Dawa ya Amikacin 1000: maagizo ya matumizi

Dawa hiyo imetengenezwa kwa namna ya poda nyeupe, ambayo ni muhimu kuandaa suluhisho la utawala wa ndani na ndani.

Dutu inayofanya kazi ni amikacin sulfate, ambayo katika chupa 1 inaweza kuwa 1000 mg, 500 mg au 250 mg. Vipengele vya usaidizi pia vipo: maji, edetate ya sodiamu, phosphate ya hidrojeni.

Kitendo cha kifamasia

Dawa hiyo ni antibiotic ya wigo mpana. Dawa hiyo ina athari ya antibacterial, huharibu aina za bakteria sugu kwa cephalosporins, huharibu utando wao wa cytoplasmic. Ikiwa benzylpenicillin imewekwa wakati huo huo na sindano, athari ya mashauriano juu ya aina kadhaa imebainika. Dawa hiyo haiathiri vijidudu vya anaerobic.

Kutoa fomu na muundo

Dawa hiyo inapatikana katika fomu ya poda, ambayo suluhisho imeandaliwa kwa sindano ya ndani na ya ndani. Ni dutu ya rangi ya mseto ya mseto ya mseto ya mseto ambayo hutolewa katika chupa 10 za glasi wazi. Kila vial ina sikiamu ya amikacin (1000 mg). Chupa 1 au 5 zimewekwa kwenye sanduku la kadibodi na maelekezo.

Pharmacokinetics

Baada ya sindano za ndani ya misuli, dawa huingizwa 100%. Hupenya ndani ya tishu zingine. Hadi 10% hufunga kwa protini za damu. Mabadiliko katika mwili hayajafunuliwa. Imechapishwa na figo bila kubadilika kwa muda wa masaa 3. Mkusanyiko wa amikacin katika plasma ya damu inakuwa ya juu masaa 1.5 baada ya sindano. Kibali cha kujiondoa - 79-100 ml / min.

Dutu inayofanya kazi ni amikacin sulfate, ambayo katika chupa 1 inaweza kuwa 1000 mg, 500 mg au 250 mg.
Amikacin ina athari ya antibacterial, huharibu aina za bakteria sugu kwa cephalosporins, huharibu utando wao wa cytoplasmic.
Dawa hiyo imetengenezwa kwa namna ya poda nyeupe, ambayo ni muhimu kuandaa suluhisho la utawala wa ndani na ndani.

Pharmacodynamics

Amikacin ina athari ya bakteria. Dutu inayofanya kazi huingiliana na subunits 30S ya ribosomes na kuzuia malezi ya tumbo na usafiri wa RNA. Antibiotic inazuia uzalishaji wa misombo ya protini ambayo hutengeneza cytoplasm ya seli ya bakteria. Dawa hiyo ni nzuri sana dhidi ya:

bakteria ya aerobic ya gramu-hasi (pseudomonas, Escherichia, Klebsiella, vifijo, Vifunguo, enterobacter, Salmonella, Shigella),
Vimelea vya chanya vya gram (staphylococci, pamoja na tishu sugu kwa penicillin na cephalosporins ya kizazi cha 1).

Usikivu unaojulikana wa amikacin kuwa:

streptococci, pamoja na aina ya hemolytic,
fecal enterococcus (dawa lazima ichukuliwe pamoja na benzylpenicillin).

Athari za antibiotic haitumiki kwa bakteria ya anaerobic na vimelea vya intracellular. Antibiotic haiharibiwa na enzymes ambazo hupunguza shughuli za aminoglycosides nyingine.

Dalili za matumizi Amikacin 1000 mg

Dalili za usimamizi wa dawa ni:

magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa kupumua (nyumonia, kuzidisha kwa ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa kupendeza wa purcinis, utupaji wa mapafu),
septicemia inayosababishwa na bakteria nyeti ya amikacin,
uharibifu wa bakteria kwenye begi la moyo,
magonjwa ya kuambukiza ya neva (meningitis, meningoencephalitis),
maambukizo ya tumbo (cholecystitis, peritonitis, pelvioperitonitis),
magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya njia ya mkojo (kuvimba kwa figo na kibofu cha mkojo, vidonda vya bakteria wa urethra),
vidonda vya purulent vya tishu laini (maambukizo ya jeraha, mmomonyoko wa mzio na mmomonyoko wa herpetic, vidonda vya trophic vya asili anuwai, pyoderma, phlegmon),
michakato ya uchochezi katika viungo vya pelvic (prostatitis, cervicitis, endometritis),
vidonda vya kuambukiza vya tishu mfupa na cartilage (ugonjwa wa ngozi ya septiki, osteomyelitis),
shida za baada ya kazi zinazohusiana na kupenya kwa bakteria.

Bidhaa Zilizotumiwa

Habari ya Bidhaa

Kipimo: 1000 mg
Fomu ya kutolewa: poda ya kuandaa suluhisho la d / in / in na / m ya Kiingilio cha kazi: ->
Kufunga: Fl.
Mtengenezaji: Synthesis OJSC
Kiwanda cha kutengeneza: Synthesis (Russia)
Dutu inayotumika: amikacin

Poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la uti wa mgongo na uti wa mgongo - 1 Vial:

Dutu inayotumika: Amikacin (katika mfumo wa sulfate) 1 g.

Chupa ya 1000 ml, kipande 1 kwenye pakiti ya kadibodi.

Poda ya utayarishaji wa suluhisho la mfumo wa ndani na wa ndani wa rangi nyeupe au karibu nyeupe ni mseto.

Baada ya utawala wa i / m, huingizwa haraka na kabisa. Cmax katika plasma ya damu na utawala wa i / m kwa kipimo cha 7.5 mg / kg - 21 μg / ml, baada ya dakika 30 ya infusion kwa kipimo cha 7.5 mg / kg - 38 μg / ml. Baada ya sindano ya ndani ya Tmax - karibu masaa 1.5

Mkusanyiko wa wastani wa matibabu na iv au utawala wa intramusuli huhifadhiwa kwa masaa 10-12.

Kuunganisha kwa protini za plasma ni 4-11%. Vd kwa watu wazima - 0.26 l / kg, kwa watoto - 0,2-0.4 l / kg, kwa watoto wachanga: katika umri wa chini ya wiki 1 na uzani wa chini ya 1500 g - hadi 0.68 l / kg, akiwa na umri wa chini ya wiki 1 na uzani wa zaidi ya 1500 g - hadi 0.58 l / kg, kwa wagonjwa walio na cystic fibrosis - 0.3-0.39 l / kg.

Imesambazwa vizuri katika giligili ya seli ya nje (yaliyomo ya jipu, uchunguzi wa mwili, ascitic, pericardial, synovial, lymphatic na maji ya peritoneal), hupatikana kwa viwango vya juu vya mkojo, kwa chini - kwa bile, maziwa ya matiti, ucheshi mkubwa wa jicho, ngozi ya uti wa mgongo, sputum na kamba ya mgongo vinywaji. Inaingia vizuri ndani ya tishu zote za mwili ambapo hujilimbikiza kwa ndani, viwango vya juu huzingatiwa katika viungo vilivyo na usambazaji mzuri wa damu: mapafu, ini, myocardiamu, wengu, na haswa katika figo, ambapo hujilimbikiza katika dutu ya cortical, viwango vya chini - kwenye misuli, tishu za adipose na mifupa. .

Wakati imewekwa katika kipimo cha wastani cha matibabu (kawaida) kwa watu wazima, amikacin haingii BBB, na kuvimba kwa meninge, upenyezaji huongezeka kidogo. Katika watoto wachanga, viwango vya juu zaidi katika giligili ya ubongo hupatikana kuliko kwa watu wazima. Hupenya kupitia kizuizi cha mmea: hupatikana katika damu ya fetasi na maji ya amniotic.

T1 / 2 kwa watu wazima - masaa 2-4, kwa watoto wachanga - masaa 5-8, kwa watoto wakubwa - masaa 2.5-4. Mwisho T1 / 2 - zaidi ya masaa 100 (kutolewa kutoka kwa sehemu za ndani).

Imechapishwa na figo kwa kuchujwa kwa glomerular (65-94%), haswa bila kubadilika. Kibali cha kujiondoa - 79-100 ml / min.

Pharmacokinetics katika kesi maalum za kliniki.

T1 / 2 kwa watu wazima walio na kazi ya figo isiyoharibika inatofautiana kulingana na kiwango cha kuharibika - hadi masaa 100, kwa wagonjwa wenye cystic fibrosis - masaa 1-2, kwa wagonjwa walio na kuchoma na shinikizo la damu, T1 / 2 inaweza kuwa fupi kuliko wastani kwa sababu ya kuongezeka kwa kibali .

Imewekwa wakati wa hemodialysis (50% katika masaa 4-6), dialysis ya peritoneal haina ufanisi zaidi (25% katika masaa 48-72).

Semi-synthetic wigo mpana wa wigo kutoka kwa kundi la aminoglycosides, vitendo vya bakteria. Kwa kumfunga kwa subunit ya 30S ya ribosomes, inazuia malezi ya tata ya usafirishaji na mjumbe RNA, inazuia awali ya protini, na pia kuharibu utando wa bakteria wa cytoplasmic.

Inayotumika sana dhidi ya vijidudu vya gramu-hasi vya gramu-hasi: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. (pamoja na sugu ya penicillin, cephalosporins kadhaa). Kufanya kazi kwa kiwango kidogo dhidi ya Streptococcus spp.

Pamoja na utawala wa wakati mmoja na benzylpenicillin, inaonyesha athari ya haribitisho dhidi ya aina ya Enterococcus faecalis. Vidudu vya Anaerobic ni sugu kwa dawa. Amikacin haipotezi shughuli chini ya hatua ya enzymes inayosababisha aminoglycosides nyingine, na inaweza kubaki hai dhidi ya safu ya Pseudomonas aeruginosa sugu kwa tobramycin, gentamicin na netilmicin.

Antibiotic ya kikundi cha aminoglycoside.

In / in amikacin inasimamiwa kwa muda wa dakika 30-60, ikiwa ni lazima, na ndege.

Katika kesi ya kuharibika kwa figo ya uti wa mgongo, kupunguzwa kwa kipimo au kuongezeka kwa vipindi kati ya utawala ni muhimu. Katika kesi ya kuongezeka kwa muda kati ya utawala (ikiwa dhamana ya QC haijulikani, na hali ya mgonjwa ni thabiti), muda kati ya utawala wa dawa umeundwa na fomula ifuatayo:

Kwa ajili ya utawala wa iv (drip), dawa hiyo hupunguzwa kabla ya hapo na 200 ml ya suluhisho la sukari ya 5% (glucose) au suluhisho la kloridi 0,9% ya sodiamu. Mkusanyiko wa amikacin katika suluhisho la utawala wa iv haipaswi kuzidi 5 mg / ml.

Muda (h) = mkusanyiko wa serum creatinine x 9.

Ikiwa mkusanyiko wa serum creatinine ni 2 mg / dl, basi kipimo kifa kilichopendekezwa (7.5 mg / kg) lazima kasimamishwe kila masaa 18. Kwa kuongezeka kwa muda, kipimo cha kipimo kimoja hakijabadilishwa.

Katika tukio la kupungua kwa kipimo cha dozi moja na regimen ya dosing ya kawaida, kipimo cha kwanza kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo ni 7.5 mg / kg. Hesabu ya kipimo kinachofuata hufanywa kulingana na fomula ifuatayo:

Dozi inayofuata (mg), iliyosimamiwa kila masaa 12 = KK (ml / min) kwa mgonjwa × kipimo cha awali (mg) / KK ni kawaida (ml / min).

Maambukizi ya njia ya kupumua (bronchitis, pneumonia, empayama ya plenia, jipu la mapafu),
sepsis
endocarditis ya septic,
Maambukizi ya CNS (pamoja na meningitis),
maambukizo ya uti wa mgongo wa tumbo (pamoja na peritonitis),
maambukizo ya njia ya mkojo (pyelonephritis, cystitis, urethritis),
maambukizo ya ngozi ya ngozi na tishu laini (pamoja na kuchoma kuambukizwa, vidonda vilivyoambukizwa na vidonda vya shinikizo vya asili anuwai),
maambukizi ya njia ya biliary
maambukizo ya mifupa na viungo (pamoja na osteomyelitis),
maambukizi ya jeraha
maambukizo ya postoperative.

Neurati ya neva ya ukaguzi,
kutofaulu kwa figo kali na azotemia na uremia,
ujauzito
hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,
hypersensitivity kwa aminoglycosides nyingine katika historia.

Kwa uangalifu, dawa inapaswa kutumika kwa myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglycosides inaweza kusababisha ukiukaji wa maambukizi ya neuromuscular, ambayo husababisha kudhoofika zaidi kwa misuli ya mifupa), upungufu wa damu, kushindwa kwa figo, katika kipindi cha neonatal, kwa watoto wachanga kabla, katika wagonjwa wazee, katika kipindi lactation.

Iliyoshirikiwa katika ujauzito na watoto chini ya miaka 6.

Kutoka kwa mfumo wa mmeng'enyo: kichefuchefu, kutapika, kazi ya ini iliyoharibika (shughuli za kuongezeka kwa transaminases ya hepatic, hyperbilirubinemia).

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: anemia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

Kutoka kando ya mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: maumivu ya kichwa, usingizi, athari ya neva (kupungukiwa kwa misuli, ganzi, kugongana, kifafa cha kifafa), kuambukiza ugonjwa wa kupungua kwa neva (kufungwa kwa kupumua).

Kutoka kwa viungo vya hisi: ototoxicity (upotezaji wa kusikia, shida ya ugonjwa na shida ya ujasiri, usizi usioweza kubadilika), athari za sumu kwenye vifaa vya vestibular (ugunduzi wa harakati, kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika).

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: nephrotoxicity - kazi ya figo iliyoharibika (oliguria, proteinuria, microcaluria).

Athari za mzio: upele wa ngozi, kuwasha, kuwasha kwa ngozi, homa, edema ya Quincke.

Athari za mitaa: maumivu kwenye tovuti ya sindano, ugonjwa wa ngozi, phlebitis na periphlebitis (na utawala wa iv).

Haishirikiani na dawa na penicillins, heparini, cephalosporins, capreomycin, amphotericin B, hydrochlorothiazide, erythromycin, nitrofurantoin, vitamini B na C, na kloridi ya potasiamu.

Kiwango cha juu cha watu wazima ni 15 mg / kg / siku, lakini sio zaidi ya 1.5 g / siku kwa siku 10. Muda wa matibabu na / katika utangulizi ni siku 3-7, na siku ya m / siku-7.

Kwa watoto wachanga waliozaliwa mapema, kipimo kikuu cha kwanza ni 10 mg / kg, kisha 7.5 mg / kg kila masaa 18-25, kwa watoto wachanga na watoto chini ya umri wa miaka 6, kipimo cha kwanza ni 10 mg / kg, kisha 7.5 mg / kg kila 12 h kwa siku 7-10.

Kwa kuchoma iliyoambukizwa, kipimo cha 5-7.5 mg / kg kila masaa 4-6 yanaweza kuhitajika kwa sababu ya muda mfupi wa T1 / 2 (masaa 1-1.5) katika jamii hii ya wagonjwa.

Athari za sumu - upotezaji wa kusikia, ataxia, kizunguzungu, shida ya kukojoa, kiu, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, kupigia au hisia ya kufurika masikioni, kutoweza kupumua.

Jinsi ya kuchukua Amikacin-1000

Dawa hiyo inaingizwa ndani ya mwili kwa msaada wa sindano. Unapaswa kushauriana na daktari wako kuchagua aina sahihi ya matibabu au kusoma maagizo ya dawa hiyo.

Kabla ya kuanza matumizi, mtihani wa unyeti unapaswa kufanywa. Kwa hili, antibiotic inasimamiwa chini ya ngozi.

Kwa watoto walio na umri wa zaidi ya mwezi 1 na watu wazima, chaguzi 2 za kipimo zinawezekana: 5 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mtu mara 3 kwa siku au 7.5 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mtu mara 2 kwa siku. Kozi ya matibabu hudumu siku 10. Kiwango cha juu kwa siku ni 15 mg.

Ni marufuku kutumia dawa katika mchakato wa uchochezi katika ujasiri wa ukaguzi.
Amikacin ni marufuku katika uharibifu mkubwa wa figo.
Unapaswa kushauriana na daktari wako kuchagua aina sahihi ya matibabu.
Dawa hiyo inaingizwa ndani ya mwili kwa msaada wa sindano.
Kabla ya kutumia dawa hiyo, inahitajika kufanya uchunguzi wa unyeti, kwa dawa hii ya dawa inasimamiwa chini ya ngozi.
Kozi ya matibabu na Amikacin hudumu siku 10.

Kwa watoto wachanga, regimen ya matibabu itakuwa tofauti. Kwanza, imewekwa 10 mg kwa siku, baada ya hapo kipimo hupunguzwa hadi 7.5 mg kwa siku. Tibu watoto wachanga sio zaidi ya siku 10.

Athari za dalili na tiba inayounga mkono inaonekana siku ya kwanza au ya pili.

Ikiwa baada ya siku 3-5 dawa haikufanya kazi kama inahitajika, unapaswa kushauriana na daktari kuchagua dawa nyingine.

Njia ya utumbo

Mtu anaweza kupata kichefuchefu, kutapika, hyperbilirubinemia.

Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuchukua dawa katika uzee.
Mmenyuko wa mzio kwa dawa huonyeshwa na upele wa ngozi, kuwasha.
Haipendekezi kuendesha gari ikiwa athari mbaya zinaonekana: hii inaweza kuwa hatari kwa dereva na wengine.

Maagizo maalum

Watu wengine wanapaswa kufuata sheria maalum za kuchukua dawa hiyo.

Dawa inaweza kuamuru kwa watoto ikiwa faida ya matibabu inazidi kuumiza.
Dawa hiyo imeamriwa wanawake wajawazito katika hali hizo wakati maisha ya mwanamke yanategemea kunywa dawa.
Dawa hiyo ni marufuku wakati wa kumeza.

Mwingiliano na dawa zingine

Kwa matumizi ya wakati mmoja na dawa zingine, athari mbaya zinawezekana. Inashauriwa kutumia vipodozi, suluhisho la lensi za mawasiliano kwa tahadhari wakati wa matibabu.

Wakati wa matumizi ya dawa, inashauriwa kutumia mapambo kwa uangalifu.
Na overdose ya dawa, mgonjwa ana kiu.Ikiwa kipimo cha ziada cha dawa kinatokea, ambulensi lazima iitwe.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Na cyclosporine, methoxyflurane, cephalotin, vancomycin, NSAIDs, tumia kwa uangalifu, kwani uwezekano wa matatizo ya figo kuongezeka. Kwa kuongeza, chukuliwa kwa uangalifu na diuretics ya kitanzi, cisplatin. Hatari ya shida huongezeka wakati unachukua na mawakala wa hemostatic.

Utangamano wa pombe

Ni marufuku kabisa kunywa pombe wakati wa matibabu.

Analogi zinapatikana kama suluhisho. Mawakala wenye ufanisi ni Ambiotik, Lorikacin, Flexelit.

Ni marufuku kabisa kunywa pombe wakati wa matibabu.
Analog ya dawa inayofaa ni Loricacin.
Haiwezekani kupata dawa ikiwa haijaamriwa na daktari.

Uhakiki wa Amikacin 1000

Diana, umri wa miaka 35, Kharkov: "Daktari wa mkojo aliamuru dawa hiyo kwa matibabu ya cystitis.Alichukua wakati huo huo dawa zingine, tiba za watu. Ilisaidia haraka, nikagundua unafuu kutoka siku ya kwanza. Chombo hiki ni bora na sio bei ghali. "

Dmitry, mwenye umri wa miaka 37, Murmansk: "Alitibu uvimbe wa mapafu na Amikacin. Dawa ya haraka na yenye ufanisi husaidia, ingawa haifurahishi kutoa sindano mara mbili kwa siku. Imependeza na gharama ndogo. "