Ambayo insulini ni bora: kanuni za kuchagua dawa bora

Insulin-kaimu ya muda mrefu hutolewa kwa njia ya suluhisho au kusimamishwa kwa utawala wa ndani na wa ndani. Katika mtu mwenye afya, homoni hii inaendelea kutolewa na kongosho. Utaratibu wa muda mrefu wa homoni ulitengenezwa kuiga mchakato kama huo kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

Imeamilishwa baada ya dakika 60, athari ya kiwango cha juu hupatikana baada ya masaa 2-8. Inasimamia kiwango cha sukari kwenye damu masaa 18-20.

Aina ya kusimamishwa kwa kusimamiwa kwa sc. Inauzwa katika chupa za mililita 4-10 au cartridge za 1.5-3.0 ml kwa kalamu za sindano.

Huanza kufanya kazi ndani ya masaa 1-1.5. Ufanisi wa kiwango cha juu unaonyeshwa baada ya masaa 4-12 na hudumu saa angalau 24.

Kusimamishwa kwa kuanzishwa kwa s / c. Iliyowekwa katika cartridge 3 ml, pcs 5 kwenye pakiti.

Imeamilishwa baada ya masaa 1-1.5. Ufanisi wa masaa 11-24, athari ya kiwango cha juu hufanyika katika kipindi cha masaa 4-12.

Insulini iliyopanuliwa kwa utawala wa sc. Inapatikana katika cartridge za 3 ml, katika chupa 5 ml na karoti 3 ml za sindano za sindano.

Insulini ya muda mrefu imeamilishwa ndani ya masaa 1.5. Kilele cha shughuli kinatokea kati ya masaa 3-10. Kipindi cha wastani cha hatua ni siku.

Inamaanisha s / maombi. Inagunduliwa katika karakana za sindano za sindano 3 ml, katika chupa za 10 ml.

Huanza kutenda dakika 60 baada ya sindano, inasimamia mkusanyiko wa sukari katika damu kwa angalau siku.

Cartridges ni ya kawaida na kwa kalamu 3 za sindano 3, katika viuli 10 ml kwa utawala wa sc.

Kilele cha shughuli hufanyika baada ya masaa 3-4. Muda wa athari ya wakala wa muda mrefu ni masaa 24.

Insulini ya muda mrefu hugunduliwa katika kalamu za sindano 3 ml.

Kwa kuongezea, watu wanaougua ugonjwa wa kisukari hawapaswi kujitegemea kuchukua nafasi ya wakala wa muda mrefu na analog yake. Dutu ya aina ya homoni iliyopanuliwa inapaswa kuamuru sababu kutoka kwa maoni ya matibabu, na matibabu nayo inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Njia mpya ya kutibu ugonjwa wa sukari na insulini ni pampu ya insulini.

Pampu ni kifaa (pampu yenyewe, hifadhi iliyo na insulini na cannula ya kusimamia dawa), ambayo insulini hutolewa daima. Hii ni mbadala mzuri kwa sindano nyingi za kila siku. Ulimwenguni, watu zaidi na zaidi wanabadilika kwa njia hii ya kusimamia insulini.

Kwa kuwa dawa hiyo hutolewa kila wakati, ni kaimu fupi tu au kaimu za muda-mfupi zinazotumika kwenye pampu.

Bomba la insulini

Vifaa vingine vina vifaa vya sensorer ya kiwango cha sukari, wao wenyewe huzingatia kipimo muhimu cha insulini, wakipewa insulini iliyobaki katika damu na kula chakula. Dawa hiyo hutolewa kwa usahihi sana, tofauti na utangulizi wa sindano.

Inagundulika kuwa watu wanaotumia pampu ya insulini wana mwendo mzuri zaidi wa ugonjwa wa sukari, huwa na shida za mara kwa mara na hali bora ya maisha. Pampu inaonyesha kwa usawa usiri wa kisaikolojia wa insulini kwa mtu mwenye afya.

Lakini njia hii pia ina athari zake. Kisukari kinategemea kabisa teknolojia, na ikiwa kwa sababu fulani kifaa kikiacha kufanya kazi (insulini imekwisha, betri imepotea), mgonjwa anaweza kupata ketoacidosis.

Pia, watu wanaotumia pampu hulazimika kuvumilia usumbufu mwingine unaohusishwa na kuvaa mara kwa mara kwa kifaa, haswa kwa watu wanaoongoza maisha ya kazi.

Jambo muhimu ni gharama kubwa ya njia hii ya kusimamia insulini.

Dawa haisimama, dawa mpya zaidi na zaidi zinaonekana, hufanya maisha kuwa rahisi kwa watu wanaougua ugonjwa wa sukari. Sasa, kwa mfano, madawa ya kulevya yanayotokana na insulin ya kuvuta pumzi yanapimwa.

Kabla ya kila mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari, mapema au baadaye, swali linaweza kutokea la kuchagua njia bora ya matumizi ya insulini. Famasia ya kisasa hutoa sindano zote mbili na toleo la kibao la homoni hii.

Katika hali nyingine, sio tu ubora wa tiba, lakini pia maisha ya wastani ya mtu mwenye ugonjwa wa kisukari anaweza kutegemea uteuzi sahihi.

Kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, kuhamisha sukari kwa sindano ni kazi ngumu sana. Hii inaweza kuelezewa na uwepo wa idadi kubwa ya hadithi na dhana potofu ambazo zipo karibu na ugonjwa huo.

Ni muhimu kujua kwamba jambo hili halikujulikana tu kati ya wagonjwa, lakini pia kati ya madaktari. Sio kila mtu anajua ni insulin iliyo bora zaidi.

Kila mtu ambaye anafahamika moja kwa moja na ugonjwa wa sukari anajua kuwa kuna aina tofauti za insulini, ambayo kila moja ina sifa zake tofauti na athari maalum kwa mwili.

Kuamua mwenyewe ambayo insulini ni bora, kwanza unaweza kuonyesha mambo makuu mazuri ya kila aina. Katika mtu mwenye afya, homoni hii hutolewa na kongosho, na mgonjwa anahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mchakato huu, na, ikiwa ni lazima, sindano sindano ya synthetic.

Maduka ya dawa kwa mara nyingine wanataka kupata pesa kwa wagonjwa wa kisukari. Kuna dawa ya kisasa ya busara ya Ulaya, lakini wanakaa kimya juu yake. Hiyo.

Kwa kuwa kiwango cha mara kwa mara cha insulini inahitajika katika damu, dawa za kaimu ndefu zinaamriwa wagonjwa wa kisukari kufanya kazi ya basal. Fedha hizi huletwa ndani ya mwili mara 1-2 kwa siku, baada ya kukagua lishe na kupakia siku inayofuata.

Faida ya dawa hii ni uwezekano wa matumizi yake mara moja kwa siku, na hivyo kuhakikisha hitaji la kisaikolojia la mwili kwa homoni. Lakini haijalishi jinsi wazo la kumjaribu linaonekana sio kutegemea sindano za mara kwa mara, kutoa upendeleo kwa suluhisho refu bila ushauri wa daktari sio chaguo nzuri zaidi.

Kwanza, kipimo kinakufunga kwa hali fulani ya tabia siku inayofuata, na pili, sindano kama hiyo haizingatii kupasuka kwa sukari baada ya kula, kwa hivyo inahitaji ulaji wa ziada wa homoni ya hatua za haraka. Mwanzo wa insulin kaimu muda mrefu masaa 4 baada ya utawala.

Homoni ya aina ya kati, kama ile ndefu, ni ya msingi, na ina faida na hasara zote sawa kama za kwanza. Tofauti iko katika muda wa athari, ambayo inamaanisha kuwa inawezekana kupanga mtindo wako sio kwa siku iliyo mbele, lakini kwa masaa 12, lakini utegemezi wa ulaji wa chakula na matumizi ya lazima ya tiba ya ziada ya insulini, katika hali nyingi, inabaki.

Dawa za kaimu fupi ni chaguo bora katika suala la kudhibiti viwango vya sukari baada ya ulaji wa wanga kuliko muda mrefu na wa kati, lakini haina uwezo wa kutoa hitaji la msingi la mwili.

Dawa hii inasimamiwa nusu saa kabla ya mlo uliokusudiwa, wakati tayari inajulikana ni chakula ngapi kitakachobewa, na wanga iliyohifadhiwa italipwa mara moja baada ya kuingia kwenye damu.

Walakini, inafaa kuzingatia bei ya kilele masaa 3 baada ya sindano, ikihitaji vitafunio vya ziada na jumla ya masaa 6. Kama ilivyoelezwa tayari, homoni hii inasimamiwa nusu saa kabla ya kuanza chakula, ambayo inamaanisha kwamba mtu analazimika kutumia tu kiasi cha wanga.

Vinginevyo, kuna hatari ya hypoglycemia, na hii sio hali inayofaa zaidi.Hiyo ni, aina hii ya dawa inaweza kuwa haifai kwa watu ambao wanalazimika kuzunguka kila wakati wa jiji wakati wa siku ya kufanya kazi na kwa watoto ambao hawalazimishiwi kwa urahisi kula sahani nzima ikiwa walijaribu kijiko 1 na walikataa chakula cha mchana.

Ni katika kesi hii kwamba chaguo bora ni riwaya ya maduka ya dawa - homoni ya ultrashort ambayo inafanya kazi kwa kanuni ya ufupi na inakosa mapungufu yake. Kwa mfano, kunyonya kwa kasi katika mwili hukuruhusu kuchukua sio tu kabla, lakini pia wakati au mara baada ya chakula, kwa hivyo kuhesabu kipimo kinachohitajika na mwili.

Kwa kuongezea, kipindi cha uhalali wa masaa 3 inamaanisha hakuna haja ya kiamsha kinywa cha pili / chakula cha jioni na vitafunio vya mchana kulipiza sukari iliyoanguka. Lakini, kama moja fupi, haiwezi kukidhi mahitaji ya msingi ya insulini.

Kama unaweza kuona, haiwezekani kujibu bila kujali swali ambalo ni insulini bora. Walakini, baada ya kushauriana na daktari, unaweza kuchagua chaguo sahihi zaidi kwa mwili wako kuchanganya dawa za kimsingi na mfupi, na kufanya tiba ya insulini sio tu ya ufanisi, lakini pia inafaa.

Nilikuwa na ugonjwa wa sukari kwa miaka 31. Sasa yuko mzima wa afya. Lakini, vidonge hivi hawapatikani kwa watu wa kawaida, hawataki kuuza maduka ya dawa, sio faida kwao.

Kwa diabetic yoyote anayetegemea insulin, ni muhimu kutumia kipimo sahihi cha maandalizi ya insulini.

  • muda wa wastani, kufanya kazi hadi masaa 17. Dawa hizi ni pamoja na Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
  • muda wa muda mrefu, athari zao ni hadi masaa 30. Hizi ni: Levemir, Tresiba, Lantus.
  1. Inahitajika kuangalia idadi ya molekuli ya sukari katika damu mara kadhaa kwa siku. Viashiria vifuatavyo vinachukuliwa kuwa ya kawaida: juu ya tumbo tupu - 5-6 mmol / l na baada ya masaa kadhaa baada ya kula - 8 mmol / l. Kupotoka kutoka kwa kiashiria cha mwisho ni ziada ya 3 mmol / L.
  2. Homoni hii lazima ichaguliwe kwa kuzingatia wakati wa siku, kiwango cha misombo ya wanga inayotumiwa, kiwango cha uhamaji wa mgonjwa kabla na baada ya kula.
  3. Kwa kuongezea, uangalifu unapaswa kulipwa kwa uzito wa mgonjwa, uwepo wa magonjwa mengine kali au sugu, wakati na fomu ya matumizi ya dawa zingine. Kwa umuhimu mkubwa, viashiria hivi ni wakati wa kuteuliwa kwa kozi ya mara kwa mara ya sindano za maandalizi ya insulini ya hatua ndefu. Sababu ya hii ni ukosefu wa utegemezi wa sindano wakati wa kula, kwani wakati wa kuitumia, usambazaji wa mara kwa mara wa homoni hii katika seramu ya damu ya mgonjwa huundwa.
  4. Jambo muhimu sana wakati wa kuchagua kipimo kizuri cha dawa ni kutunza diary maalum. Katika diary kama hiyo, viashiria vya yaliyomo ya molekuli ya sukari kwenye damu ya mgonjwa, kiwango cha takriban cha vitunguu wanga vinavyotumiwa wakati wa mlo, na kipimo cha utayarishaji wa maandalizi mafupi ya insulini huingizwa. Uchambuzi kawaida hufanywa kwenye tumbo tupu. Mara nyingi kiasi cha wakala aliyejeruhiwa na sehemu zinazotumiwa za wanga ni kipimo cha 2 hadi 1. Ikiwa idadi ya molekuli ya sukari kwenye damu inazidi inaruhusiwa, utawala wa ziada wa maandalizi mafupi ni muhimu.
  5. Anza mchakato wa kuchagua kipimo cha insulini na sindano za usiku. Kwa kuanzishwa kwa homoni kwa kiasi cha vitengo 10, mara moja kabla ya kulala, mradi kipimo hiki kinafaa, sukari ya damu asubuhi haitakuwa zaidi ya 7 mmol / L. Wakati, baada ya sindano ya kipimo cha kwanza, mgonjwa ana jasho kubwa, huongeza hamu ya kula, ni muhimu kupunguza kipimo cha usiku na vitengo kadhaa. Thamani ya usawa kati ya kipimo cha insulini iliyosimamiwa mchana na usiku inapaswa kuwa 2: 1.

Habari ya jumla

Insulin ina jukumu muhimu katika mwili. Ni shukrani kwake kwamba seli na tishu za viungo vya ndani hupokea nguvu, shukrani ambayo zinaweza kufanya kazi kwa kawaida na kutekeleza kazi yao.Kongosho linahusika katika uzalishaji wa insulini.

Na kwa maendeleo ya ugonjwa wowote ambao husababisha uharibifu kwa seli zake, huwa sababu ya kupungua kwa muundo wa homoni hii. Kama matokeo ya hii, sukari inayoingia ndani ya mwili moja kwa moja na chakula haipatikani na kugawanyika katika damu kwa namna ya microscrystals. Na hivyo huanza ugonjwa wa kisukari mellitus.

Lakini ni ya aina mbili - ya kwanza na ya pili. Na ikiwa na ugonjwa wa sukari 1 kuna shida ya sehemu ya kongosho au kamili, basi na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, shida tofauti zinajitokeza katika mwili. Kongosho inaendelea kutoa insulini, lakini seli za mwili hupoteza unyeti kwake, kwa sababu ambayo huacha kunyonya nishati kwa ukamilifu. Kinyume na msingi huu, sukari haina kuvunja hadi mwisho na pia makazi katika damu.

Lakini katika hali zingine, hata na ugonjwa wa kisukari mellitus wa aina ya pili, kufuata chakula haitoi matokeo mazuri, kwani baada ya muda kongosho "huchoka" na pia huacha kutoa homoni kwa kiwango sahihi. Katika kesi hii, maandalizi ya insulini pia hutumiwa.

Zinapatikana katika fomu mbili - katika vidonge na suluhisho la utawala wa ndani (sindano). Na kuongea juu ya ambayo ni bora zaidi, insulini au vidonge, ikumbukwe kwamba sindano zina kiwango cha juu cha kufichua mwili, kwani sehemu zao za kazi huingizwa haraka kwenye mzunguko wa utaratibu na huanza kutenda.

Matumizi ya maandalizi ya insulini inapaswa kutokea tu baada ya kushauriana na mtaalamu

Lakini hii haimaanishi kuwa insulini katika vidonge ina ufanisi mdogo. Pia husaidia kupunguza sukari ya damu na husaidia kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa. Walakini, kwa sababu ya hatua yake polepole, haifai kutumika katika kesi za dharura, kwa mfano, na mwanzo wa ugonjwa wa hyperglycemic coma.

Kwa nini tunahitaji sindano?

Utaratibu huu hauwezi kuathiri viwango vya sukari ya damu. Hii inaweza kueleweka shukrani kwa hemoglobin ya glycated, ambayo inaonyesha kiwango cha wastani cha sukari zaidi ya miezi 3 iliyopita.

Karibu watu wote wenye ugonjwa wa sukari lazima kwa uangalifu na mara kwa mara kuamua kiashiria chake. Ikiwa inazidi sana mipaka ya kawaida (dhidi ya msingi wa tiba ya muda mrefu na kipimo cha juu cha vidonge), basi hii ni sharti la wazi la mpito kwa usimamizi wa insulini.

Karibu asilimia 40 ya wagonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 wanahitaji sindano za insulini.

Ndugu zetu wanaougua ugonjwa wa sukari wanabadilika kwa sindano mwaka mmoja baada ya mwanzo wa ugonjwa. Hii hutokea kwa ongezeko kubwa la kiwango cha sukari na kupungua kwa hemoglobin ya glycated. Kwa kuongeza, wingi wa wagonjwa hawa wana shida kubwa za mwendo wa ugonjwa.

Madaktari wanaelezea mchakato huu kwa kutoweza kufikia viwango vya kimataifa vinavyotambuliwa, licha ya uwepo wa teknolojia zote za kisasa za matibabu. Sababu moja kuu ya hii ni hofu ya watu wa kisukari kwa sindano za maisha.

Ikiwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari hajui ni insulini ni bora zaidi, anakataa kubadili sindano au ataacha kuifanya, basi hii imejaa sukari kubwa ya damu. Hali kama hii inaweza kusababisha ukuzaji wa shida kuwa hatari kwa afya na maisha ya kisukari.

Homoni iliyochaguliwa vizuri husaidia kuhakikisha mgonjwa ana maisha kamili. Shukrani kwa vifaa vya kisasa vya ubora wa juu, ikawa inawezekana kupunguza usumbufu na maumivu kutoka kwa sindano.

Sindano za insulini hufanywa kwa kutumia sindano ya insulini au sindano ya kalamu. Mwisho ni rahisi kutumia na kwa usahihi kipimo cha dawa, kwa hivyo wanapendelea. Unaweza hata kutoa sindano na kalamu ya sindano bila kuondoa nguo zako, ambayo ni rahisi, haswa ikiwa mtu huyo yuko kazini au katika taasisi ya elimu.

Kalamu ya insulini

Insulini huingizwa ndani ya tishu zenye mafuta ya sehemu tofauti, mara nyingi huwa uso wa paja, tumbo na bega. Dawa za kaimu muda mrefu ni vyema kupogoa kwa paja au nje ya gluteal fold, kaimu fupi kwenye tumbo au begani.

Sharti ni kufuata sheria za aseptic, inahitajika kuosha mikono yako kabla ya sindano na utumie sindano tu zinazoweza kutolewa. Ni lazima ikumbukwe kuwa pombe huharibu insulini, kwa hivyo, baada ya tovuti ya sindano kutibiwa na antiseptic, ni muhimu kungojea hadi ikauke kabisa, halafu endelea na utawala wa dawa hiyo. Ni muhimu pia kupotea kutoka kwa tovuti ya sindano iliyopita angalau sentimita 2.

Uainishaji wa insulini

Insulini-kaimu fupi ni suluhisho la zinki-insulini. Kipengele chao cha kutofautisha ni kwamba wao hutenda katika mwili wa binadamu haraka sana kuliko aina zingine za maandalizi ya insulini. Lakini wakati huo huo, wakati wao wa hatua unamalizika haraka kama inavyoanza.

Dawa kama hizo huingizwa kwa njia ya chini ya nusu saa kabla ya kula njia mbili - intracutaneous au intramuscular. Athari kubwa ya matumizi yao hupatikana baada ya masaa 2-3 baada ya utawala. Kama sheria, dawa za kaimu fupi hutumiwa pamoja na aina zingine za insulini.

Dawa hizi hutengana polepole zaidi kwenye tishu zinazoingiliana na huingizwa kwenye mzunguko wa kimfumo, kwa sababu ambayo zina athari ya kudumu zaidi kuliko insulins fupi za kaimu. Mara nyingi katika mazoezi ya matibabu, insulin NPH au mkanda wa insulini hutumiwa.

Utaratibu wa hatua ya maandalizi ya insulini

Insulini ya kati ni ya asili ya wanyama na wanadamu. Wana dawa tofauti za dawa. Tofauti kati yao ni kwamba insulini ya asili ya kibinadamu ina nguvu ya juu na inaingiliana vyema na protamine na zinki.

Ili kuepusha athari mbaya za matumizi ya insulini ya muda wa kati, lazima itumike madhubuti kulingana na mpango huo - 1 au mara 2 kwa siku. Kama ilivyotajwa hapo juu, dawa hizi mara nyingi hujumuishwa na insulins fupi za kaimu.

Kundi hili la dawa ya dawa ina kiwango polepole cha kunyonya katika damu, kwa hivyo huchukua hatua kwa muda mrefu sana. Wakala hawa wa kupunguza insulini ya damu hutoa hali ya sukari kwenye hali ya kawaida.

Kwa asili, insulini ni:

  • Nyama ya nguruwe. Imeondolewa kwenye kongosho la wanyama hawa, sawa na mwanadamu.
  • Kutoka kwa ng'ombe. Mara nyingi kuna athari mzio wa insulini hii, kwani ina tofauti kubwa kutoka kwa homoni ya mwanadamu.
  • Binadamu Imetengwa kwa kutumia bakteria.
  • Uhandisi wa maumbile. Inapatikana kutoka kwa nyama ya nguruwe, kwa kutumia teknolojia mpya, shukrani kwa hili, insulini inakuwa sawa na ya binadamu.

Kwa muda wa hatua:

  • hatua ya ultrashort (Humalog, Novorapid, nk),
  • hatua fupi (Actrapid, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid na wengine),
  • muda wa kati wa shughuli (Protafan, Beki ya Insuman, nk),
  • kaimu muda mrefu (Lantus, Levemir, Tresiba na wengine).
Insulin ya binadamu

Insulins fupi na za ultrashort hutumiwa kabla ya kila mlo ili kuepuka kuruka katika sukari na kurefusha kiwango chake .. Insulins za kati na za muda mrefu hutumiwa kama tiba ya msingi, huwekwa mara 1-2 kwa siku na kudumisha sukari ndani ya mipaka ya kawaida kwa muda mrefu. .

Upungufu wa Lishe ya kisukari

Sio kila wakati tiba ya insulini inaweza kupendekezwa ikiwa utapoteza akiba ya insulini yako mwenyewe ya homoni. Sababu nyingine inaweza kuwa hali kama hizi:

  • pneumonia
  • mafua ngumu
  • magonjwa mengine makubwa ya siku,
  • kutoweza kutumia dawa kwenye vidonge (na athari ya mzio, shida na ini na figo).

Kubadilika kwa sindano kunaweza kufanywa ikiwa mwenye ugonjwa wa kisukari anataka kuishi maisha ya uhuru au, kwa kutokuwa na uwezo wa kufuata chakula cha busara na kamili cha chini cha carb.

Sindano haziwezi kuathiri vibaya hali ya afya kwa njia yoyote. Shida zozote ambazo zingeweza kutokea wakati wa mpito wa sindano zinaweza kuzingatiwa bahati mbaya na bahati mbaya. Walakini, usikose wakati kwamba kuna overdose ya insulini.

Sababu ya hali hii sio insulini, lakini kuishi kwa muda mrefu na viwango visivyokubalika vya sukari ya damu. Badala yake, kulingana na takwimu za kimataifa za matibabu, wakati unabadilika kwa sindano, wastani wa maisha na kiwango cha ubora wake huongezeka.

Kwa kupungua kwa kiwango cha hemoglobin iliyoangaziwa na asilimia 1, uwezekano wa shida zifuatazo hupungua:

  • infarction myocardial (asilimia 14),
  • kukatwa au kifo (asilimia 43),
  • matatizo magumu (asilimia 37).

Vipengele vya utumiaji wa insulini ndefu

Ni aina gani ya insulizi ya kuchukua na kwa kipimo gani, daktari tu ndiye anayeamua, kwa kuzingatia sifa za mtu mgonjwa, kiwango cha kiwango cha ugonjwa na uwepo wa shida na magonjwa mengine. Kuamua kipimo halisi cha insulini, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari katika damu baada ya utawala wao.

Mahali pazuri zaidi kwa insulini ni kukunjwa kwa mafuta kwenye tumbo.

Kuzungumza juu ya homoni ambayo inapaswa kuzalishwa na kongosho, kiasi chake kinapaswa kuwa juu ya ED kwa siku. Kawaida hiyo inahitajika kwa wagonjwa wa kisukari. Ikiwa ana dysfunction kamili ya kongosho, basi kipimo cha insulini kinaweza kufikia ED kwa siku.

Regimen bora kwa kuchukua dawa hiyo inachukuliwa kuwa mchanganyiko wa insulini fupi na ya kati. Kwa kawaida, mpango wa matumizi ya dawa pia inategemea sana hii. Mara nyingi katika hali kama hizi, miradi ifuatayo hutumiwa:

  • matumizi ya wakati huo huo ya insulini fupi na ya kati juu ya tumbo tupu kabla ya kiamsha kinywa, na jioni ni dawa ya kaimu mfupi (kabla ya chakula cha jioni) huwekwa na baada ya masaa machache - kaimu wa kati.
  • dawa zilizoonyeshwa na hatua fupi hutumiwa siku nzima (hadi mara 4 kwa siku), na kabla ya kulala, sindano ya dawa ya hatua ya muda mrefu au fupi inasimamiwa,
  • kwa insulin ya saa 5-6 a.m. ya hatua ya kati au ya muda mrefu inasimamiwa, na kabla ya kifungua kinywa na kila mlo uliofuata - mfupi.

Katika tukio ambalo daktari aliamuru dawa moja tu kwa mgonjwa, basi inapaswa kutumiwa madhubuti kwa vipindi vya kawaida. Kwa hivyo, kwa mfano, insulini ya kaimu fupi huwekwa mara 3 kwa siku wakati wa mchana (mwisho kabla ya kulala), kati - mara 2 kwa siku.

Insulini ya muda mrefu, kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari, inaweza kuunganishwa na wakala anayefanya haraka, ambayo hufanywa ili kutimiza kazi yake ya msingi, au inaweza kutumika kama dawa moja. Kwa mfano, katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, insulini ya muda mrefu kawaida hujumuishwa na dawa fupi au ya ultrashort.

  1. Sulfonylurea.
  2. Meglitinides.
  3. Biguanides.
  4. Thiazolidinediones.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inaweza kuchukuliwa kama kifaa kimoja, kama ilivyo kwa dawa zingine

Kama sheria, muundo wa kupunguza muda mrefu wa sukari hutumiwa kuchukua dawa badala ya mfiduo wa kawaida. Kwa sababu ya ukweli kwamba ili kufikia athari ya basal, muundo wa insulini wastani unasimamiwa mara mbili kwa siku, na muda mrefu mara moja kwa siku, mabadiliko katika tiba ya wiki ya kwanza inaweza kusababisha tukio la hypoglycemia ya asubuhi au usiku.

Unaweza kurekebisha hali hiyo kwa kupunguza kiwango cha dawa iliyopanuliwa kwa 30%, ambayo inakamilisha sehemu kwa ukosefu wa homoni ya muda mrefu kwa kutumia insulini ya aina fupi na chakula. Baada ya hayo, kipimo cha dutu ya insulini iliyopanuliwa hurekebishwa.

Utungaji wa basal unasimamiwa mara moja au mbili kwa siku. Baada ya kuingia ndani ya mwili kupitia sindano, homoni huanza kuonyesha shughuli zake baada ya masaa machache. Wakati huo huo, muafaka wa wakati wa kufichua kila dutu ya kupunguza sukari kwa muda mrefu iliyoonyeshwa kwenye meza ni tofauti.

Lakini ikiwa insulini ya aina ya kupanuka inahitajika, ingiza kwa kiwango kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya uzani wa mtu, basi kipimo kimegawanywa katika sindano 2-3. Kwa kuongezea, ili kuwatenga tukio la shida, sindano hufanywa katika sehemu tofauti za mwili.

Fikiria jinsi ya kuzuia athari mbaya za tiba ya insulini.

Tiba yoyote ya insulini, bila kujali muda wa mfiduo wake, inaweza kusababisha athari mbaya:

  • Hypoglycemia - kiwango cha sukari kwenye damu huanguka chini ya 3.0 mmol / L.
  • Athari za mzio wa jumla na wa ndani - urticaria, kuwasha na compaction kwenye tovuti ya sindano.
  • Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta - unaonyeshwa na mkusanyiko wa mafuta, sio chini ya ngozi tu, bali pia katika damu.

Insulin inachukua polepole inatoa nafasi nzuri ya kuzuia shida kutoka kwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2. Kwa kuongeza, insulini ndefu hufanya kutibu ugonjwa wa kisukari iwe rahisi zaidi. Ili kuwatenga udhihirisho wa athari hizi mbaya, watu wenye ugonjwa wa kisukari lazima kila siku wafuate lishe ilivyoainishwa na daktari na badili kubadilisha tovuti ya sindano kila wakati.

Muda mrefu au mfupi?

Ili kuiga usiri wa basal, ni kawaida kutumia insulin zilizopanuliwa. Hadi leo, kifamasia kinaweza kutoa aina mbili za dawa kama hizo. Inaweza kuwa insulini ya muda wa kati (ambayo inafanya kazi hadi masaa 16 ya umoja) na mfiduo wa muda mrefu (muda wake ni zaidi ya masaa 16).

Homoni za kikundi cha kwanza ni pamoja na:

  1. Gensulin N,
  2. Humulin NPH,
  3. Insuman Bazal,
  4. Protafan HM,
  5. Biosulin N.

Maandalizi ya kikundi cha pili:

Levemir na Lantus hutofautiana sana kutoka kwa dawa zingine zote kwa kuwa wana kipindi tofauti kabisa na mwili wa mgonjwa wa kisukari na ni wazi. Insulini ya kundi la kwanza ni nyeupe kabisa yenye matope. Kabla ya matumizi, nguvu pamoja nao inapaswa kuzungukwa kwa uangalifu kati ya mitende kupata suluhisho la wingu lenye usawa. Tofauti hii ni matokeo ya njia tofauti za kutengeneza dawa.

Insulins kutoka kwa kundi la kwanza (muda wa kati) ni kilele. Kwa maneno mengine, kilele cha mkusanyiko kinaweza kufuatwa katika hatua zao.

Dawa za kulevya kutoka kwa kundi la pili hazina sifa ya hii. Ni sifa hizi ambazo lazima zizingatiwe wakati wa kuchagua kipimo sahihi cha insulin ya basal. Walakini, sheria za jumla za homoni zote ni sawa.

Kiasi cha mfiduo wa muda mrefu wa insulini inapaswa kuchaguliwa ili iweze kuweka kiwango cha sukari ya damu kati ya milo ndani ya mipaka inayokubalika. Dawa inajumuisha kushuka kwa joto kwa kiwango cha chini kutoka 1 hadi 1.5 mmol / L.

Ikiwa kipimo cha insulini kimechaguliwa vya kutosha, basi sukari ya damu haipaswi kuanguka au kuongezeka. Kiashiria hiki lazima kifanyike kwa masaa 24.

Insulini ya muda mrefu lazima iingizwe kwa hila ndani ya paja au tundu. Kwa sababu ya hitaji la kunyonya laini na polepole, sindano ndani ya mkono na tumbo ni marufuku!

Sindano katika maeneo haya zitatoa matokeo tofauti. Insulini-kaimu fupi, iliyotumika kwa tumbo au mkono, hutoa kilele kizuri wakati wa kunyonya chakula.

Jinsi ya kupiga usiku?

Madaktari wanapendekeza kwamba watu wenye kisukari kuanza sindano za insulin za muda mrefu mara moja. Pamoja, hakikisha kujua wapi kuingiza insulini. Ikiwa mgonjwa hajui jinsi ya kufanya hivyo, anapaswa kuchukua vipimo maalum kila masaa 3:

Ikiwa wakati wowote mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari ana kuruka kwa viashiria vya sukari (imepungua au kuongezeka), basi katika kesi hii, kipimo kinachotumiwa kinapaswa kubadilishwa.

Katika hali kama hiyo, lazima uzingatiwe kuwa kuongezeka kwa viwango vya sukari sio kila wakati matokeo ya upungufu wa insulini. Wakati mwingine hii inaweza kuwa ushahidi wa hypoglycemia ya latent, ambayo imehisi na kuongezeka kwa viwango vya sukari.

Ili kuelewa sababu ya kuongezeka kwa sukari usiku, unapaswa kuzingatia kwa uangalifu muda wa saa. Katika kesi hii, kuna haja ya kufuatilia mkusanyiko wa sukari kutoka 00,00 hadi 03.00.

Ikiwa kutakuwa na kupungua ndani yake katika kipindi hiki, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba kuna kinachojulikana kuwa "pro-bending" kilicho na siri nyuma. Ikiwa ni hivyo, basi kipimo cha insulini ya usiku kinapaswa kupunguzwa.

Kila endocrinologist atasema kuwa chakula huathiri vibaya tathmini ya insulini ya msingi katika mwili wa mgonjwa wa kisukari. Ukadiriaji sahihi zaidi wa kiasi cha insulin ya basili inawezekana tu wakati hakuna sukari kwenye damu ambayo inakuja na chakula, na insulini na muda mfupi wa mfiduo.

Kwa sababu hii rahisi, kabla ya kukagua insulini yako usiku, ni muhimu kuruka chakula chako cha jioni au kula chakula cha jioni mapema zaidi kuliko kawaida.

Ni bora kutotumia insulini fupi ili kuepusha picha ya hali ya mwili.

Kwa kujitazama mwenyewe, ni muhimu kuachana na matumizi ya protini na mafuta wakati wa chakula cha jioni na kabla ya kuangalia sukari ya damu. Ni bora kutoa upendeleo kwa bidhaa za wanga.

Hii ni kwa sababu protini na mafuta huchukuliwa na mwili polepole zaidi na inaweza kuongeza viwango vya sukari usiku. Hali hiyo, kwa upande wake, itakuwa kikwazo cha kupata matokeo ya kutosha ya insulini ya basal usiku.

Insulini ya mchana

Ili kujaribu insulini ya basal wakati wa mchana, moja ya milo inapaswa kutengwa. Kwa kweli, unaweza hata kupata njaa siku nzima, ukipima mkusanyiko wa sukari kila saa. Hii itatoa fursa ya kuona wazi wakati wa kupungua au kuongezeka kwa sukari ya damu.

Kwa watoto wadogo, njia hii ya utambuzi haifai.

Kwa upande wa watoto, insulini ya msingi inapaswa kupitiwa kwa nyakati maalum. Kwa mfano, unaweza kuruka kifungua kinywa na kupima hesabu za damu kila saa:

  • tangu wakati mtoto anaamka,
  • tangu sindano ya insulini ya msingi.

Wanaendelea kuchukua vipimo kabla ya chakula cha mchana, na baada ya siku chache unapaswa kuruka chakula cha mchana, na kisha chakula cha jioni.

Karibu insulini yote inayoongezewa lazima iingizwe mara mbili kwa siku. Isipokuwa ni dawa ya Lantus, ambayo inaingizwa mara moja tu kwa siku.

Ni muhimu kukumbuka kuwa insulini zote hapo juu, isipokuwa Lantus na Levemir, zina aina ya secretion ya kilele. Kama sheria, kilele cha dawa hizi hufanyika ndani ya masaa 6-8 kutoka wakati wa udhihirisho.

Kwa nyakati za kilele, kushuka kwa viwango vya sukari ya damu kunaweza kutokea. Hii lazima irekebishwe na kipimo kidogo cha vitengo vya mkate.

Madaktari wanapendekeza kurudia ukaguzi wa insulini ya msingi katika kila mabadiliko ya kipimo. Inatosha siku 3 kuelewa mienendo katika mwelekeo mmoja. Kulingana na matokeo, daktari ataamua hatua zinazofaa.

Ili kutathmini insulini ya msingi ya kila siku na kuelewa ni insulini bora zaidi, subiri saa 4 kutoka kwenye mlo wako uliopita. Muda mzuri unaweza kuitwa masaa 5.

Wagonjwa hao wenye ugonjwa wa sukari ambao hutumia insulini fupi lazima wahimili kipindi cha zaidi ya masaa 6-8:

Hii ni muhimu kwa sababu ya sifa fulani za ushawishi wa insulini hii kwenye mwili wa mtu mgonjwa. Insulins za Ultrashort (Novorapid, Apidra na Humalog) hazitii sheria hii.

Mchanganyiko wa Humalog na Humalog 50: tofauti

Wengine wa kisukari wanakosea vibaya dawa hizi kuwa wenzao kamili. Hii sio hivyo. Hagedorn ya protini isiyo ya kawaida (NPH), ambayo hupunguza hatua ya insulini, huletwa kwenye mchanganyiko wa Humalog 50.

Viongezeo zaidi, muda mrefu zaidi sindano inafanya kazi. Umaarufu wake kati ya wagonjwa wa kisukari ni kutokana na ukweli kwamba hurahisisha regimen ya tiba ya insulini.

Mchanganyiko wa humalog 50 cartridge 100 IU / ml, 3 ml kwa sindano ya haraka ya kalamu

Idadi ya kila siku ya sindano hupunguzwa, lakini hii sio faida kwa wagonjwa wote. Na sindano, ni ngumu kutoa udhibiti mzuri wa sukari ya damu. Kwa kuongeza, protini ya nyuma ya protini Hagedorn mara nyingi husababisha athari za mzio katika ugonjwa wa kisukari.

Mara nyingi, insulini ya muda mrefu huwekwa kwa wagonjwa wazee, ambao, kwa sababu ya tabia inayohusiana na umri, husahau kufanya sindano kwa wakati.

Insulini ndefuInsulini fupi
Mahali pa utanguliziSindano imewekwa kwenye paja, kwa sababu katika kesi hii dawa inachukua polepole sanaSindano imewekwa kwenye ngozi ya tumbo, kwa kuwa katika kesi hii insulini huanza kufanya kazi karibu mara moja
Rejea ya wakatiInaletwa wakati huo huo (asubuhi na jioni). Wakati huo huo na kipimo cha asubuhi, sindano ya insulini "fupi" hupewaKuchukua dawa dakika 20 hadi 30 kabla ya kula
Kufunga chakulaInsulin "ndefu" haihusiani na ulaji wa chakulaBaada ya usimamizi wa insulini fupi, chakula lazima ichukuliwe bila kushindwa. Ikiwa hii haijafanywa, basi kuna nafasi ya kuendeleza hypoglycemia

Kama unaweza kuona, aina za insulini (meza inaonyesha wazi hii) hutofautiana katika viashiria vya msingi. Na sifa hizi lazima zizingatiwe.

Tulichunguza aina zote zinazopatikana za insulini na athari zao kwa mwili wa binadamu. Tunatumahi kuwa utapata habari hiyo kuwa ya kusaidia. Kuwa na afya!

Aina za insulini na hatua zao

Kulingana na njia ya uzalishaji, maandalizi ya vinasaba na vinasaba vya watu hutengwa. Athari ya kifahari ya mwisho ni ya kisaikolojia, kwani muundo wa kemikali wa dutu hizi ni sawa na insulini ya binadamu. Dawa zote hutofautiana katika muda wa hatua.

Insulins-kaimu fupi hutumiwa kuiga secretion ya homoni iliyochochewa inayohusishwa na ulaji wa chakula. Kiwango cha nyuma kinasaidia madawa ya kulevya na hatua ya muda mrefu.

ChapaKichwa
Vyombo vya uhandisi vya maumbileMfupi - insulini ya mumunyifu wa binadamu (Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT na wengine)
Muda wa wastani wa hatua ni insulin-isophan (Humulin NPH, Protafan, Insuman Bazal GT na wengine)
Fomu za awamu mbili - Humulin M3, Insuman Comb 25 GT, Biosulin 30/70
Analogi za Insulin ya BinadamuUltrashort - lispro (Humalog), glulisin (Apidra), aspart (NovoRapid)
Kitendo cha muda mrefu - glargine (Lantus), kizuizi (Levemir), degludec (Treshiba)
Fomu za hatua mbili - Ryzodeg, Mchanganyiko wa Humalog 25, Mchanganyiko wa Humalog 50, Novomiks 30, Novomiks 50, Novomiks 70

Insulins za wanyama, ambazo ni pamoja na nyama ya nguruwe, bovine, bovine, insulini, hazitumiwi sana kupata dawa za synthetic - analogues za insulini ya binadamu. Kulingana na vigezo vingi, ambayo kuu ni mzio, insulini bora zaidi imeundwa kwa vinasaba.

Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini imegawanywa katika ultrashort na insulins fupi. Wao huzaa secretion ya homoni inayosababishwa na chakula. Dawa za muda wa kati, na vile vile insulini ndefu zinafanana na secretion ya basal ya homoni. Insulini fupi inaweza kuwa pamoja na insulini ndefu katika maandalizi ya mchanganyiko.

Ambayo ni insulin bora - fupi, ya kati au ya muda mrefu, imedhamiriwa na regimen ya tiba ya insulini, ambayo inategemea umri wa mgonjwa, kiwango cha hyperglycemia na uwepo wa magonjwa yanayoambatana na magonjwa ya sukari.

Kundi la insulins za ultrashort lina sifa ya kuanza haraka - baada ya dakika 10-20, sukari hupungua iwezekanavyo baada ya masaa 1-2.5, muda wa athari ya hypoglycemic ni masaa 3-5. Majina ya dawa za kulevya: Humalog, NovoRapid na Apidra.

Insulin fupi hufanya baada ya dakika 30-60, athari yake huchukua masaa 6-8, na kiwango cha juu huzingatiwa kwa masaa 2-3 baada ya utawala.Inahitajika kuingiza maandalizi ya muda mfupi ya insulini dakika 20-30 kabla ya chakula, kwani hii itatoa mkusanyiko wa kilele cha homoni kwenye damu kwa kipindi ambacho sukari inafikia thamani yake ya juu.

Insulin fupi inapatikana chini ya majina ya brand yafuatayo:

  • Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Mara kwa mara (maandalizi ya insulini ya uhandisi)
  • Khumudar R, Biogulin R (insulini ya synthetic).
  • Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent ya nyama ya nguruwe).

Ambayo insulini ni bora kuchagua kutoka kwenye orodha hii imedhamiriwa na daktari anayehudhuria akizingatia tabia ya mzio, miadi ya dawa zingine. Wakati wa kutumia insulins za durations tofauti pamoja, ni bora ikiwa utachagua mtengenezaji mmoja. Bei ya chapa nyingi za insulini imedhamiriwa na mtengenezaji.

Insulin-kaimu ya haraka huonyeshwa kwa utawala wa kila siku kabla ya milo kuu, na pia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisayansi wakati wa hatua za upasuaji. Katika dozi ndogo, dawa hii hutumiwa na wanariadha kujenga misuli, na uchovu wa jumla, thyrotoxicosis, cirrhosis.

Dawa za muda wa kati na hatua ndefu hutumiwa kudumisha hali ya kawaida wakati insulini fupi au ya ultrashort haifanyi kazi.

Utendaji kamili wa kongosho katika mtu mwenye afya huruhusu mwili kudhibiti kimetaboliki ya wanga katika hali ya utulivu wakati wa mchana. Na pia kukabiliana na mzigo wa wanga wakati wa kula au michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika magonjwa.

Kwa hivyo, ili kudumisha sukari kwenye damu, homoni yenye mali sawa, lakini kwa kasi tofauti ya hatua, inahitajika kwa bandia. Kwa bahati mbaya, kwa sasa, sayansi haijapata suluhisho la shida hii, lakini matibabu tata na aina mbili za dawa kama vile insulini ndefu na fupi imekuwa wokovu kwa wagonjwa wa kisukari.

MakalaKuigiza kwa muda mrefuKitendo kifupi
Wakati wa mapokeziJuu ya tumbo tupuKabla ya kula
Kuanza kwa hatuaBaada ya masaa 1.5-8Baada ya dakika 10-60
PeakBaada ya masaa 3-18Baada ya masaa 1-4
Muda wa wastani wa hatuaMasaa 8-303-8 h

Mbali na hayo hapo juu, kuna bidhaa za pamoja za insulini, yaani, kusimamishwa, ambazo wakati huo huo zina vyenye homoni zote mbili. Kwa upande mmoja, hii inapunguza sana idadi ya sindano zinazohitajika na mgonjwa wa kisukari, ambayo ni kubwa zaidi. Walakini, katika kesi hii, ni ngumu kudumisha usawa wa kimetaboliki ya wanga.

Wakati wa kutumia dawa kama hizi, ni muhimu kudhibiti kwa kina kiwango cha wanga, shughuli za mwili, mtindo wa maisha kwa ujumla. Hii ni kwa sababu ya kutowezekana kwa kuchagua kipimo halisi cha aina inayohitajika ya sasa ya insulini.

Insulini ya kwanza ilipatikana kutoka kwa mnyama, tangu wakati huo imeboreshwa zaidi ya mara moja. Sasa dawa za asili ya wanyama hazitumiwi tena, zilibadilishwa na homoni ya uhandisi ya maumbile na kimsingi mpya ya insulini. Aina zote za insulini tunazo zinaweza kugawanywa kulingana na muundo wa molekyuli, muda wa hatua, na muundo.

Suluhisho la sindano linaweza kuwa na homoni ya muundo tofauti:

  1. Binadamu Alipokea jina hili kwa sababu anarudia kabisa muundo wa insulini kwenye kongosho letu. Licha ya mshikamano kamili wa molekuli, muda wa aina hii ya insulini ni tofauti na ile ya kisaikolojia. Homoni kutoka kwa kongosho huingia kwenye mtiririko wa damu mara moja, wakati homoni ya bandia inachukua muda kuchukua kutoka kwa tishu zinazoingiliana.
  2. Analogi za insulini. Dutu inayotumiwa ina muundo sawa na insulin ya binadamu, shughuli sawa ya kupunguza sukari. Wakati huo huo, angalau mabaki ya asidi ya amino katika molekuli hubadilishwa na mwingine. Marekebisho haya hukuruhusu kuharakisha au kupunguza kasi ya hatua ya homoni ili kurudia kwa karibu muundo wa kisaikolojia.

Aina zote mbili za insulini hutolewa na uhandisi wa maumbile. Homoni hiyo hupatikana kwa kulazimisha kuunda Escherichia coli au vijidudu vya chachu, baada ya hapo dawa inapitia utakaso mwingi.

TazamaMakalaUteuziMuundo wa insulini
UltrashortAnza na umalizie kufanya kazi haraka kuliko dawa zingine.Ingiza kabla ya kila mlo, kipimo huhesabiwa kulingana na wanga iliyo ndani ya chakula.analog
MfupiAthari ya kupunguza sukari huanza katika nusu saa, wakati kuu wa kazi ni karibu masaa 5.binadamu
Kitendo cha katiIliyoundwa kwa matengenezo ya muda mrefu (hadi masaa 16) ya sukari kwenye kiwango cha kawaida. Haiwezi kutolewa damu haraka kutoka sukari baada ya kula.Wao huingiza mara 1-2 kwa siku, lazima watoe sukari usiku na alasiri kati ya milo.binadamu
Muda mrefuImeteuliwa na malengo sawa na hatua ya kati. Ni chaguo zao zilizoboreshwa, fanya kazi kwa muda mrefu zaidi na sawasawa.analog

Kulingana na muundo, dawa zinagawanywa katika moja na biphasic. Zilizo na aina moja tu ya insulini, hizo huchanganya fupi na za kati au za ultrashort na homoni ndefu kwa idadi tofauti.

Insulini rahisi ilitolewa kutoka kwa kongosho la wanyama karibu nusu karne iliyopita. Tangu wakati huo, imekuwa ikitumika katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari hadi leo. Sasa wanasayansi wana uwezo wa kutengeneza matayarisho ya insulini peke yao, bila kuamua kutolewa kwa homoni kutoka kongosho la wanyama. Hizi ni kinachojulikana kama mawakala recombinant. Wakati huu, anuwai nyingi za dawa hizi za homoni zimeundwa. Wana muda tofauti wa vitendo, muundo na sifa zingine.

Insulin-kaimu fupi zimegawanywa katika aina 2:

  1. Maandalizi mafupi ya insulini - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, nk.
  2. Insulin ya Ultrashort - Humalog na Apidra.

Kama ilivyo kwa insulins ndefu, ni pamoja na muda wa kati na insulini ndefu sana. Hizi ni insulin-zinc, insulin-isophan na dawa zingine.

Ukurasa huu unaelezea aina tofauti za insulini na tofauti kati yao. Soma ni dawa gani zinazopatikana kwa hatua ya kati, ndefu, fupi na ya ultrashort. Jedwali la urahisi linaonyesha alama zao za biashara, majina ya kimataifa na habari ya ziada.

Aina za insulini za kati na ndefu - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, na vile vile Tresiba mpya ya dawa inalinganishwa. Inaambiwa jinsi ya kuwachanganya na sindano za kaimu wa haraka kabla ya milo - insulini fupi au moja ya chaguzi fupi za Humalog, NovoRapid, Apidra.

Aina za insulini na athari zao: makala ya kina

Utapata matokeo bora kutoka kwa sindano ikiwa utazitumia pamoja na lishe ya chini ya carb na mapendekezo mengine ya Dk. Bernstein. Kwa habari zaidi, angalia mpango wa hatua kwa hatua wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari 2 au mpango wa aina 1 wa ugonjwa wa sukari. Kuweka kiwango cha sukari ya 3.9-5.5 mmol / L utulivu masaa 24 kwa siku, kama ilivyo kwa watu wenye afya, ni kweli. Habari yote kwenye tovuti hii ni bure.

Shahada ya utakaso

Kulingana na kiwango cha utakaso, maandalizi yamegawanywa katika:

  • jadi
  • monopic,
  • monocomponent.

Insulins za jadi ni kati ya maandalizi ya insulini ya kwanza. Zilikuwa na idadi kubwa ya uchafu wa protini, ambayo ikawa sababu ya athari za mzio kila wakati. Hivi sasa, kutolewa kwa dawa kama hizi hupunguzwa sana.

Bidhaa za insulini za Monopik zina uchafu mdogo (ndani ya mipaka inayokubalika). Lakini insulini za monocomponent ni safi kabisa, kwani kiasi cha uchafu usiofaa ni chini ya kikomo cha chini.

Ishara za overdose

Insulin-kaimu ya muda mfupi "Apidra" inaweza kusababisha athari mbaya ikiwa hautafuata kipimo kilichowekwa. Ukiukaji wa kawaida ni maendeleo ya hali ya hypoglycemic.Katika kesi hii, unahitaji kutumia vyakula vyenye sukari ili kurekebisha hali ya afya. Kinyume na msingi wa hypoglycemia kali, mgonjwa anaweza kukata tamaa, na ili kumtoa katika hali hii, utawala wa ndani wa Dextoses au Glucagon unahitajika.

DIAGNOSTICS

  1. Kufunga kipimo cha sukari (mara tatu).

Kijiko cha kawaida cha plasma ya sukari ni hadi 6.1 mmol / L.

Ikiwa kutoka 6.1 hadi 7.0 mmol / L - glycemia iliyoharibika.

Zaidi ya 7 mmol / l - ugonjwa wa sukari.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose. Inafanywa tu na matokeo mabaya, ambayo ni, ikiwa sukari ni kutoka 6.1 hadi 7.0 mmol / L.

Masaa 14 kabla ya uchunguzi, njaa imeamriwa, kisha damu inachukuliwa - kiwango cha sukari cha kwanza kimeanzishwa, basi 75g ya sukari iliyoyeyuka katika 250 ml ya maji hupewa kunywa. Baada ya masaa 2, huchukua damu na kutazama:

- ikiwa ni chini ya 7.8, basi uvumilivu wa kawaida wa sukari.

- ikiwa kutoka 7.8-11.1, basi uvumilivu wa sukari iliyoharibika.

- ikiwa zaidi ya 11.1 basi SD.

  • Uamuzi wa C-peptide, ni muhimu kwa utambuzi tofauti. Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 basi kiwango cha C-peptide kinapaswa kuwa karibu na 0 (kutoka 0-2), ikiwa zaidi ya 2 basi chapa kisukari cha 2.
  • Utafiti wa hemoglobin ya glycosylated (kiashiria cha kimetaboliki ya wanga katika miezi 3 iliyopita). Kawaida chini ya 6.5% hadi miaka 45. Baada ya miaka 45, 0%. Baada ya miaka 65 - 7.5-8.0%.
  • Uamuzi wa sukari kwenye mkojo.
  • Acetone katika mkojo, mtihani wa Lange.
  • OAK, OAM, BH, profaili ya glycemic.

    ■ Lengo kuu la kutibu wagonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kudhibiti ugonjwa wa glycemia.

    ■ Kudumisha viwango vya hemoglobini ya glycosylated.

    ■ Kurekebisha hali ya jumla: udhibiti wa ukuaji, uzito wa mwili, kubalehe, ufuatiliaji wa shinikizo la damu (hadi 130/80 mm Hg), lipids za damu (cholesterol ya LD hadi 3 mmol / L, cholesterol ya HDL zaidi ya 1.2 mmol / L , triglycerides hadi 1.7 mmol / l), kudhibiti kazi ya tezi.

    Kanuni za lishe kwa ugonjwa wa kisukari 1 zinajumuisha kuzingatia lishe ya kawaida ya kalori na kuhesabu wanga zinazotumiwa.

    ■ Protini hufanya 15%, mafuta 25-30%, wanga - hadi 55% ya maudhui ya kalori ya kila siku. Kiasi cha mafuta na dimbwi la asidi ya mafuta ya polyunsaturated inapaswa kuwa angalau 10% ya ulaji wa kalori kamili. Kwa mazoezi, ulaji wa maziwa ya mafuta, mafuta mafuta ya mboga na bidhaa za nyama zilizo na mafuta mengi inapaswa kuwa mdogo, na ulaji wa mafuta yasiyosafishwa na bidhaa za samaki unapaswa kuongezeka.

    ■ Ni muhimu kupunguza ulaji wa wanga ulio na mwilini kwa urahisi (sio zaidi ya 1/3 isipokuwa sucrose na sukari). Wanga wanga ngumu katika nyuzi na nyuzi zingine za malazi hupendelea. Inashauriwa kula vyakula vyenye utajiri wa mmea (mkate kutoka kwa unga wa kiingereza, mboga mboga, mbaazi, matunda).

    ■ Epuka utumiaji wa sucrose. Kiasi kidogo (kama 10 g) katika maudhui ya kalori kamili ya lishe huruhusiwa. Matunda na matunda yanaweza kuliwa kwa wastani.

    ■ Chumvi inapaswa kupunguzwa katika lishe.

    ■ Pombe (vin kavu) inakubalika kwa idadi ndogo. Inahitajika kukataa matumizi ya vinywaji vitamu.

    Kwa urahisishaji wa wagonjwa, wazo la "kitengo cha mkate" limeletwa. "Sehemu ya mkate" moja inalingana na 10 g g ya wanga, kwa uhamasishaji wake, vitengo 1-2 vya insulini vinahitajika. Bidhaa yoyote iliyo na wanga inaweza kuonyeshwa katika "vitengo vya mkate". Hitaji la makadirio ya "vitengo vya mkate" kwa siku: kwa watu walio na upungufu wa uzito wa mwili, wanaofanya kazi nzito ya mwili, - 25-30,

    ■ Mgonjwa anapaswa kuweka diary kuhesabu idadi ya "vipande vya mkate" na kuonyesha glycemia na kipimo cha insulini.

    Shughuli ya mwili huongeza athari ya hypoglycemic ya insulini. Katika suala hili, inahitajika kurekebisha dozi ya insulini inayosimamiwa kwa kuzingatia mzigo uliopangwa. Sharti ni njia ya kibinafsi ya kubeba mizigo.

    ■ Hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia wakati wa mazoezi na ndani ya masaa 12 hadi 40 baada ya mazoezi ya muda mrefu na / au kali.

    For Kwa unyenyekevu wa wastani wa mazoezi ya mwili usiozidi saa 1, ulaji wa wanga zaidi ni muhimu kabla na baada ya mazoezi (15 g ya wanga mwilini kwa kila dakika 40 ya mazoezi).

    Kwa mazoezi ya wastani ya muda mrefu zaidi ya saa 1 na michezo makali, kupunguzwa kwa 20-50% katika kipimo cha insulini, ambayo ni muhimu wakati wa masaa ya 6 hadi 12 na muhimu.

    ■ Mkusanyiko wa sukari kwenye damu lazima iamuliwe kabla, wakati na baada ya mazoezi.

    Matibabu isiyo ya madawa ya kulevya ni pamoja na kuacha sigara. Inaonyeshwa kuwa hatari ya kukuza albinuria katika wavutaji sigara ni mara 2 zaidi.

    Jinsi ya kutibu ugonjwa wa kisukari na insulin fupi au ya muda mfupi

    Insulini ya Ultrashort huanza kuchukua hatua kabla ya mwili kupata wakati wa kuchukua protini na kugeuza baadhi yao kuwa sukari. Kwa hivyo, ikiwa unafuata lishe ya chini ya kabohaidreti, insulini fupi ni bora kuliko Humalog, NovoRapid au Apidra kabla ya milo. Insulini fupi inapaswa kutolewa dakika 45 kabla ya milo. Huu ni wakati wa makadirio, na kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anahitaji kufafanua kibinafsi kwa ajili yake mwenyewe.

    Tunatumia insulini ya ultrashort katika hali ya "dharura" kupunguza haraka sukari ya damu iwe kawaida ikiwa inaruka ghafla. Shida za ugonjwa wa sukari hua wakati sukari ya damu huhifadhiwa. Kwa hivyo, tunajaribu kuipunguza ili iwe ya kawaida haraka iwezekanavyo, na kwa insulin hii fupi zaidi ni bora kuliko fupi. Ikiwa una ugonjwa wa kisukari kali wa aina 2, i.e.

    Kanuni za Tiba ya insulini

    ■ kwanza ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 (kwa uteuzi na uteuzi wa tiba ya insulini, kumfundisha mgonjwa katika sheria za kujidhibiti kwa ugonjwa wa glycemia, chakula, kazi, n.k). Kwanza ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inahitaji huduma maalum ya matibabu - mara nyingi katika vitengo vya huduma kubwa. Baada ya kumuondoa mgonjwa kutoka hali ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis, matibabu kamili inahitajika, ambayo ni ya uteuzi wa regimen ya kutosha ya tiba ya insulini na mpango wa mafunzo "Shule ya ugonjwa wa kisukari 1" (mafunzo hayapaswi kufanywa mapema zaidi ya miezi 6 baada ya kuanza kwa ugonjwa).

    ■ ugonjwa wa kisukari ketoacidosis (ketonuria, hyperglycemia).

    ■ Precoma au coma (ketoacidotic, hypoglycemic).

    ■ Kuendelea kwa shida ya mishipa.

    ■ Hali za haraka: maambukizo, ulevi, hitaji la uingiliaji wa upasuaji, gastroenteritis, upungufu wa maji mwilini. Haja ya kulazwa hospitalini inaelekezwa na kiwango cha haraka cha maendeleo ya ugonjwa wa kimetaboliki, hyperglycemia na kunyonya insulini.

    Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni msingi wa tiba ya insulini ya maisha yote. Lengo la tiba ya insulini ni kuunga mkono kikamilifu michakato muhimu. Tiba ya insulini huhesabiwa kwa kuzingatia mazoezi ya mwili yanayotarajiwa, kiwango cha wanga zinazotumiwa katika kila mlo, muda wa ugonjwa wa kisukari 1 na shida zake.

    ■ Mahitaji ya insulin ya takriban kwa mgonjwa mzima mwenye ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na uzoefu wa zaidi ya mwaka ni vitengo 0.6-0.8 vya insulin kwa kilo ya uzani wa mwili. Katika vijana katika ujana, hitaji hili ni kubwa na wastani wa 1--1.5 U / kg. Haja ya insulini huongezeka na mafadhaiko, maambukizi, upasuaji. Pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa figo sugu, shughuli za mwili, hitaji la insulini linapungua.

    ■ kanuni ya tiba ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari 1 ni kuiga secretion ya kimsingi ya insulini na kuanzishwa kwa hatua fupi ya insulini (au analogues ya ultrashort) kabla ya milo kurekebisha ugonjwa wa glycemia baada ya kula. Insulins fupi au za ultrashort zinaweza kusimamiwa bila ulaji wa chakula ili kupunguza glycemia iliyoinuliwa. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, mgonjwa lazima abadilishe kipimo cha insulini kinachosimamiwa kwa kuzingatia maadili ya glycemia yaliyopatikana wakati wa uchunguzi wa kila siku. Ni muhimu sana kuzuia maendeleo ya athari ya hypoglycemic, na wakati zinatokea, misaada ya wakati unaofaa.

    ■ Tofauti ya msingi kati ya tiba ya kisasa ya insulini ni upeo wa hali ya juu wa utawala wa insulini, haswa kurekebisha glycemia baada ya kula. Wagonjwa wanajua hitaji la takriban la insulini kwa kila mkate, na hii inafanya uwezekano wa kutofautisha kiwango cha insulini kinachosimamiwa kulingana na matumizi yaliyokusudiwa ya vitengo vya mkate. Ili kuchukua "kitengo cha mkate" 1, vitengo 1-2 vya insulini vinahitajika (kulingana na wakati wa siku na unyeti wa mtu binafsi).

    ■ Insulini inasimamiwa kwa njia ndogo, dawa za kaimu mfupi ndani ya tumbo, muda wa kati wa hatua katika tishu za mafuta ya viuno au matako.

    ■ Usambazaji takriban wa mahitaji ya kila siku ya insulini: 50-60% iko kwenye insulins za muda wa kati (au muda mrefu), wengine - kwa insulini ya kaimu fupi.

    Dawa za muda mrefu za Insulin

    Dawa ambayo haitumiwi lazima iwe kwenye jokofu. Chombo cha matumizi ya kila siku huhifadhiwa kwenye joto la kawaida kwa mwezi 1. Kabla ya kuanzishwa kwa insulini, jina lake, patency ya sindano inakaguliwa, uwazi wa suluhisho na tarehe ya kumalizika imekisiwa.

    Fomu za prandial zinaingizwa kwenye tishu za kuingiliana za tumbo. Katika ukanda huu, suluhisho linaingizwa sana na huanza kuchukua hatua haraka. Wavuti ya sindano ndani ya eneo hili inabadilishwa kila siku.

    Wakati wa kutumia sindano, inahitajika kuthibitisha mkusanyiko wa dawa iliyoonyeshwa juu yake na vial. Kama sheria, ni 100 U / ml. Wakati wa utawala wa dawa, mara ya ngozi huundwa, sindano hufanywa kwa pembe ya digrii 45.

    Kuna aina kadhaa za kalamu za sindano:

    • Imejazwa (tayari kula) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Baada ya suluhisho kumalizika, kalamu lazima itupe.
    • Inaweza kufanyakazi, na cartridge ya insulin inayoweza kubadilishwa - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, kalamu ya Biomatic.

    Kabla ya kuzitumia, mtihani hufanywa na ambayo patency ya sindano inapimwa. Kwa kufanya hivyo, pata vitengo 3 vya dawa na ubonyeze bastola ya trigger. Ikiwa tone la suluhisho linaonekana kwenye ncha yake, unaweza kuingiza insulini. Ikiwa matokeo ni hasi, udanganyifu unarudiwa mara 2 zaidi, na kisha sindano hubadilishwa kuwa mpya. Na safu ya mafuta ya subcutaneous iliyoandaliwa kwa usawa, utawala wa wakala unafanywa kwa pembe ya kulia.

    Pampu za insulini ni vifaa ambavyo vinasaidia viwango vya msingi na vya kuchochea vya secretion ya homoni. Wao hufunga cartridges na analog za ultrashort. Ulaji wa mara kwa mara wa viwango vidogo vya suluhisho katika tishu za subcutaneous huiga hali ya kawaida ya homoni wakati wa mchana na usiku, na kuanzishwa kwa sehemu ya prandial kunapunguza sukari iliyopokea kutoka kwa chakula.

    Kutoka kwa nyenzo kwenye sehemu iliyopita ya kifungu, inakuwa wazi ni insulini fupi ni nini, lakini sio wakati tu na kasi ya kufunuliwa ni muhimu. Dawa zote zina sifa zao, analog ya homoni ya kongosho ya binadamu sio ubaguzi.

    Orodha ya huduma ya dawa ambayo unahitaji kulipa kipaumbele:

    • chanzo cha kupokea
    • kiwango cha utakaso
    • mkusanyiko
    • pH ya dawa
    • mtengenezaji na mali ya kuchanganya.

    Kwa hivyo, kwa mfano, analog ya asili ya wanyama hutolewa kwa kutibu kongosho la nguruwe na kisha kuisafisha. Kwa dawa zilizotengenezwa kwa nusu, nyenzo sawa za wanyama huchukuliwa kama msingi na, kwa kutumia njia ya mabadiliko ya enzymatic, insulini hupatikana karibu na asili. Teknolojia hizi kawaida hutumiwa kwa homoni fupi.

    Maendeleo ya uhandisi wa maumbile yameifanya iweze kurudia seli halisi za insulini ya binadamu zinazozalishwa kutoka Escherichia coli na mabadiliko ya vinasaba. Homoni za Ultrashort kawaida huitwa maandalizi ya insulini ya mwanadamu.

    Vigumu zaidi vya kutengeneza suluhisho husafishwa sana (sehemu ya mono). Uchafu duni, kuongezeka kwa ufanisi na uboreshaji mdogo kwa matumizi yake. Hatari ya udhihirisho wa mzio kwa kutumia analog ya homoni hupunguzwa.

    Maandalizi ya njia tofauti za uzalishaji, viwango vya mfiduo, mashirika, bidhaa, zinaweza kuwakilishwa na viwango tofauti. Kwa hivyo, kipimo sawa cha vitengo vya insulini kinaweza kuchukua kiasi tofauti kwenye sindano.

    Matumizi ya dawa zilizo na asidi ya usawa hufaa, hii inepuka hisia zisizofurahi kwenye wavuti ya sindano. Walakini, bei ya fedha hizo ni kubwa zaidi kuliko ya tindikali.

    Kwa kuwa nje ya nchi, sayansi iko mbele ya sayansi ya ndani, kwa ujumla inakubaliwa kuwa dawa kutoka nchi zilizoendelea ni bora na bora. Bidhaa iliyoingizwa kutoka kwa wazalishaji wanaojulikana ni sawa na ghali zaidi katika dhamana.

    Aina ya 2 ya kisukari inajulikana na kupungua kwa kongosho na kupungua kwa shughuli za seli za beta, ambazo zina jukumu la uzalishaji wa insulini.

    Utaratibu huu hauwezi kuathiri viwango vya sukari ya damu. Hii inaweza kueleweka shukrani kwa hemoglobin ya glycated, ambayo inaonyesha kiwango cha wastani cha sukari zaidi ya miezi 3 iliyopita.

    Karibu watu wote wenye ugonjwa wa sukari lazima kwa uangalifu na mara kwa mara kuamua kiashiria chake. Ikiwa inazidi sana mipaka ya kawaida (dhidi ya msingi wa tiba ya muda mrefu na kipimo cha juu cha vidonge), basi hii ni sharti la wazi la mpito kwa usimamizi wa insulini.

    Ndugu zetu wanaougua ugonjwa wa sukari, endelea sindano miaka 12-15 baada ya mwanzo wa ugonjwa. Hii hutokea kwa ongezeko kubwa la kiwango cha sukari na kupungua kwa hemoglobin ya glycated. Kwa kuongeza, wingi wa wagonjwa hawa wana shida kubwa za mwendo wa ugonjwa.

    Madaktari wanaelezea mchakato huu kwa kutoweza kufikia viwango vya kimataifa vinavyotambuliwa, licha ya uwepo wa teknolojia zote za kisasa za matibabu. Sababu moja kuu ya hii ni hofu ya watu wa kisukari kwa sindano za maisha.

    Ikiwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari hajui ni insulini ni bora zaidi, anakataa kubadili sindano au ataacha kuifanya, basi hii imejaa sukari kubwa ya damu. Hali kama hii inaweza kusababisha ukuzaji wa shida kuwa hatari kwa afya na maisha ya kisukari.

    Homoni iliyochaguliwa vizuri husaidia kuhakikisha mgonjwa ana maisha kamili. Shukrani kwa vifaa vya kisasa vya ubora wa juu, ikawa inawezekana kupunguza usumbufu na maumivu kutoka kwa sindano.

    Kikundi cha pili cha homoni ambayo inasimamiwa kwa wagonjwa wa kisukari ni insulini nyingi za muda mrefu. Utangulizi wao ni muhimu sana. Baada ya yote, mwili kawaida huona tiba hiyo, ambayo ni sawa na shughuli yake ya maisha ya asili. Homoni katika mwili wenye afya haizalishwa mara moja - kiwango chake katika damu kinadumishwa katika kiwango sahihi. Insulin kaimu ya muda mrefu hukuruhusu kuongeza uwezekano wa tiba mbadala katika kesi hii. Wanasaikolojia pia huita lengo hili maneno "kuweka kiwango cha chini."

    Insulini fupi hupatikana kwa njia mbili:

    1. Iliyotengenezwa kwa vinasaba, homoni imeundwa na bakteria.
    2. Semi-synthetic, kwa kutumia mabadiliko ya Enzymes ya homoni ya nguruwe.

    Aina zote mbili za dawa hiyo huitwa wanadamu, kwa sababu kwa utungaji wao wa amino acid wanarudia kabisa homoni ambayo imeundwa kwenye kongosho letu.

    KikundiMajina ya Dawa za KulevyaWakati wa hatua kulingana na maagizo
    Anza, minMasaaMuda, masaa
    uhandisi wa maumbileActrapid NM301,5-3,57-8
    Gensulin r301-3hadi 8
    Rinsulin P301-38
    Humulin Mara kwa mara301-35-7
    Insuman Haraka GT301-47-9
    hafifuBiogulin P20-301-35-8
    Humodar R301-25-7

    Insulini fupi inatolewa kwa njia ya suluhisho na mkusanyiko wa 100, mara chache vitengo 40 kwa millilita.Kwa sindano kwa kutumia sindano, dawa hiyo imewekwa kwenye chupa za glasi na kisimamisho cha mpira, kwa matumizi ya kalamu za sindano - kwenye karoti.

    Muhimu: Jinsi ya kuhifadhi insulini fupi nyumbani, barabarani na kwa joto gani, tulielezea kwa undani hapa.

    Inawezekana kuchanganya "Epidera" ya insulini, lakini kwa uangalifu na mashauriano ya awali na daktari. Dawa zingine zina athari ya kimetaboliki ya sukari, ndiyo sababu marekebisho ya kipimo cha Apidra inahitajika. Mchanganyiko wa insulini na dawa kama hizo zilizowasilishwa kwenye meza zinaweza kuongeza au kupunguza uwezekano wa kukuza hypoglycemia.

    Athari kwa InsulinDawa
    OngezaPropoxifene
    Pentoxifylline
    Vizuizi vya Monoamine Oxidase
    "Fluoxetine"
    Dawa ya mdomo ya Hypoglycemic
    Vizuizi vya ACE
    "Disopyramides"
    Fenofibrate na dawa zingine zenye nyuzi
    Vizuizi vya ACE
    KupunguaCorticosteroids
    Danazol
    Diazoxide
    Diuretics
    Isoniazid
    Estrojeni na progestogens ambazo hufanya uzazi wa mpango wa homoni
    Somatropin
    Homoni ya tezi

    Insulins-kaimu fupi ni mumunyifu na uwezo wa kuharakisha michakato ya kimetaboliki katika mwili wa binadamu inayohusishwa na ngozi ya sukari. Tofauti na insulini za kaimu wa muda mrefu, maandalizi ya muda mfupi ya homoni yana suluhisho safi ya kipekee ya homoni ambayo haina nyongeza yoyote. Kipengele tofauti cha dawa kama hizi ni kwamba zinaanza kufanya kazi haraka sana na kwa muda mfupi wanaweza kupunguza viwango vya sukari ya damu kuwa kawaida.

    • Insul-kaimu insulins ambazo zinaanza kufanya kazi dakika 30 baada ya utawala. Wanapendekezwa kuchukuliwa kabla ya nusu saa kabla ya chakula.
    • Ultrashort kuhami ambayo huanza kufanya kazi baada ya robo ya saa. Dawa hizi zinapendekezwa kuchukuliwa takriban dakika 5 hadi 10 kabla ya chakula au mara baada ya chakula.

    Katika jedwali hapa chini, kwa kulinganisha, maadili ya kasi na muda wa hatua ya aina anuwai ya mawakala wa homoni huwasilishwa. Majina ya dawa hupewa kwa hiari, kwa hivyo kuna aina nyingi.

    Aina ya insuliniMfano wa dawa za kulevyaKuanza baada ya kuanzishwaMuda wa shughuli za kiwango cha juuMuda wa vitendo
    Ultra fupiHumalog, Novorapid, ApidraDakika 5-15Kutoka nusu saa hadi masaa 2Masaa 3 hadi 4
    MfupiActrapid NM, Humulin R, Insuman, HarakaDakika 30Masaa 4 hadi 2Masaa 6 - 8
    Muda wa katiProtafan NM, Humulin NPH, Insuman, BazalMasaa 1-1.5Masaa 4 hadi 10Masaa 12-16
    Kuigiza kwa muda mrefuLantusSaa 1HaijafafanuliwaMasaa 24 - 30
    LevemirMasaa 2Masaa 16 - 20

    Apidra Solostar: maagizo ya matumizi

    Dawa hutolewa kwa namna ya suluhisho ambazo huingizwa ndani ya tishu za kuingiliana. Kabla ya sindano ya insulin ya prandial, mkusanyiko wa sukari hupimwa kwa kutumia glucometer. Ikiwa kiwango cha sukari kiko karibu na kawaida iliyowekwa kwa mgonjwa, basi fomu fupi hutumiwa dakika 20-30 kabla ya milo, na zile fupi za mara moja kabla ya milo. Ikiwa kiashiria kinazidi maadili yanayokubalika, wakati kati ya sindano na chakula huongezeka.

    Dozi ya dawa hupimwa katika vitengo (UNITS). Haijasasishwa na huhesabiwa kando kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Wakati wa kuamua kipimo cha dawa, kiwango cha sukari kabla ya milo na kiwango cha wanga ambayo mgonjwa amepanga kutumia inazingatiwa.

    Kwa urahisi, tumia wazo la kitengo cha mkate (XE). 1 XU ina gramu 12-16 za wanga. Tabia za bidhaa nyingi zinawasilishwa katika meza maalum.

    KulaHaja ya insulini (1 XE), katika vitengo
    Kiamsha kinywa1,5–2
    Chakula cha mchana0,8–1,2
    Chakula cha jioni1,0–1,5

    Tuseme mtu mwenye ugonjwa wa kisukari ana glucose 8.8 mmol / L ya sukari ya asubuhi asubuhi juu ya tumbo tupu (na lengo la mtu binafsi la 6.5 mmol / L), na anapanga kula 4 XE kwa kiamsha kinywa. Tofauti kati ya kiwango cha juu na kiashiria halisi ni 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Ili kupunguza sukari kuwa ya kawaida bila kuzingatia chakula, 1 UNIT ya insulini inahitajika, na 4 XE, UNITS nyingine 6 za dawa hiyo (1.5 UNITS * 4 XE). Kwa hivyo, kabla ya kula, mgonjwa lazima aingie vitengo 7 vya dawa ya prandial (1 kitengo 6).

    Kuamua insulini bora kwa mgonjwa fulani, inahitajika kuchagua dawa ya basal. Ili kuiga uzalishaji wa basal, mara nyingi hutumia maandalizi marefu ya insulini. Sasa tasnia ya dawa inazalisha aina mbili za insulini:

    • muda wa wastani, kufanya kazi hadi masaa 17. Dawa hizi ni pamoja na Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
    • muda wa muda mrefu, athari zao ni hadi masaa 30. Hizi ni: Levemir, Tresiba, Lantus.

    Maandalizi ya insulini Lantus na Levemir wana tofauti za kardinali kutoka kwa insulini zingine. Tofauti ni kwamba dawa zina uwazi kabisa na zina muda tofauti wa hatua kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Aina ya kwanza ya insulini ina tint nyeupe na ugonjwa fulani, kwa hivyo dawa lazima itikisike kabla ya matumizi.

    Unapotumia homoni za muda wa kati, wakati wa kilele unaweza kuzingatiwa katika mkusanyiko wao. Dawa za aina ya pili hazina huduma hii.

    Kipimo cha maandalizi marefu ya insulini inapaswa kuchaguliwa ili dawa iweze kuzuia mkusanyiko wa sukari katika vipindi kati ya milo iliyo ndani ya mipaka inayokubalika.

    Kwa sababu ya hitaji la kunyonya polepole, insulini ndefu inasimamiwa chini ya ngozi ya paja au matako. Mfupi - ndani ya tumbo au mikono.

    Sindano za kwanza za insulini ndefu hufanywa usiku na vipimo vya sukari huchukuliwa kila masaa 3. Katika kesi ya mabadiliko makubwa ya viashiria vya sukari, marekebisho ya kipimo hufanywa. Ili kubaini sababu za kuongezeka kwa sukari mara moja, ni muhimu kusoma muda kati ya 00,00 na 03.00. Kwa kupungua kwa utendaji, kipimo cha insulini usiku lazima kupunguzwe.

    Kwa usahihi zaidi, kiasi muhimu cha insulini ya basal inaweza kuamua na kukosekana kabisa kwa sukari na insulini fupi katika damu. Kwa hivyo, wakati wa kutathmini insulini ya usiku, lazima ukata chakula cha jioni.

    Ili kupata picha inayofaa zaidi, haipaswi kutumia insulini fupi, haipaswi kula vyakula vyenye protini au mafuta

    Kuamua homoni za basal wakati wa mchana, unahitaji kuondoa chakula moja au kufa na njaa siku nzima. Vipimo hufanywa kila saa.

    Usisahau kwamba kila aina ya insulini, kwa kuongeza Lantus na Levemir, ina secretion ya kilele. Wakati wa kilele cha dawa hizi hufanyika baada ya masaa 6-8 kutoka wakati wa utawala. Wakati wa masaa haya, kushuka kwa sukari kunaweza kutokea, ambayo inasahihishwa na kula vitengo vya mkate.

    Kiti za kipimo kama hicho lazima zifanyike kila wakati zinabadilishwa. Kuelewa jinsi sukari inavyofanya katika mienendo, mtihani wa siku tatu tu ni wa kutosha. Na tu kwa msingi wa matokeo yaliyopatikana, daktari ana uwezo wa kuagiza kipimo wazi cha dawa.

    Ili kutathmini homoni ya kimsingi wakati wa mchana na kutambua dawa bora, lazima subiri masaa matano kutoka wakati unachukua lishe iliyopita. Wagonjwa wa kisukari ambao hutumia insulini fupi inahitajika kuhimili kipindi cha muda kutoka masaa sita. Kundi la insulini fupi linawakilishwa na Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulins za Ultrashort ni pamoja na: Novorapid, Apidra, Humalog.

    Haiwezekani kutoa jibu dhahiri kwa swali la ambayo insulini ni bora zaidi. Lakini juu ya pendekezo la daktari, unaweza kuchagua kipimo sahihi cha basal na insulini fupi.

    Dutu inayofanya kazi ni glulisin, molekuli yake inatofautiana na endulini (synthesized katika mwili) insulini na asidi mbili za amino. Kwa sababu ya uingizwaji huu, glulisin haiingii kuunda misombo ngumu kwenye vial na chini ya ngozi, kwa hivyo huingia haraka ndani ya damu mara tu baada ya sindano.

    Viungo vya kusaidia ni pamoja na m-cresol, kloridi na hydroxide ya sodiamu, asidi ya sulfuri, tromethamine. Uimara wa suluhisho hutolewa na kuongeza ya polysorbate. Tofauti na maandalizi mengine mafupi, insulini Apidra haina zinki. Suluhisho ina pH ya upande wowote (7.3), kwa hivyo inaweza kuzungushwa ikiwa dozi ndogo sana inahitajika.

    Haiwezi kutumiwa kwa hypoglycemia. Ikiwa sukari ni chini kabla ya milo, ni salama kushughulikia Apidra baadaye baadaye wakati glycemia ni kawaida.

    Hypersensitivity kwa gilluzin au vifaa vya msaidizi vya suluhisho.

    Athari mbaya kwa Apidra ni kawaida kwa kila aina ya insulini. Maagizo ya matumizi yanaarifu kwa undani juu ya vitendo vyote visivyofaa. Mara nyingi, hypoglycemia inayohusishwa na overdose ya dawa huzingatiwa. Wanaongozana na kutetemeka, udhaifu, kuzeeka. Ukali wa hypoglycemia unaonyeshwa na kiwango cha moyo kilichoongezeka.

    Mhemko wa Hypersensitivity katika mfumo wa edema, upele, uwekundu inawezekana kwenye tovuti ya sindano. Kawaida hupotea baada ya wiki mbili za kutumia Apidra. Athari kali za kimfumo ni nadra, zinahitaji uingizwaji wa insulini haraka.

    Kukosa kufuata mbinu ya utawala na sifa za mtu binafsi za tishu zinazoingiliana zinaweza kusababisha lipodystrophy.

    Insulin Apidra haingiliani na ujauzito wenye afya, hauathiri ukuaji wa ndani. Dawa hiyo inaruhusiwa kutumiwa katika wanawake wajawazito walio na aina ya 1 na 2 ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa sukari ya gestational.

    Uchunguzi juu ya uwezekano wa Apidra kupita ndani ya maziwa ya matiti haujafanywa. Kama kanuni, insulini huingia ndani ya maziwa kwa kiwango kidogo, baada ya hapo huingizwa kwenye njia ya kumengenya ya mtoto. Uwezo wa insulini kuingia ndani ya damu ya mtoto umepuuzwa, kwa hivyo sukari yake haitapungua. Walakini, kuna hatari ndogo ya athari ya mzio kwa mtoto kwa glulisin na vifaa vingine vya suluhisho.

    Athari ya insulini imedhoofika: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine.

    Kuongeza: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine.Clonidine na reserpine - inaweza kuzuia ishara za mwanzo wa hypoglycemia.

    Pombe inazidisha fidia ya ugonjwa wa kisukari na inaweza kusababisha hypoglycemia kali, kwa hivyo matumizi yake yanapaswa kupunguzwa.

    Maduka ya dawa hupeana Apidra katika kalamu za sindano za SoloStar. Waliweka cartridge na suluhisho la 3 ml na mkusanyiko wa kawaida wa U100, uingizwaji wa cartridge haukupewa. Hatua ya kugawanya kalamu ya sindano - 1 kitengo. Kwenye kifurushi cha kalamu 5, sehemu 15 tu au 1500 za insulini.

    Apidra inapatikana pia katika chupa 10 ml. Kawaida hutumiwa katika vituo vya matibabu, lakini pia inaweza kutumika kujaza hifadhi ya pampu ya insulini.

    Muundo
    PharmacodynamicsKulingana na kanuni na nguvu ya hatua, glulisin ni sawa na insulini ya binadamu, huizidi kwa kasi na wakati wa kufanya kazi. Apidra inapunguza mkusanyiko wa sukari katika mishipa ya damu kwa kuchochea ngozi yake na misuli na tishu za adipose, na pia inhibitisha usanisi wa sukari na ini.
    DaliliInatumika kwa ugonjwa wa sukari kupunguza sukari baada ya kula. Kwa msaada wa dawa hiyo, hyperglycemia inaweza kusahihishwa haraka, pamoja na shida ya kisukari. Inaweza kutumika kwa wagonjwa wote kutoka umri wa miaka 6, bila kujali jinsia na uzito. Kulingana na maagizo, insulini Apidra inaruhusiwa kwa wagonjwa wazee na hepatic na figo na ukosefu wa kutosha.
    Mashindano
    Maagizo maalum
    1. Kiwango kinachohitajika cha insulini kinaweza kubadilika na mafadhaiko ya kihemko na ya mwili, magonjwa, kuchukua dawa fulani.
    2. Wakati wa kubadili Apidra kutoka kwa insulini ya kikundi kingine na chapa, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika. Ili kuzuia hatari hatari na hyperglycemia, unahitaji kuimarisha kwa muda sukari ya sukari.
    3. Kukosa sindano au kuacha matibabu na Apidra husababisha ketoacidosis, ambayo inaweza kuwa tishio kwa maisha, haswa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1.
    4. Kuruka chakula baada ya insulini imejaa hypoglycemia kali, kupoteza fahamu, fahamu.
    KipimoDozi inayohitajika imedhamiriwa kulingana na kiasi cha wanga katika chakula na sababu za ubadilishaji wa mtu binafsi wa vitengo vya mkate kuwa vitengo vya insulini.
    Kitendo kisichohitajika
    Mimba na GV
    Mwingiliano wa dawa za kulevya
    Fomu za kutolewa
    BeiUfungaji na kalamu za sindano ya Apidra SoloStar hugharimu rubles 2100, ambayo inalinganishwa na analogues za karibu - NovoRapid na Humalog.
    HifadhiMaisha ya rafu ya Apidra ni miaka 2, mradi tu wakati huu wote ulihifadhiwa kwenye jokofu. Ili kupunguza hatari ya lipodystrophy na maumivu katika sindano, insulini huwashwa kwa joto la kawaida kabla ya matumizi. Bila kupata jua, kwa joto hadi 25 ° C, dawa kwenye kalamu ya sindano huhifadhi mali zake kwa wiki 4.

    Kitendo cha kifamasiaKama aina nyingine za insulini, Humalog hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea seli za misuli na ini kukamata sukari. Pia inaongeza awali ya protini na inazuia kuvunjika kwa tishu za adipose. Dawa hii hupunguza viwango vya sukari baada ya kula haraka kuliko insulini fupi.
    Dalili za matumiziAina 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, ambacho haiwezekani kufanya bila matibabu ya insulini. Watoto wanaweza kuamuru kutoka umri wa miaka 2-6. Ili kuweka sukari yako salama, angalia nakala "Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 1 kwa watu wazima na watoto" au "Insulin kwa Aina ya 2 Kisukari". Tafuta pia hapa kwa viwango gani vya insulini ya sukari ya damu huanza kuingizwa.
    MashindanoHypersensitivity kwa dutu inayotumika au vifaa vya msaidizi katika muundo wa sindano. Kutokuwa na uwezo wa kuchagua kipimo cha Humalog ya dawa yenye nguvu na ya haraka ili kuepusha sehemu za mara kwa mara za sukari ya chini ya damu (hypoglycemia).
    Maagizo maalumKubadilika kutoka kwa insulini nyingine hadi Humalog inapaswa kutokea chini ya usimamizi wa karibu wa matibabu ili kuzuia hypoglycemia kali. Soma jinsi ya kuchanganya sindano za insulini na pombe. Tafuta pia hapa juu ya sababu zinazoshawishi unyeti wa mwili kwa homoni hii. Kuelewa jinsi shughuli za mwili, hali ya hewa, homa, dhiki zinaathiri. Kuanza kuingiza insulini ya ultrashort kabla ya milo, endelea kuzuia vyakula vyenye marufuku.
    KipimoVipimo vya dawa ya Humalog huchaguliwa moja kwa moja kwa kila mgonjwa. Soma nakala hiyo juu ya kuhesabu kipimo cha insulin ya ultrashort kwa undani zaidi. Pia soma maandishi "Usimamizi wa insulini: wapi na jinsi ya kuingiza". Kumbuka kwamba Humalog ni nguvu sana. Inaweza kuwa muhimu kuipunguza na saline ya kisaikolojia sio tu kwa watoto, lakini hata katika watu wazima wenye ugonjwa wa sukari.
    MadharaAthari ya kawaida ya upande ni sukari ya chini ya damu (hypoglycemia). Katika hali mbaya, inaweza kusababisha hata kufahamu na kifo. Kwa kuongeza, kwa Humalog ya madawa ya kulevya na picha zake, hatari ni kubwa. Kwa mbinu mbaya ya kusimamia insulini, kunaweza kuwa na lipohypertrophy kwenye tovuti ya sindano. Athari za mzio hazipatikani mara chache: uwekundu, kuwasha, uvimbe, homa, upungufu wa pumzi, palpitations, jasho.

    Analogi kwa dalili na njia ya matumizi

    Insulini imewekwa ili kuhariri viwango vya sukari ya damu katika aina tofauti za ugonjwa wa sukari. Dalili za matumizi ya homoni ni aina zifuatazo za ugonjwa:

    • Aina ya kisukari cha 1 inayohusika na uharibifu wa autoimmune kwa seli za endocrine na ukuzaji wa upungufu kamili wa homoni,
    • Aina 2, ambayo inaonyeshwa na ukosefu wa insulini kwa sababu ya kasoro katika muundo wake au kupungua kwa unyeti wa tishu za pembeni kwa hatua yake,
    • ugonjwa wa kisukari wa gestational katika wanawake wajawazito
    • fomu ya kongosho ya ugonjwa, ambayo ni matokeo ya pancreatitis ya papo hapo au sugu,
    • aina zisizo za kinga za ugonjwa wa ugonjwa - syndromes of Wolfram, Rogers, MODI 5, ugonjwa wa kisayansi wa neonatal na wengine.

    Kwa kawaida, insulini fupi inajumuishwa na dawa za kaimu za kati na za muda mrefu: fupi hutolewa kabla ya milo, na kwa muda mrefu - asubuhi na kabla ya kulala. Idadi ya sindano za homoni sio mdogo na inategemea tu mahitaji ya mgonjwa. Ili kupunguza uharibifu wa ngozi, kiwango ni sindano 3 kabla ya kila mlo na kiwango cha juu cha sindano 3 kurekebisha hyperglycemia. Ikiwa sukari huinuka muda mfupi kabla ya chakula, utawala wa marekebisho unajumuishwa na sindano iliyopangwa.

    Wakati unahitaji insulini fupi:

    1. Aina 1 ya ugonjwa wa sukari.
    2. Aina 2 ya ugonjwa wakati dawa za kupunguza sukari hazifanyi kazi tena ya kutosha.
    3. Ugonjwa wa kisukari wa tumbo na viwango vya juu vya sukari. Kwa hatua rahisi, sindano 1-2 za insulini ndefu kawaida zinatosha.
    4. Upasuaji wa kongosho, ambayo ilisababisha utomvu wa homoni.
    5. Tiba ya shida kali ya ugonjwa wa sukari: ketoacidotic na hyperosmolar coma.
    6. Vipindi vya mahitaji ya insulini kuongezeka: magonjwa ya joto ya juu, mshtuko wa moyo, uharibifu wa viungo, majeraha makubwa.

    Insulini glulisin inashauriwa na tahadhari kwa wagonjwa walio na kazi ya hepatic ya kuharibika. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kwa kazi isiyofaa ya ini, hitaji la insulini limepunguzwa kwa sababu ya glucogeneis iliyopunguzwa. Ni marufuku kutumia "Apidra" na madawa ya kulevya au tayari kiwango cha chini cha sukari kwenye damu. Ikiwa mgonjwa ana uvumilivu kwa sehemu za kazi au za msaidizi za suluhisho, basi ni bora kuachana na matumizi yake. Katika kesi hii, unaweza kuendelea na tiba ukitumia Novorapid na analogues nyingine.

    Ikiwa dozi zilizowekwa na daktari hazizingatiwi, Apidra inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia na athari zingine mbaya, pamoja na:

    • uchovu,
    • hisia za mara kwa mara za uchovu na udhaifu,
    • kutokuwa na uwezo wa kuzingatia kazi, mambo,
    • shida ya mfumo wa kuona
    • hamu isiyozuilika ya kulala,
    • maumivu ya kichwa
    • pumzi za kichefuchefu.

    Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa ikiwa kuna au inashukuwa hypoglycemia. Kwa kuongezea, inapaswa kuzingatiwa kuwa wakati mwingine, ingawa mara chache, wagonjwa wengine wanaweza kupata athari ya mzio kwa aspart ya insulini au sehemu zingine za Novorapid insulin (metacresol, phenol, glycerol, sodium hydrogen phosphate dihydrate, kloridi ya zinki, nk). Unapaswa pia kuzingatia uwezekano wa uvumilivu wa kibinafsi kwa aspart ya insulini.

    Dawa iliyo na insulini Apidra Solostar haitumiki kwa udhihirisho wa hypoglycemia na kuongezeka kwa uwezekano wa sehemu ya dawa.

    Wakati wa kutumia dawa iliyo na insulini kutoka kwa mtengenezaji mwingine, udhibiti mkali wa tiba ya antidiabetes na daktari anayehudhuria utahitajika, kwani hitaji la kurekebisha kipimo kilichochukuliwa haliwezi kupuuzwa. Unaweza kuhitaji kubadilisha mpango wa matibabu ya hypoglycemic ya dawa kwa utawala wa mdomo.

    Kukamilika kwa tiba ya antidiabetic au utumiaji wa kipimo cha juu cha insulini, haswa katika watu wenye ugonjwa wa sukari ya vijana, kunaweza kusababisha ketoacidosis ya kisukari, na vile vile hypoglycemia, ambayo inaleta hatari kubwa kwa maisha.

    Muda wa kutokea kwa tukio la hypoglycemia unahusiana moja kwa moja na kiwango cha maendeleo ya athari ya hypoglycemic kutoka kwa dawa zinazotumiwa, inaweza kubadilika na urekebishaji wa matibabu ya antidiabetes.

    Sababu zingine zinaweza kupunguza ukali wa hypoglycemia, ni pamoja na:

    • Kozi ndefu ya ugonjwa wa sukari
    • Tiba kubwa ya insulini
    • Maendeleo ya neuropathy ya kisukari
    • Matumizi ya dawa kadhaa (kwa mfano, β-blockers).

    Mabadiliko katika kipimo cha insulin Apidra Solostar hufanywa na kuongezeka kwa shughuli za mwili au mabadiliko katika lishe ya kila siku.

    Katika kesi ya kuongezeka kwa shughuli za mwili mara baada ya kula, uwezekano wa kukuza hypoglycemia huongezeka. Tiba fupi ya kaimu ya insulini inaweza kusababisha mwanzo wa hypoglycemia.

    Dalili zisizo na kipimo za hypo- na hypoglycemic huleta kutokea kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, kukoma, au kusababisha kifo.

    Kwa mabadiliko katika hali ya kihemko, maendeleo ya magonjwa kadhaa, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha dawa iliyo na insulini.

    Wakati wa kufanya kazi na njia sahihi, magari ya kuendesha, hatari ya kukuza hypo- na hyperglycemia huongezeka, kwa hivyo utunzaji maalum utahitaji kuchukuliwa.

    Aina bora ya insulini

    Dawa ya kikundi hiki inaweza kugawanywa katika vikundi viwili: bandia na asili. Ya kwanza imeundwa katika maabara kwa kuchanganya dutu kuu inayofanya kazi na vifaa vya ziada ambavyo vinachangia kupungua haraka kwa sukari ya damu.

    Homoni ya asili ya mfumo wa endocrine hutolewa katika mwili wa mwanadamu au mnyama. Aina bora za insulini zinaweza kuainishwa na muda wa shughuli za vifaa vyake:

    1. Ultrashort - dawa hizi zinaanza kufanya kazi mara moja baada ya kuingia ndani ya damu, na kipindi cha athari yao ya matibabu ni masaa 3-4. Faida za dawa hii ni kwamba inachukua na mwili haraka iwezekanavyo, na kipimo cha sindano moja kimeingiliana sana.
    2. Kwa kifupi - homoni ya kikundi hiki huanza kufanya kazi dakika 15-20 baada ya kueneza mwili, na muda wote wa dawa sio zaidi ya masaa 6. Aina hii ya homoni ni rahisi kutumia kwa wagonjwa wanaoongoza maisha ya kawaida na hawawezi kupanga kwa usahihi hali ya siku.
    3. Ya kati - iliyojilimbikizia, lakini iliyoingizwa polepole ndani ya damu, ambayo ina athari ya muda mrefu. Muda wa faida ya matibabu hudumu kwa masaa 12.
    4. Muda mrefu - homoni ya aina hii humpa mgonjwa kiwango sahihi cha insulini kwa masaa 24-36. Ubaya kuu wa dawa ni kwamba dutu inayofanya kazi huanza kutenda saa 1-2 baada ya sindano.

    Je! Ni insulini bora zaidi

    Sekta ya kisasa ya dawa hutoa uteuzi mkubwa wa aina ya insulini, ambayo ni kati ya dawa bora katika kundi lao.

    Kila mmoja wao ana sifa zake nzuri na hasara katika suala la athari kwa mwili wa mgonjwa wa kisukari. Aina zifuatazo za dawa zinatofautishwa ambazo zina athari ya mwili wa kishujaa na kudumisha kiwango halisi cha sukari kwenye damu.

    • Humalog ni homoni ya ultrashort na muundo wa kemikali unaofanana na insulini ya binadamu, inayoonyeshwa na kueneza damu haraka (dakika 15), na kipindi cha mkusanyiko wa juu mwilini kutoka nusu saa hadi masaa 2 (idadi ya vitengo vya dawa imedhamiriwa tu na daktari mmoja mmoja),
    • Actrapid - ina muda mfupi wa athari ya matibabu, mwanzo wa uanzishaji wa dawa dakika 30 baada ya sindano ndani ya safu iliyoingiliana, na athari ya kiwango cha juu cha dawa imewekwa ndani ya masaa 1-3 baada ya sindano (muda wa hatua kutoka masaa 6 hadi 8 bila hatari ya hypoglycemia),
    • Protafan - inahusu kundi la dawa zilizo na muda wa wastani wa kuchukua hatua, sawa na insulini ya asili ya kibinadamu, kuingia chini ya ngozi huanza kuingizwa ndani ya damu 1-1.5 baada ya sindano (athari kubwa inajidhihirisha katika kipindi kutoka masaa 4 hadi 12, na muda wote wa hatua ni 16 -Masaa 24)
    • Lantus ni dawa ya homoni ambayo ina polepole ya kuvunjika kwa molekuli ya sukari, huanza kufanya kazi saa 1 baada ya utawala, inachukua polepole, kwa hivyo haitoi haraka sana sukari ya kuwaka mara moja baada ya sindano (muda wa juu wa dawa ni kutoka masaa 24 hadi 30, lakini unasimamiwa hakuna zaidi ya wakati 1 kwa siku kwa wakati mmoja),
    • Tresiba ni dawa inayofanya kazi kwa muda mrefu ambayo inafanya uwezekano wa kudhibiti kiwango cha sukari ya damu katika kipindi cha masaa 24 hadi 26, inaruhusiwa kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 1 (usalama na ufanisi wa insulini imethibitishwa na masomo ya kliniki, na kipimo kinasimamiwa kwa njia ya subcutaneous tu.

    Chagua moja ya dawa bora na bora ni hatua muhimu katika kozi ya matibabu ya jumla. Ni muhimu kushauriana na endocrinologist kwa msaada ili kila mmoja kuchagua aina bora ya insulini, kipimo na idadi ya sindano za kila siku kwa kila mgonjwa mmoja mmoja.

    Ugonjwa wa kisukari kila wakati husababisha shida mbaya. Sukari ya damu iliyozidi ni hatari sana.

    Aronova S.M. alitoa ufafanuzi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari. Soma kamili

    Athari mbaya za athari

    Dawa iliyochaguliwa kwa usahihi na kipimo chake karibu huwahi kukasirisha kutokea kwa athari. Walakini, kuna hali wakati insulin yenyewe haifai kwa mtu, na katika kesi hii shida kadhaa zinaweza kutokea.

    Kutokea kwa athari za athari wakati wa kutumia insulini mara nyingi huhusishwa na overdosing, utawala mbaya au uhifadhi wa dawa

    Mara nyingi, watu hufanya marekebisho ya kipimo peke yao, huongeza au kupungua kwa kiwango cha insulin iliyoingizwa, na kusababisha mmenyuko usiotarajiwa wa oranism. Kuongezeka au kupungua kwa kipimo husababisha kushuka kwa sukari ya damu katika mwelekeo mmoja au mwingine, na hivyo kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa hypoglycemic au hyperglycemic, ambayo inaweza kusababisha kifo cha ghafla.

    Shida nyingine ambayo wagonjwa wa kishuga hukabili mara nyingi ni athari za mzio, mara nyingi hufanyika kwa insulini ya asili ya wanyama. Ishara zao za kwanza ni kuonekana kwa kuwasha na kuchoma kwenye tovuti ya sindano, na ugonjwa wa ngozi na uvimbe wao.

    Ukosefu wa tishu za adipose ni shida ya kawaida kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari na matumizi ya muda mrefu ya insulini. Hii hufanyika kwa sababu ya utawala wa mara kwa mara wa insulini mahali pamoja. Hii haisababishi madhara mengi kwa afya, lakini eneo la sindano linapaswa kubadilishwa, kwa kuwa kiwango chao cha kunyonya kinaharibika.

    Kwa matumizi ya muda mrefu ya insulini, overdose inaweza pia kutokea, ambayo inadhihirishwa na udhaifu sugu, maumivu ya kichwa, kupungua kwa shinikizo la damu, nk. Katika kesi ya overdose, ni muhimu pia kushauriana na daktari mara moja.

    Muhtasari wa Dawa

    Hapo chini tutazingatia orodha ya dawa za msingi za insulini ambazo hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya ugonjwa wa kiswidi. Zinawasilishwa kwa sababu za habari tu, huwezi kuzitumia bila ufahamu wa daktari katika hali yoyote. Ili fedha zifanye kazi vizuri, lazima zichaguliwe moja kwa moja!

    Maandalizi bora ya muda wa insulini. Inayo insulini ya binadamu. Tofauti na dawa zingine, huanza kutenda haraka sana. Baada ya matumizi yake, kupungua kwa kiwango cha sukari ya damu huzingatiwa baada ya dakika 15 na kubaki ndani ya mipaka ya kawaida kwa masaa mengine 3.

    Humalog katika mfumo wa sindano ya kalamu

    Dalili kuu za matumizi ya dawa hii ni magonjwa na masharti yafuatayo:

    • ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini
    • athari ya mzio kwa maandalizi mengine ya insulini,
    • hyperglycemia
    • kupinga matumizi ya dawa za kupunguza sukari,
    • ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini kabla ya upasuaji.

    Dozi ya dawa huchaguliwa mmoja mmoja. Utangulizi wake unaweza kufanywa kwa njia ndogo na kwa njia ya uti wa mgongo, na kwa njia ya uti wa mgongo. Walakini, ili kuzuia shida nyumbani, inashauriwa kupeana dawa tu kwa kupindukia kabla ya kila mlo.

    Dawa za kisasa za kaimu fupi, pamoja na Humalog, zina athari. Na katika kesi hii, kwa wagonjwa na matumizi yake, usahihi mara nyingi hufanyika, kupungua kwa ubora wa maono, mzio na lipodystrophy.

    Ili dawa iweze kufanya kazi kwa wakati, lazima ihifadhiwe vizuri. Na hii inapaswa kufanywa kwenye jokofu, lakini haipaswi kuruhusiwa kufungia, kwani katika kesi hii bidhaa inapoteza mali yake ya uponyaji.

    Insuman Haraka

    Dawa nyingine inayohusiana na insulin za kaimu fupi kulingana na homoni ya mwanadamu. Ufanisi wa dawa hufikia kilele chake dakika 30 baada ya utawala na hutoa msaada mzuri wa mwili kwa masaa 7.

    Insuman Haraka kwa subcutaneous utawala

    Bidhaa hiyo hutumiwa dakika 20 kabla ya kila mlo. Katika kesi hii, tovuti ya sindano inabadilika kila wakati. Hauwezi kutoa sindano kila mahali katika sehemu mbili. Ni muhimu kuzibadilisha kila wakati. Kwa mfano, mara ya kwanza hufanyika katika mkoa wa bega, pili katika tumbo, la tatu kwenye kidokezo, nk. Hii itaepuka udhuru wa tishu za adipose, ambazo wakala huyu hukasirisha mara nyingi.

    Biosulin N

    Dawa ya kaimu ya kati ambayo inachochea usiri wa kongosho. Inayo homoni inayofanana na ya kibinadamu, inayoweza kuvumiliwa kwa urahisi na wagonjwa wengi na mara chache hukasirisha kuonekana kwa athari.

    Katika tukio ambalo mtu atabadilisha dawa hii na dawa kama hizo, basi anaweza kupata hypoglycemia. Vitu kama dhiki kali au kula chakula huweza kukomesha kuonekana kwake baada ya matumizi ya Biosulin N. Kwa hivyo, ni muhimu sana wakati wa kuitumia kupima viwango vya sukari ya damu mara kwa mara.

    Gensulin N

    Inahusu insulin za kaimu za kati ambazo huongeza uzalishaji wa homoni ya kongosho. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo. Ufanisi wake pia hufanyika saa 1 baada ya utawala na hudumu kwa masaa.

    Aina ya Gensulin ya dawa

    Insulini ya muda mrefu, ambayo hutumiwa kuongeza secretion ya insulini ya kongosho. Idadi ya masaa. Ufanisi wake mkubwa unapatikana masaa 2-3 baada ya utawala.

    Dawa nyingine ya muda mrefu inayotumika kikamilifu kudhibiti sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari. Ufanisi wake unapatikana masaa 5 baada ya utawala na unaendelea siku nzima.

    Tabia za dawa, zilizoelezwa kwenye wavuti rasmi ya mtengenezaji, zinaonyesha kuwa dawa hii, tofauti na maandalizi mengine ya insulini, inaweza kutumika hata kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 2.

    Kuna mengi ya maandalizi mazuri ya insulini. Na kusema ni ipi bora ni ngumu sana. Ikumbukwe kuwa kila kiumbe kina sifa zake na kwa njia yake humenyuka kwa dawa fulani. Kwa hivyo, uchaguzi wa maandalizi ya insulini unapaswa kufanywa peke yao na tu na daktari.

  • Acha Maoni Yako