Uzazi wa mpango wa kisukari
Historia ya uzazi wa mpango wa kike na wa kiume inaanza maelfu ya miaka. Njia nyingi za kisasa za uzazi wa mpango zilikuwa na picha zao karne nyingi zilizopita. Tunaishi katika wakati ambapo ngono kati ya mwanamume na mwanamke inawezekana bila ujauzito. Hivi sasa, kuna uteuzi mkubwa wa uzazi wa mpango, kulingana na matakwa yako, mtindo wa maisha na ukosefu wa contraindication.
Walakini, suala la uzazi wa mpango katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 sio kawaida kufunikwa na madaktari wanaohudhuria, na kuna idadi kubwa ya habari zinazopingana kwenye mtandao. Kuna maswali mengi ambayo huwa hupati majibu kwa kila wakati. Njia bora za uzazi wa mpango zinafaaje? Ni njia ipi inayofaa zaidi? Je! Wanaruhusiwa ugonjwa wa sukari? Je! Zinaweza kusababisha kuzorota kwa viwango vya sukari, mwanzoni au shida ya ugonjwa wa sukari? Matumizi ya dawa za homoni ni "hatari" gani? Jinsi ya kuchagua njia inayofaa kwangu? Je! Itakuwa salama vipi kwangu? Na maswali mengine mengi. Katika makala haya tutajaribu kujibu wengi wao.
Uzazi wa mpango (kutoka novolat. "Contraceptio" - barua. - isipokuwa) - kuzuia mimba kwa njia za mitambo, kemikali na njia zingine za uzazi wa mpango.
Chagua njia ya uzazi wa mpango, lazima tupate usawa kamili kati ya ufanisi wa njia, hatari zinazowezekana na athari mbaya, mipango ya ujauzito unaofuata na upendeleo wa kibinafsi.
Wanawake wote wa umri wa kuzaa na au bila ugonjwa wa kisukari wamegawanywa katika vikundi 2: wale ambao wanataka kuwa mjamzito na ambao hawataki kuwa mjamzito. Kwa wanawake wanaopanga ujauzito, ni muhimu kuipanga sawasawa pamoja na endocrinologist na mtaalam wa uzazi. Kumbuka kwamba wakati ujauzito unatokea na kiwango cha juu cha hemoglobini iliyo na glycated na ukosefu wa fidia kwa ugonjwa wa sukari, hatari za makosa ya kuzaliwa kwa watoto, shida za ujauzito na kuongezeka kwa kuzaa. Kwa hivyo, ni muhimu sana kupanga ujauzito na wakati wa kupanga utumie njia bora na inayofaa ya uzazi wa mpango kwako. Kwa wanawake ambao hawajapanga mimba, suala la uzazi wa mpango linalofaa pia ni muhimu ili kuzuia ujauzito usiohitajika.
Hakuna njia za uzazi wa mpango ambazo zinakubaliwa kabisa katika ugonjwa wa sukari. Kwa kuzingatia hatari mbaya za fetusi na mama wakati wa ujauzito usiopangwa, njia zilizo na kiwango cha juu cha ufanisi hupendelea. Sifa muhimu zaidi ya matibabu ambayo huamua uchaguzi wa njia ya uzazi ni uwepo wa shida ya ugonjwa wa sukari. Kwa sababu hii, unapaswa kuchunguzwa na daktari kabla ya kuchagua njia ya kinga. Kwa hali yoyote unapaswa kuanza kuchukua uzazi wa mpango peke yako.
Wakati wa kuchagua njia ya ulinzi, ni muhimu sana kuzingatia ufanisi na usalama wake. Ili kutathmini ufanisi, index inatumika ambayo inaonyesha ni wanawake wangapi kati ya mia walipata ujauzito kwa kutumia njia moja au nyingine ya uzazi wa mpango kwa mwaka mmoja. Hakuna njia yoyote inayopatikana sasa ni 100% bora. Kumbuka kwamba kukosekana kwa uzazi wa mpango kati ya wanawake 100, zaidi ya 80 watakuwa na mjamzito ndani ya mwaka 1. Kuegemea kwa njia nyingi za kinga inategemea sana usahihi wa matumizi yao.
Lazima uamue mwenyewe kipindi ambacho mwanzo wa ujauzito haifai - mwezi, mwaka, miaka 10, au hujapanga watoto hata kidogo. Kuna uzazi wa mpango wa muda mrefu na mfupi.
Kwa uzazi wa mpango wa muda mrefu pamoja na vifaa vya ndani na kuingiza vitu vya ndani. Njia hizi za uzazi wa mpango haziitaji ushiriki wako wa vitendo na ni salama kabisa, pamoja na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Ufungaji wao unachukua dakika kadhaa, kutoa uzazi wa mpango wa muda mrefu wa kuaminika.
Mifumo ya intrauterine.
Kifaa cha intrauterine (IUD) ni mfumo wa ndani, ambayo ni kifaa kidogo kilichotengenezwa kwa plastiki na shaba ambayo inazuia harakati ya manii ndani ya patiti la uterine, inazuia yai na manii kutokana na mkutano, na pia inazuia yai lililowekwa mbolea kutoka kushikamana na ukuta wa uterine. Kulingana na takwimu, wanawake 1 kati ya 100 walio na njia hii ya uzazi wa mpango huwa mjamzito. Progesterone kutoka kwa mfumo huu hutolewa polepole, lakini mara kwa mara, inachangia kupunguka kwa safu ya kazi ya ndani ya ukuta wa uterine (endometrium), ambayo inazuia yai lililowekwa mbolea kutoka kwa ukuta wa uterine, na pia kutengeneza kizuizi cha kizazi cha kizazi (hii inafanya kuwa ngumu kwa manii kuingia kwenye patiti ya uterine, mahali wanapoingia. inaweza mbolea yai). Faida za njia hii ni nzuri ya kuzuia uzazi, kutokuwepo kwa hitaji la ulaji wa kawaida, kama ilivyo kwa vidonge. Ond imewekwa kwa miaka 5. Hasara ni hatari ya shida kama vile kuambukizwa, na vile vile vipindi vingi na chungu. IUDs mara nyingi huanzishwa kwa wanawake ambao wamejifungua. Takwimu zilizopo zinaonyesha dalili sawa za kusanikisha kifaa cha ndani kama kwa wanawake bila ugonjwa wa sukari. Njia hii inaathiri vibaya udhibiti wa ugonjwa wa sukari.
Vipandikizi vya uzazi wa mpango.
Uingizaji huo umeingizwa kwa njia, na athari yake inafanikiwa kwa kukandamiza ovulation (kutoka kwa yai kutoka kwa ovari). Unapotumia, mwanamke 1 kati ya 100 anaweza kuwa mjamzito. Imewekwa kwa kutumia anesthesia ya ndani kwa miaka 3. Faida ni dhahiri - ufanisi mkubwa, ufungaji mara moja kwa miaka 3. Hasara ni uwezekano wa kuona na athari ndogo ambazo mara nyingi hufanyika ndani ya miezi michache ya kwanza.
Ingiza za kuingiliana pia ni salama kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Kulingana na tafiti, dawa hizi hazijaathiri kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated na haikuchangia kuendelea kwa shida ya ugonjwa wa sukari. Sababu ya kawaida ya kuachana nao ilikuwa matangazo ya mara kwa mara.
Kwa uzazi wa mpango wa muda mfupi pamoja na uzazi wa mpango mdomo na patches za uzazi. Hizi ndizo njia za kawaida za kuzuia uzazi. Walakini, mwaka 1 baada ya kuanza kwa matumizi ya njia hiyo, ni asilimia 68 tu ya wanawake wanaendelea ulaji wao katika siku zijazo, kwa sababu vidonge vinapaswa kuchukuliwa kila siku, viraka hubadilika kila wiki, na pete kila mwezi. Katika uwepo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 bila shida ya mishipa, faida za tiba hii huzidi hatari zake.
Dawa za kuzuia mdomo (mdomo) au vidonge vya kuzuia uzazi.
Hii ni moja ya njia ya kawaida ya uzazi wa mpango. Kuna vikundi kadhaa vya vidonge vya kuzuia uzazi: dawa za mchanganyiko (iliyo na homoni 2 - estrogeni na progesterone) na pekee progesterone - iliyo na dawa za kulevya. Kwanza kabisa, homoni hizi hufanya juu ya ovari, kuzuia kutoka kwa yai (ovulation inacha). Kwa kuongezea, homoni hizi hufanya mucosa ya kamasi kuzidi, fanya nyembamba ya endometriamu, ambayo inazuia kiambatisho cha yai iliyobolea kwenye ukuta wa uterasi. Tunajadili kila moja ya vikundi.
Utafiti wa Epidemiological umeonyesha kuwa kuchukua pamoja na uzazi wa mpango mdomo inayohusishwa na hatari kubwa ya ugonjwa wa mishipa. Kwa kweli, kuchukua dawa hizi zinaweza kuchukua jukumu katika shida zilizopo za mishipa ya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, kabla ya kuteuliwa kwao, inahitajika kukagua viashiria vya mfumo wa ujuaji wa damu, kwani hatari ya kuunda vijidudu vya damu (vijito vya damu) huongezeka.
Kwa hivyo, vidonge hivi vya kudhibiti uzazi vinafaa ikiwa una umri wa chini ya miaka 35 na huna shida za mshipa unaofanana na sababu za hatari kama ugonjwa wa shinikizo la damu, ugonjwa wa kunona sana, sigara na uwepo wa ugonjwa wa venous thrombosis hapo zamani.
Vipimo vya uzazi wa mpango unaochanganywa, vinapochukuliwa kwa kipimo kikubwa, huathiri hitaji la insulini, huiongeza, na kwa dozi ndogo athari hii ni ndogo.
Kulingana na takwimu, wanawake 1 kati ya 100 wanaopata dawa hizi hupata uja uzito kila wakati. Faida zao ni ufanisi mzuri, idadi ndogo ya athari za athari, na hutumiwa pia kwa vipindi vyenye chungu na nzito. Na ubaya ni hatari ya wastani ya shida ya kutokwa na damu (vijito vya damu), hitaji la kulazwa mara kwa mara bila mapengo, ubishara kwa magonjwa fulani.
Dawa zenye progesterone.
Maandalizi yaliyo na progesterone au vinywaji vya mini (ambayo ni, "vidonge vidogo") vinafaa sana kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, kwani haziathiri udhibiti wa ugonjwa wa sukari au hatari ya kupata shida ya kisukari. Kulingana na takwimu, wanawake 1 kati ya 100 wanaopata dawa hizi hupata uja uzito kila wakati. Ubaya wa njia hii ya uzazi wa mpango ni kukosekana kwa uwezekano wa mzunguko wa hedhi na ukweli kwamba lazima wachukuliwe kwa wakati uliowekwa wazi. Wanatenda kwa sababu ya athari ya msongamano wa kamasi kwenye mfereji wa kizazi, nyembamba ya mucosa ya uterine, na pia kuzuia ovulation. Kwa kuongezea, dawa hizi mara nyingi hutumiwa na wanawake wanaowaka, wanawake zaidi ya miaka 35, na wavutaji sigara.
Lazima uzitumie kulingana na sheria za uandikishaji kwa usalama wa uhakika dhidi ya ujauzito. Sababu za kawaida za kutoweza kuzuia uzazi wakati wa kuchukua vidonge vya kudhibiti uzazi ni kuruka, kuchukua dawa, au hali ambazo zinaathiri ufanisi wa hatua hiyo (kwa mfano, kuchukua dawa za kuzuia vijidudu, kutapika, au kuhara).
Mchanganyiko wa uzazi wa mdomo
Vizuizi vya uzazi wa mpango unaochanganywa (COCs) ni vidonge vya kudhibiti uzazi ambavyo vina aina mbili za homoni: estrojeni na progestini. Estrogeni katika vidonge vya kuzuia uzazi hutolea upungufu wa estradiol, asili ya ambayo inasisitizwa katika mwili. Kwa hivyo, udhibiti wa mzunguko wa hedhi huhifadhiwa. Na progestin (progestogen) hutoa athari ya kweli ya uzazi wa mpango ya COCs.
Kabla ya kuchukua uzazi wa mpango wa homoni, wasiliana na daktari wako na upitie uchunguzi wa heerasiolojia. Hizi ni vipimo vya damu kwa shughuli ya platelet, AT III, factor VII na wengine. Ikiwa vipimo vinageuka kuwa mbaya - njia hii ya uzazi wa mpango haifai kwako, kwa sababu kuna hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa venous thrombosis.
Hivi sasa, uzazi wa mpango wa mdomo pamoja ni maarufu sana ulimwenguni kote, pia kati ya wanawake hao wanaougua ugonjwa wa sukari. Sababu za hii:
- COC zinalinda kwa uhakika dhidi ya ujauzito usiohitajika,
- kwa kawaida wanavumiliwa na wanawake,
- baada ya kusimamisha kidonge, wanawake wengi hupata ujauzito ndani ya miezi 1-12,
- kunywa vidonge ni rahisi kuliko kuingiza ond, kutengeneza sindano, n.k.
- Njia hii ya uzazi wa mpango ina athari ya ziada ya matibabu na prophylactic.
Masharti ya matumizi ya njia za uzazi wa mpango wa pamoja kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari:
- ugonjwa wa sukari hauna fidia, i.e. sukari ya damu inabaki juu sana,
- shinikizo la damu juu ya 160/100 mm RT. Sanaa.,
- mfumo wa hemostatic umekiukwa (kutokwa na damu kali au kuongezeka kwa damu),
- Shida kali ya mishipa ya ugonjwa wa sukari imekua tayari - ugonjwa unaoendelea wa retinopathy (2 shina), ugonjwa wa nephropathy wa kisukari katika hatua ya microalbuminuria,
- mgonjwa hana ujuzi wa kutosha wa kujidhibiti.
Masharti ya kuchukua estrojeni kama sehemu ya uzazi wa mpango wa mdomo:
- hatari kubwa ya kufungwa kwa damu na kuziba kwa mishipa ya damu (chukua vipimo na uangalie!),
- kukutwa na ajali ya ubongo
- magonjwa ya ini (hepatitis, Rotor, Dabin-Johnson, syndromes ya Gilbert, ugonjwa wa cirrhosis, magonjwa mengine ambayo yanaambatana na kushindwa kwa ini),
- kutokwa na damu ya uke, sababu zake ambazo hazijafafanuliwa,
- tumors zinazotegemea homoni.
Vitu vinavyoongeza hatari ya athari za estrogeni:
- uvutaji sigara
- kiwango cha juu cha shinikizo la damu,
- zaidi ya miaka 35
- fetma zaidi ya digrii 2,
- urithi mbaya katika magonjwa ya mfumo wa moyo, i.e. katika familia kulikuwa na visa vya ugonjwa wa moyo au ugonjwa wa kiharusi, haswa chini ya miaka 50,
- lactation (kunyonyesha).
Kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari, kipimo cha chini cha kipimo cha dawa ya kuzuia mdomo na ndogo hufaa.
COC zenye kipimo cha chini - zina chini ya 35 μg ya sehemu ya estrogeni. Hii ni pamoja na:
- monophasic: "Marvelon", "Femoden", "Regulon", "Belara", "Jeanine", "Yarina", "Chloe",
- Awamu tatu: "Tri-Regol", "tatu-Merci", "Trikvilar", "Milan".
Microdosed COCs - yana 20 mcg au chini ya sehemu ya estrogeni. Hii ni pamoja na matayarisho ya monophasic "Lindinet", "Logest", "Novinet", "Mercilon", "Mirell", "Jacks" na wengine.
Kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari, hatua mpya katika uzazi wa mpango ilikuwa maendeleo ya KOK, ambayo ina valerate ya dijusi na dienogest, na kipimo cha kipimo cha nguvu ("Klayra").
Njia zote za uzazi wa mpango za pamoja huongeza viwango vya triglyceride katika damu. Lakini hii ni jambo lisilofaa la hatari tu kwa wanawake hao ambao tayari walikuwa na shinikizo la damu kabla ya kuchukua vidonge. Ikiwa mwanamke ana dyslipidemia wastani (kimetaboliki ya mafuta iliyoharibika), basi COC ziko salama. Lakini wakati wa ulaji wao, unahitaji kuchukua uchunguzi wa damu mara kwa mara kwa triglycerides.
NovaRing ya pete ya homoni ya Vaginal
Njia ya uke ya kusimamia homoni za steroid kwa uzazi wa mpango, kwa sababu nyingi, ni bora kuliko kuchukua dawa. Mkusanyiko wa homoni katika damu huhifadhiwa vizuri zaidi. Dutu inayofanya kazi haijafunuliwa kwa kifungu cha msingi kupitia ini, kama kwa ngozi ya vidonge. Kwa hivyo, wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa uke, kipimo cha kila siku cha homoni kinaweza kupunguzwa.
Pete ya homoni ya uke ya NovaRing ni ya uzazi wa mpango kwa njia ya pete ya uwazi, sentimita 54 na unene wa 4 mm katika sehemu ya msalaba. Kutoka kwake, vijiko 15 vya ethinyl estradiol na vijiko 120 vya etonogestrel hutolewa ndani ya uke kila siku, hii ni metabolite hai ya desogestrel.
Mwanamke huingiza pete ya uzazi ndani ya uke, bila ushiriki wa wafanyikazi wa matibabu. Lazima zivaliwe kwa siku 21, kisha uchukue mapumziko kwa siku 7. Njia hii ya uzazi wa mpango ina athari ndogo juu ya kimetaboliki ya wanga na mafuta, takriban sawa na uzazi wa mpango wa mdomo ulio wazi.
Pete ya homoni ya uke ya NovaRing inaonyeshwa haswa kwa ajili ya kutumiwa na wanawake ambao ugonjwa wa kisukari unaunganishwa na ugonjwa wa kunona sana, triglycerides iliyoinuliwa ya damu au kazi ya ini iliyoharibika. Kulingana na tafiti za kigeni, viashiria vya afya ya uke havibadiliki kutoka kwa hii.
Itakusaidia hapa kukumbuka kuwa wanawake walio na ugonjwa wa kunona sana na / au sukari ya damu kwa sababu ya ugonjwa wa kisukari huwa wanakabiliwa na ugonjwa wa wazi wa vervovaginitis. Hii inamaanisha kuwa ikiwa una kifurushi, basi uwezekano mkubwa sio athari ya matumizi ya uzazi wa mpango wa uke wa NovaRing, lakini imetokea kwa sababu zingine.
Kifurushi cha kuzuia uzazi.
Njia iliyochanganywa ya uzazi wa mpango iliyo na estrogeni na progesterone.Kiraka hiki kimeunganishwa na ngozi. Faida za aina hii ni urahisi wa utumiaji, ufanisi, na vipindi nyepesi na isiyo na chungu. Ubaya ni kizuizi cha matumizi ya jamii fulani ya watu. Haipendekezi kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35, wavutaji sigara, na pia wanawake wana uzito zaidi ya kilo 90, kwani kipimo cha homoni kinaweza kuwa haitoshi kuzuia ujauzito.
Kwa njia zisizo za homoni ni pamoja na kondomu, diaphragms, gels za spermicidal, njia ya uzazi wa asili. Katika tukio ambalo mwanamke hajapanga tena watoto, inawezekana kutumia njia ya sterilization.
Njia za kizuizi.
Hii ni pamoja na kondomu (kiume, kike), diaphragms. Wanazuia manii kuingia kwenye uterasi. Ufanisi wao ni chini kidogo. Wakati wa kutumia kondomu ya kiume, wanawake 2 kati ya 100 wanaweza kuwa mjamzito. Manufaa ni kutokuwepo kwa hatari ya matibabu, pamoja na athari mbaya. Kwa kuongezea, kumbuka kwamba kondomu zinalinda dhidi ya maambukizo ya zinaa. Ubaya ni ukosefu wa kuaminika kwa njia, hitaji la kuitumia kila wakati, na pia uwezekano wa kukiuka uaminifu wa muundo.
Kwa mtazamo wa matibabu, njia za kizuizi zinafaa sana kwa wanawake wote walio na ugonjwa wa kisukari 1 kwa sababu ya idadi ndogo ya athari na athari kwenye udhibiti wa ugonjwa wa sukari. Kondomu, spermicides na diaphragms ni njia bora za kuzuia uzazi wakati zinatumiwa kwa usahihi na mfululizo. Walakini, ufanisi wa njia hizi inategemea kujitolea kwako kwa njia hii na matumizi ya kawaida. Ni bora kwa wanawake ambao hawataki kuchukua dawa za homoni kupanga ujauzito katika miezi 3-6 inayofuata, na, katika hali adimu, wanawake ambao wamepigwa marufuku kutumia njia zingine za ulinzi.
Na kwa kweli, kwa wanawake ambao hawana mpenzi wa kudumu wa ngono, kondomu inapaswa kutumiwa kulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa. Hii ndio njia pekee ya uzazi wa mpango ambayo hutoa kinga dhidi ya magonjwa haya.
Wakati wa kuchagua njia kama hizo, unapaswa kuelimishwa na daktari wako juu ya njia za uzazi wa mpango za dharura. Njia za uzazi wa mpango za dharura hutumiwa ikiwa hutaki kupata ujauzito: wakati wa ngono bila uzazi wa mpango, ikiwa kondomu imeharibiwa, ikiwa unakosa vidonge vya kudhibiti uzazi, au ikiwa unachukua dawa za kuzuia virusi zinazopunguza ufanisi wa vidonge vya kudhibiti uzazi.
Kwa wanawake ambao hawataki kuwa na ujauzito tena, sterilization ya upasuaji ni suluhisho lingine. Walakini, njia zilizo hapo juu sio duni katika ufanisi wa sterilization na sio upasuaji. Uzazi wa kike ni njia ya upasuaji ya uzazi wa mpango, ambayo inategemea uundaji wa kizuizi bandia cha mirija ya fallopian. Ni rahisi kutekeleza wakati wa sehemu ya cesarean. Uzazi wa kike haubadilishi asili ya homoni. Unaweza kujadili suala hili kila wakati na daktari wako wakati wa operesheni iliyopangwa. Uwekaji wa uso wa wanaume pia inawezekana - vasectomy, operesheni ya upasuaji ambayo taa na kuondolewa kwa vipande vya deferens ya vas kunafanywa kwa wanaume. Inafaa ikiwa una mpenzi wa kawaida wa ngono.
Njia za asili za uzazi wa mpango.
Hii ni pamoja na kuingiliwa kwa ngono na ngono kwa siku "salama". Kwa kweli, unapaswa kuelewa kuwa njia hizi zina ufanisi mdogo. Kuamua siku "salama", inahitajika kwa mzunguko wa kawaida wa 3-6 kwa kutumia viashiria kama joto la mwili, kutokwa kwa uke na vipimo maalum ili kuamua siku ya ovulation. Faida hiyo ni kutokuwepo kwa athari, pamoja na hatari kubwa ya ujauzito.
Kwa kumalizia, ningependa kutambua kwamba ujauzito haupaswi kuhitajika tu, lakini pia umepangwa, kwa hivyo ni muhimu kukaribia suala hili kwa umakini kabisa. Hivi sasa, kuna soko pana la uzazi wa mpango, na, kutokana na hili, unaweza kufanya ngono bila hofu ya kuwa mjamzito. Kulingana na mipango yako ya ujauzito, mapendeleo yako, mtindo wa maisha, na uwepo wa shida ya ugonjwa wa kisukari, wewe na daktari wako mtaweza kuchagua njia bora ya ulinzi kwako.
Matumizi ya ond katika ugonjwa wa sukari
Karibu 20% ya wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wanapendelea kutumia uzazi wa mpango wa ndani, yaani ond, kama kinga dhidi ya ujauzito usiohitajika. Spiral kama hiyo ni muundo mdogo wa T, unao na waya salama wa plastiki au shaba, ambayo imewekwa moja kwa moja ndani ya uterasi.
Vifaa vya intrauterine vinatengenezwa kwa njia ya kuwatenga majeraha yoyote ya mucosa ya uterine. Wanatoa kinga dhidi ya ujauzito usiohitajika labda kwa kutumia waya bora wa shaba au chombo kidogo kilicho na progestin ya homoni, ambayo hutolewa polepole wakati wa matumizi.
Kuaminika kwa uzazi wa mpango wa intrauterine ni 90%, ambayo ni kiwango cha juu sana. Kwa kuongezea, tofauti na vidonge ambavyo vinapaswa kuchukuliwa kila siku, ond huhitaji kusanikishwa mara moja tu na hakuna wasiwasi tena juu ya ulinzi kwa miaka 2-5 ijayo.
Manufaa ya kutumia ond katika kisukari:
- Mzunguko hauna athari yoyote kwa sukari ya damu, ambayo inamaanisha kuwa haisababishi kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari na haitoi hitaji la insulini.
- Njia za uzazi wa mpango hazichochezi malezi ya damu na hazijachangia kuziba kwa mishipa ya damu, ikifuatiwa na maendeleo ya thrombophlebitis.
Ubaya wa njia hii ya uzazi wa mpango:
- Kwa wagonjwa wanaotumia vifaa vya intrauterine, shida ya mzunguko hugunduliwa mara nyingi zaidi. Inajidhihirisha kwa kutokwa kwa wingi na kwa muda mrefu (zaidi ya siku 7) na mara nyingi hufuatana na maumivu makali,
- Ond huongeza uwezekano wa kukuza uja uzito wa ectopic,
- Aina hii ya uzazi wa mpango inaweza kusababisha magonjwa mazito ya mfumo wa uzazi wa mwanamke na viungo vingine vya pelvic. Uwezo wa kukuza uchochezi unakua zaidi na ugonjwa wa sukari.
- Spirals zinapendekezwa sana kwa wanawake ambao tayari wana watoto. Katika wasichana wasio na hisia, inaweza kusababisha shida kubwa na mimba,
- Katika wanawake wengine, ond husababisha maumivu wakati wa kujamiiana,
- Katika hali nadra, husababisha uharibifu wa kuta za uterasi, ambazo zinaweza kusababisha kutokwa na damu ndani.
Kama inavyoonekana kutoka hapo juu, utumiaji wa vifaa vya intrauterine sio marufuku katika ugonjwa wa kisukari. Walakini, ikiwa mwanamke ana michakato ya uchochezi ndani ya uterasi na viambatisho au maambukizo ya uke bila kutibiwa, basi kuingiza kifaa cha intrauterine haifai kabisa.
Kwa kuongezea, inapaswa kuzingatiwa kuwa ni daktari wa watoto tu anayeweza kuweka ond kulingana na sheria zote. Jaribio lolote la kujiingiza mwenyewe aina hii ya uzazi wa mpango inaweza kusababisha athari mbaya. Mtaalam wa matibabu anapaswa pia kuondoa ond kutoka kwa uterasi.
Kwa wale ambao wana shaka ikiwa spirali zinafaa kwa wagonjwa wa kisukari, mtu anapaswa kusema jinsi njia hii ya uzazi wa mpango inavyofanya kazi na ni aina gani ya ond inayofaa zaidi.
Aina zote za vifaa vya intrauterine:
- Usiruhusu mayai kuingilia ndani ya ukuta wa uterasi.
- Wanazuia kupita kwa manii kupitia kizazi,
- Inakiuka mchakato wa ovulation.
- Kuharibu manii na ova.
Zilizowekwa ndani na zinazo na shaba zilizo na shaba zina uaminifu sawa, hata hivyo, ond zilizo na waya wa shaba zina maisha marefu ya huduma - hadi miaka 5, wakati spirali zilizo na kazi ya progestin sio zaidi ya miaka 3.
Uhakiki juu ya utumiaji wa kifaa cha intrauterine kwa ugonjwa wa sukari huchanganywa sana. Wanawake wengi walipongeza njia hii ya uzazi wa mpango kwa urahisi na ufanisi wake. Matumizi ya ond inaruhusu wanawake kujisikia huru na usiogope kukosa wakati wa kuchukua kidonge.
Kifaa cha intrauterine kinafaa hasa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari kali, ambayo ni marufuku kabisa kutumia uzazi wa mpango wa homoni. Lakini wanawake wengi wanaona kuwa matumizi yake yanaweza kusababisha athari mbaya, pamoja na maumivu katika kichwa na mgongo wa chini, hali inayozidi kuwa mbaya na kupungua kwa alama kwa libido.
Kwa kuongezea, kusoma maoni ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, mtu hawezi kukosa kuona malalamiko juu ya ongezeko kubwa la uzito baada ya ufungaji wa ond, pamoja na kuonekana kwa edema, shinikizo lililoongezeka na ukuzaji wa comedones kwenye uso, nyuma na mabega.
Walakini, wanawake wengi wanaridhika na matumizi ya kifaa cha ndani na wana hakika kuwa uzazi wa mpango kama huo kwa ugonjwa wa kisukari ndio salama na bora zaidi. Hii inathibitishwa na hakiki kadhaa za wagonjwa wa kisukari na madaktari waliowatibu.
Ikiwa, kwa sababu moja au nyingine, mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 au aina ya 2 hawezi kutumia ond kulinda dhidi ya ujauzito usiohitajika, anaweza kutumia njia zingine za uzazi wa mpango.
Vidonge vya kudhibiti uzazi
Labda njia maarufu ya kulinda dhidi ya ujauzito usiohitajika kati ya wanawake ulimwenguni kote ni vidonge vya kuzuia uzazi. Inaweza pia kutumiwa kwa ugonjwa wa sukari, lakini hii inapaswa kufanywa kwa uangalifu, ikizingatia mapendekezo yote ya daktari.
Hadi leo, njia za uzazi wa mpango za mdomo zinapatikana katika aina mbili - pamoja na zenye progesterone. Muundo wa uzazi wa mpango pamoja ni pamoja na homoni mbili mara moja: estrogeni na progesterone, homoni zinazo na palehesterone ni pamoja na homoni ya progesterone tu.
Ni ngumu kusema kwamba ni kikundi gani cha dawa kinachofaa zaidi kwa ugonjwa wa sukari, kila moja ina faida na hasara.
Lakini vidonge vingi vya kisasa vya uzazi ni vya kikundi cha uzazi wa mpango pamoja, kwa hivyo, kuwachagua kwa upangaji wa ujauzito ni rahisi kwa mwanamke kuchagua dawa inayofaa zaidi kwake.
Ugonjwa wa sukari na ujauzito
Ugonjwa wa sukari na ujauzito
Hata leo, kwa bahati mbaya, kuna matukio ya mara kwa mara wakati wanawake wenye ugonjwa wa kisukari hawana habari kamili juu ya njia bora na za kuaminika za uzazi wa mpango ambazo zinafaa kwao. Ndio sababu kulingana na takwimu za matibabu zinazokusudiwa:
- katika 77% ya visa, ujauzito kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari haukupangwa,
- karibu kila mimba ya pili huisha katika utoaji mimba,
- zaidi ya 60% ya wanawake wana historia ya utoaji wa mimba nyingi.
Je! Ni kwanini mara nyingi wanawake hulazimika kumaliza mimba ya bandia? Sababu kuu, kama sheria, ni shida zinazohusiana na ugonjwa wa kisukari, kutisha na kuzidisha iwezekanavyo. Tunazungumza juu ya magonjwa ya moyo, mishipa na micropathology, shida ya njia ya utumbo, na shida pia na mfumo wa mkojo.
Njia za uzazi wa mpango kwa ugonjwa wa kisukari 1: A hadi Z
Historia ya uzazi wa mpango wa kike na wa kiume inaanza maelfu ya miaka. Njia nyingi za kisasa za uzazi wa mpango zilikuwa na picha zao karne nyingi zilizopita.
Tunaishi katika wakati ambapo ngono kati ya mwanamume na mwanamke inawezekana bila ujauzito.
Hivi sasa, kuna uteuzi mkubwa wa uzazi wa mpango, kulingana na matakwa yako, mtindo wa maisha na ukosefu wa contraindication.
Walakini, suala la uzazi wa mpango katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 sio kawaida kufunikwa na madaktari wanaohudhuria, na kuna idadi kubwa ya habari zinazopingana kwenye mtandao. Kuna maswali mengi ambayo huwa hupati majibu kwa kila wakati.
Njia bora za uzazi wa mpango zinafaaje? Ni njia ipi inayofaa zaidi? Je! Wanaruhusiwa ugonjwa wa sukari? Je! Zinaweza kusababisha kuzorota kwa viwango vya sukari, mwanzoni au shida ya ugonjwa wa sukari? Matumizi ya dawa za homoni ni "hatari" gani? Jinsi ya kuchagua njia inayofaa kwangu? Je! Itakuwa salama vipi kwangu? Na maswali mengine mengi. Katika makala haya tutajaribu kujibu wengi wao.
Uzazi wa mpango (kutoka novolat. "Contraceptio" - barua. - isipokuwa) - kuzuia mimba kwa njia za mitambo, kemikali na njia zingine za uzazi wa mpango.
Chagua njia ya uzazi wa mpango, lazima tupate usawa kamili kati ya ufanisi wa njia, hatari zinazowezekana na athari mbaya, mipango ya ujauzito unaofuata na upendeleo wa kibinafsi.
Wanawake wote wa umri wa kuzaa na au bila ugonjwa wa kisukari wamegawanywa katika vikundi 2: wale ambao wanataka kuwa mjamzito na ambao hawataki kuwa mjamzito. Kwa wanawake wanaopanga ujauzito, ni muhimu kuipanga sawasawa pamoja na endocrinologist na mtaalam wa uzazi.
Kumbuka kwamba wakati ujauzito unatokea na kiwango cha juu cha hemoglobini iliyo na glycated na ukosefu wa fidia kwa ugonjwa wa sukari, hatari za makosa ya kuzaliwa kwa watoto, shida za ujauzito na kuongezeka kwa kuzaa. Kwa hivyo, ni muhimu sana kupanga ujauzito na wakati wa kupanga utumie njia bora na inayofaa ya uzazi wa mpango kwako.
Kwa wanawake ambao hawajapanga mimba, suala la uzazi wa mpango linalofaa pia ni muhimu ili kuzuia ujauzito usiohitajika.
Hakuna njia za uzazi wa mpango ambazo zinakubaliwa kabisa katika ugonjwa wa sukari. Kwa kuzingatia hatari mbaya za fetusi na mama wakati wa ujauzito usiopangwa, njia zilizo na kiwango cha juu cha ufanisi hupendelea.
Sifa muhimu zaidi ya matibabu ambayo huamua uchaguzi wa njia ya uzazi ni uwepo wa shida ya ugonjwa wa sukari. Kwa sababu hii, unapaswa kuchunguzwa na daktari kabla ya kuchagua njia ya kinga.
Kwa hali yoyote unapaswa kuanza kuchukua uzazi wa mpango peke yako.
Wakati wa kuchagua njia ya ulinzi, ni muhimu sana kuzingatia ufanisi na usalama wake. Ili kutathmini ufanisi, index inatumika ambayo inaonyesha ni wanawake wangapi kati ya mia walipata ujauzito kwa kutumia njia moja au nyingine ya uzazi wa mpango kwa mwaka mmoja.
Hakuna njia yoyote inayopatikana sasa ni 100% bora. Kumbuka kwamba kukosekana kwa uzazi wa mpango kati ya wanawake 100, zaidi ya 80 watakuwa na mjamzito ndani ya mwaka 1.
Kuegemea kwa njia nyingi za kinga inategemea sana usahihi wa matumizi yao.
Lazima uamue mwenyewe kipindi ambacho mwanzo wa ujauzito haifai - mwezi, mwaka, miaka 10, au hujapanga watoto hata kidogo. Kuna uzazi wa mpango wa muda mrefu na mfupi.
Kwa uzazi wa mpango wa muda mrefu pamoja na vifaa vya ndani na kuingiza vitu vya ndani. Njia hizi za uzazi wa mpango haziitaji ushiriki wako wa vitendo na ni salama kabisa, pamoja na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Ufungaji wao unachukua dakika kadhaa, kutoa uzazi wa mpango wa muda mrefu wa kuaminika.
Uzazi wa mpango wa kisukari
Kila mwaka, matibabu ya ugonjwa wa sukari huwa bora zaidi. Hii hukuruhusu kuzuia kabisa shida za mishipa au kuchelewesha muda wa kuonekana kwao. Kwa hivyo, kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari, urefu wa kipindi cha kuzaa mtoto huongezeka.
Ugonjwa wa kisukari unaweza kufanya kuwa ngumu kuchagua njia sahihi ya uzazi wa mpango.
Wakati huo huo, wanawake wote wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji upangaji wa makini wa ujauzito.Unaweza kuanza kuchukua mimba wakati viwango vyako vya sukari ya damu vimekaribia sana, yaani, fidia bora ya ugonjwa wa sukari imepatikana.
Mimba isiyopangwa na ugonjwa wa sukari inatishia na shida kubwa kwa mwanamke na uzao wake ujao. Hii inamaanisha kuwa suala la uzazi wa mpango katika ugonjwa wa sukari ni muhimu sana. Anapewa tahadhari nyingi na madaktari na wagonjwa wao na ugonjwa wa sukari.
Kuchagua njia inayofaa zaidi ya uzazi wa mpango ni kazi ngumu. Suala hili linatatuliwa kwa kila mmoja kwa kila mwanamke. Ikiwa anaugua ugonjwa wa sukari, basi nuances ya ziada huibuka. Katika makala ya leo, utajifunza kila kitu unahitaji, pamoja na daktari wako, kuamua uzazi wa mpango kwa ugonjwa wa sukari.
Ifuatayo inaelezea njia bora za kisasa za uzazi wa mpango. Wao ni mzuri kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari, kulingana na dalili zao za kibinafsi. Hatutajadili njia ya dansi, kuingiliwa kwa ujinsia, douching na njia zingine zisizoaminika.
Kukubalika kwa njia za uzazi wa mpango kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari
Njia za uzazi wa mpango za ndani
Njia za uzazi wa mpango hutumiwa na hadi 20% ya wanawake walio na ugonjwa wa sukari. Kwa sababu chaguo hili la uzazi wa mpango kwa uaminifu na wakati huohuo hulinda dhidi ya ujauzito usiohitajika. Wanawake wako vizuri sana kwamba hawahitaji kuangaliwa kwa uangalifu kila siku, kama wakati wa kuchukua vidonge vya uzazi.
Faida za ziada za uzazi wa mpango wa ndani kwa ugonjwa wa sukari:
- hazizidi wanga na kimetaboliki ya mafuta,
- Usiongeze uwezekano wa kufungwa kwa damu na kuziba kwa mishipa ya damu.
Ubaya wa aina hii ya uzazi wa mpango:
- wanawake mara nyingi huendeleza tabia mbaya ya hedhi (hyperpolymenorrhea na dysmenorrhea)
- hatari kubwa ya ujauzito wa ectopic
- mara nyingi magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic hufanyika, haswa ikiwa na sukari ya sukari sukari huwa juu kila mara.
Wanawake wasiopeana kuzaa haifai kutumia uzazi wa mpango wa intrauterine.
Kwa hivyo, umejifunza ni sababu gani za kuchagua njia moja au nyingine ya uzazi wa mpango kwa ugonjwa wa sukari. Mwanamke wa umri wa kuzaa ataweza kuchagua chaguo sahihi kwake mwenyewe, hakikisha kufanya kazi na daktari. Wakati huo huo, jitayarisha kuwa itabidi ujaribu njia kadhaa tofauti hadi uamue ni ipi inafaa zaidi.
Kupanga ujauzito
Ikiwa utatunza mapema kabla ya kuandaa mimba ya mtoto, unaweza kuzuia shida nyingi na, muhimu, kuweka utulivu wako mwenyewe na mtazamo mzuri. Wapi kuanza?
- Inahitajika kurekebisha kiwango cha sukari kwenye damu.
Tambua na ponya magonjwa ya kisaikolojia na ya kuzaliwa.
Hakikisha kuwa fidia ya ugonjwa wa sukari imepatikana na inabaki angalau miezi mitatu (na kwa kweli sita) kabla ya mimba iliyopangwa.
Ikiwa sheria hizi zimezingatiwa kwa uangalifu, hakuna shaka kuwa mzunguko wa shida za ujauzito na kuzaa mtoto utapungua sana.
Aina za uzazi wa mpango
Hadi leo, imeonekana kuwa na ugonjwa wa kisukari, usimamizi wa dawa zenye homoni zenye estrojeni kama uzazi wa mpango haifai. Lakini haifai kuwa na wasiwasi juu ya hili, kwani kuna njia nyingi na njia nyingi za kuzuia ujauzito usiohitajika.
- Njia za kizuizi (kondomu, diaphragm ya uke) - njia rahisi, lakini ufanisi wake ni mdogo.
- Kuingiliana kwa kuingiliana - ufanisi pia ni chini na kuna hatari ya kukuza shida za kijinsia.
- Njia za kemikali (dawa ya Pharmatex) - kwa bahati mbaya, athari za mzio zinawezekana, athari ni ya muda mfupi, lakini hatari ya kupata maambukizo ya zinaa hupunguzwa sana.
- Kifaa cha IUD (kifaa cha intrauterine) ni njia vamizi ya kuzuia uzazi ambayo ni nzuri sana, inabadilika haraka (ujauzito unaweza kutokea mara tu baada ya kuondolewa kwa kifaa), inafaa kwa suala la ukosefu wa mawasiliano moja kwa moja na ujinsia, lakini kuna hatari ya kukuza uja uzito wa ectopic.
- Mirena - Kifaa cha ndani kilicho na levonorgestrel ni njia nzuri sana lakini ya kuvamia. Ina kiwango cha chini cha contraindication na ina athari ya matibabu.
Mifumo ya kutolewa kwa homoni hutofautishwa na utawala wa wazazi na njia rahisi za utumiaji (kila wiki, kila mwezi na ya muda mrefu). Kwa mfano, mfumo wa kutolewa kwa NovaRing ni pete ya uwazi ambayo mwanamke anaweza kuingia kwa uke ndani ya uke.
COCs (njia ya uzazi wa mpango wa mdomo) ni njia nzuri sana ya uzazi wa mpango, ina athari za matibabu zaidi, inabadilika sana, wakati dawa imekoma, ujauzito hufanyika haraka sana. Walakini, njia hiyo inahitaji nidhamu ya hali ya juu.
Uzazi bora wa ugonjwa wa sukari
Uzazi bora wa ugonjwa wa sukari
Je! Ni faida na sifa gani za njia za kisasa zaidi za ulinzi - pamoja na uzazi wa mpango mdomo?
COCs (uzazi wa mpango wa mdomo wa pamoja) inaweza kuamriwa kwa wanawake walio na kisukari cha aina ya 1 na aina 2, bila kujali uwepo wa mishipa au shida zingine. Kwa kuongezea, COC zilizo chini au zenye microdosed zilizo na ethinyl estradiol ya chini ya 30/20 μg inaweza kutumika kwa mafanikio katika wagonjwa katika hali ya fidia au subcomproll ya kimetaboliki ya wanga.
Je! Tuna nini leo? Mara nyingi, madaktari wanapendelea vidonge vyenye kipimo cha sehemu moja, kati ya hizo kuna majina kama vile Novinet, Logest, Mercilon, Lindinet, Mirell, Jess.
Ukweli wa kuvutia
Dawa ya kwanza ya kuzuia mdomo ilisajiliwa mnamo 1960. Katika miaka iliyofuata, juhudi zote za tasnia ya dawa zililenga kupunguza athari za uzazi wa mpango wa mdomo. Kama matokeo, mafanikio makubwa yamepatikana katika maendeleo ya teknolojia mpya za uzazi wa mpango, pamoja na mabadiliko kutoka kwa kipimo kikuu cha dawa ya pamoja ya uzazi wa mpango hadi dawa za kipimo cha chini.
Kwa kuongezea, dawa zilionekana kama vile dawa za kuzuia sindano zilizojumuishwa, viraka vya pamoja vya homoni na pete za uke, vidonge vya kuzuia ugonjwa wa uzazi tu na viingilio. Hadi leo, zaidi ya wanawake milioni 70 ulimwenguni huchagua uzazi wa mpango wa homoni. Umaarufu kama huo una haki, kwanza kabisa, kwa kiwango cha kuegemea cha njia hii - 99%.
Kwa hali yoyote, kushauriana na gynecologist-endocrinologist ni lazima kabisa, kwani ni daktari mtaalamu ambaye ataweza kupendekeza njia bora ya uzazi kwa kila mwanamke. Na kusikiliza maoni yake inamaanisha utunzaji wa afya yako mwenyewe na afya ya mtoto wako. Na nini kinachoweza kuwa muhimu zaidi kwa mama wa baadaye?