Jinsi ya kutumia Metglib?
Zote kuhusu ugonjwa wa sukari »Jinsi ya kutumia Nguvu ya Metglib?
Nguvu ya Metglib inahusu mawakala wa hypoglycemic. Inakuza urekebishaji wa haraka wa viwango vya sukari ya damu. Inayo athari inayoendelea. Inatumika kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge kwa kipimo cha 2,5 mg + 500 mg na 5 mg + 500 mg. Vipengele kuu ni glibenclamide na metformin hydrochloride. Vitu vilivyobaki vinawasilishwa: wanga, dihydrate ya kalsiamu, na macrogol na povidone, kiwango kidogo cha selulosi.
Filamu ya vidonge vyeusi vyenye rangi nyeupe 5 mg + 500 mg imetengenezwa na Opadra nyeupe, giprolose, talc, dioksidi ya titan. Vidonge vina mstari wa kugawanya.
Vidonge 2,5 mg + 500 mg, kufunikwa na mipako ya filamu ya kinga na rangi ya hudhurungi.
Kitendo cha kifamasia
Ni wakala wa pamoja wa hypoglycemic, derivative ya sulfonylurea ya vizazi 2, iliyokusudiwa kwa utawala wa mdomo. Inayo athari zote za kongosho na za ziada.
Glibenclamide inakuza usiri bora wa insulini kwa kupunguza mtazamo wake na seli za beta kwenye kongosho. Kwa sababu ya unyeti wake mkubwa wa insulini, inafungwa kwa lengo la seli haraka. Mchakato wa lipolysis ya tishu za adipose hupungua polepole.
Kiwango cha juu zaidi cha plasma hufikiwa baada ya masaa 2 baada ya kuchukua kipimo. Maisha ya nusu ya glibenclamide hudumu kwa wakati zaidi kuliko metformin (takriban masaa 24).
Dalili za matumizi
Dalili za matumizi ni kesi zifuatazo za kliniki:
- chapa kisukari cha 2 kwa watu wazima, ikiwa lishe na mazoezi haisaidii,
- ukosefu wa ufanisi wa matibabu na derivatives ya sulfonylurea na metformin,
- kubadilisha monotherapy na dawa 2 kwa watu walio na udhibiti mzuri wa glycemic.
Dawa hiyo hutumiwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watu wazima, ikiwa lishe na mazoezi ya mwili hayasaidia.
Mashindano
Kuna ukiukwaji kadhaa wa utumiaji wa dawa hii iliyoelezewa katika maagizo. Kati yao ni:
- hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,
- aina 1 kisukari
- kazi ya figo iliyoharibika,
- ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
- hali ya papo hapo inayoambatana na hypoxia ya tishu,
- ujauzito na kunyonyesha
- magonjwa ya kuambukiza
- majeraha na shughuli nyingi,
- matumizi ya kawaida ya miconazole,
- ulevi,
- acidosis ya lactic,
- kufuata chakula cha kalori kidogo,
- watoto chini ya miaka 18.
Kwa uangalifu mkubwa, dawa hii imewekwa kwa watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa mnyoo, ulevi, kazi ya adrenal iliyoharibika, tezi ya tezi na tezi ya tezi. Imewekwa pia kwa uangalifu kwa watu wenye umri wa miaka 45 na zaidi (kwa sababu ya hatari kubwa ya hypoglycemia na lactic acidosis).
Jinsi ya kuchukua Kikosi cha Metglib?
Vidonge ni vya matumizi ya mdomo tu. Kipimo huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia ukali wa udhihirisho wa kliniki.
Anza na kibao 1 kwa siku na kipimo cha dutu inayotumika ya 2.5 mg na 500 mg, mtawaliwa. Hatua kwa hatua ongeza kipimo kila wiki, lakini ukizingatia ukali wa glycemia. Na tiba ya mchanganyiko iliyobadilishwa, haswa ikiwa inafanywa tofauti na metformin na glibenclamide, inashauriwa kunywa vidonge 2 kwa siku. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku haipaswi kuzidi vidonge 4 kwa siku.
Madhara
Wakati wa matibabu, maendeleo ya athari mbaya kama hii inawezekana:
- leuko- na thrombocytopenia,
- anemia
- mshtuko wa anaphylactic,
- hypoglycemia,
- acidosis ya lactic,
- kupungua kwa vitamini B12,
- ukiukaji wa ladha
- maono yaliyopungua
- kichefuchefu
- kutapika
- kuhara
- ukosefu wa hamu ya kula
- hisia ya uzani tumboni
- utendaji wa ini usioharibika,
- hepatitis tendaji
- athari ya ngozi
- urticaria
- upele unaongozana na kuwasha
- erythema
- ugonjwa wa ngozi
- kuongezeka kwa mkusanyiko wa urea na creatinine katika damu.
Watu wanapaswa kupewa habari juu ya hatari ya hypoglycemia na wachukue hatua za kuizuia kabla ya kuingia nyuma ya gurudumu la gari au kuanza kufanya kazi na mifumo ngumu ambayo inahitaji kuongezeka kwa umakini.
Maagizo maalum
Dawa hiyo imefutwa katika matibabu ya kuchoma kwa kina, magonjwa ya kuambukiza, tiba tata kabla ya upasuaji mkubwa. Katika hali kama hizo, hubadilika hadi insulini ya kawaida. Hatari ya kukuza hypoglycemia huongezeka na shida katika lishe, kufunga kwa muda mrefu na NSAIDs.
Hairuhusiwi. Dutu inayofanya kazi hupitia kizuizi cha kinga cha placenta na inaweza kuathiri vibaya mchakato wa malezi ya chombo.
Hauwezi kunywa dawa wakati wa kumeza, kwa sababu vitu vyenye kazi hupita ndani ya maziwa ya mama. Ikiwa tiba inahitajika, ni bora kuacha kunyonyesha.
Haitumiki katika watoto.
Wanaume na wanawake zaidi ya 65 wanahitaji kuwa waangalifu, kama kwa watu kama hao, hatari ya kupata hypoglycemia imeongezeka sana.
Uwezo wa matumizi unaathiriwa na kibali cha creatinine. Ya juu ni, dawa ndogo ni eda. Ikiwa hali ya mgonjwa inazidi, ni bora kukataa matibabu kama hayo.
Mapokezi hayakubaliki ikiwa ukosefu mkubwa wa ini hugunduliwa. Hii hukusanya sehemu zinazohusika katika ini na inachangia kuzorota kwa vipimo vya kazi ya ini.
Overdose
Na overdose, hypoglycemia hufanyika. Kiwango kidogo kinaweza kusahihishwa na matumizi ya haraka ya sukari au vyakula vyenye wanga. Unaweza kuhitaji kipimo au kipimo cha lishe.
Katika hali mbaya, ikiambatana na hali ya kutojua fahamu, kaswisi au ugonjwa wa kishujaa, suluhisho la sukari au glucagon ya intramus inasimamiwa. Baada ya hayo, inashauriwa kumlisha mtu chakula kilicho na wanga nyingi.
Kwa wagonjwa walio na kuharibika kwa hepatic, kibali cha glibenclamide huongezeka. Dawa hiyo haijatolewa na dialysis, kwa sababu glibenclamide inaunganisha vizuri protini za damu.
Overdose inatibiwa tu katika mpangilio wa hospitali, linapokuja lactic acidosis. Ufanisi zaidi katika kesi hii ni hemodialysis.
Mwingiliano na dawa zingine
Matumizi ya wakati mmoja ya miconazole, fluconazole huongeza uwezekano wa hypoglycemia. Phenylbutazone inazuia kumfunga kwa dutu inayotumika kwa miundo ya protini, ambayo husababisha hypoglycemia na mkusanyiko wao katika seramu ya damu.
Dawa zilizo na yaliyomo ya iodini inayotumika katika utambuzi wa X-ray mara nyingi huvuruga kazi ya figo na hesabu ya metformin. Hii inakera tukio la acidosis ya lactic.
Ethanoli husababisha athari kama ya discriram. Diuretics hupunguza ufanisi wa athari za dawa. Vizuizi vya ACE na beta-blockers husababisha hali ya hypoglycemic.
Usichukue dawa na pombe. Hii husababisha hypoglycemia kali, inazidisha athari zingine.
Kuna orodha ya maelezo ya dawa hii, sawa na hiyo katika sehemu ya kazi na athari:
- Bagomet Plus,
- Glibenfage
- Glibomet,
- Glucovans,
- Gluconorm,
- Gluconorm Plus,
- Metglib.
Maoni juu ya Kikosi cha Metglib
Moroz V. A., umri wa miaka 38, mtaalam wa magonjwa ya akili, Arkhangelsk: "Dawa hiyo ni nzuri. Sasa ninajaribu kumteua mara nyingi zaidi. Siagi inaweka watu wenye ugonjwa wa sukari vizuri, hakuna athari mbaya.
Kozerod A.I., umri wa miaka 50, mtaalam wa endocrinologist, Novosibirsk: "Ninapenda dawa hii, inavumiliwa vizuri na wagonjwa. Ninaagiza mara nyingi, lakini kabla ya miadi lazima nitague ni maduka gani yanapatikana. "
Veronika, umri wa miaka 32, Moscow: "Mama yangu amekuwa akiugua ugonjwa wa sukari kwa muda mrefu. Mwanzoni alitibiwa na Glybomet. Lakini wakati inahitajika kuongeza kipimo, ikawa ghali sana. Glibomet ilibadilishwa na Metglib Force, ambayo ni bei nafuu. Dawa hiyo hufanya kazi bora, hata ikiwa na ukiukaji wa lishe. Siagi huhifadhiwa kwa kiwango ambacho hypoglycemia haikuwapo kwa muda mrefu. Hasi tu ni kwamba ni ngumu kupata katika maduka ya dawa. "
Roman, mwenye umri wa miaka 49, Yaroslavl: "Wakati kiwango changu cha sukari kilipofika 30 na nilipokwenda hospitalini bila kutarajia, niligunduliwa na ugonjwa wa sukari. Wakaanza tiba ya insulini. Kisha nilianza kushangaa na daktari ikiwa inawezekana kubadili kutoka kwa sindano hadi vidonge. Daktari alipendekeza kujaribu vidonge vya Nguvu za Metglib. Nimekuwa nikitumia kwa miaka 2, nimeridhika. Siaga huhifadhiwa kila wakati, hakujapata kiwango kikubwa kwa muda mrefu. "
Valeria, umri wa miaka 51, Chelyabinsk: "Nilikunywa dawa hiyo kwa karibu mwaka. Sukari ilikuwa ya kawaida, hakukuwa na hypoglycemia, lakini nilihisi vibaya, kulikuwa na kichefuchefu cha mara kwa mara. Ilibainika kuwa nilikuwa na shida na tezi ya tezi. Sasa tunachagua tiba inayofaa. Daktari aliondoka vidonge vya Metglib Force. Anaendelea vizuri tu. "
Mali ya kifahari ya Glibomet ya dawa
Pharmacodynamics Glibomet ni mchanganyiko wa glibenclamide na metformin. Athari ya pamoja ya sehemu hizo mbili ni kwamba kuna msukumo wa usiri wa insulin ya asili inayosababishwa na glibenclamide, na ongezeko kubwa katika utumiaji wa sukari na tishu za misuli kutokana na hatua ya metformin. Hii husababisha athari kubwa ya kushirikiana, ambayo inaruhusu kupunguza kipimo cha kila sehemu ya dawa, na hivyo kupunguza kuchochea sana kwa seli za kongosho na hatari ya kukuza utoshelevu wao wa kazi, kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya athari.
Pharmacokinetics Karibu 84% ya glibenclamide hufyonzwa katika njia ya kumengenya. Imeandaliwa kwenye ini na malezi ya metabolites isiyokamilika, iliyotolewa kwenye kinyesi na mkojo. Maisha ya nusu ni masaa 5. Kiwango cha kumfunga protini za plasma ni 97%.
Metformin, iliyosambazwa katika njia ya kumengenya, inaondolewa kwa haraka kwenye kinyesi na mkojo, haifungi na protini za plasma, na haijaingizwa mwilini. Kuondoa nusu ya maisha ni takriban masaa 2.
Matumizi ya dawa Glibomet
Dozi ya kila siku na muda wa dawa hiyo imedhamiriwa peke yake na daktari kulingana na hali ya metabolic ya mgonjwa. Dozi ya awali kwa watu wazima kawaida ni vidonge 2 kwa siku (chukua kibao 1 asubuhi na jioni na milo), kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi vidonge 6 (vidonge 2 mara 3 kwa siku na milo). Agiza kiwango cha chini cha ufanisi, kutoa udhibiti wa kutosha wa kiwango cha glycemia. Dozi ya kila siku baada ya muda inaweza kupunguzwa polepole hadi kipimo cha chini cha kudhibiti viwango vya sukari ya damu kinafikiwa.
Madhara ya glibomet ya dawa
Katika hali nadra, ukuaji wa hypoglycemia inawezekana, hasa kwa wagonjwa waliofadhaika, wazee, na shughuli za kawaida za mwili, kwa kula kawaida au kunywa pombe, ikiwa ni ugonjwa wa ini na / au figo. Wakati mwingine kuna maumivu ya kichwa, shida ya njia ya utumbo: kichefuchefu, anorexia, gastralgia, kutapika, kuhara, kuhitaji kukataliwa kwa matibabu. Wakati mwingine, athari ya mzio wa ngozi huendeleza, kwa kawaida huwa ya muda mfupi na hupotea peke yao na matibabu ya kuendelea. Kesi zilizoelezewa katika maandiko ya maendeleo ya uwezekano wa ugonjwa wa metabolic wakati wa matibabu ya metformin ni nadra. Walakini, imeonekana wazi kuwa kwa wagonjwa walio na hatari za hatari, kama vile figo na ugonjwa wa moyo na mishipa ya fahamu, hali hii inaweza kuchukua haraka kozi kali ikiwa matibabu na dawa hayasimamishwa mara moja na hatua sahihi za matibabu hazitachukuliwa. Kesi za kuongezeka kwa kiwango cha asidi ya lactiki katika seramu ya damu, kuongezeka kwa mgawo wa lactate / pyruvate, kupungua kwa pH ya damu na hyperazotemia imeripotiwa (visa vyote vimeelezewa kwa wagonjwa walio na kozi mbaya ya ugonjwa wa sukari). Maendeleo ya acidosis ya kimetaboliki inaweza kusababisha matumizi ya pombe wakati huo huo wakati wa matibabu na dawa. Hematopoiesis ni nadra sana na kawaida hubadilishwa.
Mwingiliano wa madawa ya kulevya Glibomet
Athari ya hypoglycemic ya glibenclamide inaonyeshwa na dicumarol na derivatives yake, Vizuizi vya MAO, dawa za sulfonamide, phenylbutazone na derivatives yake, chloramphenicol, cyclophosphamide, probenecid, pheniramine, salicylates, miconazole kwa domo la sortinpyr. Athari za glibenclamide zinaweza kudhoofisha na matumizi ya wakati mmoja ya epinephrine, corticosteroids, uzazi wa mpango mdomo, diuretics ya thiazide na barbiturates. Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kutumia β-adrenergic receptors na blockers. Ni lazima ikumbukwe kwamba biguanides inaweza kuongeza athari za anticoagulants.
Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu
Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, na milo. Njia ya kipimo cha Metglib huchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na hali ya kimetaboliki.
Kawaida, kipimo cha awali cha Metglib ni kibao 1 (2.5 mg glibenclamide na 500 mg metformin), na uteuzi wa kipimo cha taratibu kila baada ya wiki 1-2, kulingana na ripoti ya glycemic.
Wakati wa kuchukua tiba ya mchanganyiko wa zamani na metformin na glibenclamide (kama vifaa tofauti), vidonge 1-2 (2.5 mg glibenclamide na 500 mg metformin) imewekwa, kulingana na kipimo cha kipimo cha kila sehemu.
Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 4 (2,5 au 5 mg ya glibenclamide na 500 mg ya metformin).
Kutoa fomu na muundo
Inapatikana katika mfumo wa vidonge vya biconvex pande zote iliyofunikwa na ganda nyeupe. Vidonge vimewekwa katika malengelenge ya vipande 20. Zinauzwa katika pakiti za kadibodi za 2, 3 au 5.
Vidonge | Kichupo 1 |
Metformin hydrochloride | 400 mg |
Glibenclamide | 2,5 mg |
Vizuizi: selulosi ya microcrystalline, wanga wa mahindi, dioksidi ya sillo ya colloidal, gelatin, glycerol, talc, magnesiamu stearate. | |
Utungaji wa rafu: selulosi ya acetylphthalyl, phthalate ya diethyl, talc. |
Maagizo ya matumizi ya Glibomet (njia na kipimo)
Daktari anaweka utaratibu wa kipimo na muda wa matibabu kila mmoja, kulingana na kiwango cha sukari ya mgonjwa na hali ya kimetaboliki ya wanga.
Dozi ya awali inapaswa kuwa vidonge 1-3 kwa siku, ikifuatiwa na uteuzi wa kipimo cha kipimo kinachofaa zaidi.
Chukua mara mbili kwa siku wakati wa kiamsha kinywa na chakula cha jioni. Dozi ya kila siku kulingana na maagizo haipaswi kuzidi vidonge 6.
Mwingiliano wa dawa za kulevya
- Athari ya hypoglycemic ya dawa inaweza kuongezeka wakati unachukua na dicumarol na derivatives yake, beta-blockers, cimetidine, oxytetracycline, sulfanilamides, allopurinol, MAO inhibitors, phenylbutazone na derivatives yake, probenecid, chloramphenicol, salicylone idadi kubwa.
- Athari ya dawa inaweza kupungua kwa matumizi ya pamoja na epinephrine, homoni za tezi, glucocorticoids, barbiturates, diuretics ya thiazide na uzazi wa mpango mdomo.
- Kwa matumizi ya wakati huo huo ya dawa na anticoagulants, kuongezeka kwa athari ya mwisho kunawezekana.
- Wakati unachukuliwa na cimetidine, hatari ya kukuza lactic acidosis huongezeka.
Bei katika maduka ya dawa
Bei Glibomet kwa mfuko 1 huanza kutoka rubles 280.
Maelezo juu ya ukurasa huu ni toleo rahisi la toleo rasmi la maelezo ya dawa. Habari hiyo hutolewa kwa madhumuni ya habari tu na sio mwongozo wa matibabu ya kibinafsi.Kabla ya kutumia dawa hiyo, lazima shauriana na mtaalamu na ujifunze na maagizo yaliyopitishwa na mtengenezaji.