa urahisi kupitia vizuizi vya kihistoria katika viungo vyote na

Inachukua kabisa na mwili, haitozwi na figo (kuonekana kwenye mkojo ni ishara ya kiini).

Dalili za matumizi

Kipimo na utawala

Kabla ya kuanzishwa, daktari analazimika kufanya uchunguzi wa kuona wa chombo cha polymer na dawa. Suluhisho linapaswa kuwa wazi, lisiwe na chembe au sediment iliyosimamishwa. Dawa hiyo inachukuliwa kuwa inayofaa kutumiwa mbele ya lebo na kudumisha uimishaji wa kifurushi.

Ufumbuzi wa hypertonic unasimamiwa kwa ujasiri.

Kipimo inategemea umri, uzito wa mwili na hali ya mgonjwa.

200 mg / ml suluhisho linasimamiwa kwa njia ya kushuka kwa kiwango cha hadi 30-30 matone / min (1.5-

2 ml / min), ambayo inalingana na takriban 120 ml / saa. Kiwango cha juu cha kila siku kwa watu wazima ni 500 ml.

Suluhisho la 400 mg / ml huingizwa ndani kwa kiwango cha hadi matone 30 / min

(1.5 ml / min), ambayo inalingana na takriban 48 ml / saa. Kiwango cha juu cha kila siku kwa watu wazima ni 250 ml.

Unapopunguzwa hadi 100 mg / ml ya suluhisho, kiwango cha juu cha infusion ni hadi 60 / min,

kiasi - 500 ml / siku. Unapopunguzwa hadi 50 mg / ml ya suluhisho, kiwango cha juu cha infusion ni hadi 150 cap / min, kiasi cha utawala ni hadi 2 l / siku.

Kwa uhamasishaji kamili wa sukari inayosimamiwa katika kipimo kikubwa, insulini imewekwa wakati huo huo nayo kwa kiwango cha 1 insulini kwa 4-5 g ya sukari. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, sukari hutolewa kwa tahadhari chini ya udhibiti wa sukari ya damu na mkojo.

Athari mbaya

Athari mbaya ambazo zinaweza kutokea kwa sababu ya utangulizi wa suluhisho la sukari ya 200 na 400 mg / ml,

Athari mbaya kwenye wavuti ya sindano: maumivu kwenye tovuti ya sindano, kuwasha kwa mshipa, phlebitis, venous thrombosis,

Shida kutoka kwa mfumo wa endocrine na kimetaboliki: hyperglycemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, acidosis,

Matatizo ya njia ya utumbo: polydipsia, kichefuchefu,

Athari za jumla za mwili: hypervolemia, athari ya mzio (homa, upele wa ngozi, angioedema, mshtuko).

Katika kesi ya athari mbaya, usimamizi wa suluhisho unapaswa kukomeshwa, hali ya mgonjwa iliyopimwa na msaada unapaswa kutolewa. Suluhisho ambalo linabaki linapaswa kuhifadhiwa kwa uchambuzi uliofuata.

Mashindano

Suluhisho la sukari ya 200 na 400 mg / ml imeingiliana kwa wagonjwa na:

- hemorrhages ya ndani na ya ndani, isipokuwa masharti ya kuhusishwa na hypoglycemia,

- Ukosefu wa maji mwilini, pamoja na delirium ya pombe,

- Hypersensitivity ya dextrose na vifaa vingine vya dawa,

- Ugonjwa wa kisukari na hali zingine zinazoambatana na hyperglycemia.

Usisimamie dawa hiyo wakati huo huo na dawa za damu.

Mimba na kunyonyesha

Matumizi ya dawa hiyo kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kawaida inaweza kusababisha hyperglycemia ya fetusi, metabolic acidosis. Mwisho ni muhimu kuzingatia, haswa wakati dhiki ya fetasi au hypoxia iko tayari kwa sababu ya sababu zingine za ugonjwa wa akili.

Athari kwenye uwezo wa kuendesha magari na mashine zinazoweza kuwa hatari.

Overdose

Na overdose ya dawa, hyperglycemia, glucosuria, kuongezeka kwa shinikizo la damu osmotic (hadi ukuaji wa hyperglycemic hyperosmolar coma), shinikizo la damu, usawa wa elektroni huendelea. Katika kesi hiyo, dawa hiyo imefutwa na insulini inayohusika haraka huamriwa kwa kiwango cha kitengo 1 kwa kila 0.45 - 0.9 mmol ya sukari ya damu hadi kiwango cha sukari ya 9 mmol / l kinafikiwa.

Viwango vya glucose vinapaswa kupunguzwa polepole. Wakati huo huo na uteuzi wa insulini, kuingizwa kwa suluhisho la chumvi ya usawa hufanywa.

Ikiwa ni lazima, matibabu ya dalili imewekwa.

Maagizo maalum

Wakati wa kutumia dawa hiyo, inahitajika kufuatilia usawa wa maji-umeme na kiwango cha sukari kwenye seramu ya damu.

Kwa matumizi ya ndani ya muda mrefu ya dawa hiyo, inahitajika kudhibiti viwango vya sukari ya damu.

Haipendekezi kuagiza suluhisho la sukari katika kipindi cha papo hapo cha kuumia vibaya kwa kiwewe cha ubongo, katika tukio la usumbufu mkubwa wa mzunguko wa ubongo, kwani dawa hiyo inaweza kuongeza uharibifu wa muundo wa ubongo na kuzidi mwendo wa ugonjwa (isipokuwa kesi za marekebisho ya hypoglycemia).

Na hypokalemia, kuanzishwa kwa suluhisho la sukari lazima iwe pamoja na marekebisho ya upungufu wa potasiamu (kwa hatari ya kuongezeka kwa hypokalemia).

Kwa ulaji bora wa sukari katika hali ya kawaida, inashauriwa kuchanganya utawala wa dawa na utawala wa insulini (subcutaneous) kaimu haraka kwa kiwango cha kitengo 1 kwa 4-5 g ya sukari (jambo kavu).

Usitumie suluhisho kwa njia ndogo na kwa njia ya uti wa mgongo.

Suluhisho la sukari haipaswi kusimamiwa haraka au kwa muda mrefu. Ikiwezekana wakati wa utawala, utawala unapaswa kusimamishwa mara moja. Ili kuzuia thrombophlebitis, unapaswa kuingia polepole kupitia mishipa mikubwa.

Kwa kushindwa kwa figo, kushindwa kwa moyo, donda la damu, utunzaji maalum unahitajika wakati wa kuagiza sukari, ufuatiliaji wa hemodynamics ya kati.

Yaliyomo ndani ya chombo yanaweza kutumika tu kwa mgonjwa mmoja, baada ya ukiukaji wa ukali wa chombo, sehemu isiyotumiwa ya yaliyomo kwenye chombo inapaswa kutupwa.

Mwingiliano na dawa zingine

Suluhisho la gluluku 200 na 400 mg / ml haipaswi kushughulikiwa kwa kisanduku kimoja na hexamethylenetetramine, kwani sukari ni wakala wa kuongeza nguvu wa oksidi. Haipendekezi kuchanganya suluhisho la alkali kwenye syringe sawa: na anesthetics na hypnotics ya jumla, kwani shughuli zao zinapungua, suluhisho za alkaloids, inactivates streptomycin, inapunguza ufanisi wa nystatin.

Chini ya ushawishi wa diuretics ya thiazide na furosemide, uvumilivu wa sukari hupungua. Insulin inakuza ingress ya sukari ndani ya tishu za pembeni, huchochea malezi ya glycogen, awali ya protini na asidi ya mafuta. Suluhisho la sukari hupunguza athari za sumu za pyrazinamide kwenye ini. Kuanzishwa kwa kiasi kikubwa cha suluhisho la sukari huchangia kukuza hypokalemia, ambayo huongeza sumu ya dawa za wakati huo huo za dijitali.

Masharti na masharti ya kuhifadhi. Hifadhi kwa joto kutoka 5 ºº hadi 30 ºº. Weka mbali na watoto.

Tarehe ya kumalizika muda. Miaka 2 Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda wake.

Masharti ya likizo. Kwa maagizo.

Ufungashaji. 100 ml, 250 ml na 500 ml katika vyombo vya polymer kwa suluhisho la infusion.

Kila chombo cha polymer, pamoja na maagizo ya matumizi ya matibabu, huwekwa kwenye mfuko wa plastiki wazi.

Kwa hospitali: kila chombo cha polymer kinawekwa kwenye mfuko wa plastiki ulio wazi na kuwekwa pamoja na maagizo ya maombi ya matibabu kwa kiasi kinacholingana na idadi ya vyombo vya polima, katika sanduku za kadi ya bati ya 100 ml kwa vifurushi 80 au 100, 250 ml kwa vifurushi 40 au 55, 500 ml 25 au 30 pakiti.

Kampuni - mtengenezaji, nchi

Kampuni ya dhamana ya Belarusi-Uholanzi Kampuni ya Dhima ya Shamba la Belarusi, Jamhuri ya Belarusi
222603, mkoa wa Minsk, Nesvizh, st. Leninsky, 124-3
Nambari ya 8/ 0 x (017) 2624994, tel. 8 (01770) 63939

Pole katika matibabu ya ugonjwa wa sukari

Mchanganyiko wa polarizing hutumiwa sana kutibu viwango vya chini vya sukari ya damu - hypoglycemia. Hali hii mara nyingi hua kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 ambao hutumia sindano za insulini kutibu maradhi.

Kushuka kwa kasi kwa sukari katika ugonjwa wa sukari kunaweza kuwa matokeo ya kipimo kikubwa cha insulini, na kuingiza kwa bahati mbaya kwenye mshipa au tishu za misuli (na sio kwenye tishu za kuingiliana), na pia usumbufu mkubwa katika ulaji wa chakula au shughuli kubwa ya mwili.

Ni vizuri sana kutumia muundo huu wa hypoglycemia, wakati mgonjwa hana fahamu. Katika kesi hiyo, mchanganyiko wa sukari-insulin-potasiamu huletwa ndani ya damu ya mgonjwa kwa kutumia mteremko. Pole hukuruhusu kuongeza haraka sukari ya damu kwa kiwango cha kawaida na kuzuia kifo cha ubongo.

Licha ya maudhui ya sukari, dutu hii pia ni kati ya dawa zinazotumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisomo cha sukari ya hyperglycemic na ketoacidosis. Mchanganyiko wa glucose-insulini husaidia kuzuia ukuaji wa shida kadhaa ambazo watu walio na sukari kubwa ya damu hukabiliwa.

Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu inahusishwa kwa karibu na kiwango cha kutosha cha insulini, ambayo inachukua jukumu muhimu katika kunyonya sukari. Katika hali hii, wanga hukoma kufyonzwa na mwili na seli za mwili huanza kupata upungufu mkubwa wa nishati.

Ili kulipia fidia hii, mchakato wa glyconeogenesis, mchanganyiko wa sukari kutoka protini na mafuta, umezinduliwa katika mwili wa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Lakini na kimetaboliki ya protini na lipid, idadi kubwa ya miili ya ketone huingia ndani ya damu ya mgonjwa, ambayo ina athari ya sumu kwa mwili.

Bidhaa hatari zaidi ya glyconeogeneis ni asetoni, yaliyomo ambayo katika damu na mkojo huchangia ukuaji wa ketoacidosis. Ili kusimamisha malezi ya shida hii ya ugonjwa wa sukari, inahitajika kuhakikisha usambazaji wa sukari kwa seli, ambayo suluhisho hutumiwa katika dawa ambayo ina sukari na insulini.

Mellitus ya kisukari pia ni muhimu sana kwa sababu ya vifaa vingine vya mchanganyiko, ambayo ni potasiamu na magnesiamu. Potasiamu ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa mfumo wa moyo na mishipa na kuzuia kiharusi. Inachangia kupanuka kwa mishipa ya damu, kwa hivyo ukosefu wa potasiamu husababisha shinikizo la damu.

Moja ya ishara kuu za ugonjwa wa sukari ni uzalishaji mkubwa wa mkojo, kwa sababu mwili wa kisukari unapoteza sehemu muhimu ya potasiamu. Kwa hivyo, matibabu na mchanganyiko wa sukari-insulini-potasiamu husaidia kulipa fidia kwa upungufu wa kitu hiki muhimu na kwa hivyo shinikizo la chini la damu.

Magnesiamu pia ina jukumu muhimu katika kudumisha shinikizo la kawaida la damu. Na pamoja na potasiamu, ina athari ya faida zaidi kwa moyo na mishipa ya damu, ambayo mara nyingi huugua hyperglycemia.

Kwa kuongeza, magnesiamu inaboresha utendaji wa mfumo wa neva na husaidia kuzuia ukuaji wa neuropathy.

Manufaa ya njia ya wazazi ya utawala

Utawala wa Wazazi wa madawa ya kulevya una faida kadhaa dhahiri juu ya usimamizi wa mdomo wa dawa zinazofanana.Hii ni pamoja na mambo yafuatayo:

Nakala zinazohusianaVidonge vya lishe ya lactic Acidosis Cholinolytics madawa

Inawezekana kutibu wagonjwa katika hali ya kutojua.
Uwezo wa kuwasaidia wagonjwa walio na kutapika kali na shida zingine za mfumo wa kumengenya, wakati kuna hatari ya kukataliwa kwa dawa iliyochukuliwa kwa mdomo.
Kuboresha bioavailability ya kazi ya dawa (kuongeza digestibility yao).
Kiwango cha mwanzo wa athari ya matibabu na utawala wa wazazi huongezeka, ambayo ni muhimu sana katika hali mbaya.
Uwezo wa kufikia kwa urahisi viwango vya matibabu ya mara kwa mara ya dawa katika damu.
Inawezekana kutumia dawa ambazo haziingizi vizuri wakati wa kupita kwenye njia ya utumbo au zina athari ya kukasirika, misombo ambayo huharibiwa na asidi na enzymes ya juisi ya tumbo (kwa mfano, adrenaline au insulini).
Kwa sababu ya pores kubwa kwenye membrane ya seli za endothelial, kiwango cha utbishaji wa aina fulani za utawala wa kitabibu haitegemei umumunyifu wa dawa katika mafuta.
Digestibility ya sehemu ya dawa haitegemei ratiba ya chakula, athari za juisi ya tumbo, bile, enzymes za utumbo.
Lishe ya wazazi ni sehemu muhimu ya tiba ya magonjwa kali ya ini na figo.

Prozerin - maagizo ya matumizi, muundo, fomu ya kutolewa, dalili, athari za pembeni, na diuretics ya bei - ni nini, uainishaji wa dawa, matumizi ya shinikizo la damu, edema na ugonjwa wa moyo - maelekezo ya matumizi, dalili, muundo, fomu ya kutolewa, upande athari, analogi na bei

Jinsi ya kuchukua polar

Kijadi, pole inasimamiwa kwa mgonjwa kwa njia ya matone ya ndani, lakini wakati mwingine suluhisho huletwa kwa mgonjwa kwa kutumia sindano ya ndani. Inaaminika kuwa kuanguka moja kwa moja ndani ya damu ya mgonjwa, pole ina athari ya kutamkwa zaidi juu yake.

Katika hali adimu, mgonjwa anaruhusiwa kuchukua sukari na sukari kwenye potasiamu (kupitia mdomo), na insulini huingizwa ndani ya damu na mteremko. Njia hii inachukuliwa kuwa isiyoaminika, kwani kiwango cha kunyonya sukari na potasiamu kwenye utumbo wa mwanadamu hutegemea mambo mengi na yanaweza kutofautiana kwa watu tofauti.

Kiwango cha dawa ni kuamua na daktari anayehudhuria kwa kuzingatia ukali wa hali ya mgonjwa na sifa za mwendo wa ugonjwa wake. Kwa hivyo, utaratibu huu unapendekezwa kufanywa tu hospitalini na chini ya usimamizi wa wataalamu. Uhesabuji sahihi wa kipimo unaweza kumdhuru mgonjwa na kusababisha athari mbaya.

Ni nini kingine kinachoweza kutumika kutibu ugonjwa wa kisayansi kitaelezewa na wataalam kwenye video kwenye makala hii.

Aina za insulini

Na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, jumla ya insulini hupungua. Na ugonjwa wa aina 2, unyeti wa tishu kwa homoni hupungua. Katika kesi ya kwanza, matibabu ya sindano ndiyo njia pekee ya kusaidia. Katika pili, tiba ya insulini imewekwa kwa kuendelea kwa ugonjwa.

Kila mgonjwa ana aina yao na idadi ya dawa zilizochaguliwa.

Kwa njia ya kupata insulini imegawanywa katika aina 4:

binadamu - iliyopatikana kutoka kwa mwili wa binadamu kwa kutumia Escherichia coli,
nyama ya nguruwe - inayopatikana kutoka kwa kongosho la nguruwe,
kutoka kwa ng'ombe - iliyoundwa kutoka kwa kongosho la wanyama wakubwa,
nyangumi - iliyopatikana kutoka kwa kongosho la nyangumi,
uhandisi wa maumbile - iliyoundwa kutoka kwa kongosho wa nguruwe, ukichukua nafasi ya asidi ya amino ambayo haifanani na mtu aliye na inayofaa.

Insulini iliyojengwa kwa vinasaba ni sawa na binadamu. Mara nyingi, hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa sukari. Serum kutoka kwa ng'ombe ina asidi tatu ya amino, imewekwa katika hali nadra kutokana na athari ya mzio kwa dawa. Homoni ya nyangumi ni tofauti zaidi na ya kibinadamu na imeagizwa mara chache sana.

Ubaya

Shida kuu za kisaikolojia baada ya taratibu ni necrosis, abscesses, athari ya mzio. Njia ya uzazi ya madawa ya kulevya hufanywa na wafanyikazi wa matibabu. Ubora na usalama wa sindano inategemea kufuata viwango vya sterilization ya chombo na kutokwa kwa mikono, sifa za kitaalam, kufuata sheria na mbinu za kusimamia dawa. Ikiwa unakiuka matakwa haya ndani ya siku baada ya utaratibu wa utawala, malezi ya kuingizwa na uchochezi wa pamoja yanaweza kuzingatiwa.

Jifunze jinsi ya kuwa lishe katika siku 30 na upate rubles 50,000 zaidi. kwa mwezi!

Shida nyingine ya kawaida katika kukiuka mbinu ya sindano ni hewa au embolism ya hewa - kiwango kidogo cha hewa au mafuta kuingia kwenye chombo cha damu. Hali hii inaweza kusababisha necrosis, kumfanya vein thrombosis. Sindano za mara kwa mara za insulini katika ugonjwa wa kisukari mellitus huchangia ukuaji wa insulin lipodystrophy - atrophy au hypertrophy ya msingi wa ngozi kwenye tovuti za usimamizi unaoendelea wa dawa.

Chombo kisicho na kuzaa au kisichosindika vizuri kinachotumiwa wakati wa taratibu kinaweza kusababisha mgonjwa kuambukizwa ugonjwa hatari wa virusi (hepatitis, VVU (virusi vya kinga ya mwili wa binadamu), nk). Athari ya upande wa infusion ya uzazi ni endoflebitis, aina ya kuvimba kwa ukuta wa venous ambao hujitokeza kwa sababu ya uharibifu wa bitana ya ndani ya mshipa au kuumia kwa chombo baada ya kukoroma au kudhihirisha kwa sindano kwa muda mrefu ndani ya patiti.

Kulingana na takwimu, athari kali ya mzio kwa dawa, kwa mfano, mshtuko wa anaphylactic, huendeleza mara nyingi na sindano za kizazi kuliko baada ya utawala wa mdomo. Kwa hivyo, dhibitisho kali kwa njia hii ya kupeana dawa ni uvumilivu wa subira kwa sehemu yoyote ya muundo wake.

Njia ya wazazi ya usimamizi wa dawa hutofautishwa kulingana na maeneo ambayo dawa huingia katika mzunguko wa utaratibu. Kuingizwa ndani ya tishu hufanywa kwa njia ya ndani (ya utambuzi), kwa njia ya kuingiliana (suluhisho huingia ndani ya mishipa ya damu yenye subcutaneous), intramuscularly (dawa huingia kwenye limfu na mishipa ya damu kwenye misuli), na intraosseous (sindano hufanywa ikiwa sindano ya ndani au ya ndani ya misuli haiwezekani).

Njia nyingine ya utawala wa uzazi ni moja kwa moja kwenye vyombo (ndani, ndani na kwa vyombo vya limfu). Aina ya mwisho ya sindano inaonyeshwa katika hali ambapo inahitajika kuzuia kupita kwa dawa kupitia ini na figo. Katika visa vingine vya kliniki, usimamizi wa moja kwa moja wa dawa ndani ya cavity (tumbo, kiwiko, kifupi) ni muhimu. Aina maalum za utawala wa wazazi ni:

Rumalon - maagizo ya matumizi na fomu ya kutolewa, dalili, muundo na bei ya Platifillin - maagizo ya matumizi, fomu ya kutolewa, dalili, muundo, athari, analogues na uchambuzi wa bei - maagizo ya matumizi kwa watoto na watu wazima.

Njia ya Intrathecal (subarachnoid au ya kuhara): kupitia maji ya ubongo.
Njia ndogo ya matibabu: na tiba ya ndani ya magonjwa ya jicho, kupitia njia ya jicho.
Njia ya ndani: kupitia cavity ya pua.
Intratracheal (kuvuta pumzi): kwa kuvuta pumzi ya mvuke iliyojaa na vifaa vya dawa kupitia inhaler.
Transdermal: kupenya kwa sehemu ya dawa hufanyika kupitia ngozi.

Je! Ni lini nigeuke ili nibadilishe tiba ya insulini?

Uamuzi wa kubadili pampu hufanywa kwa pamoja na wazazi, mtoto na daktari anayehudhuria. Hakuna vikwazo vya umri wakati wa kuhamisha kwa pampu, pamoja na watoto wachanga.

Katika hali nyingi, kuhamishiwa kwa pampu hufanywa hakuna mapema zaidi ya miezi 3-6 tangu mwanzo wa ugonjwa, wakati watu wenye ugonjwa wa sukari na wazazi wao sio tu hujifunza maarifa ya nadharia ya ugonjwa wa sukari, lakini pia wanapata uzoefu wa vitendo wa kutosha. Kwa kweli, watu wenye ugonjwa wa sukari wanaweza kubadili kwenye pampu, bila kujali muda wa ugonjwa wa sukari, na hata mara tu baada ya kugunduliwa.

Walakini, kugeukia tiba ya pampu ya insulini mara tu baada ya kuanza kwa ugonjwa wa sukari inaweza kuhusishwa na shida kadhaa. Sio tu ufahamu wa kutosha wa kanuni za tiba ya insulini ya pampu inahitajika, lakini pia ujuzi mzuri wa ugonjwa wa kisukari mellitus kwa ujumla. Kama ilivyo na ustadi wowote, kuelewa sifa nyingi za ugonjwa wa sukari huja na uzoefu.

Kwa kuongezea, mara ya kwanza baada ya ugonjwa, kipimo cha insulini kinaweza kupunguzwa sana, ambayo itahitaji kurekebisha mara kwa mara kiwango cha kipimo cha insulini. Katika mwaka wa kwanza wa ugonjwa, watoto wadogo walio na tiba ya insulini inayotokana na pampu wana sifa fulani za kipimo cha basal, ambayo ni asilimia 10-30 tu ya kipimo cha kila siku, na karibu nusu ya watoto wadogo hawatahitaji kipimo cha insulini.

Katika hali nyingine, na hamu kubwa ya vijana na wazazi na wepesi wa ustadi wa kujidhibiti, uhamishaji kwa tiba ya pampu unaweza kufanywa mapema, kwa muda mfupi wa ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, daktari anaamua wakati wa kuhamisha kwa tiba ya insulini, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari.

Algorithm ya utawala wa madawa ya kulevya

Sindano za Wazazi za aina anuwai hufanywa kulingana na algorithms fulani ambayo inahakikisha usalama na ufanisi wa taratibu. Hizi sheria ni pamoja na utayarishaji wa mgonjwa, daktari na vifaa muhimu, njia ya sindano, hatua kadhaa za mwisho baada ya mwisho wa sindano. Kwa dawa tofauti, kasi na mbinu za utawala wao zinatofautiana.

Masharti ya mpito ya pampu

Ingawa tiba ya pampu inazidi kuwa maarufu kati ya watoto walio na ugonjwa wa sukari, haifai kila mtu. Ili tiba ya pampu ifanikiwe, mtoto na wazazi wake lazima wanataka hii. Wataalam wengi wa ugonjwa wa kisayansi wanaamini kuwa kujichunguza (idadi inayotakiwa ya vipimo vya glycemic kwa siku, kutunza dijari ya uchunguzi wa kibinafsi, urekebishaji wa tiba ya insulini, nk) ni hali muhimu zaidi ya kubadili pampu. Wataalamu wengi wa watoto wanahitaji uchunguzi madhubuti wa kujidhibiti kutoka kwa watu wenye ugonjwa wa sukari kuanza tiba ya pampu, kwani hii sio tu msingi wa kufikia matokeo, lakini pia ni muhimu kuzuia shida zinazowezekana.

Kufunga pampu ya insulini hakuokoa wewe mwenyewe! Ili viwango vya sukari ya damu kwenye pampu kuwa nzuri na ketoacidosis haifanyi, utahitaji uchunguzi wa mara kwa mara na kwa uangalifu: kipimo cha sukari, utawala wa insulini, kutunza hesabu, hesabu ya wanga.

Sababu za kubadili pampu insulini tiba:

Viwango vya juu vya HbA1c haijahusishwa na kujidhibiti vibaya
Watoto na vijana na uzushi wa "alfajiri ya asubuhi"
Ubora uliopungua wa maisha (mtazamo hasi kwa hitaji la utawala wa insulini kwa wageni, hitaji la kuzingatia lishe kali, hamu ya kutofautisha chakula iwezekanavyo)
Mara kwa mara au kali hypoglycemia
Watoto wadogo walio na mahitaji ya chini ya insulini
Watoto wenye hofu ya sindano
Mazoezi ya kawaida
Hamu ya kuboresha maisha

Ubaya wa tiba ya pampu inaweza kusababisha kuachwa kwa matumizi yake. Walakini, watu wenye ugonjwa wa kisukari na timu ya ugonjwa wa sukari hawakataa kuendelea tiba ya pampu. Mchanganuo wa watu wenye ugonjwa wa sukari juu ya tiba ya pampu nchini Ujerumani na Austria ulionyesha kuwa ni karibu 4% ya watu waliokataa pampu.

Sababu kuu za kukataa tiba ya pampu ni: ukosefu wa mhemko kwa matibabu, kupungua kwa kubadilika kwa mtindo wa maisha na kuzorota kwa sukari ya damu. Kwa hivyo, inahitajika kuzingatia mambo haya wakati wa kuamua juu ya mpito wa tiba ya pampu.

Hesabu ya insulini wakati wa kubadili pampu

Wakati wa kubadili pampu, kipimo cha kila siku cha insulini (insulini fupi + insulini kwa siku) kawaida hupungua kwa 10-25%. Kupunguza kipimo cha insulini inategemea hasa kiwango cha fidia ya kimetaboliki ya wanga, ambayo ni, juu ya viashiria vya sukari ya damu, na vile vile ni mara ngapi sehemu za hypoglycemia hufanyika. Kwa upande wa kiwango cha juu cha sukari kwenye damu, kipimo cha insulini kinaweza kubaki bila kubadilika au hata kuongezeka.

Jedwali 1. Badilisha katika kipimo cha kila siku cha insulini (SDI) wakati wa mpito kwa tiba ya pampu

Baada ya kuhesabu kipimo cha kila siku cha insulini kwenye tiba ya pampu, wanaendelea kwa hesabu ya kipimo cha basal na bolus.

Uhesabuji wa Dal ya msingi

Watu wengi wanaotumia pampu wana kiwango cha chini cha insulini kuliko kipimo cha bolus. Katika kesi hii, uwiano kati ya kipimo cha basal na bolus kwenye pampu kwa kiwango kikubwa inategemea umri wa mtoto. Wakati wa kuhesabu kipimo cha basal, unaweza kutumia sheria ifuatayo - ndogo kwa mtoto, ndogo asilimia ya insulini ya basal kwa asilimia asilimia. Katika watoto wadogo, kipimo cha insulin ya msingi inaweza kuwa 30% ya kipimo cha kila siku, wakati katika vijana na watu wazima vijana kawaida ni karibu 50%. Walakini, kwa watu wazima, kipimo cha basal kinaweza kuwa chini ya kiwango cha chini cha kipimo cha bolus.

Sehemu ya kipimo cha basal:

Watoto wenye umri wa miaka 0-6 - karibu 30-30% ya kipimo cha kila siku cha insulini
Watoto wenye umri wa miaka 6-12 - karibu 35-40% ya kipimo cha kila siku cha insulini
Vijana na watu wazima - karibu 40-50% ya kipimo cha kila siku cha insulini

Baada ya kuhesabu kipimo cha kila siku cha basal, inahitajika kuamua ni kiasi gani cha insulini cha basal kitasimamiwa kila saa. Kiasi cha insulini ya basal inayosimamiwa kwa saa inaitwa kiwango cha basal, kwani hupimwa katika vitengo kwa saa - vitengo / saa (UI / h). Kuna chaguzi mbili za kuhesabu kiwango cha basal cha saa.

Katika kesi ya kwanza, kipimo cha kila siku cha basal kinaweza kusambazwa sawasawa kwa siku. Kwa kufanya hivyo, unahitaji tu kugawa kipimo cha kawaida cha basal kwa masaa 24.

Chaguo la pili ni kuhesabu kiwango cha basal, ukizingatia sifa za mtu binafsi. Kawaida wakati wa mchana kuna haja tofauti ya insulin ya basal, ambayo inategemea zaidi umri wa mtoto. Watoto wadogo kawaida wana hitaji kubwa zaidi katika masaa ya jioni na katika nusu ya kwanza ya usiku na hitaji ndogo la mchana.

Uwiano wa insulini ya basal na bolus inategemea umri wa mtoto.

Mtoto anapoendelea kuwa mkubwa, huanza kutawala jambo la alfajiri ya asubuhi - mahitaji ya juu ya insulini mapema masaa ya asubuhi. Hizi sifa za mabadiliko katika hitaji la insulini ya basal inahusishwa na tofauti zinazohusiana na umri katika usiri wa homoni za contra-homoni kama vile ukuaji wa homoni, cortisol na homoni za ngono. Kwa mfano, kwa watoto wadogo, hitaji kubwa la insulini ya msingi jioni linaweza kuhusishwa na ongezeko la viwango vya homoni za ukuaji mara baada ya kulala.

Jedwali 3. Vipengee vya umri wa wasifu wa basal

Jedwali la 4 Mfano wa kuhesabu kipimo cha basal wakati unabadilika hadi pampu

Hesabu ya kipimo cha Bolus

Wakati wa kutumia pampu, kipimo cha bolus kwa chakula au sukari ya juu ya damu inaweza kuhesabiwa na mtu mwenye ugonjwa wa sukari au wazazi peke yao, au kutumia Calculator ya bolus (au msaidizi wa bolus). Calculator ya bolus ni mpango uliojengwa ndani ya pampu ambayo huhesabu kipimo cha insulini kulingana na mipangilio iliyowekwa. Msaidizi wa bolus haasimamia insulini, lakini anapendekeza kipimo. Uamuzi wa kuanzisha kipimo hiki hufanywa na wewe kulingana na uzoefu wako mwenyewe.

Msaidizi wa bolus haasimamia insulini, lakini anapendekeza tu kipimo cha insulini!

Haja ya insulini, na kwa hivyo idadi ya insulini iliyosimamiwa, inabadilika kwa wakati. Hii ni kwa sababu ya ukuaji wa mtoto, mabadiliko ya mtindo wa maisha, nk.Kwa hivyo, hata ikiwa unatumia msaidizi wa bolus iliyosanidiwa na daktari wako, ni muhimu kuweza kuhesabu kipimo mwenyewe, kwa sababu katika kesi ya kuzorota kwa sukari ya damu, unaweza kurekebisha mipangilio ya msaidizi wa bolus mara kwa mara.

Insulin ya Bolus inapewa kwa milo (bolus kwa chakula) au kusahihisha sukari ya damu (bolus ya kurekebisha).

Ili kuhesabu bolus kwa chakula, tumia uwiano wa wanga (Uingereza).

Mchanganyiko wa mgawo wa wanga - Uingereza

CC ndio kiasi cha insulin kifuniko 1 kitengo cha mkate - XE (kwa wale wanaohesabu wanga katika XE), au idadi ya gramu za wanga ambazo hufunikwa na 1 U ya insulini (kwa wale wanaohesabu wanga katika gramu).

Mchanganyiko wa mgawo wa wanga, sababu ya unyeti wa insulini na kiwango cha glycemic inayolenga kawaida hutofautiana katika watoto wa rika tofauti na nyakati tofauti za siku.

Mgawo zaidi - insulini zaidi kwa kila unga.

Wakati wa kuhesabu bolus ya kurekebisha hutumiwa sababu ya unyeti wa insulini (PSI) na viwango vya viwango vya glycemic.

Kiini cha Insulin Sensitivity - PSI

PSI ni kiasi gani kiwango cha sukari kwenye damu hupungua kwa kuanzishwa kwa kitengo kimoja cha insulini.

Utendaji mzuri zaidi - chini ya insulini kwa kupungua.

Jedwali 5. Mfano hesabu ya mgawo wa wanga na sababu ya unyeti wa insulini

Ikiwa CC na PSI iliyopatikana kwa njia tofauti hailingani, tunaweza kuchukua thamani ya wastani kati yao.

Lengo la sukari ya damu - Thamani ya mtu binafsi ya sukari ya damu ambayo pampu itakusudia kwa msaada wa bolus ya kurekebisha. Kiwango cha glycemia inayolengwa imedhamiriwa kwa kila mtu kwa kila mtu pamoja na daktari anayehudhuria na inategemea umri, tabia ya hypoglycemia, nk.

Kutumia mgawo wa wanga, unaweza kuamua msingi wa insulini ya chakula ili kunyakua wanga uliokubaliwa.

Bolus ya Chakula (BE) = Nambari ya XE x UK

Kutumia sababu ya unyeti wa insulini na glycemia inayolenga, unaweza kuamua bolus ya kurekebisha - insulini, muhimu kufikia kiwango cha lengo sukari ya damu (HA).

Marekebisho ya bolus (KB) = (GK sasa - lengo la GK) / PSI

Bodi ya kurekebisha inaweza kuwa nzuri (kupungua) - ikiwa kiwango cha sukari ya damu ni kubwa kuliko lengo, au hasi (kuongezeka) - ikiwa kiwango cha sukari ya damu ni chini kuliko lengo. Ili kuhesabu bolus jumla, unahitaji kuongeza urekebishaji na bolus ya chakula. Ikiwa bolus ya kurekebisha ni hasi, basi kipimo kizima cha insulini kitapunguzwa ili kuongeza sukari ya damu kufikia maadili.

Jumla ya Bolus (OB) = Bolus ya Chakula + Bolus Corrective

Jedwali la 6. Mfano wa hesabu ya kipimo cha bolus

Profaili basal, mgawo wa wanga, na unyeti wa insulini iliyohesabiwa baada ya kubadili pampu ni mbali na kila wakati kuwa sawa. Katika siku zijazo, uwezekano mkubwa, marekebisho yao ya kibinafsi yatahitajika kulingana na viashiria vya glycemic.

Mpangilio wa wasifu wa basal na msaidizi wa bolus iliyohesabiwa baada ya kubadili kwenye pampu ni mbali na daima kuwa sawa. Katika siku zijazo, urekebishaji wao wa kibinafsi utahitajika.

I.I. Mababu, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

Utawala wa ndani

Matayarisho ya sindano ya ndani ni pamoja na vitendo vya kufuata sheria za usafi - kunawa na kusafisha mikono ya daktari, glavu za kinga (ikiwa ni lazima), kukagua dhibitisho la dawa, kukusanya syringe, kuweka suluhisho la dawa ndani yake na kuweka chombo kilichoandaliwa ndani ya tray isiyo na nguvu. Kisha, maandalizi ya sindano ya mgonjwa hufanywa, inajumuisha vitendo vifuatavyo:

Mkono wa mgonjwa umewekwa juu ya uso thabiti, uliowekwa.
Kwa uchunguzi, daktari huchagua mshipa kwa sindano.
Mkutano hutumiwa kwa theluthi ya katikati ya bega, baada ya hapo mgonjwa anahitaji kunyoosha na wazi wazi ngumi mara tatu hadi nne ili mshipa uwe wazi na uhisi kwa urahisi na vidole.

Sindano ya ndani hufanywa kulingana na algorithm iliyo wazi, kiwango cha utawala tu cha mabadiliko ya dawa. Mlolongo wa vitendo kwa aina hii ya sindano ya uzazi ni kama ifuatavyo.

Pamba iliyofunikwa na pombe hutumiwa kutibu eneo linalokadiriwa la sindano na maeneo ya ngozi karibu nayo.
Kofia huondolewa kutoka kwa sindano ya sindano, sindano imechukuliwa kwa mkono wa kulia, cannula imewekwa na kidole cha index. Mbele ya mgonjwa imefungwa na mkono wake wa kushoto, ngozi imefunuliwa na kidole chake na hufuata mshipa. Kabla ya kuanzisha sindano, mgonjwa anahitaji kushona ngumi.
Ngozi na chombo huchomwa kwa pembe ya 15 °, kisha sindano inasonga mbele kwa 15 mm mbele. Kwa mkono wa kushoto, pistoni huvutwa kidogo, wakati damu inapaswa kuonekana kwenye sindano (hii inamaanisha kuwa sindano iko ndani ya mshipa).
Kisha ukumbi wa mashindano huondolewa kwa mkono wa kushoto, mgonjwa hufunua mkono wake, na baada ya kuangalia jingine la sindano kwenye mshipa, daktari anashinikiza pole pole mpaka sindano itakaposimamiwa kabisa.

Wakati wa sindano, mfanyikazi wa matibabu lazima aangalie kwa uangalifu mabadiliko katika hali ya mgonjwa (pallor ya ngozi, kizunguzungu, nk). Baada ya sindano, sindano huondolewa haraka kutoka kwa mshipa, tovuti ya kuchomwa inasukuma na mpira wa pamba ulio na pombe. Mgonjwa anahitaji kukaa kwa muda wa dakika 7-7 na mkono wake ukipigwa kwenye kiwiko. Baada ya hayo, hakuna damu inapaswa kuonekana kwenye tovuti ya sindano.

Algorithm ya kuandaa kwa subcutaneous utawala wa utawala wa wazazi haina tofauti na intravenous. Mikono na vyombo vimenyunyishwa (ikiwa ni lazima), nyongeza inachunguzwa, suluhisho la dawa hutolewa kwenye sindano. Tovuti ya sindano na ngozi iliyo karibu hutibiwa na pombe. Sindano inafanywa kama ifuatavyo:

Kwa mkono wake wa kushoto, ngozi imetiwa mafuta.
Sindano imeingizwa kwa pembe ya 45 °, kwa msingi wa zizi, chini ya ngozi, kwa kina cha mm 15.
Vidole vya mkono ambavyo vimeweka wizi wa ngozi polepole husisitiza plunger ya syringe.
Baada ya kukamilika kwa utawala wa madawa ya kulevya, sindano huondolewa, mpira wa pamba ulio na pombe hutumiwa kwa tovuti ya sindano.

Uainishaji wa kasi

Kulingana na kozi ya ugonjwa, aina 5 za dawa zinatofautishwa kulingana na kasi na muda wa kufichua:

Kitendo cha Ultrashort. Ufanisi hufanyika dakika 10 baada ya sindano. Inasimamiwa kabla au mara baada ya chakula, bila kujali. Inatumika kwa si zaidi ya masaa 3.
Kitendo kifupi. Inatumika baada ya dakika 30. Inachukuliwa kabla ya milo. Mfiduo huchukua masaa 6.
Kitendo cha kati. Dawa hiyo inasimamiwa mara 2 kwa siku kwa wakati mmoja. Athari huanza baada ya masaa 1.5 na haidumu zaidi ya masaa 20.
Kuigiza kwa muda mrefu. Athari hufanyika masaa 3 baada ya utawala. Muda wa athari ni masaa 24. Inasimamiwa mara 1-3 kwa siku.
Dawa zilizochanganywa. Kuchanganya kasi na muda wa wastani wa athari.

Dawa za muda mfupi na fupi za kuiga zinaiga kongosho baada ya kula.

Baada ya kula, mwili hutoa anabolic ambayo inaweza kubadilisha sukari inayosababisha kuwa nishati. Sindano za kati na za muda mrefu zinafanana na utendaji wa chombo cha kumengenya nje ya ulaji wa chakula. Kati ya milo, mwili huria huzaa sukari, usindikaji wa ambayo inahitaji insulini fulani. Kwa kutofaulu kabisa kwa kongosho, matumizi ya wakati mmoja ya dawa fupi na ndefu italipia kazi ya mwili.

Jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulini

Kiwango kilihesabiwa kwa usahihi cha insulini husababisha kifo. Wakati kiwango cha homoni kinazidi, kiwango cha sukari mwilini hupungua sana, ambayo husababisha kukosa fahamu. Dozi ya anabolic imehesabiwa na daktari mmoja mmoja, lakini mgonjwa wa kisukari anaweza kusaidia kwa uamuzi sahihi wa kipimo:

Ubunifu katika ugonjwa wa sukari - kunywa tu kila siku.

Unahitaji kununua glukometa, huamua kiwango cha sukari popote, bila kujali muda. Sukari inapaswa kupimwa wakati wa wiki: asubuhi juu ya tumbo tupu, kabla ya milo, baada ya chakula, wakati wa chakula cha mchana, jioni. Kwa wastani, angalau kipimo 10 hufanywa kwa siku. Takwimu zote zimeandikwa kwa daftari.
Mizani maalum itadhibiti kiasi cha chakula kinachotumiwa na kitasaidia katika kuhesabu protini zinazotumiwa, mafuta na wanga. Katika ugonjwa wa sukari, lishe ni moja wapo ya vipengele muhimu vya matibabu. Kiasi cha virutubisho kinapaswa kuwa katika kiwango sawa kila siku.

Thamani kubwa ya insulini wakati wa kuhesabu kipimo ni sehemu 1 kwa kilo 1 ya uzani wa mwili. Kuongeza kiwango cha juu hakuchangia uboreshaji na husababisha hypoglycemia. Takriban kipimo katika hatua tofauti za ugonjwa:

Wakati wa kugundua aina 2 ya ugonjwa wa sukari, vitengo 0.3 / kilo 1 ya uzito hutumiwa.
Ikiwa kiwango cha ugonjwa kinachotegemea insulini kinatambuliwa, vitengo 0.5 / kilo 1 ya uzito huwekwa.
Wakati wa mwaka, na mienendo mizuri, kipimo huongezeka hadi vitengo 0.6 / 1kg.
Katika kesi ya kozi kali na ukosefu wa fidia, kipimo ni 0.7-0.8 vipande / 1kg.
Wakati matatizo yanatokea, vitengo 0.9 / kilo 1 imewekwa.
Wakati wa uja uzito, kipimo huongezeka hadi 1 kitengo / 1kg ya uzito.

Kiwango 1 cha dawa - sio zaidi ya 40% ya kawaida ya kila siku. Pia, kiasi cha sindano hutegemea ukali wa kozi ya ugonjwa na sababu za nje (dhiki, mazoezi ya mwili, kuchukua dawa zingine, shida au magonjwa yanayowakabili).

Kwa mgonjwa mwenye uzito wa kilo 90, na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, na nguvu chanya, kipimo cha insulini ni vitengo 0.6. kwa siku (vitengo 90 * 0.6 = 54 - kawaida ya insulini).
Homoni ya kufanya kazi kwa muda mrefu inasimamiwa mara 2 kwa siku na hutengeneza nusu ya kipimo cha kila siku (54/2 = 27 - kipimo cha kila siku cha insulin ya muda mrefu). Dozi ya kwanza ya dawa ni 2/3 ya jumla ya kiasi ((27 * 2) / 3 = 18 - kawaida ya dawa na mfiduo mrefu). Kiwango cha jioni ni 1/3 ya jumla ya kiasi (27/3 = 9 - kipimo cha jioni cha insulin ya muda mrefu).
Insulini-kaimu fupi pia inachukua nusu ya kiwango cha jumla cha homoni (54 / = 27 - kipimo cha kila siku cha dawa ya kaimu haraka). Dawa hiyo inachukuliwa kabla ya milo mara 3 kwa siku. Ulaji wa asubuhi ni 40% ya jumla ya kawaida ya insulini fupi, chakula cha mchana na ulaji wa jioni wa 30% (27 * 40% = 10,8 - kipimo cha asubuhi, 27 * 30% = vitengo 8.1 - jioni na kipimo cha chakula cha mchana).

Na maudhui ya juu ya sukari kabla ya kula, hesabu ya kuchukua mabadiliko ya haraka ya insulini.

Vipimo hufanywa katika vitengo vya mkate. 1XE = gramu 12 za wanga. Kiwango cha dawa za kaimu mfupi huchaguliwa kulingana na thamani ya XE na wakati wa siku:

asubuhi 1XE = vitengo 2,
katika chakula cha mchana 1XE = 1,5ed,
jioni 1XE = 1 kitengo.

Kulingana na ukali wa ugonjwa, mahesabu na kipimo hutofautiana:

Katika kisukari cha aina 1, mwili wa binadamu hautoi insulini. Katika matibabu ya homoni hutumiwa, haraka na kwa muda mrefu. Kwa hesabu, jumla ya idadi inayokubalika ya vitengo vya insulini imegawanywa katika nusu. Dawa hiyo ni athari ya kudumu inasimamiwa mara 2 kwa siku. Insulini fupi inasimamiwa mara 3-5 kwa siku.
Katika ugonjwa wa kisukari kali wa aina ya pili, dawa ya kaimu ya muda inasimamiwa. Sindano hufanywa mara 2 kwa siku, sio zaidi ya vitengo 12 kwa sindano.

Sehemu 1 ya insulini hupunguza sukari ya damu kwa wastani wa 2 mmol / L. Kwa thamani sahihi, kipimo cha sukari ya damu kinachopendekezwa kinapendekezwa.

Tiba ya insulini na aina zake

Kazi ya tiba ya insulini ni kuanzishwa kwa kiasi cha dawa ambayo ni karibu na hali ya kisaikolojia ya mgonjwa. Wakati wa mchana, hadi 80% ya homoni inasimamiwa, iliyobaki inasimamiwa usiku. Njia hii ya usimamizi wa dawa iko karibu na utengenezaji wa kisaikolojia ya homoni kwa mtu mwenye afya.

Kila mtu hutumia sukari kwenye njia yake mwenyewe. Usindikaji wa kitengo cha mkate 1 unahitaji kutoka vitengo 0.5 hadi 4 vya insulini. Ili kujua kipimo sahihi cha suluhisho, unahitaji kupima kiwango cha sukari baada ya kula.

Aina za tiba

Kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari, njia mbili za tiba ya insulini hutumiwa:

Tiba ya jadi. Wakati wa matibabu, insulin za kaimu fupi na ndefu hutumiwa. Hadi 60% ni kwa sababu ya matumizi ya homoni ya muda mrefu, 40% ya kufunga insulini. Lishe na wakati wa sindano huzingatiwa sana. Vitafunio vilivyo nje, kuruka milo, michezo nje ya ratiba, mafadhaiko.
Utunzaji mkubwa Katika matibabu ya insulini, mfiduo mfupi na mrefu hutumiwa. Ulaji wa muda mfupi wa homoni huhesabiwa kulingana na chakula kinachotumiwa. Hakuna lishe kali inahitajika, michezo na vitafunio vinaruhusiwa.

Utawala wa Dawa

Kwa urahisi wa utawala wa insulini, vifaa maalum vimeundwa ambavyo hutumiwa haraka na kwa urahisi. Kuna njia tatu za usimamizi wa dawa:

Sindano ya insulini.
Kalamu ya sindano ni kifaa chenye nguvu ambacho husimamia dawa bila maumivu. Inatumiwa hasa nchini Urusi.
Dispenser-pampu - kifaa ambacho huanzisha dawa moja kwa moja. Inarekebishwa na daktari au mgonjwa, kulingana na aina ya utawala wa homoni. Inatumiwa hasa huko Ulaya na USA.

Kupatikana kupita kiasi kwa dawa hiyo itasababisha ugonjwa wa Somogy, hypoglycemia, au ugonjwa wa sukari. Ikiwa unapata kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, malaise ya jumla, ni muhimu kupima sukari ya damu. Na viwango vya kuongezeka, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja. Ili kuzuia kuongezeka kwa ghafla kwenye sukari, unapaswa kufuata maagizo yote ya daktari, kushughulikia insulini kwa wakati na kuambatana na lishe.

Ugonjwa wa kisukari kila wakati husababisha shida mbaya. Sukari ya damu iliyozidi ni hatari sana.

Aronova S.M. alitoa ufafanuzi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari. Soma kamili

Mshtuko

Maandalizi ya utawala wa kimabavu wa uzazi hufanywa kulingana na algorithm inayofanana. Mgonjwa amelala juu ya kitanda uso chini, kwa sindano, mahali kwenye sehemu ya juu ya misuli ya gluteal huchaguliwa. Inatibiwa na pombe. Sindano hufanywa kulingana na sheria zifuatazo:

Syringe inashikwa na mkono wa kulia, na vidole vya kushoto kunyoosha ngozi kidogo kwenye tovuti ya kuchomwa kwa siku zijazo.
Kwa harakati kali, sindano imeingizwa ndani ya misuli ya gluteus takriban 2/3 ya urefu wake, kwa pembe ya 90 °.
Kutumia mkono wako wa kushoto, wanatafuta kipigo kwenye misuli - huvuta pistoni kidogo juu yako mwenyewe, haipaswi kuwa na damu.
Dawa hiyo inaingizwa, tovuti ya kuchomwa hutiwa na swab ya pamba iliyo na pombe.

Mambo ya ndani

Ili kufanya sindano ya ndani ya mgongo, mishipa huchaguliwa ambayo iko karibu na uso wa ngozi - kizazi, kiwiko, axillary, radial, au kike. Maandalizi ya sindano hufanywa kulingana na sheria za jumla. Pointi ya sindano imedhamiriwa na daktari katika eneo la pulsation kubwa. Ngozi na artery imechomwa kulingana na sheria sawa na sindano ya ndani, kwa mwelekeo wa harakati ya mtiririko wa arterial. Baada ya utaratibu, bandage ya shinikizo inatumiwa kwenye tovuti ya kuchomwa kwa dakika kadhaa.

Kujali

Utawala wa Wazazi wa dawa ndani ya giligili ya ubongo ni njia ngumu na chungu ambayo mgonjwa amelala pembeni yake na miguu yake ikishinikiza tumboni mwake na kichwa chake hadi kifua chake. Wavuti ya sindano imechaguliwa kati ya vertebrae ya lumbar, haitendewi tu na antiseptic, lakini pia haijashughulikiwa na analgesic ya ndani na sindano ya subcutaneous. Sindano imeingizwa moja kwa moja kwenye mfereji wa mgongo; baada ya utaratibu, mgonjwa lazima abaki bila mwendo kwa dakika 20-30.

Mali ya glucose

Dutu hii ilitengwa kwanza na kuelezewa na daktari wa Briteni W. Praouth mapema karne ya 19. Ni kiwanja tamu (wanga), Masi ambayo ni atomi 6 za kaboni.

Imeundwa kwa mimea kupitia photosynthesis, kwa fomu yake safi ni kwenye zabibu tu. Kawaida, huingia ndani ya mwili wa binadamu na bidhaa za chakula zilizo na wanga na sucrose, na hutolewa wakati wa digestion.

Mwili hufanya "akiba ya kimkakati" ya dutu hii katika mfumo wa glycogen, kuitumia kama chanzo cha ziada cha nishati kusaidia maisha wakati wa mhemko, mwili au akili nyingi, ugonjwa au hali zingine mbaya.

Kwa utendaji wa kawaida wa mwili wa mwanadamu, kiwango cha sukari kwenye damu inapaswa kuwa karibu 3.5-5 mmol kwa lita. Homoni kadhaa hufanya kama wasanifu wa kiasi cha dutu hii, muhimu zaidi ni insulini na glucagon.

Glucose hutumika kila wakati kama chanzo cha nishati kwa neurons, misuli na seli za damu.

Inahitajika kwa:

kutoa kimetaboliki katika seli,
kozi ya kawaida ya michakato ya redox,
Utaratibu wa ini,
utakaso wa akiba ya nishati,
kudumisha usawa wa maji,
kuongeza kuondoa kwa sumu.

Matumizi ya sukari ya sukari ndani kwa madhumuni ya matibabu husaidia kurejesha mwili baada ya sumu na magonjwa, kuingilia upasuaji.

Athari kwa mwili

Kawaida ya dextrose ni ya mtu binafsi na inaamriwa na sifa na aina ya shughuli za kibinadamu.

Sharti la juu zaidi la kila siku ni kwa watu ambao wanajishughulisha sana na akili au kazi nzito ya mwili (kwa sababu ya hitaji la vyanzo vya ziada vya nishati).

Mwili unateseka sawa na upungufu na kutoka kwa sukari ya damu zaidi:

ziada husababisha kongosho kubwa kutoa insulini na kuleta sukari kwa kawaida, ambayo husababisha mwili kufunga, kuvimba, kuzorota kwa seli za ini kuwa mafuta, kuvuruga moyo,
upungufu husababisha njaa ya seli za ubongo, kupungua kwa nguvu na kudhoofisha, kuchochea udhaifu wa jumla, wasiwasi, machafuko, kukata tamaa, kifo cha neva.

Sababu kuu za ukosefu wa sukari kwenye damu ni:

lishe isiyofaa ya binadamu, kutosha kwa chakula kinachoingia kwenye njia ya utumbo,
sumu ya chakula na pombe,
usumbufu katika mwili (ugonjwa wa tezi, neoplasms ya fujo, shida ya njia ya utumbo, maambukizo anuwai.

Kiwango muhimu cha dutu hii katika damu lazima kihifadhiwe ili kuhakikisha kazi muhimu - utendaji wa kawaida wa moyo, mfumo mkuu wa neva, misuli, hali ya joto ya mwili kamili.

Kawaida, kiwango cha dutu hiyo hujazwa tena na chakula, ikiwa hali ya ugonjwa (kiwewe, ugonjwa, sumu), sukari imewekwa kwa utulivu wa hali hiyo.

Masharti ya Dextrose

Kwa madhumuni ya matibabu, mtonezi aliye na dextrose hutumiwa kwa:

kupunguza sukari ya damu
uchovu wa mwili na kiakili,
kozi ndefu ya magonjwa kadhaa (hepatitis ya kuambukiza, magonjwa ya njia ya utumbo, vidonda vya virusi na ulevi wa mfumo mkuu wa neva) kama chanzo cha ziada cha kurudisha nguvu kwa mwili,
usumbufu katika kazi ya moyo,
hali ya mshtuko
kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, pamoja na kupoteza damu,
upungufu wa maji mwilini kwa sababu ya ulevi au maambukizo, pamoja na dawa za kulevya, pombe na dawa za kulevya (unaongozana na kuhara na kutapika vibaya),
ujauzito kudumisha ukuaji wa fetasi.

Fomu kuu za kipimo ambazo hutumiwa katika dawa ni suluhisho na vidonge.

Fomu za kipimo

Suluhisho ni bora zaidi, matumizi yao husaidia kudumisha na kurekebisha mwili wa mgonjwa haraka iwezekanavyo.

Katika dawa, aina mbili za suluhisho za Dextrose hutumiwa, ambazo hutofautiana katika mpango wa maombi:

isotonic 5%, iliyotumiwa kuboresha utendaji wa vyombo, lishe yao ya uzazi, kudumisha usawa wa maji, hukuruhusu kutoa nishati zaidi kwa maisha,
hypertonic, kuhalalisha metaboli na kazi ya ini, shinikizo la damu la osmotic, kukuza utakaso kutoka kwa sumu, ina mkusanyiko tofauti (hadi 40%).

Mara nyingi, sukari huchukuliwa kwa njia ya ndani, kama sindano ya suluhisho la kiwango cha juu cha shinikizo la damu. Utawala wa matone hutumiwa ikiwa mtiririko wa mara kwa mara wa dawa ndani ya vyombo unahitajika kwa muda.

Baada ya kumeza ndani ya dextrose, huvunja ndani ya kaboni na maji chini ya ushawishi wa asidi, ikitoa nishati inayohitajika na seli.

Glucose katika suluhisho la isotoni

Mkusanyiko wa dextrose 5% huwasilishwa kwa mwili wa mgonjwa kwa njia zote zinazowezekana, kwani inalingana na hesabu za damu za osmotic.

Mara nyingi, matone huletwa kwa kutumia mfumo wa 500 ml au zaidi. hadi 2000 ml. kwa siku. Kwa urahisi wa kutumia, sukari (suluhisho la kushuka) imewekwa kwenye mifuko ya polyethilini ya uwazi 400 ml au chupa za glasi zenye uwezo sawa.

Suluhisho la isotoni hutumiwa kama msingi wa upanuzi wa dawa zingine muhimu kwa matibabu, na athari ya kushuka kwa mwili kwa sababu ya hatua ya pamoja ya sukari na dutu fulani ya dawa katika muundo wake (glycosides ya moyo au madawa mengine na upungufu wa maji, asidi ascorbic).

Katika hali nyingine, athari za pamoja na utawala wa matone zinawezekana:

ukiukaji wa kimetaboliki ya chumvi-kioevu,
mabadiliko ya uzito kutokana na mkusanyiko wa maji,
hamu ya kupita kiasi
homa
mapazia ya damu na hematomas kwenye tovuti ya sindano,
kuongezeka kwa kiasi cha damu,
sukari ya damu kupita kiasi (katika hali kali, fahamu).

Hii inaweza kusababishwa na uamuzi usio sahihi wa kiasi cha maji yaliyopotea na mwili na kiasi cha kushuka kinachohitajika ili kuijaza. Udhibiti wa maji yaliyoingizwa sana hufanywa na diuretics.

Ufumbuzi wa Hypertonic Dextrose

Njia kuu ya usimamizi wa suluhisho ni intravenous. Kwa wateremshaji, dawa hutumiwa katika mkusanyiko uliowekwa na daktari (10-40%) kwa kuzingatia si zaidi ya 300 ml kwa siku na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu, upungufu mkubwa wa damu baada ya majeraha na kutokwa na damu.

Utangulizi wa matone ya sukari iliyokolea hukuruhusu:

kuongeza kazi ya ini,
kuboresha kazi ya moyo
rudisha usawa kamili wa maji,
huongeza kuondoa kwa maji kutoka kwa mwili,
inaboresha kimetaboliki ya tishu,
dilates mishipa ya damu.

Kiwango cha infusion ya dutu hii kwa saa, kiasi cha kushughulikiwa kwa siku kwa siku, imedhamiriwa na umri na uzito wa mgonjwa.

watu wazima - si zaidi ya 400 ml.,
watoto - hadi 170 ml. kwa gramu 1000 za uzani, watoto wachanga - 60 ml.

Na ugonjwa wa kudhoofika kwa damu, kiwiko na sukari huwekwa kama njia ya kufufua, ambayo, kulingana na maagizo ya daktari, kiwango cha sukari ya mgonjwa huangaliwa kila wakati (kama majibu ya kiumbe kwa matibabu).

Vipengele vya dawa

Insulini ya homoni ni dawa ya protini-peptidi inayotumika kwa matibabu maalum ya ugonjwa wa kisukari. Inaweza kushawishi kikamilifu michakato ya metabolic katika mwili, na haswa kwenye wanga.

Shukrani kwa insulini, sukari kwenye damu na kiwango cha kunyonya kwa tishu inaweza kupunguzwa sana. Kwa kuongezea, homoni inakuza uzalishaji wa glycogen na inazuia ubadilishaji wa lipids na asidi ya amino kuwa wanga.

Sehemu kuu ya insulini inachukuliwa kuchukua shughuli za kupunguza sukari ya 0,045 mg ya insulini ya fuwele.

Athari za matibabu kwa mwili wa mgonjwa wa kisukari inahusishwa sana na kuondoa kwa usumbufu katika kimetaboliki ya kila siku ya lipids na wanga. Insulin inaboresha hali ya afya ya wagonjwa kwa sababu ya ukweli kwamba:

sukari ya damu hupungua
glucosuria (sukari kwenye mkojo) na acetonuria (mkusanyiko wa asetoni katika damu) huondolewa,
udhihirisho wa shida nyingi za ugonjwa wa sukari (polyarthritis, furunculosis, polyneuritis) hupunguzwa.

Nani huonyeshwa kwa insulini?

Ishara kuu ya matumizi ya dawa ni ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa kisayansi (tegemezi la insulini). Ikiwa utaingiza homoni katika kipimo cha chini (kutoka vitengo 5 hadi 10), basi itasaidia kujikwamua:

magonjwa mengine ya ini
acidosis
kupoteza nguvu
uchovu
furunculosis,
thyrotooticosis.

Kwa kutosha, dawa inaweza kutumika katika ugonjwa wa ngozi. Insulin inaweza kupigana vizuri na ugonjwa wa sumu ya ugonjwa wa sukari, chunusi, eczema, psoriasis, urticaria, pyoderma sugu na uharibifu wa chachu kwa ngozi.

Wakati mwingine inawezekana kutumia insulini katika mazoea ya kisaikolojia na neuropsychiatric. Kwa kuongezea, homoni hutumiwa katika matibabu ya utegemezi wa pombe na shida za mfumo wa neva.

Leo, aina kadhaa za ugonjwa wa dhiki hutolewa kwa mafanikio shukrani kwa tiba ya insulinocomatosis. Inatoa kwa kuanzishwa kwa dawa katika kipimo kama hicho ambacho kinaweza kusababisha mshtuko wa hypoglycemic.

Sheria za matumizi

Katika visa vingi, insulini inajumuisha sindano isiyoingiliana na ya ndani na sindano maalum. Katika hali ya kipekee, kwa mfano katika kupooza, inaweza kusimamiwa kwa njia ya ujasiri. Insulin ya kusimamishwa inasimamiwa tu chini ya ngozi.

Kipimo cha kila siku kinapaswa kunaswa mara 2-3 na kila wakati kabla ya milo (dakika 30). Athari ya sindano ya kwanza huanza baada ya dakika 30-60 na hudumu kutoka masaa 4 hadi 8.

Wakati unasimamiwa kwa ujasiri, dawa hufikia kilele baada ya dakika 20-30 na baada ya dakika 60 mkusanyiko wa homoni katika damu ya mgonjwa hufikia kiwango chake cha kwanza.

Kukusanya kusimamishwa kwa mfiduo wa muda mrefu kwenye sindano, yaliyomo kwenye vial inapaswa kutikiswa kabisa hadi kusimamishwa kwa sare.

Wakati wa kuondokana na ugonjwa wa sukari na inulin, ni muhimu kuambatana na lishe maalum. Kipimo cha dawa katika kesi hii inapaswa kuchaguliwa madhubuti mmoja mmoja. Itategemea kabisa juu ya:

ukali wa ugonjwa
ni sukari ngapi kwenye mkojo
hali ya jumla ya mgonjwa.

Kiasi wastani hutofautiana kutoka kwa vipande 10 hadi 40 kwa siku. Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, kipimo cha homoni kinapaswa kuongezeka sana:

na usimamizi wa ujanja wa hadi HABARI 100,
kwa ndani hadi vitengo 50.

Toxidermy ya kisukari hutoa kipimo cha insulini, ambayo itatofautiana kulingana na ukali wa ugonjwa wa msingi. Kesi zingine zote za kliniki hazihitaji idadi kubwa ya dutu inayosimamiwa.

Nani haipaswi kuingiza insulini?

Kuna madhubuti zilizoelezwa waziwazi kwa matumizi ya insulini. Masharti haya ni pamoja na magonjwa:

hepatitis
kidonda cha tumbo na duodenal,
jade
kongosho
ugonjwa wa jiwe la figo
ugonjwa wa moyo ulioharibika.

Madhara kwenye mwili

Kama sheria, athari mbaya huendeleza tu kwa sababu ya overdose ya insulini. Kama matokeo ya utawala wa intravenous au subcutaneous, mkusanyiko wake katika damu huongezeka sana. Kwa kuongeza, ikiwa sukari haijaingia kwenye mwili, basi uwezekano wa kukuza mshtuko wa hypoglycemic ni juu (wakati glucose inashuka hadi kiwango kisichokubalika).

Kawaida, insulini kubwa husababisha:

Mapigo ya moyo mara kwa mara
udhaifu wa jumla wa misuli
upungufu wa pumzi
jasho
mshono.

Katika hali ngumu sana, ongezeko la insulini bila fidia ya wanga (ikiwa sukari haijaliwa) inajumuisha upotezaji wa fahamu, kutetemeka na ugonjwa wa fahamu.

Ili kuondoa haraka hali hii, inahitajika kulisha mgonjwa 100 g ya mkate mweupe wa ngano, chai tamu nyeusi au vijiko viwili vya sukari iliyokatwa kwa udhihirisho wa kwanza wa hypoglycemia.

Na dalili kali za mshtuko wa ugonjwa wa sukari, sukari ndani ya mshipa ni Drip. Ikiwa ni lazima, sukari inaweza kusimamiwa kwa njia ndogo au epinephrine hutumiwa.

Jinsi ya kuingiza sindano?

Sindano ya ndani imewekwa katika maeneo yaliyojaa na mishipa ya kuvimba: kwenye paji la uso, kwenye ulnar fossa na kwa mkono. Algorithm ya sindano ni pamoja na vitendo vifuatavyo:

kugundua vein kamili
kuingizwa kwa sindano na kuchomwa kwenye mshipa,
kuinama kwenye kiwiko cha mkono wa mtu huyo ili kuzuia damu kutoka kwenye tovuti ya kuchomwa.

Tayarisha mgonjwa kwa sindano - kaa kwenye kiti au kwenye kitanda.
Weka bend ya mkono juu ya sindano kabla ya sindano ndani ya mshipa kwenye roller.
Kusanya dawa ndani ya sindano.
Kurekebisha mashindano ya venous juu ya kiwiko ili kupata mtiririko wa damu kwa mishipa.
Uliza mgonjwa kufanya kazi na ngumi wakati wa kuhisi mshipa uliojaa damu.
Dawa zitatolewa mahali pa kusudi.
Disin na pombe mara mbili tovuti ya sindano.
Sindano imeingizwa (na kukatwa), mashindano hutolewa, ngumi haijafutwa.
Dawa hiyo inasimamiwa polepole, michache ya sehemu ya kumi ya ml inabaki kwenye sindano.
Sindano huondolewa kutoka kwenye mshipa, swab ya pamba inatumiwa kwenye tovuti ya sindano, mkono umepigwa.
Katika msimamo ulioinama, inashauriwa kushikilia mkono wako kwa dakika tano (jeraha haifanyi).

Muhimu! Inawezekana kumlinda mgonjwa kutokana na kuambukizwa kwenye damu ikiwa usafi wa mazingira unazingatiwa: glavu zinazoweza kutolewa na muuguzi, zinazotolewa na hali ya ufungaji wa kiwanda, sifa ya sindano na dawa iliyoingizwa. Mwisho wa utaratibu, tovuti ya sindano imefungwa na swab ya pamba na pombe.

Sampuli ya damu kutoka kwa mshipa na sindano yoyote ya dawa ndani ya mshipa hufanywa na wafanyikazi waliofunzwa wa matibabu.

Udanganyifu, sheria na maelezo ya sindano ya ndani tangu mwanzo hadi mwisho inaonyesha video

Mbinu ya utekelezaji wa sindano ya ndani

Muda wa kuanzishwa kwa dawa ndani ya mshipa huchukua dakika kumi. Mbinu ya sindano inaruhusu muuguzi mwenye ujuzi kuingiza sindano bila maumivu na haraka sana kwamba huna wakati wa kuogopa. Kawaida, dawa huingizwa ndani ya mshipa kwenye kiwiko. Ikiwa haiwezekani kupata mishipa iliyojaa damu katika eneo hili, basi mishipa mingine iliyo nyuma ya mkono huchukuliwa kwa sindano. Dawa hiyo haijaingizwa ndani ya mishipa kwenye miguu kwa sababu kwamba tishio la kitambaa cha damu huongezeka. Algorithm ya sindano sahihi ina utaratibu wafuatayo:

Syringe inachukuliwa kwa mkono wa kulia, cannula ya sindano inashikwa na kidole cha index.
Pipa la syringe limekwa na vidole vingine.
Mzigo umechikwa tena, tovuti ya sindano ya baadaye inatibiwa na swab mpya, mkono wa kushoto hurekebisha ngozi.
Mgonjwa hufunga ngumi.
Mkono unashikilia sindano karibu sawa (kwa pembe ya digrii 15) kwenye tovuti ya sindano, sindano - iliyokatwa.
Kuchomwa hufanywa, sindano hupita theluthi moja kati ya ngozi na mshipa, kisha kutoboa ukuta wa mshipa, hatua hii inadhibitiwa na hisia ya "kutofaulu".
Nyoosha kidogo sindano ya sindano, damu itaonekana kwenye silinda, ambayo inathibitisha uwepo wa sindano kwenye mshipa.
Mkutano huondolewa, ngumi inapumzika
Angalia tena sindano kwenye mshipa.
Utawala mdogo wa dawa, sehemu ya dawa inabaki kwenye silinda - haijaingizwa.
Syringe imeondolewa, swab ya pamba na pombe inatumiwa, piga mkono.
Katika msimamo ulioinama, shika mkono wako kwa dakika 5, hakutakuwa na jeraha.