Uhamishaji wa seli ya Islet - Njia ya Matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea Insulin

Uhamishaji wa seli za kongosho zinazozalisha insulini zinaweza kuwalinda wagonjwa wagonjwa kwa shida zinazotishia maisha ya ugonjwa wa sukari - hypoglycemia, mshtuko, na hata kifo. Na ingawa leo operesheni kama hizi hufanywa tu katika hali nadra, madaktari wa Amerika wanalenga kupata leseni na kuanzisha teknolojia ya kutibu watu wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1.

"Tiba ya ugonjwa wa sukari ya seli hufanya kazi kweli, na ina uwezo mkubwa wa kuwatibu wagonjwa wengine," anasema mwandishi mkuu wa utafiti huo, Dk Bernhard Goering wa Chuo Kikuu cha Minnesota, ambaye timu yake inakusudia kuomba leseni kutoka kwa Tawala na Dawa ya Dawa ya Merika.

Katika kisukari cha aina 1, mfumo wa kinga huharibu seli za kongosho ambazo zina jukumu la uzalishaji wa insulini, homoni inayogeuza sukari ya damu kuwa nishati. Kwa hivyo, maisha ya wagonjwa na utambuzi huu moja kwa moja inategemea sindano za mara kwa mara za insulini, hata hivyo, matibabu kama hayo pia husababisha shida fulani zinazosababishwa na kushuka kwa sukari ya damu.

Wagonjwa wa kisukari ambao hupitia upandikizaji wa kongosho kimsingi wanaweza kushinda ugonjwa, lakini hii ni operesheni ngumu na dhaifu. Ndio sababu wanasayansi kwa miaka mingi walifanya kazi kwa njia mbadala ya uvamizi: kupandikizwa kwa seli ndogo za kongosho.

Wakati viwango vya sukari hushuka sana, watu wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 hupata dalili kadhaa za tabia: kutetemeka, jasho, na hisia za juu. Wengi wao wanajua kuwa wakati huu ni muhimu kula kitu kitamu au kuingiza insulini. Walakini, hata kujua shambulio linalojitokeza, 30% ya wagonjwa wa kisukari hukaa kwenye hatari kubwa.

Uchunguzi mkubwa wa hivi karibuni wa wagonjwa waliopokea upandikizaji wa seli ya kongosho ilionyesha matokeo ambayo hayajawahi kufanywa: 52% wanakuwa huru-insulin ndani ya mwaka mmoja, 88% kujiondoa kushambuliwa kwa hypoglycemia kali, na viwango vya sukari yao ya damu huhifadhiwa ndani ya mipaka ya kawaida. Miaka 2 baada ya upasuaji, asilimia 71 ya washiriki wa masomo bado walionyesha utendaji mzuri.

Utavutiwa na: Lishe ya kisukari: Hadithi 10

"Ni zawadi ya kushangaza tu," anasema Lisa, ambaye alipokea upitishaji wa seli kijijini mnamo 2010 na haitaji tena sindano za insulini. Anakumbuka ni kiasi gani aliogopa ugonjwa wa hypoglycemic, na jinsi ilikuwa ngumu kwake kazini na nyumbani. Baada ya kupandikizwa kwa seli za kongosho, kiwango cha sukari ya damu kinaweza kudhibitiwa na nguvu nyepesi ya mwili.

Athari mbaya za kupandikizwa kwa seli za kongosho zinazozalisha insulini ni pamoja na kutokwa na damu na maambukizo. Pia, wagonjwa watalazimika kuchukua dawa za kinga ya mwili kwa maisha yao yote ili kuzuia kukataliwa kwa seli zao mpya. Walakini, kwa kufanya matibabu kama ya kisukari yawe nafuu, dawa inaweza kuboresha kiwango cha maisha kwa mamilioni ya watu ulimwenguni.

Uhamishaji wa seli ya Islet - Jumla

Njia hii ya kupambana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya kisayansi inahusu njia za majaribio ya matibabu, ambayo inajumuisha kupandikiza islets za kongosho kutoka kwa wafadhili kwenda kwa mgonjwa mgonjwa. Baada ya kupandikiza, seli huchukua mizizi na huanza kutimiza kazi za utengenezaji wa homoni, kwa sababu ambayo kiwango cha sukari kwenye damu huwa kawaida, na mtu anarudi kwenye maisha ya kawaida. Na hata ingawa njia inayozingatiwa inapitia hatua ya majaribio, shughuli za kwanza za wanadamu zimeonyesha kuwa njia hii inafanya kazi kweli, ingawa inahusishwa na shida kadhaa.

Kwa hivyo, katika miaka mitano iliyopita, zaidi ya shughuli 5,000 hizo zimefanywa ulimwenguni, na idadi yao inaongezeka kila mwaka. Matokeo ya kupandikizwa kwa seli ni pia ya kutia moyo, kwa sababu kulingana na takwimu, 85% ya wagonjwa baada ya kupona hujitegemea. Ukweli, wagonjwa kama hao hawataweza kusahau kuhusu kuchukua insulini milele. Kwa nini hii inafanyika? Wacha tuzungumze juu ya kila kitu kwa utaratibu.

Matibabu ya kisukari ya awali

Leo, njia mbadala ya insulini ni kupandikizwa kwa seli zinazozalisha insulini zilizopandwa kutoka seli za shina za mgonjwa. Lakini njia hiyo inahitaji usimamizi wa muda mrefu wa dawa zinazokandamiza kinga na kuzuia kifo cha haraka cha seli zilizopitishwa.

Njia moja ya kuzuia athari ya mfumo wa kinga ni kufunika seli na hydrogel maalum kwa namna ya vidonge vya microscopic. Lakini vidonge vya hydrogel sio rahisi kuondoa, kwa sababu hazijaunganishwa na kila mmoja, na mamia ya maelfu husimamiwa wakati wa kupandikizwa.

Uwezo wa kuondoa kupandikiza ni hitaji muhimu la wanasayansi, kwani tiba ya seli ya shina inahusishwa na uwezo maalum wa tumor.

Kwa hivyo, katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, njia pekee ya insulini ni kupandikizwa kwa seli nyingi, zilizo salama zilizolindwa. Lakini kugawanya seli ili kupandikiza ni hatari.

Kufuatia mantiki hiyo, timu ya Chuo Kikuu cha Cornell iliamua "kufunga seli kwenye kamba."

"Wakati seli za beta zilizopandikizwa zinaposhindwa au kufa, lazima ziondolewe kutoka kwa mgonjwa. Shukrani kwa kuingiza kwetu, hii sio shida, "anasema Ma.

Alichochewa na tafakari ya matone ya maji kwenye wavuti, Dk Ma na timu yake walijaribu kwanza kuunganisha vifurushi vyenye visiwa kwenye mlolongo. Lakini wanasayansi waligundua haraka kuwa itakuwa bora kuweka safu ya hydrogel sawasawa kuzunguka "kamba" na seli za beta.

Kamba hii ilikuwa nyuzi ya polymer ya nitrate ya kalisi ionized. Kifaa huanza na mshono wa nylon mbili zisizo na usawa zilizowekwa ndani ya ond, kisha hukisonga ili kutumia mipako ya muundo wa nanoporous kwa kila mmoja.

Safu nyembamba ya alginate hydrogel inatumika kwa muundo wa asili, ambao unashikilia filamenti ya nanoporous, inashikilia na kulinda seli hai. Matokeo yake ni kweli kitu kinachoonekana kama matone ya umande ambayo yamekwama kwenye mto. Uvumbuzi sio tu wa kupendeza, lakini, kama tabia isiyoweza kusahaulika inaweza kusema, bei rahisi, ya kuaminika na ya vitendo. Vipengele vyote vya kifaa havina gharama kubwa na vinaweza kuendana.

Unganisha Je! Dondoo la mwani hutumika sana katika kupandikizwa kwa seli za kongosho zilizokusanywa.

Kamba hiyo inaitwa TRAFFIC (Thread-Reinforced Alginate fiber for Islets enCapsulation), ambayo inamaanisha "nyuzi-iliyoshikiliwa na nyuzi ya alginate kwa islets ya encapsulating."

"Tofauti na umande ulioongozwa na mradi kwenye wavuti, hatuna nafasi kati ya vidonge. Kwa upande wetu, mapungufu yanaweza kuwa uamuzi mbaya katika malezi ya tishu zenye kovu na mengineyo, "watafiti wanaelezea.

Operesheni moja badala ya sindano za insulin za kila siku

Kuingiza kuingiza ndani ya mwili wa binadamu, inapendekezwa kutumia uvamizi mdogo wa laparoscopic: kamba nyembamba ya urefu wa futi 6 huingizwa ndani ya tumbo la mgonjwa wakati wa operesheni ya muda mfupi.

"Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari hatalazimika kuchagua kati ya sindano na upasuaji hatari. Tunahitaji kupunguzwa mbili tu kwa inchi moja. Tumbo limejaa na dioksidi kaboni, ambayo hurahisisha utaratibu, baada ya hapo daktari wa upasuaji huunganisha bandari mbili na kuingiza nyuzi na kuingiza, "waandishi wanaelezea.

Kulingana na Dk Ma, eneo kubwa la uso huingizwa inahitajika kwa kutolewa kwa insulini, uhamishaji bora wa misa. Seli zote za islet beta ziko karibu na uso wa kifaa, na kuongeza ufanisi wake. Makadirio ya kuishi maisha ya sasa yanaonyesha kipindi cha kuvutia cha miezi 6 hadi 24, ingawa vipimo vya ziada vinahitajika.

Majaribio ya wanyama yalionyesha kuwa katika panya, sukari ya damu ilirudi kwa kawaida kwa siku mbili baada ya kuingizwa kwa kamba ya 1-inch TRAFFIC, iliyobaki ndani ya mipaka inayokubalika kwa miezi 3 baada ya upasuaji au zaidi.

Uwezo wa kuondoa kuingiza ulijaribiwa kwa mafanikio kwa mbwa kadhaa, ambayo wanasayansi waliingiza kwa muda mrefu na kuondoa nyuzi hadi inchi 10 (25 cm).

Kama ilivyobainishwa na waganga wa upasuaji kutoka kwa timu ya Dk Ma, wakati wa operesheni ya kuondoa uingizaji, kulikuwa na ukosefu au adhesion ndogo ya kifaa kwa tishu zinazozunguka.

Utafiti huo uliungwa mkono na Jumuiya ya kisukari ya Amerika.

Je! Ni dawa gani ya kisasa inayofanya kazi

Kwa sababu ya kutokamilika kwa upandikizaji wa seli kutoka kwa wafadhili kwa mgonjwa kwa sababu ya kukataliwa kwa seli hizi, na vile vile kwa sababu ya ugonjwa mbaya wa kuishi kwa wagonjwa walio na figo kali, ugonjwa wa ini au ugonjwa wa mapafu, dawa ya kisasa haipotei nafasi ya kupata njia zingine zinazofaa zaidi za kutatua tatizo la uzalishaji wa insulini. .

Njia moja inaweza kuwa ukanda wa seli za islet kwenye maabara. Hiyo ni, wanasayansi wanapendekeza kwamba wagonjwa walio na aina kubwa ya kisukari mimi huchukua seli zao wenyewe na kuzizidisha, na kisha kuzipandikiza katika kiumbe cha "kisukari". Kama inavyoonyesha mazoezi, njia hii ya kutatua shida ina faida nyingi.

Kwanza, yeye hutoa matumaini kwa uboreshaji wa hali yake kwa wagonjwa hao ambao wamekuwa wakingojea kwa miaka kwa kuonekana kwa wafadhili na upasuaji. Seli za ukondoni huondoa kabisa shida hii. Na pili, kama mazoezi yanavyoonyesha, seli mwenyewe, pamoja na kupandwa bandia, mzizi wa mwili wa mgonjwa ni bora zaidi na unadumu kwa muda mrefu. Walakini, na mwishowe huharibiwa. Kwa bahati nzuri, wanasayansi wanasema kwamba seli zilizopigwa zinaweza kutambuliwa kwa mgonjwa mara kadhaa.

Kuna wazo lingine la wanasayansi, ambalo linatoa matumaini kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari. Wanasayansi wanapendekeza kwamba kuanzisha jeni inayohusika na uzalishaji wa insulini katika siku za usoni kunaweza kumaliza kabisa shida ya ugonjwa wa sukari. Majaribio kama hayo tayari yamesaidia panya za maabara kuponya ugonjwa wa sukari. Ukweli, kwa watu kufanya shughuli, wakati lazima upite, ambayo itaonyesha jinsi njia hii ni nzuri.

Kwa kuongezea, leo maabara za kisayansi zinahusika katika ukuzaji wa protini maalum ambayo, itakapoletwa ndani ya mwili, itaamsha seli za islet kuzidisha haki ndani ya kongosho. Imearifiwa kuwa katika wanyama njia hii tayari imezalisha matokeo bora na kipindi cha kuratibu kinaendelea ambacho kitairuhusu kutumika kwa wanadamu.

Walakini, njia zote hizi zina shida moja muhimu - mashambulizi ya kinga, ambayo huharibu seli za Largenhans na kasi ya kuzaa kwao, na hata haraka sana. Ulimwengu wa kisayansi bado haujui jibu la swali la jinsi ya kuondoa uharibifu huu au jinsi ya kulinda seli kutokana na athari mbaya za kinga ya mwili. Wanasayansi wengine wanajaribu kuunda chanjo dhidi ya uharibifu huu, wakati wengine wanazalisha chanjo mpya ambazo zinaahidi kufanya mapinduzi ya kweli katika eneo hili. Kuna wale ambao wanajaribu kutoa seli zilizowekwa kwa mipako maalum ambayo itawalinda kutokana na uharibifu wa kinga. Kwa mfano, wanasayansi wa Israeli tayari wamefanya operesheni kama hiyo kwa mtu mgonjwa mnamo 2012 na kwa sasa wanaangalia hali yake, kumsaidia mgonjwa haja ya kuingiza insulini kila siku.

Mwisho wa kifungu hicho, tunasema kwamba kipindi cha shughuli za upitishaji mwingi wa islet hazijafika. Walakini, wanasayansi wana hakika kwamba katika siku za usoni wataweza kuhakikisha kwamba seli zilizowekwa hazijakataliwa na mwili na hazipitwe na uharibifu kwa wakati, kama inavyotokea sasa. Katika siku zijazo, njia hii ya kutibu ugonjwa wa kisukari inaahidi kuwa mbadala inayofaa kwa upandikizaji wa kongosho, ambayo sasa inatumika katika kesi za kipekee, ikizingatiwa kuwa shughuli ngumu zaidi, hatari na ya gharama kubwa.
Utunzaji wa afya yako!