Antibodies kwa ugonjwa wa sukari: uchambuzi wa utambuzi

Ugonjwa wa kisukari na kingamwili kwa seli za beta zina uhusiano fulani, kwa hivyo ikiwa unashuku ugonjwa, daktari anaweza kuagiza masomo haya.

Tunazungumza juu ya autoantibodies ambayo mwili wa binadamu huunda dhidi ya insulini ya ndani. Kinga za insulini ni uchunguzi unaofaa na sahihi kwa ugonjwa wa kisukari wa aina 1.

Taratibu za utambuzi wa aina ya aina ya sukari ni muhimu katika kutengeneza ugonjwa na kuunda mfumo mzuri wa matibabu.

Ugunduzi wa Aina ya Kisukari Kutumia Vizuia Vidudu

Katika ugonjwa wa aina ya 1, antibodies kwa vitu vya kongosho hutolewa, ambayo sivyo ilivyo kwa ugonjwa wa aina 2. Katika kisukari cha aina ya 1, insulini ina jukumu la autoantigen. Dutu hii ni maalum kwa kongosho.

Insulini ni tofauti na mafuta mengine yote ambayo yuko na ugonjwa huu. Alama maalum ya upungufu wa tezi katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1 ni matokeo chanya juu ya kinga za insulini.

Pamoja na ugonjwa huu katika damu kuna miili mingine inayohusiana na seli za beta, kwa mfano, antibodies kwa glutamate decarboxylase. Kuna huduma fulani:

70% ya watu wana antibodies tatu au zaidi,
chini ya 10% wana spishi moja
hakuna antibodies katika 2-4% ya wagonjwa.

Antibodies kwa homoni katika ugonjwa wa sukari huzingatiwa sababu ya malezi ya ugonjwa. Wanaonyesha tu uharibifu wa miundo ya seli ya kongosho. Vizuia kinga kwa insulini kwa watoto wenye ugonjwa wa sukari wana uwezekano mkubwa kuliko watu wazima.

Mara nyingi katika watoto wenye ugonjwa wa kisukari na aina ya kwanza ya ugonjwa, kinga za insulini huonekana kwanza na kwa idadi kubwa. Kitendaji hiki ni tabia ya watoto chini ya miaka mitatu. Mtihani wa antibody sasa unachukuliwa kuwa mtihani muhimu zaidi wa kuamua ugonjwa wa kisukari cha watoto wa aina 1.

Ili kupata kiwango cha juu cha habari, inahitajika kuteua sio kusoma tu, lakini pia kusoma uwepo wa tabia nyingine za ugonjwa wa ugonjwa.

Utafiti unapaswa kufanywa ikiwa mtu ana dhihirisho la hyperglycemia:

kuongezeka kwa mkojo
kiu kali na hamu ya kula,
kupunguza uzito haraka
kupungua kwa usawa wa kuona,
unyeti wa mguu uliopungua.

Kinga za insulini

Dhibitisha sukari yako au uchague jinsia ya maoni Mapendekezo ya Kutafutwa Haipatikani Kutafuta hakujapatikana

Utafiti juu ya antibodies kwa insulini unaonyesha uharibifu wa seli za beta, ambayo inaelezewa na utabiri wa urithi. Kuna antibodies kwa insulin ya nje na ya ndani.

Vizuia oksijeni kwa dutu ya nje zinaonyesha hatari ya mzio kwa insulini kama hii na kuonekana kwa upinzani wa insulini. Utafiti hutumiwa wakati uwezekano wa kuagiza tiba ya insulini katika umri mdogo, na vile vile katika matibabu ya watu walio na nafasi kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari.

Glutamate decarboxylase antibodies (GAD)

Utafiti juu ya antibodies kwa GAD hutumiwa kugundua ugonjwa wa kisukari wakati picha ya kliniki haijatamkwa na ugonjwa ni sawa na aina 2. Ikiwa antibodies kwa GAD imedhamiriwa kwa watu wasiotegemea-insulin, hii inaonyesha mabadiliko ya ugonjwa kuwa fomu inayotegemea insulini.

Antibodies kwa GAD pia inaweza kuonekana miaka kadhaa kabla ya mwanzo wa ugonjwa. Hii inaonyesha mchakato wa autoimmune ambao huharibu seli za beta za tezi. Mbali na ugonjwa wa sukari, kingamwili kama hicho kinaweza kuongea, kwanza, juu ya:

lupus erythematosus,
ugonjwa wa mgongo.

Kiwango cha juu cha 1.0 U / ml kinatambuliwa kama kiashiria cha kawaida. Kiasi kikubwa cha antibodies kama hizi kinaweza kuonyesha ugonjwa wa kisukari cha aina 1, na kuongea juu ya hatari za kuendeleza michakato ya autoimmune.

Ni kiashiria cha usiri wa insulini yako mwenyewe. Inaonyesha utendaji wa seli za kongosho za kongosho. Utafiti huo hutoa habari hata na sindano za nje za insulini na na antibodies zilizopo kwa insulini.

Hii ni muhimu sana katika utafiti wa wagonjwa wa kisukari na aina ya kwanza ya maradhi. Mchanganuo kama huo hutoa fursa ya kutathmini usahihi wa regimen ya tiba ya insulini. Ikiwa hakuna insulini ya kutosha, basi C-peptide itashushwa.

Utafiti umewekwa katika visa kama hivyo:

ikiwa inahitajika kutenganisha aina ya 1 na aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari,
kutathmini ufanisi wa tiba ya insulini,
ikiwa unashuku insulini
kudhibiti hali ya mwili na ugonjwa wa ini.

Kiasi kikubwa cha C-peptide kinaweza kuwa na:

kisukari kisicho na insulini,
kushindwa kwa figo
matumizi ya homoni, kama vile uzazi wa mpango,
insulinoma
hypertrophy ya seli.

Kiasi kilichopunguzwa cha C-peptidi kinaonyesha ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, na vile vile:

hypoglycemia,
hali zenye mkazo.

Mtihani wa damu kwa insulini

Huu ni mtihani muhimu kwa kugundua aina ya ugonjwa wa sukari.

Na ugonjwa wa aina ya kwanza, yaliyomo katika insulini katika damu hutiwa, na kwa ugonjwa wa aina ya pili, kiwango cha insulini huongezeka au kinabaki kuwa kawaida.

Utafiti huu wa insulini ya ndani pia hutumika kushuku hali fulani, tunazungumza juu:

sarakasi
syndrome ya metabolic
insulinoma.

Kiasi cha insulini katika anuwai ya kawaida ni 15 pmol / L - 180 pmol / L, au 2-25 mked / L.

Uchambuzi unafanywa juu ya tumbo tupu. Inaruhusiwa kunywa maji, lakini mara ya mwisho mtu anapaswa kula masaa 12 kabla ya masomo.

Glycated hemoglobin

Hii ni kiwanja cha molekuli ya sukari na molekuli ya hemoglobin. Uamuzi wa hemoglobin ya glycated hutoa data juu ya kiwango cha wastani cha sukari zaidi ya miezi 2 au 3 iliyopita. Kawaida, hemoglobin ya glycated ina thamani ya 4 - 6.0%.

Kiasi kilichoongezeka cha hemoglobini iliyo na glycated inaonyesha shida katika kimetaboliki ya wanga ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa kwanza. Pia, uchambuzi unaonyesha fidia isiyofaa na mkakati mbaya wa matibabu.

Madaktari wanashauri wagonjwa wa kisukari kufanya uchunguzi kama huo mara nne kwa mwaka. Matokeo yanaweza kupotoshwa chini ya hali na taratibu fulani, ambayo ni wakati:

kutokwa na damu
utoaji wa damu
ukosefu wa chuma.

Fructosamine

Protini iliyokatwa au gluctosamine ni kiwanja cha molekuli ya sukari na molekuli ya protini. Maisha ya misombo kama hiyo ni takriban wiki tatu, kwa hivyo fructosamine inaonyesha kiwango cha wastani cha sukari katika wiki chache zilizopita.

Thamani za fructosamine kwa kiwango cha kawaida ni kutoka 160 hadi 280 μmol / L. Kwa watoto, usomaji utakuwa chini kuliko kwa watu wazima. Kiasi cha fructosamine kwa watoto kawaida ni 140 hadi 150 μmol / L.

Uchunguzi wa mkojo kwa sukari

Katika mtu bila pathologies, sukari ya sukari haipaswi kuweko kwenye mkojo. Ikiwa itaonekana, hii inaonyesha maendeleo, au fidia ya kutosha ya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezeka kwa sukari ya damu na upungufu wa insulini, sukari ya ziada haitozwi kwa urahisi na figo.

Hali hii inazingatiwa na kuongezeka kwa "kizingiti cha figo," yaani, kiwango cha sukari kwenye damu, ambayo huanza kuonekana kwenye mkojo. Kiwango cha "kizingiti cha figo" ni mtu binafsi, lakini, mara nyingi, iko katika safu ya 7.0 mmol - 11.0 mmol / l.

S sukari inaweza kugunduliwa kwa kiasi kimoja cha mkojo au kipimo cha kila siku. Katika kesi ya pili, hii inafanywa: kiasi cha mkojo hutiwa kwenye chombo kimoja wakati wa mchana, basi kiasi hupimwa, kimechanganywa, na sehemu ya nyenzo hiyo inaingia kwenye chombo maalum.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose

Ikiwa kiwango cha kuongezeka kwa sukari kwenye damu hugunduliwa, mtihani wa uvumilivu wa sukari unaonyeshwa. Inahitajika kupima sukari kwenye tumbo tupu, kisha mgonjwa huchukua sukari ya sukari g 75, na mara ya pili utafiti huo unafanywa (baada ya saa na masaa mawili baadaye).

Baada ya saa, matokeo kawaida haipaswi kuwa juu kuliko 8.0 mol / L. Kuongezeka kwa glucose hadi 11 mmol / l au zaidi inaonyesha ukuaji wa uwezekano wa ugonjwa wa sukari na hitaji la utafiti zaidi.

Habari ya mwisho

Aina ya 1 ya kiswidi huonyeshwa katika majibu ya kinga dhidi ya tishu za seli za kongosho. Shughuli ya michakato ya autoimmune inahusiana moja kwa moja na mkusanyiko na kiasi cha antibodies maalum. Kinga hizi zinaonekana muda mrefu kabla dalili za kwanza za ugonjwa wa kisukari 1 huonekana.

Kwa kugundua antibodies, inakuwa inawezekana kutofautisha kati ya kisukari cha aina 1 na 2, na pia kugundua ugonjwa wa sukari wa LADA kwa wakati unaofaa. Unaweza kufanya utambuzi sahihi katika hatua za mwanzo na kuanzisha tiba ya insulini inayofaa.

Katika watoto na watu wazima, aina tofauti za antibodies hugunduliwa. Kwa tathmini ya kuaminika zaidi ya hatari ya ugonjwa wa sukari, inahitajika kuamua aina zote za antibodies.

Hivi karibuni, wanasayansi wamegundua autoantigen maalum ambayo antibodies huundwa katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari. Ni kiboreshaji cha zinki chini ya kifungu cha ZnT8. Inahamisha atomi za zinc kwa seli za kongosho, ambapo zinahusika katika uhifadhi wa insulini isiyokamilika.

Antibodies kwa ZnT8, kama sheria, hujumuishwa na aina zingine za antibodies. Na ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa kisayansi unaogunduliwa, antibodies kwa ZnT8 zinapatikana katika 65-80% ya kesi. Karibu 30% ya watu walio na kisukari cha aina ya 1 na kukosekana kwa spishi zingine nne za autoantiever wana ZnT8.

Uwepo wao ni ishara ya mwanzo wa ugonjwa wa kisukari 1 na ukosefu wa insulini ya ndani.

Video katika makala hii itaambia juu ya kanuni ya hatua ya insulini katika mwili.

Dhibitisha sukari yako au uchague jinsia ya maoni Mapendekezo ya Kutafutwa Haipatikani Kutafuta hakujapatikana

Utambuzi wa msingi wa ugonjwa wa sukari

Huu ni uchunguzi wa vigezo vya damu ya biochemical, kuongezeka kwa kiwango cha ambayo inaonyesha uwepo wa ugonjwa wa kisukari na / au ufanisi wa matibabu yake.

Matokeo ya utafiti hutolewa na maoni ya bure na daktari.

ManenoKiingereza

Upimaji wa Awali wa kisukari cha Mellitus.

Njia ya utafiti

Njia ya immunoinhibition, enzymatic UV njia (hexokinase).

Vitengo

Kwa hemoglobin ya glycated -%, kwa sukari kwenye plasma - mmol / l (millimol kwa lita).

Je! Ni nyenzo gani inayoweza kutumika kwa utafiti?

Damu ya venous, capillary.

Jinsi ya kuandaa masomo?

Usila kwa masaa 12 kabla ya kutoa damu.
Kuondoa mkazo wa mwili na kihemko dakika 30 kabla ya masomo.
Usivute sigara kwa dakika 30 kabla ya uchambuzi.

Muhtasari wa masomo

Ugonjwa wa kisukari ni kikundi cha magonjwa yanayohusiana na uzalishaji duni wa insulini na / au kinga ya tishu kwa hatua yake, ambayo inaambatana na ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga na ongezeko la sukari ya damu (hyperglycemia).

Ya kawaida ni ugonjwa wa kisukari cha aina 1 (unategemea-insulini), ugonjwa wa kisukari cha aina 2 (insulini-huru), ugonjwa wa kisukari wa ujauzito (kutokea wakati wa uja uzito).

Zinatofautiana katika utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa, lakini kuwa na tabia hiyo hiyo ya biochemical - kuongezeka kwa sukari ya damu.

Chanzo kikuu cha nishati mwilini ni glucose, kiwango thabiti ambacho kinasaidiwa na insulini ya homoni na glucagon. Hyperglycemia kama sababu ya sababu tofauti (kwa mfano, baada ya ulaji mwingi wa vyakula vyenye carb nyingi) husababisha msukumo wa seli za beta za tishu za islet za kongosho na kutolewa kwa insulini.

Insulini inakuza kupenya kwa glucose iliyozidi ndani ya seli na kuhalalisha metaboli ya wanga. Kwa usiri wa kutosha wa insulini na kongosho na / au kinga ya receptors za seli kwa athari yake, kiwango cha sukari kwenye damu huongezeka. Shida ya kimetaboliki ya wanga inaweza kutokea pole pole.

Ishara za kliniki ambazo zinaonyesha ugonjwa wa kisukari: kuongezeka kwa mkojo, kuongezeka kwa pato la mkojo, kiu, hamu ya kula, uchovu, kuona wazi, kuponya kuchelewa kwa jeraha.

Katika hali nyingi, katika kipindi cha mapema cha ugonjwa huo, dalili za kliniki zilizoonyeshwa hazipo kwa sababu ya uwezo wa fidia wa mwili na mgawanyo wa sukari iliyozidi kwenye mkojo. Hyperglycemia inaweza kuambatana na ukiukaji wa usawa wa asidi-na usawa wa electrolyte, upungufu wa damu, ketoacidosis, ukuzaji wa fahamu na kuhitaji uamsho wa haraka.

Hyperglycemia sugu husababisha uharibifu wa mishipa ya damu, mishipa, udhaifu wa kuona, ukuaji wa kushindwa kwa figo, magonjwa ya moyo na mishipa, viboko, mapigo ya moyo. Utambuzi wa mapema wa ugonjwa wa sukari na matibabu ya wakati unaofaa na ya kutosha huzuia kuendelea kwa ugonjwa na shida.

Ikiwa sukari ya damu inayojaa huzidi maadili ya kumbukumbu, uvumilivu wa sukari iliyoharibika au ugonjwa wa sukari unashukiwa. Kiwango cha hemoglobin ya glycated (glycosylated) (HbA1c) ina sifa ya kiwango cha sukari kwenye damu zaidi ya miezi 2-3 iliyopita na inahusishwa na hatari ya shida.

Kulingana na maagizo ya mashirika ya afya katika nchi tofauti (Jumuiya ya kisukari ya Amerika, Shirika la Afya Duniani), kuongezeka kwa sukari ya damu (5.6-6.9 mmol / L) na hemoglobin ya glycated (5.7-6.4%) inaonyesha ukiukaji wa uvumilivu ( kuhisi) na sukari, na kwa kufunga sukari ya sukari zaidi ya 7.0 mmol / L na HbA1c? Utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi wa 6.5% unathibitishwa. Katika kesi hii, ufuatiliaji wa glucose na hemoglobin ya glycated inapaswa kuwa ya kawaida. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, marekebisho ya tiba ya kupunguza sukari yenye lengo la kufikia kiwango cha lengo la HbA1c? 6.5% (

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa sukari - Hii ni moja ya magonjwa ya kawaida ya endocrine ya binadamu. Tabia kuu ya kliniki ya ugonjwa wa sukari ni kuongezeka kwa muda mrefu kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, kama matokeo ya kimetaboliki ya sukari iliyoingia mwilini.

Michakato ya metabolic ya mwili wa binadamu inategemea kabisa umetaboli wa sukari. Glucose ndio rasilimali kuu ya nishati ya mwili wa binadamu, na viungo na tishu (ubongo, seli nyekundu za damu) hutumia glukosi peke kama malighafi ya nishati.

Bidhaa iliyovunjika ya sukari hutumika kama nyenzo kwa mchanganyiko wa vitu kadhaa: mafuta, protini, misombo ngumu ya kikaboni (hemoglobin, cholesterol, nk).

Kwa hivyo, ukiukaji wa kimetaboliki ya sukari katika ugonjwa wa kisukari mellitus inevitely husababisha ukiukwaji wa aina zote za kimetaboliki (mafuta, protini, chumvi la maji, asidi-msingi).

Tunatofautisha aina mbili kuu za kliniki za ugonjwa wa sukari, ambazo zina tofauti tofauti katika suala la etiolojia, pathogene na maendeleo ya kliniki, na kwa suala la matibabu.

Aina ya kisukari 1 (utegemezi wa insulini) ni tabia ya wagonjwa vijana (mara nyingi watoto na vijana) na ni matokeo ya upungufu kamili wa insulini mwilini. Upungufu wa insulini hufanyika kama matokeo ya uharibifu wa seli za pancreatic endocrine zinazojumuisha homoni hii.

Sababu za kifo cha seli za Langerhans (seli za endokrini za kongosho) zinaweza kuwa maambukizo ya virusi, magonjwa ya autoimmune, hali zenye mkazo. Upungufu wa insulini hua kwa kasi na hudhihirishwa na dalili za asili za ugonjwa wa sukari: polyuria (kuongezeka kwa pato la mkojo), polydipsia (kiu isiyoweza kuharibika), kupunguza uzito.

Aina ya kisukari cha aina 1 inatibiwa peke na maandalizi ya insulini.

Aina ya kisukari cha 2 badala yake, ni tabia ya wagonjwa wazee. Mambo ya ukuaji wake ni ugonjwa wa kunona sana, maisha ya kukaa chini, utapiamlo. Jukumu muhimu katika pathogenesis ya aina hii ya ugonjwa inachezwa na utabiri wa urithi.Tofauti na ugonjwa wa kisukari wa aina 1, ambayo kuna upungufu wa insulini kabisa (ona

hapo juu), katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, upungufu wa insulini ni sawa, ambayo ni kwamba, insulini iko katika damu (mara nyingi kwa viwango vya juu kuliko kisaikolojia), lakini unyeti wa tishu za mwili kwa insulini hupotea. Aina ya 2 ya kisukari inajulikana na maendeleo ya muda mrefu ya subclinical (kipindi cha asymptomatic) na ongezeko la polepole la dalili.

Katika hali nyingi, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unahusishwa na ugonjwa wa kunona sana. Katika matibabu ya aina hii ya ugonjwa wa sukari, dawa hutumiwa ambayo hupunguza upinzani wa tishu za mwili kwa sukari na hupunguza ngozi ya kutoka kwa njia ya utumbo.

Maandalizi ya insulini hutumiwa tu kama zana ya ziada katika tukio la upungufu wa kweli wa insulini (na uchovu wa vifaa vya endocrine vya pancreatic).

Aina zote mbili za ugonjwa hujitokeza na shida kubwa (mara nyingi za kutishia maisha).

Njia za kugundua ugonjwa wa sukari

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari inamaanisha kuanzishwa kwa utambuzi sahihi wa ugonjwa: kuanzisha aina ya ugonjwa, kutathmini hali ya jumla ya mwili, kuamua shida zinazohusiana.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari unajumuisha kuanzisha utambuzi sahihi wa ugonjwa: kuanzisha aina ya ugonjwa, kutathmini hali ya jumla ya mwili, na kutambua shida zinazohusiana.
Dalili kuu za ugonjwa wa sukari ni:

Polyuria (pato la mkojo mwingi) mara nyingi ni ishara ya kwanza ya ugonjwa wa sukari. Kuongezeka kwa kiasi cha mkojo unaozalishwa ni kwa sababu ya sukari kufutwa kwenye mkojo, ambayo inazuia uondoaji wa maji kutoka kwa mkojo wa msingi katika kiwango cha figo.
Polydipsia (kiu kali) - ni matokeo ya upotezaji wa maji katika mkojo.
Kupunguza uzani ni ishara ya ugonjwa wa kisukari, tabia zaidi ya ugonjwa wa kisukari 1. Kupunguza uzito huzingatiwa hata na lishe iliyoongezeka ya mgonjwa na ni matokeo ya kutokuwa na uwezo wa tishu kusindika glucose kwa kukosekana kwa insulini. Katika kesi hii, tishu zenye njaa huanza kusindika akiba yao wenyewe ya mafuta na protini.

Dalili hapo juu ni kawaida zaidi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Katika kesi ya ugonjwa huu, dalili hukua haraka. Mgonjwa, kama sheria, anaweza kutoa tarehe halisi ya mwanzo wa dalili. Mara nyingi, dalili za ugonjwa huendeleza baada ya ugonjwa wa virusi au mfadhaiko. Umri wa mgonjwa ni tabia sana kwa ugonjwa wa sukari wa aina 1.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa mara nyingi hushauriana na daktari kuhusiana na mwanzo wa shida za ugonjwa. Ugonjwa yenyewe (haswa katika hatua za mwanzo) huenea karibu asymptomatically.

Walakini, katika hali zingine, dalili zifuatazo zisizo maalum huzingatiwa: kuwasha uke, magonjwa ya ngozi ya uchochezi ambayo ni ngumu kutibu, kinywa kavu, udhaifu wa misuli.

Sababu ya kawaida ya kutafuta matibabu ni shida za ugonjwa: retinopathy, cataract, angiopathy (ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa ubongo, uharibifu wa mishipa kwa viungo, kushindwa kwa figo, nk). Kama ilivyoelezwa hapo juu, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kawaida zaidi kwa watu wazima (zaidi ya miaka 45) na huendelea dhidi ya asili ya kunona sana.

Wakati wa kumchunguza mgonjwa, daktari huzingatia hali ya ngozi (kuvimba, kuwaka) na safu iliyojaa ya mafuta (kupungua kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, na kuongezeka kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2).

Ikiwa ugonjwa wa sukari unashukiwa, njia za ziada za uchunguzi zina eda.

Uamuzi wa mkusanyiko wa sukari ya damu. Hii ni moja ya vipimo maalum kwa ugonjwa wa sukari. Mkusanyiko wa kawaida wa sukari kwenye damu (glycemia) kwenye tumbo tupu huanzia 3.3-5.5 mmol / L.

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari juu ya kiwango hiki inaonyesha ukiukaji wa kimetaboliki ya sukari. Ili kuanzisha utambuzi wa ugonjwa wa sukari, inahitajika kuanzisha ongezeko la mkusanyiko wa sukari ya damu katika kipimo angalau mara mbili mfululizo kwa siku tofauti.

Sampuli ya damu kwa uchambuzi hufanywa hasa asubuhi. Kabla ya sampuli ya damu, unahitaji kuhakikisha kuwa mgonjwa hakula chochote jioni ya uchunguzi.

Ni muhimu pia kumpa mgonjwa faraja ya kisaikolojia wakati wa uchunguzi ili kuzuia kuongezeka kwa sukari ya damu kama majibu ya hali inayosisitiza.

Njia nyeti zaidi na maalum ya utambuzi ni mtihani wa uvumilivu wa sukari, ambayo hukuruhusu kugundua shida za siri za kimetaboliki ya glucose (uvumilivu wa tishu zilizovunjika kwa glucose). Mtihani unafanywa asubuhi baada ya masaa 10-14 ya kufunga usiku.

Katika usiku wa uchunguzi, mgonjwa anashauriwa kuachana na kuongezeka kwa nguvu ya mwili, pombe na sigara, na vile vile madawa ambayo huongeza msongamano wa sukari kwenye damu (adrenaline, kafeini, glucocorticoids, uzazi wa mpango, nk). Mgonjwa hupewa kinywaji kilicho na gramu 75 za sukari safi.

Uamuzi wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu hufanywa baada ya saa 1 na 2 baada ya matumizi ya sukari. Matokeo ya kawaida ni mkusanyiko wa sukari ya chini ya 7.8 mmol / L masaa mawili baada ya ulaji wa sukari. Ikiwa mkusanyiko wa sukari huanzia 7.8 hadi 11 mmol / l, basi hali ya somo inachukuliwa kama ukiukaji wa uvumilivu wa sukari (prediabetes).

Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari umeanzishwa ikiwa mkusanyiko wa sukari unazidi masaa 11 mmol / l masaa mawili baada ya kuanza kwa mtihani. Wote uamuzi rahisi wa mkusanyiko wa sukari na mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanya iweze kutathmini hali ya ugonjwa wa glycemia tu wakati wa masomo.

Ili kutathmini kiwango cha glycemia kwa muda mrefu zaidi (takriban miezi mitatu), uchambuzi hufanywa ili kujua kiwango cha hemoglobin ya glycosylated (HbA1c). Uundaji wa kiwanja hiki hutegemea moja kwa moja kwenye mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Yaliyomo kawaida ya kiwanja hiki hayazidi 5.9% (ya jumla ya maudhui ya hemoglobin).

Kuongezeka kwa asilimia ya HbA1c juu ya maadili ya kawaida kunaonyesha kuongezeka kwa muda mrefu kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu miezi mitatu iliyopita. Mtihani huu unafanywa hasa kudhibiti ubora wa matibabu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Mtihani wa sukari ya mkojo. Kawaida, hakuna sukari kwenye mkojo. Katika ugonjwa wa kisukari, kuongezeka kwa glycemia hufikia maadili ambayo huruhusu sukari kupita kwenye kizuizi cha figo. Kuamua sukari ya damu ni njia ya ziada ya kugundua ugonjwa wa sukari.

Uamuzi wa asetoni katika mkojo (acetonuria) - ugonjwa wa kisukari mara nyingi ni ngumu na shida ya kimetaboliki na maendeleo ya ketoacidosis (mkusanyiko wa asidi ya kikaboni ya bidhaa za kati za kimetaboliki ya mafuta kwenye damu). Uamuzi wa miili ya ketone katika mkojo ni ishara ya ukali wa mgonjwa na ketoacidosis.

Katika hali nyingine, kuamua sababu ya ugonjwa wa sukari, sehemu ya insulini na bidhaa zake za metabolic katika damu imedhamiriwa. Aina ya kisukari cha 1 ina sifa ya kupungua au kutokuwepo kabisa kwa sehemu ya insulini ya bure au peptidi C katika damu.

Ili kugundua shida za ugonjwa wa sukari na kufanya uchunguzi wa ugonjwa huo, mitihani ya ziada hufanywa: uchunguzi wa fundus (retinopathy), electrocardiogram (ugonjwa wa moyo wa coronary), urografia wa utiaji mgongo (nephropathy, kushindwa kwa figo).

Ugonjwa wa kisukari. Kliniki utambuzi, matatizo ya kuchelewa, matibabu: Textbook.-njia. faida, M .: Medpraktika-M, 2005
Dedov I.I. Ugonjwa wa kisukari kwa watoto na vijana, M .: GEOTAR-Media, 2007
Lyabakh N.N. Ugonjwa wa kisukari: ufuatiliaji, modeli, usimamizi, Rostov n / A, 2004

Kufunga sukari ya damu

Huu ni kipimo cha kawaida cha damu ambacho hupima sukari yako ya damu. Maadili katika watu wazima wenye afya na watoto ni 3.33-5.55 mmol / L.

Kwa viwango vikubwa kuliko 5.55, lakini chini ya mm 6.1 mm, L uvumilivu wa sukari huharibika, na hali ya ugonjwa wa prediabetes pia inawezekana. Na maadili ya juu 6.1 mmol / l yanaonyesha ugonjwa wa sukari.

Maabara zingine zinaongozwa na viwango na kanuni zingine, ambazo zinaonyeshwa kwa fomu ya uchambuzi.

Damu inaweza kutolewa kwa kidole na kwa mshipa. Katika kesi ya kwanza, kiasi kidogo cha damu inahitajika, na kwa pili ni lazima kutolewa kwa kiasi kikubwa. Viashiria katika visa vyote vinaweza kutofautiana kutoka kwa kila mmoja.

Sheria za kuandaa maandalizi

Ni wazi, ikiwa uchambuzi umetolewa juu ya tumbo tupu, basi huwezi kuwa na kiamsha kinywa kabla ya kupitisha. Lakini kuna sheria zingine ambazo lazima zifuatwe ili matokeo yawe sahihi:

usile baadaye kuliko masaa 8-12 kabla ya kutoa damu,
usiku na asubuhi unaweza kunywa maji tu,
pombe imepigwa marufuku kwa masaa 24 iliyopita,
pia ni marufuku asubuhi kutafuna ufizi na brashi meno na dawa ya meno ili sukari iliyo ndani yao isiingie damu.

Kupotoka kutoka kwa kawaida

Sio tu viwango vya juu, lakini pia vilivyo chini vinatisha katika matokeo ya uchunguzi huu. Mbali na ugonjwa wa sukari, sababu zingine husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari:

kutofuata sheria za mafunzo,
kihemko au kihemko
shida katika mfumo wa endocrine na kongosho,
dawa zingine ni dawa ya homoni, corticosteroid, diuretic.

Yaliyomo sukari ya chini inaweza kuonyesha:

ukiukaji wa ini na kongosho,
viungo vya utumbo vibaya - kipindi cha kazi, ugonjwa wa kupumua, kongosho,
magonjwa ya mishipa
matokeo ya kupigwa,
kimetaboliki isiyofaa
kufunga.

Kulingana na matokeo ya jaribio hili, utambuzi wa ugonjwa wa sukari hufanywa tu hapo awali, ikiwa hakuna dalili dhahiri. Vipimo vingine, pamoja na mtihani wa uvumilivu wa sukari, inahitajika ili kudhibitisha kwa usahihi.

Kiwango cha hemoglobini ya glycated

Moja ya vipimo vya kuaminika, kwa kuwa inakagua mienendo ya mkusanyiko wa sukari kwenye damu zaidi ya miezi 3 iliyopita. Ni wakati kama huo ambapo seli nyekundu za damu zinaishi kwa wastani, ambayo kila mmoja ni 95% hemoglobin.

Protini hii, ambayo hutoa oksijeni kwa tishu, kwa sehemu hufunga kwa sukari kwenye mwili. Idadi ya vifungo kama hivyo moja kwa moja inategemea kiwango cha sukari kwenye mwili. Hemoglobini kama hiyo inaitwa glycated au glycosylated.

Katika damu iliyochukuliwa kwa ajili ya uchanganuzi, uwiano wa hemoglobin yote kwenye mwili na misombo yake na sukari huangaliwa. Kwa kawaida, idadi ya misombo haifai kuzidi 5.9% ya jumla ya protini. Ikiwa yaliyomo ni ya juu kuliko ya kawaida, basi hii inaonyesha kuwa zaidi ya miezi 3 iliyopita, mkusanyiko wa sukari katika damu umeongezeka.

Kupotoka kutoka kwa kawaida

Mbali na ugonjwa wa sukari, hemoglobin iliyo na glycated inaweza kuongeza thamani ya:

kushindwa kwa figo sugu
cholesterol jumla ya juu
viwango vya juu vya bilirubini.

kupoteza damu kwa papo hapo
anemia kali,
magonjwa ya kuzaliwa au inayopatikana ambayo awali hemoglobin haitokei,
anemia ya hemolytic.

Vipimo vya mkojo

Kwa utambuzi msaidizi wa ugonjwa wa kisukari, mkojo pia unaweza kukaguliwa kwa uwepo wa sukari na asetoni. Ni mzuri zaidi kama ufuatiliaji wa kila siku wa kozi ya ugonjwa. Na katika utambuzi wa awali wanachukuliwa kuwa wasioaminika, lakini rahisi na wa bei nafuu, kwa hivyo mara nyingi huamriwa kama sehemu ya uchunguzi kamili.

Glucose ya mkojo inaweza kugunduliwa tu na ziada kubwa ya kawaida ya sukari ya damu - baada ya 9.9 mmol / L. Mkojo hukusanywa kila siku, na kiwango cha sukari haipaswi kwenda zaidi ya 2.8 mmol / L. Kupotoka huku huathiriwa sio tu na hyperglycemia, lakini pia na umri wa mgonjwa na mtindo wake wa maisha. Matokeo ya jaribio lazima idhibitishwe na vipimo vya damu vinavyofaa, vinaelimu zaidi.

Uwepo wa acetone kwenye mkojo bila kuonyesha unaonyesha ugonjwa wa sukari. Hii ni kwa sababu na utambuzi huu, kimetaboliki inasumbuliwa. Mojawapo ya shida inayowezekana inaweza kuwa ukuaji wa ketoacidosis, hali ambayo asidi ya kikaboni ya bidhaa za kati za kimetaboliki ya mafuta hujilimbikiza katika damu.

Ikiwa sambamba na uwepo wa miili ya ketoni katika mkojo, ziada ya sukari kwenye damu huzingatiwa, basi hii inaonyesha ukosefu wa insulini katika mwili. Hali hii inaweza kutokea katika aina zote mbili za ugonjwa wa sukari na inahitaji tiba na dawa zenye insulini.

Mtihani wa antibodies kwa seli za beta za kongosho (ICA, GAD, IAA, IA-2)

Insulini hutolewa na seli maalum za kongosho za kongosho. Kwa upande wa ugonjwa wa sukari 1, mfumo wa kinga ya mwili huanza kuharibu seli hizi. Hatari ni kwamba dalili za kwanza za kliniki za ugonjwa zinaonekana tu wakati zaidi ya 80% ya seli tayari zimeharibiwa.

Uchambuzi wa ugunduzi wa antibodies hukuruhusu kugundua mwanzo au utabiri wa ugonjwa huo miaka 1-8 kabla ya dalili zake kuanza. Kwa hivyo, vipimo hivi vina thamani muhimu ya maendeleo katika kutambua hali ya ugonjwa wa prediabetes na kuanzisha tiba.

Antibodies katika hali nyingi hupatikana katika jamaa za karibu za wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, lazima ionyeshwe kifungu cha uchambuzi wa kikundi hiki.

Kuna aina 4 za antibodies:

kwa seli za viwanja vya Langerhans (ICA),
glutamic asidi decarboxylase (GAD),
kwa insulini (IAA),
kwa tyrosine phosphatase (IA-2).

Mtihani wa kuashiria alama hizi hufanywa na njia ya enzyme immunoassay ya venous damu. Kwa utambuzi wa kuaminika, inashauriwa kuchukua uchambuzi ili kuamua aina zote za antibodies mara moja.

Masomo haya yote hapo juu ni muhimu katika utambuzi wa msingi wa ugonjwa wa sukari wa aina moja au nyingine. Ugonjwa unaogunduliwa kwa wakati au utabiri wa hilo kwa kiasi kikubwa huongeza matokeo mazuri ya tiba iliyowekwa.

Jinsi ya kuamua aina ya ugonjwa wa sukari

Kwa uamuzi wa aina ya aina ya ugonjwa wa kisukari, virusi zinazoelekezwa dhidi ya seli za islet beta zinachunguzwa.

Mwili wa wagonjwa wa kisayansi wa aina 1 hutengeneza antibodies kwa vitu vya kongosho zao wenyewe. Kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, autoantibodies zinazofanana hazina tabia.

Katika kisukari cha aina 1, insulini ya homoni hufanya kama autoantigen. Insulini ni autoantigen maalum ya kongosho.

Homoni hii inatofautiana na autoantijeni nyingine ambazo hupatikana katika ugonjwa huu (kila aina ya protini za islets za Langerhans na glutamate decarboxylase).

Kwa hivyo, alama maalum zaidi ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kongosho katika ugonjwa wa 1 ugonjwa wa sukari huchukuliwa kuwa mtihani mzuri kwa antibodies kwa insulini ya homoni.

Autoantibodies kwa insulini hupatikana katika damu ya nusu ya wagonjwa wa kisukari.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, antibodies zingine pia hupatikana kwenye mtiririko wa damu ambao huelekezwa kwa seli za beta za kongosho, kwa mfano, antibodies kwa glutamate decarboxylase na zingine.

Kwa sasa wakati utambuzi unafanywa:

70% ya wagonjwa wana aina tatu au zaidi za antibodies.
Spishi moja huzingatiwa kwa chini ya 10%.
Hakuna autoantibodies maalum katika 2-4% ya wagonjwa.

Walakini, antibodies kwa homoni katika ugonjwa wa sukari sio sababu ya ukuaji wa ugonjwa. Zinaonyesha tu uharibifu wa muundo wa seli ya kongosho. Antibodies kwa insulini ya homoni kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 huweza kuzingatiwa mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wazima.

Makini! Kawaida, kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, kinga za insulini huonekana kwanza na kwa mkusanyiko mkubwa sana. Hali kama hiyo hutamkwa kwa watoto chini ya miaka 3.

Kuzingatia sifa hizi, mtihani wa AT leo unachukuliwa kuwa uchambuzi bora wa maabara kuanzisha utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 kwa watoto.

Ili kupata habari kamili zaidi katika utambuzi wa ugonjwa wa sukari, sio tu mtihani wa antibody umewekwa, lakini pia uwepo wa tabia nyingine za ugonjwa wa kisukari.

Ikiwa mtoto bila hyperglycemia ana alama ya lesion autoimmune ya seli za Langerhans, hii haimaanishi kwamba ugonjwa wa kisukari unakuwepo kwa watoto wa aina 1. Wakati ugonjwa wa kisayansi unavyoendelea, kiwango cha autoantibodies hupungua na inaweza kutambulika kabisa.

Hatari ya maambukizi ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na urithi

Licha ya ukweli kwamba antibodies kwa homoni hutambuliwa kama alama ya tabia ya ugonjwa wa sukari 1, kuna matukio wakati antibodies hizi zinagunduliwa katika aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari.

Muhimu! Aina ya 1 ya kiswidi inarithiwa. Watu wengi wenye ugonjwa wa kisukari ni wabebaji wa aina fulani za geni la HLA-DR4 na HLA-DR3. Ikiwa mtu ana jamaa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, hatari ya kuwa mgonjwa itaongezeka mara 15. Kiwango cha hatari ni 1:20.

Kawaida, pathologies ya ugonjwa wa kinga kwa njia ya alama ya uharibifu wa autoimmune kwa seli za islets za Langerhans hugunduliwa kwa muda mrefu kabla ya ugonjwa wa kisukari 1 kutokea. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba muundo kamili wa dalili za ugonjwa wa sukari inahitaji uharibifu wa muundo wa 80-90% ya seli za beta.

Kwa hivyo, jaribio la autoantibodies linaweza kutumiwa kutambua hatari ya maendeleo ya siku za usoni ya aina ya 1 kwa watu ambao wana historia ya urithi wa ugonjwa huu. Uwepo wa alama ya lesion ya autoimmune ya seli za Islet ya Largenhans katika wagonjwa hawa inaonyesha hatari ya kuongezeka kwa asilimia 20 ya ugonjwa wa kisukari katika miaka 10 ijayo ya maisha yao.

Ikiwa antibodies 2 au zaidi ya tabia ya ugonjwa wa kisukari 1 hupatikana katika damu, uwezekano wa tukio la ugonjwa huo katika miaka 10 ijayo kwa wagonjwa hawa huongezeka kwa 90%.

Licha ya ukweli kwamba uchunguzi juu ya ugonjwa wa virusi haukupendekezwi kama uchunguzi wa kisukari cha aina ya 1 (hii inatumika pia kwa vigezo vingine vya maabara), uchambuzi huu unaweza kuwa muhimu katika kuchunguza watoto walio na kizazi kizito kwa suala la ugonjwa wa sukari 1.

Pamoja na mtihani wa uvumilivu wa sukari, itakuruhusu kugundua ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kabla ya ishara za kliniki kuonekana, pamoja na ketoacidosis ya kisukari. Kawaida ya C-peptide wakati wa utambuzi pia imevunjwa. Ukweli huu unaonyesha viwango vizuri vya kazi ya seli ya beta ya mabaki.

Inafaa kuzingatia kwamba hatari ya kupata ugonjwa kwa mtu aliye na mtihani mzuri wa antibodies kwa insulini na kutokuwepo kwa historia mbaya ya urithi kuhusu ugonjwa wa kisayansi 1 sio tofauti na hatari ya ugonjwa huu kwa idadi ya watu.

Mwili wa wagonjwa wengi wanaopokea sindano za insulini (recombinant, insulin ya nje), baada ya muda huanza kutoa antibodies kwa homoni.

Matokeo ya tafiti katika wagonjwa hawa yatakuwa mazuri. Kwa kuongezea, hazitegemei ikiwa uzalishaji wa antibodies kwa insulini ni ya asili au la.

Kwa sababu hii, uchambuzi haifai kwa utambuzi tofauti wa kisukari cha aina 1 kwa watu hao ambao tayari wametumia maandalizi ya insulini. Hali kama hiyo inatokea wakati ugonjwa wa kisukari unashukiwa kwa mtu ambaye aligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa makosa, na alitibiwa na insulini ya nje kurekebisha hyperglycemia.

Magonjwa yanayohusiana

Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wana magonjwa moja au zaidi ya autoimmune. Mara nyingi inawezekana kutambua:

Shida ya tezi ya autoimmune (ugonjwa wa Graves, Hashimoto's tezi)
Ugonjwa wa Addison (upungufu wa msingi wa adrenal),
ugonjwa wa celiac (ugonjwa wa celiac enteropathy) na anemia yenye sumu.

Kwa hivyo, wakati alama ya ugonjwa wa autoimmune ya seli za beta hugunduliwa na ugonjwa wa kisayansi wa aina 1 unathibitishwa, vipimo vya ziada vinapaswa kuamriwa. Inahitajika ili kuwatenga magonjwa haya.

Kwa nini utafiti inahitajika

Ili kuwatenga ugonjwa wa 1 na aina ya 2 ugonjwa wa sukari kwa mgonjwa.
Kutabiri maendeleo ya ugonjwa huo kwa wagonjwa ambao wana historia ya urithi mzito, haswa kwa watoto.

Wakati wa Kupeana Uchambuzi

Uchambuzi umewekwa wakati mgonjwa anaonyesha dalili za kliniki za hyperglycemia:

Kuongezeka kwa kiasi cha mkojo.
Kiu.
Kupunguza uzito usioelezewa.
Kuongeza hamu.
Upungufu wa unyevu wa miisho ya chini.
Uharibifu wa Visual.
Vidonda vya trophic kwenye miguu.
Majeraha ya uponyaji wa muda mrefu.

Kama inavyothibitishwa na matokeo

Kawaida: 0 - 10 Vitengo / ml.

aina 1 kisukari
Ugonjwa wa Hirat (ugonjwa wa insulini ya AT),
ugonjwa wa polyendocrine autoimmune,
uwepo wa antibodies kwa matengenezo ya nje na yanayopatikana tena ya insulini.

kawaida
uwepo wa dalili za ugonjwa wa hyperglycemia inaonyesha uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Hatua za utambuzi

Ili kufanya utambuzi sahihi na kuagiza tiba inayofaa, daktari lazima ajue sifa za ugonjwa huu. Njia za kugundua ugonjwa wa kisukari ni pamoja na:

historia ya matibabu
historia ya matibabu
njia za utafiti wa maabara,
uchunguzi wa nje wa mtu mgonjwa.

Kwanza kabisa, uchunguzi wa mgonjwa hutumiwa kama utambuzi wa ugonjwa. Katika hali hii, tahadhari huvutiwa na sifa za mwendo wa ugonjwa. Inajulikana kuwa ugonjwa wa sukari ni ugonjwa sugu, unaweza kudumu kwa miaka na miongo.

Kwa kuongezea, ikiwa jamaa wa karibu alikuwa na au ana ugonjwa wa sukari, mtu huyu ana hatari kubwa ya kupata ugonjwa. Wakati wa kugundua ugonjwa wa sukari, malalamiko ya mgonjwa ni ya muhimu sana. Pamoja na mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kazi ya figo hubadilika, kama matokeo ambayo kiasi cha mkojo kilichotolewa kwa siku huongezeka sana.

Hali hii inaitwa polyuria. Mara nyingi mara nyingi kuna mkojo wa mkojo.

Kigezo cha pili cha utambuzi ni kiu. Inaonekana dhidi ya msingi wa upungufu wa maji mwilini wa mwili. Vigezo vya utambuzi wa ugonjwa wa sukari ni pamoja na kupunguza uzito. Sababu kuu ya kupoteza uzito ni ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga. Glucose ni chanzo muhimu cha nishati.

Inapoondolewa kutoka kwa mwili, kuvunjika kwa protini na mafuta huongezeka, ambayo husababisha kupoteza uzito. Ishara nyingine ni hisia ya njaa ya mara kwa mara. Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari ni muhimu sana, kwa sababu mara nyingi ugonjwa wa sukari na tiba isiyo ya kawaida husababisha shida kubwa. Wanasaidia kufanya utambuzi sahihi na ishara zingine.

Wagonjwa wanaweza kulalamika kuwasha ngozi, udhaifu, kupungua kwa maono, kinywa kavu.

Njia za utafiti wa maabara

Jinsi ya kugundua ugonjwa huo kwa kutumia njia za maabara? Utambuzi wa mwisho hufanywa kwa msingi wa vipimo vya damu na mkojo kwa glucose na miili ya ketone. Utambuzi wa maabara ya ugonjwa wa sukari ni njia muhimu zaidi.

Katika mtu mwenye afya, mkusanyiko wa sukari katika damu ya kufunga ni 3.3-5.5 mmol / L. Katika tukio ambalo mkusanyiko wa sukari katika damu ya capillary unazidi 6.1 mmol / L kwenye tumbo tupu, hii inaonyesha uwepo wa ugonjwa wa sukari.

Ili kuongea kwa usahihi wa juu juu ya uwepo wa ugonjwa wa kisukari, inahitajika kufanya mtihani wa sukari mara kadhaa na muda fulani.

Damu inachukuliwa asubuhi. Mara moja kabla ya utaratibu, mgonjwa haipaswi kula chakula. Uchambuzi hutolewa juu ya tumbo tupu. Wakati wa kufanya sampuli ya damu, mtu anapaswa kupumzika, vinginevyo hypoglycemia ya Reflex inaweza kutokea kwa kukabiliana na mfadhaiko. Thamani muhimu katika utambuzi ni mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Kwa msaada wake, inawezekana kuamua ukiukaji wa unyeti wa tishu kwa glucose. Utaratibu unafanywa juu ya tumbo tupu. Mgonjwa hutolewa kunywa suluhisho la sukari. Mara moja kabla ya hii, mkusanyiko wa sukari ya awali inakadiriwa. Baada ya masaa 1 na 2, utafiti wa pili unafanywa. Kawaida, baada ya masaa 2, mkusanyiko wa sukari unapaswa kuwa chini ya 7.8 mmol / L.

Na mkusanyiko wa sukari wa zaidi ya 11 mmol / l, inaweza kuwa alisema kwa usahihi kwamba kuna ugonjwa wa sukari. Mara nyingi kuna hali ya mpaka inayoitwa prediabetes.

Katika kesi hii, kiwango cha sukari kiko katika safu kutoka 7.8 hadi 11 mmol / L. Mchanganuo huu ni njia za utambuzi.

Ili kutathmini viwango vya sukari kwa muda mrefu zaidi, kiashiria kama vile hemoglobin ya glycosylated hupimwa.

Njia zingine za utambuzi

Utaratibu huu ni muhimu ili kuamua sukari ya wastani ya sukari zaidi ya miezi kadhaa. Kawaida, ni chini ya 5.9%. Vigezo vya kugundua ugonjwa wa sukari ni nyingi.

Kwa umuhimu wowote mdogo ni kiwango cha sukari kwenye mkojo, uwepo wa acetone ndani yake. Kigezo cha mwisho sio maalum kwa ugonjwa wa sukari, huzingatiwa katika magonjwa mengine.

Ikiwa matokeo ya mtihani ni ya shaka, basi utafiti wa ziada wa mkusanyiko wa insulini. Katika mtu mwenye afya, ni 15-180 mmol / L.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari mara nyingi unajumuisha kuamua kiwango cha C-peptide. Mwisho huundwa kwenye tishu za kongosho kutoka kwa proinsulin. Kwa kupungua kwa uzalishaji wa C-peptidi, upungufu wa insulini hufanyika. Kawaida, kiwango chake ni kutoka 0.5 hadi 2 μg / l.

Kwa utambuzi tofauti wa ugonjwa wa kisukari 1 kutoka pili, uwepo wa antibodies maalum kwa seli za beta za kongosho huchunguzwa. Kwa kuongeza, leptin, antibodies kwa insulini ya homoni, imedhamiriwa. Kwa hivyo, utambuzi wa ugonjwa huu ni msingi wa matokeo ya utafiti wa maabara.

Kigezo kuu ni kuongezeka kwa sukari kwenye damu. Utafiti kamili hukuruhusu kuchagua kipimo bora cha insulini.