Atoris: maagizo ya matumizi, analogues na hakiki, bei katika maduka ya dawa ya Urusi

Atorvastatin ni moja ya dawa za kupungua-lipid kutoka kwa kundi la statins. Utaratibu kuu wa utekelezaji ni kizuizi cha shughuli ya Kupunguza upya kwa HMG-CoA (enzyme ambayo inachochea ubadilishaji wa HMG-CoA kuwa asidi ya mevalonic). Mabadiliko haya ni moja ya hatua za mwanzo katika mlolongo wa malezi ya cholesterol katika mwili. Wakati mchanganyiko wa Chs unakandamizwa, kuna kuongezeka kwa receptors za LDL (lipoproteins ya chini) kwenye ini na kwenye tishu za ziada. Baada ya chembe za LDL zimefungwa na receptors, huondolewa kwenye plasma ya damu, kusababisha kupungua kwa mkusanyiko wa LDL-C katika damu.

Athari ya antiatherosclerotic ya atorvastatin inaendelea kama matokeo ya athari yake kwa vifaa vya damu na kuta za chombo cha damu. Atorvastatin inazuia awali ya isoprenoids, ambayo ni sababu za ukuaji wa seli za bitana ya ndani ya mishipa ya damu. Kwa sababu ya athari ya dawa, kuna uboreshaji wa upanuzi unaotegemea mishipa ya damu, kupungua kwa mkusanyiko wa LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) na TG (triglycerides), kuongezeka kwa mkusanyiko wa HDL-C (high density lipoprotein) na Apo-A (apolipoprotein A).

Athari ya matibabu ya atorvastatin inadhihirishwa katika kupungua kwa mnato wa plasma ya damu na shughuli ya mkusanyiko fulani wa hesabu ya seli na sababu za kuganda. Kama matokeo, hemodynamics inaboresha na hali ya mfumo wa coagulation inabadilika. Vizuizi vya kupunguza viwango vya HMG-CoA pia huathiri kimetaboliki ya macrophages, kuzuia uanzishaji wao na kuzuia kupasuka kwa bandia za atherosclerotic.

Ukuaji wa athari ya matibabu ni wazi, kama sheria, baada ya wiki 2 za matibabu, hufikia kiwango chake cha juu katika wiki 4 za kutumia Atoris.

Kwa matumizi ya 80 mg ya Atoris kwa siku, uwezekano wa shida ya ischemic (pamoja na kifo kutoka kwa infarction ya myocardial) hupunguzwa sana na 16%, na hatari ya kuzaliwa upya kwa sababu ya angina pectoris inayoambatana na ishara za myocardial hupunguzwa na 26%.

Pharmacokinetics

Atorvastatin ina ngozi ya juu (karibu 80% ya kipimo huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo). Kiwango cha kunyonya na mkusanyiko wa plasma katika kuongezeka kwa damu kwa sehemu ya kipimo. Wakati wa wastani kufikia Cmax (mkusanyiko mkubwa wa dutu hii) - kutoka saa 1 hadi 2. Kwa wanawake, kiashiria hiki ni cha juu 20%, na AUC (eneo lililo chini ya curve "wakati wa mkusanyiko") ni 10% chini. Kwa jinsia na umri, tofauti katika vigezo vya pharmacokinetic hazina maana na marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Na ulevi wa ugonjwa wa inimax (wakati wa kufikia kiwango cha juu) ni mara 16 ya juu kuliko kawaida. Kula kidogo hupunguza muda na kiwango cha kunyonya kwa atorvastatin (kwa 9% na 25%, mtawaliwa), wakati kupungua kwa mkusanyiko wa LDL-C ni sawa na ile na Atoris bila chakula.

Atorvastatin ina bioavailability ya chini (12%), mfumo wa bioavailability wa shughuli za kuzuia dhidi ya upungufu wa damu wa HMG-CoA ni 30% (kwa sababu ya kimetaboliki ya kihistoria kwenye membrane ya mucous ya njia ya utumbo na athari ya "kifungu cha msingi" kupitia ini.

Vd (kiasi cha usambazaji) ya wastani wa lita 381. Zaidi ya 98% ya dutu hii hufunga protini za plasma. Atorvastatin haiingii kizuizi cha damu-ubongo. Metabolism hufanyika hasa chini ya ushawishi wa cytochrome P isoenzyme CYP3A4450 kwenye ini. Kama matokeo, metabolites zinazofanya kazi za dawa huundwa (metabolite metabolites-oksijeni na oksijeni, bidhaa za beta-oxidation), ambayo husababisha takriban 70% ya shughuli za kuzuia dhidi ya kupunguka kwa HMG-CoA kwa muda wa masaa 20-30.

T1/2 (nusu ya maisha) ya atorvastatin ni masaa 14. Imechapishwa hasa na bile (kutamkwa kwa matumbo-hepatic hakufunuliwa, na hemodialysis haijatolewa). Karibu 46% ya atorvastatin inatolewa kupitia utumbo, chini ya 2% na figo.

Na ugonjwa wa ini wa ini (kulingana na uainishaji wa Mtoto-Pugh - darasa B), mkusanyiko wa atorvastatin huongezeka sana (Cmax - kama mara 16, AUC - kama mara 11).

Mashindano

  • ujauzito
  • lactation
  • chini ya miaka 18
  • magonjwa ya ini (hepatitis sugu, cirrhosis, ugonjwa wa ini),
  • ugonjwa wa misuli ya mifupa
  • uvumilivu wa lactose, upungufu wa lactase, ugonjwa wa galactose / sukari ya malabsorption,
  • hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Kulingana na maagizo, Atoris inapaswa kuamuru kwa tahadhari katika kesi ya magonjwa ya ini katika historia na utegemezi wa pombe.

Maagizo ya matumizi ya Atoris: njia na kipimo

Vidonge vya Atoris vinachukuliwa kwa mdomo kwa wakati mmoja, bila kujali milo.

Kabla na wakati wa matibabu, lishe iliyo na kiwango kidogo cha lipid inapaswa kufuatwa.

Atoris haitumiki katika watoto, wagonjwa wazima hupewa mg 10 mara moja kwa siku kwa wiki 4. Ikiwa athari ya matibabu baada ya kozi ya kwanza haijazingatiwa, kwa kuzingatia maelezo mafupi, kipimo cha kila siku kinaongezeka hadi 20-80 mg kwa siku.

Madhara

Matumizi ya Atoris inaweza kusababisha athari kadhaa:

  • kutoka kwa mfumo wa utumbo: kinyesi kilichoharibika, kichefichefu, kupoteza hamu ya kula, kongosho, utupaji wa mkojo wa bile, kutapika, hepatitis, maumivu katika mkoa wa epigastric, gorofa ya joto,
  • kutoka kwa mfumo wa neva: kizunguzungu, paresthesia, usumbufu wa kuamka na hali ya kulala, neuropathy ya pembeni, maumivu ya kichwa,
  • kutoka kwa mfumo wa mfumo wa misuli: mifupa, udhaifu wa misuli, myopathy, maumivu ya misuli, myositis,
  • kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: arrhythmia, palpitations, phlebitis, vasodilation, kuongezeka kwa shinikizo la damu,
  • athari ya mzio: alopecia, urticaria, kuwasha, upele kwenye ngozi, edema ya Quincke.

Dalili za matumizi

Ni nini kinachosaidia Atoris kutoka? Agiza dawa hiyo katika kesi zifuatazo:

  • kwa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kimsingi (aina 2a na 2b) na hyperlipidemia iliyochanganywa.
  • Utawala wa dawa umeonyeshwa kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya kifamilia iliyo na kuongezeka: cholesterol kwa ujumla, chini ya wiani lipoprotein cholesterol, triglyceride au apolipoprotein B.

Maagizo ya matumizi ya Atoris, kipimo

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, bila kujali chakula.

Kiwango kilichopendekezwa cha kuanza ni kibao 1 cha Atoris 10 mg kila siku. Kulingana na maagizo, kipimo cha dawa hutofautiana kutoka 10 mg hadi 80 mg mara moja kwa siku, na huchaguliwa kwa kuzingatia kiwango cha awali cha LDL-C, madhumuni ya matibabu na athari ya matibabu ya mtu binafsi. Kiwango halisi cha dawa huchaguliwa na daktari anayehudhuria, kwa kuzingatia matokeo ya uchunguzi na kiwango cha awali cha cholesterol.

Mwanzoni mwa tiba na / au wakati wa kuongezeka kwa kipimo, inahitajika kufuatilia yaliyomo ya lipid ya plasma kila baada ya wiki 2-4 na kurekebisha kipimo ipasavyo.

Katika ugonjwa wa msingi (heterozygous hereditary na polygenic) hypercholesterolemia (aina IIa) na mchanganyiko wa hyperlipidemia (aina IIb), matibabu huanza na kipimo cha awali kilichopendekezwa, ambacho huongezeka baada ya wiki 4 kulingana na majibu ya mgonjwa. Kiwango cha juu cha kila siku ni 80 mg.

Kwa wagonjwa wazee na wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini isiyo na kazi, dawa huwekwa kwa uangalifu kuhusiana na kupungua kwa kasi kwa kuondoa kwa dawa kutoka kwa mwili.

Madhara

Kulingana na maagizo ya matumizi, miadi ya Atoris inaweza kuambatana na athari zifuatazo:

  • Kutoka kwa psyche: unyogovu, shida za kulala, pamoja na kukosa usingizi na ndoto za usiku.
  • Kutoka kwa kinga: athari ya mzio, anaphylaxis (pamoja na mshtuko wa anaphylactic).
  • Shida za kimetaboliki: hyperglycemia, hypoglycemia, kupata uzito, anorexia, ugonjwa wa kisukari.
  • Kutoka kwa mfumo wa uzazi na tezi za mammary: dysfunction ya kijinsia, kutokua, gynecomastia.
  • Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, paresthesia, kizunguzungu, hypesthesia, dysgeusia, amnesia, neuropathy ya pembeni.
  • Kutoka kwa mfumo wa kupumua: ugonjwa wa mapafu wa ndani, koo na larynx, pua.
  • Maambukizi na infestations: nasopharyngitis, maambukizo ya njia ya mkojo.
  • Kutoka kwa mfumo wa damu na mfumo wa limfu: thrombocytopenia.
  • Kutoka kwa upande wa chombo cha maono: maono yasiyopunguka, uharibifu wa kuona.
  • Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kiharusi.
  • Kwa upande wa chombo cha kusikia: tinnitus, upotezaji wa kusikia.
  • Kutoka kwa njia ya utumbo: kuvimbiwa, gorofa, ugonjwa wa dyspepsia, kichefuchefu, kuhara, kutapika, maumivu katika tumbo la juu na chini, ukanda, kongosho.
  • Kutoka kwa mfumo wa hepatobiliary: hepatitis, cholestasis, kushindwa kwa ini.
  • Kwa upande wa ngozi na tishu zinazoingiliana: urticaria, upele wa ngozi, kuwasha, alopecia, angioedema, ngozi ya ngozi, pamoja na erythema ya zamani, ugonjwa wa Stevens-Johnson, ugonjwa wa necrolysis wa sumu, kupasuka kwa tendon.
  • Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: myalgia, arthralgia, maumivu ya viungo, misuli ya tumbo, uvimbe wa pamoja, maumivu ya mgongo, maumivu ya misuli, myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendonopathy (wakati mwingine inabadilishwa na kupasuka kwa tendon).
  • Shida za kawaida: malaise, asthenia, maumivu ya kifua, edema ya pembeni, uchovu, homa.

Mashindano

Atoris imevunjwa katika kesi zifuatazo:

  • uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu za dawa,
  • galactosemia,
  • malabsorption ya glasi ya sukari,
  • upungufu wa lactose,
  • ugonjwa wa figo kali,
  • ugonjwa wa misuli ya mifupa,
  • ujauzito
  • kunyonyesha
  • umri hadi miaka 10.

Tahadhari inapaswa kuchukuliwa na ulevi, ugonjwa wa ini. Kikundi hiki pia kinajumuisha watu ambao shughuli zao za kitaalam zinahusiana na kuendesha gari na njia ngumu.

Overdose

Katika kesi ya overdose, dalili inayofaa ya matibabu na inayounga mkono inapaswa kufanywa. Inahitajika kudhibiti kazi ya ini na shughuli za CPK katika seramu ya damu. Hemodialysis haifai. Hakuna dawa maalum.

Analog za atoris, bei katika maduka ya dawa

Ikiwa ni lazima, Atoris inaweza kubadilishwa na analog ya dutu inayotumika - hizi ni dawa:

Wakati wa kuchagua analogues, ni muhimu kuelewa kwamba maagizo ya matumizi ya Atoris, bei na mapitio ya dawa na athari kama hiyo hayatumiki. Ni muhimu kupata mashauriano ya daktari na sio kufanya mabadiliko ya dawa huru.

Bei katika maduka ya dawa ya Kirusi: Vidonge vya Atoris 10 mg 30 pcs. - kutoka rubles 337 hadi 394, 20 mg 30pcs - kutoka 474 hadi 503 rubles.

Hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C. Maisha ya rafu ni miaka 2. Katika maduka ya dawa, inauzwa kwa dawa.

Kuna maoni mbali mbali juu ya Atoris, kwani wengi wanasema kuwa bei kubwa ya dawa hiyo inahesabiwa haki kwa uvumilivu wake na uvumilivu mzuri. Ikumbukwe kwamba wakati wa matibabu, maagizo ya daktari kuhusu lishe na mazoezi ya mwili yanapaswa kufuatwa, na wakati wa kuchagua na kurekebisha kipimo, mkusanyiko wa lipoproteini za chini unapaswa kuzingatiwa. Kulingana na watumiaji wengine, dawa hiyo haina athari sahihi ya matibabu na haina uvumilivu duni, na kusababisha athari mbaya.

Maoni 5 ya "Atoris"

baba yangu amekuwa akichukua atoris kwa miaka miwili bila mapumziko baada ya operesheni ya moyo - hana athari mbaya, kila kitu ni kibinafsi

Dawa hiyo ni ya ajabu, na athari ndogo ya upande. Cholesterol yangu ilikuwa 6.2-6.7.
Mimi kunywa Atoris mara kwa mara na kipimo cha 20 mg. Sasa cholesterol ni thabiti kutoka 3.5 hadi 3.9. Sifuatii lishe.

Msaidizi mzuri katika kuondokana na madhara, hata bila athari mbaya na mahali, lakini cholesterol inapaswa kufuatiliwa.

Ninakunywa Atoris wiki mbili ikiwa inawezekana kuchukua mapumziko.

Niliamriwa dawa hiyo kwa sababu ya ED. Ninakubali kila siku, nitaenda kuchukua vipimo hivi karibuni. Kwa uundaji yenyewe, ninachukua Sildenafil-SZ.

Ni nini kinachosaidia vidonge vya Atoris kutoka? - dalili

Atoris imeonyeshwa kwa magonjwa mengi ya mfumo wa mishipa na hatari zinazohusiana:

  • hypercholesterolemia,
  • hyperlipidemia,
  • dyslipidemia, ili kupunguza hatari ya infarction ya myocardial,
  • udhihirisho mbaya wa ugonjwa wa moyo wa ischemic,
  • kiharusi
  • tukio la angina pectoris.

Dawa hiyo hutumiwa pia kwa ufanisi katika tiba tata katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa wa sukari, hyperlipidemia.

Anografia ya Atoris, orodha ya dawa

Analog za Atoris ni dawa zifuatazo:

Ni muhimu - maagizo ya matumizi ya Atoris, bei na hakiki hayatumiki kwa analogues na haziwezi kutumiwa kama mwongozo wa matumizi ya dawa za muundo au athari sawa. Uteuzi wote wa matibabu unapaswa kufanywa na daktari. Wakati wa kuchukua nafasi ya Atoris na analog, ni muhimu kushauriana na mtaalam, unaweza kuhitaji kubadilisha kozi ya tiba, kipimo, nk Usijidanganye!

Mapitio ya madaktari kuhusu matumizi ya Atoris kimsingi ni mazuri - wagonjwa wanaona uboreshaji katika hali yao ya afya kwa muda mrefu, hata baada ya kujiondoa kwa dawa. Dawa hiyo ni ya dawa za kupunguza lipid na inapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari.

Kutoa fomu na muundo

Atoris hutolewa katika Slovenia katika hali ya vidonge na ganda ambayo lazima ichukuliwe kwa mdomo. Kipimo cha Atoris 10, 20, 30 na 40 mg ni nyeupe na nyeupe (sura ya mviringo ni ya kawaida kwa kipimo cha 60 na 80 mg, ambayo haipatikani kwenye soko la Urusi).

Katika vifurushi vya kipimo cha 30 au 90, pamoja na maagizo rasmi ya matumizi.

Atorvastatin (jina la kimataifa - Atorvastatin) ndio kiungo kikuu cha dawa Atoris (INN kwa Kilatini - Atoris). Wigo mzima wa athari za maduka ya dawa hutoa utaratibu wa hatua ya Atorvastatin katika kipimo tofauti - 10, 20, 30, 40 mg (kipimo cha Atoris 60 na 80 mg imesajiliwa katika nchi zingine).

Tabia za kifamasia

Atoris inachangia utoaji wa athari kama hizi za kitabia:

  • Husaidia kupunguza mnato wa damu, hurekebisha mchakato wa mishipa ya damu.
  • Husaidia kuzuia kupasuka kwa alama za atherosulinotic.
  • Lowers cholesterol-low wiani lipoproteins, triglycerides.
  • Inaongeza yaliyomo ya cholesterol ya juu ya wiani.
  • Inayo athari ya kuzuia athari - inaathiri vyema kuta za mishipa ya damu.

Athari za matibabu ya Atoris huendelea baada ya wiki 2 za ulaji wa kawaida wa vidonge, athari ya kiwango cha juu cha dawa - baada ya mwezi 1.

Atoris imeamriwa nini?

Dawa hiyo husaidia katika kesi zifuatazo:

Dalili za matumizi ya Atoris hutofautiana kidogo kulingana na maudhui ya wingi wa vidonge vya atorvastatin.

Atoris 10 mg na Atoris 20 mg:

  • hyperlipidemia ya aina IIa na IIb kulingana na uainishaji wa Fredrickson, pamoja na hypercholesterolemia ya polygenic, hyperlipidemia, heterozygous familia hypercholesterolemia, kupunguza cholesterol jumla, apolipoprotein B, cholesterol ya LDL, triglycerides katika damu,
  • familia homozygous hypercholesterolemia, kwa kupunguza cholesterol jumla, apolipoprotein B, cholesterol ya LDL, kama nyongeza ya tiba ya lishe na njia zingine zisizo za dawa za matibabu.

Atoris 30, 40, 60, 80 mg:

  • hypercholesterolemia ya msingi (isiyo ya kifamilia na kifamilia aina ya hypercholesterolemia kulingana na uainishaji wa Fredrickson,
  • mchanganyiko (pamoja) hyperlipidemia ya aina IIa na IIb kulingana na uainishaji wa Fredrickson,
  • aina III dysbetalipoproteinemia kulingana na uainishaji wa Fredrickson (kama nyongeza ya tiba ya lishe),
  • ugonjwa sugu wa aina ya asili ya kizazi IV hypertriglyceridemia kulingana na uainishaji wa Fredrickson,
  • hypercholesterolemia ya kifamilia, kama nyongeza ya tiba ya lishe na njia zingine zisizo za dawa za matibabu.

Dozi zote za Atoris imewekwa:

  • kwa madhumuni ya kuzuia msingi wa ugonjwa wa moyo na mishipa kwa wagonjwa bila dhihirisho la ugonjwa wa moyo, lakini kwa uwezekano wa maendeleo yake kutokana na sababu zilizopo za hatari, pamoja na umri baada ya miaka 55, shinikizo la damu ya arterial, utegemezi wa nikotini, ugonjwa wa kisukari, cholesterol ya chini ya plasma, utabiri wa maumbile. ,
  • kwa madhumuni ya kuzuia sekondari ya ugonjwa wa moyo na mishipa kwa wagonjwa wanaogundua ugonjwa wa moyo, kupunguza shida, pamoja na infarction ya myocardial, vifo, kiharusi, kulazwa hospitalini kuhusishwa na angina pectoris na hitaji la kufikiria upya.

Maagizo ya matibabu kwa matumizi

Wakati wa kuchukua Atoris, mgonjwa lazima azingatie kanuni za msingi za lishe inayopunguza lipid katika kipindi chote cha matibabu.

Wagonjwa walio feta wanashauriwa yafuatayo: kabla ya kuanza kutumia Atoris, mtu anapaswa kujaribu kurefusha viwango vya cholesterol kwa kufikiria mazoezi ya wastani ya mwili na matibabu ya kisababishi cha ugonjwa.

Nachukua Atoris ndani, bila kujali ulaji wa chakula. Dozi ya awali ni 10 mg.

Kama inahitajika, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 80 mg. Kiwango halisi cha dawa huchaguliwa na daktari anayehudhuria, kwa kuzingatia matokeo ya uchunguzi na kiwango cha awali cha cholesterol.

Dozi moja ya kila siku ya dawa inapendekezwa, ikiwezekana wakati huo huo. Kipimo haipaswi kubadilishwa mapema kuliko mwezi 1 baada ya kuanza kwa matumizi ya dawa.

Wakati wa matibabu, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha lipids kwenye plasma ya damu. Utaratibu unapaswa kufanywa angalau mara moja kila wiki 2-4.

Marekebisho ya kipimo kwa wagonjwa wa vikundi vya wazee hauhitajiki.

Atoris hutumika kama kiunga cha matibabu kwa kushirikiana na njia zingine za matibabu (plasmapheresis). Dawa hiyo pia inaweza kutumika kama sehemu kuu ya tiba ikiwa njia zingine za matibabu na dawa hazina athari ya matibabu.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Atoris imeingiliana katika mama mjamzito na mwenye lactating.

Dawa hiyo imewekwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa tu ikiwa uwezekano wa ujauzito ni mdogo sana, na mgonjwa anafahamishwa juu ya hatari inayowezekana kwa fetus. Wanawake wa umri wa kuzaa wanapaswa kutumia njia za kutosha za uzazi wakati wa matibabu. Ikiwa mwanamke amepanga ujauzito, anapaswa kuacha kuchukua Atoris angalau mwezi kabla ya ujauzito wake uliopangwa.

Ikiwa ni lazima, miadi ya Atoris inapaswa kuamua juu ya kukomesha kunyonyesha.

Jinsi ya kuchukua watoto?

Uchunguzi wa ufanisi wa Atoris na usalama wa matumizi yake kwa watoto haujafanywa, ambayo vidonge vya Atoris vimepitishwa hadi miaka 18.

  1. Anvistat
  2. Atocord
  3. Atomax
  4. Atorvastatin
  5. Kalsiamu ya Atorvastatin,
  6. Atorvox
  7. Vazator
  8. Lipona
  9. Lipoford
  10. Liprimar
  11. Liptonorm,
  12. TG-tor
  13. Torvazin
  14. Torvacard
  15. Tulip.

Wakati wa kuchagua analogues, ni lazima ikumbukwe kwamba maagizo ya matumizi ya Atoris, bei na mapitio ya dawa za aina hii hayatumiki. Uingizwaji wa dawa hiyo inaruhusiwa tu baada ya pendekezo la daktari.

Liprimar au Atoris - ambayo ni bora zaidi?

Kama ilivyo katika Torvacard, Liprimar ni sawa na Atoris, yaani, ina dutu moja kama atorvastatin kama kingo inayotumika. Dawa zote mbili zina dalili zinazofanana, sifa za matumizi, contraindication, athari za upande, nk.

Kipimo cha Liprimar kurudia kipimo cha Atoris isipokuwa vidonge 30 mg. Mtengenezaji wa kampuni Liprimara - Pfizer (Ireland), ambayo yenyewe inazungumza juu ya ubora wa bidhaa.

Ni muhimu kuzingatia kwamba Liprimar ndiye dawa ya asili ya atorvastatin, na mengine yote, pamoja na Atoris, ni vifaa vyake vya elektroniki.

Torvakard au Atoris - ambayo ni bora zaidi?

Ikumbukwe kwamba dawa zote mbili zina atorvastatin kama kingo inayotumika, na kwa hivyo zina athari sawa za dawa. Atoris hutolewa na Krka (Slovenia), na Torvacard na Zentiva (Jamhuri ya Czech).

Kampuni zote mbili za utengenezaji zina maarufu sana na zina sifa nzuri, ambayo inafanya dawa hizi kuwa karibu zisizo ngumu. Tofauti pekee kati ya Torvacard ni kipimo cha vidonge vyake, ambavyo ni upeo wa 40 mg, wakati hali zingine za ugonjwa zinahitaji kipimo cha atorvastatin 80 mg, ambayo inaweza kusababisha usumbufu wa kuchukua vidonge.

Maagizo maalum

Kabla ya kuanza tiba ya Atoris, mgonjwa anapaswa kuamuru lishe ya kiwango cha hypocholesterolemic, ambayo lazima ifuate wakati wote wa matibabu.

Wakati wa kutumia Atoris, kuongezeka kwa shughuli za transpase ya hepatic inaweza kuzingatiwa. Ongezeko hili kawaida ni ndogo na haina umuhimu wa kliniki. Walakini, inahitajika kufuatilia mara kwa mara viashiria vya kazi ya ini kabla ya matibabu, wiki 6 na wiki 12 baada ya kuanza kwa dawa na baada ya kuongeza kipimo. Matibabu inapaswa kukomeshwa na kuongezeka kwa AST na ALT zaidi ya mara 3 kwa jamaa na VGN.

Atorvastatin inaweza kusababisha kuongezeka kwa shughuli za CPK na aminotransferases.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa kwamba wanapaswa kushauriana na daktari mara moja ikiwa maumivu na ugonjwa wa misuli haufahamiki. Hasa ikiwa dalili hizi zinafuatana na malaise na homa.

Kwa matibabu na Atoris, maendeleo ya myopathy inawezekana, ambayo wakati mwingine hufuatana na rhabdomyolysis, na kusababisha kutoweza kwa figo ya papo hapo. Hatari ya shida hii inaongezeka wakati unachukua dawa moja au zaidi zifuatazo na Atoris: nyuzi, asidi ya nikotini, cyclosporine, nefazodone, dawa zingine za kuzuia magonjwa, antifungals za azole, na inhibitors za proteni za VVU.

Katika udhihirisho wa kliniki wa myopathy, inashauriwa kuwa viwango vya plasma ya CPK iamuliwe. Kwa kuongezeka mara 10 kwa shughuli za VGN za KFK, matibabu na Atoris inapaswa kukomeshwa.

Kuna ripoti za maendeleo ya atonic fasciitis na utumiaji wa atorvastatin, hata hivyo, uhusiano na utumiaji wa dawa hiyo inawezekana, lakini bado haujathibitishwa, etiolojia haijajulikana.

Overdose

Hakuna ushahidi wa overdose.

Katika kesi ya overdose, inasaidia na tiba dalili inaonyeshwa. Ufuatiliaji na matengenezo ya kazi muhimu za mwili, kuzuia kunyonya zaidi kwa Atoris (kuchukua madawa ya kulevya kwa athari ya laxative au mkaa ulioamilishwa, utumbo wa tumbo), ufuatiliaji wa kazi ya ini na shughuli ya kujenga phosphokinase katika seramu ya damu inahitajika.

Hemodialysis haifai. Hakuna dawa maalum.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Atoris (10 mg) na diltiazem (zaidi ya 200 mg), ongezeko la mkusanyiko wa Atoris katika plasma ya damu linaweza kuzingatiwa.

Hatari ya shida huongezeka wakati Atoris inatumiwa kwa kushirikiana na nyuzi, asidi ya nikotini, antibiotics, mawakala wa antifungal.

Ufanisi wa Atoris hupungua na matumizi ya wakati mmoja ya Rifampicin na Phenytoin.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na maandalizi ya antacid, ambayo ni pamoja na alumini na magnesiamu, kupungua kwa mkusanyiko wa Atoris katika plasma ya damu huzingatiwa.

Kuchukua Atoris pamoja na juisi ya zabibu inaweza kuongeza mkusanyiko wa dawa katika plasma ya damu. Wagonjwa ambao huchukua Atoris wanapaswa kukumbuka kuwa kunywa juisi ya zabibu kwa kiasi cha lita 1 kwa siku haikubaliki.

Ni maoni gani yanazungumziwa?

Kuna maoni mbali mbali juu ya Atoris, kwani wengi wanasema kuwa bei kubwa ya dawa hiyo inahesabiwa haki kwa uvumilivu wake na uvumilivu mzuri. Ikumbukwe kwamba wakati wa matibabu, maagizo ya daktari kuhusu lishe na mazoezi ya mwili yanapaswa kufuatwa, na wakati wa kuchagua na kurekebisha kipimo, mkusanyiko wa lipoproteini za chini unapaswa kuzingatiwa.

Kulingana na watumiaji wengine, dawa hiyo haina athari sahihi ya matibabu na haina uvumilivu duni, na kusababisha athari mbaya.

Maoni ya Atoris

Kuna maoni mbali mbali ya Atoris. Wengi wanaona kuwa gharama kubwa ya dawa hiyo inahesabiwa haki kwa uvumilivu wake na uvumilivu mzuri. Ikumbukwe kwamba wakati wa matibabu, maagizo ya daktari kuhusu lishe na mazoezi ya mwili yanapaswa kufuatwa, na wakati wa kuchagua na kurekebisha kipimo, mkusanyiko wa lipoproteini za chini unapaswa kuzingatiwa. Kulingana na watumiaji wengine, Atoris haina athari ya matibabu inayotaka na haina uvumilivu duni, na kusababisha athari mbaya.

Je! Dawa inafanyaje kazi?

Kwa msingi wa dutu inayotumika ya atorvastatin, Atoris ya dawa ilitengenezwa. Ni nini kinachosaidia? Inapunguza kiwango cha lipids katika damu. Kwa sababu ya hatua ya atorvastatin, shughuli ya kupunguzwa kwa GMA imepunguzwa na awali ya cholesterol imezuiliwa. Thamani ya mwisho wa plasma hupunguzwa sana kwa sababu ya kuongezeka kwa idadi ya receptors kwenye seli za ini na kuongezeka kwa kisheria ya lipoproteins.

"Atoris" pia ina athari ya antisselotic kwenye mishipa ya damu. Dutu inayofanya kazi inazuia uzalishaji wa isoprenoids. Vasodilation pia inaboresha. Kama sheria, matokeo ya kwanza yanaweza kupatikana baada ya ulaji wa wiki mbili. Na baada ya wiki nne, athari ya kiwango cha juu hufanyika.

Karibu 80% ya dutu inayotumika inachukua kwa njia ya utumbo. Baada ya masaa 2, mkusanyiko wa atorvastatin kwenye mwili hufikia alama yake ya kiwango cha juu. Inafaa kumbuka kuwa katika wanawake takwimu hii ni 20% ya juu kuliko kwa wanaume. Shughuli ya kuzuia inachukua hadi masaa 30. Lakini kuondolewa kwa dawa huanza baada ya masaa 14. Sehemu kuu imetolewa kwenye bile. 40-46% iliyobaki huacha mwili kupitia matumbo na urethra.

Katika visa kadhaa, madaktari huamua kuagiza dawa kama vile Atoris. Dalili za matumizi yake ni kama ifuatavyo.

  • hypercholesterolemia ya msingi,
  • Hyperlipidemia iliyochanganywa,
  • hypercholesterolemia ya kifamilia,
  • dysbetalipoproteinemia,
  • magonjwa ya moyo na mishipa yanayosababishwa na dyslipidemia,
  • kuzuia ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo na angina pectoris,
  • uzuiaji wa pili wa matokeo yasiyofaa ya ugonjwa wa moyo na mishipa.

Contraindication kuu

Sio wagonjwa wote wanaoweza kutumia vidonge vya Atoris. Masharti ya usajili ni kama ifuatavyo:

  • magonjwa sugu ya ini ambayo yako katika hatua ya kuzidisha,
  • hepatitis ya pombe
  • kushindwa kwa ini
  • ujauzito na kunyonyesha,
  • cirrhosis ya ini
  • kuongezeka kwa transaminases ya hepatic,
  • usikivu kwa sehemu inayohusika au athari ya mzio kwake,
  • magonjwa ya mfumo wa misuli
  • umri wa miaka 18
  • lactase kutovumilia au upungufu wake,
  • ugonjwa wa figo wa papo hapo
  • galactose malabsorption.

Kwa uangalifu mkubwa, dawa hiyo imewekwa kwa wagonjwa wenye magonjwa kama hayo:

  • ulevi
  • kukosekana kwa usawa katika elektroni,
  • matatizo ya metabolic
  • magonjwa ya endokrini
  • shinikizo la damu
  • magonjwa hatari ya kuambukiza
  • kifafa cha kifafa
  • uingiliaji mkubwa wa upasuaji,
  • majeraha makubwa.

Jinsi ya kuchukua dawa

Ili kufikia athari iliyotamkwa, ni muhimu kuchukua "Atoris" kwa usahihi. Maagizo yana habari kama hii:

  • Siku chache kabla ya kuanza kwa kuchukua dawa, mgonjwa anapaswa kuhamishiwa lishe, ambayo ina maana kupungua kwa kiwango cha lipids. Lishe hii inapaswa kuzingatiwa katika kipindi chote cha matibabu.
  • Vidonge vya Atoris vinachukuliwa bila kujali ratiba ya chakula.
  • Kulingana na mkusanyiko wa awali wa LDL-C kuamua na matokeo ya uchambuzi, 10-80 mg ya dawa kwa siku inaweza kuamuru. Kiasi hiki hutumiwa wakati mmoja.
  • Inashauriwa kutumia dawa "Atoris" kila siku kwa wakati mmoja.
  • Kubadilisha kipimo haipendekezi mapema kuliko wiki 4 baada ya kuanza kwa dawa. Ni baada tu ya wakati huu ambapo tunaweza kutathmini kwa kweli athari za matibabu na kurekebisha matibabu.

Muda wa uandikishaji

Kutoka kwa wagonjwa unaweza kusikia maoni anuwai juu ya muda gani wa kuchukua Atoris. Wataalam wanasema kuwa ikiwa kuna hatari ya mshtuko wa moyo, basi dawa inapaswa kuchukuliwa kwa msingi unaoendelea (ambayo ni, maisha yote). Wakati huo huo, haifai kuchukua mapumziko yoyote, kwa sababu dawa za msingi wa atorvastatin hazikusudiwa kwa utawala wa kozi. Hata kama zina athari ya kupendeza kwa njia ya ustawi wa mwili, lazima ufanye uchaguzi kati ya faraja na matarajio ya maisha. Kupunguza kipimo au kujiondoa kunawezekana tu ikiwa athari mbaya huwa ngumu.

Wagonjwa wengine hujishughulisha na maonyesho ya amateur na huchukua dawa za msingi za atorvastatin kila siku nyingine. Hii inaweza kuitwa chochote zaidi ya "sanaa ya watu." Ikiwa daktari alikushauri mpango kama huo, inafaa kutilia shaka ustadi wake. Hakuna masomo ya kliniki ambayo yangethibitisha ufanisi wa mfumo kama huu wa utawala wa dawa umefanywa.

Dawa ya Atoris: athari za upande

Licha ya faida zote za dawa inayohusika, katika hali nyingine kuna kuzorota kwa ustawi. Kwa hivyo, chini ya usimamizi wa karibu wa daktari, inashauriwa kuchukua Atoris. Madhara yanaweza kuwa kama ifuatavyo:

  • Wakati mwingine mfumo wa neva humenyuka kwa kuchukua dawa hii na usingizi na kizunguzungu. Asthenia, maumivu ya kichwa na utulivu wa kihemko pia inawezekana. Uhaba wa nadra sana, upungufu wa kumbukumbu, unyogovu na kukata tamaa hufanyika.
  • Athari mbaya pia zinaweza kutokea kutoka kwa viungo vya hisia. Tinnitus na upungufu wa kusikia kwa sehemu, macho kavu, mtazamo uliopotoka wa ladha, au upotezaji kamili wa mhemko wa ladha wakati mwingine hujulikana.
  • Atoris inaweza kusababisha shida na mfumo wa moyo na mishipa. Mapitio ya mgonjwa yana habari juu ya maumivu katika kifua, palpitations ya moyo, shinikizo la damu, arrhythmias, angina pectoris. Anemia inawezekana.
  • Wakati unachukua dawa hiyo, mfumo wa kupumua unakuwa hatarini zaidi. Dawa hiyo inaweza kusababisha pneumonia, rhinitis, shambulio la pumu. Vipu vya pua vya mara kwa mara pia vinawezekana.
  • Athari nyingi za athari huzingatiwa kutoka kwa mfumo wa utumbo. Wagonjwa mara nyingi huripoti maumivu ya maumivu ya tumbo na tumbo, kichefuchefu, kuhara, kuteleza. Dawa inaweza kusababisha kuongezeka kwa hamu ya kula au kutokuwepo kwake. Labda malezi ya vidonda, gastritis, kongosho. Katika hali nadra, kutokwa damu kwa rectal hubainika.
  • Kwa kutumia dawa kwa muda mrefu katika swali, shida na mfumo wa musculoskeletal zinaweza kutokea. Mara nyingi, wagonjwa huripoti ugonjwa wa mgongo, myositis, ugonjwa wa mishipa na shinikizo la damu.
  • Mfumo wa genitourinary huongeza hatari ya magonjwa ya kuambukiza, shida na kukojoa (kuchelewesha au enuresis), nephritis, kazi ya ngono iliyoharibika, kutokwa damu kwa uke.
  • Wagonjwa wakichukua vidonge vya Atoris kwa muda mrefu hugundua upotezaji wa nywele na kuongezeka kwa jasho. Athari zinazowezekana kwa njia ya kuwasha ngozi, upele, urticaria.Mara chache hupatikana na uvimbe wa uso.
  • Wakati wa kuchukua dawa hiyo, ongezeko kidogo la uzito wa mwili linawezekana.

Dawa "Atoris": analogues

Dawa inayohusika ina viingilio vingi ambavyo hutenda sawa kwa mwili. Kulingana na mtengenezaji, bei inaweza kuwa ya juu au ya chini kuliko Atoris. Analog ni kama ifuatavyo:

  • "Torvacard" - kama vile dawa inavyoulizwa, ina dutu inayotumika kama atorvastatin. Pamoja na ukweli kwamba ni karibu analog kamili, athari ya matibabu ya utawala wake ni juu kidogo. Lakini itagharimu karibu mara tatu ghali zaidi kuliko zana iliyo katika swali.
  • Liprimar ni analog halisi ya Atoris. Hii inaweza kuonekana sio tu katika muundo wa kemikali, lakini pia katika dalili, contraindication na athari ya kliniki.
  • "Sinator" - pia ni analog kamili ya dawa inayohusika. Kwa kuwa hakuna tafiti zilizofanyika kuhusu usalama na ufanisi wa matibabu kwa watoto, imewekwa kwa watu wazima tu.
  • "Rosuvastatin" ni dawa ya kizazi cha mwisho. Ni mzuri zaidi kuliko atorvastatin, na pia ina athari chache.
  • "Torvakard" ni analog karibu kabisa ya "Atoris". Hii sio kusema ni dawa ipi iliyo bora. Ni muhimu kwamba zote mbili zinazozalishwa na makampuni yenye sifa ya dawa.
  • "Simvastitatin" ni dawa ya kizazi kilichopita. Kama sheria, karibu madaktari hawatoi maagizo, kwa kuwa haina ufanisi zaidi kuliko Atoris na haingii vizuri na dawa zingine. Kimsingi, inachukuliwa na watu ambao wametibiwa kwa muda mrefu, na pia wafuasi wa dawa kwa msingi wa asili.

Maoni mazuri

Mapitio ya mgonjwa yatasaidia kutathmini ufanisi wa dawa ya Atoris. Kutoka kwao unaweza kusikia maoni mazuri kama haya:

  • karibu mwezi baada ya kuanza dawa, kiwango cha cholesterol kinapunguzwa sana na imetulia,
  • hakuna athari iliyotamkwa,
  • bei ya bei rahisi kulinganisha na analogues fulani,
  • dawa hiyo inazalishwa na kampuni yenye sifa nzuri, na kwa hivyo unaweza kuwa na uhakika kuwa uzalishaji unadhibitiwa, na ubora hukutana na viwango vya Ulaya.

Uhakiki mbaya

Kwa maagizo ya daktari tu inawezekana kuchukua dawa "Atoris". Uhakiki wa mgonjwa utasaidia kuelewa hali hasi za matibabu na chombo hiki:

  • baada ya kunywa dawa, misuli yangu ikawa chungu sana,
  • baada ya kukomesha dawa, cholesterol inakua haraka ya kutosha (zaidi ya hivyo, kiashiria ni cha juu zaidi kuliko hapo awali matibabu),
  • upele wa ngozi unaonekana,
  • uchovu huongezeka sana wakati unachukua dawa,
  • ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari inahitajika.

Hitimisho

Atoris ni moja wapo ya dawa nyingi kulingana na atorvastatin ambayo imeundwa kupunguza cholesterol ya damu. Kwa kuongeza, inachukua hatua kwa amana ya vitu vyenye madhara ambavyo vimeweza kujilimbikiza mapema. Dawa zote mpya za kikundi hiki zinaonekana kwenye soko, zinashindana kwa nguvu na kila mmoja. Kwa hali yoyote, daktari anapaswa kuchagua dawa.

Vidonge vya Atoris, maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)

Maagizo ya matumizi ya Atoris inashauri kwamba kabla ya kuanza tiba na matumizi yake, uhamishe mgonjwa kwa lisheambayo itatoa lipid kupungua kwenye damu. Lishe inapaswa kufuatwa kwa muda wote wa matibabu. Kabla ya kuanza kuchukua Atoris, unapaswa kujaribu kufikia udhibiti hypercholesterolemiakwa kufanya mazoezi na kupunguza uzito kwa wagonjwa feta na kwa njia ya matibabu ugonjwa wa msingi.

Vidonge vya Atoris huchukuliwa kwa mdomo (kwa mdomo), baada ya milo au kwenye tumbo tupu. Inashauriwa kuanza tiba na kipimo cha kila siku cha 10 mg, baada ya hapo, kulingana na ufanisi wa kipimo cha awali na ikiwa inahitajika kuiongeza, kipimo kizuri huwekwa - 20 mg, 40 mg, na kadhalika hadi 80 mg. Dawa ya Atoris, katika kila kipimo, inachukuliwa mara moja kwa siku, wakati huo huo wa siku, inayofaa kwa mgonjwa. Athari ya matibabu huzingatiwa baada ya matumizi ya wiki mbili ya dawa, na maendeleo ya ufanisi wake mkubwa baada ya wiki nne. Katika suala hili, marekebisho ya kipimo cha Atoris hufanywa sio mapema kuliko ulaji wake wa wiki nne, kwa kuzingatia kiwango cha ufanisi wa kipimo cha awali. Kiwango cha juu cha siku kinachowezekana cha Atoris ni 80 mg.

Kwa matibabu Hyperlipidemia iliyochanganywa Aina ya IIb na msingi(polygenicna urithi wa heterozygous) hypercholesterolemiaAina IIa, wanapendekeza kuchukua Atoris kwa kipimo cha 10 mg, na kuongezeka kwa kipimo baada ya kipimo cha wiki nne, kulingana na ufanisi wa kipimo cha awali na usikivu wa mtu binafsi wa kila mgonjwa.

Kwa matibabu hypercholesterolemia ya urithi, kulingana na ukali wa udhihirisho wake, uteuzi wa kipimo cha kwanza hufanywa kila mmoja, katika safu kama na aina zingine. hyperlipidemia.

Katika wagonjwa wengi na hypercholesterolemia ya urithi ufanisi mzuri wa Atoris huzingatiwa katika kipimo cha kila siku cha 80 mg.

Atoris imewekwa kama matibabu ya ziada kwa njia zingine za matibabu (kwa mfano, plasmapheresis) au kama tiba kuu, ikiwa haiwezekani kufanya matibabu na njia zingine.

Wagonjwa walio na patholojia ya figo na katika uzee hawahitaji marekebisho ya kipimo cha dawa.

Wagonjwa na magonjwa ya ini kuteuliwa kwa Atoris kunawezekana kwa uangalifu mkubwa, kwani katika kesi hii kuna kushuka kwa kasi kwa kuondoa atorvastatin nje ya mwili. Tiba hufanywa chini ya udhibiti wa viashiria vya maabara na kliniki na katika kesi ya ongezeko kubwa viwango vya transaminase kwa kupunguzwa kwa kipimo au kwa kujiondoa kabisa kwa dawa hiyo.

Mwingiliano

Matumizi ya wakati mmoja atorvastatinna antibiotics (Clarithromycin, Erythromycin, Quinupristine / dalfopristine), NefazodonVizuizi vya proteni ya VVU (Ritonavir, Indinavir), dawa za antifungal (Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole) au Cyclosporineinaweza kusababisha kuongezeka kwa viwango vya damu atorvastatinna sababu myopathiesna zaidi rhabdomyolysisna maendeleo kushindwa kwa figo.

Matumizi mazuri ya Atoris na asidi ya nikotini na nyuzikatika kipimo cha kupungua kwa lipid (zaidi ya 1 g / siku), na 40 mg atorvastatinna 240 mg Diltiazemapia husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa damu atorvastatin.

Matumizi iliyochanganywa ya Atoris na Rifampicinna Phenytoininapunguza ufanisi wake.

Antacids(kusimamishwa aluminium hydroxides na magnesiamu) punguza yaliyomo atorvastatinkwenye damu.

Kuchanganya Atoris na Colestipolpia lowers mkusanyiko atorvastatinkatika damu na 25%, lakini ina athari kubwa zaidi ya matibabu, ikilinganishwa na Atoris pekee.

Kwa sababu ya kuongezeka kwa hatari ya kupungua kwa viwango vya homoni za asili ya asili, tahadhari inahitajika wakati wa kuagiza Atoris na dawa ambazo zinapunguza kiwango cha homoni za asili za sidiidi (pamoja na Spironolactone, Ketoconazole, Cimetidine).

Wagonjwa wanapokea Atoris kwa kipimo cha 80 mg na Digoxininapaswa kuwa chini ya ufuatiliaji wa kila wakati, kwani mchanganyiko huu unasababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa damu Digoxin, karibu 20%.

Atorvastatininaweza kuongeza ngozi uzazi wa mpango mdomo (Ethinyl estradiol, Norethindrone) na, ipasavyo, mkusanyiko wao katika plasma, ambayo inaweza kuhitaji uteuzi wa uzazi wa mpango mwingine.

Matumizi ya pamoja ya Atoris na Warfarin, mwanzoni mwa matumizi, inaweza kuongeza athari ya mwisho katika uhusiano na ugunduzi wa damu (kupungua kwa PV). Athari hii ni laini baada ya siku 15 za tiba ya pamoja.

Atorvastatinhaina athari kubwa ya kliniki kwa kinetiki Terfenadine na Phenazone.

Matumizi mazuri ya 10 mg Amlodipinena 80 mg atorvastatinhaina kusababisha mabadiliko katika maduka ya dawa ya mwisho katika usawa.

Kesi za malezi zinaelezewa. rhabdomyolysiskwa wagonjwa ambao wakati huo huo walichukua Atoris na asidi ya fusidi.

Maombi ya Atoris na estrogenina dawa za antihypertensive, ndani ya mfumo wa tiba mbadala, hakuonyesha dalili za mwingiliano usiohitajika.

Juisi ya zabibu, kwa kiasi cha lita 1.2 kwa siku, wakati wa matibabu na Atoris inaweza kusababisha kuongezeka kwa yaliyomo ya plasma ya dawa, na kwa hivyo, matumizi yake inapaswa kuwa mdogo.

Analogi za Atoris

Analog za atoris zinawakilishwa na dawa karibu na hiyo katika utaratibu wao wa vitendo. Analog ya kawaida ni:

Bei ya analogues ni tofauti sana na inategemea mtengenezaji, maudhui ya wingi wa kingo inayotumika na idadi ya vidonge. Kwa hivyo vidonge Simvastatin10 mg No. 28 inaweza kununuliwa kwa rubles 250-300, na Crestor10 mg No. 28 kwa rubles 1500-1700.

Bei ya atoris, wapi kununua

Katika maduka ya dawa ya Kirusi, gharama ya dawa inatofautiana sana, kwa mfano, bei ya Atoris 10 mg No. 30 inaweza kutofautisha kati ya rubles 400-600, bei ya Atoris 20 mg No. 30 kutoka rubles 450 hadi 1000, vidonge 40 mg No. 30 kutoka rubles 500 hadi 1000.

Unaweza kununua vidonge huko Ukraine kwa wastani: 10 mg No 30 - 140 hryvnia, 20 mg No 30 - 180 hryvnia, 60 mg No. 30 - 300 hryvnia.

Acha Maoni Yako