Uuguzi wa kongosho
Baada ya kugundua shida za mgonjwa, na kujenga vitendo vyake kwa msingi wa shida hizi, muuguzi anaendelea na utekelezaji wa uingiliaji wa uuguzi.
Sheria za utunzaji wa wagonjwa walio na pancreatitis ya papo hapo:
Mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini kwa upasuaji. Katika kipindi cha papo hapo, mgonjwa lazima azingatie kupumzika kwa kitanda. Katika siku zijazo, na maboresho katika hali ya jumla, inahitajika kupunguza shughuli za mwili hadi kupona.
Kujizuia kabisa kula ndani ya siku 1-4 ni muhimu.
Katika siku 2 za kwanza za kufunga, unaweza kunywa maji ya kuchemsha au madini kwa joto la kawaida (glasi 4-5 kwa siku) au mchuzi wa rose mwitu (glasi 1-2 kwa siku).
Baridi juu ya tumbo la juu na hypochondrium inayofaa inahitajika (kupunguza secretion ya kongosho).
Katika uwepo wa baridi, mgonjwa lazima amevikwa na kuweka pedi ya joto kwenye miguu.
Ufuatiliaji unafanywa kwa ulaji kamili na wa wakati wa dawa uliowekwa na daktari (antiproteolytic, painkillers, antispasmodics, anticholinergics, nk).
Mkazo wa kisaikolojia lazima uepukwe. Mgonjwa haipaswi kuwa na wasiwasi na kukasirika.
Kuunda hali za usingizi mzito na kamili. Muda wa kulala unapaswa kuwa angalau masaa 8 kwa siku.
Inahitajika kufuatilia kiwango cha kunde, shinikizo la damu, joto la mwili, uvumilivu wa chakula, kinyesi (frequency, konsekvensen).
Kuzingatia lishe. Baada ya kumalizika kwa kipindi cha njaa, mgonjwa hupewa lishe Na. 5 (tazama sehemu "Lishe ya magonjwa ya mfumo wa utumbo") na kiwango kikubwa cha proteni, mafuta na wanga. Inahitajika kupunguza vyakula vyenye nyuzi coarse, mafuta muhimu, viungo, broths kali, vyakula vya kukaanga. Chakula kilichopendekezwa, kilichochomwa, kilichooka, kilichopikwa. Vyakula vyenye moto sana na baridi sana vinatengwa.
Ili kuzuia maendeleo ya kongosho sugu, mgonjwa anapendekezwa lishe bora, kutengwa na lishe ya vileo, mafuta, vyakula vyenye viungo na tamu, matibabu ya wakati wa magonjwa ya mfumo wa utumbo.
Huduma ya uuguzi ya ugonjwa wa kongosho sugu:
1. Wakati wa kongosho, mgonjwa lazima lazima madhubuti na lazima alale kupumzika kwa kitanda. Unapopona na utulivu, utahitaji kupunguza mazoezi ya mwili kwa siku 1 hadi 4, lazima utatenga kabisa ulaji wa chakula chochote. Siku 2 - 3 za kwanza mgonjwa hupewa maji ya kuchemsha tu au maji ya madini, huwashwa tu hadi joto la chumba (kiasi chake kwa siku ni kutoka glasi 4 hadi 5), ni bora kunywa decoction ya viuno vya rose (inachukuliwa glasi 1-2 siku nzima).
Katika mchakato wa uuguzi na kongosho sugu, muuguzi anahitaji kuweka baridi kwenye nusu ya juu ya kifua na hypochondrium ya kulia (hii itapunguza secretion ya enzymes ya tezi). Ikiwa mgonjwa ni baridi, basi humfunika blanketi na kuweka moto, uliofunikwa kwa kitambaa cha joto hadi miguu yake.
2. Mgonjwa aliye na kongosho sugu anahitaji kulala kamili na yenye afya, muda ambao unapaswa kuwa angalau masaa 8 siku nzima. Mapigo na masafa yanafuatiliwa kila mara, shinikizo la damu hupimwa, ikiwezekana kwa mikono yote miwili, joto la mwili kwenye armpit, uvumilivu wa chakula unaochukuliwa na mtu, mzunguko wa kazi za kisaikolojia (kinyesi) na msimamo wake ni muhimu.
Katika kongosho sugu, lishe ni ya lazima, ni sehemu muhimu ya mchakato wa matibabu. Baada ya kipindi cha njaa, mgonjwa hupewa lishe chini ya Na. 5, ambayo ina kiasi cha protini, maudhui ya mafuta na wanga katika chakula, ambayo kimsingi huvunja chuma, hupungua. Muuguzi anahitaji kuangalia kizuizi cha ulaji wa chakula kilicho na nyuzi za kuhara (mboga), chakula ambamo mafuta muhimu na manukato yoyote yapo yamesemwa, broths kali na haswa chakula cha kukaanga katika mafuta au mafuta ni mdogo. Katika pancreatitis sugu, inashauriwa kula chakula cha joto ambacho kilichomwa, unaweza kuoka vyakula na kuoshwa kila wakati. Itakuwa muhimu kuwatenga kabisa vyombo vya moto kutoka kwenye jokofu au bila joto.
3. Tishio linalowezekana kwa afya ni ukosefu wa habari kuhusu ugonjwa. Katika mchakato wa uuguzi, mazungumzo ni muhimu, wakati mgonjwa anajifunza juu ya ugonjwa wake, kuzuia kuzidisha, fasihi ya ziada inahitajika, ambayo hutolewa na mtu. Mara nyingi kuna shida na kupitishwa kwa hali ya lishe, misingi na tabia zilizopo, ambazo mara nyingi huendelezwa kwa miaka, zinapaswa kulaumiwa. Mazungumzo yenye lengo la kuelezea umuhimu wa lishe na kuambatana na lishe, umuhimu wake katika kongosho sugu utasaidia. Muuguzi lazima ahamasishe mgonjwa kufuata chakula na kudhibiti maambukizi ya jamaa.
Katika kongosho sugu, chakula cha kioevu kinapaswa kutupwa kwa sababu ya tishio la kutapika kwa njia ya kupumua. Chakula ni lazima kiwe laini na kioevu kidogo, katika sehemu ndogo na kwa wakati unaofaa kwa mgonjwa. Kwa sababu ya hatari ya kutamani na kutapika, mgonjwa hupewa mawasiliano ya dharura na muuguzi. Karibu nayo inapaswa kuwa mizinga kwao, jug ya maji safi na leso. Katika kesi ya kutapika, msaada wa wakati unapaswa kutolewa. Kama ilivyoelekezwa na daktari katika uuguzi wa uuguzi, mgonjwa anapaswa kupokea antiemetics.
4. Ili kuondoa maumivu kama ilivyoamriwa na daktari, toa kipimo cha dawa (matayarisho ya belladonna: Besalol, Belalgin)
5. Kumjulisha mgonjwa juu ya hali yake ya afya. Kisaikolojia jenga mgonjwa ili apone haraka. Fafanua kwa jamaa umuhimu wa mawasiliano mazuri ya kihemko. Uteuzi wa vijitabu vya habari.
6. Uzuiaji wa shida zinazowezekana: lishe, matibabu ya wakati unaofaa ya michakato sugu katika mwili, kukataa tabia mbaya.
• maagizo yote ya daktari.
Kutunza diary ya chakula.
• Fafanua umuhimu wa lishe.
Dawa zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa kutibu kongosho:
Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin
As Trasilol, ubishi, kiburi
Wagonjwa walio na kongosho sugu, kama sheria, hawaonyeshwa uingiliaji wa upasuaji. Walakini, pamoja na maumivu makali ambayo hayawezi kutibiwa na dawa, na haswa na njia ya pseudotumor sugu ya kongosho, operesheni inayoitwa sphincterotomy (mgawanyiko na upanuzi wa sehemu ya duct ya kongosho) inapendekezwa.
Masharti ya jumla ya kuchagua mfumo wa mifereji ya maji: Mfumo wa mifereji ya maji huchaguliwa kulingana na asili ya walindao.
Msaada wa mbao wa safu moja na njia za kuimarisha msaada wa angular: VS inasaidia - miundo iliyoundwa kutunza waya kwa urefu uliohitajika juu ya ardhi, maji.
Shirika la kukimbia kwa maji ya ardhini: Kiwango kikubwa cha unyevu duniani hutoka kutoka kwa uso wa bahari na bahari (88 ‰).
Sababu za kiiolojia (sababu ya ugonjwa)
Pancreatitis ni ugonjwa wa polyetiological. Sababu kuu za kutokea kwake zinaweza kuwa michakato ya kiitolojia katika viungo vinavyohusika anatomiki na kisaikolojia na kongosho (tumbo, mfumo wa biliary, duodenum, vyombo vikubwa - shina ya celiac na matawi yake), ulevi, utapiamlo, na athari za maandalizi ya dawa na kemikali .
Sababu kuu za kongosho ya papo hapo ni:
- cholelithiasis
- ulevi.
Kwa kuongezea, sababu zinaweza kuwa:
- athari za madawa ya kulevya (maridadi, cyclosporins, corticosteroids, inhibitors za ACE na wengine),
- majeraha ya tumbo
- ukiukaji wa metaboli ya lipid,
- hypercalcemia,
- urithi
- kujitenga kwa kongosho
- magonjwa ya virusi (maambukizi ya cytomegalovirus, virusi vya hepatitis),
- UKIMWI
- ujauzito
Uainishaji wa kongosho
Kwa asili na muda wa mchakato wa uchochezi, pancreatitis ya papo hapo na sugu hujulikana.
Kwa upande mwingine, kongosho ya papo hapo imegawanywa katika:
- kongosho ya papo hapo (ya ndani),
- kongosho tendaji,
- kongosho ya papo hapo,
ambayo, kwa upande wake, kulingana na ujanibishaji wa uchochezi umegawanywa katika:
Kuenea kwa ugonjwa wa kongosho ni:
- ndogo ya kuzingatia
- msingi mkubwa
- na ndogo.
Kwa njia ya vidonda vya necrotic, kongosho imegawanywa katika:
Ugonjwa wa kongosho sugu umegawanywa kwa sababu ya kitabia kuwa:
- ulevi
- hesabu
- urithi
- dawa
- idiopathic (etiology isiyojulikana).
Kulingana na tabia ya morpholojia, kuna:
- kizuizi
- purulent
- calcifying
- uchochezi unaoingia
- fibro-sclerotic sugu ya kongosho.
Dalili za kliniki
Mistari kuu ya kliniki ya kongosho ni:
- maumivu
- dyspeptic
- ugonjwa wa mishipa ya fahamu
- Dalili ya toxemia
- dalili ya kushindwa kwa chombo.
Kwa kuongeza, syndromes tatu za mwisho zinaonekana na maendeleo ya kongosho ya uharibifu.
Ma maumivu kawaida hufanyika ndani ya masaa machache baada ya ulaji mzito wa vyakula vyenye mafuta au pombe na ni mkubwa katika maumbile, ujanibishaji kuu wa maumivu ni mkoa wa epigastric na hypochondrium ya kushoto, maumivu yanaweza kutolewa kwa mgongo wa chini na kwa mkoa wa blade ya bega la kushoto.
Dalili za maumivu kawaida huendelea na shida ya dyspeptic, kichefuchefu na kutapika. Kuacha mara nyingi kunarudiwa mara nyingi, bila kupumzika.
Dalili ya shida ya mishipa hupunguzwa kwa shida ya hemodynamic, hypotension (kupunguza shinikizo la damu) na tachycardia. Shida ndogo za mitaa zinaweza pia kuonekana, zikaonyeshwa kwa kuonekana kwa matangazo ya zambarau kwenye uso na ngozi ya mwili.
Dalili ya Toxemia kawaida huonekana siku 2-3 baada ya mwanzo wa ugonjwa na inaonyeshwa na dalili za ulevi wa jumla wa mwili: ugonjwa wa mwili, udhaifu, uchovu, homa. Kufuatia toxemia, kushindwa kwa chombo kunakua, uharibifu wa sumu kwa figo na ini hujitokeza, katika hali kali, kushindwa kwa mfumo wa mapafu, mfumo mkuu wa neva, mfumo wa endocrine na moyo na mishipa huibuka.
Utambuzi wa kongosho
Ili kugundua kongosho, njia za nguvu na maabara hutumiwa. Njia za chombo ni pamoja na: Ultrasound, CT (hesabu iliyokadiriwa), tomografia iliyokadiriwa (MRI). Vipimo vya maabara ni muhimu sana katika utambuzi, ambayo ni uamuzi wa amylase, lipase, peptide iliyoamilishwa kwa trypsinogen katika damu, na pia uamuzi wa diastase na trypsinogen-2 kwenye mkojo. Thamani ya enzymes hapo juu inabaki kuongezeka kwa muda mrefu.
Shida
Kuna shida za mapema na za kuchelewa za pancreatitis. Shida za mapema ni pamoja na:
- jaundice, genesis ya mitambo,
- shinikizo la damu ya portal
- kutokwa na damu ya matumbo
- pseudocysts na cysts za kuhifadhi.
Shida za marehemu ni pamoja na:
- steatorrhea (mafuta katika kinyesi),
- stenosis ya duodenal,
- encephalopathy
- anemia
- maambukizo ya ndani
- osteomalacia.
Lishe ya lishe kwa kongosho
Lishe ya lishe katika kongosho ya papo hapo na kuzidisha kwa sugu, inakusudia kupunguza ulaji wa chakula kupitia kinywa, hata ulaji wa maji ya alkali umefutwa. Wagonjwa wako kwenye lishe ya uzazi kwa siku 2-5. Kisha hatua kwa hatua anza kuanzisha bidhaa, ukizingatia kanuni za uokoaji wa mitambo na kemikali. Lishe hiyo inakua kwa wakati na kiasi cha chakula kinacholetwa na maudhui yake ya kalori huongezeka polepole. Lishe ya mdomo huanza na dozi ndogo ya chakula kioevu (supu za mucous, purees ya mboga, uji wa mucous). Lishe ya kawaida imeamriwa, chakula huandaliwa peke kwa mvuke au kama matokeo ya kupika. Ni marufuku kuchukua chakula kinachosababisha unyumba, na vile vile vyenye viungo, mafuta, kukaanga, viungo, vyakula vya makopo, pamoja na ulaji wa vinywaji vyenye kaboni na kafeini.
Matibabu ya kongosho
Matibabu ya kongosho ni pamoja na uteuzi wa njia za kihafidhina na upasuaji. Katika kongosho ya papo hapo papo hapo, inayoambatana na dalili za kuwasha kwa dalili na dalili za "tumbo kali", upasuaji wa dharura umeamriwa. Na hospitalini iliyopangwa, kozi ya tiba ya kihafidhina inafanywa, kwa lengo la kurekebisha upungufu wa enzymatic, kupunguza maumivu, na kwa njia ya edema ya kongosho na necrosis iliyoambukizwa, tiba ya antibiotic inafanywa.
Wakati wa matibabu ya kihafidhina, vikundi vifuatavyo vya dawa vimewekwa:
- dawa za kukinga (wigo mpana)
- proton blockers
- histamine H2 blockers,
- antacids
- analgesics zisizo za narcotic,
- antispasmodics
- antipsychotic.
Magonjwa yanayohusiana
Mara nyingi, ugonjwa wa kongosho unaenda sambamba na michakato kadhaa ya uchochezi ya viungo vya karibu, kama gastritis (haswa Helicobacter inayohusika), duodenitis, kidonda cha kidonda cha kidonda na kidonda cha duodenal, cholecystitis, kwa kuongeza, ugonjwa wa kisukari cha kongosho unaweza kuenea na ugonjwa wa kongosho.
Matokeo ya kongosho
Pancreatitis inaonyeshwa na kozi ya kukomesha, ambayo ni, azimio la kujitegemea na kukamilisha kamili ya michakato ya uchochezi, ambayo inaweza kusababisha uboreshaji katika hali hiyo na kupona kamili. Hii ni tabia ya aina edematous ya ugonjwa. Katika takriban 20% ya kesi, jumla ya mchakato hufanyika, wakati mabadiliko ya uharibifu katika kongosho yanaanza kuwa mbaya. Ukuaji wa kutofaulu kwa viungo vingi kunaweza kusababisha kutokufa kwa kifo.
Kuanza, muuguzi anapaswa kumjulisha mgonjwa kwamba ugonjwa huo unatishia afya yake. Kwa hivyo, mgonjwa anahitaji kuelezea kwamba pancreatitis ya papo hapo inajaa shida kubwa, na kuashiria ni hatua gani za kuzuia zinapaswa kuchukuliwa ili kujikinga na kuzidisha ugonjwa unaorudiwa.
Ikiwa ni lazima, mchakato wa uuguzi ni pamoja na kumpa mgonjwa seti ya fasihi isiyo ya uwongo inayoelezea ugonjwa huo.
Uuguzi wa kongosho ya papo hapo
Mchakato wa uuguzi ni pamoja na kizuizi cha mgonjwa katika chakula (haswa ikiwa maumivu makali hugunduliwa). Wanaelezea ni dawa gani ya maumivu inahitaji kuchukuliwa na ni kiasi gani inafaa kuifanya. Wafanyikazi hutoa utunzaji na udhibiti wa kawaida ili mgonjwa anywe vidonge na huchukua sindano kwa wakati unaofaa.
Kwa sababu ya ukweli kwamba wagonjwa lazima wafuate lishe kali, mchakato wa uuguzi katika kongosho ya papo hapo ni pamoja na kupima wagonjwa mara mbili kwa wiki ili kufuatilia upungufu wa uzito unaowezekana.
Ikiwa, kwa sababu ya vizuizi vya lishe, wagonjwa hupata udhaifu wa jumla, basi wahudumu wa uuguzi lazima:
- msaada mgonjwa katika kusonga
- kuandamana na taratibu
- fanya utunzaji wa mgonjwa na usafi wa kibinafsi.
Uingiliaji wa uuguzi wa kongosho ya papo hapo
Ikiwa mgonjwa anakataa kuchukua maji na chakula (zinaweza kumsababisha kutapika au kichefuchefu), wafanyakazi lazima wamweleze mgonjwa hitaji la hatua hizo.
Wafanyikazi wanapaswa kufanya mazungumzo ya kuelewana na jamaa, waambie kile kinachoweza na haipaswi kutumiwa na wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo, na kufuatilia maambukizi yao wakati wa matibabu.
Wafanyikazi wa matibabu wa mini huwapatia wagonjwa chakula cha kioevu na laini, ambacho kimegawanywa katika sehemu ndogo. Wafanyikazi pia wanaangalia kwamba mgonjwa hunywa lita mbili za kioevu kwa siku (hii inaweza kuwa maziwa, maji ya madini bila gesi na vinywaji vingine).
Kwa kuwa wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo huwa na hatari kubwa ya kutapika, wanapaswa kupatiwa mawasiliano ya dharura na wafanyikazi kila wakati.
Wafanyikazi huweka vyombo maalum vya kutapika, kuifuta na vyombo vya maji karibu na kitanda cha mgonjwa.
Mchakato wa uuguzi pia ni pamoja na uingiliaji wa kongosho ya papo hapo na kutapika, wanapaswa kumpa mgonjwa matibabu ya antiemetiki iliyowekwa na daktari.
Uuguzi ni sifa muhimu ya kupona vizuri kwa wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo.
Wakati wa kuzidisha kwa kongosho sugu, mgonjwa lazima makini na lazima azingatie kupumzika kwa kitanda. Unapopona na utulivu, utahitaji kupunguza mazoezi ya mwili kwa siku 1 hadi 4, lazima utatenga kabisa ulaji wa chakula chochote. Siku 2 - 3 za kwanza mgonjwa hupewa maji ya kuchemsha tu au maji ya madini, huwashwa tu hadi joto la chumba (kiasi chake kwa siku ni kutoka glasi 4 hadi 5), ni bora kunywa decoction ya viuno vya rose (inachukuliwa glasi 1-2 siku nzima).
Katika mchakato wa uuguzi na kongosho sugu, muuguzi anahitaji kuweka baridi kwenye nusu ya juu ya kifua na hypochondrium ya kulia (hii itapunguza secretion ya enzymes ya tezi). Ikiwa mgonjwa ni baridi, basi humfunika blanketi na kuweka moto, uliofunikwa kwa kitambaa cha joto hadi miguu yake.
Mchakato wa uuguzi ni pamoja na ufuatiliaji wa kila mara kamili na, muhimu zaidi, utekelezaji wa maagizo ya matibabu na dawa za kunywa (hizi ni dawa za kuzuia ugonjwa, painkillers, dawa za antispasmodic na anticholinergic). Mgonjwa anapaswa kulindwa kutokana na uzoefu wa kisaikolojia na mafadhaiko, msisimko na mambo ya kukasirisha hutolewa kabisa.
Mgonjwa aliye na kongosho sugu anahitaji kulala kamili na yenye afya, muda ambao unapaswa kuwa angalau masaa 8 siku nzima. Mapigo na masafa yanafuatiliwa kila mara, shinikizo la damu hupimwa, ikiwezekana kwa mikono yote miwili, joto la mwili kwenye armpit, uvumilivu wa chakula unaochukuliwa na mtu, mzunguko wa kazi za kisaikolojia (kinyesi) na msimamo wake ni muhimu.
Katika kongosho sugu, lishe ni ya lazima, ni sehemu muhimu ya mchakato wa matibabu. Baada ya kipindi cha njaa, mgonjwa hupewa lishe chini ya Na. 5, ambayo ina kiasi cha protini, maudhui ya mafuta na wanga katika chakula, ambayo kimsingi huvunja chuma, hupungua. Muuguzi anahitaji kuangalia kizuizi cha ulaji wa chakula kilicho na nyuzi za kuhara (mboga), chakula ambamo mafuta muhimu na manukato yoyote yapo yamesemwa, broths kali na haswa chakula cha kukaanga katika mafuta au mafuta ni mdogo. Katika pancreatitis sugu, inashauriwa kula chakula cha joto ambacho kilichomwa, unaweza kuoka vyakula na kuoshwa kila wakati. Itakuwa muhimu kuwatenga kabisa vyombo vya moto kutoka kwenye jokofu au bila joto.
Shida za mgonjwa na pancreatitis sugu na mchakato wa uuguzi
Tishio linalowezekana kwa afya ni ukosefu wa habari kuhusu ugonjwa huo. Katika mchakato wa uuguzi, mazungumzo ni muhimu, wakati mgonjwa anajifunza juu ya ugonjwa wake, kuzuia kuzidisha, fasihi ya ziada inahitajika, ambayo hutolewa na mtu. Mara nyingi kuna shida na kupitishwa kwa hali ya lishe, misingi na tabia zilizopo, ambazo mara nyingi huendelezwa kwa miaka, zinapaswa kulaumiwa. Mazungumzo yenye lengo la kuelezea umuhimu wa lishe na kuambatana na lishe, umuhimu wake katika kongosho sugu utasaidia. Muuguzi lazima ahamasishe mgonjwa kufuata chakula na kudhibiti maambukizi ya jamaa.
Katika kongosho sugu, chakula cha kioevu kinapaswa kutupwa kwa sababu ya tishio la kutapika kwa njia ya kupumua. Chakula ni lazima kiwe laini na kioevu kidogo, katika sehemu ndogo na kwa wakati unaofaa kwa mgonjwa. Kwa sababu ya hatari ya kutamani na kutapika, mgonjwa hupewa mawasiliano ya dharura na muuguzi. Karibu nayo inapaswa kuwa mizinga kwao, jug ya maji safi na leso. Katika kesi ya kutapika, msaada wa wakati unapaswa kutolewa. Kama ilivyoelekezwa na daktari katika uuguzi wa uuguzi, mgonjwa anapaswa kupokea antiemetics.
Vipengele vya utunzaji wa kuvimba kwa kongosho
Hatua ya kwanza inajumuisha kufanya uchunguzi na malengo ya msingi kulingana na mpango wa jumla, ambao umeelezewa katika "Mbinu ya Mtihani wa Wauguzi". Katika hatua hii, inahitajika kutambua mabadiliko katika mgonjwa, kuamua mahitaji yaliyovunjwa katika kongosho ya papo hapo.
Hasa, inahitajika kutambua hali ya dharura ya mgonjwa (kwa mfano, kupoteza fahamu), na katika hali nyingine, tafuta msaada wa jamaa za mtu. Kwa mujibu wa mbinu, katika hatua ya kwanza, muuguzi anachunguza mgonjwa na anaongea na watu wake wa karibu.
Kisha, udanganyifu fulani wa matibabu hufanywa - kupima joto la mwili, viashiria vya shinikizo la damu, kunde. Vipimo maalum vinahitajika - mtihani wa mkojo na damu. Habari yote imeandikwa katika historia ya uuguzi.
Katika hatua ya pili ya utambuzi wa uuguzi, udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa katika hali hii hufunuliwa:
- Maumivu makali katika mkoa wa epigastric,
- Homa
- Kichefuchefu
- Dhihirisho la dyspeptic,
- Kuongeza uzalishaji wa gesi,
- Ukiukaji wa njia ya utumbo,
- Shida ya kulala
- Kuongeza wasiwasi, hofu na machafuko ya mgonjwa, nk.
Kulingana na hatua za utambuzi zilizochukuliwa na habari inayopokelewa, mpango wa utunzaji wa mgonjwa huandaliwa. Katika kukuza mpango huu, fasihi maalum hutumiwa. Kwa mfano, viwango vya matibabu ya shambulio la pancreatitis kali, viwango vya kutibu aina ya uchochezi, viwango vya utunzaji wa mgonjwa, n.k.
Orodha ya nyaraka ni msingi wa miaka ya utafiti na uzoefu katika matibabu ya ugonjwa huo. Duru zilizoelezewa katika fasihi zimethibitisha ufanisi na ufanisi.
Inayo maagizo ya kina, maelezo na mapendekezo, ambayo ni rahisi kwa daktari anayehudhuria na wauguzi.
Sababu kuu za enzymes nyingi katika kongosho. Kliniki na utambuzi wa mgonjwa aliye na kongosho. Uchambuzi wa kitambulisho cha malalamiko wakati wa uchunguzi wa matibabu. Upendeleo wa kuamua shida za mgonjwa. Kupanga na kutekeleza uingiliaji wa uuguzi.
Kichwa | Dawa |
Tazama | historia ya matibabu |
Lugha | Kirusi |
Tarehe Imeongezwa | 27.03.2015 |
Saizi ya faili | 22.9 K |
Kuwasilisha kazi yako nzuri kwa msingi wa maarifa ni rahisi. Tumia fomu hapa chini
Wanafunzi, wanafunzi waliohitimu, wanasayansi wachanga ambao hutumia msingi wa maarifa katika masomo yao na kazi watakushukuru sana.
Imewekwa kwenye http://www.allbest.ru/
Kokshetau ya matibabuchuo kikuu
Uuguzi wa kongosho
Mwalimu: Dydygina E.O.
Pancreatitis kawaida hueleweka kama ukiukaji wa kazi ya mmeng'enyo wa kongosho, ambamo enzymes nyingi hujilimbikiza kwenye kongosho. Juisi ya kongosho huanza kutenda ndani ya tezi yenyewe, na kuharibu tishu - ambayo inasababisha ukiukwaji wa kazi zake zote.
Kuzidisha kwa enzymes katika kongosho kunaweza kutokea katika kesi mbili: ama kuna nyingi sana, au juisi ya kongosho haiwezi kuingia matumbo.
Muuguzi hugundua malalamiko ya: maumivu makali katika kina cha tumbo, hadi upande wa kushoto na kuenea juu, kutapika, baada ya hapo hakuna unafuu, kutokwa na damu, maumivu ya kichwa, kuvimbiwa.
Historia ya matibabu: Sababu za hatari, sababu, mwanzo wa ugonjwa, mienendo, matokeo ya uchunguzi, matibabu, shida
Anamnesis ya maisha: urithi, taaluma, sababu za hatari, magonjwa ya zamani, hali ya maisha
2. Utambuzi wa maabara: OAK, OAMU, mtihani wa damu wa biochemical, mtihani wa sukari ya damu,
4. Tomografia iliyokusanywa
5. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Cholecystocholangiografia.
Utambulisho wa shida za mgonjwa
v Udhaifu, maumivu ya kichwa na kizunguzungu
v maumivu makali ndani ya tumbo
v bloating
v Hofu, msisimko
v Kupoteza hamu ya kula
v Ku wasiwasi juu ya kupoteza kazi yako, kuzungumza na marafiki
v Ukosefu wa maarifa juu ya ugonjwa huo
Upangajiuingiliaji wa uuguzi
Malengo ya Maingiliano ya Wauguzi
Mpango wa uuguzi
1. Mgonjwa hatapata maumivu ndani ya tumbo baada ya siku 2
1. Anzisha mlo mmoja wa 5-6 kulingana na lishe iliyoamriwa (1a, 1, mtu binafsi) .- NENO LA FEDHA
2. Hakikisha uzingatiaji kamili wa nyakati za chakula zilizowekwa.
3. Ongea na mgonjwa juu ya umuhimu wa kufuata chakula na kuchukua maji ya madini.
4. Fafanua jamaa juu ya hitaji
kuleta uhamishaji kulingana na lishe iliyowekwa.
5. Fuatilia usimamizi wa kisaikolojia
6. Tayarisha dawa ili kupunguza maumivu na kuyasimamia kama ilivyoelekezwa na daktari wako.
7. Ikiwa ni lazima - panga chakula cha wagonjwa
2. Baada ya siku 3, mgonjwa hatapata udhaifu, kizunguzungu na maumivu ya kichwa
1. Hakikisha msimamo wa usawa na kupumzika kamili kwa mgonjwa. 2. Jitayarisha mawakala wenye urefu wa juu: 10%
suluhisho la kloridi ya kalsiamu, suluhisho 1 la vicasol,
12,5% suluhisho la ethamzilate, badala ya damu.
3. Angalia kila dakika 15 kwa hali ya jumla ya mgonjwa, rangi ya ngozi, shinikizo la damu, mapigo 4. Ingiza dawa zilizowekwa na daktari
3. mgonjwa baada ya siku 1 hatasumbuliwa na ukosefu wa ufahamu:
- kuhusu sababu za ugonjwa,
- juu ya ugonjwa wa ugonjwa,
- juu ya hitaji la kuchukua matibabu iliyowekwa,
- kuhusu sababu za hatari,
- kuhusu lishe sahihi,
1. kumjulisha mgonjwa kuhusu ugonjwa wake na maendeleo ya matibabu
2. kuwa na mazungumzo
3. kufuata maagizo ya daktari
4. Mgonjwa haita wasiwasi juu ya upotezaji wa kazi na mawasiliano na marafiki
1. Mjulishe mgonjwa juu ya muda mfupi au (ikiwa
haja) kwa kukaa muda mrefu hospitalini.
2. Mwambie mgonjwa juu ya shughuli za
ukarabati wa magonjwa ya tumbo,
ufanisi wa ambayo inategemea juhudi za mgonjwa.
3. Mazungumzo na jamaa - kuwafundisha jinsi ya kuwasiliana
na mgonjwa na utunzaji baada ya kutokwa kutoka
hospitali.
4. Fahamisha wafanyikazi kuhusu
kutembelea mgonjwa
5. Baada ya siku 4 mgonjwa hatasumbuliwa: udhaifu, udhaifu wa misuli, kupoteza hamu ya kula
1. Tumia njia za ziada za utafiti
2. Unda hali zote muhimu za kupumzika
3. kusimamia dawa zilizowekwa
4. kutekeleza miadi yote ya daktari
6. Baada ya masaa 3, mgonjwa hatasumbuliwa na kutapika
1. Ingiza dawa zilizowekwa 2. Fuata miadi yote ya daktari 3. Fuatilia hali ya jumla ya mgonjwa
7. Mgonjwa anapaswa kulindwa kutokana na wasiwasi na kisaikolojia.
1. msisimko na sababu za kukasirisha hutolewa kabisa. 2. Mjulishe mgonjwa kuhusu hali yake
8. Baada ya siku 2, mgonjwa hatapata hofu, msisimko
1. Utambuzi kamili wa ugonjwa wako
2. fuata maagizo ya daktari
3. Fuatilia mgonjwa
9. Baada ya masaa 2, mgonjwa hatakuwa na ugumu na kitendo cha kuharibika (kuvimbiwa)
1. kuwa na mazungumzo
2. kusimamia dawa zilizowekwa
3. kwa wakati maagizo ya daktari
Utekelezajimipango ya uuguzi ya uuguzi
Baada ya kugundua shida za mgonjwa, na kujenga vitendo vyake kwa msingi wa shida hizi, muuguzi anaendelea na utekelezaji wa uingiliaji wa uuguzi. pancreatitis pancreatitis dada enzyme
1. Wakati wa kongosho, mgonjwa lazima lazima madhubuti na lazima alale kupumzika kwa kitanda. Unapopona na utulivu, utahitaji kupunguza mazoezi ya mwili kwa siku 1 hadi 4, lazima utatenga kabisa ulaji wa chakula chochote. Siku 2 - 3 za kwanza mgonjwa hupewa maji ya kuchemsha tu au maji ya madini, huwashwa tu hadi joto la chumba (kiasi chake kwa siku ni kutoka glasi 4 hadi 5), ni bora kunywa decoction ya viuno vya rose (inachukuliwa glasi 1-2 siku nzima).
Katika mchakato wa uuguzi na kongosho sugu, muuguzi anahitaji kuweka baridi kwenye nusu ya juu ya kifua na hypochondrium ya kulia (hii itapunguza secretion ya enzymes ya tezi). Ikiwa mgonjwa ni baridi, basi humfunika blanketi na kuweka moto, uliofunikwa kwa kitambaa cha joto hadi miguu yake.
2. Mgonjwa aliye na kongosho sugu anahitaji kulala kamili na yenye afya, muda ambao unapaswa kuwa angalau masaa 8 siku nzima. Mapigo na masafa yanafuatiliwa kila mara, shinikizo la damu hupimwa, ikiwezekana kwa mikono yote miwili, joto la mwili kwenye armpit, uvumilivu wa chakula unaochukuliwa na mtu, mzunguko wa kazi za kisaikolojia (kinyesi) na msimamo wake ni muhimu.
Katika kesi ya kongosho sugu, ni lazima lisheNi sehemu muhimu ya mchakato wa matibabu. Baada ya kipindi cha njaa, mgonjwa hupewa lishe chini ya Na. 5, ambayo ina kiasi cha protini, maudhui ya mafuta na wanga katika chakula, ambayo kimsingi huvunja chuma, hupungua. Muuguzi anahitaji kuangalia kizuizi cha ulaji wa chakula kilicho na nyuzi za kuhara (mboga), chakula ambamo mafuta muhimu na manukato yoyote yapo yamesemwa, broths kali na haswa chakula cha kukaanga katika mafuta au mafuta ni mdogo. Katika pancreatitis sugu, inashauriwa kula chakula cha joto ambacho kilichomwa, unaweza kuoka vyakula na kuoshwa kila wakati. Itakuwa muhimu kuwatenga kabisa vyombo vya moto kutoka kwenye jokofu au bila joto.
3. Tishio linalowezekana kwa afya ni ukosefu wa habari kuhusu ugonjwa. Katika mchakato wa uuguzi, mazungumzo ni muhimu, wakati mgonjwa anajifunza juu ya ugonjwa wake, kuzuia kuzidisha, fasihi ya ziada inahitajika, ambayo hutolewa na mtu. Mara nyingi kuna shida na kupitishwa kwa hali ya lishe, misingi na tabia zilizopo, ambazo mara nyingi huendelezwa kwa miaka, zinapaswa kulaumiwa. Mazungumzo yenye lengo la kuelezea umuhimu wa lishe na kuambatana na lishe, umuhimu wake katika kongosho sugu utasaidia. Muuguzi lazima ahamasishe mgonjwa kufuata chakula na kudhibiti maambukizi ya jamaa.
Katika kongosho sugu, chakula cha kioevu kinapaswa kutupwa kwa sababu ya tishio la kutapika kwa njia ya kupumua. Chakula ni lazima kiwe laini na kioevu kidogo, katika sehemu ndogo na kwa wakati unaofaa kwa mgonjwa. Kwa sababu ya hatari ya kutamani na kutapika, mgonjwa hupewa mawasiliano ya dharura na muuguzi. Karibu nayo inapaswa kuwa mizinga kwao, jug ya maji safi na leso. Katika kesi ya kutapika, msaada wa wakati unapaswa kutolewa. Kama ilivyoelekezwa na daktari katika uuguzi wa uuguzi, mgonjwa anapaswa kupokea antiemetics.
4. Ili kuondoa maumivu kama ilivyoamriwa na daktari, toa kipimo cha dawa (matayarisho ya belladonna: Besalol, Belalgin)
5. Kumjulisha mgonjwa juu ya hali yake ya afya. Kisaikolojia jenga mgonjwa ili apone haraka.Fafanua kwa jamaa umuhimu wa mawasiliano mazuri ya kihemko. Uteuzi wa vijitabu vya habari.
6. Uzuiaji wa shida zinazowezekana: lishe, matibabu ya wakati unaofaa ya michakato sugu katika mwili, kukataa tabia mbaya.
· Maagizo yote ya daktari.
Kutunza diary ya chakula.
· Fafanua umuhimu wa lishe.
Dawa zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa kutibu kongosho:
§ Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin
As Trasilol, kontrikal, gordoks
Wagonjwa walio na kongosho sugu, kama sheria, hawaonyeshwa uingiliaji wa upasuaji. Walakini, pamoja na maumivu makali ambayo hayawezi kutibiwa na dawa, na haswa na njia ya pseudotumor sugu ya kongosho, operesheni inayoitwa sphincterotomy (mgawanyiko na upanuzi wa sehemu ya duct ya kongosho) inapendekezwa.
mgonjwa anabaini kukosekana kwa maumivu ndani ya tumbo. Malengo yaliyopatikana.
Iliyotumwa kwenye Allbest.ru
Hati sawa
Etiolojia, udhihirisho wa kliniki, kanuni za kimsingi za matibabu, shida zinazowezekana, kuzuia Fractures ya mgongo wa kizazi. Shida zinazowezekana za mgonjwa na njia za uchunguzi. Programu ya Kuingilia Wauguzi.
thesis 50.8 K, ameongeza 06/13/2017
Mawakala wa causative ya maambukizo ya matumbo. Utaratibu wa maambukizi ya maambukizo ya matumbo. Utambuzi, tiba ya dawa na kuzuia. Kazi za shughuli za uuguzi. Tathmini ya hali ya mgonjwa na uamuzi wa shida zake. Kupanga kwa uingiliaji wa uuguzi.
karatasi ya muda 55.2 K, imeongezwa 06/13/2014
Maoni ya sasa juu ya kongosho sugu na jukumu la muuguzi katika shirika la huduma ya uuguzi. Kuandaa mgonjwa kwa njia za ziada za utafiti wa kongosho sugu. Vipengele vya utunzaji wakati wa kuzidisha na msamaha.
Uwasilishaji 291.1 K, umeongezwa 05/25/2017
Etiology na pathogenesis ya magonjwa sugu ya matumbo, picha yao ya kliniki, shida, sababu za kutabiri. Utambuzi, matibabu ya madawa ya kulevya na kuzuia ugonjwa wa enteritis na colitis. Mchanganuo wa uingiliaji wa uuguzi na mpango wa utunzaji wa wagonjwa.
Uwasilishaji 2.2 M, umeongezwa 3/7/2013
Kongosho na jukumu lake katika kimetaboliki. Matatizo ya kongosho ya kongosho katika kongosho. Uamuzi wa bilirubini katika seramu ya damu kwa wagonjwa walio na kongosho. Viashiria vya shughuli za serum alpha-amylase.
thesis 72.7 K, ameongeza 2/20/2016
Maelezo ya ugonjwa unaochunguzwa. Sababu, udhihirisho kuu wa ugonjwa wa cirrhosis. Mchakato wa uuguzi na shida za mgonjwa. Mkusanyiko wa habari wakati wa uchunguzi wa awali. Utambuzi wa ugonjwa. Matibabu, lishe, shida, ugonjwa, kuzuia.
Kikemikali 20.7 K, kimeongezwa 2/22/2016
Pathogenesis, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na picha ya ugonjwa. Kanuni za msingi za matibabu na hatua za ukarabati wa maambukizo ya VVU. Utafiti juu ya shida za kugundua maambukizi ya VVU mapema. Mahitaji ya kuamua kiasi cha uingiliaji wa uuguzi.
thesis 47.9 K, ameongeza 06/14/2016
Etiolojia, utambuzi na sifa za matibabu ya pumu ya bronchial. Mbinu za muuguzi katika uuguzi. Matokeo ya uchunguzi na matibabu ya wagonjwa hospitalini, inahitajika kujaza karatasi ya hatua za uuguzi.
Kikemikali 57.5 K, kimeongezwa 10/30/2014
Etiolojia, pathogenesis, uainishaji, kliniki ya papo hapo na sugu ya pyelonephritis. Shida, utambuzi, matibabu, kuzuia. Uuguzi na pyelonephritis. Karatasi ya msingi ya tathmini ya mgonjwa. Mpango wa Utunzaji wa Wagonjwa. Utafiti wa maabara.
karatasi ya muda 74.3 K, imeongezwa 02/06/2016
Ubunifu, usambazaji wa damu na mifereji ya maji ya kongosho, secretion ya maji na elektroni, awali ya enzyme. Picha ya kliniki, etiology na pathophysiology ya pancreatitis ya papo hapo na sugu. Usajili wa secretion ya kongosho ya kongosho.
Kikemikali 742.5 K, kimeongezwa Julai 24, 2015
Kazi katika kumbukumbu zimeundwa kwa uzuri kulingana na mahitaji ya vyuo vikuu na zina michoro, michoro, fomati n.k.
Faili za PPT, PPTX na PDF zinawasilishwa tu kwenye kumbukumbu.
Inapendekezwa kupakua kazi.
Mchakato wa uuguzi ni nini?
Seti ya njia za kupanga kazi ya muuguzi (au muuguzi) katika taasisi inayotibiwa ni mchakato wa uuguzi, madhumuni yake ambayo ni kuunda hali za matibabu bora na kupona haraka kwa mgonjwa.
Wakati wa matibabu, mgonjwa anahitaji kuungwa mkono na umakini, udhibiti wa mfanyakazi wa afya juu ya kufuata kwa regimen ya kila siku, lishe, kuchukua dawa kwa wakati, kupitisha taratibu na shughuli za matibabu. Mwingiliano wa wafanyikazi wa matibabu na familia ya mgonjwa ni sehemu ya matibabu na urejesho wa afya.
Mchakato wa uuguzi una hatua kadhaa.
Mtihani wa Uuguzi
Lengo ni kutambua ukiukwaji katika utendaji wa mwili na kuamua mahitaji ya mgonjwa.
Uchunguzi huanza na uchunguzi, kwa msingi wa ambayo kumbukumbu za pasipoti zimerekodiwa, habari juu ya hali ya kijamii, taaluma na mtindo wa maisha wa mgonjwa hukusanywa. Uangalifu wa karibu hulipwa kwa malalamiko na hisia kuhusu dalili za ugonjwa. Habari juu ya magonjwa sugu, athari za mzio kwa dawa zimerekodiwa.
- Uchunguzi wa nje wa mwili na ngozi hufanywa.
- Pulse, shinikizo la damu, joto la mwili hupimwa.
- Uangalifu hulipwa kwa hali ya fahamu, viungo vya hisia na kumbukumbu.
- Masomo ya maabara na ya nguvu yanafanywa.
Kulingana na data ya uchunguzi wa uuguzi, hitimisho hutolewa kuhusu:
- ni msaada gani unahitajika kumpa mgonjwa kupunguza hali hiyo,
- nini cha kufanya kukidhi mahitaji
- ni shida gani zinazowezekana katika mchakato wa matibabu na utunzaji wa mgonjwa.
Data imeandikwa kwenye kadi ya uchunguzi wa uuguzi (historia ya uuguzi). Tofauti na uchunguzi wa kimatibabu, uuguzi unafanywa ili kumpa mgonjwa utunzaji mzuri na matibabu, na sio utambuzi.
Utambuzi wa Wauguzi
Utambuzi wa uuguzi unategemea malalamiko, hisia za mgonjwa na inakuwa msingi wa kuamua jinsi ya kumtunza mgonjwa. Kulingana na ishara za wasiwasi kwa mgonjwa, kuna njia za kupunguza hali hiyo, hatari zinazohusiana na ugonjwa huo zimetengwa, hatua za kipaumbele za kuhakikisha faraja na usalama zimedhamiriwa.
Utambuzi wa uuguzi ni pamoja na hitimisho kuhusu uwezo wa mgonjwa wa kujishughulisha, hali ya kihemko na kisaikolojia, kiwango cha maumivu na hisia zingine za mgonjwa.
Mpango wa Utunzaji wa Wagonjwa
Kwa msingi wa data iliyopatikana, mpango wa hatua huundwa ambao unaratibu kazi ya idara - mawasiliano na huduma maalum, kuhama kwa wafanyikazi wa matibabu, uundaji wa masharti kuzuia kutokea kwa hali mbaya.
Maelezo ya kila lengo ni pamoja na maneno, tarehe na wakati wa utekelezaji, njia ya kuifanikisha (vipi na kwa msaada gani). Malengo yaliyowekwa yanapaswa kuonekana halisi na kufikiwa, kuwa ndani ya uwezo wa muuguzi, kuwa thabiti na mgonjwa.
Utekelezaji wa mpango wa utunzaji - vitendo vya muuguzi kusaidia mgonjwa na kutoa matibabu. Matendo ya muuguzi, kama sheria, ni kama ifuatavyo.
- Utoaji wa hatua za dharura kuokoa maisha ya mgonjwa.
- Kufanya udanganyifu - sindano, matone, kutoa dawa kulingana na mpango.
- Elimu ya wagonjwa na wapendwa, ushauri juu ya lishe na afya.
- Kutoa msaada wa kisaikolojia.
- Uzuiaji wa shida na kuzuia hali muhimu.
- Kuunda hali nzuri za kulala na kupumzika.
- Shirika la burudani.
Uuguzi wa kongosho
Wagonjwa waliolazwa kwa kliniki na dalili za ugonjwa wa kongosho mara nyingi huwa katika hali mbaya. Shida katika kongosho zinafuatana na maumivu makali na dalili zingine zisizofurahi. Pancreatitis wakati mwingine hua kama matokeo ya ulevi wa pombe, mchakato wa dada na kongosho ni tofauti katika sifa.
Hatua kuu na sifa za kumtunza mgonjwa aliye na kongosho
Mchakato wa uuguzi katika kongosho ya papo hapo unaonyesha sifa kwa sababu ya kutokea kwa hali ya dharura ya mgonjwa (kukata tamaa, kuanguka), na katika hali nyingine ni muhimu kuamua msaada wa jamaa za mwathirika.
Hatua ya kwanza - uchunguzi wa uuguzi wa kongosho unafanywa kulingana na mbinu na ni pamoja na:
- Uchunguzi wa mgonjwa na mazungumzo na yeye na jamaa.
- Upimaji wa joto la mwili, shinikizo la damu, kiwango cha moyo.
- Sampuli ya damu na mkusanyiko wa mkojo kwa utafiti zaidi wa maabara.
- Kuingiza data inayofaa katika historia ya uuguzi ya ugonjwa.
Hatua ya pili ya mchakato wa uuguzi - utambuzi wa uuguzi huonyesha dalili za mgonjwa:
- Ma maumivu makali ya tumbo.
- Homa, baridi.
- Kichefuchefu na kupumua kwa kutapika.
- Intoxication ya mwili na dyspeptic syndrome.
- Bloating, belching, kuhara.
- Usumbufu wa kulala, kuwashwa.
- Udhaifu.
- Machafuko na hofu.
Hatua ya tatu. Kulingana na utambuzi na viashiria vilivyopatikana, mpango wa uuguzi kwa mgonjwa huandaliwa. Wakati wa kuunda na kutekeleza mpango huo, muuguzi (muuguzi) hutumia fasihi maalum ya matibabu na miongozo kwa njia ya mpango:
- Viwango kwa ajili ya matibabu ya kongosho ya papo hapo.
- Viwango kwa ajili ya matibabu ya kongosho sugu.
- Viwango vya udanganyifu na taratibu.
- Viwango vya Utunzaji wa Wagonjwa.
- Itifaki kwa matibabu ya kongosho sugu.
- Itifaki ya Usimamizi kwa wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo. Mapendekezo ya vitendo.
Orodha ya hati ni msingi wa miaka mingi ya utafiti na uzoefu katika matibabu ya ugonjwa huo, miradi iliyoelezewa imepimwa na inafanikiwa katika matumizi. Fasihi hii ina maagizo ya kina, maelezo na mapendekezo, ambayo ni rahisi kwa madaktari na kwa wafanyikazi wa kawaida wa kliniki.
Uingiliaji wa uuguzi wa kongosho ya papo hapo
Matibabu ya kongosho ya papo hapo huanza na hatua za haraka za kuokoa maisha ya mtu. Mgonjwa hupelekwa kwa kliniki haraka, ambapo amepewa kupumzika kwa kitanda, kupumzika kamili huhakikishwa.
Mpango wa hatua kwa muuguzi wakati wa matibabu ya kongosho ya papo hapo:
- Usanifu wa baridi kwenye mkoa wa epigastric.
- Kumfungia mgonjwa kwa baridi.
- Kuanzishwa kwa painkillers.
- Kufuatilia serikali ya kunywa na kufuata na njaa kamili katika siku tatu za kwanza baada ya shambulio.
- Kufanya mazungumzo na mgonjwa na jamaa juu ya hitaji la kufuata chakula katika siku zijazo na kuacha tabia mbaya.
Uingiliaji wa Wauguzi kwa Pancreatitis sugu
Mchakato wa uuguzi katika kongosho sugu ni pamoja na hatua sawa na katika kongosho ya papo hapo. Aina sugu ya ugonjwa huendeleza muda mrefu, na kurudi mara kwa mara, ni hatari kwa shida kubwa, mpango wa kumtunza mgonjwa aliye na pancreatitis sugu hupata tofauti kutoka kwa mpango huo huo wa kozi mbaya.
Katika kongosho sugu, kongosho huharibiwa, na viungo vingine vya kumeng'enya huteseka, kwa hivyo, tiba, uuguzi wa uuguzi kwa pancreatitis sugu itachukua muda mrefu, pamoja na hatua kadhaa muhimu.
Kazi kuu za matibabu na utunzaji ni marejesho ya kazi za kongosho, kuondoa kwa sababu za michakato ya uchochezi. Lishe na matibabu ya magonjwa mengine ni sehemu muhimu ya njia ya mgonjwa kwa afya.
Mbali na misaada ya maumivu, utunzaji wa uuguzi ni pamoja na:
- Ufuatiliaji wa lishe, regimen ya kunywa.
- Udhibiti wa utawala wa kisaikolojia.
- Kuunda hali za kulala kwa masaa nane na kupumzika vizuri.
- Utoaji wa kila siku wa dawa na Enzymes.
- Kusaidia na kusonga.
- Kutoa mawasiliano ya dharura na wafanyikazi katika kesi ya kuzorota.
- Kufuatilia joto la mwili, kiwango cha moyo na shinikizo la damu.
- Uzito wa kudhibiti.
- Kutoa maji, leso na kontena katika kesi ya kutapika, dawa za antiemetic.
Baada ya utulivu:
- Mweleze mgonjwa na jamaa juu ya ugonjwa huo na kozi ya matibabu.
- Onya kwa ukali juu ya marufuku ya nikotini na pombe.
Utunzaji wa uuguzi ni sehemu muhimu ya matibabu na kujenga faraja ya mgonjwa, msaada wa kisaikolojia na usalama. Wafanyikazi wa uuguzi ni msaidizi wa kuaminika kwa daktari anayehudhuria katika mchakato wa kurejesha afya, na wakati mwingine kuokoa maisha ya mtu.
Sababu muhimu za hatari ya kongosho ya papo hapo
- Matumizi ya chakula duni na duni, upungufu wa protini katika lishe,
- Utabiri wa ujasiri
- Unywaji pombe
- Matatizo ya kimetaboliki na ya homoni (kupungua kwa tezi ya kazi, kimetaboliki ya lipid iliyoharibika),
- Usumbufu wa muda mrefu katika safu ya lishe,
- Maambukizo ya dimbwi la chakula,
- Magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa mmeng'enyo (ugonjwa wa Botkin, kuhara, cholecystitis, ugonjwa wa gallstone),
- Majeraha ya kongosho.
Dalili kuu za kongosho ya papo hapo ni:
- Maumivu makali ndani ya tumbo la juu, mara nyingi huzunguka, wakati mwingine kwenye mshipa, maumivu nyuma, bega la kushoto, mkoa wa moyo,
- Kutapika mara kwa mara, kwa kuchukiza ambayo haileti utulivu,
- Homa
- Katika hali mbaya, shinikizo la damu hupungua sana, ngozi ya ngozi, mapigo ya kujaza dhaifu yanaonekana,
- Ulimi umefunikwa na mipako ya kijivu, harufu isiyofaa kutoka kinywani.
Sheria za utunzaji wa wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo
- Mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini kwa upasuaji.
- Katika kipindi cha papo hapo, mgonjwa lazima azingatie kupumzika kwa kitanda. Katika siku zijazo, na maboresho katika hali ya jumla, inahitajika kupunguza shughuli za mwili hadi kupona.
- Kujizuia kabisa kula ndani ya siku 1-4 ni muhimu.
- Katika siku 2 za kwanza za kufunga, unaweza kunywa maji ya kuchemsha au madini kwa joto la kawaida (glasi 4-5 kwa siku) au mchuzi wa rose mwitu (glasi 1-2 kwa siku).
- Baridi juu ya tumbo la juu na hypochondrium inayofaa inahitajika (kupunguza secretion ya kongosho).
- Katika uwepo wa baridi, mgonjwa lazima amevikwa na kuweka pedi ya joto kwenye miguu.
- Ufuatiliaji unafanywa kwa ulaji kamili na wa wakati wa dawa uliowekwa na daktari (antiproteolytic, painkillers, antispasmodics, anticholinergics, nk).
- Mkazo wa kisaikolojia lazima uepukwe. Mgonjwa haipaswi kuwa na wasiwasi na kukasirika.
- Kuunda hali za usingizi mzito na kamili. Muda wa kulala unapaswa kuwa angalau masaa 8 kwa siku.
- Inahitajika kufuatilia kiwango cha kunde, shinikizo la damu, joto la mwili, uvumilivu wa chakula, kinyesi (frequency, konsekvensen).
- Kuzingatia lishe. Baada ya kumalizika kwa kipindi cha njaa, mgonjwa hupewa lishe Na. 5 (tazama sehemu "Lishe ya magonjwa ya mfumo wa utumbo") na kiwango kikubwa cha proteni, mafuta na wanga. Inahitajika kupunguza vyakula vyenye nyuzi coarse, mafuta muhimu, viungo, broths kali, vyakula vya kukaanga. Chakula kilichopendekezwa, kilichochomwa, kilichooka, kilichopikwa. Vyakula vyenye moto sana na baridi sana vinatengwa.
- Ili kuzuia maendeleo ya kongosho sugu, mgonjwa anapendekezwa lishe bora, kutengwa na lishe ya vileo, mafuta, vyakula vyenye viungo na tamu, matibabu ya wakati wa magonjwa ya mfumo wa utumbo.
Gharama ya jumla (bei) ya huduma za X-ray nyumbani huko Moscow kwa 2017 ni rubles 6000