Masharti ya insulini baada ya kupakia glucose baada ya masaa 2

Habari. Nina umri wa miaka 28, ni 165 tu, uzito wa kilo 56. Alipitisha mtihani wa uvumilivu wa sukari, matokeo yafuatayo yalikuja: Glucose katika plasma - 4.85 mmol / L (kawaida 4.10-6.10) Glucose baada ya dakika 120. baada ya kupakia glucose - 6.78 mmol / L, (kawaida 4.10-7.80) Kufunga insulin insulini - 7.68 μU / ml (kawaida 2.60-24.90) Insulin insha baada ya dakika 120 - 43.87 μU / ml (kawaida 2.60-24.90). Kurejea kwa daktari tu baada ya wiki, tafadhali niambie ikiwa hii ni ugonjwa wa kisukari, kwa sababu ambayo inaweza insulini kuruka kama hii? Je! Insulini inawezaje kurudishwa kwa hali ya kawaida? Asante kwa jibu.

Je! Ninahitaji kupimwa wakati gani?

Kwa sababu ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa kawaida, WHO inapendekeza sana kupima sukari na insulini angalau mara mbili kwa mwaka.

Hafla kama hizo zitamlinda mtu kutokana na athari mbaya ya "ugonjwa tamu", ambao wakati mwingine huendelea haraka bila dalili za kutamka.

Ingawa, kwa kweli, picha ya kliniki ya ugonjwa wa sukari ni kubwa sana. Dalili kuu za ugonjwa ni polyuria na kiu kisicho na mwisho.

Taratibu hizi mbili za kiitabiri husababishwa na kuongezeka kwa mzigo kwenye figo, ambazo huchuja damu, na kuukomboa mwili kutoka kwa kila aina ya sumu, pamoja na kutoka kwa sukari nyingi.

Kunaweza pia kuwa na dalili zinazoonyesha ukuaji wa ugonjwa wa sukari, ingawa hutamkwa kidogo, dalili zifuatazo:

• kupunguza uzito haraka
• njaa ya kila wakati
• kinywa kavu
• kuogopa au kuzunguka kwa miguu,
• maumivu ya kichwa na kizunguzungu,
• kukasirika kwa matumbo (kichefuchefu, kutapika, kuhara, kuteleza),
• kuzorota kwa vifaa vya kuona,
• shinikizo la damu
• kupungua kwa umakini,
• uchovu na hasira,
• shida za kijinsia
• kwa wanawake - kukosekana kwa hedhi.

Ikiwa ishara kama hizo zinapatikana mwenyewe, mtu anapaswa kushauriana na daktari mara moja. Kwa upande wake, mtaalam mara nyingi huelekeza kufanya njia ya kuelezea kwa kuamua viwango vya sukari. Ikiwa matokeo yanaonyesha ukuaji wa hali ya ugonjwa wa prediabetes, daktari humwagiza mgonjwa kufanya mtihani wa mzigo.

Ni utafiti huu ambao utasaidia kuamua kiwango cha uvumilivu wa sukari.

Dalili na contraindication kwa utafiti

Mtihani wa mfadhaiko husaidia kuamua utendaji wa kongosho. Kiini cha uchambuzi ni kwamba kiwango fulani cha sukari hupewa mgonjwa, na baada ya masaa mawili wanachukua damu kwa uchunguzi wake zaidi. Kuna seli za beta kwenye kongosho ambazo zina jukumu la uzalishaji wa insulini. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, 80-90% ya seli kama hizo zinaathiriwa.

Kuna aina mbili za masomo kama haya - intravenous na mdomo au mdomo. Njia ya kwanza hutumiwa mara chache sana. Njia hii ya utawala wa sukari ni muhimu tu wakati mgonjwa mwenyewe hana uwezo wa kunywa kioevu kilichomwagiliwa. Kwa mfano, wakati wa uja uzito au tumbo. Aina ya pili ya kusoma ni kwamba mgonjwa anahitaji kunywa maji tamu. Kama kanuni, 100 mg ya sukari hupigwa katika 300 ml ya maji.

Kwa patholojia gani daktari anaweza kuagiza mtihani wa uvumilivu wa sukari? Orodha yao sio ndogo sana.

Uchambuzi na mzigo unafanywa kwa tuhuma:

1. Aina ya kisukari cha 2.
2. Aina ya kisukari 1.
3. Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia.
4. Dalili za kimetaboliki.
5. Jimbo la kishujaa.
6. Kunenepa sana.
7. Dysfunction ya kongosho na tezi za adrenal.
8. Shida za ini au tezi ya tezi.
9. Mbinu tofauti za endocrine.
10. Shida za uvumilivu wa sukari.

Walakini, kuna ukiukwaji wowote ambao mwenendo wa utafiti huu utalazimika kuahirishwa kwa muda. Hii ni pamoja na:

• mchakato wa uchochezi katika mwili
• malaise ya jumla
• Ugonjwa wa Crohn na kidonda cha peptic,
• shida ya kula baada ya upasuaji kwenye tumbo,
• kiharusi kali cha hemorrhagic,
• uvimbe wa ubongo au mshtuko wa moyo,
• matumizi ya uzazi wa mpango,
• ukuzaji wa saratani au hyperthyroidism,
• ulaji wa acetosolamide, thiazides, phenytoin,
• matumizi ya corticosteroids na steroids,

Kwa kuongezea, utafiti unapaswa kuahirishwa ikiwa kuna upungufu wa magnesiamu na kalsiamu katika mwili.

Kujiandaa kwa mtihani

Ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi, unahitaji kujua jinsi ya kuandaa mchango wa damu kwa sukari. Kwanza, angalau siku 3-4 kabla ya mtihani na mzigo wa sukari, hauitaji kukataa vyakula vyenye wanga. Ikiwa mgonjwa hupuuza chakula, bila shaka hii itaathiri matokeo ya uchambuzi wake, kuonyesha kiwango cha chini cha sukari na insulini. Kwa hivyo, huwezi kuwa na wasiwasi ikiwa bidhaa fulani itakuwa na virutubishi 150g au zaidi.

Pili, kabla ya kuchukua damu kwa angalau siku tatu, ni marufuku kuchukua dawa fulani. Hii ni pamoja na uzazi wa mpango wa mdomo, glucocorticosteroids, na diuretics ya thiazide. Na masaa 15 kabla ya mtihani na mzigo ni marufuku kuchukua pombe na chakula.

Kwa kuongeza, ustawi wa jumla wa mgonjwa huathiri kuegemea ya matokeo. Ikiwa mtu alifanya kazi ya kupindukia ya mwili siku moja kabla ya uchambuzi, matokeo ya utafiti huo yanaweza kuwa sio ukweli. Kwa hivyo, kabla ya kuchukua damu, mgonjwa anahitaji kulala vizuri usiku. Ikiwa mgonjwa atalazimika kufanya uchambuzi baada ya kuhama usiku, ni bora kuahirisha tukio hili.

Hatupaswi kusahau juu ya hali ya kisaikolojia-kihemko: mafadhaiko pia yanaathiri michakato ya metabolic mwilini.

Kuamua matokeo ya utafiti

Baada ya daktari kupokea matokeo ya mtihani na mzigo mikononi mwake, anaweza kufanya utambuzi sahihi kwa mgonjwa wake.

Katika hali nyingine, ikiwa mtaalamu ana shaka, anamwongoza mgonjwa kwa uchambuzi upya.

Tangu 1999, WHO imeanzisha viashiria fulani vya mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Thamani zilizo chini zinahusiana na sampuli ya damu inayovutiwa na kidole na inaonyesha viwango vya sukari katika hali tofauti.

Kuhusu viashiria vya kawaida vya sukari kwenye damu ya venous, ni tofauti kidogo na maadili hapo juu.

Jedwali lifuatalo hutoa viashiria.

Je! Ni kawaida ya insulini kabla na baada ya mazoezi? Ikumbukwe kwamba viashiria vinaweza kutofautiana kidogo kulingana na maabara ambayo mgonjwa hupitia uchunguzi huu. Walakini, maadili ya kawaida ambayo yanaonyesha kuwa kila kitu ni kwa utaratibu na kimetaboliki ya wanga katika mtu ni kama ifuatavyo:

1. Insulini kabla ya kupakia: 3-17 μIU / ml.
2. Insulini baada ya mazoezi (baada ya masaa 2): 17.8-173 μMU / ml.

Kila wagonjwa 9 kati ya 10 wanaogundua ugonjwa wa kisukari unaopatikana huangukia kwa hofu. Walakini, hauwezi kusumbuka. Dawa ya kisasa haisimama bado na inaendeleza mbinu mpya zaidi za kushughulikia ugonjwa huu. Sehemu kuu za urejeshaji mafanikio zimebaki:

• tiba ya insulini na matumizi ya dawa za kulevya,
• ufuatiliaji wa mara kwa mara wa glycemia,
• kudumisha maisha ya kufanya kazi, ambayo ni, tiba ya ugonjwa wa sukari ya aina yoyote,
• kudumisha lishe bora.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose ni uchambuzi wa kuaminika ambao husaidia kuamua sio tu thamani ya sukari, lakini pia insulini na bila mazoezi. Ikiwa sheria zote zitafuatwa, mgonjwa atapata matokeo ya kuaminika zaidi.

Video katika nakala hii inaelezea jinsi ya kujiandaa kwa mtihani.

Insulin masaa mawili baada ya kupakia sukari

baada ya mazoezi 47. Nina insulini.
Nina muck kama hiyo .. tunapanga ujauzito miaka 4 kupatikana polycystosis iliongezeka insulini .. mbali kama ninajua wanapunguza metformin halafu na androjeni huinuliwa kutoka kwa insulini ...

(Jibu) (Mkutano wa Majadiliano)

irinagertsog Tarehe:

Desemba 22, 2009 02:06 pm (Unganisha)

Uko sawa, hakuna ugonjwa wa sukari. Viwango vinaonyeshwa kwa insulini ya kufunga, wakati sukari inatumiwa, inakua kawaida, na diabetes ya tegemezi ya insulin haifanyi hivyo. Hakukuwa na akili yoyote katika kuipima.

(Jibu) (Mkutano wa Majadiliano)

vigilantsoul Tarehe:

Desemba 26, 2009 12:42 pm (Unganisha)

Mimi sio daktari. Lakini baada ya kunywa sukari ya sukari, mwili wako uliweka insulini ili kuichukua, kwa hivyo insulini iliongezeka! (Jibu) (Tawi la majadiliano)

tanchik Tarehe:

Desemba 31, 2009 02:06 jioni (Unganisha)

Kwa kuzingatia kuwa hakuna mtu aliyefanya chochote kuwajibika, nitarudi kwenye chapisho. Mwitikio kama huo kwa upande wa insulini unaweza kuonyesha kuwa kuna (ikiwezekana) ishara za kwanza za kupinga insulini, kwa kuwa insulini hutolewa zaidi kuliko kawaida kwenye mzigo, na sukari haina kushuka hadi sifuri. Na hii inamaanisha kuwa labda unayo hatua ya awali ya ugonjwa wa kisayansi (aina 2, bila shaka). Lakini daktari lazima aseme. Unaweza kusoma nakala yangu juu ya aina ya pili na ugonjwa wa kisayansi hapa
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(Jibu) (Mkutano wa Majadiliano)

neblondinkaya Tarehe:

Januari 2, 2010 06:36 pm (Unganisha)

Nilisoma nakala yako kwa uangalifu sana. Nilishuku kitu kama hicho ... Nilipata lishe ya Montignac wakati najaribu kubadili kabisa kwenye mfumo huu wa lishe ili kupunguza uzito, na labda itakuwa muhimu. Halafu labda daktari atapendekeza kitu. Asante tena!

(Jibu) (Juu) (Mkutano wa Majadiliano)

Mtihani wa uvumilivu wa glucose (mtihani wa uvumilivu wa sukari): Thamani ya kawaida wakati wa ujauzito

47MEDPORTAL.RU

Mtihani wa uvumilivu wa glucose (GTT) - njia ya utafiti wa maabara inayotumiwa katika endocrinology kugundua uvumilivu wa sukari ya sukari (prediabetes) na ugonjwa wa kisukari. Kwa asili, uwezo wa mwili wa kuchukua sukari (sukari) imedhamiriwa

Njia ya utawala wa sukari hufautisha:

• mdomo (kutoka lat. kwa kila os) (OGTT) na
• mtihani wa uvumilivu wa sukari ya ndani.

Uamuzi wa sukari ya plasma ya kufunga na kila dakika 30 kwa masaa 2 baada ya mzigo wa wanga, iliyotumiwa kugundua ugonjwa wa kisukari, uvumilivu wa sukari iliyoharibika.

Mbinu ya uchambuzi wa uvumilivu wa sukari

• Mgonjwa anaruhusiwa kula sukari (sukari). Kiasi hiki kinaitwa - mzigo wa kawaida wa wanga, ni 75 g sukari (50 na 100 g hutumiwa chini mara nyingi)
• Inastahili kuzingatia kwamba wakati wa uchambuzi, sukari ya sukari hupimwa juu ya tumbo tupu na kisha kila dakika 30 kwa masaa 2 baada ya mzigo wa wanga (sukari).
• Kwa hivyo, uchambuzi unafanywa kwa alama 5: kwenye tumbo tupu, kisha baada ya dakika 30, 60, 90 na 120 (mtihani wa classic).
• Kulingana na hali hiyo, uchambuzi unaweza kufanywa kwa alama tatu au mbili

Sababu za sukari isiyo ya kawaida ya damu

Glucose ya damu ni kiashiria katika dawa inayoitwa glycemia. Glucose ni monosaccharide (kwa hivyo, usemi wa kawaida "sukari ya damu" ni kawaida), ambayo inahitajika kulisha na kusaidia kazi muhimu za seli zote za mwili, haswa neuroni na seli nyekundu za damu. Wanga wote hubadilishwa kuwa dutu hii wakati wa digestion.

Kwa miaka mingi, bila mafanikio mapigano ya shinikizo la damu?

Mkuu wa Taasisi: "Utashangaa jinsi ilivyo rahisi kuponya shinikizo la damu kwa kulichukua kila siku.

Kiwango cha sukari mwilini hutegemea michakato kadhaa ya kisaikolojia:

• Ulaji wa wanga huongeza sukari ya damu. Kwa kuongeza, wanga wanga rahisi husababisha kuruka mkali, na wanga tata husababisha kuongezeka polepole.
• Zoezi, mafadhaiko, joto lililoinuliwa la mwili hupunguza umakini wa sukari.
• Uundaji wa molekuli ya sukari kutoka kwa asidi ya lactic, asidi ya amino ya bure, glycerol hufanyika kwenye ini na, kwa kiwango kidogo, kwenye gamba ya adrenal. Utaratibu huu unaitwa gluconeogeneis.
• Glycogenolysis ni mchakato ngumu wa malezi ya sukari kutoka glycogen ya ini na misuli ya mifupa.

Viwango vya sukari ya damu vinadhibitiwa na aina kadhaa za homoni, hasa insulini, ambayo imetengenezwa na seli za beta za kongosho. Kwa kiwango kidogo, glucagon, adrenaline, steroids, glucocorticoids inashiriki katika kanuni.

Wasomaji wetu wametumia mafanikio ya ReCardio kutibu shinikizo la damu. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Kawaida na kupotoka

Viwango vya kawaida vya sukari ya damu hutegemea umri wa mtu, bila kujali jinsia. Thamani hupimwa kwenye tumbo tupu:

• watoto kutoka umri wa miaka 14 na watu wazima - 3.5-5,5.5 mmol / l,
• watoto kutoka mwezi 1 hadi miaka 14 - 3.3-5.5 mmol / l,
• watoto kutoka siku 2 hadi mwezi 1 - 2.8-4.4 mmol / l.

Viwango vya sukari katika damu ya capillary na venous ni tofauti kidogo - kawaida kiashiria cha pili ni 11% ya juu. Kawaida, damu huchukuliwa kutoka kidole kudhibiti mkusanyiko wa sukari.

Viwango vya sukari iliyoinuliwa - hyperglycemia - hugunduliwa na thamani ya mm6-6.16 na zaidi. Viashiria kama hivyo vinaonyesha maendeleo ya:

• ugonjwa wa kisukari
• uvimbe wa kongosho,
• pancreatitis ya papo hapo na sugu,
• magonjwa sugu ya ini, figo,
• cystic fibrosis,
• infarction myocardial
• hemorrhages ya ubongo.

Mara nyingi, sukari iliyoinuliwa ni ishara ya ugonjwa wa sukari:

• Katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1, mchakato wa kuvunjika kwa sukari huvurugika kwa sababu ya insulin isiyokamilika. Kupungua kwa homoni hii ni kwa sababu ya kifo cha seli za beta za kongosho.
• Katika aina ya 2 ya kisukari, seli za beta hutoa kiwango cha kutosha cha insulini, lakini seli hupoteza umakini wa hatua yake.

Kwa kuongeza data ya maabara, hyperglycemia imeonyeshwa na dalili za nje:

• kiu ya kila wakati na kali
• ngozi kavu na utando wa mucous,
• kukojoa mara kwa mara na nocturia,
• usingizi, uchovu,
• kichefuchefu, kutapika,
• kuonekana kwa vidonda na vidonda visivyo vya uponyaji kwenye ngozi,
• kuwasha kwa utando wa mucous wa sehemu ya siri,
• maono yaliyopungua.

Viwango vya sukari isiyozidi 6.1 mmol / L sio hatari kwa maisha, lakini zinaonyesha hitaji la kuanza matibabu. Hyperglycemia yenye thamani ya zaidi ya 6.1 mmol / L ni hatari kubwa:

• Misuli, ngozi, na tishu za macho huanza kupunguka (kinachojulikana kama ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa retinopathy, nephropathy, nk).
• Unene wa damu, hatari ya ugonjwa wa thrombosis huongezeka.
• Ukoma wa hyperglycemic inaweza kuendeleza - shida kali ya kimetaboliki na malezi ya miili ya ketone, ukuzaji wa acidosis na sumu ya kina ya mwili. Ishara wazi ya ugonjwa wa mwanzo ni harufu ya asetoni kutoka kupumua kwa mgonjwa.

Hypoglycemia ni hali ambayo kiwango cha sukari kwenye damu iko chini ya 3.5 mmol / L.Sukari ya chini ya damu hujitokeza katika hali zifuatazo:

• uvimbe wa kongosho,
• magonjwa ya ini, figo, tezi za adrenal, hypothalamus, pamoja na tumors mbaya.
• hypothyroidism
• ulevi na pombe, arseniki,
• overdose ya dawa fulani
• upungufu wa maji mwilini
• utapiamlo wa kimfumo na wanga nyingi haraka na ukosefu wa chumvi ya madini, vitamini, nyuzi.

Dalili zifuatazo zinahusiana na kupungua kwa sukari ya damu:

• udhaifu mkali, hali dhaifu
• kutapika jasho,
• kutetemeka kwa miguu
• palpitations
• hisia ya njaa.

Hypoglycemia kali ina uwezekano wa kusababisha kufyeka.

Vipimo vya maabara hufanywa ili kuamua viwango vya sukari ya damu. Njia rahisi na inayotumiwa sana ni uchambuzi wa damu wa capillary. Sampuli hiyo inakabidhiwa asubuhi, kabla ya masomo huwezi kula masaa 8-12. Uchambuzi ni rahisi na wa haraka kufanya, inaweza kufanywa kwa kujitegemea na glucometer. Walakini, utafiti huo una shida kadhaa:

• kiwango cha sukari hakijaonyeshwa kwenye mienendo, kwa hivyo matokeo yatakuwa muhimu tu wakati wa kujifungua,
• matokeo yanaweza kuwa ya uwongo ikiwa mazoezi ya mwili yalifanyika kabla ya uchanganuzi (tembea kwa hospitali, mazoezi makali ya mwili siku iliyotangulia).

Matokeo katika mienendo yanaonyesha mtihani wa uvumilivu wa sukari wa masaa mawili. Uchambuzi unafanywa katika hatua 3: mgonjwa hutoa damu kwenye tumbo tupu na baada ya dakika 5 kunywa maji na sukari iliyoyeyuka. Ifuatayo, kiwango cha sukari hupimwa baada ya masaa 1 na 2. Viashiria vinatafsiriwa kama ifuatavyo:

• chini ya 7.8 mmol / l - kiwango cha kawaida cha sukari,
• 7.8-11 mmol / L - uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
• zaidi ya 11 mmol / l - hyperglycemia.

Utafiti sahihi zaidi hadi leo ni uchambuzi wa hemoglobin (HbA1C) glycated. Pamoja nayo, asilimia ya sukari inayohusishwa na seli nyekundu za damu imedhamiriwa, na matokeo yake, kiwango cha wastani cha sukari kwa miezi 2-3. Matokeo ya uchanganuzi hayategemea chakula na dawa, shughuli za kiwmili, mambo haya hayaathiri usahihi wake. Viashiria vya uchambuzi kwa kiwango cha HbA1C inakadiriwa kwa asilimia:

• 4% au chini - hypoglycemia,
• 4.5-5.7% - kiwango cha kawaida cha sukari,
• 5.7-6% - hatari kubwa ya ugonjwa wa sukari,
• 6-6.4% - ugonjwa wa kisayansi
• 6.5% na ya juu - hypoglycemia, ugonjwa wa sukari.

Upungufu wote na ziada ya sukari sio magonjwa ya kujitegemea, lakini dalili, kwa hivyo, matibabu ya mtu binafsi huamriwa kwa kila mgonjwa. Mbali na kuchukua dawa, tiba ni pamoja na physiotherapy, dosed shughuli za mwili na lishe maalum.

Kwa hivyo, na aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, tiba ya insulini inakuwa kawaida. Aina ya 2 ya kisukari imerekebishwa na lishe iliyo na bidhaa za chini za bidhaa za wanga, kupoteza uzito kwa hali ya matibabu, na elimu ya mwili.

Watu wenye hyperglycemia sugu wanahitaji kudhibiti viwango vyao vya sukari na glucometer, pamoja na kabla na baada ya milo. Hii itasaidia kubadilisha mtindo wako wa maisha na lishe, ambayo, kwa upande wake, itapunguza maadili ya sukari kwa kiwango cha kawaida.

Inashauriwa kutoa damu asubuhi (kutoka masaa 8 hadi 11), madhubuti juu ya tumbo tupu (angalau 8 na sio zaidi ya masaa 14 ya kufunga, unaweza kunywa maji). Epuka kupakia chakula kingi siku iliyopita

• Wakati wa siku 3 zilizopita kabla ya siku ya jaribio la uvumilivu wa sukari, inahitajika kufuata lishe ya kawaida bila kizuizi cha wanga, kuwatenga mambo ambayo yanaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini (ugonjwa wa kutosha wa kunywa, kuongezeka kwa shughuli za mwili, uwepo wa shida ya matumbo).
• Siku tatu kabla ya utafiti, inahitajika kukataa kuchukua dawa, matumizi ambayo yanaweza kuathiri matokeo ya utafiti (salicylates, uzazi wa mpango wa mdomo, thiazides, corticosteroids, phenothiazine, lithiamu, metapiron, vitamini C, nk).
• Makini! Kuondoa madawa ya kulevya inawezekana tu baada ya kushauriana hapo awali na daktari!
• Katika usiku wa saa 24 kabla ya utafiti, matumizi ya pombe yamekataliwa.
• Mtihani wa uvumilivu wa glucose haufanyike kwa watoto chini ya miaka 14.

Dalili za

• Wakati wa kuchunguza wagonjwa walio na hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari (maisha ya kunakoa, ugonjwa wa kunona sana, uwepo wa jamaa wa safu ya kwanza, mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari, shinikizo la damu na magonjwa mengine ya mfumo wa moyo, mishipa ya lipid iliyoharibika, uvumilivu wa sukari iliyoharibika).

• Uzito (uzito wa mwili).
• Atherosulinosis
• Shinikizo la damu ya arterial.
• Gout
• Jamaa wa karibu wa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.
• Wanawake ambao wamepata ujauzito, kuzaliwa mapema, watoto wachanga wakubwa sana au watoto walio na kasoro za maendeleo, kuzaliwa bado, ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito.
• Dalili za kimetaboliki.
• Ugonjwa sugu wa ini.
• Ovari ya polycystic.
• Neuropathies ya etiology isiyo wazi.
• Matumizi ya muda mrefu ya diuretiki, glucocorticoids, estrojeni za syntetisk.
• Sugu ya periodontosis na furunculosis.

Mtihani wa uvumilivu wa glasi ya ujauzito

Wakati wa kusajili na kukusanya habari juu ya afya ya mwanamke mjamzito, inawezekana kuchukua mtihani mapema, hata mwanzoni mwa ujauzito. Kwa matokeo chanya, wanawake kama hao huchukua ujauzito wote na wanaandika maoni na taratibu zinazofaa kwao kudhibiti kiwango cha sukari mwilini.

Kuna kikundi fulani cha hatari, ambacho kimsingi huvutia usikivu wakati wa kujiandikisha. Ni pamoja na wanawake wajawazito ambao:

• ugonjwa wa kisukari unaweza kufuatwa na urithi (sio kupatikana, lakini kuzaliwa tena),
• uwepo wa uzito kupita kiasi katika mwanamke mjamzito na kiwango cha kunenepa sana,
• upotovu wa mapema na kuzaliwa bado
• uwepo wa kijusi kikubwa katika kuzaliwa mara ya mwisho (kuzingatiwa ikiwa uzito wa kijusi unazidi kilo nne),
• marehemu gestosis, uwepo wa magonjwa sugu ya mfumo wa mkojo,
• ujauzito wa kuchelewa (hesabu ya wanawake waliozeeka zaidi ya miaka thelathini na tano).

Mtihani wa uvumilivu wa glucose (jinsi ya kuchukua, matokeo na kawaida)

Mtihani wa uvumilivu wa sukari (GTT) haitumiwi tu kama njia moja ya maabara ya kugundua ugonjwa wa sukari, lakini pia kama moja wapo ya njia za kufanya ujidhibiti.

Kwa sababu ya ukweli kwamba inaonyesha kiwango cha sukari kwenye damu na kiwango cha chini cha pesa, ni rahisi na salama kutumia sio tu kwa wagonjwa wa kisukari au watu wenye afya, lakini pia kwa wanawake wajawazito ambao wako kwa muda mrefu.

Unyenyekevu wa jamaa wa jaribio hufanya iweze kupatikana. Inaweza kuchukuliwa na watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 14, na chini ya mahitaji fulani, matokeo ya mwisho yatakuwa wazi iwezekanavyo.

Kwa hivyo, mtihani huu ni nini, kwa nini inahitajika, jinsi ya kuichukua na ni kawaida gani kwa watu wa kisukari, watu wenye afya na wanawake wajawazito? Wacha tuipate sawa.

Aina za mtihani wa uvumilivu wa sukari

Ninachagua aina kadhaa za majaribio:

• mdomo (PGTT) au mdomo (OGTT)
• intravenous (VGTT)

Tofauti yao ya msingi ni nini? Ukweli ni kwamba kila kitu kiko katika njia ya kuanzisha wanga. Kinachojulikana kama "mzigo wa sukari" hufanywa baada ya dakika chache baada ya sampuli ya kwanza ya damu, na utaulizwa kunywa maji yaliyotapika, au suluhisho la sukari itasimamiwa kwa njia ya ndani.

Aina ya pili ya GTT hutumiwa mara chache sana, kwa sababu hitaji la uingizwaji wa wanga ndani ya damu ya venous ni kwa sababu ya ukweli kwamba mgonjwa hana uwezo wa kunywa maji matamu mwenyewe. Haja hii haipo mara nyingi.

Kwa mfano, na sumu kali katika wanawake wajawazito, mwanamke anaweza kutolewa ili kubeba "mzigo wa sukari" ndani.

Pia, kwa wagonjwa hao ambao wanalalamika juu ya shida ya njia ya utumbo, mradi kuna ukiukwaji wa uingizwaji wa dutu wakati wa kimetaboliki ya lishe, kuna pia haja ya kulazimisha sukari ndani ya damu moja kwa moja.

Wagonjwa wafuatao ambao wanaweza kukutwa na, wanaweza kugundua shida zifuatazo zinaweza kupokea rufaa kutoka kwa mtaalamu wa jumla, mtaalam wa magonjwa ya akili au endocrinologist:

• tuhuma za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (wakati wa utambuzi), na uwepo halisi wa ugonjwa huu, katika uteuzi na marekebisho ya matibabu ya "ugonjwa wa sukari" (wakati wa kuchambua matokeo mazuri au ukosefu wa athari ya matibabu),
• aina ya kisukari 1, na pia katika mwenendo wa kujitathmini,
• ugonjwa wa sukari unaoshukiwa au uwepo wake halisi,
• ugonjwa wa kisayansi
• syndrome ya metabolic
• matatizo mengine katika viungo vifuatavyo: kongosho, tezi za adrenal, tezi ya tezi, ini,
• uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
• fetma
• magonjwa mengine ya endocrine.

Mtihani huo ulifanya vizuri sio tu katika mchakato wa kukusanya data kwa magonjwa ya endocrine yanayoshukiwa, lakini pia katika mwenendo wa kujichunguza.

Kwa madhumuni kama haya, ni rahisi sana kutumia wachambuzi wa damu wa biochemical au mita za sukari ya damu. Kwa kweli, nyumbani inawezekana kuchambua damu nzima. Kwa wakati huo huo, usisahau kwamba kila mchambuzi anayeweza kushughulikia anaruhusu sehemu fulani ya makosa, na ukiamua kutoa damu ya venous kwa uchambuzi wa maabara, viashiria vitatofautiana.

Kufanya uchunguzi wa kibinafsi, itakuwa ya kutosha kutumia wachambuzi wa kompakt, ambayo, kati ya mambo mengine, haiwezi kuonyesha kiwango cha glycemia tu, lakini pia kiwango cha hemoglobin ya glycated (HbA1c). Kwa kweli, mita ni nafuu kidogo kuliko uchambuzi wa damu wa biochemical, kupanua uwezekano wa kufanya uchunguzi wa kibinafsi.

Mashtaka ya GTT

Sio kila mtu anayeruhusiwa kuchukua mtihani huu. Kwa mfano, ikiwa mtu:

• uvumilivu wa sukari binafsi,
• magonjwa ya njia ya utumbo (kwa mfano, kuzidi kwa kongosho sugu kumetokea),
• ugonjwa wa uchochezi wa papo hapo au wa kuambukiza,
• sumu kali,
• baada ya kipindi cha operesheni,
• hitaji la kupumzika kwa kitanda.

Vipengele vya GTT

Tayari tumeelewa hali ambazo unaweza kupata rufaa kwa jaribio la uvumilivu wa sukari ya maabara. Sasa ni wakati wa kuamua jinsi ya kupitisha mtihani huu kwa usahihi.

Moja ya sifa muhimu zaidi ni ukweli kwamba sampuli ya kwanza ya damu inafanywa juu ya tumbo tupu na njia ambayo mtu alifanya kabla ya kutoa damu hakika itaathiri matokeo ya mwisho. Kwa sababu ya hii, GTT inaweza kuitwa salama "kwa sababu inaathiriwa na yafuatayo:

• matumizi ya vinywaji vyenye pombe (hata kipimo kidogo cha vileo hupotosha matokeo),
• uvutaji sigara
• shughuli za mwili au ukosefu wake (ikiwa unacheza michezo au unaishi maisha yasiyofaa),
• ni kiasi gani unakula vyakula vyenye sukari au maji ya kunywa (tabia ya kula huathiri moja kwa moja mtihani huu),
• hali za mkazo (kuvunjika kwa neva mara kwa mara, wasiwasi kazini, nyumbani wakati wa kulazwa kwa taasisi ya elimu, katika mchakato wa kupata maarifa au kupitisha mitihani, nk),
• magonjwa ya kuambukiza (maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, maambukizo ya virusi vya kupumua kwa papo hapo, homa kali au pua ya kukimbia, homa, tonsillitis, nk),
• hali ya kazi (wakati mtu anapona baada ya upasuaji, amekataliwa kuchukua mtihani wa aina hii),
• kuchukua dawa (zinazoathiri hali ya akili ya mgonjwa, kupungua kwa sukari, dawa za kuchochea kimetaboliki na kadhalika).

Kama tunavyoona, orodha ya hali zinazoathiri matokeo ya mtihani ni ndefu sana. Ni bora kumuonya daktari wako juu ya hayo hapo juu.

Katika suala hili, kwa kuongezea au kama aina tofauti ya utambuzi kutumia

Mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycated

Inaweza pia kupitishwa wakati wa ujauzito, lakini inaweza kuonyesha matokeo mabaya ya uwongo kwa sababu ya ukweli kwamba mabadiliko ya haraka sana na mazito yanajitokeza katika mwili wa mwanamke mjamzito.

Jinsi ya kuchukua

Mtihani huu sio ngumu sana, hata hivyo, hudumu kwa masaa 2. Usahihi wa mchakato mrefu wa ukusanyaji wa data unahesabiwa ukweli na kwamba kiwango cha ugonjwa wa glycemia katika damu hailingani, na uamuzi ambao daktari ataweka kwako unategemea jinsi inavyosimamiwa na kongosho.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa katika hatua kadhaa:

Sheria hii inahitajika kufuata! Kufunga kunapaswa kudumu kutoka masaa 8 hadi 12, lakini sio zaidi ya masaa 14. Vinginevyo, tutapata matokeo yasiyoweza kutegemewa, kwa sababu kiashiria cha msingi hakijazingatiwa zaidi na haitawezekana kulinganisha ukuaji zaidi na kupungua kwa glycemia nayo. Ndio maana wanatoa damu asubuhi.

Ndani ya dakika 5, mgonjwa anakunywa "syrup glucose" au anaingizwa na suluhisho tamu ndani (angalia Aina za GTT).

Wakati suluhisho maalum ya sukari ya VGTT 50% inasimamiwa kwa hatua kwa hatua kutoka kwa dakika 2 hadi 4. Au suluhisho lenye maji limetayarishwa ambayo 25g ya sukari huongezwa. Ikiwa tunazungumza juu ya watoto, basi maji tamu yameandaliwa kwa kiwango cha 0.5g / kg ya uzito bora wa mwili.

Na PHTT, OGTT, mtu anapaswa kunywa maji tamu ya joto (250-300 ml), ambamo 75g ya sukari ilifutwa, ndani ya dakika 5. Kwa wanawake wajawazito, kipimo ni tofauti. Wao huyeyuka kutoka 75g hadi 100g ya sukari. Watoto hufutwa kwa maji 1.75g ​​/ kg uzito wa mwili, lakini sio zaidi ya 75g.

Asthmatics au wale ambao wana angina, walikuwa na kiharusi au mshtuko wa moyo, inashauriwa kula 20 g ya wanga haraka.

Glucose ya mtihani wa uvumilivu wa sukari huuzwa katika maduka ya dawa katika fomu ya poda

Haiwezekani kujitegemea kuunda mzigo wa wanga!

Hakikisha kushauriana na daktari kabla ya kufanya hitimisho la haraka na kufanya GTT isiyoidhinishwa na mzigo nyumbani!

Kwa kujitathmini, ni bora kuchukua damu asubuhi kwenye tumbo tupu, baada ya kila mlo (hakuna mapema kuliko dakika 30) na kabla ya kulala.

Katika hatua hii, sampuli kadhaa za damu huchukuliwa. Katika dakika 60, watachukua damu kwa uchambuzi mara kadhaa, na kuangalia kushuka kwa sukari kwenye damu, kwa msingi ambao itakuwa tayari kuteka hitimisho.

Ikiwa unajua hata jinsi wanga wa wanga huchukuliwa (kwa mfano, unajua jinsi kimetaboliki ya wanga hufanyika), itakuwa rahisi kudhani kuwa sukari ya haraka inaliwa, bora kongosho yetu inafanya kazi. Ikiwa "sukari inayopindika" inakaa kwenye kilele cha alama kwa muda mrefu na kivitendo haipunguzi, basi tunaweza tayari kuzungumza angalau prediabetes.

Hata kama matokeo yamegeuka kuwa mazuri, na tayari umegunduliwa na ugonjwa wa sukari, basi hii sio sababu ya kukasirika kabla ya wakati.

Kwa kweli, mtihani wa uvumilivu wa sukari wakati wote unahitaji kuangalia mara mbili! Haiwezekani kuiita kuwa sahihi sana.

Mtihani wa pili utaamuliwa na daktari anayehudhuria, ambaye, kwa msingi wa ushahidi uliopatikana, tayari atakuwa na uwezo wa kushauriana na mgonjwa.

Kesi kama hizi mara nyingi huwa wakati mtihani ulipaswa kuchukuliwa kutoka mara moja hadi tatu ikiwa njia zingine za maabara za kugundua ugonjwa wa kisayansi 2 hazikutumiwa au ikiwa ilichochewa na mambo kadhaa yaliyoelezwa mapema katika kifungu hicho (dawa, toleo la damu haikutokea kwenye tumbo tupu na nk).

Njia za kupima damu na vifaa vyake

Lazima tuseme mara moja kwamba inahitajika kudhibiti usomaji ukizingatia ni damu gani iliyochambuliwa wakati wa mtihani.

Unaweza kuzingatia damu yote ya capillary na damu ya venous. Walakini, matokeo hayana tofauti sana. Kwa hivyo, kwa mfano, ikiwa tunaangalia matokeo ya uchambuzi wa damu nzima, basi watakuwa chini kidogo kuliko yale yaliyopatikana wakati wa upimaji wa sehemu za damu zilizopatikana kutoka kwa mshipa (plasma).

Kwa damu nzima, kila kitu ni wazi: walikata kidole na sindano, wakachukua tone la damu kwa uchambuzi wa biochemical. Kwa madhumuni haya, sio damu nyingi inahitajika.

Na venous ni tofauti ya kiasi: sampuli ya kwanza ya damu kutoka kwenye mshipa imewekwa kwenye bomba la mtihani wa baridi (ni bora, kwa kweli, kutumia turuba ya mtihani wa utupu, basi michakato ya ziada na uhifadhi wa damu hautahitajika), ambayo ina vihifadhi maalum ambavyo vinakuruhusu kuokoa sampuli hadi mtihani yenyewe. Hii ni hatua muhimu sana, kwani sehemu zisizohitajika hazipaswi kuchanganywa na damu.

Vihifadhi kadhaa kawaida hutumiwa:

• 6mg / ml damu sodium fluoride yote

Inapunguza michakato ya enzymatic kwenye damu, na kwa kipimo hiki inawazuia. Kwa nini hii ni muhimu? Kwanza, damu sio bure iliyowekwa kwenye bomba la mtihani baridi.

Ikiwa tayari umesoma nakala yetu juu ya hemoglobin ya glycated, basi unajua kuwa chini ya hatua ya joto, hemoglobin "imetiwa sukari", ikiwa damu ina kiasi kikubwa cha sukari kwa muda mrefu.

Kwa kuongezea, chini ya ushawishi wa joto na ufikiaji halisi wa oksijeni, damu huanza "kuzorota" haraka. Inapunguza oksidi, inakuwa sumu zaidi. Ili kuzuia hili, pamoja na fluoride ya sodiamu, kingo moja zaidi huongezwa kwenye bomba la majaribio.

Inaingiliana na ugandaji wa damu.

Kisha bomba huwekwa kwenye barafu, na vifaa maalum vimeandaliwa kutenganisha damu kuwa sehemu. Plasma inahitajika kuipata kwa kutumia centrifuge na, samahani kwa tautolojia, kutoa damu kwenye damu. Plasma imewekwa kwenye bomba lingine la mtihani na uchambuzi wake moja kwa moja tayari umeanza.

Udanganyifu wote huu lazima ufanyike haraka na ndani ya muda wa dakika thelathini. Ikiwa plasma imejitenga baada ya wakati huu, basi mtihani unaweza kuzingatiwa umeshindwa.

Zaidi, kwa kuzingatia mchakato zaidi wa uchambuzi wa damu ya capillary na venous. Maabara inaweza kutumia njia tofauti:

• Njia ya oksidi ya sukari (kawaida 3.1 - 5.2 mmol / lita),

Ili kuiweka kwa urahisi na takriban, ni msingi wa oksidi ya enzymatic na oksidi ya sukari, wakati peroksidi ya hidrojeni huundwa kwa mazao. Orthotolidine ya zamani isiyo na rangi, chini ya hatua ya peroxidase, hupata rangi ya rangi ya hudhurungi. Kiasi cha chembe zenye rangi (zenye rangi) "huongea" juu ya mkusanyiko wa sukari. Zaidi yao, ya juu kiwango cha sukari.

• Njia ya orthotoluidine (kawaida 3.3 - 5.5 mmol / lita)

Ikiwa katika kesi ya kwanza kuna mchakato wa oksidi kulingana na mmenyuko wa enzymatic, basi hatua hiyo hufanyika katikati ya asidi tayari na nguvu ya rangi hufanyika chini ya ushawishi wa dutu yenye kunukia inayotokana na amonia (hii ni orthotoluidine). Mmenyuko maalum wa kikaboni hufanyika, kama matokeo ya ambayo asidi ya sukari hutiwa oksidi. Mchanganyiko wa rangi ya "dutu" ya suluhisho inayosababisha inaonyesha kiwango cha sukari.

Njia ya orthotoluidine inachukuliwa kuwa sahihi zaidi, kwa mtiririko huo, mara nyingi hutumiwa katika mchakato wa uchambuzi wa damu na GTT.

Kwa ujumla, kuna njia nyingi za kuamua glycemia ambayo hutumiwa kwa vipimo na zote zimegawanywa katika vikundi kadhaa vikubwa: kalometri (njia ya pili, tulichunguza), enzymatic (njia ya kwanza, tulichunguza), reductometric, electrochemical, strips test (inayotumiwa katika gluketa) na wachambuzi wengine wa portable), wamechanganywa.

Insulini ya uvumilivu wa glucose

Rekebisha swali utarudi lini kutoka kwa marufuku
Jifunze kuthamini wakati wa wale ambao walichukua shida kukusaidia na kujibu maswali yako.

Anza kuelewa kuwa labda haujui mengi, au una maoni ya zamani au makosa - na kazi ya kumaliza mawazo haya (kwa sababu ya kukusaidia) inachukua wakati
Jifunze kuelewa kwamba madaktari wa RMS hujibu kwa hiari, bila malipo na kwa wakati wao wa bure

Kwa mara nyingine tena - maoni yako juu ya jukumu la insulini katika PCOS, OGTT, na kadhalika - uwasilishaji uliopotoka na usiofanikiwa wa maandiko ya matibabu (vifungu) vya zamani

Ikiwa unahitaji msaada - kwa ajili ya Mungu, tutakuambia kila kitu

Ikiwa lengo lako lingekosolewa na madaktari (pia hali ya kawaida kwa watu walio na uzito mkubwa wa mwili) - umefikia

Kwa bahati mbaya, pia ulijiruhusu kukiuka sheria kadhaa za jukwaa - na utatumwa kwa marufuku ya kusoma

Lakini unaweza kusoma kikamilifu juu ya nini marekebisho ya mtindo wa maisha ni nini, ni chakula gani cha busara kwa kipindi cha marufuku kwa kuandika maneno katika utaftaji au Google. Marekebisho ya maisha na uwasilishaji wenye busara ni msingi wa matibabu ya ugonjwa wa kunona sana katika nchi zote na msingi wa kuzuia ugonjwa wa kisukari. Daktari huwa bora kila wakati - ndio sababu tuko tayari kuzungumza na kila wakati tuko tayari kusaidia, na hakuna chochote cha aibu juu ya kutoelewa kitu, hapana - uulize - tutasema

Lakini daktari aliye na wasiwasi - katika marufuku!

Mtihani wa uvumilivu wa glucose (mtihani wa uvumilivu wa sukari) - mtoto

Mtihani wa uvumilivu wa sukari, au mtihani wa uvumilivu wa sukari, huangalia jinsi mwili wako unavyosimamia viwango vya sukari. Sukari, au sukari, hupatikana katika vyakula vingi tunavyokula.
Mtihani unafanywa kugundua ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito (ugonjwa wa sukari ya mwili) na hutolewa kwa wanawake ambao wana uwezekano mkubwa wa kukuza hali hii.

Kwa nini naweza kuhitaji mtihani huu?

Mtihani utakusaidia kujua ikiwa una ugonjwa wa sukari ya ishara. Karibu 14% ya wanawake wajawazito wanapata hali hii. Ugonjwa wa sukari ya jinsia huibuka wakati kongosho hutoa kiwango cha kutosha cha insulini ya homoni.

Insulin inasimamia sukari ya damu na husaidia kuhifadhi duka la sukari ikiwa haihitajiki kuibadilisha mara moja kuwa nishati.

Wakati wa ujauzito, mwili wa mwanamke unahitaji kutoa insulini zaidi, haswa kuanzia mwezi wa tano, wakati mtoto anakua haraka. Ikiwa mwili wako haudumishi kiwango kinachohitajika cha insulini, unaweza kukuza ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa kisukari wa hedhi sio kila wakati unaambatana na dalili zinazoonekana, ndiyo sababu mtihani ni muhimu. Ikiwa ugonjwa wa kisukari wa tumbo haukugunduliwa na haujatibiwa, wewe na mtoto wako mnaweza kupata shida.

Shida kuu inayosababishwa na sukari kubwa ya damu ni kwamba mtoto wako anaweza kuwa mkubwa, ambayo kwa upande wake inaweza kuwa ngumu kuzaa uke. Mtoto ambaye mama yake ana ugonjwa wa kisukari wa tumbo anaweza pia kuwa na dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari (ugonjwa unaonyeshwa na kidonda cha polysystemic, metabolic na endocrine dysfunctions).

Je! Ninaweza kukuza ugonjwa wa kisukari wa ishara?

Unaweza kuendeleza ugonjwa wa kisukari wa mwili ikiwa:

• index yako ya misa ya mwili (BMI) ni 30 au zaidi,
• ulikuwa na mtoto mkubwa uzito wa kilo 4.5 au zaidi,
• hapo awali ulikuwa na ugonjwa wa sukari
• mmoja wa wazazi wako, kaka au dada, au mtoto wako ana ugonjwa wa sukari,
• Unatoka mikoa ambayo ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kawaida (Asia ya Kusini, Mashariki ya Kati).

Ikiwa unaweza kuelewana na moja au zaidi ya vikundi hivi, unashauriwa kuchukua mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Je! Mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywaje?

Mtihani huu kawaida hufanywa kati ya wiki 24 hadi wiki 28 za ujauzito. Ikiwa umewahi kuwa na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito hapo awali, utaulizwa kufanya mtihani huu mapema - kwa karibu wiki 16-18 na kisha tena - kwa wiki 24-28. Daktari wako atakuambia ni kiasi gani haipaswi kula kabla ya kupima, kawaida unapaswa kukataa kula usiku uliopita.

Unaweza kunywa maji wazi. Ikiwa unachukua dawa yoyote, angalia na daktari wako ikiwa wanaweza kuchukuliwa wakati wa kuandaa mtihani. Katika nchi yetu, mtihani unafanywa ama katika hospitali au katika taasisi maalum (vituo vikubwa na maabara). Daktari wako atachukua sampuli ya damu kutoka kwa mshipa wako. Sampuli hii itakuruhusu kupima sukari ya damu yako.

Kisha utapewa chakula cha jioni maalum cha tamu kilicho na 75-100 g ya sukari. Ni muhimu kwamba unywe kinywaji kizima. Baada ya masaa mawili, damu yako itachukuliwa tena na kiwango chako cha sukari kitafananishwa na mtihani wa kwanza. Masaa haya mawili ni bora kutumiwa peke yako. Labda utaruhusiwa kuondoka kliniki wakati huu, au labda utaulizwa kukaa.

Haupaswi kula au kunywa wakati huu.

Lakini chukua chakula na wewe, kwa sababu baada ya jaribio una uhakika wa kupata njaa. Unaweza kula tu baada ya sampuli ya pili ya damu, sio mapema. Matokeo ya mtihani yatakuwa tayari ndani ya masaa 48.

Je! Ni vipimo vingine vipi vya ugonjwa wa sukari ya mwili?

Katika kliniki kadhaa, daktari wako anaweza kukupa rufaa ya uchunguzi wa mkojo kwa sukari katika kila uchunguzi. Ikiwa sukari hupatikana kwenye mkojo, hii inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa sukari ya kihemko.

Lakini pia inaweza kuwa matokeo ya mabadiliko katika mwili ambayo kawaida hujitokeza wakati wa ujauzito. Kawaida, kwa hali yoyote, wewe huchukua mtihani wa mkojo mara kwa mara, na sio dalili ya ugonjwa wa sukari.

Katika wanawake wengi ambao wana sukari kwenye mkojo wao, mtihani wa uvumilivu wa sukari haugunduki ugonjwa wa sukari.

Ikiwa una uwezekano mkubwa wa kukuza ugonjwa wa sukari ya ishara (kwa mfano, ikiwa ulikuwa nayo hapo awali), unaweza kupewa mtihani wa majumbani. Hii ni njia rahisi ya kuangalia sukari yako ya sukari kuliko mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Je! Ikiwa mtihani wa uvumilivu wa sukari ni mzuri?

Matibabu itategemea sukari yako ya damu. Daktari wako atajadili na wewe matokeo ya mtihani na maelezo ya matibabu. Mtaalam wa lishe atakushauri juu ya mabadiliko gani ya kufanya kwa lishe yako ili kudumisha kiwango cha sukari kinachokubalika. Pia utashauriwa kununua dawa ya kipimo cha sukari ya nyumbani.

Katika hali nyingi, ugonjwa wa kisukari wa jamu unaweza kudhibitiwa kwa kula lishe yenye afya na mazoezi.

Ikiwa unagundulika kuwa na ugonjwa wa sukari ya kihemko, utahitaji kuwa na uwezekano wa kwenda kufanya ukaguzi wa mara kwa mara, ambayo inaweza kuchukua muda mrefu kidogo kuliko kawaida, ili daktari achunguze afya yako na ya mtoto wako kwa uangalifu.

Pia unaweza kupewa nyongeza za uchunguzi wa ultrasound ili kuona ukuaji wa mtoto wako. Kama sheria, ikiwa ugonjwa wa kisayansi wa ujauzito umegunduliwa, utoaji uliopangwa katika umri wa ujauzito wa wiki 37-38 unapendekezwa. Ikiwa mfereji wa kuzaa haiko tayari kwa kipindi hiki, utoaji wa haraka unapendekezwa.

Wanawake wengi ambao huendeleza ugonjwa wa kisukari wakati wa uja uzito huzaa watoto wenye afya ambao viwango vya sukari ya damu hurejea kawaida baada ya kuzaliwa. Wiki sita baada ya kuzaa, unapaswa kupewa mtihani wa pili wa uvumilivu wa sukari ili kuhakikisha kwamba hali hii ilihusishwa na ujauzito.

Insulini

Kazi ya kuongeza pancreatic Kazi ya tezi ya tezi ya pancreatic inahusishwa na islets za kongosho (ischanger za Langerhans). Katika mtu mzima, visiwa vya Langerhans hufanya 2% ya jumla ya kiasi cha kongosho.

Kisiwa hicho kina seli kutoka 80 hadi 200, ambazo zimegawanywa katika aina kuu tatu kulingana na vigezo vya kazi, miundo na historia: alpha, beta na seli za D. Seli za Beta zina hesabu kubwa ya kisiwa - 85%, seli za alpha zinafanya 11%, na seli za D - 3%.

Katika seli za beta ya islets ya Langerhans, insulini imetengenezwa na kutolewa, na katika seli za alpha - glucagon. Seli za Beta ziko kwenye eneo la kati la islets, na seli za alpha ziko kwenye pembezoni. Kati ya seli za beta na alpha ni seli-D ambazo hutoa somatostatin na gastrin, ambayo ni kichocheo dhabiti cha secretion ya tumbo.

Seli ya kongosho ya seli ya kongosho (PP), ambayo inazuia kazi ya uzazi wa gallbladder na kazi ya nje ya kongosho, na pia huongeza sauti ya duct ya bile ya kawaida.

Jukumu kuu la kazi ya endokrini ya kongosho ni kudumisha sukari ya nyumbani mwilini.

Glucose homeostasis inadhibitiwa na mifumo kadhaa ya homoni: - insulini - homoni kuu ya vifaa vya ujuaji vya kongosho, na kusababisha kupungua kwa sukari ya damu kwa sababu ya kuongezeka kwa ngozi ya tegemeo la insulini na seli zake, - homoni za kweli za kukabiliana na homoni (adrenaline, somatostatin),

- Viwango vya kudhibiti virusi (glucagon, glucocorticoids, STH, homoni za tezi, nk).

Magonjwa ya kongosho ya tezi ya kongosho ni pamoja na ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kazi au hyperinsulinism, somatostatin, glucogonoma, na tumor iliyosababisha peptidi ya kongosho (PPoma).

Utafiti wa kazi ya kongosho ya endocrine ni pamoja na aina zifuatazo za masomo. 1. Uamuzi wa sukari ya sukari baada ya kula na mkojo wa mkojo. 2.

Uamuzi wa mienendo ya sukari ya damu baada ya mzigo wa kawaida wa sukari (wakati wa mtihani wa uvumilivu wa sukari). 3. Uamuzi wa mkusanyiko wa hemoglobini ya glycosylated na / au fructosamine. 4.

Uamuzi wa kiwango cha insulini, proinsulin, C-peptide, glucagon kwenye damu kwenye tumbo tupu na wakati wa jaribio la kawaida la uvumilivu wa sukari. 5.

Uamuzi katika damu na mkojo wa yaliyomo katika vigezo vingine vya biochemical ambayo inadhibitiwa na homoni za kongosho: cholesterol, triglycerides, D-hydroxybutyrate (beta-hydroxybutyric acid), miili ya ketone, lactate, na CBS. 6. Uamuzi wa receptors za insulini.

7. Wakati wa kusajili hypoglycemia inayoendelea - kufanya vipimo vya kazi.

Serum insulini Shughuli ya kawaida ya insulin ya insulini kwa watu wazima ni 3-17 mcED / ml. Thamani ya kawaida ya uwiano wa insulini (μED) / sukari baada ya njaa katika kiwango cha sukari ya damu iliyo chini ya 40 mg ni chini ya 0.25, na kwa kiwango cha sukari chini ya 2.22 mmol / l - chini ya 4.5.

Insulini Ni polypeptide, fomu ya monomeric ambayo ina minyororo miwili: A (kutoka asidi amino 21) na B (kutoka 30 amino asidi). Insulini ni bidhaa ya upimaji wa protini wa insulini inayoitwa proinsulin.

Kweli, insulini hufanyika baada ya kuacha kiini. Cleavage ya mnyororo wa C (C peptide) kutoka kwa proinsulin hufanyika katika kiwango cha membrane ya cytoplasmic ambayo protini zinazolingana zimefungwa. Seli zinahitaji insulini kusafirisha sukari, potasiamu, na asidi ya amino kwa cytoplasm.

Inayo athari ya inhibitory kwenye glycogenolysis na gluconeogeneis. Katika tishu za adipose, insulini huongeza usafirishaji wa sukari na inazidisha glycolysis, huongeza kiwango cha awali cha asidi ya mafuta na esterization yao, na inhibit lipolysis.

Kwa hatua ya muda mrefu, insulini huongeza awali ya Enzymes na awali ya DNA, inakuza ukuaji.

Katika damu, insulini hupunguza mkusanyiko wa sukari na asidi ya mafuta, na pia (angalau kidogo) amino asidi. Insulini huharibiwa kwa haraka kwenye ini na hatua ya enetme glutathioneinsulin transhydrogenase. Maisha ya nusu ya insulini inayosimamiwa kwa damu ni dakika 5-10.

Sababu ya ugonjwa wa sukari huchukuliwa kuwa haitoshi (kabisa au jamaa) ya insulini.

Uamuzi wa mkusanyiko wa insulini katika damu ni muhimu kwa utofautishaji wa aina anuwai ya ugonjwa wa kisukari, uchaguzi wa dawa ya matibabu, uteuzi wa tiba bora, na uamuzi wa kiwango cha ukosefu wa seli ya beta.

Katika watu wenye afya, wakati wa kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari, kiwango cha insulini katika damu hufikia kiwango cha juu cha saa 1 baada ya kuchukua sukari na hupungua baada ya masaa 2.

Mellitus ya ugonjwa unaosababishwa na sukari.

Kiwango cha msingi cha insulini katika damu ni ndani ya mipaka ya kawaida au imepunguzwa, kuna kuongezeka kwa kiwango cha insulini wakati wote wa jaribio la uvumilivu wa sukari.

Katika hali ya ukali wa wastani, ongezeko la mkusanyiko wa insulini katika damu kwenye tumbo tupu imebainika.Wakati wa mtihani wa uvumilivu wa sukari, kiwango cha juu cha insulini huzingatiwa kwa dakika ya 60, baada ya hapo kupungua kwa polepole kwa mkusanyiko wa insulini katika damu hufanyika. Kwa hivyo, kiwango cha juu cha insulini huzingatiwa baada ya dakika 60, 120 na hata dakika 180 baada ya kupakia sukari.

Hyperinsulinism. Katika fomu ya kikaboni ya ugonjwa huo (insulinoma au isiyo ya zidoblastoma), uzalishaji wa insulini wa ghafla na usio na kipimo huzingatiwa, ambayo husababisha maendeleo ya hypoglycemia, kawaida ya asili ya paroxysmal. Hyperproduction ya insulini haitegemei glycemia. Kiwango cha insulini / sukari ni zaidi ya 1: 4.5.

Ziada ya proinsulin na C-peptide mara nyingi hugunduliwa. Mzigo wa tolbutamide au leucine hutumiwa kama vipimo vya utambuzi: wagonjwa walio na tumor inayozalisha insulini mara nyingi huwa na kiwango cha juu cha viwango vya insulini ya damu na kupungua zaidi kwa viwango vya sukari ikilinganishwa na ile yenye afya.

Walakini, hali ya kawaida ya sampuli hizi haizuii utambuzi wa tumor.
Kazi hyperinsulinism mara nyingi huzingatiwa katika kliniki ya magonjwa anuwai na kimetaboliki ya wanga.

Ni sifa ya hypoglycemia, ambayo inaweza kutokea dhidi ya historia ya kiwango cha mara kwa mara au hata cha juu cha insulini, na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini. Sampuli zilizo na tolbutamide na leucine ni hasi.

Magonjwa na hali ambayo mkusanyiko wa insulini katika damu hubadilika

Kuongezeka kwa mkusanyiko Mimba ya kawaida Aina ya 2 ugonjwa wa kisukari mellitus (mwanzo) ugonjwa wa ugonjwa wa ini Acromegaly Itsenko-Cushing's Insulinoma misuli dystrophy

Uingilivu wa Familia kwa Fructose na Galactose

Kupungua kwa mkusanyiko Kufanya mazoezi ya muda mrefu

Aina ya kisukari cha aina ya 1 Aina ya ugonjwa wa kisayansi II