Ni insulini gani hufanywa kwa wagonjwa wa kisukari: uzalishaji wa kisasa na njia za kupata
Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.
Kulingana na WHO, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni ugonjwa wa watu milioni 347 ambao wanakaa sayari yetu. Uzito kupita kiasi, lishe duni, kupungua kwa shughuli za mwili - mambo haya yote yanachangia kuenea kwa ugonjwa huo, kwa matibabu ambayo watu wazima na watoto watalazimika kufuata hatua kali za matibabu.
- Aina ya kisukari 1: ni nini?
- Dalili za ugonjwa wa sukari 1
- Aina ya kisukari 1 kwa watoto
- Aina ya kisukari cha Mimba
- Aina 1 ya matibabu ya ugonjwa wa sukari
- Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 bila insulini
- Chapa lishe ya ugonjwa wa kisukari 1 - menyu ya kila wiki
- Vitamini vya wagonjwa wa aina ya 1
- Mapishi ya aina ya kisukari cha aina 1
- Je! Aina 1 ya kisukari inaweza kutibiwa milele?
- Ni aina ngapi ya wagonjwa wa kisukari 1 wanaishi?
- Video: Zote Kuhusu Aina ya Kisukari 1
Aina ya kisukari 1: ni nini?
Vijana au mchanga - hii ndio aina ya 1 ya ugonjwa wa kisukari inaitwa. Ugonjwa huo unaathiri watu ambao umri wao hauzidi miaka 35. Katika aina hii ya ugonjwa wa sukari, seli za beta zinaharibiwa na kusimamisha kabisa usiri wa insulini, ambayo inawajibika kwa kuvunjika kwa sukari. Kama matokeo, mwili haupokei kiasi cha nguvu, na sukari katika fomu yake safi hutolewa kwenye mkojo.
Aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, kulingana na uainishaji wa WHO, huitwa utegemezi wa insulini, ambayo ni kuwa, mtu hawezi kuishi bila kuingiza insulini.
Ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza unajulikana na hatua tatu za maendeleo ya ugonjwa:
Sukari nyingi ya damu husababisha uharibifu wa mishipa ya jicho, na hatua za wastani na kali za ugonjwa huo, upotevu wa kuona kunawezekana, kesi za upofu kamili sio kawaida.
Uharibifu kwa mishipa ya damu ya figo inachangia ukuaji wa kushindwa kwa figo. Ukiukaji wa mfumo wa neva, wa mzunguko husababisha hisia za kuzunguka kwa miguu. Katika hatua kali za ugonjwa, kuna hatari kubwa ya dalili za kukatwa kwa viungo. Wagonjwa wana ongezeko la cholesterol, ambayo inachangia kutokea kwa ugonjwa wa moyo na mishipa. Kwa wanaume, maendeleo ya kutokuwa na uwezo hayatekelezwi.
Pancreatitis, encephalopathy, dermopathy, nephropathy inaweza kuhusishwa na magonjwa yanayohusiana na ugonjwa wa sukari.
Dalili za ugonjwa wa sukari 1
Dalili kuu za ugonjwa wa kisukari 1 ni:
- udhaifu wa kila wakati
- uchovu sugu
- kuwashwa
- kinywa kavu
- kiu cha kila wakati
- kukojoa mara kwa mara,
- kichefuchefu, kutapika kunawezekana,
- ngozi ya ngozi
- usumbufu wa kulala
- kwa wanawake, kuonekana kwa maambukizo ya uke, kuwasha na nyufa ndani ya uke,
- kuongezeka kwa jasho
- kuongezeka kwa hamu ya kula, lakini mgonjwa wakati huo huo hupunguza uzito haraka, hadi dalili za anorexia.
Dalili gani zingine katika watoto na watu wazima - soma hapa.
Sababu za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 zimeelezewa katika makala yetu inayofuata.
Aina ya kisukari 1 kwa watoto
Mara nyingi, ugonjwa hutokea kwa watoto. Sababu ya hii ni yafuatayo:
- utabiri wa maumbile (ikiwa ni mmoja au wazazi wote wana utambuzi kama huo),
- magonjwa ya kuambukiza
- utapiamlo
- mazingira ya fujo
- dhiki
- kinga dhaifu.
Katika watoto walio na ukosefu wa vitamini D, ambao hapo awali walihamishiwa lishe ya ziada na maziwa ya ng'ombe au mbuzi, nafaka kutoka kwa nafaka, hatari ya kupata ugonjwa wa sukari ni kubwa sana. Maji yaliyo na kiwango cha juu cha nitrati yanaweza pia kusababisha ugonjwa.
Dalili za ugonjwa ni sawa na hiyo kwa watu wazima. Katika watoto wadogo sana, upele wa diaper unaweza kuonekana. Wasichana wana kesi za kurusha mara kwa mara. Kuna hatari ya ketoacidosis, inayoonyeshwa na kichefuchefu, kutapika, udhaifu, uchovu.
Mtoto anaweza kuvuta kama asetoni, kupumua kunakuwa kwa muda mfupi, kelele zinasikika kwenye exhale.
Nakala hiyo - Aina ya 1 ya kisukari kwa watoto: sababu, matibabu, dalili, kuzuia, itakuambia juu ya sifa za ugonjwa wa sukari kwa watoto.
Aina ya kisukari cha Mimba
Wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wana wakati mgumu zaidi wa kuishi wakati wa ujauzito: hamu ya mara kwa mara ya kumtia mkojo inakua, hali ya asili ya homoni inabadilika kila wakati, ndio sababu kuongezeka kwa jasho, kuwashwa, kuzorota kwa neva, na uchovu wa haraka.
Wakati wa ujauzito, wagonjwa wa kisukari hupata kushuka kwa viwango vya sukari ya damu. Ikiwa mwanamke ameweza kufikia kiwango cha kawaida kabla ya kuzaa, basi ujauzito hautakuwa na mzigo kwa mabadiliko ya ghafla katika viwango vya sukari (kutoka juu hadi chini).
Katika kesi hii, ujauzito unaendelea kama ifuatavyo:
- Katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini kawaida hupunguzwa. Katika kesi ya toxosis inayoambatana na kutapika, baada ya kushauriana na daktari, kiasi cha chakula cha wanga kinachotumiwa kinapaswa kuongezeka.
- Katika trimester ya pili, mgonjwa atahitaji dozi kubwa zaidi ya insulini, ambayo imehesabiwa kila mmoja. Kwa siku, kipimo kinaweza kuwa vitengo 100 au zaidi.
- Wakati wa trimester ya tatu - tena kupungua kwa mahitaji ya insulini.
Madaktari wanapendekeza kwamba wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kupanga ujauzito mapema ili mwili uweze kutayarishwa vyema kwa ujauzito, kuzaliwa kwa mtoto, na kulisha. Inashauriwa kuanza matayarisho ya mwaka mmoja au miezi sita kabla ya mimba, chini ya usimamizi wa lazima wa wataalam wa matibabu.
Aina 1 ya matibabu ya ugonjwa wa sukari
Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 sio sindano za insulini tu. Huu ni mfumo ngumu, uliojumuishwa ambao unachanganya maduka ya dawa, lishe na mafunzo ya mwili.
Tiba ya insulini ndiyo njia ya kawaida ya kutibu ugonjwa wa kisukari, lakini sayansi haisimama, inaendelea na sasa kuna njia mbadala za kutibu ugonjwa wa kisukari 1. Kwa hivyo, kwa mfano, njia iliyofanikiwa kutumika sio tu katika kliniki za kigeni, lakini pia katika zile za nyumbani, ni matibabu ya seli ya shina.
Chaguzi za kutibu ugonjwa wa kisukari cha aina 1:
- Chanjo Majaribio ya dawa bado hayajakamilika, lakini kuna matokeo mazuri. Chanjo maalum inaamsha seli dhaifu za T, ambazo zinachangia kurejeshwa kwa seli za beta za kongosho zilizoathiriwa na shambulio la kikundi cha seli za T. Chanjo hiyo inaonyeshwa katika hatua za mwanzo za ugonjwa, lakini bado haujazinduliwa kuwa uzalishaji wa serial. Watafiti wanaunda chanjo ya kuzuia ugonjwa wa kisukari, kwa bahati mbaya, hakuna mabadiliko makubwa hadi sasa.
- Njia ya hemocorrection ya extracorporeal ni moja ya mpya zaidi, lakini imefanikiwa sana, na upungufu wa unyeti katika maandalizi ya insulini, encephalopathy na magonjwa mengine kadhaa. Njia inayotokana na autogemia ni ya msingi: damu ya mgonjwa hupitia vifaa ambavyo kuna vichungi maalum, kisha kutajirika na vitamini, madini, na dawa, na tena, huingia kwenye mishipa ya damu ya mgonjwa kwa fomu iliyosafishwa.
- Kupandikiza kwa chombo. Ikiwa imeonyeshwa, seli za beta, sehemu ya kongosho, au chombo nzima hupandikizwa kwa mgonjwa. Kupandikiza kongosho imekuwa operesheni ya muda mrefu, lakini kupandikiza kwa viwanja vya Lagerhans na seli peke yake bado hazijapata matumizi mengi, lakini tayari hutoa matokeo ya kuahidi.
Chapa lishe ya ugonjwa wa kisukari 1 - menyu ya kila wiki
Unapobadilisha lishe ya matibabu, menyu inapendekezwa kutengenezwa mara moja kwa wiki:
- Lishe inapaswa kuwa madhubuti kwa saa.
- Chakula kilichochafuliwa, milo 5-6 kwa siku.
- Inaruhusiwa kula mara nyingi zaidi, lakini sehemu ni za kawaida, ndogo.
- Hakikisha kuwa na nyuzi kwenye menyu.
- Hauwezi kupunguza kalori bila ushahidi wa daktari.
- Kiasi cha kutosha cha maji inahitajika - karibu lita 2 kwa siku.
Tazama mfano wa menyu hapa: http://diabet.biz/pitanie/osnovy/menyu-dlya-diabetikov.html.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari walioonyeshwa kwa idadi ya meza ya matibabu 9. Sampuli za mfano za wiki:
- Asubuhi 200 g uji wa kuchemsha wa aina yoyote (isipokuwa semolina na mchele), kipande cha mkate, 40 g ya jibini 17% dhabiti, chai au kahawa.
- Vitafunio. Jozi ya biskuti au rolls mkate, glasi ya chai bila sukari na apple (1 pc).
- Siku. 100 g saladi mpya ya mboga, bakuli ya borsch, 1 kipande cha mvuke na vijiko vichache vya kabichi iliyochapwa, kipande cha mkate.
- Vitafunio. 50-70 g mafuta yasiyokuwa na jumba la Cottage, kiasi sawa cha jelly ya matunda iliyopikwa na tamu, 200 ml ya mchuzi wa rosehip.
- Jioni. Kipande cha nyama ya kuchemshwa na 100 g ya saladi ya mboga.
- Vitafunio. Glasi ya kefir na asilimia ya chini ya yaliyomo mafuta.
- Asubuhi Uji wa Buckwheat (karibu 200 g), matiti ya kuku aliyechemshwa (kiasi sawa kwa kiasi), chai.
- Vitafunio. Karibu 150 g ya casserole ya jibini la Cottage, 200 ml ya mtindi wa kunywa.
- Siku. Supu ya mboga mboga (kabichi, karoti, avokado, celery), pollock iliyotiwa (karibu 150 g), mboga zilizokaangwa (200 g), kabichi na saladi ya karoti (100 g).
- Jioni. Casser jibini casserole na karoti (200 g), saladi ya matunda (sawa kwa kiasi), compote ya matunda.
- Vitafunio. 200 ml ya kefir au mtindi.
- Asubuhi Rye mkate wa kuchemsha na jibini laini la kiwango cha chini cha mafuta, tango na saladi ya nyanya, apple (1 pc.).
- Vitafunio. Souffle kutoka jibini la Cottage, chai na limao.
- Siku. Bakuli la supu ya samaki, mchele na mboga mboga (mahindi + ya maharagwe) takriban 200 g, apple iliyokatwa.
- Vitafunio. 200 ml ya juisi ya apricot.
- Jioni. Oatmeal na matunda, muundo wa matunda kavu.
- Asubuhi Samaki ya kuchemsha 50 g, vipande 2 vya mkate mweusi, karoti na saladi ya apple (70 g), 20 g jibini iliyo na mafuta kidogo, kahawa bila sukari (unaweza kuongeza maziwa).
- Vitafunio. Zabibu (1 pc.), 200 ml iliyochapwa tamu-tamu bila sukari.
- Siku. Bakuli la samaki na supu ya mboga, 150 g ya kuku ya kuchemsha, coleslaw (100 g), vipande kadhaa vya mkate wa rye, 200 ml ya limau bila sukari iliyoongezwa.
- Vitafunio. Saladi ya matunda (150 g), 200 ml ya maji ya madini.
- Jioni. Patties 2 za nyama na kuongeza kabichi, squash caviar (70 g), vipande 2 vya mkate wa bran, chai.
- Vitafunio. 200 ml ya maziwa yaliyokaushwa yaliyokaushwa.
- Kiamsha kinywa. Jibini la bure la jumba la mafuta (150 g) na 200 ml ya bifidoyogurt.
- Vitafunio. Mkate wa jibini ngumu 17% na chai bila sukari.
- Siku. Viazi za kuchemsha na saladi ya mboga, kuku ya kuchemsha (100 g), 100 g ya matunda.
- Vitafunio. Kijiko kidogo cha malenge yaliyokaanga, 10 g ya mbegu kavu za poppy, 200 ml ya souce iliyokaushwa ya matunda
- Jioni. Kata iliyokatwa ya nyama, sahani ya saladi ya mboga na mboga.
- Vitafunio. 200 ml kefir isiyo na mafuta.
- Asubuhi Oatmeal katika maziwa (150 g), vipande 2 vya mkate wa kahawia, karoti na saladi ya apple (70 g), jibini la chini la mafuta (150 g), kahawa na maziwa bila sukari.
- Vitafunio. Orange (1 pc.), 200 ml ya compote bila sukari.
- Siku. Bakuli la samaki na supu ya mboga, 150 g ya kuku ya kuchemsha, coleslaw (100 g), vipande kadhaa vya mkate wa rye, 200 ml ya limau bila sukari iliyoongezwa.
- Vitafunio. Apple (1 pc.).
- Jioni. Vipande vya nyama ya nyama ya chini (110 g), kitoweo cha mboga (150 g), kabichi schnitzel (200 g), chai bila sukari.
- Vitafunio. 200 ml ya mtindi wa asili.
- Asubuhi Mabomba ya uvivu na cream ya sour na asilimia ya chini ya mafuta, kahawa.
- Vitafunio. Mikate 2 ya rye, bakuli la matunda safi.
- Siku. Sahani ya supu na Buckwheat, matiti ya kuku na mboga iliyooka (100 g kila mmoja), juisi ya cranberry.
- Jioni. Uji wa oatmeal (150 g) na sausage 2, celery na saladi ya apple, 200 ml ya juisi ya nyanya.
Wakati wa kuandaa menyu ya kila wiki, jambo kuu ni kukubaliana juu ya kipimo na wakati wa sindano za insulini.
Vitamini vya wagonjwa wa aina ya 1
Vitamini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari - hii ndio msaada unaohitajika kwa mwili, kusaidia mfumo wa kinga uliokamilika.
Vitamini vya sukari ya aina ya kwanza:
- Tocopherol au Vitamini E - husaidia kurejesha uingiaji wa figo, ni antioxidant, inaboresha mtiririko wa damu ya retinal.
- Vitamini C au asidi ascorbic. Husaidia kuimarisha kinga, huimarisha mishipa ya damu, hupunguza kasi mchakato wa malezi ya gati.
- Retinol au Vitamini A - inakuza ukuaji wa seli, inaboresha maono, huchochea mfumo wa kinga, antioxidant.
- Vitamini vya kikundi B vitasaidia mgonjwa kudumisha mfumo wa neva, kupunguza kuwashwa. Imeonyeshwa: B 1 (thiamine), B 6 (pyridoxine), B 12 (cobalamin).
- Biotin au vitamini H - husaidia kupunguza kiwango cha sukari, hutoa udhibiti wa michakato kadhaa ya nishati.
- Asidi ya lipoic. Inatajwa kama vitu vyenye vitamini. Husaidia kurekebisha kimetaboliki ya wanga, mafuta.
Katika makala inayofuata, sisi kwa undani zaidi juu ya vitamini kwa wagonjwa wa kisukari.
Mapishi ya aina ya kisukari cha aina 1
Kuna mapishi mengi ya watu wa kisukari. Lakini kuna bidhaa ambazo zinafaa sana, lakini vipi na nini cha kupika kutoka kwao watu wachache wanajua. Kwa mfano - peari ya udongo au artichoke ya Yerusalemu. Kwa mgonjwa wa kisukari, hii sio tu mazao ya mizizi, lakini tu ghala, kwa sababu ina inulin - polysaccharide mumunyifu. Je! Artichoke ya kuchemshwa, kukaushwa, kuoka. Wanatoa kahawa, juisi na syrup kutoka kwake, ambayo inaweza kuliwa na wagonjwa wa sukari.
Cererole ya udongo
- mizizi kadhaa ya peari ya udongo,
- 2 tbsp. l mafuta ya mboga
- Vikombe 0.5 vya maziwa ya skim
- 2 pcs mayai ya kuku
- 1-2 tbsp. l udanganyifu
- Imesafishwa kabisa, pea mizizi, wavu na matundu makubwa, kisha upewe mafuta kidogo ya mboga.
- Piga mayai 2, ongeza glasi nusu ya maziwa ya joto na 1-2 tbsp. l udanganyifu.
- Chumvi, viungo kuonja.
- Weka artichoke iliyoandaliwa ya Yerusalemu kwenye ukungu, mimina katika mchanganyiko wa maziwa ya yai na uweke kuoka katika tanuri iliyochangwa tayari kwa digrii 180 kwa dakika 25-30.
Gradi ya Lulu ya Pearl
- 1 pc ukubwa wa kati
- 1 tamu na tamu apple,
- 100 g sauerkraut na karoti,
- 100 g celery bua
- wiki, chumvi, viungo kuonja,
- 2 tbsp. l alizeti au mafuta ya linseed.
- Yerusalemu artichoke, waa apple kwenye grater coarse.
- Laini kung'oa celery.
- Changanya viungo vyote, ongeza mimea iliyokatwa vizuri, ongeza chumvi, viungo, msimu na mafuta.
Pancakes za jua
- karoti kubwa - 1 pc.,
- massa ya malenge - 100-150 g,
- Mizizi ya artichoke ya Yerusalemu - pcs 2-3.,
- yai ya kuku - 1 pc.,
- vitunguu kichwa kidogo - 1 pc.,
- unga - 2-3 tbsp. l (inawezekana zaidi)
- chumvi kuonja
- kaanga mafuta.
- Karoti za grate, artichoke ya Yerusalemu, malenge, vitunguu kwenye laini au kubwa (kama unavyopenda bora) grater, changanya.
- Punguza mchanganyiko kidogo, ongeza chumvi, yai, unga uliofutwa.
- Piga unga, kama ilivyo na pancakes za kawaida.
- Kaanga katika sufuria.
Je! Aina 1 ya kisukari inaweza kutibiwa milele?
Hadi leo, tiba kamili ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 haijarekodiwa. Jambo ni kwamba katika ulimwengu bado hakuna njia madhubuti za kusimamisha michakato ya autoimmune. Maendeleo yanayoahidi zaidi ambayo yatasaidia mgonjwa kupona ni uundaji wa kongosho bandia, dawa ambazo huzuia mchakato wa autoimmune na mbinu ya kuingizwa kwa viwanja vya Lagerhans na seli za beta tofauti.
Ni insulini gani iliyoundwa na
Insulin ndio dawa kuu kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1. Wakati mwingine pia hutumiwa kuleta utulivu kwa mgonjwa na kuboresha ustawi wake katika aina ya pili ya ugonjwa.
Dutu hii kwa asili yake ni homoni ambayo ina uwezo wa kuathiri kimetaboliki ya wanga katika kipimo kidogo. Kawaida, kongosho hutoa insulini ya kutosha, ambayo husaidia kudumisha kiwango cha kisaikolojia cha sukari ya damu.
Lakini na shida kubwa ya endocrine, nafasi pekee ya kumsaidia mgonjwa mara nyingi ni sindano za insulini kabisa.
Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuichukua kwa mdomo (kwa namna ya vidonge), kwani imeharibiwa kabisa kwenye njia ya utumbo na inapoteza thamani yake ya kibaolojia.
Maandalizi yaliyopatikana kutoka kwa malighafi ya asili ya wanyama
Kupata homoni hii kutoka kwa kongosho la nguruwe na ng'ombe ni teknolojia ya zamani ambayo haitumiwi sana leo.
Hii ni kwa sababu ya ubora duni wa dawa iliyopokelewa, tabia yake ya kusababisha athari za mzio na kiwango cha kutosha cha utakaso.
Ukweli ni kwamba kwa kuwa homoni ni dutu ya protini, ina seti fulani ya asidi ya amino.
Mwanzoni na katikati mwa karne ya 20, wakati dawa kama hizo hazikuwepo, hata insulini kama hiyo ilikuwa mafanikio katika dawa na ikiruhusu kuchukua matibabu ya wagonjwa wa kisukari kwa kiwango kipya. Homoni iliyopatikana na njia hii ilipunguza sukari ya damu, hata hivyo, mara nyingi zilisababisha athari za mzio na mzio.
Tofauti katika muundo wa asidi ya amino na uchafu katika dawa iliathiri hali ya wagonjwa, haswa katika jamii zilizo katika mazingira magumu zaidi ya wagonjwa (watoto na wazee).
Sababu nyingine ya uvumilivu duni wa insulini kama hiyo ni uwepo wa mtangulizi wake katika dawa (proinsulin), ambayo haikuwezekana kujiondoa katika tofauti hii ya dawa.
Siku hizi, kuna insha za nguruwe za hali ya juu ambazo hazina mapungufu haya. Zinapatikana kutoka kwa kongosho la nguruwe, lakini baada ya hayo wanatiwa chini ya usindikaji na utakaso. Ni vitu vingi na vyenye visukuku.
Insulin ya nyama ya nguruwe iliyobadilishwa hakuna tofauti na homoni ya mwanadamu, kwa hivyo bado inatumika katika mazoezi
Dawa kama hizo zinavumiliwa na wagonjwa bora zaidi na kwa kweli hazisababisha athari mbaya, hazizuizi kinga ya mwili na kupunguza sukari ya damu kwa ufanisi. Insulin ya Bovine haitumiki katika dawa leo, kwa sababu kutokana na muundo wake wa nje inaathiri vibaya kinga na mifumo mingine ya mwili wa binadamu.
Insulin Uhandisi
Insulin ya binadamu, ambayo hutumiwa kwa wagonjwa wa kisukari, kwa kiwango cha viwanda hupatikana kwa njia mbili:
- Kutumia matibabu ya enzymatic ya insulini ya porini,
- Kutumia aina ya vinasaba vya Escherichia coli au chachu.
Na mabadiliko ya kemikali ya fizikia, molekuli za insulin ya chanjo chini ya hatua ya enzymes maalum huwa sawa na insulin ya binadamu.
Mchanganyiko wa asidi ya amino ya maandalizi yanayosababishwa sio tofauti na muundo wa homoni asilia ambayo hutolewa katika mwili wa binadamu.
Wakati wa mchakato wa utengenezaji, dawa hupata utakaso mkubwa, kwa hivyo haisababishi athari za mzio au dhihirisho zingine zisizofaa.
Lakini mara nyingi, insulini hupatikana kwa kutumia viini zilizobadilishwa (vinasaba). Kutumia njia za kibaolojia, bakteria au chachu hubadilishwa kwa njia ambayo wao wenyewe wanaweza kutoa insulini.
Kuna njia 2 za uzalishaji wa insulini vile. Ya kwanza yao ni msingi wa utumizi wa aina mbili tofauti (spishi) za microorganism moja.
Kila mmoja wao hutengeneza mlolongo mmoja tu wa molekuli ya DNA ya homoni (kuna mbili tu, na zimepotoshwa pamoja).
Kisha minyororo hii imeunganishwa, na katika suluhisho linalosababishwa tayari inawezekana kutenganisha aina za kazi za insulin kutoka kwa ambazo hazibeba umuhimu wowote wa kibaolojia.
Njia ya pili ya kupata dawa kutumia Escherichia coli au chachu ni kwa ukweli kwamba microbe kwanza hutoa insulin isiyokamilika (ambayo ni mtangulizi wake ni proinsulin). Kisha, kwa kutumia matibabu ya enzymatic, fomu hii imeamilishwa na kutumika katika dawa.
Wafanyikazi ambao wanapata vifaa fulani vya uzalishaji wanapaswa kuwa wamevalia suti ya kinga ya mwili, ambayo huondoa mawasiliano ya dawa na maji ya kibayolojia.
Taratibu hizi zote kawaida zinajiendesha, hewa na nyuso zote zinawasiliana na ampoules na viini hazina laini, na mistari iliyo na vifaa ni muhuri hermetically.
Njia za kibayoteki huwezesha wanasayansi kufikiria juu ya suluhisho mbadala za ugonjwa wa sukari.
Kwa mfano, hadi leo, masomo ya mapema ya utengenezaji wa seli za kongosho za bandia hufanywa, ambayo inaweza kupatikana kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile.
Labda katika siku zijazo watatumika kuboresha utendaji wa chombo hiki kwa mtu mgonjwa.
Uzalishaji wa maandalizi ya kisasa ya insulini ni mchakato ngumu wa kiteknolojia ambao unahusisha uingizaji hewa na uingiliaji mdogo wa wanadamu
Vipengele vya ziada
Uzalishaji wa insulini bila pepeta katika ulimwengu wa kisasa ni karibu kufikiria, kwa sababu wanaweza kuboresha mali zake za kemikali, kupanua wakati wa hatua na kufikia kiwango cha juu cha usafi.
Kwa mali zao, viungo vyote vya ziada vinaweza kugawanywa katika madarasa yafuatayo:
- viongezeo (vitu ambavyo hutumiwa kutoa muda mrefu wa vitendo vya dawa),
- vipengele vya disinfectant
- vidhibiti, kwa sababu ambayo acidity bora inadumishwa katika suluhisho la dawa.
Kuongeza viongezeo
Kuna insulini zinazofanya kazi kwa muda mrefu ambazo shughuli za kibaolojia hudumu kwa masaa 8 hadi 42 (kulingana na kundi la dawa). Athari hii inafanikiwa kwa sababu ya kuongeza ya dutu maalum - prongeators kwa suluhisho la sindano. Mara nyingi, moja ya misombo ifuatayo hutumiwa kwa sababu hii:
Protini ambazo zinaongeza kasi ya hatua ya dawa hupata utakaso wa kina na ni ya chini (kwa mfano, protini). Chumvi ya Zinc pia haiathiri vibaya shughuli za insulini au ustawi wa binadamu.
Maeneo ya antimicrobial
Dawa za kutofautisha katika muundo wa insulini ni muhimu ili mimea ya microbial isizidishe wakati wa kuhifadhi na kutumia ndani yake. Dutu hizi ni vihifadhi na inahakikisha uhifadhi wa shughuli za kibaolojia za dawa.
Kwa kuongeza, ikiwa mgonjwa husimamia homoni kutoka kwa vial moja tu kwake, basi dawa inaweza kudumu kwa siku kadhaa.
Kwa sababu ya vifaa vya antibacterial vya hali ya juu, hatakuwa na hitaji la kutupa dawa isiyotumiwa kwa sababu ya nadharia ya kuzaliana katika suluhisho la vijidudu.
Vitu vifuatavyo vinaweza kutumika kama disinfectants katika uzalishaji wa insulini:
Ikiwa suluhisho lina ioni za zinc, pia hufanya kama kihifadhi cha ziada kwa sababu ya mali zao za antimicrobial
Kwa ajili ya utengenezaji wa kila aina ya insulini, vitu fulani vya disinfectant vinafaa. Mwingiliano wao na homoni lazima uchunguzwe katika hatua ya majaribio ya preclinical, kwani kihifadhi haifai kuvuruga shughuli za kibaolojia za insulini au vinginevyo kuathiri mali yake.
Matumizi ya vihifadhi katika hali nyingi huruhusu homoni hiyo kusimamiwa chini ya ngozi bila matibabu ya hapo awali na pombe au antiseptics nyingine (mtengenezaji kawaida hurejelea hii katika maagizo).
Hii inarahisisha utawala wa dawa na hupunguza idadi ya maonyesho ya maandalizi kabla ya sindano yenyewe.
Lakini pendekezo hili linafanya kazi tu ikiwa suluhisho limesimamiwa kwa kutumia sindano ya insulini ya mtu binafsi na sindano nyembamba.
Udhibiti
Vidhibiti ni muhimu ili pH ya suluhisho ihifadhiwe kwa kiwango fulani. Uhifadhi wa dawa, shughuli zake na uthabiti wa mali za kemikali hutegemea kiwango cha acidity. Katika utengenezaji wa homoni za sindano kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, phosphates kawaida hutumiwa kwa sababu hii.
Kwa insulini na zinki, vidhibiti vya suluhisho hazihitajiki kila wakati, kwani ions za chuma husaidia kudumisha usawa unaofaa.
Ikiwa bado hutumiwa, basi misombo mingine ya kemikali hutumiwa badala ya phosphates, kwani mchanganyiko wa vitu hivi husababisha uwekaji wa hewa na kutostahili kwa dawa.
Sifa muhimu iliyoonyeshwa kwa vidhibiti vyote ni usalama na kutoweza kuingia kwa athari yoyote na insulini.
Daktari mzuri wa endocrinologist anapaswa kushughulika na uteuzi wa dawa zinazoweza kuumwa kwa ugonjwa wa kisukari kwa kila mgonjwa.
Kazi ya insulini sio tu kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari katika damu, lakini pia sio kudhuru viungo na mifumo mingine. Dawa hiyo inapaswa kutokuwa na kemikali, yenye mzio wa chini na ikiwezekana kwa bei nafuu.
Pia ni rahisi kabisa ikiwa insulini iliyochaguliwa inaweza kuchanganywa na matoleo yake mengine kulingana na muda wa hatua.
Je! Insulini inatengenezwa kutoka kwa nini?
Insulin ndio dawa kuu kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1. Wakati mwingine pia hutumiwa kuleta utulivu kwa mgonjwa na kuboresha ustawi wake katika aina ya pili ya ugonjwa. Dutu hii kwa asili yake ni homoni ambayo ina uwezo wa kuathiri kimetaboliki ya wanga katika kipimo kidogo.
Kawaida, kongosho hutoa insulini ya kutosha, ambayo husaidia kudumisha kiwango cha kisaikolojia cha sukari ya damu. Lakini na shida kubwa ya endocrine, nafasi pekee ya kumsaidia mgonjwa mara nyingi ni sindano za insulini kabisa.
Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuichukua kwa mdomo (kwa namna ya vidonge), kwani imeharibiwa kabisa kwenye njia ya utumbo na inapoteza thamani yake ya kibaolojia.
Jinsi ya kupata insulini: uzalishaji na asili
Insulin ni dawa muhimu, imebadilisha maisha ya watu wengi wenye ugonjwa wa sukari.
Katika historia nzima ya dawa na maduka ya dawa ya karne ya 20, labda kundi moja tu la dawa zenye umuhimu sawa linaweza kutofautishwa - hizi ni dawa za kuzuia dawa. Wao, kama insulini, waliingia dawa haraka sana na kusaidia kuokoa maisha ya wanadamu wengi.
Siku ya kisukari husherehekewa mwanzoni mwa Jumuiya ya Afya Ulimwenguni kila mwaka, kuanzia 1991 mnamo siku ya kuzaliwa ya mwanasaikolojia wa Canada F. Bunting, ambaye aligundua insulini ya homoni na J.J. Macleod. Wacha tuangalie jinsi homoni hii inavyotengenezwa.
Ni tofauti gani kati ya maandalizi ya insulini kutoka kwa kila mmoja
- Shahada ya utakaso.
- Chanzo cha kupokea ni nyama ya nguruwe, bovine, insulini ya binadamu.
- Vipengele vya ziada vilivyojumuishwa katika suluhisho la dawa ni vihifadhi, prolonger za vitendo, na wengine.
- Makini.
- pH ya suluhisho.
Insulini ni homoni ambayo hutolewa na seli maalum kwenye kongosho.
Ni protini iliyo na waya mbili, ambayo inajumuisha asidi amino 51.
Karibu sehemu ya bilioni 6 ya insulini huliwa kila mwaka ulimwenguni (kitengo 1 cha dutu 47 ya dutu). Uzalishaji wa insulini ni wa hali ya juu na unafanywa tu na njia za viwandani.
Vyanzo vya insulini
Hivi sasa, kulingana na chanzo cha uzalishaji, insulin ya nguruwe na maandalizi ya insulini ya binadamu yametengwa.
Insulin ya nguruwe sasa ina kiwango cha juu sana cha utakaso, ina athari nzuri ya hypoglycemic, na kwa kweli hakuna athari za mzio kwake.
Maandalizi ya insulini ya binadamu ni sawa katika muundo wa kemikali na homoni ya mwanadamu. Kawaida hutolewa na biosynthesis kutumia teknolojia za uhandisi za maumbile.
Watengenezaji wakubwa hutumia njia za uzalishaji ambazo zinahakikisha kuwa bidhaa zao zinakidhi viwango vyote vya ubora. Hakuna tofauti kubwa katika hatua ya insulini ya binadamu na ya chanjo (kwa mfano, iliyosafishwa sana) ilipatikana; kwa uhusiano na mfumo wa kinga, kulingana na tafiti nyingi, tofauti ni ndogo.
Sehemu za kusaidia zinazotumiwa katika utengenezaji wa insulini
Kwenye chupa na dawa hiyo kuna suluhisho ambalo sio tu na insulini ya homoni, lakini pia misombo mingine. Kila mmoja wao ana jukumu maalum:
- kuongeza muda wa hatua ya dawa,
- utatuzi wa suluhisho
- uwepo wa mali ya buffer ya suluhisho na kudumisha usawa wa pH (usawa wa asidi-msingi).
Ugani wa insulini
Ili kuunda insulini inayofanya kazi, moja ya misombo miwili, zinki au protini, inaongezwa kwenye suluhisho la insulini ya kawaida. Kulingana na hili, insulini zote zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili:
- protamine insulins - protafan, basuman insal, NPH, humul N,
- zinki-insulins - insulini-zinki-kusimamishwa kwa mono-tard, mkanda, humulin-zinki.
Protamine ni protini, lakini athari mbaya kwa njia ya mzio kwake ni nadra sana.
Ili kuunda suluhisho la kati ya suluhisho, buffer ya phosphate inaongezwa kwake. Ikumbukwe kwamba insulini iliyo na phosphates ni marufuku kabisa kuunganishwa na kusimamishwa kwa insulini-zinki (ICS), kwa kuwa asidi ya phosphate inapeana katika kesi hii, na hatua ya zinki-insulini imefupishwa kwa njia isiyotabirika.
Vipengele vya kuua viuatilifu
Baadhi ya misombo ambayo, kulingana na vigezo vya kifamasia na kiteknolojia, inapaswa kuletwa katika uandaaji, kuwa na athari ya kutofautisha. Hii ni pamoja na cresol na phenol (zote mbili zina harufu maalum), pamoja na methyl parabenzoate (methyl paraben), ambayo haina harufu.
Kuanzishwa kwa yoyote ya hizi vihifadhi na husababisha harufu maalum ya maandalizi kadhaa ya insulini. Vihifadhi vyote kwa kiwango ambacho hupatikana katika maandalizi ya insulini haina athari mbaya.
Protamine insulins kawaida ni pamoja na cresol au phenol. Phenol haiwezi kuongezwa kwa suluhisho za ICS kwa sababu hubadilisha tabia ya mwili ya chembe za homoni. Dawa hizi ni pamoja na methyl paraben. Pia, ioni za zinc katika suluhisho zina athari ya antimicrobial.
Shukrani kwa ulinzi huu wa hatua nyingi za antibacterial, vihifadhi vinazuiwa kuendeleza shida zinazoweza kusababishwa na uchafuzi wa bakteria wakati sindano inaingizwa mara kwa mara kwenye vial ya suluhisho.
Kwa sababu ya uwepo wa utaratibu wa kinga kama hiyo, mgonjwa anaweza kutumia sindano hiyo hiyo kwa sindano za kuingiliana za dawa hiyo kwa siku 5 hadi 7 (mradi tu yeye hutumia sindano).
Kwa kuongezea, vihifadhi vinawezekana kutotumia pombe kutibu ngozi kabla ya sindano, lakini tena tu ikiwa mgonjwa anajijeruhi kwa sindano na sindano nyembamba (insulini).
Mshipi wa sindano ya insulini
Katika maandalizi ya kwanza ya insulini, sehemu moja tu ya homoni ilikuwa kwenye ml moja ya suluhisho. Baadaye, mkusanyiko uliongezeka. Maandalizi mengi ya insulini katika chupa zilizotumiwa nchini Urusi yana vipande 40 katika 1 ml ya suluhisho. Viunga kawaida huwekwa alama na alama U-40 au 40 vipande / ml.
Sindano za insulini kwa matumizi mengi zimekusudiwa tu kwa insulini kama hiyo na zinarekebishwa kulingana na kanuni ifuatayo: wakati sindano imejazwa na suluhisho la 0.5 ml, mtu hupata vitengo 20, 0.35 ml inalingana na vitengo 10 na kadhalika.
Kila alama kwenye sindano ni sawa na kiasi fulani, na mgonjwa tayari anajua ni vitengo ngapi vilivyomo katika kiasi hiki. Kwa hivyo, hesabu ya sindano ni kuhitimu kwa kiwango cha dawa, iliyohesabiwa juu ya utumiaji wa insulini U-40. Sehemu 4 za insulini zimo katika 0,1 ml, vitengo 6 - katika 0.15 ml ya dawa, na kadhalika hadi vitengo 40, ambavyo vinahusiana na 1 ml ya suluhisho.
Minu kadhaa hutumia insulini, 1 ml ambayo ina vitengo 100 (U-100). Kwa dawa kama hizi, sindano maalum za insulini hutolewa, ambazo ni sawa na zile ambazo zilijadiliwa hapo juu, lakini zina hesabu tofauti.
Inazingatia mkusanyiko huu fulani (ni mara 2.5 zaidi kuliko kiwango). Katika kesi hii, kipimo cha insulini kwa mgonjwa, kwa kweli, bado ni sawa, kwani inakidhi hitaji la mwili kwa kiwango fulani cha insulini.
Hiyo ni, ikiwa mgonjwa hapo awali alitumia dawa hiyo ya U-40 na kuingiza sindano 40 za homoni kwa siku, basi anapaswa kupokea vitengo 40 hivyo wakati wa kuingiza insulini U-100, lakini akaingize kwa kiwango cha mara 2.5 chini. Hiyo ni, vitengo 40 sawa vitakuwa katika 0.4 ml ya suluhisho.
Kwa bahati mbaya, sio madaktari wote na haswa wale walio na ugonjwa wa sukari wanajua kuhusu hii. Shida za kwanza zilianza wakati wagonjwa wengine walibadilika kutumia sindano za insulini (kalamu za sindano), ambazo hutumia penfill (cartridges maalum) zenye insulini U-40.
Ikiwa utajaza sindano na suluhisho lililoitwa U-100, kwa mfano, hadi alama ya vipande 20 (k. 0.5 ml), basi kiasi hiki kitakuwa na vipande kama dawa 50.
Kila wakati, kujaza sindano U-100 na sindano za kawaida na ukiangalia vitengo vilivyokatwa, mtu atapata kipimo mara 2,5 zaidi kuliko ile iliyoonyeshwa katika kiwango cha alama hii. Ikiwa daktari au mgonjwa huona kosa hili kwa wakati, basi uwezekano wa kukuza ugonjwa mbaya sana ni mkubwa kwa sababu ya dawa ya kulevya ya mara kwa mara, ambayo kwa mazoea hufanyika mara nyingi.
Kwa upande mwingine, wakati mwingine kuna sindano za insulini zilizopangwa haswa kwa dawa U-100. Ikiwa sindano kama hiyo imejazwa kimakosa na suluhisho ya kawaida ya U-40, basi kipimo cha insulini kwenye sindano hiyo kitakuwa chini ya mara 2.5 kuliko ile iliyoandikwa karibu na alama inayolingana kwenye syringe.
Kama matokeo ya hii, ongezeko lisiloelezewa la sukari ya damu linawezekana kwa mtazamo wa kwanza. Kwa kweli, kwa kweli, kila kitu ni mantiki kabisa - kwa kila mkusanyiko wa dawa ni muhimu kutumia sindano inayofaa.
Katika nchi zingine, kwa mfano, Uswizi, mpango ulifikiriwa kwa uangalifu, kulingana na ambayo mpito wenye uwezo ulifanywa kuandaa maandalizi ya insulini yaliyoitwa U-100. Lakini hii inahitaji mawasiliano ya karibu ya watu wote wanaopendezwa: madaktari wa utaalam wengi, wagonjwa, wauguzi kutoka idara yoyote, wafamasia, wazalishaji, viongozi.
Katika nchi yetu, ni ngumu sana kuhamisha wagonjwa wote kwa matumizi ya insulin U-100 tu, kwa sababu, uwezekano mkubwa, hii itasababisha kuongezeka kwa idadi ya makosa katika kuamua kipimo.
Mchanganyiko wa insulini fupi na ya muda mrefu
Katika dawa ya kisasa, matibabu ya ugonjwa wa sukari, haswa aina ya kwanza, kawaida hufanyika kwa kutumia mchanganyiko wa aina mbili za insulini - hatua fupi na ya muda mrefu.
Itakuwa rahisi zaidi kwa wagonjwa ikiwa dawa zilizo na durations tofauti za hatua zinaweza kuunganishwa kwenye sindano moja na kusimamiwa wakati huo huo ili kuzuia kuchomwa mara mbili kwa ngozi.
Madaktari wengi hawajui ni nini huamua uwezo wa kuchanganya insulini tofauti. Msingi wa hii ni kemikali na galenic (imedhamiriwa na muundo) utangamano wa insulins zilizopanuliwa na fupi.
Ni muhimu sana kwamba wakati unachanganya aina mbili za dawa, mwanzo wa haraka wa insulini fupi haunyoosha au kutoweka.
Imethibitishwa kuwa dawa ya kaimu fupi inaweza kujumuishwa kwa sindano moja na protini-insulini, wakati wa kuanza kwa insulini ya kaimu mfupi haicheleweshwa, kwa sababu insulini mumunyifu haifungiki kwa protini.
Katika kesi hii, mtengenezaji wa dawa hiyo haijalishi. Kwa mfano, insrapide ya insulin inaweza kuunganishwa na humulin H au protafan. Kwa kuongeza, mchanganyiko wa maandalizi haya unaweza kuhifadhiwa.
Kuhusu maandalizi ya zinki-insulini, imethibitishwa kwa muda mrefu kuwa kusimamishwa kwa insulini-zinki (fuwele) haiwezi kujumuishwa na insulini fupi, kwani inafungwa kwa ioni za zinki nyingi na inabadilika kuwa insulini ya muda mrefu, wakati mwingine sehemu.
Wagonjwa wengine kwanza hutoa dawa ya kaimu mfupi, basi, bila kuondoa sindano kutoka chini ya ngozi, hubadilisha mwelekeo wake, na zinki-insulin huingizwa kupitia hiyo.
Kulingana na njia hii ya utawala, masomo kadhaa ya kisayansi yamefanywa, kwa hivyo haiwezi kuamuliwa kuwa katika hali nyingine za njia ya sindano ugumu wa zinki-insulini na dawa fupi ya kaimu inaweza kuunda chini ya ngozi, ambayo husababisha kunyonya kwa mwisho.
Kwa hivyo, ni bora kusimamia insulini fupi kabisa kutoka kwa zinki-insulini, fanya sindano mbili tofauti katika maeneo ya ngozi ambayo iko angalau 1 cm mbali na kila mmoja. Hii haifai, sembuse kipimo wastani.
Insulini iliyochanganywa
Sasa tasnia ya dawa inaleta matayarisho ya mchanganyiko wenye insulini-kaimu pamoja na protini-insulini kwa uwiano wa asilimia dhahiri. Dawa hizi ni pamoja na:
Mchanganyiko unaofaa zaidi ni wale ambao uwiano wa insulini fupi na ya muda mrefu ni 30:70 au 25:75. Uwiano huu unaonyeshwa kila wakati katika maagizo ya matumizi ya kila dawa maalum.
Dawa kama hizo zinafaa sana kwa watu wanaofuata lishe ya mara kwa mara, na mazoezi ya kawaida ya mwili. Kwa mfano, mara nyingi hutumiwa na wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Insulin zilizochanganywa hazifai kwa utekelezaji wa tiba inayojulikana kama "rahisi" ya insulini, wakati inakuwa muhimu kubadilisha mara kwa mara kipimo cha insulini ya kaimu fupi.
Kwa mfano, hii inapaswa kufanywa wakati wa kubadilisha kiasi cha wanga katika chakula, kupunguza au kuongeza shughuli za mwili, nk. Katika kesi hii, kipimo cha insulin ya basal (muda mrefu) haibadilishwa.
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa tatu unaenea sana kwenye sayari. Inasalia nyuma magonjwa ya moyo na mishipa na oncology. Kulingana na vyanzo anuwai, idadi ya wagonjwa wa kisayansi ulimwenguni ni kutoka kwa watu milioni 120 hadi 180 (takriban 3% ya wenyeji wote wa Dunia). Kulingana na utabiri fulani, idadi ya wagonjwa itaongezeka mara mbili kwa kila miaka 15.
Ili kutekeleza tiba bora ya insulini, inatosha kuwa na dawa moja tu, insulini ya muda mfupi, na insulini moja ya muda mrefu, wanaruhusiwa kuunganishwa. Pia katika hali nyingine (haswa kwa wagonjwa wazee) kuna haja ya dawa ya pamoja ya hatua.
Mapendekezo ya sasa yanaamua vigezo vifuatavyo vya kuchagua maandalizi ya insulini:
- Kiwango cha juu cha utakaso.
- Uwezekano wa mchanganyiko na aina zingine za insulini.
- Neutral pH
- Maandalizi kutoka kwa kitengo cha insulini iliyopanuliwa inapaswa kuwa na muda wa kuchukua hatua kutoka masaa 12 hadi 18, ili ni ya kutosha kuingiza mara 2 kwa siku.
Aina
Maandalizi ya insulin ya kisasa yanatofautiana kwa njia zifuatazo:
- Chanzo cha asili
- Muda wa hatua
- pH ya suluhisho (tindikali au upande wowote)
- Uwepo wa vihifadhi (phenol, cresol, phenol-cresol, methyl paraben),
- Mkusanyiko wa insulini ni 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.
Ishara hizi zinaathiri ubora wa dawa, gharama yake na kiwango cha athari kwa mwili.
Kulingana na chanzo, maandalizi ya insulini yamegawanywa katika vikundi viwili kuu:
Wanyama. Zinapatikana kutoka kwa kongosho la ng'ombe na nguruwe. Wanaweza kuwa salama, kwani mara nyingi husababisha athari kubwa za mzio.
Hii ni kweli hasa kwa insulini ya bovine, ambayo ina asidi tatu ya amino uncharacteristic kwa binadamu. Insulini ya nguruwe ni salama kwani inatofautiana na asidi moja ya amino.
Kwa hivyo, hutumiwa mara nyingi zaidi katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.
Binadamu Ni za aina mbili: sawa na ya binadamu au nusu-synthetic, inayopatikana kutoka kwa insulini ya porini na mabadiliko ya enzymatic na ya binadamu au ya recombinant, ambayo hutoa shukrani ya bakteria ya E. coli kwa mafanikio ya uhandisi wa maumbile. Maandalizi haya ya insulini yanafanana kabisa na homoni iliyotengwa na kongosho la mwanadamu.
Leo, insulini, binadamu na wanyama, hutumiwa sana katika matibabu ya ugonjwa wa sukari. Uzalishaji wa kisasa wa insulini ya wanyama ni pamoja na kiwango cha juu cha utakaso wa dawa hiyo.
Hii inasaidia kuondoa uchafu usiofaa kama proinsulin, glucagon, somatostatin, proteni, polypeptides, ambayo inaweza kusababisha athari mbaya.
Dawa bora ya asili ya wanyama inachukuliwa kuwa insulini ya kisasa ya monopic, ambayo ni, inayozalishwa na kutolewa kwa "kilele" cha insulini.
Muda wa vitendo
Uzalishaji wa insulini unafanywa kulingana na teknolojia tofauti, ambayo inaruhusu kupata dawa za durations kadhaa za hatua, ambazo ni:
- hatua fupi Ultra
- hatua fupi
- hatua ya muda mrefu
- muda wa kati wa shughuli
- muda mrefu kaimu
- hatua ya pamoja.
Insulini ya Ultrashort. Maandalizi haya ya insulini yanatofautiana kwa kuwa huanza kuchukua hatua mara baada ya sindano na kufikia kilele chao baada ya dakika 60-90. Muda wao wote wa utekelezaji sio zaidi ya masaa 3-4.
Kuna aina mbili kuu za insulin ya kaimu ya muda mfupi - Lizpro na Aspart. Uzalishaji wa insulini ya Lizpro hufanywa kwa kupanga tena mabaki ya asidi ya amino katika molekyuli ya homoni, ambayo ni lysine na proline.
Shukrani kwa marekebisho haya ya Masi, inawezekana kuzuia malezi ya hexamers na kuharakisha mtengano wake kuwa monomers, ambayo inamaanisha kuboresha uwekaji wa insulini. Hii hukuruhusu kupata maandalizi ya insulini ambayo huingiza damu ya mgonjwa mara tatu haraka kuliko insulini ya asili ya mwanadamu.
Mwingine insulini anayeshikilia kwa muda mfupi ni Aspart. Njia za kutengeneza insulini ya Aspart ziko katika njia nyingi sawa na utengenezaji wa Lizpro, tu katika kesi hii, proline inabadilishwa na asidi haswa ya aspartic.
Kama vile Lizpro, Aspart huvunja haraka ndani ya watawa na kwa hivyo huingizwa ndani ya damu karibu mara moja. Matayarisho yote ya insulini ya muda-mfupi yanaruhusiwa kutolewa mara moja kabla au mara baada ya chakula.
Insulins kaimu fupi. Hizi insulini ni suluhisho za pH za buibui za pH (6.6 hadi 8.0). Wanapendekezwa kusimamiwa kama insulini bila kuingiliana, lakini ikiwa ni lazima, sindano za intramuscular au droppers zinaruhusiwa.
Maandalizi haya ya insulini huanza kutenda ndani ya dakika 20 baada ya kumeza. Athari zao hudumu kwa muda mfupi - sio zaidi ya masaa 6, na hufikia kiwango chake cha juu baada ya masaa 2.
Insulin za kaimu fupi hutolewa hasa kwa matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hospitalini. Wanasaidia kwa usahihi wagonjwa walio na ugonjwa wa kupooza na ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, wanakuruhusu kuamua kwa usahihi kipimo kinachotakiwa cha insulini kwa mgonjwa.
Muda wa kati kati. Dawa hizi kufuta kabisa mbaya kuliko insulins kaimu fupi. Kwa hivyo, huingiza damu polepole zaidi, ambayo huongeza sana athari yao ya hypoglycemic.
Kupata insulini ya muda wa kati wa hatua hupatikana kwa kuanzisha katika muundo wao prolongator maalum - zinki au protamine (isophan, protafan, basal).
Maandalizi ya insulini kama hayo yanapatikana katika mfumo wa kusimamishwa, na idadi fulani ya fuwele za zinki au protamine (mara nyingi protamine Hagedorn na isophane). Prolonger huongeza sana wakati wa kunyonya dawa kutoka kwa tishu zinazoingiliana, ambayo huongeza sana wakati wa kuingia kwa insulini ndani ya damu.
Insulins kaimu muda mrefu. Hii ndio insulini ya kisasa zaidi, utayarishaji wa ambayo ilifanywa shukrani kwa maendeleo ya teknolojia ya recombinant ya DNA. Utayarishaji wa insulini wa muda mrefu wa kwanza ulikuwa Glargin, ambayo ni maonyesho halisi ya homoni inayotengenezwa na kongosho la binadamu.
Ili kuipata, muundo tata wa molekuli ya insulini hufanywa, ambayo inajumuisha uingizwaji wa asparagine na glycine na kuongeza baadaye ya mabaki mawili ya arginine.
Glargin inapatikana katika mfumo wa suluhisho wazi na tabia ya asidi ya pH ya 4. PH hii inaruhusu kuingiliana kwa insulini kuwa thabiti zaidi na kwa hivyo inahakikisha kuingiza kwa dawa kwa muda mrefu ndani ya damu ya mgonjwa. Walakini, kwa sababu ya pH ya asidi, Glargin haifai kuunganishwa pamoja na insulin za kaimu fupi, ambazo kawaida huwa na pH ya upande wowote.
Maandalizi mengi ya insulini yana kinachojulikana kama "kilele cha hatua", kufikia ambayo mkusanyiko mkubwa wa insulini unazingatiwa katika damu ya mgonjwa. Walakini, sifa kuu ya Glargin ni kwamba yeye hana kilele wazi cha hatua.
Sindano moja tu ya dawa kwa siku inatosha kumpa mgonjwa dhamana ya kuaminika ya kudhibiti glycemic kwa masaa 24 ijayo. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba Glargin huingizwa kutoka kwa tishu zilizoingiliana kwa kiwango sawa katika kipindi chote cha hatua.
Maandalizi ya muda mrefu ya insulini yanazalishwa kwa aina tofauti na yanaweza kumpa mgonjwa athari ya hypoglycemic hadi masaa 36 mfululizo. Hii inasaidia kupunguza sana idadi ya sindano za insulini kwa siku na kwa hivyo kurahisisha maisha ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.
Ni muhimu kutambua kwamba Glargin inapendekezwa kutumika tu kwa sindano za subcutaneous na za ndani. Dawa hii haifai kwa matibabu ya hali ya comatose au ya kupendeza kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus.
Dawa zilizochanganywa. Dawa hizi zinapatikana katika fomu ya kusimamishwa, ambayo ina suluhisho la insulini ya neutral na hatua fupi na insulini za kaimu za kati na isofan.
Dawa kama hizo zinamruhusu mgonjwa kuingiza insulini ya durations kadhaa za hatua ndani ya mwili wake na sindano moja tu, ambayo inamaanisha kuepuka sindano za ziada.
Hadi leo, insulini, iliyopatikana kwa kutumia kongosho ya wanyama na njia za kisasa za uhandisi wa maumbile, hutumiwa sana kuunda idadi kubwa ya dawa.
Inapendekezwa zaidi kwa tiba ya insulini ya kila siku husafishwa sana insulini za binadamu za DNA, ambazo zinaonyeshwa na hali ya chini zaidi, na kwa hivyo kivitendo haisababisha athari za mzio. Kwa kuongezea, madawa ya kulevya kulingana na analogi za insulini ya binadamu ni ya hali ya juu na usalama.
Maandalizi ya insulini yanauzwa katika chupa za glasi za uwezo anuwai, iliyotiwa muhuri na vizuizi vya mpira na kufunikwa na alumini. Kwa kuongezea, zinaweza kununuliwa katika sindano maalum za insulini, pamoja na kalamu za sindano, ambazo zinafaa sana kwa watoto.
Kimsingi aina mpya za maandalizi ya insulini huandaliwa, ambayo yataletwa ndani ya mwili na njia ya ndani, ambayo ni kupitia mucosa ya pua.
Ilibainika kuwa kwa kuchanganya insulini na sabuni, maandalizi ya erosoli yanaweza kuunda ambayo inaweza kufikia mkusanyiko muhimu katika damu ya mgonjwa haraka kama ilivyo na sindano ya ndani. Kwa kuongezea, maandalizi ya insulini ya mdomo ya hivi karibuni yanaundwa ambayo yanaweza kuchukuliwa kwa mdomo.
Hadi leo, aina hizi za insulini bado ziko chini ya maendeleo au zinajaribiwa katika vipimo vya kliniki muhimu. Walakini, ni wazi kuwa katika siku za usoni kutakuwa na maandalizi ya insulini ambayo hayatahitaji kuingizwa na sindano.
Bidhaa za hivi karibuni za insulini zitapatikana katika mfumo wa manii, ambayo itahitaji tu kunyunyizwa kwenye uso wa pua au mdomo ili kutosheleza kabisa haja ya mwili ya insulini.
Dhibitisha sukari yako au uchague jinsia kwa mapendekezo. Kutafuta hakupatikana. Kutafuta .Kupatikana.
Ni aina ngapi ya wagonjwa wa kisukari 1 wanaishi?
Hakuna ufafanuzi kabisa wa wangapi wa kisukari na aina ya kwanza huishi. Jambo kuu sio kukata tamaa, kufuata matibabu, lishe na kuishi maisha ya kawaida ya mwili.
Armen Dzhigarkhanyan, Mikhail Boyarsky, Sylvester Stallone - wana ugonjwa wa kisayansi 1. Na mwigizaji mashuhuri maarufu na mwenye nguvu ya kuvutia Faina Ranevskaya alisema kuwa - "85 na ugonjwa wa sukari sio sukari." Kila kitu kiko mikononi mwako.
Video: Zote Kuhusu Aina ya Kisukari 1
Video inatoa habari ya kina juu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1: dalili kadhaa (kiu, nk), shida za ugonjwa huu na njia za matibabu:
Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.
Utambuzi wowote ambao hauwezi kuponywa kabisa unasikika kama ya sentensi. Lakini na ugonjwa wa sukari, unaweza kuishi maisha kamili, kazi, kuunda, kuzaa na kulea watoto. Ndio, lazima uingize insulini kila siku, upunguze mwenyewe kwa vyakula vitamu, vya wanga. Kuishi au kuishi ni juu yako.
Tofauti kati ya aina tofauti za insulini
Insulini ni dawa muhimu. Watu wenye ugonjwa wa sukari hawawezi kufanya bila tiba hii. Aina ya dawa ya dawa za wagonjwa wa kisukari ni pana.
Dawa za kulevya hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika nyanja nyingi:
- Shahada ya utakaso
- Chanzo (uzalishaji wa insulini ni pamoja na matumizi ya rasilimali watu na wanyama),
- Uwepo wa vifaa vya msaidizi,
- Mkusanyiko wa dutu inayotumika
- PH ya suluhisho
- Fursa inayowezekana ya kuchanganya dawa kadhaa mara moja. Ni shida sana kuchanganya insulini fupi na ya muda mrefu katika hali zingine za matibabu.
Ulimwenguni kila mwaka, kampuni zinazoongoza za dawa huzalisha kiwango kikubwa cha homoni "bandia". Watayarishaji wa insulin nchini Urusi pia wamechangia maendeleo ya tasnia hii.
Vyanzo vya Hormone
Sio kila mtu anajua insulini inatengenezwa kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, na asili ya dawa hii muhimu zaidi inavutia sana.
Teknolojia ya kisasa ya utengenezaji wa insulini hutumia vyanzo viwili:
- Wanyama. Dawa hiyo hupatikana kwa kutibu kongosho la ngombe (mara chache), na pia nguruwe. Insulin ya Bovine inayo asidi ya amino "zaidi" tatu, ambayo ni ya kigeni katika muundo wao wa kibaolojia na asili kwa wanadamu. Hii inaweza kusababisha maendeleo ya athari ya mzio inayoendelea. Insulin ya nguruwe inaweza kutofautishwa kutoka kwa homoni ya binadamu na asidi moja tu ya amino, ambayo hufanya iwe salama zaidi. Kulingana na insulini inazalishwa, jinsi bidhaa ya kibaolojia inavyosafishwa, kiwango cha utambuzi wa dawa na mwili wa mwanadamu kitategemea
- Mfano wa kibinadamu. Bidhaa katika kitengo hiki zinafanywa kwa kutumia teknolojia za kisasa. Kampuni za dawa za hali ya juu zimeanzisha uzalishaji wa insulini ya binadamu na bakteria kwa dawa. Mbinu za mabadiliko ya Enzymatic hutumiwa sana kupata bidhaa za homoni zenye semisynthetic. Teknolojia nyingine inajumuisha utumiaji wa mbinu za ubunifu katika uwanja wa uhandisi wa maumbile kupata nyimbo za kipekee za recombinant za DNA na insulini.
Ulipataje insulini: majaribio ya kwanza ya wafamasia
Dawa iliyopatikana kutoka kwa vyanzo vya wanyama inachukuliwa kuwa dawa zinazalishwa kwa kutumia teknolojia ya zamani. Dawa inachukuliwa kuwa duni kwa sababu ya kiwango duni cha utakaso wa bidhaa ya mwisho. Mwanzoni mwa miaka ya 20 ya karne iliyopita, insulini, hata kusababisha athari kali ya mzio, ikawa "muujiza wa kifahari" halisi uliookoa maisha ya watu wanaotegemea insulini.
Dawa za kutolewa kwanza pia zilivumiliwa sana kwa sababu ya uwepo wa proinsulin katika muundo. Sindano za homoni zilivumiliwa vibaya na watoto na wazee. Kwa wakati, uchafu huu (proinsulin) uliondolewa na utaftaji kamili wa utungaji. Insulin ya Bovine iliachwa kabisa, kwani karibu kila wakati ilisababisha athari mbaya.
Ni insulini gani iliyoundwa na: nuances muhimu
Katika regimens za matibabu ya kisasa kwa wagonjwa, aina zote mbili za insulini hutumiwa: wanyama na binadamu. Maendeleo ya hivi karibuni huruhusu kutoa bidhaa zenye kiwango cha juu kabisa cha utakaso.
Hapo awali, insulini inaweza kuwa na uchafu kadhaa mbaya:
- Proinsulin
- Glucagon
- Somatostatin,
- Vipande vya protini,
- Misombo ya polypeptide.
Hapo awali, "virutubisho" vile vinaweza kusababisha shida kubwa, haswa kwa wagonjwa wanaolazimishwa kuchukua kipimo kikubwa cha dawa.
Dawa za hali ya juu hazina uchafu usiohitajika. Ikiwa tunazingatia insulini ya asili ya wanyama, bora ni bidhaa iliyo na ukiritimba, ambayo hutolewa kwa uzalishaji wa "kilele" cha dutu ya homoni.
Muda wa athari ya maduka ya dawa
Uzalishaji wa dawa za homoni huanzishwa katika mwelekeo kadhaa mara moja. Kulingana na jinsi insulini inavyotengenezwa, muda wa hatua yake itategemea.
Aina zifuatazo za dawa zinajulikana:
- Na athari ya muda mfupi
- Kitendo kifupi
- Kitendo cha muda mrefu
- Muda wa kati
- Kuigiza kwa muda mrefu
- Aina iliyochanganywa.
Maandalizi ya Ultrashort
Wawakilishi wa kawaida wa kikundi: Lizpro na Aspart. Katika embodiment ya kwanza, insulini hutolewa kwa njia ya kupanga upya mabaki ya asidi ya amino kwenye homoni (tunazungumza juu ya lysine na proline). Kwa hivyo, wakati wa uzalishaji, hatari ya hexamers hupunguzwa. Kwa sababu ya ukweli kwamba insulini kama hiyo huvunja kwa watawala haraka, mchakato wa kunyonya dawa hauambatani na shida na athari mbaya.
Aspart inazalishwa kwa njia ile ile. Tofauti pekee ni kwamba asidi ya amino asidi hubadilishwa na asidi ya aspiki. Dawa hiyo huvunjika haraka ndani ya mwili wa binadamu ndani ya idadi ya molekuli rahisi, huingizwa mara moja ndani ya damu.
Dawa za kaimu fupi
Insulin-kaimu fupi zinawakilishwa na suluhisho za buffer. Zimekusudiwa mahsusi kwa sindano ndogo. Katika hali nyingine, muundo tofauti wa utawala unaruhusiwa, lakini daktari tu ndiye anayeweza kufanya maamuzi hayo.
Dawa hiyo huanza "kufanya kazi" baada ya dakika 15-25. Mkusanyiko mkubwa wa dutu katika mwili huzingatiwa masaa 2 hadi 2.5 baada ya sindano.
Kwa ujumla, dawa hiyo huathiri mwili wa mgonjwa kwa masaa sita. Aina hii ya insulini hutumiwa kutibu wagonjwa wa kisukari katika mazingira ya hospitali. Wanakuruhusu kuondoa mtu haraka kutoka kwa hali ya hyperglycemia ya papo hapo, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari au fahamu.
Insulin ya muda wa kati
Dawa za kulevya huingia polepole kwenye damu. Insulini hupatikana kulingana na mpango wa kiwango, lakini katika hatua za mwisho za uzalishaji, utungaji huboreshwa. Kuongeza athari yao ya hypoglycemic, dutu maalum ya kupanua huchanganywa na muundo - zinki au protamine. Mara nyingi, insulini inawasilishwa kwa njia ya kusimamishwa.
Muda mrefu kaimu insulini
Insulins za muda mrefu ni bidhaa za hali ya juu zaidi za dawa. Dawa maarufu zaidi ni Glargin. Mtengenezaji hajawahi kuficha insulini ya mwanadamu imetengenezwa kwa wagonjwa wa kisukari. Kutumia teknolojia ya recombinant ya DNA, inawezekana kuunda analog halisi ya homoni ambayo husababisha kongosho la mtu mwenye afya.
Ili kupata bidhaa ya mwisho, muundo ngumu sana wa molekuli ya homoni hufanywa. Badilisha asparagine na glycine, na kuongeza mabaki ya arginine. Dawa hiyo haitumiwi kutibu hali ya comatose au ya upendeleo. Imewekwa tu kwa njia ndogo.
Jukumu la wafadhili
Haiwezekani kufikiria uzalishaji wa bidhaa yoyote ya dawa, hasa insulini, bila matumizi ya viongeza maalum.
Kulingana na darasa zao, virutubishi vyote vya dawa vyenye insulini vinaweza kugawanywa katika jamii zifuatazo.
- Vitu ambavyo vinaamua kuongezeka kwa madawa,
- Vipengele vya kuua viuatilifu
- Vidhibiti vya asidi.
Watangazaji
Kwa madhumuni ya mtoaji, wakati wa mfiduo kwa mgonjwa huongezewa na maandalizi ya kuongeza muda na suluhisho la insulini.
Inayotumika sana:
- Protafan
- Insuman Bazal,
- NPH,
- Humulin
- Tape
- Mono-tard,
- Humulin-zinki.
Vipengele vya antimicrobial
Vipengele vya antimicrobial huongeza maisha ya rafu ya dawa. Uwepo wa vifaa vya disinfect kuzuia ukuaji wa viini. Vitu hivi kwa asili yao ya biochemical ni vihifadhi ambazo haziathiri shughuli za dawa yenyewe.
Virutubisho maarufu zaidi vya antimicrobial kutumika katika uzalishaji wa insulini:
- Metacresol
- Phenol
- Parabens
Kwa kila dawa maalum tumia nyongeza zao maalum. Mwingiliano wao na kila mmoja ni lazima kwa undani uliyosomewa katika hatua ya preclinical. Sharti kuu ni kwamba kihifadhi haipaswi kukiuka shughuli za kibaolojia za dawa.
Disinfectant ya ubora wa juu na ustadi uliochaguliwa hukuruhusu sio tu kudumisha hali ya utumbo kwa muda mrefu, lakini hata fanya sindano za ndani au za kuingiliana bila kwanza kufua tishu za ngozi. Hii ni muhimu sana katika hali mbaya wakati hakuna wakati wa kusindika tovuti ya sindano.
Je! Ni nini insulini calibration?
Katika maandalizi ya kwanza kabisa na insulini katika 1 ml ya suluhisho lililomo 1 UNIT tu. Ni kwa wakati tu mkusanyiko uliongezeka. Viunga vilivyo na alama za kuashiria - vitengo vya U-40 au 40 / ml ni kawaida katika eneo la Shirikisho la Urusi. Hii inamaanisha kuwa katika 1 ml ya suluhisho imejilimbikizia PIERESI 40.
Srinji za kisasa zinajazwa na hesabu iliyo wazi, iliyofikiriwa vizuri ambayo itakuruhusu kuingiza kipimo muhimu, epuka hatari ya overdose isiyotarajiwa. Nuances yote kuhusu matumizi ya sindano zilizo na calibration zinafafanuliwa na daktari anayehudhuria, akichagua dawa ya kishujaa kwa mara ya kwanza au wakati wa kurekebisha utaratibu wa matibabu ya zamani.