Dalili ya jicho kavu: sababu 7 na matibabu

Keratoconjunctivitis kavu (Dalili ya Jicho Kavu)
ICD-10	H 19.3 19.3
ICD-9	370.33 370.33
Omim	MTHU017601
Medlineplus	000426
eMedicine	nakala / nakala ya 1196733 / nakala ya 1210417/1210417
Mesh	D007638

Keratoconjunctivitis kavu (lat. keratoconjunctivitis sicca, KCS), pia huitwa Dalili kavu ya jicho (Kiingereza kavu jicho syndrome, DES) au keratitis kavu , ni ugonjwa wa macho unaosababishwa na macho kavu, ambayo, husababishwa na uzalishaji wa machozi au kuongezeka kwa machozi. Inapatikana kwa wanadamu na wanyama wengine. CVH ni moja wapo ya magonjwa ya kawaida yanayoathiri asilimia 5-6 ya idadi ya watu. Kiwango cha matukio huongezeka hadi 6-9% kwa wanawake wa postmenopausal na ni sawa na asilimia 34 kwa wazee. Kifungu "keratoconjunctivitis sicca" ni Kilatini, na tafsiri yake ni "kavu (kuvimba) ya cornea na conjunctiva."

1. Skrini za Kidude

Skrini inahusu kompyuta yoyote, kompyuta kibao au simu. Ikiwa utaangalia skrini yoyote kwa muda mrefu sana, jicho huanza kukauka. Ukweli ni kwamba nuru mkali inatufanya tujikaze na kutazama rika kwa uangalifu zaidi. Tunahusika pia, na macho yetu "husahau" kupata blink. Ukweli ni kwamba blinking ni Reflex isiyo na ruhusa, hatufikirii juu yake. Na hii Reflex hupungua wakati umakini wetu unapozingatia sana kitu.

2. Hewa kavu

Tuna hewa kavu kila mahali. Katika ofisi na nyumbani, betri zinafanya kazi katika msimu wa baridi na hali ya hewa katika msimu wa joto. Na barabarani: kumbuka tu jinsi inavyohisi kutembea kwenye joto - inauma kwenye koo, sio kama machoni.

Hewa kavu hufuta machozi ambayo inapaswa kuosha jicho. Na ni hatari zaidi kuliko skrini ya kompyuta.

Watu wachache wanajua kwamba cornea yetu (hii ni ganda la nje la jicho) haina mishipa ya damu, ambayo ni wakati wa machozi. Kwa mfano, machozi inapaswa kutoa oksijeni kwake. Lakini atafanyaje ikiwa inakaa chini ya ushawishi wa hewa kavu? Oksijeni kidogo na virutubishi cornea hupokea, mbaya zaidi hali yake.

Sababu hii ni ya kike tu. Wakati wa kumalizika kwa hedhi, ambayo inaweza kuanza katika umri mdogo, kiwango cha estrogeni katika mwili wa mwanamke hupungua. Homoni hizi huathiri kimetaboliki ya mafuta. Ikiwa ni pamoja na wao hupunguza kiwango cha sehemu ya mafuta ya machozi. Hii inamaanisha kuwa msimamo wa machozi unabadilika, huwa maji zaidi, hauwezi kukaa macho. Katika hali kama hizo, wanawake wanaweza kuanza kufungiwa bila usawa.

4. lenses

Hata ikiwa hautasahau kuondoa lensi usiku, ikiwa unazigeuza kila siku na una ujasiri katika uimara wa vyombo vyao, bado hauwezi kuzuia macho kavu.

Lens ndefu huvaa = kavu ya jicho. Hii ni axiom. Taa huvuruga tabaka la machozi, inazidi ubora wake na kukausha jicho.

Kwa kweli, kuvaa lensi sio kila siku, lakini tu wakati ni lazima. Kwa kweli, kwa mtu asiyeweza kuona vizuri hii haiwezekani. Badilisha lensi na glasi? Tena, kwa wengi, hii ni ngumu.

Kwa hivyo, na maono duni, kuna njia mbili za nje:

• Muulize daktari akuwekee machozi ya bandia na aiburudishe kila mara ndani ya macho yako.
• Fanya marekebisho ya maono ya laser ikiwa hauna contraindication, na usahau kuhusu lensi. Walakini, maandalizi ya operesheni inapaswa kupita kwa usahihi - tazama aya ifuatayo.

5. Marekebisho ya maono ya laser

Mara nyingi dalili za jicho kavu huwa mbaya baada ya marekebisho ya maono ya laser. Lakini hii inatokea ikiwa maandalizi ya marekebisho yalifanyika vibaya. Kabla ya upasuaji inapaswa kufanya mtihani wa Schirmer uliotajwa hapo awali, mtihani wa macho kavu. Na ikiwa ni lazima, kutibu ugonjwa huu, lakini sio na matone, lakini kwa uhamasishaji wenye ufanisi zaidi wa laser. Ikiwa teknolojia hii inaheshimiwa, basi marekebisho ya laser yatapita bila shida.

6. Dawa

Dawa zingine husababisha macho kavu. Hizi kawaida ni antidepressants na uzazi wa mpango mdomo. Dawa ya kulevya huathiri asili ya homoni, ambayo, kwa upande wake, huathiri sehemu ya mafuta ya machozi. Filamu ya machozi inapoteza utulivu wake, na macho hukauka. Sambamba na utumiaji wa dawa hizi, ni bora kutumia machozi ya bandia.

7. magonjwa sugu: ugonjwa wa sukari, conjunctivitis, blepharitis

Ugonjwa wa kisukariMbali na matokeo mengine mengi yasiyofurahisha, macho kavu pia husababisha. Lakini na tiba sahihi ya fidia, shida hii haitoi.

Katika matibabu conjunctivitis tumia dawa za kukinga ambazo zinasumbua ubora wa machozi. Kwa hivyo, baada ya matibabu ya ugonjwa huu, inahitajika kutibiwa kwa dalili kavu ya jicho.

Blepharitis - uchovu sugu wa kope, ambayo pia inakiuka ubora wa machozi. Mpaka inapona, macho kavu hayatapita.

Jinsi ya kutibu dalili za jicho kavu

• Omba matone na machozi ya bandia. Walakini, uchaguzi wa kujitegemea wa matone, ingawa hautaleta madhara, pia ni ya faida: sasa kuna matone na utunzi tofauti, kwa hivyo daktari anapaswa kuchagua zile ambazo ni sawa kwako.
• Pata matibabu ya laser. Wanasaikolojia wa kisasa kutibu dalili za jicho kavu na matone zaidi ya tu. Kuchochea kwa laser ya tezi ya seli ni aina ya tiba ya mwili ambayo inaboresha uzalishaji na muundo wa machozi. Kwa kuongeza, tofauti na matone ya kozi moja ya matibabu, angalau miezi sita inatosha.
• Tibu magonjwa yanayopatana na kusababisha dalili za kukausha jicho.
• Nunua unyevu.
• Weka kengele kila dakika 10 wakati unafanya kazi kwenye kompyuta. Hii itakuwa ishara kwamba ni wakati wa kupepea vizuri.
• Kwa wale ambao huvaa lensi za mawasiliano, fanya marekebisho ya maono ya laser ikiwa hakuna contraindication.

Na hatimaye, wacha nikumbushe: glasi za kupambana na glare kwa kufanya kazi kwenye kompyuta, glasi zilizo na mashimo ya kupumzika - hii yote ni hatua ya uuzaji yenye mafanikio. Kwa macho, haina maana kabisa.

Haifurahishi na hatari

Ugonjwa huo hujitokeza kwa sababu ya ukiukwaji wa muundo wa filamu ya machozi, kwa sababu hukauka haraka sana machoni, au kwa sababu ya utengenezaji duni wa maji ya machozi.

Kuna sababu nyingi za maendeleo ya macho kavu. Kwa mfano, inaweza kuwa magonjwa mengine ya autoimmune na magonjwa mengine makubwa au kuchukua dawa fulani (kwa mfano, dawa za kale na antidepressants.). Pia, kukausha macho yako kunaweza kufanya kazi kwenye kompyuta, hewa ya gassed ya megacities, mzio na sigara, huvaa lensi za mawasiliano na mfiduo wa mionzi ya ultraviolet.

Dalili ya jicho kavu sio tu inapunguza ubora wa maisha, lakini pia huongeza sana hatari ya magonjwa mbalimbali ya macho ya uchochezi. Katika hali mbaya, mabadiliko katika koni na conjunctiva yanaonekana. Iliyotazamwa: blepharitis, conjunctivitis, kwa sababu dhidi ya msingi wa unyevu wa kutosha katika jicho, kinga ya ndani inapungua na maambukizi hujiunga kwa urahisi. Kwenye cornea, microerosion inaweza kuunda, keratitis, kidonda cha corneal kinaweza kuota.

Humidization - kutoka ndani nje

Na dalili kali za jicho kavu, hata tiba ya uingizwaji ya homoni inaweza kuhitajika (mtaalam wa gynecia anaweza kuagiza). Na wataalam wa macho wanaweza kutoa matibabu ya dalili - maandalizi ya machozi ya bandia (matone au marashi).

Lakini, kwa kuwa kwa shida mbalimbali zilizosababisha ugonjwa huo, badala ya machozi ya vikundi tofauti inapaswa kuamuru, ni bora sio kujitafakari, lakini unahitaji kuona mtaalamu wa magonjwa ya macho.

Pathophysiology

Dalili za kawaida za keratoconjunctivitis kavu ni kavu, kuchoma na kuwasha na hisia ya mchanga machoni, ikiongezeka siku nzima. Dalili zinaweza pia kuelezewa kama kudharau, kusugua, kuuma, au macho uchovu. Dalili zingine ni pamoja na maumivu, uwekundu, ugumu, na shinikizo nyuma ya jicho. Kunaweza kuwa na hisia kuwa kitu kama nafaka ya uchafu kipo kwenye jicho. Uharibifu unaosababishwa kwa uso wa jicho huongeza usumbufu na usikivu wa mwanga mkali. Macho yote mawili huathiriwa kawaida. Kutokwa kwa viscous kutoka kwa macho kunaweza pia kuwapo. Ingawa hii inaweza kuonekana kuwa ya kushangaza, dalili za jicho kavu zinaweza kusababisha macho ya maji. Hii inaweza kutokea kwa sababu macho hukasirika. Mtu anaweza kupata kubomolewa kupita kiasi, sawa na kama kuna kitu kiliingia kwenye jicho. Hii haimaanishi kwamba machozi kama haya yatarekebisha ustawi wa macho. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba haya ni machozi ya aina ya maji yanayotokana na kukabiliana na uharibifu, kuwaka au hisia. Hawana mali za kulainisha muhimu kuzuia dalili za jicho kavu.

Kwa kuwa blink inashughulikia jicho na machozi, dalili huwa mbaya wakati wa shughuli ambazo mzunguko wa blinking hupungua kwa sababu ya kazi ya muda mrefu ya jicho. Shughuli kama hizo ni pamoja na kusoma, kutumia kompyuta, kuendesha au kutazama Runinga. Dalili zinaongezeka kwa maeneo yenye upepo, vumbi au moshi (pamoja na moshi wa sigara) katika vyumba vyenye kavu, katika mazingira kavu, kwenye mwinuko mkubwa, pamoja na ndege, kwa siku zenye unyevu wa chini na katika maeneo ambayo hali ya hewa (haswa kwenye gari) hutumika, shabiki, heater au hata mwenye nywele. Dalili hurejeshwa katika hali ya hewa ya baridi, ya mvua au ya ukungu na katika vyumba vyenye unyevu kama vile mvua.

Watu wengi wenye ugonjwa wa jicho kavu hupata kuwashwa kali bila athari za muda mrefu. Walakini, ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, au ikiwa ni mzito zaidi, inaweza kusababisha shida ambazo zinaweza kusababisha uharibifu wa jicho, na kusababisha kutofautisha maono au (mara chache) kupoteza maono. Tathmini ya dalili ni sehemu muhimu katika kugundua dalili za jicho kavu - hadi watu wengi wanafikiria kuwa dalili za jicho kavu ni dalili. Dodoso kadhaa zimetengenezwa kubaini kiwango ambacho kinaweza kuruhusu utambuzi wa dalili za jicho kavu. Masomo ya kliniki ya ugonjwa wa jicho kavu mara nyingi hutumia dodoso kuainisha McMonnie na Ho kavu syndrome ya jicho.

Hariri ya magonjwa ya viungo |

Machozi na kazi zake

Machozi ni kioevu dhaifu, cha uwazi, kidogo alkali (pH 7.0-7.4), yenye maji 99% na takriban 1% kikaboni (immunoglobulins, lysozyme, lactoferrin) na dutu ya isokaboni (chumvi la sodiamu, magnesiamu na kalsiamu). Katika sakata ya kuunganishwa - uso unaopigwa katikati ya uso wa kope na uso wa mbele wa eyemeli - ina karibu 6-7 μl ya maji ya machozi.

Vifaa vya lacrimal ya jicho lina sehemu za upeo wa macho (tezi kuu na za ziada za lacrimal) na lacrimal (fursa za lacrimal, tubules za lacrimal, sacrimal sac na sehemu ya mfereji wa nasolacrimal).

Tezi kuu za lacrimal ziko chini ya makali ya nje ya nje ya mzunguko na hutoa lacquation hasi ya kujibu hasira (kwa mfano, wakati mwili wa kigeni unapoingia, ugonjwa wa ugonjwa wa corneal). Tezi ya ziada ya Wolfring na Krause iko katika conjunctiva ya cartilage na kutekeleza kuu (basal) machozi uzalishaji. Seli za jamu za kuunganika pia hushiriki katika malezi ya maji yenye maji mengi, idadi kubwa zaidi ya ambayo hupatikana katika nyama iliyo na manjano, matone ya Henle kwenye safu ya koni, tezi za Manz kwenye unene wa uso wa koni, tezi za meibomian kwenye unene wa manjano ya kope na seli za tezi za tezi za tezi. .

Maji ya machozi yaliyotolewa, ya kuosha uso wa mbele wa jicho, hutiririka ndani ya kona ya ndani ya jicho na kupitia mabwawa (fursa za lacrimal) huingia kwenye tubules za juu na za chini. Tubules hizi huongoza kwenye sakrisi ya kiwango cha juu, kutoka wapi, kupitia mfereji wa nasolacrimal, hadi kwenye uso wa pua.

Sehemu ya mbele ya jicho imefunikwa na filamu ya machozi. Unene wake kando ya nyuma ya kope la chini au la juu huitwa menisci ya lacrimal. Ili kutekeleza majukumu yake kikamilifu, filamu ya machozi inapaswa kusasishwa kila mara. Msingi wa mchakato huu ni ukiukwaji wa mara kwa mara wa uadilifu wake kwa sababu ya uvukizi wa kawaida wa machozi na kutofaulu kwa epithelium ya corneal. Sehemu za uso wa nje wa jicho ambao umepoteza filamu ya machozi kwa sababu ya michakato hii ya asili huchochea harakati za blinking za kope, ambazo hurejesha mipako hii ya kinga na kuibadilisha seli zilizohamishwa kuwa chini ya meniscus ya chini. Wakati wa harakati za blinking, kazi ya "kusukumia" ya tubules ya lacrimal imeamilishwa, kwa sababu ambayo machozi huondolewa kutoka kwenye mfereji wa uso. Kwa hivyo, utulivu wa kawaida wa filamu ya machozi ya corneal inahakikishwa.

Filamu ya machozi ina tabaka 3 (tazama takwimu):
1 - nje (lipid) - unene wa karibu 0.11 nm,
2 - kati (maji) - 7 nm,
3 - ya ndani (mucin) - 0.02-0.05 nm.

Iliyotokana na tezi za mebomian na seli za tezi za Zeiss na Moll, safu ya lipid hufanya kazi ya kinga, inazuia uvukizi wa safu ya chini kutoka kwenye uso wa jicho. Mali nyingine muhimu ni uboreshaji wa mali ya macho. Kukomesha kwa lipid kunaweza kusababisha kuongezeka kwa kuyeyuka kwa machozi.

Tabaka la maji linaloundwa na tezi ya ziada ya Krause na Wolfring inahakikisha uwasilishaji wa oksijeni na virutubisho kwa koni na conjunctiva epithelium, kuondolewa kwa bidhaa zao muhimu na seli zilizokufa, kinga ya antibacterial kutokana na immunoglobulins, lysozyme, lactoferrin, na kuondolewa kwa miili ya kigeni kutoka kwa uso wa p. Upungufu wa safu hii husababisha kupungua kwa uzalishaji wa machozi.

Seli za goblet za koni, tezi za Henle na tezi ya Manz hutoa safu ya mucous (mucous), ambayo, kwa sababu ya mali yake ya hydrophilic, hukuruhusu kushikilia filamu ya machozi kwenye uso wa cornea. Ukosefu wa safu hii inaweza kusababisha kupungua kwa uzalishaji wa machozi na kuongezeka kwa kuyeyuka kwa machozi.

Sababu za kutokea

Sababu za SSH ni ukiukaji wa uzalishaji wa machozi, ukiukaji wa mchakato wa kuyeyuka kwake kutoka kwenye uso wa koni au tata yao.

Likizo ni sababu ya kawaida ya ugonjwa wa jicho kavu. Masharti ambayo husababisha hii imegawanywa katika uhusiano na hauhusiani na ugonjwa wa Sjogren.

Dalili ya Sjogren ni mchakato sugu wa autoimmune ambao husababisha uharibifu hasa kwenye tezi za uso na malazi. Inaweza kuwa ya msingi, i.e., ikitengwa kwa kutengwa, na sekondari - na shida zingine za mfumo wa autoimmune za tishu zinazohusika, kama vile:
• ugonjwa wa mgongo,
• utaratibu wa lupus erythematosus,
• scleroderma,
• cirrhosis ya msingi ya biliary,
• nephritis ya ndani,
• polymyositis,
Dermatomyositis,
• gogo ya Hashimoto,
• ugonjwa wa maumivu ya mgongo,
• idiopathic trobocytopenic purpura,
• Wegener granulomatosis,
• hypergammaglobulinemia

CVD haihusiani na ugonjwa wa Sjögren inaweza kutokea kwa sababu ya:
• kutosheleza kwa kazi ya tezi nyepesi,
• dysfunction ya uhuru wa familia (ugonjwa wa siku ya Rayleigh-Day),
• uzee,
• oncological (lymphoma) na magonjwa ya uchochezi (mumps, sarcoidosis, ophthalmopathy ya endocrine, trachoma),
Kuondolewa au kuharibiwa kwa tezi nyepesi,
• uharibifu wa ducts ya uti wa mgongo wa tezi nyepesi kwa sababu ya kuchoma kemikali au mafuta, uingiliaji wa upasuaji, hususan blepharoplasty,
• Dalili za Stevens-Jones (erythema mbaya),
• trachomas.

Kuzorota kwa uzalishaji wa machozi kunaweza kusababishwa na utumiaji wa antihistamines, beta blockers, antipsychotic ya phenothiazine, kikundi cha atropine, uzazi wa mpango wa mdomo, wasiwasi, dawa za antiparkinsonia, diuretics, anticholinergic, antiarrhythmic, anesthetics ya ndani, vihifadhi vya macho. maandalizi ya ngozi). Pia, kupungua kwa Reflex katika malezi ya machozi kunaweza kusababisha keratitis ya neurotrophic, uingiliaji wa upasuaji kwenye cornea, umevaa lensi za mawasiliano, ugonjwa wa sukari, uharibifu wa ujasiri wa usoni.

Sababu za ukiukaji wa kuyeyuka kwa machozi imegawanywa kwa ndani na nje. Ndani ni pamoja na:
• dysfunction ya tezi ya meibomian na blepharitis, seborrhea, chunusi ya chunusi, kuchukua Accutane na Roaccutane, ichthyosis, psoriasis, erythema multiforme, chemchemi au atopic keratoconjunctivitis, makovu na pimpheoid au baada ya kemikali kuchoma, trachoma,
• hali ambayo ukiukaji wa uadilifu wa filamu ya machozi hufanyika kama matokeo ya upotovu wa kope (kisaikolojia, proptosis, exophthalmos, myolojia ya hali ya juu, macho ya kope, ectropion, coloboma ya kope),
• masharti ambayo ukiukaji wa uadilifu wa filamu ya machozi hufanyika kama sababu ya ukiukaji wa blinking (wakati wa kufanya kazi kwenye kompyuta au darubini, na pia na shida ya kutokuwa na mwili (kwa mfano, ugonjwa wa Parkinson).

Sababu za nje ni:
• Upungufu wa vitamini A,
• kuingiza matone ya jicho, haswa zile zilizo na vihifadhi
Kuvaa lensi za mawasiliano,
• magonjwa ya mzio na ya kuambukiza ya macho.

Dalili ya Jicho Kavu - Dalili na Tathmini yao

Mara nyingi, udhihirisho wa ocular na ukali wa dalili haziendani na kila mmoja, lakini tathmini yao kamili ni muhimu katika utambuzi na uamuzi wa mbinu za matibabu kwa dalili za jicho kavu. Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, wagonjwa wanaweza kulalamika kuhusu:
Hisia za mwili wa kigeni,
• kavu kwenye jicho au, kinyume chake, uvimbe,
• uwekundu na kuwasha kwa jicho,
• kutokwa kwa mucous (kawaida kwa njia ya nyuzi),
• kuchoma
• Photophobia,
• kushuka kwa thamani katika usawa wa kuona wakati wa mchana au maono yasiyofaa,
• maumivu wakati wa kuingizwa kwa matone ya jicho yasiyokuwa na usawa (kwa mfano, saline).

Dalili hizi mara nyingi huchukizwa kwa kuwa katika vyumba vyenye hewa kavu, joto, au moto, baada ya kusoma kwa muda mrefu au kufanya kazi kwenye kompyuta. Kama sheria, kuongezeka kwao kunajulikana jioni, baada ya kazi ndefu ya kuona au mfiduo wa hali mbaya ya mazingira. Wagonjwa walio na dysfunction ya tezi ya mebomian wanaweza kulalamika juu ya uwepo wa rangi ya kope na mchanganyiko, lakini ukali wa dalili huongezeka asubuhi. Kwa watu wazee, tukio la CVD huongezeka na linaweza kuhusishwa kwa karibu na mkazo na unyogovu wa baada ya kiwewe. Kwa kushangaza, wagonjwa wenye dalili za jicho kavu, haswa fomu kali, mara nyingi hulalamika kwa uvimbe. Hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa Reflex kwa uzalishaji wa machozi ili kujibu koni kavu.

Kwa utambuzi, tathmini ya lengo la dalili na matokeo ya matibabu, dodoso nyingi zimetengenezwa. Inaweza kutumiwa zote mbili wakati wa kufanya masomo kuleta malalamiko ya wagonjwa kwa njia rahisi kwa kulinganisha, na katika mazoezi ya kliniki. Kwa mfano, hapa chini ni dodoso Index ya Ugonjwa wa Ugonjwa wa Ocular (OSDI).

Je! Umepata uzoefu katika wiki iliyopita Dalili zifuatazo?	Wakati wote	Wakati mwingi	Karibu nusu ya kipindi kilichoonyeshwa	Wakati mwingine	Kamwe
Kuongeza picha	4	3	2	1	0
Sahani ya mchanga machoni	4	3	2	1	0
Macho kidonda au kidonda	4	3	2	1	0
Maono yasiyofaa	4	3	2	1	0
Uharibifu wa Visual	4	3	2	1	0

Idadi ya alama (A) =

Imeonekana katika wiki iliyopita Je! Una shida za kuona ambazo hufanya iwe ngumu kufanya yoyote ya yafuatayo?	Wakati wote	Wakati mwingi	Karibu nusu ya kipindi kilichoonyeshwa	Wakati mwingine	Kamwe	Vigumu kujibu *, alama kwa njia yoyote
Kusoma	4	3	2	1	0
Kuendesha usiku	4	3	2	1	0
Fanya kazi na kompyuta	4	3	2	1	0
Kuangalia TV	4	3	2	1	0

Idadi ya alama (B) =

Je! Umepata uzoefu katika wiki iliyopita usumbufu wa kuona katika hali zifuatazo?	Wakati wote	Wakati mwingi	Karibu nusu ya kipindi kilichoonyeshwa	Wakati mwingine	Kamwe	Vigumu kujibu *, alama kwa njia yoyote
Katika hali ya hewa ya upepo	4	3	2	1	0
Katika sehemu zilizo na unyevu wa chini (hewa "kavu")	4	3	2	1	0
Katika vyumba vyenye hewa	4	3	2	1	0

Idadi ya alama (C) =

* - maswali ambayo chaguo la "Ugumu kujibu" huchaguliwa hazizingatiwi katika kuhesabu idadi ya majibu kwa maswali.

Idadi ya majibu ya maswali (maswali na jibu "Vigumu kujibu" hayazingatiwi) - E

Mchanganyiko wa OSDI umehesabiwa na formula: OSDI = D * 25 / E. Jedwali hapa chini linafaa kwa kuwa hukuruhusu kuamua, bila kuelekeza fomula, mgawo wa OSDI kwa jumla ya alama (D) na idadi ya majibu ya maswali (E).

Kutumia ramani ya rangi, unaweza haraka kujua kutokuwepo au uwepo wa dalili za macho kavu, ukali wa ugonjwa huu na athari zake kwa kazi ya kuona. Uwiano wa OSDI wa zaidi ya 15 unaonyesha uwepo wa CVD.

Dodoso nyingine ya kawaida ni Dodoso ya Jicho la McMonnies. Inayo fomu ifuatayo:

Jinsia: kiume / kike.
Umri: hadi miaka 25 - alama 0, miaka 25-45 - M 1 kumweka / W 3 Pointi, zaidi ya miaka 45 - M 2 Pointi / W Pointi 6.
Je! Unavaa - lensi laini za mawasiliano / ngumu / hautumii marekebisho ya mawasiliano.

1. Je! Umewahi kuamuru matone ya jicho au matibabu mengine ya CVD: ndiyo - alama 2, hapana - 1, sijui - alama 0.
2. Je! Umegundua yoyote ya dalili zifuatazo kwa sehemu ya chombo cha maono (sisitiza ambayo): 1) kidonda - 1 kumweka, 2) kuwasha - 1 kumweka, 3) ukavu - 1 kumweka, 4) hisia ya mchanga - 1 uhakika, 5) kuchoma - 1 uhakika.
3. Je! Ni mara ngapi unaona kuonekana kwa dalili hizi: kamwe - alama 0, wakati mwingine - uhakika 1, mara nyingi - 2 pointi, mara kwa mara - Pointi 3.
4. Je! Macho yako ni nyeti zaidi kuliko kawaida kwa moshi wa sigara, moshi, hali ya hewa, katika vyumba vyenye hewa ya joto: ndiyo - 2 alama, hakuna - Pointi 0, wakati mwingine - 1 uhakika.
5. Je! Macho yako huwa nyekundu sana na inakasirika wakati wa kuogelea: haitumiki - alama 0, ndiyo - alama 2, hakuna - Pointi 0, wakati mwingine - 1 uhakika.
6. Je! Macho yako huwa kavu na kukasirika siku baada ya kunywa pombe: haitumiki - alama 0, ndio - alama 2, hakuna - Pointi 0, wakati mwingine - 1 uhakika.
7. Je! Unakubali (kusisitiza):
• vidonge vya antihistamine / matone ya jicho la antihistamine, diuretics - vidokezo 2 kwa kila chaguo
• vidonge vya kulala, vimiminika, vidonge vya uzazi wa mpango, dawa za kutibu vidonda vya duodenal, shida na kumeng'enya, shinikizo la damu ya arterial, antidepressants - 1 point kwa kila chaguo
8. Je! Unasumbuliwa na arthritis: ndiyo - 2 alama, hakuna - Pointi 0, sijui - 1 uhakika.
9. Je! Unapata ukali kwenye pua yako, mdomo, koo, kifua au uke: kamwe - alama 0, wakati mwingine - hatua 1, mara nyingi - Pointi 2, mara kwa mara - Pointi 3.
10. Je! Unayo dysfunction ya tezi: ndiyo - 2 pointi, hakuna - Pointi 0, sijui - 1 uhakika.
11. Je! Umewahi kulala na macho yako yajar: ndio - 2 alama, hakuna - Pointi 0, wakati mwingine - 1 uhakika.
12. Je! Unaona kuwasha kwa jicho baada ya kulala: ndiyo - 2 pointi, hakuna - Pointi 0, wakati mwingine - 1 uhakika.

Pointi Jumla: Kiwango cha 20.

Uainishaji

Mnamo 2007, katika mkutano wa wataalamu wa magonjwa ya macho wenye utaalam katika matibabu ya dalili za jicho kavu, International Dry Eye WorkShop (DEWS), uainishaji uliendelezwa kwa msingi wa sababu za kitolojia, utaratibu na hatua za CVD.

Katika mkutano huo huo, uainishaji ufuatao ulipitishwa kulingana na ukali wa udhihirisho wa CVH.

Ukali wa CVD

Usumbufu (ukali na masafa)

Mwanga, episodic, hufanyika chini ya ushawishi wa hali mbaya za mazingira.Ya kati, episodic au sugu, inaweza kutokea bila kujali athari za mazingira mbaya.Zinazidi, mara kwa mara au zinazoendelea, hufanyika bila kujali sababu mbaya za mazingiraMaisha mazito, ya kudumu, yenye kuzuia kwa kiasi kikubwa maisha. Kukosa au uchovu dhaifu wa episodicKusumbua au kupunguza shughuli, episodicKusumbua, kupunguza shughuli, kudumu au kuendelea,Mara kwa mara na kuzuia maisha Kutokuwepo au nyepesiKutokuwepo au nyepesi+/-+/++ Kutokuwepo au nyepesiFickleWastani hadi kaliImesemwa

Madoa ya mwili (ukali na ujanibishaji)

Kutokuwepo au nyepesiFickleImefafanuliwa katika ukanda wa katiMmomonyoko wa ndani wa ndani

Uharibifu wa corneal na usumbufu wa filamu ya machozi

Kutokuwepo au nyepesiIdadi ndogo ya inclusions katika giligili ya machozi, kupungua kwa meniscus ya lacrimalKeratitis ya kupendeza, filaments za mucin, kuongezeka kwa idadi ya inclusions katika giligili la machoziKeratitis inayoeneza, filaments za mucin, kuongezeka kwa idadi ya inclusions katika giligili ya maji, mmomomyoko

Uharibifu kwa kope na tezi za meibomian

Kukosekana kwa tezi ya Meibomian inaweza kuzingatiwaKukosekana kwa tezi ya Meibomian inaweza kuzingatiwaDysfunction ya tezi ya Meibomian hufanyika mara nyingiTrichiasis, keratinization, Symblepharon

Wakati wa kupasuka kwa filamu

Fickle10..≤ 5 s.Mara moja

Fickle≤ 1 mm / 5 min≤ 5 mm / 5 min≤ 2 mm / 5 min

Ni nini dalili ya jicho kavu

Sababu ya maendeleo ya ugonjwa ngumu ambao unaathiri viungo vya maono unahusishwa na kupungua kwa kiwango cha hydration ya membrane ya conjunctival. Hali hatari husababishwa na ukiukaji wa uzalishaji wa kawaida wa machozi au uvukizi mwingi kutoka kwa safu ya nje ya mpira wa macho.

Ugonjwa wa ophthalmic ulipata jina la kisasa hivi majuzi, mapema ugonjwa huo ulilinganishwa na ugonjwa wa Sjögren, unaohusishwa na ukoma wa jumla wa membrane ya mucous sio tu ya usawa, lakini pia mshono. Patholojia imeainishwa kama shida ya autoimmune na mwanzo wa asymptomatic dhidi ya ugonjwa wa ugonjwa wa rheumatoid unaoendelea.

Katika nchi zilizoendelea, hadi 17% ya watu wanaugua shida ya macho kavu, haswa aina hii ya ophthalmia hupatikana kwa wanawake (hadi 70%) ambao wamevuka alama ya miaka 50.

Ni ishara gani zinaonyesha uwepo wa aina hii ya ophthalmia:

• kuonekana kwa dalili zisizofurahi (kuchoma, maumivu) machoni kuhusishwa na kuongezeka kwa unyeti wa konea iliyokasirika,
• hisia kwamba macho yamejaa mchanga au vumbi ni kwa sababu ya ukosefu wa unyevu kwenye uso wa chombo cha maono.
• Acuity ya chini ya kuona na picha za wazi kwa sababu ya ukiukaji wa laini ya laini (ya nje) ya safu,
• hamu ya kutokea mara kwa mara ya kusugua macho kwa kisingizio kwamba kitu kimeingia kwenye jicho huhusishwa na kukausha kwa uso wa jua,
• kuongezeka kwa usawa, ambayo husababishwa na mkusanyiko wa maji ya machozi kwenye cavity ya kope la chini.

Kwa sababu ya wingi wa unyevu, membrane ya mucous ya uvimbe wa nasopharynx, pua inayoonekana inaonekana, ambayo inakuwa tishio la kuambukizwa. Ishara kuu za ugonjwa wa jicho kavu ni hisia ya mchanga machoni na pia uvumilivu wa taa mkali. Kuonekana kwa edema ya kuunganika inaambatana na uwekundu wake, utenganisho wa dutu ya mucous. Baada ya kugundua ishara kama hizo, unapaswa kuwasiliana na ophthalmologist.

Ili kuangalia tuhuma za xerophthalmia, daktari atafanya mtihani rahisi - mtihani wa Schirmer. Wakati wa uchunguzi ili kuangalia kiasi cha maji ya machozi, kope za chini zimefunikwa na glasi maalum ambazo huchukua machozi vizuri. Baada ya dakika 5, kiwango cha wetting cha gaskets kinapimwa. Mtihani usio na uchungu, ambao haudumu kwa muda mrefu, hutofautishwa na matokeo ya usahihi mkubwa - 15 mm ya strip mvua inaweza kuzingatiwa kiashiria cha kawaida.

Njia za kugundua dalili za jicho kavu

Dalili ya jicho kavu ni utambuzi wa kliniki, ambao umewekwa kwa msingi wa data ya anamnesis, uchunguzi wa mgonjwa na matokeo ya vipimo maalum. Dodoso anuwai pia inaweza kusaidia kuanzisha utambuzi, kuamua ukali wa dalili na ufanisi wa matibabu.

Hivi sasa hakuna "kiwango cha dhahabu" cha kugundua ugonjwa huu. Vipimo vilivyotumiwa sana na rahisi ni kuweka koni na dyes maalum, mtihani wa Norn (kupima wakati wa kupasuka kwa filamu), mtihani wa Schirmer I na II. Pia, ikiwa kuna tuhuma ya ugonjwa wa Sjogren na magonjwa mengine yanayoongoza kwa CVD, mtihani wa nyongeza wa serological kwa antibodies na njia zingine zinaweza kutumika. Ni muhimu kutambua kuwa hakuna yoyote ya vipimo vya kutosha kuanzisha utambuzi.

Wakati wa uchunguzi, uchunguzi wa kwanza unafanywa kwa kutumia taa iliyokatwa, ambayo hukuruhusu kutambua dalili za lengo la dalili za macho kavu. Walakini, uchunguzi wa kawaida mara nyingi hautoi habari inayofaa, kwa hivyo, kwa uchunguzi, fluorescein, pink ya Bengal, kijani cha lissamine hutumiwa kudhoofisha tishu za uso wa macho na filamu ya machozi. Kila mmoja wao ana faida katika hali fulani. Kwa hivyo, kwa kutumia fluorescein, tovuti za kutu zisizo na epithelium (mmomonyoko wa ardhi) hugunduliwa vyema.

Kwa kudorora kwa kuchafua, kufa, sio kulindwa vya kutosha kwa sababu ya upungufu wa safu ya mucin ya seli za seli za epithelial, kijani cha Bengal na kijani cha lissamine vinafaa zaidi. Wakati huo huo, ya kwanza inachukua utando wa mucous kwenye filamu ya uponaji vizuri, na ya pili inalinganisha vyema na athari isiyo na sumu kwenye tishu za jicho, kulinganisha vyema kwa maeneo dhidi ya msingi wa vyombo nyekundu. Kwa kuongeza, dyes hizi zinafaa zaidi kwa utambuzi katika hatua za awali na za kati za CVH kuliko fluorescein.

Wakati wa kupasuka kwa filamu ni kiashiria cha utulivu wake. Mtihani huu hukuruhusu kutathmini utendaji wa safu ya mucin, ukosefu wa ambayo inaweza kutambuliwa kwa kutumia mtihani wa Schirmer. Ili kuifanya, suluhisho la fluorescein imeingizwa ndani ya cavity ya conjunctival, mgonjwa anaulizwa blink mara kadhaa, na kisha kupitia chujio cha bluu kwenye taa iliyowekwa, kuonekana kwa machozi katika filamu ya rangi ya lacrimal inafuatiliwa. Wakati kati ya harakati ya mwisho blinking na kuonekana kwa maeneo kama ya kwanza inaitwa wakati wa machozi filamu. Kawaida, inapaswa kuwa angalau sekunde 10. Pamoja na umri, kiashiria hiki kinapungua.

Mtihani wa Schirmer hutumiwa kupima uzalishaji wa machozi. Sampuli ya Schirmer I na II imetengwa. Mwanzoni mwa uchunguzi, mtihani wa Schirmer I unapaswa kufanywa, kwa sababu ili kupata matokeo sahihi zaidi, haiwezekani kutekeleza ujanja wowote kwa jicho la mgonjwa kabla ya kuifanya. Kwa mtihani, kamba maalum za mtihani kawaida hutumiwa na urefu wa 35 mm na upana wa 5 mm. Mgonjwa ameketi katika chumba chenye taa nyepesi. Kamba ya jaribio imeinama, ikirudisha nyuma kutoka makali kwa 5 mm, na kuwekwa nyuma ya kope la chini kati ya tatu na nje ya tatu, bila kugusa koni.

Hakuna makubaliano juu ya mbinu zaidi za mtihani: kulingana na mbinu moja, mgonjwa anaonekana moja kwa moja na kidogo juu, kulingana na mwingine, macho yake yanapaswa kufungwa. Kwa hali yoyote, baada ya dakika 5, kamba ya mtihani huondolewa na mara moja, bila kuruhusu kukausha, alama mpaka ambao ulikuwa na unyevu. Kawaida, umbali kati ya mpaka huu na makali yaliyopigwa ni 10-30 mm. Mtihani huu hukuruhusu kutathmini jumla ya utengenezaji wa machozi, ambayo, kama unavyojua, ina kuu na Reflex. Ili kutathmini usiri kuu (basal), anesthetic, ambayo karibu kabisa inazuia usiri wa Reflex, imewekwa kabla ya uchunguzi. Kisha ukata arch ya chini ya kuunganishwa.Vitendo zaidi ni sawa na yale yaliyoelezwa hapo juu. Maadili ya kawaida ni zaidi ya 10 mm. Katika vyanzo, jaribio hili linaitwa tofauti: Schirmer mimi mtihani na ugonjwa wa uingizwaji, mtihani wa secretion ya basal, mtihani wa Jones. Ili kutathmini uzalishaji wa machozi ya Reflex, mtihani wa Schirmer II hutumiwa. Inafanywa kwa njia ile ile kama mtihani wa usiri wa basal, lakini kwa kuongeza kuwasha kwa mucosa ya pua na swab ya pamba hufanywa. Kawaida ni matokeo ya zaidi ya 15 mm.

Ikiwa kuna uwezo wa utambuzi, vipimo vinaweza kutumiwa kuamua kiasi cha kila sehemu ya machozi. Sehemu ya Lipid inaweza kupimwa na njia ya chromatographic. Katika kesi hii, siri ya tezi za mebomian zilizopatikana na misa ya kope au kwa kujifunga na tiba ya kuzaa kutoka kwa duct tofauti ya uchungu inachunguzwa.

Sehemu ya maji iliyopimwa na ELISA (enzyme immunoassay) mkusanyiko wa vitu kama vile lysozyme na lactoferrin katika machozi, sababu ya ukuaji wa seli, aquaporin 5, lipocalin, immunoglobulin A, pamoja na osmolarity ya machozi. Lysozyme hufanya kama 20%% ya protini zote za maji ya machozi. Hasara kuu ya kuamua kiwango chake ni hali ya chini na conibitite meibomite, keratitis iliyosababishwa na virusi vya herpes rahisi, na conjunctivitis ya bakteria. Matokeo ya kupima kiwango cha lactoferrin, ambayo hufanya kazi za antibacterial na antioxidant, inakubaliana vizuri na matokeo ya vipimo vingine. Tabia ya tabia ya dalili ya jicho kavu ni kuongezeka kwa osmolarity ya maji ya lacrimal. Kipimo cha kiashiria hiki ni maalum zaidi na nyeti kwa kutambua ugonjwa huu, na kwa hivyo mtihani huu ulitokana na njia za uchunguzi ambazo zinapaswa kufanywa kwa wagonjwa wenye CVH ya kwanza. Matokeo yake yanaweza kuwa ya uwongo na meibomite inayowakabili, keratitis iliyosababishwa na virusi vya herpes rahisix, na conjunctivitis ya bakteria.

Sehemu ya mucin inaweza kupimwa na hisia cytology au kwa kuchunguza vifaa vya ujazo wa ujazo. Kwa wagonjwa wenye upungufu wa safu ya mucin, kupungua kwa idadi ya seli za goblet, kuongezeka kwa saizi ya seli za epithelial na kuongezeka kwa uwiano wao wa cytoplasmic, keratinization itajulikana. Pia, kwa kutumia njia za ELISA, mtiririko wa mzunguko, kuteleza, usemi wa mjumbe wa mucin RNA unaweza kuanzishwa. Njia hii ina unyeti wa hali ya juu, lakini inahitaji uangalifu wa uangalifu wa mbinu za kuweka alama ndogo za uchunguzi na tathmini ya mtaalam ya udhihirisho mdogo.

Hivi sasa, njia nyingi mpya zimetengenezwa kusaidia katika utambuzi. Hii ni pamoja na:
• Mfumo wa uchambuzi wa utulivu wa machozi (TSAS) - mtihani usio wa uvamizi, na wa kusudi ambao husaidia kutambua utaftaji wa filamu ya machozi,
• uvukizi - tathmini ya kuyeyuka kwa machozi,
• Fahirisi ya kazi ya machozi (TFI) - inaonyesha mienendo ya uzalishaji na machozi,
• mtihani kulingana na uzushi wa mtihani wa machozi (TFT) - husaidia kutathmini muundo wa machozi (usawa wa elektroni), umakini wake, utambua CVH,
• meiboscopy na meibografia - utafiti wa morpholojia wa tezi ya meibomi uliotumiwa kugundua kutokuwa na kazi,
• meibometry - tathmini ya muundo wa lipid ya kope iliyotengwa, pia hutumiwa kwa dysfunction ya tezi ya meibomi,
• meniscometry - kupima radius, urefu, eneo la meniscus, husaidia katika utambuzi wa upungufu wa maji ya machozi,
• Mtihani wa LIPCOF - kugundua na tathmini ya ukali wa folda za kuunganika sambamba na kope la chini,
• Mtihani wa kibali - kuweka madoa ya kuunganishwa na fluorescein na tathmini inayofuata ya wakati wa kuhamishwa kutoka kwa uso wa jicho.

Inafurahisha kwamba unene wa koni katika ukanda wa kati unapungua na dalili za jicho kavu. Sababu ya hii inaweza kuwa "hypertonicity" ya machozi katika wagonjwa kama hao. Baada ya kuanza kwa matibabu na matayarisho ya machozi ya bandia, unene wa cornea huongezeka, ambayo inaweza kutumika kama kiashiria cha utambuzi wa kuanzisha utambuzi wa CVH na ufuatiliaji wa baadae wa kozi ya ugonjwa huu. Acuity inayoonekana, viashiria vya corneotopografia na keratometry pia zinaweza kuboresha baada ya kuanza kwa matibabu.

Sehemu kuu za matibabu kwa dalili za jicho kavu ni kupunguza au kuondoa kabisa ushawishi wa sababu zinazosababisha ugonjwa, kuchochea uzalishaji wa machozi na kulipia upungufu wake na mbadala za machozi bandia, kuongeza wakati machozi inakaa juu ya uso wa jicho, usafi wa kope na matibabu ya uchochezi.

Hali ya mazingira ambayo inaweza kuzidisha udhihirisho wa CVD inapaswa pia kutengwa kwa kadri iwezekanavyo.

Matibabu ya digrii kali ya ugonjwa wa jicho kavu, au unaohusishwa na ugonjwa mwingine (magonjwa ya tishu zinazojumuisha, pamoja na ugonjwa wa Sjogren), inapaswa kufanywa kwa kushirikiana na daktari wa watoto au mtaalamu wa matibabu.

Mapendekezo ya Karatasi ya Jicho Kavu (DEWS) kwa matibabu ya CVD yanatokana na ukali wa ugonjwa.

Kiwango cha 1 kinajumuisha hatua zifuatazo:
• Marekebisho ya lishe na hali mbaya ya mazingira, programu husika za masomo,
Kuondokana na athari za kimfumo kutoka kwa kutumia dawa za kulevya,
• matumizi ya maandalizi ya machozi bandia (kutokuwepo kwa kihifadhi katika muundo sio lazima), vito, marashi,
• Usafi wa kope.

Ikiwa matukio ya kiwango cha 1 hayataleta athari, basi matukio ya kiwango cha 2 yanaongezewa:
• maandalizi ya machozi ya bure ya kihifadhi,
Dawa za kuzuia uchochezi,
• dawa za tetracycline (na meibomite au rosacea),
• uvunaji wa nafasi wazi (baada ya kuvimba kumalizika),
• vichocheo vya usiri,
• glasi zilizo na kamera yenye unyevu.

Ikiwa hakuna athari, hatua zifuatazo za kiwango cha 3 zinaweza kuongezwa kwa hapo juu:
• kuingizwa kwa ugonjwa wa damu au kamba ya damu ya kamba,
Lensi za mawasiliano,
• occlusion ya kudumu ya fursa za lacrimal.

Ikiwa njia zilizo hapo juu hazifai, dawa za kimfumo za kupambana na uchochezi hutumiwa kama hatua ya kiwango cha 4.

Ugunduzi wa mapema na matibabu ya kazi inaweza kusaidia kuzuia shida kama malezi ya mmomomyoko na vidonda vya koni, ukamilifu wake, mshono, uti wa mgongo, kiambatisho cha maambukizo ya bakteria ya sekondari, ambayo inaweza kusababisha kupungua kabisa kwa maono. Frequency ya mitihani inategemea ukali wa udhihirisho na dalili za ugonjwa.

Matibabu ya kihafidhina

Matayarisho - Sehemu ndogo za Machozi ya bandia. Zinatumiwa sana kwa CVD. Mara nyingi huwa kwa msingi wa hypromellose, pombe ya polyvinyl, hyaluronate ya sodiamu, kloridi ya sodiamu, povidone, carbomer (katika fomu ya gel). Kimsingi, wanaweza kugawanywa katika vikundi 2: vyenye vihifadhi na bila hiyo. Vihifadhi vina athari ya sumu kwenye tishu za jicho na, pamoja na matumizi ya mara kwa mara, zinaweza kuzidisha kozi ya CVH. Ili kudhuru zaidi ni hydrochloride iliyoenea ya benzalkonium. Ni muhimu kujua kwamba dawa hizi hazitumiwi kwenye kozi, lakini mara kwa mara. Frequency ya kuingizwa inategemea muundo wao na ukali wa dalili kavu ya jicho. Katika kesi ya matumizi mara nyingi zaidi ya mara moja kila masaa 3, inashauriwa kutumia badala ya machozi bila vihifadhi, nene na bidhaa kama-gel.

Vipodozi kawaida hutumiwa katika hali kali. Faida yao ni kwamba dawa hizi haziunga mkono ukuaji wa bakteria, ambayo inamaanisha kuwa haziitaji kuongezwa kwa vihifadhi. Walakini, mara nyingi husababisha maono ya muda mfupi, na kwa hivyo ni rahisi kutumia usiku.

Hivi sasa, dawa za kupunguza uwekundu, kavu na uchovu wa macho iliyo na vasoconstrictors zimeanza kuonekana kwenye kuuza zaidi na zaidi. Ni muhimu sana kukumbuka kuwa matumizi yao hayapaswi kudumu, kwani hii inaweza kuzidisha mwendo wa CVH.

Ikumbukwe kwamba 63% ya wagonjwa wanaotumia matone ya jicho kwa matibabu ya dokezo la CVD kwamba matibabu haileti utulivu hata kidogo au inaboresha hali yao tu.

Idadi kubwa ya fedha zinaweza kuunganishwa kwa kikundi kinachopinga uchochezi, licha ya utaratibu tofauti wa hatua yao. Kwa matumizi ya topical, cyclosporine, corticosteroids hutumiwa, kwa asidi ya mafuta ya ndani na ya kimfumo.

Utaratibu wa hatua ya cyclosporine kwa sasa haijulikani. Inaaminika kuwa inaweza kufanya kama immunomodulator ya sehemu. Kwa matibabu, suluhisho la 0,05% ya cyclosporine (Marejesho) hutumiwa.

Corticosteroids, kuwa na kupambana na uchochezi na athari kadhaa za metabolic, wanaweza kubadilisha majibu ya kinga kwa aina ya kuchochea.

Asidi ya mafuta ya omega-3 inayopatikana katika samaki, ambayo kimsingi ni virutubisho vya lishe, ina athari ya kupinga uchochezi na inaweza kuzuia utendaji wa seli nyeupe za damu. Hazijatengenezwa kwa mwili, na upungufu wao lazima uzalishwe na chakula. Baadhi ya wataalam wa macho wanapendekeza pia kunywa mafuta ya kitani.

Kwa ugonjwa wa jicho kavu unaohusishwa na ugonjwa wa Sjogren's, madawa ambayo hufunga kwa receptors za muscarinic na kuongeza secretion ya tezi ya lacrimal na salivary inaweza kutumika kwa mdomo. Hizi ni pamoja na pilocarpine, tsevimelin (jina la biashara - "Evoksak"). Walakini, kwa sababu ya athari zinazowezekana, ulaji wa dawa hizi unapaswa kufuatiliwa na daktari anayehudhuria.

Tiba ya antibiotic. Uteuzi wa madawa unapaswa kutegemea masomo ya microflora na unyeti wake kwa antibiotics. Ufanisi wa matumizi ya ndani na ya kimfumo ya dawa za kikundi cha tetracycline (doxycycline, minocycline) katika matibabu ya dysfunction ya tezi ya meibomi imethibitishwa. Zinazo athari za antibacterial, anti-angiogenic, anti-uchochezi, zinazuia awali ya lipases - Enzymes ambazo hupunguza uzalishaji wa asidi ya mafuta ya bure, husababisha filamu ya machozi na kusababisha kuvimba.

Dawa za kuchochea secretion. Matumizi yao katika matibabu ya CVD ni njia mpya nzuri, ambayo ina matumaini makubwa. Inapotumiwa kwa njia ya msingi, zinaweza kuchochea usiri wa maeneo ya maji na yai ya filamu ya machozi. Dawa hizi ni pamoja na dikvafosol (iliyoidhinishwa kutumika nchini Japani). Kulingana na utafiti mnamo 2012, wanasayansi walihitimisha kuwa diquafosol na hyaluronate ya sodiamu ina ufanisi sawa katika kuboresha hali ya kisaikolojia kwa kiwango sawa cha shida.

Biolojia badala ya machozi. Matokeo ya utafiti yameonyesha kuwa ugonjwa wa damu, kamba la damu ya kamba, na secretion ya tezi ya tezi inaweza kutumika kama mbadala za machozi. Faida yao ni kwamba hazina vihifadhi, kuwa na kinga ya chini, zina sababu tofauti za ukuaji, immunoglobulins na protini za ukuta wa seli. Badala ya machozi ya kibaolojia ni bora kuliko picha za kifonolojia zilizoundwa, huambatana na machozi ya asili kwa suala la morphology, na kuunga mkono michakato ya kuongezeka. Walakini, bado kuna tofauti katika muundo wao, kuna shida katika kudumisha utulivu na utulivu, kupata vifaa vya kuanzia kunachukua wakati mwingi na kunaweza kuwa pamoja na upasuaji (kupandikiza kwa tezi ya mate), na shida za kisheria pia zinajitokeza

System immunosuppressants omba tu kwa digrii kali za ugonjwa wa jicho kavu. Uteuzi wao unapaswa kufanywa pamoja na mtaalamu.

MucolyticsKwa kugawa mucoproteins, hupunguza mnato wa machozi. Suluhisho la 10% ya acetylcysteine ​​hutumiwa mbele ya kutokwa kwa mucous, "nyuzi".

Lensi za mawasiliano mara nyingi husaidia kulinda na hydrate uso wa jicho na kiwango kali cha CVH. Kwa kusudi hili, lensi laini za silicone, lensi za kukausha gesi zenye-na bila fenestration hutumiwa. Wakati wa kuvivaa, uboreshaji wa usawa wa kuona na kuongezeka kwa faraja ya kuona, kupungua kwa matukio ya ugonjwa wa epitheliopathy ya mmomonyoko na mmomonyoko hubainika. Walakini, ikiwa sheria za matumizi hazifuatwi, kuna hatari ya kutokwa kwa mishipa na maambukizi ya koni.

Vioo maalum na chumba cha unyevu iliyoundwa ili kupunguza dalili za dalili za jicho kavu. Wanafaa sana pande zote za mzunguko, huhifadhi unyevu unaofaa, hulinda kutokana na dutu inakera na sababu mbaya za mazingira (upepo, hewa kavu na moto).

Kunywa maji zaidi inaweza kusaidia na CVD. Hii ni muhimu sana katika hali ya hewa ya moto, yenye upepo na unyevu wa chini. Wanasayansi wanaona kuwa hitaji la maji la kila siku kwa wanawake ni karibu lita 2.6, na kwa wanaume ni karibu lita 3.5. Walakini, ni 20% tu ya hitaji hili inayoweza kutolewa na chakula. Vinywaji bora ni maji, juisi 100% na maziwa.

Uingilizi wa tubules za lacrimal

Njia hii mara nyingi ni nzuri (katika asilimia 78-86 ya kesi) na salama hata katika utoto wakati kuna dalili zinazoendelea za ugonjwa kavu wa jicho ambao hauwezi kusimamishwa na badala ya machozi. Kiini chake ni kuzuia mtiririko wa asili wa maji ya machozi kupitia ufunguzi wa lacrimal. Nafasi tu za chini au za juu zaidi zinaweza kufungiwa, lakini katika hali nyingine - zote mbili kwa wakati mmoja. Kawaida, viboreshaji vya reorbable huingizwa kwanza, kisha ikiwa haifai ikiwa ni lazima.

Viingilizi vinaweza kusanikishwa katika sehemu ya kwanza ya kifungu cha nasolacrimal (ufunguzi wa lacrimal) au zaidi kando ya kifuli (intracanalicular). Ukubwa wao, kulingana na kipenyo cha turuba, inaweza kuwa kutoka 0.2 hadi 1.0 mm.

Aina zifuatazo za approurators zinajulikana:
1) inayoweza kunyunyiziwa - iliyotengenezwa kwa kollagen, polima au vitu vingine ambavyo hukabiliwa tena au inaweza kutolewa kwa umwagiliaji na chumvi, muda wa kuteleza ni siku 7-180,
2) isiyoweza kufyonzwa - iliyotengenezwa kutoka kwa silicone, thermoplastics - polymer ya hydrophobic akriliki ambayo hubadilisha wiani wake hadi gel kwa joto la mwili wa binadamu (SmartPlug), hydrogels ambayo huingiza maji wakati wa kuingizwa kwenye tubule, ikijaza kabisa (Oasis Fomati).

Ikiwa mgonjwa ana epiphora (lacrimation) baada ya kuteremka kamili kwa mchemraba wa kiwango cha chini, basi wachungi walio na manukato (Eagle "Flow Mdhibiti" na FCI "Perforated") wanaweza kuingizwa.

Shida baada ya uvunaji ni pamoja na epiphora. Inatibiwa kwa mafanikio kwa kuondoa au kuchukua nafasi ya kiingilio na aina nyingine. Kutengwa au kupunguka kwa kihamasishaji kunaweza pia kuzingatiwa. Hasara hiyo haileti shida yoyote na, ikiwa ni lazima, kudhihirishwa mara kwa mara hufanywa, wakati kutengwa kwa kitovu kunaweza kusababisha dacryocyst. Wakala wa bakteria na / au kuondolewa kwa kihamasishaji hutumiwa kutibu hali hii.

Shida za kuambukiza ni nadra. Sababu yao inaweza kuwa kupandwa kwa vijidudu vya pathogenic ya vifaa vya ugonjwa au vifaa vya matibabu, au maambukizi ya njia ya juu ya kupumua. Mara nyingi, canaliculitis inazingatiwa, imeonyeshwa na edema kwenye turuba ya lacrimal na kuonekana kwa kutokwa kwa purulent. Kwa matibabu, mawakala wa antibacterial hutumiwa, na ikiwa ni lazima, etiurator huondolewa.

Aina zingine za kihamasishaji zinaweza kusababisha mmenyuko, ikifuatana na kuongezeka (ukuaji) wa tishu za turuba - granuloma, na kusababisha kupunguzwa kwake (stenosis). Ikiwa ni lazima, wachuuzi wanaweza kuondolewa.Mwitikio huu unaweza kuathiri vyema ugonjwa wa ugonjwa huo, kwani inasaidia kupunguza kipenyo cha turuba, na hivyo kupunguza kutokea kwa machozi.

Matibabu ya upasuaji

Matibabu ya upasuaji huonyeshwa katika hali kali sana na malezi ya vidonda vya kutu au tishio la utakaso.

Matibabu ya upasuaji ni pamoja na:
1) kurekebisha urembeshaji au ascemetocele na wambiso wa cyanoacrylate,
2) kufunga tovuti ya uwezaji wa wazi au dhahiri na kamba ya kutu au kiweko, kwa mfano, kutoka kwa tishu za amnion au upana wa paja la uso,
3) tarsorogali ya baadaye (imeonyeshwa kwa wagonjwa walio na CVH ya sekondari baada ya keratitis kama matokeo ya uharibifu wa ujasiri wa uso au wa tatu),
4) kufunika ufunguzi wa upeo mzuri na blapuni ya kuungana,
5) upasuaji wa upasuaji wa mfumo wa upeo wa macho,
6) Uainishaji wa tezi ya tezi ya kutu,
7) cryo- au thermocoagulation ya ufunguzi wa lacrimal.

Njia moja mpya ya matibabu ya upasuaji wa macho kavu ya jicho, ambayo iliongezeka dhidi ya msingi wa dysfunction ya tezi ya meibomi, ni kuhisi tezi za meibomi. Msanidi programu wake ni daktari wa macho wa Amerika Stephen Maskin. Chini ya anesthesia ya ndani, probe maalum huingizwa ndani ya tezi ya meibomi kupitia njia ya kuchimba, kurejesha patency na kuipanua, kisha maandalizi ya steroid yanasimamiwa. Kulingana na masomo, muda wa athari huchukua karibu miezi 7.

Vipengele vya muundo wa jicho

Kabla ya kufafanua hali zilizosababisha kuonekana kwa dalili za jicho kavu, unahitaji kujijulisha na habari ya msingi juu ya muundo wa viungo vya maono, pamoja na filamu ya machozi. Shukrani kwa uwepo wake, marekebisho ya hali inayosababishwa na kasoro ndogo za macho ya koni inatekelezwa, ambayo inalinda konijuti kutokana na ushawishi wa mawakala wenye madhara waliopo katika mazingira ya nje.

Jicho la mwanadamu limefunikwa na membrane ya uwazi inayoitwa cornea na ina tabaka tano:

• safu nyembamba ya epithelium mbaya,
• safu nyembamba ya kifurushi cha Bowman kilicho na epithelium ya corneal,
• collagen stroma, inapeana mali ya uwazi na ugumu wa chunusi,
• safu ya endothelial ambayo inalinda cornea kutoka kwa maji,
• Membrane ya Descemet inayotenganisha stroma kutoka kwa muundo wa ndani wa endothelium.

Kwa mwanzo wa dalili za shida ya jicho kavu, ni safu ya epithelium ya nje ambayo inaugua kidonda. Muundo wa epithelial hautekelezi tu utaratibu wa kinga ya macho kutoka kwa mafadhaiko ya mitambo na inakuza uwazi. Ili kuhakikisha kuwa machozi yatoka, maumbile yametoa kiumbe muhimu cha maono kwa wanadamu na mfumo mgumu wa mabomu ya machozi.

Vili ya epitheliamu ya laini ya safu ya lipid ya nje huiimarisha na uwezo wa kupona haraka baada ya kuumia. Epitheliamu ya kinga pia inashikilia filamu ya upeo wa macho kwenye ngozi ya macho, ambayo ina muundo wa sehemu nyingi.

Jina la safu	Saizi (μm)	Kitendaji cha kazi
Nje	0,1	Kazi ya mipako ya nje (lipid), matajiri katika mafuta, lakini nyembamba sana, ni kulinda uso kutokana na kukausha haraka. Machozi huokoa uso wa macho kutokana na uvukizi wa unyevu, ambao husababisha kukauka nje
Kati	6.0	Kwa sababu ya kuongezeka kwa safu ya kati, iliyo na elektroliti kufutwa katika maji, macho yanabaki kuwa na maji. Ukali wa dutu ya maji yenye utajiri wa oksijeni husaidia kusafisha seli zilizokufa na bidhaa zinazooza
Ya ndani	0,02 — 0.06	Muundo tata wa safu ya mucin, iliyo na protini na polysaccharides, ina jukumu la kizuizi cha kinga dhidi ya mawakala wenye madhara. Sifa ya hydrophilic ya bitana ya ndani ya viungo vya maono inachangia kutunzwa kwa filamu ya machozi nje ya mpira wa macho

Filamu nyembamba ya machozi, inashughulikia uso wa jicho sawasawa, huwa chanzo cha virutubishi, huimarisha koni na oksijeni. Uwepo wa kinga za mwili kufutwa kwa machozi hutengeneza kinga ya asili dhidi ya maambukizo. Uzalishaji wa kioevu kisaikolojia hutolewa na tezi ya upeo wa macho, iko kwenye membrane ya kuunganishwa na juu ya kope la juu.

Dalili ya jicho kavu inakua katika maendeleo ya shida zinazoathiri muundo wa filamu ya machozi, ambayo hudhihirishwa na kukausha kwa conjunctiva. Hali hiyo inaambatana na usumbufu, na ukosefu wa oksijeni mara kwa mara na ukosefu wa virutubishi husababisha uharibifu kwa koni.

Ni nini kinachoweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa

Utaratibu wa kufanya kazi kwa viungo vya maono hupangwa kwa njia ambayo Reflex ya kuzungusha inaambatana na usambazaji sawa wa kiasi cha maji ya machozi juu ya koni. Unyevu uliobaki huondolewa kupitia mfumo wa tubules za lacrimal ziko upande wa kona ya ndani ya jicho. Wakati safu ya mafuta ya nje inapomalizika, membrane ya ocular inafunikwa na matangazo kavu, ambayo hufanya blinking kuwa ngumu.

Kuna hali nyingi husababisha dalili za keratitis kavu. Kupungua kwa utengenezaji wa usiri wa lacrimal na ubora duni wa muundo wake hubadilishwa na kukausha kwa bitana kwa macho kwa sababu kadhaa.

Je! Ni sababu gani zinazoweza kusababisha dalili za macho kavu:

• dalili za upungufu wa vitamini - ukosefu wa sehemu ya vitamini katika lishe, hasa mafuta ya mumunyifu ya vitamini A,
• hali ya lagophthalmus, wakati mpira wa macho unanyimwa utulivu wa umeme kutokana na kufungwa kabisa kwa kope,
• Dawa ya madawa ya kulevya - dawa za mstari wa dawa za kuzuia kuhariri au uzazi wa mpango mdomo hubadilisha usawa wa homoni,
• ushawishi wa mambo ya nje unahusishwa na hewa machafu au kavu, upepo mkali, mfiduo wa hali ya hewa,
• mfiduo wa muda mrefu kwa kompyuta wakati, chini ya ushawishi wa mwangaza mkali, taa za mwanga wa kupunguka,
• madhara ya lensi za mawasiliano ni kuvikwa kwa ubora duni au usiofaa.

Dalili zinazofanana na dalili za jicho kavu zinaweza kuonekana baada ya kusahihishwa vibaya maono ya laser. Ikiwa matokeo ya mtihani wa Schirmer kwa ngozi kavu hayaridhishi, kuchochea kwa laser lazima ifanyike kabla ya marekebisho ya maono.

Mfiduo wa hali maalum

Sababu ya kugundua mara kwa mara kwa dalili kavu kwa wanawake wakati wa wanakuwa wamemaliza kuzaa inahusishwa na kupungua kwa kiasi cha estrogeni. Homoni ni muhimu kwa kimetaboliki ya mafuta, ukosefu wao hupunguza kiasi cha sehemu ya mafuta ya machozi, ukibadilisha msimamo wake. Kama matokeo, giligili ya machozi haiwezi kukaa juu ya uso wa jicho, ambayo inaongoza kwa utando usio na usawa.

Hali inayoonyeshwa na uzalishaji uliopungua wa machozi au kuongezeka kwa uvimbe wao inaweza kuwa matokeo ya magonjwa kadhaa sugu:

• kuachwa kwa membrane ya ocular huambatana na ugonjwa wa kisukari, ikiwa dawa za fidia zilichaguliwa vibaya,
• Dalili za jicho kavu hazijatengwa na matibabu ya muda mrefu ya conjunctivitis na antibiotics ambayo yanakiuka ubora wa machozi,
• muda wa mchakato wa uchochezi unaohusishwa na blepharitis huzuia usambazaji wa secretion ya lacrimal.

Dalili za xerophthalmia zinaweza kusababishwa na hali za autoimmune zinazohusiana na kuenea kwa tishu zinazojumuisha. Kipengele cha tabia ya ugonjwa wa Sjogren ni mchakato wa haraka wa kuziba kwa njia za wazi za tezi nyepesi zilizo na vipande vya tishu za nyuzi. Jambo hatari linapunguza uzalishaji wa machozi, linakiuka usambazaji sawa wa maji ya lacrimal juu ya membrane ya nje ya cornea.

Hali ya kukauka kwa membrane ya ocular inaambatana na lacquation ya hiari, ambayo inakamilisha kushuka kwa kiwango cha hydration. Matibabu ya aina hii ya ophthalmia huanza na miadi ya matone, muundo wa ambayo ni sawa na giligili la machozi (machozi ya bandia).

Dalili za dalili kulingana na hatua za maendeleo

Maendeleo ya picha ya kliniki ya jicho kavu hupitia hatua 4.

Jina la hatua ya ugonjwa	Dalili zinazohusiana na xerophthalmia.	Ishara zinazolingana na aina ya lesion.
Rahisi	Ishara za mwanzo za ugonjwa huonekana mara kwa mara. Vipimo vya ukamilifu wa macho na mchanga, hofu ya taa mkali ni matokeo ya mambo ya nje. Katika kutokwa kwa kuunganishwa, filaments za mucous zinaweza kugunduliwa.	Pamoja na edema ya pamoja, uzalishaji wa machozi huongezeka. Macho na muundo wa tezi ambayo hutoa machozi haziathiriwa sana.
Wastani	Hatua hiyo inaweza kuwa ya episodic au ya kudumu, na dalili hubaki hata baada ya kukomeshwa kwa ushawishi wa hali mbaya. Dalili ya jicho kavu inaambatana na kuonekana kwa uvimbe wa conjunctiva na mabadiliko kwa makali ya bure ya kope la chini.	Kuonekana kwa maumivu wakati wa kuingizwa kwa matone ya jicho, lacquation ya Reflex inaisha, kubadilishwa na upungufu wa maji ya lacrimal.
Nzito	Dalili za ugonjwa wa macho huwa ya kudumu, huru ya mvuto wa nje. Ishara za ugonjwa huathiri kope na tezi za upeo wa macho, tishio la kweli la kubomoa filamu ya machozi.	Ugonjwa unaingia katika fomu maalum ya keratitis ya kuchuja, kisha keratoconjunctivitis kavu na kupoteza kwa kuangaza kwa cornea, ishara za kuweka mawingu ya epithelium.
Mzito haswa	Uwezo wa hali mbaya sana husababisha usumbufu wa shughuli muhimu ya mgonjwa dhidi ya msingi wa kushuka kwa uwezo wa utendaji wa tezi nyepesi. Kuna hatari ya uharibifu wa kudumu.	Mgonjwa ana dalili za microtrauma ya corneal, athari ambazo haziponyi kwa muda mrefu, kupasuka kwa filamu ya machozi huzingatiwa.

Matibabu ya jadi ya xerophthalmia

Madhumuni ya aina fulani ya matibabu ya jicho kavu inategemea sababu za ugonjwa huo, pamoja na ukali wa dalili. Ikiwa sababu zisizo za hatari za uchochezi hugunduliwa, zinaondolewa. Ili kurejesha hali thabiti ya filamu na umwagiliaji wa kutosha wa koni, matone au gels imewekwa, muundo wa ambayo ni sawa na maji ya machozi.

Dawa nyingi zinazohusiana na mstari wa machozi bandia zina dexapentenol au carbomer, elektroni. Kwa sababu hii, uchaguzi wa dawa hulenga ukali wa dalili za dalili za ugonjwa kavu.

1. Kozi kali ya ugonjwa. Matone ya jicho yaliyopendekezwa ya maji na muundo wa gel na mnato wa chini - Machozi ya asili, Oksial. Shukrani kwa mali ya keratoprotective ya matone ya Lacrisifi, moisturizing na kulinda cornea hutolewa.
2. Hatua ya kati na ya wastani ya ugonjwa huo. Inashauriwa kutumia Gel ya machozi ya asili, matone ya mnato wa kati. Suluhisho la pamoja la Lacrisin linarudisha membrane ya mucous, inalinda bitana ya jicho, na husaidia kuongeza muda wa maandalizi mengine ya matone.
3. Hasa kozi kali ya ugonjwa huo. Katika hatua hii ya xerophthalmia tumia suluhisho la kiwango cha juu cha mnato - Systeyn, Oftagel, Rakropos. Shukrani kwa carbomer, filamu kali ya machozi huundwa kwenye gel ya Vidisik, ambayo huhifadhi unyevu juu ya uso wa mpira wa macho.

Hoja ya teknolojia mpya leo imesababisha ukweli kwamba dalili za jicho kavu hugunduliwa kwa watoto na vijana. Hatua ya mwanzo ya ugonjwa hujidhihirisha katika dalili zinazofanana za watu wazima, tofauti pekee ni kwamba watoto hawalalamiki, lakini ni ya kuvutia, kusugua macho yao kwa Hushughulikia.

Dalili ya jicho kavu katika watoto inageuka kuwa maambukizi ya viungo vya maono, tiba ya antibiotic imewekwa kutibu shida ya kuambukiza. Njia kali ya kufuta safu ya kutu katika watoto wadogo inaweza kutibiwa kwa unywaji mwingi, huvaa glasi zenye athari ya unyevu.

Nini cha kutibu

Wakati wa kuchagua matone ya jicho, mtaalamu huongozwa sio tu na sifa za mtu binafsi za picha ya kliniki ya ugonjwa, lakini pia na sifa kuu za dawa. Thamani ya pH haizidi kuzidi 7.4, suluhisho linapaswa kuwa bila rangi na uwazi, na mnato mzuri.

Miongoni mwa dawa ambazo zinaruhusiwa kutibu udhihirisho wa dalili za macho kavu, suluhisho zifuatazo za dawa zinatambuliwa kuwa bora zaidi.

Jina la matone ya jicho	Je! Muundo wa dawa unaathiri vipi dalili za macho kavu.
Machozi ya bandia	Sehemu ya jicho inayo dextran na hypromellose ina athari ya kulainisha. Matone, ambayo yana hyaluronan na polysaccharides. imewekwa kama uingizwaji wa giligili la machozi iwapo uzalishaji hautoshi. Wakala wa ophthalmic inayoendana na kisaikolojia hutuliza filamu ya machozi, ikimumunisha cornea, inatambuliwa kama salama ya maduka ya dawa. Dawa hiyo imeingizwa kwenye sakata ya kuunganishwa, 1-2 inashuka hadi mara 8 kwa siku, hatari ya overdose haina alama.
Nguruwe ya Mahindi	Suluhisho la dexpanthenol linalotumiwa katika ophthalmology limetamka mali za kuzaliwa upya. Shughuli ya metabolites ya dutu inayotumika ya matone ya jicho inachangia kuongezeka kwa kasi kwa miundo ya tishu ya membrane ya mucous. Wakala wa mnato wa juu una mali dhaifu ya kuzuia uchochezi, uwezo wa kupunguza mawingu na utakaso. Neno la kutumia gel isiyo na rangi kwenye bomba sio zaidi ya mara 6 kwa siku.
Oftagel	Utayarishaji wa macho ya msingi wa Carbomer ni mali ya safu ya uingizwaji wa secretion. Polymer ya juu ya uzito wa Masi ina uwezo wa kuwasiliana kwa muda mrefu na kudumu na koni; muundo wa matone ya gel huongeza mnato wa machozi. Wakati imewekwa (sio zaidi ya mara 4 kwa siku), dawa huzuia hisia kadhaa zisizofurahi, inabaki kwenye filamu ya jicho kwa muda mrefu, na haina mali ya mzio.

Chai hutambuliwa kama msaidizi maarufu wa watu, kuondoa ishara za xerophthalmia. Majani ya chai hutumiwa kwa kuosha macho na kutumia compress kwao. Baada ya kuosha, blink sana na anza kufanya mazoezi rahisi ambayo huongeza uchungu wa kuona.

Ni ngumu zaidi kutibu ukiukaji wa uzalishaji wa kawaida wa machozi kwa watoto kuliko kwa watu wazima. Ni ngumu kwa watoto kuelezea hisia zao kwa maneno, kwa sababu hii ni muhimu kujua ni ugonjwa gani wa watoto uliosababisha. Ikiwa ophthalmia ni ya asili ya herpetic, mtoto anapaswa kutibiwa na dawa za kuzuia uchochezi, na fomu ya mzio, dawa za antihistamine zimewekwa.

Njia za upasuaji

Kuendesha microoperations kurejesha uzalishaji wa kutosha wa maji ya machozi inamruhusu mgonjwa kurudi kwenye hali ya kawaida ya maono. Njia salama zaidi ya urekebishaji wa upasuaji wa dalili za jicho kavu ni kuingizwa kwa chombo chenye unyevu. Uingizaji maalum umewekwa chini ya kope. Katika hali kali, tarsoraphy imeamriwa, operesheni ya kumaliza ngozi ya kope hupunguza uvukizi wa unyevu.

Utumiaji wa utaratibu rahisi ni pamoja na kuziba duct ya lacrimal na plugs (approurators) zilizotengenezwa kwa vifaa vya hypoallergenic. Kama matokeo ya usumbufu wa ducts, kiasi cha kutosha cha maji ya machozi hufunika uso wa cornea, unyoosha jicho. Wakati ugonjwa huo unaponywa, kuziba kwa kihamasishaji huondolewa kwa usalama kutoka kwenye duct ili kurejesha patency yake.

Faida kuu ya njia ya kupatikana ni unyenyekevu wa utaratibu, ambao unachangia uboreshaji wa haraka wa hali ya mgonjwa. Wavuti wa kisasa kama uzi hufanywa na nyenzo za ulimwengu wote ambazo hubadilika kuwa gel chini ya ushawishi wa joto la mwili wa mwanadamu.

Dawa ya watu

Pamoja na matibabu ya macho kavu, na pia kwa ajili ya kuzuia ugonjwa huo, inashauriwa kuongeza utajiri na vifaa vya lishe vilivyojaa asidi ya mafuta ya omega-3. Kuboresha utendaji na lishe ya vifaa vya ocular itasaidia kujaza akiba ya vitamini A iliyomo kwenye bidhaa asili.

Kuna mapishi mengi maarufu ambayo husaidia nyumbani kuimarisha tiba ya dawa ya xerophthalmia.

• Chamomile officinalis. Mmea una mali kali ya kupinga-uchochezi na antibacterial. Infusion imeandaliwa kutoka kwa malighafi kavu, ambayo husaidia kupunguza ujazo wa uwekundu, kulinda viungo vya maono kutoka kwa maambukizi. Infusion ya uponyaji hutumiwa kwa kuosha macho, kutumia lotions kwenye kope.
• Mkusanyiko wa mimea ya dawa. Kutoka mzizi wa marshmallow, maua ya chamomile na mabua, wanafunzi huandaa mchanganyiko, miiko 3 (vijiko) ambavyo vinatengenezwa na maji ya kuchemsha (glasi). Baada ya kuchuja na baridi suluhisho, sifongo hutiwa unyevu ndani yake. Utumiaji wa tamponi kwenye kope husaidia kuondoa usumbufu unaosababishwa na koni kavu, hata kwa watoto.
• Matone na asali. Ikiwa hakuna athari ya mzio kwa asali, matone yameandaliwa kutoka kwa bidhaa ya asili - kijiko cha asali nyepesi kimepunguka kabisa katika nusu ya lita ya maji (iliyochapwa). Kwa dawa iliyotengenezwa tayari, wao huingiza macho kwa tone 1 mara 2 wakati wa mchana, baada ya siku 2-3 za matibabu, unahitaji kuandaa sehemu mpya ya matone ya asali.
• Mafuta. Ili kunyoosha na kuponya nguvu ndogo, macho hutiwa mafuta ya bahari ya bahari ya bahari mara mbili kwa siku. Mafuta ya kitani, ambayo husaidia kurejesha uzalishaji wa kawaida wa machozi, itasaidia kupunguza uchovu na kavu. Mafuta ya Castor hutumiwa kupunguza maumivu, linda membrane ya ocular kutoka kukauka nje. Mashine na mafuta ya lavender kufutwa katika maji itasaidia kurejesha kuangaza.

Usitumie tiba za watu kwa kuosha na kushinikiza. Matawi ya chai yaliyotumiwa ya mifuko ya chai ya zamani itasababisha kukasirika kwa cornea, itakuwa chanzo cha maambukizi. Matumizi ya njia kali za kuosha na limau iliyochomwa au maji ya vitunguu itasababisha kuwasha kwa mucosa, kupata mzungumzaji juu ya microerosion itasababisha kuchoma sana.

Hatua za kinga za jicho

Ikiwa kuna utabiri wa kukausha keratoconjunctivitis, ni ngumu kuzuia mwanzo wa dalili zake. Lakini ugumu wa ugonjwa wa ugonjwa wa mazingira unaweza kuepukwa kwa kutumia matone yenye unyevu na gia. Kuzingatia mapendekezo ya kuzuia itasaidia kulinda dhidi ya udhihirisho mbaya wa dalili za jicho kavu.

1. Jilinde na jua kali kwa kuvaa miwani yenye ubora na kofia yenye upana. Weka wasafishaji na viboreshaji.
2. Ili kuzuia kukausha kwa mucosal nje ya mfuatiliaji, weka kompyuta kwa usahihi mahali pa kazi. Ili kulinda macho yako, tumia glasi na vichungi maalum.
3. Kwa mzigo wa mara kwa mara kwenye vifaa vya maono, itabidi urekebishe lishe. Menyu inapaswa kuwa na matunda na mboga zaidi, mboga, bidhaa za maziwa, na samaki waliojaa asidi ya mafuta.

Ikiwa unavaa lensi za mawasiliano, tumia bidhaa bora tu, usisahau mitihani ya kawaida ya ophthalmologist. Shida ya kupambana na utando wa jicho kavu bado haijasuluhishwa kabisa. Wanasayansi wanaendelea kutafuta dawa madhubuti ambayo inalipa fidia uzalishaji wa machozi na utulivu wa filamu ya machozi.

Wataalam wa Kijapani wanaohusika katika njia za kuzuia dalili za jicho kavu wameweza kugundua muundo unaovutia. Kati ya wanywaji wa kahawa siku nzima, asilimia ya matukio ya xerophthalmia ni chini sana. Sababu ya hatua hii ya kinywaji kinachoweza kutia nguvu, watafiti wanajiunga na ushawishi wa kafeini, huchochea kazi ya tezi za upole na mshono, utengenezaji wa umeme wa tumbo. Washiriki wa kuchukua machozi ya majaribio ya kahawa ilikuwa kazi zaidi kuliko watu wa kujitolea ambao walitumia placebo.