Magonjwa ya ngozi ya binadamu: shida za ugonjwa wa kisukari (picha na maelezo)

Madaktari wa utaalam mbalimbali, pamoja na endocrinologists, mabadiliko ya ngozi ya uso wa kitabibu. Vidonda vya ngozi inaweza kuwa kupatikana kwa bahati mbaya au malalamiko kuu ya mgonjwa. Haina ubaya kwa mtazamo wa kwanza, mabadiliko ya ngozi inaweza kuwa ishara tu ya ugonjwa mbaya. Ngozi ndio chombo kinachopatikana zaidi kwa utafiti na wakati huo huo chanzo cha habari muhimu zaidi. Jeraha la ngozi linaweza kufafanua utambuzi katika magonjwa mengi ya ndani, pamoja na ugonjwa wa kisukari (DM).

Mabadiliko ya ngozi katika ugonjwa wa kisukari ni kawaida sana. Misukosuko mikubwa ya kimetaboliki inayosababisha pathogenesis ya ugonjwa wa sukari husababisha mabadiliko katika karibu viungo vyote na tishu, pamoja na ngozi.

Dalili zingine zinazohusiana na ugonjwa wa sukari ni matokeo ya moja kwa moja ya mabadiliko ya kimetaboliki, kama vile hyperglycemia na hyperlipidemia 4, 7. Uharibifu wa maendeleo ya mishipa, neva au kinga pia huchangia kwa kiasi kikubwa maendeleo ya udhihirisho wa ngozi. Njia za vidonda zingine zinazohusiana na ugonjwa wa kisukari hubakia haijulikani 7, 20.

Hyperinsulinemia inaweza pia kuchangia mabadiliko ya ngozi, kama inavyoonekana katika hatua za mwanzo za ugonjwa sugu wa kisayansi wa aina ya 2.

Pia kuzidisha kwa kiasi kikubwa kozi ya shida ya ngozi ya ugonjwa wa kishujaa macro- na microangiopathy. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, kuna "kuvuja" au kuongezeka kwa ukuta wa mishipa, kupungua kwa nguvu ya mishipa kwa uhifadhi wa huruma na mafadhaiko ya hypoxemic 4, 43. Pamoja na arteriosclerosis ya vyombo vikubwa, shida hizi za microvascular zinachangia malezi ya vidonda vya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, pamoja na ugonjwa wa sukari, upotezaji wa unyeti wa makao ya ngozi hua, ambayo hutabiri maambukizo na uharibifu. Kama sheria, vidonda vya ngozi ya kisukari vina mwendo mrefu na unaoendelea na kuzidisha mara kwa mara na ni ngumu kutibu.

Kuna uainishaji kadhaa wa vidonda vya ngozi katika ugonjwa wa sukari, ni kulingana na tabia ya kliniki na mambo kadhaa ya pathojia ya mabadiliko ya ngozi. Kulingana na uainishaji wa Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011) hali ya ngozi ya ugonjwa katika ugonjwa wa sukari imegawanywa katika vikundi vitano kuu:

1) dermatoses zinazohusiana na ugonjwa wa sukari,

2) ugonjwa wa ngozi unaohusishwa na ugonjwa wa sukari na upinzani wa insulini,

3) ugonjwa wa ngozi unaohusishwa na angiopathy,

4) majivu ya idiopathic,

5) maambukizo ya bakteria na kuvu.

Katika uainishaji ulioelezewa na Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012), vikundi vifuatavyo vya vidonda vya ngozi vinavyohusiana na ugonjwa wa sukari vinajulikana:

1) udhihirisho wa ngozi ya ugonjwa wa sukari unaohusishwa na ugonjwa wa metabolic, mishipa, neva au kinga (ugonjwa wa kisukari, angani nyeusi, ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, kizuizi cha uhamaji wa pamoja na dalili za ugonjwa wa saratani, xanthomas ya erosenti, maambukizo ya ngozi (bakteria, kuvu), vidonda vya ugonjwa wa sukari.

2) magonjwa yanayohusiana na ugonjwa wa kisukari, na pathogenesis isiyo wazi (lipoid necrobiosis, granuloma ya mwaka, kibofu cha mkojo, ugonjwa wa kishujaa).

Uainishaji huu sio tofauti na unakamilisha tu kila mmoja.

Kwa dermatoses zinazohusiana na ugonjwa wa kisukari ni pamoja na ugonjwa wa kisukari. Scleredema ni ya kawaida zaidi na ugonjwa wa sukari wa muda mrefu pamoja na fetma na hudhihirishwa na mabadiliko ya ulinganishaji wa ngozi unaofanana wa shingo na shingo ya tatu ya nyuma kama peel ya machungwa. Kulingana na waandishi anuwai, mzunguko wa kutokea kwake kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni 2,5%% 28, 25, 50.

Ilipendekezwa kuwa pathogenesis ya skeleredema ya kisukari ina uzalishaji usio na kipimo wa seli za matrix za seli za nje na nyuzi, ambayo inasababisha kuongezeka kwa vifungu vya collagen na kuongezeka kwa glycosaminoglycans (GAG). Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanaweza kupata kupungua kwa maumivu na unyeti nyepesi katika eneo la maeneo yaliyoathiriwa ya ngozi, na vile vile kulalamika kwa shida katika harakati za miguu na shingo za juu. Katika hali mbaya, ugonjwa unaweza kusababisha upotezaji kamili wa uhamaji wa pamoja, hata hivyo, uwepo wa scleredema hauhusiani na retinopathy, nephropathy, neuropathy, au uharibifu wa vyombo vikubwa 4, 25.

Picha 1. Ugonjwa wa kishujaa

Uunganisho na upinzani wa insulini na ugonjwa wa kunona huonekana katika acanthosis nyeusi (acantosis nigricans), ambayo huonyeshwa katika maeneo ya athari ya ngozi na ukuaji wa papillomatous kwenye shingo na folds kubwa. Jukumu kuu katika maendeleo ya acanthosis inachezwa na insulini. Katika wanawake wanaosumbuliwa na acanthosis, upotezaji wa mabadiliko ya kazi ya receptor ya insulin au receptor ya anti-insulin (aina A na Dalili ya aina B) inaweza kugunduliwa 18, 31. Inaaminika kuwa kuchochea kupita kiasi kwa sababu ya ukuaji kwenye ngozi husababisha kuongezeka kwa msongamano wa keratinocyte na nyuzi za nyuzi, na kusababisha ukuaji wa kliniki. udhihirisho wa acanthosis nyeusi. Katika hali ya upinzani wa insulini na hyperinsulinemia, acanthosis inaweza kuendeleza kwa sababu ya kumfunga kwa insulini kwa vipokezi vya IGF-1 kwenye keratinocyte na nyuzi za nyuzi. Ushahidi katika neema ya jukumu la sababu anuwai za ukuaji katika pathogene ya asetamini nyeusi inaendelea kujilimbikiza.

PICHA 2. Acanthosis nyeusi

Ugonjwa wa kisukari usiojulikana na hypertriglyceridemia unaweza kusababisha xanthomas 46, 8 kwenye ngozi. Ni karatasi zenye rangi nyekundu-manjano 1-4 mm kwa ukubwa, ziko kwenye matako na nyuso za mikono. Vitu vya patholojia vinaonekana katika mfumo wa nafaka na baada ya muda unaweza kuunganishwa na malezi ya bandia. Hapo awali, triglycerides hutangatanga kwenye vitu vya ngozi, lakini kwa kuwa wanahamasisha kwa urahisi zaidi kuliko cholesterol, na kuoza kwao, cholesterol zaidi na hujilimbikiza kwenye ngozi.

Insulini ni mdhibiti muhimu wa shughuli za LDL. Kiwango cha upungufu wa enzyme na utakaso wa baadaye wa serum triglycerides ni sawia kwa viashiria vya upungufu wa insulini na hyperglycemia. Usahihi wa lipoproteins ya plasma inategemea kiwango cha kutosha cha insulini. Katika ugonjwa wa kisayansi usiodhibitiwa, kutokuwa na uwezo wa kutengenezea na kutoa chylomicrons zenye kiwango cha chini sana na lipoproteins zilizojaa na triglycerides zinaweza kusababisha kuongezeka kwa triglycerides ya plasma kwa elfu kadhaa. Ugonjwa wa kisayansi ambao haujadhibitiwa ni sababu ya kawaida ya ugonjwa wa hypertriglyceridemia 4, 26, 29.

Picha 3 za kuathirika za xanthomas

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari huwa na maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza ya ngozi, haswa na udhibiti duni wa glycemic. Kwenye uso wa ngozi ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, mara vijidudu zaidi hugundulika kuliko kwa watu wenye afya, na shughuli za bakteria za ngozi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni chini kwa wastani wa 20%. Kupungua hii moja kwa moja huhusiana na ukali wa ugonjwa wa sukari. Magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi hua juu ya ngozi ya miisho ya chini kwa uhusiano na angio na neuropathies. Sababu kawaida ni maambukizo ya polymicrobial: Staphylococcus aureus, vikundi vya Streptococcus A na B, bakteria ya aerobic ya gramu-hasi na anaerobes nyingi. Pyoderma inawakilishwa hasa na folliculitis, ecthyma, erysipelas na inaweza kuwa ngumu na eczematization. Kwa kuongeza, maendeleo ya furunculosis, carbuncle, paronychia, maambukizi ya tishu laini inawezekana.

Kinyume na historia ya ugonjwa wa sukari, kuna kuongezeka kwa magonjwa ya kuvu ambayo katika muundo wa magonjwa kwa wagonjwa wa kitengo hiki, kulingana na waandishi tofauti, hufanya 32.5 - 45% 14, 9. Katika hali ya ugonjwa wa kuhara, kuvu hutumia sukari kwa bidii kwa michakato yao ya kimetaboliki na kuzidisha kwa nguvu. ugonjwa. Katika ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa seli ndogo kwenye vyombo vya miisho ya chini huzingatiwa mara 20 mara nyingi kuliko kwa watu binafsi bila ugonjwa wa endocrine, ambayo inachangia ukuaji wa maambukizo ya kuvu ya miguu na onychomycosis. Mawakala wa causative wa maambukizo ya kuvu ni dermatophytes na albidaans ya Candida. Kwa kuongezea, kwa idadi ya kawaida, vidonda vya ngozi ya kuvu inayosababishwa na C. albicans hayazidi 20%, wakati kwa wagonjwa wenye mzigo mzito kiashiria hiki kinaongezeka hadi 80 - 90%. Ikumbukwe kwamba 80% ya candidiasis za ngozi iliyosajiliwa hufanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Intertrigo ya kawaida (na uharibifu wa axillary, inguinal, nafasi za kuingiliana), vulvovaginitis, balanitis, paronychia, glossitis na angil cheilitis. Mbali na maambukizo ya chachu ya uke ya kliniki, tukio la uchukuzi wa asymptomatic pia huongezeka kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Picha 4 Picha za folda kubwa

Magonjwa yanayohusiana na ugonjwa wa kisukari na kuwa na pathogenesis isiyo wazi ni pamoja na lipoid necrobiosis, granuloma ya mwaka, kibofu cha mkojo na ugonjwa wa ngozi na ugonjwa wa kisukari.

Lipoid necrobiosis (ugonjwa wa Oppenheim-Urbach) ni ugonjwa sugu wa granulomatous wa asili ya mishipa, ambayo ni lipoidosis iliyoko ndani na sehemu ya lipid katika sehemu hizo za dermis ambapo kuna kuzorota au necrobiosis ya collagen. Dalili za kwanza za dermatosis kawaida hufanyika katika kikundi cha miaka 20 hadi 60. Katika utoto, ugonjwa wa Oppenheim-Urbach ni nadra. Frequency ya kutokea kwa lipoid necrobiosis kati ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni 0,3% 38, 6.

Picha ya kliniki ya ugonjwa wa Oppenheim-Urbach ni tofauti sana. Mchakato unaweza kuhusisha maeneo anuwai ya ngozi, lakini kimsingi ngozi ya nyuso za nje za miguu. Labda hii inaweza kuelezewa na ukweli kwamba katika ugonjwa wa sukari, mabadiliko ya kitabia hapo awali hufanyika kwenye vyombo vidogo vya miisho ya chini. Kawaida, lipoid necrobiosis huonekana kama bandia moja au zaidi zilizoelezewa wazi ya manjano-hudhurungi. Vipengele vina kingo zisizo za kawaida za zambarau ambazo zinaweza kuongezeka juu ya uso wa ngozi au kuwa denser. Kwa wakati, mambo hulingana na mkoa wa kati wa manjano au rangi ya machungwa inakuwa ya kawaida; telangiectasias huweza kuonekana mara nyingi, ambayo hupa maeneo yaliyoathiriwa kuangaza "porcelain iliyochonwa". Katika eneo la bandia kuna upotezaji wa unyeti wa 44, 2, 42.

Picha 5 nepiobiosis ya lipoid

Granuloma iliyosafishwa ya kila mwaka katika 20% ya wagonjwa ni ishara ya kwanza ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 ambao haujatambuliwa hapo awali. Urafiki wa granuloma ya kila mwaka na ugonjwa wa kisukari unabaki kuwa mada ya mjadala, kwani inaweza kuhusishwa na magonjwa mengine. Zilizotengwa, za jumla, na fomu za kukoroma na zenye kukera za granuloma ya mwaka inayohusiana na ugonjwa wa sukari 3, 37, 24 ilizingatiwa.

Historia ya kawaida ya granuloma ya mwaka inajumuisha nakala moja au zaidi zinazokua kwenye pembezoni na azimio la wakati huo huo katikati. Macho inaweza kuweka rangi ya asili ya ngozi au kuwa erythematous au zambarau. Ukubwa wa kawaida wa kuzingatia kutoka 1 hadi 5 cm kwa kipenyo. Granuloma iliyo na pete, kama sheria, ni ya asymptomatic, kuwasha ngozi rahisi kunawezekana, foci chungu ni nadra.

Picha 6 granuloma iliyopigwa na pete

Dawa ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa ngozi ya ugonjwa wa kizazi ambayo hupatikana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Kwa mara ya kwanza, Bubbles kama mojawapo ya chaguzi za vidonda vya ngozi katika ugonjwa wa sukari zilizingatiwa na D. Kramer mnamo 1930. A. Cantwell na W. Martz walielezea hali hii kama ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari 23,11.

Sababu ya kulaumiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari sio wazi. Kuna nadharia juu ya jukumu la microangiopathy na shida ya metabolic ya ndani. Diososis ya ugonjwa wa kisukari hufanyika hasa kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari wa muda mrefu, mara nyingi zaidi katika wanawake. Umri wa mwanzo wa ugonjwa huanzia miaka 17 hadi 79.

Vipuli vya kuanzia ukubwa kutoka milimita chache hadi sentimita kadhaa (kawaida kwenye ngozi ya miisho ya chini) huonekana kwenye ngozi isiyobadilika. Aina mbili za vidonda hutofautishwa: malengelenge yaliyo ndani ya mwili ambayo hupotea bila malezi ya kovu, na malengelenge ya malengelenge, baada ya hayo makovu yaliyoenea hayabaki. Mapazia ni ya kawaida hasa kwa miguu na miguu, lakini inaweza kutokea kwa mikono na mikono ya mikono. Bubble kutatua wakati baada ya wiki 2-5, kurudi nyuma kunawezekana.

Picha 7 ya ugonjwa wa kisukari

Mabadiliko ya ngozi ya atrophic ya miisho ya chini, au "shin iliyoonekana," ilielezewa kwanza na kupendekezwa kama alama ya ugonjwa wa sukari mnamo 1964. Muda kidogo baadaye, Binkley aliunda neno "dermopathy" la kisukari ili kurekebisha mabadiliko haya ya kitolojia na yale ya retinopathy, nephropathy, na neuropathy. Dermopathy ya kisukari ni ya kawaida zaidi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi kwa muda mrefu na ni kawaida sana miongoni mwa wanaume 29, 40. Kwa kawaida, ni matangazo madogo ya atrophic ndogo (chini ya sentimita 1) kutoka kwa rangi ya hudhurungi kwa rangi na inafanana na tishu zilizo kwenye maeneo ya pretibial. Vitu hivi vina kozi asymptomatic na kutoweka baada ya miaka 1-2, na kuacha nyuma atrophy au hypopigmentation. Kuibuka kwa vitu vipya kunaonyesha kuwa rangi na hali ya hewa ni hali inayoendelea.

Picha 8 dermopathy ya kisukari

Shida za kubadilika-endocrine mara nyingi ndizo zinazosababisha maendeleo ya dermatoses fulani. Urafiki fulani kati ya mwendo wa magonjwa haya na uwepo wa endocrinopathy unaonekana. Ugonjwa wa kisayansi kali uligunduliwa katika 19% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa lichen, katika baadhi yao kulikuwa na mabadiliko makubwa katika mtihani wa uvumilivu wa sukari. Mara nyingi, uharibifu wa membrane ya mucous ya cavity ya mdomo na lichen planus hujumuishwa na ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu (syndrome ya Potekaev-Grinshpan), na upele kwenye membrane ya mucous, kama sheria, ni ngumu na ya ulcerative katika asili. Katika utafiti wa kiwango kikubwa kuamua uhusiano kati ya psoriasis na afya ya jumla, iligundulika kuwa wanawake walio na psoriasis wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa kisayansi, ikilinganishwa na wagonjwa ambao hawana ugonjwa huu wa ngozi. Kinyume na msingi wa ugonjwa wa sukari, psoriasis ni kali zaidi, aina kama vile psoriasis exudative, psoriatic polyarthritis, psoriasis ya folds kubwa huzingatiwa.

Kwa hivyo, mabadiliko ya ngozi yanaweza kuhusishwa na michakato ya kimfumo ya kitabia tabia ya ugonjwa wa sukari. Picha ya kliniki na pathomorphological ya dermatoses na dermopathies, iliyotangulia au inayoendelea dhidi ya historia ya ugonjwa wa sukari, ni ya msingi wa ugonjwa wa metabolic, mishipa, neva na kinga.

Wakaguzi:

Valeeva F.V., daktari wa sayansi ya matibabu, profesa, kichwa. kweli, endocrinology, profesa wa idara ya matibabu hospitalini na kozi ya endocrinology GBOU VPO "Chuo Kikuu cha matibabu cha Jimbo la Kazan la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi", Kazan.

Sergeeva I.G., MD, profesa wa Idara ya Tiba ya Kimsingi, FSBEI HPE, Novosibirsk Chuo Kikuu cha Taifa cha Utafiti wa Jimbo, Novosibirsk.

Lipoatrophy na Lipohypertrophy

Lipoatrophy na Lipohypertrophy

Lipohypertrophy ni uvimbe laini na matuta kwenye sehemu za sindano za mara kwa mara au punctures. Je! Kwa nini sindano za insulini sio muhimu? Vimbe hizi za mafuta kwa muda zinaweza kuwa ngumu na kuwa chungu, na pia kupunguza ufanisi wa matibabu ya insulini. Lipohypertrophy inaonekana mahali ambapo insulini mara nyingi huingizwa na kalamu ya sindano au pampu ya insulini.

Lipoatrophy, kinyume chake, husababisha upotezaji wa mafuta kwenye tovuti ya sindano za mara kwa mara.

Njia kuu ya kuzuia na matibabu ni kuingiza insulini katika sehemu mbali mbali za mwili na epuka kutumia upande mmoja tu wa tumbo au mapaja. Ikiwa hata hivyo kuonekana kwa nodule kunazingatiwa, basi inahitajika kuzuia sindano katika sehemu hii ya mwili kwa muda fulani, na inaweza kutoweka baada ya muda. Jaribu kuweka angalau sentimita tano kati ya vidokezo vya sindano. Usirudie sindano mahali pale kwa angalau wiki mbili. Ikiwa lipohypertrophy itaonekana haraka kwenye mwili wako na inaingiliana na kunyonya kwa insulini, na mishipa ni kubwa sana, ni bora kutekeleza liposuction. Njia zingine za matibabu zinaweza kutoa matokeo unayotaka.

Dermopathy ya kisukari

Dermopathy ya kisukari ni ugonjwa wa ngozi unaojulikana zaidi katika ugonjwa wa sukari. Haina madhara na hauitaji matibabu.

Dermopathy ya kisukari hufanyika katika aina ya 1 na aina ya diabetes 2 kwa sababu ya uharibifu wa mishipa ya damu inayosababishwa na hyperglycemia Kidonda hiki cha kawaida katika ugonjwa wa kisukari pia hufuatana na shida zingine za ugonjwa wa kisukari, kama vile retinopathy na nephropathy.

Dalili ni keki za mviringo wa hudhurungi na saizi isiyo chini ya sentimita moja ambayo huanza polepole kuzidi. Ziko kwenye miguu ya chini, mapaja na mikono ya nyuma.

Dermopathy haiingii kuchukua dawa, kwani haina madhara. Maeneo yaliyoharibiwa hayakuumiza, lakini itch na itch. Kwa bahati mbaya, hata hivyo, hii inaweza kudumu kwa miaka mingi, na mwelekeo wa lesion unakua, haswa ikiwa udhibiti wa ugonjwa wa sukari haitoshi. Shida kuu kwa watu wenye ugonjwa wa ngozi ya ugonjwa wa kisayansi ni upande wa uzuri wa suala hilo.

Acanthosis nyeusi

Acanthosis nyeusi ni ugonjwa wa ngozi unaosababishwa na hyperinsulinism (uzalishaji mkubwa wa insulini mwilini). Inaweza kuonekana katika aina ya kisukari cha II, chini ya kawaida katika aina ya kwanza. Kama matokeo, wanaweza kukuza upinzani wa insulini na fetma.

Acanthosis nyeusi ni hudhurungi au hudhurungi-rangi ya hudhurungi, rangi nyembamba. Ziko katika folda za ngozi, shingoni, kwenye vibamba, karibu na puani, migongoni au kwenye fossa ya popliteal.

Tiba kuu ni hitaji la kupoteza uzito, ambayo pia inaboresha usikivu kwa insulini.

Ngozi inakufa

Huu ni ugonjwa nadra sana ambao mara nyingi huonekana katika wanawake wazima wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Wakati mwingine watu wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pia huathiriwa. Kufa kwa ngozi mara nyingi ni ishara ya kwanza ya ugonjwa wa sukari. Sababu ya hii ni kupotea kwa mafuta chini ya ngozi, iliyosababishwa na uharibifu wa mishipa ya damu.

Ishara ya kufa kwa ngozi ya mafuta ni kahawia au matangazo ya manjano, sawa na yale yanayotambuliwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa ngozi, lakini ni zaidi na kidogo. Mishipa ya damu huonekana zaidi. Matawi hupasuka na kuwasha.

Tiba kuu kwa necrosis ya ngozi ni matibabu na corticosteroids, kwa mfano, dondoo la chestnut ya farasi au asidi acetylsalicylic. Kwanza kabisa, maeneo yaliyoharibiwa yanapaswa kulindwa kwa uangalifu kutokana na majeraha na maambukizo.

Granuloma ya anular

Granuloma iliyo na pete ni ugonjwa wa kawaida kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Hii ni ugonjwa unaorudiwa mara kwa mara na unaendelea hatua kwa hatua dermatosis ya asili isiyojulikana. Ugonjwa huu huathiriwa sana na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1, hususan vijana chini ya miaka 15, lakini, mara kwa mara granuloma inaweza kuathiri wazee, bila kujali aina ya ugonjwa wa sukari.

Vidonda hivi ngumu, vya gorofa (vipele), ambavyo kawaida hupewa mahali kwenye miguu, lakini pia huweza kukamata sehemu zingine za mwili

Kama matibabu ya granulomas ya mwaka, nitrojeni ya joto na marashi ya corticosteroid hutumiwa. Inawezekana pia kutumia njia zilizosambazwa za matibabu kwa kutumia dawa za kulevya na Photochemotherapy (PUV).

Ugonjwa wa kisukari

Ugonjwa wa kishujaa mara nyingi huathiri vijana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Ni sifa ya ngozi nyekundu katika mashavu na kidevu, kwenye mikono na miguu. Sababu yake ni uharibifu wa mishipa ndogo ya damu na udhibiti wa kutosha kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari na hyperglycemia.

Erythema ya kisukari haifurahishi yenyewe, lakini haiitaji matibabu maalum. Unapaswa kufuata chakula na kupunguza sukari ya damu. Hii ndio njia pekee ya kumtoa.

Vitiligo, Albino

Vitiligo ni moja wapo ya shida ambayo hufanyika kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dalili kuu ni matangazo meupe kwenye ngozi, ambayo yenyewe sio hatari, lakini inaweza kuwa shida ya uzuri kwa mgonjwa. Mara nyingi, huonekana nyuma, mikono, uso na miguu.

Ikiwa vitiligo tayari imeonekana, kwa bahati mbaya, ni ngumu kutosha kuiondoa. Matangazo meupe ni nyeti sana kwa jua, kwa hivyo inashauriwa kuwalinda kutokana na udhihirisho wa jua na mafuta. Kama matibabu, Phototherapy pamoja na maandalizi ya mitishamba, marashi ya corticosteroid yanafaa.

Utaratibu wa kuondoa vitiligo unaweza kuchukua hadi mwaka mmoja. Walakini, mapema unapoanza matibabu, ndivyo nafasi kubwa ya kufaulu.

Ugonjwa wa kuvu na bakteria

Maambukizi ya fangasi na bakteria yanayohusiana na ugonjwa wa sukari ni rahisi kupata, lakini ni ngumu sana kuponya. Wanaonekana kwenye mwili kwa njia ya majipu, "shayiri", waridi au kucha za uke. Dalili kuu ni uwekundu, peeling, kuwasha, malengelenge, na zaidi. Maambukizi ya fangasi na bakteria yanahitaji utumiaji wa dawa za antifungal na viuaviza vilivyochaguliwa vizuri. Inashauriwa pia kushauriana na dermatologist

Mguu wa kisukari

Mfano wa kidonda cha mguu wa kisukari

Dalili ya ugonjwa wa mgongo wa kisukari ni ugonjwa ambao unaweza kusababisha shida kubwa na hata kukatwa. Vidonda vya mguu wa kisukari kawaida hufanyika katika sehemu ya chini ya mguu kwa njia ya michakato ya vidonda vya purulent-necrotic, vidonda na vidonda vya meno. Ni kawaida sana kwa miguu ya watu wenye aina ya 1 na kisukari cha aina ya 2.

Kwa hali yoyote, hali kuu ya matibabu ya magonjwa ya ngozi katika ugonjwa wa sukari na kwa udhibiti wa glycemic ni kupatikana kwa kiwango sahihi cha HbA1c.

Kwa upande wa shida za ngozi, ni bora kuzuia kutokea kwao au kudumisha sukari ya damu kuliko kutibu.