Syndromes ya Kisukari: Shida Za Kliniki Zimetoka Kwa Nini
Kliniki ya ugonjwa wa sukari inategemea aina ya ugonjwa wa sukari, muda wa kozi, uwepo wa shida.
Dalili kuu za kliniki "kubwa" za ugonjwa wa sukari ni pamoja na:
- udhaifu wa jumla na misuli,
- polyuria (uchukuaji wa mkojo mwingi) - kukojoa mara kwa mara na kwa nguvu mchana na usiku hadi upungufu wa mkojo usiku.
- polydipsia (kiu), kinywa kavu,
- polyphagy (hamu ya kuongezeka),
- Kupunguza uzito - kawaida kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1.
"Dalili ndogo" za ugonjwa wa sukari:
- ugonjwa wa muda, kupungua kwa meno,
- Alpholar pyorrhea (leseni ya uchochezi-ya uchochezi ya shimo la meno),
- kuwasha ngozi (kwa jumla, na ujanibishaji mkubwa kwenye perineum),
Hulka ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni ukuaji wa haraka wa "dalili kubwa", na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, "dalili ndogo" ni tabia zaidi. Dhihirisho zingine za ugonjwa wa sukari husababishwa na uharibifu wa viungo vya ndani, mishipa ya damu na mfumo wa neva.
Matundu: ngozi kavu, kupungua kwa turgor yake, vidonda vya ngozi vya pustular vya mara kwa mara, furunculosis ya kawaida, hydroadenitis, xanthomatosis, "ugonjwa wa sukari" ni tabia - upanuzi wa capillaries ya ngozi na arterioles katika eneo la mifupa ya mashavu. Mara nyingi kuna mabadiliko katika kucha, huwa wepesi, brittle, hisia zao zinaonekana, rangi ya manjano.
Myopathy iliyoonyeshwa na atrophy na kupungua kwa nguvu ya misuli, kupunguza uzito.
Uharibifu kwa mfumo wa kupumua: inadhihirishwa kwa ukali na atrophy ya membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua, pneumonia ya mara kwa mara na bronchitis. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari hupangwa kwa kifua kikuu cha mapafu na wanaugua mara nyingi zaidi.
Kushindwa kwa mfumo wa moyo na mishipa: DM inachangia ukuaji wa mapema na wa haraka wa atherosulinosis na, kwa sababu hiyo, CHD. IHD ni kawaida zaidi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.
Mfumo wa kumengenya imeonyeshwa na caries zinazoendelea, kufunguka na upotezaji wa meno, gingivitis na stomatitis, atrophy ya papilla na unyeti wa lugha iliyoharibika, ambayo husababisha kuchoma kwa ulimi, pharynx, esophagus,
inawezekana maendeleo ya gastritis sugu na duodenitis na mabadiliko ya atrophic kwenye membrane ya mucous, kupungua kwa siri na kazi za tumbo, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari huzingatiwa kutoka kwa matumbo, ambayo ni sifa ya kuhara kwa kuendelea, maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa maldigestion na malabsorption, kunaweza kuwa na dalili za kuingia kwa mafuta ya hepatosis. Kwa usahihi, unaweza kuamua upanuzi wa ini na uchungu wake kidogo.
Mfumo wa kijinsia: wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wana uwezekano mkubwa wa kuugua magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya njia ya mkojo:
wanga na ngozi ya figo,
hemorrhagic kali na hata necrotic cystitis.
Ugonjwa wa sukari unaolipwa vibaya kwa wanawake husababisha amenorrhea, kwa wanaume kukosa nguvu.
Ugonjwa wa kisukari mellitus na syndromes zake: sababu na njia za marekebisho
Udanganyifu wa ugonjwa wa kisayansi mellitus (DM) ni kwamba mwanzoni mwa ugonjwa karibu haujidhihirisha, na katika robo ya kesi hujificha. Hii yote husababisha ugumu na utambuzi.
Kiwango kilichoongezeka cha sukari mwilini husababisha shida ya kimetaboliki: wanga, mafuta na protini, ambayo husababisha shida kadhaa.
Fikiria syndromes za kawaida za aina 1 na kisukari cha aina 2.
Hii ni nini
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa na upungufu kamili au jamaa kwenye mwili wa insulini.
Sababu kuu zinazoongeza uwezekano wa ugonjwa ni
- overweight
- shinikizo la damu ya arterial
- yaliyomo ya juu ya cholesterol "mbaya" katika damu,
- sababu ya urithi.
Fikiria huduma za ugonjwa wa kisukari wa aina 1 na 2.
Aina ya kwanza
Hii ni aina ya ugonjwa unaotegemea insulini. Kipengele tofauti ni kutokuzalisha au, kama chaguo, kupunguzwa kwa kongosho la kongosho la insulini ya homoni.
Hii inaelezea utegemezi wa mwanadamu juu ya sindano za insulini. Hulka ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni ukuaji wa haraka wa dalili, hadi ugonjwa wa hyperglycemic.
Aina ya pili
Kikundi kikuu cha hatari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni watu wazito zaidi ya miaka 40.
Uzalishaji wa insulini ni kawaida, lakini hakuna majibu ya kiini cha kutosha kwa homoni hii. Usikivu wao kwa insulini inayozalishwa hupunguzwa.
Glucose haiingii ndani ya tishu, lakini hujilimbikiza kwenye damu. Ugonjwa hauonekani mara moja, lakini baada ya miaka. Kozi kali hupiga utambuzi.
Jamii tofauti ni ugonjwa wa kisukari wa aina ya tumbo, ambao hujidhihirisha kwa wanawake wakati wa uja uzito.
Kuzungumza juu ya ishara za ugonjwa, ufafanuzi kama dalili na dalili mara nyingi huchanganyikiwa. Kwa kweli, dalili ni kundi fulani la dalili.
Hyperglycemic
Hali hii inahusishwa na ongezeko la muda mrefu na muhimu katika kiwango cha sukari mwilini (kutoka 0.5-11.5 mmol / l).
Hyperglycemia imejumuishwa na kazi ya mwili iliyoharibika:
- polyuria. Uwepo wa sukari kwenye mkojo husababisha kuongezeka kwa osmolarity yake,
- hypohydrate. Kwa sababu ya polyuria, kiasi cha maji yaliyomo kwenye mwili hupungua,
- kiu, kuongezeka kwa ulaji wa maji kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini,
- kupungua kwa shinikizo la damu. Hypotension pia ni matokeo ya upungufu wa maji mwilini,
- Ukoma wa hyperglycemic ndio dhihirisho la kutisha zaidi, linalokufa.
Hypoglycemic
Hili ni kundi tata la dalili, hukasirishwa na kupungua kwa viwango vya sukari ya damu chini ya 3.5 mmol / l na kudhihirishwa na shida ya neva, uhuru na akili. Mara nyingi, hypoglycemia inajidhihirisha asubuhi.
Matumizi mabaya ya sukari yanaweza kusababishwa na overdose ya insulini, na pia secretion ya homoni hii na tumor - insulinoma. Hypoglycemia inaweza kusababishwa na neoplasms ya ini, kongosho na magonjwa ya tezi za adrenal.
Udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa wa hypoglycemic:
- maumivu ya kichwa
- kutetemeka
- hisia kali ya njaa
- udhaifu
- kuongezeka kwa jasho,
- shida za tabia (ni sawa na ulevi wa pombe).
Ikiwa hatua hazitachukuliwa, upotezaji wa fahamu, mshtuko huleta. Wakati mwingine hypoglycemia kali kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu husababisha kifo. Shida za mara kwa mara za hypoglycemia ni shambulio la moyo na viboko kama matokeo ya patency ya mishipa.
Ikiwa mgonjwa anajua, matukio huondolewa kwa kuchukua unga wa wanga au chai tamu. Ikiwa hakuna fahamu, ugonjwa wa hypoglycemic unasimamishwa na kuanzishwa kwa sukari ndani ya damu.
Upasuaji au chemotherapy husaidia kujiondoa dalili ya hypoglycemic ya asili ya tumor. Katika ugonjwa wa Addison, tiba ya uingizwaji wa homoni. Kuzuia - kitambulisho cha wakati unaofaa kinachosababisha dalili.
Neurological
Dalili za Neolojia hujitokeza na aina zote mbili za ugonjwa. Wakati mwingine neuropathy inajidhihirisha tangu mwanzo wa ugonjwa, wakati mwingine miaka hupita hadi udhihirisho wa kwanza.
Dalili ya Neurolojia inaambatana na hali kama hizi:
- usumbufu wa mfumo wa neva wa pembeni: hisia za kuwaka katika viungo (haswa miguu), umepungua usikivu, kuonekana kwa vidonda kwenye ngozi, kuzama kwa mkojo,
- usumbufu wa ANS - na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo (maumivu ya kichwa, maumivu ya tumbo, kupungua kwa shinikizo la damu),
- neuropathy ya macho na ugonjwa wa kisukari, retinopathy,
- uharibifu wa ubongo, hatari ya kupigwa na kiharusi.
Metabolic
Hii ni mchanganyiko wa kisukari na ugonjwa wa kunona sana, kuongezeka kwa cholesterol ya damu na shinikizo la damu. "Sebule" kama hiyo huongeza sana hatari ya kukuza vidonda vya mishipa ya atherosselotic na pathologies zinazohusiana: shambulio la moyo na viboko.
Ishara kuu za ugonjwa wa metabolic:
- fetma
- Shine ya damu inayozidi 135/85 mm. Hg. Sanaa.
- sukari ya damu inayozidi 6.1 mmol / l,
- tabia ya ugonjwa wa kupindukia,
- cholesterol kubwa.
Marekebisho ya lishe, mazoezi ya wastani ya mwili, matibabu ya shinikizo la damu husaidia kujiondoa mchanganyiko mbaya wa pathologies.
Somoji uzushi
Jambo hili pia hujulikana kama "sugu sugu ya insulini zaidi." Hii ni aina ya "mwitikio" wa mwili kwa hali ya mara kwa mara ya kupunguza sukari mwilini (hypoglycemia).
Kwa kuongezea, hii inajali sio tu iliyotamkwa, lakini pia hypoglycemia ya siri. Inazingatiwa kwa wagonjwa wakati sindano moja ya insulini inazidi vitengo 80.
Dhihirisho la jambo la Somoji ni pamoja na:
- mabadiliko makubwa katika viwango vya sukari,
- upungufu wa damu mara kwa mara,
- kuzorota kwa ongezeko la kipimo cha insulini,
- katika mkojo na damu - miili ya ketone,
- kupata uzito bila sababu dhahiri, njaa ya mara kwa mara.
Dalili hiyo inadhihirishwa na kushuka kwa kiwango kwa kiwango cha sukari kila siku.
Utambuzi hutoka kupima sukari ya damu, pamoja na usiku. Ikiwa ugonjwa huu unashukiwa, kipimo cha insulini hupunguzwa na 20%. Pia inahitajika kufuata sana chakula, lishe ya mchana wakati wa mchana (idadi ya milo 5-6).
Ikiwa hali dhidi ya msingi wa hatua hizi inaboresha, basi utambuzi hufanywa kwa usahihi. Kwa matibabu yasiyofaa ya matibabu, kulazwa hospitalini ni muhimu kurekebisha kipimo cha insulini katika mpangilio wa hospitali.
Hali ya "alfajiri ya asubuhi" katika wagonjwa wa kisukari
Ugonjwa wa sukari unaogopa tiba hii, kama moto!
Unahitaji tu kuomba ...
Neno hili liliundwa na daktari D. Gerich mnamo 1984. Kiwango cha sukari ya damu huongezeka asubuhi: kutoka masaa 4 hadi 9.
Sababu za "alfajiri ya asubuhi" - chakula tele wakati wa usiku, mafadhaiko na kuanzishwa kwa insulin isiyo ya kutosha.
Sababu ya uzushi ni kwamba asubuhi kuna yaliyomo ya juu zaidi ya homoni ya pamba kwenye damu.
Chini ya ushawishi wa sukari ya sukari, ini hutoa sukari zaidi, ambayo inachangia kuongezeka kwa viwango vya sukari. Ugonjwa huu hutokea katika aina zote mbili za ugonjwa wa sukari, na katika aina ya kwanza ya ugonjwa hujidhihirisha kwa watoto na vijana. Ukuaji wa homoni ya somatotropini ni sababu ya kuchochea.
Mkusanyiko mkubwa wa sukari kwenye damu ni hatari yenyewe. Mabadiliko makubwa katika viwango vya sukari ya damu ni hatari zaidi. Hii inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa nephropathy, ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa polyneuropathy.
Ili kutambua jambo hilo, inahitajika kufanya vipimo vya usiku viwango vya sukari, kutoka 2 hadi 3 usiku. Kuongezeka kwa usawa katika glukometa kunaonyesha dalili.
Ni aina gani za ugonjwa huo?
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao kuna upungufu wa jamaa au upungufu kabisa wa kiwango cha insulini katika mwili wa binadamu.
Mchakato wa patholojia husababisha ukiukaji wa wanga na michakato mingine ya kimetaboliki, na kuongeza kiwango cha sukari kwenye damu.
Leo, sababu kuu ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huu ni:
- sababu ya urithi
- fetmaꓼ
- shinikizo la damu ya arterialꓼ
- cholesterol kubwa.
Njia kuu za udhihirisho wa ugonjwa zinaweza kujidhihirisha katika mfumo wa:
- Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari ni aina ya ugonjwa unaotegemea insulini. Inaweza kukuza wote kwa watu wenye uzito wa kawaida na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana. Tofauti ya tabia ya aina hii ni kutokuzalisha kwa insulini (au kwa kiasi kidogo) na kongosho. Kwa hivyo, mtu aliye na utambuzi kama huo huwa anategemea sindano za homoni hii.
- Aina ya kisukari cha 2 ugonjwa wa sukari mara nyingi hua ndani ya watu baada ya miaka arobaini na wale ambao wamezidi. Kongosho hutoa homoni kwa kiwango muhimu kwa mwili, lakini seli zake hazijibu kawaida kwa insulini. Kama matokeo ya kupungua kwa unyeti wa seli kwenda kwa homoni, sukari hujilimbikiza katika damu, kwani haiwezi kupenya ndani ya tishu.
Kama ugonjwa wa kisukari unakua, dalili zote mbaya za ugonjwa huu zinaanza kudhihirika.
Kwa kuongezea, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kuwa na aina kama vile ugonjwa wa sukari ya kihemko, ambayo inaweza kutokea kwa wanawake wakati wa ujauzito au kuwa matokeo ya maendeleo ya hyperglycemia.
Dalili kuu za ugonjwa wa kisukari wa aina 1
Katika aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, udhihirisho wa dalili na maendeleo ya ugonjwa hujitokeza haraka, na unakua haraka.
Kuongezeka kwa sukari kwa damu kunaweza kusababisha mgonjwa kukata tamaa na kusababisha ugonjwa wa sukari.
Baada ya hapo, vipimo vya utambuzi vilifanya utambuzi sahihi.
Katika kesi hii, ugonjwa wa sukari unaweza kuwa na dalili zifuatazo:
- Kiu kali, ambayo inatesa mgonjwa siku nzima (na hata usiku), matokeo yake ni matumizi ya lita tano za maji.
- Harufu isiyofurahisha ya asetoni kutoka kwa cavity ya mdomo.
- Kuongeza hamu ya kula na kuongozana na njaa kila wakati. Na lishe nyingi na hata mazoezi madogo ya mwili, kupungua kwa mwili na kupoteza uzito mkali hufanyika.
- Urination ya mara kwa mara, haswa usiku.
- Ukuaji wa shida na ngozi, udhihirisho wa idadi kubwa ya majipu madogo au majeraha ya kuvu.
- Hata abrasions ndogo au vidonda huponya ngumu na kwa muda mrefu.
Miongoni mwa sababu zinazosababisha ukuaji wa ugonjwa wa aina hii, mara nyingi hujumuisha magonjwa ya virusi yaliyosafishwa kwa namna ya ugonjwa wa gonjwa, homa, rubella au maambukizo mengine.
Kwa kuongezea, dhiki kali ya kihemko au mafadhaiko yanaweza pia kusababisha ugonjwa wa sukari.
Dalili kuu za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2
Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, udhihirisho wa dalili haifanyi mara moja, lakini baada ya kipindi fulani.
Kwa hivyo, mara nyingi haiwezekani kugundua ugonjwa mara moja.
Inaweza kuchukua miaka kadhaa kabla ya ishara zilizoonekana kumfanya mtu afanyiwe uchunguzi muhimu na kuchukua vipimo. Utambuzi tu kwa wakati utazuia ukuaji wa ugonjwa huu.
Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi inaweza kujidhihirisha katika hali ya dalili zifuatazo.
- Kuzorota kwa nguvu katika maono, hata na shida ndogo ya macho.
- Uchovu mkali na wa haraka wa mwili, utendaji uliopungua na kutoweza kujilimbikizia. Hata kupumzika vizuri na kulala haileti matokeo sahihi, hisia za uchovu na udhaifu haziendi.
- Kiu kubwa, kutoweza kuimaliza hata kwa kunywa sana.
- Kuwasha kwa ngozi na vidonda vingine vya ngozi huonyeshwa - upele, uwekundu au matangazo.
- Urination ya mara kwa mara.
- Ma maumivu makali ya misuli, matone katika ndama yanaweza kutokea.
- Kwenye miguu, haswa katika eneo la shin, vidonda vidogo vya mguu vilivyo na ugonjwa wa kisukari huonekana kuwa ngumu kuponya.
- Shida na mzunguko wa hedhi kwa wanawake, kuonekana kwa thrushꓼ
- Kuongezeka kwa shinikizo la damu, maendeleo ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, infarction ya myocardial inawezekana.
Ikiwa mtu hugundua udhihirisho wa ishara zilizo hapo juu, ni muhimu kuwasiliana na taasisi ya matibabu kwa uchunguzi.
Udhihirisho wa syndromes na maendeleo ya ugonjwa
Mara nyingi, kuonekana kwa syndromes katika aina ya kisukari cha 2 ni sawa na dalili zinazoonekana. Kwa kweli, syndromes ya ugonjwa wa sukari ni mkusanyiko wa dalili kadhaa.
Wakati mwingine, ugonjwa wa Raynaud unatajwa kama dhihirisho la ugonjwa wa sukari. Dalili ya Raynaud haina uhusiano wowote na viwango vya sukari au insulini.Ugonjwa wa Raynaud unakua dhidi ya asili ya shida ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari 1. Shida zinazosababisha ugonjwa wa Raynaud ni ugonjwa wa ngozi, ugonjwa wa ateri, ugonjwa wa magonjwa ya mfumo wa mgongo na ugonjwa wa ugonjwa wa moyo. Dalili ya Reynaud inaambatana na baridi, ganzi, maumivu mikononi.
Syndromes zilizo na kisukari cha aina ya 2 zinaweza kuwakilishwa na dhihirisho zifuatazo:
- Ugonjwa wa Moriak kawaida huonekana katika utoto. Dalili ya Moriak ina dalili zifuatazo - kurudi nyuma kwa watoto, malezi ya sifa za usoni katika sura ya mwezi. Sababu kuu ya udhihirisho wa ugonjwa kama ugonjwa wa Moriak ni kuanzishwa kwa insulini yenye ubora wa chini, kipimo kibaya.
- Dalili za Metabolic pia huitwa udhihirisho wa upinzani wa insulini. Dalili ya Metabolic hujitokeza katika mfumo wa kutokuona kwa insulini na seli. Kwa hivyo, michakato yote ya metabolic katika mwili inavurugika. Mara nyingi, ugonjwa wa metaboli ni matokeo ya kutofuata lishe. Uganga huu mara nyingi huwa ni ugonjwa unaoongoza na husababisha maendeleo ya magonjwa kama shinikizo la damu, ischemia, na ugonjwa wa kunona sana.
- Aina 2 za ugonjwa wa kiswidi mara nyingi hujumuisha udhihirisho wa Somoji. Moja ya matokeo ya jambo hili ni ziada ya kipimo kinachohitajika cha insulini. Dalili kuu, ambayo inaweza kuonyesha kuwa mwili hupokea kipimo cha insulini, inaweza kuonyesha kama hamu ya kuongezeka, kuongezeka kwa uzito, na kuruka katika sukari.
- Dalili ya Asubuhi ya Asubuhi ndio dalili kuu ya ugonjwa wa kisukari, ambayo inajidhihirisha katika hali ya kuongezeka kwa sukari ya damu asubuhi, katika muda kutoka masaa 4 hadi 6.
- Dalili ya kisukari inaweza pia kuonekana kama dalili ya nephrotic. Matokeo ya mmenyuko huu ni maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, wakati mabadiliko katika vyombo vya figo yanatokea. Kwa hivyo, mtu anaweza kuendeleza kushindwa kwa figo.
Ugonjwa huu unajidhihirisha katika mfumo wa uvimbe, kuonekana kwa protini katika mkojo, maumivu ya kichwa na shida na njia ya kumengenya.
Dalili za kuchoma. Zaidi ya dalili ...
Wakati watu wanazungumza juu ya ugonjwa wa kuungua kwa ugonjwa wa kisukari, kawaida watu hufikiria hali mbaya zaidi: mgonjwa wa kisukari anajeruhi kwa makusudi anaingiza insulini sana ili kudumisha maisha yake na haangali kiwango cha sukari kwenye damu kwa wiki. Lakini hali hii ni mbali na ile tu inayowezekana. Dalili ya kuchoma huweza kujidhihirisha katika aina tofauti, mizani tofauti na kwa sababu nyingi tofauti.
Labda umehisi uchovu wa kuishi na ugonjwa wa kisukari kwa sababu sukari yako ya damu imeshuka tena wakati wa michezo ambayo umeingizwa kwa miaka mitatu sasa, na mabadiliko yote yaliyofanywa kwenye mpango wa mafunzo hayakuleta utulivu uliyotaka. Au, labda, unakabiliwa na talaka kutoka kwa mtu ambaye ulimpenda jana kwa moyo wako wote, na uzoefu huu hauachi nafasi ya mawazo juu ya ugonjwa wa kisukari hata kidogo.
Au labda umechoka tu na utaratibu wa kila siku. Kuhesabu wanga, kupata mahali pa sindano nyingine, mida inayodumu ya mtihani, idadi isiyo na mwisho, sehemu za hypoglycemia au, kwa upande mwingine, ghafla huibuka ghafla katika sukari na sensorer ya kusumbua ya ufuatiliaji wa sukari, ambayo kwa nguvu huamka saa 3 asubuhi, wakati kila kitu unachotaka ni kulala tu.
Jinsi inajidhihirisha ugonjwa wa kuungua? Kwa njia mbali mbali, kutoka kwa kupuuza maagizo ya daktari hadi kuendelea na utaratibu wa usimamizi wa kisukari kila siku huku kukiwa na uchovu wa kihemko. Kwa kugundua dalili za kuchoka ni rahisi sana - hapa kuna hali kadhaa za kawaida za tabia:
- Kujificha kutoka kwa wazazi viashiria halisi vya sukari ya damu ili wasikasirike na usiwe na wasiwasi
- Isiyodhibitiwa milo bila kuzingatia athari zinazowezekana kwa sukari ya damu
- Supu tamu, bia, vinywaji vikali. kwa sababu tu
- Tamaa ya kila wakati ya kuacha mambo kwenda
- Jabs ya insulini kwa kiasi muhimu sana ili wasipate hospitali
- Kudumisha kwa kiwango kikubwa viwango vya sukari ya damu kwa kuwa viwango vya chini vya sukari husababisha mafadhaiko yasiyofaa
- Ukosefu wa hamu yoyote ya kuhesabu wanga na insulini "kwa jicho", kwa sababu hitaji la kuangalia kila wakati maelezo yoyote tayari yamekamilika
- Kuepuka mboga safi na matunda, kwa sababu kula chakula kizuri, wakati kila kitu kinachokuzunguka kinafanyika ambacho kinakukumbusha maisha ya afya, tayari ni mengi
- Marekebisho ya kubandika insulini au kuangalia sukari ya damu mbele ya wenzake au marafiki, kwa sababu ninataka kuhisi kama kila mtu mwingine, na sio "mgonjwa milele"
- Mwezi wa unyogovu baada ya safari nyingine ya kwenda hospitalini, iligundua kuwa retinopathy ilikuwa polepole lakini hakika inaendelea, au daktari aligundua neuropathy au shida nyingine
- Hakuna mtu anayeona machozi kwenye mto, kwa sababu ugonjwa wa sukari huwa mzigo mzito
- Kubadilisha kwa mode "autopilot", ambayo huficha hofu ya mara kwa mara, kujishusha mwenyewe na hofu ya kutafuta msaada.
Kwa ujumla, ugonjwa wa kuungua unaweza kuwa matokeo ya hamu ya kila wakati: kwa viashiria bora vya hemoglobin iliyo na glycosylated kwa mwaka mfululizo, kwa kufuata kamili maagizo ya wazazi, mke au mke, kwa ufuatiliaji kamili wa mapendekezo ya madaktari - ni matokeo ya moja kwa moja ya kuishi na ugonjwa wa sukari wakati ni aibu. toa polepole na uombe msaada.
Hatua 5 za kuondokana na ugonjwa wa kuchoka. Jinsi ya kushinda na sio kukata tamaa!
1. Fahamu hali hiyo.. Hatua hii ya kwanza inaonekana rahisi sana, ingawa kwa mazoezi ni ngumu sana, kwa sababu kukubali udhaifu wako ni mbali na kazi rahisi. Inamaanisha nini kutambua? Omba msaada (hata ikiwa hauna mtu wa kutegemea, isipokuwa wewe mwenyewe) na ujipe fursa ya kuhisi sehemu zote za ugonjwa unaoweza kuongezeka.
Sio siri kuwa wengi wetu wanazingatia kikamilifu mahitaji ya matibabu ya ugonjwa wa sukari, kufuata maagizo ya daktari na kufuata maagizo ya wazazi na jamaa - katika hali kama hizi hakuna mahali pa kusikiliza hisia zetu. Katika ugonjwa wa kuchoma, "hisia" ni, kwanza kabisa, kukubali hali hiyo, kuruhusu mwenyewe kutoa hisia bila kujali ni nini: kukata tamaa, uchovu, unyogovu, udhaifu, na hata aina ya hasira ambayo ugonjwa wa sukari ni wa milele.
Jipe wakati wa kushinda ugonjwa wa kuchoma. Jambo kuu sio kusahau kudumisha kiwango cha sukari ya damu katika safu salama (na sio muhimu sana) na utunzaji wa afya yako iwezekanavyo ili kwamba ugonjwa wa kuchoma usilete kwenye kitanda cha hospitali. Kwa ukweli, kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari (bila kujali aina yake) ana haki angalau mara moja katika maisha yake ya kutoa nafasi dhaifu na kugundua kuwa amechoka na ugonjwa wa sukari.
2. Weka muda wa saa. Hatua ya pili ni kuunda mpango halisi wa kushinda kaswende. Pamoja na umuhimu wa hatua ya kwanza inayolenga kuishi mwanzo wa ugonjwa huo, "kufungia" kwa muda mrefu katika hali hii sio salama kwa afya yako. Jiulize swali moja kwa moja: "Nina muda gani wa kukabiliana na ugonjwa wa kuchosha?" Wiki? Mbili? Au labda miezi mitatu mzima?
Kwa kuweka muda wa wakati, unaweza kupanga vizuri jinsi ya kuondokana na kaswiti, kwa sababu hatua ya tatu ni mabadiliko ya kweli, sio lazima katika utaratibu wa kila siku unaohusiana na kudhibiti ugonjwa wa kisukari, inaweza pia kuwa mabadiliko katika maeneo mengine ambayo yatafanya maisha yako ya kufurahisha zaidi na kukuuruhusu kudhibiti bora ugonjwa wako wa sukari.
Ikiwa wewe ni mzazi mwenye shughuli nyingi, unaweza kufaidika kutokana na kumpa mtu mwingine kusafisha - angalau kwa miezi michache wakati unapata nguvu ya kurudi kwenye maisha yako ya zamani. Ikiwa unasoma katika chuo kikuu na unafanya kazi katika kazi mbili, unaweza kuhitaji kupunguza na kujizuia kusoma na kutunza afya yako kwa muda. Au labda unafanya kazi ambayo umekuwa ukiota ya kuacha kazi kwa muda mrefu, au kazi nyingi ambazo hazijasimamishwa kila siku, na hauna nguvu ya kutosha ya kufikiria juu ya ugonjwa wa sukari. Angalia maisha yako kutoka upande, fikiria kinachoweza kubadilishwa, na jaribu kupata usawa.
3. Weka malengo ya kweli kwa lishe na mazoezi. Sababu moja kuu inayowafanya watu walio na ugonjwa wa kisukari kuwa na ugonjwa wa kuchoka ni shinikizo la mara kwa mara kwa sababu ya hitaji la kula na mazoezi vizuri. Ee ndio, kila mtu bado anachukulia kama jukumu lake kutuambia kwamba wagonjwa wa kishujaa hawapaswi kuliwa. (Waambie "wataalam": kwamba donut iliyojaa mbaya ni bora kwao wasile pia!)
Kwa kweli, ukitarajia mwenyewe kuwa kutoka kwa mtu aliye na uchovu wa kihemko, aliyechoka na ugonjwa wa sukari kwa wakati mmoja atageuka kuwa genge la lishe sahihi na mtindo wa maisha haifai, kwa sababu hii itazidisha hali hiyo tu. Kinyume chake, wakati uko tayari kwa mabadiliko, jiahidi mwenyewe kufanya jambo jipya ambalo litakuwa na athari nzuri kwa afya yako - kwa mfano, tembea wakati wa mapumziko ya chakula cha mchana, au nenda kwenye mazoezi mara baada ya kufanya kazi Jumatatu, Jumanne na Alhamisi, au kufuata kanuni milo ya kiamsha kinywa yenye afya, au kupunguza ulaji wako wa sukari kwa tamu moja kwa siku. Wacha iwe kitu rahisi vya kutosha, lakini halisi. Baada ya mwezi au mbili, usiwe wavivu sana kuongeza tabia nyingine mpya.
4. Weka malengo ya sukari ya kweli. Wazo la kuanzisha tabia mpya, rahisi na maalum pia itakuwa muhimu katika kudhibiti viwango vya sukari ya damu. Tena, haupaswi kutarajia mabadiliko makubwa kwenye wimbi la wand wa kichawi. Ni busara zaidi kufikiria juu ya nini unaweza kufanya ili kuboresha utendaji wako wa sasa, kwa mfano, angalia sukari yako ya damu kila asubuhi mara tu baada ya kuamka, ungana kwa umakini na suala la kuchagua kipimo cha insulini kwa chakula cha jioni, ili wakati wa kulala , kiwango cha sukari ya damu kilikuwa ndani ya safu inayotaka, au sio kwa dakika moja kuachana na mita, na iliyobaki itakuja yenyewe.
Unyenyekevu na maalum. Hatua kwa hatua. Baada ya mwezi au mbili, mara tu unapokuwa tayari, fikiria juu ya tabia gani nyingine unaweza kuongeza. Na ndio, usisite kutafuta msaada kutoka kwa daktari wako! Ikiwa bado una aibu, inaweza kuwa wakati wa kupata daktari mwingine. Usikate tamaa - tumia fursa zote zilizopo kuunda timu unayohitaji.
5. Jisifu mwenyewe. Kila kitu ni mbali na rahisi kama inavyoonekana. Hata kama sukari ya damu yako ni karibu kabisa na kila kitu kinakwenda kulingana na mpango, ni kwa sababu tu unafanya mazoezi kwa bidii. Na hata kama kiwango cha sukari ya damu ni kubwa kuliko lengo, bado unajaribu kuendelea kuishi! Jisifu kwa juhudi zako, kwa sababu ni wale tu ambao hupitia kila siku ambao wanaweza kuelewa ni nini maisha na ugonjwa wa sukari.
Kumbuka, una haki ya kupata ugonjwa wa kuchoma mara moja na pia una haki ya kuishinda, haijalishi inachukua muda gani. Chukua pumzi ya kina tu na kumbuka kuwa mbali na wewe pekee ambaye amepata ugonjwa wa sukari.
Yi. VIWANGO VYA MAHUSIANO KWA MISITU ZA KIJIVU.
Katika pathogenesis ya uharibifu wa mfumo wa neva, mambo mawili kuu ambayo yanaweza kuunganishwa na kila mmoja huchukua jukumu la kuamua:
· microangiopathy husababisha uharibifu wa ujasiri wa ischemic na kuwa sababu kuu ya ugonjwa unaoweza kuongezeka wa neva,
· shida ya metabolic katika seli za neurons na Schwann, zinazohusishwa na mkusanyiko wa upungufu wa sorbitol au myoinositol na umuhimu mkubwa katika maendeleo ya ulinganifu unaokua polepole.
Kuanzia mwanzo wa dalili za kwanza za ugonjwa hadi maendeleo ya ugonjwa wa neuropathy, miaka 1 hadi 25 inaweza kupita, na katika hali nyingine, neuropathy ni udhihirisho wa kliniki wa kwanza wa ugonjwa wa kisukari.
1. Neuropathies za pembeni. Uharibifu kwa mfumo wa neva wa pembeni hugunduliwa kliniki katika 15% ya wagonjwa, mara nyingi zaidi na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini na wanaweza kuchukua fomu ya syndromes kadhaa. Mara nyingi zaidi kuliko wengine polyneuropathy ya distalhaswa fomu ya kugusa. Malalamiko ya tabia ya wagonjwa kama hao ni kuzungusha kila wakati, kuuma, kuchoma katika miguu ya kando, mara nyingi mbaya usiku. Tendon huonyesha kwenye miguu huanguka nje. Hypesthesia ya aina ya soksi huzingatiwa. Katika hali mbaya, mikono inahusika. Shida nyeti wakati mwingine huenea mbele ya tumbo la chini. Shida ya kitropiki inaweza kudhihirishwa na vidonda vya kina kwenye mguu, arthropathies kali. Katika hali nyingine, udhihirisho wa kliniki unajumuisha shida ya unyeti wa kina, ataxia, atony ya kibofu cha mkojo na udhaifu mpole katika miguu.
Mononeuropathy nyingi, inayosababishwa na microangiopathy au microvasculitis, ni kawaida zaidi kwa watu wazee na huanza na maumivu mgongoni mwa chini, paja na kwa goti pamoja. Udhaifu wa misuli na atrophy, wakati mwingine hutamkwa sana, huonekana sana kwenye mshipa wa pelvic na misuli ya paja, ingawa sehemu za mbali pia zinaweza kuhusika. Sensitivity inaweza kuwa isiyo na usawa au isiyo na usawa. Ujuzi wa goti mara nyingi huanguka kwa upande ulioathirika. Kupona polepole kwa kazi huzingatiwa, na kurudi tena - ushiriki wa mguu mwingine.
Aina nyingine neuropathy ya ugonjwa wa kisukari hudhihirishwa na udhaifu wa ulinganifu na athari ya misuli ya paja, kwa kiwango kidogo - misuli ya begi na bega, na mwanzo taratibu na kuendelea polepole sana. Maumivu kawaida hayapo, shida za unyeti ni laini. Aina hii inahusishwa sana na shida ya metabolic, na sio na microangiopathy na ina maendeleo mazuri dhidi ya historia ya hali ya kawaida ya ugonjwa.
Radiculopathy ya kisukari ya papo hapo, ambayo mara nyingi hukaa na polyneuropathy ya distal na inaweza kutokea kwa kiwango chochote, lakini mara nyingi hujumuisha thoracic ya chini (Th.6 - Th12) na lumbar ya juu (L2 - L4) mizizi. Mizizi moja ya thoracic moja au mbili karibu na pande zote mbili huathiriwa mara nyingi (ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa neva ". Kubwa kwa herpes zoster katikati au chini ya kifua, inaangaza kwa tumbo la juu au la kati, ambalo mara nyingi hukosewa kwa udhihirisho wa ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo, moyo, na kuteleza, ni tabia. Wagonjwa wengi wanaonyesha kupungua kwa unyeti wa uso katika maeneo yaliyoathirika ya mwili. Wakati huo huo, nyuzi za motor zinaathiriwa, lakini kushindwa kwao mara nyingi hubakia kidogo. Tu kwa wagonjwa wengine kuna udhaifu wa sehemu ya misuli ya tumbo. Mara chache, radiculopathy ya kisukari inaathiri mizizi ya chini na ya juu (L5 - S2) na mizizi ya shingo (C5-C7) Radiculopathy mara nyingi hurudia, hubadilisha ujanibishaji. Utabiri ni mzuri. Katika zaidi ya kesi 3/4, ahueni kamili hufanyika wakati wa mwaka.
Wagonjwa wa ugonjwa wa sukari wanaweza kuwa na ugonjwa tunneling mononeuropathies mishipa ya pembeni. Hasa mara nyingi compression ya ujasiri wa kati hugunduliwa kwenye mfereji wa carpal, ujasiri wa ulnar kwenye kiwiko. Kwenye miguu, mishipa ya tibial na ya kike huathiriwa mara nyingi zaidi.
2. Neuropathy ya Autonomic. Kawaida hufanyika dhidi ya asili ya kozi ndefu ya ugonjwa wa sukari, lakini kwa ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, wakati mwingine huendeleza tayari katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa (inadhaniwa kuwa katika kesi hii ina tabia ya autoimmune). Vipindi vilivyorudiwa vya hypoglycemia ya muda mrefu na tiba duni ya insulini (hypoglycemic polyneuropathy) inaweza pia kuwa sababu ya polyneuropathy. Autonomic polyneuropathy inadhihirishwa na mchanganyiko wa dalili za upungufu wa uhuru wa pembeni: gastroparesis, kuhara usiku, tachycardia wakati wa kupumzika, kiwango cha moyo kilichowekwa, hypotension ya orthostatic, anhydrosis, kibofu cha mkojo cha neurogenic, upungufu wa damu. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na neuropathy ya uhuru, mzunguko wa kuongezeka kwa mshtuko wa moyo usio na maumivu au kukamatwa kwa ghafla na moyo hujulikana.
3. Kushindwa kwa mishipa ya cranial. Neuropathy ya Cranial mara nyingi hujumuisha ujasiri wa oculomotor (jozi ya III), mara nyingi upungufu wa damu (jozi ya YI) na kizuizi cha mishipa (IY jozi) (papo hapo ugonjwa wa kisukari ophthalmoplegia). Watu zaidi ya umri wa miaka 50 kawaida huathiriwa. Ugonjwa huanza kabisa na maumivu makali katika mkoa wa periorbital, ambao ni siku kadhaa mbele ya udhaifu. Juu ya uchunguzi, kizuizi cha uhamaji wa mpira wa jicho na athari mbaya ya wanafunzi hufunuliwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba na ischemia, nyuzi za ndani za ujasiri zinateseka, wakati nyuzi za parasympathetic ziko kwenye pembeni zinabaki wazi. Kwa kushinikiza mshipa (jozi ya tatu) (haswa, na aneurysm ya artery ya nyuma ya kuunganisha), dalili zinaanza na mwanafunzi aliyepunguka. Nia ya YI inahusika mara nyingi zaidi kuliko wengine. Kupooza kwake katika ugonjwa wa sukari kawaida huwa na kozi isiyo ya kawaida na hujirudisha ndani ya miezi 3. Inaweza kuzingatiwa Dalili ya Tolosa-Khanty, ambayo wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wametabiriwa sana, neuropathy ya usoni, neuralgia ya trigeminal na neuropathy ya cochlear.
4. Uharibifu wa Visual.Kuharibika kwa kuona katika ugonjwa wa kisukari kunaweza kusababishwa na ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi, ugonjwa wa neuropathy, ugonjwa wa neva, ugonjwa wa neva, uvimbe wa ujasiri wa macho na sababu zingine. Mara nyingi, retinopathy ni msingi wa kupunguza acuity ya kuona. Wakati mwingine kuhusika kwa sehemu zingine za mpira wa macho (cataract, micaneurysms na hemorrhages, exudates) ni muhimu.
5. Vidonda vya kamba ya mgongo. Myelopathy ni ya kawaida sana kuliko kuhusika kwa mishipa ya pembeni na mara nyingi hudhihirishwa na dalili kali za kutokuwa na kazi kwa nguzo za nyuma na za baadaye. Hii ni pamoja na usumbufu katika unyeti wa vibration, hypesthesia ya aina ya conductor. Dalili ya hali ya juu ya Babinsky, udhaifu na ataxia katika miisho ya chini. Shida ya utendaji wa kibofu cha mkojo kawaida ni matokeo ya neuropathy ya pembeni ya uhuru.
6. Syndromes ya uharibifu kwenye shina la ubongo na hemispheres ya ubongo. Syndromes hizi husababishwa na magonjwa yanayokuja ya mishipa. Atherossteosis na shinikizo la damu mara nyingi hufuatana na ugonjwa wa sukari na inaweza kusababisha kiharusi cha ischemic. Uharibifu wa ubongo unaosababishwa na kiharusi kawaida ni mkubwa zaidi mbele ya hyperglycemia.
Kutengwa kwa "safi" dysmetabolic encephalopathy katika ugonjwa wa kisukari ni shida sana na ugonjwa wake wa mara nyingi huzingatiwa. Wakati mwingine hujidhihirisha katika sehemu za kupigwa kwa pseudo na shida ya neva ya muda mfupi. Katika giligili ya ugonjwa wa sukari, ongezeko la yaliyomo kwenye sukari na proteni inawezekana.
7. Coma. Hyperosmolarity ndio kisababishi cha kawaida cha ugonjwa wa sukari. Ni yenyewe inaweza kusababisha kukomesha kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari au inachangia mwanzo wa kukosa fahamu kutoka ketoacidosis au lactic acidosis. Siri isiyo ya ketoni hyperosmolar hyperglycemic coma (wakati sukari ya sukari kawaida ni kubwa kuliko 800 mg / 100 ml na osmolarity ya zaidi ya 350 mosm / kg) ni kawaida kwa wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisayansi wa II wa mellitus. Dhihirisho lake la kliniki mara nyingi lina sifa ya kutokea kwa machafuko, kupita katika kupumua kwa kina na kukosa fahamu, na pia dalili za upungufu wa maji mwilini. Ukamataji wa kifafa wa jumla au sehemu huongezeka katika karibu 20% ya visa, na upungufu wa kiharusi-kama kiharusi kama 25%. Kwa kuongeza, kutetemeka kwa joto au asterixis, hemichorea, hemianopsia, hallucinations inawezekana. Kama matokeo ya kuongezeka kwa kasi kwa hyperosmolarity, utengamano wa kimetaboliki unaendelea katika eneo la daraja na sehemu zingine za mfumo mkuu wa neva. Katika vipimo vya maabara, hyperglycemia kali hugunduliwa, pamoja na ishara za upungufu wa maji mwilini. Karibu robo ya wagonjwa wana lactic acidosis, kiwango cha ambayo huanzia mpole hadi wastani, na wagonjwa wengi wana dalili za kushindwa kwa figo. Bila matibabu, wagonjwa wote hufa.
Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis mara nyingi hupatikana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ambao hutegemea insulin na husababisha kupungua kwa karibu 10% ya wagonjwa. Kawaida huendeleza kabisa au subacute. Wagonjwa wengi, juu ya kulazwa kliniki, wanafahamu kikamilifu, wana historia ya kiu, polyuria, anorexia na uchovu. Ni wazi kuwa na maji mwilini, wanajali kichefuchefu, kutapika na maumivu ya tumbo. Harakati za kupumua za kina mara kwa mara (kupumua kwa Kussmaul) zinaonyesha hyperventilation, fidia kwa sehemu kwa asidi ya metabolic.
Diabetes Lactic Acidosis kawaida hufanyika kwa wagonjwa wanaopokea dawa za hypoglycemic kwenye vidonge. Utaratibu wa malezi mengi ya lactate haijulikani. Dalili za kliniki ni sawa na katika ugonjwa wa ketoacidosis. Kwa kuongeza, kuna uwepo wa hypotension ya arterial au mshtuko na kutokuwepo kwa kiwango cha juu cha miili ya ketone katika plasma ya damu.
Hypoglycemia, inayohusishwa na overdose ya insulini, inaweza kusababisha uharibifu wa kuchagua kwa tabaka fulani za gamba, hippocampus, basal ganglia, cerebellum. Wagonjwa wakati mwingine hawaoni hypoglycemia kutokana na shida ya akili inayosababishwa na hypoglycemia yenyewe. Wakati mwingine mashambulizi ya hypoglycemia hugunduliwa tu na wengine, makini na mabadiliko ya tabia ya mgonjwa. Shambulio la hypoglycemia linaweza kuambatana na delirium, dysfunction ya shina na hyperventilation ya neurogenic na ugumu wa kupindukia, sehemu za kiharusi zenye udhihirisho wa kiingilio au mshtuko wa serial. Dalili za kuzingatia mara nyingi hufanyika katika bwawa la mishipa ya kizazi (kama matokeo ya mwingiliano wa hypoglycemia na ischemia). Hypothermia, ambayo mara nyingi hugunduliwa wakati wa shambulio, inaweza kuwa ya thamani kubwa ya utambuzi. Mvutano na mabadiliko ya tabia kawaida hufanyika wakati glucose inapoanguka chini ya mm 3-4 / L, mshtuko wa nguvu na kifafa huanguka chini ya 2-3 mmol / L, na coma ya kina iko chini ya 1 mmol / L. Dalili za regoglycemia regress wakati glucose inasimamiwa kwa mdomo au ndani. Wakati mwingine dalili za mabaki zinaendelea, ambazo, wakati zinakusanywa, zinaweza kusababisha shida ya akili.
Sababu ya kupooza kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari pia inaweza kuwa hyponatremiainayohusishwa na dalili ya kutosheleza kwa kutosha kwa homoni ya antidiuretic, kusambaratishwa kwa mishipa ya damu, hypokalemia, hypophosphatemia, kushindwa kwa figo, kiharusi cha ischemic.
Kwa hivyo, katika magonjwa ya tezi ya tezi, tezi ya tezi, tezi za parathyroid, tezi ya adrenal, na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, syndromes kadhaa za neva hufanyika. Wakati huo huo, kwa makusudi ya kuamua, husababisha maendeleo ya mzunguko mbaya wakati mchakato wa kiini katika chombo cha ndani unasababisha mabadiliko katika mfumo wa neva, na ukiukaji wa ushawishi wa mfumo wa neva husababisha ukali mkubwa zaidi wa mchakato wa kitolojia katika viungo vya ndani.
Hukupata kile ulichokuwa ukitafuta? Tumia utaftaji:
5. Mabadiliko katika vigezo vya maabara kwa ugonjwa wa sukari.
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao utambuzi wake unategemea kabisa vigezo vya maabara.
Katika mtihani wa jumla wa damu mabadiliko sio tabia.
Katika jaribio la damu ya biochemical glucose imedhamiriwa na njia ya oksidi ya sukari - maudhui ya kawaida ya sukari katika damu ya capillary ni 3.5 - 5.5 mmol / L, na kwa damu ya venous ni 0.1 mmol / L chini.
Jedwali hapa chini linaonyesha vigezo vifuatavyo vya maabara ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari uliopendekezwa na WHO mnamo 1999.
Glycemia katika damu ya capillary, iliyoamuliwa na njia ya sukari ya sukari, mmol / l
Masaa 2 baada ya mazoezi na sukari
Kufunga sukari ya damu
zaidi ya au sawa na 5.6
kubwa kuliko au sawa na 6.1
zaidi ya au sawa na 11.1
Machafuko ya uvumilivu wa glucose
zaidi ya au sawa na 7.8
Ikiwa utambuzi wa ugonjwa unabaki wazi au una mashaka, mtihani wa uvumilivu wa sukari.
Mada hiyo inachukua damu ya capillary kutoka kidole kwenye tumbo tupu ili kuamua yaliyomo awali ya sukari. Baada ya hapo, yeye hunywa 75 g ya sukari iliyoyeyuka katika 250-200 ml ya maji kwa dakika 5-15. Sampuli ya pili ya damu inachukuliwa masaa 2 baada ya kuchukua sukari. Wakati wa mtihani, mgonjwa hawapaswi kuvuta moshi na kufanya shughuli za mwili.
Ugonjwa wa kisukari ni hali ya kiitolojia ambayo glycemia ya kufunga itakuwa zaidi au sawa na 6.1 mmol / L, na baada ya mtihani wa uvumilivu wa sukari itakuwa zaidi ya au sawa na 11.1 mmol / L.
Uvumilivu wa sukari iliyoingia. Vigezo vya utambuzi wa uvumilivu wa sukari iliyoharibika ni kiwango cha glycemia ya chini ya 6.1 mmol / juu ya tumbo tupu, na baada ya kupakia na glucose - hyperglycemia katika masafa kutoka 7.8 hadi 11.1 mmol / L.
Kufunga glycemia. Vigezo vya utambuzi ni hyperglycemia ya kufunga (sawa na au kubwa kuliko 5.6 mmol / L), i.e. hakuna uzalishaji kamili wa insulini wakati wa kupumzika, na wakati huo huo majibu ya kutosha ya kongosho wakati wa kujibu mzigo wa sukari.
Kutoka kwa vigezo vingine vya biochemical, inawezekana kuamua glycosylated hemoglobin HbA1c, fructosamine, kiwango ambacho hulingana na kiwango cha glycemia.
Kwa sababu ya kimetaboliki ya lipid iliyoharibika, uanzishaji wa lipolysis, na michakato inayoongezeka ya lipid katika uchambuzi wa biochemical ya damu, miili ya ketone inaweza kuamua, ambayo ni pamoja na asetoni, asidi ya acetoacetic na asidi ya b-hydroxybutyric.
Inawezekana kuhukumu kiwango cha fidia ya ugonjwa wa sukari na matibabu kwa wasifu wa kila siku wa sukari ya damu. Katika kesi hii, sampuli ya damu ya capillary hufanywa wakati wa mchana kila masaa 3 na lishe ya kawaida. Hii ni muhimu kuchagua kipimo na kuamua wakati wa utawala wa insulini.
Urinalysis. Katika mkojo wa watu wenye afya, sukari haipo au imedhamiriwa kwa kiwango cha kuwaeleza, kwa kuwa imehifadhiwa kabisa kwenye matubu ya figo. Njia anuwai za kuamua glucose katika mkojo hutumiwa: Mtihani wa Nilander, njia ya oksidi ya sukari, kwa kutumia vijiti vya mtihani wa sukari. Kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, sukari ya sukari ni tabia katika huduma moja, na haswa katika mkojo wa kila siku.
Katika uchambuzi wa jumla wa mkojo, uamuzi wa ubora wa miili ya ketone pia unaweza kufanywa. Kawaida, miili ya ketone katika mkojo haijatambuliwa. Kwa kozi ndefu ya ugonjwa, fidia duni na tabia ya ketoacidosis, ketonuria hugunduliwa.
Syndromes ya Kisukari katika watoto wachanga na watoto
Aina maarufu zaidi za ugonjwa wa kisukari "wa kitoto" ni syndromes za Moriak na Nobekur.
Hii ni moja ya shida kubwa ya ugonjwa wa kisukari cha utotoni na ujana kwa sababu ya kupunguka kwa muda mrefu kwa ugonjwa huo na hali ya mara kwa mara ya ketoacidosis na hypoglycemic. Hivi sasa, na tiba ya kutosha ya insulini na ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara katika mwili, dalili hii imekuwa rarity.
Dalili za ugonjwa wa Moriak:
- bakia katika ukuaji, ukuaji wa kijinsia na mwili. Uundaji wa tabia ya sekondari ya ngono hupunguzwa, kwa wasichana kukosa hedhi,
- ugonjwa wa mifupa
- ini kubwa
- fetma wastani, tabia ya "sura ya mwezi" ya tabia.
Kuongezeka kwa tumbo na ugonjwa huu hufanyika sio tu kwa sababu ya safu ya mafuta, lakini pia kwa sababu ya ini iliyoenezwa.
Katika kesi hii, utendaji wa ini unabaki kuwa wa kawaida. Tiba inajumuisha kulipia ugonjwa na kuudumisha. Kwa matibabu ya wakati, ugonjwa wa maisha ni mzuri.
Ishara za kliniki za ugonjwa huu ni sawa na ugonjwa wa Moriak.
Kuna shida na ugonjwa wa sukari wa muda mrefu uliopangwa kwa watoto bila overweight.
Dalili hiyo inaonyeshwa na kuzorota kwa ini, pamoja na kucheleweshwa kwa ukuaji wa kijinsia na mwili.
Tiba hiyo ni sawa na kwa ugonjwa wa Moriak: fidia thabiti kwa ugonjwa huo.
Hali ya tabia ya Moriak na Nobekur syndromes inabadilishwa katika hali nyingi. Fidia ya michakato ya metabolic husababisha kurekebishwa kwa ukuaji wa ukuaji na tabia ya sekondari ya ngono.
Ugonjwa hutambuliwaje?
Utambuzi wa ugonjwa wa sukari ni pamoja na kupitisha vipimo sahihi, na pia matumizi ya njia za kisasa za zana.
Mchanganuo wa kwanza na kuu ambao lazima upitishwe kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari unaoshukiwa ni sampuli ya damu ya venous. Kwa siku kadhaa kabla ya kutoa damu kwa uchambuzi, haifai kuambatana na lishe na kubadilisha mtindo wako wa kawaida.
Ikumbukwe kwamba ili kupata matokeo sahihi, ni muhimu kufuata sheria fulani:
- damu hutolewa asubuhi tu na kwenye tumbo tupuꓼ
- chakula cha mwisho kinapaswa kuwa angalau masaa kumi kabla ya utaratibuꓼ
- Katika usiku wa masomo, hali zenye mkazo na mshtuko mkali wa kihemko unaokuongeza utendaji unapaswa kuepukwa.
Kwa kuongezea, taratibu za utambuzi na masomo ambayo yanaweza kuhusika ni pamoja na:
- jaribio ambalo huamua kiwango cha uvumilivu wa sukariꓼ
- alichambua mienendo ya viashiria vinavyoonyesha ukuaji wa glycemiaлик
- uchambuzi wa jumla wa mkojo hufanywa ili kubaini data kama uwepo wa protini, seli nyeupe za damu na viwango vya sukari kwenye maabara, uchambuzi unaweza kufanywa kwa uwepo wa asetoni kwenye mkojoꓼ
- damu hupewa kwa uwepo wa hemoglobin ya glycosylated, ambayo inaonyesha kiwango cha maendeleo ya ugonjwa wa sukari
- matokeo ya jaribio la damu ya biochemical yanaweza kuamua utendaji wa kawaida wa ini na figo
- Kulingana na matokeo ya mtihani wa damu, unaweza pia kupata data juu ya kiwango cha insulin ya asili.
Kwa kuongezea, kushauriana na uchunguzi na ophthalmologist zinaweza kuhitajika, kwa sababu ya kuzorota kwa kasi kwa maono. Mtaalam wa matibabu atachunguza fundus na kuamua kiwango cha upotezaji wa maono.
Katika hali nyingine, mgonjwa huwekwa skana ya uchunguzi wa viungo vya tumbo na elektronii, kwani ugonjwa huathiri vibaya mfumo wa moyo na mishipa.
Maagizo kuu ya matibabu
Matibabu ya ugonjwa hutegemea utambuzi uliofanywa na madaktari. Tiba iliyochanganywa ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 inapaswa kuwa pamoja na:
- matibabu ya dawaꓼ
- chakula cha chakulaꓼ
- mazoezi ya mwili.
Tiba ya insulini, katika kesi hii, imedhamiriwa na kiwango cha maendeleo ya ugonjwa na sifa za mtu binafsi za kila mgonjwa. Mpango mmoja ambao utatumika kwa wagonjwa wote bila ubaguzi haipo leo.
Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, dawa maalum hutumiwa kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Kwa kuongezea, kufuata na lishe iliyowekwa na tiba ya mazoezi ni mahitaji ya lazima. Tiba ya madawa ya kulevya, kama sheria, ni pamoja na kuchukua dawa za antidiabetic za mdomo ambazo zinahitaji kuchukuliwa mara moja au mbili kwa siku.Ikiwa hazifai, daktari anayehudhuria anaweza kuamua juu ya hitaji la tiba ya insulini.
Mara nyingi, tiba ya insulini huanza kutumiwa katika kesi zifuatazo:
- mgonjwa huanza kupoteza uzito harakaꓼ
- dawa zilizochukuliwa hazileti matokeo taka
- ugonjwa huanza kukua haraka, dalili za kwanza za shida zake zinaonekana.
Wakati huo huo na tiba ya insulini, lishe maalum hutumiwa katika mchakato wa matibabu, ambayo inaruhusu kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu.
Lishe hiyo inatengenezwa kwa kuzingatia kanuni zifuatazo.
- Bidhaa zilizoidhinishwa kwa matumizi. Hii ni pamoja na mboga safi na kunde, uyoga safi au kung'olewa, na sukari na vinywaji visivyo vya kafeini.
- Ulaji mdogo wa kuku konda au samaki, mayai, matunda na matunda kadhaa. Kwa idadi inayofaa, utumiaji wa bidhaa za maziwa zilizo na mafuta yaliyopunguzwa huruhusiwa.
Kwa kuongezea, vyakula vyote vilivyozuiliwa vinapaswa kutengwa na lishe.
Kwenye video katika nakala hii, Elena Malysheva anazungumza juu ya ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari na utambuzi wake.