Urinalization kulingana na Zimnitsky

Licha ya faida zote za urinalysis ya jumla, inatoa maoni tu ya hali ya figo wakati fulani kwa wakati na haionyeshi mabadiliko katika kazi yao chini ya ushawishi wa sababu mbalimbali. Katika kujaribu kulipiza upungufu huu, wanasayansi wameunda njia zingine za kusoma mkojo, ambayo inatoa picha pana ya kazi ya mwili huu. Njia moja ni uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky.

Mchanganuo huu hukuruhusu kusoma kwa undani kazi ya uchungu na mkusanyiko wa figo siku nzima - ukitumia uchunguzi wa jadi, kusoma viashiria hivi vya utendaji wa vyombo vya utiaji karibu ni ngumu. Ingawa uchambuzi huu ni ngumu zaidi katika kutekeleza na huleta usumbufu fulani kwa mtu, habari inayopatikana kwa msaada wake huleta mchango mkubwa sana katika utambuzi wa shida kadhaa za figo.

Utafiti ukoje?

Urinalization kulingana na njia ya Zimnitsky inahitaji maandalizi makini kabisa.

Siku moja kabla ya utafiti, vyombo nane vimeandaliwa. Kawaida juu ya kila mmoja wao ameandikwa jina na jina la mtu, tarehe ya uchambuzi na wakati wa kukojoa - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
Diary imeandaliwa, ambapo kiasi cha maji yanayotumiwa kitaonyeshwa.
Hakuna chini ya siku imefutwa kuchukua dawa yoyote inayoathiri moja kwa moja au kwa moja kwa moja kazi ya figo. Kwa kusudi hili, mtu anapaswa kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu dawa zote ambazo yeye huchukua. Uamuzi juu ya hitaji la kuzifuta katika kesi hii hufanywa na mtaalamu.
Mara moja kwenye siku ya masomo, mada inapaswa kutoa kibofu cha mkojo saa sita asubuhi. Baada ya kudanganywa na maandalizi haya yote, unaweza kuanza kukusanya vifaa kwa uchambuzi.

Kiini cha njia hii ya utambuzi ni kwamba mtu kutoka saa tisa hukusanya mkojo wote kwenye vyombo vilivyoandaliwa. Sehemu ya kwanza imekusanywa kwenye jar inayoonyesha "9:00". Urination inayofuata inapaswa kufanywa kwa masaa kumi na mbili kwa uwezo unaofuata na kadhalika siku nzima. Ni marufuku kukabiliana na hitaji ndogo sio kwenye tank au wakati mwingine - tu kila masaa matatu. Katika tukio hilo kwamba kwa wakati uliowekwa haukuwezekana kukusanya mkojo kwa sababu ya kutokuwepo kwake, jar hubaki tupu, na urination unaofuata lazima ufanyike masaa mengine matatu baadaye kwenye chombo kifuatacho.

Wakati huo huo, mtu au mtaalamu aliyepewa matibabu lazima ahifadhi rekodi ya maji yaliyochukuliwa. Ni muhimu kuzingatia yaliyomo juu ya maji katika kozi za kwanza, matunda na mboga kadhaa. Nambari zinazosababishwa zimeingizwa kwenye diary iliyoandaliwa. Baada ya mkusanyiko wa mwisho wa mkojo (saa sita asubuhi ya siku iliyofuata), vyombo vyote nane vilipelekwa maabara kwa uchunguzi.

Kupuuza kwa matokeo ya uchambuzi

Tafsiri ya urinalysis kulingana na Zimnitsky ni tofauti kwa kuwa, kama matokeo ya utafiti huu, sio idadi maalum ni muhimu sana, lakini uwiano wao kwa kila mmoja. Zinaonyesha kazi ya mkusanyiko na msukumo wa figo. Katika mtu mwenye afya, kazi ya viungo hivi hupungua wakati wote wa siku, ambayo huathiri mali ya mkojo. Kwa ukiukaji tofauti, mabadiliko haya yanaweza kubadilika au laini, ambayo yanaonekana wazi katika mfumo wa uchambuzi huu.

Kiashiria	Kawaida
Diuresis ya kila siku	1200 - 1700 ml
Uwiano wa kiasi cha pato la mkojo kwa kiasi cha maji yaliyochukuliwa	75 – 80%
Uwiano wa usiku na mchana diuresis	1: 3
Kiasi cha mkojo mmoja	60 - 250 ml
Uzito (mvuto maalum) wa mkojo	1,010 – 1,025
Tofauti kubwa katika mvuto maalum wa mkojo katika sehemu tofauti	Sio chini ya 0.010
Tofauti kubwa kati ya kiasi cha mkojo mmoja	Sio chini ya 100 ml

Maelezo mafupi ya viashiria vya uchambuzi kulingana na Zimnitsky

Diuresis ya kila siku ni kiasi cha mkojo uliotolewa kwa siku. Katika mfumo wa utafiti huu, imedhamiriwa na nyongeza rahisi ya hesabu ya maji ya huduma zote nane. Kiasi cha diuresis inategemea kiasi cha maji iliyochukuliwa, kazi ya figo, hali ya mwili, kiwango cha homoni. Kiashiria cha kawaida cha diuresis kwa mtu mzima ni nambari kutoka 1200 hadi 1700 ml. Kupungua kwa kiwango kikubwa au kidogo kunaweza kuonyesha aina tofauti za shida na vidonda vya figo au mwili kwa ujumla.

Uwiano wa diuresis na kiasi cha maji iliyochukuliwa - kigezo hiki kinafafanuliwa kwa kulinganisha kiasi cha mkojo kila siku na data kutoka kwenye dijiti, ambayo ilionyesha ni kiasi gani cha maji kunywa kwa siku wakati wa masomo. Kwa kawaida, kiasi cha pato la mkojo ni kidogo kidogo kuliko kiwango cha maji kilichopokelewa katika mwili - ni 75-80%. Maji mengine yote huacha mwili kupitia jasho, kupumua, na mifumo mingine.

Uwiano wa diuresis ya usiku na mchana - ni muhimu kutambua wakati wa mkojo kwenye vyombo vya kukusanya nyenzo ili kubaini viashiria kama hii. Kawaida, figo hufanya kazi zaidi wakati wa mchana kuliko gizani, kwa hivyo, kwa mtu mwenye afya, kiwango cha mkojo wa mchana ni karibu mara tatu ya usiku. Katika kesi ya hali mbaya ya utendaji wa figo, uwiano huu unaweza kutimia.

Kiasi cha mkojo mmoja kawaida ni karibu 60-250 ml. Thamani zingine za kiashiria hiki zinaonyesha utendaji usio thabiti wa viungo vya utii.

Tofauti kubwa kati ya kiasi cha mkojo - wakati wa mchana, kiasi cha mkojo kilichotolewa kwa wakati mmoja kinapaswa kutofautiana. Kwa kuongeza, tofauti kati ya viwango vikubwa na vidogo vya kiasi wakati wa mchana inapaswa kuwa angalau 100 ml.

Uzani (mvuto maalum) wa mkojo ni moja ya kiashiria muhimu zaidi cha uchambuzi wa Zimnitsky, ambayo inaashiria uwezo wa figo kukusanya chumvi na bidhaa za kimetaboliki katika mkojo - hii ndio kiini cha kazi ya mkusanyiko wa viungo vya utii. Thamani za kawaida za kigezo hiki ni nambari 1.010 - 1.025 g / ml.

Tofauti kubwa ya wiani katika sehemu tofauti - na pia kiasi cha mkojo, mvuto wake maalum unapaswa kutofautiana. Thamani ya chini ya tofauti hii ni 0.010 g / ml. Kama sheria, katika mtu mwenye afya, mkojo uliofunuliwa usiku (kati ya 21:00 hadi 3:00) umejaa zaidi.

Pamoja na ugumu wa dhahiri wa urinalysis kulingana na Zimnitsky, ni sahihi zaidi na wakati huo huo njia ndogo ya uvamizi kwa kusoma hali ya utendaji wa figo. Ndio sababu haijapoteza umuhimu wake kwa miongo kadhaa na inaendelea kuwa katika huduma na wataalamu kutoka nchi nyingi.

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa Zimnitsky

Mchanganuo wowote wa matibabu una hitilafu. Kwa kuongezea, hata na afya ya kawaida, mabadiliko katika mkusanyiko wa misombo ya kikaboni na madini katika mkojo huzingatiwa.

Kwa hivyo, ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi, inahitajika siku 1 kabla ya kuchukua sampuli kuwatenga diuretics, ambayo inathiri vibaya sifa za mwili za maji yaliyosababishwa.

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo

Mgonjwa pia ni marufuku kula vyakula vinavyoongeza kiu (chumvi na viungo), ingawa haupaswi kubadilisha regimen ya kawaida ya kunywa (lita 1.5-2 kwa siku).

Jinsi ya kukusanya uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky? Kwanza kabisa, vyombo 8 vimeandaliwa. Vyombo maalum vinaweza kununuliwa kwenye duka la dawa, lakini mitungi ya glasi ya kawaida hadi 0.5 l pia yanafaa. Wamehesabiwa na kusainiwa ili machafuko hayatoke kwenye maabara. Mkojo hukusanywa kulingana na algorithm hii:

Saa 6 a.m., tupu ndani ya choo.
Kila masaa 3, kuanzia saa 9.00, mkojo hukusanywa katika mitungi inayofaa.
Sampuli huhifadhiwa kwenye jokofu.

Jumla, unapata mitungi 8 ya mkojo iliyokusanywa kwa masaa 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 na 6. Ikiwa mgonjwa hana mahitaji, basi chombo kimeachwa tupu.

Walakini, haijatupwa mbali, lakini pamoja na vyombo vilivyojazwa hupelekwa maabara kwa utafiti. Wataalamu watafanya uchambuzi muhimu na kuchora data kulingana na viwango vya wastani.

Masharti ya uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky

Uzani wa mkojo hutofautiana kati ya 1.013-1.025. Hii inamaanisha kuwa katika mitungi kadhaa viashiria vitakuwa vya juu, kwa wengine - chini. Kwa ujumla, matokeo yafuatayo hufikiriwa kuwa ya kawaida:

Kiasi cha mkojo wa kila siku hauzidi 2 l,
katika vyombo 2-3 wiani sio chini ya 1,020,
huduma za kila siku ni mara 3-5 zaidi ya zile za usiku,
giligili ya pato ni 60-80% inayotumiwa,
viashiria kukosa zaidi ya 1,035.

Wakati wa kufanya urinalysis kulingana na Zimnitsky, kubuni kwa matokeo kutategemea sana kufuata sheria za uzio. Ikiwa mgonjwa alikunywa maji mengi, basi itatoka juu ya kawaida. Lakini ukosefu wa ulaji wa maji pia utasababisha makosa katika utafiti. Kwa hivyo, siku ya sampuli, inahitajika kuzingatia kazi, ili usilazimike kurudia utaratibu.

Nakala ya urinalysis kulingana na Zimnitsky, meza

Kwa hivyo, mgonjwa alikusanya vifaa na kuipeleka kwa maabara, wataalam walifanya majaribio na walipokea habari fulani. Nini baadaye? Onyesha kufuata kwa viashiria vya uchambuzi wa mkojo kulingana na hali ya Zimnitsky. Jedwali linaonyesha wazi sifa za tabia ya kupotoka kwa ugonjwa.

Jedwali. Kuamua matokeo.
Utendaji wa wastani	Magonjwa
Uzani chini ya 1.012 (hypostenuria)	1. Njia ya papo hapo au sugu ya kuvimba kwa figo.

2. Kushindwa kwa kweli.

3. Ugonjwa wa moyo.

Uzani zaidi ya 1.025 (hyperstenuria)1. Uharibifu kwa tishu za figo (glomerulonephritis).

Magonjwa ya damu.

4. Ugonjwa wa kisukari.

Kiasi cha mkojo hapo juu 2 L (polyuria)Kushindwa kwa kweli.

Ugonjwa wa sukari (sukari na isiyo ya sukari).

Kiasi cha mkojo chini ya 1.5 L (oliguria)1. Kushindwa kwa kweli.

2. Ugonjwa wa moyo.

Mchanganyiko wa usiku zaidi ya wakati wa mchana (nocturia)1. Kushindwa kwa kweli.

2. Ugonjwa wa moyo.

Jedwali linaonyesha habari fupi ya utambuzi. Kuzingatia kwa undani zaidi sababu za upungufu wa mkojo usioharibika itasaidia kuelewa shida.

Kushindwa kwa kweli

Ikiwa mgonjwa ana shida ya figo kwa miaka kadhaa, basi viungo vya msukumo hupoteza uwezo wa kutekeleza majukumu yao kwa kawaida.

Dalili zinazoandamana mara nyingi ni kuzorota kwa jumla kwa afya na hisia ya kiu ya kila wakati, ambayo husababisha kuongezeka kwa ulaji wa maji na, matokeo yake, wiani wa chini wa mkojo na mfereji mkubwa wa kila siku.

Kuvimba kwa figo

Kuvimba kwa ndani au kwa roho moja kwa figo pia kunapunguza utendaji wa viungo kwa sababu ya hyperplasia inayoendelea ya pathological.

Inafuatana na maumivu katika mkoa wa lumbar na homa, kwa hivyo mtihani kulingana na Zimnitsky unafanywa kufafanua (thibitisha utambuzi).

Uchambuzi mwingine wa biochemical unaonyesha kuongezeka kwa mkusanyiko wa protini, ambayo pia inaonyesha ukiukwaji wa mchakato wa kuchujwa.

Patholojia ya moyo

Kiumbe ni mzima mzima. Na ikiwa madaktari hugundua kazi ya figo isiyoharibika, basi ukweli huu unatoa sababu ya kuangalia shughuli za moyo. Na mara nyingi tuhuma huthibitishwa kwenye electrocardiogram.

Teknolojia ya kuzaliwa au inayopatikana ya moyo husababisha usumbufu wa mtiririko wa damu na mabadiliko ya shinikizo la damu kwenye vyombo, ambayo, kwa kweli, huonyeshwa wakati wa mchakato wa kuchuja: kiasi na wiani wa kioevu kinachoondolewa hupungua, na usiku watu mara nyingi wanasumbuliwa na hamu ya choo.

Ugonjwa wa kisukari

Ikiwa figo hazina uingizwaji wa kutosha wa sukari, basi madaktari hukosoa ugonjwa wa sukari.Ugonjwa huu pia unaonyeshwa na kiu, hamu ya kuongezeka na dalili zingine.

Walakini, vidokezo muhimu ni wiani mkubwa wa mkojo na kiwango kikubwa cha hemoglobini ya glycosylated katika damu.

Ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari pia ni hatari kubwa. Kwa kweli, hii ni usumbufu wa endocrine, iliyoonyeshwa kwa upungufu wa moja ya homoni ya hypothalamus - vasopressin.

Ni ukosefu wake ambao husababisha uondoaji mwingi wa maji kutoka kwa mwili, ambayo inaambatana na kupungua kwa wiani wa mkojo. Kwa kuongezea, mtu ana kiu sana, na hamu ya choo inachukua tabia ya ugonjwa.

Glomerulonephritis

Na glomerulonephritis, upenyezaji wa chini wa glomeruli ya figo hufunuliwa. Kwa kawaida hii inachanganya mchakato wa ujanibishaji, ambayo ni kwa nini unyonyaji wa misombo ndani ya damu unasumbuliwa - mkojo hupata wiani wa zaidi ya 1,03.

Kwa kuongezea, mara nyingi uchambuzi unaonyesha uwepo wa seli nyekundu za damu na proteni katika sampuli.

Vipengele wakati wa ujauzito

Walakini, protini katika mkojo sio lazima kuwa ugonjwa wa ugonjwa. Kwa mfano, wakati wa uja uzito, mwili wa mwanamke huteseka na ugonjwa wa sumu, ambayo husababisha ukiukwaji wa uchujaji wa protini.

Kwa kuongeza, ukuaji wa fetasi husababisha kuongezeka kwa shinikizo na mzigo wa kazi kwenye figo. Baada ya kuzaa, hali na uchungu na viungo vingine ni kawaida.

Magonjwa ya damu

Magonjwa ya damu hufikiriwa kuwa hatari zaidi, ikiambatana na mabadiliko katika ubora na idadi ya vitu vilivyotengenezwa - haswa, seli nyekundu za damu.

Plasma yenye unene kupita kiasi, kulingana na sheria ya usambazaji, hutoa sehemu zaidi kwa mkojo, kwa hivyo wiani wake huongezeka. Ikiwa anemia hugunduliwa kwa mtu, basi, kati ya mambo mengine, figo zinakabiliwa na njaa ya oksijeni, ambayo inathiri moja kwa moja utendaji.

Hitimisho

Urinalization kulingana na Zimnitsky inafanywa kama utambuzi wa msingi. Njia hiyo inazingatiwa kuwa ya habari sana, na matokeo mazuri ya mtihani hutoa msingi wa uchunguzi wa kina wa figo, moyo na damu.

Aina tofauti za majaribio

Katika maisha yote, watu wengi hukutana na uchambuzi: ama wakati wa ugonjwa, au ili kuwazuia. Mtihani wa kliniki katika hali yoyote ni mzuri zaidi kuliko matibabu, hata hivyo, haiwezekani kufanya idadi kubwa ya vipimo kila mwaka, kwa hivyo ni kuu tu ndizo zilizoamriwa. Kama sheria, haya ni vipimo vya jumla vya mkojo na damu.

Uteuzi

Mara nyingi, wanawake wajawazito katika hospitali za uzazi wanakabiliwa na hitaji la kupitisha mtihani wa mkojo kwa Zimnitsky. Hii ni kweli hasa kwa wale ambao wana tabia ya kuongezeka kwa edema. Lakini hata kwa wale ambao hawatakuwa wazazi wenye furaha katika siku za usoni, na uhifadhi wa wazi wa maji katika mwili, utafiti uliotajwa pia unaweza kuamriwa. Baada ya yote, edema inaweza kuzungumza juu ya shida na figo, na juu ya magonjwa kama ugonjwa wa kisukari au kupungua kwa moyo. Ndio sababu ni muhimu kuchukua mtihani huo kwa uzito na kufanya kila kitu kwa nguvu yako kwa usahihi.

Mtihani gani wa kazi kulingana na Zimnitsky utaonyesha

Kazi kuu ya figo ni kuondolewa kwa taka taka kutoka kwa mwili - taka za kimetaboliki, sumu, vitu vya kigeni. Mkojo wa sekondari huundwa na kuchujwa kwa damu, ambapo bidhaa za kuvunjika kwa protini - misombo ya nitrojeni - hukutana na maji. Na vitu vyenye faida - madini, protini na sukari - rudi ndani ya damu. Mkusanyiko wa misombo ya nitrojeni kwenye mkojo unaonyesha jinsi figo zinafanya kazi yao vizuri.

Index ya mkusanyiko inaitwa wiani wa jamaa, inakadiriwa wakati wa kuchambua sampuli kulingana na Zimnitsky.

Uundaji wa mkojo wa mwisho hufanyika kwenye glomeruli ya figo, tubules, na tishu za ndani. Sampuli kulingana na Zimnitsky hukuruhusu kudhibiti usalama wa utendaji wao na ugonjwa wa wakati unaotambulika.

Mtihani wa Zimnitsky imeundwa kugundua kupotoka katika kazi ya figo

Uwepo katika mkojo wa dutu ya kikaboni, ambayo kawaida haifai kuwa (sukari, epithelium, bakteria, protini), pamoja na magonjwa ya figo, inaruhusu mgonjwa mtuhumiwa wa magonjwa ya viungo vingine.

Mkojo wa sampuli hukusanywa wakati wa mchana. Inachambua kiasi cha maji yaliyotolewa wakati huu, wiani wake na usambazaji wakati wa mchana (mchana na usiku diuresis).

Habari inayofaa

Hauwezi kuchukua madawa ya kulevya na athari ya diuretiki, haifai kutumia bidhaa ambazo pia ni diuretics asili. Kwa mapumziko, inahitajika kudumisha hali ya kawaida ya lishe na kunywa wakati wa mchana. Uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky unatoa wazo la hali ya mwili na utunzaji wa urari fulani ndani yake. Kujitenga kutoka kwa maadili ya kawaida, juu zaidi na chini, hutoa sababu za kufanya utambuzi au utafiti zaidi.

Thamani za kumbukumbu

Kuongezeka, katika marejeleo unaweza kuona, kwa kuongeza nambari halisi, neno kama "kawaida". Walakini, hii sio hivyo kila wakati, kwa kuongezea, haielezei maana ya kuongezeka au kupungua kwa maadili kunamaanisha nini. Kwa hivyo daktari tu ndiye anayeweza kutafsiri matokeo, haswa linapokuja mtihani kama urinalysis kulingana na Zimnitsky. Kawaida, hata hivyo, ni kama ifuatavyo:

kioevu kilichotengwa ni angalau 75-80% ya zinazotumiwa,
wiani wa mkojo katika sehemu tofauti unapaswa kutofautisha kwa kiwango kikubwa - kutoka 0.012 hadi 0.016,
angalau katika kipindi kimoja, thamani inapaswa kufikia 1.017-1.020, ambayo ni kiashiria cha utunzaji wa uwezo wa umakini wa figo,
diuresis ya mchana ni karibu mara 2 kuliko wakati wa usiku.

Ikiwa utajitenga na maadili ya kawaida, madaktari wanaweza kuendelea na masomo zaidi kufanya utambuzi kadhaa. Kati yao, pyelonephritis, ugonjwa wa figo wa polycystic, hydronephrosis, usawa wa homoni, glomerulonephritis, shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo na wengine. Inahitajika kutathmini urinalysis kulingana na Zimnitsky pamoja na dalili zingine, kwa hivyo kujitambua na matibabu ya kibinafsi haipaswi kufanywa.

Wakati masomo yamepangwa

Mtihani wa mkojo wa Zimnitsky umewekwa kwa watu wazima na watoto katika kesi zifuatazo:

na mchakato wa uchochezi unaoshukiwa katika figo,
kuamuru (au thibitisha) kutofaulu kwa figo,
na malalamiko ya mara kwa mara ya mgonjwa juu ya shinikizo la damu,
ikiwa kulikuwa na historia ya pyelonephritis au glomerulonephritis,
na mtuhumiwa wa ugonjwa wa sukari.

Sampuli zimetengwa kwa wanawake wajawazito katika kesi ya edema kali na kimetaboliki ya protini iliyoharibika. Kwa njia iliyopangwa, mkojo haupaswi kukusanywa na wanawake wakati wa hedhi. Katika kesi za haraka, catheter hutumiwa kukusanya. Hakuna ubadilishaji mwingine kwa jaribio.

Kwa nini tunahitaji sampuli ya mkojo huko Zimnitsky

Mtihani wa Zimnitsky unakusudia kuamua kiwango cha dutu zilizomo katika mkojo.

Uzani wa mkojo hubadilika mara kwa mara kwa siku, rangi yake, harufu, kiwango, frequency ya excretion pia inakabiliwa na mabadiliko.

Pia, uchambuzi kulingana na Zimnitsky unaweza kuonyesha mabadiliko ya wiani katika mkojo, ambayo hukuruhusu kutambua kiwango cha mkusanyiko wa dutu.

Uzani wa kawaida wa mkojo ni 1012-1035 g / l. Ikiwa uchunguzi unaonyesha matokeo juu ya maadili haya, basi hii inamaanisha maudhui yaliyoongezeka ya vitu vya kikaboni, ikiwa viashiria viko chini, basi zinaonyesha kupungua kwa mkusanyiko.

Zaidi ya muundo wa mkojo ni pamoja na asidi ya uric na urea, pamoja na chumvi na misombo mingine ya kikaboni. Ikiwa mkojo una protini, sukari na vitu vingine ambavyo havijatolewa na mwili wenye afya, daktari anaweza kuhukumu shida na figo na viungo vingine.

Ni magonjwa gani ambayo yamewekwa kwa uchambuzi?

Mtihani wa Zimnitsky unaonyeshwa kwa kushindwa kwa figo, moja ya dalili za kwanza ambazo ni shida na uchomaji wa mkojo.Aina hii ya uchambuzi imeamriwa na daktari ikiwa unashuku maendeleo ya magonjwa kama haya:

shinikizo la damu
sukari ya aina ya sukari
pyelonephritis au glomerulonephritis sugu,
mchakato wa uchochezi katika figo.

Mara nyingi, utafiti huwekwa kwa wanawake wakati wa ujauzito ikiwa wanakabiliwa na ugonjwa kali wa sumu, gestosis, wana ugonjwa wa figo au uvimbe mkubwa. Wakati mwingine mtihani kulingana na Zimnitsky unahitajika kutathmini mfumo wa mzunguko, kazi ya misuli ya moyo.

Viashiria vya kawaida kwa watu wazima na watoto

Uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky hukuruhusu kukagua vigezo kadhaa muhimu katika kazi ya figo: wiani na kushuka kwa joto kwa wiani wa mkojo, kiwango cha maji ambayo mwili huondoa kwa siku, na pia mabadiliko ya kiasi kilichotengwa kulingana na wakati wa siku. Matokeo ya kawaida ya mtihani wa Zimnitsky kwa wanaume na wanawake ni:

Diuresis ya kila siku inapaswa kuwa 1500-2000 ml.
Kiasi cha mkojo uliyotiwa na figo ni sawa na 65-80% ya idadi ya maji ya kunywa.
Kiasi cha mkojo wa mchana kinapaswa kuwa kubwa zaidi kuliko wakati wa usiku. Kiwango cha diuresis ya kila siku ni 2/3 ya jumla ya kiasi cha kila siku.
Kila sehemu ina wiani wa angalau 1012 g / l na sio zaidi ya 1035 g / L. Kuna mabadiliko yanayoonekana katika wiani na wingi wa mkojo katika sehemu tofauti. Kwa mfano, wakati wa mchana, mtu anayehudumia ni lita 0.3, na usiku - lita 0. Tofauti ya wiani ni kwamba katika sehemu moja kiashiria ni 1012, na kwa zingine - 1025.

Viwango vya uchambuzi kulingana na Zimnitsky katika wanawake wajawazito ni tofauti kidogo:

Kila kutumikia ina kiasi cha 40 hadi 350 ml.
Fahirisi ndogo na za juu zaidi ni tofauti na 0.012-0.015 g / l.
Kiasi cha mkojo wa kila siku ni 60% ya kukojoa kila siku.

Viwango katika watoto ni vya chini. Takwimu zote zitategemea umri wa mtoto: ni mzee zaidi, matokeo yake ni sawa na "watu wazima". Madaktari lazima makini na mali hii wakati wa kufasiri matokeo. Katika mtoto mwenye afya, kila jar inapaswa kuwa na mkojo na wiani tofauti na kiasi. Sehemu ya mkojo kwa watoto inapaswa kutofautiana na vitengo 10, kwa mfano, 1017-1027, nk.

Video hii inazungumzia juu ya uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky, viashiria vya kawaida vya uchunguzi na sababu za mabadiliko katika wiani wa mkojo, na pia juu ya algorithm ya utafiti, sifa za maandalizi na dalili za uteuzi wa uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky.

Uchambuzi wa dawati kulingana na Zimnitsky kutoka data

Matokeo yaliyopatikana ya sampuli ya mkojo, haswa ikiwa mbali na maadili ya kawaida, huruhusu kuhukumu magonjwa kadhaa:

Polyuria. wakati kuna ongezeko la maji wakati wa mchana (zaidi ya lita mbili). Hali hii inaweza kuonyesha ukuaji wa ugonjwa wa sukari na insipidus, kushindwa kwa figo.
Oliguria. Inatokea ikiwa figo haziwezi kukabiliana na utakaso wa damu, wakati wiani wa mkojo unaongezeka, na kiasi chake kinapungua sana. Na oliguria, chini ya lita moja ya mkojo hutolewa kwa siku. Hali hii inaweza kuonyesha kushindwa kwa moyo au figo, shinikizo iliyopungua, na sumu ya mwili.
Nocturia. Mkojo hufanyika hasa usiku, ambayo ni, kuzidi 1/3 ya jumla ya kiasi. Ugonjwa huu hutokea dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, shida kadhaa za mkusanyiko wa mkojo.
Hypostenuria. Mwili husafisha mkojo, na unyevu wa chini ya 1012g / l. Hypostenuria inaweza kuonyesha shida kubwa katika mfumo wa moyo na mishipa, pyelonephritis katika hatua ya papo hapo, na shida zingine sugu za figo (hydronephrosis, insipidus ya kisukari, leptospirosis, mfiduo wa metali nzito).
Hyperstenuria. Ni hali ya kinyume wakati wiani wa mkojo ni zaidi ya 1035 g / l. Hii hutumika kama ishara ya mwanzo wa upungufu wa damu, ugonjwa wa kisukari, kuzidisha kwa glomerulonephritis. Kuonekana kwa hyperstenuria kunaweza kuwa kwa sababu ya ugonjwa wa sumu wakati wa uja uzito, uhamishaji wa damu, na kuvunjika haraka kwa seli nyekundu za damu.

Kumbuka! Kuamua matokeo ya mkojo kulingana na Zimnitsky inapaswa kufanywa na daktari anayehudhuria. Ni yeye tu anayeweza kuanzisha sababu za hii au kupotoka na kufanya utambuzi sahihi.

Jinsi ya kukusanya mkojo kwa uchambuzi kulingana na Zimnitsky

Hakuna maandalizi maalum ya utafiti huu. Lishe ya awali haihitajiki, lakini inafaa kuzingatia kuwa matumizi ya kiasi kikubwa cha kioevu kitapotosha matokeo. Kwa hivyo, inafaa kuzingatia sheria kadhaa rahisi:

Kwa siku unahitaji kuachana na diuretics. Kwa uchambuzi, utahitaji vyombo 8 vya kuzaa kwa mkojo na kiasi cha 250 ml, ni bora kununua mitungi mingine 2-3.
Muda wa mkusanyiko - siku moja. Unahitaji kukusanya kioevu chochote, sio kumwaga ziada kwenye choo, lakini kwa kutumia jarida la ziada.
Kwenye vyombo vyote, unahitaji kuandika namba ya serial, surname na initials, wakati wa ukusanyaji wa mkojo kwenye chombo.
Kijitabu cha kumbukumbu ya kiasi cha kioevu kilicholewa na chakula kinacholiwa na maji mengi.
Siku ya uchambuzi, mapema asubuhi, kibofu cha mkojo kinapaswa kuwa tupu: sehemu hii imemwagika, haitahitajika. Halafu, kuanzia 9 asubuhi ya siku hii na hadi 9 asubuhi ya pili, kioevu chochote kinakusanywa kwenye tank. Inashauriwa kupiga mkojo mara moja kila masaa 3.
Wakati sehemu ya mwisho inakusanywa, mitungi lazima ipelekwe kwa maabara, kwani sampuli haziwezi kuhifadhiwa kwa muda mrefu.

Matayarisho na ukusanyaji wa nyenzo za uchambuzi

Algorithm ya kukusanya mkojo kwa sampuli kulingana na Zimnitsky ni sawa kwa watoto na watu wazima. Wanawake wajawazito wanapaswa kufuata sheria zifuatazo.

usile mboga iliyo na rangi ya mkojo na ibadilishe harufu yake (beets, karoti za farasi, vitunguu, vitunguu),
usivunja sheria ya kunywa inayopendekezwa,
usichukue diuretics.

Wakati wa mchana, mkojo hukusanywa kwa masaa kadhaa katika vyombo 8 tofauti. Ikiwezekana, vipuri 1-2 vinapaswa kutayarishwa. Asubuhi ya kwanza inayohudumia saa 6 asubuhi inaingia ndani ya choo. Kisha, kuanzia 9:00, na muda wa masaa matatu, sampuli hukusanywa katika mitungi. Tangi la mwisho limejazwa saa 6.00 asubuhi iliyofuata.

Mkusanyiko wa mkojo hufanywa kila masaa matatu.

Kila jar imesainiwa - inaweka jina, jina na wakati wa ukusanyaji. Ikiwa kwa wakati huu hakukuwa na hamu ya kukojoa, chombo tupu kitakabidhiwa kwa maabara (pia ikionyesha wakati).

Ikiwa kiasi kimoja cha mkojo kilichotolewa huzidi saizi ya chombo, jarida la ziada huchukuliwa, na wakati huo huo ni alama kwao.

Kunywa na kula lazima iwe kawaida. Wakati wa mchana, diary huhifadhiwa, ambayo kiwango cha maji huchukuliwa. Kila kitu kinazingatiwa - maji, chai, kahawa, juisi, matunda ya juisi, supu na kadhalika. Rekodi hukabidhiwa kwa msaidizi wa maabara pamoja na nyenzo za kibaolojia.

Minyororo ya muhuri iliyotiwa muhuri iliyokusanywa inapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu. Vyombo vya maduka ya dawa au mitungi isiyo na glasi inaweza kutumika kukusanya nyenzo. Usitumie vyombo vya plastiki.

Kupotoka kutoka kwa kawaida kunatoa sababu ya kuendelea na uchunguzi wa mgonjwa

Jedwali: Viwango vya kawaida vya sampuli ya Zimnitsky

Kiashiria	Viwanja
Jumla diuresis ya kila siku	1.5 1.5 lita (kwa watoto - lita 1-1.5)
Uwiano wa kiasi cha mkojo na ulaji wa maji	mkojo unapaswa kuwa 65-80% ya maji unayokunywa
Pato la mkojo la kila siku kutoka kwa pato la mkojo la kila siku	2/3
Pato la mkojo wakati wa usiku kutoka kwa pato la mkojo la kila siku	1/3
Uzani wa jamaa ya mkojo kwenye kontena moja au zaidi	Zaidi ya 1020 g / l
Wiani wa jamaa wa mkojo katika mitungi yote	Chini ya 1035 g / l

Kawaida, mkojo wa asubuhi hujilimbikizia zaidi kuliko mkojo wa jioni. Ni dilated na kioevu kunywa wakati wa mchana. Katika yote, kutumikia maji ya mwili kunaweza kuwa na rangi tofauti na harufu. Kiwango cha wiani wa kisaikolojia kinaweza kuanzia 1001 hadi 1040 g / l. Katika regimen ya kawaida ya kunywa, ni 1012-1025.

Jinsi ya kukusanya mkojo kwa mtihani wa Zimnitsky?

Mkusanyiko wa mkojo kwa mtihani wa Zimnitsky unafanywa kwa masaa kadhaa wakati wa mchana. Ili kukusanya vizuri nyenzo zinazohitajika, unahitaji:

8 mitungi safi
Saa, ikiwezekana na saa ya kengele (ukusanyaji wa mkojo unapaswa kutokea saa kadhaa)
Kijitabu cha kurekodi maji yanayotumiwa wakati wa mchana (pamoja na kiasi cha maji yanayotolewa na supu, borscht, maziwa, nk)

Jinsi ya kukusanya mkojo kwa utafiti?

Saa 6 asubuhi, unahitaji kumwaga kibofu cha mkojo ndani ya choo.
Siku nzima, kila masaa 3 unahitaji kuondoa kibofu cha mkojo kwenye mitungi.
Wakati wa kuondoa kibofu ni 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
Mijazi iliyojazwa lazima iwekwe ndani ya baridi (kwenye jokofu).
Asubuhi ya siku inayofuata, inahitajika kuchukua mitungi yote iliyo na yaliyomo kwenye maabara, kwa kuongezea kutoa rekodi ya maji yaliyotumiwa wakati wa mchana.

Kwa nini ufanye mtihani wa Zimnitsky?

Kusudi kuu la mtihani wa Zimnitsky ni kuamua mkusanyiko wa dutu kufutwa katika mkojo. Sote tunaona kuwa mkojo unaweza kutofautiana wakati wa mchana kwa rangi, harufu, kiasi wakati wa kukojoa unaweza kuwa tofauti, na pia mzunguko wa mchana wakati wa mchana.

Kwa kupima wiani wa mkojo, inawezekana kuamua jumla ya vitu vilivyomo. Uzani wa mkojo wa 1003-1035 g / l inachukuliwa kuwa ya kawaida. Kuongezeka kwa wiani kunaonyesha kuongezeka kwa vitu vya kikaboni vilivyofutwa ndani yake, kupungua kunaonyesha kupungua.

Mchanganyiko wa mkojo unajumuisha misombo ya nitrojeni - bidhaa za kimetaboliki katika mwili (urea, asidi ya uric), vitu vya kikaboni, chumvi. Kuonekana kwenye mkojo wa vitu kama sukari, protini na vitu vingine vya kikaboni, ambavyo kwa kawaida havipaswi kutolewa kutoka kwa mwili, inaonyesha ugonjwa wa figo au ugonjwa wa viungo vingine.

Kiwango cha sampuli kulingana na Zimnitsky

Kiasi cha mkojo wa kila siku ni 1500-2000 ml.
Uwiano wa ulaji wa maji na mkojo ni 65-80%
Kiasi cha mkojo ulioongezwa wakati wa mchana ni 2/3, usiku - 1/3
Uzani wa mkojo katika mitungi moja au zaidi juu ya 1020 g / l
Uzani wa mkojo chini ya 1035 g / l katika mitungi yote

Uzani mdogo wa mkojo (hypostenuria)

Katika tukio ambalo wiani wa mkojo katika mitungi yote ni chini ya 1012 g / l, hali hii inaitwa hypostenuria. Kupungua kwa wiani wa mkojo wa kila siku kunaweza kuzingatiwa na njia zifuatazo:

Vipindi vya hali ya juu ya kutofaulu kwa figo (katika kesi ya amyloidosis sugu ya figo, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
Na kuzidisha kwa pyelonephritis
Kwa moyo kushindwa (digrii 3-4)
Ugonjwa wa sukari

Uzani wa mkojo mkubwa (hyperstenuria)

Uzani mkubwa wa mkojo hugunduliwa ikiwa wiani wa mkojo katika moja ya mitungi unazidi 1035 g / l. Hali hii inaitwa hyperstenuria. Kuongezeka kwa wiani wa mkojo kunaweza kuzingatiwa na vijidudu vifuatavyo:

Ugonjwa wa kisukari
Kupunguza kuvunjika kwa seli nyekundu za damu (anemia ya seli ya ugonjwa, hemolysis, uhamishaji wa damu)
Toxicosis ya ujauzito
Papo hapo glomerulonephritis au glomerulonephritis sugu

Kuongeza kiasi cha mkojo kila siku (polyuria) Kiasi cha mkojo zaidi ya lita 1500-2000, au zaidi ya 80% ya maji yanayotumiwa wakati wa mchana. Kuongezeka kwa kiasi cha mkojo ulioonyeshwa huitwa polyuria na inaweza kuonyesha magonjwa yafuatayo:

Ugonjwa wa kisukari
Ugonjwa wa sukari
Kushindwa kwa kweli

Awamu ya maandalizi kabla ya kukusanya uchambuzi na ni nani anayependekezwa na utafiti huu

Uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky ni uchunguzi wa kawaida wa maabara kutathmini utendaji wa kazi za figo. Kimsingi, uchunguzi kama huo umeamriwa kwa wagonjwa wanaohitaji kupima shughuli za chombo hiki muhimu kwa sababu za matibabu.

Mchanganuo huu husaidia kutathmini kazi ya figo.

Shukrani kwa njia hii ya utambuzi, wagonjwa wana uwezo wa kugundua shida nyingi za kiolojia katika hatua za mwanzo.Na matokeo yake, chukua hatua zote kwa wakati kuzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa.

Kabla ya kukusanya mkojo huko Zimnitskomk, inahitajika kuandaa kwa uangalifu uchunguzi huu. Ili kufanya hivyo, kwanza unahitaji kushauriana na daktari ambaye anaweza kuamua kwa usahihi ni dawa gani unayotumia lazima iwekwe, angalau siku moja kabla ya kujifungua kwa mkojo. Inashauriwa kwa ujumla kufuata sheria zifuatazo.

usitumie diuretics na dawa za kulevya,
fuata lishe kali, ambayo hutumiwa kwa magonjwa ya figo,
ulaji wa maji.

Kwa kuongezea, kabla ya kupitisha vipimo, mgonjwa lazima aosha mikono yake kwa sabuni na sehemu za siri.

Mtihani wa mkojo wa Zimnitsky umewekwa kwa wagonjwa wafuatayo:

na pyelonephritis inayoshukiwa,
kwa glomerulonephritis,
na dhihirisho la kushindwa kwa figo,
na shinikizo la damu
katika mchakato wa kuzaa mtoto.

Unachohitaji kwa uchambuzi na mbinu za ukusanyaji wa nyenzo

Kupitisha uchambuzi wa mkojo, unahitaji kununua vifaa vifuatavyo:

mitungi nane safi ya mkojo,
kalamu na karatasi ambayo mgonjwa atarekodi kiasi cha maji yanayotumiwa wakati wa uchambuzi,
angalia au kifaa nao.

Ukiwa na vifaa vyote hapo juu, unaweza kupitisha uchambuzi unaofaa.

Muhimu! Mkojo uliokusanywa unapaswa kuhifadhiwa tu kwenye jokofu. Lakini hata licha ya hili, maisha ya rafu hayawezi kuzidi zaidi ya siku mbili na kwa hali yoyote haipaswi kugandishwa.

Mkusanyiko wa mkojo kwa uchambuzi kulingana na Zimnitsky

Ili kuzingatia algorithm ya ukusanyaji wa mkojo, lazima ufanye hatua zifuatazo:

mapema asubuhi, saa 6 kamili inahitajika kwenda choo, wakati kukusanya mkojo sio lazima,
mwanzo wa ukusanyaji wa uchambuzi lazima uanze saa 9. 00, bila kujali mgonjwa ana hamu au la,
basi wakati wa mchana mkusanyiko wa mkojo unarudiwa masaa matatu baadaye, kwa hili ni bora kujiridhisha na saa ya kengele ili usikose wakati uliowekwa.
kwa siku moja tu, mgonjwa hupata mitungi nane, ambayo, kabla ya kujaza ile ya mwisho, lazima ihifadhiwe kwenye jokofu, kisha ipelekwe kwenye maabara.

Katika mchakato wa kukusanya mkojo, inahitajika kusaini vyombo vyote na kiashiria halisi cha muda wa kuchukua uchambuzi, na pia kuonyesha jina la mgonjwa. Kwa kuwa aina hii ya utafiti haiitaji tu habari za kielimu, lakini pia nidhamu, wataalam hawapendekezi wakati wa mchana wakati mkojo unakusanywa ili uondoke nyumbani kwako au taasisi ya matibabu. Na pia kuzuia kupotosha kwa matokeo, usibadilishe hali yako ya kunywa na motor. Pamoja, mambo haya yatachangia utafiti mzuri.

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa wanawake wajawazito na watoto

Wakati wa ujauzito, mwili wa mama anayetarajia hujengwa upya kwa kiwango kikubwa na mabadiliko ya nyuma ya homoni. Kwa sababu ya mzigo mzito, shida na figo zinaweza kuonekana, ambazo zinaonyeshwa sana na utambuzi wa pyelonephritis. Ili kuzuia sio tu hatari ya ugonjwa kama vile pyelonephritis, lakini pia kuzuia matokeo mabaya wakati wa kubeba mtoto, inashauriwa kwamba wanawake wote wajawazito wachukue mtihani wa mkojo kulingana na Zimnitsky.

Hakuna kupotoka maalum kutoka kwa algorithm ya kawaida wakati wa uja uzito; wanawake hupitisha uchanganuzi kwa njia sawa na wagonjwa wengine. Usiku tu wa utaratibu huu ni kwamba unahitaji kutoa mkojo kwa wanawake wajawazito mara moja kila baada ya miezi tatu.

Wanawake wajawazito huchukua vipimo kwa jumla

Kama ilivyo kwa watoto, kabla ya kupitisha mtihani, unahitaji kuosha kwa uangalifu sehemu za siri za mtoto kila wakati, na kuchukua mtihani tu katika mitungi safi, ni bora ikiwa ni chombo maalum kilinunuliwa kwenye duka la dawa. Algorithm ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky kwa watoto ni sawa na ile ya watu wazima.Sababu pekee ambayo wazazi wanahitaji kufuatilia madhubuti wakati wote wanapochukua mtihani ni kuhakikisha kuwa mtoto hafanyi kioevu kupita kiasi na haila vyakula vinavyosababisha kiu.

Uchambuzi ni vipi?

Mara tu sampuli ya mgonjwa inafika kwenye maabara, wataalamu mara moja huanza kufanya vipimo sahihi. Katika mkojo, viashiria kama unyonyaji wa jamaa, kiwango na mvuto fulani huamuliwa kimsingi. Masomo haya hufanywa kila mmoja kwa kila mhudumu.

Vipimo hivi hufanywa kama ifuatavyo. Ili kujua kiasi cha mkojo, silinda iliyohitimu hutumiwa na ambayo kiasi katika kila sehemu imedhamiriwa. Kwa kuongezea, baada ya kuhesabu kiasi, mtaalamu huhesabu kiwango cha kila siku, usiku na kila siku.

Uchambuzi unafanywa kila mmoja kwa kila sehemu ya mkojo uliowasilishwa.

Kuamua wiani, hydrometer-urometer maalum hutumiwa. Baada ya masomo yote muhimu kufanywa, habari huingizwa katika fomu maalum au kuhamishiwa kwa mikono ya mgonjwa au daktari.

Je! Mtihani wa Zimnitsky ni nini

Njia ya utambuzi kulingana na utafiti wa utaftaji (kibali) inachukuliwa kuwa ya kuaminika zaidi na ya kuaminika. Sababu ya kibali au kibali hufafanuliwa kama kiasi cha plasma ya damu (ml), ambayo kwa kitengo cha muda inaweza kutolewa na figo za dutu fulani. Inategemea moja kwa moja sababu kadhaa: umri wa mgonjwa, kazi ya mkusanyiko wa figo na dutu fulani inayohusika katika mchakato wa kuchuja.

Kuna aina kuu nne za kibali:

Filtrational. Huu ni kiasi cha plasma, ambayo kwa dakika moja imesafishwa kabisa ya vitu visivyo vya kufyonzwa kwa kutumia futaji ya glomerular. Hii ni mgawo wa utakaso ambao creatinine unayo, kwa sababu hutumiwa mara nyingi kupima kiwango cha kuchujwa kupitia kichujio cha figo.
Msamaha. Mchakato wakati dutu hiyo imeondolewa kabisa kwa kuchujwa au kuchomwa (ambayo ni, wakati vitu havijapita kuchujwa kwa glomerular, lakini ingiza lumen ya tubule kutoka kwa damu ya capillaries ya pericanal). Ili kupima kiwango cha plasma iliyopitishwa kupitia figo, dioderast hutumiwa - dutu maalum, kwani ni mgawo wake wa utakaso ambao unakidhi malengo.
Reabsorption. Mchakato ambao vitu vilivyochujwa vinashushwa kabisa ndani ya vifaru vya figo na kutolewa kwa kuchujwa kwa glomerular. Kwa kipimo, vitu vyenye mgawo wa utakaso wa sifuri (kwa mfano, sukari au protini) hutumiwa, kwani kwa mkusanyiko mkubwa katika damu wanaweza kusaidia kutathmini kazi ya reabsorption ya tubules.
Imechanganywa. Ikiwa dutu ya kuchuja ina uwezo wa kurudisha sehemu, kama vile urea, basi kibali kitachanganywa.
Sababu ya utakaso wa dutu ni tofauti kati ya yaliyomo katika dutu hii katika mkojo na plasma kwa dakika moja. Kuhesabu mgawo (kibali), formula ifuatayo inatumika:

C = (U x V): P, ambapo C ni kibali (ml / min), U ni mkusanyiko wa dutu katika mkojo (mg / ml), V ni diuresis ya dakika (ml / min), P ni mkusanyiko wa dutu katika plasma (mg / ml).

Mara nyingi, creatinine na urea hutumiwa kutambua utambuzi wa patholojia ya figo na kukagua utendaji wa tubules na glomeruli.

Ikiwa mkusanyiko wa creatinine na urea katika damu huinuka na dysfunction iliyopo ya figo, hii ni ishara kuwa tabia ya kushindwa kwa figo imeanza kukuza. Walakini, mkusanyiko wa creatinine huongezeka mapema zaidi kuliko urea, na ndiyo sababu matumizi yake katika utambuzi yanaonyesha dalili nyingi.

Lengo kuu la uchambuzi

Mtihani wa mkojo kulingana na Zimnitsky unafanywa wakati kuna tuhuma za mchakato wa uchochezi katika figo.Njia hii ya utafiti wa maabara hukuruhusu kuamua kiasi cha dutu iliyosafishwa katika mkojo, ambayo ni, kutathmini kazi ya mkusanyiko wa figo.

Kawaida, wakati maji kidogo sana huingia ndani ya mwili, mkojo hujaa sana na bidhaa za mabaki za kimetaboliki: amonia, proteni, nk. Kwa hivyo mwili unajaribu "kuokoa" maji na kudumisha usawa wa maji unaohitajika kwa utendaji wa kawaida wa viungo vyote vya ndani. Kinyume chake, ikiwa maji huingia mwilini kwa kupita kiasi, figo zitatoa mkojo ulio ndani dhaifu. Kazi ya mkusanyiko wa figo moja kwa moja inategemea hemodynamics ya jumla, mzunguko wa damu kwenye figo, utendaji wa kawaida wa nephroni na mambo mengine.

Ikiwa chini ya ushawishi wa ugonjwa wa ugonjwa ukiukaji wa moja ya sababu zilizoelezwa hapo juu, figo zinaanza kufanya kazi bila usahihi, utaratibu wa jumla wa kimetaboliki ya maji umekiukwa na mabadiliko ya muundo wa damu, ambayo yanaweza kuathiri vibaya utendaji wa mifumo yote ya mwili. Ndio sababu wakati wa kufanya uchambuzi, uangalifu wa karibu hulipwa kwa wiani wa mkojo kwa nyakati tofauti za siku na jumla ya pato la mkojo kwa wakati uliowekwa kwa utafiti.

Dalili za

Kufanya mtihani wa Zimnitsky inashauriwa katika kesi wakati daktari anahitaji kutathmini mvuto maalum na kiasi cha maji yaliyotengwa kwa siku. Kusimamishwa kwa kushindwa kwa figo sugu (CRF), udhibiti wa kuzidisha kwa pyelonephritis sugu au glomerulonephritis, utambuzi wa shinikizo la damu au ugonjwa wa sukari inaweza kuwa mahitaji ya mtihani. Pia, uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky unapaswa kuzingatiwa wakati matokeo ya uchambuzi wa jumla hayafai. Mtihani huo unafaa kwa wagonjwa wa umri wowote, watoto na wakati wa uja uzito.

Maandalizi ya ukusanyaji wa uchambuzi

Usahihi na maudhui ya habari ya matokeo ya mkojo kulingana na Zimnitsky yanaweza kuathiriwa na dawa na chakula ambazo huchukuliwa, kwa hivyo, angalau siku kabla ya mkojo kukusanywa, sheria kadhaa rahisi zinapaswa kuzingatiwa:

Kataa kuchukua diuretics ya mmea au asili ya dawa,
Fuata lishe na lishe ya kawaida ya mgonjwa (kizuizi tu kwa matumizi ya vyakula vyenye viungo na chumvi ambavyo vinaweza kusababisha kiu, na vyakula ambavyo vinaweza kusababisha mkojo - beets, n.k.),
Epuka kunywa kupita kiasi.

Ikiwa mapendekezo haya hayatapuuzwa na mbinu ya ukusanyaji imekosekana, kiwango cha mkojo kinaweza kuongezeka na, kwa sababu hiyo, wiani wake utapungua. Matokeo ya uchanganuzi kama huu yataamua kimakosa kutoka kwa kawaida.

Kiini cha utafiti wa mkojo kulingana na Zimnitsky

Figo ni chombo kinachoweza kufanya kazi, kwa shughuli thabiti ambayo shughuli za kawaida za mifumo mingine yote ya mwili hutegemea. Dysfunction ya mkojo inahusu usawa katika kazi ya chombo cha maharagwe-kama maharagwe. Uchambuzi wa jumla unaweza kuongeza mashaka juu ya usahihi wa utambuzi. Urinalization kulingana na Zimnitsky ni njia madhubuti ya kutathmini uwezo wa figo kumaliza na mkojo wa ndani. Utambuzi "maarufu" kulingana na matokeo ya mtihani ni kushindwa kwa figo sugu, ugonjwa wa kisukari na nephritis.

Nani amewekwa uchambuzi kulingana na njia ya Zimnitsky?

Kwa kuwa hitimisho la watafiti wa sampuli hiyo lina utambuzi fulani, uwasilishaji wake itakuwa vyema ikiwa kuna tuhuma za glomerulonephritis na pyelonephritis, tukio la kushindwa kwa figo, ugonjwa wa sukari, shinikizo la damu. Njia hiyo inajumuisha uamuzi wa kupotoka kutoka kwa kawaida kwa watu wazima na watoto. Utaratibu ni muhimu kwa mama wanaotarajia - wakati wa kutarajia mtoto, miili yao imejaa mzigo na figo zinaweza kufanya kazi.

Jinsi ya kupitisha mkojo kwa usahihi?

Tofauti na aina zingine za utafiti, unaweza kuchukua mtihani huu wa mkojo bila kuzingatia vizuizi yoyote juu ya ulaji wa chakula na maji: lishe haipaswi kubadilishwa. Sheria za ukusanyaji zinamaanisha uwepo wa vifaa vifuatavyo kwa mgonjwa:

Makopo 8. Mkojo huchukuliwa kwenye vyombo safi.Vyombo maalum ambapo mkojo wa kila siku unakusanywa unaweza kupatikana katika duka la dawa.
Karatasi na kalamu. Kwa msaada wao, mgonjwa hurekebisha kiasi cha maji ambayo alitumia wakati wa kukusanya mkojo. Kila kitu kinahitajika kuzingatiwa, pamoja na broths, supu, nk meza iliyo na kumbukumbu basi huhamishiwa kwa maabara.
Kifaa kilicho na saa, kwa mfano, simu iliyo na saa ya kengele.

Kuandaa mgonjwa kwa uchambuzi

Mkusanyiko wa mkojo kwa sampuli utafanikiwa ikiwa mgonjwa atafuata hatua zilizopendekezwa na wasaidizi wa maabara. Kati yao: kuzuia utumiaji wa diuretiki, epuka kula vyakula ambavyo husababisha kuongezeka kwa hisia za kiu, kunawa mikono na sehemu za siri kabla ya kukusanya mkojo. Mkusanyiko umehifadhiwa kwenye jokofu, hukabidhiwa kwa maabara ndani ya masaa 2 baada ya kukojoa kwa mwisho kwenye jar. Vifaa haipaswi kufunuliwa na joto la chini (chini ya sifuri).

Mbinu ya Ukusanyaji wa nyenzo

Mbinu ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky inajumuisha utekelezaji kamili wa vitendo kadhaa:

Asubuhi, saa 6, unahitaji kwenda kwenye choo kama kawaida.
Baada ya masaa 3, saa 9.00, bila kujali hamu, mkusanyiko wa mkojo huanza kwenye jar kwa uchambuzi.
Mchakato huo unarudiwa kila masaa 3 - saa 12, 15, 18, 21, 24, 3, masaa 6 na kunasa wakati wa kulala. Hii ndio saa ya kengele ni. Muda wa utaratibu ni siku 1.
Makopo 8 ya sampuli za mkojo zilizohifadhiwa mahali pa baridi, muda mfupi baada ya kujaza ya mwisho, hupelekwa kwenye maabara.

Kanuni za kupata mkojo wakati wa ujauzito

Dhiki maalum wakati wa gesti huathiri vibaya utendaji wa figo. Pyelonephritis ni ugonjwa ambao mara nyingi huwaathiri wanawake wajawazito. Uchambuzi wa mkojo wa Zimnitsky wakati wa ujauzito utasaidia kuzuia ugonjwa na epuka matokeo yake. Algorithm ya kukusanya mkojo ni ya jumla - hakuna kanuni maalum katika kesi hii. Ikumbukwe tu kuwa sampuli kwa wanawake walio katika nafasi ya dysfunction ya figo hufanywa kila trimester.

Mkusanyiko wa algorithm kwa watoto

Sehemu za siri za mtoto lazima zioshwe kabla ya kukusanya uchambuzi. Mkojo wa moja kwa moja tu kwenye mitungi safi. Ikiwa kiasi cha mkojo unazidi uwezo, ni muhimu kuchukua vyombo vya ziada. Vinginevyo, mahitaji pia yanaambatana na mbinu ya kukusanya nyenzo kutoka kwa mtu mzima. Hali muhimu ni kuzuia kuongezeka kwa ulaji wa maji kabla ya uchanganuzi na sio kuwapa watoto chakula ambacho kitaamsha hisia za kiu.

Je! Mtihani wa urinalysis kulingana na Zimnitsky unaonyesha nini?

Tathmini ya utendaji wa chombo cha mkojo hufanyika kulingana na viashiria 2 - wiani wa mkojo na kiasi chake. Tafsiri ya matokeo ni kama ifuatavyo. Kawaida kwa mtu mwenye afya: uwezo wa maji wa kila siku - kutoka moja na nusu hadi lita 2. Sehemu ya maji yanayotumiwa na kutoka kwa mwili ni kutoka 65 hadi 80%. Mgawo wa usawa wa mkojo ni kutoka 1.013 hadi 1.025, inaonyesha jinsi figo inavyofanya kazi kuu - ya metabolic. 2/3 ya kiasi cha kila siku cha mkojo kinapaswa kugawanywa wakati wa mchana, 1/3 usiku, mtawaliwa. Sehemu za bidhaa zilizochaguliwa zinapaswa kuwa sawa kwa kiasi na wiani, na matumizi ya maji mengi yanapaswa kuongeza msukumo na kiasi cha harakati za matumbo.

Katika mtoto, kawaida ni tofauti kidogo - kiasi cha mkojo katika kila chombo kinapaswa kuwa tofauti, na wiani katika kesi hii hutofautiana na alama 10. Kwa mwanamke mjamzito, maadili hayatatofautiana na yale ya msingi yaliyowasilishwa hapo juu. Ni muhimu kukumbuka kuwa mapendekezo ya kuandaa utaratibu huzingatiwa, vinginevyo uchambuzi utalazimika kurudishwa tena - ulevi kupita kiasi, utaonyesha data isiyo sahihi kwa viashiria viwili vikuu vya kusoma.

Kupotoka kutoka kwa kawaida: viashiria na sababu

Uchambuzi kulingana na Zimnitsky unaonyesha mabadiliko kuu ya kiini ya mkojo katika mkojo, ambayo kila moja inaonyesha hali moja au nyingine katika mwili: Kiasi cha maji ya ziada (polyuria), kupungua kwa kiwango cha mkojo (oliguria), wiani mkubwa wa mkojo (hyperstenuria), wiani wa chini (hypostenuria ), na pia mazoezi ya mara kwa mara ya harakati za matumbo usiku (nocturia).

Imepungua kiasi cha mkojo kila siku

Mtihani wa Zimnitsky unaonyesha mvuto maalum wa giligili iliyotolewa na ugonjwa wa ugonjwa chini ya 65% ya iliyoingia kwa siku au chini ya lita 1.5 Sababu za kisaikolojia - kuharibika kwa kazi ya usongaji wa chombo kilichochorwa maharagwe.Zinazingatiwa na kutofaulu kwa moyo au figo, sumu na kuvu isioweza, shinikizo la damu. Inaweza pia kuwa matokeo ya kupunguza ulaji wa maji au kuongezeka kwa jasho.

Maandalizi ya mgonjwa

Sharti kwa mwenendo sahihi wa mtihani, kuruhusu kutathmini hali ya uwezo wa mkusanyiko wa figo, ni kutengwa kwa matumizi ya maji zaidi. Inahitajika kumuonya mgonjwa kwamba ni kuhitajika kuwa kiasi cha maji kilichochukuliwa siku ya ukusanyaji wa mkojo hayazidi lita 1 - 1.5. Vinginevyo, mgonjwa hubaki chini ya hali ya kawaida, huchukua chakula cha kawaida, lakini huzingatia kiwango cha maji yanayotumiwa kwa siku.

Tayarisha mitungi 8 safi, kavu ya ukusanyaji wa mkojo mapema. Kila benki imesainiwa, ikionyesha jina na mwanzo wa mgonjwa, idara, tarehe na wakati wa ukusanyaji wa mkojo.

Benki ya 1 - kutoka masaa 6 hadi 9,
2 - kutoka masaa 9 hadi 12,
3 - kutoka masaa 12 hadi 15,
4 - kutoka masaa 15 hadi 18,
5 - kutoka masaa 18 hadi 21,
6 - kutoka masaa 21 hadi 24,
7 - kutoka masaa 24 hadi 3,
8 - kutoka masaa 3 hadi 6.

Mgonjwa lazima aonywe ili asichanganye matango wakati wa kukojoa na haachi makopo bila kitu - mkojo unapaswa kukusanywa kwa kila mmoja kwa wakati ulioonyeshwa juu yake.

Sehemu 8 za mkojo hukusanywa kwa siku. Saa 6 a.m., mgonjwa humtia kibofu kibofu (sehemu hii inamwagwa). Kisha, kuanzia saa 9 a.m., haswa kila masaa 3 sehemu 8 za mkojo hukusanywa katika benki tofauti (hadi 6 asubuhi siku inayofuata). Sehemu zote zinakabidhiwa kwa maabara. Pamoja na mkojo, habari hutolewa juu ya kiasi cha maji yanayochukuliwa kwa siku. Angalia pia: ukusanyaji wa mkojo kwa mtihani wa Zimnitsky

Maendeleo ya masomo

Katika kila sehemu, mvuto maalum wa mkojo na idadi ya mkojo imedhamiriwa. Amua diuresis ya kila siku. Linganisha kiwango cha mkojo wote uliyosafishwa na kiasi cha kilevi kilichomwagika na ujue ni asilimia ngapi ya iliyotolewa kwenye mkojo. Kuelezea muhtasari wa mkojo katika benki nne za kwanza na katika benki nne za mwisho, maadili ya wakati wa mchana na wakati wa mkojo hujulikana.

Nguvu maalum ya kila sehemu huamua mabadiliko ya mabadiliko katika mvuto maalum wa mkojo na nguvu maalum ya nguvu katika moja ya sehemu ya mkojo. Kwa kulinganisha na kiasi cha mkojo katika sehemu za mtu binafsi, chagua anuwai ya tofauti katika kiwango cha mkojo katika sehemu za mtu mmoja mmoja.

Utafiti hufanywa kwa nini?

Mbinu ya kukusanya mkojo huko Zimnitsky itaelezewa baadaye kidogo. Kwanza, inafaa kutaja kiini cha utafiti. Utambuzi umewekwa kwa wagonjwa wanaoshukiwa kazi ya figo iliyoharibika na mfumo wa utii. Pia, uchambuzi unaweza kupendekezwa kwa mama wanaotarajia wakati wa kujiandikisha kwa ujauzito.

Utambuzi hukuruhusu kutambua vitu ambavyo vinatolewa na mwili wa mwanadamu wakati wa kukojoa. Kwa kuongeza, wiani wa kioevu na jumla ya kiwango chake imedhamiriwa. Jukumu muhimu linachezwa na rangi na uwepo wa sediment.

Hatua ya kwanza: kuandaa mwili

Algorithm ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky inajumuisha utayarishaji wa mwili wa awali na kufuata sheria fulani. Kabla ya kukusanya nyenzo, unapaswa kukataa kunywa pombe na vyakula vyenye mafuta.

Pia, ulaji mwingi wa maji na diuretiki unaweza kupotosha matokeo ya utambuzi. Bidhaa kama tikiti, tikiti na zabibu zinapaswa kutengwa kwa lishe angalau siku kabla ya nyenzo kuchukuliwa.

Hatua ya pili: kuandaa chombo

Aya inayofuata, ambayo inaelezea algorithm ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky, inajumuisha utayarishaji wa vyombo maalum vya kuzaa. Kwa kweli, unaweza kutumia vyombo vyako mwenyewe vya chakula. Walakini, katika kesi hii, lazima wawe na chaza kabisa. Vinginevyo, matokeo yanaweza kuwa ya uwongo. Kumbuka kwamba nyenzo zilizokusanywa zitabaki kwenye chombo kwa zaidi ya saa moja. Idadi ya huduma zinazohitajika kawaida ni nane.

Madaktari wanapendekeza ununuzi wa vyombo maalum vya kukusanya vipimo.Zinauzwa katika kila mnyororo wa maduka ya dawa au maduka makubwa makubwa na hugharimu rubles 10-20. Toa upendeleo kwa uwezo kutoka mililita 200 hadi 500. Ikiwa ni lazima, nunua glasi kubwa. Mitungi hii tayari haina kuzaa na hauitaji usindikaji wa ziada. Lazima kufunguliwa mara moja kabla ya nyenzo kuchukuliwa.

Hatua ya tatu: ratiba za safari za choo

Aya inayofuata, ambayo inaripotiwa na algorithm ya ukusanyaji wa mkojo wa Zimnitsky, inazungumza juu ya hitaji la kukusanya orodha ya vipindi vya wakati. Kwa hivyo, mgonjwa anahitaji kuondoa kibofu cha mkojo mara 8 wakati wa mchana. Wakati unaofaa zaidi ni masaa 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 na 6. Walakini, unaweza kuchagua ratiba ambayo ni rahisi kwako. Kumbuka kwamba muda kati ya safari kwenda kwenye choo haipaswi kuwa chini ya masaa matatu. Vinginevyo, sehemu ya nyenzo inaweza kuongezeka au kupunguzwa. Hii itasababisha kupotosha kwa matokeo na utambuzi sahihi. Siku nzima inapaswa kugawanywa katika sehemu nane sawa. Kwa hesabu rahisi, unaweza kugundua kuwa unahitaji kukojoa ndani ya masaa matatu.

Hatua ya nne: Usafi mzuri

Mbinu ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky (algorithm) inajumuisha mwenendo wa awali wa taratibu za usafi. Tu katika kesi hii matokeo yatakuwa sahihi. Ikiwa bidhaa hii itapuuzwa, jambo la kigeni na bakteria zinaweza kugunduliwa kwenye nyenzo. Hii itatoa matokeo duni ya utafiti.

Hakikisha kuosha mikono yako na sabuni kabla ya kuchukua mkojo. Ili kufanya hivyo, ni bora kutumia safi za antibacterial. Unahitaji pia kushikilia choo cha sehemu ya siri. Wanaume wanahitaji tu kuosha uume wao. Wanawake, pamoja na kuosha, wanahitaji kuingiza swab ya pamba ndani ya uke. Vinginevyo, mimea ya mfumo wa uzazi inaweza kuhamishwa na mtiririko wa mkojo ndani ya chombo kisicho na unyevu. Matokeo ya uchambuzi yatapotoshwa na hayataaminika.

Hatua ya tano: kukusanya mkojo

Baada ya taratibu za usafi, unahitaji kuanza kukusanya nyenzo. Kusanya katika chombo kilichoandaliwa sehemu nzima ya mkojo kwa masaa kadhaa. Baada ya hayo, chombo lazima kisainiwe, ikionyesha wakati juu yake.

Wagonjwa wengine hutumia chombo kimoja cha ukusanyaji. Baada ya hayo, nyenzo hutiwa juu yake juu ya vyombo vilivyoandaliwa. Ni muhimu kuzingatia kwamba hii haiwezi kufanywa. Mbinu kama hiyo inaweza kusababisha ukuaji wa bakteria na malezi ya sediment kwenye kikombe cha kusimama. Kusanya mkojo moja kwa moja kwenye vyombo vilivyoandaliwa tayari. Kisha kaza chombo vizuri na kifuniko kilichojumuishwa. Ni marufuku kabisa kufungua na kujaza maji yaliyokusanywa.

Hatua ya sita: uhifadhi wa nyenzo na njia ya kujifungua maabara

Baada ya kontena la kwanza limejaa, lazima liwezwe. Ni marufuku kuhifadhi nyenzo za majaribio kwa joto la kawaida au kwenye freezer. Kiwango kizuri zaidi cha mazingira ni katika anuwai kutoka 2 hadi 10. Ikiwa ni hali ya joto, vijidudu huanza kukuza kwenye mkojo. Katika kesi hii, utambuzi sahihi wa bacteriuria inaweza kufanywa.

Nyenzo lazima ipelekwe kwa maabara asubuhi iliyofuata, wakati ulaji wa maji ya mwisho utafanywa. Katika kesi hii, inahitajika kuhakikisha kuwa vyombo vyote vimefungwa sana na kutiwa saini. Ikiwa kuna upotezaji wa maji kutoka kwa kikombe chochote, hakika unapaswa kumjulisha msaidizi wa maabara. Vinginevyo, matokeo yanaweza kupotoshwa, kwani wiani wa nyenzo zilizosomwa utabadilika.

Kiini cha mbinu

Mtihani wa Zimnitsky hukuruhusu kuamua mkusanyiko wa dutu kufutwa katika mkojo, i.e. kazi ya mkusanyiko wa figo.

Figo hufanya kazi muhimu zaidi wakati wa mchana, kuchukua vitu visivyo vya lazima (bidhaa za kimetaboliki) kutoka kwa damu na kuchelewesha vipengele muhimu.Uwezo wa kusonga kwa umakini kwa osmotiki na kisha kuosha mkojo moja kwa moja inategemea kanuni ya neurohumoral, utendaji mzuri wa nephrons, hemodynamics na mali ya rheological ya damu, mtiririko wa damu ya figo na mambo mengine. Kukosa kwa kiungo chochote kunasababisha dysfunction ya figo.

Kuamua matokeo ya mtihani wa Zimnitsky

Kiwango cha sampuli kulingana na Zimnitsky

Kiasi cha mkojo wa kila siku ni 1500-2000 ml.
Uwiano wa ulaji wa maji na mkojo ni 65-80%
Kiasi cha mkojo ulioongezwa wakati wa mchana ni 2/3, usiku - 1/3
Uzani wa mkojo katika mitungi moja au zaidi juu ya 1020 g / l
Uzani wa mkojo chini ya 1035 g / l katika mitungi yote

Uzani mdogo wa mkojo (hypostenuria)

Katika tukio ambalo wiani wa mkojo katika mitungi yote ni chini ya 1012 g / l, hali hii inaitwa hypostenuria. Kupungua kwa wiani wa mkojo wa kila siku kunaweza kuzingatiwa na njia zifuatazo:

Vipindi vya hali ya juu ya kutofaulu kwa figo (katika kesi ya amyloidosis sugu ya figo, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
Na kuzidisha kwa pyelonephritis
Kwa moyo kushindwa (digrii 3-4)
Ugonjwa wa sukari

Uzani wa mkojo mkubwa (hyperstenuria)

Ugonjwa wa kisukari
Kupunguza kuvunjika kwa seli nyekundu za damu (anemia ya seli ya ugonjwa, hemolysis, uhamishaji wa damu)
Toxicosis ya ujauzito
Papo hapo glomerulonephritis au glomerulonephritis sugu

Ugonjwa wa kisukari
Ugonjwa wa sukari
Kushindwa kwa kweli

Awamu ya maandalizi kabla ya kukusanya uchambuzi na ni nani anayependekezwa na utafiti huu

Mchanganuo huu husaidia kutathmini kazi ya figo.

Shukrani kwa njia hii ya utambuzi, wagonjwa wana uwezo wa kugundua shida nyingi za kiolojia katika hatua za mwanzo. Na matokeo yake, chukua hatua zote kwa wakati kuzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa.

usitumie diuretics na dawa za kulevya,
fuata lishe kali, ambayo hutumiwa kwa magonjwa ya figo,
ulaji wa maji.

Kwa kuongezea, kabla ya kupitisha vipimo, mgonjwa lazima aosha mikono yake kwa sabuni na sehemu za siri.

Mtihani wa mkojo wa Zimnitsky umewekwa kwa wagonjwa wafuatayo:

na pyelonephritis inayoshukiwa,
kwa glomerulonephritis,
na dhihirisho la kushindwa kwa figo,
na shinikizo la damu
katika mchakato wa kuzaa mtoto.

Unachohitaji kwa uchambuzi na mbinu za ukusanyaji wa nyenzo

Kupitisha uchambuzi wa mkojo, unahitaji kununua vifaa vifuatavyo:

mitungi nane safi ya mkojo,
kalamu na karatasi ambayo mgonjwa atarekodi kiasi cha maji yanayotumiwa wakati wa uchambuzi,
angalia au kifaa nao.

Ukiwa na vifaa vyote hapo juu, unaweza kupitisha uchambuzi unaofaa.

Muhimu! Mkojo uliokusanywa unapaswa kuhifadhiwa tu kwenye jokofu. Lakini hata licha ya hili, maisha ya rafu hayawezi kuzidi zaidi ya siku mbili na kwa hali yoyote haipaswi kugandishwa.

Mkusanyiko wa mkojo kwa uchambuzi kulingana na Zimnitsky

Ili kuzingatia algorithm ya ukusanyaji wa mkojo, lazima ufanye hatua zifuatazo:

mapema asubuhi, saa 6 kamili inahitajika kwenda choo, wakati kukusanya mkojo sio lazima,
mwanzo wa ukusanyaji wa uchambuzi lazima uanze saa 9. 00, bila kujali mgonjwa ana hamu au la,
basi wakati wa mchana mkusanyiko wa mkojo unarudiwa masaa matatu baadaye, kwa hili ni bora kujiridhisha na saa ya kengele ili usikose wakati uliowekwa.
kwa siku moja tu, mgonjwa hupata mitungi nane, ambayo, kabla ya kujaza ile ya mwisho, lazima ihifadhiwe kwenye jokofu, kisha ipelekwe kwenye maabara.

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa wanawake wajawazito na watoto

Wanawake wajawazito huchukua vipimo kwa jumla

Kama ilivyo kwa watoto, kabla ya kupitisha mtihani, unahitaji kuosha kwa uangalifu sehemu za siri za mtoto kila wakati, na kuchukua mtihani tu katika mitungi safi, ni bora ikiwa ni chombo maalum kilinunuliwa kwenye duka la dawa. Algorithm ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky kwa watoto ni sawa na ile ya watu wazima. Sababu pekee ambayo wazazi wanahitaji kufuatilia madhubuti wakati wote wanapochukua mtihani ni kuhakikisha kuwa mtoto hafanyi kioevu kupita kiasi na haila vyakula vinavyosababisha kiu.

Uchambuzi ni vipi?

Uchambuzi unafanywa kila mmoja kwa kila sehemu ya mkojo uliowasilishwa.

Kuamua wiani, hydrometer-urometer maalum hutumiwa. Baada ya masomo yote muhimu kufanywa, habari huingizwa katika fomu maalum au kuhamishiwa kwa mikono ya mgonjwa au daktari.

Je! Mtihani wa Zimnitsky ni nini

Njia ya utambuzi kulingana na utafiti wa utaftaji (kibali) inachukuliwa kuwa ya kuaminika zaidi na ya kuaminika.Sababu ya kibali au kibali hufafanuliwa kama kiasi cha plasma ya damu (ml), ambayo kwa kitengo cha muda inaweza kutolewa na figo za dutu fulani. Inategemea moja kwa moja sababu kadhaa: umri wa mgonjwa, kazi ya mkusanyiko wa figo na dutu fulani inayohusika katika mchakato wa kuchuja.

Kuna aina kuu nne za kibali:

Filtrational. Huu ni kiasi cha plasma, ambayo kwa dakika moja imesafishwa kabisa ya vitu visivyo vya kufyonzwa kwa kutumia futaji ya glomerular. Hii ni mgawo wa utakaso ambao creatinine unayo, kwa sababu hutumiwa mara nyingi kupima kiwango cha kuchujwa kupitia kichujio cha figo.
Msamaha. Mchakato wakati dutu hiyo imeondolewa kabisa kwa kuchujwa au kuchomwa (ambayo ni, wakati vitu havijapita kuchujwa kwa glomerular, lakini ingiza lumen ya tubule kutoka kwa damu ya capillaries ya pericanal). Ili kupima kiwango cha plasma iliyopitishwa kupitia figo, dioderast hutumiwa - dutu maalum, kwani ni mgawo wake wa utakaso ambao unakidhi malengo.
Reabsorption. Mchakato ambao vitu vilivyochujwa vinashushwa kabisa ndani ya vifaru vya figo na kutolewa kwa kuchujwa kwa glomerular. Kwa kipimo, vitu vyenye mgawo wa utakaso wa sifuri (kwa mfano, sukari au protini) hutumiwa, kwani kwa mkusanyiko mkubwa katika damu wanaweza kusaidia kutathmini kazi ya reabsorption ya tubules.
Imechanganywa. Ikiwa dutu ya kuchuja ina uwezo wa kurudisha sehemu, kama vile urea, basi kibali kitachanganywa.
Sababu ya utakaso wa dutu ni tofauti kati ya yaliyomo katika dutu hii katika mkojo na plasma kwa dakika moja. Kuhesabu mgawo (kibali), formula ifuatayo inatumika:

C = (U x V): P, ambapo C ni kibali (ml / min), U ni mkusanyiko wa dutu katika mkojo (mg / ml), V ni diuresis ya dakika (ml / min), P ni mkusanyiko wa dutu katika plasma (mg / ml).

Mara nyingi, creatinine na urea hutumiwa kutambua utambuzi wa patholojia ya figo na kukagua utendaji wa tubules na glomeruli.

Lengo kuu la uchambuzi

Mtihani wa mkojo kulingana na Zimnitsky unafanywa wakati kuna tuhuma za mchakato wa uchochezi katika figo. Njia hii ya utafiti wa maabara hukuruhusu kuamua kiasi cha dutu iliyosafishwa katika mkojo, ambayo ni, kutathmini kazi ya mkusanyiko wa figo.

Ikiwa chini ya ushawishi wa ugonjwa wa ugonjwa ukiukaji wa moja ya sababu zilizoelezwa hapo juu, figo zinaanza kufanya kazi bila usahihi, utaratibu wa jumla wa kimetaboliki ya maji umekiukwa na mabadiliko ya muundo wa damu, ambayo yanaweza kuathiri vibaya utendaji wa mifumo yote ya mwili. Ndio sababu wakati wa kufanya uchambuzi, uangalifu wa karibu hulipwa kwa wiani wa mkojo kwa nyakati tofauti za siku na jumla ya pato la mkojo kwa wakati uliowekwa kwa utafiti.

Dalili za

Kufanya mtihani wa Zimnitsky inashauriwa katika kesi wakati daktari anahitaji kutathmini mvuto maalum na kiasi cha maji yaliyotengwa kwa siku.Kusimamishwa kwa kushindwa kwa figo sugu (CRF), udhibiti wa kuzidisha kwa pyelonephritis sugu au glomerulonephritis, utambuzi wa shinikizo la damu au ugonjwa wa sukari inaweza kuwa mahitaji ya mtihani. Pia, uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky unapaswa kuzingatiwa wakati matokeo ya uchambuzi wa jumla hayafai. Mtihani huo unafaa kwa wagonjwa wa umri wowote, watoto na wakati wa uja uzito.

Maandalizi ya ukusanyaji wa uchambuzi

Kataa kuchukua diuretics ya mmea au asili ya dawa,
Fuata lishe na lishe ya kawaida ya mgonjwa (kizuizi tu kwa matumizi ya vyakula vyenye viungo na chumvi ambavyo vinaweza kusababisha kiu, na vyakula ambavyo vinaweza kusababisha mkojo - beets, n.k.),
Epuka kunywa kupita kiasi.

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo

Kabla ya kukusanya sehemu inayofuata ya mkojo kwa mtihani wa Zimnitsky, mgonjwa anapaswa kujiosha kabisa ili kuwatenga ingress ya microflora ya pathogenic kwenye nyenzo za maabara. Sehemu ya wastani ya mkojo na kiasi cha angalau 70 ml inafaa kwa mkusanyiko ili kutathmini kwa ufanisi hali ya kila sampuli.

Kabla ya kukusanya giligili ya kibaolojia, mgonjwa lazima atayarishe vyombo vinyunyizi vyenye kavu mapema, moja kwa kila kipindi, na aandike jina lao juu yao, na pia aonyeshe muda wa muda kulingana na ratiba ya ukusanyaji wa mkojo.

Mkusanyiko wa mkojo unafanywa mara baada ya kuamka katika safari ya kwanza kwenda choo, kutoka 6:00 hadi 9:00, mkojo haujakusanywa. Halafu, baada ya 9:00 ni muhimu kukusanya sampuli kwa kiasi cha vipande nane.

Algorithm ya sampuli ni kama ifuatavyo:

kutoka 09:00 hadi 12:00 - sehemu ya kwanza,
kutoka 12:00 hadi 15:00 - sehemu ya pili,
kutoka 15:00 hadi 18:00 - sehemu ya tatu,
kutoka 18:00 hadi 21:00 - sehemu ya nne,
kutoka 21:00 hadi 24:00 - sehemu ya tano,
kutoka 24:00 hadi 03:00 - huduma ya sita,
kutoka 03:00 hadi 06:00 - sehemu ya saba,
kutoka 06:00 hadi 09:00 - kutumikia nane.

Ni muhimu kukumbuka kuwa ikiwa katika wakati wowote wa mgonjwa mgonjwa anapata msukumo kadhaa wa kukojoa, unahitaji kukusanya kioevu chochote, huwezi kumwaga chochote. Ikiwa uwezo wa kukusanya mkojo katika kipindi hiki cha wakati tayari umejaa, unahitaji kuchukua jarida la ziada la ukusanyaji na usisahau kuashiria wakati wa ukusanyaji juu yake kulingana na algorithm.

Ikiwa, katika yoyote ya vipindi, mgonjwa hajisikii hamu ya kukojoa kabisa, basi chombo kisicho na kitu pia kinapaswa kutumwa kwa maabara ili kutathmini kwa usahihi kiasi cha maji yaliyotolewa.

Wakati wa mchana, vyombo vyote vya mtihani vinapaswa kuwekwa kwenye homa (ikiwezekana kwenye jokofu), na asubuhi iliyofuata nyenzo inapaswa kupelekwa kwa maabara, ikizingatia maelezo juu ya kiasi cha maji yanayotumiwa wakati wa ukusanyaji wa mkojo.

Kwa nini tunahitaji sampuli ya mkojo huko Zimnitsky

Mtihani wa Zimnitsky unakusudia kuamua kiwango cha dutu zilizomo katika mkojo.

Uzani wa mkojo hubadilika mara kwa mara kwa siku, rangi yake, harufu, kiwango, frequency ya excretion pia inakabiliwa na mabadiliko.

Pia, uchambuzi kulingana na Zimnitsky unaweza kuonyesha mabadiliko ya wiani katika mkojo, ambayo hukuruhusu kutambua kiwango cha mkusanyiko wa dutu.

Zaidi ya muundo wa mkojo ni pamoja na asidi ya uric na urea, pamoja na chumvi na misombo mingine ya kikaboni.Ikiwa mkojo una protini, sukari na vitu vingine ambavyo havijatolewa na mwili wenye afya, daktari anaweza kuhukumu shida na figo na viungo vingine.

Ni magonjwa gani ambayo yamewekwa kwa uchambuzi?

Mtihani wa Zimnitsky unaonyeshwa kwa kushindwa kwa figo, moja ya dalili za kwanza ambazo ni shida na uchomaji wa mkojo. Aina hii ya uchambuzi imeamriwa na daktari ikiwa unashuku maendeleo ya magonjwa kama haya:

shinikizo la damu
sukari ya aina ya sukari
pyelonephritis au glomerulonephritis sugu,
mchakato wa uchochezi katika figo.

Kiini cha utafiti wa mkojo kulingana na Zimnitsky

Nani amewekwa uchambuzi kulingana na njia ya Zimnitsky?

Jinsi ya kupitisha mkojo kwa usahihi?

Makopo 8. Mkojo huchukuliwa kwenye vyombo safi. Vyombo maalum ambapo mkojo wa kila siku unakusanywa unaweza kupatikana katika duka la dawa.
Karatasi na kalamu. Kwa msaada wao, mgonjwa hurekebisha kiasi cha maji ambayo alitumia wakati wa kukusanya mkojo. Kila kitu kinahitajika kuzingatiwa, pamoja na broths, supu, nk meza iliyo na kumbukumbu basi huhamishiwa kwa maabara.
Kifaa kilicho na saa, kwa mfano, simu iliyo na saa ya kengele.

Kuandaa mgonjwa kwa uchambuzi

Mbinu ya Ukusanyaji wa nyenzo

Mbinu ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky inajumuisha utekelezaji kamili wa vitendo kadhaa:

Asubuhi, saa 6, unahitaji kwenda kwenye choo kama kawaida.
Baada ya masaa 3, saa 9.00, bila kujali hamu, mkusanyiko wa mkojo huanza kwenye jar kwa uchambuzi.
Mchakato huo unarudiwa kila masaa 3 - saa 12, 15, 18, 21, 24, 3, masaa 6 na kunasa wakati wa kulala. Hii ndio saa ya kengele ni. Muda wa utaratibu ni siku 1.
Makopo 8 ya sampuli za mkojo zilizohifadhiwa mahali pa baridi, muda mfupi baada ya kujaza ya mwisho, hupelekwa kwenye maabara.

Kanuni za kupata mkojo wakati wa ujauzito

Mkusanyiko wa algorithm kwa watoto

Je! Mtihani wa urinalysis kulingana na Zimnitsky unaonyesha nini?

Kupotoka kutoka kwa kawaida: viashiria na sababu

Uzani mdogo wa mkojo

Tabia ya dijiti ya ufafanuzi wa ukiukaji ni alama iliyo chini ya 1.012 katika sampuli zote 8 za nyenzo. Picha hii inaonyesha mchakato dhaifu wa kubadili mkojo wa msingi na figo. Hii inaashiria uwezekano wa magonjwa kama haya:

michakato ya uchochezi (kwa mfano, pyelonephritis) katika hatua ya papo hapo,
kushindwa kali kwa moyo,
kushindwa sugu kwa figo,
ugonjwa wa kisukari (ugonjwa ni nadra)
athari mbaya kwa chombo cha paired cha metali nzito,
na uzuiaji wa muda mrefu wa vyakula vya protini na chumvi.

Uzani wa mkojo mkubwa

Pamoja na ongezeko la unyevu wa mkojo katika kila makopo, kiashiria kitazidi 1,025 na inamaanisha kuwa mchakato wa kunyonya tena unazidi futa ya mkojo kwenye glomeruli.Picha hii ni mfano wa ugonjwa wa sumu wakati wa ujauzito, ugonjwa wa kisukari, aina anuwai za glomerulonephritis. Kuhamishwa kwa damu, pamoja na hemoglobinopathy ya urithi, ambayo husababisha kasi ya kuvunjika kwa seli nyekundu za damu, kunaweza pia kusababisha maendeleo ya dysfunction.

Imepungua kiasi cha mkojo kila siku

Mtihani wa Zimnitsky unaonyesha mvuto maalum wa giligili iliyotolewa na ugonjwa wa ugonjwa chini ya 65% ya iliyoingia kwa siku au chini ya lita 1.5 Sababu za kisaikolojia - kuharibika kwa kazi ya usongaji wa chombo kilichochorwa maharagwe. Zinazingatiwa na kutofaulu kwa moyo au figo, sumu na kuvu isioweza, shinikizo la damu. Inaweza pia kuwa matokeo ya kupunguza ulaji wa maji au kuongezeka kwa jasho.

Maandalizi ya mgonjwa

Tayarisha mitungi 8 safi, kavu ya ukusanyaji wa mkojo mapema. Kila benki imesainiwa, ikionyesha jina na mwanzo wa mgonjwa, idara, tarehe na wakati wa ukusanyaji wa mkojo.

Benki ya 1 - kutoka masaa 6 hadi 9,
2 - kutoka masaa 9 hadi 12,
3 - kutoka masaa 12 hadi 15,
4 - kutoka masaa 15 hadi 18,
5 - kutoka masaa 18 hadi 21,
6 - kutoka masaa 21 hadi 24,
7 - kutoka masaa 24 hadi 3,
8 - kutoka masaa 3 hadi 6.

Mgonjwa lazima aonywe ili asichanganye matango wakati wa kukojoa na haachi makopo bila kitu - mkojo unapaswa kukusanywa kwa kila mmoja kwa wakati ulioonyeshwa juu yake.

Maendeleo ya masomo

Utafiti hufanywa kwa nini?

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa Zimnitsky

Ikiwa uchunguzi kama huo unapendekezwa kwako, basi lazima uangalie na daktari nuances yote. Vinginevyo, hautaweza kuandaa vizuri, na mbinu ya kukusanya mkojo huko Zimnitsky itakiukwa.

Algorithm ni pamoja na maandalizi ya utambuzi. Baada ya kuzingatia hali fulani, ni muhimu kuchagua sahani sahihi, kukusanya kioevu kilichotolewa na uihifadhi kwa joto sahihi. Inahitajika kupeana uchambuzi kwa maabara wakati uliokubaliwa madhubuti na mtaalam. Je! Mkojo hukusanywaje huko Zimnitsky? Algorithm ya vitendo itawasilishwa kwako zaidi.

Hatua ya kwanza: kuandaa mwili

Pia, ulaji mwingi wa maji na diuretiki unaweza kupotosha matokeo ya utambuzi. Bidhaa kama tikiti, tikiti na zabibu zinapaswa kutengwa kwa lishe angalau siku kabla ya nyenzo kuchukuliwa.

Hatua ya pili: kuandaa chombo

Aya inayofuata, ambayo inaelezea algorithm ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky, inajumuisha utayarishaji wa vyombo maalum vya kuzaa.Kwa kweli, unaweza kutumia vyombo vyako mwenyewe vya chakula. Walakini, katika kesi hii, lazima wawe na chaza kabisa. Vinginevyo, matokeo yanaweza kuwa ya uwongo. Kumbuka kwamba nyenzo zilizokusanywa zitabaki kwenye chombo kwa zaidi ya saa moja. Idadi ya huduma zinazohitajika kawaida ni nane.

Madaktari wanapendekeza ununuzi wa vyombo maalum vya kukusanya vipimo. Zinauzwa katika kila mnyororo wa maduka ya dawa au maduka makubwa makubwa na hugharimu rubles 10-20. Toa upendeleo kwa uwezo kutoka mililita 200 hadi 500. Ikiwa ni lazima, nunua glasi kubwa. Mitungi hii tayari haina kuzaa na hauitaji usindikaji wa ziada. Lazima kufunguliwa mara moja kabla ya nyenzo kuchukuliwa.

Hatua ya tatu: ratiba za safari za choo

Hatua ya nne: Usafi mzuri

Hatua ya tano: kukusanya mkojo

Hatua ya sita: uhifadhi wa nyenzo na njia ya kujifungua maabara

Kiini cha mbinu

Mtihani wa Zimnitsky hukuruhusu kuamua mkusanyiko wa dutu kufutwa katika mkojo, i.e. kazi ya mkusanyiko wa figo.

Figo hufanya kazi muhimu zaidi wakati wa mchana, kuchukua vitu visivyo vya lazima (bidhaa za kimetaboliki) kutoka kwa damu na kuchelewesha vipengele muhimu. Uwezo wa kusonga kwa umakini kwa osmotiki na kisha kuosha mkojo moja kwa moja inategemea kanuni ya neurohumoral, utendaji mzuri wa nephrons, hemodynamics na mali ya rheological ya damu, mtiririko wa damu ya figo na mambo mengine. Kukosa kwa kiungo chochote kunasababisha dysfunction ya figo.

Uchambuzi wa mkojo wa Zimnitsky - jinsi ya kukusanya?

Mkusanyiko wa mkojo kwa utafiti huu unafanywa kwa masaa kadhaa ya siku. Hakuna vikwazo kwa ulaji wa chakula na aina ya kunywa.

Kujiandaa kwa uchambuzi, unahitaji:

Mitungi 8 safi na kiasi cha karibu 200-500 ml. Kila jar ni alama ipasavyo kwa kipindi tofauti cha masaa matatu: jina na viambishi vya mgonjwa, idadi ya sampuli (kutoka 1 hadi 8) na kipindi cha muda,
saa na kengele ya kazi (ili usisahau kuhusu wakati unahitaji mkojo),
karatasi ya kurekodi maji yanayotumiwa wakati wa mchana ambayo mkojo hukusanywa (pamoja na kiasi cha maji yanayotolewa na kozi ya kwanza, maziwa, nk),

Ndani ya vipindi 8 vya masaa matatu kwa masaa 24, mkojo lazima umekusanywa katika mitungi tofauti. I.e. kila jarini inapaswa kuwa na mkojo ulioongezwa katika kipindi maalum cha masaa matatu.

Katika kipindi kati ya 6.00 na 7.00 asubuhi unapaswa kuchimba kwenye choo, i.e. hakuna haja ya kukusanya mkojo wa usiku.
Halafu, kwa vipindi vya kawaida vya masaa 3, unapaswa kukojoa katika mitungi (jar mpya kwa kila mkojo). Mkusanyiko wa mkojo huanza baada ya kukojoa usiku, kabla ya saa 9.00 asubuhi (jarida la kwanza), huisha kabla ya 6.00 asubuhi ya siku inayofuata (mwisho, jarida la nane).
Sio lazima kwenda kwenye choo kwenye saa ya kengele (haswa saa 9, 12 asubuhi, nk) na kuvumilia masaa 3. Ni muhimu kwamba mkojo wote uliofunuliwa katika kipindi cha masaa matatu umewekwa kwenye jarida linalofaa.
Kwa uangalifu andika kwenye karatasi ili maji yote yanayotumiwa wakati wa siku hizi na kiasi chake.
Kila jar mara baada ya kukojoa imewekwa kwenye jokofu ili kuhifadhi.
Ikiwa hakuna haja ya kukojoa kwa wakati uliopangwa, jarida limeachwa tupu. Na polyuria, wakati jar imejazwa kabla ya kumalizika kwa kipindi cha masaa 3, mgonjwa huchoka kwenye jarina la ziada, na haimimina mkojo ndani ya choo.
Asubuhi baada ya urination wa mwisho, mitungi yote (pamoja na nyongeza), pamoja na karatasi ya rekodi ya kioevu kilichomwa inapaswa kupelekwa maabara ndani ya masaa 2.

9:00 a.m.

12-00

15-00

18-00

21-00

24-00

3-00

6-00 a.m.

Kuamua matokeo ya mtihani wa Zimnitsky

Kuhusu uchambuzi

Ili kuifanya kwa usahihi, lazima uzingatie kabisa mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria kuhusu mkusanyiko wa vitu visivyo hai, uandishi wa vyombo, hali ya uhifadhi na wakati wa kusafirisha maabara. Mara nyingi ni ngumu kutafsiri matokeo, kwa hivyo ni mtaalamu tu anayeweza kufanya hivi. Mtihani wa Zimnitsky ni njia ya bei nafuu ya kufanya mtihani wa maabara, kusudi la ambayo ni kutambua uchochezi katika figo na viungo vya mfumo wa mkojo. Uchambuzi kama huo unaweza kuonyesha utendaji wa figo na kuonyesha ukiukwaji wa kazi zao.

Katika makala haya, tunazingatia algorithm ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky.

Jinsi ya kuandaa mkusanyiko wa uchambuzi?

Yaliyomo katika habari na usahihi wa matokeo ya uchambuzi ya Zimnitsky yanaweza kuathiriwa na dawa fulani zinazotumiwa na mgonjwa, na chakula. Kwa hivyo, angalau siku kabla ya wakati wa mkusanyiko wa mkojo, unahitaji kufuata mapendekezo machache rahisi:

kukataa kutumia dawa za diuretiki asili na dawa,
kufuata chakula cha kawaida cha mgonjwa na utaratibu wa ulaji wa chakula (wakati huo huo, unapaswa kujiwekea kikomo cha kula chumvi, vyakula vyenye viungo ambavyo vinaweza kusababisha kiu, na vile vile vyakula ambavyo vinaweza kuathiri rangi ya mkojo, kama beets, n.k.),
kupunguza unywaji pombe kupita kiasi.

Algorithm ya kukusanya mkojo huko Zimnitsky ni rahisi.

Mapendekezo

Ikumbukwe kwamba ikiwa mgonjwa ana msukumo kadhaa wa kukojoa kwa muda fulani, unahitaji kukusanya kioevu kamili, hakuna chochote kinachoweza kumwaga. Ikiwa chombo cha kukusanya biomaterial kwa muda uliowekwa tayari, unahitaji kuchukua chombo cha ziada na uhakikishe kuashiria wakati juu yake kulingana na algorithm ya ukusanyaji. Ikiwa mgonjwa hajisikii hamu wakati wowote, basi jarida tupu linapaswa pia kutumwa kwa uchunguzi wa maabara ili kiasi cha maji kiweze kukadiriwa kwa usahihi.

Siku nzima, vyombo vyote vyenye mkojo vinapaswa kuwekwa kwenye baridi (mahali pazuri ni jokofu), na siku inayofuata asubuhi vifaa vinapaswa kuletwa kwa maabara, na kuongeza maelezo juu ya kiasi cha maji yaliyochukuliwa na mgonjwa wakati wa ukusanyaji.

Ikiwa unakiuka algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kulingana na Zimnitsky, basi mbinu yake haitakuwa sahihi, ambayo itasababisha kuongezeka kwa kiasi cha biomaterial. Hii inasaidia kupunguza wiani wake. Kwa sababu ya hii, wataalamu wanaweza kupata matokeo yasiyofaa na kufikia hitimisho lenye makosa.

Jinsi ya kukusanya biomaterial?

Ili kukusanya mkojo kwa mtihani wa Zimnitsky, wataalam wanahitaji kutumia vifaa maalum. Kufanya utafiti, utahitaji:

vyombo nane safi
masaa na kengele, kwani ukusanyaji wa mkojo hufanywa kwa wakati fulani,
daftari la maandishi juu ya kioevu kilichochukuliwa wakati wa mchana, pamoja na kiasi ambacho huja na kozi za kwanza (supu, borsch), maziwa, nk.

Algorithm ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky kwa watu wazima ni kama ifuatavyo.

Toa kibofu cha mkojo saa sita asubuhi.
Wakati wa mchana, kila masaa matatu ni muhimu kuweka ndani ya vyombo, ambayo ni, kutoka saa tisa asubuhi ya siku ya kwanza hadi sita asubuhi ya pili.
Weka pole pole kujazwa mitungi iliyofungwa kwenye baridi.
Asubuhi iliyofuata, vyombo vyenye biomaterial iliyokusanywa lazima ipelekwe kwa maabara pamoja na maelezo katika daftari.

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa Zimnitsky inapaswa kuzingatiwa kabisa.

Vipengele vya mtihani wa Zimnitsky

Njia ya utambuzi kwa kutumia uchunguzi wa kibali (au deposition) ni ya kuaminika zaidi na ya kuaminika. Kibali cha chini ni mgawo wa utakaso, unaofafanuliwa kama kiasi cha plasma ya damu ambayo inaweza kusafishwa kutoka kwa dutu fulani na figo. Inasababishwa na sababu kama vile umri wa mgonjwa, dutu fulani ambayo inashiriki katika mchakato wa kuchuja, na kazi ya mkusanyiko wa figo. Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo huko Zimnitsky ni ya kuvutia kwa wengi.

Aina zifuatazo za kibali zinajulikana.

Filtration - kiasi cha plasma ambacho husafishwa kabisa ndani ya dakika moja na kuchujwa kwa glomerular kutoka kwa dutu isiyoweza kufyonzwa. Creatinine ina kiashiria sawa, kwa hivyo hutumiwa mara nyingi kupima kiwango cha kuchujwa.
Uboreshaji ni mchakato ambao dutu hutolewa kwa ukamilifu kwa kutokwa au kuchuja. Kuamua kiasi cha plasma iliyopitishwa kupitia figo, diodrast hutumiwa - dutu maalum, mgawo wa utakaso ambao unalingana na malengo yaliyowekwa.
Reabsorption - mchakato kama wakati ambao kuna reabsorption kamili ya vitu iliyochujwa katika tubules ya figo, na pia kuondolewa kwa njia ya kuchujwa kwa glomerular. Ili kupima thamani hii, vitu vyenye mgawo wa utakaso wa sifuri (protini / sukari) huchukuliwa, kwani wakati wa viwango vyao vya juu vya damu vinaweza kusaidia kutathmini utendaji wa kazi ya reabsorption ya tubular. Ni nini kingine kitasaidia kujua algorithm ya kukusanya uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky?
Imechanganywa - uwezo wa dutu iliyochujwa kwa reaborb ya sehemu, kwa mfano, urea. Katika kesi hii, mgawo utakamilika kama tofauti kati ya mkusanyiko wa dutu uliyopewa katika plasma na mkojo katika dakika moja.

Ili kufanya utambuzi tofauti wa patholojia ya figo na kutathmini utendaji wa glomeruli na tubules, urea na creatinine hutumiwa mara nyingi. Ikiwa, mbele ya shida ya figo, mkusanyiko wa mwisho huongezeka, hii inakuwa ishara ya mwanzo wa kushindwa kwa figo. Wakati huo huo, viashiria vya mkusanyiko wa creatinine huongezeka mapema zaidi kuliko urea, kwa hivyo ni dalili zaidi ya utambuzi. Sheria za kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky na algorithm inapaswa kuambiwa na daktari.

Matokeo ya uchambuzi na tafsiri yao

Ukweli kwamba kazi ya mkusanyiko wa figo ni ya kawaida huonyeshwa na matokeo yafuatayo yaliyopatikana wakati wa uchambuzi na tafsiri yao:

kiasi cha mkojo uliokusanywa wakati wa mchana unapaswa kuwa mkubwa kuliko kiasi cha mkojo wa usiku kwa idadi ya tatu hadi moja,
Kiasi cha mkojo kwa siku unapaswa kujumuishwa katika angalau asilimia sabini ya maji yanayotumiwa wakati huo huo,
mgawo maalum wa mvuto unapaswa kubadilika katika masafa kutoka 1010 hadi 1035 l katika vyombo vyote vili na sampuli,
kiasi cha kioevu kilichotolewa kwa siku kinapaswa kuwa angalau moja na nusu na sio zaidi ya millilita elfu mbili.

Ikiwa matokeo ya uchambuzi wa kupunguka kutoka kwa viashiria vya kawaida, kuna sababu ya kuzungumza juu ya utendaji kazi wa figo, imedhamiriwa na mchakato wowote wa uchochezi au magonjwa ya mfumo wa endocrine.

Chini ya kawaida

Kwa mfano, ikiwa mgawo maalum wa mvuto uko chini ya hali fulani (hypostenuria), inahitajika kugundua ukiukaji wa kazi ya mkusanyiko, ambayo inaweza kuwa ni kwa sababu ya mkusanyiko usiofaa wa biomaterials, matumizi ya diuretics (pamoja na maandalizi ya mitishamba na athari inayofanana), au kwa njia zifuatazo:

pyelonephritis ya papo hapo au kuvimba kwa pelvis,
kushindwa kwa figo sugu, ambayo ilitokea kwenye msingi wa pyelonephritis na magonjwa mengine ya mfumo wa utii, ikiwa hangeponywa,
ugonjwa wa sukari, au ugonjwa wa sukari,
kushindwa kwa moyo, ambayo husababisha vilio vya damu.

Jambo kuu ni kwamba uchambuzi unaambatana na mbinu ya kukusanya mkojo kulingana na Zimnitsky na algorithm.

Juu ya kawaida

Katika kesi wakati mvuto maalum wa mkojo unazidi mipaka ya hali ya kawaida, hii hutumika kama ushahidi wa yaliyomo kwenye maabara ya vitu vyenye kuwa na wiani mkubwa, kwa mfano, sukari au protini. Kama matokeo ya kufafanua matokeo kama haya, njia zifuatazo za patholojia zinaweza kutambuliwa:

dysfunction ya mfumo wa endocrine (kesi maalum - ugonjwa wa kisukari),
gestosis au toxicosis katika wanawake wajawazito,
mchakato wa uchochezi wa papo hapo.

Kutumia mtihani wa Zimnitsky, unaweza pia kukadiria kiasi cha kioevu kilichotolewa. Ikiwa kiasi hiki ni cha juu sana kuliko kawaida (polyuria), basi hii inaweza kuashiria magonjwa kama ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa sukari, na figo. Ikiwa diuresis ya kila siku, kinyume chake, imepunguzwa (oliguria), basi hii inaonyesha kushindwa kwa figo sugu katika hatua za baadaye au kushindwa kwa moyo.

Katika hali nyingine, nocturia inaweza kugunduliwa katika uundaji, ambayo ni, ongezeko kubwa la diuresis usiku ikilinganishwa na kiwango cha kila siku cha kukojoa. Kupotoka kama hiyo kunaonyesha kuwa kuna maendeleo ya kutofaulu kwa moyo au kazi ya umakini ya figo.

Jinsi ya kukusanya mkojo

Ili kukusanya mkojo kwa uchambuzi kulingana na Zimnitsky, lazima kwanza uandae:

Nunua au pokea hospitalini mitungi 8, hadi 0.5 l.
Saini kwao namba ya serial, jina, jina la mtoto, wakati wa ukusanyaji wa mkojo.
Kabla ya mtoto kukojoa, sehemu za siri lazima zioshwe.
Epuka kula vyakula ambavyo vinaweza kusababisha kiu kuongezeka.
Usila au kunywa chakula na rangi asili na bandia.
Ikiwa mtoto huchukua dawa au mimea na athari ya diuretiki, basi kabla ya kufanya uchambuzi kulingana na Zimnitsky, dawa ya mitishamba inapaswa kutengwa.
Siku ambayo imepangwa kuchukua uchambuzi, unaweza kuweka kengele ambayo itatoa ishara kila masaa 3 ili usisahau kukusanya mkojo.
Tayarisha kipande cha karatasi ili kurekodi kiasi cha maji ambayo yamelewa wakati wa mchana. Supu, bidhaa za maziwa pia hurekebishwa.

Siku ya mtihani wa Zimnitsky, unahitaji kuhakikisha kuwa mtoto amechomwa kwenye choo asubuhi. Baadaye, mkojo hukusanywa wakati wa mchana kwa wastani 1 wakati katika masaa 3, ili huduma 8 zinapatikana.

Ili kukusanya vizuri mkojo kwa uchambuzi, mapendekezo yafuatayo lazima izingatiwe:

Katika kila wakati, mtoto anapaswa kuchana kwenye jar mpya.
Ikiwa wakati wowote, haikuwezekana kukusanya mkojo kwa uchambuzi kulingana na Zimnitsky, jar imeachwa tupu.
Wakati hakuna uwezo wa kutosha wa mkojo, tumia nyongeza, usimimishe sampuli kwenye choo.
Ikiwa mtoto amechama mara kadhaa katika masaa 3, mkojo wote unakusanywa kwenye jarida linalofaa.
Mkojo wote uliokusanywa umehifadhiwa kwenye jokofu.

Sehemu ya mwisho ya mkojo kwa uchambuzi wa Zimnitsky inakusanywa asubuhi iliyofuata. Mitungi yote, pamoja na ile tupu, hupelekwa kwenye maabara. Hakikisha kutumia kijikaratasi kilicho na habari juu ya kioevu kulewa kwa siku, kiasi na wakati wa matumizi.

Sheria katika mtoto

Matokeo ya mtihani wa mkojo kulingana na Zimnitsky hufikiriwa kuwa ya kawaida ikiwa yanahusiana na viashiria vifuatavyo.

Katika mtoto, kioevu kawaida hutolewa kutoka kwa mwili kwa kiasi cha 60 hadi 80% ya zinazotumiwa.
Diuresis ya kila siku ni kutoka lita 1.5 hadi 2. Katika watoto wachanga na watoto hadi umri wa miaka 10, imehesabiwa na formula: 600 + 100 * (N-1). Na N inamaanisha umri. Katika watoto zaidi ya umri wa miaka 10, kiashiria karibu na mtu mzima hutumiwa.
Usiku, mtoto huonyesha 1/3 ya kiasi cha mkojo kila siku, wakati wa mchana - 2/3.
Kuna muundo wa kuongezeka kwa mkojo uliyomoa hutegemea kiwango cha maji ambayo mtoto alikunywa.
Kiwango cha viashiria vya wiani kulingana na uchambuzi wa Zimnitsky ni kutoka 1.013 hadi 1.025. Wakati wa mchana, kiashiria hubadilika. Tofauti kati ya kiwango cha chini na cha juu ni angalau 0.007.
Uzito wa mkojo katika mitungi sio chini ya 1,020.
Hakuna sampuli zilizo na wiani juu ya 1,035.

Msaidizi wa maabara anakagua matokeo yote yaliyopatikana ya uchambuzi na maelezo ya kawaida.

Hypostenuria

Hypostenuria inajulikana na wiani mdogo wa mkojo. Katika vyombo, mkusanyiko hauzidi 1,023 g / l, kushuka kwa joto hakugundulikani, ni chini ya 0.007. Kuna kunyonya kidogo.

Uwepo wa hypostenuria katika uchambuzi kulingana na Zimnitsky unaonyesha:

Pyelonephritis ni kuvimba kwa bakteria ambayo huathiri pelvis, calyx, na parenchyma. Kupunguza wiani ni wazi katika fomu sugu ya ugonjwa.
Shida za moyo - kudhoofisha mtiririko wa damu na shinikizo iliyopungua. Mtoto mara nyingi huenda kwenye choo usiku, na uchunguzi unaonyesha kupungua kwa wiani na kiwango cha mkojo.
Kushindwa kwa mwili - mwili huacha kutekeleza majukumu yake kwa ukamilifu. Watoto wana kiu, afya mbaya, mkojo uliokauka sana, kuongezeka kwa mzunguko wa mkojo.
Upungufu wa chumvi, protini - kama matokeo, mchakato wa uchukuaji na ngozi ya mkojo huvurugika.
Ugonjwa wa kisukari wa aina ya kisukari - unaonyeshwa na upungufu wa vasopressin, kwa sababu, pato la mkojo kutoka kwa mwili linasumbuliwa, na wiani hupunguzwa. Mtoto mgonjwa huwa na kiu kila wakati.

Patholojia inahusishwa na kazi ya figo iliyoharibika.

Hyperstenuria

Hyperstenuria ni sifa ya kuongezeka kwa wiani - angalau katika chombo kimoja, mkusanyiko ni wa juu kuliko 1,03 g / l. Kuchuja kwa mkojo kwa watoto ni polepole kuliko kunyonya, na kiasi cha kila siku hupungua.

Matokeo kama hayo ya uchanganuzi kulingana na Zimnitsky hubainika dhidi ya msingi wa patholojia zifuatazo.

Glomerulonephritis - upenyezaji upunguzaji wa glomeruli, protini, seli nyekundu za damu hupatikana kwenye mkojo, maji na sodiamu huhifadhiwa.
Ugonjwa wa sukari - ugonjwa wa reverse unasumbuliwa, yaliyomo ya hemoglobin hupatikana katika damu.
Magonjwa ya damu - pamoja na mnato ulioongezeka, idadi kubwa ya dutu ambayo hukaa ndani ya mkojo huoshwa kutoka kwa mwili.

Urinalization kulingana na Zimnitsky: mkusanyiko wa mkojo, muundo wa matokeo, makala

Utafiti ukoje?

Kupuuza kwa matokeo ya uchambuzi

Maelezo mafupi ya viashiria vya uchambuzi kulingana na Zimnitsky

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa Zimnitsky

Masharti ya uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky

Nakala ya urinalysis kulingana na Zimnitsky, meza

Aina tofauti za majaribio

Uteuzi

Mtihani gani wa kazi kulingana na Zimnitsky utaonyesha

Habari inayofaa

Thamani za kumbukumbu

Wakati masomo yamepangwa

Kwa nini tunahitaji sampuli ya mkojo huko Zimnitsky

Ni magonjwa gani ambayo yamewekwa kwa uchambuzi?

Viashiria vya kawaida kwa watu wazima na watoto

Uchambuzi wa dawati kulingana na Zimnitsky kutoka data

Jinsi ya kukusanya mkojo kwa uchambuzi kulingana na Zimnitsky

Matayarisho na ukusanyaji wa nyenzo za uchambuzi

Jedwali: Viwango vya kawaida vya sampuli ya Zimnitsky

Jinsi ya kukusanya mkojo kwa mtihani wa Zimnitsky?

Kwa nini ufanye mtihani wa Zimnitsky?

Kiwango cha sampuli kulingana na Zimnitsky

Uzani mdogo wa mkojo (hypostenuria)

Uzani wa mkojo mkubwa (hyperstenuria)

Awamu ya maandalizi kabla ya kukusanya uchambuzi na ni nani anayependekezwa na utafiti huu

Unachohitaji kwa uchambuzi na mbinu za ukusanyaji wa nyenzo

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa wanawake wajawazito na watoto

Uchambuzi ni vipi?

Je! Mtihani wa Zimnitsky ni nini

Lengo kuu la uchambuzi

Dalili za

Maandalizi ya ukusanyaji wa uchambuzi

Kiini cha utafiti wa mkojo kulingana na Zimnitsky

Nani amewekwa uchambuzi kulingana na njia ya Zimnitsky?

Jinsi ya kupitisha mkojo kwa usahihi?

Kuandaa mgonjwa kwa uchambuzi

Mbinu ya Ukusanyaji wa nyenzo

Kanuni za kupata mkojo wakati wa ujauzito

Mkusanyiko wa algorithm kwa watoto

Je! Mtihani wa urinalysis kulingana na Zimnitsky unaonyesha nini?

Kupotoka kutoka kwa kawaida: viashiria na sababu

Imepungua kiasi cha mkojo kila siku

Maandalizi ya mgonjwa

Maendeleo ya masomo

Utafiti hufanywa kwa nini?

Hatua ya kwanza: kuandaa mwili

Hatua ya pili: kuandaa chombo

Hatua ya tatu: ratiba za safari za choo

Hatua ya nne: Usafi mzuri

Hatua ya tano: kukusanya mkojo

Hatua ya sita: uhifadhi wa nyenzo na njia ya kujifungua maabara

Kiini cha mbinu

Kuamua matokeo ya mtihani wa Zimnitsky

Kiwango cha sampuli kulingana na Zimnitsky

Uzani mdogo wa mkojo (hypostenuria)

Uzani wa mkojo mkubwa (hyperstenuria)

Awamu ya maandalizi kabla ya kukusanya uchambuzi na ni nani anayependekezwa na utafiti huu

Unachohitaji kwa uchambuzi na mbinu za ukusanyaji wa nyenzo

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo kwa wanawake wajawazito na watoto

Uchambuzi ni vipi?

Je! Mtihani wa Zimnitsky ni nini

Lengo kuu la uchambuzi

Dalili za

Maandalizi ya ukusanyaji wa uchambuzi

Algorithm ya ukusanyaji wa mkojo

Kwa nini tunahitaji sampuli ya mkojo huko Zimnitsky

Ni magonjwa gani ambayo yamewekwa kwa uchambuzi?

Kiini cha utafiti wa mkojo kulingana na Zimnitsky

Nani amewekwa uchambuzi kulingana na njia ya Zimnitsky?

Jinsi ya kupitisha mkojo kwa usahihi?

Kuandaa mgonjwa kwa uchambuzi

Mbinu ya Ukusanyaji wa nyenzo

Kanuni za kupata mkojo wakati wa ujauzito

Mkusanyiko wa algorithm kwa watoto

Je! Mtihani wa urinalysis kulingana na Zimnitsky unaonyesha nini?

Kupotoka kutoka kwa kawaida: viashiria na sababu

Uzani mdogo wa mkojo

Uzani wa mkojo mkubwa

Imepungua kiasi cha mkojo kila siku