Ugonjwa wa sukari na kumbukumbu: data mpya > Shida za ugonjwa wa sukari

Katika miaka 30 iliyopita, matukio ya ugonjwa wa kisukari yameongezeka sana. Kulingana na Polonsky (Miaka 200 iliyopita ya Ugonjwa wa Kisukari, N Engl J Med 2012), karibu 27% ya watu zaidi ya 65 wanaugua ugonjwa huu wa endocrine. Kwa kuongeza dalili ambazo hazifai kabisa kwa mgonjwa, ugonjwa wa kisukari ni hatari kwa maendeleo ya kikundi kizima cha shida kubwa, nyingi ambazo zinaweza kusababisha ulemavu na kifo. Kwanza kabisa, hii inatumika kwa shida ya mishipa. Ukweli ni kwamba wakati mkusanyiko wa sukari kwenye damu unavyoongezeka, mabadiliko ya undani yasiyoweza kubadilika katika ukuta wa capillary wa tishu zote za mwili. Hali hii inaitwa angiopathy ya kisukari, inayojulikana na upungufu wa mishipa, kuongezeka kwa udhaifu, maendeleo ya ugonjwa wa atherosclerosis, tabia ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa thrombosis, n.k. Kwa sababu ya hii, usambazaji wa tishu na oksijeni na virutubisho umejaa sana. Kwa maneno mengine, sugu, inaendelea polepole, hypoxia (njaa ya oksijeni) ya viungo na tishu hua. Inasababisha shida kama upotezaji wa maono, utendaji wa ndani wa moyo na figo, shida ya mwili uliokithiri, shida za kimetaboliki (mkusanyiko wa asetoni katika damu, acidosis, kimetaboliki ya maji-elektroni, kizuizi cha mchanganyiko wa proteni, kasi ya kuvunjika kwa mafuta, nk).

Kwa kuongezea kupotoka hapo juu katika ugonjwa wa kisukari, utendaji wa mfumo mkuu wa neva unazidi kupungua. Hii inadhihirishwa na dalili anuwai, pamoja na uchovu, upotevu wa kumbukumbu, na uwezo wa kujifunza usio na usawa. Mara nyingi, wagonjwa wana shida na akili. Kwa mfano, ushirika kati ya ugonjwa wa kisukari na kuibuka kwa shida ya akili ya mishipa (Crane et al., Viwango vya Glucose na Hatari ya Dementia, N Engl J Med 2013) na ugonjwa wa Alzheimer's (Moeller et al., Insulin ya Ugonjwa wa Nephrojeni imethibitishwa hivi karibuni. ndani ya Asili ya Masi na Tiba inayowezekana ya Tiba, Mapitio ya Endocrine, 2013). Kwa kuongezea, wagonjwa wa kiharusi ni karibu mara 3 zaidi ya kuwa na ugonjwa wa sukari ikilinganishwa na watu ambao wana metaboli ya kawaida ya sukari. Walakini, viungo na huduma nyingi za kuonekana kwa mabadiliko kama hayo ya kiini katika tishu za ubongo bado hazijasomewa kwa undani.

Kundi la wanasayansi kutoka Merika lililoongozwa na Deepti Navaratna (Navaratna et al., Uharibifu wa kimfumo wa TRKB na MMP9 katika akili ya kisukari, J. Clin. Invest., 2013) lilifanya uchunguzi tata wenye lengo la kubaini utaratibu wa malezi ya dysfunctions ya ubongo katika shida ya kimetaboliki. sukari. Kwa hili, ugonjwa wa sukari wa majaribio uliingizwa kwa wanyama wa maabara kwa kutumia streptozotocin, dutu ambayo huchagua seli za beta ya kongosho (hutengeneza insulini). Mfano huu ndio kamili zaidi, kwani sababu kuu ya ugonjwa wa sukari, kama unavyojua, ni upungufu wa insulini.

Kama matokeo ya jaribio hilo, iliweza kubaini kuwa na ugonjwa wa kisukari, shughuli ya enzyme inayoitwa matrix metalloproteinase-9 (MMP9) imeongezeka sana. Hii ni kwa sababu ya kusanyiko katika damu ya bidhaa za mwisho za glycated (glycosylated), ambayo ni, tata ya vitu vya kikaboni (proteni) na wanga. Metalloproteinase, kwa upande wake, huanza kuharibu receptor muhimu sana ya receptor TRKB (neurotrophic tyrosine kinase receptor), ambayo inawajibika kwa uzalishaji wa ubongo wa sababu ya trophic (BDNF) na microvessels. Mwisho umeundwa ili kuhakikisha utendaji wa kawaida wa mishipa ya ubongo na mwingiliano wao na kila mmoja, kwa maneno mengine, inachukua jukumu la neuroprotector maalum na yenye ufanisi. Kwa hivyo, na upungufu wa BDNF unaotokea ugonjwa wa kisukari unapoendelea, kuzorota kwa tishu za mfumo mkuu wa neva hufanyika, inayoitwa upungufu wa damu. Ubongo huwa hauna kinga kutoka kwa athari ya hypoxia ya tishu na mambo mengine mabaya ambayo yanaambatana na upungufu wa insulini sugu katika mwili. Kwa sababu ya muundo huu wa maendeleo ya matukio, vigezo vya kimuundo na vya kazi vya neuroni ya ubongo huharibika kwa kiasi kikubwa, na, matokeo yake, kumbukumbu na uwezo wa kujifunza hupunguzwa.

Kwa hivyo, imethibitishwa kuwa kuzorota kwa shughuli za ubongo katika ugonjwa wa kisukari husababishwa na kuongezeka kwa shughuli ya enzyme ya metalloproteinase-9. Maendeleo ya dawa ambayo inazuia kazi ya enzemia hii ni njia mpya ya kuahidi kulinda seli za mfumo mkuu wa neva katika ugonjwa wa sukari.

Aina ya kisukari cha 2? Tunza ubongo wako - ni rahisi!

Aina ya kisukari cha aina ya 2 inahusishwa na mfadhaiko sugu wa oksidi, ambayo ina jukumu muhimu katika kuzorota kwa kazi ya utambuzi na ukuzaji wa ugonjwa wa Alzheimer's. Kula vyakula vyenye mafuta kunaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha radicals huru ambayo husababisha mafadhaiko ya oksidi na uharibifu wa tishu, pamoja na tishu za ubongo.

Sababu za uharibifu wa ubongo katika ugonjwa wa sukari

Seli za ubongo ni nyeti sana kwa kushuka kwa damu kwenye sukari ya damu. Kwao, ndio chanzo kikuu cha nishati. Kwa hivyo, katika ugonjwa wa kisukari mellitus, bila kujali aina yake, mabadiliko yanaendelea katika vyombo na kwenye tishu za ubongo yenyewe.

Dalili za shida ya mishipa inapoendelea wakati ugonjwa wa sukari unapoendelea, ni muda mrefu zaidi wa ugonjwa, ndivyo zinavyoathiri michakato ya kufikiria. Pia inategemea fidia ya ugonjwa wa sukari na uwepo wa kushuka kwa ghafla katika viwango vya sukari.

Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari unaambatana na kimetaboliki iliyopunguzwa, kupungua kwa lipoproteini zenye kiwango cha juu na kuongezeka kwa cholesterol. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa ni feta na wana shinikizo la damu mara nyingi kuliko aina ya kwanza.

Ukosefu wa akili unaofuatana na aina ya pili ya ugonjwa wa sukari mara nyingi zaidi kwa sababu umri wa wagonjwa kawaida husababisha kupungua kwa elasticity ya mishipa, na pia kwa vidonda vya atherosselotic na thrombosis ndani yao.

Kwa kuongezea, kwa watu wazee, anastomoses ya arterial arterial haina uwezekano wa kuunda fidia kwa mzunguko wa damu kwenye eneo la tishu za ubongo zilizoharibiwa. Sababu zinazoongoza kwa shida ya akili katika ugonjwa wa kisukari ni:

Kupunguza uwezo wa mwili kuvunja protini za amyloid na ukosefu wa insulini au upinzani wa insulini.
Uharibifu wa ukuta wa mishipa na hyperglycemia.
Umetaboli wa lipid iliyoharibika, ambayo huudhi utuaji wa cholesterol kwenye vyombo
Hushambulia kwa hypoglycemia inayoongoza kwa kifo cha seli za ubongo.

Wanasayansi ambao wamechunguza uhusiano kati ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa Alzheimer wamegundua kuwa hatari ya upotezaji wa kumbukumbu katika ugonjwa wa sukari ni mara mbili zaidi kuliko na kimetaboliki ya wanga ya kawaida. Dhana moja ya uhusiano kati ya magonjwa haya ni kufanana kwa protini ya amyloid katika kongosho na ubongo.

Katika ugonjwa wa Alzheimer's, amana za protini za amyloid ndio sababu ya upotezaji wa uwezo wa kuanzisha uhusiano kati ya neurons za ubongo. Hii husababisha dalili kama vile kupungua kwa kumbukumbu na akili katika ugonjwa huu. Katika kesi ya uharibifu wa seli za beta zinazozalisha insulini, mkusanyiko wa amyloid hupatikana kwenye tishu za kongosho.

Kwa kuwa shida ya akili inazidisha udhihirisho wa ugonjwa, inachukuliwa kuwa hatari ya pili muhimu kwa maendeleo ya ugonjwa ulioelezewa na Alzheimer.

Hypoxia ya tishu inayosababisha inaongoza kwa uanzishaji wa Enzymes ambazo husababisha kudhoofisha kwa shughuli za ubongo.

Kuongeza sukari ya damu na athari zake kwenye ubongo

Dalili zingine za athari za ugonjwa wa sukari kwenye ubongo hazionekani mara moja, haswa ikiwa zinahusishwa na sukari kubwa ya damu.

"Katika ugonjwa wa kisukari, baada ya muda fulani, una hatari kubwa ya uharibifu wa mishipa ya damu, pamoja na mishipa midogo ya damu kwenye ubongo. Vidonda hivi vinaharibu jambo nyeupe ya ubongo, "anasema MD, profesa Joseph C. Mesdu wa Taasisi ya Neurological Methodist ya Houston.

Jambo nyeupe ni sehemu muhimu ya ubongo kupitia ambayo mwingiliano wa nyuzi za ujasiri hufanyika. Wakati mwisho wa ujasiri wa ubongo umeharibiwa, unaweza kupata mabadiliko kadhaa katika fikra, kwa mfano, uharibifu wa utambuzi wa misuli au shida ya akili.

Uharibifu wa utambuzi wa mishipa unaweza kutokea kwa mtu yeyote aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 au 2, ingawa kuna tofauti fulani katika hatari, anasema Joel Zonszane, MD na mkuu wa Kituo cha Ugonjwa wa Kisukari cha Kituo cha Matibabu cha Montefiore, hospitali maarufu katika Bronx (New York, USA ) "Kadri unavyoteseka na ugonjwa wa sukari, nafasi zaidi za kupata shida ya akili. Lakini tunaona kuwa kuna uwezekano mdogo wa ukuaji wake kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari 1, ambao unadhibitiwa vizuri, "anasema.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanahusika zaidi kwa maendeleo ya mishipa mingi ya ubongo, kwa sababu kawaida wana kimetaboliki duni, viwango vya chini vya cholesterol nzuri (HDL), triglycerides kubwa na shinikizo la damu, na wana uwezekano mkubwa wa kuwa na uzito kupita kiasi au feta, anasema daktari.

Kwa hivyo, ili kuzuia uharibifu wa vyombo vya ubongo katika ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kuweza kudhibiti viwango vya sukari ya damu vizuri.

"Wakati mwingine watu hujaribu dawa tofauti kutibu ugonjwa wa sukari kabla ya kubadili sindano za insulin za kila siku," anasema Dk Zonszane. "Lakini ni muhimu kuanza kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu mara baada ya ugonjwa, na sio kufanya majaribio kadhaa katika miaka 5 ya kwanza."

Mnamo mwaka wa 2010, kazi katika Kituo cha kisukari cha Jocelyn iligundua uvumbuzi wa kushangaza juu ya jambo la kupendeza la kufanya kazi kwa ubongo: ugonjwa wa sukari unaathiri uzalishaji wa cholesterol katika ubongo. Ubongo hutoa cholesterol yake mwenyewe na huanza kufanya kazi vibaya ikiwa ina cholesterol haitoshi. Watafiti wamegundua kuwa awali ya cholesterol katika ubongo iko chini ya viwango vya kawaida kwa aina fulani za ugonjwa wa sukari katika panya.

"Kupungua kwa cholesterol kunaweza kuathiri mishipa yote inayohusika katika kudhibiti hamu, tabia, kumbukumbu, na hata maumivu na mazoezi ya mwili," anasema Dk Kahn, mkuu wa majaribio. "Kwa hivyo, inaweza kuwa na athari kubwa kwa watu wenye ugonjwa wa sukari."

Ujinga wa Hypoglycemic unaweza kusababisha shida ghafla.

Ikiwa unadhibiti sukari yako, basi ni rahisi kwako kuzuia ukuzaji wa hypoglycemia - sukari ya chini ya damu. Lakini, ikumbukwe kwamba sukari ya chini ya damu ina athari kubwa zaidi na dhahiri kwa ubongo kuliko sukari kubwa ya damu.

Hypoglycemia, hata kali, kawaida ni ngumu zaidi kwa wagonjwa kuvumilia kuliko wakati wana sukari kubwa. Kiwango cha chini cha sukari huongeza unyogovu na inachanganya michakato ya akili. Unaweza kupata maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uratibu duni, na kutembea au kuongea kunaweza kuwa ngumu. Sukari ya chini ya damu inaweza kusababisha kufyonzwa au kutetemeka, kusababisha kufoka, au kusababisha kudhoofika kwa hypoglycemic.

Dk Gale Musen

"Kurudia kurudia kwa hypoglycemia kunaweza kusababisha shida kubwa," anasema Gail Musen, Ph.D., profesa msaidizi wa magonjwa ya akili katika Shule ya Matibabu ya Harvard huko Boston.

"Ikiwa kiwango cha sukari ya damu kinashuka katika hali za kutengwa, basi hii haitoi athari ya muda mrefu kwa ubongo. Lakini ikiwa mara nyingi huwa na sukari ya chini ya damu, basi unaweza kuanza kutotambua hali hii, na hii ina hatari kubwa, "anasema daktari.

Hali hii inaitwa "ujinga wa hypoglycemic," wakati ubongo wako unakuwa na shida ya kutambua sukari ya chini ya damu. Wakati hii inafanyika, unakoma kugundua dalili za kawaida za hypoglycemia - kichefuchefu, njaa, kutetemeka, ngozi baridi au kali, maumivu ya moyo.

Kawaida dalili hizi ni za kutosha kwa mgonjwa wa kisukari kuamka mwenyewe usiku kwa sababu ya sukari ya damu kidogo na kula kitu tamu cha kuacha hypoglycemia. Lakini kwa ujinga wa hypoglycemic, mgonjwa hawezi kuamka na kiwango chake cha sukari ya damu kinaendelea kupungua kwa viwango vya kutishia maisha.

Pia, ujinga wa hypoglycemic unaweza kukushika kwa mshangao wakati unapoendesha na kusababisha ajali.

Kufikia sasa, wanasayansi bado hawajafanya hitimisho dhahiri juu ya ikiwa mashambulizi yanayorudiwa ya hypoglycemia husababisha shida ya kumbukumbu ya muda mrefu au hatari ya shida ya akili. Utafiti mmoja mkuu ulionyesha kuwa sukari ya chini ya damu haina athari ya muda mrefu ya kumbukumbu au uwezo wa kufikiria kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1. Lakini utafiti mwingine ulionyesha kuwa kuna uhusiano kati ya kutokea kwa shambulio kali la hypoglycemia na hatari ya kuongezeka kwa shida ya akili kwa watu wazee walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

"Jambo la msingi ni kwamba ufuatiliaji wa kisukari kwa uangalifu ni muhimu," anasema Dk Joel Zonszane. "Glucose ya chini ya damu haitakuongoza kwa shida ya akili, lakini utajisikia vibaya. "Glucose kubwa ya damu, badala yake, haitazidi ustawi wako, lakini inaweza kusababisha shida ya shida ya akili."

Ni muhimu kudhibiti ugonjwa wako ili kulinda ubongo wako kutokana na athari za ugonjwa wa sukari.

Je! Ugonjwa wa sukari unaweza kusababisha Alzheimer's?

Tafiti nyingi zinaonyesha uhusiano kati ya ugonjwa wa sukari na Alzheimer's. Wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wana uwezekano wa kupata ugonjwa wa Alzheimer's kama watu wasio na kisukari. Lakini je! Wanasayansi bado wanajaribu kujua ikiwa ugonjwa wa kisukari ndio chanzo cha Alzheimer's?

"Ugonjwa wa Alzheimer's unajulikana na amana za ndani za betri za amyloid, proteni ambayo hujilimbikiza katika akili," anasema Peter Butler, MD, mkurugenzi wa Kituo cha Utafiti cha California, Larry Hillblom huko Los Angeles.

Katika watu wengine wenye ugonjwa wa Alzheimer's, amyloid beta huunda uvimbe ambao huzuia seli za ujasiri kuingiliana na kila mmoja.

Katika kongosho, ambapo insulini imetengenezwa, "kuna protini zinazofanana ambazo pia husababisha uharibifu wa seli na kifo," Butler anasema. Taratibu hizi za uharibifu wa seli za kongosho za kongosho na seli za ubongo zinafanana sana, labda zina uhusiano.

Wakati huo huo, Dk Butler anaongeza kuwa "kuharibika kwa utambuzi wa mishipa (athari inayowezekana ya ugonjwa wa sukari) ni sababu nyingine ya maendeleo ya ugonjwa wa Alzheimer's. Hii inafanya suala hilo kuwa utata zaidi. "

"Katika ugonjwa sugu, ni ngumu sana kujua ni kwanini seli zimepoteza utendaji wao," Butler anasema. "Itakuwa jambo lisilofaa kuamini kuwa mtu mmoja alikuwa na ugonjwa wa Alzheimers wa 100% kutoka kwa alama za amyloid, wakati mwingine kwa sababu ya ugonjwa wa mishipa," alimaliza.

Dk Gail Musen anafanya utafiti ambapo anajaribu kujua ikiwa ishara za onyo za Alzheimer zinaweza kugunduliwa kwa watu walio na upinzani wa insulini."Utafiti huu utatusaidia kuamua jinsi upinzani wa insulini unavyoongeza hatari ya kupata ugonjwa wa Alzheimer's, na pia kubaini watu ambao wako hatarini kuwezesha uingiliaji mapema ili kupunguza hatari hii," anasema.

Dk Musen na wenzake hutumia fikira za nguvu ya uchunguzi wa macho (fMRI) kusoma shughuli za ubongo kwa watu walio na kiwango tofauti cha kupinga insulini, wote wakati wa kupumzika kwa akili na wakati wa kufanya kazi mbali mbali za kumbukumbu ya kufanya kazi.

1) Terri D'Arrigo. Ugonjwa wa sukari na Ubongo wako (Kisukari na Ubongo wako) // WebMD, Februari 17, 2015.

2) Kusoma ugonjwa wa kisukari na Kituo cha kisukari cha Ubongo // Joslin, Mei 26, 2011.

Shida za ugonjwa wa sukari ni nini na zinatibiwaje?

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Mara nyingi, kukosekana kwa matibabu sahihi kwa wagonjwa wa kisukari, shida za ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili hufanyika. Zaidi ya yote huenda kwa mishipa na mishipa ya damu, kushindwa kwa ambayo inaweza kusababisha kuonekana na maendeleo ya atherosclerosis, uharibifu wa macho, moyo, figo na ubongo. Pia wanaosumbuliwa sana na historia ya ugonjwa wa mguu.

Aina ya 2 ya ugonjwa wa kiswidi inaonyeshwa na kozi kali, na, kwa njia moja au nyingine, husababisha maendeleo na tukio la shida. Lakini inagundulika kuwa katika hali nyingi sababu ni tabia isiyofaa kwa ugonjwa.

Matatizo mengi huibuka na kuibuka kwa sababu ya sukari kubwa ya damu. Maambukizi anuwai na vidonda vya ngozi huonekana baada ya miezi kadhaa baada ya udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa wa aina 2. Mchanganuo wa hali zinaonyesha kuwa shida zinaweza kutarajiwa baada ya miaka 10 au 15, mradi matibabu hayakuwa ya kutosha.

Shida za ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili mara nyingi ni za siri za maendeleo na kwa njia yoyote hujisikitisha. Wakati huo huo, mgonjwa wa kisukari ni mzima, na inaonekana kwamba hakuna kinachonyesha shida. Ni ngumu sana kushughulikia shida ambazo zimejitokeza, kwani maendeleo yao hayafai. Mtu ambaye ametengeneza ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 au aina ya 2 anahitaji kuangalia kwa uangalifu kiwango chake cha sukari ya damu kwa karibu iwezekanavyo.

Shida ni nini?

Kwa kiwango cha sukari nyingi katika damu ya mgonjwa, shida zinaweza kutokea katika utendaji wa vyombo vingi.

Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari husababisha uharibifu wa mishipa ya damu, kuta zao huwa nyembamba, na uwasilishaji wa oksijeni kwa tishu za mwili huvurugika. Matokeo ya shida hii ni shambulio la moyo, viboko na dysfunctions ya moyo.
Kinyume na msingi wa uharibifu wa vyombo vya figo, kushindwa kwa figo na shinikizo la damu kutokea.
Kwa uharibifu wa vyombo vya retina, maumivu ya kuona hupungua. Matokeo ya kusikitisha ya shida yanaweza kuwa upofu.
Pia, mfumo wa neva unateseka kwa sababu ya kimetaboliki ya sukari ya sukari. Kama matokeo, kupooza, maumivu katika miguu na mikono, udhaifu na kupungua kwa unyeti kwenye miguu kunaweza kutokea.
Mabadiliko ya ngozi pia yanaonekana, kwani vidonda vya trophic vinaonekana kama matokeo ya usambazaji duni wa damu.
Kazi ya seli nyeupe kwenye damu, vinginevyo huitwa leukocytes, inasikitishwa. Kwa sababu hii, hatari ya maambukizo huongezeka, ambayo husababishwa na kupungua kwa kinga.

Kwa hivyo, ugumu wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hufanyika kwa sababu ya uharibifu wa mishipa ya damu kwenye mwili wa binadamu. Kwa wakati, sukari iliyoongezeka ya damu husababisha kupunguzwa kwa lumen ya mishipa ya damu, ambayo husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu kwa chombo kimoja au kingine cha mtu mgonjwa. Kuonekana kwa ugonjwa wa sukari husababisha ukweli kwamba kiwango cha maendeleo ya atherosulinosis huongezeka mara kadhaa.

Figo na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Kama unavyojua, figo ni kichungi katika mwili wa binadamu, ambacho humwokoa kutoka kwa vitu visivyo vya lazima vilivyowekwa kwenye mkojo. Mbele ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, vyombo vidogo katika figo hufungiwa, ambayo inaweza kusababisha kuchujwa kwa mkojo usiofaa. Kama matokeo, vitu huonekana kwenye mkojo ambao mtu mwenye afya hafai kuwa hapo.

Dutu hizi ni pamoja na protini na sukari. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa mbaya wa figo hufanyika na kushindwa kwa figo huanza kudhihirika. Kazi ya figo iliyoharibika kwa aina ya kisukari cha 2 inaweza kutambuliwa na dalili zifuatazo.

uvimbe
shinikizo la damu ya arterial
kuongezeka au kupungua kwa mkojo.

Ili usikose maendeleo ya shida, mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 anahitaji kupitiwa uchunguzi wa angalau mara moja kwa mwaka, na pia chukua mkojo kwa uchambuzi.

Aina ya uharibifu wa jicho la kisukari cha 2

Ishara ya kwanza ya shida ni retinopathy, ambayo ni, ukiukwaji wa retina. Mara ya kwanza, hii haionekani kwa njia yoyote, lakini baada ya muda, katika ugonjwa wa kisukari, maumivu ya kuona huanza kutoweka. Ni kwa sababu hii kwamba watu wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kukaguliwa na ophthalmologist angalau mara moja kwa mwaka.

Uangalifu hasa hulipwa kwa fundus, kwani hii itakuruhusu kuona picha kamili ya hali ya maono na retina. Mabadiliko yaliyotambuliwa kwa wakati yatasaidia kuagiza haraka hatua za matibabu na kuhifadhi maono.

Mfumo wa moyo na mishipa

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa sukari, misukosuko katika mfumo wa moyo na mishipa mara nyingi hufanyika. Kiashiria cha shida ni shinikizo la damu ya arterial, ambayo inakua na kuwa kali. Shida zake pia ni hatari - kiharusi na ugonjwa wa moyo.

Ikiwa mgonjwa ana shinikizo la damu, basi anahitaji kudhibiti mchakato huu mwenyewe. Shinikiza ya juu haipaswi kuzidi 140 mm Hg. Sanaa., Na ya chini - 85 mm RT. Sanaa. Katika watu ambao wamezidi, ni mara nyingi huzingatiwa kuwa unapopunguza uzito, viwango vya sukari ya damu vinarudi kawaida na shinikizo la damu.

Katika uwepo wa shinikizo la damu, inashauriwa kupunguza kiwango cha ulaji wa chumvi hadi kijiko 1 kwa siku. Ikiwa shinikizo la damu katika kisukari cha aina ya 2 halirudi kwa hali ya kawaida, basi daktari anaagiza dawa ambazo lazima zichukuliwe madhubuti kulingana na mpango fulani.

Viungo vya chini: aina ya 2 ugonjwa wa sukari

Mojawapo ya shida ngumu zaidi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni uharibifu wa tishu za miguu, au mguu wa kisukari. Mbele ya mguu wa kisukari, kuna ukiukwaji katika lishe ya tishu za miguu, ambayo husababisha deformation ya miguu na kuonekana kwa vidonda. Sababu kuu inayosababisha ugonjwa huu kutokea ni kushindwa kwa mishipa na mishipa ya damu kwenye eneo la mguu.

Kwa miguu, kazi kuu inachukuliwa kuwa msaada. Kwa hivyo, nyayo za miguu, ambayo mzigo mzito huanguka, huwekwa wazi hasa kwa mabadiliko wakati aina ya ugonjwa wa kisukari cha 2 huanza kuteleza kwa njia ya hatari. Sababu zifuatazo zinasababisha kuharibika kwa mguu:

shinikizo la damu ya arterial
overweight, fetma,
uvutaji sigara
ongezeko la wakati wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa sababu ya kuongezeka kwa maisha ya wagonjwa.

Dalili kuu ya mguu wa kisukari ni kuonekana kwa vidonda vya trophic. Katika kesi hii, inafaa kuzingatia athari ya mitambo, ambayo ni, shinikizo kwa miguu wakati wa kutembea, kusugua viatu na majeraha mengine. Mara nyingi, deformation ya mguu haijakamilika bila neuropathy - uharibifu wa mishipa, ambayo huongeza shinikizo kwa vidokezo fulani vya mguu wakati wa kutembea.

Kwa udhihirisho wa muda mrefu wa sababu za mitambo, kidonda hutokea ambacho huathiri tishu za miguu. Maambukizi hufika hapo kwa urahisi. Kulingana na saizi na kina cha kupenya, vidonda vya aina zifuatazo hutofautishwa:

kidonda cha juu ambacho ngozi tu imeathiriwa.
kidonda kirefu kinachoathiri mifupa, viungo au ngozi,
osteomyelitis, ambayo kuna uharibifu wa mafuta na mifupa,
gengen localized, inayojulikana na necrosis ya vidole,
gangrene ya kawaida inayoathiri mguu mzima na kusababisha kukatwa.

Sababu kuu ya kutokea kwa upungufu wa mguu ni neuropathy, ambayo kuna hisia ya kufa ganzi, kuchoma, kung'oa, maumivu katika miguu, na pia hisia ya baridi. Uponyaji wa vidonda vya kisukari unaendelea vyema katika 70% ya kesi. Wagonjwa wa kisukari wengi wanapendelea kutibu nyumbani. Muda wa matibabu kama hiyo ni kutoka kwa wiki 6 hadi 14. Kimsingi, matibabu ya vidonda vya trophic kutoka ugonjwa wa kisukari hufanywa kwa kutibu eneo lililoathirika na antiseptics. Dawa kama hizo hufikiriwa kuwa ya kijani yenye iodini, iodini, marashi na dawa za kuzuia maradhi na Betadine.

Shida za vidonda zinahitaji kulazwa kwa haraka kwa mgonjwa, wakati ambao ni kutoka mwezi hadi mbili. Katika hali kali, kukatwa kwa mguu ulioathiriwa hufanywa. Ikiwa matibabu ya ugonjwa wa sukari yalikuwa sahihi, basi hatari ya vidonda imepunguzwa, na mchakato wa uponyaji umeharakishwa.

Uzuiaji wa malezi ya vidonda vya sukari

Kwa utunzaji sahihi wa mguu, unaweza kuzuia kuonekana kwa vidonda vya ugonjwa wa sukari. Ni muhimu tu:

ukiondoa sigara, pamoja na ndoano,
weka miguu yako joto
ukaguzi wa kila siku wa miguu,
kila siku, osha miguu yako kwa maji moto na baada ya utaratibu, uifuta kwa kitambaa laini,
usiende bila viatu
ukiondoe kutoka kwa kiatu ambacho kinaweza kuwa na athari ya mitambo kwa miguu,
inahitajika kukata toenails kwa uangalifu, kuzuia msumari kukua ndani ya ngozi ya vidole, baada ya kucha kucha, ni muhimu kutibu vidole kwa disinfectant.

Ketoacidosis

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, shida kali na kali ni ketoacidosis. Inayo uwezo wa kujidhihirisha wakati wa kuruka mkali katika kimetaboliki ya mafuta, wanga na protini kama matokeo ya ukosefu wa insulini. Ugumu huu wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unaonyeshwa na mkusanyiko katika damu ya miili ya ketone, ambayo ni kikundi cha misombo ya kikaboni na bidhaa ya kati ya kimetaboliki ya wanga, mafuta na protini.

Ikiwa lishe haifuatwi na matibabu yasiyofaa katika damu, idadi ya miili ya ketone huongezeka sana, ambayo inaweza kusababisha uharibifu kwa seli za neva na fahamu. Ketoacidosis imedhamiriwa na dalili:

kinywa kavu
usingizi
kiu
udhaifu
maumivu ya kichwa
harufu ya acetone kinywani.

Wakati ketoacidosis inakuwa kali, mgonjwa hupoteza fahamu na anaweza kugoma. Ikiwa dalili kama hizo zinajisikia, basi lazima uite daktari mara moja. Matibabu ya ketoacidosis hufanyika kwa kusafisha damu kutoka kwa miili ya ketone chini ya usimamizi wa wataalamu na madhubuti katika hospitali.

Hypoglycemia

Hali ambayo viwango vya sukari ya damu hupungua sana, ambayo ni 3 au 3.5 mmol / l, huitwa hypoglycemia. Sababu zinaweza kujumuisha:

unywaji pombe kupita kiasi,
overdose ya insulini
kuongezeka kwa shughuli za mwili,
matumizi ya dawa za kulevya ambazo hatua zake hupunguza sukari ya damu.

Kupungua kwa kasi kwa kizingiti cha sukari ya damu inaweza kuwa mbaya, kwani hii inasababisha usumbufu hatari katika lishe ya tishu za ubongo. Katika hatua za mwanzo za hypoglycemia, dalili zifuatazo zinaonekana:

mikono ya kutetemeka
unene wa midomo
kuongezeka kwa kuwashwa
kizunguzungu
njaa
jasho baridi
udhaifu
ngozi ya ngozi.

Dalili za kati za hypoglycemia zinaonyeshwa na udhihirisho kama huu: kuongezeka kwa mapigo ya moyo, maono mara mbili, upungufu wa uratibu wa harakati, tabia isiyofaa, uchokozi au hali ya kupita tu, machafuko. Kwa udhihirisho wa marehemu wa dalili za hypoglycemia, mgonjwa hupoteza fahamu na matundu huanza. Ikiwa mtu mwenye ugonjwa wa sukari ana dalili za msingi, basi anashauriwa kuchukua wanga ambayo huchukuliwa kwa urahisi. Kwa mfano, kunywa juisi au vikombe 3 vya chai na vipande 5 au 6 vya sukari. Kanuni ya matibabu kwa shida hii ni kuanzishwa kwa kiwango kinachohitajika cha sukari ndani ya damu.

Kwa kweli, shida chache tu za ugonjwa wa kisukari huwa zinaonekana katika hali kali na zinahitaji uangalizi wa haraka wa matibabu. Vitendo vya kuzuia na matibabu halisi yanalenga kimsingi katika kupambana na ugonjwa huo. Kudhibiti viwango vya sukari ya damu na tiba zilizochaguliwa vizuri hupunguza hatari ya shida.

Upungufu wa Kumbukumbu ya kisukari: Dalili za shida ya akili

Inaboresha viwango vya sukari kwa muda mrefu
Inarejesha uzalishaji wa insulini ya kongosho

Shida za ugonjwa wa sukari ni pamoja na uharibifu wa ukuta wa mishipa na maendeleo ya micro- na macroangiopathy. Wakati zinaenea kwa vyombo vya ubongo, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi hua.

Imewekwa kama ishara ya polyneuropathy ya kati. Wazo hili ni pamoja na udhihirisho mwingi kutoka kwa maumivu ya kichwa na kizunguzungu hadi shughuli za akili zilizoharibika.

Ukosefu wa akili ya Vascular hufanyika dhidi ya historia ya kimetaboliki iliyoingia na metaboli ya lipid, utapiamlo wa ubongo, hypoxia. Hii inasababisha mkusanyiko wa bidhaa zenye sumu, ambayo inachangia kuzorota kwa kazi kubwa za ubongo.

Dalili za Kupungua kwa Ugonjwa wa Akili

Kundi la dalili zinazohusiana na udhihirisho wa shida ya akili ni pamoja na shida za kukumbuka, kufikiria, kutatua kila siku na shida za kijamii. Pia ni pamoja na shida za hotuba ambazo hazihusiani na maeneo ya necrosis au michakato ya tumor katika ubongo.

Katika wagonjwa wanaougua aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, dhihirisho hizi zinaendelea zaidi, kwani zinahusishwa na shida kubwa zaidi katika usambazaji wa damu hadi kwa ubongo. Kuzeeka kunaweza pia kuongeza kupungua kwa mtizamo na mawazo.

Dalili za shida ya akili katika mellitus ya kisukari kawaida huongezeka polepole, huendelea na hyperglycemia kali. Hapo awali, wagonjwa hupata ugumu wa kukumbuka na kuzingatia. Kisha kukiuka uwezo wa mawazo ya kimantiki na uanzishaji wa uhusiano wa sababu.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa, dalili zifuatazo zinaongeza:

Uelewa wa ulimwengu wa nje na mwelekeo kwa wakati, eneo limepunguzwa.
Tabia ya mtu hubadilika - ubia na kutokujali kwa wengine kunakua.
Uwezo wa kuchukua hatua za kujitegemea unapotea.
Wagonjwa hawawezi kuelewa habari mpya, kumbukumbu za zamani hutoa kwa mpya.
Wanaacha kutambua jamaa na marafiki wa karibu.
Kaya na ustadi wa kitaaluma, uwezo wa kusoma na kuhesabu unapotea.
Msamiati unapungua, maneno ambayo hayana maana yanaonekana.

Katika hatua inayopanuka, shida ya akili inaweza kuonekana kama hisia na hisia mbaya, wagonjwa hutegemea kabisa watu wa nje, kwani hawawezi kufanya vitendo rahisi vya nyumbani na kufuata hatua za msingi za usafi.

Matibabu ya shida ya akili katika ugonjwa wa sukari

Mojawapo ya mambo ambayo yalifunua ushirika wa ugonjwa wa Alzheimer na ugonjwa wa kisukari ni ugunduzi wa athari za matibabu ya antidiabetes kupunguza kasi ya ugonjwa wa shida ya akili.

Kwa hivyo, uteuzi wa dawa kwa wakati ili kupunguza sukari na kufikia viwango vya sukari ya shabaha, na cholesterol ya chini na shinikizo la damu, inaweza kuchelewesha maendeleo ya shida ya akili katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Kwa matibabu sahihi, pamoja na mabadiliko ya tiba ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha 2, kuna kupungua kwa vigezo vya neuropsychological. Kwa kuongezea, sehemu za hypoglycemia ni hatari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mishipa ya ubongo, kwani huumiza kazi ya utambuzi.

Upotezaji wa kumbukumbu katika ugonjwa wa sukari pia hutendewa na neuroprotectors, ambazo zinapendekezwa kutumika katika kozi:

Kwa kuongezea, maandalizi ya vitamini B yanaweza kuamriwa - Neurorubin, Milgamm.

Katika picha ya kliniki ya shida ya akili, usimamizi endelevu wa dawa unaonyeshwa kuboresha kumbukumbu na utambuzi. Hizi ni pamoja na: donepezil (Alpezil, Almer, Donerum, Paliksid-Richter), galantamine (Nivalin, Reminyl), Rivastigmin, memantine (Abiksa, Meme, Remanto, Demax).

Hatua za kuzuia ni pamoja na kufuata lishe ambayo ni pamoja na samaki, dagaa, mafuta ya mizeituni na mboga safi, vitunguu, haswa turmeric. Wakati huo huo, kwa kuongeza vizuizi vya jadi vya vyakula vitamu, unga na mafuta, inashauriwa kupunguza matumizi ya nyama na bidhaa za maziwa.

Sifa ya lazima ya kiwmili, kiwango cha ambayo imedhamiriwa kulingana na hali ya awali ya mgonjwa, na vile vile mafunzo ya kumbukumbu katika mfumo wa mchezo wa chess, ukaguzi, suluhisho la maneno, puzzles, usomaji wa hadithi.

Kulala kamili na kupinga kisaikolojia kwa dhiki pia ni muhimu. Kwa hili, inawezekana kupendekeza mazoezi ya kupumua na vikao vya kupumzika kwa wagonjwa. Video katika nakala hii inaendelea na mada ya shida ya kisukari.

Inaboresha viwango vya sukari kwa muda mrefu
Inarejesha uzalishaji wa insulini ya kongosho

Ugonjwa wa sukari unaathirije ubongo?

Ugonjwa wa kisukari mellitus huathiri vibaya michakato yote katika mwili. Glucose ndio chanzo kikuu cha nishati na nishati kwa ubongo. Kushuka kwa kiwango kwa kiwango kuathiri vibaya ubongo, na kuvuruga michakato ya seli na kusababisha kifo cha polepole cha tishu za ubongo. Ukali wa dalili na ukali wa kozi ya ugonjwa hutegemea aina yake, maisha ya mgonjwa, udhibiti na matengenezo ya sukari ya damu. Kwa wakati, baada ya utambuzi na kuzeeka asili kwa mwili, uwezekano wa kukuza shida ya akili huongezeka.

Sukari hupunguzwa papo hapo! Ugonjwa wa kisukari kwa wakati unaweza kusababisha rundo zima la magonjwa, kama vile shida za kuona, hali ya ngozi na nywele, vidonda, ugonjwa wa tumbo na hata uvimbe wa saratani! Watu walifundisha uzoefu wenye uchungu kurekebisha viwango vya sukari yao. soma.

Dementia hua mara nyingi na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ni ngumu zaidi kwa sababu ya shida kadhaa:

overweight, fetma,
shinikizo la damu mara kwa mara,
kuongezeka kwa cholesterol ya damu.

Sababu za shida ya akili katika ugonjwa wa sukari:

shida ya mzunguko, kupungua kwa kasi ya mishipa, tabia ya kuunda damu,
njaa ya oksijeni ya seli, viungo na tishu,
ukiukaji wa kimetaboliki ya lipid, na kusababisha utando wa cholesterol,
kuvunjika kwa protini
ukiukaji wa kimetaboliki ya maji na mafuta,
kutengwa na kuzunguka kwa bidhaa zinazooza kwenye damu,
Kupunguza malezi ya antibody, uwezekano wa maambukizo,
hypoglycemia - kupungua kwa kasi kwa viwango vya sukari, na kusababisha kupoteza fahamu, fahamu, kifo cha seli za ubongo.

Rudi kwenye meza ya yaliyomo

Dalili za shida ya akili katika ugonjwa wa sukari

Ugonjwa na kuzeeka kwa mwili kwa mwili vina athari ya uharibifu kwenye shughuli za ubongo. Pamoja na kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu, dhihirisho la ugonjwa wa akili huongezeka. Dalili za kukuza shida ya akili:

uharibifu wa kumbukumbu
mkusanyiko usioharibika,
upungufu wa maoni ya habari mpya inayoingia,
kuzorota kwa mwelekeo katika wakati na nafasi,
uchovu,
shida kusoma, kuandika,
maendeleo ya shida za kihemko - kutokujali wengine, kuvuruga kutoka kwa uchochezi wa nje, uchoyo,
kupunguzwa kwa msamiati, shida katika kuunda mawazo na kutoa sentensi thabiti.

Hatari ya shida ya akili katika ugonjwa wa kisukari iko katika kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kudhibiti hali yake ya kiafya, kiwango cha sukari ya damu na kujibu kwa kutosha mabadiliko katika ustawi bila msaada wa nje.

Kwa mwendo wa ugonjwa, mgonjwa hupoteza uwezo wa kujishughulisha na kufanya vitendo rahisi:

kuna usumbufu katika nafasi,
Mabadiliko ya tabia huongezeka - mgonjwa huwa mkali, hukasirika,
ukaguzi wa macho na taswira kutokea, udanganyifu,
uwezo wa kutambua watu, vitu vimepotea.

Rudi kwenye meza ya yaliyomo

Vipengele vya matibabu

Tiba hiyo inakusudia kupunguza viwango vya sukari, kuleta utulivu na kudumisha kiwango cha sukari kwenye damu, kupunguza shinikizo la damu, na kupunguza cholesterol. Katika hali mbaya ya ugonjwa na kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kujihudumia, tiba ya dawa hufanywa hospitalini.