Lisiprex - (Lisiprex)

Lysiprex ni dawa iliyokusudiwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya moyo na mfumo wa mishipa. Kwa kuzingatia ukali wa kesi ya kliniki, hutumiwa pamoja na dawa zingine au kama chombo huru. Ili mfumo wa moyo na mishipa kufanya kazi kawaida katika magonjwa sugu, dawa imewekwa kwa utawala wa prophylactic.

Kitendo cha kifamasia

Dawa hiyo imejumuishwa katika kikundi cha inhibitors cha ACE. Lisinopril hupunguza shughuli ya ACE (angiotensin-kuwabadilisha enzyme). Kwa sababu ya hii, kiwango cha kuzorota kwa angiotensin ya aina ya kwanza hadi ya pili, ambayo ina athari ya vasoconstrictive na inachochea uzalishaji wa aldosterone na cortex ya adrenal, imepunguzwa.

Dawa hiyo inapunguza shinikizo katika mishipa ndogo ya damu ya mapafu, ikiongeza upinzani wa kiasi cha moyo. Inarekebisha endothelium ya glomerular, kazi ambazo huharibika kwa wagonjwa walio na hyperglycemia.

Dutu inayofanya kazi hupanua kuta za arterial zaidi kuliko kuathiri kitanda cha venous. Kwa matumizi ya dawa ya muda mrefu, hypertrophy ya moyo hupungua. Chombo hicho kinaweza kupunguza kasi ya utumbo wa moyo wa kushoto, kuboresha hali ya watu ambao wamepata mshtuko wa moyo.

Pharmacokinetics

Kuchukua dawa haihusiani na chakula. Mchakato wa kunyonya hupitia hadi 30% ya vifaa vya kazi. Kupatikana kwa bioavail ni 29%. Kuunganisha kwa protini za damu ni kidogo. Bila kubadilisha, dutu kuu na vifaa vya msaidizi huingia kwenye mtiririko wa damu.

Mkusanyiko mkubwa zaidi katika plasma huzingatiwa ndani ya masaa 6. Karibu hazihusika katika mchakato wa metabolic. Imechapishwa bila kubadilika kupitia figo na mkojo. Uondoaji wa nusu ya maisha huchukua hadi masaa 12.5.

Imewekwa kwa nini?

Dalili za utumiaji wa lysiprex:

• aina muhimu na ya ukarabati wa hypotension arterial,
• ugonjwa wa kisayansi wa kisukari,
• ugonjwa wa moyo sugu
• infarction ya papo hapo ya myocardial.

Katika shambulio la moyo la papo hapo, dawa inapaswa kuchukuliwa siku ya kwanza baada ya shambulio la kuzuia usumbufu wa densi ya moyo wa kushoto.

Mashindano

Kesi za kliniki zinazopunguza utawala wa Lysiprex:

• hypersensitivity kwa sehemu ya kibinafsi ya dawa,
• uwepo wa edema ya Quincke kwenye historia ya familia,
• tabia ya maumbile ya majibu kama vile angioedema.

Ukiukaji wa uhusiano, mbele yake ambayo matumizi ya Lysiprex inaruhusiwa, lakini kwa uangalifu na kwa kuangalia mara kwa mara hali ya mgonjwa, inazingatiwa:

• stenosis ya mitral, aortic, mishipa ya figo,

• ischemia ya moyo
• maendeleo ya hypotension arterial,
• kuharibika kwa figo,
• uwepo wa mkusanyiko ulioongezeka wa potasiamu mwilini,
• magonjwa ya tishu ya autoimmune.

Ni marufuku kutumia dawa hiyo katika matibabu ya magonjwa ya moyo kwa wagonjwa ambao ni wawakilishi wa mbio nyeusi.

Jinsi ya kuchukua lisiprex?

Vidonge huchukuliwa mzima bila kutafuna, bila kujali unga. Kipimo cha wastani kinachopendekezwa ni 20 mg kwa siku, kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku ni 40 mg. Muda wa tiba huhesabiwa kila mmoja, kulingana na ukali wa ugonjwa na nguvu ya dalili. Athari za matibabu ya kuchukua dawa huonekana baada ya siku 14-30.

Kipimo cha monotherapy ya ugonjwa sugu wa moyo: kipimo cha kwanza - 2.5 mg kwa siku. Kwa siku 3-5, ongezeko hadi 5-10 mg kwa siku inawezekana. Upeo ulioruhusiwa ni 20 mg.

Tiba baada ya mshtuko wa moyo katika masaa 24 ya kwanza baada ya shambulio: 5 mg, kila siku nyingine kipimo kinarudiwa katika kipimo sawa. Baada ya siku 2, unahitaji kuchukua 10 mg, siku inayofuata, kipimo kinarudiwa kwa kipimo cha 10 mg. Kozi ya matibabu inaweza kudumu kutoka wiki 4 hadi 6.

Nephropathy ya kisukari - hadi 10 mg kwa siku, katika picha ya dalili kali, kipimo kinaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu cha kila siku kinachoruhusiwa cha 20 mg.

Fomu ya kutolewa, ufungaji na muundo

Vidonge ni nyeupe, pande zote, gorofa-silinda, na bevel na notch.

Msamaha: Pidrojeni ya oksidi ya kalsiamu haidrous - 50 mg, mannitol - 20 mg, wanga wanga - 34.91 mg, talc - 3 mg, magnesiamu stearate - 1.2 mg.

10 pcs - pakiti za malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
30 pcs - makopo ya polymer (1) - pakiti za kadibodi.

Dalili za madawa ya kulevya

Mchanganyiko wa shinikizo la damu muhimu (kwa njia ya matibabu ya monotherapy au pamoja na dawa zingine za antihypertensive).

Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (kama sehemu ya tiba mchanganyiko).

Infarction ya papo hapo ya myocardial (katika masaa 24 ya kwanza na vigezo vya hemodynamic thabiti ili kudumisha viashiria hivi na kuzuia kutokuwa na usawa wa ventrikali ya moyo na kushindwa kwa moyo).

Nephropathy ya kisukari (kupunguza albinuria kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini na shinikizo la kawaida la damu na kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi usio na tegemeo wa insulini wenye shinikizo la damu la arterial.

Athari za upande

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: hypotension ya arterial, maumivu nyuma ya sternum yanawezekana.

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, udhaifu wa misuli.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuhara, kichefichefu, kutapika.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: kikohozi kavu.

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: agranulocytosis, kupungua kwa hemoglobin na hematocrit (haswa na matumizi ya muda mrefu), katika hali za kutengwa - kuongezeka kwa ESR.

Kwa upande wa metaboli ya elektroni-maji: hyperkalemia.

Metabolism: kuongezeka kwa creatinine, nitrojeni ya urea (haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa figo, ugonjwa wa sukari, shinikizo la damu).

Athari za mzio: upele wa ngozi, angioedema.

Nyingine: katika kesi za pekee - arthralgia.

Maagizo maalum

Lisinopril haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa aortic, moyo wa pulmona. Usitumie kwa wagonjwa walio na infarction ya papo hapo ya myocardial: kwa tishio la uharibifu mkubwa wa hemodynamic unaohusishwa na matumizi ya vasodilator, na kazi ya figo iliyoharibika.

Kabla na wakati wa matibabu, kazi ya figo inapaswa kufuatiliwa.

Kabla ya kuanza matibabu na lisinopril, inahitajika kulipa fidia kwa upotezaji wa maji na chumvi.

Zinatumika kwa uangalifu maalum kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoweza kuharibika, na ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo wa figo, na kushindwa kali kwa moyo.

Uwezo wa kukuza hypotension ya mizozo huongezeka na upotezaji wa maji kutokana na tiba ya diuretiki, mlo na vizuizi vya chumvi, kichefuchefu, na kutapika.

Kwa wagonjwa walio na mshtuko wa moyo na damu na shinikizo la kawaida au iliyopunguzwa kidogo, lisinopril inaweza kusababisha hypotension kali ya mzozo.

Matumizi ya wakati huo huo ya lisinopril na diuretics ya kuokoa potasiamu, virutubisho vya malazi kwa chakula na badala ya chumvi iliyo na potasiamu haifai.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya lisinopril na maandalizi ya lithiamu, mkusanyiko wa lithiamu katika plasma ya damu unapaswa kufuatiliwa.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Kwa matumizi ya wakati mmoja na mawakala wa antihypertensive, athari ya antihypertensive ya kuongeza inawezekana.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na diuretics ya kutuliza ya potasiamu (spironolactone, triamteren, amiloride), maandalizi ya potasiamu, badala ya chumvi iliyo na potasiamu, hatari ya hyperkalemia kuongezeka, haswa kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya Vizuizi vya ACE na NSAIDs, hatari ya kukuza dysfunction ya figo huongezeka, hyperkalemia haipatikani mara chache.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na dioptiki ya "kitanzi", diuretics ya thiazide, athari ya antihypertensive imeimarishwa. Kutokea kwa hypotension kali ya mizozana, haswa baada ya kuchukua kipimo cha kwanza cha diuretiki, inaonekana kutokea kwa sababu ya hypovolemia, ambayo inasababisha kuongezeka kwa athari ya muda mfupi ya athari ya lisinopril. Kuongezeka kwa hatari ya kuharibika kwa figo.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na indomethacin, athari ya antihypertensive ya lisinopril inapungua, dhahiri kutokana na kizuizi cha usanisi wa prostaglandin chini ya ushawishi wa NSAIDs (ambayo inaaminika kuwa na jukumu katika maendeleo ya athari ya hypotensive ya inhibitors ya ACE).

Kwa matumizi ya wakati mmoja na insulini, mawakala wa hypoglycemic, derivatives ya sulfonylurea, hypoglycemia inaweza kuibuka kwa sababu ya uvumilivu mkubwa wa sukari.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na clozapine, mkusanyiko wa clozapine katika plasma ya damu huongezeka.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na lithiamu kaboni, mkusanyiko wa lithiamu katika seramu ya damu huongezeka, unaambatana na dalili za ulevi wa lithiamu.

Kesi ya maendeleo ya hyperkalemia kali kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari na matumizi ya wakati mmoja na lovastatin imeelezewa.

Kesi ya hypotension kali ya kiholela na matumizi ya wakati mmoja na perorid imeelezewa.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na ethanol, athari ya ethanol inaimarishwa.

Dalili za matumizi

Lysiprex inapaswa kuchukuliwa ikiwa hali zifuatazo zipo:

1. Hypertension ya damu - muhimu na ukarabati (wote kama dawa tu na kwa pamoja na dawa zingine)
2. Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (kama sehemu ya matibabu mchanganyiko)
3. Siku ya kwanza baada ya infarction ya papo hapo ya myocardial, na baadaye kama sehemu ya tiba ya mchanganyiko
4. Nephropathy ya kisukari - kupunguza albinuria

Njia ya maombi

Inashauriwa kuchukua Lysiprex asubuhi mara moja kwa siku. Matumizi ya dawa sio kutegemea ulaji wa chakula.

Wagonjwa walio na shinikizo la damu ambao hawachukua dawa zingine wamepewa mililita 5 za Lisiprex. Ikiwa hakuna athari, kipimo huongezeka kwa miligram 5 kila siku kwa siku mbili, hadi kufikia miligramu 20 hadi 40 kwa siku.

Dozi ya kawaida ya matengenezo ya kila siku ni miligram 20 ya dawa, na kiwango cha juu ni 40. Athari kamili kawaida hufanyika baada ya wiki mbili hadi nne za matibabu.

Kwa watu walio na ugonjwa sugu wa moyo, kipimo cha dawa ni miligram 2.5 kwa siku. Baada ya siku tatu hadi tano, inaruhusiwa kuongezeka hadi milligram 5-10. Kiwango cha juu cha kila siku ni milligram 20.

Ikiwa mgonjwa amepata infarction mbaya ya myocardial, anapaswa kupewa miligram 5 za Lysiprex wakati wa mchana, na milligram nyingine 5 kwa siku. Katika siku zijazo, inahitajika kuchukua mililita 10 za dawa baada ya siku mbili na nyingine 10 baada ya siku moja. Kozi ya matibabu hudumu wiki sita.

Kwa ugonjwa wa nephropathy ya kisukari, inashauriwa kuchukua miligramu 10 za dawa kwa siku. Ikiwa ni lazima, inaweza kuongezeka hadi miligramu 20.

Fomu ya kutolewa, muundo

Dawa ya hapo juu inapatikana katika aina zifuatazo:

Muundo wa Lysiprex ni pamoja na vitu kama hivi:

• 5, 10 au 20 milligrams ya lisinopril katika mfumo wa dihydrate ya lisinopril
• 40, 50 au 100 milligrams ya phosphate ya kalsiamu ya hidrojeni
• 15, 20 au 40 miligram ya mannitol
• 34.91, 36.06 au milimita 69.83 ya wanga wanga
• 2,5, mililita 3 au 6 za poda ya talcum
• 1, 1.2 au 2.4 milligram za stearate ya magnesiamu.

Mwingiliano na dawa zingine

Wakati wa kutumia Lysiprex, ni muhimu kuzingatia sifa za mwingiliano wake na dawa zingine, ambazo zitaelezwa hapo chini:

1. Mchanganyiko wa dawa iliyoelezewa na maandalizi ya potasiamu, diuretics ya potasiamu, viingilio vya chumvi, ambavyo ni pamoja na potasiamu, pamoja na cyclosporine, huongeza uwezekano wa kukuza hyperkalemia
2. Matumizi ya wakati huo huo ya lysiprex na diuretics, beta-blockers, blockers polepole calcium chanjo, antipsychotic, antidepressants tricyclic na dawa za kupambana na shinikizo la damu huongeza athari antihypertensive
3. Mchanganyiko na maandalizi ya lithiamu unaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa dutu hii katika damu
4. Mchanganyiko wa lysiprex na dawa za hypoglycemic huongeza athari zao na inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia
5. Dawa za kuzuia kupambana na uchochezi, estrojeni, na agonists adrenergic hupunguza athari ya lisiprex. Kwa kuongeza, mchanganyiko na aina ya kwanza ya dawa inaweza kusababisha kazi ya figo isiyoweza kuharibika.
6. Matumizi ya wakati mmoja ya lysiprex na inhibitors za upekuzi wa serotonin inaweza kusababisha hyponatremia.
7. Mchanganyiko wa dawa iliyoelezewa na ethanol huongeza athari za mwisho.
8. Mchanganyiko wa lisiprex na procainamide, cytostatics na allopuripole inaweza kusababisha leukopenia
9. Indomethacin inapunguza athari ya antihypertensive ya lisiprex
10. Wakati wa kutumia lysiprex na clozapine, mkusanyiko wa mwisho katika damu huongezeka

Kuna idadi ya dawa ambazo kimsingi haziwezi kuunganishwa na lysiprex. Hii ni pamoja na:

Madhara

Matumizi ya lysiprex inaweza kusababisha athari zifuatazo:

1. Ma maumivu katika sternum
2. Kushuka kwa shinikizo kali
3. Tachycardia
4. Bradycardia
5. Infarction ya myocardial
6. Dalili zinazoongezeka za kushindwa kwa Moyo sugu
7. Ukiukaji wa uzalishaji wa atrioventricular
8. Kizunguzungu
9. Ma maumivu ya kichwa
10. Paresthesia
11. Uwezo
12. Dalili ya Asthenic
13. Kamba
14. Usovu
15. Shida
16. Agranulocytosis
17. Leukopenia
18. Neutropenia
19. Thrombocytopenia
20. Anemia
21. Bronchospasm
22. Ufupi wa kupumua
23. Anorexia
24. Pancreatitis
25. Maumivu ya tumbo
26. Jaundice
27. Hepatitis
28. Dyspepsia
29. Onjeni Mabadiliko
30. Kukausha kwa mucosa ya mdomo
31. Kuongezeka kwa jasho
32. Kuwasha ngozi
33. Urticaria
34. Alopecia
35. Photophobia
36. Oliguria
37. Anuria
38. Uharibifu wa figo
39. Proteinuria
40. Shida za kijinsia
41. Potasiamu zaidi
42. Upungufu wa sodiamu
43. Arthralgia
44. Myalgia
45. Vasculitis
46. Arthritis
47. Athari za mzio

Overdose

Kawaida, dalili za overdose ya Lysiprex hufanyika dhidi ya kipimo moja cha gramu 50 za dawa. Zimeonyeshwa kama ifuatavyo:

1. Kinywa kavu
2. Kushuka ghafla kwa shinikizo
3. Uhifadhi wa mkojo
4. Usovu
5. Kuwashwa
6. Kumeza
7. Wasiwasi

Wakati ishara kama hizo zinaonekana, tiba ya dalili ni muhimu, kwani hakuna dawa maalum. Mgonjwa huoshwa na tumbo, amepewa dawa za kuingia na lax. Suluhisho la kloridi ya sodium ya 0.9% inasimamiwa kwa njia ya ndani.

Hemodialysis pia inaweza kufanywa. Inahitajika kudhibiti viashiria vya usawa wa maji-umeme, pamoja na shinikizo la damu.

Wakati wa uja uzito

Wanawake wanaotarajia mtoto hawaruhusiwi kuchukua Lysiprex. Ikiwa ujauzito umetokea wakati wa matibabu na dawa hii, lazima uacha kuichukua haraka iwezekanavyo.

Wataalam wamethibitisha kuwa matumizi ya dawa hii katika trimesters ya pili na ya tatu ina athari mbaya kwa kijusi, ambacho huonyeshwa kwa kupungua kwa shinikizo la damu, maendeleo ya kushindwa kwa figo, hypoplasia ya crani, hyperkalemia, na kifo cha ndani.

Kama trimester ya kwanza ya ujauzito, hakuna ushahidi wa athari mbaya ya Lisiprex kwenye fetus. Lakini ikumbukwe kwamba dawa hii ina uwezo wa kupenya kwenye placenta.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi dawa iliyoelezwa mahali penye kavu, iliyolindwa kutoka kwa jua moja kwa moja na haiwezi kufikiwa na watoto. Joto la kuhifadhi hawapaswi kuzidi digrii 25 Celsius.

Maisha ya rafu ya Lysiprex ni miaka mbili.

Hadi leo, Lysiprex haipatikani katika maduka ya dawa ya Shirikisho la Urusi.

Hivi sasa, katika maduka ya dawa ya Kiukreni, Lisiprex sio ya kuuza.

Katika dawa za kisasa za dawa, kuna idadi ya dawa ambazo ni sawa katika hatua yao kwa Lisiprex. Hii ni pamoja na dawa zifuatazo:

Hadi leo, hakuna kitaalam hakuna Lysiprex mkondoni. Lakini mwishoni mwa kifungu, unaweza kufahamiana na maoni ya watu waliotumia kwa matibabu.

Ikiwa umewahi kunywa dawa hii, tafadhali shiriki maoni yako na wasomaji wengine.

Kutoka upande wa kimetaboliki

Kuongeza mkusanyiko wa creatinine. Kwa watu walio na ugonjwa wa dysfunction na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, nitrojeni ya urea huongezeka.

Upele wa ngozi, maendeleo ya angioedema.

Haifai kusimamia vifaa ngumu kwa watu ambao wanapata kizunguzungu na maumivu ya kichwa wakati wa kuchukua Lisiprex.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Kuna hatari ya athari hasi kwa fetasi, haswa katika ujauzito wa 2 na 3 wa ujauzito. Mwanamke akichukua vidonge vya Lysiprex baada ya kujifunza juu ya ujauzito anapaswa kuacha kuchukua dawa. Hakuna ushahidi wa uwezekano wa sehemu ya kazi ya dawa ndani ya maziwa ya matiti. Wakati wa kunyonyesha, kuchukua dawa hiyo ni marufuku kabisa kwa sababu ya hatari inayowezekana ya athari mbaya kwa mtoto.