Senti ya sindano ya humulizi ya insulini: ni nini, bei na hakiki

Dawa ya antidiabetic Humulin NPH ina insulin-isophan, ambayo ina muda wa wastani wa hatua. Imekusudiwa matumizi ya kuendelea ili kudumisha viwango vya sukari ya damu ndani ya mipaka ya kawaida.

Inapatikana kama kusimamishwa kwa usimamizi wa ujanja katika mto nchini USA na Eli Lilly na Kampuni. Na kampuni ya Ufaransa Lilly Ufaransa inazalisha insulin Humulin NPH katika mfumo wa Cartridges zilizo na kalamu ya sindano.

Dawa hiyo ina kuonekana kwa kusimamishwa kwa mawingu au milky.

Athari ya kifamasia ni kupungua kwa sukari ya damu kwa sababu ya kuongezeka kwake ndani ya seli na tishu kwa kutumia Humulin NPH. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, utengenezaji wa homoni ya kongosho ya kongosho hupunguzwa, ambayo inahitaji tiba ya uingizwaji wa homoni.

Dawa hiyo huongeza utumiaji wa sukari na seli ambazo zinahitaji lishe. Insulini huingiliana na receptors maalum kwenye uso wa seli, ambayo huchochea michakato kadhaa ya biochemical, ambayo ni pamoja na, haswa, malezi ya hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen.

Usafirishaji wa sukari kwenye tishu kutoka kwa damu huongezeka, ambapo inakuwa kidogo.

Mali ya kifamasia

Athari ya matibabu huanza saa baada ya sindano.
Athari ya kupunguza sukari hudumu kama masaa 18.
Athari kubwa ni baada ya masaa 2 na hadi masaa 8 kutoka wakati wa utawala.

Tofauti kama hii katika muda wa shughuli za dawa inategemea mahali pa usimamizi wa kusimamishwa na shughuli za gari za mgonjwa. Tabia hizi zinapaswa kuzingatiwa wakati wa kumpa kipimo cha kipimo na mzunguko wa utawala.

Kwa kuzingatia mwanzo wa athari, Humulin NPH imewekwa pamoja na insulin fupi na ya ultrashort.

Usambazaji na uchoraji kutoka kwa mwili:

Insulin Humulin NPH haingii kizuizi cha hematoplacental na haitolewa kupitia tezi za mammary na maziwa.
Iliyotengenezwa ndani ya ini na figo kupitia insulini ya enzyme.
Kuondoa kwa dawa hasa kupitia figo.

Athari mbaya ya upande ni pamoja na:

hypoglycemia ni shida hatari na dosing isiyo ya kutosha. Imedhihirishwa na kupoteza fahamu, ambayo inaweza kuchanganyikiwa na kukosa fahamu,
udhihirisho wa mzio kwenye tovuti ya sindano (uwekundu, kuwasha, uvimbe),
choki
upungufu wa pumzi
hypotension
urticaria
tachycardia
lipodystrophy - atrophy ya ndani ya mafuta ya subcutaneous.

Sheria za jumla za matumizi

Dawa hiyo inapaswa kutolewa chini ya ngozi ya bega, viuno, matako au ukuta wa nje wa tumbo, na wakati mwingine sindano ya ndani inaweza pia.
Baada ya sindano, haipaswi kushinikiza kwa nguvu na kueneza eneo la uvamizi.
Ni marufuku kutumia dawa hiyo kwa njia ya ujasiri.
Dozi huchaguliwa mmoja mmoja na endocrinologist na inategemea matokeo ya mtihani wa damu kwa sukari.

Tabia kuu za dawa

Dawa hiyo hutumika mbele ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini na aina ya ugonjwa wa kisukari 2 wakati wa ujauzito.

Kuna aina kadhaa za dawa Humulin.

Dawa hizi hutofautiana kwa wakati wa hatua kwenye mwili.

Hadi leo, aina zifuatazo za dawa zinapatikana kwenye soko la dawa:

Insulin Humulin P (mdhibiti) - ni dawa ya kaimu mfupi.
Humulin NPH ni dawa ya mfiduo wa kati, ambayo huanza kuonyesha shughuli saa baada ya utawala, na athari kubwa hupatikana baada ya masaa sita hadi nane.
Insulin Humulin M3 ni dawa ya muda wa mfiduo. Inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa kwa sehemu mbili, ambayo ina Humulin Humulin Mara kwa mara na Humulin NPH.

Athari kuu ya dawa hiyo inakusudia kudhibiti mchakato wa kimetaboliki ya sukari, pamoja na kuongeza kasi ya anabolism ya protini.

Mdhibiti wa Humulin pia hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 mbele ya sababu zifuatazo.

ikiwa wakati wa tiba tata kuna udhihirisho wa kupinga madawa ya kupunguza sukari,
maendeleo ya ketoacidosis,
ikiwa maambukizi ya mnyoya kutokea.
Misukosuko ya metabolic hufanyika
ikiwa, kuna haja ya kuhamisha mgonjwa kwa muda mrefu zaidi wa tiba ya insulini.

Humulin ya insulin ya dawa inaweza kuwasilishwa kwa aina kuu mbili:

Kusimamishwa kwa sindano iliyoingizwa chini ya ngozi.
Suluhisho la sindano.

Hadi leo, kuna idadi kubwa ya dawa ambazo zinaweza kuchukua nafasi ya Humulin. Hizi ni dawa za analog ambazo zina muundo wao dutu inayotumika - insulini. Mbadala hizi ni pamoja na:

Actrapid na Apidra,
Biosulin na Berlsulin,
Gensulin na insulin insulini,
Insulong na Insuman,
Lantus na Pensulin.

Katika hali nyingine, matumizi ya protini hagedorn inawezekana. Ni marufuku kuchagua au kubadilisha dawa mwenyewe. Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuagiza dawa inayofaa kwa mgonjwa katika kipimo sahihi, akizingatia ukali wa ugonjwa na tabia ya mtu binafsi.

Maagizo ya matumizi ya insulin Humulin NPH na M3: gharama ya dawa na hakiki

Humulin NPH na misombo mingine ya kikundi hiki cha dawa ni dawa ambazo hutumiwa kutibu watu wenye ugonjwa wa sukari.

Dawa zina mali asili ya kupunguza sukari, kwani hufanywa kwa msingi wa insulini iliyojengwa kwa genetini ya mwanadamu.

Kusudi kuu la dutu inayotengenezwa kwa maandishi ni kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu kwa kuiingiza kwenye tishu na kuiingiza katika michakato ya metabolic ya seli.

Humulin ni nini?

Leo, neno Humulin linaweza kuonekana katika majina ya dawa kadhaa iliyoundwa kupunguza sukari ya damu - Humulin NPH, MoH, Mara kwa mara na ya mwisho.

Tofauti katika njia ya utengenezaji wa dawa hizi hutoa kila muundo wa kupunguza sukari na sifa zake. Sababu hii inazingatiwa wakati wa kuagiza matibabu kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

Kwa kuongeza insulini (sehemu kuu, inayopimwa katika IU), dawa zina vyakosaji, kama vile kioevu cha kuzaa, proteni, asidi ya carbolic, metacresol, oksidi ya zinki, hydroxide ya sodiamu.

Homoni ya kongosho imewekwa katika karakana, viini, na kalamu za sindano. Maagizo yaliyowekwa yanafahamisha juu ya huduma za dawa za watu.

Kabla ya matumizi, makabati na mabegi hazipaswi kutikiswa kwa nguvu;

Inayofaa zaidi kutumiwa na watu wa kisukari ni kalamu ya sindano.

Matumizi ya dawa zilizotajwa huruhusu kupata matibabu ya mafanikio kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, kwani wanachangia uingizwaji wa upungufu kamili na upungufu wa homoni ya asili ya kongosho. Agiza Himulin (kipimo, regimen) anapaswa kuwa mtaalam wa endocrinologist. Katika siku zijazo, ikiwa ni lazima, daktari anayehudhuria anaweza kusahihisha regimen ya matibabu.

Katika ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza, insulini imewekwa kwa mtu kwa maisha yote. Na shida ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo inaambatana na ugonjwa mbaya wa ugonjwa, matibabu huundwa kutoka kozi ya durations tofauti. Ni muhimu kukumbuka kuwa na ugonjwa ambao unahitaji kuanzishwa kwa homoni bandia ndani ya mwili, huwezi kukataa tiba ya insulini, vinginevyo athari mbaya haziwezi kuepukwa.

Bei ya dawa za kikundi hiki cha maduka ya dawa inategemea muda wa kitendo na aina ya ufungaji.Bei inayokadiriwa katika chupa huanza kutoka rubles 500., Bei katika cartridge - kutoka rubles 1000., Katika kalamu za sindano ni angalau rubles 1500.

Kuamua kipimo na wakati wa kuchukua dawa, unahitaji kuwasiliana na endocrinologist

Yote inategemea anuwai

Aina za fedha na athari kwa mwili zimeelezewa hapa chini.

Dawa hiyo hufanywa kwa kutumia teknolojia ya DNA inayofanana na ina wastani wa muda wa vitendo. Kusudi kuu la dawa ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari.

Husaidia kuzuia mchakato wa kuvunjika kwa protini na ina athari ya anabolic kwenye tishu za mwili. Humulin NPH huongeza shughuli za Enzymes ambazo huchochea malezi ya glycogen katika tishu za misuli.

Inaongeza kiwango cha asidi ya mafuta, inathiri kiwango cha glycerol, inakuza uzalishaji wa protini na inakuza matumizi ya asidi ya aminocarboxylic na seli za misuli.

Analogi zinazopunguza sukari ya damu ni:

Actrafan NM.
Diafan ChSP.
Insulidd N.
Protafan NM.
Humodar B.

Baada ya sindano, suluhisho huanza kutenda baada ya saa 1, athari kamili hupatikana ndani ya masaa 2-8, dutu hii inabaki kazi kwa masaa 18-20. Muda wa hatua ya hatua ya homoni inategemea kipimo kilichotumiwa, tovuti ya sindano, na shughuli za kibinadamu.

Humulin NPH imeonyeshwa kutumika katika:

Ugonjwa wa sukari na tiba ya insulini inayopendekezwa.
Ugonjwa wa kwanza wa ugonjwa wa sukari.
Wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini.

Maagizo yanasema kuwa dawa hiyo haijaamriwa watu walio na hypoglycemia ya sasa, ambayo inaonyeshwa na kushuka kwa sukari ya damu chini ya 3.5 mmol / l, katika damu ya pembeni - 3.3 mmol / l, kwa wagonjwa wenye hypersensitivity kwa sehemu ya mtu binafsi ya dawa.
Madhara ambayo yanaweza kutokea baada ya matumizi ya dawa huonyeshwa kawaida:

Hypoglycemia.
Kuzidisha kwa mafuta.
Mfumo wa mzio na wa kawaida.

Kama kwa overdose ya dawa, hakuna dalili maalum za overdosing. Dalili kuu huchukuliwa kuwa mwanzo wa hypoglycemia. Hali hiyo inaambatana na maumivu ya kichwa, tachycardia, kutapika kwa jasho na kufyatua ngozi. Ili kuzuia shida kama za kiafya, daktari huchagua kipimo kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia kiwango cha glycemia.

Kwa overdose ya dawa, hypoglycemia inaweza kutokea.

Humulin M3, kama suluhisho la awali, ni muundo wa muda mrefu. Inagunduliwa katika mfumo wa kusimamishwa kwa sehemu mbili, glasi za glasi zina humulin ya kawaida ya insulini (30%) na humulin-nph (70%). Kusudi kuu la Humulin Mz ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari.

Dawa hiyo husaidia kujenga misuli, hutoa haraka glucose na asidi ya aminocarboxylic ndani ya seli za misuli na tishu zingine mbali na ubongo. Humulin M3 husaidia katika tishu ya ini kubadilisha sukari na glycogen, inhibit gluconeogeneis na inabadilisha glucose iliyozidi ndani ya mafuta ya subcutaneous na visceral.

Analogues ya dawa ni:

Protafan NM.
Farmasulin.
Sheria ya Actrapid Flekspen.
Chaguzi za Lantus.

Baada ya sindano, Humulin M3 huanza kuchukua hatua baada ya dakika 30-60, athari kubwa hupatikana ndani ya masaa 2-12, muda wa shughuli za insulini ni masaa 24. Mambo yanayoathiri kiwango cha shughuli cha Humulin m3 inahusishwa na eneo lililochaguliwa la sindano na kipimo, na shughuli za mwili za mtu na lishe yake.

Watu wenye ugonjwa wa sukari ambao wanahitaji tiba ya insulini.
Wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari ya ishara.

Suluhisho za insulini za Neutral zinagawanywa katika hypoglycemia iliyogunduliwa na hypersensitivity kwa viungo vya muundo. Tiba ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari, ambayo itaondoa maendeleo na shida ya hypoglycemia, ambayo inaweza kuwa, katika kesi bora, sababu ya unyogovu na kupoteza fahamu, mbaya zaidi - mwanzo wa kifo.

Wakati wa matibabu ya insulini, wagonjwa wanaweza kupata athari ya mzio wa kawaida, ambayo mara nyingi hudhihirishwa na kuwasha, kubadilika, au uvimbe wa ngozi kwenye tovuti ya sindano. Hali ya ngozi ni ya kawaida ndani ya siku 1-2, katika hali ngumu wiki kadhaa inahitajika. Wakati mwingine dalili hizi ni ishara ya sindano isiyo sahihi.

Mfumo wa mzio hufanyika kidogo mara nyingi, lakini dhihirisho lake ni kubwa zaidi kuliko ile iliyopita, kama vile kuwasha kwa jumla, kupumua pumzi, shinikizo la chini la damu, jasho kubwa na kiwango cha moyo haraka. Katika hali maalum, mzio unaweza kuleta tishio kubwa kwa maisha ya mtu, hali hiyo inarekebishwa na matibabu ya dharura, utumiaji wa ulaji na uingizwaji wa dawa.

Dawa hiyo imewekwa kwa watu wanaohitaji tiba ya insulini.

Humulin regula - kaimu mfupi

Humulin P ni muundo wa DNA unaofanana na wa muda mfupi wa kufichua. Kusudi kuu ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari. Kazi zote zilizopewa dawa hiyo ni sawa na kanuni ya mfiduo wa humulini zingine.

Suluhisho linaonyeshwa kwa kutumiwa na watu wanaougua ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili, na upinzani wa mwili kwa dawa za hypoglycemic na tiba ya macho.

Humulin regula imewekwa:

Na ugonjwa wa kisukari ketoacidosis.
Ketoacidotic na hyperosmolar coma.
Ikiwa ugonjwa wa sukari ulionekana wakati wa kuzaa kwa mtoto (chini ya kushindwa kwa lishe).
Pamoja na njia bora ya kutibu ugonjwa wa sukari na maambukizo.
Wakati wa kubadili kwa insulini iliyopanuliwa.
Kabla ya upasuaji, na shida ya metabolic.

Humulin P imegawanywa katika kesi ya hypersensitivity kwa sehemu ya mtu binafsi ya dawa na ugonjwa wa hypoglycemia. Daktari mmoja mmoja huamuru mgonjwa kipimo na utaratibu wa sindano akizingatia kiwango cha sukari kwenye damu kabla ya kula na baada ya masaa 1-2 baada. Kwa kuongezea, katika mwendo wa kipimo, kiwango cha sukari kwenye mkojo na kozi fulani ya ugonjwa huzingatiwa.

Dawa inayodhaniwa, tofauti na ile iliyotangulia, inaweza kusimamiwa kwa njia ya uti wa mgongo, kwa njia ndogo na kwa njia ya uti wa mgongo. Njia ya kawaida ya utawala ni ndogo. Katika ugonjwa wa kisayansi ngumu na ugonjwa wa kisayansi wa kisukari, sindano za IV na IM zinapendelea. Kwa monotherapy, dawa hiyo inasimamiwa mara 3-6 kwa siku. Ili kuwatenga tukio la lipodystrophy, mahali pa sindano hubadilishwa kila wakati.

Humulin P, ikiwa ni lazima, imejumuishwa na dawa ya homoni ya mfiduo wa muda mrefu. Maonyesho maarufu ya dawa:

Actrapid NM.
Biosulin R.
Insuman Haraka GT.
Rosinsulin R.

Dawa hiyo imewekwa wakati inabadilika hadi insulini iliyopanuliwa

Bei ya mbadala hizi huanza kwa rubles 185, Rosinsulin inachukuliwa kuwa dawa ya gharama kubwa zaidi, bei yake leo ni zaidi ya rubles 900. Uingizwaji wa insulini na analog inapaswa kuchukua nafasi ya ushiriki wa daktari anayehudhuria. Analog ya bei nafuu zaidi ya Humulin R ni Actrapid, maarufu zaidi ni NovoRapid Flekspen.

Humulinultralente wa muda mrefu

Insulin Humulin Ultralente ni dawa nyingine iliyoonyeshwa kwa matumizi ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi unaotegemea ugonjwa wa sukari. Bidhaa hiyo ni ya msingi wa DNA inayofanana na ni bidhaa inayofanya kazi kwa muda mrefu.

Kusimamishwa huamilishwa baada ya masaa matatu baada ya sindano, athari kubwa hupatikana ndani ya masaa 18.

Maagizo ya matumizi yanaonyesha kuwa muda wa juu wa Humulinultralente ni masaa 24-28.

Daktari huweka kipimo cha dawa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa. Dawa hiyo inasimamiwa bila kutekelezwa, sindano hufanywa kwa kina chini ya ngozi mara 1-2 kwa siku. Wakati Humulin Ultralente inapojumuishwa na homoni nyingine ya bandia, sindano hupewa mara moja.

Haja ya insulini huongezeka ikiwa mtu ni mgonjwa, anakabiliwa na mafadhaiko, kuchukua uzazi wa mpango mdomo, glucocorticoids au homoni ya tezi. Na, kinyume chake, hupungua na magonjwa ya ini na figo, wakati unachukua mahibitisha ya MAO na beta-blockers.

Maagizo ya dawa: Humodar K25, Gensulin M30, Mchanganyiko wa Insuman na Farmasulin.

Fikiria contraindication na athari mbaya.

Kama humulin zote, Insulin Ultralente imegawanywa katika kesi ya hypoglycemia inayoendelea na uhasama mkubwa kwa sehemu ya bidhaa za mtu.

Kulingana na wataalamu, athari ya nadra hujidhihirisha kama athari ya mzio.

Matokeo yanayowezekana baada ya sindano kudhihirishwa na lipodystrophy, ambayo kiwango cha tishu za adipose kwenye tishu za subcutaneous hupungua, na upinzani wa insulini.

Katika hali nadra, dawa husababisha athari ya mzio.

Analog maarufu ya humulin - Protaphane

Insulin Protafan NM imeonyeshwa kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili, kwa kinga ya derivatives ya sulfonylurea, kwa magonjwa yanayoshindana na kozi ya kisukari, katika kipindi cha upasuaji na baada ya kazi, kwa wanawake wajawazito.

Protafan imewekwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia mahitaji ya mwili wake. Kulingana na maagizo, hitaji la kipimo cha homoni ni 0.3 - 1 IU / kg / siku.

Haja inaongezeka kwa wagonjwa wenye upinzani wa insulini (majibu ya kimetaboliki ya seli kwa insulini), mara nyingi hii hufanyika na wagonjwa wakati wa kubalehe na kwa watu walio na ugonjwa wa kunona sana.

Marekebisho ya kipimo cha dawa yanaweza kufanywa na daktari anayehudhuria ikiwa mgonjwa atapata ugonjwa unaofanana, haswa ugonjwa wa ugonjwa unaambukiza. Kipimo hurekebishwa kwa magonjwa ya ini, figo na magonjwa ya tezi ya tezi.

Protafan NM hutumiwa kama sindano ya kuingiliana katika matibabu ya monotherapy na pamoja na insulins fupi au za haraka.

Insulini ya Humulin: hakiki, bei, maagizo ya matumizi

Katika 1 ml. Dawa ya Humulin Humulin inayo IU 100 ya insulini ya mwanadamu. Viungo vyenye kazi ni insulini mumunyifu 30% na isulin 70% ya insulini.

Kama vifaa vya msaidizi vinatumiwa:

metacresol iliyochoshwa,
phenol
sodiamu hidrojeni phosphate heptahydrate,
asidi hidrokloriki,
glycerol
oksidi ya zinki
protini sulfate,
hydroxide ya sodiamu
maji.

Fomu ya kutolewa

Maandalizi ya sindano Humulin M3 insulini inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa kwa usanifu wa kuingiliana katika chupa 10 ml, na pia katika karata za 1.5 na 3 ml, zilizowekwa kwenye masanduku ya vipande 5. Cartridges zimetengenezwa kwa matumizi ya sindano za Humapen na BD-pen.

Dawa hiyo ina athari ya hypoglycemic.

Humulin M3 inamaanisha dawa zinazopatikana tena kwa DNA, insulini ni kusimamishwa kwa sindano ya sehemu mbili na muda wa wastani wa hatua.

Baada ya usimamizi wa dawa, ufanisi wa maduka ya dawa hufanyika baada ya dakika 30-60. Athari kubwa huchukua masaa 2 hadi 12, muda wa athari ni masaa 18-24.

Shughuli za insulini za humulizi zinaweza kutofautiana kulingana na mahali pa usimamizi wa dawa, usahihi wa kipimo kilichochaguliwa, shughuli za mwili za mgonjwa, lishe na mambo mengine.

Athari kuu ya Humulin M3 inahusishwa na kanuni ya michakato ya uongofu wa sukari. Insulin pia ina athari ya anabolic. Karibu tishu zote (isipokuwa ubongo) na misuli, insulini huamsha harakati ya ndani ya glucose na asidi ya amino, na pia husababisha kuongeza kasi ya anabolism ya protini.

Insulin husaidia kubadilisha glucose kuwa glycogen, na pia husaidia kubadilisha sukari kupita kiasi kuwa mafuta na inazuia gluconeogeneis.

Dalili za matumizi na athari za upande

Ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo tiba ya insulini inapendekezwa.
Ugonjwa wa sukari ya jinsia (ugonjwa wa sukari wa wanawake wajawazito).

Imara hypoglycemia.
Hypersensitivity.

Mara nyingi wakati wa matibabu na maandalizi ya insulini, pamoja na Humulin M3, maendeleo ya hypoglycemia huzingatiwa. Ikiwa ina fomu kali, inaweza kusababisha kicheko cha hypoglycemic (kukandamiza na kupoteza fahamu) na hata kusababisha kifo cha mgonjwa.

Katika wagonjwa wengine, athari ya mzio inaweza kutokea, ikidhihirishwa na kuwasha kwa ngozi, uvimbe na uwekundu kwenye tovuti ya sindano. Kawaida, dalili hizi hupotea peke yao ndani ya siku chache au wiki baada ya kuanza kwa matibabu.

Wakati mwingine hii haina uhusiano na utumiaji wa dawa yenyewe, lakini ni matokeo ya ushawishi wa sababu za nje au sindano isiyo sahihi.

Kuna udhihirisho wa mzio wa asili ya kimfumo. Wao hufanyika mara nyingi, lakini ni mbaya zaidi. Kwa athari kama hii, yafuatayo hufanyika:

ugumu wa kupumua
jumla kuwasha
kiwango cha moyo
kushuka kwa shinikizo la damu
upungufu wa pumzi
jasho kupita kiasi.

Katika hali kali zaidi, mzio unaweza kusababisha tishio kwa maisha ya mgonjwa na kuhitaji matibabu ya dharura. Wakati mwingine uingizwaji wa insulini au kukata tamaa inahitajika.

Wakati wa kutumia insulini ya wanyama, upinzani, hypersensitivity kwa dawa, au lipodystrophy inaweza kuendeleza. Wakati wa kuagiza insulin Humulin M3, uwezekano wa athari kama hiyo ni karibu na sifuri.

Utawala wa insulini

Ili kuingiza dawa kwa usahihi, lazima kwanza utekeleze taratibu kadhaa za awali. Kwanza unahitaji kuamua tovuti ya sindano, osha mikono yako vizuri na uifuta mahali hapa na kitambaa kilichowekwa ndani ya pombe.

Kisha unahitaji kuondoa kofia ya kinga kutoka sindano ya sindano, kurekebisha ngozi (kunyoosha au kuifunga), ingiza sindano na fanya sindano. Kisha sindano inapaswa kuondolewa na kwa sekunde kadhaa, bila kusugua, bonyeza tovuti ya sindano na kitambaa. Baada ya hayo, kwa msaada wa kofia ya nje ya kinga, unahitaji kufungua sindano, kuiondoa na kurudisha cap kwenye kalamu ya sindano.

Hauwezi kutumia sindano ya kalamu moja ya sindano mara mbili. Vial au cartridge hutumiwa mpaka iko kabisa, kisha itupwe. Kalamu za sindano zinalenga matumizi ya mtu binafsi.

Overdose

Humulin M3 NPH, kama dawa zingine katika kundi hili la dawa, haina ufafanuzi sahihi wa overdose, kwa kuwa kiwango cha sukari kwenye seramu ya damu inategemea mwingiliano wa kimfumo kati ya kiwango cha sukari, insulini na michakato mingine ya metabolic. Walakini, overdose ya insulini inaweza kuwa na athari mbaya sana.

Hypoglycemia inakua kama matokeo ya upungufu kati ya yaliyomo kwenye insulini katika plasma na gharama ya nishati na ulaji wa chakula.

Dalili zifuatazo ni tabia ya hypoglycemia inayojitokeza:

uchovu
tachycardia
kutapika
jasho kubwa,
ngozi ya ngozi
kutetemeka
maumivu ya kichwa
machafuko.

Katika hali nyingine, kwa mfano, na historia ndefu ya ugonjwa wa kisukari au ufuatiliaji wake wa karibu, ishara za mwanzo wa hypoglycemia zinaweza kubadilika. Hypoglycemia laini inaweza kuzuiwa kwa kuchukua sukari au sukari. Wakati mwingine unaweza kuhitaji kurekebisha kipimo cha insulini, kukagua lishe au kubadilisha shughuli za mwili.

Hypoglycemia wastani mara nyingi hutendewa na subcutaneous au intramuscular management ya glucagon, ikifuatiwa na kumeza wanga. Katika hali mbaya, mbele ya shida ya neva, kutetemeka au kukomaa, pamoja na sindano ya sukari, viwango vya sukari lazima vimerekane kwa njia ya ndani.

Katika siku zijazo, ili kuzuia kurudi tena kwa hypoglycemia, mgonjwa anapaswa kuchukua vyakula vyenye utajiri wa wanga. Hali mbaya sana za hypoglycemic zinahitaji kulazwa hospitalini kwa dharura.

Mwingiliano wa Dawa NPH

Ufanisi wa Humulin M3 huimarishwa kwa kuchukua dawa za mdomo za hypoglycemic, ethanol, derivatives ya asidi ya salicylic, inhibitors za monoamine oxidase, sulfonamides, Vizuizi vya ACE, blockers-angiotensin II receptor, blockers zisizo za kuchagua beta.

Dawa za Glucocorticoid, ukuaji wa homoni, uzazi wa mpango mdomo, danazole, tezi ya tezi, diuretics ya thiazide, beta2-sympathomimetics husababisha kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya insulini.

Kuimarisha au, kinyume chake, kudhoofisha utegemezi wa insulini yenye uwezo wa lancreotide na analogues zingine za somatostatin.

Dalili za hypoglycemia hutiwa mafuta wakati unachukua clonidine, reserpine na beta-blockers.

Masharti ya uuzaji, kuhifadhi

Humulin M3 NPH inapatikana katika duka la dawa tu kwa maagizo.

Dawa hiyo lazima ihifadhiwe kwa joto la digrii 2 hadi 8, haiwezi kugandishwa na kufunuliwa na jua na joto.

Vial ya NUL iliyofunguliwa inaweza kuhifadhiwa kwa joto la digrii 15 hadi 25 kwa siku 28.

Kwa msingi wa hali ya joto inayohitajika, utayarishaji wa NPH huhifadhiwa kwa miaka 3.

Maagizo maalum

Kukomesha kwa matibabu bila ruhusa au miadi ya kipimo kisicho sahihi (haswa kwa wagonjwa wanaotegemea insulini) kunaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis au hyperglycemia, ambayo inaweza kuwa tishio kwa maisha ya mgonjwa.

Katika watu wengine, wakati wa kutumia insulini ya binadamu, dalili za hypoglycemia inayoingia inaweza kutofautiana na dalili tabia ya insulini ya asili ya wanyama, au inaweza kuwa na udhihirisho dhaifu.

Mgonjwa anapaswa kujua kwamba ikiwa kiwango cha sukari ya damu ni kawaida (kwa mfano, na tiba ya insulini iliyojaa), basi dalili zinaonyesha hypoglycemia inayoingia inaweza kutoweka.

Dhihirisho hizi zinaweza kuwa dhaifu au kudhihirika tofauti ikiwa mtu anachukua beta-blockers au ana ugonjwa wa kisayansi wa muda mrefu, na pia mbele ya neuropathy ya kisukari.

Ikiwa hyperglycemia, kama hypoglycemia, haikurekebishwa kwa wakati unaofaa, hii inaweza kusababisha kupoteza fahamu, fahamu, na hata kifo cha mgonjwa.

Mpito wa mgonjwa kwa maandalizi mengine ya insulini ya insulin au aina zao inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa daktari. Kubadilisha insulini kuwa dawa na shughuli tofauti, njia ya uzalishaji (DNA recombinant, mnyama), spishi (nguruwe, analog) inaweza kuhitaji dharura au, kinyume chake, marekebisho laini ya kipimo cha kipimo.

Na magonjwa ya figo au ini, utendaji duni wa kihemko, utendaji usioharibika wa tezi za adrenal na tezi ya tezi, hitaji la mgonjwa la insulini linaweza kupungua, na kwa dhiki kali ya kihemko na hali zingine, kinyume chake, kuongezeka.

Mgonjwa anapaswa kukumbuka kila wakati uwezekano wa kukuza hypoglycemia na kutathmini hali ya mwili wake wakati wa kuendesha gari au hitaji la kazi mbaya.

Monodar (K15, K30, K50),
Novomix 30 Flexspen,
Ryzodeg Flextach,
Mchanganyiko wa Humalog (25, 50).
Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
Gensulin N,
Rinsulin NPH,
Farmasulin H 30/70,
Humodar B,
Vosulin 30/70,
Vosulin N,
Mikstard 30 NM
Protafan NM,
Humulin.

Mimba na kunyonyesha

Ikiwa mwanamke mjamzito anaugua ugonjwa wa sukari, basi ni muhimu kwake kudhibiti glycemia. Kwa wakati huu, mahitaji ya insulini kawaida hubadilika kwa nyakati tofauti. Katika trimester ya kwanza, inaanguka, na kuongezeka kwa pili na ya tatu, kwa hivyo marekebisho ya kipimo yanaweza kuwa muhimu.

Pia, mabadiliko katika kipimo, lishe na shughuli za mwili zinaweza kuhitajika wakati wa kumeza.

Ikiwa maandalizi haya ya insulini yanafaa kabisa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, basi ukaguzi kuhusu Humulin M3 kawaida ni mzuri. Kulingana na wagonjwa, dawa hiyo ni nzuri sana na kwa kweli haina athari yoyote.

Ni muhimu kukumbuka kuwa ni marufuku kabisa kuagiza mwenyewe insulini, na pia ubadilishe kuwa mwingine.

Chupa moja ya Humulin M3 na kiasi cha gharama 10 ml kutoka rubles 500 hadi 600, kifurushi cha cartridge tano tano za ml 3 katika rubles 1000-1200.

Je! Kalamu ya sindano ni nini

Zilizuliwa nyuma mnamo 1983, lakini leo kuna aina kadhaa za kifaa kama hicho. Kwa ujumla, kalamu yoyote ni sindano ya humulini au kalamu ya sindano kwa biosulin ni sawa na kalamu ya chemchemi (jina linatoka kwake) na ina ujenzi unaofuata:

Sanduku - kesi inayofanana na sanduku kutoka kalamu ya chemchemi,
Nyumba ambayo imefunguliwa upande mmoja na mashimo upande mwingine. Sketi iliyojazwa na insulini imeingizwa kwenye kabati hii, kwa upande mwingine ina kitufe cha kufunga, na pia utaratibu ambao unaweza kuweka kipimo halisi na bofya: bonyeza moja - sehemu moja.
Sindano. Wanaweka kwenye ncha ya mshono kabla ya sindano yenyewe. Sleeve inanuka kutoka kwenye patali ya sindano, na wakati sindano imetengenezwa, sindano huondolewa.
Kofia ambayo huvaliwa kwenye kifaa wakati haitumiki. Senti ya sindano hutofautiana na kalamu ya insulini kwa kuwa inaweza kutumika mara nyingi na hadi miaka kadhaa. Lakini ni rahisi kutumia:

Kesi inafunguliwa, kifaa kimeondolewa, kofia huondolewa kutoka kwake,
Sindano imewekwa, kofia pia huondolewa kutoka kwayo,
Kalamu inaendelea mikononi ili kuchanganya insulini kwenye mshono. Unaweza kuiongeza mara kadhaa,
Kwanza, kipimo cha vipande viwili vimewekwa, kitufe cha kufunga kinasisitizwa. Ili kutoa hewa yote nje, toa tone la insulini,
Sasa kipimo kinachohitajika na mgonjwa kimewekwa, sindano imetengenezwa (inaweza kuwa kwenye tumbo, bega, mkono au mguu). Ikiwa ni lazima, sindano inatengenezwa hata kupitia nguo, jambo kuu ni kukunja ngozi,
Bonyeza kitufe cha kufunga na subiri sekunde chache. Hatuachili zizi hadi insulini yote iwe imeingia,
Sindano inaweza kuondolewa, kuweka kofia kwenye kifaa na kujificha kila kitu katika kesi hiyo.

Kalamu ya sindano ina faida na hasara zote.

Kwa hivyo, njia hii ni rahisi sana: baada ya yote, unaweza hata kuingiza insulini bila kufadhaisha, na katika taasisi ya elimu au mahali pa kazi, sindano yake ni nyembamba kuliko nyingine yoyote na ngozi haijeruhiwa hata.

Inafaa kwa watu wenye shida ya kuona na kwa watu wenye ulemavu.

Miongoni mwa mapungufu ni kwamba kalamu ya sindano mara nyingi huvunja, na sio kweli kukarabati, kwa sababu utaratibu wa kuweka kipimo sahihi cha dawa umekiukwa.

Kwa kuongezea, kifaa hiki sio cha bei rahisi, na mtu mgonjwa anahitaji wengi wao, ikiwa ni pamoja na moja ya uingizwaji na mbili kwa wafanyikazi. Hii ni 150 kwa seti nzima. Sindano ni nafuu. Ndio, na huwezi kununua kalamu kama hiyo kila mahali.

Na bado, insulini katika viini bado ni kawaida sana kuliko insulini kwa kalamu. Kwa kuongezea, watengenezaji wengi huunda kalamu haswa kwa insulini yao, kwa hivyo kuichukua inaweza kuwa ngumu.

Na pia kuna kalamu ya sindano kwa sindano ya haraka ya ndani ya dawa. Mara nyingi hutumiwa katika dawa ya dharura. Wakati mwingine kalamu kama hizo zinajumuishwa kwenye kitanda cha dharura. Ni nzuri kwa kuwa wao ni rahisi kutumia, na dawa zinasimamiwa kwa urahisi. Ubaya wao ni kuegemea kidogo kuliko sindano ya kawaida na bei kubwa.

Aina maarufu ya sindano za kalamu

Kwa kweli, kuna kalamu nyingi za sindano, kati yao, kwa mfano, kuna zile ambazo zimepangwa tu kwa insulini kutoka kwa wazalishaji fulani, lakini kuna zile ambazo zimekuwa maarufu katika latitudo zetu.

Shina kalamu biomatikpen. Iliundwa na kampuni ya Uswisi Ipsomed. Ina onyesho la elektroniki mwishoni. Maonyesho na muundo ni mzuri kwa uteuzi sahihi wa kipimo. Inafaa kwa biosulin (P au H). Kiwango cha juu ni vitengo 60. Bei - rubles elfu 2,5,
Syringe kalamu autofoam classic. Imewekwa na adapta ya diski, na pia kiongezio cha kitufe cha kuanza. Sambamba na sindano yoyote inayoweza kutolewa, inayofaa kwa aina za insulin kama vile biosulin, rosinsulin, gensulin na Eli Lilly.Jambo kuu ni kwamba kiasi cha cartridge iwe mm 3. Pia kuna tofauti ya kalamu kama hiyo na ongezeko la kipimo katika vitengo viwili na kipimo cha juu cha vitengo 42.
Huma kalamu Ergo. Sindano nzuri ya kalamu kwa humusulin kutoka kwa Eli Lilly. Hatua yake ni sawa na sehemu moja, iliyo na kifaa cha kusambaza umeme,
Syringe kalamu Novo kalamu 3. Kifaa cha chuma kutoka kwa watengenezaji wa Kideni Novo Nordisk. Inayo vifaa vya mitambo na inafaa kwa insulins kama vile Novomikst3, Protofan, Actrapid, Novorapid,
Opti kalamu Pro 1. kalamu ya Ufaransa na dispenser katika mfumo wa maonyesho ya umeme ya mitambo. Ajabu ni kwamba betri yake haiwezi kubadilishwa, kwa hivyo inatumika miaka mbili tu,
Novo kalamu Echo. Sindano ya kisasa kutoka kwa Wadani sawa kutoka Novo Nordisk. Inatofautiana katika hatua ndogo sana: 0.5. Inafaa kwa insulins na mkusanyiko wa U100 ya aina zifuatazo: Protofan, Novoparid, Actapride, na vile vile Novomikst3.

Imewekwa na onyesho ambalo linaonyesha kipimo cha mwisho cha insulini na wakati ulipoingizwa. Wakati kipimo kizima kimeingizwa, kifaa hufanya sauti kubwa. Bastola ina kiharusi rahisi sana, kwa hivyo hata mtoto anaweza kutumia kifaa kama hicho ...

HumaPen Luxura HD. Kifaa kingine iliyoundwa kwa humulin. Inayo hatua ndogo ya nusu ya kitengo, inapatikana katika rangi tofauti, na upendeleo ni kwamba wakati kipimo kilipigwa, kalamu hutoa bonyeza ya wazi.

Senti ya sindano ya insulini Humulin: ni nini, bei na hakiki

Insulin Humulin NPH hutumiwa kutibu wagonjwa wenye utambuzi wa ugonjwa wa sukari 1. Wagonjwa wanakabiliwa na ukweli kwamba kongosho haina uwezo wa kujitegemea wa insulini ya homoni.

Humulin ni mbadala ya insulin ya binadamu. Mapitio mengi yanaonyesha ufanisi wa dawa hii na uvumilivu wake rahisi.

Bei ya dawa inatofautiana ndani ya rubles 1,500. Leo, unaweza pia kupata picha nyingi za dawa, na vile vile dawa zinazofanana.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Vipimo vyote vya dawa huwekwa na daktari anayehudhuria, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi na mgonjwa na kiwango cha sukari kwenye damu.

Humulin Humulin Mdhibiti anapendekezwa kuingizwa karibu nusu saa kabla ya chakula kikuu, wakati idadi kubwa ya sindano za kila siku hazipaswi kuzidi sita.

Katika hali nyingine, sindano hufanywa sio kabla ya kula, lakini baada ya saa moja au mbili baada yake.

Kila sindano mpya lazima iletwe mahali mpya ili kuepusha malezi ya lipodystrophy. Mdhibiti kama huo unaweza kusimamiwa kwa njia ndogo, kwa njia ya uti wa mgongo na hata ndani. Njia za mwisho mara nyingi hufanywa na madaktari wakati wa upasuaji au ugonjwa wa sukari katika mgonjwa.

Kwa kuongezea, dawa hiyo katika hali zingine imejumuishwa na mawakala wengine wa muda mrefu wa kaimu.

Kiwango kinachohitajika cha dawa imedhamiriwa na mtaalamu wa matibabu, na kawaida huanzia vitengo 30 hadi 40 kwa siku.

Kama dawa ya Insulin Humulin NPH, ni marufuku kabisa kuisimamia ndani. Kusimamishwa au emulsion inasimamiwa chini ya ngozi au, katika hali nyingine, intramuscularly.

Ili kufanya sindano kwa usahihi, utahitaji ujuzi fulani.

Algorithm kwa insulini Humulin NPH

Humulin katika vials kabla ya matumizi lazima ichanganywe na kusukuma vial kati ya mitende hadi rangi ya maziwa itaonekana. Usitikisike, povu, au utumie insulini iliyo na mabaki ya sakafu juu ya kuta za vial.
Humulin NPH kwenye karakana sio tembe tu kati ya mitende, kurudia harakati mara 10, lakini pia unganisha, upole kugeuza cartridge juu. Hakikisha kuwa insulini iko tayari kwa utawala kwa kutathmini msimamo na rangi. Kunapaswa kuwa na yaliyomo katika rangi ya maziwa. Pia usimtikisike au kupaka dawa hiyo. Usitumie suluhisho na nafaka au sediment.Bomba zingine haziwezi kuingizwa kwenye cartridge na haziwezi kujazwa tena.
Kalamu ya sindano ina 3 ml ya insulini-isophan kwa kipimo cha 100 IU / ml. Kwa sindano 1, ingiza zaidi ya 60 IU. Kifaa kinaruhusu dosing na usahihi wa hadi 1 IU. Hakikisha kuwa sindano imeunganishwa sana kwenye kifaa.

- Osha mikono kwa kutumia sabuni, kisha uwashughulike na antiseptic.

- Amua kwenye wavuti ya sindano na kutibu ngozi na suluhisho la antiseptic.

- Tovuti mbadala za sindano ili mahali hapo haitumiwi zaidi ya mara moja kwa mwezi.

Jinsi ya kuingiza dawa?

Wakati wa kushughulikia sindano za insulini chini ya ngozi, inapaswa kuhakikisha kuwa sindano haiingii kwenye chombo cha damu, na pia usifanye harakati za massage mara moja kabla ya sindano.

Leo, kuna vifaa maalum vya sindano, kwa insulini. Hii ni pamoja na cartridge, kalamu ya sindano, na sindano za insulini.

Kabla ya kutumia kusimamishwa, lazima iwe imevingirishwa kwenye mitende ili kioevu ndani ya ampoule iwe homogeneous. Wakati huo huo, churning, ambayo inachangia kuonekana kwa povu, inapaswa kuepukwa.

Ikiwa sindano ya insulini inatumika kwa sindano, kipimo kilichopendekezwa na daktari kinawekwa kwa kiwango cha vitengo 100 kwa millilita 1. Vifurushi maalum vina maagizo yao wenyewe ya matumizi, ambayo lazima ujifunze kwanza. Ndani yake, kama sheria, kuna habari juu ya jinsi ya kushona vizuri na kufunga sindano. Kwa kuongeza, vifaa vile vinakusudiwa kutumiwa moja tu, kujaza tena ni marufuku kabisa.

NPH inaweza kutumika kwa kushirikiana na Mdhibiti. Katika kesi hii, insulini ya kaimu fupi inapaswa kukusanywa kwanza, na kisha kuendelezwa. Tengeneza pembe kwa uangalifu ili dawa hizo mbili zisichanganye.

Ikumbukwe pia kwamba vikundi vifuatavyo vya dawa vinaweza kupunguza ufanisi wa dawa zilizoingia:

Njia za uzazi wa mpango.
Corticosteroids.
Dawa ya homoni kwa matibabu ya ugonjwa wa tezi.
Aina zingine za diuretiki na antidepressants.

Kuongeza athari ya kupunguza sukari, kama vile:

vidonge vya hypoglycemic,
asidi acetylsalicylic
pombe na maandalizi yaliyo ndani yake.

Kwa kuongeza, sulfonamides wana uwezo wa kuongeza athari ya kupunguza sukari.

Tahadhari kwa matumizi ya dawa

Athari ya neutral ya dawa na athari yake kwa mwili inahakikishwa ikiwa tu maagizo na maagizo ya daktari aliyehudhuria yanafuatwa kwa ukali.

Kuna matukio ambapo athari za upande zinaweza kutokea.

Kujitokeza kwa athari za mara nyingi huhusishwa sana na ukiukaji wa mbinu ya sindano au wakati unazidi kipimo kilichopendekezwa.

Tahadhari muhimu ni pamoja na yafuatayo:

Hypoglycemia inaweza kutokea, fomu kali ambayo mara nyingi husababisha mwanzo wa ugonjwa wa hypoglycemic. Mgonjwa anaweza kupata unyogovu na kupoteza fahamu.
Maendeleo ya athari ya mzio, ambayo yanaonyeshwa kwa njia ya kuwasha kwa ngozi, uwekundu, uvimbe wa tishu. Dalili kama hizo ni za muda mfupi, na, kama sheria, hupita peke yake katika siku kadhaa.
Muonekano wa mfumo wa mzio. Athari kama hizo huendeleza katika mfumo wa shida na kupumua, mihemko ya moyo, na kupungua kwa shinikizo la damu chini ya viwango vya kawaida. Upungufu wa pumzi na kuongezeka kwa jasho huonekana.

Mara chache, lipodystrophy inaweza kuzingatiwa. Kulingana na hakiki, udhihirisho mbaya kama huo unaweza kuwa tu katika maandalizi ya asili ya wanyama.

Dawa hiyo imepingana kabisa:

mbele ya hypoglycemia, kwani ina uwezo wa kupunguza sukari ya damu,
ikiwa hypersensitivity kwa sehemu moja au zaidi ya dawa inazingatiwa.

Dozi iliyochaguliwa vibaya au overdose inaweza kujidhihirisha katika hali ya dalili zifuatazo.

Kupungua kwa sukari ya damu iko chini ya kawaida.
Kiwango kilichoongezeka cha neva.
Ma maumivu ya kichwa.
Kutetemeka na udhaifu wa jumla wa mwili.
Muonekano wa mshtuko.
Pallor ya ngozi.
Kuonekana kwa jasho baridi.

Ili kuondoa dalili zilizo hapo juu, unaweza kula vyakula vyenye kiwango cha juu cha wanga mwilini. Ikiwa overdose ni kali, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wa matibabu mara moja.

Dawa hiyo inaweza kutumika wakati wa uja uzito au wakati wa kunyonyesha. Ikumbukwe kwamba katika miezi mitatu ya kwanza hitaji la homoni kwa wanawake hupungua, baada ya hapo (katika trimester ya pili na ya tatu) huongezeka.

Uchunguzi wa matibabu umeonyesha kuwa kuingiza insulini haina athari ya mutagenic.

Vipengele vya matumizi ya kifaa cha kalamu cha sindano

Ondoa kofia kwa kuivuta nje badala ya kuizunguka.
Angalia insulini, maisha ya rafu, muundo na rangi.
Andaa sindano ya sindano kama ilivyoelezea hapo juu.
Piga sindano hadi iwe ngumu.
Ondoa kofia mbili kutoka kwa sindano. Usitupe kofia ya nje.
Angalia ulaji wa insulini.
Ili kukunja ngozi na kuingiza sindano chini ya ngozi kwa pembe ya digrii 45.
Kuanzisha insulini kwa kushikilia kifungo na kidole chako mpaka kitakapoacha, kuhesabu polepole kiakili hadi 5.
Baada ya kuondoa sindano, weka mpira wa pombe kwenye tovuti ya sindano bila kusugua au kuponda ngozi. Kawaida, kushuka kwa insulini kunaweza kubaki kwenye ncha ya sindano, lakini sio kuvuja kutoka kwayo, ambayo inamaanisha kipimo kisicho kamili.
Funga sindano na kofia ya nje na uitupe.

Mwingiliano unaowezekana na dawa zingine

Dawa za kulevya zinazoongeza athari ya Humulin:

vidonge vya kupunguza sukari,
antidepressants - monoamine oxidase inhibitors,
dawa za hypotonic kutoka kwa kikundi cha Vizuizi vya ACE na blockers za beta,
Vizuizi vya kaboni ya anhydrase,
imidazoles
dawa za kuzuia ukatili,
maandalizi ya lithiamu
Vitamini vya B,
theophylline
dawa zenye pombe.

Madawa ya kulevya ambayo inazuia hatua ya insulin Humulin NPH:

vidonge vya kuzuia uzazi
glucocorticosteroids,
homoni za tezi,
diuretiki
antidepressant ngumu,
mawakala ambao huamsha mfumo wa neva wenye huruma,
vizuizi vya vituo vya kalsiamu,
analcics ya narcotic.

Analogi za Humulin

Jina la biashara	Mzalishaji
Insuman Bazal	Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, (Ujerumani)
Protafan	Novo Nordisk A / S, (Denmark)
Berlinsulin N Basal U 40 na Berlisulin N kalamu ya basal	Berlin-Chemie AG, (Ujerumani)
Actrafan HM	Novo Nordisk A / O, (Denmark)
Br-Insulmidi ChSP	Bryntsalov-A, (Urusi)
Humodar B	Indar Insulin CJSC, (Ukraine)
Kombe la Dunia la Isofan Insulin	AI CN Galenika, (Yugoslavia)
Homofan	Pliva, (Kroatia)
Biogulin NPH	Bioroba SA, (Brazil)

Mapitio ya dawa za insulin-isophan antidiabetesic:

Nilitaka kufanya marekebisho - utawala wa ndani wa insulini wa muda mrefu ni marufuku!

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Humulin NPH ni Dini inayofuata ya insulin ya binadamu na muda wa wastani wa mfiduo, athari kuu ambayo ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari. Dawa hiyo pia inaonyesha anabolic ufanisi.

Katika tishu za mwili wa mwanadamu (isipokuwa tishu za ubongo), Humulin Nulin inayoingiza usafirishaji asidi ya amino na sukari, na pia inaharakisha michakato anabolism ya protini.

Sawa katika ini, dawa inakuza malezi ya glycogen kutoka sukarihuchochea mabadiliko ya ziada sukari ndani mafutavizuizi glukoneoni.

Mwanzo wa hatua ya insulin Humulin NPH huzingatiwa dakika 60 baada ya utawala, na ufanisi mkubwa katika kipindi kutoka masaa 2 hadi 8 na muda wa hatua ndani ya masaa 18-20.

Aliona tofauti za mtu binafsi katika ufanisi insulini inategemea uchaguzi wa kipimo, tovuti ya sindano, na shughuli za mwili kwa mgonjwa.

Madhara

Athari kuu ya upande ni hypoglycemia, ambayo katika kesi ya kozi kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na hata kifo (mara chache).

Kuna uwezekano mdogo wa malezi lipodystrophy.

Dalili za mzio wa asili ya kimfumo:

Dalili za mzio wa asili ya kawaida:

uvimbe au kuwasha katika eneo la sindano (kawaida simama ndani ya wiki chache),
hyperemia.

Maagizo ya matumizi ya Humulin NPH

Kipimo cha Humulin NPH huchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na kiwango cha glycemia mgonjwa.

Sindano za ndani za Humulin NPH ni marufuku!

Emulsion lazima ichukuliwe, katika hali nyingine, sindano za IM zinaruhusiwa. Utawala wa subcutaneous unafanywa ndani ya tumbo, bega, kitako au paja. Tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa ili kwa siku 30 hakuna sindano zaidi ya moja inafanywa katika sehemu moja.

Sindano za SC zinahitaji ustadi fulani wa utawala na tahadhari. Inahitajika kuzuia kuingiza sindano ndani ya mishipa ya damu, sio kutibu tovuti ya sindano, na pia kushughulikia vifaa vya kusimamia dawa kwa usahihi.

Maandalizi na usimamizi wa Humulin NPH

Kwa lengo utulivu wa insulini, kabla ya matumizi, vifurushi na mipaka ya maandalizi ya Humulin NPH inashauriwa kutigiwa mara 10 mikononi mwa mikono yako na kutikiswa idadi hiyo ya mara (kugeuka kupitia digrii 180) hadi utayarishaji utakapopata hali ya rangi laini karibu na maziwa au kioevu kibichi. Kushusha dawa kwa nguvu haipaswi kuwa, kwani povu inayoundwa kwa njia hii inaweza kuingilia kati na uteuzi halisi wa kipimo.

Viunga na makombora lazima zigundwe kwa uangalifu fulani. Epuka matumizi insulini na laini za mchanga au chembechembe nyeupe zinashikilia kuta au chini ya chupa, na hivyo kutengeneza taswira ya muundo wa baridi.

Ubunifu wa cartridge hairuhusu yaliyomo ndani ya mchanganyiko na mengine insulini, pamoja na kujaza katuni yenyewe.

Wakati wa kutumia viini, emulsion hukusanywa katika hiyo sindano ya insulini, ambayo kwa kiasi inalingana na pembejeo insulini (k.m. 100 IU / 1 ml insulini = 1 ml sindano) na kusimamiwa kulingana na maagizo ya daktari.

Wakati wa kutumia cartridge, inahitajika kufuata maagizo ya mtengenezaji wa kalamu ya sindano kwa kuzifunga, kuifungia sindano, na pia inasimamia insulini, kwa mfano, maagizo ya Humulin NPH kwenye kalamu ya sindano ya Haraka.

Mara baada ya sindano, ukitumia kofia ya nje ya sindano, ondoa sindano yenyewe na uiharibu kwa njia salama, kisha funga kushughulikia na kofia. Utaratibu huu hutoa kuzaa zaidi, huzuia hewa kuingia, inazuia kuvuja kwa dawa na kufungwa kwake iwezekanavyo.

Sindano na sindano za sindano lazima zisitumie tena au kutumiwa na wengine. Viunga na makombora hutumiwa mara moja hadi dawa imekamilishwa, na kisha kutupwa.

Labda kuanzishwa kwa Humulin NPH pamoja na Humulin Mara kwa mara.

Kwa nini, ili kuzuia kupenya ndani ya chupa insulini hatua ya muda mrefu, ya kwanza kuiga ndani ya sindano insulini hatua fupi.

Mchanganyiko huu unapendekezwa kuletwa mara moja baada ya mchanganyiko. Kwa kipimo sahihi cha mbili insulini inaweza kutumia sindano tofauti.

Mwingiliano

Ufanisi wa Hypoglycemic ya Humulin NPH hupungua na matumizi ya pamoja uzazi wa mpango mdomohomoni za tezi glucocorticoids, thiazide diureticstricyclic antidepressants, Diazoxide.

Maombi Yaliyounganishwa ethanoldawa za hypoglycemic (mdomo), salicylatesVizuizi vya MAO sulfonamides, beta blockers kuongeza athari za hypoglycemic ya Humulin NPH.

Reserpine, Clonidine na beta blockers inaweza kulainisha dalili za hypoglycemia.

Katika ujauzito (na kunyonyesha)

Wagonjwa na ugonjwa wa sukari kumjulisha mtoaji wako wa huduma ya afya juu ya kupanga au tukio ya ujauzito, kama kawaida, hitaji la insulini hupungua katika trimester ya kwanza na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu (miadi inaweza kuwa muhimu insulini na marekebisho zaidi ya kipimo).

Pia, marekebisho ya lishe na / au kipimo yanaweza kuhitajika katika kipindi hicho lactation.

Wakati wa kuchagua insulini daktari lazima atathmini hali ya mgonjwa kutoka pande zote zinazowezekana na uchague dawa inayofaa kabisa kwa mgonjwa huyu.

Katika kesi hii, Humulin NPH ya dawa inaonyesha matokeo mazuri ya matibabu na inaweza kutumika kwa muda mrefu.

Bei Humulin NPH, wapi kununua

Unaweza kununua Humulin NPH kwa wastani: chupa ya 10 ml No 1 - 550 rubles, 3 ml cartridges No. 5 - 1500 rubles.

Humulin NPH kusimamishwa 100 IU / ml 10 ml Lilly Eli Lilly & Kampuni
Kusimamishwa kwa Humulin NPH 100 IU / ml 3 ml 5 pcs.

Kusimamishwa kwa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridge + QuickPenEli Lilly & kalamu ya sindano ya Kampuni
Kumisishwa kwa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 CartridgesEli Lilly & Company
Humulin NPH kusimamishwa 100MU / ml 10ml No. 1 chupaEli Lilly & Kampuni

BONYEZA PESA! Habari juu ya dawa kwenye wavuti ni ujanibishaji-jumla, uliokusanywa kutoka kwa vyanzo vya umma na hauwezi kutumika kama msingi wa kuamua juu ya matumizi ya dawa wakati wa matibabu. Kabla ya kutumia dawa ya Humulin NPH, hakikisha kushauriana na daktari wako.

Nunua katika duka yetu kalamu ya sindano HumaPen Luxura - DiaMarka

Rahisi na ya kazi sindano HumaPen Luxura na hatua ya 1 kitengo. Sura ya sindano ya Eli Lilly (Eli Lilly) ina katiri 3 ml. Hushughulikia ina muonekano wa kifahari ulio na laini, una uingizaji wa chrome.

Haiwezi kuwa njia tu ya kulipia kisukari, lakini pia mapambo halisi ikiwa utaiweka mfukoni mwa shati au koti lako. Kesi ya nguvu na ya kudumu inalinda kalamu ya sindano kutoka kwa uharibifu, hata ikiwa utaitupa kwa sakafu.

Ukuaji wa kipimo ni 1 kitengo.

Kalamu ya sindano imetengenezwa na Eli Lilly na inafaa kwa insulini zote za mtengenezaji huyu:

Makini! HumaPen Luxura Syringe kalamu pia inafaa kwa insulini ya biosulin. Bei ya kalamu hii ya sindano kwa Biosulin ni busara kabisa.

Pia, kwa hatari yako mwenyewe na hatari, unaweza kutumia kalamu hii kwa insulini "kwenye Apidra.
Kiufundi vipimo Syringe kalamu HumaPen Luxura

Iliyoundwa kwa penepiles 3 ml (vitengo 300).
Hatua ya chini ni seti ya kipimo cha insulin cha 1 kitengo.
Kiwango cha juu katika seti moja ni vitengo 60.
Vipimo: 165x25x23 mm
Uzito: 30 g.

Vipengele vya kalamu ya sindano HumaPen Luxura:

Udhibiti wa kuona na sauti wakati wa kuchora kila kitengo cha insulini
Uwezo wa kufuta kipimo
Ubora bora "katika kusanyiko
Muonekano wa kifahari na maridadi
Rahisi, kesi ya hali ya juu ngumu inayoshughulikia kushughulikia yenyewe.

Humapen Luxura Syringe kalamu
Kesi (kuna mahali katika kesi ya sindano za vipuri na katri ya insulini)
Maagizo katika Kirusi

HumaPen Luxura Syringe kalamu Iliyothibitishwa kwa uuzaji nchini Urusi. Picha za bidhaa, pamoja na rangi, zinaweza kutofautiana kutoka kuonekana halisi. Yaliyomo kwenye mfuko pia yaweza kubadilika bila taarifa. Maelezo haya sio toleo la umma.

HumaPen Luxura Syringe kalamu - bei 2150.00 rub., Picha, ufundi maalum, hali ya utoaji nchini Urusi. Kununua HumaPen Luxura Syringe kalamu katika duka la mkondoni mtandaoni https: diamarka.com, jaza tu fomu ya kuagiza mtandaoni au piga simu: +7 (3452) 542-147, +7 (922) 483-55-85.

Humulin: maagizo ya matumizi, bei, hakiki na maonyesho

Utayarishaji mzuri wa insulini unapaswa kuwa na kiwango cha chini cha ubadilishaji na athari mbaya, kwa sababu wagonjwa wa kishujaa tayari wanapaswa kushughulika na magonjwa mengi yanayowakabili. Na dawa hii hutofautiana na analogues kwa njia kadhaa, pamoja na mali zake. Fikiria ni kwanini Humulin NPH ni mzuri sana kwa ugonjwa wa sukari kulingana na maagizo ya matumizi.

Watengenezaji wa INN

Jina la kimataifa ni insulin-isophan (uhandisi wa maumbile ya wanadamu).

Imetengenezwa hasa na Lilly France SAAS, Ufaransa.

Uwakilishi nchini Urusi: "Eli Lilly Vostok S.A."

"Humulin" inatofautiana kwa bei kulingana na aina ya kutolewa: chupa kutoka rubles 300-500, cartridge kutoka rubles 800-1000. Bei inaweza kutofautiana katika miji na maduka ya dawa tofauti.

Kitendo cha kifamasia

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Humulin NPH ni Dini inayofuata ya insulin ya binadamu na muda wa wastani wa mfiduo, athari kuu ambayo ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari. Dawa hiyo pia inaonyesha anabolic ufanisi.

Katika tishu za mwili wa mwanadamu (isipokuwa tishu za ubongo), Humulin Nulin inayoingiza usafirishaji asidi ya amino na sukari, na pia inaharakisha michakato anabolism ya protini.

Sawa katika ini, dawa inakuza malezi ya glycogen kutoka sukarihuchochea mabadiliko ya ziada sukari ndani mafutavizuizi glukoneoni.

Mwanzo wa hatua ya insulin Humulin NPH huzingatiwa dakika 60 baada ya utawala, na ufanisi mkubwa katika kipindi kutoka masaa 2 hadi 8 na muda wa hatua ndani ya masaa 18-20.

Aliona tofauti za mtu binafsi katika ufanisi insulini inategemea uchaguzi wa kipimo, tovuti ya sindano, na shughuli za mwili kwa mgonjwa.

Dalili za matumizi

Dawa ya Humulin NPH imeonyeshwa kutumika na:

kukutwa kwanza ugonjwa wa sukari,
ugonjwa wa sukarikatika kesi ya dalili za kuteuliwa tiba ya insulini,
ya ujauzito kwenye msingi mellitus isiyo ya tegemezi ya insulini (aina 2).

Mashindano

hypoglycemiainayozingatiwa kwa sasa
hypersensitivity juu ya viungo vya Humulin NPH.

Madhara

Athari kuu ya upande ni hypoglycemia, ambayo katika kesi ya kozi kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na hata kifo (mara chache).

Kuna uwezekano mdogo wa malezi lipodystrophy.

Dalili za mzio wa asili ya kimfumo:

Dalili za mzio wa asili ya kawaida:

uvimbe au kuwasha katika eneo la sindano (kawaida simama ndani ya wiki chache),
hyperemia.

Maagizo ya matumizi ya Humulin NPH

Kipimo cha Humulin NPH huchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na kiwango cha glycemia mgonjwa.

Sindano za ndani za Humulin NPH ni marufuku!

Maandalizi na usimamizi wa Humulin NPH

Kwa lengo utulivu wa insulini, kabla ya matumizi, vifurushi na mipaka ya maandalizi ya Humulin NPH inashauriwa kutigiwa mara 10 mikononi mwa mikono yako na kutikiswa idadi hiyo ya mara (kugeuka kupitia digrii 180) hadi utayarishaji utakapopata hali ya rangi laini karibu na maziwa au kioevu kibichi. Kushusha dawa kwa nguvu haipaswi kuwa, kwani povu inayoundwa kwa njia hii inaweza kuingilia kati na uteuzi halisi wa kipimo.

Ubunifu wa cartridge hairuhusu yaliyomo ndani ya mchanganyiko na mengine insulini, pamoja na kujaza katuni yenyewe.

Wakati wa kutumia viini, emulsion hukusanywa katika hiyo sindano ya insulini, ambayo kwa kiasi inalingana na pembejeo insulini (k.m. 100 IU / 1 ml insulini = 1 ml sindano) na kusimamiwa kulingana na maagizo ya daktari.

Sindano na sindano za sindano lazima zisitumie tena au kutumiwa na wengine. Viunga na makombora hutumiwa mara moja hadi dawa imekamilishwa, na kisha kutupwa.

Labda kuanzishwa kwa Humulin NPH pamoja na Humulin Mara kwa mara.

Kwa nini, ili kuzuia kupenya ndani ya chupa insulini hatua ya muda mrefu, ya kwanza kuiga ndani ya sindano insulini hatua fupi.

Mchanganyiko huu unapendekezwa kuletwa mara moja baada ya mchanganyiko. Kwa kipimo sahihi cha mbili insulini inaweza kutumia sindano tofauti.

Overdose

Kama hivyo, hakuna overdose maalum ya Humulin NPH. Dalili huzingatiwa udhihirisho. hypoglycemiaikifuatana na kuongezeka jashouchovu tachycardiamaumivu ya kichwa pallor nguzo ya ngozi kutetemeka, machafukokutapika.

Katika hali nyingine, dalili zilizotangulia hypoglycemia (ugonjwa wa sukari wa muda mrefu au udhibiti wake mkali) inaweza kubadilika.

Maonyesho hypoglycemia laini, kawaida imesimamishwa na utawala wa mdomo sukari au sukari (dextrose) Katika siku zijazo, utahitaji kurekebisha lishe, kipimo insulini au shughuli za mwili.

Marekebisho hypoglycemia ukali wa wastani unafanywa na sindano ya SC au in / m glucagon, na utawala zaidi wa mdomo wanga.

Maonyesho ya kali hypoglycemia inaweza kuongozana koma, shida ya neva au spasmsambazo zinapatikana ndani na sindano ya iv sukari iliyojaas (dextrose) au s / c au utangulizi wa / m glucagon. Katika siku zijazo, ili kuzuia kurudi kwa dalili, chakula cha matajiri wanga.

Mwingiliano

Ufanisi wa Hypoglycemic ya Humulin NPH hupungua na matumizi ya pamoja uzazi wa mpango mdomohomoni za tezi glucocorticoids, thiazide diureticstricyclic antidepressants, Diazoxide.

Maombi Yaliyounganishwa ethanoldawa za hypoglycemic (mdomo), salicylatesVizuizi vya MAO sulfonamides, beta blockers kuongeza athari za hypoglycemic ya Humulin NPH.

Reserpine, Clonidine na beta blockers inaweza kulainisha dalili za hypoglycemia.

Masharti ya uuzaji

Dawa inahitajika kununua insulini.

Masharti ya uhifadhi

Dawa ya Humulin NPH imehifadhiwa kwenye jokofu (2 - 8 ° C), usifungie.

Dawa inayotumiwa kwenye cartridge au kwenye chupa inaweza kuhifadhiwa kwa siku 28 kwenye joto la kawaida.

Tarehe ya kumalizika muda

Na uhifadhi sahihi - miezi 24.

Maagizo maalum

Amua juu ya hitaji la kuhamisha mgonjwa kwa dawa nyingine au aina insulini anaweza kuwa daktari tu. Mabadiliko haya yanapaswa kuchukua chini ya udhibiti mkali wa hali ya mgonjwa.

Mabadiliko ya aina shughuli za insulini(Mara kwa mara, M3 na kadhalika

), spishi zake (binadamu, nyama ya nguruwe, analog) au njia ya uzalishaji (mnyama asili au Kupatikana kwa DNA) inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo, katika utawala wa kwanza na wakati wa tiba, hatua kwa hatua kwa muda wa wiki au miezi.

Insulini utegemezi unaweza kupungua na kushindwa kwa figotezi ya tezi tezi za adrenaltezi ya tezi ini.

Katika mkazo wa kihemko na kwa magonjwa kadhaa, kunaweza kuwa na hitaji la kuongezeka kwa insulini.

Wakati mwingine marekebisho ya kipimo yanafaa wakati unabadilika mlo au kuongezeka shughuli za mwili.

Katika wagonjwa wengine, ikiwa inatumiwa insulini ya binadamudalili zilizotangulia hypoglycemia zinaweza kutofautiana na zile wakati wa kutumia insulini ya wanyama au kutamkwa kidogo.

Utaratibu wa kawaida wa plasma kiwango cha sukarikwa sababu ya nguvu tiba ya insulinihusababisha kupotea kwa dhibitisho zote au zingine hypoglycemiaunahitaji kujua nini mgonjwa.

Dalili za mwanzo hypoglycemia inaweza kuwa laini au kubadilishwa katika kesi ya matumizi sambamba beta blockers, ugonjwa wa neva au mrefu ugonjwa wa kisukari.

Katika hali nyingine, za kawaida mzio udhihirisho unaweza kutokea kwa sababu zisizohusiana na athari za dawa (kwa mfano, kuwasha ngozi kwa sababu ya matumizi ya wakala wa utakaso au sindano isiyofaa).

Mara chache, athari za mzio wa mfumo zinaweza kuhitaji matibabu ya haraka (kufanya kukata tamaa au uingizwaji wa insulini).

Kwa sababu ya dalili zinazowezekana hypoglycemia tahadhari zote lazima zizingatiwe wakati wa kufanya kazi hatari na kuendesha gari.

Dharura ya insulini-Ferein,
Monotard HM,
Insulin-Ferein ChSP,
Monotard MC,
Humodar B,
Pensulin SS.

Ratiba ya utawala, kipimo na idadi ya sindano imedhamiriwa kwa kibinafsi na daktari anayehudhuria, kulingana na mahitaji maalum ya mgonjwa.

Katika ujauzito (na kunyonyesha)

Pia, marekebisho ya lishe na / au kipimo yanaweza kuhitajika katika kipindi hicho lactation.

Wakati wa kuchagua insulini daktari lazima atathmini hali ya mgonjwa kutoka pande zote zinazowezekana na uchague dawa inayofaa kabisa kwa mgonjwa huyu.

Katika kesi hii, Humulin NPH ya dawa inaonyesha matokeo mazuri ya matibabu na inaweza kutumika kwa muda mrefu.

Bei Humulin NPH, wapi kununua

Unaweza kununua Humulin NPH kwa wastani: chupa ya 10 ml No 1 - 550 rubles, 3 ml cartridges No. 5 - 1500 rubles.

Humulin NPH kusimamishwa 100 IU / ml 10 ml Lilly Eli Lilly & Kampuni
Kusimamishwa kwa Humulin NPH 100 IU / ml 3 ml 5 pcs.

Kusimamishwa kwa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridge + QuickPenEli Lilly & kalamu ya sindano ya Kampuni
Kumisishwa kwa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 CartridgesEli Lilly & Company
Humulin NPH kusimamishwa 100MU / ml 10ml No. 1 chupaEli Lilly & Kampuni

Nunua katika duka yetu kalamu ya sindano HumaPen Luxura - DiaMarka

Ukuaji wa kipimo ni 1 kitengo.

Kalamu ya sindano imetengenezwa na Eli Lilly na inafaa kwa insulini zote za mtengenezaji huyu:

Makini! HumaPen Luxura Syringe kalamu pia inafaa kwa insulini ya biosulin.Bei ya kalamu hii ya sindano kwa Biosulin ni busara kabisa.

Pia, kwa hatari yako mwenyewe na hatari, unaweza kutumia kalamu hii kwa insulini "kwenye Apidra.
Kiufundi vipimo Syringe kalamu HumaPen Luxura

Iliyoundwa kwa penepiles 3 ml (vitengo 300).
Hatua ya chini ni seti ya kipimo cha insulin cha 1 kitengo.
Kiwango cha juu katika seti moja ni vitengo 60.
Vipimo: 165x25x23 mm
Uzito: 30 g.

Vipengele vya kalamu ya sindano HumaPen Luxura:

Udhibiti wa kuona na sauti wakati wa kuchora kila kitengo cha insulini
Uwezo wa kufuta kipimo
Ubora bora "katika kusanyiko
Muonekano wa kifahari na maridadi
Rahisi, kesi ya hali ya juu ngumu inayoshughulikia kushughulikia yenyewe.

Humapen Luxura Syringe kalamu
Kesi (kuna mahali katika kesi ya sindano za vipuri na katri ya insulini)
Maagizo katika Kirusi

Humulin: maagizo ya matumizi, bei, hakiki na maonyesho

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Inapatikana wote katika mfumo wa kusimamishwa kwa usimamizi wa ujanja katika mivuli ("Humulin" NPH na MZ), na kwa njia ya makombora na kalamu ya sindano ("Humulin Mara kwa mara"). Kusimamishwa kwa utawala wa sc hutolewa kwa kiasi cha 10 ml. Rangi ya kusimamishwa ni mawingu au milky, kiasi cha 100 IU / ml katika kalamu ya sindano ya 1.5 au 3 ml. Kwenye kifungu cha kadibodi ya sindano 5 ziko kwenye pallet ya plastiki.

Yaliyomo ni pamoja na insulini (binadamu au biphasic, 100 IU / ml), excipients: metacresol, glycerol, protini sulfate, phenol, oksidi ya zinki, phosphate ya sodiamu, maji kwa sindano.

Watengenezaji wa INN

Jina la kimataifa ni insulin-isophan (uhandisi wa maumbile ya wanadamu).

Imetengenezwa hasa na Lilly France SAAS, Ufaransa.

Uwakilishi nchini Urusi: "Eli Lilly Vostok S.A."

"Humulin" inatofautiana kwa bei kulingana na aina ya kutolewa: chupa kutoka rubles 300-500, cartridge kutoka rubles 800-1000. Bei inaweza kutofautiana katika miji na maduka ya dawa tofauti.

Kitendo cha kifamasia

"Humulin NPH" ni insulin ya binadamu inayojumuisha seli tena. Inasimamia kimetaboliki ya sukari, kupunguza kiwango chake kwa kuongeza kuongezeka kwa seli na tishu, na kuharakisha anabolism ya protini. Usafirishaji wa sukari kwa tishu kutoka kwa damu huongezeka, ambapo mkusanyiko wake unakuwa chini.

Pia ina athari ya anabolic na ya kupambana na catabolic kwenye tishu za mwili. Ni maandalizi ya insulini ya kaimu wa kati.

Athari za matibabu zinaonyeshwa saa 1 baada ya utawala, hypoglycemic - huchukua masaa 18, ufanisi wa kilele - baada ya masaa 2 na hadi masaa 8 kutoka wakati wa kujiondoa.

Humulin Mara kwa mara ni maandalizi ya muda mfupi ya insulini.

Humulin MZ ni mchanganyiko wa insulin fupi na ya kati. Inawasha athari ya kupunguza sukari mwilini. Inajidhihirisha nusu saa baada ya sindano, muda ni masaa 18-24, kulingana na sifa za mwili na mambo ya ziada ya nje (lishe, shughuli za mwili) Pia ina athari ya anabolic.

Pharmacokinetics

Kiwango cha udhihirisho wa athari hutegemea moja kwa moja kwenye tovuti ya sindano, kipimo kinachosimamiwa na dawa iliyochaguliwa. Inasambazwa kwa usawa kwa tishu zote, hauingii ndani ya maziwa ya mama na placenta. Inaharibiwa haswa katika figo na ini na insulinase ya enzyme, iliyotolewa na figo.

Aina ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin.
Mimba kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa hali ya juu (pamoja na ufanisi wa lishe).

Mashindano

hypoglycemiainayozingatiwa kwa sasa
hypersensitivity juu ya viungo vya Humulin NPH.

Madhara

Athari kuu ya upande ni hypoglycemia, ambayo katika kesi ya kozi kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na hata kifo (mara chache).

Kuna uwezekano mdogo wa malezi lipodystrophy.

Dalili za mzio wa asili ya kimfumo:

Dalili za mzio wa asili ya kawaida:

uvimbe au kuwasha katika eneo la sindano (kawaida simama ndani ya wiki chache),
hyperemia.

Maagizo ya matumizi ya Humulin NPH

Kipimo cha Humulin NPH huchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na kiwango cha glycemia mgonjwa.

Sindano za ndani za Humulin NPH ni marufuku!

Maandalizi na usimamizi wa Humulin NPH

Kwa lengo utulivu wa insulini, kabla ya matumizi, vifurushi na mipaka ya maandalizi ya Humulin NPH inashauriwa kutigiwa mara 10 mikononi mwa mikono yako na kutikiswa idadi hiyo ya mara (kugeuka kupitia digrii 180) hadi utayarishaji utakapopata hali ya rangi laini karibu na maziwa au kioevu kibichi. Kushusha dawa kwa nguvu haipaswi kuwa, kwani povu inayoundwa kwa njia hii inaweza kuingilia kati na uteuzi halisi wa kipimo.

Ubunifu wa cartridge hairuhusu yaliyomo ndani ya mchanganyiko na mengine insulini, pamoja na kujaza katuni yenyewe.

Wakati wa kutumia viini, emulsion hukusanywa katika hiyo sindano ya insulini, ambayo kwa kiasi inalingana na pembejeo insulini (k.m. 100 IU / 1 ml insulini = 1 ml sindano) na kusimamiwa kulingana na maagizo ya daktari.

Sindano na sindano za sindano lazima zisitumie tena au kutumiwa na wengine. Viunga na makombora hutumiwa mara moja hadi dawa imekamilishwa, na kisha kutupwa.

Labda kuanzishwa kwa Humulin NPH pamoja na Humulin Mara kwa mara.

Kwa nini, ili kuzuia kupenya ndani ya chupa insulini hatua ya muda mrefu, ya kwanza kuiga ndani ya sindano insulini hatua fupi.

Mchanganyiko huu unapendekezwa kuletwa mara moja baada ya mchanganyiko. Kwa kipimo sahihi cha mbili insulini inaweza kutumia sindano tofauti.

Overdose

Kama hivyo, hakuna overdose maalum ya Humulin NPH.Dalili huzingatiwa udhihirisho. hypoglycemiaikifuatana na kuongezeka jashouchovu tachycardiamaumivu ya kichwa pallor nguzo ya ngozi kutetemeka, machafukokutapika.

Katika hali nyingine, dalili zilizotangulia hypoglycemia (ugonjwa wa sukari wa muda mrefu au udhibiti wake mkali) inaweza kubadilika.

Marekebisho hypoglycemia ukali wa wastani unafanywa na sindano ya SC au in / m glucagon, na utawala zaidi wa mdomo wanga.

Mwingiliano

Ufanisi wa Hypoglycemic ya Humulin NPH hupungua na matumizi ya pamoja uzazi wa mpango mdomohomoni za tezi glucocorticoids, thiazide diureticstricyclic antidepressants, Diazoxide.

Maombi Yaliyounganishwa ethanoldawa za hypoglycemic (mdomo), salicylatesVizuizi vya MAO sulfonamides, beta blockers kuongeza athari za hypoglycemic ya Humulin NPH.

Reserpine, Clonidine na beta blockers inaweza kulainisha dalili za hypoglycemia.

Masharti ya uuzaji

Dawa inahitajika kununua insulini.

Masharti ya uhifadhi

Dawa ya Humulin NPH imehifadhiwa kwenye jokofu (2 - 8 ° C), usifungie.

Dawa inayotumiwa kwenye cartridge au kwenye chupa inaweza kuhifadhiwa kwa siku 28 kwenye joto la kawaida.

Tarehe ya kumalizika muda

Na uhifadhi sahihi - miezi 24.

Maagizo maalum

Amua juu ya hitaji la kuhamisha mgonjwa kwa dawa nyingine au aina insulini anaweza kuwa daktari tu. Mabadiliko haya yanapaswa kuchukua chini ya udhibiti mkali wa hali ya mgonjwa.

Mabadiliko ya aina shughuli za insulini(Mara kwa mara, M3 na kadhalika

Insulini utegemezi unaweza kupungua na kushindwa kwa figotezi ya tezi tezi za adrenaltezi ya tezi ini.

Katika mkazo wa kihemko na kwa magonjwa kadhaa, kunaweza kuwa na hitaji la kuongezeka kwa insulini.

Wakati mwingine marekebisho ya kipimo yanafaa wakati unabadilika mlo au kuongezeka shughuli za mwili.

Katika wagonjwa wengine, ikiwa inatumiwa insulini ya binadamudalili zilizotangulia hypoglycemia zinaweza kutofautiana na zile wakati wa kutumia insulini ya wanyama au kutamkwa kidogo.

Utaratibu wa kawaida wa plasma kiwango cha sukarikwa sababu ya nguvu tiba ya insulinihusababisha kupotea kwa dhibitisho zote au zingine hypoglycemiaunahitaji kujua nini mgonjwa.

Dalili za mwanzo hypoglycemia inaweza kuwa laini au kubadilishwa katika kesi ya matumizi sambamba beta blockers, ugonjwa wa neva au mrefu ugonjwa wa kisukari.

Mara chache, athari za mzio wa mfumo zinaweza kuhitaji matibabu ya haraka (kufanya kukata tamaa au uingizwaji wa insulini).

Kwa sababu ya dalili zinazowezekana hypoglycemia tahadhari zote lazima zizingatiwe wakati wa kufanya kazi hatari na kuendesha gari.

Dharura ya insulini-Ferein,
Monotard HM,
Insulin-Ferein ChSP,
Monotard MC,
Humodar B,
Pensulin SS.

Ratiba ya utawala, kipimo na idadi ya sindano imedhamiriwa kwa kibinafsi na daktari anayehudhuria, kulingana na mahitaji maalum ya mgonjwa.

Katika ujauzito (na kunyonyesha)

Pia, marekebisho ya lishe na / au kipimo yanaweza kuhitajika katika kipindi hicho lactation.

Wakati wa kuchagua insulini daktari lazima atathmini hali ya mgonjwa kutoka pande zote zinazowezekana na uchague dawa inayofaa kabisa kwa mgonjwa huyu.

Katika kesi hii, Humulin NPH ya dawa inaonyesha matokeo mazuri ya matibabu na inaweza kutumika kwa muda mrefu.

Bei Humulin NPH, wapi kununua

Unaweza kununua Humulin NPH kwa wastani: chupa ya 10 ml No 1 - 550 rubles, 3 ml cartridges No. 5 - 1500 rubles.

Humulin NPH kusimamishwa 100 IU / ml 10 ml Lilly Eli Lilly & Kampuni
Kusimamishwa kwa Humulin NPH 100 IU / ml 3 ml 5 pcs.

Kusimamishwa kwa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 cartridge + QuickPenEli Lilly & kalamu ya sindano ya Kampuni
Kumisishwa kwa Humulin NPH 100ME / ml 3ml No. 5 CartridgesEli Lilly & Company
Humulin NPH kusimamishwa 100MU / ml 10ml No. 1 chupaEli Lilly & Kampuni

Nunua katika duka yetu kalamu ya sindano HumaPen Luxura - DiaMarka

Ukuaji wa kipimo ni 1 kitengo.

Kalamu ya sindano imetengenezwa na Eli Lilly na inafaa kwa insulini zote za mtengenezaji huyu:

Makini! HumaPen Luxura Syringe kalamu pia inafaa kwa insulini ya biosulin. Bei ya kalamu hii ya sindano kwa Biosulin ni busara kabisa.

Pia, kwa hatari yako mwenyewe na hatari, unaweza kutumia kalamu hii kwa insulini "kwenye Apidra.
Kiufundi vipimo Syringe kalamu HumaPen Luxura

Iliyoundwa kwa penepiles 3 ml (vitengo 300).
Hatua ya chini ni seti ya kipimo cha insulin cha 1 kitengo.
Kiwango cha juu katika seti moja ni vitengo 60.
Vipimo: 165x25x23 mm
Uzito: 30 g.

Vipengele vya kalamu ya sindano HumaPen Luxura:

Udhibiti wa kuona na sauti wakati wa kuchora kila kitengo cha insulini
Uwezo wa kufuta kipimo
Ubora bora "katika kusanyiko
Muonekano wa kifahari na maridadi
Rahisi, kesi ya hali ya juu ngumu inayoshughulikia kushughulikia yenyewe.

Humapen Luxura Syringe kalamu
Kesi (kuna mahali katika kesi ya sindano za vipuri na katri ya insulini)
Maagizo katika Kirusi

Humulin: maagizo ya matumizi, bei, hakiki na maonyesho

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Yaliyomo ni pamoja na insulini (binadamu au biphasic, 100 IU / ml), excipients: metacresol, glycerol, protini sulfate, phenol, oksidi ya zinki, phosphate ya sodiamu, maji kwa sindano.

Watengenezaji wa INN

Jina la kimataifa ni insulin-isophan (uhandisi wa maumbile ya wanadamu).

Imetengenezwa hasa na Lilly France SAAS, Ufaransa.

Uwakilishi nchini Urusi: "Eli Lilly Vostok S.A."

"Humulin" inatofautiana kwa bei kulingana na aina ya kutolewa: chupa kutoka rubles 300-500, cartridge kutoka rubles 800-1000. Bei inaweza kutofautiana katika miji na maduka ya dawa tofauti.

Kitendo cha kifamasia

Pia ina athari ya anabolic na ya kupambana na catabolic kwenye tishu za mwili. Ni maandalizi ya insulini ya kaimu wa kati.

Athari za matibabu zinaonyeshwa saa 1 baada ya utawala, hypoglycemic - huchukua masaa 18, ufanisi wa kilele - baada ya masaa 2 na hadi masaa 8 kutoka wakati wa kujiondoa.

Humulin Mara kwa mara ni maandalizi ya muda mfupi ya insulini.

Pharmacokinetics

Aina ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin.
Mimba kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa hali ya juu (pamoja na ufanisi wa lishe).

Mashindano

Hypoglycemia (chini ya sukari 3.3-5.5 mmol / L katika damu).
Hypersensitivity kwa vifaa.

Maagizo ya matumizi (kipimo)

Daktari huweka kipimo, kulingana na kiwango cha glycemia kulingana na matokeo ya vipimo. Inasimamiwa kwa njia ndogo au intramuscularly mara 1-2 kwa siku. Tovuti za sindano ni tumbo, matako, mabega, au viuno. Ili kuzuia lipodystrophy, unapaswa kubadilisha mahali mara kwa mara ili isiirudie mara nyingi kuliko mara moja kwa mwezi.

Baada ya sindano, ngozi haiwezi kunyolewa. Epuka kuingia kwenye mishipa ya damu ili hematoma isiunde. Kila mgonjwa anapaswa kufunzwa na daktari au muuguzi katika usimamizi sahihi wa tahadhari za dawa na usalama.

Mimba na kunyonyesha

Inahitajika kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu upangaji wa ujauzito au mwanzo wake. Hii inahitajika kusahihisha matibabu.

Haja ya insulini kwa wagonjwa wajawazito walio na ugonjwa wa sukari mara nyingi hupunguzwa katika trimester ya kwanza, lakini huongezeka kwa pili na ya tatu. Wakati wa kunyonyesha, matibabu na marekebisho ya lishe pia inahitajika.

Kwa ujumla, Humulin hakuonyesha athari ya mutagenic katika majaribio yote, kwa hivyo matibabu ya mama ni salama kwa mtoto.

Biosulin au ya haraka: ni bora zaidi?

Hizi ni dutu zilizopatikana kwa njia ya biosynthetic (DNA recombinant) kama matokeo ya ubadilishaji wa enzymatic wa insulin ya porcine. Wao ni karibu iwezekanavyo kwa insulini ya binadamu. Wote wana athari za muda mfupi, kwa hivyo ni ngumu kusema ni ipi bora. Uamuzi juu ya uteuzi hufanywa na mtaalamu.

Kulinganisha na analogues

Ili kuelewa ni dawa gani inayofaa kutumiwa, fikiria analogues.

Gharama: suluhisho kutoka kwa rubles 370, cartridge kutoka 800 rubles.

Kitendo: wakala wa hypoglycemic wa muda wa kati.

Faida: contraindication chache na athari mbaya, zinazofaa kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha.

Cons: haiwezi kutumiwa kwa kushirikiana na thiazolidinediones, kwani kuna hatari ya kushindwa kwa moyo, na pia inasimamiwa kwa njia ya utii, tu. Kitendaji. Dutu inayotumika: insulini ya binadamu. Mtoaji: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880" Baggswerd, Denmark.

Gharama: suluhisho kutoka rubles 390, cartridge - kutoka rubles 800.

Kitendo: hypoglycemic dutu ya muda mfupi.

Faida: yanafaa kwa watoto na vijana, wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, wanaweza kusimamiwa kwa njia ndogo na kwa ndani, rahisi kutumia nje ya nyumba.

Cons: inaweza kutumika tu na misombo inayolingana, haiwezi kutumiwa pamoja na thiazolidinediones.

Olga: "Ni rahisi sana kwamba inakuja kwa njia ya mikokoteni. Mama mkwe kwa muda mrefu alikuwa na ugonjwa wa sukari, unahitaji kuangalia mara kwa mara kuhusu hali hiyo na uwezo wa kutoa sindano sio nyumbani tu. Ameridhika na matokeo, anahisi bora zaidi. "

Svetlana: "Waliamuru Humulin wakati wa uja uzito. Ilikuwa mbaya kukubali, ghafla itaathiri mtoto. Lakini daktari alihakikishia kwamba hii ni dawa salama, hata watoto wameamriwa. Na ukweli unasaidia, sukari ikawa kawaida, hakuna madhara! ”

Igor: "Nina ugonjwa wa kisukari 1. Ni ghali kutibu kwa hali yoyote, kwa hivyo ningependa dawa hiyo isaidie. Daktari aliamuru "Humulin", nimekuwa nikitumia kwa miezi sita sasa. Kusimamishwa ni rahisi, lakini ni rahisi zaidi kwangu kutumia cartridge. Kwa ujumla, nimeridhika: nimepunguza sukari na bei ni sawa. "

Hitimisho

"Humulin" ni bora zaidi na salama kwa matibabu ya mwili kwa ugonjwa wa sukari. Kutumia dawa hii husaidia kudumisha sukari ya kawaida ya damu na kutumia muda kidogo kwenye sindano. Watu wengi wanaotumia dawa hii huacha ukaguzi mzuri tu, ambao pia unaonyesha kuegemea na ubora.

Nph humulini, isofan insulini kwa wagonjwa wa kisukari

Nchini Urusi, takriban watu milioni 3 kutoka kwa idadi nzima ya nchi wanakabiliwa na ugonjwa unaoenea ulimwenguni - ugonjwa wa sukari.

Kwa sehemu kubwa, wagonjwa wa kisayansi mara kwa mara hutembelea endocrinologists na kwa kujitegemea hufanya vipimo vya sukari ya damu.

Idadi ya visa vinaongezeka siku kwa siku, na kila siku ugonjwa huo umesajiliwa katika watu 200, na katika 90% ya kesi ni ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Katika hatua za kwanza, dawa za mdomo hutumiwa kupunguza viwango vya sukari, na tiba ya insulini hukauka nyuma. Kwa njia, mara nyingi sana tiba ya insulini huanza kuchelewa sana, ingawa kuna dawa nyingi na athari kama ya maduka ya dawa. Kwa ujumla, dawa za kupunguza sukari ya damu kama sindano zinaweza kugawanywa katika vikundi vitatu.

hatua fupi Ultra
hatua fupi
muda wa wastani wa hatua.

Maagizo ya insulini ya binadamu:

hatua mchanganyiko (analogue + binadamu),
mchanganyiko wa kaimu wa kati na mfupi wa kaimu.

Maandalizi ya Neutral Protamine Hagedorn

Maandalizi hufanywa na kampuni mbalimbali, na daktari tu ndiye anayepaswa kuchagua moja muhimu.

Kwa hali yoyote usichukue badala ya dawa mwenyewe, kwani hii inaweza kusababisha athari ya mwili isiyotabirika, kwa sababu ya kipimo kisichobadilishwa cha dawa mpya.

Hata sehemu ndogo ya msaidizi inaweza kusababisha athari kubwa ya mzio. Idadi ya mawakala wa protini Hagedorn ya upande wowote walioorodheshwa kwenye meza huwakilisha dawa zinazotumiwa zaidi nchini Urusi.

Nchi	Kampuni ya utengenezaji	Jina la dawa za kulevya
Denmark	NovoNordisk	PROTAFAN N NM Protafan® NM Penfill ®
Misiri USA	LIGI EGYPT ELI LILLY & Kampuni	HUMULIN N NPH
Ujerumani	SANOFI-AVENTIS Deutschland	INSUMAN B BASAL GT

Kuna tofauti gani kati ya insulini ya NPH na insulini nyingine?

Dawa za insulin na protamine ni dawa za kaimu za kati. Kifupi cha kushangaza kinatoka kwa jina la Kilatini Neutral Protamine Hagedorn. Nchini Urusi, unaweza kupata majina mengine yasiyo ya biashara ya dawa hiyo (PTsI au isofan).

Dawa hii inapatikana kama kusimamishwa kwa utawala wa sc na fuwele kali za insulini. Kwa hivyo, maandalizi ya fuwele hukaa chini ya ngozi kwa muda mrefu, kuingia damu hatua kwa hatua. Katika suala hili, insulini, inayojulikana kama npx, hufanya kazi kwa masaa 12-16, ambayo ni mara mara 2-3 kuliko insulini nyingine ya binadamu.

Ili kufikia athari ya faida zaidi ya insulini ya NPH, inahitajika kufuata mbinu ya kufanya sindano za sc. Uchunguzi umeonyesha kuwa 9% tu ya wagonjwa wote wanaotumia isofan huingia kwa kipimo kinachohitajika, wakati wengine hupuuza utaratibu sahihi.

NPHs nyingi zinazalishwa na kampuni mbalimbali za dawa katika karakana kwa utawala wa baadaye wa insulini, hata hivyo, sio kampuni zote zinazoona usahihi wa kipimo wakati wa kutolewa dawa.

Maandalizi ya NPH yanajulikana kati yao, hugawanyika katika insulini ya nguruwe na ya kibinadamu. Wakati wa kuchukua dawa moja na nyingine, muundo wa dawa inayoingia ndani ya damu hubadilika, kwa kuwa asidi ya amino katika insulin ya binadamu na porcine ni tofauti.

Dalili kwa matumizi ya Humulin

Humulin inafaa kutumiwa na wanawake wajawazito wa insulini ambao wana historia ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Daktari wa endocrinologist anaweza kuagiza sindano za humulini kwa mara ya kwanza ugonjwa wa kisayansi hugunduliwa kwa mgonjwa, au wakati wa kuchukua dawa nyingine (ikiwa imeonyeshwa), kuendelea na tiba ya insulini.

Mbinu ya Utangulizi Sahihi

Kuanzishwa kwa aina yoyote ya insulini inapaswa kuwa kwa wakati, au msingi wa data ya glucometer.
Tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati.
Vial na dawa ya NPH au kalamu iliyo na cartridge ya humulin lazima igeuzwe kabisa mara 20 kabla ya matumizi, lakini usitikisike.
Ikiwa unatumia humulini katika vial, basi huwezi kutumia sindano moja (sindano) kwa utawala unaorudiwa, sheria hii inatumika pia kwa kalamu za sindano.
Usitumie sindano za insulini na kalamu za sindano za wagonjwa wengine.
Sindano kutoka kalamu ya sindano lazima iondolewe mara moja baada ya sindano.
Ikiwa sehemu ya insulini inatiririka kutoka chini ya ngozi usiingize sindano ya humulini tena.
Ikiwa unapenda kutumia pombe, au pombe hufuta kwa sindano, basi subiri hadi pombe itakapo kavu kabisa kwenye ngozi.
Ikiwa fuwele nyeupe zinafanana na muundo wa baridi kali zinaonekana kwenye kuta za chupa, huwezi kuitumia.
Humulin Mara kwa mara na NPH inaweza kuchanganywa katika sindano moja, wakati Humulin mara kwa mara lazima aandikishwe kwanza.Sheria hii imeandikwa tu katika uhusiano na humulini, haiwezekani kuchanganya dawa za vikundi vingine kwenye sindano moja ya insulini.

Mshipi na ujauzito

Wanawake wengine walio na ugonjwa wa sukari mapema watafikiria juu ya watoto.Kwa usahihi, kwa kiwango kinachowezekana, ikiwa insulini hutumiwa kusahihisha viwango vya sukari, haswa, iliyo na herufi na NPH.

Wanawake wengi hupuuza hali yao ya afya, kwa uangalifu kwamba athari ya sumu ya dawa haisababisha mabadiliko katika mtoto. Walakini, haiwezekani kupuuza kuchukua dawa kwa madhara yako mwenyewe, kwa kuwa hii itaathiri vibaya ukuaji wa mtoto.

Ni muhimu kupanga ujauzito mapema, na kumjulisha daktari sio tu juu ya tukio hilo, lakini pia wakati wa kupanga. Katika kila trimester, ziara ya endocrinologist ni ya lazima, kwani ni yeye ambaye lazima ashughulikie marekebisho ya kipimo cha dawa. Mwanamke anahitaji kuwa tayari kwa ukweli kwamba katika trimester ya kwanza kipimo cha insulini kitakuwa chini kuliko kawaida, na katika pili na ya tatu itaongezeka.