Cholecystopancreatitis: dalili na matibabu

Cholecystopancreatitis - Hii ni kuvimba kwa pamoja kwa gallbladder na kongosho. Inajidhihirisha kama maumivu katika epigastrium, hypochondria ya kulia na kushoto, kutapika mara kwa mara, dalili zingine za dyspeptic, mabadiliko katika asili ya kinyesi, na jaundice. Inagunduliwa kwa kutumia uchambuzi wa biochemical wa damu na mkojo, koprogram, ultrasound ya cavity ya tumbo, MRPHG, RCHP. Kwa matibabu, analgesics, myotropic, anticholinergic, antisecretory, antiemetic na antibacterial agents hutumiwa. Njia zilizopendekezwa za upasuaji ni njia tofauti za cholecystectomy, stomatology ya nje na ya ndani ya duct ya bile ya kawaida, kutengana kwa papilla ya Vater.

Habari ya jumla

Tukio la cholecystopancreatitis ni kwa sababu ya ukaribu wa anatomiki na mwingiliano wa kazi ya kongosho (kongosho) na kibofu cha nduru. Kukosa kujidhibiti kwa mfumo wa sphincter wa chuchu ya Vater wakati wa ugonjwa wa moja ya viungo mapema au baadaye husababisha mabadiliko ya kiitolojia katika mengine. Kulingana na tafiti katika uwanja wa gastroenterology ya kliniki, katika 69-70% ya wagonjwa wenye cholecystitis ya papo hapo, parenchyma ya tezi inabadilishwa kwa ugonjwa, na katika cholecystitis sugu kiashiria hufikia 85-88%. Katika 38-39% ya watu wanaougua pancreatitis ya papo hapo, cholecystitis hugunduliwa, na kuvimba sugu kwa kongosho, gallbladder inathiriwa katika 62-63% ya kesi.

Sababu za Cholecystopancreatitis

Tukio la uchochezi wa pamoja wa kongosho, kibofu cha nduru huhusishwa na kidonda cha msingi cha moja ya viungo hivi. Katika 85% ya wagonjwa, cholecystitis inayohusishwa na cholelithiasis inakuwa kiungo cha awali katika ugonjwa. Katika kesi 15%, mchakato wa uchochezi hua kwenye kongosho na inachanganywa na cholecystitis ya enzymatic ya sekondari. Jukumu la kuongoza la cholelithiasis katika maendeleo ya cholecystopancreatitis ni kwa sababu ya hatua ya mambo kama vile:

• Uzuiaji wa mitambo ya papilla ya Vater. Na kizuizi cha njia za ugawaji wa juisi ya kongosho, bile, stasis ya biliary hufanyika, ambayo husababisha mkusanyiko wa kiwango muhimu cha mimea ya ndani ya gallbladder, na uchochezi wa chombo. Kuongezeka kwa wakati huo huo kwa shinikizo la ndani katika tezi ya kongosho husababisha ingress ya enzymes yake mwenyewe ndani ya tishu za chombo na mwanzo wa mabadiliko ya uchochezi na ya uharibifu.
• Sphincter Oddi Dysfunction. Kuwasha kila wakati na calculi ndogo husababisha dyskinesia ya misuli laini ya papaya ya Vater. Kuinuka kwa biliary-pancreatic na kongosho-biliary huchangia kuingia kwa bile, pamoja na kuambukizwa, ndani ya kongosho, na enzymes za kongosho - ndani ya ducts za bile. Sababu inayoongeza ni shinikizo la damu la ndani dhidi ya historia ya hypertonicity ya sphincter ya Oddi.

Utaratibu wa maendeleo ya cholecystopancreatitis ni msingi wa ukiukaji wa kifungu cha kisaikolojia cha bile na juisi ya kongosho ndani ya duodenum. Katika hali ya kawaida, sphincters mwenyewe ya kongosho na ducts za kawaida za bile huzuia kutupwa kwa umeme. Pamoja na shinikizo la damu la ndani linalosababishwa na usumbufu wa mitambo ya Vata papilla au dyskinesia ya sphincter ya Oddi, inawezekana kwa bile kuingia kwenye duct ya kongosho.

Hii inasababisha uanzishaji wa phospholipase, enzymes zingine za kongosho, malezi ya vitu vyenye sumu ambayo huharibu chombo kutoka kwa sehemu ya bile. Chini ya mara nyingi, dhidi ya historia ya kongosho iliyopo, enzymes hutupwa kwenye duct ya bile, ambayo husababisha maendeleo ya cholecystitis. Jambo la ziada ni kueneza, kueneza damu na ugonjwa wa limfu. Katika aina ya papo hapo ya cholecystopancreatitis, uchochezi ni catarrhal au purulent-necrotic; katika kesi sugu, michakato ya kuharibika kwa nyuzi-nyuzi.

Uainishaji

Wakati wa kupanga aina ya cholecystopancreatitis, asili ya mabadiliko ya kihistoria na sifa za mwendo wa ugonjwa huzingatiwa. Kutegemeana na shida inayoongoza ya morphological, ugonjwa wa zamani, purulent, uharibifu na athari za ugonjwa hujulikana, wakati aina ya uchochezi katika gallbladder na tezi ya kongosho inaweza kuwa tofauti. Kwa asili ya sasa, wanofautisha:

• Papo hapo cholecystopancreatitis. Kama sheria, hufanyika ghafla mbele ya mitambo ya kuzuia au makosa makubwa katika lishe. Ni sifa ya maumivu kali na syndromes za regurgation. Kwa kukosekana kwa tiba ya kutosha, vifo ni 31.5-55.5%.
• Cholecystopancreatitis sugu. Ugonjwa huendelea polepole na kawaida huhusishwa na cholelithiasis. Dalili za dyspeptic, usumbufu katika epigastric na hypochondrium, usumbufu unaoendelea wa michakato ya utumbo kwa sababu ya kuzorota kwa kongosho.
• Sugu cholecystopancreatitis ya kawaida. Mara nyingi zaidi ni matokeo ya aina ya papo hapo ya papo hapo, isiyoonekana sana katika kozi ya kuendelea ya kozi. Kupumua mara nyingi husababishwa na shida za lishe. Kiwango cha vifo wakati wa kuzidisha hufikia 3.5-7%.

Dalili za cholecystopancreatitis

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo ni tofauti na inajumuisha ishara za uchochezi wa tezi na gland ya kongosho. Malalamiko makuu ya wagonjwa walio na cholecystopancreatitis ni maumivu ya tumbo, ambayo inaweza kuwekwa katika mkoa wa hypochondria au epigastric. Kuongezeka kwa maumivu baada ya kula vyakula vingi vya mafuta na kunywa pombe ni tabia. Kutapika mara kadhaa na uchafu wa bile inawezekana, ambayo haileti utulivu kwa mgonjwa.

Ugonjwa wa dyspeptic katika mfumo wa kichefuchefu, ukanda, na uzani ndani ya tumbo huzingatiwa kila wakati, hata katika kipindi cha kuingiliana. Cholecystopancreatitis inadhihirishwa na shida ya kinyesi: wagonjwa hugundua kubadilika kwa kinyesi, uwepo wa inclusions ya chakula kisichoingizwa, harakati za matumbo zilizoongezeka hadi mara 4-6 kwa siku. Njano ya sclera, utando wa mucous na ngozi zinaweza kutokea pamoja na rangi nyeusi ya mkojo. Katika kipindi cha kuzidisha, homa ndogo ya mwili au febrile, udhaifu wa jumla na kupungua kwa shinikizo la damu huzingatiwa.

Shida

Na cholecystopancreatitis, ukosefu wa utumbo uliotamkwa huundwa, unaohusishwa na ukiukaji wa usiri wa bile, ukosefu wa enzymes muhimu za kongosho. Wagonjwa wana steatorrhea na linterea, upungufu mkubwa wa uzito huzingatiwa. Kwa sababu ya ushiriki wa viwanja vya Langerhans katika mchakato wa ugonjwa, ugonjwa wa kisayansi wa kongosho unaweza kutokea. Kuambukizwa kwa sehemu za karibu za matumbo madogo husababisha kutokea kwa duodenitis na eunitis.

Shida kubwa ya cholecystopancreatitis ni necrosis ya kongosho, ambayo hugunduliwa wakati enzymes zinaamilishwa ndani ya ducts za kongosho. Wagonjwa mara nyingi huonyesha uharibifu wa gallbladder katika mfumo wa pericholecystitis na empyema. Bila matibabu, utakaso wa chombo na kutolewa kwa yaliyomo ndani ya cavity ya tumbo huweza kutokea. Kuna hatari ya biliary peritonitis. Kwa kuzidisha, kushindwa kwa viungo vingi kunaweza kuunda, ambayo wakati mwingine husababisha kifo.

Utambuzi

Cholecystopancreatitis inaweza mtuhumiwa mbele ya malalamiko ya kawaida na dalili za mwili (Kera, Murphy, Mayo-Robson, Mussse-Georgiaievsky). Ili kudhibitisha utambuzi, uchunguzi kamili kwa kutumia masomo ya maabara na zana muhimu ni muhimu. Maelezo muhimu katika mpango wa utambuzi ni njia kama hizi:

• Kemia ya damu. Ishara za ugonjwa ni ongezeko kubwa la phosphatase ya alkali na bilirubini ya moja kwa moja, na necrosis ya kongosho, kiwango cha AST na ALT huongezeka. Hypoalbuminemia na dysproteinemia pia hupatikana, ambayo inahusishwa na ukosefu wa utumbo.
• Uchambuzi wa microscopic ya kinyesi. Kwa upande wa cholecystopancreatitis, mabaki ya chakula kisichoingizwa, idadi kubwa ya nyuzi zisizo na misuli na nafaka za wanga zimedhamiriwa katika mpango. Kwa kuongeza, ELISA ya kinyesi cha alpha-amylase inafanywa - kuongezeka kwa kiwango cha enzyme kwa mara 3-4 hukuruhusu kuthibitisha utambuzi.
• Ultroma ya tumbo. Ultrasound ya gallbladder, kongosho inaonyesha dalili za uharibifu wa chombo. Thick ya kuta na uvimbe wa gallbladder, uwepo wa calculi katika cavity yake na ducts bile, heterogeneity ya parenchyma ya kongosho, deformation ya contours yake ni tabia.
• Tamthilia. Magnetic resonance pancreatocholangiography hutumiwa kwa ukosefu wa habari ya njia zingine na husaidia kusoma kwa undani muundo wa kongosho na mfumo wa biliary. Njia hiyo ni muhimu kwa kugundua cysts na maeneo ya necrosis, kugundua pathologies ya ini na kichwa cha kongosho.
• RCP. Retrogade cholangiopancreatography hutumiwa kuibua hali ya njia ya biliary na ducts za kongosho. Njia hiyo hukuruhusu kutambua hesabu hasi ya X-ray, tathmini kipenyo cha ducts bile, na hali ya sphincter ya Oddi. Kulingana na dalili, papillosphincterotomy inaweza kufanywa.

Katika mtihani wa jumla wa damu kwa kuzidisha kwa cholecystopancreatitis, leukocytosis kidogo na kuongezeka kwa ESR hubainika. Katika uchambuzi wa biochemical ya mkojo, bilirubini na urobilin zinaweza kuweko. Ikiwa unashuku hellenthiasis, assay ya emunosorbent iliyounganishwa na enzyme inafanywa. Ili kuwatenga pathologies ya viungo vingine vya njia ya utumbo, radiografia za panoriki na uchunguzi wa x-ray na tofauti ya mdomo hutolewa.

Kwanza kabisa, cholecystopancreatitis ya papo hapo au iliyozidi ni tofauti na appendicitis ya papo hapo. Vigezo kuu vya utambuzi ni ujanibishaji wa maumivu katika epigastrium au hypochondrium ya kushoto, ishara za upimaji wa vidonda vya njia ya kongosho na biliary, dalili nzuri za Mayo-Robson na Kera. Makini na anamnesis na muda wa kozi ya ugonjwa - ongezeko la haraka la dalili dhidi ya msingi wa ustawi wa jumla unashuhudia ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo. Daktari wa gastroenterologist, hepatologist na daktari wa upasuaji wanahusika katika uchunguzi wa mgonjwa.

Matibabu ya cholecystopancreatitis

Wakati wa kuchagua mbinu ya matibabu, mienendo ya maendeleo ya ugonjwa, mabadiliko ya madai ya kisaikolojia katika viungo, uwepo wa shida zinazohusiana huzingatiwa. Wagonjwa walio na mchakato wa kumaliza wamelazwa hospitalini ya upasuaji, hutoa njia ya kupumzika ya njia ya kumeng'enya (njaa, mtengano wa matumbo, na, ikiwa ni lazima, kulisha kwa mzazi au kwa chemchem ya ndani). Katika toleo sugu la cholecystopancreatitis, wanapunguza ulaji wa vyakula vyenye mafuta, kupunguza kiwango cha wanga. Ya dawa zinazotumika:

• Analgesics zisizo za narcotic na za narcotic. Msingi wa analgesia ya madawa ya kulevya ni maumivu yanayoendelea. Katika hali kali zaidi, inawezekana kuagiza antipsychotic na kufanya anesthesia ya epidural.
• Antispasmodics ya Myotropic. Kuondoa spasm ya misuli laini hupunguza shinikizo la damu la ndani, kuwezesha kutolewa kwa juisi ya kongosho na bile. Ikiwa ni lazima, matibabu ya cholecystopancreatitis inaongezewa na anticholinergics.
• Dawa za antiemetic. Katika uwepo wa ugonjwa wa rejareja, dawa za mstari wa kwanza ni vizuizi vya dopamine na serotonin. Wagonjwa walio na kutapika kwa muda mrefu huonyeshwa blockers za kuchagua za 5HT-3-serotonin receptors.
• Antibiotic. Kwa uzuiaji wa shida zinazoambukiza na kuondoa kwa mimea ya pathogenic, penicillins ya semisynthetic, macrolides, cephalosporins na aminoglycosides hutumiwa. Wakati wa kuchagua dawa, unyeti wa pathojeni huzingatiwa.
• Dawa za antisecretory. Ili kuzuia secretion ya kongosho, vizuizi vya pampu za protoni na inhibitors za histamine zilizoorodheshwa zimewekwa. Na cholecystopancreatitis na uharibifu mkubwa, octapeptides na inhibitors za protease zinafaa.

Kuzingatia ukali wa dalili, tiba ya infusion inafanywa na kuanzishwa kwa suluhisho za elektroni, ileptics na glycosides ya moyo ili kudumisha shughuli za moyo. Ufanisi wa matibabu ya kihafidhina ya cholecystopancreatitis ni ishara kwa upasuaji. Kawaida, uboreshaji hufanyika baada ya cholecysticomy ya wazi, laparoscopic au SILS. Katika kizuizi cha papo hapo cha njia ya biliary, choledochostomy, choledochoduodenostomy au choledochoenterostomy inafanywa. Wagonjwa walio na kidonda cha pekee cha chuchu ya Vater huonyeshwa papillosphincterotomy.

Utabiri na Uzuiaji

Utabiri huo unategemea muda wa kozi ya ugonjwa na kiwango cha usumbufu wa muundo. Matokeo yake ni mazuri katika kesi ya kugundua mapema ya cholecystopancreatitis na matibabu yake kwa wakati. Kwa kozi ngumu ya ugonjwa, ugonjwa huo ni mbaya. Kwa kuzuia, inahitajika kufuata lishe (epuka matumizi mabaya ya vyakula vya kukaanga na vyenye mafuta, kupunguza ulaji wa pombe), fanya mazoezi ya mwili yenye nguvu, na kutibu magonjwa mengine ya tumbo.

Sababu za ukuaji wa ugonjwa

Sababu kuu za ugonjwa huu ni pamoja na:

• shinikizo kuongezeka kwa duodenum na ini wakati wa maua,
• eneo la karibu sana la viungo vya ndani vya hepatopancreatic, kwa sababu ya ambayo bile hutupwa kwenye duodenum,

Kuna pia mifumo ya jenasi ya pathogenetic, ambayo cholecystopancreatitis inaweza kuendeleza, ni pamoja na:

Saratani ya kongosho

Mchoro unaonyesha Vata Nipple

Picha Sketchy Sphincter ya Oddi

Vipengele vya matibabu ya ugonjwa

Mara nyingi, ugonjwa hutendewa kwa matibabu. Tiba ya dalili imewekwa kwa muda mrefu. Dawa hutumiwa kuboresha digestion. Mawakala kama hao ni mfano wa bandia ya Enzymes ya utumbo na imekusudiwa kuondoa usindikaji, kurekebisha digestion na kuzuia malezi ya elastase katika kinyesi.

Utaratibu mzima wa matibabu unategemea kanuni zifuatazo.

• utulivu wa kazi ya kongosho,
• kuboresha maisha ya mgonjwa,
• kutokubalika kwa shida zinazowezekana,
• kuondoa michakato ya uchochezi.

Intoxication huondolewa na miadi ya maji ya madini yaliyo na kloridi na bicarbonates (glasi moja mara tano kwa siku).

Uchambuzi wa madini ya maji

Chakula maalum cha lishe pia kiliandaliwa (tunazungumza juu ya chakula Na. 5P), ambayo hujumuisha vyakula vyenye mafuta, vyenye viungo na tamu, vinywaji vya kaboni.

Chini ni dawa ambazo zimewekwa katika matibabu ya cholecystopancreatitis.

Njia za watu

Kama ilivyoonyeshwa mwanzoni mwa kifungu hicho, matibabu yanaweza kuongezewa na tiba zingine za watu. Zaidi ya haya ni infusions. Ufanisi zaidi umeorodheshwa hapa chini.

Jedwali. Infusions za mitishamba kwa matibabu ya cholecystitis

Vidokezo vya Msaada wa Dalili

Hapa kuna vidokezo vichache vya vitendo vya kupunguza mwendo wa ugonjwa.

Unahitaji kunywa maji mengi iwezekanavyo - angalau lita 2 kila siku.

Cholesterol katika vyakula

Hatua za kuzuia

Kanuni kuu ya kuzuia cholecystopancreatitis ni kukataa pombe na sigara.

Kuacha sigara, dawa za kulevya na pombe

Kwa kuongezea, shambulio la ugonjwa huambatana na maumivu makali kwenye tumbo la juu baada ya kila mlo, kwa hivyo lishe inapaswa kutengenezwa ili kiwango cha vyakula vya kuchochea ndani visiwe kidogo. Unapaswa kula kwa sehemu (sio zaidi ya 60 g kwa wakati mmoja), na marudio ya mara kwa mara, kiwango cha mafuta kinapaswa kuwa mdogo, na vitamini, badala yake, iliongezeka.

Je, cholecystopancreatitis ni nini?

Cholecystopancreatitis ni ukiukwaji wa wakati mmoja katika utendaji wa gallbladder na kongosho, ikifuatana na athari ya uchochezi.

Mchakato ni sawa, na uharibifu wa viungo vya karibu vya mfumo wa hepatobiliary. Hii ni kongosho na cholecystitis, ambayo ilianza kukuza wakati huo huo kwa sababu tofauti au zilizoungana.

Katika uainishaji wa magonjwa ya kimataifa, cholecystopancreatitis imepewa nafasi katika darasa la 11 (magonjwa ya utumbo). Ugonjwa huo uko katika kundi K80-K87 - Magonjwa ya gallbladder, njia ya biliary na kongosho.

ICD ina kanuni yake K87.0 "Vidonda vya gallbladder, njia ya biliary na kongosho katika magonjwa yaliyoainishwa mahali pengine."

Tiba ya dawa za kulevya

Matibabu katika watu wazima inajumuisha matumizi ya painkillers, antacids, mawakala wa enzyme na vitamini.

Dalili za cholecystopancreatitis hazitaboresha ikiwa lishe sahihi imepuuzwa pamoja na tiba ya dawa.

Matibabu ya cholecystopancreatitis sugu na ya papo hapo hufanywa kwa kutumia dawa zifuatazo:

• painkillers - eda kwa misaada ya maumivu. Kikundi hiki ni cha Papaverine, No-spa, Ketorolac, Motilium.
• maandalizi ya enzymes - kusaidia mchakato wa kumengenya. Kwa mfano Festal, Mezim, Pancreatin na Creon.
• antacid - antacid bora ya kutibu cholecystopancreatitis ya papo hapo ni Almagel. Dawa hiyo inahitajika kupunguza acidity na kuboresha mchakato wa kumengenya.

Athari za matibabu itaonekana tu ikiwa utafuata kabisa maagizo ya daktari.

Upasuaji

Kwa kuvimba mara kwa mara, operesheni inashauriwa. Hii inamaanisha kwamba upasuaji wa gallbladder lazima ufanyike ndani ya masaa 24 baada ya kulazwa hospitalini.

Kuvimba kwa gallbladder ya papo hapo kunaweza pia kutibiwa bila upasuaji. Walakini, baada ya matibabu ya kihafidhina, shida mara nyingi hujitokeza. Katika 30% ya kesi za matibabu ya cholecystopancreatitis sugu, daktari anaagiza upasuaji.

Baada ya kuondolewa kwa chombo, cavity ya tumbo huoshwa ili kuondoa kabisa bile iliyovuja.

Wazee au katika hatari kubwa ya upasuaji kwa sababu ya magonjwa yanayowakabili, upasuaji unaweza kuahirishwa hadi tarehe inayofuata.

Tiba ya lishe kwa cholecystopancreatitis

Watu wazima wanapaswa kula lishe sahihi. Na ugonjwa wa ugonjwa, lishe ya cholecystopancreatitis sugu ni njia ya maisha.

Katika hali ya ugonjwa huo kali, wakati mwingine madaktari wanaruhusiwa kutoka kwa sheria walizoziweka katika suala la lishe, lakini hii haipaswi kudhulumiwa.

Lishe inamaanisha nini? Kwanza kabisa, hii ni kutengwa kwa bidhaa zenye madhara. Ili kuandaa chakula, wasiliana na daktari wako. Ni muhimu kuzingatia mwendo wa ugonjwa, uwepo wa magonjwa yanayowakabili, matokeo ya mtihani na sifa za ladha za mgonjwa.

Lishe ni hatua muhimu katika matibabu. Walakini, njia hii haiwezi kufanya kama monotherapy. Lishe moja haisaidii kuponya cholecystopancreatitis.

Ratiba ya chakula inapaswa kuhesabiwa mara moja. Kula kunapendekezwa kila masaa 2.5-. Kwa mfano, kifungua kinywa inapaswa kuwa 30% ya chakula cha kila siku, chakula cha mchana - 10%, chakula cha mchana - 30%, chai ya alasiri - 15%, chakula cha jioni - 10%.

Kuzingatia lishe hiyo sio kusaidia kupita kiasi, kula vizuri, sio shida ya tumbo na kuzuia mchakato wa uchochezi.

Menyu ya mfano:

Jumatatu:

• Wazungu 3 wai, oatmeal juu ya maji, chai dhaifu, ngozi au biskuti,
• glasi ya kefir au jibini la chini la mafuta,
• supu ya mboga, kipande cha nyama ya sungura au nyama nyingine konda, semolina,
• glasi ya kefir na biskuti,
• compote ya matunda yaliyokaushwa, sio jamu tamu.

Jumanne:

• oatmeal, matapeli na infusion ya chamomile,
• pastille na chai ya mint,
• karoti zilizotiyuka, kata ya nyama ya ng'ombe, uingizaji wa rosehip,
• beri isiyo na siki na kipande cha mkate na chai ya jana,
• glasi ya mtindi wa chini wenye mafuta, vidakuzi vya baiskeli.

Jumatano:

• omelette ya viazi, kata iliyokatwa, yai ya kuchemsha, chai,
• mchuzi wa rosehip na caramel,
• supu ya mpira wa nyama, samaki wa kuoka katika mchuzi wa limao, chai ya kijani,
• vitafunio vya alasiri - apples zilizooka,
• 200 ml ya kefir yenye mafuta ya chini au maziwa.

Alhamisi:

• Mayai ya kuchemsha laini, pasta na jibini, chai na maziwa,
• chai ya chamomile iliyo na biskuti kavu,
• apples zilizooka, supu ya mboga, maziwa,
• Casserole Casserole,
• saladi ya mboga ya nyanya na tango, chai na limao.

Ijumaa:

• omele ya mvuke na saladi ya mboga, uji wa Buckwheat na maziwa, glasi ya chai ya joto na ndimu,
• kuki za baiskeli na maziwa yenye mafuta kidogo,
• jelly au crackers na kefir, viazi zilizosokotwa na siagi, mtindi,
• souffle, kissel,
• kikombe cha kefir.

Jumamosi:

• uji wa semolina, chai ya kijani, cheesecakes kwenye mchuzi wa asali,
• matunda
• supu ya celery, samaki aliyechemshwa, uji wa Buckwheat na saladi ya mboga,
• chai ya limao na mafuta ya mvuke,
• mtindi na mkate wa mkate uliokaanga.

Jumapili:

• sehemu ya oatmeal, jibini la Cottage na cracker, kissel,
• saladi ya mboga, meringue,
• malenge supu puree, compote, meringue,
• apples zilizooka na jibini la Cottage,
• jibini la chini la mafuta, chai na limao.

Ili kuteka lishe kwa wiki, unahitaji kujua ni vyakula gani ambavyo ni marufuku kutumia na kwa aina gani wanapika chakula.

Wagonjwa walio na cholecystopancreatitis wanapendekezwa kuchukua chakula safi. Steam, bake, upike. Mchuzi wa nyama haifai.

Hauwezi sahani za manukato, nyama za kuvuta sigara, kachumbari, bidhaa zilizonunuliwa tayari (supu kwenye briquette, nafaka za papo hapo). Ni marufuku kula mkate safi, nyama ya mafuta, cream, kunde, kunywa kahawa na pombe.

Pia vyakula vilivyokatazwa ni pamoja na vyakula vya kung'olewa, mafuta ya wanyama, muffins na uyoga.

Sababu za ugonjwa

Cholecystopancreatitis inaendelea kwa njia mbili: kuambukiza na isiyo ya kuambukiza, wakati dalili zao ni tofauti. Lakini kuna dalili za kawaida za ukuaji wa ugonjwa,

• magonjwa ya kuambukiza
• ugonjwa wa kisukari
• shida ya metabolic, kidonda cha tumbo, acidity iliyoongezeka:
• magonjwa mbalimbali ambayo yanaingilia utendaji wa sphincter ya Oddi,
• Saratani ya utumbo.

Sababu za kuvimba kwa gallbladder:

1. Ukiukaji wa harakati sahihi ya bile kupitia ducts, vilio vyake.
2. Lishe isiyofaa.
3. Kuambukizwa kwa mwili na vimelea

Cholecystopancreatitis sugu hufanyika kwa sababu ya utapiamlo, unywaji pombe na dawa za kulevya bila usimamizi wa daktari, na ulaji mdogo wa protini, usambazaji wa damu ulio ndani ya vyombo, na magonjwa ya viungo vya chombo.

Dalili na matibabu ya ugonjwa

Wakati cholecystopancreatitis iko katika hatua ya papo hapo, ishara huzingatiwa:

1. Kuhisi kichefuchefu na kutapika iwezekanavyo, kutokwa na damu, haswa baada ya kula.
2. Ma maumivu katika hypochondrium inayofaa.
3. Shida ya dyspeptic.
4. Ngozi ya ngozi.
5. Uwepo wa mafuta katika kinyesi.
6. Matangazo ya hudhurungi kwenye ginini, kwenye tumbo.
7. Ukosefu wa hamu ya kula.

Ikiwa cholecystopancreatitis ni ya papo hapo, basi dalili: maumivu ya tumbo, kutapika, bloating, na wengine, huonekana baada ya kula vyakula vya kukaanga au vya viungo. Pamoja na kukuza kuhara, kuvimbiwa, na dhidi ya hali ya nyuma ya haya yote, kukosa usingizi.

Dalili za hapo juu za ugonjwa wa ugonjwa huonyeshwa wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa huu, wakati inawezekana kupanua ini, maumivu katika gallbladder. Matibabu ya cholecystopancreatitis sugu ni pamoja na: kuchukua dawa, tiba ya kisaikolojia, njia mbadala, pamoja na lishe sahihi.

Fomu inayofanikiwa

Ikiwa cholecystopancreatitis inachukua fomu hii, basi inapaswa kutibiwa mara moja. Hii ni kwa sababu wakati wa kozi yake kuna blockage ya ducts ya kongosho, ambayo husababisha machafuko katika utendaji wa vyombo vya mmeng'enyo, pamoja na uchochezi mbali mbali katika kongosho na viungo vingine vya mfumo wa utumbo.

Cholecystitis katika fomu hii ina dalili zifuatazo.

• uelewa wa ngozi
• uharibifu wa viungo vidogo,
• tukio la cysts za uwongo.

Ikiwa matibabu hayakuanza kwa wakati, shida kama vile kuonekana kwa damu kwenye mishipa, magonjwa ya mfumo wa endocrine, na peritonitis yanawezekana.

Matibabu ya dawa za kulevya

Katika cholecystitis sugu na kongosho, dawa imewekwa: antibiotics, painkillers, mawakala wa metabolic na enzymatic:

1. Ili kupunguza maumivu na kuboresha kazi ya gallbladder, antispasmodics imewekwa. Hii ni Papaverine, Analgin.
2. Ili kuboresha digestion na kutoa Enzymes za kutosha - Creon, Pancreatin.
3. Ili kupunguza secretion ya tezi - Omeprazole.
4. Dawa za antibacterial - metronidazole.
5. Ili kurejesha microflora ya matumbo - Hilak.

Fedha hizi zote haziwezi kutumika peke yao, lazima zikubaliwe mapema na daktari.

Wakati wa matibabu ya cholecystopancreatitis sugu, mgonjwa amewekwa njia mbalimbali za tiba ya mwili: tiba ya laser, UHF, tiba ya diadynamic, cryotherapy, ambayo hupunguza maumivu. Ili kupunguza spasms, magnetotherapy, electrophoresis na matumizi ya mafuta ya taa hutumiwa. Tiba kama hiyo hutumiwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari.

Mbinu za Utambuzi

Kusudi la utambuzi ni kutambua sababu ya ugonjwa. Njia zifuatazo hutumiwa kuamua utambuzi:

• Dalili na malalamiko ya mgonjwa (historia ya matibabu),
• Uchunguzi unaoonekana na daktari
• Ukali wa tumbo,
• Uchambuzi wa damu, mkojo, kinyesi,
• Uchunguzi wa Ultrasound,
• Sauti ya tumbo
• Kufikiria kwa nguvu ya macho ya macho (MRI) ya tumbo la tumbo.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi kamili, utambuzi sahihi wa ugonjwa unasemwa.

Cholecystopancreatitis inahitaji njia jumuishi ya matibabu. Kozi hiyo inajumuisha kuchukua dawa, kufuata lishe iliyoamriwa, na physiotherapy. Kulingana na ukali wa ugonjwa, regimen ya matibabu ya mtu mmoja huchaguliwa. Agiza dawa: antibiotics (Cefazolin, Ampioks, Gentamicin), choleretic (Cholagol, Liobil), painkillers (No-shpa, Papaverin), Enzymes (Omeprazole, Creon, Mezim, Pancreatin), kurejesha njia ya utumbo, antispasmodics, Drota ), antibacterial (Cycvalone, Oxafenamide), antacids (Almagel), dawa za kuzuia uchochezi. Muda wa kozi ya matibabu, dawa za kupambana na cholecystopancreatitis huchaguliwa na daktari. Ni marufuku kutumia dawa ya kibinafsi, unaweza kusababisha shida zaidi za ugonjwa!

Tiba ya kisaikolojia imewekwa kwa mgonjwa ikiwa ugonjwa umeondolewa. Shukrani kwa electrophoresis, mzunguko wa damu unaboresha, uzalishaji wa bile huongezeka, na michakato ya uchochezi hupungua. Katika kesi ya cholecystopancreatitis ya papo hapo (cholecystitis ya pancreatic) au kuzidisha kwa ugonjwa huo, taratibu zinavunjwa. Matibabu ya pamoja ya ugonjwa huo yatatoa matokeo mazuri ya haraka.

Lishe ya cholecystopancreatitis

Lishe ya lishe ni sehemu muhimu ya matibabu. Chakula kinaweza kuvuruga njia ya kumengenya, hutengeneza mafadhaiko ya ziada kwenye kibofu cha nduru, ini, figo. Kuzingatia kabisa sheria za lishe na mapendekezo ya daktari.

• Fuata lishe sahihi
• Kula chakula kidogo
• Lishe hiyo inazingatiwa kwa muda mrefu, sio tu wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa,
• Kula vyakula vilivyoidhinishwa tu,
• Usivunje lishe (kwa mfano, chakula kidogo cha kuvuta sigara kinaweza kusababisha kurudi tena).

Menyu ya lishe hufanywa pamoja na daktari anayehudhuria. Wagonjwa walio na cholecystopancreatitis ni eda chakula Na. 5. Lishe hiyo ina chakula chenye afya: lishe ya kuchemsha nyama, samaki iliyokaushwa, supu za mboga mboga, bidhaa za maziwa yenye maziwa ya chini, mafuta ya nafaka, chai dhaifu, kompakt, vinywaji vya matunda, nk.

• Chakula mafuta, viungo, viungo
• Nyama za kuvuta sigara
• Kuoka: mkate mweupe, vitunguu,
• Sour, juisi tamu,
• Bidhaa zilizo na kakao (chokoleti),
• Vitunguu, vitunguu, radish,
• Chai iliyotengenezwa kwa nguvu
• Pombe
• Maji ya kung'aa
• Marinade zilizo na siki.

Tiba za watu

Tiba za watu zina athari ya faida kwenye viungo vya kumengenya. Matibabu ya pamoja na dawa na njia mbadala italeta matokeo ya haraka na chanya. Mimea ya dawa na mimea kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo:

• Uwezo wa kufufuka kwa rosehip. 500 gr. viuno vya rose hutiwa na maji, kusisitiza dakika 30, kuweka moto mwepesi, chemsha kwa dakika 5. Chukua mara 3 kwa siku, 200 ml baada ya kula. Weka mchuzi kwenye jokofu. Tumia kwa kongosho.
• Majani ya masharubu ya Dhahabu. Kusaga majani 2-3 ya mmea, kumwaga 500 ml ya maji moto, chemsha moto moto wa kati kwa dakika 10-15. Kusisitiza masaa 8. Inashauriwa kunywa tincture ya joto mara 3 kwa siku kabla ya milo, 50 ml. Kozi ni siku 30. Tiba kama hiyo husaidia kupunguza uchochezi wa njia ya biliary, hutumiwa kwa magonjwa ya gallbladder.

• Mkusanyiko wa mimea: burdock, kamba, mnyoo, maua ya chamomile, calendula officinalis, sage. Changanya mimea kwa usawa sawa, mimina vijiko 2 vya 400 ml ya maji ya moto ya kiwango cha 100, kuondoka kwa saa. Chukua mara 3 kwa siku, kabla ya milo, 100 ml. Kozi ya matibabu ni wiki 3. Mkusanyiko huo utasaidia kuponya magonjwa kadhaa ya tumbo.
• Jordgubbar mwitu. Mizizi ya jordgubbar mwituni (1 tbsp.spoon) mimina maji ya kuchemsha (250 ml). Wacha iwe pombe kwa saa 1. Kunywa 100 ml asubuhi na jioni. Kutumika kwa cholecystitis, gastritis, kutoka kongosho.
• Bizari. Maji ya bizari hutumiwa kwa shida na njia ya utumbo. Mbegu za bizari mimina maji ya kuchemsha, waache. Kunywa mara 3 kwa siku kwa 100 ml. Maji ya bizari tayari yanaweza kununuliwa katika maduka ya dawa.
• Wort ya St. John, mama wa mama, maua ya chamomile, rose mwitu, nettle. Chukua idadi sawa ya nyasi, changanya. Piga kijiko cha mkusanyiko na maji ya kuchemsha (250 ml). Wacha iwe pombe kwa masaa 6. Tumia kabla ya milo, 100 ml mara 3 kwa siku.
• Jivu mlima nyekundu. Tofauti kati ya majivu ya mlima nyekundu katika athari ya kufaidika kwenye njia ya utumbo. Inatumika kama wakala wa choleretic; katika kuzuia upungufu wa vitamini, matunda yaliyokaushwa ya rouan yanaweza kuongezwa kwa chai na sahani. Unaweza kupika decoction ya mlima. Kusaga kijiko cha matunda, kumwaga 200 ml ya maji ya kuchemsha, wacha ukauke kwa masaa 5. Kunywa 100 ml asubuhi na jioni.
• Horseradish. Zinatumika kama anti-uchochezi, antibacterial, diuretic, choleretic, analgesic. Tincture inaboresha michakato ya utumbo. Kusaga mzizi wa horseradish, chukua kijiko 1, kumwaga 100 ml ya maziwa, kuchemsha kwa dakika 10 juu ya moto mdogo. Baridi, chujio. Chukua wakati wa mchana.

Njia mbadala inapaswa kutumika katika matibabu katika tata na dawa, kwa idhini ya daktari anayehudhuria.

Uzuiaji wa magonjwa

Kuzuia ugonjwa ni rahisi kuliko kuponya, kunywa vidonge na kukabiliana na shida za baadaye. Hatua za kuzuia:

• Maisha yenye afya
• Lishe sahihi, lishe,
• Utambuzi wa wakati
• Njia ya uangalifu kwa matibabu,
• Kutoa tabia mbaya,
• Fuatilia uzani, epuka kupita kiasi,
• Epuka hali zenye mkazo.

Cholecystopancreatitis ni ugonjwa mbaya, lakini kwa mbinu inayofaa ya matibabu, unaweza kujiondoa dalili zisizofurahi. Kuwa na afya!